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Angiome

Hémangiome de la colonne thoracique

Nous vous disons comment ne pas manquer le développement d'un hémangiome - une tumeur bénigne qui, en l'absence de traitement rapide, peut détruire la vertèbre.

La présence d'une tumeur évoque toujours des associations désagréables et tristes. Immédiatement, un traitement long et dangereux apparaît sans garantie de guérison, de complications et de mauvaise santé. Cependant, tous les cas ne sont pas aussi graves. Ainsi, l'hémangiome de la colonne thoracique est traité même sans chirurgie, et les symptômes prononcés ne vous laisseront pas manquer le développement de la maladie.

Qu'est-ce que l'hémangiome?

L'hémangiome est un type de tumeur bénigne qui se compose de vaisseaux entrelacés. Il n'affecte généralement qu'une seule vertèbre. L'hémangiome dégénère très rarement en une tumeur cancéreuse et, après son apparition, le patient a suffisamment de temps pour se débarrasser de la maladie sans conséquences.

Une telle tumeur peut être de différents types:

  • Racémose (ramifié): les veines et les artères pénètrent dans le tissage;
  • Capillaire: sont une boule de capillaires entrelacés;
  • Mixte, qui combine des récipients et des cavités de tous types.

Le plus souvent, des hémangiomes se forment dans la colonne thoracique. En fonction de la partie de la vertèbre où elle se trouve, on distingue trois autres variantes de la tumeur:

  • dans le processus vertébral,
  • dans le corps vertébral,
  • dans le canal rachidien.

Symptômes et signes

L'hémangiome n'a pas de symptômes spécifiques, mais le processus de développement s'accompagne de signes visibles:

  • douleur intense dans la zone touchée;
  • engourdissement dans les membres et perturbation du fonctionnement des organes en raison du fait que la tumeur a pincé les terminaisons nerveuses;
  • avec une maladie avancée, il peut y avoir des fissures dans la colonne vertébrale, une faiblesse et une paralysie des membres, des troubles du tractus gastro-intestinal. De plus, plus la tumeur est élevée, plus les organes peuvent être affectés. C'est précisément le danger d'affecter la région thoracique..

Cependant, il existe un problème grave dans la manifestation de la maladie. Une personne remarque immédiatement que quelque chose ne va pas, mais les symptômes sont similaires à d'autres pathologies de la colonne vertébrale: hernies, saillies, blessures après un effort physique. C'est pourquoi vous ne devez pas faire confiance aux médecins qui posent des diagnostics après un examen visuel. Il est préférable de jouer la carte de la sécurité et de faire un examen de haute qualité: ce n'est que sur les images que vous pouvez distinguer l'hémangiome de la hernie ou de l'ostéochondrose.

Et s'il n'est pas guéri à temps?

Si le patient ne veut pas aller à l'hôpital, liant son état à la fatigue ou à l'âge, la maladie peut entrer à un stade avancé. Malheureusement, cela menace également les patients qui se sont retrouvés avec des médecins sans scrupules. Il est impossible de déterminer l'hémangiome sans examen supplémentaire, vous pouvez donc être traité pour une maladie complètement différente.

Dans les derniers stades, l'hémangiome de la colonne thoracique est assez dangereux même sans dégénérescence en tumeur maligne. Le point est l'impact physique: il grandit, détruit la vertèbre, pince les nerfs et les vaisseaux sanguins. Cela signifie que l'ensemble des symptômes sera varié:

  • fatigue, somnolence et maux de tête dus au manque d'oxygène dans le cerveau;
  • engourdissement et paralysie des membres sous la tumeur;
  • perturbation du travail des organes internes: insuffisance cardiaque, troubles de la digestion, de la défécation et de la miction;
  • si la tumeur est suffisamment grande, une fracture par compression de la colonne vertébrale se produira - cela entraîne des conséquences graves: ostéomyélite, fusion incorrecte des vertèbres, inflammation des racines nerveuses.

La douleur dans la zone touchée ne fera que s'intensifier et, avec le temps, deviendra encerclante, couvrant tout le corps au niveau des dommages. Cela entraînera une mobilité réduite, une position corporelle incorrecte et des problèmes aggravés avec la position des vertèbres détruites..

Comment diagnostiquer et traiter l'hémangiome de la colonne thoracique?

Encore une fois: l'hémangiome ne peut être déterminé par un simple examen visuel. Et lorsqu'un patient se plaint de maux de dos, certains médecins n'y attachent malheureusement pas beaucoup d'importance. Si le médecin ne vous a pas prescrit d'examens supplémentaires, mais vous a immédiatement diagnostiqué une courbure de la colonne vertébrale, il est préférable de jouer la sécurité et de consulter un autre médecin. Même si vous n'avez pas d'hémangiome, les autres maladies de la colonne vertébrale sont diagnostiquées de la même manière - elles font des rayons X, une tomodensitométrie et une IRM de la colonne thoracique.

À l'IRM et au scanner, la tumeur est mieux vue: vous pouvez déterminer son emplacement et sa taille. Les os et les tissus mous, même les vaisseaux et les racines nerveuses se distinguent parfaitement sur la tomographie. Les rayons X montrent mieux le tissu osseux, il peut donc être prescrit en dernier recours: si la lésion est déjà suffisamment grande ou si l'hôpital ne dispose pas d'équipements plus modernes.

Le traitement de l'hémangiome peut être effectué de plusieurs manières: par radiothérapie, ponction vertébrolastique (injection de médicaments dans la zone tumorale) et chirurgicalement. Le médecin choisit la méthode de traitement en fonction du stade et de la complexité de la maladie. Les anciennes méthodes de traitement des hémangiomes provoquaient de graves complications, la mort des tissus et des réactions allergiques, mais les méthodes modernes sont absolument sûres. Le plus important est de comprendre à temps que quelque chose ne va pas avec le corps et de trouver un bon médecin. L'hémangiome de la région thoracique n'est pas une maladie qui dure des semaines, mais il peut également être déclenché vers une maladie grave. Mais, si la maladie est détectée à temps, le traitement sera rapide et sans conséquences..

