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Cirrhose

Hémangiome

L'hémangiome est une formation bénigne constituée de vaisseaux sanguins. La survenue d'un hémangiome est associée à une déviation veineuse d'origine congénitale. Tout organe et tout tissu sont sensibles à la formation de cette tumeur en eux, s'il existe un large réseau ramifié de vaisseaux sanguins. Extérieurement, un hémangiome est une tumeur vasculaire plate ou grumeleuse qui peut être de couleur violette ou bleuâtre.

Cette tumeur se développe dans les premières semaines de la vie d'une personne, ou dans 30% des cas, une personne est déjà née avec. Les filles sont beaucoup plus sensibles à l'apparition d'hémangiomes que les garçons. Le plus souvent, la tumeur est localisée sur le visage, le cou et le cuir chevelu. La croissance la plus intense de l'hémangiome se produit au cours des premiers mois de la vie d'une personne, puis sa croissance ralentit ou s'arrête et, dans certains cas, le processus de développement inverse peut même commencer. Chez certaines personnes, avec l'âge, l'hémangiome recommence à se développer, provoquant la survenue de diverses complications..

Quelques faits sur l'hémangiome

  • Ne dégénère jamais en cancer;
  • Après le retrait de l'hémangiome avec une méthode chirurgicale, il peut réapparaître;
  • Une tumeur hypertrophiée peut causer des dommages aux organes et des saignements mortels;
  • Malgré sa bonne qualité, c'est un problème très urgent qui nécessite une attention;
  • La tumeur peut disparaître d'elle-même sans laisser de traces.

Causes d'occurrence

À ce jour, les scientifiques ne peuvent pas nommer la cause exacte de l'hémangiome, mais il existe de nombreuses hypothèses à ce sujet. L'une des théories de l'apparition de cette tumeur chez l'homme est considérée comme un facteur infectieux viral qui survient au cours des 12 premières semaines de grossesse. C'est au cours de cette période de développement intra-utérin que la formation et la pose du système de vaisseaux sanguins se produisent, et l'influence de l'infection peut modifier leurs propriétés, ce qui conduit ensuite à la formation d'hémangiomes intraorganiques ou superficiels..

L'apparition d'hémangiomes peut également contribuer à:

  • Prématurité du fœtus, à la suite de laquelle les processus respiratoires de l'enfant sont perturbés, ce qui, à son tour, entraîne une hypoxie tissulaire;
  • Grossesse multiple;
  • Mère fumant pendant la grossesse;
  • Intoxication;
  • Blessure à la naissance;
  • Insuffisance placentaire;
  • Éclampsie - hypertension artérielle chez la mère, entraînant une altération de l'apport d'oxygène au fœtus par le placenta;
  • La mère a plus de 40 ans.

Classification des hémangiomes

Selon le lieu d'origine, les hémangiomes sont divisés en:

  • Dermique. Le type d'hémangiomes le plus courant (90% des cas). Une telle tumeur est située dans la couche supérieure de la peau. Si sa localisation est proche des organes de la vision ou de l'audition sur le visage, sur le dos ou dans le périnée, un retrait urgent est nécessaire pour éviter des modifications irréversibles des organes adjacents.
  • Hémangiomes du système musculo-squelettique. Une telle tumeur se développe très rapidement et dépasse la croissance des os, ce qui peut entraîner une déformation du squelette..
  • Hémangiomes muqueux. Formé sur la membrane muqueuse: lèvres, langue, organes génitaux.
  • Hémangiomes des organes parenchymateux (reins, foie, cerveau, etc.). Une telle tumeur nécessite une élimination rapide dans tous les cas, car elle peut entraîner une hémorragie interne ou endommager l'organe dans lequel la tumeur s'est formée..

Selon la structure histologique des hémangiomes, il existe:

  • Capillaire ou simple. Dans ce cas, la tumeur est caractérisée par un emplacement peu profond dans les couches supérieures de la peau. Cette forme est considérée comme le stade initial de la maladie et se caractérise par la formation intensive de nouveaux capillaires, qui ont tendance à se développer dans les tissus environnants..
  • Caverneux. L'hémangiome naît sous la peau et se compose de cavités vasculaires de différentes tailles et formes, séparées par un septum. Dans de telles cavités, des caillots sanguins se forment, des caillots sanguins sont organisés.
  • Racémose. La tumeur se forme sur le cuir chevelu ou les membres. Très rare. Se compose de vaisseaux frétillants et entrelacés.
  • Combiné. Un tel hémangiome est une forme de transition du capillaire au caverneux. Il se forme sur les os du crâne, les surfaces intraorganiques, l'os frontal ou la peau. Se développe le plus souvent chez les adultes.
  • Mixte. Lorsque la tumeur est associée à d'autres tumeurs: lymphome, kératome, etc..

Diagnostic de l'hémangiome

Dans la plupart des cas, l'hémangiome est situé à la surface de la peau, son diagnostic est donc simple. La détermination de la localisation de l'hémangiome dans les organes internes nécessite des mesures supplémentaires: consultations spécialisées, diagnostic de laboratoire, imagerie par résonance magnétique ou tomodensitométrie.

Pourquoi l'hémangiome doit être traité?

Plus tôt l'hémangiome est guéri, moins les conséquences et les effets résiduels peuvent se développer. Cela est dû au fait que la tumeur peut augmenter sensiblement en peu de temps et se développer dans les organes et tissus voisins..

Le traitement est principalement indiqué chez les patients atteints d'hémangiome situés dans les zones suivantes:

  • Dans le système respiratoire ou près des voies respiratoires;
  • Autour des yeux;
  • Sur le visage avec risque de défauts cosmétiques;
  • Au niveau des oreilles;
  • En présence de manifestations (ulcères). L'ulcération peut être douloureuse et entraîner des cicatrices, parfois très grossières et défigurantes, et l'ulcération peut entraîner une infection et des saignements.!

Le traitement doit être opportune

Il est très important de traiter l'hémangiome à temps pour éviter des conséquences désagréables. Les complications les plus dangereuses résultant d'un traitement inopportun ou incorrect peuvent être:

  • Anémie;
  • Accession de l'infection;
  • Destruction des organes internes (foie, rate, reins, etc., ou diminution de leurs fonctions);
  • Destruction des muscles, des os;
  • Hémorragie interne;
  • Thrombocytopénie;
  • Défauts cosmétiques (cicatrices).

Traitement de l'hémangiome avec nous

Dans notre clinique, des spécialistes effectuent l'élimination de l'hémangiome par la méthode la plus efficace - la méthode d'irradiation au laser, dans laquelle le retrait couche par couche du tissu affecté a lieu sans violer l'intégrité du tissu sain. Une croûte dense se forme sur le site d'exposition au laser, qui est rejetée d'elle-même après 2 à 3 semaines.

L'élimination est effectuée sur l'absorption sélective de l'énergie du faisceau laser par les capillaires qui composent l'hémangiome. L'absorption sélective garantit un minimum de dommages aux couches cutanées.

Le laser vous permet d'éliminer l'hémangiome sans laisser de cicatrice sur la peau. Pour les hémangiomes de degrés divers, un nombre différent de procédures est nécessaire. Les petits hémangiomes superficiels peuvent le plus souvent être enlevés la première fois. Pour éliminer les hémangiomes volumineux et profondément localisés, d'autres procédures peuvent être nécessaires avec un intervalle de 1/2 mois entre elles.

La réception est effectuée par des spécialistes possédant une vaste expérience dans l'élimination de diverses formations bénignes de la peau et du tissu sous-cutané à l'aide de méthodes laser et chirurgicales.

