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Causes de l'apparition d'une tumeur dans la région du coccyx, symptômes et traitement

Une tumeur dans la région du coccyx doit être traitée rapidement. Cela vous évitera diverses complications pouvant même affecter la colonne vertébrale. Les méthodes pour se débarrasser de la tumeur dépendent de la cause de la formation. Découvrons-le plus en détail.

Contenu matériel

Les gens très souvent, en raison de leur timidité, commencent la maladie et se rendent chez le médecin trop tard, alors que le traitement est déjà assez difficile ou impossible sans intervention chirurgicale. La situation est similaire si le patient a une tumeur au coccyx. Voyons ce qui a causé son apparence, quels sont ses symptômes et comment elle est traitée.

Raisons de l'apparition

La bosse sur le coccyx est une formation dense qui cause de la douleur. Le plus souvent, il atteint un centimètre de diamètre. Une tumeur sur le coccyx peut ne pas déranger une personne pendant longtemps. Mais avec l'effort physique, cela commence à causer de la douleur et peut également s'infecter. Beaucoup n'y prêtent pas attention, permettant ainsi la progression de la maladie. Un gonflement du coccyx n'est rien de plus qu'un kyste ou une blessure.

Plus tôt, nous avons écrit sur les tumeurs de la colonne lombaire et recommandé de mettre l'article en favori.

Tumeur sur le coccyx, qui doit être traitée sous surveillance médicale après avoir déterminé la cause de son apparition

Les blessures surviennent dans de rares cas, uniquement en tombant sur les fesses sur une surface plane. Dans ce cas, un hématome apparaît initialement, puis une masse peut se former. Avec une telle chute, une fissure peut même apparaître dans une ou plusieurs vertèbres. La tumeur résultante dans la région du coccyx peut comprimer le cerveau du canal rachidien. De telles blessures peuvent entraîner des maladies du canal rachidien..

Un kyste est une masse bénigne caractérisée par un compactage tissulaire. Cela semble dû à:

  • la présence d'un processus inflammatoire ou purulent dans le follicule pileux;
  • l'apparition d'une fissure dans l'os;
  • la présence d'un passage coccygien congénital dans l'épithélium.

Nous vous conseillons de lire les conseils pour le traitement du kyste du coccyx en complément de cet article.

Dans la tumeur, le liquide s'accumule pendant la suppuration et un passage est formé pour sa sortie. Vous ne devriez pas faire courir la maladie à un tel état. Vous devez consulter un médecin en temps opportun

Important! Si la tumeur de la zone du coccyx n'est pas traitée, elle peut s'infecter et dans ce cas, il ne sera plus possible d'éviter une intervention chirurgicale, car il y aura un risque d'intoxication du sang. Par conséquent, plus tôt le patient se rendra chez le médecin, plus il sera facile de vaincre la maladie..

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Les symptômes de la maladie

Pendant longtemps, la tumeur peut ne se manifester d'aucune façon. Les patients en ce moment ne lui prêtent aucune attention ou la considèrent comme un simple défaut esthétique..

Les symptômes d'une tumeur dans le coccyx commencent à apparaître avec des douleurs rares, cependant, dans ce cas, les gens ne vont souvent pas chez le médecin. La douleur se manifeste:

  • avec un séjour long et immobile dans une position: assis ou debout;
  • Après le sommeil;
  • pendant l'effort physique;
  • grossesse.

En savoir plus sur la croissance du coccyx chez les hommes en plus de cet article.

Un traitement en temps opportun évitera la chirurgie. Cela s'applique à une tumeur dans la région du coccyx, formée en raison d'une ecchymose

Important! À un stade avancé, les symptômes d'une tumeur dans le coccyx sont prononcés dans une douleur constante. Cela signifie que la suppuration a commencé et que vous devez immédiatement consulter un médecin..

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Diagnostic de la maladie et de son traitement

Une tumeur au coccyx est diagnostiquée par un médecin à l'aide de:

  • Radiographie. Il montre son emplacement;
  • Appareil d'IRM et d'échographie. Lors de l'application de ces méthodes, le médecin reçoit des données sur la structure et une image complète de la maladie.

Le traitement de la maladie dépend de la cause de la bosse. Il peut être obtenu grâce à:

  • bleu. Dans ce cas, le patient se voit prescrire du repos au lit et des analgésiques. S'il y a une fracture, le médecin définit le coccyx.
  • formation de kystes. L'excision est réalisée par intervention chirurgicale. Il est réalisé par la méthode traditionnelle ou par ondes radio.

Nous vous recommandons de lire l'article sur le cancer du coccyx plus en détail en plus de ce matériel..

L'opération est indiquée pour une tumeur dans la région du coccyx, qui s'est formée en raison d'un kyste, ainsi que pour une inflammation purulente d'un hématome

Une tumeur sur le coccyx doit être traitée, donc si elle est trouvée, vous devez immédiatement consulter un médecin, même si cela ne vous inquiète pas. L'hématome peut se résorber, sinon l'inaction ou une tentative d'automédication entraînera une aggravation de la situation.

Causes de la douleur dans la région du coccyx en position assise, debout, diagnostic et traitement

La douleur au coccyx est assez rare. Il représente environ 1% de tous les problèmes de colonne vertébrale. La douleur peut causer un inconfort mineur ou perturber complètement le cours normal de la vie. De plus, elle disparaît souvent d'elle-même et sans conséquences, et sert parfois de signal alarmant de conditions graves. Par conséquent, si une douleur apparaît dans la région du coccyx, il est nécessaire de consulter un thérapeute, un traumatologue orthopédique ou un neurologue.

Qu'est-ce que le coccyx?

Le coccyx est la dernière partie de notre colonne vertébrale. Il est attaché au sacrum par une articulation semi-mobile et est, en fait, un rudiment. Autrement dit, chez les animaux, c'est l'os responsable du mouvement de la queue. L'homme n'a pas de queue, mais le coccyx reste.

Cet os est constitué de plusieurs vertèbres caudales, que les anatomistes ne séparent pas, considérant le coccyx comme un tout. Dans sa forme, il répète le sacrum, formant le bol du bassin humain. Il existe 4 types de configuration coccygienne, différant par la direction et l'angle entre le coccyx et le sacrum. On pense que la plupart des cas de douleur idiopathique (c'est-à-dire survenant sans raison apparente) surviennent dans le type 4.

Malgré son origine rudimentaire, le coccyx a un certain nombre de fonctions importantes. De nombreux muscles, ligaments et tendons qui forment le plancher pelvien et soutiennent nos organes internes y sont attachés. De plus, en position assise, le poids d'une personne est réparti précisément sur le coccyx et les os ischiatiques..

Qu'est-ce que la coccygodynie?

