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Quelles sont les conséquences de l'ablation d'un rein avec une tumeur

Le cancer du rein est une maladie grave qui ne peut être traitée efficacement qu'en retirant l'organe affecté. Selon les statistiques, ce type de pathologie oncologique est diagnostiqué dans 3% de tous les cas de tumeurs malignes. De plus, contrairement aux femmes, les hommes sont le plus souvent touchés par la maladie. Le risque de complications dépendra directement des méthodes de mesures thérapeutiques, du degré de la maladie et des soins en période postopératoire..

Contenu

Période de récupération

Immédiatement après la chirurgie, le patient est transféré à l'unité de soins intensifs, où il est sous surveillance constante. Au cours des premiers jours, un cathéter est inséré dans le patient pour permettre l'élimination de l'urine du corps.

Dans les 1-2 premiers jours, le patient se voit prescrire des analgésiques sous forme d'injections. Les sensations douloureuses disparaissent progressivement et disparaissent complètement. Il peut y avoir une légère augmentation de la température corporelle à moins de 37 degrés. En présence d'indicateurs de température élevée, on soupçonne le développement d'un processus inflammatoire.

Le patient opéré peut sortir du lit 2-3 jours après la fin de l'opération, ce qui évite les adhérences. Il est permis d'utiliser de l'eau, mais il n'est autorisé à manger que le deuxième jour. En règle générale, si aucune complication n'est observée, la décharge se produit le 7-8ème jour..

En règle générale, la principale période de rééducation commence à domicile, car toute la responsabilité de la santé incombe au patient lui-même et à ses proches. La période de récupération complète chez les personnes opérées dure au moins un an et demi. Passé ce délai, un rein en bonne santé commence à s'habituer à un stress accru et fonctionne déjà selon le principe de la compensation.

Nutrition

La période postopératoire pour les patients avec un rein doit commencer par une révision du régime alimentaire. La principale condition à respecter est l'utilisation d'aliments faciles à digérer. Le régime doit être composé uniquement d'aliments hypocaloriques, qui contiennent un minimum de protéines.

Sur ce sujet

Combien de temps les gens vivent-ils après une chirurgie du cancer du rein?

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 28 février 2019.

Il est impératif d'inclure dans l'alimentation quotidienne:

  • Pain de seigle;
  • céréales et pâtes;
  • fruits et légumes frais;
  • produits laitiers fermentés.

La viande est utilisée avec une extrême prudence. L'apport journalier devrait être d'environ 100 grammes de lapin, de veau ou de poulet. L'omelette de poisson faible en gras et d'oeuf de poule n'est pas interdite.

Il est nécessaire d'exclure du régime les aliments tels que:

  • conservateurs;
  • viandes fumées et saucisses;
  • fromage;
  • marinades et cornichons;
  • aliments salés, gras et frits;
  • boissons alcoolisées et gazeuses;
  • thé et café forts;
  • le lait, car il contient beaucoup de calcium, ce qui contribue au développement de calculs rénaux;
  • légumineuses qui aident à augmenter la production de gaz dans l'intestin.

La prise de nourriture doit être effectuée jusqu'à 6 fois par jour à intervalles égaux. Seules les petites portions sont autorisées. Le tarif journalier de consommation d'eau est strictement convenu avec le médecin traitant.

Dans ce cas, la quantité de liquide provenant de la soupe, du jus, des fruits et légumes doit être prise en compte. Tous les plats doivent être consommés bouillis, cuits au four ou cuits dans un bain de vapeur. Il est nécessaire de respecter le respect d'un régime alimentaire spécial en stricte conformité avec les recommandations d'un spécialiste.

Prévention des complications

Pour rétablir un mode de vie normal après une opération d'ablation rénale, vous devez respecter certaines des recommandations données par le spécialiste. Ils sont les suivants:

  • prévenir l'émergence et le développement de processus infectieux;
  • en présence d'inflammation, effectuez en temps opportun des mesures thérapeutiques pour l'éliminer.

Vous devez également subir régulièrement un examen d'un organe sain, ce qui vous permettra de surveiller son état et d'identifier en temps opportun la présence de déviations.

Activité physique

Pendant trois mois après la chirurgie, il est nécessaire de limiter l'activité physique. Marche quotidienne autorisée le matin et le soir pas plus de 30 minutes. Si le traitement réussit, la durée augmente.

De plus, il est interdit de soulever des objets lourds pesant plus de 3 kilogrammes et de faire du sport. S'il n'y a pas de contre-indications, le médecin peut vous autoriser à effectuer des exercices de gymnastique simples. Pendant la période de rééducation, ils sont un moyen efficace de prévenir les maladies du système cardiovasculaire, surtout si le patient adhère au repos au lit tout le temps..

Conséquences possibles

L'une des méthodes les plus courantes et les plus populaires de traitement du cancer du rein est la néphrectomie, qui implique l'ablation complète ou partielle de l'organe malade. Malgré une telle popularité, après l'intervention chirurgicale de cette manière, le développement de certaines complications n'est pas exclu..

Parmi les plus fréquentes, on trouve:

  • dommages aux organes, veines ou artères à proximité pendant l'opération;
  • ouverture du saignement;
  • pénétration de l'infection dans l'incision chirurgicale;
  • hernie postopératoire;
  • pneumothorax, lorsque l'air pénètre dans la cavité abdominale;
  • affectant les tissus sains en cas de prélèvement partiel.
Sur ce sujet

Lorsqu'une néphrectomie est nécessaire

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 25 février 2019.

En règle générale, le développement d'une complication peut augmenter considérablement la période de rééducation. De plus, l'apparition de conséquences négatives ne dépend pas seulement du patient. Un rôle important ici est joué par le professionnalisme du personnel médical, le stade du processus pathologique et le degré de métastase de la tumeur.

La recherche a identifié un certain nombre d'autres facteurs qui peuvent avoir un impact négatif sur le traitement:

  • état grave du patient;
  • perte de poids de plus de 10%;
  • diagnostic d'une tumeur cancéreuse à des stades ultérieurs, lorsque le processus s'accompagne de la manifestation des symptômes correspondants;
  • augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, ce qui réduit considérablement l'espérance de vie.

La chirurgie peut être compliquée par l'ablation de la glande surrénale, entraînant une hypertrophie vicariante (hypertrophie d'un rein sain).

Un phénomène similaire est considéré comme normal, car l'organe non affecté par la tumeur commence à fonctionner en mode amélioré. Cependant, en cas de troubles du fonctionnement d'un rein sain, une commission médicale est constituée, qui détermine le groupe d'incapacité et sa durée.

Prévoir

Il est difficile de dire sans équivoque combien de temps la personne opérée vivra. Selon les statistiques, le taux de survie à 5 ans pour le cancer d'un rein est de 90% de tous les cas.

Si une lésion bilatérale est diagnostiquée, pas plus de 85%. Pour déterminer avec précision la durée de vie, il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques de la maladie et l'état du patient, car les chances de survie dépendent de nombreux facteurs étroitement liés les uns aux autres..

Des rechutes surviennent dans 30% des cas. Les métastases, en règle générale, se manifestent dans les derniers stades du développement d'une tumeur cancéreuse. Les statistiques montrent que la propagation des métastases est fréquente.

Le respect de toutes les recommandations des spécialistes, une bonne nutrition et les soins nécessaires augmentent les chances de succès du traitement. L'essentiel est que la maladie soit diagnostiquée en temps opportun, pour laquelle il n'est pas recommandé de négliger les examens médicaux réguliers.

Conséquences de l'ablation rénale

Une néphrectomie est une opération pour enlever un rein. Mais il ne faut pas désespérer si le médecin propose de le réaliser. Cette opération est effectuée en raison de graves problèmes de santé et ne peut être évitée. La néphrectomie peut sauver la vie d'une personne, mais après cela, il y aura une longue période de rééducation. Examinons de plus près ce problème..

5 principales indications pour l'ablation rénale

Personne ne se contentera d'enlever le rein. La néphrectomie est utilisée dans les cas suivants:

  1. Tumeurs affectant un seul des reins.
  2. Blessures qui empêchent le rein de guérir et de fonctionner correctement.
  3. Maladie d'urolithiase.
  4. Anomalies. Fréquemment observé chez les enfants dont les reins ne se développent pas correctement et peuvent avoir de graves conséquences sur la santé.
  5. Hydronéphrose. L'urine est mal excrétée par les reins et peut grossir, ce qui entraîne une atrophie tissulaire.

Une autre raison est la polykyostose. Mais là, la meilleure option n'est pas de retirer le rein, mais de le transplanter..

Se préparer à une néphrectomie

La néphrectomie est une opération difficile qui nécessite une préparation minutieuse. Avant cela, vous devez subir les études corporelles suivantes:

  • Etude des poumons. Ils doivent être en parfait état de résister à l'anesthésie..
  • Urographie. Des images du système génito-urinaire sont nécessaires pour étudier en détail l'état des reins.
  • Prendre du sang pour trouver le niveau de crétinine. Ceci est fait pour vérifier l'insuffisance rénale..
  • CT ou IRM.

Pour tout cela, des examens préopératoires standards, tels qu'un test sanguin et urinaire général ou une fluorographie, peuvent être prescrits..

Avant la néphrectomie elle-même, vous ne devez pas manger et réduire le niveau d'eau consommé. Les cheveux seront enlevés sur le site d'intervention.

Types de néphrectomie et méthodes de sa mise en œuvre

Les opérations d'extraction rénale sont divisées en deux types suivants:

  1. Chirurgie abdominale. Une grande incision est pratiquée, ce qui permet au chirurgien d'effectuer toutes les actions nécessaires.
  2. Laparoscopie. Faites un petit trou pouvant accueillir des instruments chirurgicaux et une sonde.

La laparoscopie comporte moins de risques et a une période de rééducation plus facile.

Si deux reins sont affectés dans le corps, il est nécessaire de faire une néphrectomie pour les deux et de faire une greffe. Ce processus prend généralement plusieurs mois..