Traitement de l'hémangiome de la colonne cervicale

Pour la première fois dans la littérature médicale spécialisée, l'hémangiome du corps vertébral a été décrit en 1867. Plus de 150 ans se sont écoulés depuis lors, mais cette question est toujours soigneusement étudiée et étudiée. Selon les statistiques, lors du diagnostic de tumeurs de la moelle épinière et de la colonne vertébrale, un hémangiome est observé dans environ 10% des cas. Et le plus souvent, cette maladie est détectée chez les hommes et les femmes âgés de 30 à 60 ans. Nous voulons attirer votre attention sur le fait que le cou souffre aussi souvent que les autres parties de la colonne vertébrale.

Qu'est-ce qu'un hémangiome de la colonne cervicale

L'hémangiome de la colonne cervicale est une formation bénigne qui se produit à la surface de la vertèbre et se compose de faisceaux vasculaires. Le principal danger de cette pathologie est que la tumeur peut affecter l'artère vertébrale et empêcher l'oxygène d'atteindre les tissus cérébraux..

Dans la plupart des cas, la taille du néoplasme ne dépasse pas 10 mm, mais en l'absence d'intervention professionnelle, elle peut doubler, en comprimant les tissus nerveux et osseux. Le résultat est des manifestations douloureuses visibles et une détérioration de la santé. La croissance tumorale affecte la structure de la vertèbre. Il s'aplatit, s'écarte d'un côté ou de l'autre, ce qui peut entraîner des changements de posture et même une paralysie des jambes.

IMPORTANT! Une augmentation de l'hémangiome est facilitée par la participation du tissu adipeux sous-cutané au processus pathologique. Plus les structures vasculaires et graisseuses se développent rapidement et activement, plus la tumeur elle-même devient grosse.

Pourquoi apparaît-il et quels symptômes sont accompagnés d'un hémangiome dans le cou

L'hémangiome de la colonne cervicale se produit en raison de la structure anormale des parois des vaisseaux de la vertèbre, d'un stress intense sur la colonne vertébrale, d'un traumatisme et de dommages mécaniques. Le développement de la pathologie est facilité par une prédisposition héréditaire, de mauvaises habitudes, une écologie défavorable, des maladies congénitales ou acquises du tissu osseux, des troubles métaboliques et le développement d'une hernie intervertébrale. Maladies dangereuses: scoliose, arthrose, arthrite, ostéochondrose.

Il existe de nombreux types d'hémangiomes, mais 4 types de néoplasmes bénins se retrouvent le plus souvent dans la région du cou:

  • capillaire (un plexus de plusieurs capillaires qui ne provoque aucune douleur);
  • caverneux (une tumeur remplie de liquide sanguin et accompagnée de processus inflammatoires);
  • racémateux (la connexion entre des vaisseaux épais, ressemblant extérieurement à une balle);
  • combiné (combinaison de plusieurs types, caractérisée par un volume d'inflammation différent).

Des symptômes prononcés ne sont observés qu'avec une croissance significative de la boule vasculaire. Signes courants: insomnie, déficience auditive, maux de tête, engourdissement des paumes, vision trouble, instabilité émotionnelle.

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Méthodes de base de diagnostic de la maladie

Étant donné que l'hémangiome de la colonne cervicale peut ne montrer aucun signe pendant une longue période, il est souvent déterminé lors du diagnostic d'autres maladies. La tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) sont des techniques efficaces pour détecter une masse cervicale bénigne.

Une autre technologie de diagnostic populaire est le spondylogramme. Il s'agit d'une radiographie de la colonne vertébrale, à la suite de laquelle le spécialiste reçoit des données complètes sur l'état général des vertèbres, la présence de formations et d'anomalies à leur surface. À ce stade également, les disques intervertébraux et les canaux osseux sont soigneusement examinés..

Bien sûr, on ne peut se passer de passer en revue l'anamnèse du patient et de travailler soigneusement ses plaintes. Si nécessaire, des tests de laboratoire sont prescrits. Plus un hémangiome est diagnostiqué tôt, plus il est probable qu'une intervention chirurgicale ne sera pas nécessaire pour résoudre le problème. Les néoplasmes jusqu'à 5 mm ont tendance à se dissoudre d'eux-mêmes.

Choisir le traitement optimal

Lors du choix d'une technologie pour traiter les hémangiomes du cou, pas un seul médecin du service de neurochirurgie du N.N. Eramishantseva ne lira pas les feuilles de thé. Ici, les données de diagnostic et des informations précises sur la localisation du néoplasme et sa taille, le degré de lésion des vertèbres de la colonne cervicale, le niveau de propagation de la tumeur dans les tissus environnants sont importants..

La médecine moderne propose un assez grand nombre de méthodes de traitement des hémangiomes. Quelle que soit l'option choisie, une mesure supplémentaire est souvent prescrite: le traitement médicamenteux. Il vise à éliminer le gonflement de la zone à problème et à soulager la douleur. Alors, comment se débarrasser de l'hémangiome?

RADIOTHÉRAPIE. Cette méthode est extrêmement rare, car elle présente toute une série d'inconvénients: exposition aux radiations, réactions cutanées locales, compression des racines nerveuses, risque d'atteinte à l'intégrité du corps vertébral et autres complications. Déconseillé aux enfants, aux femmes enceintes et aux femmes qui allaitent. La radiothérapie est depuis longtemps passée au second plan.

ALCOOLISATION. Il s'agit d'une procédure pour introduire une solution alcoolique dans les vaisseaux du néoplasme pour leur durcissement. En conséquence, la taille du gonflement diminue, mais l'effet positif s'accompagne de phénomènes négatifs tels que l'amincissement du tissu osseux, des complications dirigées vers la colonne vertébrale. Cette méthode est plus appropriée pour le traitement de l'hémangiome avec une localisation différente..

EMBOLISATION VASCULAIRE. Remplir avec une solution médicinale soit le néoplasme lui-même, soit les vaisseaux les plus proches. La procédure nécessite une intervention chirurgicale minimale, mais présente quelques écueils. Par exemple, il existe un pourcentage élevé de rechutes, éventuellement une altération de la circulation sanguine dans les structures et les tissus de la moelle épinière, un trouble de la sensibilité de la peau dans la zone à problème.

VERTÉBROPLASTIE PONCTIONNELLE. Cela implique l'introduction d'un mélange de cimentation spécial avec du titane et un agent de contraste dans la vertèbre à problème. Le plus souvent, il est utilisé dans le développement agressif de la maladie. Les principaux avantages de cette méthode sont: la stabilisation du corps vertébral et la réduction de la tumeur. La vertébroplastie par ponction peut être combinée avec d'autres traitements.