Configuration Coccyx - 4 types

La douleur au coccyx (coccygodynie) survient généralement après 40 ans et les femmes s'en plaignent beaucoup plus souvent que les hommes. Ce syndrome a des traits caractéristiques:

  • La douleur est localisée à un endroit précis: entre les fesses, juste au-dessus de l'anus, ou directement dedans.
  • Toucher la zone du coccyx est palpable ou douloureux
  • La douleur s'aggrave avec une position assise prolongée sur des surfaces dures ou immédiatement en se levant
  • La position assise soulage en se penchant vers l'avant
  • La défécation peut être difficile
  • Les femmes ressentent de l'inconfort pendant les rapports sexuels

Causes de la douleur dans le coccyx

Douleur émanant du coccyx et du sacrumDouleur irradiant vers le coccyx
  • Blessures - subluxation et luxation, fracture
  • Kystes
  • Les tumeurs
  • Obésité
  • Douleur sans cause claire
  • Maladies du rectum et des tissus environnants (hémorroïdes, tumeurs)
  • Syndrome du piriforme
  • Maladies des organes génitaux féminins (endométriose)
  • Modifications de la colonne lombo-sacrée

Douleur émanant du coccyx et du sacrum

Blessure

Le traumatisme est l'une des causes les plus courantes de douleur dans la région du coccyx. Il existe plusieurs mécanismes de blessure pouvant provoquer une coccygodynie:

  • Tomber sur le coccyx en position assise
  • Coup direct au coccyx (dans les sports de contact, par exemple)
  • Blessure à la naissance
  • Effets chroniques sur le coccyx (cyclistes, cavaliers)

Un temps considérable peut passer d'une chute ou d'un coup à l'apparition des premières sensations douloureuses dans le coccyx, de sorte que le lien entre les plaintes et le traumatisme reste souvent méconnu. La fracture du coccyx se produit principalement lorsqu'elle est frappée dans sa zone. Mais la subluxation se produit souvent pendant l'accouchement. Dans une situation normale, lorsque le bébé passe par le canal génital, le coccyx «recule» un peu, élargissant la sortie du bassin. Dans certaines situations (bassin étroit, gros fœtus, travail rapide), le coccyx peut dépasser ses capacités. En conséquence, le coccyx devient hypermobile, provoquant de la douleur en position assise et debout.

Contrairement aux raisons ci-dessus, la douleur du coccyx pendant la grossesse est souvent de nature physiologique. Chez les femmes en position, tous les ligaments sont dans un état de charge maximale, ce qui provoque des douleurs. Vous avez juste besoin «d'endurer» cet état. Bien qu'il ne faut pas oublier que pendant la grossesse, des hémorroïdes, des tumeurs et des kystes peuvent survenir..

Maladie pilonidale

La maladie pilonidale (kyste pilonidal, passage épithélial coccygien) est un processus qui commence dans le follicule pileux de la peau du dos (dans la région du coccyx). Les cheveux qui pénètrent sous la peau forment un passage pour les bactéries. En conséquence, des kystes se développent, qui peuvent éclater avec du pus à travers les trous fistuleux et causer beaucoup de problèmes. Bien que les passages épithéliaux asymptomatiques soient courants, ils sont.

On pense qu'il existe une prédisposition héréditaire à la formation de kystes pilonidaux. De plus, l'obésité, un mode de vie sédentaire, une pilosité abondante et une hygiène inadéquate sont également des facteurs de risque. Cette maladie a un autre nom: la maladie de la jeep. On pense que les soldats américains conduisant hors route en jeeps se plaignaient souvent d'abcès ouverts.

Symptômes de la maladie pilonidale:

  • Douleur dans la région du kyste, parfois intolérable
  • Gonflement et rougeur de la peau sur la zone enflammée
  • Trous et passages visibles lorsque le pus traverse les fistules
  • Parfois - une augmentation de la température

Pour confirmer le diagnostic, une radiographie et une échographie sont effectuées, parfois un échantillon de décharge de la fistule est prélevé. Le traitement principal d'un passage épithélial suppuratif est chirurgical. Si beaucoup de passages fistuleux sont trouvés, un colorant y est injecté avant l'opération afin de ne rien manquer. Tous les kystes et passages sont excisés, un bandage est appliqué sur la plaie. Des antibiotiques sont prescrits au besoin. Une caractéristique de la maladie pilonidale est sa tendance à rechuter. Mais le plus souvent, après une opération correctement effectuée, la maladie recule..

Tumeurs de la région sacrococcygienne

Plus souvent que d'autres, les tératomes - des tumeurs des cellules germinales apparaissent dans la région du coccyx et du sacrum. En règle générale, ces tératomes sont bénins et peuvent contenir n'importe quel tissu, y compris les cheveux et les ongles. Les tumeurs fœtales sont plus souvent retrouvées chez les enfants et la plupart des cas sont diagnostiqués avant la naissance par échographie. Mais parfois, les tératomes ne se font sentir qu'à l'âge adulte. Lorsque la tumeur est infectée ou maligne, des symptômes peuvent apparaître, notamment une douleur, un gonflement, une rougeur de la peau et une sensation de corps étranger dans la région du coccyx. Les tératomes bénins sont traités rapidement, les tératomes malins nécessitent une chimiothérapie agressive et ont un pronostic douteux.

Les métastases de tumeurs d'autres organes et tissus pénètrent souvent dans le sacrum et le coccyx. Le cancer de l'intestin, du col de l'utérus, de l'endomètre, des ovaires et de la vessie métastase dans l'os. Avec les lésions métastatiques, il existe certaines caractéristiques:

  • dans le passé, il y avait un fait de cancer (mais pas toujours)
  • plus souvent des métastases apparaissent simultanément avec la croissance de la tumeur d'origine
  • une telle douleur est mal contrôlée par les anti-inflammatoires non stéroïdiens
  • les métastases dans la colonne vertébrale provoquent sa destruction, ce qui conduit à des fractures pathologiques
  • l'apparition de faiblesse, de perte de poids et de fièvre légère.

Obésité

L'obésité, dans laquelle l'indice de masse corporelle chez les femmes dépasse 27,4 et chez les hommes - 29,4, est un facteur puissant de l'apparition de la coccygodynie. Un poids excessif entraîne une position incorrecte du bassin en position assise, ce qui entraîne à son tour une subluxation du coccyx.

Douleur idiopathique

La vraie coccygodynie est souvent précisément une douleur sans cause claire. Ces symptômes apparaissent soudainement, et parfois tout aussi soudainement disparaissent. Bien que dans certains cas, la douleur soit chronique. Il est conseillé à ces personnes de suivre une physiothérapie préventive et de soulager les exacerbations avec des analgésiques..

Douleur irradiant vers la région du coccyx

Les hémorroïdes

Les hémorroïdes sont des veines hypertrophiées situées dans le bas du rectum. Il est divisé en extérieur et intérieur, en fonction de la profondeur. Il existe une prédisposition à cette maladie chez certaines personnes. Si les déclencheurs les affectent, les hémorroïdes se font sentir. Ces facteurs comprennent la grossesse, un régime pauvre en fibres, la constipation chronique ou la diarrhée.

Les plaintes typiques d'hémorroïdes sont des saignements de l'anus et des démangeaisons. Mais dans certaines situations, une douleur atroce peut survenir. Elle est souvent associée à une thrombose veineuse hémorroïdaire. Un nœud veineux tombé et pincé devient obstrué par du sang, ce qui peut entraîner la mort et des saignements très graves. Par conséquent, si la douleur dans la région du coccyx et du rectum a considérablement augmenté et s'accompagne également de la libération d'une grande quantité de sang, vous devez immédiatement consulter un médecin..

