Principal
Ostéome

Tumeurs bronchiques bénignes

Ils sont divisés en intrabronchique et extrabronchique (intrapulmonaire). Les tumeurs intrabronchiques provoquent relativement tôt des troubles de la perméabilité bronchique, tandis que les tumeurs elles-mêmes ne sont pas détectées lors de l'examen radiographique conventionnel (sur images simples et FOG), car elles sont situées dans la lumière des bronches, et nous ne voyons pas les bronches lors de l'examen radiographique conventionnel. Les tumeurs extrabronchiques peuvent atteindre de grandes tailles sans provoquer de troubles fonctionnels importants, mais elles sont clairement visibles sur les radiographies et le FOG.

Dans les deux groupes, les tumeurs épithéliales (adénomes, papillomes) et non épithéliales (hamartomes, fibromes, angiomes, névromes, etc.).

Tumeurs intrabronchiques. Les tumeurs épithéliales proviennent de l'épithélium glandulaire des bronches et sont plus fréquentes non épithéliales. Ceux-ci incluent les adénomes et les papillomes. Les adénomes sont subdivisés en adénomes, carcinoïdes et cylindromes appropriés. La structure histologique des carcinoïdes est constituée de cellules glandulaires, similaires aux carcinomes à petites cellules; les cylindromes sont considérés comme des carcinomes adénocystiques. Les carcinoïdes sont sujets aux métastases, ils appartiennent maintenant à des tumeurs malignes.

Les adénomes sont généralement situés dans les bronches principales ou lobaires, moins souvent dans la bouche de la bronche segmentaire.

Clinique. Toux prolongée, souvent accompagnée d'expectorations purulentes, hémoptysie, pneumonie unilatérale répétée, c.-à-d. le processus inflammatoire chronique dure des années.

Il est possible de distinguer toutes ces formes d'adénomes (3) uniquement histologiquement. Radiographiquement, ils ressemblent tous à une tumeur en forme de polype, à surface lisse, située sur la paroi de la bronche et de forme hémisphérique. Avec de petites tumeurs, l'image radiographique sur une image régulière est normale, ce n'est qu'avec des tests fonctionnels que le symptôme de Goltsknecht-Jakobson peut être déterminé. Ensuite, il y a des violations de la perméabilité bronchique - hypoventilation, ballonnements, actélectasie. À la tomographie - un moignon de bronche avec une ligne de falaise arquée claire. Au-dessus, la bronche est dilatée en forme de cloche, aux contours nets. Parfois, la tumeur elle-même est clairement visible.

Dans la trachée, plus souvent le cylindre, dans les bronches, plus souvent carcinoïde. Lorsque la trachée est touchée, l'asthme bronchique est souvent diagnostiqué cliniquement. Les adénomes se transforment souvent en adénocarcinomes. Un indice de malignité élevé (tumeur semi-maligne) est donc soumis à une chirurgie radicale, malgré la structure bénigne primaire.

Le papillome (fibroépithéliome) contient beaucoup de tissu conjonctif. Chez les enfants, plus souvent dans le larynx, chez les adultes dans la trachée et les bronches principales. Les grands papillomes entraînent une altération de la perméabilité bronchique, comme les adénomes. Avec la tomographie sur le fond de la trachée et des grosses bronches, de multiples formations supplémentaires sont révélées.

Les tumeurs intrabronchiques non épithéliales sont moins souvent épithéliales, ce sont des hamartomes et autres, qui sont également localisés dans la plupart des cas dans les grosses bronches. Symptômes radiographiques comme dans les adénomes.

Tumeurs bénignes intrapulmonaires (extrabronchiques)

Épital - adénomes et rarement papillomes. Localisation initiale - petites bronches. Ce sont des formations sphériques recouvertes d'une fine capsule fibreuse. Également classé en cylindromes et carcinoïdes..

La clinique est pauvre et pas typique.

Rayons X - une formation sphérique homogène avec des contours clairs. Pas d'inclusions de calcaire et de pourriture.

Indice de malignité élevé (jusqu'à 100%), il est donc préférable d'opérer.

Tumeurs intrapulmonaires non épithéliales (extrabronchiques)

Les hamartochondromes prédominent. Il n'y a pas de symptômes cliniques caractéristiques. Découvert par hasard. Radiographie - une ombre arrondie ou ovale, d'un diamètre de 1 à 2 à 10 cm, parfois 2 lobes. Les contours sont lisses ou ondulés (lobulation), mais clairement limités. Nettoyez les limites des tissus environnants. Dans 15 à 32% d'inclusions de chaux, chaux sous forme de grains individuels ou d'un conglomérat central. Parfois, l'intensité de la partie centrale est plus élevée que dans les parties périphériques (autour du cartilage). Plusieurs hamartomes sont possibles. 40% des hamartomes ne sont pas calcifiés, soit leur ombre est uniforme. Distinguer du tuberculome.

L'hamartome n'est pas malin. Si l'observation est assignée, le contrôle n'a pas lieu au plus tard 3 mois. S'il n'y a pas de dynamique pendant 2 ans, vous pouvez continuer à observer.