OPÉRATION OUVERT. Le spécialiste passe une petite incision dans la colonne cervicale et enlève chirurgicalement une tumeur bénigne. Cette méthode est particulièrement pertinente lors du diagnostic de racines nerveuses pincées. L'inconvénient de l'opération est une longue période de rééducation (la période exacte est déterminée individuellement). Pendant la phase de récupération, un effort physique excessif, la visite du sauna, la prise de médicaments immunostimulants sont interdits.

Exigences importantes pour la prévention des maladies

Une attention particulière doit être portée aux recommandations préventives pour les personnes qui ont une prédisposition génétique à l'hémangiome dans le cou. Règles importantes:

  • le refus de l'activité physique et des sports de puissance, qui peuvent causer des blessures non seulement à la colonne cervicale, mais également à toute la colonne vertébrale;
  • l'adhésion à un régime développé par des nutritionnistes professionnels (par exemple, manger une quantité accrue de protéines);
  • toutes les procédures thermiques et physiologiques sont indésirables, car la plupart d'entre elles entraînent une accélération de la croissance tumorale;
  • visites régulières chez le médecin et, si nécessaire, subir un examen diagnostique spécial.

IMPORTANT! Il est recommandé de subir des examens médicaux au moins une fois par an. La meilleure option est de s'inscrire à une consultation tous les six mois. Cette approche permettra d'identifier les processus pathologiques à un stade précoce de leur développement..

Pourquoi l'hémangiome au cou est-il dangereux?

Le principal danger d'une tumeur bénigne de la colonne cervicale est la compression de l'artère vertébrale, qui est responsable de l'apport d'oxygène au cerveau. Une perturbation de la circulation sanguine normale entraînera nécessairement:

  • mal de crâne;
  • troubles cognitifs;
  • dysfonctionnement des organes internes.

En raison de la fragilité accrue du tissu osseux, non seulement des dommages mineurs se produisent souvent, mais même une fracture des vertèbres.

N'oubliez pas que plus vous consultez un spécialiste tôt, plus il y a de chances que le traitement ait lieu aussi rapidement et pratiquement sans douleur que possible. Vous pouvez appeler le service de neurochirurgie du GKB im. Eramishantseva. Téléphone de contact: 8 (499) 940-04-30. La santé n'est pas à risque!

Hémangiomes dans les corps vertébraux: tailles et traitement dangereux

Cet article décrit les caractéristiques des hymangiomes de la colonne vertébrale humaine..

L'hémangiome spinal est un type de tumeur bénigne. Tumeurs de ce type, le développement dans la région des vaisseaux sanguins du cerveau est caractéristique.

L'hémangiome a tendance à ne se manifester d'aucune façon jusqu'au stade sévère de développement. La pathologie représente environ 10% de la population souffrant de ce type de tumeur vertébrale..

Caractéristiques de l'hémangiome dans la région vertébrale

Le processus de propagation d'une tumeur bénigne peut être présent non seulement dans une partie du corps, mais également se propager dans tout le corps dans son ensemble.

Ce processus est une expansion des vaisseaux sanguins du système circulatoire, tout en s'entremêlant avec des vaisseaux étroitement situés, ainsi, le processus d'émergence d'une tumeur bénigne se produit. Il est à noter que la présence d'hémangiome dans les vertèbres est l'une des pathologies les plus dangereuses.

En outre, les experts notent que les zones les plus courantes de propagation des hémangiomes sont les régions lombaire et thoracique..

Causes des hémangiomes dans la région vertébrale

Les causes de l'apparition du processus tumoral pourraient être certains facteurs affectant le fonctionnement du corps..

Un certain nombre de raisons sont considérées comme pouvant contribuer à l'apparition de cette maladie:

  • Activité physique excessive;
  • L'héritage génétique;
  • Complications dues à une blessure à la colonne vertébrale;
  • Exposition au rayonnement de fond;
  • En raison du facteur de défaut congénital des vaisseaux sanguins osseux;
  • Prendre des médicaments à biais cancérigène;
  • Manger des aliments qui contiennent des toxines ou qui ont été exposés à des radiations;
  • Dans de rares cas, ce processus est observé pendant la grossesse;
  • En cas de pathologies des vaisseaux sanguins du système circulatoire;
  • La présence dans le corps d'un déséquilibre hormonal;
  • Manque d'oxygène dans certaines zones de la colonne vertébrale.

Les zones des régions lombaire et thoracique deviennent une occurrence fréquente du processus tumoral. Il est à noter que pour la colonne cervicale, cette pathologie est la plus dangereuse.

En médecine, il existe une division en deux zones de danger du processus tumoral en conditions de plus en moins dangereuses.

Classement selon le degré d'agressivité de ce processus:

  • La présence d'hémangiomes agressifs. Cette condition est causée par le processus actif de propagation de la tumeur, à la suite duquel des fissures apparaissent dans les vertèbres, puis une fracture par compression de la colonne vertébrale;
  • La présence d'hémangiomes non agressifs. Cette condition est caractérisée par l'inactivité et peu ou pas de maladie. La maladie peut être présente dans le corps tout au long de la vie d'une personne, sans se manifester.

Il est à noter que la cause exacte de cette pathologie, les experts n'ont pas pu trouver.

Types de tumeurs

En médecine, les types de tumeurs sont considérés comme des divisions conditionnelles.

Lors de l'évaluation par quantité, il est possible de distinguer les types suivants:

  • Célibataire. Ce type est le plus courant parmi les pathologies éduquées chez l'homme;
  • Plusieurs. Cette espèce est rare, cependant, si elle se produit, elle constitue un grand danger pour la santé humaine..

Si nous considérons les hémangiomes par la nature du contenu, les types suivants peuvent être notés:

  • Aspect vasculaire. Il est caractérisé par des vaisseaux recouverts de tissu adipeux, sont la principale pathologie dans le processus de la maladie;
  • Apparence caverneuse. Ce type est caractérisé par la formation de tissu osseux dur, constitué de plusieurs secteurs;
  • Aspect vasculaire délicat. Caractérisé par une formation contenant à la fois du tissu osseux et vasculaire.

La localisation des tumeurs dans la région vertébrale vous permet d'observer comment la partie principale de l'hémangiome se propage principalement dans le corps vertébral.