L'ablation des reins droit et gauche est le même processus, qui ne diffère pas du tout. Mais le dossier médical doit indiquer ce moment..

Chirurgie abdominale

Le patient s'allonge sur la table d'opération et est fixé à l'aide de bandages spéciaux afin que le corps ne bouge pas accidentellement pendant l'opération.

Maintenant, les médecins commencent la néphrectomie elle-même. Une incision est pratiquée entre la 10e et la 11e côte. Le pancréas et l'intestin sont fixés. Les vaisseaux sanguins sont fixés avec des pinces spéciales. L'uretère est retiré ou pincé. Le rein est retiré. Ensuite, le rein est retiré.

Une solution spéciale est injectée dans le corps du patient. Cela est nécessaire pour identifier en temps opportun les membranes endommagées des poumons. Si cela se produit, le médecin le remarquera avec une solution..

Laparoscopie

Le patient reçoit une anesthésie générale. Ensuite, un cathéter est placé. Le patient est placé sur le dos et fixé avec des bandages spéciaux. Le trocart est inséré et le patient est tourné sur le côté et renforcé. Les organes nécessaires sont fixés et le rein est prélevé à l'aide du plus grand trocart. Après l'opération, tous les trocarts sont retirés et les plaies sont suturées.

Complications après néphrectomie

L'ablation d'un rein est un processus complexe et dangereux qui, dans certains cas, peut entraîner des complications. Parlons d'eux.

Un saignement peut survenir en raison de dommages au vaisseau, qui n'ont pas été bien fixés ou n'ont pas été remarqués par le médecin. Mauvaise perméabilité intestinale. Afin d'éviter cela, il est interdit au patient de manger pendant un certain temps avant l'opération elle-même..

Insuffisance cardiaque. Cela se produit en raison des caractéristiques personnelles de chaque personne ou d'une surdose d'anesthésiques. Dans la plupart des cas, cela peut être évité. Caillots sanguins. Pour éviter cela, il est nécessaire d'observer des exercices spéciaux de physiothérapie prescrits par un médecin..

Arrêt respiratoire. Cela se produit en raison d'un organisme prédisposé ou d'un dosage incorrect de l'anesthésie. Ne représente souvent pas une menace pour la vie humaine. Hématome. Apparaît pendant la chirurgie, mais se résout le plus souvent sans chirurgie. Paralysie. Se produit en raison de lésions du nerf brachial. Passe le plus souvent sans autre problème.

Période postopératoire précoce

Au début de la période suivant l'ablation du rein, il y a deux choses à prendre au sérieux:

Parlons d'abord de l'activité physique. Immédiatement après le retrait du rein, le patient doit minimiser tout mouvement afin de ne pas casser les sutures. Après une journée, il est autorisé à se coucher sur le côté, mais très prudemment. Après quelques jours de plus, le patient peut doucement commencer à s'asseoir sur le lit, puis se lever. Après cela, vous pouvez commencer à effectuer de simples virages du corps et à effectuer des exercices de respiration. Mais n'oubliez pas de toujours consulter votre médecin..

Maintenant, un peu sur la nutrition. Le premier jour après la néphrectomie, il est interdit au patient de manger de la nourriture. Vous êtes uniquement autorisé à vous rincer la bouche et à boire de l'eau. Après les recherches nécessaires, le médecin prescrira un régime alimentaire qui dépendra des caractéristiques individuelles du corps..

Réhabilitation

Une fois rentré chez vous, vous devrez changer votre style de vie. Habituellement, la rééducation après une ablation rénale dure environ 1,5 an. Pour accélérer ce processus, il est nécessaire d'observer les choses suivantes..

Vous devez changer votre alimentation. Il doit être facile à digérer et faible en calories. Les produits suivants conviennent:

  • Pain de seigle;
  • salades de fruits et légumes;
  • bouillie de céréales;
  • Pâtes;
  • les produits laitiers.

Soyez particulièrement prudent avec la viande. Il ne peut être consommé plus de 100 g par jour. Vous pouvez également ajouter du poisson à l'alimentation, à condition qu'il ne soit pas gras. Il est interdit de boire beaucoup de lait, sinon des calculs rénaux peuvent se former. Vous ne devriez pas manger de haricots ils augmentent la production de gaz.

Vous devriez manger au moins 5 fois par jour et en petites portions. La quantité d'eau consommée doit être convenue avec le médecin. Les plats doivent être cuits à la vapeur avec un minimum de sel. Il est interdit d'abuser du pain.

Activité physique

Les charges lourdes sont totalement interdites. Exclus de tout type de sport, à l'exception de la gymnastique pour la santé prescrite par un médecin. Cela vaut la peine de marcher tous les jours, en augmentant progressivement la durée de la marche. Le corps doit être fixé en permanence avec un bandage spécial.

Capacité à travailler après une néphrectomie

Une personne pourra-t-elle trouver un emploi après une opération aussi grave? Cela dépend directement des caractéristiques individuelles de l'organisme, ce qui affectera la durée de la période de récupération..

Une personne devient-elle handicapée après une néphrectomie? L'opération elle-même n'implique pas l'obtention de ce statut. Il peut être attribué par une commission spéciale de médecins, qui tirera des conclusions en fonction de l'état général de la santé humaine. Vous devez savoir que la vie d'une personne avec un rein ne change que dans la normalisation de la nutrition et une diminution de l'activité physique.

Si la réadaptation s'est bien déroulée, la personne est en mesure d'obtenir un emploi normal qui ne nécessite pas d'effort physique excessif..

L'ablation d'un rein est une opération difficile pour toute personne. Mais il peut sauver des vies, ce qui le rend nécessaire en cas de maladie rénale grave. Après la période de récupération, la personne peut reprendre une vie normale. Mais vous devrez normaliser la nutrition et réduire l'activité physique. Soyez toujours en bonne santé.

Néphrectomie (ablation du rein): conduite, récupération, pronostic

Une néphrectomie est une opération pour enlever un rein. Elle est effectuée pour des raisons graves, lorsqu'il n'est plus possible de sauver l'organe. L'ablation du rein est une opération difficile avec une longue période de rééducation. Malgré des techniques et des équipements modernes, le risque de complications est encore assez élevé..

Indications de la néphroétcomie

Une opération pour enlever un rein est effectuée dans les cas suivants:

  • Tumeurs malignes affectant un rein tandis que l'autre est intact ou partiellement intact.
  • Lésion rénale, dans laquelle sa récupération et son fonctionnement ultérieur ne sont pas possibles.
  • Urolithiase avec nécrose développée à la suite d'un processus purulent étendu.
  • Maladie polykystique des reins accompagnée d'une insuffisance rénale. L'opération est prescrite lorsque le traitement conservateur est inefficace. Le choix optimal n'est toujours pas l'ablation, mais la transplantation rénale.
  • Anomalies dans le développement d'un organe dans l'enfance, qui à l'avenir sont lourdes de conséquences.
  • Hydronéphrose. Il s'agit d'une maladie associée à une violation de la sortie d'urine du rein. En conséquence, sa taille augmente et une atrophie de ses tissus se produit. L'opération est prescrite lorsque le rein se développe de plus de 20% et que les méthodes conservatrices de stimulation de l'écoulement de l'urine sont inefficaces.

Se préparer à la chirurgie

L'opération étant réalisée le plus souvent sous anesthésie générale, le patient est soigneusement examiné avant l'intervention. Les types de recherche suivants sont nécessaires:

  1. Étude de la fonction respiratoire. Les poumons doivent bien fonctionner car l'anesthésie générale inhibe leur fonction..
  2. Urographie - obtention de rayons X précis de tous les organes du système génito-urinaire. Ils vous permettent d'évaluer correctement son état et de planifier l'opération..
  3. Détermination des taux sériques de crétinine. C'est le dernier maillon du métabolisme des protéines, il est libéré dans le sang et, après filtration, pénètre dans l'urine. Son contenu accru indique une insuffisance rénale. Une teneur réduite peut indiquer une faible quantité de protéines dans l'aliment..
  4. TDM (tomodensitométrie) et / ou IRM (imagerie par résonance magnétique) du rein à retirer.
  5. Échographie, TDM ou IRM des vaisseaux de la cavité abdominale. Ceci est fait comme indiqué pour détecter la présence d'un caillot sanguin dans les veines associées au rein affecté..

De plus, des tests sanguins et urinaires généraux, une fluorographie, un examen de certaines infections (généralement VIH, syphilis, hépatite) peuvent être prescrits. Vous pouvez également avoir besoin d'un EEG et d'un avis spécialisé sur l'état de santé en présence de maladies chroniques.

La veille de l'opération dans un hôpital, le patient reçoit un lavement nettoyant, les cheveux sont rasés sur le site de l'intervention proposée.

Important! La veille, vous devez abandonner la nourriture et, si possible, l'eau ou réduire sa consommation.

Types d'opérations et leurs performances

L'ablation du rein est réalisée de deux manières possibles: la néphrectomie ouverte (chirurgie abdominale) et la laparoscopie. Dans le premier cas, le chirurgien fait une incision suffisante pour visualiser toutes les manipulations effectuées. Pendant la laparoscopie, un petit trou est formé dans les tissus, dans lequel seuls les instruments peuvent entrer, ainsi qu'une sonde avec une caméra pour l'observation.

Avec une néphrectomie réalisée de manière classique, l'incision peut atteindre 12 cm, avec laparoscopie - seulement 2 cm La variante mini-invasive de l'opération réduit considérablement le risque de complications et facilite la période de récupération.

Une atteinte bilatérale grave est une indication de transplantation d'organe. Dans ce cas, deux reins sont prélevés en intervention intermédiaire (néphrectomie). Elle est généralement effectuée de manière séquentielle à des intervalles de plusieurs mois. Après la dernière opération, le patient, en attendant un organe donneur, doit subir une procédure d'hémodialyse tous les deux jours - se connectant à un rein artificiel.

