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Cirrhose

Tumeur mammaire chez la femme

Les tumeurs du sein chez les femmes sont diagnostiquées plus souvent chaque année. L'incidence du cancer du sein a augmenté et les néoplasmes bénins sont plus fréquents. Dans la plupart des cas, les tumeurs du sein sont diagnostiquées à partir de 45 ans, en période préménopausique. Environ 80% des tumeurs mammaires diagnostiquées sont bénignes. Le plus souvent, les femmes découvrent elles-mêmes une tumeur du sein, souvent un néoplasme est diagnostiqué par accident lors d'un examen de routine, une mammographie. La prévention du cancer aide à réduire les effets indésirables.

À l'hôpital Yusupov, vous pouvez subir un examen préventif par un mammologue, un oncologue, un gynécologue. Au centre de diagnostic de l'hôpital, les patientes peuvent subir des examens mammaires à l'aide d'un équipement de diagnostic innovant. Après l'examen, le médecin sélectionne le programme de traitement le plus adapté à ce type de maladie. Si nécessaire, une opération chirurgicale est réalisée, suivie d'une observation et d'un traitement. L'hôpital Yusupov traite les maladies bénignes et malignes.

Tumeur du sein chez la femme: symptômes

Si une tumeur se développe dans le sein, les symptômes peuvent ne pas apparaître immédiatement, mais à mesure que la tumeur se développe. Dans la plupart des cas, avec une manifestation non exprimée d'une tumeur maligne, elle se trouve dans les derniers stades de développement. Dans ce cas, le pronostic de survie est mauvais. Les symptômes d'une tumeur mammaire se manifestent sous la forme d'inconfort, de douleur, de formations nodulaires apparaissent, d'écoulement du mamelon, aux derniers stades du développement d'une tumeur maligne, le mamelon est tiré vers l'intérieur avec l'aréole.

Le cancer du sein ne se sent pas différent au toucher d'une tumeur bénigne. Les tumeurs peuvent avoir des bords bien définis ou un contour irrégulier. Ils peuvent être nodulaires, simples ou multiples, à mobilité réduite sous la peau ou immobiles, accompagnés d'inflammation et de gonflement. Au stade initial de développement, les tumeurs ne semblent pas douloureuses. Une grosse tumeur bénigne du sein provoque une gêne et une douleur dues à la pression exercée sur les tissus voisins, la germination de ceux-ci. Une tumeur maligne s'accompagne d'une douleur intense dans les derniers stades de développement, une douleur intense accompagne la destruction de la structure normale du tissu mammaire.

Tumeur mammaire: tumeurs mammaires malignes

Le cancer de l'érysipèle est une tumeur maligne du sein. Bords inégaux de la tumeur, rougeur de la peau, une rougeur cutanée sévère s'étend souvent à la peau de la poitrine. La maladie se poursuit avec une augmentation de la température jusqu'à 40 o, elle est difficile à traiter. Les formes agressives de cancer du sein comprennent le cancer de type mammite. Cette forme de cancer progresse rapidement, se caractérise par une forte augmentation de la taille de la glande mammaire, une forte fièvre, une hyperthermie sévère et une rougeur de la peau du sein. Le cancer blindé affecte non seulement le tissu mammaire, mais également la peau de la zone touchée. Plusieurs nœuds apparaissent dans l'épaisseur de la peau, qui forment une croûte à la surface, la glande mammaire diminue de taille.

Il est difficile de différencier les formes diffuses de cancer du sein, qui sont souvent confondues avec la mammite et d'autres processus inflammatoires. Le cancer de Paget représente environ 5% des cancers du sein. Il se caractérise par un épaississement et une rougeur du mamelon, le mamelon commence à se décoller, des croûtes pleurantes et des croûtes apparaissent. La forme infiltrante œdémateuse de cancer affecte les femmes à tout âge, très souvent les femmes souffrent de ce type de cancer pendant la grossesse et l'allaitement. Le cancer du sein œdémateux infiltrant est caractérisé par un œdème cutané, une hyperémie et l'apparition du syndrome de la peau de citron. La tumeur n'a pas de contours nets, les infiltrats tumoraux peuvent affecter la plupart ou la totalité de la glande. Le cancer du sein nodulaire est le plus souvent diagnostiqué. La tumeur a des contours nets, le plus souvent indolores, denses.

Tumeur mammaire: tumeurs mammaires bénignes, classification

Des tumeurs bénignes se développent dans tous les tissus du sein. Il existe les types suivants de néoplasmes bénins:

  • Kyste du sein.
  • Fibroadénome.
  • Lipome.
  • Mastopathie.
  • Papillome intra-canalaire.

La mastopathie est un nom généralisé pour un grand nombre de maladies associées à la prolifération du tissu conjonctif. Le type de mastopathie nodulaire est le papillome intraductal. Les fibromes affectent les jeunes femmes, la tumeur a un contour clair. Le lipome est une tumeur graisseuse, qui est principalement un tissu adipeux enfermé dans une capsule. Un kyste mammaire est une capsule remplie de liquide. La classification des tumeurs bénignes du sein comprend six groupes principaux:

  • Tumeurs épithéliales.
  • Type mixte de néoplasmes.
  • Un autre type de néoplasie.
  • Néoplasmes bénins non classés.
  • Formations ressemblant à des tumeurs.
  • Dysplasie des glandes mammaires.

Chirurgie pour enlever une tumeur de la glande mammaire

Les tumeurs bénignes sont enlevées chirurgicalement s'il existe un risque de dégénérescence en néoplasme malin, les fonctions des organes sont altérées, le néoplasme est volumineux ou la tumeur crée un défaut esthétique. La principale méthode de traitement d'une tumeur maligne est la chirurgie. L'opération peut être réalisée sous forme de préservation d'organes ou de résection totale du sein.

Tumeur du sein chez la femme: causes

Les raisons du développement de tumeurs du sein chez les femmes sont variées. Les causes les plus courantes de tumeurs du sein sont:

  • Prédisposition héréditaire.
  • Blessure.
  • Maladies des organes endocriniens.
  • Maladie métabolique.
  • Processus inflammatoires chroniques dans la glande mammaire.
  • Absence de travail ou grossesse tardive, refus d'allaiter.

Tous les types de tumeurs du sein à un stade précoce de développement ne dérangent pas une femme, ne se manifestent pas par de la douleur ou de l'inconfort. Avec la croissance du néoplasme, la douleur et l'inconfort apparaissent. Dans certains cas, les tumeurs bénignes sont rares, mais dégénèrent en néoplasme malin. L'hôpital Yusupov effectue le diagnostic et le traitement des maladies bénignes et malignes du sein. Le traitement est effectué par chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie, hormonothérapie. En fonction du type de tumeur, le médecin prescrit un traitement, surveille le patient, évalue l'efficacité des médicaments et les remplace en temps opportun, si nécessaire.

Cancer du sternum chez une femme - quelle est cette tumeur

Les tumeurs malignes du sein, dont la formation est possible de suspecter sur la base des résultats de l'échographie et de la mammographie, sont classées comme les maladies les plus dangereuses. Il est possible de clarifier le diagnostic après une biopsie mammaire et un examen détaillé.

Qu'est-ce que le cancer du sein

Le concept général concernant exactement comment les premiers symptômes et signes de la maladie se manifestent, quel médecin demander de l'aide et quelles mesures prendre, chaque femme doit savoir. Pour cela, il conviendra de se familiariser avec un certain nombre d'informations..

Le cancer du sternum chez la femme n'est rien de plus qu'une formation maligne. Les glandes mammaires sont constituées de trois types de tissus:

Le développement de la pathologie se produit précisément à partir du tissu glandulaire et se déroule au niveau cellulaire. Les hommes peuvent également souffrir de cette maladie, cependant, dans la moitié féminine de l'humanité, ces manifestations sont diagnostiquées beaucoup plus souvent.

Selon les statistiques, au cours de la dernière décennie, l'incidence du cancer a augmenté d'environ une fois et demie. De plus, on a remarqué que les habitants des centres industriels en souffrent plus souvent que ceux qui vivent dans les villages..

Les formations malignes se forment à peu près de la même manière que leur développement dans n'importe quelle autre partie du corps. En raison de certains changements survenus dans le corps de la femme, certaines cellules du tissu glandulaire commencent à muter, ce qui entraîne une croissance. Cela conduit à la formation d'une tumeur.

Les tumeurs cancéreuses ont tendance à aller plus loin, formant des métastases, qui ne sont rien de plus que des foyers tumoraux de nature secondaire..

Causes et facteurs de risque

Comme toute maladie, le cancer du sein a ses propres causes. Cependant, il convient de noter que tous sont probabilistes et à ce stade, il n'y a pratiquement pas d'informations complètes et à jour concernant la formation de tumeurs du sein chez la femme. La base de ce scénario repose sur les hypothèses des scientifiques basées sur la recherche sur des patients cancéreux.

Sur la photo, la jeune fille au rendez-vous chez le médecin Les chercheurs ont compilé une liste des causes possibles et des facteurs de risque pouvant entraîner le développement de néoplasmes malins. Un fait intéressant est que chez certains patients, il se développe sans conditions préalables prononcées, et beaucoup ne succombent pas à la maladie en présence de la plupart d'entre eux. Mais les experts ont tout de même trouvé une relation avec les circonstances qui peuvent provoquer l'apparition d'un cancer.

Les facteurs de risque comprennent:

  • groupe d'âge admissible: aînés;
  • prendre des médicaments hormonaux;
  • coups, blessures;
  • pathologies antérieures de nature similaire;
  • prédisposition héréditaire;
  • l'exposition aux rayonnements causée par la vie dans une zone où les rayonnements sont accrus ou les conditions de travail nocives, ainsi que reçues à la suite d'une thérapie appropriée;
  • obésité;
  • épuisement du corps;
  • mauvaises habitudes;
  • alcoolisme;
  • perturbations hormonales;
  • Irrégularités menstruelles;
  • puberté tardive;
  • accouchement tardif;
  • abstinence prolongée de l'activité sexuelle;
  • Diabète;
  • hypertension;
  • l'athérosclérose vasculaire;
  • maladies du système génito-urinaire;
  • baisse de la pression artérielle;
  • immunité réduite;
  • travail de nuit, traitement;
  • syndrome bulbaire.

Les symptômes et signes du cancer du sein sont causés par la division accélérée des cellules cancéreuses dans le tissu glandulaire, ce qui peut être évité grâce à un diagnostic et un traitement de qualité. Sinon, la formation augmente en taille et a toutes les chances de se développer dans le tissu musculaire et la partie interne du sternum.

Les cellules cancéreuses voyagent avec la circulation sanguine, atteignant les ganglions lymphatiques à travers les vaisseaux lymphatiques. Le résultat de ce processus est souvent le développement de métastases, qui se trouvent le plus souvent dans les tissus pulmonaires, le foie, les os et le cerveau. De telles complications sont assez dangereuses et entraînent souvent la mort..

Le cancer du sternum chez la femme peut se développer dans un contexte de maladies précancéreuses, parmi lesquelles:

Selon de nombreux scientifiques, la cause la plus fréquente de l'anomalie est la mutation génétique BRCA2 et BRCA1. Les porteurs du gène BRCA1 ont à peu près les mêmes chances de contracter le cancer que les porteurs de BRCA2. En termes de pourcentage, c'est plus de 50%.

Danger de maladie

Malgré le fait que l'oncologie est une pathologie grave, ce terrible diagnostic ne doit pas être traité comme une phrase..

Selon les statistiques médicales mondiales, le cancer du sein dans la moitié féminine de la population représente environ 16% de toutes les formations tumorales. Le problème appartient à la catégorie des plus importants et une grande attention est accordée à sa solution opportune par des scientifiques du monde entier..

Au cours de l'année écoulée, cette maladie a tué environ un demi-million de femmes de la planète. Il est à noter que les personnes peuvent être exposées à la maladie, quels que soient leur nationalité, leur lieu de résidence et leur niveau de vie. Bien que, en raison de certaines circonstances, le cancer du sein soit le moins répandu sur le continent africain. Le taux d'incidence le plus élevé en Amérique du Nord et la moyenne en Eurasie.