Une rare exception est l'apparition d'un hémangiome dans le domaine des processus ou des arcades vertébrales.

Les experts considèrent comme une manifestation dangereuse des hémangiomes, l'emplacement dans la partie des tissus mous située dans le canal rachidien.

Le danger est que le processus de compression des terminaisons nerveuses, ainsi que de la moelle épinière, se produise. Le plus souvent, le processus tumoral est observé dans les régions lombaire et thoracique..

Cependant, si nous considérons le tableau général de la manifestation de la maladie dans toutes les parties de la colonne vertébrale, la classification suivante peut être établie:

  • Dans la région cervicale, la manifestation de la maladie est observée dans 5,5% des cas;
  • Dans la région thoracique, la manifestation de la maladie est observée dans 60% des cas;
  • Dans la région lombaire, la manifestation de la maladie est observée dans 30% des cas;
  • Dans la région de la région sacrée, la manifestation de la maladie est observée dans 4,7% des cas..

Les informations statistiques présentées donnent une idée claire de la manifestation de la maladie dans certaines parties de la colonne vertébrale le plus souvent, ce qui influence efficacement les mesures de diagnostic pour lutter contre cette pathologie..

Symptômes

Les symptômes de cette maladie sont plutôt difficiles, car la pathologie peut se développer toute la vie dans le corps humain, sans se manifester d'aucune manière.

Les spécialistes ont identifié les principales tumeurs sur la base du tableau clinique de la maladie:

  • Tumeurs asymptomatiques
  • Tumeurs non agressives;
  • Tumeurs agressives.

Les tumeurs non agressives sont causées par la lente progression de la maladie. Il est également caractérisé par l'absence de symptômes, peut ne pas se manifester tout au long de la vie d'une personne. Les tumeurs non agressives ne sont pas considérées comme dangereuses, mais nécessitent une surveillance médicale.

Les hémangiomes agressifs sont rares. Les tumeurs agressives se caractérisent par une douleur intense d'intensité variable. La taille de la tumeur dangereuse est de 1 centimètre.

Le danger est une lésion des vertèbres, une compression des racines nerveuses et une pression sur la moelle épinière.

Symptômes de la présence d'hémangiomes dans la colonne cervicale:

  • Migraine;
  • Trouble du sommeil;
  • La présence de vertiges;
  • Perturbations dans la zone des organes visuels;
  • Troubles du système auditif;
  • Sensation d'engourdissement dans les membres.

Symptômes de la présence d'hémangiomes dans la colonne lombaire:

  • La présence d'une atrophie musculaire;
  • Douleur dans la région de l'aine;
  • L'apparition de diarrhée;
  • La présence d'incontinence;
  • Faiblesse générale des membres;

Symptômes de la présence d'hémangiomes dans la colonne thoracique:

  • Douleur dans les membres;
  • Faiblesse générale;
  • Arythmie
  • Violation dans le tube digestif;
  • L'apparition de calculs dans la vésicule biliaire.

Complications

En médecine, la complication la plus dangereuse des hémangiomes est une fracture par compression de la colonne vertébrale..

En cas de tumeur, les facteurs concomitants suivants sont observés:

  • La présence d'une charge sur la colonne vertébrale lors du saut;
  • En raison du processus d'activité physique, comme soulever des objets lourds;
  • En raison de chutes.

Les fractures sont caractérisées par des caractéristiques multiples et uniques.

Il existe les types de fractures suivants en médecine:

  • Fracture des corps des vertèbres elles-mêmes;
  • Dans le domaine des processus épineux;
  • Dans le domaine des apophyses transverses des vertèbres.

En cas de complications au niveau de la moelle épinière, caractérisées par une compression des racines nerveuses et de la moelle épinière.

Ce processus implique un certain nombre de symptômes, principalement d'ordre neurologique:

  • Un symptôme de sensations de douleur intense, encerclant;
  • La présence d'une sensation d'engourdissement dans les membres;
  • La présence de picotements dans les membres;
  • L'apparition de la paralysie dans les membres inférieurs;
  • Violation de la fonctionnalité des organes pelviens.

Les symptômes des hémangiomes ne sont pas étendus, cependant, il existe plusieurs symptômes spécifiques qui indiquent la présence d'une tumeur dans diverses parties de la colonne vertébrale.

Grâce à la symptomatologie, il existe une opportunité pour un processus de diagnostic et de traitement plus efficace..

Tailles dangereuses des hémangiomes

Les tumeurs de la génération adulte ont la caractéristique de se développer lentement dans le corps, mais de détruire progressivement les vertèbres.

La formation de tumeurs peut être facilitée par:

  • État de grossesse;
  • Blessure reçue;
  • La présence d'un processus de changement de l'état physiologique, principalement chez les personnes âgées.

Il y a une violation dans la région osseuse, ce qui contribue à l'apparition d'une fracture dans la zone de la vertèbre touchée.

Diagnostic

Diagnostic en présence d'hémangiomes de la colonne vertébrale, une étape très importante.

Les principales étapes du diagnostic sont les suivantes:

  • Une radiographie est prescrite. Dans ce cas, une radiographie est effectuée afin d'établir des lésions de la colonne vertébrale, pour un traitement efficace;
  • L'IRM est prescrite;
  • Une échographie est prescrite. Cet événement est prescrit afin d'établir l'état de l'approvisionnement en sang et le processus de compression des vaisseaux sanguins;
  • Pour identifier les hématomes dans le corps, une tomodensitométrie est prescrite.

Pour un traitement efficace, une gamme complète de mesures diagnostiques est effectuée, ce qui permet d'établir un tableau clinique précis de la maladie. Sur la base des informations reçues, un traitement spécifique est établi.

Le processus de guérison

Le processus de traitement, en cas d'hémangiomes, est établi sur la base du tableau clinique identifié dans le cadre des mesures de diagnostic, ainsi que lorsque le stade et l'activité du processus pathologique sont identifiés.

