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La prévention

Secrets du cerveau: l'euphorie nous attend-elle vraiment avant la mort??

Tôt ou tard, vous mourrez. Nous mourrons tous. Tout ce qui a un début a une fin. C'est une conséquence inévitable de l'entropie, la deuxième loi de la thermodynamique. Et pourtant, peu de gens aiment penser à ce fait inquiétant. La pensée de sa propre mort est cachée dans l'ombre de l'inconscient, mais on ne peut pas s'en débarrasser complètement. Mais si la mort ne peut être évitée, alors est-il possible de savoir ce qu'elle sera vraiment? Est-il vrai qu'avant la mort, toute vie clignote devant vos yeux et qu'en mourant, une puissante libération d'endorphines et d'autres produits chimiques se produit dans le cerveau, ce qui donne au mourant une sensation d'euphorie??

Peut-être qu'à l'avenir, les chercheurs pourront découvrir exactement ce que nous voyons avant de mourir et pourquoi

La connaissance abstraite de l'inévitabilité de sa propre mort peut un jour se transformer en réalité ressentie - je mourrai! On ne sait pas quand ni comment, mais cela finira par arriver. L'évolution nous a fourni de puissants mécanismes de défense pour lutter contre la prévoyance de notre propre mort - en particulier la suppression psychologique et la religion. Le premier nous empêche d'admettre ou de réfléchir consciemment à une vérité aussi désagréable, et le second nous calme, promettant une vie sans fin dans le ciel, un cycle éternel de renaissance, ou de charger l'esprit dans le Cloud - tout comme dans la série télévisée "Black Mirror".

De plus, la mort n'a pas une telle domination sur les autres animaux. À tout le moins, il n'y a aucune preuve crédible que les singes, les chiens, les corbeaux et les abeilles sont suffisamment conscients d'eux-mêmes pour être dérangés par le fait de savoir qu'un jour ils seront partis. Ainsi, ces mécanismes de défense doivent avoir surgi dans l'évolution récente des hominidés, moins de 10 millions d'années..

Quiconque tente de comprendre la mort se rendra vite compte que la mort n'est pas bien définie, à la fois scientifiquement et médicalement. En même temps, tout au long de l'histoire de l'humanité, tout le monde savait ce qu'est la mort. Quand quelqu'un arrêtait de respirer et que son cœur battait, cela signifiait que la personne était morte. La mort était un moment bien défini dans le temps. Cependant, tout a changé avec le développement de la médecine et de la technologie. Les soins intensifs modernes de haute technologie ont séparé le cœur et les poumons du cerveau, qui est responsable de l'esprit, des pensées et des actions.

Un grand nombre de personnes dans le monde croient en la vie après la mort

En réponse à ces développements technologiques, le concept de la mort comme coma irréversible - perte de la fonction cérébrale - a été introduit dans un célèbre rapport de 1968 du Comité spécial de la Harvard Medical School. Cet ajustement a été officiellement adopté en 1981. Le document définit la mort comme une cessation irréversible des fonctions de circulation sanguine et de respiration, ou comme une cessation irréversible du cerveau. C'est simple - vous êtes mort lorsque votre cerveau cesse de fonctionner. Cette définition est utilisée aujourd'hui dans la plupart des pays du monde. La grande majorité des décès surviennent après l'arrêt de l'activité cardio-pulmonaire puis le fonctionnement du cerveau. La mort neurologique - due à un coma irréversible, à une absence de réaction ou à un manque de respiration - est rare en dehors de l'unité de soins intensifs, où se trouvent généralement des patients présentant des traumatismes crâniens ou une surdose d'opioïdes. La mort cérébrale peut être un facteur déterminant, mais elle ne simplifie pas le diagnostic clinique - les processus biologiques peuvent persister même après la mort cérébrale.

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Pourquoi la mort biologique est inévitable?

La mort crée de l'espace pour de nouvelles choses. Cette affirmation est également vraie pour le corps humain, qui est composé de milliards de cellules qui se divisent chaque jour et permettent ainsi la croissance. Les organismes vivants ont une méthode très efficace pour tuer les cellules en excès ou potentiellement dangereuses, telles que les virus ou les cellules cancéreuses: mort cellulaire programmée - lorsque les anciennes cellules sont remplacées par de nouvelles cellules identiques. Mais avec le temps, la division cellulaire ralentit et s'arrête. Les télomères, les extrémités des chromosomes, en sont probablement responsables: si les télomères sont raccourcis par la division cellulaire, les cellules cessent finalement de se diviser, ce qui fait que les vieilles cellules ne meurent pas. Les scientifiques savent maintenant que plus les télomères sont courts, plus le vieillissement du corps commence rapidement. Cela se produit même malgré l'existence de la télomérase, une enzyme qui peut assurer la poursuite de la division cellulaire. Le fait est que la télomérase peut également accélérer le développement du cancer et pour cette raison, l'enzyme n'est active que dans quelques cellules..

En fait, tout dans notre Univers n'existe pas pour toujours - même les étoiles ont leur propre cycle de vie.

Il s'avère que le processus de vieillissement physique se termine par la défaillance de plusieurs organes: le système cardiovasculaire, les poumons et le cerveau ne fonctionnent pas. D'un point de vue médical, il existe différents types de décès: «mort clinique» dans laquelle le système cardiovasculaire échoue, le pouls et la respiration cessent, les organes ne sont plus alimentés en oxygène et en nutriments. En cas de décès clinique, la réanimation cardio-pulmonaire est toujours possible et souvent réussie. Cependant, en cas de mort cérébrale, la réanimation n'est pas possible..

Qu'arrive-t-il au corps humain après la mort?

À partir du moment où les médecins diagnostiquent la mort, les organes peuvent survivre pendant un certain temps sans oxygène ni nutriments. Ce n'est que progressivement que la division cellulaire s'arrête complètement, puis les cellules meurent. Si trop de cellules sont mortes, les organes ne peuvent plus se régénérer. La réponse la plus rapide se produit dans le cerveau, où les cellules meurent en trois à cinq minutes. Le cœur peut continuer à battre jusqu'à une demi-heure. Dès que le sang cesse de circuler, il se noie et forme des «points mortels». Ils peuvent donner au médecin légiste des informations sur la cause du décès et le lieu du décès..

La mort n'arrive pas qu'aux autres. On essaie juste de ne pas y penser

La rigidité posthume s'installe au bout de deux heures car le corps ne produit plus une source d'énergie vitale pour les cellules. - l'adénosine triphosphate. Sans cela, les muscles deviennent raides. Après quelques jours, cette rigidité post mortem s'affaiblit à nouveau. L'activité du tractus gastro-intestinal ne s'arrête complètement qu'après deux à trois jours et les bactéries qui s'y trouvent accélèrent la décomposition du corps. Les micro-organismes pathogènes restent cependant dangereux pendant longtemps. Par exemple, les agents responsables de l'hépatite vivent plusieurs jours et les bactéries de la tuberculose pendant des années. Au total, le processus de décomposition du corps humain prend environ 30 ans..