Il n'y a pas de différences majeures entre les opérations du côté droit ou gauche. En cas de lésion bilatérale, une néphrectomie de l'organe le plus endommagé est d'abord réalisée, si elle est laissée, il y a un danger pour tout l'organisme. Cependant, il faut veiller à ce que la carte indique correctement si le rein droit ou le rein gauche a été retiré..

Néphroctomie ouverte

Chirurgie primaire

Après la pose sur la table d'opération, le patient est fixé avec des bandages élastiques ou du plâtre adhésif à deux endroits pour éviter un déplacement involontaire du corps.

L'incision peut être faite de l'avant sous les côtes ou du côté entre les 10e et 11e côtes. Dans la deuxième variante, le patient doit se coucher du côté opposé à opérer, pliant sa jambe au niveau du genou. Et bien que cette méthode soit la moins traumatisante - l'accès est effectué directement au rein, en contournant d'autres organes et en minimisant les lésions tissulaires, elle n'est pas utilisée pour les personnes trop obèses, les personnes souffrant de troubles respiratoires et les enfants de moins de 14 à 15 ans..

Après avoir pratiqué l'incision, le chirurgien insère un écarteur et mobilise (fixe) le pancréas et le duodénum pour éviter tout déplacement ou dommage. La graisse et le fascia (membranes du tissu conjonctif) se détachent doucement du rein. Les vaisseaux sanguins peuvent traverser le tissu exfolié, auquel cas ils sont tirés avec des pinces. Les veines individuelles coagulent (scellent, provoquant un changement dans la structure des protéines).

L'uretère est serré des deux côtés. Il est coupé entre les pinces et suturé avec des sutures résorbables. Avec la propagation du processus tumoral ci-dessous, l'uretère est retiré sur toute sa longueur. Avant de retirer le rein, le pédicule rénal est attaché (suturé). C'est le lieu d'entrée des artères, des veines, de l'uretère. Pour éviter les saignements, les vaisseaux sont suturés. Le rein est retiré de la cavité corporelle.

Avec un processus tumoral, une ablation supplémentaire des ganglions lymphatiques et de la glande surrénale est possible pour empêcher la propagation des métastases. En cas de lésion accidentelle partielle de la glande surrénale pendant l'opération, elle est suturée, reliant les bords du tissu avec un chevauchement.

Après le retrait du rein droit ou gauche, tous les organes affectés, la cavité corporelle est remplie de solution saline. Cela est nécessaire pour déterminer si la plèvre (l'une des membranes des poumons) a été accidentellement blessée pendant l'opération. Si tel était le cas, le médecin verra des bulles d'air dans la solution et prendra des mesures. Un cathéter est laissé dans la plaie pendant au moins un jour. Les tissus sont cousus autour de lui en couches.

Caractéristiques de la néphrectomie en cas de chirurgies rénales antérieures

L'incision doit être faite loin de la cicatrice existante. Le principal danger dans de telles opérations est le saignement des gros vaisseaux, il est donc nécessaire de préparer un volume de sang suffisant pour une transfusion d'urgence.

Lors de la dissection, la nécessité d'une résection intestinale (troncature) peut devenir évidente. En cas de forte adhérence du rein au tissu adipeux, pour réduire le traumatisme, l'organe ne se sépare pas de la capsule, mais est retiré ensemble.

Complications possibles

Après l'opération, vous pouvez rencontrer:

  • Saignement. La cause peut être un vaisseau inaperçu par le chirurgien ou une ligature insuffisante d'une grande artère ou veine..
  • Obstruction intestinale. Pour éviter cette condition, le patient n'est pas autorisé à manger tant que la présence de péristaltisme n'est pas enregistrée avec précision.
  • Insuffisance cardiaque. Il peut survenir à la suite d'un dosage incorrect d'anesthésiques ou à la suite d'une prédisposition existante. Même si cette complication se produit, dans la plupart des cas, le patient est réanimé avec succès..
  • Caillots sanguins dans les gros vaisseaux sanguins. Pour éviter un tel résultat, une gymnastique spéciale est nécessaire immédiatement après l'opération, dont les principes seront expliqués par le médecin. Malgré le mauvais état, il est important de se concentrer, de reprendre des forces et de suivre ses instructions..
  • Violation de l'approvisionnement en sang cérébral. Cela peut être dû à un saignement ou à un caillot sanguin..
  • Arrêt respiratoire. C'est aussi une conséquence de l'action de l'anesthésie générale. Il se développe lorsque les relaxants musculaires (substances qui détendent tous les muscles, y compris les muscles respiratoires) durent plus longtemps que les médicaments qui éteignent la conscience. Une défaillance temporaire ne constitue pas une menace pour la vie et la santé.

Laparoscopie

Progression de l'opération

L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Un cathéter avec un ballon est installé dans l'uretère, ce qui vous permet de fixer la lumière et de définir un certain degré d'expansion du bassin rénal.

Le patient est allongé sur le dos, les jambes sont soutenues par un rouleau en forme de haricot, ce qui facilite le retournement. Le corps du patient est fixé avec des bandages élastiques. La cavité abdominale est remplie de gaz. Un trocart est inséré au niveau du nombril - un tube avec un stylet auquel une caméra est fixée. Avec son aide, le contrôle de l'introduction de tous les autres trocarts est effectué. Le patient est tourné sur le côté, soufflant l'oreiller en forme de haricot. Le corps est à nouveau fixé.

Toutes les manipulations sont effectuées avec des cisailles électriques. Les vaisseaux et l'uretère sont chacun individuellement serrés avec des agrafes à l'aide d'une agrafeuse laparoscopique spéciale. Ils sont tronqués avant que le rein ne soit retiré. L'organe lui-même est retiré le long du plus grand trocart (11 mm) après que le patient est retourné sur le dos. Les bords du sac en plastique et de l'instrument d'extraction, un laparoscope, sont placés dans ce canal. Après avoir retiré le rein, il est envoyé pour un examen histologique..

Tous les trocarts sont supprimés. La plaie et les blessures sont suturées avec une suture auto-résorbable. Les cathéters sont retirés dans le service le jour de la chirurgie. Le lendemain, le patient peut manger. Les bandages sur les jambes sont laissés jusqu'à ce que le médecin permette au patient de sortir du lit.

Complications

Le risque d'événements indésirables avec néphrectomie laparoscopique est de 16%. Les plus courants sont:

  1. Hématome pendant la chirurgie. Il s'agit d'une collection de sang limitée et généralement inoffensive. La plupart des hématomes se résolvent d'eux-mêmes.
  2. Obstruction gastro-intestinale. Il survient à la suite d'une violation du péristaltisme due à l'action de relaxants musculaires ou à une constriction des intestins pendant l'opération. Au fil du temps, le travail du tractus gastro-intestinal est rétabli, cependant, lors du diagnostic d'une obstruction, le patient devra passer par plusieurs procédures désagréables.
  3. Hernie à l'emplacement du trocart. Cette maladie est un prolapsus d'un organe de la cavité corporelle. Le risque de cette complication est élevé chez les personnes obèses et chez celles qui ont subi une laparoscopie d'urgence..
  4. Pneumopathie. Ce terme fait référence à une pneumonie non infectieuse. La cause est souvent une réaction excessive du système immunitaire, qui est assez facile à arrêter..
  5. Embolie pulmonaire. Le vaisseau est obstrué par un caillot sanguin ou un gaz. Une cause fréquente est la lésion d'une artère pendant la chirurgie. La thromboembolie est soulagée par la réanimation (si nécessaire) et la prise d'anticoagulants.
  6. Paralysie due à des lésions du nerf brachial. Les symptômes varient en fonction de l'étendue de la lésion: de légers picotements à l'incapacité de bouger la main. La récupération dépend du type de blessure, dans la plupart des cas, la paralysie disparaît.

En raison d'un saignement pendant la chirurgie, il peut être nécessaire de passer à une chirurgie ouverte pour ligaturer les vaisseaux. La probabilité d'une telle tournure des événements est de 1 à 5%.

Période de récupération

Le premier jour, le patient ne doit pas faire de mouvements brusques et s'allonger sur le dos. Ceci est nécessaire pour éviter que les sutures ne glissent de la tige du rein prélevé. Le médecin détermine quand commencer à rouler sur le côté et à se lever. Cela se produit généralement pendant 2-3 jours..

Pour éviter la formation de caillots sanguins, il est conseillé au patient d'effectuer des exercices de respiration, des mouvements doux et lisses des membres. Après la chirurgie, le patient est autorisé à boire une quantité limitée d'eau et à se rincer la bouche. Manger n'est possible que le deuxième jour. En cas d'absence ou de péristaltisme lent, un lavement et des médicaments spéciaux sont prescrits.

Après la sortie de l'hôpital, la réadaptation peut prendre jusqu'à 1,5 an. Pendant cette période, il est nécessaire d'éviter un effort physique intense, en soulevant des poids. Au cours du premier mois, vous devez porter un bandage de soutien spécial. Après 4-6 semaines, vous pouvez reprendre le travail, s'il n'est pas associé à un travail physique, avoir une vie sexuelle.

Le patient doit être conscient que le rein restant devra faire le double du travail et qu'il est extrêmement important de suivre un régime alimentaire approprié. Le régime alimentaire exact doit être établi individuellement par le médecin traitant. Le rein restant peut augmenter en taille, à la suite de quoi le patient ressentira périodiquement une légère douleur sourde, qui disparaîtra avec le temps.

Les éléments utiles lors de la récupération seront:

  • Randonnée, activité physique limitée.
  • Durcissement du corps, douche de contraste.
  • Maintenir l'hygiène du système génito-urinaire.
  • Nourriture cuite à la vapeur.
  • Régime quotidien correct, dosage des périodes de travail et de repos.
  • Visites en temps opportun à tous les médecins spécialistes, en particulier l'urologue.
  • Traitement des infections émergentes, exclusion du développement de processus chroniques.

Après l'opération, une personne pourra retourner au travail dans 1,5 à 2 mois en l'absence de complications et de maladies concomitantes. L'ablation du rein n'est pas un motif d'invalidité et de refus de travailler. Le médecin peut émettre des recommandations pour restreindre le travail dans certains domaines. Une décision d'invalidité est rendue par une commission spéciale en présence de maladies ou de facteurs qui aggravent l'état d'un patient avec un rein.