En médecine, les méthodes suivantes de traitement des hémangiomes sont envisagées:

  1. Méthode de médication. Cette méthode se caractérise par l'utilisation de médicaments visant à réduire la douleur et à renforcer la structure osseuse de la colonne vertébrale. Les médicaments suivants sont prescrits par des spécialistes:
  • L'utilisation de relaxants musculaires;
  • L'utilisation de vitamines;
  • L'utilisation de médicaments anti-inflammatoires;
  • L'utilisation de médicaments à caractère anesthésique.
  1. Phytothérapie et méthode de massage. Ces méthodes sont pour la plupart interdites, à l'exception des mesures spécialement prescrites par le médecin..
    Il est strictement interdit de s'engager seul dans ces méthodes, car ce processus conduit à une croissance tumorale active en améliorant la circulation sanguine;
  2. L'utilisation de la sclérothérapie comme méthode de lutte contre les hémangiomes. Cette méthode a été créée afin de réduire la formation d'une tumeur en y introduisant une solution d'alcool moussante spéciale;
  3. L'utilisation de la radiothérapie. Cette méthode implique l'utilisation de l'exposition aux radiations dans les zones touchées de la vertèbre;
  4. Application de la méthode d'embolisation. L'utilisation de cette méthode implique l'introduction d'un médicament spécial qui contribue au colmatage des vaisseaux sanguins;
  5. Méthode chirurgicale. Cette méthode implique une opération pour enlever la tumeur. Cette méthode est utilisée dans de rares cas, car il existe un risque de saignement et de complications après la chirurgie.
    L'intervention chirurgicale n'est pratiquée que dans les cas graves, lorsque l'hémangiome a atteint une taille critique et se développe rapidement;
  6. Une méthode de traitement grâce à l'utilisation de la médecine traditionnelle. Cette méthode est fortement déconseillée par les experts. Car si vous ne connaissez pas les activités des herbes, il y a un risque de nuire considérablement à la santé, en utilisant des herbes et des décoctions pour aider à la croissance de la tumeur;
  7. Méthode de vertébroplastie par ponction. Cette méthode implique l'introduction d'un médicament spécial visant à créer un processus de durcissement vasculaire, empêchant ainsi le processus de croissance tumorale, et contribue également à renforcer la structure osseuse de la colonne vertébrale.

Le traitement des hémangiomes de la colonne vertébrale doit être strictement supervisé par des spécialistes dans ce domaine..

En l'absence de traitement, des conséquences irréversibles entraînant la mort sont possibles. C'est pourquoi, au premier soupçon de tumeur, vous devez consulter un médecin..

Hémangiome rachidien

L'hémangiome rachidien est une tumeur bénigne qui touche une, moins souvent plusieurs vertèbres. C'est l'une des néoplasies rachidiennes les plus courantes. Pas sujet à une transformation maligne. Dans la plupart des cas, il est asymptomatique. Moins fréquemment, cela cause de la douleur. Il peut provoquer des fractures pathologiques de la colonne vertébrale, accompagnées d'une compression de la moelle épinière ou des racines nerveuses. Le diagnostic est posé sur la base du tableau clinique, des résultats de la radiographie, de la tomodensitométrie et de l'IRM. Traitement chirurgical, généralement alcolisation ou embolisation de l'hémangiome, ou vertébroplastie.

CIM-10

informations générales

L'hémangiome rachidien est une tumeur bénigne répandue d'origine vasculaire. Selon diverses sources, il survient dans 1,5 à 11% de la population, les femmes souffrent plus souvent que les hommes. L'hémangiome rachidien représente 1 à 1,5% du nombre total de néoplasmes squelettiques bénins. Se classe au premier rang des hémangiomes osseux. Non sujette à la malignité, une transformation maligne est observée chez moins de 1% des patients.

Plus de 80% des hémangiomes rachidiens sont localisés dans la région thoracique, le plus souvent la vertèbre thoracique VI en souffre. Le deuxième plus fréquent est l'hémangiome de la colonne lombaire. La défaite de la colonne vertébrale sacrée et cervicale est détectée chez 1% des patients. En règle générale, l'hémangiome se trouve dans une vertèbre, moins souvent des néoplasmes multiples affectant 2 à 5 vertèbres sont diagnostiqués. Les hémangiomes rachidiens sont traités par des spécialistes dans le domaine de la vertébrologie, de la neurologie et de l'oncologie clinique.

Les raisons

Les experts estiment que la principale cause de cette pathologie est une prédisposition génétique. Cette hypothèse est étayée par une multiplication par cinq du risque de développer des hémangiomes rachidiens en présence de parents proches souffrant d'hémangiomes de localisation variée (y compris extravertébraux). D'autres facteurs de risque comprennent l'hypoxie tissulaire, des taux élevés d'œstrogènes et des lésions traumatiques de la colonne vertébrale..

Pathogénèse

Selon les chercheurs, l'hémangiome rachidien se développe comme suit: l'infériorité congénitale de la paroi vasculaire située dans une vertèbre particulière, associée à une augmentation du stress, des traumatismes et d'autres facteurs, provoque des hémorragies répétées. Des caillots sanguins se forment dans la zone de l'hémorragie, puis les ostéoclastes (cellules qui détruisent le tissu osseux) sont activés. À la place du tissu osseux détruit, de nouveaux vaisseaux avec une paroi défectueuse se développent. L'hémangiome rachidien augmente de volume. Par la suite, les parois de ces vaisseaux se rompent également, de nouvelles hémorragies se produisent, le processus se répète. Lorsqu'une partie importante de l'os est détruite, le support de la vertèbre endommagée est perturbé, il devient plus vulnérable aux contraintes mécaniques. La probabilité de développer une fracture pathologique augmente.

Classification

En tenant compte des particularités de la structure histologique, on distingue quatre types d'hémangiomes rachidiens:

  • Capillaire - formé par de nombreux capillaires entrelacés. Les couches capillaires sont séparées par des couches de tissu adipeux et fibreux.
  • Racémateux - composé de veines ou artères plus grosses.
  • Caverneux - sont une accumulation d'un grand nombre de cavités de différentes tailles et formes. Les parois des cavités sont composées de fines couches de tissu conjonctif recouvertes d'endothélium. Les cavités communiquent entre elles.
  • Mixte - présente des caractéristiques d'hémangiomes capillaires, racémateux et caverneux.

Compte tenu de la localisation et de l'étendue de la lésion, on distingue cinq types d'hémangiomes rachidiens:

  • Type 1 - l'hémangiome s'étend à toute la vertèbre.
  • Type 2 - seul le corps vertébral souffre.
  • Type 3 - seul le demi-anneau arrière est affecté.
  • Type 4 - le corps et une partie du demi-anneau postérieur souffrent.
  • Type 5 - l'hémangiome est localisé épiduralement.