Qu'est-ce que ça fait de mourir?

Les résultats d'une étude de Jimo Borjigin et de ses collègues de l'Université du Michigan, publiée dans PNAS, peuvent aider à expliquer ce qui se passe dans le cerveau juste avant la mort. Dans l'étude, les scientifiques ont provoqué un arrêt cardiaque chez des rats tout en mesurant l'activité électrique dans le cerveau à l'aide de l'électroencéphalographie (EEG). Ce qu'ils ont découvert était surprenant: avant la mort, l'activité cérébrale à une certaine fréquence, appelée bande gamma, a plus que doublé lorsque les animaux étaient vivants. Pendant de nombreuses années, les ondes gamma ont été considérées comme une caractéristique de la conscience du cerveau humain. On pense que les ondes d'activité dans la gamme gamma apparaissent lorsque nous nous rappelons et prenons conscience de ce qui se passe autour de nous. Mais les rats pourraient-ils être dans un tel état conscient juste avant la mort??

Malheureusement, il n'y a pas de réponse exacte à cette question aujourd'hui. Le fait est que la corrélation n'est pas la même chose que la causalité. Aussi tentant que cela puisse être d'établir un lien entre ces explosions d'activité neuronale et de conscience, il y a au moins deux problèmes. Premièrement, nous ne savons pas si les rats perçoivent la conscience de la même manière que nous. De plus, nous ne savons pas de quel type d'activité cérébrale il s'agit. Deuxièmement, même si les rats sont conscients, nous ne pouvons pas conclure que ces poussées d'activité reflètent la conscience, basée uniquement sur l'activité cérébrale..

Très probablement, la conscience meurt avec le cerveau

Mais pourquoi le cerveau fait-il un tel spectacle juste avant de mourir? Cela reflète-t-il une tentative de comprendre des signaux internes inhabituels ou s'agit-il simplement d'un mécanisme d'adaptation au stress? Les chercheurs ont essayé d'exclure la douleur pour expliquer leurs découvertes. Au cours de l'étude, ils ont trouvé les mêmes poussées d'activité lorsque la mort est survenue sans douleur en utilisant du dioxyde de carbone plutôt qu'un arrêt cardiaque artificiel. Cependant, pour obtenir des réponses précises, il est probable que des études humaines similaires seront nécessaires. Une de ces approches consiste à enregistrer l'EEG des patients au moment du décès..

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Une autre approche pourrait être d'induire des poussées similaires d'activité gamma chez les personnes éveillées et de vérifier le niveau de conscience. Comme l'a dit Dave McGonigl, neurophysiologiste de l'Université de Cardiff au Guardian, tester si une expérience de mort imminente pourrait être déclenchée par la neurostimulation - par des expériences qui augmentent la synchro gamma chez l'homme - pourrait être une confusion entre corrélation et causalité..

Y a-t-il une libération d'endorphines avant la mort??

Le moment réel de la mort est difficile à comprendre. Cependant, selon une étude récemment publiée, juste avant la mort, les hormones et les produits chimiques associés au stress augmentent dans le corps. Ces mêmes produits chimiques sont présents dans le corps des personnes malades et provoquent une inflammation. Compte tenu de ce changement des produits chimiques dans le corps, on peut supposer qu'une puissante libération d'endorphines - des substances chimiques responsables du plaisir et d'un sentiment de bonheur - peut se produire juste avant la mort. Par exemple, une étude de 2011 a révélé que les niveaux de sérotonine, un autre produit chimique censé contribuer également au sentiment de bonheur, triplaient dans le cerveau de six rats lorsqu'ils sont morts. Ainsi, il ne peut être exclu que quelque chose de similaire puisse arriver aux gens..

Le cerveau est l'organe le plus complexe et le moins étudié du corps humain

Mais qu'est-ce qui peut provoquer des expériences euphoriques pendant la mort en plus des endorphines ou d'autres neurotransmetteurs? Lorsque le corps cesse de fonctionner, l'activité cérébrale s'arrête également. Il est possible que la façon dont cela se passe influence d'une manière ou d'une autre ce que nous vivons au moment de la mort. La neuroanatomiste américaine Jill Bolt-Taylor, dans son discours TED, a décrit le sentiment d'euphorie qu'elle a ressenti lors d'une expérience de mort imminente à la suite d'une lésion cérébrale gauche. Il est également intéressant de noter que bien que la blessure de Bolt-Taylor se soit produite du côté gauche du cerveau, la blessure du côté droit du cerveau peut également augmenter la sensation de proximité et d'implication avec une puissance plus élevée..

Le processus de la mort est sacré pour les représentants d'une grande variété de religions, y compris les bouddhistes, qui croient que le moment de la mort offre un grand potentiel pour l'esprit. Ils voient la transition de la vie à la mort comme l'événement le plus important de la vie - le moment où une personne transfère le karma de cette vie à d'autres vies. Cependant, cela ne signifie pas que les religieux vivent des expériences plus joyeuses au moment de la mort. En fin de compte, chaque mort est unique et nous ne pouvons pas prédire qui et dans quelles circonstances quittera ce monde..

Pourtant, une autre étude publiée dans la revue Psychological Science suggère que juste avant la mort, les pensées négatives et la peur sont remplacées par des pensées heureuses. Espérons que c'est comme ça.

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Nous voulons tous connaître notre avenir. La bonne aventure sur les cartes de tarot existe depuis de nombreux siècles et peut ouvrir le voile du secret à celui qui pose la question, donnant une réponse à la question de ce qui l'attend dans le futur. On pense que les cartes de tarot ont une énergie magique et que la précision de la prédiction dépend de la main du maître ou, en d'autres termes, du diseur de bonne aventure. En général, le Tarot est enveloppé d'un halo mystique, [...]

Clarification de la conscience avant la mort d'une personne

Clarification mourante - preuve de l'existence de l'âme?

Parfois, les personnes qui ont complètement perdu la raison, souffrant de la maladie d'Alzheimer ou de démence, avant la mort acquièrent une conscience claire. Leur mémoire, leur personnalité et leur esprit, brisés par la maladie, se manifestent pour la dernière fois. Ce phénomène est connu sous le nom de clarification mourante..

Certains croient que ce phénomène contredit l'idée selon laquelle «l'âme» est simplement une fonction du cerveau..


Le philosophe Paul Edwards a formulé «l'argument d'Alzheimer contre l'âme». En 1995, il a utilisé l'exemple de Mme D. Elle était une femme généreuse et bienveillante qui aidait souvent les autres. La maladie d'Alzheimer a complètement changé sa personnalité.