Vidéo: la période de récupération après avoir retiré un rein

Prévisions d'exploitation

La mortalité des donneurs de rein en bonne santé est un phénomène rare qui survient dans 0,3% des cas. Cependant, le plus souvent, l'opération est effectuée en raison de la présence d'une certaine maladie. Si sa cause a été complètement éliminée, la vie après l'ablation du rein ne sera pas très différente de la vie avant la néphrectomie. Une alimentation correcte réduira la charge sur l'organe restant et augmentera ses performances.

L'espérance de vie après la chirurgie dans ce cas peut être de 20 à 30 ans. Dans certains cas, une insuffisance rénale peut se développer 10 ans ou plus après la néphrectomie. Il est important de diagnostiquer le processus à ce moment-là afin de prendre les mesures appropriées. Pour cela, les patients doivent subir des analyses d'urine et de sang au moins une fois par an..

Les patients atteints de cancers non rénaux avec des lésions bilatérales ont le pire pronostic. Le taux de survie après chirurgie pour un patient avec transformation maligne de stade IV n'est que de 10%. Dans les derniers stades du développement de la maladie, la néphrectomie dite palliative est généralement utilisée, dans laquelle seul l'organe lui-même est retiré et les métastases ne sont pas affectées. Avec l'action combinée de la radiothérapie ou de la chimiothérapie et de la chirurgie, il est possible d'atteindre une espérance de vie allant jusqu'à 5 ans au troisième stade du processus tumoral.

Coût de la néphrectomie, assurance médicale obligatoire

Important! La chirurgie ouverte pour enlever un rein est pratiquée gratuitement selon les indications dans les hôpitaux publics.

La laparoscopie est réalisée sur la base d'un quota. Cela signifie qu'un certain montant de fonds est alloué annuellement aux opérations, qui sont généralement moins nombreuses que celles qui ont besoin d'assistance. La néphrectomie laparoscopique est réalisée sur la base du premier arrivé, premier servi, avec des patients de certains groupes. Il peut s'agir de couches sociales socialement défavorisées (personnes handicapées, retraités) et de ceux pour qui cette opération sera particulièrement efficace. Le quota est fourni après l'émission de l'avis par la commission médicale.

Le coût d'une opération dans des cliniques privées commence à 15 000 roubles pour la néphrectomie ouverte et à 30 000 roubles pour la laparoscopie. L'ablation systématique des reins est rarement effectuée dans les centres de santé non gouvernementaux. La plupart des citoyens préfèrent la laparoscopie ou l'assurance médicale obligatoire.

Avis des patients

Les patients et leurs proches échangent souvent leurs impressions de néphrectomie sur différents portails. Les avis des patients après la chirurgie sont très dépendants de leur santé et de leur état. Les jeunes patients sont le plus souvent satisfaits, les complications sont rares. Dans la vieillesse, le risque de conséquences indésirables est plus élevé. Le choix des tactiques de traitement, des mesures de réanimation nécessite un médecin d'une grande expérience, une grande sensibilité et une attention à l'état du patient.

Il existe de nombreux forums où des proches écrivent sur des candidats à une chirurgie ou des personnes qui l'ont subi, demandent des conseils, parlent de leurs symptômes. Une consultation donnée par contumace est rarement correcte, mais elle peut effrayer la famille du patient et miner davantage sa confiance dans le médecin traitant. Afin d'éviter une telle situation, il est préférable d'essayer immédiatement d'établir un contact avec le médecin, d'essayer de connaître les raisons de certains rendez-vous.

La néphrectomie, même bilatérale, devient pour le patient une chance de mener une vie normale. Lorsque la maladie sous-jacente est guérie, le patient reste fonctionnel et peut retourner au travail. Cependant, un résultat positif est largement déterminé par un diagnostic rapide. Par conséquent, vous ne devez pas négliger les examens périodiques et la visite d'un médecin pour des problèmes avec le système génito-urinaire..

Est-il possible de vivre pleinement avec un rein et quelles sont les conséquences du retrait

La vie avec un seul rein est possible. L'organe restant remplit une double fonction de filtrage de l'urine, et la personne n'a pas à changer beaucoup de son mode de vie habituel. Mais l'absence de rein augmente toujours le risque de détérioration future du tissu rénal en raison de la charge élevée. La réduction du risque de complications peut être due à une bonne nutrition et à l'abandon de mauvaises habitudes..

Comment fonctionne un organe chez l'homme

Dans deux organes, le sang est filtré et l'urine se forme. Dans ce cas, les éléments suivants sont retirés de la circulation sanguine:

  • les toxines;
  • excès de liquide;
  • produits du métabolisme tissulaire;
  • sel;
  • scories.

La filtration se produit dans les tubules rénaux.

S'il n'y a qu'un seul organe, le rein commence à fonctionner avec une double charge. Pour faire face au nettoyage du sang, l'organe restant grossit. La croissance des tissus et la formation de tubules rénaux supplémentaires permettent de compenser l'absence de «partenaire». L'adaptation après néphrectomie prend plusieurs mois.

Certaines personnes de la naissance vivent avec un seul rein, ignorant la déviation existante. L'absence est détectée uniquement par échographie ou IRM.

Est-il possible de vivre avec un rein

La question de savoir s'il est possible de vivre sans un rein se pose chez les personnes qui ont subi une néphrectomie. Le mécanisme compensatoire déclenche l'accumulation de structures rénales et après quelques mois, la filtration complète est rétablie.

Une vie complète après la néphrectomie aidera:

  • alimentation diététique;
  • rejet des mauvaises habitudes;
  • activité physique modérée;
  • le contrôle du poids;
  • dépistage régulier pour vérifier la fonction rénale.

Il est recommandé de surveiller en permanence les indicateurs externes de l'urine. Si l'urine a changé de couleur ou si des impuretés y sont apparues, c'est une raison de consulter un urologue.

Quelles sont les conséquences du retrait

Il n'y a presque pas de complications immédiatement après l'opération. Certaines personnes ont des points de suture qui s'infectent en raison de soins inappropriés. Dans de rares cas, il y a des saignements internes.

Si les recommandations médicales ne sont pas suivies, une thrombose des artères ou des veines est possible. La séparation d'un caillot sanguin provoque des conditions potentiellement mortelles:

  • accident vasculaire cérébral;
  • embolie pulmonaire;
  • crise cardiaque.
Avec une immobilité prolongée après la chirurgie, une pneumonie congestive peut se développer..

Les complications précoces sont rares. Les conséquences à long terme de la néphrectomie se développent généralement:

  • hypertension artérielle;
  • diminution de la filtration glomérulaire;
  • excrétion de protéines dans l'urine;
  • insuffisance rénale;
  • adhérences dans la zone chirurgicale.

Une attitude prudente envers votre santé aidera à réduire le risque de complications tardives. Pas besoin de reporter une visite chez le médecin lorsque la miction est perturbée ou l'apparition de changements d'urine.

Combien de personnes vivent avec un rein

Le retrait n'affecte pas la durée de vie. Une personne peut vivre longtemps après une néphrectomie si elle suit des recommandations diététiques simples et ne se surmène pas.

La durée de vie d'une personne dépend de l'état du rein restant. Si l'organe est en bonne santé, il résiste parfaitement à la filtration de l'urine.

Comment vivre sans rein

Une personne avec un rein souffre rarement d'un handicap. La plupart continuent de mener leur vie normale. Mais pour maintenir les fonctions corporelles et éviter une détérioration de la santé, vous devrez observer des restrictions mineures.

Bonne nutrition et régime de boisson

Après avoir retiré le rein, vous devez limiter l'utilisation de:

  • sel (il retient le liquide, augmentant le risque d'hypertension);
  • protéines (œufs, viande, produits laitiers);
  • aliments contenant des exhausteurs de goût ou des arômes artificiels;
  • champignons;
  • épices;
  • aliments en conserve et viandes fumées;
  • pâtisseries riches;
  • ail et oignon.

Les boissons alcoolisées sont strictement interdites. L'alcool affecte négativement la filtration rénale.

Le régime doit contenir des légumes, des céréales, de la viande maigre et des fruits..

Il est important de suivre le régime de consommation d'alcool. Après avoir retiré un organe, il est recommandé de ne pas boire plus d'un litre par jour. Lors du calcul du tarif journalier, non seulement l'eau que vous buvez est prise en compte, mais également les jus, les boissons aux fruits. Boire trop entraîne un gonflement.

S'il n'y a pas de deuxième rein depuis la naissance, aucune nutrition spécifique n'est requise. Vous devez juste éviter de boire de l'alcool - l'alcool éthylique affecte négativement le travail des néphrons.

Médicaments de soutien des organes restants

Pour maintenir les fonctions du seul rein pendant la rééducation, l'urologue peut prescrire:

  • Médicaments antihypertenseurs (propranolol, métoprolol). Avec une pression accrue, les vaisseaux souffrent, y compris ceux qui alimentent le tissu rénal. La nutrition de l'organe s'aggrave, la charge sur les néphrons augmente.
  • Diurétiques (Klopamid, Triamteren). Les diurétiques sont nécessaires pour éliminer l'enflure et stimuler la miction.

Lorsqu'une insuffisance rénale est détectée, les médicaments sont sélectionnés pour ralentir sa progression. Plus souvent, les urologues prescrivent Epovitan, Renagel, Mannit.

Un organe peut gérer le nettoyage du sang et la production d'urine. Mais même si le rein est sain, il a besoin de soutien. Les suppléments aident bien. Votre médecin peut recommander:

  • Renéfort. Protège les néphrons des dommages, empêche la formation de calculs.
  • Radaklin. Stimule la circulation sanguine dans les tissus rénaux, améliore le fonctionnement des néphrons.
  • Néphroleptine. Effet de renforcement général, normalisation des fonctions rénales.