Symptômes de l'hémangiome spinal

La tumeur est souvent asymptomatique et devient une découverte accidentelle lors de l'examen en relation avec d'autres maladies ou blessures. Chez 10 à 15% des patients atteints d'hémangiome rachidien, une douleur locale dans la vertèbre ou la zone paravertébrale est révélée. La douleur est généralement sourde, douloureuse, pire la nuit et après l'effort. La raison du développement du syndrome douloureux dans l'hémangiome rachidien est l'irritation des récepteurs de la douleur dans le périoste et le ligament longitudinal postérieur..

Chez certains patients, des symptômes d'irritation de la moelle épinière et des racines nerveuses sont observés en raison de la pression du composant des tissus mous de l'hémangiome situé dans l'espace épidural. Dans 3 à 4% des cas, il existe une croissance agressive de l'hémangiome rachidien, entraînant une diminution significative de la résistance osseuse et le développement de fractures pathologiques. Possibles troubles sensoriels, parésie, paralysie et troubles de la fonction des organes pelviens, causés par l'accumulation de sang dans l'espace extradural.

Compte tenu des symptômes cliniques et radiologiques, on distingue quatre types d'hémangiomes rachidiens: asymptomatiques non agressifs (sans signes cliniques et radiologiques d'agressivité), symptomatiques non agressifs (avec manifestations cliniques, mais sans signes radiologiques d'agressivité), asymptomatiques agressifs (asymptomatiques, mais avec signes radiologiques d'agressivité), symptomatiques agressif (avec signes cliniques et radiologiques d'agressivité).

Parmi les signes radiologiques d'agressivité de l'hémangiome rachidien, on trouve la localisation dans l'intervalle entre les vertèbres thoraciques III et IX, des lésions de tout le corps, des bords indistincts et une expansion de la couche corticale, l'expansion de la tumeur jusqu'à la racine de l'arc. Lors de la tomodensitométrie et de l'IRM de néoplasmes agressifs, on trouve des cellules de forme irrégulière et des formations de tissus mous dans l'espace épidural. La présence d'au moins trois des signes énumérés est considérée comme une preuve de l'agressivité de l'hémangiome rachidien.

Diagnostique

Le diagnostic d'hémangiome rachidien est établi par les résultats de l'examen par un oncologue, un neurologue et un vertébrologue sur la base des symptômes cliniques et des résultats des études radiologiques.

  • Radiographie de la colonne vertébrale. Révélé le réarrangement structurel de la vertèbre dans une version vaculaire, colonnaire ou réticulaire. Dans la variante de type vakule, l'hémangiome de la colonne vertébrale se présente sous la forme de zones ovales de raréfaction, limitées par les rebords de l'os sclérotique compacté. Dans la variante colonnaire, des "colonnes" se trouvent dans l'image - septa osseux, qui sont clairement visibles sur le fond de la zone de raréfaction. Avec la version en maille, l'image radiographique de l'hémangiome rachidien ressemble à une éponge à mailles fines.
  • Tomographie de la colonne vertébrale. Pour clarifier la nature et le degré des dommages aux structures osseuses et aux tissus mous, après radiographie, le patient est envoyé au scanner ou à l'IRM de la colonne vertébrale. Selon les données IRM, un signal moucheté hyper ou iso-intensif est déterminé sur les images pondérées en T1 et T2. La tomodensitométrie de la colonne vertébrale révèle une formation avec une structure cellulaire qui ressemble à un nid d'abeille.

Traitement de l'hémangiome rachidien

Diverses techniques sont utilisées dans le traitement de la néoplasie, y compris la chirurgie, la radiothérapie, l'alcoolisation, l'embolisation et la vertébroplastie par ponction percutanée.

  • Résection des vertèbres. La technique classique utilisée dans le traitement des hémangiomes spinaux depuis les années 30 du siècle dernier est l'ablation chirurgicale des tissus mous altérés et la résection des zones touchées de l'os. De nos jours, il a une gamme très restreinte d'applications en raison d'une efficacité insuffisante et d'un risque élevé de développer des saignements abondants à partir des vaisseaux ou des cavités du néoplasme. Indiqué pour la compression de la moelle épinière et des racines nerveuses.
  • Radiothérapie. En raison du rayonnement, les vaisseaux tumoraux s'effondrent, le composant des tissus mous subit une dégénérescence fibreuse et le tissu osseux affecté, pénétré par des capillaires ou de gros vaisseaux, reste inchangé. La technique est plus efficace et moins dangereuse par rapport à la chirurgie. Actuellement, il est rarement utilisé en raison d'une forte exposition aux rayonnements et d'une forte probabilité de développer des troubles neurologiques.
  • Alcoolisation de l'hémangiome rachidien. Une technique relativement nouvelle développée à la fin du 20e siècle. L'alcool injecté dans la cavité du néoplasme provoque une thrombose vasculaire et la destruction de l'endothélium, à la suite de quoi la tumeur diminue de taille. Malgré de bons résultats immédiats, cette méthode de traitement de l'hémangiome rachidien ne s'est pas généralisée en raison du grand nombre de complications à long terme. Selon les experts qui ont développé la technique, il existe une probabilité assez élevée de fractures pathologiques. D'autres chercheurs indiquent qu'après alcoolisation, les hémangiomes de la colonne vertébrale peuvent développer des abcès paravertébraux et une myélopathie avec syndrome de Brown-Sequard (paralysie spastique et altération de la sensibilité profonde dans une moitié du corps, combinée à une diminution de la sensibilité à la température et à la douleur dans l'autre moitié du corps).
  • Émobilisation de l'hémangiome rachidien. Il est utilisé depuis la fin des années 60 du siècle dernier. Actuellement, deux méthodes d'embolisation sont utilisées - transvasale et sélective. Dans le premier cas, les emboles sont injectées dans les vaisseaux voisins, dans le second - directement dans la zone du néoplasme. L'embolisation transvasale de l'hémangiome rachidien est moins efficace, car après la procédure, il reste de petits vaisseaux d'alimentation, qui peuvent ensuite se développer et nourrir la tumeur, ce qui provoque sa récidive.
  • Vertébroplastie par ponction percutanée. Il est considéré comme le traitement le plus efficace et le plus sûr pour l'hémangiome rachidien. Au cours de la vertébroplastie, du ciment osseux est injecté dans la zone tumorale. Pour combler l'hémangiome rachidien situé dans la vertèbre thoracique, environ 4 ml de ciment sont nécessaires, dans la vertèbre lombaire - 6-7 ml de ciment. Les vaisseaux ou les cavités tumorales sont endommagés, comprimés et détruits. La cavité de l'hémangiome rachidien est remplie d'un matériau qui assure l'intégrité et la haute résistance de la vertèbre. Ainsi, en même temps, il est possible d'éliminer le néoplasme et d'empêcher le développement de fractures pathologiques. La vertébroplastie par ponction percutanée appartient à la catégorie des interventions chirurgicales mini-invasives. Les patients sont activés quelques heures seulement après la fin de l'opération. Le soulagement de la douleur est noté dès le premier jour.