«Toute sa bonne volonté avait disparu. Elle ne reconnaissait plus ses enfants et lorsque la maladie a commencé à progresser, elle est devenue très agressive. Elle, qui essayait toujours d'aider les autres, a commencé à battre d'autres patients âgés », écrit le Dr Robert Mays, chercheur sur les maladies proches de la mort..

Mace a donné une conférence sur la clarification du suicide lors de la conférence IANDS le 30 août au nom du Dr Alexander Bathiani, professeur de sciences cognitives à l'Université de Vienne.

Edward croyait que l'exemple de Mme D. prouvait que l'esprit ou l'âme n'existait pas en dehors du cerveau. Lorsque le cerveau a cessé de fonctionner normalement, la personnalité de la personne s'est effondrée. Mme D. était une personne gentille lorsque son cerveau fonctionnait normalement, mais sa personnalité a disparu après la défaillance de son cerveau. Cela prouve que le cerveau forme l'esprit humain..

Bathiani a déclaré que l'argument d'Edwards semble "relativement convaincant". Cependant, la clarification mourante suggère que la conscience n'est pas détruite avec le cerveau, dit Bathiani.

Si l'esprit était complètement dépendant du cerveau, on ne sait pas comment une personne est capable de retrouver sa personnalité avant la mort, qui a une mémoire et peut communiquer calmement et rationnellement avec les autres. Si le cerveau a été si gravement endommagé par la maladie, seuls quelques fragments de sa personnalité devraient rester..

Le diagramme de droite montre le cerveau d'une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer. Le diagramme de gauche montre le cerveau d'une personne en bonne santé. Photo: Wikimedia Commons

À l'étage se trouve le cerveau d'une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer. Voici le cerveau d'une personne en bonne santé. Photo: Hersenbank / Wikimedia Commons

Bathiani se demande si les arguments d'Edwards semblaient si convaincants si la perte de raison était temporaire. Et si Mme D. était dans cet état en raison de médicaments? Ou avait-elle une confusion mentale crépusculaire semblable à celle d'Alzheimer? Edwards changerait-il d'avis si la santé mentale de Mme D. revenait?

Avec une clarification mourante, l'esprit semble s'éloigner du cerveau décédé, mais cela se produit pendant une courte période et seulement avant la mort, explique Bathiani. L'étude de tels cas donne l'impression que l'esprit est retenu par le cerveau et que la conscience est obscurcie par le cerveau, il dit: «C'est comme une éclipse solaire lorsque la lune obscurcit le soleil. De la même manière, le cerveau obscurcit le «je» de la personne.

Dans l'étude, à laquelle ont participé 800 tuteurs, 32 personnes ont répondu. Les 32 infirmières soignaient 227 patients atteints de démence ou de maladie d'Alzheimer. Environ 10% ont eu une clarification mentale soudaine et brève. Ces répondants ont participé à la recherche de leur propre initiative..

Une si petite réponse peut être due au fait que ce phénomène est rare, car presque tous les tuteurs qui ont répondu sont témoins de la clarification mentale mourante chez les patients mourants. On ignore actuellement à quel point ce phénomène est courant. La plupart des patients atteints de démence meurent de folie. Cependant, les affaires d'élimination du suicide ont fait une forte impression sur les personnes qui en ont été témoins..

Une infirmière a déclaré: «Avant que cela ne se produise, j'ai développé une attitude plutôt cynique envers les« gens des légumes »dont je devais m'occuper. Et maintenant je comprends que je m'occupe des semis de l'immortalité. Si vous voyiez ce à quoi j'ai été confronté, vous comprendriez que la démence affecte l'âme d'une personne, mais ne la détruit pas ".

La recherche a été menée par Michael Nam et Bruce Grayson. L'une de ces études, publiée dans le Journal of Nervous and Mental Illness en 2010, était basée sur des cas documentés il y a 100 ans. Plus d'informations sont nécessaires pour une analyse complète, dit Bathiani.

Le rapport de Bathiani cite plusieurs cas, dont celui-ci: «Une femme âgée atteinte de démence est devenue pratiquement stupide. Elle a cessé de reconnaître les gens et n'a pas exprimé d'émotions. Un jour, elle a appelé sa fille de façon inattendue et l'a remerciée pour tout. Elle a également parlé au téléphone à ses petits-enfants, a dit au revoir et est décédée peu de temps après. ".

Dans une autre étude, la patiente ne parlait ni ne reconnaissait les gens, et elle semblait être inconsciente lorsque son mari Urs est mort. Quelques mois après la mort de son mari, elle, assise sur le lit, étendit les bras et dit: «Urs! Oui, oui, je suis prêt. " Elle est morte peu de temps après.

Bien que ce cas ait été quelque peu controversé, Bathiani estime qu'il ne ressemblait pas aux hallucinations caractéristiques parfois observées chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer, car ce comportement était basé sur le souvenir de la vie antérieure de la patiente, qu'elle n'avait pas observée depuis longtemps..

Il est également similaire aux expériences de mort imminente, où les personnes qui étaient sur le point de mourir ont connu une mort clinique, mais ont été réanimées. Ils rapportent souvent que leurs proches les ont aidés à «faire la transition». Presque toutes les expériences de mort imminente rapportent une montée en flèche hors du corps physique, des êtres ou des scènes de l'au-delà, un sentiment d'euphorie, etc..

Lorsqu'il cherche de plus amples informations, Bathiani se tourne également vers les philosophes. Il a cité une citation de Spinoza: "La lumière peut exister sans ombre, mais l'ombre ne peut exister sans lumière.".

La clarté, l'état normal de conscience, est la lumière. La démence et la perte d'esprit sont une ombre.

Bathiani a également déclaré: "La vérité peut être sans erreur, mais l'erreur est impossible s'il n'y a pas de vérité." L'erreur est le rejet. La démence et la maladie d'Alzheimer sont des anomalies du cerveau. Cependant, derrière l'ombre déformée de la maladie, la lumière ou la conscience réelle peuvent être cachées..

Bathiani ne tire pas de conclusions définitives. La clarification mourante est un nouveau domaine de recherche, et on ne peut pas sauter aux conclusions basées sur la petite quantité de données actuellement disponibles. Nous ne savons toujours pas ce qui se passe réellement dans cet état et comment les patients qui ont perdu la raison peuvent reprendre conscience..

La recherche de Bathiani note que les épisodes de clarté imminente sont généralement de très courte durée (30 minutes à 2 heures) et sont faciles à manquer. La seule conclusion est que nous devons prêter attention aux patients mourants, qu'ils souffrent ou non de perte mentale. Clarifier la mort peut être puissant et réconfortant pour la famille, les amis et les soignants..