Bien que les suppléments aient des effets différents, vous n'avez besoin de boire qu'un seul produit. Après avoir terminé le traitement avec un médicament, vous pouvez commencer à en prendre un autre.

Aucun médicament n'est sans danger pour les reins - l'excrétion des métabolites médicinaux se produit dans l'urine. Si un seul organe fonctionne, une consultation médicale est nécessaire avant de prendre un médicament.

Le stress de l'exercice

Les reins adorent l'activité physique et le sport n'est pas contre-indiqué. Mais s'il n'y a qu'un seul organe, évitez les activités où des blessures au bas du dos sont possibles:

  • pistes de ski;
  • basketball;
  • Football;
  • sports de contact (karaté, boxe);
  • alpinisme;
  • sauter d'un tremplin dans l'eau.

Il n'est pas souhaitable, si un seul organe fonctionne, de s'engager dans la musculation - une charge importante est créée sur le seul rein. Si ce sport attire, des pressions et des secousses avec de gros poids doivent être effectuées en position couchée. Avec un seul rein, il est difficile de construire de la masse musculaire. Lorsqu'un seul organe fonctionne, l'apport en protéines pour la croissance musculaire est limité.

La gymnastique avec virages et inclinaisons du corps est utile pour les reins.

Les personnes chez qui un organe a été prélevé selon les indications, et le second en bonne santé, peuvent également pratiquer pleinement le sport après la rééducation.

Vous devez vous entraîner sans fanatisme. Avec un seul rein, vous devriez oublier la préparation épuisante pour les compétitions et les sports..

Quand retourner au travail

La sortie de l'hôpital, en l'absence de complications, a lieu le 7-10ème jour. Mais cela nécessite:

  • Portez un bandage spécial pendant 30 jours;
  • 3 mois ne soulevez pas de poids de plus de 3 kg.

Si un rein est en bonne santé et que le travail n'est pas associé à une activité physique, alors si vous vous sentez normal, vous pouvez retourner au travail un mois après la néphrectomie.

En cas de forte charge de travail, la question du retour au travail est décidée individuellement. Habituellement, il est recommandé à une personne de passer à des travaux légers ou de changer temporairement de domaine d'activité jusqu'à la fin de la rééducation.

Grossesse avec un rein

L'absence d'un rein n'est pas une condamnation à mort. Si un organe provient de la naissance, une femme a la possibilité de devenir enceinte et d'avoir un bébé en bonne santé sans complications. Les néphrons rénaux font face à un stress accru pendant la gestation.

Lorsqu'un organe est retiré en raison d'une maladie, une consultation avec un urologue est nécessaire lors de la planification d'une grossesse. Les contre-indications peuvent inclure une maladie rénale ou une néphrectomie récente.

Selon les obstétriciens et les gynécologues, l'absence d'un organe ne provoque pas une naissance prématurée. Un seul rein n'est pas une indication pour une césarienne.

Un gars sans rein sera-t-il recruté dans l'armée?

Conformément à la loi russe, l'absence congénitale ou acquise d'un rein est une raison pour qu'un jeune homme soit déclaré inapte au service militaire. Peu importe si le gars a un handicap ou non..

Si un enfant est né avec un rein: pronostic

Les parents peuvent ne pas savoir qu'un enfant a un rein dès la naissance. La plupart des enfants atteints d'aplasie unilatérale ne sont pas en retard par rapport à leurs pairs dans le développement, et l'anomalie est détectée par hasard lors d'une échographie ou d'un scanner. La prévision dépend de plusieurs facteurs.

Quel rein manque:

  • Droite. Le plus souvent, l'organe gauche fait face de manière productive à la charge apparue et remplit une double fonction. L'absence du rein droit est plus fréquente.
  • La gauche. L'aplasie du côté gauche est plus sévère. Souvent, un organe droit ne peut pas faire face à la filtration, des troubles urinaires apparaissent.

Santé de la structure rénale restante:

  • Un rein congénital, et il est complètement sain. L'anomalie n'est pas gênante, le pronostic est bon.
  • Il y a des écarts dans le développement de l'organe formé. Déjà dans les premiers jours ou mois de vie, le bébé développe un gonflement, la miction est perturbée et des signes d'intoxication générale sont notés (fièvre, éruptions cutanées, larmoiement, troubles du sommeil).

Après avoir confirmé le diagnostic d'aplasie rénale, les urologues pédiatriques donnent des recommandations sur les mesures à prendre pour éviter d'éventuelles complications:

  1. Faites-vous régulièrement tester et examiner par un spécialiste.
  2. Alimentation équilibrée. Vous ne pouvez pas avoir beaucoup de protéines, d'aliments gras et de sel dans l'alimentation des enfants. Le menu doit être complet, adapté à l'âge.
  3. Maintenez l'immunité. Les rhumes peuvent entraîner des complications qui se manifestent par une insuffisance rénale..
  4. Surveiller le poids et le développement global. Le premier signe alarmant est que l'enfant empire et est en retard par rapport à ses pairs.
  5. Surveillez votre consommation d'alcool. L'eau est nécessaire pour former l'urine et remplacer les pertes de liquide dans l'urine et la sueur. Mais vous devez boire des jus naturels, des boissons aux fruits et de l'eau propre. Les boissons gazeuses avec des colorants chimiques et les jus additionnés de conservateurs ne doivent pas être administrés aux enfants.
Il est important de s'assurer que l'enfant ne frappe pas le bas du dos pendant les jeux en plein air. Les sports sérieux sont interdits.

Dans la plupart des cas, lorsqu'un organe urinaire formé est sain, le pronostic pour la vie est favorable. Une personne peut avoir des enfants et vivre une vie bien remplie.

Parfois, l'anomalie s'accompagne de troubles du développement de la sphère reproductive. Les hommes n'ont pas de canal déférent, ce qui rend difficile de devenir père. Chez les filles, la formation de l'utérus et des ovaires est perturbée. Cependant, les pathologies de la reproduction sont rares..

Malgré un développement normal, un enfant avec un seul rein ne peut pas être considéré comme complètement sain. Ces enfants ont besoin d'un régime ménager et d'une inscription au dispensaire auprès d'un urologue.

Ce qui est interdit aux personnes qui n'ont qu'un seul rein

Pour rester en bonne santé, une personne avec un seul rein doit éviter:

  • soulever des poids;
  • hypothermie;
  • activité physique intense;
  • libations alcoolisées;
  • fumeur;
  • manger des fast-foods, de la viande fumée ou de grandes quantités de sel.

Des facteurs nocifs perturbent le travail des néphrons. S'il n'y a qu'un seul organe, un mode de vie malsain peut entraîner une insuffisance rénale..

Quand est-il nécessaire de consulter un médecin

Lorsqu'un seul rein fonctionne, vous devez faire attention à votre santé..

Signes qu'un organe urinaire ne fait pas le travail:

  • une diminution du volume d'urine excrétée;
  • gonflement;
  • douleur dans la région d'un seul rein;
  • changements dans les caractéristiques de l'urine (couleur, odeur, apparition d'impuretés);
  • augmentation de la pression, difficile à traiter avec des antihypertenseurs;
  • hyperthermie.

Si vous soupçonnez un dysfonctionnement du seul rein, vous devez consulter un urologue.

Avec une aplasie rénale ou après une néphrectomie, vous devez être testé et échographie une fois par an. Cela permettra une détection rapide de la surcharge en néphron et évitera une insuffisance rénale..

Que se passe-t-il si un rein est retiré

Il y a un mois, j'ai eu un rein enlevé - l'oncologie. J'ai oublié les recommandations des médecins, car je me sentais mal à l'époque. Les médecins ont dit: "Regardez sur Internet, il dit comment vivre après une telle opération." Mais je n'ai pas d'ordinateur. Désormais, tout espoir n'est que pour "Aibolit".

Z. V. Shumakova, région de Koursk.

Comment vivre avec un rein

Les reins remplissent de nombreuses fonctions dans l'organisme: ils éliminent les toxines et l'excès de liquide du sang, régulent la teneur en sodium, phosphore, calcium et potassium, participent à la régulation de la pression artérielle et produisent les hormones nécessaires au maintien d'un sang et d'os sains.

La plupart des gens ont deux reins

Ils sont situés un de chaque côté de la colonne vertébrale, légèrement en dessous de la cage thoracique. Chaque rein de la taille d'un poing contient environ un million de néphrons. Le néphron est une unité structurelle du rein, qui se compose d'un glomérule microscopique et de tubules, où se déroule le processus de filtration des déchets du sang, qui pénètre ensuite dans les conduits collecteurs du système urinaire. Une personne peut avoir un seul rein pour l'une des trois raisons principales. Il peut naître avec un seul rein ou en avoir un deuxième qui ne fonctionne pas et donc incapable de fonctionner normalement. De nombreuses personnes dans cette condition mènent une vie normale et épanouie et découvrent qu'elles n'ont qu'un rein ou un rein en état de marche uniquement après examen pour d'autres raisons. Il arrive qu'un rein soit prélevé en cas de cancer du rein ou d'une autre maladie, après une lésion rénale. C'est ce qu'on appelle une néphrectomie. Il n'est pas rare que des personnes donnent un rein pour une transplantation à un membre de la famille souffrant d'insuffisance rénale.

Est le seul rein capable de faire face à ses devoirs?

Bien sûr, le corps doit se réajuster à un rythme différent, il y aura donc probablement des changements, mais si petits et si lents que vous ne les remarquerez pas. Cependant, ces changements graduels sur une longue période peuvent nécessiter un traitement. De quoi s'agit-il?

* Augmentation de la pression artérielle. Les reins maintiennent une pression artérielle normale en régulant le volume sanguin dans la circulation sanguine et en produisant l'hormone rénine, qui agit de concert avec d'autres hormones pour dilater ou resserrer les vaisseaux sanguins. De nombreuses personnes qui perdent ou donnent un rein peuvent souffrir d'hypertension après quelques années.

* Protéinurie. L'apparition de protéines dans l'urine est appelée protéinurie et est un signe de maladie rénale. Chez l'homme, après avoir vécu avec un seul rein pendant plusieurs années, des protéines apparaissent souvent dans l'urine.