Angiomes. Parmi les angiomes - souvent des anévrismes artério-veineux. C'est un défaut de développement. Nuance arrondie ou allongée de plusieurs extensions en forme de raisin. Le chemin vers la racine. Ils sont généralement situés dans les parties médiales des lobes inférieurs, près de la racine. Le plus souvent solitaire. Peut être hétérogène (structure à plusieurs chambres). Les contours sont ondulés, festonnés. Le dessin pulmonaire est redondant. Ondulation. Il peut y avoir des saignements. Angiographie.

Cliniquement, il peut y avoir des signes d'oxygénation sanguine insuffisante - essoufflement, cyanose, beaucoup d'Hb, polyglobulie. D'autres types d'angiomes sont similaires sur le plan radiologique à d'autres tumeurs bénignes extrabronchiques, c.-à-d. contours clairs et autres signes (comme mentionné ci-dessus).

Tumeur bénigne du poumon: symptômes et traitement

Les tumeurs bénignes du poumon constituent un grand groupe de maladies qui comprennent des tumeurs d'origines et de structures cellulaires diverses.

Les néoplasmes pulmonaires bénins ne se trouvent que dans 7 à 10% de toutes les tumeurs de cet organe.

L'incidence de cette maladie, tant chez l'homme que chez la femme, est la même..

Les tumeurs bénignes du poumon se développent pendant une longue période, dans les premiers stades, elles ne conduisent pas à la destruction des tissus, ne donnent pas de métastases à d'autres organes.

C'est en particulier la raison des maigres symptômes cliniques et des visites tardives chez les médecins..

En moyenne, il faut environ 3 ans avant que les patients ne commencent à se plaindre de leur santé..

En raison d'un diagnostic inopportun, le processus dans les tissus des poumons et des bronches devient irréversible..

En outre, le pourcentage d'erreurs de diagnostic est extrêmement élevé, ce qui conduit les patients à un phthisiatre, et lui, à son tour, pose le redoutable diagnostic de «tuberculose».

Cause d'une tumeur pulmonaire bénigne

La raison n'est pas tout à fait claire. Il existe de nombreuses théories. Mais aucun d'entre eux n'est prouvé.

De nombreux généticiens se concentrent sur la prédisposition génétique, les mutations, l'action à long terme des cancérogènes, diverses substances chimiques et toxiques, les radio-isotopes, etc..

Les facteurs de risque de développement de tumeurs bénignes comprennent la bronchite fréquente et chronique, l'asthme, l'emphysème pulmonaire, la tuberculose, etc..

Le tabagisme est considéré comme l'une des principales raisons du développement de toutes ces maladies..

L'indice des fumeurs est utilisé pour évaluer la probabilité de développer ces maladies..

Il est calculé comme suit: le nombre de cigarettes fumées par jour est multiplié par le nombre de mois qu'une personne a fumé (dans la plupart des cas, il est de 12).

Classification des tumeurs pulmonaires bénignes

Pour le moment, les travailleurs médicaux dans leur pratique s'appuient sur la classification, qui a été adoptée en 1973 lors du congrès pulmonaire de la Société de chirurgie de Moscou et de la région de Moscou..

Il est basé sur la localisation anatomique du processus, la structure cellulaire de la tumeur et l'évolution clinique..

Selon cette classification, les tumeurs pulmonaires bénignes sont regroupées comme suit:

Localisation anatomique

  • Central (tumeurs se développant à partir des cellules des bronches principales, lobaires et segmentaires). Plus souvent situé dans le poumon droit.
  • Tumeurs périphériques (se développent à partir de petites bronches et de leurs branches). Dans les poumons droit et gauche se produisent avec la même fréquence.
  • Mixte.

Structure cellulaire et évolution clinique

  1. L'adénome est une tumeur constituée de cellules épithéliales qui se développe à partir des glandes de la muqueuse bronchique. Il se développe dans la lumière de la bronche et perturbe ainsi sa perméabilité. Sa taille atteint 2-3 cm et l'alignement se produit dans 5 à 10% des cas..
  2. Le papillome se développe dans les grosses bronches. Se compose de tissu conjonctif, qui forme de multiples excroissances et une structure lobulaire. Ressemble à une framboise.
  3. Hamartome (du grec "ἁμαρτία" - erreur, défaut) est l'une des tumeurs pulmonaires périphériques les plus courantes, qui a une forme arrondie et une surface lisse. Une capsule ne se forme pas autour d'elle. Très rarement malin.
  4. Le fibrome est une tumeur qui se développe à partir du tissu conjonctif, qui a une consistance dense, une surface lisse et uniforme, entourée d'une capsule. Il peut atteindre des proportions gigantesques, remplissant la moitié de la poitrine. Le cancer est extrêmement rare.
  5. Le lipome est une tumeur constituée de cellules graisseuses séparées les unes des autres par du tissu conjonctif. Ils sont rarement identifiés.
  6. Le léiomyome est une tumeur rare sous forme de pollips de consistance molle et d'une capsule bien développée. Se développe le plus souvent chez les femmes.
  7. Les tumeurs vasculaires ont souvent une forme arrondie, une texture dense. Leur localisation est différente. La couleur va du rose clair au rouge vif. La taille peut aller jusqu'à 20 centimètres. Avec la croissance centrale de la tumeur, les vaisseaux peuvent être blessés, ce qui conduit à une hémoptysie.
  8. Un tératome est une tumeur embryonnaire composée de différentes cellules. Il a une consistance dense et une capsule dense. Il est diagnostiqué à un jeune âge. En raison de la forte probabilité d'infection, cela peut entraîner la formation d'un abcès.
  9. Tumeurs neurogènes - se développent à partir de cellules nerveuses et de gaines nerveuses. Ils ressemblent à des nœuds jaunâtres denses. Situé à la périphérie.