Le compagnon des hémorroïdes est souvent des fissures près de l'anus. Ils peuvent également être désagréables et douloureux, en particulier lors des selles. Par conséquent, un examen par un proctologue utilisant la rectoscopie est souvent nécessaire pour les personnes se plaignant de douleurs dans la région du coccyx. L'observance d'un régime doux pendant les exacerbations et le traitement chirurgical peut soulager ces patients de l'inconfort.

Les tumeurs

Le cancer rectal peut se cacher derrière de nombreux masques, y compris des douleurs au coccyx. Si la tumeur se développe à l'intérieur de la lumière intestinale, des saignements et des difficultés de défécation apparaissent. Mais dans certains cas, la tumeur commence à se développer vers l'extérieur. Ensuite, il recouvre le rectum, peut se déplacer vers la vessie, la paroi de l'utérus chez la femme, le sacrum et le coccyx. Dans le même temps, de nombreuses voies nerveuses sont affectées, une douleur intense se produit.

«Drapeaux rouges» des néoplasmes malins

  • Les douleurs rongent dans la nature, tourmentent principalement la nuit
  • Une perte de poids non alimentaire a été rapportée au cours des six derniers mois
  • Le saignement rectal contient des caillots et des morceaux de tissu
  • La douleur à gauche du coccyx ne dépend pas du changement de posture
  • La maladie s'accompagne de faiblesse et de fièvre allant jusqu'à des nombres subfébriles
  • Précédemment traité pour un cancer de l'intestin

Ces points ne signifient pas un processus malin obligatoire, mais nécessitent une attention particulière de la part du médecin. En savoir plus sur les symptômes et le diagnostic du cancer rectal.

Syndrome du piriforme

Le syndrome du piriforme est une douleur dans la région du nerf sciatique associée à un spasme du muscle piriforme. Il survient à la suite d'un traumatisme, de caractéristiques anatomiques du muscle, après une activité physique inhabituelle ou avec une courbure de la colonne vertébrale. Le muscle spasmodique comprime le nerf, qui peut devenir enflammé en conséquence.

Plaintes avec symptôme piriforme:

  • douleur à la jambe douloureuse ou brûlante
  • le foyer de la douleur est au milieu des fesses
  • propagation de la douleur à l'extérieur de la jambe
  • la douleur irradie dans la région de l'aine et du coccyx

Le syndrome du piriforme est un diagnostic rare. Cela ne peut être confirmé qu'en effectuant un blocage de la novocaïne dans la zone de ce muscle. Si la douleur disparaît, la raison en est précisément le spasme et la compression du nerf sciatique. De plus, ce blocus est également une procédure médicale. Une autre façon est de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (nise, diclofénac) et des relaxants musculaires.

L'endométriose

L'endométriose est l'introduction de cellules de la muqueuse interne de l'utérus dans d'autres tissus et organes. La couche la plus superficielle de cette membrane (endomètre fonctionnel) est rejetée mensuellement et quitte le vagin sous forme de menstruation. Si des cellules endométriales apparaissent dans la paroi de l'utérus, dans le col de l'utérus, les ovaires ou d'autres organes, elles continuent à «menstruer». C'est la libération de sang qui provoque des sensations douloureuses dans l'endométriose..

La douleur dans la région du coccyx chez les femmes apparaît souvent si des foyers se sont formés dans la région des ligaments utéro-sacrés, du rectum ou de l'arrière de l'utérus. Une caractéristique de cette douleur est l'apparition ou l'intensification avant la menstruation et l'affaiblissement des symptômes après celle-ci.

L'endométriose est diagnostiquée par échographie. Si le syndrome douloureux est très fort, ils ont souvent recours à la chirurgie laparoscopique. À l'aide d'une caméra spéciale, vous pouvez détecter les plus grands foyers et les «brûler». Une douleur pas trop intense peut être réduite en prenant des contraceptifs oraux. Parfois, d'autres médicaments hormonaux sont prescrits.

De plus, avec une annexite (inflammation des appendices de l'utérus), en plus de la douleur à droite ou à gauche, la douleur irradie parfois dans le rectum. Et aussi la douleur dans le coccyx peut être le premier signe d'interruption d'une grossesse extra-utérine, lorsque le sang s'accumule dans l'espace de Douglas (la douleur est localisée sous le coccyx).

Maladies de la colonne lombo-sacrée

La colonne vertébrale dans la région lombaire subit un stress énorme, par conséquent, presque toutes les personnes de plus de 40 ans ont au moins une ostéochondrose dans ce département. De plus, les hernies discales, le spondylolisthésis et divers degrés de courbure sont des diagnostics courants. Si les racines nerveuses sont impliquées dans le processus, le syndrome dit radiculaire se produit:

  • douleur dans la jambe, plus souvent dans la jambe inférieure
  • douleur récurrente dans le bas du dos et le coccyx
  • l'inconfort se propage à l'aine et au rectum
  • en parallèle avec la douleur, il peut y avoir des picotements et des brûlures

Les maladies de la colonne vertébrale sont diagnostiquées par IRM. Si de grosses hernies et d'autres changements dangereux pour la santé sont détectés, une opération est effectuée. Mais le plus souvent, le syndrome douloureux peut être réduit de manière conservatrice. Pour ce faire, en période aiguë, une anesthésie est utilisée (ibuprofène, nise et autres anti-inflammatoires non stéroïdiens), un régime modéré, l'introduction d'anesthésique dans la colonne lombaire (anesthésie péridurale). À mesure que la douleur s'atténue, la physiothérapie, la natation dans la piscine et le massage sont prescrits.

Les principaux types de douleur dans le coccyx

La nature de la douleurAutres symptômesMéthodes de diagnostic
CoccygodynieDouleur sévère au coccyx en position assise ou en soulevant d'une chaiseSensation de lourdeur dans la région du coccyxExamen, examen numérique par le rectum
Blessure au coccyxDouleur d'intensité variable après une chute, un choc ou un travail difficile
  • ecchymose sur le coccyx
  • symptômes de la coccygodynie
Radiographie, IRM, examen rectal numérique
Kyste pilonidalDouleur dans la zone d'un abcès ou d'une fistule, qui est souvent "éclatante"
  • gonflement de la peau rouge et chaude au toucher
  • écoulement de pus sur le coccyx à travers les trous fistuleux
  • hausse de température
Examen, échographie, coloration de tous les passages fistuleux pendant la chirurgie
Tumeurs du sacrum et du coccyxDouleur aiguë ou douloureuse, souvent la nuit, mal soulagée par les AINS
  • masse visible sous la peau au-dessus du coccyx
  • perte de poids, fièvre et faiblesse
  • récidive d'une tumeur maligne d'un autre emplacement
Examen, échographie, IRM et CT, ostéoscintigraphie
Les hémorroïdesAvec thrombose - douleur aiguë et intense dans le coccyx et le rectum
  • écoulement de sang écarlate pendant les selles
  • démangeaisons de la peau près de la zone anale
  • hémorroïdes prolabées
Inspection, rectoscopie
L'endométrioseDouleur pelvienne chronique qui s'aggrave avant et pendant la menstruationlorsqu'il est associé à une endométriose du col de l'utérus - saignement avant la menstruationExamen, échographie, examen vaginal, raparoscopie diagnostique
Syndrome du piriformeLa douleur au bas du coccyx irradie, la source de la douleur se trouve au milieu de la fesse, s'étendant le long de la jambe
  • douleur lors de la levée et de l'enlèvement de la jambe pliée
  • la douleur dans le coccyx et la jambe augmente avec une charge inégale sur la colonne vertébrale
  • souvent - douleur la nuit
Examen, blocage de la novocaïne diagnostique

Diagnostic de la douleur dans le coccyx

Palpation

Pour déterminer la source exacte de la douleur, le médecin procédera tout d'abord à une palpation, c'est-à-dire qu'il examine la zone à problème avec ses mains. Avec la palpation externe, la pression sur le coccyx provoquera l'apparition ou l'intensification de la douleur. Il peut être désagréable de toucher dans la zone de 5-6 cm autour du coccyx.