Les néoplasmes tumoraux nécessitent une réponse rapide, car le taux de survie moyen dans les pays aux niveaux de vie différents est de 60%.

Dans les pays de la CEI, les indicateurs quantitatifs de morbidité sont légèrement plus élevés par rapport aux autres territoires du monde. Et cet état de fait est dû à la situation écologique pas tout à fait satisfaisante et à l'identification intempestive des pathologies. Malheureusement, les femmes, même avec des symptômes sévères, ne sont pas pressées d'aller à l'hôpital..

Le problème est encore compliqué par le fait que l'incidence a tendance à augmenter. Le déclencheur des flambées de l'incidence du cancer réside dans l'écologie mondiale. Les femmes les moins malades du Japon, ce qui peut s'expliquer par les principes particuliers de la nutrition et une activité motrice suffisante de la nation.

Symptômes du cancer du sein

Comme toute autre maladie, la pathologie a ses propres symptômes. Les premiers stades de la maladie sont asymptomatiques. Mais dans la plupart des cas, des signes de cancer du sein chez une femme, indiquant la présence de néoplasmes malins, sont présents. Ceux-ci inclus:

  • l'apparition de bosses et de durcissements sur la poitrine ou l'aisselle;
  • l'apparition d'autres changements: une forte augmentation des glandes mammaires, un gonflement, le développement de processus déformatifs;
  • manifestations érosives sur la peau;
  • écoulement des mamelons et leur déformation;
  • nodules à l'intérieur du sein.

Dans la plupart des cas, les formations sont bénignes, mais seul un mammologue expérimenté peut poser un diagnostic précis.

Compte tenu de toutes les circonstances ci-dessus, il est fortement conseillé à toutes les femmes, sans exception, de vérifier indépendamment leurs seins et leur région axillaire pour des formations tumorales et des phoques. C'est à ces endroits qu'il existe plusieurs ganglions lymphatiques qui augmentent et s'épaississent en oncologie. De plus, vous devez faire attention à ne pas décolorer la peau et à ne pas ressentir de douleur pendant le cycle menstruel..

La plupart des femmes et des filles ne savent pas que les douleurs thoraciques menstruelles sont l'un des principaux symptômes du cancer du sein. La plupart d'entre eux essaient de supporter la douleur, se sauvant avec des analgésiques, alors que la raison est assez grave..

Diagnostic de la maladie

Avant le traitement, il est conseillé de procéder à un diagnostic de haute qualité de la maladie par un examen manuel et une mammographie. Une radiographie du sein et une échographie sont souhaitables. Ces méthodes nous permettent d'étudier la structure interne de la glande et de concrétiser la nature des changements. Les médecins verront clairement: un kyste avec une composition liquide à l'intérieur ou une tumeur maligne.

La photo montre une fille après une chimiothérapie.

Lorsqu'une échographie indique une masse mammaire, une biopsie est effectuée. La procédure est effectuée dans des conditions de laboratoire. Cette analyse permet de déterminer la nature et le stade de la tumeur. Il est conseillé de mener une étude sur un morceau de tissu pour la dépendance hormonale. De plus, une méthode de diagnostic telle que l'IRM peut être utilisée..

Après des diagnostics préliminaires, le stade de l'oncologie, la taille du néoplasme, le site de son emplacement, la nature de l'évolution et le nombre de métastases sont déterminés. Un test sanguin clinique et une scintigraphie osseuse sont également obligatoires..

Le schéma thérapeutique est développé en fonction des résultats obtenus..

Traitement du cancer du sein

Le traitement de cette pathologie dépend de facteurs tels que:

  • un type de cancer;
  • stade de la maladie;
  • sensibilité hormonale de la tumeur au niveau cellulaire;
  • caractéristiques individuelles du corps du patient.

L'élimination du cancer implique une opération chirurgicale. Si la maladie a été diagnostiquée à un stade précoce, l'ablation de la tumeur et d'une partie du tissu environnant peut être réalisée au moyen d'une tumorectomie..

Si le stade de la maladie est plus avancé et que la tumeur est volumineuse, l'ablation complète du sein est supposée. La même chose peut être dite pour les ganglions lymphatiques. Ce type de chirurgie est appelé mastectomie. Il existe des cas où il existe un risque accru de progression de ces manifestations avec leur transition vers le deuxième sein. Dans ce cas, les deux seins sont retirés en même temps..

En outre, la radiothérapie est réalisée en utilisant des rayonnements ionisants. Son but est de détruire les cellules cancéreuses restantes dans le corps..

La chimiothérapie est également une étape du traitement, qui est prescrite dans la plupart des cas après la chirurgie. Bien qu'il existe des exceptions à cette règle: une chimiothérapie avant la chirurgie est effectuée afin de réduire une grosse tumeur.

Vous pouvez en savoir plus sur le traitement et la prévention du cancer du sein dans cette vidéo:

Dans le traitement du cancer du sein avec une sensibilité accrue aux médicaments hormonaux, un traitement hormonal peut être indiqué, impliquant l'utilisation de méthodes qui arrêtent la production hormonale et bloquent leur accès à la formation de type tumoral, ainsi que réduisent la probabilité de processus récurrents..

Si vous suspectez un cancer, vous devez immédiatement contacter un mammologue pour obtenir des conseils et une aide pratique..

Cancer du sein - symptômes et traitement

Bosse dans la poitrine, mauvaise santé et instabilité émotionnelle - est-ce si sûr? Parfois, de tels symptômes peuvent indiquer le début d'une maladie grave, dont nous parlerons aujourd'hui..

informations générales?

Le cancer du sein (CB) est un néoplasme malin qui se forme dans les tissus glandulaires du sein, dans lequel les cellules glandulaires dégénèrent. À son tour, ce processus pathologique conduit à l'apparition dans le sein d'un ou plusieurs nodules denses, qui sont l'un des principaux signes du cancer du sein..

Bien que ce diagnostic soit le plus souvent diagnostiqué chez les femmes, et qu'il s'agit de l'un des cancers les plus courants, le cancer du sein survient chez les hommes, environ 1% de tous les cas.

Les principaux symptômes du cancer du sein sont également des modifications de la forme du sein et de ses composants, des écoulements du mamelon, des modifications de la peau du sein (couleur, fermeté, uniformité) et une hypertrophie des ganglions lymphatiques régionaux.

Les causes du cancer du sein, comme de nombreux autres types de maladies complexes, sont toujours à l'étude, car le développement d'une telle maladie peut être facilité par une combinaison de facteurs défavorables. Il est bien connu que le risque de cancer du sein chez l'homme augmente fortement avec des mutations dans les gènes BRCA1 (de 50 à 80% et de 40 à 80% dans le développement du cancer de l'ovaire), BRCA2 (de 45%) et RECQL (de 50%). Les mutations des gènes CHEK2, ATM et TP53 peuvent devenir un facteur moins négatif.

Le taux de mortalité par cancer du sein est d'environ 50%, ce qui dépend davantage de la visite tardive chez le médecin et du manque de fonds pour un traitement coûteux.

Développement de la maladie (pathogenèse)

Récemment, une grande attention a été accordée à l'implication des cellules souches dans la pathogenèse du cancer du sein, car ces cellules ont la propriété d'une vie partiellement «autonome» - elles se renouvellent indépendamment, maintiennent leur propre fonctionnement et forment des colonies. Un comportement similaire est observé dans les cellules souches cancéreuses (SCR). De nombreux scientifiques tels que F. Li, A.K. Croker, B. Tiede et d'autres ont attiré l'attention sur cette similitude et sont d'avis que les cellules souches à la suite d'une mutation renaissent en cellules cancéreuses SKR 1. De plus, R.U. Takahashi, F. Takeshita et autres montrent que la multiplication du nombre de TFR et la progression de la maladie sous forme de métastases se produisent à partir de sous-populations de cellules cancéreuses pluripotentes de faible différenciation. La différence entre les «ancêtres» génétiques du TFR conduit à différents sous-clones génétiques, à partir desquels la tumeur est formée. En raison de cette variété génétique de cellules cancéreuses, la thérapie systémique dans certains cas ne conduit pas à un résultat positif et à des rechutes périodiques de la maladie 2.

Le concept classique d'IBS parle également de leur similitude de la plupart des tumeurs malignes (la Colombie-Britannique en fait partie) avec les tissus normaux du corps en termes d'organisation hiérarchique - la tête est constituée de cellules souches saines qui assurent l'homéostasie et la fonction de régénération cellulaire..

Le fonctionnement, la prolifération et la différenciation sont soutenus en partie par le stroma des cellules souches, qui se compose du système vasculaire, des cellules immunitaires et mésenchymateuses, de la matrice extracellulaire et de leur facteur régulateur. Lorsque les cellules souches subissent un processus de division, qui se produit de manière asymétrique, une cellule fille reste dans le stroma, conservant leur nombre, et la seconde se divise et dégénère en cellules matures.

La masse tumorale principale est constituée de cellules inférieures partiellement différenciées dans la hiérarchie, mais son comportement dépend du clone du gène TFR.

La croissance de la population de TFR se produit en raison du dysfonctionnement du microenvironnement pour contrôler la prolifération des cellules souches. Un facteur important dans le développement de la maladie est un changement des niveaux hormonaux et des conditions environnementales externes défavorables..

Statistiques

Malgré l'opinion de nombreuses personnes selon laquelle les tumeurs malignes sont le résultat du travail de scientifiques modernes, les premières descriptions de 8 cas de cancer du sein sont données dans le papyrus d'Edwin Smith, datant d'environ 1600 av. Bien que les dommages causés par les produits OGM qui remplissent rapidement les rayons des magasins dans divers pays font également l'objet de violentes escarmouches entre les scientifiques et le public.

La propagation de la maladie elle-même s'est accélérée vers les années 70 du XXe siècle, et une femme de plus de 50 ans prévalait parmi les patients. Le tableau oncologique moderne attire l'attention sur le rajeunissement de la maladie, qui affecte déjà les femmes en âge de procréer. Les oncologues s'accordent à dire que le «rajeunissement» a été facilité par la baisse du taux de natalité des enfants dans ces régions, une augmentation du nombre de personnes âgées (chez lesquelles les médecins ont remarqué un risque plus élevé de tomber malade) et un facteur impopulaire parmi les médecins, c'est la nutrition..

La Colombie-Britannique est la forme la plus courante de localisation parmi tous les néoplasmes malins. Le nombre de diagnostics varie de 99 personnes pour 100000 femmes, + 1% d'hommes.

Selon les statistiques de l'OMS, de 800 000 à 1 000 000 de personnes dans le monde sont informées chaque année du cancer du sein.

Parmi les pays touchés par cette maladie, les États-Unis et l'Europe occidentale sont en tête.

CIM-10: C50
CIM-10-KM: C50
CIM-9: 174-175

Symptômes du cancer du sein

Les manifestations cliniques de la maladie dépendent de manière significative de la forme et du stade du cancer du sein, ainsi que de l'état du corps avant le diagnostic (présence de maladies et de pathologies concomitantes). Par conséquent, la liste de symptômes suivante n'est pas toujours combinée, par exemple, il peut y avoir des phoques et des écoulements avec fièvre et hyperémie, ou peut-être juste des phoques.

Les premiers signes du cancer du sein

Aux premiers stades, la prolifération pathologique des cellules cancéreuses peut ne pas montrer grand-chose, c'est pourquoi, dans certains cas, des violations peuvent être détectées lors d'un examen de routine par un mammologue.

Les premiers symptômes sont le plus souvent:

  • Sensation d'une petite bosse nodulaire dans la poitrine, alors qu'il n'y a pas de douleur;
  • Écoulement du mamelon du sein affecté.

Cependant, rappelez-vous que des symptômes similaires peuvent apparaître avec d'autres maladies du sein, en particulier - mammite, mastopathie, fibroadénome. Par conséquent, il est préférable de contacter un mammologue lorsque des phoques et des écoulements apparaissent..