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04.10.2014, 01:10& nbsp # 2

Des raisons douteuses, en principe, de nombreuses personnes qui meurent lentement ont une amélioration avant la mort. Mon grand-père est pratiquement mort dans mes bras, il mangeait déjà mal, il lui était difficile de s'asseoir, même si nous le couvrions d'oreillers, et le jour de sa mort, il m'a demandé de faire cuire de la compote de pommes aigres et de faire de la purée de pommes de terre. J'ai grimpé joyeusement dans le grenier pour les pommes d'automne (c'était le 6 janvier), croyant naïvement qu'il était en voie de guérison, mais ma grand-mère a secrètement essuyé ses larmes, elle a traversé toute la guerre, il y a eu un moment où elle était infirmière, elle a vu assez de morts. Après le petit-déjeuner, mon grand-père m'a appelé et a commencé à lui donner des instructions de ne pas quitter ma grand-mère, j'étais abasourdi, grand-père, tu es mieux! Et il sourit, Len, je ne survivrai pas cette nuit, crois-moi juste, j'ai laissé tant d'amis dans la guerre. Il est vraiment mort le soir.

La grand-mère d'une amie était atteinte d'un cancer, à la fin elle ne reconnaissait plus personne et le jour de sa mort, la situation s'est éclaircie et s'est améliorée. Elle a mangé et a plaisanté. jusqu'à la fin, elle a eu moins d'un jour.

Mais ma grand-mère était différente, elle a commencé à être couverte de folie, quiconque rencontrait, il le sait, la détérioration de la condition se produit rarement immédiatement, généralement, les pertes de conscience commencent lentement à devenir plus fréquentes, finissant par se transformer en obscurité totale. Elle prenait déjà des pilules lorsque la nouvelle année arriva. Et ce sont de merveilleux souvenirs, nous avons ri, plaisanté, nous n'avons même pas eu à lui donner de médicaments, elle a laissé mon fils et moi faire une promenade, a attendu son retour, a regardé des concerts, discuté. Et après quelques jours, la détérioration a commencé à céder, qui a progressé de façon exponentielle.

Je ne prétends pas qu'il n'y a pas d'âme, mais ces faits, à mon humble avis, sont tirés par les cheveux.

Pour une raison quelconque, je me suis souvenu qu'avant d'accoucher, une femme ressent également un regain de force, une amélioration de son état, libère son dos, ce qui, ces derniers mois, ne lui permet tout simplement pas de vivre en paix, le fœtus cesse d'appuyer sur le ventre, le désir de créer des vomissements de l'intérieur. C'est une association tellement étrange.

Helenka
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10/05/2014, 00:11& nbsp # 3

Helenka, merci pour le partage

derrière l'ombre déformée de la maladie, la lumière ou la conscience réelle peut être cachée.

Désolé, mais je ne comprends pas QUOI est tiré par les cheveux? Vos exemples correspondent pleinement à cette hypothèse..

Ensuite, permettez-moi de citer V. Frankl, "Personality and Self-Transcendence"

Ceux qui connaissent la dignité, la dignité inconditionnelle de chaque personne, traitent la personne humaine avec un profond respect - y compris les malades, y compris les malades incurables et les malades mentaux incurables. En fait, en fait, il n'y a pas du tout de maladies «spirituelles». Car «l'esprit», la personnalité spirituelle elle-même, ne peut pas du tout tomber malade, il persiste même en cas de psychose, même s'il est pratiquement «invisible» pour le psychiatre. Une fois, j'ai formulé cela comme un credo psychiatrique: croire en la préservation de la personnalité spirituelle, y compris derrière les symptômes évidents de la maladie psychotique;

car s'il n'en est pas ainsi, pourquoi un médecin mettrait-il en ordre ou «réparerait» l'organisme psychophysique lui-même? En effet, celui qui ne voit que cet organisme et perd de vue la personne derrière doit être prêt à euthanasier un organisme qui ne peut être réparé en raison de la perte d'utilité pratique de cet organisme: après tout, il ne sait rien de la dignité de la personnalité qui ne dépende pas de cette utilité.... Un médecin qui pense ainsi présente son travail comme une «technique médicale»; cependant, une telle réflexion montre seulement que le patient est un mécanisme pour lui.
Non seulement la maladie se réfère uniquement à l'organisme psychophysique, et non à la personnalité spirituelle, mais aussi au traitement. Cela doit être dit à propos de la question de la leucotomie. Même le scalpel d'un neurochirurgien - ou, comme on dit aujourd'hui, d'un psychochirurgien - ne peut pas toucher une personne spirituelle. La seule chose que la leucotomie peut réaliser (ou faire) est d'affecter les conditions psychophysiques dans lesquelles se trouve la personne spirituelle - dans les cas où cette opération a été indiquée, ces conditions se sont constamment améliorées. Ainsi, l'opportunité d'une telle intervention dépend en fin de compte d'une pesée attentive de ce qui est le moindre et le plus grand mal dans ce cas; il est nécessaire de peser si les dommages que l'opération peut causer seront inférieurs à ceux qui existent en raison de la maladie. Dans ce seul cas, une intervention chirurgicale est justifiée. En fin de compte, il est inévitable pour toute action médicale de sacrifier quelque chose, c'est-à-dire payer avec un moindre mal pour fournir les conditions dans lesquelles une personne, qui n'est plus contrainte et limitée par la psychose, peut se réaliser et se réaliser.
L'un de nos propres patients a souffert de la compulsion la plus sévère et a subi pendant de nombreuses années non seulement un traitement psychanalytique et psychologique individuel, mais aussi une thérapie par insuline, cardiazole et électrochocs - et sans succès. Après des tentatives infructueuses de psychothérapie, nous avons recommandé la leucotomie, qui a conduit à un succès tout à fait remarquable. Donnons la parole à la patiente elle-même: «Je me sens beaucoup, beaucoup mieux; je peux à nouveau travailler comme je le faisais quand j'étais en bonne santé; les obsessions sont restées, mais je peux les combattre; par exemple, avant de ne pas pouvoir lire - pour eux, j'ai dû tout relire dix fois; maintenant je n'ai plus besoin de relire quoi que ce soit. " Et voici comment les choses se situent avec ses intérêts esthétiques - de nombreux auteurs parlent de la disparition dont: «J'ai enfin ressenti un grand intérêt pour la musique». Qu'en est-il de ses intérêts éthiques? La patiente exprime une vive compassion et n'exprime qu'un seul désir découlant de cette compassion: que d'autres qui souffrent de la même manière qu'elle a pu recevoir la même aide! Et maintenant, demandons-lui si elle sent qu'elle a changé d'une manière ou d'une autre: «Je vis maintenant dans un monde différent; cela ne peut pas être vraiment exprimé en mots; avant il n'y avait pas de place pour moi dans le monde, avant que je ne viens de végéter dans le monde mais je n’ai pas vécu; j’étais trop épuisé; maintenant c’est parti; le peu qui se pose encore, je peux bientôt le surmonter. » (Es-tu resté toi-même?) "Je suis devenu différent." (Combien?) "J'ai de nouveau la vraie vie maintenant." (Quand étiez-vous plutôt ou êtes-vous devenu "vous-même", avant ou après l'opération?) "Maintenant, après l'opération; maintenant tout est beaucoup plus naturel qu'alors; alors tout était obsessionnel; pour moi il n'y avait que des obsessions; maintenant tout est plus comme ça devrait l'être; je suis revenu; avant l'opération, je n'étais pas du tout un humain, mais seulement un fardeau pour l'humanité et pour moi-même; maintenant, d'autres personnes me disent que je suis devenu complètement différent. " Lorsqu'on lui a demandé directement si elle l'avait perdue I, elle a répondu: "Je l'ai perdu plus tôt; après l'opération, je suis revenue à moi-même, à ma personnalité." (Lors de l'interrogation, nous avons délibérément évité ce mot!) Ainsi, cette femme est plutôt devenue un homme après l'opération - elle est devenue «elle-même».