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fils de réception

Zolotov Sergueï Alexandrovitch

  • MD, chirurgien, spécialiste de la chirurgie laser.
  • 2003 à 2009 a terminé sa formation à l’établissement public d’enseignement budgétaire d’enseignement professionnel supérieur «Université nationale de recherche médicale de Russie» N.I. Pirogova, Ministère de la Santé de Russie.
  • De 2009 à 2011, il a effectué un stage à l'institution de santé budgétaire de Moscou de l'Institut de recherche en chirurgie pédiatrique et traumatologie d'urgence, spécialisée en chirurgie pédiatrique..
  • En 2011, il a été formé dans le cadre du programme de formation professionnelle complémentaire des médecins en médecine laser à l'institution budgétaire fédérale "SSC LM FMBA de Russie". De 2011 à 2014, il a étudié à temps plein à l'Institut de recherche de l'institution de santé budgétaire de Moscou en chirurgie pédiatrique et traumatologie d'urgence.

Possède une vaste expérience dans l'élimination de diverses formations bénignes de la peau et du tissu sous-cutané à l'aide de méthodes chirurgicales au laser.

Expérience en chirurgie sur 5 ans.

Liste de prix des services médicaux du département de chirurgie au laser

Consultation

NomPrix ​​en rub.
Consultation initiale2 000

Recherche

NomPrix ​​en rub.
Examen cytologique500
Examen histologique2 800

Anesthésie

NomPrix ​​en rub.
Application anesthésie500
Anesthésie par infiltration500
Anesthésie conductrice1 500

Pansements

NomPrix ​​en rub.
Bandage adhésif300
Pansement aseptique500
Bandage avec des médicaments1 000

Élimination des formations par rayonnement laser

Zone anatomiquePrix ​​en rub. pour 1 mm de diamètre maximum
Partie poilue de la tête500
Mains, avant-bras, pieds, tibias500
Cou, poitrine, abdomen, dos, aisselles, épaules, hanches, entrejambe600
Front, région temporale, oreilles, derrière l'oreille600
Sourcils, nez, triangle nasolabial, menton, joues, pommettes, bordure rouge des lèvres700
Paupières supérieures inférieures850
Bord ciliaire des paupières1 000
Organes génitaux externes - éléments uniques *
* pour 1 mm. 600 rbl.
1 000

Élimination des papillomes jusqu'à 2,0 mm de diamètre

NomPrix ​​en rub. pour une unité
Cou, poitrine, abdomen, dos, aisselles, épaules, hanches, entrejambe300
Paupières supérieures inférieures500
Bord ciliaire des paupières1 000

Traitement des cicatrices

NomPrix ​​en rub.
Injection médicale dans la cicatrice1 200
Dermabrasion laser (resurfaçage) par cm²1 200

Ablation des lésions vasculaires par rayonnement laser *

NomPrix ​​en rub.
Photodestruction des vaisseaux des ailes du nezà partir de 5000
Photodestruction des vaisseaux des jouesà partir de 10000

* le coût exact dépend de la densité des capillaires, du stade répété de destruction vasculaire moins 30%

Hémangiome: causes chez l'adulte, traitement

Le traitement au laser des hémangiomes faciaux chez les adultes est la meilleure méthode. L'énergie laser vous permet d'éliminer à la fois la tumeur vasculaire elle-même et de guérir ses conséquences.

Un hémangiome est une tumeur bénigne causée par une malformation des vaisseaux sanguins. Elle est sujette à une croissance progressive, mais ne devient pas cancéreuse..

Une tumeur vasculaire n'est pas seulement un défaut esthétique désagréable. Selon l'emplacement, cela peut entraîner des cicatrices, des ulcérations, rendre difficile la bonne alimentation et altérer la vision ou l'audition. Heureusement, les méthodes modernes de traitement de l'hémangiome facial chez les adultes peuvent éliminer complètement ce néoplasme..

Pourquoi les hémangiomes surviennent-ils?

Chez 90% des personnes, les hémangiomes apparaissent dans l'enfance: chez certains, ils sont présents dès la naissance, mais la plupart des parents les remarquent chez les enfants âgés de 0,5 à 2 mois.

Les causes exactes de ces tumeurs vasculaires ne sont toujours pas claires. Les scientifiques pensent que l'hémangiome survient si, avant la 12e semaine de grossesse - juste au moment où le système circulatoire de l'enfant a été posé - une femme avait une infection virale respiratoire aiguë.

Complications des hémangiomes

Les hémangiomes sont un défaut esthétique. Même en régression, la plupart laissent derrière eux:

  • cicatrices;
  • atrophie de la peau et des tissus mous;
  • des vaisseaux uniques sous la peau et à l'intérieur;
  • changements dans la structure de la peau;
  • troubles de l'audition ou de la vision (si la tumeur était à l'intérieur de l'oreille ou sur la paupière).

Par conséquent, ces tumeurs vasculaires doivent être traitées.

Traitement

La médecine moderne propose plusieurs méthodes de traitement des hémangiomes faciaux chez les adultes. Considérez leurs avantages et leurs inconvénients.

Thérapie hormonale

Il implique l'utilisation bien sûr d'hormones glucocorticostéroïdes sous forme de comprimés. L'essence du traitement est de supprimer l'immunité, réduisant ainsi le nombre d'un groupe séparé de lymphocytes - lymphocytes T.

Selon la littérature, une diminution de l'hémangiome en réponse à un traitement hormonal ne se produit que dans 1/3 des cas. L'immunité générale est supprimée pendant encore 3 à 5 ans.

Cryodestruction

La méthode implique le traitement de l'hémangiome avec de l'azote liquide. À la suite de cet effet, les tissus, et avec eux les vaisseaux déformés, meurent.

La procédure présente suffisamment d'inconvénients:

  1. la profondeur de pénétration du froid ne peut pas être régulée, par conséquent, une nécrose des tissus profonds peut se former sur le site de l'hémangiome;
  2. après la procédure, une bulle se forme, qui peut être facilement endommagée et infecter les tissus;
  3. après la cryodestruction, une cicatrice se forme toujours.

Sclérothérapie

La méthode implique l'introduction d'une substance spéciale dans la tumeur, qui obstruera les vaisseaux pathologiques. S'ils cessent de se remplir de sang, l'hémangiome disparaîtra..

Les inconvénients de la procédure sont que l'œdème se développe toujours après. Par la suite, la peau sur le site de l'hémangiome devient plus mince et il se forme une cicatrice en forme de «fosse» (atrophique).

Thérapie au laser

Le traitement au laser des hémangiomes faciaux chez les adultes est la meilleure méthode. L'énergie laser vous permet d'éliminer à la fois la tumeur vasculaire elle-même et de guérir ses conséquences.

Il est optimal de traiter les hémangiomes avec deux types de lasers:

  1. laser à colorant pulsé (PDL);
  2. laser au néodyme.

PDL est la référence en matière d'élimination vasculaire rouge. Sa vague est parfaitement absorbée par les molécules érythrocytaires - l'hémoglobine et l'oxyhémoglobine. Ils transforment la lumière laser en chaleur et, en chauffant les globules rouges, contribuent à l'adhérence du vaisseau. En conséquence, l'hémangiome disparaît avec le temps..

Le laser au néodyme est l'étalon-or pour le travail des vaisseaux bleus. Son faisceau, comme l'énergie du laser PDL, est absorbé par l'hémoglobine et réalise l'effet décrit ci-dessus. La différence est qu'il pénètre jusqu'à une profondeur de 6 mm et peut fonctionner avec des récipients jusqu'à 4 mm de diamètre..

Lorsque l'hémangiome est traité avec un laser au néodyme ou PDL, la structure de la peau ne change pas, les cicatrices ne se produisent pas. La procédure ne blesse pas la peau, il est donc impossible d'apporter une infection après elle.

