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Tumeurs bénignes en gynécologie - Informations générales

Parmi les maladies de la région génitale féminine, les néoplasmes bénins occupent une place de premier plan. Il est important de savoir que certaines conditions sont nécessaires à la formation d'un foyer tumoral, dans ce cas, favorable exclusivement au processus pathologique. Cette catégorie de maladies est basée sur une croissance cellulaire incontrôlée..

Mais en même temps, les néoplasmes bénins se développent et se développent relativement lentement, par conséquent, ils sont caractérisés par la délimitation des régions anatomiques voisines et par l'absence de germination dans les vaisseaux et les tissus environnants..

De tels néoplasmes, en règle générale, ne présentent pas de danger pour le corps féminin, mais dans tous les cas, ils sont opérés en raison de leur possible dégénérescence en un processus malin..

Les raisons


Les facteurs causaux du développement de processus tumoraux sur les organes génitaux externes et internes sont:

  • troubles de la régulation neuroendocrinienne;
  • contraception hormonale à long terme;
  • les maladies exclusivement sexuellement transmissibles (papillomavirus humain, chlamydia, herpès génital);
  • traumatisme systématique des organes génitaux externes;
  • prédisposition génétique;
  • pathologie de nature inflammatoire (colpite, vulvite, vulvovaginite).
Les points suivants contribuent à la formation de formations ressemblant à des tumeurs:

  • apparition tardive de la première menstruation (ménarche);
  • interruption fréquente de grossesse (avortement);
  • absence d'antécédents obstétricaux jusqu'à 30 ans d'accouchement;
  • accouchement spontané compliqué;
  • curetage fréquent de la cavité utérine à des fins de diagnostic;
  • prendre des médicaments hormonaux à base d'œstrogènes pour prévenir la grossesse ou comme traitement d'entretien de la ménopause;
  • pathologie chronique de la région génitale féminine;
  • manque de vie sexuelle régulière;
  • changement fréquent de partenaires sexuels;
  • non-respect des règles d'hygiène personnelle en volume suffisant.

Classification

En fonction de la localisation du foyer principal, les tumeurs de la vulve, du vagin, du col de l'utérus, de l'utérus et des appendices (ovaires) sont distinguées.

Les principales sources de néoplasmes vulvaires et vaginaux sont:

  • les fibres du tissu conjonctif comme principale source de fibromes;
  • tissu musculaire comme source de fibromes;
  • le tissu adipeux et les fibres conjonctives comme source de lipome et de fibrolipome;
  • glandes sudoripares (sous-cutanées) comme principale source d'hydroadénome.
La défaite de la tumeur du corps de l'utérus peut être représentée par les échantillons de tumeur suivants:

  • myome se développant à partir du tissu musculaire;
  • les fibromes impliquent des fibres de tissu conjonctif dans le processus;
  • le fibroadénomyome se développe à partir du tissu des organes glandulaires (ovaires).
Les néoplasmes du col de l'utérus sont représentés par les types de pathologie suivants:

  • myome;
  • polypes (polypose).
Les tumeurs ovariennes comprennent les processus pathologiques suivants:

  • tumeurs d'origine épithéliale;
  • néoplasmes du cordon sexuel et du stroma (stromal);
  • formations ressemblant à des tumeurs de la nature des cellules germinales.

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Tumeurs ovariennes bénignes

Les tumeurs ovariennes bénignes sont un groupe de formations pathologiques supplémentaires de tissu ovarien résultant d'une violation des processus de prolifération et de différenciation cellulaires. Le développement d'une tumeur ovarienne bénigne peut s'accompagner de douleurs abdominales, de troubles menstruels et reproductifs, de dysurie, de troubles de la défécation et d'une augmentation de la taille de l'abdomen. Le diagnostic des tumeurs ovariennes bénignes repose sur les données de l'examen vaginal, de l'échographie, de la détermination des marqueurs tumoraux, de l'IRM, de la laparoscopie et d'autres études. Le traitement des tumeurs ovariennes est opératoire afin de restaurer des fonctions féminines spécifiques et d'exclure la malignité.

informations générales

Les tumeurs ovariennes bénignes sont un problème aigu en gynécologie, car elles se développent assez souvent chez les femmes en âge de procréer, entraînant une diminution du potentiel reproducteur. Parmi toutes les formations ovariennes, les tumeurs bénignes représentent environ 80%, mais beaucoup d'entre elles sont sujettes à la malignité. La détection et l'ablation rapides des tumeurs ovariennes sont extrêmement importantes pour prévenir le cancer de l'ovaire.

Raisons du développement de tumeurs ovariennes bénignes

La question de la causalité des tumeurs ovariennes bénignes reste controversée. Diverses théories considèrent la nature hormonale, virale et génétique des tumeurs ovariennes comme des facteurs étiologiques. On pense que le développement de tumeurs ovariennes bénignes est précédé d'un état d'hyperestrogénie, qui provoque une hyperplasie diffuse, puis focale et une prolifération cellulaire. Les troubles embryonnaires jouent un rôle dans le développement des formations de cellules germinales et des tumeurs du cordon sexuel.

Les groupes à risque de développement de tumeurs ovariennes bénignes comprennent les femmes ayant un indice infectieux élevé et des antécédents prémorbides; ménarche tardive et perturbation de la formation de la fonction menstruelle; ménopause précoce; inflammation fréquente des ovaires et des appendices utérins (ovariite, annexite), infertilité primaire, myome utérin, aménorrhée primaire, avortement. Les tumeurs ovariennes bénignes sont souvent associées à des endocrinopathies héréditaires - diabète sucré, maladies thyroïdiennes, VPH et virus de l'herpès simplex de type II.

Classification

Selon la classification clinique et morphologique des tumeurs ovariennes bénignes, il existe:

  • tumeurs épithéliales (épithélio-stromales superficielles). Les tumeurs ovariennes épithéliales bénignes sont représentées par les tumeurs séreuses, mucineuses, endométrioïdes, à cellules claires (mésonéphroïdes), épithéliales mixtes et les tumeurs de Brenner. Le plus souvent parmi eux, la gynécologie chirurgicale est confrontée à un cystadénome et un adénome..
  • tumeurs génitales et stromales. Le type principal de tumeur stromale est le fibrome ovarien.
  • tumeurs germinales. Le nombre de tumeurs des cellules germinales comprend les tératomes, les kystes dermoïdes, etc..

Sur la base de l'activité hormonale, les tumeurs ovariennes bénignes hormonalement inactives et productrices d'hormones sont différenciées. Ce dernier peut être féminisant et vérifiant.

Symptômes des tumeurs ovariennes bénignes

Les symptômes précoces et relativement persistants des tumeurs ovariennes bénignes comprennent des douleurs tiraillantes, principalement unilatérales, localisées dans le bas de l'abdomen, non associées aux règles. La pollakiurie et les flatulences peuvent survenir en raison de la pression de la tumeur sur la vessie et les intestins. Dans ce contexte, les patients notent souvent une augmentation de la taille de l'abdomen..