Les principaux symptômes du cancer du sein

  • Un ou plusieurs phoques dans la poitrine, souvent non douloureux à la palpation et limités en mouvement, sur lesquels il existe des défauts à l'extérieur de la peau, sous forme de rétraction ou de rides;
  • Écoulement du mamelon, qui peut être clair, orange, rosâtre ou d'autres couleurs, parfois sanglant;
  • Changement de la taille du sein (rétraction, renflement, changement de forme, augmentation de la taille), en raison de laquelle il existe une asymétrie des deux organes;
  • La peau peut devenir sèche, croustillante et ridée, ressemblant à de la cellulite (peau d'orange), parfois rouge (hyperémique) ou bleu-rouge;
  • Une érosion peut apparaître sur la peau, ainsi qu'une rétraction limitée, de la taille du nombril;
  • L'élargissement et l'inflammation des ganglions lymphatiques régionaux, principalement sous les aisselles, à cause desquels une personne ressent des sensations douloureuses dans cette zone;
  • La douleur thoracique survient principalement avec des métastases aux os et à d'autres parties du corps;
  • La température corporelle peut également atteindre 40 ° C;
  • L'un des symptômes désagréables qui surviennent périodiquement chez différentes personnes est la maladie de Paget, caractérisée par des changements sur la peau, similaires au développement de l'eczéma, du psoriasis avec formation de croûtes pleurantes et de croûtes..

Complications du cancer du sein

  • Perte de sein;
  • Cancer de la peau;
  • Issue fatale.

Causes du cancer du sein

L'étiologie du cancer du sein est toujours à l'étude par les oncologues, mais il a été remarqué que pour la formation d'un néoplasme malin, une combinaison de deux ou plusieurs facteurs défavorables est nécessaire, qui peut être conditionnellement divisée en 2 groupes - endogène et exogène.

De plus, comme le disent les scientifiques, des cellules mutées sont formées et détruites dans le corps d'une personne en bonne santé presque à chaque minute, cependant, l'oncologie n'est pas diagnostiquée chez tout le monde, ce qui indique une fois de plus la nature multifactorielle de ce groupe de maladies..

Facteurs endogènes (internes) qui augmentent le risque de développer un cancer du sein:

  • Prédisposition héréditaire, notamment en présence des gènes BRCA1, BRCA2, TP53, ATM et PTEN, ainsi que des diagnostics similaires chez des parents sanguins 3;
  • Augmentation du taux physiologique de régénération et de mort des cellules du tissu glandulaire dans le sein;
  • Changements dans le fond hormonal - c'est dans le sein que la quantité d'hormones sexuelles féminines est plusieurs fois supérieure à leur quantité dans le sang du corps féminin, c'est pourquoi des fluctuations de l'état du sein avant et pendant la menstruation, la ménopause, la grossesse et d'autres conditions physiologiques se produisent constamment;
  • Conditions et maladies accompagnées de troubles hormonaux - hypothyroïdie, hyperthyroïdie, diabète sucré, obésité et autres;
  • Utilisation à long terme de médicaments et de médicaments qui affectent le fond hormonal du corps - contraceptifs oraux, médicaments hormonaux;
  • Infections chroniques et autres maladies féminines qui vous obligent à consulter un gynécologue - annexite, endométrite, kystes et autres;
  • Intimité irrégulière;
  • Un grand nombre d'avortements, incl. fausses couches;
  • Maternité tardive ou vice versa, absence d'enfants;
  • Ménopause tardive (55 ans et plus), ainsi que puberté à un âge précoce (surtout avant 12 ans);
  • L'implication de la protéine ELF5 a été observée dans l'apparition et la progression des métastases;
  • Psychosomatique - griefs profonds fréquents, pardon de soi;
  • Autres - hypertension artérielle (hypertension), infections (virus de la leucémie de la vache - BLV),

Facteurs exogènes (externes) qui augmentent le risque de développer un cancer du sein:

  • Impact sur le corps des rayonnements ionisants;
  • Empoisonnement du corps avec diverses substances - tabagisme, abus d'alcool, bisphénol A (BPA - trouvé dans le plastique alimentaire).
  • Blessure à la poitrine.

Types de cancer du sein

Le cancer du sein est classé comme suit:

Par type moléculaire:

En raison de divers marqueurs moléculaires, ils ont une pathogenèse, un pronostic et une approche de traitement différents, c'est pourquoi ils sont classés en différents types nosologiques, c.-à-d. maladies individuelles.

Le cancer luminal de sous-type A - la forme la plus bénigne, caractérisée par un néoplasme faiblement agressif, est causé par une violation du fond œstrogène-hormonal, dans lequel l'expression des récepteurs de l'oncogène HER2 n'est pas remarquée et il y a un pronostic positif pour la récupération. Elle survient dans environ 30 à 45% des cas, principalement chez les femmes pendant la ménopause.

Carcinome luminal de sous-type B - caractérisé par des néoplasmes agressifs, des rechutes fréquentes et des métastases. Elle est causée par une violation du fond œstrogène-hormonal avec amplification (augmentation de la quantité) de l'oncogène HER2, dans laquelle le pronostic de récupération est plus bas. Elle survient dans environ 14 à 18% des cas, principalement chez les jeunes femmes en âge de procréer.

Sous-type HER2-positif - caractérisé par des néoplasmes agressifs. Elle n'est pas causée par des troubles hormonaux, mais par une amplification accrue de l'oncogène HER2, raison pour laquelle le pronostic de récupération est négatif. Se produit dans environ 8 à 15% des cas.

Le sous-type négatif de cancer du sein (triple négatif - cancer du sein trois fois négatif) est la forme la plus sévère, caractérisée par des néoplasmes agressifs et le pire pronostic, bien qu'il y ait des personnes sur Internet qui témoignent de la guérison sous cette forme. Le développement ne se produit pas en raison de modifications des taux hormonaux (œstrogène et progestérone) et non en raison de l'amplification de l'oncogène HER2.

Par type histologique

  • Lobulaire in situ;
  • Lobulaire invasif;
  • Ductal in situ;
  • Ductal invasif;
  • Cancer du sein avec signes d'un processus inflammatoire;
  • Médulaire;
  • Papillaire;
  • Apocrine;
  • Cribrous;
  • Adénoïde kystique;
  • Colloïdal (chevalière, muqueuse);
  • Métaplasique (squameux);
  • De type ostéoclaste;
  • Juvénile (carcinome sécrétoire)
  • Carcinome tubulaire
  • Carcinome hypersécrétoire kystique
  • Apudome d'étiologie endocrinienne.

Stades du cancer du sein (classification TNM):

La classification TNM est largement utilisée en oncologie et signifie:

  • T (de 1 à 4) - la taille du néoplasme;
  • N (de 0 à 3) - implication des ganglions lymphatiques régionaux dans le processus pathologique;
  • M (0-1) - absence ou présence de métastases.

Ainsi, nous désignons les stades suivants de la maladie:

Cancer du sein de stade 1 - caractérisé par T1 (jusqu'à 2 cm), N0 et M0.

Cancer du sein de stade 2 - caractérisé par T2 (2-5 cm), N1-2 et M0-1.

Cancer du sein de stade 3 - caractérisé par T3 (> 5 cm), N1-2 et M0-1.

BC stade 3 - caractérisé par T4 (en raison de la taille, cela n'a plus d'importance), N3 et M1.

Selon la nature du sceau

Œdémateux - caractérisé par le compactage de la glande mammaire, qui est dû à la compression des canaux par infiltration. À l'extérieur, il y a un gonflement et une rougeur de la peau avec de légères rides, rappelant une peau d'orange.

Blindé - caractérisé par une densité mammaire élevée et une faible mobilité, ce qui est dû à l'abondante quantité d'infiltration à l'intérieur. La peau est rouge bleuâtre et ridée, de multiples nodules se retrouvent à la palpation. La poitrine peut également être touchée..

Erysipèle - caractérisé par une hyperémie focale avec une coupe enflée et inégale autour de la rougeur, avec une implication de la peau de la poitrine dans le processus pathologique. La température a augmenté à 40 ° С.

Diagnostic du cancer du sein

Le diagnostic du cancer du sein comprend:

  • Prise d'anamnèse, examen visuel du sein, palpation;
  • La mammographie (examen aux rayons X du sein) est la plus populaire, et récemment, on s'est souvent demandé s'il était souhaitable de l'utiliser en raison d'un rayonnement supplémentaire sur fond de précision diagnostique relativement faible pour les petites tumeurs ou la fibrose;
  • Examen échographique (échographie) du sein, élastographie;
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) du sein;
  • Tomographie par émission de positrons (TEP-CT);
  • Analyse sanguine générale;
  • Chimie sanguine;
  • Analyse du niveau d'expression génique - réalisée pour comprendre la faisabilité d'utiliser une méthode loin d'être la plus inoffensive de traitement du cancer sous forme de chimiothérapie;
  • Prélèvement de biomatériaux pour examen histologique et cytologique par biopsie.

Le cancer du sein doit être différencié de la mammite, de la mastopatite, de la mastodynie, du fibroadénome, de la gynécomastie, du lipome et du papillome intraductal.

Quel médecin contacter pour un cancer du sein?

  • Mammologue
  • Oncologiste

Traitement du cancer du sein

Comment le cancer du sein est-il traité? Le traitement du cancer du sein est choisi après avoir identifié le type, le stade et la forme de la maladie. En général, le schéma thérapeutique des tumeurs du sein comprend les points suivants:

1. Traitement systémique
2. Radiothérapie.
3. Traitement chirurgical.
4. Autres moyens et méthodes de traitement.
5. Régime.

Pendant le traitement, des mesures de contrôle de l'état du corps sont périodiquement effectuées pour déterminer l'efficacité du traitement.

1. Traitement systémique

Le traitement systémique est l'utilisation de médicaments et de méthodes de traitement qui ont un effet complexe sur tout le corps. Cela peut inclure des fonds destinés à arrêter la propagation des cellules cancéreuses, à renforcer l'immunité, à normaliser les niveaux hormonaux, etc..

1.1. Chimiothérapie pour le cancer du sein

La chimiothérapie est de loin le traitement le plus courant du cancer. Parfois, il est associé à un traitement chirurgical. A ses avantages et ses inconvénients.

Le point positif est de tuer les cellules cancéreuses et d'empêcher l'ablation chirurgicale du sein et d'autres organes.

Les principaux inconvénients sont la destruction des cellules saines du corps par des cellules cancéreuses, à cause de laquelle les cheveux d'une personne tombent, la santé générale se détériore et un certain nombre de troubles apparaissent qui nécessitent une correction sanitaire supplémentaire - allergies, jaunisse, vomissements, étourdissements, essoufflement, tachycardie, détérioration de la fonction visuelle, etc. d'autres, jusqu'à la mort.

Les contre-indications à la chimiothérapie incluent également la grossesse et l'allaitement..

L'essence de la chimiothérapie pour le cancer du sein est l'utilisation de médicaments - cytostatiques, qui ont la propriété de destruction nécrotique des cellules malignes.

Médicaments de chimiothérapie populaires - «méthotrexate», «cyclophosphamide», «doxorubicine», «fluorouracile», «adriblastine», «docétaxel».
Médicaments combinés - CAF (cyclophosphamide, adriablastine, fluorouracile);
CMF («Cyclophosphamide», «Méthotrexate», «Fluorouracile»), FAC («Fluorouracil», «Adriablastin», «Cyclophosphamide»).

1.2. Thérapie hormonale

L'objectif est de normaliser les taux hormonaux, ce qui est particulièrement important en oncologie œstroprogestéronodépendante. Elle est réalisée immédiatement après la chimiothérapie pour cette forme de maladie, lorsque le diagnostic a confirmé l'ablation de la tumeur hormono-dépendante primaire. De plus, l'efficacité a la prescription périodique de médicaments qui reconstituent artificiellement le niveau d'œstrogène, après les moyens qui bloquent sa production, c'est-à-dire moyens alternés.

Groupes populaires de médicaments qui inhibent le niveau d'hormones féminines dans le corps - inhibiteurs de l'aromatase, analogues de la gonadolibérine (inhibent le fonctionnement des ovaires), "Tamoxifène" (bloque les récepteurs des œstrogènes).

1.3. Thérapie ponctuelle

Le but est d'agir directement sur des cellules cancéreuses d'étiologie établie, par exemple en exprimant le gène HER2. En bloquant l'activité et la propagation de HER2, le développement et la propagation des cellules cancéreuses dépendant de HER2 sont arrêtés.