Les deux lasers dans un boîtier sont contenus dans le Cynosure Cynergy. C'est un appareil fabriqué aux USA, et il utilise la technologie Multiplex: l'énergie laser se présente sous la forme de deux impulsions, dont la première augmente l'absorption de la seconde. Le médecin ajuste l'intervalle entre les impulsions et scelle les vaisseaux de l'hémangiome à n'importe quelle profondeur de leur apparition. Le laser Cynosure Cynergy peut éliminer de telles tumeurs même chez les nouveau-nés: il est rapide et ne fait pas du tout de mal.

Inscrivez-vous à la clinique Delete et supprimez les hémangiomes du visage, n'importe où sur le corps!

Excision de l'hémangiome

L'excision d'un hémangiome est une méthode de traitement radicale pour la croissance d'une tumeur vasculaire d'origine bénigne, qui dans la plupart des cas a un caractère congénital. L'ablation chirurgicale d'un hémangiome est la méthode la plus efficace en présence d'une grande formation, avec la croissance active de la tumeur et sa propagation profondément dans le corps. Les hémangiomes situés près des organes internes sont particulièrement dangereux et la possibilité de traumatisme et le développement de complications potentiellement mortelles ne peuvent être exclues. Dans certains cas, la chirurgie pour enlever l'hémangiome est la seule méthode possible pour se débarrasser de la maladie lorsque d'autres méthodes n'ont pas apporté le résultat souhaité.

Le volume et la durée de l'intervention chirurgicale dépendent de la taille de la tumeur, avec un petit retiré dans les tissus sains, avec suture au stade final, une séance sera nécessaire. La procédure est réalisée sous anesthésie générale. L'opération pour enlever un hémangiome impressionnant est réalisée en plusieurs étapes, au cours desquelles non seulement la tumeur elle-même est retirée, mais également 1,5 à 2 cm du tissu environnant est capturé. Après le retrait, un défaut reste sur la peau; une greffe de peau peut être nécessaire pour le réparer.

L'ablation chirurgicale des hémangiomes est réalisée dans notre clinique à l'aide des équipements les plus modernes produits par des entreprises de premier plan. Pour la procédure, nous n'utilisons que des techniques modernes. Et surtout, nous avons toutes les chances d'obtenir le meilleur résultat cosmétique..

Indications et contre-indications

  • croissance active de l'hémangiome;
  • situé près des organes internes, des vaisseaux sanguins;
  • le risque de complications: saignement, ulcération, etc.;
  • diminution de la fonction des organes, empêchant l'activité motrice;
  • une infection ou une inflammation sous une forme aiguë;
  • comorbidités sévères au stade de la décompensation.

Avantages de l'excision de l'hémangiome

  • le moyen le plus radical de se débarrasser de la pathologie;
  • après la récupération - un excellent résultat cosmétique;
  • absence d'hospitalisation de longue durée;
  • taux de rechute minimum.

Commentaire du médecin

Le retrait prochain de l'hémangiome soulève-t-il de nombreuses questions pour vous? Tout d'abord, il est nécessaire de déterminer s'il existe un risque de blessure à la tumeur ou de dommage aux organes voisins. Dans certains cas, il est possible d'utiliser des méthodes de traitement conservatrices: prise d'hormones et de cytostatiques, thérapie par compression. Si la tumeur est située près des organes et des vaisseaux, s'il existe un risque de complications, l'élimination de l'hémangiome est indiquée de manière plus radicale. Il existe plusieurs méthodes pour résoudre le problème: radiothérapie, diathermocoagulation, sclérothérapie, thérapie au laser, excision de l'hémangiome. Celui qui vous convient ne peut être déterminé que lors d'une consultation médicale et après un examen. Dans notre clinique, vous avez la possibilité de passer tous les examens nécessaires - rapidement et sans files d'attente fastidieuses. Sur la base des résultats obtenus, la méthode de traitement la plus appropriée sera sélectionnée pour vous, en fonction des caractéristiques individuelles de votre corps. Prenez rendez-vous et nous discuterons ensemble des détails du traitement à venir. Éliminez ce défaut rapidement et avec d'excellents résultats cosmétiques!

Pourquoi est-il préférable de pratiquer l'excision de l'hémangiome au CHU?

  • Dans notre clinique, les technologies les plus modernes sont utilisées pour éliminer les tumeurs, qui ont fait leurs preuves dans les principales cliniques européennes. De plus, certaines méthodes de traitement ne sont disponibles que dans 2-3 cliniques domestiques, y compris dans notre centre..
  • Pour choisir la méthode de traitement la plus efficace, vous devez subir un examen. Tous les types de diagnostics nécessaires à un diagnostic précis sont disponibles pour nos patients. De plus, si nécessaire, vous pouvez compter sur l'aide d'autres spécialistes: un ophtalmologiste, un thérapeute, un oto-rhino-laryngologiste, etc..
  • La clinique accepte des spécialistes de la plus haute catégorie avec une vaste expérience. Plus de 5000 patients se tournent chaque année vers nos spécialistes pour obtenir des conseils, la méthode de traitement est sélectionnée individuellement pour chaque patient.
  • La clinique est équipée des équipements les plus innovants, ce qui permet d'effectuer des procédures conformément aux traditions des principales cliniques européennes.

Questions fréquemment posées

Ai-je besoin d'une préparation spéciale pour l'excision de l'hémangiome?

Avant l'opération, vous devez avertir le médecin de tous les médicaments que vous prenez, vous devrez peut-être arrêter d'en prendre pendant un certain temps, mais uniquement avec l'accord de votre médecin. L'intervention chirurgicale est réalisée à jeun, le dernier repas dure donc huit heures ou plus.

Quelle est la menace de refus de la chirurgie pour enlever l'hémangiome?

Malgré le fait que ces tumeurs bénignes ne se développent jamais en une forme maligne, elles représentent un danger pour l'homme. Au fur et à mesure de leur croissance, ils détruisent les tissus et les organes, ce qui peut entraîner le développement de complications graves: saignements, apparition d'un ulcère, perturbation de la fonction de l'organe, voire la mort. De plus, le traumatisme s'accompagne de saignements, d'infections, qui peuvent conduire au remplacement des zones cutanées par des structures cicatricielles..

Est-il possible de se passer de chirurgie pour éliminer l'hémangiome?

Avec les hémangiomes qui n'augmentent pas en taille et ne sont pas situés à proximité des organes, des tactiques d'attente sont possibles: une caractéristique de ce type de formations est leur capacité à régresser lorsque la tumeur passe d'elle-même. Mais dans ce cas, un suivi régulier par un dermatologue est nécessaire. Il est à noter que le processus peut durer plusieurs années..

Inconvénients de l'excision de l'hémangiome - existe-t-il et lesquels?

Lorsque la formation est supprimée, des cicatrices de la peau peuvent apparaître. Cependant, dans notre clinique, il existe une possibilité de chirurgie plastique, après la guérison, le patient peut compter sur un excellent résultat esthétique..

Des complications sont-elles possibles lors du retrait d'un hémangiome??

Comme pour tout traitement chirurgical, il existe théoriquement un risque de saignement ou d'infection. Cependant, l'utilisation de méthodes modernes, d'équipements innovants et le respect scrupuleux de toutes les règles d'asepsie excluent le développement de complications au cours de l'opération. Dans le cas où l'hémangiome n'est pas complètement éliminé, une rechute est possible à l'avenir. Par conséquent, dans certains cas, l'utilisation d'une méthode de traitement radicale est montrée - élimination de l'hémangiome par chirurgie.