À mesure qu'elles se développent, les tumeurs ovariennes bénignes forment généralement une jambe, qui comprend les ligaments de l'artère, les vaisseaux lymphatiques et les nerfs. À cet égard, la clinique se manifeste souvent par des symptômes d'un abdomen aigu causé par une torsion de la tige tumorale, une compression vasculaire, une ischémie et une nécrose. Un quart des patientes atteintes de tumeurs ovariennes bénignes présentent des irrégularités menstruelles et une infertilité. Avec les fibromes ovariens, une anémie, une ascite et un hydrothorax peuvent se développer, qui régressent après l'ablation des tumeurs.

Les tumeurs féminisantes contribuent à la puberté prématurée chez les filles, à l'hyperplasie de l'endomètre, aux saignements utérins dysfonctionnels en âge de procréer, aux écoulements sanglants chez les femmes ménopausées. Les tumeurs ovariennes bénignes virilisantes s'accompagnent de signes de masculinisation: aménorrhée, hypotrophie des glandes mammaires, infertilité, grossissement de la voix, hirsutisme, hypertrophie du clitoris, calvitie.

Diagnostique

Les tumeurs ovariennes bénignes sont reconnues en tenant compte des données historiques et des examens instrumentaux. Un examen gynécologique détermine la présence d'une tumeur, sa localisation, sa taille, sa consistance, sa mobilité, sa sensibilité, sa nature de surface, sa relation avec les organes pelviens. L'examen rectovaginal permet d'exclure l'invasion tumorale dans les organes adjacents.

L'échographie transabdominale et l'échographie transvaginale permettent dans 96% des cas de différencier les tumeurs ovariennes bénignes des fibromes utérins, processus inflammatoires dans les appendices. Dans les cas atypiques, une imagerie par résonance calculée et / ou magnétique est indiquée.

Si des processus tumoraux sont détectés dans les ovaires, des marqueurs tumoraux sont déterminés (CA-19-9, CA-125, etc.). Pour les irrégularités menstruelles ou les saignements post-ménopausiques, ils ont recours à un curetage diagnostique et à une hystéroscopie séparés. Pour exclure les tumeurs métastatiques des ovaires, selon les indications, une gastroscopie, une cystoscopie, une urographie excrétrice, une irrigoscopie, une coloscopie, une sigmoïdoscopie sont effectuées.

La laparoscopie diagnostique pour les tumeurs ovariennes bénignes a une précision diagnostique de 100% et se développe souvent en thérapeutique. Les véritables tumeurs ovariennes bénignes se différencient des kystes de rétention ovarienne (ces derniers disparaissent généralement en 1 à 3 cycles menstruels seuls ou après la prescription de COC).

Traitement des tumeurs ovariennes bénignes

La détection d'une tumeur ovarienne bénigne est une indication sans ambiguïté de son retrait. La tactique chirurgicale pour les tumeurs ovariennes bénignes est déterminée par l'âge, l'état de reproduction de la femme et l'histotype de la formation. Habituellement, l'intervention consiste à retirer l'ovaire affecté (ovariectomie) ou annexectomie. Chez les patientes en âge de procréer, il est permis d'effectuer une résection en forme de coin de l'ovaire avec un diagnostic histologique urgent et une révision de l'autre ovaire.

En périménopause, ainsi qu'en cas de localisation bilatérale de tumeurs ovariennes bénignes ou de suspicion de malignité, l'ablation des appendices est réalisée en même temps que l'ablation de l'utérus (panhystérectomie). L'accès de choix pour les tumeurs ovariennes bénignes est actuellement laparoscopie, ce qui permet de réduire les traumatismes chirurgicaux, le risque d'adhérences et de thromboembolie, d'accélérer la rééducation et d'améliorer le pronostic reproducteur..

La prévention

Il a été prouvé que l'administration à long terme de COC monophasiques a un effet prophylactique contre les tumeurs ovariennes bénignes. Pour exclure les changements hormonaux indésirables, il est important que la sélection de la contraception soit effectuée uniquement par un gynécologue spécialiste. En outre, il a été noté que chez les patientes ayant une fonction générative réalisée, les tumeurs ovariennes bénignes se développent moins fréquemment. Par conséquent, les femmes sont fortement découragées d'interrompre la grossesse, en particulier le premier.

Il est également connu que les femmes qui ont subi une hystérectomie ou une ligature des trompes ont un risque plus faible de développer des tumeurs ovariennes, bien que ce mécanisme de protection reste incertain. Une certaine valeur dans la prévention des tumeurs ovariennes bénignes est attribuée à l'utilisation suffisante de fibres végétales, de sélénium et de vitamine A. Des examens gynécologiques réguliers et une échographie du bassin sont distingués comme mesures de dépistage des tumeurs ovariennes bénignes..

Formation de tumeurs ovariennes - classification, traitement efficace et pronostic

Tumeurs ovariennes - formations pathologiques des appendices qui se développent à différentes périodes de la vie d'une femme.

Certains néoplasmes peuvent survenir chez les filles en bas âge, d'autres chez les femmes pendant la période de reproduction, et d'autres encore dérangent après le début de la ménopause.

Il est à noter que de nombreuses tumeurs ovariennes, dont les symptômes ne se font pas sentir pendant longtemps, peuvent éventuellement dégénérer en tumeurs malignes, conduisant à un pronostic défavorable. Par conséquent, il est si important de subir un examen gynécologique préventif au moins deux fois par an..

Que sont les tumeurs et les tumeurs des ovaires

Les tumeurs et les formations ressemblant à des tumeurs sont une pathologie courante des organes génitaux. Tumeurs ovariennes - faux néoplasmes avec une capsule remplie de liquide

La tumeur ovarienne chez la femme est une formation volumétrique qui se développe à partir des tissus de l'épididyme. D'abord, un appendice est endommagé, puis le processus pathologique passe à un autre. La tumeur de l'ovaire droit ne diffère pratiquement pas de celle de l'ovaire gauche.

Les raisons

Les tumeurs et les formations ovariennes ressemblant à des tumeurs ont diverses manifestations, mais les raisons peuvent être similaires:

  • la plupart des néoplasmes se développent chez les femmes âgées de 30 à 60 ans;
  • inflammation chronique des organes génitaux;
  • prédisposition héréditaire;
  • infertilité, irrégularités menstruelles persistantes;
  • maladies endocriniennes (myxœdème, diabète sucré, pathologies de l'hypophyse, thyroïde);
  • conditions de production nocives (contact avec des agents cancérigènes).

Les causes des tumeurs ovariennes virilisantes ne sont pas bien comprises, on suppose qu'elles se forment dans la période embryonnaire à partir d'une partie des glandes sexuelles mâles (gonades).