Médicaments pour supprimer l'activité de HER2 - «Trastuzumab», «Pertuzumab», «Lapatinib» (inhibiteurs de kinases).

Médicaments pour supprimer l'activité des récepteurs des œstrogènes (RE) - inhibiteurs de l'aromatase (Anastrozole, Letrozole), exémestane (Aromasin), fulvestrant (Fazlodex).

Médicaments pour supprimer l'activité des récepteurs aux androgènes et aux œstrogènes (ER +) - antagonistes des androgènes (testostérone, progestatifs, androgènes synthétiques).

Médicaments pour supprimer l'activité des récepteurs de la prolactine - «Cabergoline», vaccins («NeuVax»), «Trastuzumab emtansine».

Médicaments pour supprimer l'activité des récepteurs HER1 / EGFR - inhibiteurs de la tyrosine kinase (Cetuximab, Iressa).

Préparations pour supprimer l'activité des récepteurs du facteur de croissance analogue à l'insuline (IGF-1) - anticorps monoclonaux ("IMC-A12", "CP-751", "AMG 479").

Médicaments pour supprimer l'activité des récepteurs du VEGF - «Ramutsirumab», «Bevacizumab».

Préparations pour supprimer l'activité du gène P53 (TP53) - "Gendicin", P53 (vaccin), "ALT 801".

Préparations pour supprimer l'activité du gène eIF4E - «Ribavirine».

Médicaments pour supprimer l'activité du gène ATGR1 (ERBB2) - "Losartan".

Les principaux mécanismes d'action de certains groupes de médicaments:

Inhibiteurs de l'inhiosynthèse - anticorps monoclonaux qui empêchent l'émergence et la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins à l'intérieur ou à proximité des cellules atypiques, ce qui minimise leur nutrition: "Bevacizumab".

Inhibiteurs de la transduction du signal - anticorps qui empêchent la transmission de l'influx nerveux à l'intérieur des cellules malignes, ce qui perturbe leur croissance et leur division: "Cyclosporine".

1.4. Immunothérapie

L'objectif est d'augmenter la réactivité et l'efficacité du système immunitaire pour lutter contre la maladie.

Pour lutter contre l'oncologie, des cellules dendritiques sont prélevées sur le patient, qui sont traitées avec des antigènes oncofœtaux et réinjectées dans le corps. Ainsi, le système immunitaire reconnaît mieux les cellules cancéreuses mutées et entre dans une lutte active avec elles..

Un certain nombre de médicaments ont également été développés qui permettent au système immunitaire d'identifier encore plus efficacement les cellules cancéreuses atypiques et aident les cellules dendritiques immunisées dans la lutte contre l'oncologie - "Doxorubicin", "Cyclophosphamide", "Paclitaxel".

2. Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical, ou chirurgie du cancer du sein, vise à enlever une tumeur ou un organe atteint de multiples tumeurs, en l'occurrence le sein. Bien sûr, la méthode la plus douce est choisie, et s'il est possible de sauver le sein, ils le font.

Parmi les opérations populaires pour le cancer du sein, on trouve:

Lumpectomie - l'essence est réduite à l'ablation d'une tumeur du sein tout en préservant cet organe, c'est-à-dire intervention chirurgicale locale. Réalisé en cas de taille de tumeur jusqu'à 4 cm

Mastectomie - ce type de chirurgie implique l'ablation de la tumeur ainsi que du sein affecté par les cellules cancéreuses. Elle est réalisée en cas de tumeurs volumineuses ou multiples, rechute de la maladie après radiothérapie, contre-indications à la radiothérapie.

Quadrantectomie - ce type d'opération implique l'ablation d'une tumeur de plus de 2,5 cm avec ¼ du sein et des ganglions lymphatiques axillaires régionaux de 1 à 3 niveaux.

Oophorectomie - une opération dans laquelle les ovaires sont retirés, ce qui est conseillé si la tumeur dépend des hormones féminines.

Pour un effet positif maximal, une partie du tissu sain environnant est retirée avec la tumeur (c'est pourquoi une partie du sternum est retirée chez certains patients).

3. Radiothérapie

La radiothérapie (radiothérapie) pour le cancer du sein est basée sur l'irradiation du corps avec des rayons gamma ou puissants, ce qui aide à détruire même les plus petites cellules cancéreuses qui auraient pu rester après d'autres types de traitement du cancer du sein. L'application se produit principalement après un traitement chirurgical - ablation de la tumeur et / ou de l'organe affecté par les métastases. Cela aide à minimiser la possibilité de récidive de la maladie..

Les inconvénients de la radiothérapie sont tous les mêmes effets secondaires qu'avec la chimiothérapie - avec les cellules cancéreuses atypiques, une partie des cellules saines normales meurt également. Pour cette raison, le patient peut non seulement perdre ses cheveux, mais aussi ressentir un certain nombre de troubles différents du fonctionnement du corps sous forme de nausées, de vomissements, de faiblesse, de vertiges, d'assombrissement de la peau, de modifications de la forme du sein, de lymphostase, de raideur musculaire et autres. En outre, certains chercheurs affirment que l'exposition aux rayonnements ultérieure après l'opération ne prolonge pas la vie des patients, il ne reste donc que des complications dues aux rayonnements..

La radiothérapie est effectuée de deux manières - par contact (la tumeur est irradiée par une source externe de faisceaux radio) et à distance (curiethérapie - un médicament est administré dans la zone avec la tumeur, où il est divisé et commence à l'irradier). L'une des méthodes de radiothérapie de contact les plus récentes est l'APBI (Accelerated Point Irradiation), qui est réalisée en seulement 1 semaine, tandis que la radiothérapie conventionnelle peut être réalisée pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois..
Le traitement est effectué en plusieurs cycles de manière intermittente, dans l'espoir que les cellules normales soient régénérées, remplaçant les cellules malignes détruites.

Les indications de la radiothérapie sont - tumorectomie, quadranthectomie, risque de récidive après mastectomie, douleur osseuse sévère, processus nécrotique, présence de plusieurs tumeurs, métastases.

4. Autres méthodes et moyens de traitement du cancer du sein

Traitement symptomatique - divers médicaments et moyens sont utilisés pour supprimer les symptômes de la maladie et améliorer la qualité de vie du patient: complexes anti-inflammatoires, antipyrétiques, antiémétiques, vitamines-minéraux et autres médicaments.

Physiothérapie (thérapie par l'exercice) - le médecin peut prescrire des exercices spéciaux dosés pour la lymphostase, qui aident à soulager l'œdème lymphatique après un traitement. L'exécution est faite très soigneusement et commence avec des charges minimales. Contre-indiqué dans de nombreuses autres formes de cancer du sein.

Une attitude positive est un élément très important dans le traitement des maladies seulement oncologiques, mais aussi de la plupart des autres maladies. Essayez de trouver un pied et une inspiration. De nombreuses personnes témoignent qu'elles ont récupéré de fréquentes promenades dans la nature, ou vice versa, après avoir commencé à aider d'autres personnes ou animaux..

La prière est, en fait, une variante du point précédent, bien qu'elle puisse devenir la principale méthode de traitement d'une maladie même avec un pronostic extrêmement négatif des médecins. De nombreuses personnes dans le monde ont été complètement guéries après avoir trouvé un pied en Dieu - lorsqu'elles se sont tournées vers le Seigneur Jésus-Christ et notre Père céleste dans la prière. Nous avons recueilli des preuves dans ce post sur notre forum.

5. Régime alimentaire pour le cancer du sein

La nutrition dans le cancer du sein vise à fournir au corps des nutriments qui améliorent sa santé, ainsi qu'à empêcher la réception de substances qui, au contraire, le «surchargent» et retardent le rétablissement le plus rapide..

Une personne dans un hôpital reçoit des produits dont, à son avis, elle ne peut pas manger suffisamment, cependant, c'est précisément dans un établissement médical que sont sélectionnés les menus qui profiteront à la personne..

Que pouvez-vous manger pour le cancer du sein? Légumes (chou, carottes, courgettes, tomates, concombres, radis, aubergines, citrouilles, betteraves, navets, ail), fruits (raisins, orange, pamplemousse, mandarine, pêche, banane, abricot, poire, prune, myrtille, myrtille, groseille, framboises, fraises, groseilles à maquereau, melons, pastèque, dattes, raisins secs, pruneaux, abricots secs), viandes maigres (poulet, bœuf, agneau) et poisson, algues, pain de grains entiers ou de grains entiers, sarrasin, riz, avoine, yachka, noix (noix, amandes, noisettes), graines de citrouille, miel, bouillon d'églantier, jus de fruits, thé, uzvar

Aliments très sains enrichis en acides gras oméga-3 et oméga-6 et en vitamines A, D, E et C.

Qu'est-ce qui ne peut pas être mangé, ou du moins sévèrement limité dans les aliments pour le cancer du sein? Viandes grasses (en particulier porc) et poissons, soja, saucisses, saucisses, viandes fumées, grasses, marinées, sucre, sel, épices, champignons, produits laitiers, confiseries et pâtisseries, mayonnaise, jus de fruits et boissons gazeuses, chips et autres produits malsains et mal bouffe.

Boire de l'alcool et fumer est strictement interdit.

Caractéristiques du régime - repas fractionnés jusqu'à 5 à 6 fois par jour, ne pas trop manger, boire beaucoup de liquides, vapeur ou ragoût.

Cancer du sein - remèdes populaires

Ciguë. Versez un demi-verre de pruche finement hachée dans un bocal d'un litre et remplissez-le de 500 ml de bonne vodka, mettez dans un endroit sombre pendant 18 jours pour infuser. Vous devez prendre la teinture selon le schéma suivant: 1 jour 1 goutte d'eau diluée dans un verre, 2ème jour - 2 gouttes par verre et ainsi de suite jusqu'à 40 gouttes. Au jour 41, 39 gouttes, après 38 et ainsi de suite jusqu'à 1 goutte, c.-à-d. seulement 79 jours, interrompez et répétez le cours. Les guérisseurs traditionnels disent que cette plante résiste remarquablement bien aux cellules cancéreuses, mais qu'elle a une toxicité élevée, vous devez donc respecter strictement le dosage..

Un soda. Le bicarbonate de soude fait l'objet de controverses entre la médecine traditionnelle et alternative pour le traitement des tumeurs malignes depuis des années. Selon les partisans des remèdes populaires, la cause de l'oncologie et d'autres troubles du corps réside dans une augmentation de l'acidité. Pour réduire l'acidité, utilisez du bicarbonate de soude. Pour ce faire, le matin à jeun, buvez une solution de ¼ cuillère à café de soda dans 100 ml d'eau bouillie refroidie à température ambiante, 30 minutes avant les repas, à jeun.

Veselka. La pommade de ce champignon a un effet antitumoral prononcé. Pour le préparer, vous devez réchauffer 100 g d'huile de propolis à 10-15% et y ajouter 10 g de poudre de veselka, bien mélanger le tout, laisser infuser pendant plusieurs heures jusqu'à ce qu'il refroidisse et l'utiliser comme compresse, sur de la gaze, en l'enveloppant avec une écharpe chaude sur le dessus.

Chaga. C'est un autre champignon dans la lutte contre le cancer. Pour la cuisson, râper une partie du chaga et verser la matière première obtenue avec de l'eau bouillie, dans un rapport de 1 à 5, puis réserver le produit pendant 2 jours pour infuser. Après la perfusion, filtrer et prendre un demi-verre 3 fois par jour, 20 minutes avant les repas. Vous pouvez conserver le produit au réfrigérateur, mais pas plus de 4 jours. Dans le même temps, vous ne pouvez pas prendre de glucose et d'antibiotiques (série de pénicilline).

Propolis. Pour la récupération, en plus d'autres méthodes folkloriques, il est recommandé de manger 5 à 7 g de propolis 3 à 5 fois par jour avant les repas.