Prévision et prévention

La prévision est favorable. Habituellement, l'hémangiome rachidien est asymptomatique. Le résultat lors de la vertébroplastie par ponction percutanée est dans la plupart des cas satisfaisant, la probabilité de complications varie de 1 à 10%, une part importante des complications survient lors de l'opération (hyperthermie générale et douleur lors de l'injection de ciment) et n'entraîne pas de conséquences à long terme. La dégénérescence maligne de l'hémangiome rachidien est extrêmement rare. La prévention n'est pas développée.

3 tailles d'hémangiome rachidien - considéré comme dangereux?

Les tumeurs de la colonne vertébrale ne sont pas courantes, mais leur croissance a considérablement augmenté au cours de la dernière décennie. Selon les statistiques, l'hémangiome vertébral survient le plus souvent (la maladie est diagnostiquée chez 10 habitants dans le monde). C'est un petit néoplasme bénin formé dans le corps vertébral. Le groupe à risque est composé d'athlètes et de femmes âgées de 25 à 40 ans.

Qu'est-ce que l'hémangiome rachidien et en quoi est-il dangereux

Examinons de plus près la nature de l'angiome. Fondamentalement, un hémangiome de la colonne vertébrale est un ensemble de vaisseaux sanguins qui apparaissent en raison d'anomalies vasculaires congénitales. En règle générale, il se développe lentement et ne déclenche pas de métastases. Le plus souvent, ce type de néoplasme ne se manifeste d'aucune façon (dans 85% des cas).

Pour déterminer ce qui est dangereux pour l'hémangiome de la colonne vertébrale, vous devez d'abord étudier son type et la nature des symptômes. Le principal symptôme de l'hémangiome est le mal de dos.Dans une telle situation, il est recommandé de demander immédiatement l'aide d'un spécialiste.

Classification des hémangiomes - types et tailles de tumeurs

L'hémangiome vertébral est de plusieurs types.

  • Type I. L'hémangiome est concentré dans la vertèbre, la maîtrisant complètement;
  • Type II. Il ne surmonte que le corps vertébral;
  • Type III. Situé sur le demi-anneau arrière;
  • Type IV. Il affecte 2 zones à la fois - une partie du demi-cercle postérieur et la vertèbre;
  • Type en V. Situé dans la partie inférieure de la colonne vertébrale (néoplasmes épiduraux).
  • Caverneux. Il est créé par de gros vaisseaux sanguins. Il se déroule avec des maux de dos, il y a une forte probabilité de fracture pathologique.
  • Capillaire. La tumeur est formée de petits vaisseaux à paroi mince, peut se former sur n'importe laquelle des vertèbres.
  • Mixte. Il est formé de grands et petits vaisseaux.

La maladie peut être localisée dans différentes régions vertébrales. Il est d'usage de le classer par le nombre de vertèbres affectées..
Dans une plus grande mesure, un hémangiome de la colonne thoracique se produit (65-70% de tous les cas), en particulier - hémangiome du corps vertébral Th12. Dans ce service, le contrôle du travail des organes importants a lieu, en raison duquel les symptômes sont particulièrement prononcés: troubles de la sensibilité des membres, attaques douloureuses de la colonne vertébrale, troubles du système digestif.

L'hémangiome de la colonne lombaire est le deuxième type de maladie le plus répandu (25-30%). Les personnes qui ont reçu un diagnostic de néoplasme dans le bas du dos s'intéressent à ce qu'est un hémangiome du corps vertébral l1, l2, l3, l4 et l5. Les chiffres indiquent quelle vertèbre est affectée par la tumeur. Principalement hémangiome du corps vertébral l4 et hémangiome du corps dans la vertèbre l2.

Une tumeur de la colonne cervicale (c6, c7) est rarement observée, mais en même temps elle est assez dangereuse. Avec sa croissance rapide, une violation du flux sanguin est possible. L'hémangiome de la colonne cervicale présente les symptômes suivants: étourdissements, troubles du sommeil, migraine.

La maladie sacrée bénigne (s1-s5) ne survient presque jamais (moins de 5% des cas).

  1. Non agressif (stable). Ce type d'angiome est le plus courant. Ils ne causent pas d'inconfort, sont asymptomatiques et n'augmentent pratiquement pas en taille. Il y a des cas où ces tumeurs se sont résolues d'elles-mêmes sans l'intervention de médecins..
  2. Agressif. L'hémangiome agressif de la colonne vertébrale, contrairement au non agressif, se développe rapidement. Il affecte négativement l'état du patient, car il viole l'intégrité de la structure vertébrale, comprime la moelle épinière et s'accompagne de sensations douloureuses. Ces tumeurs sont assez rares, ne surviennent pas plus de 5% de tous les cas..
  1. Solitaire. Ils n'affectent qu'un seul segment de la colonne vertébrale..
  2. Plusieurs. Le nombre de néoplasmes peut atteindre jusqu'à 5 pièces. De plus, les hémangiomes multiples de la colonne vertébrale sont extrêmement rares..

Il y a des cas où l'hémangiome de la colonne vertébrale a une taille dangereuse.

  1. Jusqu'à 10 mm. Les experts disent que les angiomes jusqu'à 10 mm ne sont pas dangereux et ne nécessitent pas de traitement..
  2. 10 à 50 mm. Lorsqu'une tumeur de cette taille est diagnostiquée, le traitement doit être instauré.
  3. Plus de 50 mm. Ils sont les plus dangereux car ils peuvent provoquer une fracture par compression. Dans le même temps, il a été noté que des tumeurs de 5 à 8 cm sont retrouvées dans de rares cas..