Classification

Selon la classification de l'OMS, la gynécologie moderne distingue les types suivants de tumeurs des appendices:

  • néoplasmes de l'épithélium superficiel, stroma (mucineux, séreux, endométrioïde, cellule claire, cellule transitionnelle, épithélio-stromale);
  • cellules germinales;
  • malin;
  • origine métastatique, extra-ovarienne;
  • néoplasmes stromaux génitaux.

Classification clinique des tumeurs: bénignes, limites, malignes.

Tumeurs ovariennes bénignes

Les gynécologues divisent les tumeurs ovariennes bénignes en cystomes et kystes. Les cystomes sont considérés comme vrais et les kystes sont considérés comme faux. Ils sont moins dangereux que les vrais, car ils ne poussent pas, mais accumulent uniquement du liquide. Les tumeurs bénignes ne présentent souvent aucun symptôme et sont détectées lors de l'examen gynécologique.

Malin

Les tumeurs malignes des ovaires - les carcinomes, peuvent être primaires (se développent à partir de l'ovaire) et secondaires (formées à partir de cellules métastatiques de l'estomac ou d'autres organes).

Les carcinomes malins sont insidieux en ce qu'ils sont d'abord asymptomatiques, ils ne sont donc pas toujours détectés immédiatement.

Selon le protocole clinique de diagnostic et de traitement, les patients présentant des néoplasmes bénins de plus de 6 cm ou persistant pendant six mois doivent subir un examen et un traitement en milieu hospitalier..

Tumeur de Brenner

Un néoplasme très rare, se développe extrêmement lentement, se déroule sans aucun symptôme particulier, il n'est donc pas immédiatement détecté.

Se produit le plus souvent chez les femmes après 40 ans. Au dernier stade, il se caractérise par une grande taille, se manifeste par des sensations douloureuses et d'autres symptômes désagréables.

Le pronostic au dernier stade est défavorable - sans intervention chirurgicale rapide, une issue mortelle est possible.

Tumeurs stromales du cordon sexuel

Les néoplasmes du stroma du cordon sexuel sont considérés comme hormono-actifs. Ceux-ci inclus:

  • néoplasmes à cellules de la granulosa qui produisent des œstrogènes;
  • tekomas qui se développent pendant la ménopause;
  • androblastomes, qui produisent des androgènes qui causent des caractéristiques masculines secondaires chez les femmes.

Chez les filles, les lésions stromales provoquent une puberté prématurée, un écoulement sanglant, si l'appendice affecté n'est pas retiré à temps, il existe un risque de dégénérescence tissulaire en malin.

Tumeurs épithéliales ovariennes

Formé à partir du tissu épithélial de l'épididyme. En fonction de la structure et du contenu interne, les tumeurs épithéliales de l'ovaire sont divisées en séreuses et mucineuses, surviennent le plus souvent chez les femmes après 40 à 50 ans.

Cellules germinales

Tumeurs des cellules germinales des ovaires - néoplasmes qui se développent à partir des cellules primaires ou embryonnaires des gonades.

Ils peuvent former des tératomes de cellules germinales, des dysgerminomes ovariens malins, des chorionépithéliomes, des carcinomes embryonnaires.

Les tératomes immatures sont des formations malignes à croissance rapide. Tératomes matures - kystes bénins unicaméraux, fréquents chez les jeunes femmes ou les enfants, peuvent contenir de la graisse, des cheveux, des dents.

Dysgerminomes - formes malignes qui se développent dans le contexte d'un sous-développement des organes génitaux, nécessitent un traitement chirurgical suivi de la nomination d'une radiothérapie.

Les chorionépithéliomes sont des formations malignes qui se développent à partir de cellules chorioniques (la membrane velue du fœtus). Les principales raisons sont la dérive des cellules chorioniques pendant la grossesse pathologique, après une fausse couche ou un avortement.

Vrai

Une vraie tumeur, ou cystome ovarien, est une entité qui peut se développer. Distinguer les cystomes bénins, malins et borderline, c'est-à-dire potentiellement malins.

Un risque accru de développer une telle pathologie est typique pour les femmes qui ont subi une intervention chirurgicale sur les appendices, souffrant de maladies inflammatoires des organes pelviens, de troubles hormonaux, alourdies par l'hérédité, le cancer du sein.

Traitement chirurgical, avec examen histologique obligatoire.

Tumeur ovarienne virilisante

La tumeur ovarienne virilisante (produisant des androgènes) est une pathologie rare, la plus fréquente chez les femmes dans la vingtaine. Ceux-ci inclus:

  • tekoma - fréquence d'apparition 60%;
  • cellule de la granulosa - la taille varie de quelques millimètres à 30 centimètres, a la capacité de dégénérer en maligne;
  • les néoplasmes des cellules de Sertoli-Leydig - androblastomes, consistent en des cellules de structure similaire aux gonades mâles;
  • cellule stromale - une source d'augmentation de la production d'androgènes mâles.

Ces tumeurs sont sujettes à la formation de métastases, elles doivent donc être rapidement éliminées.

Endométrioïde

La tumeur ovarienne endométrioïde fait référence à une forme bénigne de pathologie, mais il existe un faible risque de dégénérescence en forme maligne.

Il est généralement de petite taille, avec une capsule externe épaisse et des adhérences externes denses. Symptômes de la tumeur endométriosique:

  • douleur constante et douloureuse, aggravée les jours critiques, irradiant vers le bas du dos, le périnée, la région rectale;
  • tendance à la constipation, frissons périodiques.

Méthode de traitement - chirurgie endoscopique suivie d'une hormonothérapie.

Syndrome de Meigs

Le syndrome de Meigs survient souvent avec un fibrome ovarien, accompagné d'ascite (accumulation anormale de liquide dans la cavité abdominale) ou d'hydrothorax (liquide dans la cavité pleurale).

Les symptômes - hypertrophie abdominale, essoufflement, faiblesse, gonflement, douleur sont souvent absents. Avec une opération réussie, le pronostic est favorable.

Tumeurs ovariennes productrices d'hormones

Les principales tumeurs ovariennes hormono-actives sont les folliculomes, les tekomes, les arrhénoblastomes. On les trouve non seulement à l'âge adulte, mais aussi dans l'enfance.

Des folliculomes peuvent survenir même chez les bébés. Ils sont caractérisés par une activité œstrogénique. L'excès de ces hormones provoque une puberté prématurée, des troubles menstruels.

Il n'y a pratiquement pas de douleur et selon l'évolution clinique, les folliculomes sont distingués, bénins ou malins..

Séreux

Les tumeurs séreuses (cystomes) peuvent être à chambre unique, à deux chambres et à chambres multiples. Ils ont une forme ronde et ovale. De l'intérieur, la paroi de la capsule est recouverte d'un épithélium cubique monocouche, parfois cilié.