Prévention du cancer du sein

La prévention du cancer du sein comprend:

  • Visitez périodiquement un mammologue et un gynécologue pour un examen préventif;
  • S'il y a des phoques dans la poitrine, contactez en temps opportun un mammologue pour un examen;
  • Si vous présentez divers symptômes, consultez un médecin pour prévenir les maladies chroniques, en particulier les infections;
  • Dans les aliments, privilégiez les aliments riches en vitamines et minéraux;
  • Les scientifiques font attention au fait que le bêta-carotène réduit le risque de cancer du sein et de mastopathie d'environ 40%;
  • Un effet bénéfique d'inhibition de la progression des types de cancer du sein œstrogéno-dépendants a été observé lors de l'utilisation de produits contenant de la caféine - café naturel, thé, cacao, guarana.

Questions et réponses

Combien vivent avec un cancer du sein?

Réponse: tout dépend de l'état du corps et du stade de la maladie. Au cours des cinq premières années, les personnes survivent avec un cancer du sein de stade 0-1 dans presque 100% des cas, stade 2 - 93%, stade 3 - 72%, stade 4 - 22% avec un traitement adéquat. Comme vous pouvez le voir, un résultat positif persiste même au dernier stade de la maladie..

Un groupe d'incapacité est-il affecté au cancer du sein?

Réponse: la question de l'attribution d'un degré d'incapacité est décidée 4 mois après la date du diagnostic confirmé. L'étendue dépend de la viabilité autonome du patient. Grade 1 - donné avec une restriction prononcée, 2 - avec une perte d'indépendance modérée, 3 - avec la moindre perte de santé. En cas de limitation sévère, une personne bénéficie de soins palliatifs.

Est-il possible de corriger en quelque sorte une anomalie mammaire après le traitement?

Réponse: oui, il existe des méthodes plastiques de remodelage mammaire utilisant des implants.

Où aller si les médecins locaux renvoient chez eux pour traitement, sans aucune chance de guérison?

Réponse: il existe des cliniques étrangères en Israël, en Allemagne et dans d'autres pays qui prennent un traitement même en cas de complications de santé graves. Bien sûr, les prix y sont beaucoup plus élevés..

Si personne ne donne une chance de guérison, que faire?

Réponse: il existe de nombreux témoignages sur Internet sur le rétablissement complet de divers cancers après s'être tourné vers Dieu (lien vers des témoignages)

Vidéo

Santé à vous, paix et gentillesse!

Sources:

1. "Au-delà de la tumorigenèse: les cellules souches cancéreuses en métastase". Auteurs: F. Li, B. Tiede, Y. Kang, J. Massague. 2007, n ° 17, pages 3-14.

2. "Cancer des cellules souches dans le cancer du sein". Auteurs: F.Takeshita, R.U. Takahashi, T.Fujiwara et autres. 2001, n ° 3, pages 1311-1328.

3. «Oncologie pratique: aspects épidémiologiques et moléculaires du cancer du sein». Auteurs: E.Sh. Kuligin. 2010, volume 11, n ° 4, pages 203-216.

Cancer du sein de stade 1

Parmi les maladies oncologiques chez la femme, le cancer du sein est en tête. La maladie est détectée dans 25% de tous les cas de lésions malignes du corps. La pathologie a une origine multifactorielle, elle est associée à une modification des informations géniques dans les cellules sous l'influence de causes négatives externes et internes. Dans cet article, nous proposons de découvrir comment évolue le cancer du sein de stade 1, s'il peut être guéri et quel sera le pronostic de survie..

Code de la maladie selon le système CIM-10: C50 Tumeur maligne du sein:

  • C50.0 - dommage au mamelon;
  • С50.1 - partie centrale;
  • C50.2 - quadrant interne supérieur;
  • C50.3 - quadrant interne inférieur;
  • C50.4 - quadrant externe supérieur;
  • C50.5 - quadrant externe inférieur;
  • C50.6 - zone axillaire.

Les raisons

Le problème de l'origine du cancer du sein aujourd'hui n'a pas été suffisamment étudié. Il n'y a que des preuves anecdotiques d'essais cliniques qui pourraient faire la lumière sur l'étiologie de la maladie..

Les scientifiques de l'Université Tufts ont pu découvrir qu'un processus malin dans la glande mammaire peut être déclenché par une substance présente dans le plastique alimentaire - le bisphénol A (BPA). Il existe également des informations selon lesquelles le développement de la pathologie peut être causé par une prédisposition héréditaire au cancer du sein - les gènes BRCA1, BRCA2, PTEN, TP53 et ATM sont considérés comme les coupables dans ce cas. Les mutations qui y sont apparues entraînent dans 20% des cas la formation de changements malins..

Les causes alléguées de la maladie selon les oncologues:

  • une histoire d'infertilité;
  • les mauvaises habitudes, principalement la dépendance au tabac;
  • début précoce des règles - jusqu'à 12 ans;
  • ménopause tardive - après 55 ans;
  • hérédité dysfonctionnelle en oncologie;
  • obésité;
  • hypertension;
  • troubles hormonaux;
  • maladies de la région génitale féminine.

Il est à noter que le cancer du sein survient non seulement chez la femme, mais aussi (dans moins de 1% des cas) chez l'homme. Les causes possibles de la maladie sont les mêmes facteurs - obésité, mauvaises habitudes et troubles hormonaux.

L'influence du statut social n'est pas non plus exclue - plus elle est élevée, plus une femme a de chances de faire face au cancer du sein. Il est à noter que le beau sexe des campements de travailleurs et les pauvres souffrent beaucoup moins souvent de cette maladie, ce qui reflète le facteur psychologique dans le développement de la maladie..

Symptômes (premiers signes)

Le principal problème de diagnostic est que toutes les filles et femmes ne peuvent pas remarquer l'apparition de la maladie à temps et demander une aide médicale qualifiée. De nombreux patients confondent tension thoracique et légère douleur avec le syndrome prémenstruel, le développement de changements bénins.

Voici les signes précoces possibles de cancer du sein qui peuvent apparaître chez les femmes à un stade précoce:

  • Modification de la taille ou de la forme du sein, asymétrie externe.
  • Détection des zones denses et des nodules sous la peau par palpation de l'organe.
  • Ganglions lymphatiques axillaires enflés.
  • Changements dans l'apparence de la peau - l'apparition d'une éruption cutanée, d'une hyperémie, d'un gonflement et d'une desquamation, des démangeaisons sont possibles.
  • Modifications de la forme et de la structure structurelle du mamelon, sa rétraction, accompagnée d'une ulcération sur l'aréole.
  • Écoulement du mamelon - léger, verdâtre ou sanglant.

La seule façon de ne pas manquer une maladie est de procéder régulièrement à un auto-examen. À partir de 35 ans, chaque femme doit évaluer l'état de ses seins devant un miroir une fois par mois. Si des signes suspects indiquant le développement d'une pathologie apparaissent, il est important de consulter immédiatement un médecin. Les procédures d'auto-examen doivent être complétées par une visite annuelle chez un mammologue et une échographie des glandes mammaires.

À quelle vitesse il se développe?

Dans la plupart des cas, la maladie progresse lentement. L'intervalle de temps entre le moment où la première oncocellule apparaît dans les tissus de l'organe et la formation d'un site tumoral d'une surface de 1 cm est de plusieurs mois, et dans certains cas même de plusieurs années, la période maximale possible est de 15 à 20 ans. De plus, pendant tout ce temps, une femme peut ne pas être consciente du développement de sa maladie: chez de nombreux patients, le processus oncologique est diagnostiqué beaucoup plus tard, aux stades 2 et 3..

Le groupe à risque de progression rapide de la maladie comprend les femmes de plus de 40 ans, ce qui est dû à l'apparition de changements hormonaux dans leur corps en raison de l'approche de la ménopause..

Classification du système TNM international

Le cancer du sein de stade 1 est caractérisé par la formation d'une petite tumeur. L'accumulation de cellules cancéreuses à ce stade de la maladie peut se produire non seulement dans les tissus du sein, mais également dans les ganglions lymphatiques régionaux - dans les aisselles. Considérez dans le tableau suivant comment une tumeur est classée selon le système TNM, qui est valable pour le premier stade de la pathologie..

SymbolesQue signifient-ils
T1micMise au point micro-invasive jusqu'à 1 mm de profondeur. S'il y a plusieurs lésions, elles ne se résument pas en nombre, mais sont classées comme une petite tumeur.
T1aNéoplasme 1–5 mm
T1bTumeur 5-10 mm
T1cTumeur 10–20 mm
N0Les ganglions lymphatiques régionaux ne sont pas affectés
N1Des changements malins dans un ou plusieurs ganglions lymphatiques sont notés.
M0Il n'y a pas de métastases à distance

Selon les données du tableau, le cancer du sein de stade 1 est un carcinome invasif dont la taille peut varier jusqu'à 2 cm avec le risque d'affecter les ganglions lymphatiques régionaux.

Classification générale

Selon le degré d'invasion, les types de cancer du sein suivants sont distingués:

  • NON INVASIF. Le foyer de la tumeur reste dans la couche épithéliale. À son tour, il est divisé en deux formes - formation lobulaire et intraductale. Ne pénètre pas dans les tissus adjacents. Se produit dans 20% des cas cliniques.
  • INVASIF (INFILTRATIF). Il se développe dans les tissus de la glande, donne des métastases aux ganglions lymphatiques régionaux et à d'autres organes. Il est classé en formes tubulaire, médullaire, lobulaire, canalaire, muqueuse (colloïdale) et apocrine..
  • NON SPÉCIFIQUE. Une tumeur caractérisée par une progression rapide et une résistance à la plupart des méthodes médicales. Subdivisé en cancer paget, cancer inflammatoire et papillaire, cancer médullaire triple négatif et atypique.

Il existe deux types de carcinome du sein non invasif:

  • Tumeur canalaire. Il se forme à l'intérieur du conduit de lait et ne dépasse pas ses limites. Il ne constitue pas une menace sérieuse pour la vie d'une femme, mais nécessite un traitement immédiat urgent - une intervention chirurgicale associée à une radiothérapie. Le carcinome canalaire est généralement diagnostiqué par mammographie.
  • Tumeur lobulaire. Il se forme à l'intérieur d'un lobule de la glande mammaire, moins souvent de multiples lésions de lobules individuels se produisent. La plupart des femmes ayant un processus oncologique similaire ne remarquent pas la maladie, car elle est généralement asymptomatique. Avec la mammographie, la pathologie est extrêmement rare. Un traitement d'urgence dans ce cas clinique n'est pas nécessaire.

Le cancer du sein INFILTRATIF OU INVASIF est classé dans les types suivants:

  • Le cancer canalaire invasif est une forme dangereuse de lésions malignes du tissu mammaire. Les cellules atypiques, d'abord formées dans le canal lacté, sont transportées avec le flux lymphatique et le sang vers la zone située près du mamelon. En conséquence, le mamelon est déformé, il y a une décharge de différentes couleurs et consistances, le plus souvent avec un mélange de sang.
  • Cancer invasif lobulaire. C'est extrêmement difficile à diagnostiquer. Le foyer tumoral se développe à partir des lobules de la glande mammaire, dont les cellules se développent dans les tissus environnants sans la formation caractéristique de bosses et de nœuds sous la peau. Dans cette forme de carcinome, il n'y a pas de décharge du mamelon. Dans la plupart des cas, le processus oncologique se déroule de manière bilatérale, c'est-à-dire que les deux seins sont touchés - gauche et droit.
  • Cancer de la muqueuse ou colloïde. Une variété de tumeurs mucineuses, caractérisées par une accumulation abondante de mucus gris-bleu à la fois à l'intérieur et à la surface des cellules atypiques. La maladie se développe lentement, affecte rarement la peau et ne métastase pratiquement pas.
  • Cancer tubulaire. La tumeur se forme à l'intérieur de la couche tubulaire des cellules épithéliales. La pathologie est rare, principalement chez les femmes âgées de 40 à 50 ans. Le néoplasme est caractérisé par une structure dense en forme d'étoile d'un diamètre ne dépassant pas 40 mm.
  • Cancer médullaire. C'est extrêmement rare, le diagnostic est posé à l'aide d'un examen histologique, car le foyer tumoral présente des caractéristiques communes avec un néoplasme bénin. La maladie progresse rapidement, mais ne métastase pratiquement pas.