* Diminution du taux de filtration glomérulaire. Le taux de filtration glomérulaire montre l'efficacité avec laquelle les reins éliminent les déchets du sang. Chez les personnes ayant un seul rein, le taux de filtration glomérulaire diminue. Dans le néphron, de minuscules vaisseaux sanguins s'entrelacent avec des tubes collecteurs d'urine. Chaque rein contient environ 1 million de néphrons.

Vous pouvez avoir une pression artérielle élevée, une protéinurie et une diminution du taux de filtration glomérulaire tout en vous sentant bien. Tant que ces conditions sont sous contrôle, elles ne menacent ni la santé ni la vie. Alors consultez régulièrement votre médecin pour surveiller les changements possibles..

Comment vous pouvez protéger votre seul rein

Consultez votre médecin régulièrement. Votre médecin doit surveiller votre fonction rénale en mesurant votre tension artérielle et en demandant des analyses de sang et d'urine une fois par an. La pression artérielle normale est de 120/80 mm Hg. Art. ou ci-dessous. Une augmentation de la pression artérielle est envisagée si elle est supérieure à 140/90 mm Hg. Art. Si vous avez un seul rein, vous devez maintenir votre tension artérielle en dessous de 130 à 80 mm Hg. Art. Le contrôle de votre tension artérielle est très important, car l'hypertension artérielle peut endommager cet organe. Pour les patients avec un seul rein, le médecin doit soigneusement sélectionner les médicaments qui abaissent la tension artérielle. Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) et les inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine sont deux classes de médicaments abaissant la pression artérielle qui protègent le rein et réduisent la protéinurie. Cependant, avec une sténose de l'artère rénale, c'est-à-dire avec un rétrécissement de l'artère alimentant le rein, ces médicaments sont contre-indiqués. Les médicaments diurétiques peuvent également abaisser la tension artérielle en diminuant le volume de sang en circulation. Le traitement de l'hypertension artérielle peut nécessiter deux médicaments ou plus, un régime alimentaire et un mode de vie.

Pour détecter les protéines dans l'urine, un médecin peut utiliser une bande de papier spécial trempée dans une petite tasse d'urine. La couleur de la bandelette de test indique la présence ou l'absence de protéines dans l'urine. Un test plus sensible de la présence de protéines dans l'urine (protéinurie) est effectué en laboratoire et le rapport protéine / créatinine est calculé. Un rapport protéines / créatinine élevé dans l'urine (supérieur à 30 milligrammes d'albumine par gramme de créatinine) indique qu'il y a une perte de protéines qui doit rester dans le sang.

Le taux de filtration glomérulaire est calculé en examinant le taux de créatinine dans le sang. S'il est inférieur à 60 ans, vous avez une maladie rénale chronique.

Quel devrait être le régime alimentaire d'une personne vivant avec un rein?

L'ablation de l'un des deux reins ne signifie pas que vous devez suivre un régime spécial. Mangez sainement en incluant des fruits, des légumes, des céréales et des produits laitiers faibles en gras dans votre alimentation. Limitez votre consommation quotidienne de sel à 2 g ou moins si votre tension artérielle est élevée. Faites attention à la quantité de sodium indiquée sur les étiquettes des aliments et tenez un journal de votre consommation de sel. Limitez votre consommation d'alcool et de café. Évitez les aliments riches en protéines. Dans le corps, les protéines se décomposent et votre rein doit éliminer les produits de carie, les toxines. Plus il y a de protéines et de nourriture dans le corps, plus la charge d'un seul rein est importante. Mais il devrait y avoir plus de glucides dans le corps. Ce sont des baies, des fruits (en particulier des pommes), des pommes de terre.

Les bouillons, les sauces sont contre-indiqués. À partir de protéines animales, préférez les produits laitiers (pas la viande, le poisson et les œufs). Ne buvez pas plus d'un litre de liquide par jour. Mangez au moins 4 fois par jour, et de la nourriture sans sel (même du pain).

A. N. Ziberov, néphrologue, médecin de la catégorie la plus élevée

Description en retard le 25/05/2017

  • Efficacité: effet thérapeutique en un mois
  • Termes: un an ou plus
  • Coût des courses: 1100-1200 roubles par semaine

Règles générales

Les reins sont des organes appariés dont la fonction est d'éliminer les substances nocives, les liquides, les produits métaboliques du corps et de contrôler l'équilibre eau-sel. Une opération pour enlever un rein (néphrectomie) peut être réalisée pour un certain nombre de maladies (hydronéphrose, tumeur, gros kystes), de don ou de blessure.

La rééducation après la chirurgie dure de 1 à 1,5 an (parfois moins). A ce moment, le rein restant prend une double charge et compense l'absence d'un organe apparié. Pendant la période d'adaptation, sa taille augmente (hypertrophie compensatrice) et sa capacité à filtrer les substances nocives augmente également - la filtration glomérulaire augmente d'une fois et demie, ce qui permet de maintenir la composition normale de l'environnement interne. Dans ces conditions, la nutrition médicale joue un rôle important. Le régime alimentaire à rein unique a pour objectif de faciliter son fonctionnement et d'accélérer le processus d'adaptation..

Un régime pour les personnes ayant un rein implique:

  • Contrôle strict de l'apport hydrique, car un rein peut ne pas en supporter un grand volume. L'indemnité journalière est limitée à 1 litre par jour.
  • Limiter le sel à 3-5 g par jour et les épices. Du sel est ajouté aux plats préparés.
  • Réduire la quantité de protéines à 70-80 g par jour.
  • La quantité de glucides et de graisses dans la norme physiologique est de 400-500 g et 80-90 g, respectivement.
  • Valeur énergétique entre 2800-3000 kcal.
  • Manger des aliments faciles à digérer, naturels (sans conservateurs ni colorants) et de qualité.
  • Prise fractionnée de celui-ci 5-6 fois par jour.
  • La base du régime doit être constituée de légumes et de fruits, car ils contiennent la quantité nécessaire de vitamines et de minéraux, ce qui est très important pour le maintien des processus métaboliques.
  • La viande et le poisson maigres sont autorisés jusqu'à 100 g par jour.
  • Pour prévenir la constipation, les pommes au four, les abricots secs, les pruneaux sont utiles.
  • Les méthodes de cuisson sont variées - bouillir, cuire au four, ragoût. La température des aliments doit être confortablement chaude.

En plus d'une bonne nutrition, les recommandations comprennent également:

  • Éviter les efforts physiques excessifs, l'hypothermie, les infections et les intoxications alimentaires. Une activité physique modérée sous forme de marche ou de natation est encouragée.
  • L'exclusion de la prise incontrôlée de médicaments, il n'est pas permis de s'automédiquer.
  • Respect du sommeil, du travail et du repos.
  • Garder la peau, qui augmente sa fonction excrétrice, propre. Il est possible de visiter un bain ou un sauna (avec l'autorisation d'un médecin).

Si le patient est chargé de retirer le rein, cela indique une maladie prolongée et son évolution grave. Une mesure aussi radicale n'est prise que s'il n'est pas possible de sauver un rein. Une fois que le patient a perdu un organe, il doit changer radicalement son propre mode de vie. La santé du survivant dépend d'une attitude responsable envers son propre corps.

Indications de la chirurgie pour enlever le rein

Les indications de la néphrectomie (ablation du rein gauche ou droit) incluent un groupe de manifestations pathologiques qui ont affecté l'organe:

  • tumeurs de nature maligne, si un rein n'est pas affecté ou fonctionne partiellement;
  • lésions rénales traumatiques, dans lesquelles l'organe cesse de fonctionner normalement et il est impossible de restaurer ses fonctions;
  • calculs rénaux, qui ont provoqué la suppuration des tissus rénaux et leur mort;
  • maladie polykystique des reins, qui se développe dans le contexte d'une insuffisance rénale (une néphrectomie est utilisée si le traitement médicamenteux n'aide pas);
  • pathologie du développement rénal pendant l'enfance;
  • problèmes d'excrétion d'urine par le rein (hydronéphrose), qui provoquent une atrophie tissulaire.

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Se préparer à une néphrectomie

Avant d'effectuer une néphrectomie, vous devez effectuer un examen approfondi du patient. Le médecin doit découvrir pourquoi l'organe a cessé de fonctionner, c'est-à-dire indiquer les raisons de l'ablation du rein et tout savoir sur l'état des deux reins. De plus, l'importance de l'examen est due au fait que l'opération est réalisée sous anesthésie générale, ce qui présente un certain danger pour un patient dans un état grave..

Diagnostique

Les mesures diagnostiques comprennent:

  • Évaluation de la fonction respiratoire du patient - rien ne doit interférer avec le fonctionnement des poumons, car une dépression respiratoire survient pendant l'anesthésie générale.
  • Examen aux rayons X des organes du système génito-urinaire - la condition est déterminée, des dommages supplémentaires possibles aux organes.
  • Test sanguin pour la créatinine - indique une insuffisance rénale, en cas d'augmentation de l'indicateur.
  • Tomodensitométrie (TDM) et imagerie par résonance magnétique (IRM) du rein affecté.
  • L'échographie, la tomodensitométrie ou l'IRM des vaisseaux du péritoine - révèle la présence d'une thrombose veineuse.

Si vous avez besoin de clarifier des informations sur l'état du patient, des analyses d'urine et de sang supplémentaires sont effectuées pour détecter les infections, une fluorographie est effectuée. Avant de retirer le rein, le patient doit passer environ 3 semaines dans le service d'urologie. Pendant cette période, l'ensemble des études diagnostiques et un suivi attentif du patient sont effectués.

Préparation préopératoire

La veille de la chirurgie, les derniers préparatifs sont effectués. Le patient reçoit un lavement pour nettoyer les intestins et les cheveux sont rasés à l'endroit où d'autres manipulations par le chirurgien sont attendues. Il est interdit de manger pendant toute la journée avant la néphrectomie. Boire un minimum d'eau et, si possible, abandonner complètement le liquide.