Les cystomes sont souvent indolores, les hormones et le cycle menstruel ne sont pas perturbés par de telles tumeurs. Parfois, les femmes se plaignent de crampes dans le bas de l'abdomen ou le bas du dos.

Déterminé par échographie ou lors d'un examen vaginal. Sont traités uniquement par le retrait rapide d'un ou des deux appendices.

Symptômes

Les premiers symptômes d'une tumeur ovarienne ne sont pas spécifiques, que la tumeur soit bénigne ou maligne:

  • douleurs de tiraillement insignifiantes principalement unilatérales dans le bas de l'abdomen;
  • violation du cycle menstruel chez certaines femmes;
  • envie fréquente d'uriner;
  • changement de poids, hypertrophie abdominale, dysfonctionnement intestinal.

L'augmentation de la taille entraîne une manifestation accrue des symptômes de la tumeur ovarienne.

De nombreux néoplasmes sont pratiquement asymptomatiques pendant longtemps, d'autres associés à des changements des niveaux hormonaux sont caractérisés par l'absence ou l'irrégularité du cycle menstruel, une diminution de la taille des glandes mammaires, l'apparition d'acné et une croissance excessive des poils corporels..

Dans le troisième à quatrième stade du cancer, des symptômes apparaissent tels que:

  • faiblesse, anémie, essoufflement;
  • obstruction intestinale;
  • douleur sévère.

La torsion du pédicule du kyste s'accompagne d'une douleur soudaine et aiguë, de nausées, de vomissements, de ballonnements, de sueurs froides et moites et d'une augmentation de la fréquence cardiaque.

Signes de la ménopause

La probabilité de développer des néoplasmes pendant la ménopause est faible, surtout si une femme a accouché, allaité et pris des contraceptifs.

Mais dans le même temps, un risque accru est observé chez les patients qui ont des proches ayant des problèmes similaires, qui ne sont jamais tombés enceintes et qui ont plus de 50 ans..

L'apparition pendant la ménopause de douleurs dans la jambe et la cavité abdominale, la modification du poids (perte ou gain), une altération de la fonction intestinale et vésicale, un gonflement d'un côté dans le bas de l'abdomen sont des signaux alarmants qui peuvent être des symptômes de lésions de l'épididyme.

À la moindre manifestation de tels signes, vous devez absolument consulter un gynécologue.

Diagnostique

Une suspicion de tumeur est révélée lors d'examens gynécologiques de routine ou des plaintes d'inconfort dans le bas de l'abdomen. Pour établir un diagnostic précis, les éléments suivants sont prescrits:

  • tests de laboratoire (analyse générale du sang, de l'urine, du sang pour les marqueurs tumoraux);
  • examen instrumental (échographie, tomodensitométrie, IRM, ponction).

La méthode de recherche la plus accessible et la plus fiable est l'échographie, avec son aide, vous pouvez suivre la position, la taille, la dynamique de développement.

L'IRM ou le scanner donne une image couche par couche de l'organe pathologique, de sa structure et de son contenu. La ponction peut détecter du sang ou du liquide dans l'abdomen.

Traitement

Le choix des méthodes de traitement dépend de l'âge, de l'état du patient, du type de néoplasme - il s'agit de la pharmacothérapie, de la physiothérapie et de la phytothérapie, de la chirurgie.

Déterminer si la tumeur ovarienne d'un patient est opérable ou inopérable n'est possible qu'après ouverture de la cavité abdominale.

S'il s'est développé et s'est développé dans les intestins ou d'autres organes, il est complètement impossible de le retirer. Dans de tels cas, une chimiothérapie, une thérapie au laser, un traitement médicamenteux de soutien sont prescrits..

Médicament

S'il n'y a pas de doute sur l'opération, un traitement médicamenteux complexe est prescrit pour le traitement des néoplasmes:

  • les médicaments hormonaux (Utrozhestan, Dyufaston) régulent le niveau d'hormones en cas d'excès ou de carence, préviennent les rechutes;
  • les contraceptifs (Janine, Diane, Norkolut, Regulon) réduisent la production d'hormones qui provoquent la croissance des kystes;
  • les médicaments anti-inflammatoires (Longidaza, Indométacine) ont des effets anti-inflammatoires, anti-œdémateux, antipyrétiques, analgésiques;
  • les immunomodulateurs (Wobenzym, Timalin) augmentent la résistance du corps.

Attention: seul un médecin peut prescrire ces médicaments - certains ont des contre-indications ou des effets secondaires graves. Le traitement doit avoir lieu sous le contrôle de l'état des appendices (examen vaginal, échographie, marqueurs tumoraux sanguins).

En présence de néoplasmes fonctionnels pour empêcher leur croissance, un traitement hormonal est prescrit aux femmes en âge de procréer et à celles qui ont la ménopause et l'ovulation s'est arrêtée.

En présence d'une tumeur ovarienne virilisante, elle est éliminée avec une préservation maximale des zones de tissu sain et une biopsie du second.

Chirurgical

Le choix de la technique opératoire dépend de l'âge, de l'état de santé du patient, des résultats des marqueurs tumoraux et d'autres études. S'il n'y a pas de kyste papillaire, les jeunes femmes subissent une opération conservatrice pour exfolier le néoplasme ou réséquer l'épididyme.

Dans d'autres cas, une ovariotomie est réalisée - une chirurgie radicale pour enlever une tumeur d'un ou deux ovaires.

Chez les jeunes femmes, un seul organe affecté est prélevé, chez les patients âgés, l'ablation bilatérale des ovaires est souvent utilisée pour éviter les cellules tissulaires malignes.

Les opérations peuvent être à la fois urgentes et planifiées. Une chirurgie d'urgence pour enlever une tumeur ovarienne est effectuée en cas de saignement important, de rupture d'un kyste ou de présence de néoplasmes malins.

Méthodes traditionnelles

Le traitement avec des remèdes populaires utilisant des plantes ou des produits apicoles vise à prévenir la division des cellules pathologiques. Vous pouvez choisir des recettes avec l'aide d'un phytothérapeute ou d'un médecin traitant.

Propolis

Le déchet des abeilles - la propolis, a des propriétés anticarcinogènes, ralentit la croissance des cellules pathologiques, protège le corps de leur prolifération, déclenche la régénération tissulaire.

Les plaques de propolis ou d'huile à base de pharmacie sont utilisées trois fois par jour et ralentissent le processus de division des cellules pathologiques.

Préparations à base de plantes

Il est possible de guérir l'organe atteint au stade initial de la maladie sans chirurgie en complétant le traitement médicamenteux par des collections de plantes médicinales.

Une infusion revitalisante de racine de bardane ou de bardane et d'astragale, de sauge, de cheveux dorés, d'ajoncs et de manchette restaure parfaitement les cellules du corps, aide à faire face au kyste de l'ovaire.

Les propriétés anticancéreuses sont possédées par la racine de gingembre, les cônes de houblon, le brassard commun, le cumin (immortelle sableuse), la racine de sophora.