Rééducation après l'excision de l'hémangiome - qu'est-ce que c'est?

Les sensations douloureuses possibles en période postopératoire sont facilement soulagées par les médicaments modernes. Le patient peut quitter la clinique le jour de l'opération ou le lendemain - la personne peut presque immédiatement revenir au mode de vie habituel. Les points de suture sont retirés 4 à 7 jours après la chirurgie. Après la sortie de l'hôpital dans les premiers jours, vous devez éviter de vous exposer au soleil et également refuser de visiter le bain / sauna. La récupération complète prend environ six mois.

Maladies

Hémangiome

L'hémangiome est une formation bénigne qui se développe à la suite d'une anomalie congénitale des vaisseaux sanguins. La maladie se manifeste dans les premières semaines de la vie d'un enfant, la localisation est tout organe ou tissu où se trouve un vaste réseau de vaisseaux sanguins: peau, foie, reins, etc..

Inscrivez-vous pour une consultation: +7 (495) 782-50-10

Techniques alternatives

Élimination de l'hémangiome au laser

La méthode la plus efficace pour éliminer les hémangiomes aujourd'hui est considérée comme un laser. Les indications pour l'utilisation de cette technique sont la croissance active des hémangiomes, la localisation de la tumeur près des organes génitaux, ainsi que dans les cas où...

Comment éliminer complètement l'hémangiome sur le visage

L'hémangiome est un ou plusieurs vaisseaux anormaux, alambiqués et hypertrophiés qui se connectent sous la forme d'une boule. Dans le langage courant, «taches de naissance». Ils peuvent se former in utero ou se former après la naissance. Ils apparaissent comme un ou plusieurs nœuds de couleur cramoisie, rouge ou bleue, peuvent palpiter avec le rythme cardiaque.

Pourquoi les hémangiomes doivent être supprimés

Les taches de naissance ne sont pas seulement un défaut esthétique. Ils altèrent la nutrition des tissus où ils se développent. Se formant dans la peau, ils peuvent se propager aux tissus plus profonds et nuire à leur fonctionnement..

Ces tumeurs vasculaires sont capables de:

  • altération de l'ouïe, de l'odorat ou de la vision - s'ils sont situés dans l'oreille, le nez ou les yeux;
  • saigner, parfois abondamment;
  • provoquer la formation d'ulcères ou de plaies de pression sur les tissus adjacents;
  • être infecté;
  • perturber le travail du cœur - car un "chemin" supplémentaire est créé à partir des vaisseaux, où le sang doit également être livré.

Méthodes d'élimination des hémangiomes

Chirurgical

La tumeur vasculaire est retirée au scalpel. Après le retrait des vaisseaux pathologiques, les tissus sont suturés. Une cicatrice reste sur le site de la couture. Par conséquent, la méthode n'est pratiquement pas utilisée pour éliminer les hémangiomes sur le visage..

Cryothérapie

Dans ce cas, les vaisseaux pathologiques sont «congelés» à très basse température. Pour cela, l'hémangiome est traité avec de l'azote liquide..

Une telle élimination des vaisseaux sanguins sur le visage est rarement effectuée. Cela est dû au fait que la profondeur de pénétration de la basse température ne peut pas être déterminée: le médecin presse la turonde imbibée d'azote liquide sur la tumeur pendant autant de secondes que l'expérience le lui dit. Si ce temps est trop long, une cicatrice se formera sur la peau..

Embolisation

Le traitement implique l'introduction d'une substance dans les principaux vaisseaux de la tumeur qui bloque leur lumière, de sorte que le sang ne peut plus y circuler. Après un certain temps, les vaisseaux vides se transformeront en tissu conjonctif, qui se dissoudra ensuite.

L'embolisation est rarement utilisée pour les hémangiomes situés sur le visage car:

  • une substance embolisante peut provoquer la mort de cellules saines;
  • la substance colmatante peut pénétrer dans les vaisseaux qui alimentent le cerveau.

Thérapie médicamenteuse

Il s'agit de l'ingestion ou de l'injection de médicaments dans les vaisseaux de l'hémangiome qui arrêteront la croissance de la tumeur. Ce sont des hormones glucocorticoïdes, des agents vasoconstricteurs du groupe des bloqueurs adrénergiques. Après un cours de telles injections ou la prise de médicaments à l'intérieur, l'hémangiome doit être enlevé soit avec de l'azote liquide, qui n'est presque jamais utilisé sur le visage, soit avec un laser.

Comment le laser élimine les hémangiomes

Pour éliminer les hémangiomes sur le visage, seuls sont utilisés les lasers dont l'énergie est absorbée par l'hémoglobine, une substance contenue dans les globules rouges, et n'affecte pas les cellules saines.

En pénétrant dans l'érythrocyte, le faisceau laser le réchauffe et, comme dans l'hémangiome, les érythrocytes se trouvent près de la paroi vasculaire, il chauffe également. En conséquence, le vaisseau est scellé, après un certain temps, il est remplacé par du tissu conjonctif, puis disparaît. Si les capillaires de l'hémangiome sont profonds, plusieurs séances de traitement au laser sont nécessaires.

L'élimination la plus efficace des hémangiomes sur le visage est le laser Cynergy, fabriqué par Cynosure, USA. L'appareil contient deux types de lasers:

  1. néodyme, qui élimine les vaisseaux jusqu'à 4 mm de diamètre et se trouvant à une profondeur de 6 mm;
  2. sur les colorants: son champ d'application est l'élimination des vaisseaux de petit diamètre se trouvant superficiellement.

Le laser Cynergy envoie deux impulsions - de chacun des lasers. L'intervalle entre eux peut être modifié, ce qui permet de retirer sans douleur les vaisseaux à n'importe quelle profondeur de leur apparition. Après un traitement, aucune trace de tumeur vasculaire ne subsiste.

Le laser Cynergy traite délicatement les hémangiomes à n'importe quelle localisation, il est donc recommandé pour une utilisation même chez les enfants. La recherche clinique mondiale confirme que le traitement au laser peut être effectué dès quelques jours après la naissance - lorsque les processus métaboliques se produisant dans les tissus sont les plus intenses.

L'exposition au laser est la meilleure méthode pour éliminer les hémangiomes du visage. Pour obtenir le résultat souhaité, avant de l'utiliser, il est nécessaire de consulter un chirurgien vasculaire et un dermatocosmétologue et de subir des examens prescrits par des spécialistes..

Élimination des hémangiomes

L'élimination de l'angiome est une procédure peu invasive pour éliminer les agrandissements vasculaires focaux de la peau par chirurgie. La tâche est centrée sur la restauration du fonctionnement de la zone endommagée. La technique d'excision est choisie individuellement en fonction du type et de la taille du néoplasme. L'élimination de l'hémangiome est prescrite par des médecins spécialistes: cosmétologue, dermatologue, thérapeute, angiologue, chirurgien, oncologue. Le diagnostic comprend l'examen, la palpation, la collecte de l'anamnèse.

Il est important de savoir! Un angiome ou une taupe rouge se produit en raison d'une formation anormale de la paroi cellulaire des tubes artériels veineux. Distinguer les formes congénitales acquises. Ces derniers sont causés par des dommages mécaniques à la peau, un dysfonctionnement des organes internes. Sont l'un des signes externes de la cirrhose du foie.

Coût du service

Nom de la procédurePrix
Élimination de l'hémangiome caverneux ponctué sur le corps de plus de 1 cm3000 rbl.
Suppression de l'hémangiome caverneux ponctué sur le corps jusqu'à 1 cm de diamètre1800 rbl.