Sonder le coccyx à travers le rectum est également très instructif. Dans le même temps, il est possible d'évaluer la mobilité des articulations, ainsi que d'exclure les formations tumorales dans le rectum et le vagin..

radiographie

Les rayons X de la région sacrococcygienne peuvent aider à identifier les blessures récentes ou de longue date qui ont conduit à la douleur. Très souvent, le coccyx d'une personne en particulier présente des caractéristiques qui ne sont en aucun cas liées à la douleur. Par conséquent, les résultats des rayons X ne garantissent pas un diagnostic précis..

IRM, échographie

  • Habituellement, lors de la réalisation d'une IRM de la région lombo-sacrée, le coccyx ne fait pas attention. La tâche principale de cette étude est d'exclure la pathologie de la colonne vertébrale dans le bas du dos. Par exemple, de grandes saillies herniaires qui peuvent causer une douleur irradiant vers le coccyx.
  • De plus, l'IRM des organes pelviens peut exclure les maladies de la vessie et des organes génitaux féminins pouvant entraîner des douleurs..
  • Échographie des organes abdominaux (pour exclure les tumeurs et les maladies inflammatoires)
  • Scintigraphie osseuse (si des métastases sont suspectées) - introduction d'isotopes radioactifs dans le corps, suivie de l'enregistrement de leur rayonnement.

Traitement

Le traitement de la douleur au coccyx dépend de la cause sous-jacente. Les maladies inflammatoires nécessitent une antibiothérapie. Les tumeurs bénignes et malignes nécessitent une intervention chirurgicale et une chimiothérapie. La luxation et les fractures du coccyx nécessitent généralement une observation, parfois une réduction rectale ou une intervention chirurgicale. Si, en excluant d'autres diagnostics, une coccygodynie est faite, alors l'ensemble standard de mesures comprend:

AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens)

La gestion de la douleur symptomatique permet de maintenir une qualité de vie normale. Une grande variété d'AINS est vendue en pharmacie, dont les plus courants sont l'ibuprofène, l'indométacine, le diclofénac, le piroxicam (voir pommades pour les maux de dos). Ils ont tous des effets secondaires similaires à un degré ou à un autre. Le principal est le risque d'ulcères gastro-intestinaux. Par conséquent, les anti-inflammatoires non stéroïdiens ne doivent pas être pris plus de 5 jours et la dose quotidienne indiquée sur l'emballage ne doit pas être dépassée..

Laxatifs

Aller aux toilettes chez un patient atteint de coccygodynie se transforme en torture. Le stress entraîne une gêne accrue. La peur de la douleur provoque une «constipation psychologique». Le résultat est un cercle vicieux. Par conséquent, vous devez parfois utiliser des laxatifs (de préférence à base de plantes), ce qui facilitera l'acte de défécation.

Injection d'anesthésique local

Si les analgésiques sous forme de pilules ne vous aident pas, des anesthésiques locaux sont injectés dans la zone du coccyx. Il s'agit d'une procédure légèrement douloureuse qui vous permet de soulager les spasmes des tissus environnants. En conséquence, la coccygodynie peut disparaître complètement.

Utilisation d'oreillers spéciaux

Les pharmacies et les salons orthopédiques vendent des oreillers en forme de coin ou en forme de beignet. Leur essence est le déchargement de la zone du coccyx et le manque de contact avec une surface dure. Avec la vraie cocigodynie, cette méthode est également considérée pour prévenir les rechutes..

Physiothérapie

Tous les effets physiques ne peuvent être réalisés qu'après avoir exclu un processus inflammatoire aigu. Ils utilisent le laser, les ultraviolets, le traitement magnétique, les applications de paraffine et la darsonvalisation. Ceci est particulièrement utile pour les patients souffrant de douleur chronique, chez qui le spasme des muscles entourant le coccyx empêche la récupération.

Élimination du coccyx

La coccycotomie (ablation du coccyx) est utilisée dans de très rares cas. Seules des douleurs insupportables, une diminution de la qualité de vie et l'absence d'effet d'autres méthodes obligent les chirurgiens à subir une intervention chirurgicale. Le fait est que la période postopératoire est associée à des complications infectieuses. Par conséquent, la coccycotomie est la dernière de toutes les méthodes possibles..

Soulagement de la douleur à domicile

Après un diagnostic confirmé de coccygodynie, le médecin recommande généralement de respecter des règles simples qui aideront à contrôler la douleur du coccyx..

  • Limiter le temps passé assis
  • Lorsqu'il est forcé de s'asseoir, il est nécessaire d'utiliser des oreillers spéciaux - "beignets"
  • En cas de syndrome douloureux sévère, les AINS (ibuprofène et autres) peuvent être utilisés, mais pas plus de 5 jours
  • Manger des aliments riches en fibres (pour prévenir la constipation).

Questions posées par le médecin

Avant de consulter un médecin, il vaut la peine d'examiner les réponses à certaines questions courantes qui peuvent aider à poser le bon diagnostic..

  • Où exactement la douleur est-elle ressentie? (point, zone ou sentiment commun)
  • Quelle est l'intensité de la douleur sur une échelle de 10 points?
  • Quand la douleur est-elle apparue pour la première fois? Est-ce lié à une chute ou à une opération?
  • Quels facteurs aggravent ou causent la douleur? (s'asseoir, se lever, marcher, avoir des relations sexuelles, défécation et autres)
  • Combien de minutes pouvez-vous vous asseoir avant l'apparition d'une douleur insupportable et le désir de se lever?
  • Y a-t-il eu une expérience avec l'utilisation d'oreillers spéciaux?
  • Quelle est la réaction aux analgésiques et aux autres médicaments?
  • Y avait-il du sang dans les selles, difficulté à défécation?
  • Avez-vous des difficultés à uriner? Incontinence urinaire?
  • Avoir des problèmes gynécologiques?
  • Quand a eu lieu la dernière naissance? Comment ont-ils procédé?
  • Y a-t-il douleur ou inconfort dans les jambes?
  • Y a-t-il eu un changement dramatique du poids corporel récemment?
  • Y a-t-il eu un cancer dans le passé??

Lorsque vous avez besoin de consulter un médecin de toute urgence?

  • Si la douleur est accompagnée d'une forte fièvre
  • En cas de saignement rectal
  • Si la douleur s'accumule et n'est pas soulagée par les analgésiques
  • Si des fistules avec écoulement purulent ou peau rouge et enflée sont visibles dans la zone du coccyx
  • S'il y a des antécédents de cancer

Pronostic de douleur dans le coccyx

Le développement du syndrome douloureux dépend directement de sa cause. Avec un traitement approprié, même les processus malins peuvent se terminer favorablement. Et sans thérapie, la douleur post-traumatique courante peut devenir chronique, altérant les performances et la qualité de vie. Par conséquent, pour un pronostic favorable, deux composants sont nécessaires: un diagnostic correct et un traitement rapide..