Attention: toutes les herbes médicinales, à l'exception de l'effet thérapeutique, peuvent avoir des contre-indications. Par conséquent, une consultation avec un médecin sur l'utilisation de remèdes populaires est une condition préalable.

Il est également nécessaire de surveiller l'efficacité du traitement (prises de sang, échographie, tomodensitométrie). Un traitement autocontrôlé non contrôlé peut entraîner une mauvaise santé.

Il est également recommandé aux patients de collecter des herbes anti-inflammatoires et sédatives: agripaume, valériane, camomille, tussilage, préparations à base de plantes homéopathiques.

Complications

Une évolution compliquée de la maladie causée par des modifications pathologiques de l'appendice se développe en cas de diagnostic intempestif ou de traitement négligé. Les complications comprennent:

  • torsion de la jambe du kyste (conduit à des phénomènes nécrotiques);
  • suppuration du contenu, formation de fistules ou rupture de la capsule du kyste;
  • infertilité.

La malignité (malignisation) d'une tumeur ovarienne virilisante, en fonction de la forme du kyste, réduit le taux de survie des patients.

Avec les lésions des organes mucineux, le taux de mortalité est de 80%, avec les lésions épithéliales - 50%. Le taux de survie le plus bas pour les cellules de la granulosa - seulement 5 à 30%.

Dans tous ces cas, une chirurgie élective ou d'urgence est indiquée..

Prévoir

Des études menées auprès de médecins domestiques et de membres de l'Association internationale des obstétriciens et gynécologues donnent des prévisions favorables pour l'apparition de lésions ovariennes germogènes ou bénignes.

Précoce, au premier stade, l'identification d'autres pathologies augmente le taux de survie des patients. Au troisième ou quatrième stade des tumeurs malignes, le pronostic est mauvais - il y a une forte probabilité de décès.

La prévention

Il n'y a pas de règles spécifiques pour la prévention des néoplasmes des appendices, mais il est possible de réduire la probabilité de leur développement. Chaque femme doit connaître les caractéristiques de son corps et suivre les recommandations générales:

  • maintenir le poids dans une norme physiologique;
  • inclure dans le régime des légumes et des fruits contenant une quantité suffisante de fibres végétales;
  • n'abusez pas d'alcool, arrêtez de fumer;
  • n'oubliez pas l'exercice et les promenades quotidiennes dans les airs.

Intéressant: Luule Viilma, gynécologue et ésotériste estonienne, écrit que la santé viendra lorsqu'une personne découvre la cause psychologique de sa maladie.

En particulier, les maladies néoplasiques des organes sont associées à la colère envers les autres ou envers soi-même. Un changement de mentalité lance un programme de récupération.

Assurez-vous de consulter un gynécologue au moins 1 à 2 fois par an. Au moindre soupçon de maladie des gonades, vous devez subir un examen médical complet, y compris des tests sanguins pour les marqueurs tumoraux, une échographie, une imagerie par résonance magnétique ou calculée.

La détection en temps opportun de la pathologie et son traitement augmentent le taux de survie des patients, la durée de la rééducation et préservent la qualité de vie.

Résumé: Tumeurs bénignes des organes génitaux féminins

Tumeurs bénignes des organes génitaux féminins

Tumeurs (lat.Tumors) - formations pathologiques résultant d'une violation des mécanismes de contrôle de la division cellulaire, de la croissance et de la différenciation.

Classification des tumeurs: tumeurs bénignes. Les cellules de tumeurs bénignes en cours de transformation tumorale (néoplasique) perdent la capacité de contrôler la division cellulaire, mais conservent la capacité (partiellement ou presque complètement) de se différencier. Par leur structure, les tumeurs bénignes ressemblent au tissu dont elles proviennent (épithélium, muscles, tissu conjonctif). Une conservation partielle de la fonction spécifique du tissu est également caractéristique. Les tumeurs cliniquement bénignes apparaissent comme des néoplasmes à croissance lente de diverses localisations. Les tumeurs bénignes se développent lentement, comprimant progressivement les structures et les tissus adjacents, mais ne les pénètrent jamais. Ils ont tendance à bien répondre à la chirurgie et se reproduisent rarement..

Étiologie et pathogenèse: Le processus de transformation tumorale des cellules n'a pas encore été entièrement compris. Elle est basée sur des dommages au matériel génétique de la cellule (ADN), conduisant à une violation des mécanismes de contrôle de la division et de la croissance cellulaires, ainsi que des mécanismes d'apoptose (mort cellulaire programmée). À l'heure actuelle, un grand nombre de facteurs ont été établis qui peuvent provoquer ce type de changements dans les cellules normales:

Facteurs chimiques: les hydrocarbures aromatiques polycycliques et d'autres substances chimiques de nature aromatique peuvent réagir avec l'ADN des cellules et l'endommager.

Facteurs physiques: le rayonnement ultraviolet et d'autres types de rayonnements ionisants endommagent les structures cellulaires (y compris l'ADN), provoquant la transformation tumorale des cellules.

Les blessures mécaniques et les températures élevées avec une exposition à long terme du corps contribuent au processus de carcinogenèse.

Les facteurs biologiques sont principalement des virus. À l'heure actuelle, le rôle de premier plan du virus du papillome humain dans le développement du cancer du col de l'utérus a été prouvé..

Le dysfonctionnement du système immunitaire est la principale cause du développement de tumeurs chez les patients dont la fonction du système immunitaire est réduite (patients atteints du SIDA).

Dysfonctionnement du système endocrinien. Un grand nombre de tumeurs se développent en raison d'une violation de l'équilibre hormonal du corps (tumeurs du sein, de la prostate, etc.)

Le myome de l'utérus est l'une des maladies les plus courantes dans la pratique d'un gynécologue. Selon les statistiques de l'OMS (Organisation mondiale de la santé), plus de la moitié des interventions chirurgicales en gynécologie sont réalisées en raison de fibromes utérins.

Aux premiers stades de la formation de la tumeur, son diagnostic clinique n'est pas toujours possible. Les données de l'examen manuel bimanuel sont très importantes pour se faire une idée de la forme, de la taille et de l'emplacement de la tumeur..

Afin de clarifier le diagnostic des fibromes utérins, des études complémentaires sont réalisées: échographie, endoscopie, radiologique. Parmi les études endoscopiques, les plus couramment utilisées sont: l'hystéroscopie, la colpo, la colpo-, la laparo- et la culdoscopie. Dans le même temps, l'état de l'endomètre et des ovaires est évalué, les fibromes sont différenciés des tumeurs des appendices utérins, du matériel est prélevé pour la vérification cytologique et histologique du diagnostic. Lors du diagnostic et de l'évaluation de l'efficacité du traitement, il est important de prendre en compte les jours du cycle menstruel, les examens et l'échographie doivent être effectués en dynamique, les mêmes jours du cycle.