Symptômes et causes de la maladie

Le plus souvent, l'hémangiome rachidien est diagnostiqué chez les adultes âgés de 25 à 40 ans. Les causes de l'apparition de néoplasmes ne sont pas encore complètement établies, mais il existe un certain nombre de facteurs prédéterminés:

  • Prédisposition génétique. Les scientifiques ont découvert que l'hérédité est directement liée à la maladie. Le risque d'angiome est considérablement augmenté si la maladie a été diagnostiquée chez le plus proche parent;
  • Femme. Selon les statistiques, une tumeur bénigne de la colonne vertébrale survient plusieurs fois plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Les médecins attribuent cela à des niveaux élevés d'hormones féminines dans le sang (œstrogènes);
  • Insuffisance de la circulation sanguine vasculaire. Il conduit à une forte diminution de l'oxygène dans les tissus vasculaires (hypoxie locale);
  • Diverses blessures de la colonne vertébrale. Ils peuvent affecter l'accélération de la croissance du composant vasculaire, ce qui conduit à la formation d'une tumeur;
  • Activité physique excessive. L'apparition de la maladie est sujette aux athlètes professionnels dont les activités sont directement liées à la levée de poids importants (par exemple, en dynamophilie).
  • Mauvaises habitudes (abus d'alcool et de produits du tabac);
  • Conditions environnementales défavorables.

Le danger d'une tumeur est qu'elle ne se manifeste presque jamais. La maladie commence à perturber le moment où le néoplasme se développe rapidement (plus de 1 cm).

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Vidéo - hémangiome rachidien

Méthodes de diagnostic des maladies

  • Imagerie par résonance magnétique.
  • Tomodensitométrie.
  • radiographie.

Ces méthodes sont capables de reconnaître un néoplasme de n'importe quelle localisation, que ce soit un hémangiome de la colonne vertébrale dans la région thoracique ou un hémangiome de la colonne lombo-sacrée. Pour une investigation plus poussée de la tumeur, une angiographie est utilisée: une certaine substance est injectée dans les vaisseaux, ce qui permet d'établir quels vaisseaux forment la tumeur.

Méthodes de traitement des maladies

Lors du diagnostic d'un hémangiome de la colonne vertébrale, la question se pose: à quel médecin dois-je m'adresser? Après le diagnostic, vous devez prendre rendez-vous avec un neurologue pour un examen plus approfondi. Il peut surveiller lui-même la maladie, mais avec le développement d'un angiome, le neurologue transfère toutes les informations au neurochirurgien. Le spécialiste analyse l'état du patient, l'emplacement et la taille de la tumeur et, sur cette base, détermine la méthode la plus appropriée pour traiter le patient. Analysons comment traiter l'hémangiome rachidien de plusieurs manières principales.

Si la tumeur est agressive, le médecin vous prescrira un traitement.

  • la taille de la tumeur augmente rapidement;
  • la tumeur provoque un inconfort sévère (dans le cas d'un type agressif);
  • la tumeur affecte 1/3 de la vertèbre;
  • des complications graves surviennent (par exemple, une fracture pathologique).

Le principal inconvénient de l'intervention chirurgicale est le risque d'hémorragie et de récidive de la maladie. Examinons de plus près comment guérir l'hémangiome rachidien avec des méthodes conservatrices plus économes..

Nom de la méthodeCette méthode implique l'effet du rayonnement sur le néoplasme. La méthode est plus sûre que la chirurgie ouverte, mais elle présente un certain nombre d'inconvénients: elle est contre-indiquée pour les femmes enceintes et les enfants, elle n'est pas utilisée dans les stades ultérieurs (elle ne contribue pas à l'intégrité de la vertèbre).
Le traitement le plus courant. Une substance spéciale est injectée dans la zone touchée, ce qui non seulement arrête la croissance de la tumeur, mais renforce également la vertèbre endommagée. En règle générale, la récupération se produit rapidement et sans complications..
Un liquide spécial est injecté dans la cavité du néoplasme, ce qui bloque son développement. Pas une technique très efficace, car les rechutes se produisent souvent.
De l'alcool éthylique à 96% est injecté dans l'angiome.La méthode n'a pas été largement utilisée, car son utilisation peut entraîner un certain nombre de complications: nécrose du tissu osseux, compression vertébrale, fractures par compression.

Traitement avec des remèdes populaires

Une méthode éprouvée est le traitement de l'hémangiome rachidien avec des remèdes populaires. Pour ce faire, utilisez des teintures de blessures médicinales, par exemple le millepertuis, l'absinthe ou la pivoine. Avec l'hémangiome de la colonne vertébrale, il est recommandé de combiner le traitement avec des remèdes populaires avec des méthodes conservatrices pour obtenir un effet plus important.

Consultez un spécialiste avant de commencer le traitement, car certaines herbes peuvent provoquer une réaction allergique.

Complications

Une complication et un risque de maladie sont des fractures qui peuvent survenir en raison d'un stress accru sur la colonne vertébrale..

Ils sont de types différents, en fonction de l'emplacement de la tumeur et de l'intensité de l'effet sur le dos:

  1. Corps vertébraux.
  2. Processus transversaux des vertèbres.
  3. Processus épineux.

En plus des fractures avec hémangiome de la crête de la colonne vertébrale sacrée, des symptômes neurologiques sont notés: paresthésie (engourdissement des membres), paralysie (manque de mouvements actifs) et dysfonctionnement des organes pelviens.

Contre-indications de l'hémangiome rachidien

  • soulever de gros poids (ils peuvent provoquer une fracture);
  • échauffement de la zone touchée (y compris les procédures de physiothérapie). Cela peut conduire à la croissance de néoplasmes;
  • thérapie manuelle.

La question du massage en cas d'hémangiome dans le corps vertébral est d'un grand intérêt. Examinons plus en détail s'il est possible de faire un massage pour l'hémangiome rachidien. Tout impact mécanique sur la colonne vertébrale peut non seulement provoquer une augmentation de la tumeur, mais également augmenter le risque de fracture. Dans le même temps, plusieurs techniques de massage spéciales sont autorisées pour les angiomes (en fonction de la taille et de la zone de localisation). Consulter un spécialiste.

Afin de prévenir la croissance des néoplasmes, il est recommandé de subir des examens médicaux réguliers, de mener une vie saine et d'éviter les situations stressantes.

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