"Dans certaines circonstances, grâce à l'atténuation de la maladie ou à l'élimination de ses symptômes, même un retour aux traits de personnalité antérieurs peut se produire"

le travail de conscience et de responsabilité peut être repris, ce qui était auparavant impossible sous le fardeau de la psychose. D'après mon expérience, la capacité de prendre des décisions peut ne pas diminuer après la leucotomie, mais, au contraire, augmenter. L'instance englobante et consciente de soi du «je», qui, sous l'influence de la psychose ou d'étirement continu d'états anankastiques, a été contrainte et a perdu la capacité d'agir, est, pour ainsi dire, libérée en raison de l'atténuation des symptômes douloureux. La partie saine restante de la personne atteint à nouveau l'épanouissement personnel, ce qui était impossible sous le pouvoir de la maladie »(Medizinische Klinik 44, 1949, S. 854-856).

Signes de mort imminente chez les patients alités

Lorsqu'ils s'occupent d'un patient alité, en particulier lorsqu'il s'agit d'une maladie chronique grave, les proches doivent être préparés à sa mort. Et même si personne ne donnera une prévision précise de la durée de vie d'un patient alité, la combinaison de plusieurs signes peut prédire sa mort imminente et, si possible, s'y préparer..

Signes de mort imminente

Le plus souvent, des signes de mort imminente d'un patient au lit peuvent être observés sur plusieurs jours (dans certains cas, des semaines). Le comportement d'une personne, ses habitudes quotidiennes changent, des signes physiologiques apparaissent. Étant donné que l'attention d'un patient couché est longtemps concentrée sur les sensations internes, il est très sensible à tous les changements qui se produisent. En ce moment, de nombreux patients commencent de plus en plus à parler à leur famille de la mort imminente, résumant les résultats de leur vie. La réaction à ce stade est très individuelle, mais, en règle générale, une personne est déprimée et a vraiment besoin du soutien et de l'attention de sa famille. Une nouvelle manifestation de signes de mort imminente permet à la famille d'accepter la pensée d'une perte imminente et, si possible, de soulager les derniers jours de la personne mourante..

Signes courants de mort imminente chez les patients alités

Tous les signes de mort imminente chez les patients alités sont associés à une défaillance progressive des organes internes et à la mort des cellules cérébrales et sont donc caractéristiques de la plupart des personnes.

Un typeSigne
PhysiologiqueFatigue et somnolence
Trouble respiratoire
Manque d'appétit
Décoloration de l'urine
Taches veineuses
Pieds et mains froids
Gonflement
Changements de température corporelle
Refus des sens
PsychologiquePerte d'orientation, confusion
Isolement
Sautes d'humeur

Fatigue et somnolence

L'un des premiers signes de la mort imminente d'un patient au lit est un changement des habitudes, du sommeil et de l'état de veille. Le corps essaie d'économiser de l'énergie, en conséquence, la personne est dans un état de sommeil constant. Dans les derniers jours avant le décès, un patient alité peut dormir 20 heures par jour. Une grande faiblesse ne vous permet pas de vous réveiller complètement. Les troubles du sommeil surviennent plusieurs jours avant le décès.

Signes psychologiques

Tout cela affecte son état émotionnel. Les proches ressentent son détachement, son isolement. Souvent, le patient alité à ce stade refuse de communiquer, se détourne des gens. Il est important que les proches comprennent que ce comportement est une conséquence de la maladie et non une manifestation d'une attitude négative à leur égard. Plus tard, quelques jours avant sa mort, le déclin est remplacé par une excitation excessive. Le patient couché se souvient du passé, décrivant les moindres détails des événements anciens. Les scientifiques ont identifié trois étapes pour changer la conscience d'une personne mourante:

  • déni, lutte;
  • des souvenirs. Mourir de pensées dans son passé, analyse, est loin de la réalité;
  • transcendance. D'une autre manière - la conscience cosmique. À ce stade, une personne accepte sa mort, en voit le sens. Les hallucinations commencent souvent à ce stade..

La mort des cellules cérébrales entraîne des hallucinations: souvent, les patients alités mourants disent que quelqu'un les appelle ou commencent soudainement à parler à des personnes qui ne sont pas dans la pièce. Le plus souvent, les visions sont associées à l'au-delà, au concept du paradis-enfer.

Remarque. Dans les années 60. Des scientifiques californiens ont mené une étude qui a montré que la nature des hallucinations de la personne mourante n'a rien à voir avec l'éducation, la religion ou le niveau d'intelligence..

Peu importe à quel point c'est difficile pour la famille en ce moment, il ne faut pas contredire et essayer de réfuter l'illusion de la personne mourante. Pour lui, tout ce qu'il entend et voit est la réalité. Dans le même temps, une confusion de conscience est observée: il peut ne pas se souvenir des événements récents, ne pas reconnaître les membres de sa famille, ne pas naviguer dans le temps. Il faudra de la patience et de la compréhension de la part de la famille. Il est préférable de commencer la communication avec votre nom. La violation de la perception de la réalité peut être observée un mois avant le décès. Le délire commence 3-4 jours avant la mort.

Refus de manger et de boire

Dans le même temps, il y a un refus de manger. En raison du manque de mouvement et du sommeil prolongé, l'appétit du patient diminue, le réflexe de déglutition peut disparaître. Le corps n'a plus besoin de beaucoup d'énergie, le métabolisme ralentit. Le refus de manger et d'eau est un indicateur certain que la mort viendra très bientôt. Les médecins ne recommandent pas d'essayer de forcer le gavage. Mais vous pouvez humidifier vos lèvres avec de l'eau, cela atténuera un peu la condition. Le symptôme suivant se manifeste en partie à la suite du refus de l'eau..

Insuffisance rénale et signes de décès associés

En raison du manque d'eau qui pénètre dans le corps, la quantité d'urine excrétée devient beaucoup moins importante, sa couleur change. L'urine devient rouge foncé, parfois brune. La couleur change sous l'influence de toxines qui empoisonnent le corps. Tout cela indique que les dysfonctionnements rénaux commencent. Un arrêt complet de la miction est un symptôme de l'échec des reins. A partir de maintenant, le décompte est déjà en cours.