Selon les données de l'échographie, il est possible d'établir avec précision la localisation, la taille, l'état des ganglions myomateux afin de déterminer les tactiques de prise en charge des patients et la quantité de traitement chirurgical des femmes en âge de procréer.

Algorithme de diagnostic général pour l'examen d'un patient atteint de myome utérin

-identification des groupes à risque pour le développement de fibromes utérins;

-diagnostic précoce par échographie;

-détermination des facteurs pathogéniques des fibromes sur la base de l'examen du patient afin d'identifier les infections urogénitales, évaluer l'état du système immunitaire et l'état métabolique neuroendocrinien, études oncocytologiques et détection des marqueurs tumoraux.

Une échographie doit être effectuée pour les femmes de moins de 30 ans du groupe à risque et toutes les femmes de plus de 30 ans une fois par an dans le but de détecter précocement les «jeunes» fibromes - comme plus prometteur pour le traitement conservateur des fibromes utérins.

Laparoscopie: Dans la médecine moderne, la laparoscopie occupe à juste titre l'une des principales places en tant que méthode de diagnostic qui permet un diagnostic différentiel et détermine d'autres tactiques de traitement des patients, et une méthode de traitement chirurgical qui permet une chirurgie reconstructive tout en préservant la fonction reproductrice des femmes.

1.1 Types de traitement chirurgical des fibromes utérins

Actuellement, les types suivants de traitement chirurgical des fibromes utérins sont distingués:

-laparotomie avec myomectomie; hystérectomie;

-embolisation de l'artère utérine.

Les indications du traitement chirurgical des fibromes utérins sont:

-la taille de l'utérus dépassant la caractéristique pendant 12 semaines de grossesse;

-saignements utérins accompagnés d'une anémie hypochrome chronique;

-malnutrition aiguë du myome (torsion des jambes du nœud sous-séreux, nécrose tumorale);

-douleur ou pression abdominale et pelvienne;

-croissance tumorale rapide - deux semaines ou plus de grossesse en 6 mois;

-combinaison de fibromes avec hyperplasie endométriale récurrente ou atypique, tumeur ovarienne;

-fibromes utérins non régressifs et en croissance à l'âge postménopausique;

-la présence d'un nœud myomateux dans la zone de l'angle tubaire de l'utérus, qui en est la cause

-infertilité en l'absence d'autres raisons;

-fausses couches habituelles en l'absence d'autres raisons;

-compression des organes adjacents - uretères, vessie, intestins;

-localisation cervicale et cervico-isthme.

1.2 Traitement chirurgical des fibromes utérins et conséquences

Il existe des études prouvant le rôle important de l'utérus en tant que source de médiateurs impliqués dans la coagulation sanguine.

Le traitement des fibromes utérins est un problème assez difficile: d'une part, l'utérus reste un organe cible pour diverses hormones, son élimination conduit à des réarrangements endocriniens, qui peuvent conduire au développement de troubles neurovégétatifs et de néoplasmes; deuxièmement, en plus des troubles endocriniens, des traumatismes chirurgicaux et de l'anesthésie, une femme subit un traumatisme psychologique. Ayant perdu l'utérus ou, impliquant un tel résultat, elle commence à se sentir inférieure, elle peut perdre sa famille, son idée de la qualité de vie change, ce qui peut être plus grave que la maladie elle-même; troisièmement, il existe des études prouvant le rôle important de l'utérus comme source de médiateurs impliqués dans la coagulation sanguine.

Possibilité de thérapie conservatrice pour les fibromes utérins

Selon la plupart des auteurs, les indications d'un traitement conservateur sont:

-le jeune âge du patient, reproductif et préménopausique;

-petites tailles d'utérus myomateux - jusqu'à 10-12 semaines de grossesse;

-la taille des nœuds myomateux jusqu'à 2 cm de diamètre;

-disposition intermusculaire des ganglions myomateux;

-croissance relativement lente des fibromes;

-absence de déformation de la cavité utérine, c'est-à-dire croissance centripète et localisation sous-muqueuse;

-pas de contre-indications à l'utilisation de médicaments.

Le traitement consiste en la normalisation des troubles systémiques caractéristiques des patients atteints de fibromes utérins: anémie chronique, processus inflammatoires de l'utérus et des appendices, altération de la circulation sanguine dans les organes pelviens avec une prédominance de la stase veineuse et une diminution de l'apport sanguin artériel, altération de l'état fonctionnel du système nerveux et équilibre autonome.

Les méthodes de correction des troubles systémiques comprennent les suivantes:

-respect d'un mode de vie sain (normalisation du sommeil, bonne alimentation, activité physique, rejet des mauvaises habitudes, contrôle du poids corporel);

-normalisation de l'activité sexuelle; apport périodique de vitamines et de minéraux pendant la période hiver-printemps;

-traitement de l'anémie, des troubles volémiques et métaboliques;

-effet neurotrope, si les patients présentent des traits de personnalité disharmonieuse.

2. Fibromes de l'utérus

Les fibromes de l'utérus sont l'une des tumeurs bénignes les plus courantes chez les femmes. La fréquence d'apparition est étonnamment élevée - une femme sur quatre de plus de 30 ans et une femme sur trois en âge de préménopause souffre de cette pathologie. Environ un patient sur deux du service de gynécologie opératoire subit une chirurgie élective pour les fibromes utérins.

Les fibromes de l'utérus ou, plus précisément, le léiomyofibrome sont une tumeur du tissu musculaire lisse de l'utérus avec une composante de tissu conjonctif prononcée. Le myome (léiomyome) de l'utérus sous sa forme pure est rare. Ainsi, les fibromes avec des nœuds situés dans la partie médiane du myomètre ont un rapport de parties de muscle et de tissu conjonctif de 2: 1 et plus ressemble à un vrai myome. Dans les nœuds sous-bouleaux des fibromes, ce rapport est de 1: 3.

Les raisons du développement des fibromes comprennent, tout d'abord, l'effet stimulant du fond hormonal sur le myomètre. Il a été établi qu'une augmentation du fond d'oestrogène n'est pas observée chez tous les patients, mais en même temps une violation du métabolisme des œstrogènes et de la fonction du corps jaune se développe, un changement de la sensibilité de l'utérus à l'action des hormones.

Les troubles du système hypothalamus-hypophyse-ovaire-utérus jouent un certain rôle dans l'apparition et le développement des fibromes utérins. Bien qu'il existe peu de données spécifiques à cet égard, la plupart des auteurs s'accordent à dire que du début de la puberté au début de la ménopause, le taux d'œstrogène dans le sang augmente d'environ 3 fois et ce facteur doit être considéré, sinon causal, alors l'un des points de départ importants. L'hérédité compte aussi, c'est-à-dire dans les familles présentant des fibromes et des ovaires polykystiques, le risque de développer des fibromes chez des parents directs est beaucoup plus élevé.