Douleur dans le coccyx ou dans la région du coccyx - causes, caractéristiques, méthodes de traitement

Le site fournit des informations de base à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation spécialisée est requise!

introduction

Le coccyx est la colonne vertébrale la plus basse formée par 4-5 vertèbres fusionnées sous-développées. Autrefois, ces vertèbres servaient de support à la queue chez les ancêtres humains, et maintenant le coccyx est un organe rudimentaire et inutile. Cependant, ce rudiment dans les traumatismes et diverses maladies peut causer de graves douleurs et des inconvénients à une personne: il est impossible de s'asseoir et de marcher normalement, même pour dormir, il est difficile de trouver une position confortable.

Souvent, le patient, même pour lui-même, ne peut pas déterminer la localisation exacte de la douleur et se plaint au médecin de la douleur dans la région du coccyx (une telle douleur est appelée anorectale). La douleur du coccyx lui-même est appelée coccygodynie..

Les spécialistes doivent décider si la douleur est causée par des maladies et des blessures du coccyx lui-même, ou si la douleur provient d'autres organes (intestins, os pelviens, organes urogénitaux) et simplement «cède» au coccyx. Le traitement dépend de la solution de ce problème..

Causes de la douleur dans la région du coccyx

  • Les conséquences d'une blessure.
  • Maladies de toute la colonne vertébrale, affectant le coccyx (ostéochondrose, déplacement des disques intervertébraux, piégeage des terminaisons nerveuses, etc.).
  • Maladies des muscles et des nerfs du plancher pelvien.
  • Processus pathologiques dans les os pelviens.
  • Maladies du rectum ou du côlon sigmoïde (hémorroïdes, sigmoïdite, proctite, fissures rectales).
  • Prolapsus périnéal (p.ex., en raison d'un travail difficile).
  • Traumatisme du périnée lors de l'accouchement (hémorragie dans la graisse sous-cutanée entourant le coccyx).
  • Extension excessive du coccyx lors d'un travail difficile.
  • Déformations cicatricielles de l'anus survenant comme une complication de l'opération.
  • Troubles intestinaux, entraînant de fréquentes constipation ou diarrhée et, par conséquent, l'habitude de rester longtemps assis sur les toilettes.
  • Maladies du système génito-urinaire (cystite, annexite, etc.).
  • Kyste du coccyx.
  • L'habitude de s'asseoir constamment sur des meubles rembourrés.
  • Chocs émotionnels, stress.
  • Vêtements serrés (jeans) exerçant une pression sur le coccyx.
  • Douleur idiopathique (douleur d'origine inconnue). De telles douleurs peuvent soudainement apparaître et disparaître soudainement. Environ 1/3 de toutes les douleurs coccyx sont idiopathiques.

Caractéristiques de la douleur dans le coccyx dans diverses maladies

Douleur après une blessure

Les traumatismes provoquent le plus souvent une douleur intense, aiguë et aiguë dans le coccyx. Une blessure au coccyx (fracture, fissure, ecchymose, luxation, déplacement) peut survenir lors d'une chute infructueuse ou d'un coup au niveau des fesses. La douleur après une blessure peut être semblable à une crise ou constante. En marchant et en s'asseyant, cela augmente. La localisation de la douleur post-traumatique est diverse: dans le coccyx lui-même ou à proximité (au-dessus, en dessous, sur le côté).

Habituellement, la douleur dans la région du coccyx survient immédiatement après la blessure. Mais dans certains cas, cela peut être légèrement prononcé et passer rapidement, et après quelques années, lorsque le patient a déjà oublié la blessure, des douleurs fortes et brûlantes apparaissent soudainement.

Douleur dans le coccyx, associée à une douleur dans le bas du dos, le sacrum

Avec l'ostéochondrose, un kyste de la colonne vertébrale dans la région lombaire ou sacrée, une combinaison de douleur dans le coccyx et de douleur dans le bas du dos et le sacrum est caractéristique. Dans le même temps, les principales plaintes du patient concernent les maux de dos et, en cours de route, que la douleur «donne» au coccyx.

Le même tableau clinique est observé lorsque les terminaisons nerveuses de la colonne lombaire et sacrée sont pincées. Atteinte du nerf sciatique (sciatique) accompagnée de brûlures, de douleurs aiguës dans le coccyx ou au-dessus.

Les douleurs lombaires et sacrées sont accompagnées de douleurs dans le coccyx également avec des hémorroïdes, des maladies du rectum.

Douleur au coccyx au lever

Douleur dans le coccyx en se penchant

La douleur lors de la flexion est généralement le résultat de processus inflammatoires chroniques dans les organes situés près du coccyx (dans les intestins ou la vessie, dans l'utérus et ses appendices).

La douleur dans le coccyx lors de la flexion survient lorsque le patient souffre des maladies suivantes:

  • dysbiose;
  • colite;
  • sigmoïdite;
  • cystite;
  • annexite;
  • endométrite, etc..

Douleur irradiant vers le coccyx

Douleur au coccyx en position assise

La raison d'une telle douleur est l'habitude de s'asseoir constamment sur des meubles rembourrés. Le coccyx est dans la mauvaise position. Dans les vaisseaux qui l'alimentent en sang, une congestion se produit. Cela conduit au dépôt de sels dans les vertèbres qui composent le coccyx et à l'apparition de douleurs.

Athlètes - les cyclistes et les personnes impliquées dans les sports équestres se plaignent de douleurs au coccyx en position assise. Ils ont une cause de douleur différente: le microtraumatisme du coccyx qui survient lors de la pratique de ces sports spécifiques.

Des douleurs dans le coccyx en position assise sont possibles chez la femme après l'accouchement, lorsqu'il est déformé (extension excessive de ses articulations intervertébrales).

Enfin, la douleur dans la région du coccyx qui augmente avec la position assise est caractéristique du kyste dermoïde du coccyx. Un kyste dermoïde est une anomalie congénitale de développement, qui consiste en la formation d'une cavité à l'intérieur du coccyx, remplie de tissu cutané avec des poils en croissance.

Douleurs douloureuses et tiraillantes dans le coccyx

Une douleur douloureuse dans le coccyx peut survenir avec une inflammation des organes génitaux internes (avec prostatite ou adénome de la prostate chez l'homme et avec inflammation des ovaires et des trompes de Fallope chez la femme).

Une douleur tiraillante dans le coccyx est un symptôme supplémentaire de l'ostéochondrose de la colonne lombaire ou sacrée. Parfois, cela se produit avec des hémorroïdes, ainsi qu'avec une longue assise sur les toilettes en raison d'une constipation fréquente.

Douleur sous le coccyx

Douleur au-dessus du coccyx

Douleur dans le coccyx pendant la menstruation

Douleur au coccyx pendant la grossesse et après l'accouchement

Douleur au coccyx chez les hommes

Chez les hommes, la douleur au coccyx peut être causée par la soi-disant «maladie de la jeep». Cette maladie survient lors de la conduite fréquente sur des véhicules non suspendus (tracteurs à chenilles, dans l'armée - sur des chars, des véhicules blindés de transport de troupes). La charge sur le coccyx lors de la conduite de cette technique est excessive. Il peut provoquer une inflammation du passage coccygien ou des kystes du coccyx. Cet accident vasculaire cérébral, ou kyste, est un tube creux qui passe sous la peau à partir de l'extrémité du coccyx et se termine à l'aveugle.