Le cancer du sein non spécifique est caractérisé par un développement rapide et des manifestations cliniques prononcées. Il en existe plusieurs types:

  • Cancer trois fois négatif. Le nom de la pathologie est associé à l'absence de récepteurs tumoraux pour les œstrogènes, la progestérone et l'herceptine. À cet égard, le traitement de cette maladie est extrêmement difficile - le foyer malin est pratiquement insensible aux médicaments.
  • Cancer médullaire atypique. Une tumeur molle qui ressemble à la matière grise du cerveau, c'est pourquoi elle a un deuxième nom - carcinome cérébral. Le néoplasme est caractérisé par une croissance et une progression rapides, une forte tendance aux changements métastatiques.
  • Cancer papillaire ou papillaire. C'est extrêmement rare, pas plus de 1% des femmes de plus de 60 ans. La tumeur est localisée dans la zone de l'aréole du mamelon, le processus oncologique s'accompagne d'un écoulement abondant. La propension à une croissance invasive dans les tissus et organes adjacents dans ce type de carcinome est élevée, mais les métastases sont rares..
  • Cancer du sein avec signes d'inflammation. En termes de manifestations externes, elle a beaucoup en commun avec la mammite aiguë: la glande gonfle et devient rouge, la température locale de la peau augmente et une douleur intense apparaît à la palpation. Un traitement antibiotique infructueux devient une raison de soupçonner une maladie maligne.
  • Le cancer de Paget. Il est rarement détecté, selon le tableau clinique, il est similaire à l'eczéma. Le complexe mamelon-aréole est affecté.

La croissance et la progression du carcinome dans chacun de ces cas peuvent varier. Si un foyer tumoral affecte le mamelon et son aréole, la pathologie se développe plus lentement que les formes nodulaires.

La défaite de deux glandes mammaires à la fois

L'incidence des lésions malignes dans les deux seins varie de 0,8 à 19,6%. Cette dispersion en nombre s'explique par l'utilisation de différentes méthodes de diagnostic. Il existe trois formes connues de cancer du sein bilatéral:

  • Cancer du sein synchrone. Elle survient dans 0,1 à 2% des cas. Dans cette pathologie, la deuxième glande mammaire est affectée par un processus malin au plus tard 3 à 12 mois après la première.
  • Cancer du sein métachrone. Elle survient dans 1 à 59,6% des cas. Dans cette condition, une tumeur de la deuxième glande mammaire apparaît entre 2 et 29 ans après la première.
  • Cancer du sein métastatique. Elle est diagnostiquée dans 9,9% des cas. Des changements malins dans la deuxième glande mammaire surviennent dans les 5 ans après une mastectomie radicale de la première.

Les tactiques de traitement des lésions du deuxième sein ne seront pas fondamentalement différentes. L'ablation radicale de la tumeur, la chimiothérapie et la radiothérapie sont les principaux aspects de la lutte contre la maladie.

Diagnostique

La détection d'une tumeur cancéreuse dans la glande mammaire et la détermination du stade du processus oncologique sont effectuées à l'aide des méthodes de diagnostic suivantes:

  • Palpation. Au cours de la procédure, le spécialiste reçoit des informations sur la structure et la taille de l'organe, la présence de néoplasmes et leur relation avec les tissus adjacents.
  • Ultrason. Méthode de diagnostic sûre et relativement indolore avec un contenu d'information de haut niveau. Avec son aide, vous pouvez identifier un foyer cancéreux au stade 1.
  • Mammographie. Il consiste à réaliser une série d'images radiographiques du sein, au cours de l'évaluation desquelles le médecin peut déterminer avec précision non seulement la présence d'une tumeur, mais également ses frontières, sa taille et sa structure. La mammographie annuelle est indiquée pour toutes les femmes de plus de 35 ans.
  • IRM. Elle peut être réalisée avec ou sans contraste, tandis que les glandes mammaires auront un aspect différent sur la photo. Contrairement à la mammographie, l'IRM ne comporte aucune exposition aux rayonnements, elle peut donc être utilisée même dans l'enfance.
  • Ductographie. La méthode vise à étudier la perméabilité du canal lactifère.
  • Biopsie. La procédure est effectuée pour réfuter ou confirmer le diagnostic présumé. L'échantillonnage de biopsie est souvent combiné avec le retrait simultané du foyer tumoral.

Au stade 1 du cancer du sein, il est également important d'effectuer un diagnostic différentiel. Il existe diverses tumeurs bénignes qui se forment dans le tissu mammaire de la même manière, vous devez donc les distinguer des carcinomes. Ceux-ci incluent la mastopathie fibreuse, le lipogranulome, la galactocèle et la mammite aiguë. Mais dans tous les cas, le diagnostic final repose sur une biopsie ciblée et une analyse histologique ultérieure..

Traitement

Les objectifs que les médecins se fixent lors du choix des tactiques de traitement dans un cas clinique spécifique:

  • élimination maximale de la tumeur primaire et de ses foyers métastatiques;
  • réaliser une régression partielle ou complète de la maladie;
  • augmenter la qualité et l'espérance de vie du patient.

Dans le cancer du sein de stade 1, les principes de traitement sont généralement réduits aux points suivants:

  • Traitement chirurgical, principalement mastectomie radicale. Réalisé en association avec une reconstruction mammaire ou une chirurgie plastique à la demande de la femme.
  • Thérapie systémique, basée sur la chimiothérapie, la radiothérapie, l'hormonothérapie, l'ovariectomie bilatérale (chez les patientes dont la fonction menstruelle est préservée), la thérapie ciblée, l'ablation par ultrasons ou par radiofréquence.

CHIRURGIE. Le traitement du cancer du sein est effectué par une méthode courante de lutte contre le cancer - la chirurgie. Au stade 1 de la maladie, nous parlons d'une petite zone des tissus des glandes touchées - jusqu'à 20 mm, par conséquent, les spécialistes choisissent généralement entre deux interventions chirurgicales:

  • Lumpectomie - ablation d'une tumeur avec une crise de plusieurs centimètres de tissu sain adjacent.
  • Mastectomie - ablation d'un sein entier.

Selon les indications, une dissection des ganglions lymphatiques est effectuée - résection des ganglions lymphatiques régionaux. Pour minimiser le risque de rechute, le traitement chirurgical doit être complété par une chimiothérapie, une radiothérapie et une hormonothérapie..

L'ablation des ganglions lymphatiques est effectuée après une biopsie. Le fait est qu'ils peuvent être les premiers à réagir à la présence de cellules malignes dans l'organe, de sorte qu'une décision se pose souvent au sujet de leur résection. Une attention particulière est portée aux ganglions lymphatiques axillaires, sous-claviers, cervicaux et supraclaviculaires.

Lors de la mastectomie au stade 1 du cancer du sein, le tissu adipeux est retiré avec l'organe. Types de mastectomie:

  • Selon Halstead. L'opération est prescrite pour la croissance infiltrante de la tumeur dans le muscle grand pectoral.
  • Radical étendu. En plus du sein et du tissu adipeux, la poitrine est ouverte et les ganglions lymphatiques sont retirés de la face interne du sternum.
  • Selon Peyty. La glande mammaire est réséquée avec le petit pectoral.
  • Selon Madden. Les muscles mammaires ne sont pas affectés.
  • Facile. Seuls la glande mammaire et le fascia, la membrane qui recouvre le muscle grand pectoral, sont retirés. Les tissus graisseux et les muscles eux-mêmes ne sont pas excisés.

CHIMIOTHÉRAPIE. Le traitement systémique du cancer du sein repose sur l'utilisation de médicaments anticancéreux qui tuent les cellules cancéreuses. La chimiothérapie complète généralement la chirurgie et est souvent associée à la radiothérapie.

Des agents antinéoplasiques peuvent être prescrits avant et après la chirurgie. Dans le premier cas, un cours de chimiothérapie aide à réduire la taille de la tumeur, dans le second - à réduire le risque de récidive et à éliminer les foyers métastatiques cachés.

THÉRAPIE HORMONALE. Après un traitement radical, les patients se voient prescrire des médicaments qui empêchent la livraison d'hormones aux cellules malignes pour stimuler leur croissance. L'hormonothérapie pour le cancer du sein est efficace pour les femmes qui ont des récepteurs de sensibilité aux œstrogènes et à la progestérone dans la tumeur. En plus de l'hormonothérapie, une ablation ou une ablation des ovaires peut être prescrite pour arrêter la production d'hormones (pertinent pour les patientes n'ayant pas atteint la ménopause).

Le traitement hormonal du cancer du sein est effectué avec des médicaments du groupe tamoxifène et ses analogues.

THÉRAPIE CIBLE. On parle de traitement avec des médicaments ciblés ciblés. La méthode peut également être appelée thérapie ciblée ou immunitaire. Au cours de son application, seules les cellules cancéreuses sont détruites, tandis que les tissus sains restent pratiquement intacts. Le traitement ciblé ne provoque pas le développement d'effets indésirables.

Il peut être prescrit comme une méthode de traitement indépendante, mais le plus souvent, il est associé à d'autres mesures thérapeutiques pour augmenter leur résultat final. Les médicaments ciblés fonctionnent avec des récepteurs moléculaires - des protéines intracellulaires et externes qui activent la croissance tumorale et ont également un effet déprimant sur les vaisseaux sanguins qui se développent autour du néoplasme. Dans ce contexte, la division des cellules atypiques s'arrête, le processus oncologique est détruit.

RADIOTHÉRAPIE. Après l'ablation chirurgicale d'une tumeur mammaire de stade 1, une radiothérapie est appliquée. C'est le protocole standard pour traiter une telle maladie. La méthode aide à détruire les cellules malignes qui peuvent être restées dans le corps après l'intervention d'un chirurgien. L'irradiation augmente l'efficacité de l'opération et réduit considérablement la probabilité de récidive.

La méthode est basée sur l'utilisation de rayons X, qui détruisent délibérément les cellules tumorales. Si, pour une raison quelconque, l'opération est contre-indiquée, la radiothérapie peut être utilisée indépendamment. Les effets secondaires de la méthode sont une hyperémie cutanée dans la zone touchée, des nausées et une faiblesse. Ces symptômes sont réversibles, ils disparaissent généralement quelque temps après la fin du traitement.

THÉRAPIE FOLK. Le cancer du sein est une maladie dangereuse et il est important de le combattre avec un traitement combiné utilisant des méthodes officielles. La médecine traditionnelle n'est généralement pas incluse dans le protocole thérapeutique standard. Les femmes ont souvent recours à son aide pour améliorer l'effet des méthodes traditionnelles, mais les médecins considèrent ces expériences comme inacceptables..

Même un spécialiste expérimenté ne peut pas prédire comment telle ou telle recette, pratiquée à la maison, fonctionnera. Par conséquent, afin de prévenir les complications et d'éviter la progression du processus malin, il est important de ne pas recourir à l'automédication et de suivre les instructions de l'oncologue.

Processus de récupération après traitement

La rééducation après un traitement pour un stade précoce du cancer du sein se caractérise par ses propres caractéristiques. La chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie étant parmi les méthodes les plus efficaces de lutte contre la pathologie, il est important de faire face aux complications qui peuvent se manifester sous la forme de réactions indésirables au traitement..

Après leur sortie de l'hôpital, de nombreuses femmes ont du mal à reprendre leur vie quotidienne, et une réadaptation de haute qualité peut les y aider. Le plus souvent, il repose sur les techniques suivantes:

  • Thérapie par l'exercice;
  • physiothérapie;
  • acupuncture;
  • aide psychologique.

Ces mesures permettent d'éliminer les complications postopératoires les plus courantes, d'améliorer le bien-être de la patiente, de renforcer sa santé et son statut immunitaire..

Après la sortie de l'hôpital, chaque femme doit consulter régulièrement un oncologue, passer les tests nécessaires, subir des méthodes de diagnostic instrumentales recommandées par un médecin. Cela permet au spécialiste d'évaluer l'état de santé du patient en dynamique et de détecter d'éventuelles rechutes du processus tumoral dans le temps. La fréquence des visites chez l'oncologue, en règle générale, est déterminée individuellement, mais généralement les premiers examens sont effectués tous les 3 mois après l'opération, puis moins souvent.