Le développement des fibromes utérins est le plus souvent caractérisé par la formation de plusieurs nœuds de différentes tailles. Les nœuds uniques sont rares. La localisation la plus fréquente des ganglions se situe le long de la ligne médiane, près des ganglions tubaires et des parties latérales du col de l'utérus, où il y a un entrelacement serré de fibres musculaires. Très souvent, le nœud commence à se développer dans la couche musculaire. En dehors de l'utérus, les fibromes poussent souvent sur une tige musculaire. Parfois, la jambe est si fine qu'elle peut se tordre et entraîner des complications au cours de la maladie. Le myome simple, le myome proliférant et le pré-sarcome sont généralement des stades de développement d'une maladie maligne - le sarcome, et par conséquent, un traitement rapide des fibromes est le moyen le plus efficace de prévenir le développement du léiomyosarcome.

2.1 Clinique des fibromes

La clinique dépend du type de croissance tumorale, de son emplacement et de certains autres facteurs. Avec une croissance lente des ganglions, la maladie peut durer des années sans aucune manifestation, malgré la taille plutôt grande du fibrome au moment de sa détection. La croissance rapide de la tumeur donne des symptômes plus prononcés, de sorte que ces patients se retrouvent dans le service chirurgical 1 à 2 ans après le début de la maladie.

Les patients vont chez le médecin lorsqu'ils constatent des saignements, une anémie associée, des douleurs dans le bas de l'abdomen, des symptômes de la vessie et d'autres organes adjacents. Les saignements se manifestent généralement par des règles abondantes (coagulées, plus de 5 jours), mais peuvent ensuite se transformer en cas de saignements en dehors des règles..

Avec une longue évolution de la maladie, un dysfonctionnement ovarien est observé jusqu'à l'absence d'ovulation ou un dysfonctionnement du corps jaune, ce qui conduit à des changements hormonaux encore plus prononcés. Ces changements sont considérés comme un facteur stimulant dans le développement de changements kystiques dans les ovaires, ainsi que dans l'hyperplasie de l'endomètre. Avec le début de la ménopause, une diminution de la taille de la tumeur est observée. Si la taille de la tumeur augmente de 5 semaines de grossesse en un an, un examen approfondi est nécessaire pour exclure la transformation maligne du myome en sarcome.

2.2 Diagnostic des fibromes

Le diagnostic se fait sans difficulté même avec un examen gynécologique de routine. Si un fibrome sous-muqueux est suspecté, un examen hystéroscopique (examen de la cavité utérine) est parfois nécessaire. Les outils d'imagerie médicale sont d'une grande importance dans le diagnostic, parmi lesquels la première place est donnée à l'échographie. L'imagerie par résonance magnétique, les rayons X et d'autres méthodes sont également utilisées..

2.3 Traitement des fibromes

Surtout chirurgical. Aujourd'hui, ils essaient d'utiliser des opérations de préservation d'organes. Cependant, avec la croissance rapide de la tumeur, la suspicion de malignité, de grandes tailles de tumeur, des opérations radicales sont effectuées: amputation de l'utérus, excision de l'utérus.

Mais la chirurgie moderne est capable d'éliminer même les gros fibromes par laparoscopie, ce qui crée des options de traitement supplémentaires pour le médecin et le patient. Parfois, vous pouvez vous passer de chirurgie. Dans ces cas, l'inhibition médicamenteuse de la croissance tumorale est réalisée en raison d'un traitement complexe avec des médicaments hormonaux et non hormonaux..

L'endométriose est une maladie féminine dans laquelle un tissu similaire au tissu utérin se développe à l'extérieur de la cavité utérine..

L'endométriose est une maladie assez courante qui peut conduire à l'infertilité. Les cellules endométriales s'étendent à l'extérieur de l'utérus. Ils peuvent "s'installer" sur d'autres organes, généralement voisins - trompes de Fallope, ovaires, péritoine, dans la vessie, les intestins, etc. Dans de rares cas (si elles pénètrent dans la circulation sanguine), des cellules se déposent dans les poumons, les reins, le larynx et d'autres parties du corps éloignées de l'utérus.

3.1 Signes d'endométriose

Le problème est que les cellules qui se sont éloignées de l'utérus se comportent comme celles de l'utérus, c'est-à-dire qu'elles fonctionnent selon les phases du cycle menstruel - elles se développent, se relâchent et saignent pendant les règles. En conséquence, avec l'endométriose du système urinaire, un écoulement sanglant apparaît dans l'urine et avec l'endométriose du rectum, des saignements de l'anus.

Quelques jours avant et pendant la menstruation, des douleurs abdominales à des degrés divers apparaissent - jusqu'à une invalidité complète. La douleur peut également apparaître dans l'intestin, le sacrum, les fesses, les jambes, le dos, etc. Parfois, il y a des maux de tête et des étourdissements, des troubles urinaires.

Cependant, il y a des moments où il n'y a aucun signe, même si l'organe est gravement touché.

Il existe des cas d'évolution asymptomatique de l'endométriose, même avec des lésions graves de l'un ou l'autre organe.

Si l'endométriose affecte n'importe quelle partie du système reproducteur (utérus, trompes de Fallope, ovaires, péritoine pelvien), une infertilité peut survenir.

3.2 Diagnostic de l'endométriose

Un examen gynécologique est effectué. La colposcopie, la tomodensitométrie, les examens échographiques, la résonance magnétique, la laparoscopie et d'autres méthodes sont utilisées.

La méthode par ultrasons est l'une des plus accessibles et des plus répandues; il permet de clarifier la localisation et la dynamique du traitement. L'imagerie par résonance magnétique fournit d'excellentes images, par exemple, des organes pelviens.

La laparoscopie est une ponction de la paroi abdominale suivie de l'introduction d'un appareil de laparoscope spécial; cette méthode a une grande précision et vous permet de déterminer les foyers d'endométriose, leur taille, leur nombre et leur maturité.

Une autre méthode de diagnostic utilise la détermination de marqueurs spéciaux dans le sang, car leur contenu diffère chez les personnes en bonne santé et malades. Par exemple, la concentration des marqueurs tumoraux CA 125, CA 19-9 et CEA dans le sérum sanguin chez les personnes en bonne santé est en moyenne de 8,3, 13,3 et 1,3 U / ml, respectivement. Et si une personne est malade, ces valeurs passent à 27,2, 29,5 et 4,3 (également en moyenne). L'analyse de ces marqueurs est réalisée en utilisant un dosage immunoenzymatique; un test de diagnostic universel pour la croissance tumorale est également utilisé.

3.3 Traitement de l'endométriose

Bien sûr, comme toujours, le résultat du traitement dépend de nombreux facteurs - la gravité de la maladie, le degré de prévalence, l'utilité du traitement, etc. Pendant et après le traitement, il est nécessaire de procéder à une surveillance dynamique de l'état des patients. Un tel contrôle doit inclure un examen gynécologique, une échographie (tous les trois mois), la détermination de la dynamique du taux de marqueurs tumoraux CA 125, PEA et CA 19-9 dans le sérum sanguin.