Chirurgie abdominale (ouverte)

Comment faire?

Les patients sont placés sur la table d'opération et fixés avec des bandages élastiques afin qu'ils ne fassent pas de mouvements involontaires. Ensuite, ils sont mis en état d'anesthésie et l'opération pour retirer le rein commence. Il existe plusieurs options pour effectuer la coupe: de l'avant dans la région du bord inférieur des côtes ou du côté entre les 10e et 11e côtes. La deuxième technique de néphrectomie est considérée comme moins traumatisante, car le médecin a un accès direct au rein..

Après avoir fait l'incision, il est nécessaire d'installer l'expanseur et de fixer le pancréas et le duodénum afin que pendant le travail avec le rein, ils ne leur nuisent pas et empêchent le déplacement. Les membranes conjonctives et graisseuses sont séparées du rein pour être retirées. S'il y a des vaisseaux sanguins dans les tissus, ils sont fermés avec des pinces. Les veines menant au rein sont scellées, perturbant la structure d'origine de la protéine rénale.

L'uretère est comprimé des deux côtés. Une incision est pratiquée entre les pinces installées. Ensuite, l'organe est suturé avec des sutures résorbables. Dans le cas où le cancer du rein a métastasé à l'uretère, il est enlevé sur toute sa longueur. Avant de retirer le rein, le chirurgien suture le pédicule rénal. Les artères, les veines et l'uretère pénètrent dans le rein à travers lui. Pour éviter le développement de saignements, les vaisseaux sont suturés. Le rein séparé est retiré du péritoine.

Problèmes possibles

Les complications les plus courantes après la fin d'une chirurgie abdominale sont:

  • Saignement dû à un vaisseau sanguin non détecté ou à une occlusion insuffisante de grosses veines ou artères.
  • Obstruction intestinale.
  • Insuffisance cardiaque causée par la prédisposition d'un patient ou par la mauvaise dose d'anesthésiques.
  • Thrombose des gros vaisseaux.
  • Problèmes d'approvisionnement en sang vers le cerveau, généralement causés par un saignement ou un caillot sanguin.
  • Insuffisance respiratoire provoquée par l'anesthésie. Si les problèmes respiratoires disparaissent avec le temps, rien ne menace la vie et la santé du patient.

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Chirurgie laparoscopique

Progression de l'opération

Le patient est allongé sur le dos. Un rouleau en forme de haricot est placé sous les pieds, de sorte que plus tard, il serait plus pratique pour les médecins de retourner le patient. Le corps de la personne opérée est fixé avec des bandages élastiques. Comme dans le cas précédent, la néphrectomie laparoscopique est réalisée sous anesthésie générale. Un instrument chirurgical appelé trocart est inséré près du nombril. Il est représenté par un tube avec un stylet à l'extrémité, qui sert à percer les tissus. Une caméra y est attachée, à l'aide de laquelle le chirurgien peut contrôler l'introduction des trocarts restants, qui permettent d'accéder à l'organe de tous les côtés. Une fois toutes les préparations nécessaires effectuées, le patient est tourné sur le côté, dégonflant l'oreiller sous ses pieds. Le corps est à nouveau fixé.

Les vaisseaux menant au rein et à l'uretère sont serrés avec des agrafes d'une agrafeuse laparoscopique. Ils ne doivent pas être suturés tant que le rein n'a pas été retiré du corps. L'organe endommagé est retiré avec le plus grand trocart, de 11 millimètres, après que le patient est à nouveau tourné sur le dos. Les bords du sac en plastique et du laparoscope sont placés au milieu de l'instrument, qui sert à couper directement l'orgue. Ensuite, les trocarts sont retirés du péritoine du patient. La plaie et le tissu endommagé sont suturés avec une suture auto-résorbable. Le rein excisé est examiné par une méthode histologique.

Problèmes possibles

La néphrectomie laparoscopique est considérée comme une méthode douce pour enlever le rein, de sorte que le risque de complications après il ne dépasse pas 16%. Les problèmes les plus courants sont:

  • Un hématome qui s'est développé pendant la chirurgie est une collection de sang de taille limitée qui, après un certain temps, se résorbera d'elle-même.
  • Obstruction du tractus gastro-intestinal. Les problèmes de selles sont dus à des médicaments qui détendent les muscles ou pincent accidentellement l'intestin lors d'une néphrectomie.
  • Hernie postopératoire au site de l'entrée du trocart - survient plus souvent chez les personnes en surpoids pour lesquelles l'ablation du rein a été effectuée d'urgence.
  • Le développement d'un processus inflammatoire dans les poumons, non associé à une infection infectieuse - la réaction du système immunitaire à la chirurgie subie.
  • Obstruction d'une artère pulmonaire par un caillot sanguin ou un gaz. Se produit si une artère a été touchée pendant l'opération.
  • Paralysie du nerf brachial si elle a été affectée par un chirurgien. Compte tenu de la gravité de la lésion, le patient peut ressentir une sensation de picotement dans sa main et, dans certains cas, il peut ne pas pouvoir la bouger..

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Complications et conséquences postopératoires

Les conséquences de l'ablation rénale dépendent directement de la qualité de la préparation à la chirurgie, des actions du chirurgien pendant la néphrectomie, du succès de l'opération et du fait que le patient souffre d'autres maladies. Le prélèvement d'un organe est associé au risque de développer des complications non spécifiques. Le plus souvent, ces problèmes sont déclenchés par l'anesthésie et le fait que le patient est resté immobile pendant une longue période (l'ablation du rein dure 2 à 4 heures). Ceux-ci inclus:

  • pneumonie congestive - inflammation secondaire des poumons provoquée par des problèmes de ventilation des poumons ou des troubles hémodynamiques;
  • accident vasculaire cérébral - une violation de la circulation sanguine dans le cerveau;
  • infarctus - nécrose ischémique de la région myocardique;
  • thrombophlébite - thrombose qui se développe dans le contexte d'une inflammation de la paroi veineuse.

Si la température d'une personne ne disparaît pas longtemps après l'opération, cela indique la présence d'un processus inflammatoire. Les conséquences de la néphrectomie sont généralement associées au développement d'une insuffisance rénale. La cause de la pathologie peut être le clampage de la veine controlatérale, si le patient avait un thrombus dans le rein avec une tumeur, constituée de cellules anormales. Étant donné que le patient n'a plus qu'un seul organe fonctionnel, il doit assumer toute la charge. Après un certain temps, le fonctionnement normal est rétabli, mais il est parfois nécessaire d'effectuer un nettoyage extrarénal du sang.

Période postopératoire précoce

Immédiatement après l'opération de prélèvement du rein, la personne opérée est placée dans l'unité de soins intensifs pour une surveillance constante de l'état. Le premier et les prochains jours, le patient opéré dispose d'un cathéter pour drainer l'urine. Le patient est autorisé à boire et à manger non pas immédiatement, mais seulement après que le médecin a confirmé la présence d'un péristaltisme intestinal. L'eau est consommée en petites quantités et la nourriture est râpée.

Des symptômes désagréables, la douleur survient après le retrait avec une respiration profonde, la toux. Cela fait également mal en bougeant le corps. Malgré cela, des exercices de respiration sont recommandés pour accélérer la récupération et prévenir la pneumonie. Sous la supervision du médecin, le patient doit augmenter progressivement son activité physique. À partir de 2-3 jours, il est permis de se retourner d'un côté et de se lever. Vous n'avez pas besoin de faire des mouvements brusques pour que les coutures ne se séparent pas. L'activité physique empêche le développement de problèmes intestinaux et de circulation sanguine.

Réadaptation au retour à la maison

La rééducation principale après l'ablation du rein commence à domicile, puisque le patient est désormais responsable de son propre état. Les personnes ayant un rein enlevé ont besoin d'au moins 1,5 an pour se remettre de la chirurgie. Au fil du temps, le rein s'habitue au stress et fonctionne selon le principe compensatoire. Il est plus difficile pour les personnes âgées de récupérer.

Règles de nutrition

La période de rééducation pour les personnes qui vivent maintenant avec un rein commence par un changement de régime alimentaire. La condition principale pour la sélection des plats est la digestibilité facile des aliments consommés. Le régime comprend des aliments modérés en calories et faibles en protéines. Le menu du jour comprend obligatoirement:

  • pain à base de farine de seigle;
  • salades de fruits et légumes;
  • céréales et pâtes;
  • les produits laitiers.

Avec soin, la viande est incluse dans l'alimentation. Vous ne pouvez pas manger plus de 100 g de veau bouilli, de poulet ou de lapin par jour. Il est permis de manger du poisson maigre et des œufs de poule sous la forme d'une omelette. Il est interdit de consommer du lait en grande quantité à cause du calcium qu'il contient, ce qui provoque la formation de calculs. Il n'est pas recommandé de manger des légumineuses car elles augmentent la production de gaz dans les intestins.

Le régime est divisé en 5 à 6 petits repas. La quantité d'eau par jour est convenue avec le médecin traitant, en tenant compte de l'utilisation de liquide provenant de soupes, de jus dilués, de légumes et de fruits. Tous les plats sont cuits à la vapeur, bouillis ou cuits au four. La dose de sel par jour est de 5 g et le pain - pas plus de 400 g. Le régime alimentaire développé par le médecin doit être suivi intégralement.

Activité physique

Une vie physiquement active avec un seul rein implique peu de stress pour le corps pendant les 2-3 premiers mois. Les patients opérés sont censés marcher environ une demi-heure à pied le matin et le soir. Au fil du temps, vous pouvez marcher jusqu'à 3 heures par jour. Le levage de poids est exclu. Il est permis de ne pas soulever plus de 3 kilogrammes. Le dos est fixé avec un bandage spécial. Une fois par semaine, le rein est déchargé - ils effectuent des procédures de bain.

Prévention des complications et précautions de style de vie

Le rétablissement d'un mode de vie normal pendant la période postopératoire est associé au maintien de la santé du rein restant. Il est nécessaire:

  • prévenir le développement de l'infection;
  • si une inflammation survient dans l'un des organes, n'hésitez pas à commencer le traitement;
  • examiner régulièrement le rein.