Nutrition

Il n'y a pas d'exigences strictes concernant la composition du régime pendant le traitement, y compris après une chirurgie et une chimiothérapie, et pendant la rééducation pour un cancer du sein de stade 1. Le régime doit fournir à l'organisme les nutriments, vitamines et oligo-éléments nécessaires dont il a besoin en état de stress. De plus, il est nécessaire de réduire la charge sur le foie, qui a souffert pendant une anesthésie générale, une chirurgie et / ou un cours de chimiothérapie.

Il est important d'inclure dans la base du menu:

  • viande maigre - poulet, dinde, lapin;
  • produits laitiers fermentés;
  • fruits et légumes de saison, toujours jus de fruits naturels fraîchement pressés;
  • céréales, céréales germées;
  • des œufs;
  • huile végétale;
  • thé vert.

Il est important d'exclure du régime:

  • viande grasse - agneau, porc;
  • plats frits et fumés;
  • cornichons et marinades;
  • saucisses;
  • nourriture en boîte;
  • produits semi-finis;
  • confiserie;
  • boissons alcoolisées.

Il est recommandé de cuisiner les plats de la manière la plus douce - en les faisant bouillir, en les mijotant ou en les faisant cuire au four. Vous ne devez pas ajouter beaucoup de sel et de sucre à vos aliments - ces ingrédients doivent être réduits au minimum dans le menu. Chaque jour, vous devez consommer une quantité suffisante d'eau propre - jusqu'à 8 verres par jour pour un adulte.

Rechute

La repousse d'une tumeur dans la glande mammaire ou dans les ganglions lymphatiques régionaux après un traitement chirurgical est appelée une rechute de la maladie. Le diagnostic est confirmé sur la base d'un examen complet. L'intervention chirurgicale, la chimioradiation et l'hormonothérapie sont utilisées comme traitement principal. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, la maladie commence à se développer rapidement..

Selon les statistiques, chez 9% des patientes, la récidive du cancer du sein s'accompagne de la présence de métastases. Dans le même temps, la chirurgie est contre-indiquée pour chaque dixième patient d'entre eux dans le contexte de la propagation de foyers métastatiques aux organes vitaux - par exemple, les gros vaisseaux et nerfs, ainsi qu'en raison des pathologies somatiques et des complications de l'oncologie, en particulier l'épuisement physique.

La récidive du cancer du sein se produit pour les raisons suivantes:

  • troubles hormonaux;
  • nature agressive de la tumeur;
  • métastases cachées dans les ganglions lymphatiques et les tissus de l'organe.

Une femme peut déterminer elle-même les symptômes d'une rechute. Ceux-ci inclus:

  • Démangeaisons et brûlures du tissu mammaire, rougeur focale.
  • Peeling et une sorte de rétraction de la peau sur la bosse croissante dans la poitrine, progressivement l'épiderme se ride, ressemblant à une «peau de citron».
  • Changements dans l'apparence du mamelon, apparition de plaies et de fissures.
  • Écoulement du mamelon, jaune ou vert avec un mélange de sang.
  • Changement de la forme naturelle du sein.
  • Induration sous-cutanée palpable et indolore.
  • Augmentation des ganglions lymphatiques régionaux.
  • Maux de tête, problèmes neurologiques.
  • Développement d'une faiblesse générale, somnolence accrue, apparition d'anorexie, accompagnée d'une perte de poids rapide.

Les rechutes sont toujours plus agressives que la tumeur primitive. Le pronostic d'un taux de survie à 5 ans pour la récidive locale du cancer du sein détecté à un stade précoce est de 75%. Si, parallèlement à la croissance d'une tumeur secondaire, les ganglions lymphatiques et les organes voisins ont été touchés, la vie des patients ne dépasse pas 3 ans. Afin de diagnostiquer le processus pathologique à temps, vous devez être attentif à votre propre santé et procéder à un auto-examen du sein, et également ne pas ignorer les examens réguliers par un oncologue après la sortie de l'hôpital..

L'évolution et le traitement de la maladie chez les enfants, les femmes enceintes et allaitantes, les personnes âgées

ENFANTS. Le cancer du sein chez un enfant se développe à partir de l'épithélium du tissu glandulaire, le plus souvent lors de changements hormonaux dans le corps associés à la puberté, ou il est le résultat d'une hérédité dysfonctionnelle en oncologie. Selon les statistiques, des tumeurs malignes du sein surviennent dans 0,1% des cas..

Les symptômes de la maladie chez un enfant sont identiques à ceux de l'adulte. Il est presque impossible de détecter des signes de pathologie à un stade précoce. Mais les symptômes généraux d'une maladie oncologique sont connus, ce qui indique un trouble métabolique dans le corps et devrait alerter les parents. Listons-les:

  • faiblesse générale;
  • asthénie;
  • perte de poids;
  • fièvre constante de bas grade.

Après un certain temps, une petite formation nodulaire apparaît dans les tissus de la glande mammaire - jusqu'à 1 à 2 cm de diamètre, qui peut être ressentie sans la participation d'un spécialiste. Avec les symptômes énumérés, vous devriez consulter un médecin dès que possible.

Le diagnostic de la maladie chez un enfant est effectué par palpation, échographie des glandes mammaires et des aisselles, mammographie, biopsie et analyse histologique de la présence de cellules cancéreuses dans l'échantillon de biopsie. Le traitement du cancer du sein pendant l'enfance et l'adolescence est effectué de manière globale, en utilisant les méthodes thérapeutiques les plus efficaces et les plus sûres..

La maladie est dangereuse même dans les premiers stades, il est donc important de fournir à l'enfant des soins oncologiques professionnels. Le schéma thérapeutique est sélectionné individuellement, en règle générale, ses principes ne présentent pas de différences spécifiques par rapport aux autres groupes de patients.

ENCEINTE. Une tumeur maligne du sein d'une femme peut être détectée pour la première fois pendant la grossesse. Il y a 15 ans déjà, les médecins ont envoyé toutes les patientes à un avortement ou à un accouchement artificiel pour des raisons médicales, et seulement après cela, ils ont commencé le traitement principal. Aujourd'hui, les points de vue sur la thérapie oncologique chez les femmes enceintes ont changé - certaines mesures d'influence sur le processus du cancer peuvent être prises même pendant la gestation, et une femme a encore une chance de devenir mère d'un enfant en bonne santé..

Le traitement d'une femme atteinte d'un cancer du sein de stade 1 dépend de la durée de la grossesse. S'il reste moins de 4 semaines avant le PDD (date de naissance estimée), elle est référée pour l'accouchement. Mais si nous parlons d'identifier un foyer de tumeur dans le sein au cours du premier trimestre, les experts conseilleront d'interrompre artificiellement la grossesse afin de ne pas s'exposer, ainsi que l'enfant à naître, à des risques inutiles, car il est presque impossible de prédire l'évolution du néoplasme..

À partir du deuxième trimestre, la grossesse peut être prolongée, mais la patiente doit être sous la supervision de toute une équipe de médecins - un oncologue, un chirurgien, un chimiothérapeute, etc. Les spécialistes proposent généralement divers schémas thérapeutiques, principalement une ablation radicale de la tumeur. La chimiothérapie peut être administrée de 20 à 24 semaines.

NOURRISSEURS. La plupart des experts, après avoir détecté une tumeur maligne dans la glande mammaire, conseillent fortement aux patientes d'interrompre l'allaitement. L'arrêt de la lactation réduit le flux sanguin vers le tissu mammaire, réduisant son volume. En conséquence, la croissance du carcinome est moins stimulée..

L'utilisation de médicaments de chimiothérapie et de radiothérapie conduit à l'accumulation de toxines, de produits de désintégration de médicaments et de substances radioactives dans le corps. En conséquence, ces éléments peuvent être transmis au bébé avec le lait maternel. Pour cette raison, la lactation doit également être écartée..

ÂGÉ. Selon les statistiques, 80% de tous les cas de cancer du sein sont diagnostiqués chez des femmes de plus de 50 ans. À partir de cet âge, les chances de rencontrer une pathologie augmentent chaque année..

Plus une femme est âgée, moins elle se tourne souvent vers un gynécologue et un mammologue. Après 60 ans, seuls quelques patients pratiquent une mammographie annuelle, ce qui explique les faibles taux de détection du cancer du sein au stade initial. Si un patient reçoit un diagnostic de tumeur de grade 1, les types de traitement suivants peuvent être proposés:

  • chirurgie;
  • radiothérapie;
  • chimiothérapie;
  • thérapie hormonale.

Le pronostic de survie des patientes âgées atteintes d'un cancer du sein de stade 1 sera le même que celui des femmes des autres tranches d'âge après un traitement combiné, y compris la chirurgie et la chimioradiothérapie. Si, pour une raison quelconque, des méthodes radicales et autres de soins oncologiques sont contre-indiquées pour le patient, le pronostic s'aggrave considérablement.

Traitement du cancer du sein de stade 1 en Russie et à l'étranger

Nous vous invitons à découvrir comment la lutte contre le cancer du sein de stade 1 est menée dans différents pays.

Traitement en Russie

Chaque année dans ce pays, des tumeurs malignes du sein sont diagnostiquées chez 66 000 femmes, et ce nombre continue d'augmenter. Deux types de traitement chirurgical du cancer du sein sont utilisés dans les centres de cancérologie russes:

  • Mastectomie radicale avec préservation des muscles pectoraux (et possibilité de chirurgie plastique pour restaurer le tissu organique perdu).
  • Mastectomie radicale associée à une radiothérapie obligatoire et à un examen des ganglions lymphatiques régionaux.

La mastectomie radicale n'est pas réalisée pour une tumeur centrale, un cancer multicentrique, pendant la grossesse ou chez l'homme. Chez les jeunes femmes dont la fonction menstruelle est préservée, en plus de la chirurgie et de la radiothérapie, 6 cours de polychimiothérapie (CAF) sont prescrits. Pendant la ménopause, les patientes sont sélectionnées pour un traitement hormonal de 1ère ligne (Tamoxifène, Femara, inhibiteurs de l'aromatase). Chez les jeunes femmes, un traitement hormonal est prescrit après une castration endoscopique et radiologique..

Dans les centres anticancéreux modernes en Russie, la préférence est donnée aux interventions chirurgicales mini-invasives par ponction thoracique, réduisant ainsi le risque de perte de sang et d'autres complications, et récupérant plus rapidement. L'ensemble de l'algorithme de traitement de la maladie dépendra du degré de propagation de la pathologie, du type morphologique de tumeur, de l'âge et de l'état de santé du patient..

Aujourd'hui, le diagnostic et le traitement du cancer du sein en Russie sont effectués à l'aide de technologies de pointe. Le coût du traitement peut dépendre d'un certain nombre de facteurs, comme la quantité de soins contre le cancer nécessaires. Considérez les prix approximatifs du traitement dans le tableau suivant en utilisant l'exemple de la clinique De Vita située à Saint-Pétersbourg.

Nom du serviceCoût, roubles
Consultation avec un oncologue2000
Consultation avec un mammologue2500
Diagnostics oncologiques complexes9500
Ponction du sein sous contrôle échographique3000
Cours de chimiothérapieÀ partir de 18000
MastectomieÀ partir de 80 000

Quelles cliniques puis-je contacter?

  • Clinique Sofia, Moscou. Une institution médicale multidisciplinaire offrant une approche intégrée de la lutte contre le cancer. Les tactiques de traitement sont sélectionnées non seulement par un oncologue, mais aussi par un groupe de spécialistes restreints - mammologue, radiologue, chimiothérapeute, etc. La clinique est équipée d'équipements modernes, en particulier le système de rayonnement innovant TrueBeam, et des distributeurs ultra-précis sont utilisés dans le service de chimiothérapie. Les départements de radiothérapie et chimiothérapie sont gérés par des spécialistes internationaux.
  • Clinic De Vita, Saint-Pétersbourg. Le premier centre de cancérologie privé de la ville. Travaille depuis 2011. Fournit des services diagnostiques et thérapeutiques pour le traitement du cancer du sein conformément aux normes de qualité internationales.

Pensez aux examens des cliniques répertoriées.