L'inflammation du passage coccygien est appelée «maladie de la jeep». Si l'inflammation se transforme en stade purulent, une fistule se forme le plus souvent - du pus éclate. Traitement - uniquement chirurgical.

Quel médecin dois-je contacter pour la douleur du coccyx?

La douleur dans le coccyx et dans la zone autour du coccyx peut être causée par un large éventail de maladies et d'affections diverses.Par conséquent, avec un syndrome douloureux de cette localisation, une personne devra se tourner vers différents spécialistes. Le choix d'un spécialiste dépend des symptômes qui l'accompagnent et de la cause possible de la douleur dans le coccyx, car ce sont ces facteurs qui déterminent quel médecin est responsable du traitement de la maladie qui a conduit à la douleur dans le coccyx.

Ainsi, si la douleur dans le coccyx est provoquée par une blessure, par exemple, une chute sur le fond, un coup au coccyx, une extension excessive du coccyx pendant l'accouchement, une hémorragie dans la graisse sous-cutanée autour du coccyx pendant l'accouchement, etc., alors vous devriez consulter un traumatologue (inscription) ou chirurgien (inscription). La douleur au coccyx de nature traumatique est vive, aiguë, peut exister en continu ou apparaître sporadiquement, aggravée lors de la marche et de la position assise. La sensation douloureuse elle-même peut être localisée à la fois dans le coccyx lui-même et autour de lui, par exemple, en dessous, au-dessus, en dessous, sur le côté. La principale caractéristique distinctive de la douleur traumatique dans le coccyx est le fait de sa blessure, dont une personne se souvient généralement.

Si la douleur dans le coccyx est causée par des maladies de la colonne vertébrale (par exemple, ostéochondrose, déplacement des disques intervertébraux, piégeage des terminaisons nerveuses, etc.), il est alors nécessaire de consulter un vertébrologue (inscription). Si, pour une raison quelconque, il est impossible d'obtenir un rendez-vous avec un vertébrologue, vous devez contacter un neurologue (inscription), un neuropathologiste (inscription), un traumatologue, un chiropraticien (inscription) ou un ostéopathe (inscription). La douleur dans le coccyx, causée par des maladies de la colonne vertébrale, est de nature tiraillante, associée à une douleur dans le sacrum et le bas du dos, et chez de nombreuses personnes, la sensation de douleur ne se dégage que du coccyx et n'y est pas localisée. En plus de la douleur dans le coccyx, les maladies de la colonne vertébrale sont caractérisées par des maux de tête, des étourdissements, des douleurs dans la partie affectée de la colonne vertébrale, une sensibilité accrue ou affaiblie dans les jambes et les bras, ce qui peut les distinguer d'autres causes de douleur dans le coccyx.

Si la douleur dans le coccyx est due à des maladies des muscles et des nerfs du plancher pelvien (par exemple, une sciatique), vous devriez consulter un neurologue ou un chiropraticien. Pour la douleur causée par le pincement des nerfs, la douleur est aiguë, vive, forte, brûlante, ne disparaît pas avec le temps, en même temps localisée dans le coccyx, le bas du dos, le sacrum et la jambe. De plus, la douleur est le plus souvent ressentie un peu plus haut ou dans la partie très supérieure du coccyx..

Si la douleur dans le coccyx est causée par des maladies du rectum et du côlon sigmoïde (par exemple, hémorroïdes, proctosigmoïdite, proctite, fissures anales, colite, etc.) ou des déformations de l'anus dues à des opérations ou à des blessures, vous devez consulter un proctologue (inscription). Dans les maladies du rectum et du côlon sigmoïde, la douleur dans le coccyx a un caractère tiraillant, associée à une douleur dans le sacrum et le bas du dos, ainsi que dans l'anus, peut être localisée non seulement dans le coccyx, mais également en dessous, survient souvent soudainement lorsque le corps se penche en avant. Et avec des déformations de l'anus dues à des opérations et à des blessures, la douleur dans le coccyx survient en se levant et est localisée comme sous le coccyx.

Si la douleur dans le coccyx est associée à un prolapsus du périnée ou à des opérations sur les organes abdominaux, il est nécessaire de consulter un gynécologue (inscription) ou un chirurgien, car dans une telle situation, un traitement chirurgical est nécessaire. La douleur après des opérations sur les organes abdominaux survient dans le coccyx en se levant d'une position assise ou couchée, et peut être localisée pas tellement dans le coccyx lui-même, mais ressentie en dessous.

Si la douleur dans le coccyx est causée par un kyste ou une pathologie osseuse (par exemple, ostéoporose, déformation articulaire, etc.), vous devriez alors consulter un traumatologue ou un chirurgien avec une consultation avec un endocrinologue (inscription). La douleur de cette origine n'est généralement donnée qu'au coccyx..

Si la douleur dans le coccyx est due à l'habitude de rester assis longtemps dans les toilettes et de pousser dans le contexte de la constipation, vous devez contacter un gastro-entérologue (inscription) et un nutritionniste (inscription). Dans ce cas, la douleur dans le coccyx est douloureuse.

Si la douleur dans le coccyx est causée par des maladies du tractus génito-urinaire, les femmes doivent contacter un gynécologue et les hommes doivent consulter un urologue (inscription). La douleur dans le coccyx causée par des maladies du tractus génito-urinaire (cystite, annexite, endométrite, adénome de la prostate, etc.), survient généralement lorsque le corps est incliné vers l'avant et a un caractère tiraillant, combiné à des douleurs dans le bas de l'abdomen, des douleurs pendant la miction, des sécrétions pathologiques des organes génitaux, etc..

La douleur au coccyx peut être déclenchée par le port de vêtements serrés, le stress, des émotions fortes ou l'habitude de rester constamment assis sur des sièges moelleux. Dans de telles situations, vous devez contacter un chiropraticien ou un ostéopathe et, bien sûr, éradiquer le facteur qui cause la douleur..

Il y a des douleurs dans le coccyx d'origine inconnue, lorsqu'il n'est pas possible d'identifier un facteur causal clair, et dans ce cas, il est recommandé de contacter un vertébrologue, un chiropraticien ou un ostéopathe.

Ainsi, pour les douleurs coccyx, il peut être nécessaire de contacter l'un des spécialistes suivants:

  • Vertébrologue;
  • Chiropracteur;
  • Ostéopathe;
  • Traumatologue;
  • Chirurgien;
  • Proctologue;
  • Gynécologue;
  • Urologue.

Quelles études les médecins peuvent-ils prescrire pour la douleur du coccyx?

Avec des douleurs dans le coccyx, les médecins peuvent prescrire divers tests et examens, car ce symptôme est provoqué par un large éventail de maladies et d'affections diverses. Et le but de l'examen de la douleur dans le coccyx est de découvrir la raison de cette sensation et d'évaluer l'état du corps afin que le traitement le plus efficace et le plus adéquat puisse être prescrit. Le choix des tests et des examens pour la nomination de la douleur dans le coccyx est effectué par le médecin sur la base des symptômes qui l'accompagnent, ainsi que de la nature et des caractéristiques de la douleur elle-même, qui permettent de suspecter un facteur causal. En conséquence, les analyses et examens visent à confirmer ou à réfuter l'hypothèse diagnostique du médecin..