4. Kyste ovarien

Le kyste ovarien (kyste) est une formation bénigne, qui est une cavité remplie de contenu semi-liquide ou liquide. La nature du contenu et la taille de la cavité dépendent de l'emplacement de la formation et des raisons de son origine..

Le plus souvent, un kyste ovarien est diagnostiqué chez les jeunes femmes en âge de procréer, chez les femmes plus âgées (plus de 50 ans), il est extrêmement rare. Il existe plusieurs types de formations:

• kyste du corps jaune

• folliculaire, etc..

Un kyste du corps jaune est rare. Il se forme lorsque, après l'ovulation, le follicule est rempli non pas des cellules du corps jaune, mais du liquide. La formation est généralement formée d'un seul côté et est une cavité remplie d'un liquide jaune, éventuellement d'impuretés sanguines. Ce type de formations bénignes peut survenir après un avortement ou pendant la grossesse.Dans la plupart des cas, ces kystes se dissolvent rapidement avec un traitement correctement prescrit..

Une autre formation fonctionnelle est un kyste folliculaire, qui se forme à partir de la membrane du corps jaune ou du follicule. Il s'agit d'une petite formation à chambre unique remplie de contenu transparent. La cause de l'apparition de formations fonctionnelles est un déséquilibre hormonal..

4.1 Kyste ovarien, symptômes de la maladie

Dans la plupart des cas, la patiente apprend sa maladie lorsqu'elle subit une échographie, car la maladie peut être asymptomatique. Cependant, les formations fonctionnelles peuvent se manifester sous la forme des symptômes suivants:

• violation du cycle menstruel (menstruations longues et abondantes)

• douleur abdominale basse

• inflammation au niveau des appendices

4.2 Traitement des kystes ovariens

L'observation des patients n'est possible qu'avec des kystes de petite taille et en l'absence de croissance.Dans d'autres cas, le traitement des kystes ne peut être effectué que chirurgicalement. Bien sûr, vous pouvez espérer que tout passera par lui-même. Mais n'oubliez pas que certains types de kystes, sans traitement approprié, peuvent entraîner la nécessité d'une intervention chirurgicale immédiate..

Le traitement du kyste est prescrit en fonction des résultats des tests diagnostiques:

• échographie utilisant une sonde vaginale

Le traitement des kystes fonctionnels - kystes du corps jaune et kystes folliculaires - est effectué avec des contraceptifs oraux, qui sont prescrits strictement individuellement. Avec un médicament correctement sélectionné, la formation disparaît dans les trois mois, si pendant ce temps aucun changement ne s'est produit, le kyste est enlevé chirurgicalement.

Tous les autres kystes sont soumis à un traitement chirurgical. L'opération la plus courante est la laparoscopie, qui permet uniquement d'éliminer le kyste en raison d'un élargissement multiple et de l'utilisation d'instruments spéciaux, tout en minimisant le traumatisme des tissus sains. Après une telle opération, il n'y a pas de cicatrice postopératoire et la période de récupération est plus courte par rapport aux autres types d'interventions chirurgicales. Étant donné que la laparoscopie est une opération de préservation des organes, la patiente peut ensuite devenir enceinte et accoucher.

De nombreuses femmes ont peur de la chirurgie, se mettant ainsi en grand danger:

• tout kyste, quelle que soit son origine (à l'exception des kystes fonctionnels), peut devenir malin

• la torsion de la jambe du kyste, entraînant une altération de la circulation sanguine, contribue au développement de la péritonite

• suppuration possible du kyste ou rupture de sa capsule

De telles conditions nécessitent une hospitalisation et une intervention chirurgicales immédiates, ce qui aura des conséquences plus graves que le traitement chirurgical prévu du kyste..

Le kyste utérin est une maladie très courante qui survient le plus souvent après une pseudo-érosion. Afin de comprendre au mieux ces processus pathologiques, il est nécessaire de prendre en compte la structure des différentes parties de l'utérus. Nous savons tous que l'utérus se compose du col de l'utérus, du corps et du fond..

La partie externe du col est recouverte d'épithélium squameux et stratifié, qui a une fonction protectrice. La partie interne du col de l'utérus est également recouverte d'épithélium, mais cette couche est plus délicate, par conséquent, elle ne peut pas remplir une fonction protectrice. Par conséquent, avec un niveau de capacités si différent, le col de l'utérus et son canal sont d'une grande importance clinique, par conséquent, une telle différence provoque une pathologie telle que la pseudo-érosion. En outre, à l'extérieur du col de l'utérus, il peut y avoir à certains endroits un épithélium cylindrique, qui devrait être beaucoup plus proche de l'utérus. En conséquence, le plus souvent, des lacunes apparaissent dans ces domaines. En outre, l'épithélium cylindrique a des glandes spéciales qui sécrètent du mucus, ce qui maintient un environnement bon et constant dans le canal utérin. Cependant, l'épithélium cylindrique interfère avec la libération normale des sécrétions. En fin de compte, le conduit est complètement bloqué et les glandes commencent à s'étirer en raison de la pression du mucus qui ne sort pas, elles deviennent donc des kystes.

Avec une maladie du kyste cervical, le plus souvent, les femmes ne présentent aucun symptôme. Le kyste du col de l'utérus ressemble à une formation ronde, légèrement blanchâtre ou peut-être même blanc jaunâtre. Fondamentalement, un kyste peut être détecté avec un bon examen, car la taille ne dépasse pas quelques millimètres.

De nombreux experts dans ce domaine disent qu'il est préférable d'enlever le kyste, car très souvent une infiltration purulente peut se former dans le kyste. Donc, dans ce cas, une intervention chirurgicale est nécessaire et les canaux de sécrétion sont mieux nettoyés du contenu. Mais maintenant, il existe déjà de nouvelles méthodes de traitement des kystes utérins - la cryo et la thérapie au laser. Avec la cryo, la zone touchée est généralement traitée avec de l'azote liquide. Cette méthode de traitement ne laisse pas de cicatrices. Mais il existe également une méthode de traitement au laser. Cette méthode est plus douloureuse que la cryo, il n'y aura pas de complications et, surtout, elle peut être effectuée par les femmes qui n'ont pas accouché et cette opération est effectuée à la profondeur dont vous avez besoin..

1. «Gynécologie populaire» par Y. Filyaev, Moscou 2007

2. "Brief Medical Encyclopedia" Rédacteur en chef de l'académicien B.V. Petrovsky, Moscou 1989

Nom: Tumeurs bénignes des organes génitaux féminins
Section: Résumés médicaux
Type: résumé Ajouté 14:17:16 17 décembre 2009 Oeuvres similaires
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