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+7 (495) 021-12-26 ou en remplissant le formulaire en ligne

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Le médecin effectue une analyse différentielle, déterminant le type de pathologie. Examine la structure, la consistance, la taille, la présence d'une tache pâle spécifique lorsqu'elle est pressée. Pose des questions sur l'heure d'apparition, les changements actuels et constatés. À partir d'études instrumentales, la thermographie et la thermométrie sont recommandées. Des tests cliniques sont effectués pour identifier les complications et surveiller l'efficacité du traitement. L'opération d'élimination de l'hémangiome est réalisée en présence d'anomalies dans le travail du système vasculaire, de menace de dégénérescence maligne et d'inconfort esthétique.

Des formations plates et volumétriques jusqu'à 4 cm sont découpées à l'aide de méthodes physiques et mécaniques. Implique vagues, techniques thermiques. L'électrocoagulation consiste à couper, cautériser le nœud avec un couteau électrique. Cryodestruction, congélation avec de l'azote liquide, provoquant une nécrose, un détachement. Le laser provoque la coagulation, le séchage et l'élimination couche par couche. L'action thermique arrête le saignement, empêche les bactéries de pénétrer. L'ablation chirurgicale de l'hémangiome est correcte en cas de risque oncogène, germination des couches profondes du derme.

Les médecins de notre "clinique ABC" de Moscou sont des spécialistes expérimentés de la première et de la plus haute catégorie, ils adoptent une approche responsable dans le choix du type d'opération. Connaissance du principe, de la technologie d'exécution, de récupération et de soin des plaies. En période postopératoire, le patient est sous observation.

Voici un tableau comparatif des prix de cette procédure dans les cliniques de Moscou *.

  • Mitino
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  • Strogino
  • Krylatskoe
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Indications pour l'élimination des angiomes

L'hémangiome de la peau est une formation de nature bénigne résultant de la déformation, de la fusion d'un ou plusieurs vaisseaux de différents types. Se manifeste extérieurement sous la forme d'un nœud, d'une plaque, d'un tissage de couleur rose et bordeaux. Différence dans les signes manifestés, les caractéristiques de la lésion.

ConventionnelTache écarlate lisse, disparaît lorsqu'elle est pressée. Affecte les nouveau-nés, progresse à sept ans, après l'évolution, la guérison se produit. Continue d'exister 25% du temps.
Capillaire, bébéPapules convexes rouges, violettes.
BactérienCoagulation capillaire causée par des bactéries. Bartonela porte-chats, poux.
ArachnidesIls ressemblent à une grille, pâlissent lorsqu'ils sont pressés. Ils surviennent chez les femmes en raison d'une augmentation de l'hormone reproductrice, des œstrogènes, dans le contexte de la grossesse, prenant des médicaments contraceptifs. Se produisent dans la cirrhose hépatique.
CaverneuxIls poussent dans l'épaisseur du cuir chevelu et du cou. Manifesté par un œdème pâle à la framboise.
TélangiectasieLes tissages sinueux sont en forme d'étoile et comprennent de petits vaisseaux. Plus souvent localisé sur le visage.

Provoque une gêne psycho-émotionnelle, sujette à la malignité. La transformation du cancer se produit sous l'influence concomitante: cancérogènes du tabac, alcool, perturbation hormonale, dommages. L'ablation de l'hémangiome au laser est un traitement complet, à l'exclusion du laisser de cicatrices. Convient pour éliminer les défauts de la membrane épithéliale de la zone faciale.

Prouvé ça! 45% des processus malins sont dus à une anomalie vasculaire. La pathologie affecte souvent le haut du corps.

Les influences externes qui ont un effet traumatique sont une infection dangereuse, des saignements, une atrophie tissulaire. Le counseling préventif vous protégera des complications. L'élimination des angiomes est indiquée pour l'inconfort esthétique, le risque oncogène, les frottements chroniques, l'abrasion. Contactez immédiatement la clinique si vous constatez des changements:

  1. Augmentation nette, changement de couleur, contours.
  2. Écoulement purulent, séreux et sanglant.
  3. Douleur, démangeaisons, desquamation.
  4. Le nœud est envahi par les cheveux.
  5. L'élément est entouré de nouvelles éruptions ponctuelles.
  6. Faiblesse, vertiges, perte de poids.
  7. Susceptibilité aux infections dues à un dysfonctionnement immunitaire.

Pourquoi l'hémangiome survient-il chez les nouveau-nés et les adultes? Méthodes de traitement des tumeurs

L'hémangiome est la tumeur vasculaire la plus courante qui se développe au cours des premières semaines de la vie d'un enfant. Il est bénin, cependant, malgré cela, il nécessite une attention particulière de la part des parents et du médecin. Le fait est que le comportement d'un néoplasme peut être imprévisible - il peut à la fois disparaître spontanément et atteindre des tailles énormes..

Ce que c'est?

Le terme hémangiome vient des mots grecs "haima" - sang et "angeon" - vaisseau. C'est ainsi que les médecins appellent un néoplasme bénin qui se forme à partir de petits et grands vaisseaux sanguins..

Les tumeurs sont le plus souvent localisées dans la peau, mais elles peuvent survenir dans d'autres organes et systèmes, par exemple dans le foie, les os, les tissus musculaires.

La base du néoplasme est formée de cellules atypiques et d'éléments de vaisseaux sanguins. Visuellement, cela ressemble à une petite tache rougeâtre, dont la nuance peut varier du rose clair au bordeaux.

Au fur et à mesure que l'enfant grandit, l'hémangiome cutané peut à la fois disparaître en quelques années et se développer progressivement. Dans le même temps, une croissance tumorale accélérée est observée chez les enfants prématurés ou de faible poids à la naissance..

À quoi ressemble une tumeur vasculaire??

Dans plus de 80% des cas, les hémangiomes du nourrisson sont localisés sur la peau. Les néoplasmes ressemblent à des points vasculaires ou à un ensemble d'éléments qui ont fusionné en un seul endroit. La couleur dépend des vaisseaux affectés et peut être rose clair ou bordeaux, cramoisi ou bleuâtre.

Au toucher, la tache est absolument lisse et uniforme, s'élevant légèrement au-dessus de la surface de la peau ou bosselée. La forme de l'hémangiome est généralement régulière, ronde ou ovale avec des bords clairs et uniformes. Un enfant peut avoir un hémangiome sur le corps ou plusieurs taches vasculaires..

Les néoplasmes superficiels affectent la peau de 2 à 4 mm de profondeur. Les cavités sous-cutanées sont remplies de sang et s'étendent généralement à plus de 5 mm de la surface de la peau.

La taille de la formation peut également varier de quelques millimètres à 15-20 centimètres de diamètre..

Les principaux signes d'un hémangiome qui le distinguent des autres néoplasmes rouges, tels que les naevus ou les taches de vin de Porto, sont:

  • La température cutanée au-dessus de la surface du néoplasme vasculaire est légèrement plus élevée qu'autour.
  • Lorsque vous appuyez sur l'hémangiome avec un doigt ou un verre, il pâlit et lorsque la pression s'arrête, il reprend sa couleur.
  • En criant, en pleurant, en faisant des efforts ou dans toute autre souche du nouveau-né, la tumeur vasculaire s'assombrit, à partir du rose, elle peut devenir rouge vif ou bordeaux.
  • La localisation la plus courante est le cuir chevelu, le visage, le cou.
  • Le gonflement vasculaire est plus fréquent chez les filles que chez les garçons.

Il est à noter que l'hémangiome est caractérisé par le taux de croissance le plus rapide parmi toutes les tumeurs bénignes.

Causes d'occurrence

Les raisons de l'apparition de tumeurs vasculaires chez les nouveau-nés et les adultes ne sont actuellement pas entièrement comprises..