Pendant cette période, le patient alité n'est plus trop faible et le processus de miction ne peut pas être contrôlé. Les problèmes intestinaux sont ajoutés. L'insuffisance rénale entraîne un gonflement sévère des mains et des pieds. Le liquide qui n'est plus excrété par les reins s'accumule dans le corps.

Symptômes associés à une circulation sanguine altérée

Avec le début de la phase terminale, la pression artérielle chez un patient alité diminue, la circulation sanguine devient centralisée. Il s'agit du mécanisme de défense de l'organisme qui, dans une situation critique, redistribue le flux sanguin pour protéger les organes vitaux: cœur, poumons, cerveau. La périphérie est insuffisamment approvisionnée en sang, ce qui entraîne les signes de décès suivants chez les patients alités:

  • pieds et mains froids,
  • le patient se plaint de froid,
  • des taches errantes apparaissent (principalement sur les pieds).

Des taches veineuses commencent à apparaître peu de temps avant la mort sur les pieds et les chevilles. Ils sont souvent confondus avec des taches cadavériques, mais ils ont des origines différentes. Des taches veineuses chez une personne mourante apparaissent en raison d'un flux sanguin lent. Après la mort, ils deviennent bleus.

Violation de la thermorégulation

Les neurones du cerveau meurent progressivement, l'un des premiers à souffrir est le service chargé de la thermorégulation. Un patient couché avant la mort est couvert de transpiration, puis commence à geler. La température monte à critique (39-40 °), puis à baisser fortement. Lorsque la température augmente, il est recommandé d'essuyer le corps de la personne mourante avec une serviette humide; Cela aidera non seulement à faire baisser la fièvre, mais également à soulager la douleur, le cas échéant. Avant la mort, la température commence à diminuer progressivement.

Trouble respiratoire

La faiblesse générale affecte également la respiration. Le ralentissement de tous les processus conduit au fait que la demande en oxygène est considérablement réduite. La respiration devient rare et superficielle. Dans certains cas, des difficultés respiratoires sont notées par intermittence. Le plus souvent, elle est associée à la peur ressentie par la personne mourante. En ce moment, il a besoin du soutien de sa famille, de la compréhension qu'il n'est pas seul. C'est généralement suffisant pour uniformiser la respiration..

Au cours des dernières heures, une respiration sifflante, des bulles dans la poitrine peuvent apparaître. Cela est dû à la stagnation du liquide dans les bronches. Une personne est si faible qu'elle ne peut plus s'éclaircir la gorge toute seule. Et bien que cela ne lui cause aucune gêne (à ce stade, les réactions du corps sont déjà très atténuées), vous pouvez le tourner de son côté pour que le flegme sorte.

La respiration de Cheyne-Stokes peut également être observée. Il s'agit d'un phénomène lorsque la respiration passe par vagues de peu fréquente et peu profonde à profonde et fréquente. Après avoir atteint le sommet pendant 5 à 7 respirations, une baisse commence, puis tout se répète.

Les proches doivent constamment mouiller ou lubrifier les lèvres de la personne mourante. La respiration buccale provoque une sécheresse sévère et peut ajouter un inconfort supplémentaire.

Refus des sens

Une diminution de la pression artérielle conduit au fait qu'une personne n'entend pratiquement rien avant la mort. En plus de rares moments d'illumination, il entend des sonneries constantes, des acouphènes.

Les yeux sont également touchés. Le manque d'humidité et un apport sanguin normal entraînent une réaction douloureuse à la lumière. Souvent, les patients affaiblis ne peuvent pas ouvrir ou fermer les yeux. La nuit, vous remarquerez peut-être que le patient dort les yeux ouverts. Les yeux peuvent couler de faiblesse tout en restant ouverts..

Malgré le fait que cela soit très difficile pour les parents, il est nécessaire d'humidifier la cornée avec des gouttes.

Quelques heures avant la mort, une personne perd le contact. Il ne ressent pas le toucher, ne répond pas au son.

Intéressant! Les scientifiques ont prouvé un lien direct entre la perte d'odeur et la mort imminente. Selon les statistiques, une personne âgée qui a cessé de distinguer les odeurs meurt dans les cinq ans..

D'autres signes

En plus de ce qui précède, les infirmières des hospices identifient plusieurs autres signes indiquant une mort imminente..

Signes avant la mort (patient alité mourant):

  • la ligne du sourire descend;
  • la personne se plaint de nausées;
  • le "masque mortuaire" apparaît. Le nez s'affine, les yeux et les tempes tombent, les oreilles sont légèrement tournées;
  • vol (carphologie). Avant la mort, il apparaît avec des mouvements de main agités, rappelant la collecte de miettes.

Tous les symptômes énumérés ci-dessus n'apparaissent pas toujours, mais un complexe de plusieurs est un signe certain d'une mort précoce. Les signes de décès chez les patients alités à partir de la vieillesse ne diffèrent pas de ceux décrits ci-dessus. Certaines maladies, en plus des maladies générales, provoquent des symptômes spécifiques de la mort d'un patient au lit..

Décès d'un patient alité avec un AVC

Le pourcentage le plus élevé de décès par accident vasculaire cérébral au cours de l'évolution hémorragique de la maladie. Après un AVC, le patient est alité pendant 2-3 semaines. 80% de ces cas sont mortels. Lors d'un AVC hémorragique, l'apport sanguin dans le tronc cérébral est tout d'abord perturbé et des signes spécifiques de décès d'un patient au lit apparaissent..

Patient allongé après un AVC (signes avant la mort):

  • "Homme verrouillé". Le patient perd complètement la capacité de bouger (ne peut qu'abaisser et lever les paupières), tandis que la conscience reste claire;
  • crampes, muscles des bras et des jambes en cas d'hypertension;
  • mouvements asynchrones des globes oculaires associés à des lésions du cervelet;
  • la respiration devient forte, avec de longues pauses.

Ces signes de décès chez un patient alité après un AVC rapportent des processus irréversibles dans le corps et une mort prématurée..

Important! Les scientifiques ont constaté que le taux de survie des femmes après un AVC est de 10% inférieur à celui des hommes. Cependant, l'AVC est la troisième cause de décès la plus fréquente chez les femmes.

Décès d'un patient alité avec oncologie

Avec l'oncologie, les choses sont un peu plus compliquées. La façon dont une personne atteinte de cancer meurt dépend du type de tumeur. La localisation des métastases provoque différents symptômes et sensations de la personne mourante. Cependant, il existe des signes généraux:

  • le syndrome douloureux s'intensifie;
  • parfois une gangrène des jambes se développe;
  • une paralysie des membres inférieurs peut également survenir;
  • anémie sévère;
  • perte de poids.