Par exemple, lorsqu'une personne dit que dans le passé il y a eu un coup, une ecchymose au coccyx ou qu'elle a commencé à se faire mal après l'accouchement, le médecin comprend que la douleur au coccyx dans cette situation est très probablement de nature traumatique. Dans ce cas, le médecin prescrit une radiographie de la zone pelvienne (inscription), examine et palpe la zone du coccyx, palpe éventuellement le tissu sous-cutané péri-coccygien à travers l'anus avec son doigt. Sur la base des examens effectués, le médecin prescrit un traitement.

Si la douleur dans le coccyx est de nature tiraillante, associée à une douleur dans le sacrum et le bas du dos, ou irradie uniquement vers le coccyx du bas du dos ou du sacrum, associée à des maux de tête, des étourdissements, des douleurs dans la colonne vertébrale touchée, une sensibilité accrue ou affaiblie des jambes et des bras, puis le médecin soupçonne une maladie de la colonne vertébrale et, dans ce cas, prescrit les examens suivants:

  • Radiographie ordinaire de la colonne vertébrale (inscription). La méthode est simple, mais très informative, car elle permet de diagnostiquer une hernie des disques intervertébraux, une ostéochondrose, une courbure de la colonne vertébrale, etc..
  • Myélographie (inscrivez-vous). La méthode est compliquée et dangereuse, car elle implique l'introduction d'un agent de contraste dans le canal rachidien. Utilisé pour identifier les hernies rachidiennes.
  • Imagerie par ordinateur ou par résonance magnétique (inscription). Des méthodes de haute précision vous permettent de diagnostiquer les maladies de la colonne vertébrale pouvant entraîner des douleurs dans le coccyx. Malheureusement, ils sont relativement rarement utilisés en raison de leur coût élevé, du manque d'équipement et de spécialistes nécessaires..

Lorsque la douleur dans le coccyx est aiguë, vive, forte, brûlante, ne s'atténue pas avec le temps et est simultanément ressentie dans le bas du dos, le sacrum et la jambe, le médecin suggère une maladie des nerfs et des muscles du plancher pelvien. Dans ce cas, le médecin procède d'abord à un examen détaillé du patient, l'interroge sur l'évolution de la maladie, lui demande de prendre diverses poses et de décrire les sensations qui surviennent. Habituellement, ces étapes simples suffisent pour poser un diagnostic, mais le médecin peut en outre prescrire un test sanguin pour la syphilis (inscription) (les symptômes neurologiques surviennent souvent dans les derniers stades de cette infection), faire une échographie (inscription) des organes pelviens (inscription) pour évaluer leur taille, la présence d'adhérences et la possibilité théorique de compression des nerfs et des tissus par elles. De plus, avec une cause neurologique de douleur au coccyx, le médecin peut prescrire une radiographie du membre, du sacrum et du bas du dos, ce qui permet de savoir si la douleur est associée à une pathologie de la colonne vertébrale. Les rayons X, si l'établissement médical est techniquement équipé, peuvent être remplacés par une imagerie par ordinateur ou par résonance magnétique, qui permet toujours d'établir avec une grande précision la cause d'une maladie neurologique, qui, à son tour, a conduit à des douleurs dans le coccyx. Si la douleur dans le coccyx est vraisemblablement causée par une maladie des muscles du plancher pelvien, le médecin peut prescrire une électroneuromyographie (inscription) pour déterminer le degré de troubles de la conduction nerveuse et de la contractilité des muscles affectés..

Lorsque la douleur dans le coccyx est associée à un prolapsus du périnée ou à des adhérences à la suite de chirurgies antérieures, le médecin peut prescrire une échographie des organes de la cavité abdominale (à enregistrer) et du petit bassin, ainsi qu'une imagerie par résonance calculée ou magnétique pour évaluer le nombre d'adhérences, la localisation des organes les uns par rapport aux autres, etc. etc. Malheureusement, la douleur dans le coccyx de cette origine ne peut être éliminée que par chirurgie. Les caractéristiques distinctives du syndrome douloureux dû à l'omission du périnée ou aux adhérences dans la cavité abdominale sont que la douleur est ressentie dans la zone sous le coccyx et s'intensifie fortement en se levant d'une position couchée ou assise, ainsi que pendant l'activité physique.

Lorsque la douleur dans le coccyx est associée à une maladie des articulations voisines (hanche, genou, etc.) ou en cas de suspicion de kyste et que la douleur elle-même est plus susceptible d'être donnée au coccyx que d'y être localisée, le médecin prescrit une radiographie de la colonne vertébrale inférieure, une arthroscopie (inscription ), et si possible, imagerie par résonance magnétique ou tomodensitométrie.

Si la douleur dans le coccyx est associée à l'habitude de rester longtemps assis dans les toilettes et de pousser, le médecin vous prescrira un certain nombre d'études pour identifier les causes de la constipation: analyse des matières fécales pour la dysbiose, gastroscopie (inscription) pour détecter les ulcères d'estomac ou la gastrite, formule sanguine complète, test sanguin biochimique (bilirubine, cholestérol, triglycérides, protéines totales, albumine, phosphatase alcaline, AST, ALAT, amylase, lipase, etc.) pour évaluer le fonctionnement du foie et du pancréas.

Lorsque la douleur au coccyx est associée à des maladies du rectum et du côlon sigmoïde (par exemple, hémorroïdes, proctosigmoïdite, proctite, fissures anales, colite, etc.), une personne éprouve une sensation de douleur tiraillante qui est combinée à une douleur dans le sacrum, le bas du dos et l'anus, amplifié en se penchant en avant. De plus, avec ces maladies, une personne ressent une douleur, une sensation de brûlure ou une sensation de lourdeur dans l'anus, le rectum ou dans le périnée, qui s'intensifie pendant les selles, elle a un écoulement purulent, muqueux ou sanglant de l'anus, une envie fréquente et douloureuse de déféquer, et la constipation alterne avec la diarrhée. En présence de tels symptômes, le médecin procède d'abord à un examen externe du périnée et de la région anale, et révèle également la présence d'hémorroïdes internes avec un doigt. En outre, une analyse des matières fécales pour la scatologie, la dysbactériose et les œufs de vers, l'ensemencement bactériologique des matières fécales, une analyse générale du sang et de l'urine est prescrite, et une coloscopie (inscription) ou sigmoïdoscopie (inscription) est également effectuée. Dans certains cas, en plus de la coloscopie ou de la sigmoïdoscopie, une irrigoscopie supplémentaire (une radiographie de l'intestin avec un agent de contraste) peut être prescrite (inscription). Si, pour une raison quelconque, le patient ne peut pas subir une coloscopie, une sigmoïdoscopie ou une irrigoscopie, le médecin peut alors prescrire un test sanguin pour détecter la présence d'anticorps cytoplasmiques antineutrophiles et d'anticorps dirigés contre les saccharomycètes afin d'évaluer la présence d'un processus inflammatoire auto-immun..