Traitement en Allemagne

La structure des cliniques allemandes comprend des centres spécialisés pour le diagnostic et le traitement des tumeurs du sein. Ils sont équipés d'équipements technologiques modernes et de médicaments développés par des sociétés pharmaceutiques en Allemagne, et les employés travaillant dans des centres médicaux utilisent des méthodes standard et innovantes à l'efficacité prouvée. Tout cela est confirmé par des certificats obtenus de la Société allemande du cancer.

Chaque année, des dizaines de nos compatriotes se tournent vers les cliniques allemandes pour le diagnostic et le traitement du cancer du sein. Les programmes d'examen et de soins oncologiques pour toutes les femmes sont sélectionnés individuellement, en tenant compte des caractéristiques du cas clinique. Grâce à cela, vous pouvez obtenir les meilleurs résultats dans la lutte contre la pathologie..

Une approche combinée du traitement basée sur les principes de la chirurgie de préservation des organes est également d'une grande importance. Les oncologues allemands maîtrisent couramment les techniques des opérations mini-invasives, qui, associées à un traitement conservateur et à la chirurgie plastique postopératoire, sont capables de préserver non seulement l'apparence du sein affecté, mais également la santé de la femme..

Pour de nombreux patients qui ont suivi un traitement en Allemagne, les critiques sont pour la plupart positives. Tout d'abord, c'est le mérite des médecins qui déterminent rapidement et avec précision le processus oncologique dans la glande mammaire à un stade précoce, puis effectuent un traitement réussi avec les méthodes les plus progressives..

Le traitement chirurgical au stade initial de la maladie est effectué à l'aide d'opérations de préservation des organes basées sur l'excision de la tumeur dans les limites des tissus sains. Ces interventions chirurgicales peuvent être une tumorectomie, une segmentectomie ou une quadranthectomie. Si des cellules malignes sont trouvées dans les ganglions lymphatiques régionaux, une mastectomie radicale est réalisée, complétée par une lymphadénectomie.

Une méthode innovante de traitement du cancer du sein en Allemagne est la cryomammotomie, dans laquelle les tissus du foyer tumoral sont détruits par des températures extrêmement basses. Une cryosonde est insérée dans le néoplasme, qui gèle les cellules cancéreuses, après quoi la tumeur est transformée en une sorte de boule de glace extraite du sein par une incision miniature dans la peau. La technique n'est applicable que pour le cancer du sein de stade 1.

Le coût du traitement en Allemagne dépend de facteurs tels que le statut de la clinique - privée ou publique, le niveau de qualification du médecin, le stade de la maladie, l'âge et l'état de santé du patient. Considérez dans le tableau suivant les prix approximatifs pour le diagnostic et la thérapie.

Nom du serviceCoût, EUR
Consultation avec un oncologue500
Oncodiagnostic complet (échographie, analyses, IRM, TEP-TDM et RP.)À partir de 4000
Radiothérapie8 000 - 15 000
Chirurgie du cancer du sein de stade 110 000 - 20 000
Chimiothérapie1500 - 5000
ImmunothérapieÀ partir de 2000

Le montant total du traitement en Allemagne peut commencer à partir de 15 mille euros pour le cancer du sein au stade précoce. Quelles cliniques puis-je contacter?

  • Clinique "Harlaching", Munich. Un centre médical réputé pour ses spécialistes expérimentés en chirurgie et en oncologie. Les médecins de la clinique fournissent des soins modernes de haute qualité aux patients atteints de tumeurs malignes du sein, du système reproducteur et d'autres organes, en utilisant des types de traitement conservateurs et chirurgicaux.
  • Hôpital universitaire de Munich. C'est un centre médical multidisciplinaire qui regroupe plus de 28 services hautement spécialisés pour le diagnostic précoce, le traitement ambulatoire et hospitalier des pathologies oncologiques, ainsi que la rééducation. La clinique utilise la chirurgie robotique, le photodiagnostic, la cryomammotomie et de nombreuses autres méthodes pertinentes dans la lutte contre le cancer du sein.

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Traitement du cancer du sein de première étape en Israël

Les protocoles internationaux pour le traitement du cancer du sein sont une norme reconnue dans les cliniques israéliennes. Une fois que la patiente a contacté le centre d'oncologie et que le programme d'examen complet nécessaire est effectué, le médecin discute avec elle de la poursuite du traitement et du schéma d'observation. Le point principal de ce numéro est le choix du volume d'intervention chirurgicale, puisqu'il s'agit du premier point de la lutte contre la pathologie.

Le traitement du cancer du sein de stade 1 (T1N0M0, T1N1M0) en Israël dépend de la propagation du foyer tumoral dans le système lymphatique. Pour évaluer ce critère, une biopsie des ganglions lymphatiques régionaux est obligatoire. En fonction du résultat, les types d'opérations suivants sont effectués:

  • Mastectomie radicale avec biopsie peropératoire et examen cytologique des frottis prélevés sur le lit du secteur retiré du sein.
  • Résection mammaire sous-totale suivie de plastique.
  • Mastectomie sous-cutanée radicale avec des plastiques.
  • Mastectomie radicale.
  • Large excision sectorielle du sein avec dissection ganglionnaire.

La thérapie complexe du cancer du sein de stade 1 doit combiner chirurgie et radiothérapie, ainsi que des traitements de chimiothérapie et d'hormones conformément aux recommandations d'un spécialiste..

La radiothérapie est nécessairement réalisée après une mastectomie sous-totale, sectorielle ou radicale, quel que soit le pronostic de survie. Le cours de chimiothérapie comprend des médicaments cytostatiques - des anthracyclines selon les schémas des protocoles internationaux. Le traitement hormonal est prescrit jusqu'à 5 ans.

Les cliniques israéliennes sont l'une des meilleures options pour traiter le cancer du sein. Le coût de la thérapie dépend de la quantité de services diagnostiques et thérapeutiques requis. L'utilisation de technologies innovantes augmente le coût du traitement, mais elle augmente en fait les chances de succès et de guérison. Le taux de survie à 5 ans chez les patientes atteintes d'un cancer du sein traitées en Israël est de 99,2% sous condition d'une thérapie combinée, y compris l'ablation chirurgicale du foyer tumoral, la radiothérapie adjuvante et la chimiothérapie.

Considérons dans le tableau suivant les prix approximatifs pour le diagnostic et le traitement en utilisant l'exemple de la clinique Ichilov.

Nom du serviceCoût, dollars
Consultation avec un oncologue512
Mammographie250
Biopsie de la tumeur du sein1760
TEP-CT1488
Chimiothérapie, coursÀ partir de 1270
Radiothérapie17 000
Mastectomie segmentaire5300
Mastectomie sectorielle13 200
Mastectomie radicaleÀ partir de 7700
Mastectomie bilatéraleÀ partir de 10 300

Quelles cliniques puis-je contacter?

  • Centre du cancer Ichilov, Tel Aviv. Selon les statistiques, plus de 95% des femmes qui viennent à cette clinique se rétablissent complètement après un traitement contre le cancer du sein de stade I. Les méthodes suivantes sont disponibles dans le centre: chirurgie, chimiothérapie et radiothérapie, hormonothérapie et immunothérapie. L'irradiation des tumeurs malignes est réalisée à l'aide de l'appareil Varian TrueBeam de pointe, qui ne nuit pas aux tissus sains.
  • Clinique "Rambam", Haïfa. L'équipement technique du centre et le professionnalisme du personnel médical permettent, dans les plus brefs délais - 4 jours - de poser un diagnostic précis et de déterminer le stade de la maladie. Suite à cela, un plan de traitement est établi, dont les détails sont discutés avec le patient. Les statistiques de pronostic positif pour le cancer du sein de stade 1 indiquent que les femmes sont guéries dans 98% ou plus des cas cliniques..

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Complications

Le cancer du sein à un stade précoce peut entraîner diverses complications, acquises avec ou sans traitement. Considérez dans le tableau suivant quelles conséquences peuvent survenir avec cette maladie.

Complications de la maladie sans traitement
  • La tumeur continue de croître et de se propager aux tissus sains, les comprimant et les endommageant.
  • Un carcinome croissant provoque des changements inflammatoires dans l'organe affecté, des saignements.
  • Les métastases apparaissent dans le système lymphatique, les organes vitaux voisins et éloignés - foie, poumons, reins, etc..
Complications après la chirurgie
  • Infection et inflammation de la plaie postopératoire.
  • Douleur et gonflement du bras, diminution de l'amplitude des mouvements de l'articulation de l'épaule.
Effets secondaires de la thérapie de chimioradiation
  • Intoxication du corps - faiblesse, fatigue.
  • Nausées, vomissements, perte de cheveux.

Obtenir un handicap

Selon les tactiques de traitement choisies par le spécialiste, la durée moyenne du traitement est de 3 à 4 mois. En règle générale, pendant cette période, une femme n'a pas la possibilité de reprendre son activité professionnelle habituelle, car les mesures thérapeutiques nécessitent un long séjour à l'hôpital et la prise de médicaments puissants et, à l'avenir, un cours de rééducation est nécessaire..

Les circonstances énumérées limitent l'activité professionnelle d'une personne. C'est une raison pour attribuer un certain groupe de handicap. Le statut de handicapé est attribué à une personne sur la base des recherches obtenues lors du passage de l'UIT (examen médical et social) sur le lieu de résidence. La commission prend en compte l'état de santé de la patiente, ses caractéristiques fonctionnelles, médicales et sociales.

Indications pour contacter l'UIT:

  • suivre une thérapie de chimioradiation dans le cadre d'un traitement complexe;
  • le besoin d'emploi du patient après une mastectomie radicale;
  • récidive de la tumeur;
  • progression rapide de la maladie;
  • prévision incertaine.

La probabilité d'attribution d'un groupe dépend du degré de lésion du sein par le processus oncologique. En cas de cancer du sein du premier et du deuxième degré, on pense que les fonctions du corps sont affectées dans une moindre mesure - seulement de 10 à 30%, ce qui n'est pas considéré comme une base significative pour reconnaître une personne comme handicapée (à de rares exceptions près). Uniquement en présence de complications provoquées par la chimioradiothérapie, le groupe 3 peut être assigné jusqu'à 12 mois. Après l'expiration de cette période, la femme doit subir une certification médicale répétée à l'UIT, où la question de sa reconnaissance comme étant valide sera résolue..

Prévisions (combien en direct)

Les meilleurs résultats de traitement sont attendus à un stade précoce de la pathologie. Dans ce cas, il y a de bonnes chances de faire face à la maladie et de sauver des vies. Si nous considérons les statistiques de survie, ses indicateurs généraux pour le cancer du sein de 1 degré seront les suivants:

  • au cours de la première année suivant le diagnostic de la maladie, au moins 95% des femmes survivent;
  • Le seuil de survie à 5 ans est dépassé par 90% des patients;
  • 80% des femmes survivent 10 ans ou plus;
  • 20 ans et plus - 65%.

Il existe des statistiques sur la répartition des patients par type de traitement. La chirurgie radicale associée à un traitement conservateur garantit le taux de survie le plus élevé - 95% ou plus. S'il n'y a pas de traitement à ce stade, la maladie progresse vers les étapes suivantes, dont le traitement nécessite une approche plus complexe et moins efficace avec un risque élevé de complications..

La prévention

Il n'y a aucun moyen qui pourrait empêcher à 100% le développement d'un processus malin dans la glande mammaire. Mais si l'on considère la question de la prévention d'un point de vue à la fois théorique et pratique, on peut s'attarder sur la chose la plus simple - réduire l'excès de poids, abandonner les mauvaises habitudes - l'abus d'alcool et le tabagisme, ainsi qu'observer une activité physique modérée et être attentif à sa propre santé..

La prévention spécifique de la maladie consiste en un auto-examen régulier des glandes mammaires et une visite annuelle chez le mammologue pour examiner et évaluer l'état du sein par échographie et mammographie. Vous devriez consulter un médecin même en l'absence de signes évidents d'un processus pathologique. Si une femme reçoit un diagnostic de problèmes tels que la mastopathie, le fibrome, le fibroadénome et d'autres maladies, elle devrait consulter un spécialiste plus souvent pour traiter les affections existantes. Ce n'est qu'ainsi qu'il est possible de détecter et de guérir en temps opportun le cancer du sein à son stade initial..

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