La mort par cancer est toujours douloureuse. Les analgésiques conventionnels à ce stade n'aident plus, l'amélioration de la condition ne se produit qu'après la prise de médicaments. Une personne malade a besoin de paix et de soutien familial.

La mort, ses étapes et ses signes

La mort d'un patient alité se compose de plusieurs étapes, chacune ayant ses propres caractéristiques.

étatÉtapeLa description
TerminalPreagonalUn mécanisme protecteur pour réduire la souffrance. Des processus de destruction irréparables se produisent dans le corps
AgonalLa dernière tentative du corps pour prolonger la vie. Toutes les forces sont rejetées dans une courte rafale d'activité
Décès cliniqueArrêt du travail du cœur et des poumons. 6 à 10 minutes
Mort biologiqueUn arrêt irréversible de tous les processus de la vie dans le corps. 3 à 15 minutes
Mort définitive *Perturbation des connexions neuronales dans le cerveau. Mort de la personnalité

* - le terme de «mort définitive» est adopté dans le cadre de la théorie, qui tente de cadrer la destruction de la personnalité dans les étapes de la mort. Conformément au concept, la destruction des connexions neuronales dans le cerveau se produit quelques minutes après la mort du biologique. C'est avec la destruction des liens que survient la mort d'une personne en tant que personne.

État du terminal

L'étape pré-régionale peut durer de plusieurs jours à quelques heures. Sur celui-ci, un patient couché peut présenter les symptômes suivants:

  • vomissements de masses noires, autres fluides biologiques de même couleur (avant la mort, on observe une vidange incontrôlée de la vessie et des intestins). Le plus souvent, ce symptôme est observé en oncologie;
  • le pouls est rapide;
  • la bouche est entrouverte;
  • la chute de pression;
  • décoloration de la peau (vire au jaune, vire au bleu);
  • convulsions et convulsions.

Le début de la mort clinique est précédé du stade de l'agonie. L'agonie peut durer de quelques minutes à une demi-heure (il y a des cas où l'agonie a duré plusieurs jours). Le premier signe du début de l'agonie est l'inhalation, qui concerne toute la poitrine, y compris les muscles du cou et du visage. La fréquence cardiaque s'accélère, la pression artérielle augmente pendant une courte période. Pendant cette période, le patient alité peut ressentir un soulagement avant de mourir. Le système circulatoire change: tout le sang est redirigé vers le cœur et le cerveau au détriment d'autres organes internes.

La respiration est la première à s'arrêter, le cœur continue de fonctionner pendant 6 à 7 minutes. La mort clinique est diagnostiquée lorsque les symptômes suivants sont présents:

  • arrêt respiratoire,
  • le pouls sur les artères carotides ne peut pas être ressenti,
  • les pupilles dilatées ne répondent pas à la lumière.

Seul un médecin peut diagnostiquer la mort clinique. La difficulté est la suivante: dans certaines maladies, les processus vitaux ne s'arrêtent pas, mais deviennent à peine perceptibles. La soi-disant «mort imaginaire» se produit.

En l'absence de respiration pendant 5 minutes, la mort cellulaire commence dans le cerveau. La dernière étape de la mort arrive - biologique.

Mort biologique

Il y a des signes précoces et tardifs de mort biologique:

De bonne heureCornée trouble et sèche de l'œilAprès 1-2 heures
Symptôme de Beloglazov (œil de chat)30 minutes après la mort. Lorsque vous pressez le globe oculaire avec les doigts, la pupille est déformée, acquérant une forme allongée
En retardPeau sèche et muqueuses1,5 à 2 heures. Les lèvres sont denses, brun foncé
Refroidir le corpsLa température corporelle diminue de 1 degré pour chaque heure écoulée après le décès du patient alité
L'apparition de taches cadavériquesIls apparaissent à la mort (après 1, 5 heures) et continuent à apparaître pendant plusieurs heures après la mort. La raison en est que le sang coule par gravité et devient visible à travers la peau
RigueurUn patient couché après la mort est exposé à la rigor mortis dans les 2 à 4 heures. La rigueur disparaîtra complètement après 2-3 jours
Décomposition/ne pas/

Au stade de la mort biologique, il n'est plus possible de réanimer une personne.

Bien sûr, même après avoir remarqué et correctement évalué tous les signes, on ne peut pas être absolument préparé à la mort d'un être cher. Mais vous pouvez essayer de rendre ses dernières heures et jours aussi confortables que possible. Les psychologues et les médecins donnent les recommandations suivantes aux proches d'un patient alité mourant:

  • voir la souffrance de la famille est un lourd fardeau pour une personne mourante, par conséquent, s'il n'y a pas de force pour faire face aux émotions, il est préférable d'utiliser un sédatif;
  • si une personne ne reconnaît pas la mort imminente, il est impossible de la persuader;
  • si le mourant exprime un désir, invitez un prêtre.

La chose la plus importante qui est exigée des êtres chers à un tel moment est l'attention et l'amour. Conversations, contact tactile, soutien moral, disponibilité à répondre à toute demande - tout cela aidera le patient alité à affronter sa mort dignement.

Démence avant la mort

La démence est la conséquence d'un trouble existant du système nerveux, à savoir le cerveau. Il survient à la suite d'une circulation cérébrale altérée, des antécédents de traumatisme ou de déséquilibre métabolique. Dans la classification internationale des maladies, il est considéré comme une nosologie distincte avec l'attribution d'un code spécifique. En règle générale, il se développe dans la période âgée et sénile, mais n'est pas une norme d'âge.

À propos de la pathologie

La démence combine un certain nombre de symptômes cliniques inhérents au déclin intellectuel. Les patients perdent la capacité de mémoriser, d'analyser et de reproduire les nouvelles informations reçues. Ils perçoivent les changements négatifs dans la vie comme normaux et la capacité d'autocritique diminue. Dans les cas avancés sévères de démence, ils ne peuvent pas s'orienter dans leur personnalité, leur espace et leur temps. Ils reconnaissent à peine les parents proches et les personnes chères. La mort est le résultat de la démence.

La démence et la mort sont indirectement liées, car la démence n'est pas la cause de la mort du corps. Les patients peuvent vivre longtemps avec des soins et une hygiène appropriés. L'espérance de vie dépend directement de l'activité et des caractéristiques de l'évolution de la maladie sous-jacente, telles que la maladie d'Alzheimer, un accident vasculaire cérébral aigu (AVC), une lésion cérébrale infectieuse, l'alcoolisme ou la toxicomanie.

Mise en scène et clinique

Le tableau clinique dans la plupart des cas évolue lentement et le premier stade de la pathologie est extrêmement difficile à déterminer. Les proches ou le tuteur peuvent remarquer une légère distraction, un oubli, une maladresse, qui est le plus souvent perçue comme une «folie» sénile.