Il existe plusieurs théories sur leur origine:

  • L'influence d'une situation environnementale défavorable sur le corps de la mère lorsqu'elle porte un enfant, y compris l'abus de mauvaises habitudes (tabagisme, boissons alcoolisées).
  • Perturbations hormonales, troubles métaboliques, prise de médicaments hormonaux pendant la grossesse.
  • Maladies transmises par la femme enceinte - ARVI, grippe, infections infantiles, ainsi que réactions allergiques aux médicaments. Les effets de ces facteurs sont particulièrement défavorables au cours des 8 premières semaines de grossesse..

L'hypoxie est considérée comme une cause fréquente, c'est-à-dire un manque d'oxygène dans les cellules et les tissus du fœtus au stade de la formation du système cardiovasculaire..

Les médecins incluent des facteurs qui augmentent le risque d'hémangiome chez un nourrisson:

  • Travail tardif (la mère a plus de 35 ans).
  • Grossesse multiple.
  • Faible poids à la naissance (moins de 3000 g pour une grossesse à terme).
  • Naissance prématurée (en raison d'un mauvais développement pulmonaire, le bébé peut souffrir d'un manque d'oxygène, ce qui provoque le développement d'anomalies vasculaires).
  • Grossesse compliquée (prééclampsie, éclampsie, insuffisance placentaire).
  • Blessures pendant l'accouchement (travail rapide et impétueux, faiblesse du travail et travail prolongé, emmêlement du cordon).

L'influence du facteur héréditaire sur l'incidence des hémangiomes chez les nourrissons a également été notée..

Chez un adulte

Les tumeurs vasculaires chez les adultes sont extrêmement rares et présentent généralement un plus grand risque pour la santé que les hémangiomes infantiles.

Provoquer l'apparition de néoplasmes sur la peau chez les adolescents et les personnes âgées peut:

    Prédisposition héréditaire. L'apparition de cette tumeur est plus probable chez les personnes dont les parents les plus proches ont subi un hémangiome.

  • Exposition aux rayons ultraviolets (coups de soleil excessifs, lits de bronzage, négligence des écrans solaires, coups de soleil).
  • L'impact négatif de l'environnement (vivre dans les grandes villes industrielles, à proximité des usines), les mauvaises habitudes (notamment fumer).
  • Dysfonctionnement du système cardiovasculaire (hypertension, maladie ischémique, insuffisance cardiaque), maladies des organes internes, pathologie du système endocrinien (diabète sucré, maladie thyroïdienne).

    Si un hémangiome survient à l'âge adulte, il est important de ne pas attendre que le néoplasme vasculaire guérisse de lui-même, mais de consulter un médecin le plus tôt possible. Contrairement aux enfants, les tactiques de traitement des hémangiomes chez les adultes incluent rarement une position d'attente, toutes ces tumeurs doivent être supprimées..

    Chez les enfants

    Étant donné que la base de la théorie de l'apparition d'hémangiomes chez les enfants est une violation de l'approvisionnement en sang et de l'hypoxie, selon les statistiques, les causes les plus fréquentes de leur apparition, les médecins attribuent les infections virales transmises par la mère. Il peut s'agir d'ARVI (infection à rhinovirus, entérovirus et adénovirus), parainfluenza, grippe, herpès. En outre, l'hémangiome peut être associé à la prise de certains médicaments et à une réaction allergique à ceux-ci chez la femme enceinte pendant la grossesse. C'est pourquoi les médecins conseillent aux femmes en mesure d'être attentives à leur propre santé et de ne pas s'automédiquer contre le rhume..

    Une autre théorie de l'apparition d'hémangiomes chez les nouveau-nés est l'effet de l'augmentation des taux d'œstrogènes dans le sang de la mère pendant la grossesse. Cela peut être causé par des perturbations hormonales, certains types de tumeurs, ainsi que par l'utilisation non intentionnelle de contraceptifs oraux combinés et d'autres médicaments hormonaux au début de la gestation, lorsque la femme n'est pas encore au courant de la grossesse..

    Il existe de nombreux types de tumeurs vasculaires qui peuvent se développer chez les nouveau-nés et les adultes. En fonction de l'emplacement, on distingue les hémangiomes de la peau, du foie, des os, des vaisseaux sanguins, des organes internes, l'hémangioendothéliome.

    Par origine, la pathologie peut être capillaire, artérielle, veineuse ou mixte.

    En outre, les experts isolent une tumeur vasculaire combinée, qui est une combinaison d'hémangiomes simples et caverneux.

    Caverneux

    L'hémangiome cutané caverneux peut être unique ou multiple. Il est basé sur des vaisseaux et des cavités matures. Visuellement, la tumeur s'élève au-dessus de la surface de la peau, a une surface inégale, chaude au toucher, de consistance douce.

    L'hémangiome caverneux est l'un des néoplasmes les plus courants de l'enfance. Le plus souvent localisé sur le visage, peut être situé sur le cou, les muqueuses.

    Après la naissance, l'hémangiome caverneux se développe généralement rapidement au cours de la première année de vie..

    Si la tumeur n'est pas traitée, elle peut être compliquée par une inflammation des tissus vasculaires ou des saignements, se développer dans des tissus ou des organes..

    Capillaire

    L'hémangiome capillaire est une tumeur de couleur rouge ou violette, arrondie avec des bords clairs. Formé de petits capillaires, dont certains sont trop rétrécis, tandis que le reste est resté dans un état normal. Un tel néoplasme peut apparaître immédiatement après la naissance ou se développer in utero.

    Le plus souvent, les hémangiomes capillaires sont situés sur les ailes du nez, les joues, les paupières, la muqueuse buccale ou les organes génitaux.

    Contrairement à une tumeur de type caverneux, l'hémangiome capillaire atteint rarement des tailles gigantesques et n'affecte pas les tissus et organes environnants pendant la croissance..

    L'un des types de néoplasme est une tumeur vasculaire sénile. Ainsi, les zones marrons sur la peau des personnes âgées sont également appelées angiomes séniles ou taches de Campbell de Morgan. Ils ressemblent à des grains de beauté, mais au lieu du pigment de mélanine, ils sont basés sur une prolifération anormale des vaisseaux sanguins. La forme peut être ovale, ronde, sphérique, le diamètre des néoplasmes est de 2 à 6 mm.

    Les grains de beauté séniles commencent à apparaître entre 30 et 40 ans, leur nombre augmente au fil des ans et leur taille augmente. Emplacement préféré - visage, cou, torse et bras.

    En eux-mêmes, les hémangiomes séniles ne sont pas dangereux et entraînent rarement des complications, cependant, l'apparition d'un grand nombre de grains de beauté rouges ou une augmentation rapide de la taille des néoplasmes existants est une raison de consulter un médecin et de vérifier le fonctionnement des organes internes. Il est également nécessaire de consulter un spécialiste en cas de lésion accidentelle de la tumeur ou de sa thrombose et inflammation..

    Veineux

    Ce type d'hémangiome se développe à partir des vaisseaux veineux. Visuellement, le néoplasme est une papule arrondie de couleur marron, violette ou cyanotique. Le plus souvent, les hémangiomes veineux se développent sur la peau du visage, des lèvres et des oreillettes chez les patients de plus de 50 ans.

    Dans sa structure, la tumeur est une large cavité formée par un vaisseau veineux, tapissé de l'intérieur d'une fine couche de cellules endothéliales, remplie d'érythrocytes.

    Lorsque ce type de néoplasme apparaît, il est important de consulter un médecin à des fins d'examen et de diagnostic différentiel avec mélanome et granulome télangiectatique..

    L'hémangiome veineux chez les personnes âgées entraîne rarement des problèmes de santé et ne provoque généralement qu'un inconfort esthétique.