Si la douleur dans le coccyx est due à des déformations de l'anus ou du périnée à la suite d'opérations et de blessures antérieures, le médecin prescrit une échographie des organes pelviens (inscription), ainsi qu'une irrigoscopie (radiographie de l'intestin avec un agent de contraste) afin de comprendre la forme des organes, en cas de déformations graves, comment ils sont localisés, etc. Au lieu de l'irrigoscopie, une imagerie par résonance magnétique ou calculée peut être prescrite si cela est techniquement possible.

La douleur dans le coccyx survenant lorsque le corps est incliné vers l'avant, ayant un caractère tiraillant, associée à une douleur dans le bas-ventre, une douleur ou une difficulté à uriner, un écoulement pathologique des organes génitaux, etc., sont associées à des maladies des voies urinaires. Dans une telle situation, pour les femmes et les hommes, le médecin prescrit nécessairement un test urinaire général, une analyse d'urine selon Nechiporenko (inscription), la détermination de l'urée et de la créatinine dans les urines, une culture bactériologique d'urine, des tests pour diverses infections sexuellement transmissibles (inscription) (par exemple, la gonorrhée (inscription), syphilis, ureaplasmose (inscription), mycoplasmose (inscription), candidose, trichomonase, chlamydia (inscription), gardnerellose, etc.), ainsi que cystoscopie (inscription), échographie des reins (inscription) et des organes pelviens. Les femmes reçoivent également un frottis vaginal pour la flore (inscription), et les hommes - un frottis de l'urètre.

En cas de douleur dans le coccyx d'origine inconnue, les médecins peuvent prescrire tous les tests et examens, en essayant de trouver les raisons de la sensation inconfortable.

Comment traiter la douleur du coccyx

Enquête exploratoire

Pour traiter efficacement la douleur du coccyx, il est important d'en identifier correctement la cause. Un patient souffrant d'une telle douleur doit d'abord consulter un proctologue. Ce spécialiste, si nécessaire, oriente le patient (patient) vers un gynécologue, neurologue, chirurgien, ostéopathe. Parfois, l'aide d'un psychothérapeute est nécessaire.

Chacun de ces médecins examine non seulement le patient, mais l'interroge également en détail. Le patient doit être prêt à parler en détail de la nature de la douleur, de sa localisation, de se souvenir des blessures reçues plus tôt et des interventions chirurgicales qu'il a subies.

Chez certains patients souffrant de douleurs au coccyx, un diagnostic précis ne peut être posé. Ensuite, un traitement symptomatique est appliqué et, dans la plupart des cas, il conduit à de bons résultats. Parfois, la douleur dans la région du coccyx disparaît d'elle-même, sans traitement. Mais il n'est pas nécessaire d'espérer cela - si une telle douleur survient, assurez-vous de consulter un médecin..

Principaux aspects du traitement

Dans la plupart des cas, la douleur dans la région du coccyx est traitée de manière conservatrice (c'est-à-dire sans chirurgie). Le traitement complet comprend le repos du patient, l'anesthésie avec des médicaments, la restauration de la circulation sanguine altérée à l'aide d'un massage, la thérapie manuelle, la physiothérapie, des exercices de physiothérapie.

Toutes les maladies concomitantes identifiées font l'objet d'un traitement obligatoire.

Pour éliminer ou affaiblir les émotions négatives, des médicaments neuropsychotropes sont utilisés (après consultation d'un psychothérapeute).

Les médecins ne peuvent fournir aucune aide uniquement pour la douleur dans le coccyx chez la femme enceinte. Les médicaments anti-inflammatoires et analgésiques sont contre-indiqués pour les femmes enceintes. Le diagnostic par rayons X est également exclu. Par conséquent, les femmes doivent endurer la douleur du coccyx en plaçant un oreiller souple ou un anneau en caoutchouc gonflable en forme de beignet en dessous (vendu en pharmacie).

Il est recommandé de s'asseoir sur un tel cercle non seulement pour les femmes enceintes, mais également pour tous les patients souffrant de douleurs de cette localisation. Ce dispositif simple élimine le stress et la pression sur le coccyx en position assise, réduisant ainsi la douleur.

Anesthésie

En cas de douleur modérée au coccyx, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont généralement prescrits, tels que le naproxène, l'ibuprofène, etc. Ces médicaments sont administrés sous forme de suppositoires ou de microclysters.

Mais avec une douleur intense, ces fonds sont inefficaces. Les blocages de novocaïne sont utilisés lorsqu'une solution de novocaïne est injectée avec une seringue dans les tissus autour de la zone douloureuse. En plus de la novocaïne, la lidocaïne, le kénalog, l'hydrocortisone, le diprospan et d'autres médicaments peuvent être utilisés pour les blocages analgésiques..

Thérapie manuelle, massage, acupuncture

La douleur dans la région du coccyx est grandement soulagée grâce au massage numérique des muscles rectaux et au massage des muscles du plancher pelvien (en cas de spasme).

Les techniques de thérapie manuelle effectuées par un spécialiste expérimenté améliorent la circulation sanguine dans la région du coccyx, éliminent la stase sanguine, soulagent les spasmes musculaires et aident à restaurer l'amplitude des mouvements du coccyx.

L'acupuncture (acupuncture) est souvent utilisée pour la douleur dans le coccyx, ce qui réduit considérablement son intensité. Le choix correct des points d'acupuncture peut soulager complètement la douleur.

Physiothérapie

Physiothérapie

Faire de l'exercice, faire des exercices matinaux pour une personne souffrant de douleur au coccyx est non seulement possible, mais également nécessaire. Avec certaines restrictions: course, saut, marche rapide, mouvements saccadés brusques, les efforts doivent être exclus des exercices.

La gymnastique pour la douleur dans le coccyx doit inclure les exercices suivants:
1. Allongé sur le dos sur le sol, pliez les genoux et écartez-les. Placez les paumes de vos mains sur les côtés intérieurs des articulations du genou. Essayez de rapprocher vos genoux tout en contrant ce mouvement avec vos mains.
Le nombre de répétitions - 8-12 fois avec de courts intervalles (10-15 sec.).

2. Dans la même position, pressez un ballon (football, volley-ball ou autre de même taille) entre les genoux pliés. Mettez les paumes des mains sur le ventre. Avec un effort pour presser le ballon avec vos genoux pendant 5-7 secondes, en même temps avec vos paumes empêchant la saillie de l'abdomen.
Le nombre de répétitions est de 6 à 8 fois avec les mêmes intervalles de repos que lors du premier exercice.

3. Allongé sur le dos, serrez le ballon entre les pieds de vos jambes redressées. Pressez le ballon avec vos pieds pendant 5 à 7 secondes.
Le nombre de répétitions est de 6 à 8 fois; intervalles - 10-15 secondes.

4. Allongé sur le dos, écartez les jambes pliées au niveau des genoux sur les côtés et soulevez le bassin pendant 3 à 5 secondes. Dans le même temps, les muscles fessiers doivent se resserrer..
Le nombre de répétitions est de 6 à 8 fois; intervalles - 10-15 secondes.

Tous les exercices pour la douleur dans le coccyx, le patient doit effectuer lentement, de manière mesurée, rythmique, en se reposant entre les répétitions d'exercices. Vous pouvez activer la musique calme. Pour plus d'efficacité, il est recommandé de faire une série d'exercices deux fois par jour..