Démence
PuissanceSymptômes
1 cuillère à soupe. - facileTravail et activités sociales perturbés. Le patient conserve les compétences nécessaires pour une vie autonome et des soins personnels. Une personne est capable de suivre les règles d'hygiène personnelle, de cuisiner et de nettoyer. L'autocritique est relativement intacte. L'oubli survient après les informations nouvellement reçues, il est nécessaire d'enregistrer les événements prévus sur un morceau de papier. Cas isolés de perte temporaire d'orientation spatiale. Manifestations initiales de l'insomnie.
2 cuillères à soupe. - moyenneUn changement rapide d'humeur se joint. La labilité émotionnelle sous forme de larmes, d'hystérie ou d'agression est alarmante et, par conséquent, les patients peuvent être vus par un psychothérapeute ou dans un hôpital d'un dispensaire neuropsychiatrique. Des problèmes sont créés avec la sélection des mots, la forme du mot oublié est remplacée par un sens proche ou absolument non lié à une conversation spécifique. La capacité d'écrire est perdue. Il y a une réticence à effectuer des mesures d'hygiène et d'autres manipulations en libre-service. À la frontière de la transition du deuxième degré au troisième, des discours incohérents, des marmonnements et des manifestations de mécontentement sont remarqués sans raison apparente.
3 cuillères à soupe - lourdLes activités quotidiennes sont impossibles. Le patient a besoin d'une surveillance et d'une aide de l'extérieur. Souvent, on ne comprend pas ce qui se passe, les informations, ce que les autres disent. Incapable de donner une réponse claire. La mémoire à court et à long terme est complètement perdue. Les patients sont souvent couchés, incapables de contrôler le sphincter urétral et anal. En raison de la miction involontaire et de l'éjaculation fécale, une couche adulte jetable est nécessaire. Il y a des problèmes de mastication et de déglutition (dysphagie), donc une nutrition parentérale est prescrite.

Le stade sévère dure en moyenne environ un an et demi. Chez la plupart des patients, la mort survient dans les 6 mois en raison d'épuisement, d'intoxication, de dysfonctionnement des organes internes ou de septicémie.

La démence comme cause de décès

Les personnes atteintes de démence meurent de maladies concomitantes ou de complications de la maladie sous-jacente. Ainsi, avec une perturbation aiguë répétée de la circulation cérébrale, une ischémie ou un trempage sanguin de la substance cérébrale se produit, entraînant un œdème et un gonflement des structures corticales et sous-corticales. Correspond à la luxation des structures du tronc cérébral avec le calage du pont (transition du cerveau à la moelle épinière) dans la grande ouverture de la base du crâne.

Autres causes de décès:

  1. Violation de la circulation sanguine des membres inférieurs et lésions des vaisseaux veineux. Il existe un risque élevé de stase sanguine avec formation de masses thrombotiques et de caillots. Le détachement d'un caillot sanguin et sa pénétration dans la circulation sanguine menacent le blocage des artères pulmonaires (thromboembolie), des vaisseaux sanguins coronaires (infarctus du myocarde) et d'autres structures.
  2. Avec l'immobilité et le repos au lit constant, les escarres des tissus mous apparaissent aux endroits les plus frottés et en contact avec la surface du lit. Les blessures descendent jusqu'aux os. La régénération est ralentie. Il y a une forte probabilité qu'une flore bactérienne, microbienne et fongique pénètre dans la zone de la plaie. En conséquence, une septicémie apparaît, entraînant la mort.
  3. Chez les patients alités qui prennent constamment des antipsychotiques, des antidépresseurs et des tranquillisants, une parésie intestinale peut se développer avec une obstruction ultérieure. Une occlusion intestinale aiguë s'accompagne d'une intoxication sévère, de douleurs et d'une péritonite.
  4. La mort par démence chez les personnes âgées dans la plupart des cas (74-89%) est due à une pneumonie. La pneumonie communautaire est atypique, causée par la transpiration de liquide dans les alvéoles. L'œdème pulmonaire interfère avec l'échange total de gaz. Les agents pathogènes colonisent et se multiplient dans le liquide.

Important! La pneumonie dans la démence est un signe de mort imminente. Les processus métaboliques sont perturbés, le cerveau souffre d'un manque de nutriments et d'oxygène, l'état se détériore fortement.

Les personnes atteintes de démence sévère sont incapables d'identifier les besoins nécessaires, se plaignent de douleur ou d'inconfort. Les neuropathologistes, gérontologues et thérapeutes recommandent de surveiller l'état du patient afin de constater en temps opportun une détérioration de son bien-être.

État limite avant la mort biologique

Le stade terminal est caractérisé par l'absence de manifestations d'activité vitale. L'indifférence est observée non seulement envers le monde extérieur, mais aussi envers les parents et les personnes proches (enfants, conjoint et autres). Les besoins physiologiques deviennent totalement inintéressants: perte absolue d'appétit, acte incontrôlé d'urine et de selles, marche à l'air frais.

Symptômes de la mort imminente dans la démence:

  • l'état du patient comme une stupeur (étourdissement);
  • manque de réponse au traitement;
  • urine concentrée - de couleur foncée avec une odeur désagréable;
  • constipation due à l'incapacité de former des matières fécales;
  • mains, pieds, nez et oreilles froids au toucher - preuve d'une réduction de la microcirculation sanguine;
  • myosis (pupilles resserrées).

Quelques jours avant la mort, dans certains cas, avec une circulation sanguine affaiblie et une cachexie sévère, des taches sombres sont visibles sur la peau, qui sont le résultat d'une nécrose tissulaire. Le patient entre lentement dans l'état pré-agonal de la mort. Les patients atteints de démence avant la mort souffrent de troubles circulatoires des artères cérébrales. Il y a une diminution de la pression artérielle et une augmentation du taux de contraction du cœur. Il y a une respiration spontanée irrégulière appelée respiration de Cheyne-Stokes.

Le résultat de la démence est l'agonie et la mort biologique. L'état agonal est caractérisé par une amélioration temporaire du bien-être général, une restauration du travail des systèmes cardiovasculaire et nerveux. La démence avant la mort semble disparaître, le patient reprend ses esprits, peut parler clairement. Le travail de l'activité nerveuse supérieure est activé en tant que mécanisme compensatoire.

Prévoir

Le pronostic de la démence chez les alités est défavorable. Selon les statistiques, après un stade sévère, les personnes meurent en moyenne de démence dans les 6 à 24 mois. Avec la création des conditions nécessaires, des soins appropriés et la nomination d'une thérapie adéquate, la vie peut être prolongée de 2 à 4 ans.

Les prévisions d'espérance de vie dépendent de l'état général de la personne, des propriétés protectrices de l'organisme et des caractéristiques du comportement dans la société. Parfois, le patient peut se faire du mal à un stade précoce, inconscient du danger: laisser le gaz allumé, se blesser, errer et partir dans une direction inconnue.

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