    Habituellement, les néoplasmes sont éliminés à l'aide d'un laser ou d'une électrocoagulation, l'hémangiome veineux est rarement excisé.

    Artériel

    L'hémangiome artériel est un néoplasme bénin qui provient de vaisseaux sanguins de type artériel. Il peut être localisé dans l'épaisseur de la peau, des tissus mous et sur la membrane muqueuse, par exemple dans la cavité buccale ou sur les organes génitaux. Les hémangiomes artériels peuvent envahir les tissus profonds, entraînant des lésions musculaires et osseuses.

    La tumeur vasculaire est douce au toucher et ressemble à une pâte en consistance. En le palpant, vous pouvez ressentir la pulsation des tissus, qui se produit en même temps que la fréquence cardiaque. Au repos, l'hémangiome artériel a une couleur rouge vif et écarlate, lorsqu'il est pressé, la couleur du néoplasme devient pâle et avec un effort physique, il devient plus lumineux.

    L'hémangiome artériel nécessite une attention particulière de la part des professionnels de la santé, car il conduit plus souvent que d'autres à diverses complications - ulcération, saignement.

    Mixte

    Avec un hémangiome combiné dans une tumeur, des zones de structure capillaire, ramifiée et caverneuse peuvent être observées simultanément.

    Dans une telle tumeur, il existe une simple partie cutanée et une partie sous-cutanée, représentées principalement par des cavernes. En outre, les experts distinguent un hémangiome mixte qui, en plus des cellules tumorales des vaisseaux sanguins, comprend d'autres tissus - conjonctifs, musculaires, nerveux et autres.

    L'apparence dépend des structures par lesquelles la tumeur est principalement représentée. Les cliniciens désignent les hémangiomes de type mixte comme angiofibrome, angioneurome, hémlimfangiome et autres néoplasmes.

    Les tumeurs affectent souvent les organes et les systèmes internes, peuvent entraîner une violation de leur fonction, ce qui signifie qu'elles doivent être retirées..

    Localisation

    Les tumeurs provenant des vaisseaux sanguins peuvent être localisées partout où passent les capillaires, les artères et les veines, cependant, le plus souvent, elles affectent la peau.

    Les experts ont déterminé la localisation la plus courante des hémangiomes chez les enfants, qui est basée sur l'ordre de fréquence décroissante:

    • Partie poilue de la tête (en particulier la région occipitale, les tempes).
    • Paupières supérieures et inférieures.
    • Joues et zone du menton.
    • Muqueuse buccale.
    • La peau du haut du corps, des bras.
    • Ailes de nez.
    • Muqueuse génitale.
    • Peau des membres inférieurs.
    • Organes internes (foie, reins).
    • Os de squelette.

    Les hémangiomes survenant à l'âge adulte sont souvent associés à une exposition excessive aux rayons ultraviolets, ils affectent donc généralement la peau des parties du corps les plus exposées au soleil (visage, cou, épaules, bras).

    Sur la peau du visage

    Dans 95% du visage du nouveau-né, un hémangiome simple se développe. Dans le cas d'une croissance lente d'un néoplasme, cela ne cause aucune gêne au bébé. Habituellement, ces hémangiomes se développent au cours du développement intra-utérin, c'est-à-dire le bébé est déjà né avec une tumeur qui commence à se développer immédiatement après la naissance jusqu'à l'âge de 1 à 1,5 ans, puis disparaît progressivement de 5 à 7 ans.

    Avec la croissance rapide des néoplasmes vasculaires sur le visage, il est important de consulter un médecin dès que possible afin de résoudre le problème de son ablation. Cela est dû au fait qu'une tumeur située près des yeux ou des oreilles peut entraîner un dysfonctionnement de ces sens. Les hémangiomes au niveau du nez ou des lèvres sont également dangereux, car leur croissance excessive peut entraîner de graves défauts d'apparence..

    Sur la tête

    Les hémangiomes du cuir chevelu sont fréquents chez les bébés. Habituellement, les néoplasmes se développent lentement et entraînent rarement diverses complications. Les tumeurs vasculaires situées près des oreilles font exception. Une fois germés, ils peuvent déformer l'oreillette, endommager le tympan et entraîner une perte auditive..

    De plus, pour les hémangiomes situés sur la tête, en particulier ceux qui s'élèvent au-dessus de la surface de la peau, il existe un risque élevé de blessures lors du peignage ou de la coupe..

    Sur le pied

    Sur les jambes des nouveau-nés, des hémangiomes capillaires simples et des tumeurs vasculaires des types caverneux, veineux, artériel et combiné peuvent survenir..

    Sur les lèvres

    Il y a souvent des hémangiomes sur les muqueuses des organes génitaux, dans le périnée et l'anus.

    Les tumeurs vasculaires se présentent sous la forme de petites lésions rondes, rouges ou bordeaux, s'ulcèrent souvent, saignent et peuvent suppurer.

    Les hémangiomes dans la région génitale sont soumis à un traitement conservateur obligatoire ou à une ablation, car ils sont associés à un risque élevé de complications.

    Ce qui est dangereux?

    Il existe de nombreuses complications différentes des tumeurs vasculaires, qui dépendent de l'emplacement, de la taille et du taux de croissance, ainsi que du type d'hémangiome.

    Le plus grand danger est posé par:

    1. Ulcération. Complication la plus fréquente des hémangiomes, caractérisée par une croissance rapide et rapide. L'apparition d'ulcères au-dessus de la surface de l'hémangiome est souvent associée à un saignement du néoplasme.
    2. Saignement. Il peut être petit ou abondant, pulsant, selon les vaisseaux impliqués dans la formation de la tumeur. Habituellement une grande préoccupation pour les parents d'un patient atteint d'hémangiome, cependant, un tel saignement peut être facilement arrêté en appuyant simplement sur le doigt, enveloppé dans une gaze stérile ou un bandage.
    3. Suppuration. L'apparition d'une infection bactérienne secondaire avec le développement d'un processus inflammatoire est souvent observée chez les jeunes patients atteints d'hémangiome ulcéré, en particulier avec des soins de la peau inappropriés pendant cette période.
    4. Dysfonctionnement des organes sensoriels. Avec les hémangiomes situés près des yeux, les oreilles, l'acuité visuelle et l'audition peuvent diminuer. Les néoplasmes dans la région du nez peuvent entraîner sa déformation, une altération de l'odorat.
    5. Difficulté à respirer. Les grands hémangiomes à croissance rapide dans la région du cou peuvent provoquer une compression du système respiratoire et une violation du processus respiratoire.
    6. Dysfonctionnement des organes internes. Les néoplasmes vasculaires qui surviennent dans le foie, les reins ou d'autres organes entraînent une perturbation de leur fonctionnement normal, des pathologies métaboliques.

    Les hémangiomes des grosses artères et veines internes sont extrêmement rares. Avec une augmentation rapide de la taille, ces tumeurs peuvent bloquer la lumière des vaisseaux sanguins et conduire à une altération de la circulation sanguine chez le nourrisson..

    Comment traiter chez l'adulte?

    Le choix de la tactique de traitement dépend de l'emplacement exact de la tumeur, ainsi que des complications actuelles et possibles, comme suit:

    • Lorsqu'une formation vasculaire est localisée près des yeux, la consultation d'un ophtalmologiste est nécessaire.
    • Lorsque le néoplasme est localisé sur le cou, il est nécessaire d'évaluer la fonction de la respiration externe et de consulter un pneumologue.
    • En cas de lésion des os, des articulations, de la colonne vertébrale et des organes internes, une IRM, une échographie sera nécessaire.
    • Selon les symptômes cliniques, les patients peuvent nécessiter un examen par un cardiologue, un neurologue, un gastro-entérologue ou un néphrologue.