La vie après une ablation de rein est étroitement liée au fait de prendre soin de sa propre santé. Ceux qui ont subi une néphrectomie ne doivent pas se surmener et permettre une hypothermie du corps. Si vous avez des soupçons ou des symptômes de la maladie, vous devez immédiatement consulter un médecin. Dans le cas où, avant l'opération, le travail du patient était associé à une production nocive ou toxique ou à un effort physique intense, le domaine d'activité devrait être changé.

Récupération et invalidité

Si un patient n'a pas de complications après une néphrectomie et que le corps s'adapte rapidement à un nouveau mode de vie, la capacité de travail est entièrement rétablie en 1,5 à 2 mois. Un congé de maladie sera nécessaire pour cette période. Mais la question se pose souvent de savoir si une personne avec un rein devient handicapée. La néphrectomie n'est pas considérée comme une base d'attribution d'un handicap. Le handicap après l'ablation du rein est le seul cas - la commission médicale et sociale. Les membres de la commission sont habilités à savoir dans quelle mesure le rein restant est capable de compenser l'absence du second et à prendre en compte la présence de maladies concomitantes pour prendre une décision.

La nutrition avec un rein doit être complète, mais douce. Seulement dans ce cas, la travailleuse du système urinaire restée seule restera en bonne santé pendant de nombreuses années et sera en mesure de remplir pleinement ses fonctions.

Le principal organe de la formation de l'urine

Pour comprendre s'il est possible de vivre avec un rein et pourquoi il est si important de s'en tenir à un régime, il faut se renseigner sur les principales fonctions du principal organe de la formation de l'urine..

Le rein est un organe apparié excréteur du corps humain. A la forme d'un haricot. La fonction principale des reins est de filtrer le composant liquide du sang, d'excréter l'eau et les produits métaboliques et de former l'urine.

Fonctions rénales supplémentaires:

  1. Endocrinien - la production d'hormones responsables de la régulation du volume sanguin circulant total et de la pression artérielle, la production de globules rouges dans la moelle osseuse, la préservation de l'eau dans le corps.
  2. Métabolique - la synthèse de vitamines, maintenant un niveau stable de lipides, de protéines et de certains glucides dans les fluides de l'environnement interne du corps.
  3. Régulation ionique - régulation de l'équilibre acido-basique du plasma sanguin.
  4. Osmoregulatory - régulation de la quantité de particules osmotiquement actives dans les fluides corporels.

En outre, les reins sont directement impliqués dans le processus d'hématopoïèse. Avec la perte d'un rein, toutes ces fonctions tombent sur l'organe restant et il doit fonctionner avec une charge maximale..

Les raisons pour lesquelles une personne est obligée de vivre avec un rein:

  1. Agénésie rénale (aplasie) - absence anatomique congénitale d'un rein ou sous-développement.
  2. Dysplasie rénale - une malformation du tissu rénal dans laquelle l'organe ne peut pas remplir ses fonctions.
  3. L'ablation chirurgicale d'un rein est une néphrectomie. Cela peut être causé par:
  • dommages physiologiques (traumatisme) avec écrasement des tissus;
  • une tumeur (la présence d'une maladie rénale oncologique);
  • anomalies du développement des organes;
  • la présence de pierres d'oxalate;
  • lithiase urinaire avec lésions tissulaires purulentes;
  • la présence de gros kystes avec une fonction organique altérée.
  1. Transplantation d'organe d'un donneur à une autre personne.

Après l'opération pour retirer l'organe, le rein restant commence à fonctionner avec vengeance, hypertrophies - il se développe et augmente de volume. Ce phénomène aide le rein à faire face à un stress accru..

Règles générales pour une vie épanouie

La plupart des patients après l'ablation du rein n'ont pas de problèmes de santé et la présence d'un seul organe n'a pratiquement aucun effet sur l'espérance de vie. Cependant, périodiquement, une personne avec un rein peut éprouver des difficultés mineures dans la période postopératoire et à long terme..

  • violation des fonctions de base des reins;
  • hypertension (pression artérielle élevée);
  • la formation d'une hernie, des adhérences dans la région abdominale;
  • récidive du processus tumoral.

L'expérience médicale montre que les gens vivent heureux avec un rein s'ils suivent quelques règles simples, notamment l'abandon des mauvaises habitudes, des restrictions alimentaires mineures et des visites régulières chez un néphrologue ou un urologue. Il est conseillé à ces patients de consulter un médecin et de faire les analyses biochimiques de sang et d'urine nécessaires pour surveiller et évaluer la qualité du rein restant au moins 2 fois par an. Dans certains cas, il est recommandé aux patients de subir une tomodensitométrie une fois par an..

Comment vivre avec un seul rein pour ne pas nuire à sa santé? Conseillé:

  • longues promenades quotidiennes;
  • activité physique régulière modérée;
  • régime hypocalorique épargnant;
  • traitements de l'eau durcissante.

Une personne avec un rein devrait:

  • éviter le contact avec divers types d'infections, des parasites autant que possible;
  • traiter rapidement les maladies inflammatoires aiguës et chroniques;
  • éviter les radiations solaires excessives et l'hypothermie;
  • refuser d'automédiquer tout type de maladie;
  • arrêter de fumer et de boire de l'alcool.

La capacité de travailler après l'opération est rétablie après 2 mois. Une nutrition adéquate, une activité physique adéquate, un sommeil, un travail et un régime de repos adéquats permettront aux patients de vivre normalement après une néphrectomie. Sous une surveillance et une surveillance médicales étroites, les femmes ayant un rein peuvent porter et donner naissance à un bébé en bonne santé..

Cuisson douce

Après une néphrectomie, une personne doit faire tout son possible pour s'assurer que le rein restant n'est pas surmené et que le corps se reconstruit pour compenser la perte de l'organe. Une alimentation saine, facilement digestible et nutritive aidera à maintenir la santé..

Le premier jour après l'opération de retrait, il est recommandé de refuser la prise de nourriture. Il est permis de boire de l'eau ou de se rincer la bouche 2 heures après la néphrectomie. Dans certains cas, l'ablation du rein est compliquée par une motilité intestinale réduite en période postopératoire, par conséquent, le médecin traitant prescrit des médicaments et un régime spécial pour améliorer la fonction intestinale.

Règles de base pour manger:

Il est recommandé aux personnes ayant un rein de boire jusqu'à 1 à 1,5 litre d'eau purifiée par jour. Un tel régime de boisson ne surchargera pas l'organe avec le traitement de l'excès de liquide, mais en même temps, il aidera à éliminer les toxines et les toxines accumulées. L'utilisation de légumes, de jus de fruits avec l'ajout d'eau, de boissons aux fruits est autorisée. Il n'est pas recommandé de boire du café, du thé vert et noir fort, de manger des bouillons de viande.

  • Protéines (viande et poisson, œufs).

Vous devez limiter la consommation de produits protéinés, afin que les viandes maigres, la volaille et le poisson ne puissent pas être consommés plus de 2 à 3 fois par semaine.

Doit être présenté dans l'alimentation avec des espèces complexes. Porridge, légumes, son, pain aux grains noirs donneront au corps l'énergie nécessaire. Les glucides simples (sucre, sucreries, boissons gazeuses) doivent être évités, ainsi que les produits de boulangerie à base de farine blanche.

L'utilisation d'huiles végétales non raffinées pressées à froid est encouragée: olive, tournesol, lin, maïs, moutarde, sésame.

Devrait représenter 70 à 80% de tous les aliments consommés. Les légumes et les fruits sont riches en vitamines, sont facilement absorbés par l'organisme et régulent la digestion. Il est permis de manger des légumes crus et bouillis.

  • Produits laitiers et laitiers fermentés.

Ne peuvent être consommés plus de 2 à 3 fois par semaine (en raison de la forte concentration de calcium, ces produits peuvent provoquer la formation de sable dans les reins). La crème sure, la crème, le yogourt faible en gras et le fromage cottage sont autorisés.

Il est conseillé de limiter, saler les aliments après la cuisson.

Recommandations et restrictions de l'alimentation

Les produits doivent être bouillis, cuits et cuits au four. Pour les personnes ayant un rein, il est conseillé d'acheter un bain-marie, un multicuiseur pour cuisiner. Ces appareils vous permettront de conserver un maximum de vitamines et d'oligo-éléments essentiels dans les produits.

Il est nécessaire de surveiller la fraîcheur des produits, d'observer les règles de stockage et de congélation. Le régime alimentaire n'est pas moins important. Vous devriez vous entraîner à manger des portions fractionnées en même temps..

Quelques aliments et plats recommandés:

  • mousses, gelées de fruits et de baies;
  • mon chéri;
  • viande de volaille blanche (poulet, filet de dinde);
  • viande de veau, de lapin;
  • soupes de légumes;
  • des céréales;
  • variétés de poissons maigres;
  • pâtes de blé dur;
  • fromages à pâte dure non salés;
  • kéfir faible en gras, yogourt, fromage cottage;
  • oeufs de caille.
  • préservation de la maison et de l'industrie;
  • viandes fumées;
  • frit, épicé, salé;
  • alcool sous n'importe quelle forme.
  • eaux minérales médicinales;
  • boissons gazeuses sucrées;
  • sucre blanc et bonbons;
  • saucisses, saucisses;
  • nourriture en boîte.

Il n'est pas souhaitable d'utiliser des légumes secs, des bouillons de viande, de poisson et de champignons, des pâtisseries cuites au four, du chocolat au lait, des fromages salés, des champignons. Avec prudence, l'ail, les oignons frais, le céleri, l'oseille, les radis, les radis, le persil doivent être ajoutés aux plats.

Si, au début, le respect du régime alimentaire peut causer un certain inconfort chez le patient, avec le temps, une bonne nutrition devient une habitude. Des restrictions raisonnables aideront le rein restant à servir le corps pleinement et pendant longtemps.