    Lors du traitement des adultes, contrairement aux enfants, les spécialistes utilisent rarement une position attentiste ou un traitement conservateur. Les hémangiomes séniles sur la peau sont généralement éliminés avec des méthodes radicales pour des raisons esthétiques.

    Actuellement, un néoplasme peut être guéri des manières suivantes:

    1. Excision chirurgicale avec un scalpel. Le plus souvent utilisé pour éliminer les grands hémangiomes caverneux.
    2. Diathermcoagulation. Cautérisation d'une tumeur vasculaire à l'aide d'un courant électrique.
    3. Radiothérapie. Exposition des tissus néoplasiques à de fortes doses de rayons X ionisants.
    4. Sclérothérapie. L'introduction de substances spéciales dans la tumeur qui adhèrent à ses parois.
    5. Élimination de l'hémangiome avec un laser. Soudure d'éléments tumoraux entre eux sous l'influence d'un faisceau laser.
    6. Cryothérapie. Élimination des néoplasmes vasculaires à des températures ultra-basses.

    Dans les cas difficiles, par exemple, avec une localisation profonde de la tumeur, sa structure complexe, sa taille étendue ou sa localisation difficile à atteindre près des organes vitaux, un traitement combiné est utilisé. Une radiothérapie plus cryodestruction, une hormonothérapie et une chirurgie peuvent être prescrites.

    Un traitement conservateur

    Le traitement conservateur des hémangiomes est principalement utilisé pour se débarrasser des néoplasmes de l'enfance. Il est à noter qu'environ 90% des tumeurs vasculaires chez les nourrissons répondent au traitement par le bêtabloquant propranolol.

    Chez la plupart des nouveau-nés, l'effet initial du médicament est déjà visible plusieurs heures après l'application. La couleur de la tumeur pâlit, son remplissage sanguin diminue, l'hémangiome diminue de taille. Le médicament peut être administré par voie orale aux enfants, les effets secondaires tels que l'anxiété et l'indigestion sont rares.

    Dans la plupart des cas, la tumeur disparaît pendant le traitement, cependant, pour obtenir un résultat durable, le traitement doit être poursuivi pendant un an..

    Les corticostéroïdes systémiques et topiques peuvent également être utilisés pour traiter les tumeurs - prednisolone, hydrocortisone.

    Il est important de se rappeler que les stéroïdes oraux entraînent une diminution de l'immunité.Par conséquent, dans le contexte du traitement avec ces médicaments, certaines vaccinations sont contre-indiquées et le contact avec des personnes malades et des lieux publics doit être évité pendant les épidémies..

    Intervention chirurgicale

    Une méthode de traitement telle que la chirurgie n'est pas une priorité. En raison de l'efficacité et des bons effets cosmétiques des autres méthodes d'élimination, ainsi que des fortes chances de disparition spontanée du néoplasme chez l'enfant, les hémangiomes sont rarement éliminés avec un scalpel..

    Les médecins peuvent recommander une intervention chirurgicale dans les cas suivants:

    • S'il est impossible d'utiliser d'autres méthodes d'élimination avec un défaut esthétique prononcé. Dans ce cas, l'opération est effectuée de manière à ce qu'à l'avenir l'enfant ne présente pas de défiguration du visage et de problèmes psychologiques associés..
    • La présence d'une forte probabilité de développer des complications, avec le risque de perte de fonctionnalité des organes internes.
    • En cas d'urgence en cas de compression des voies respiratoires par une tumeur, obstruction de la lumière des vaisseaux sanguins, altération de l'activité du foie, des reins.
    • Avec l'inefficacité des traitements antérieurs.

    En cas de régression indépendante incomplète des hémangiomes infantiles, il est possible de traiter les restes de la tumeur chez un enfant de 5 à 7 ans, lorsque des modifications du néoplasme ne sont plus attendues. En outre, une intervention chirurgicale est utilisée lorsque la tumeur est réapparue après un traitement conservateur..

    radiographie

    La radiothérapie, l'une des méthodes de radiothérapie, est largement utilisée pour traiter certains types d'hémangiomes. Le plus souvent, cette méthode est utilisée pour les néoplasmes profonds ou avec leur localisation difficile à atteindre, par exemple, dans l'espace orbital ou rétrobulbaire. En outre, le traitement aux rayons X est utilisé pour les néoplasmes volumineux, lorsque la chirurgie n'est pas possible..

    Le principal inconvénient de la radiothérapie pour l'hémangiome est que pendant la procédure, les tissus sains sont affectés, une sécheresse, une desquamation et une atrophie de la peau peuvent survenir. C'est pourquoi cette méthode est rarement utilisée pour traiter les enfants et est généralement utilisée dans la pratique des adultes..

    Traitement des enfants

    Dans le traitement de l'hémangiome chez les nouveau-nés, les mêmes techniques sont utilisées que chez les adultes. Les néoplasmes vasculaires ponctuels et petits sur la peau peuvent être éliminés par électrocoagulation, cryochirurgie ou exposition au laser.

    Les petits hémangiomes caverneux et mixtes répondent mieux à la sclérothérapie.

    Avec les néoplasmes volumineux ou leur localisation profonde, la préférence est donnée à l'excision chirurgicale ou à l'embolisation, c'est-à-dire au chevauchement de la lumière du vaisseau alimentant la tumeur.

    Le choix des tactiques de traitement dépend de la taille et de la localisation de l'hémangiome, du taux de sa croissance, de la capacité de régresser spontanément, de la présence de complications, ainsi que de l'état général du nourrisson..

    Retrait d'un nourrisson jusqu'à un an

    Les hémangiomes chez les nourrissons peuvent disparaître à la fois indépendamment et dans le contexte d'un traitement conservateur avec du propranolol ou des corticostéroïdes. Afin de ne pas exposer le corps délicat du bébé à l'influence de diverses procédures médicales, les médecins conseillent de suivre des tactiques dans l'expectative et de décider de l'ablation du néoplasme après la première année de vie..

    Les hémangiomes qui perturbent les fonctions de divers organes et systèmes, les tumeurs compliquées par des saignements et une suppuration sévères, des néoplasmes déformants du visage font exception..

    Les hémangiomes sont également nécessairement enlevés, situés:

    • Sur le visage (autour des yeux, autour des oreilles).
    • Sur la membrane muqueuse de la bouche.
    • Dans le cou.
    • Dans la zone anogénitale.

    Les hémangiomes à croissance rapide sont également soumis à des traitements chirurgicaux ou autres..

    Si la tumeur est devenue 2 fois plus grosse en une semaine et ne répond pas au traitement conservateur, elle doit être immédiatement éliminée de manière radicale..

    L'opinion de Komarovsky

    Le Dr Komarovsky conseille aux parents de ne pas se précipiter pour enlever les hémangiomes et rappelle régulièrement que les tactiques standard de traitement des bébés dans le monde sont en attente.

    Un enfant sur dix naît avec des tumeurs vasculaires sur la peau, et dans presque tous les hémangiomes subissent une involution à partir de 6 à 12 mois, quelle que soit leur taille.

    Il n'est pas nécessaire d'éliminer rapidement les néoplasmes chez les nouveau-nés, à de rares exceptions près:

    • Tumeurs des voies respiratoires.
    • Hémangiomes dans le contour des yeux.
    • Localisation de la tumeur à la place d'une blessure permanente causée par des vêtements ou des chaussures.

    Il est important de rappeler que tout traitement chirurgical, instrumental ou médicamenteux s'accompagne de certains effets secondaires, et doit donc être réalisé selon des indications strictes..