Complications de la tumeur bénigne du poumon

  • Pneumofibrose - prolifération du tissu conjonctif dans les poumons en raison d'une inflammation prolongée, entraînant une perte d'élasticité tissulaire et une perte complète (ou partielle) de la fonction d'échange gazeux des zones touchées.
  • L'atélectasie est une pathologie qui se développe à la suite d'une altération de la perméabilité bronchique et, par conséquent, d'une perte de ventilation pulmonaire. Le tissu devient sans air et s'effondre.
  • La bronchiectasie est une pathologie dans laquelle le tissu conjonctif, en expansion près des bronches, devient plus dense, les étirant.
  • Pneumonie absolue - une maladie infectieuse dans laquelle des cavités remplies de pus se forment dans le tissu pulmonaire.
  • Syndrome de compression - développement d'un syndrome douloureux à la suite d'une compression tissulaire.
  • Saignements et tumeurs malignes.

Symptômes d'une tumeur pulmonaire bénigne

Les symptômes dépendent de l'emplacement du gonflement, de sa taille, du sens de la croissance, du degré de perméabilité bronchique altérée, de la présence ou de l'absence de complications.

En raison d'une croissance lente, caractéristique des tumeurs bénignes, il peut n'y avoir aucune manifestation clinique pendant une longue période (ceci est particulièrement caractéristique des néoplasmes périphériques).

C'est la première étape d'un cours asymptomatique. Il est également appelé stade préclinique..

Au stade des symptômes cliniques initiaux et au stade des symptômes cliniques sévères, les principales manifestations sont:

  1. La toux se développe chez 80 à 82% des patients présentant une croissance tumorale centrale. Il existe depuis longtemps et ne suscite guère de préoccupation. Souvent, il peut être confondu avec la «toux du fumeur» ou avec les phénomènes de rhume et de maladies virales.
  2. Si le néoplasme ne viole pas la fonction des bronches, les expectorations lors de la toux sont extrêmement rares et ont un caractère visqueux. À mesure que la tumeur se développe, la toux augmente également et la quantité de crachats séparés augmente (maintenant, elle peut également devenir purulente).
  3. Une augmentation de la température corporelle se développe en raison d'une violation de la fonction de ventilation des poumons et de l'ajout d'une infection. La fièvre à long terme conduit à des diagnostics erronés tels que la bronchite chronique ou la pneumonie.
  4. L'essoufflement se développe soit lorsque la lumière de la bronche est bloquée par une tumeur, soit elle est comprimée de l'extérieur. Le degré des troubles respiratoires peut être différent et dépend du volume de la partie du poumon où la fonction de ventilation est altérée..
  5. Les douleurs thoraciques peuvent déranger les patients pendant longtemps. Ils sont souvent associés à une certaine position du corps, l'activité physique. Ils surviennent en raison de la compression des tissus environnants par la tumeur..

Diagnostic d'une tumeur pulmonaire bénigne

Les méthodes de diagnostic les plus accessibles et les plus fiables sont les méthodes d'examen aux rayons X et endoscopiques..

  • La radiographie et la fluorographie dans les poumons visualisent des ombres de différentes tailles et formes. Un examen plus détaillé de la structure de la tumeur peut être effectué à l'aide de la tomodensitométrie avec l'introduction d'agents de contraste.
  • La bronchoscopie est également une méthode fiable pour examiner les tumeurs centrales. Lors de la bronchoscopie, une biopsie du tissu tumoral peut être effectuée pour confirmer que le processus est bénin. Pour les tumeurs périphériques, une biopsie transthoracique du néoplasme est réalisée. Elle est réalisée sous contrôle radiographique et les tissus résultants sont envoyés pour examen histologique..

Traitement des tumeurs bénignes du poumon

Tous les traitements des néoplasmes pulmonaires bénins sont effectués par des chirurgiens thoraciques.

La chirurgie précoce garantit la prévention de la malignité du processus, le développement de complications graves et des changements irréversibles.

Avec l'emplacement central de la tumeur et sa petite taille, l'ablation endoscopique de la tumeur est possible.

La plupart des chirurgiens préfèrent les techniques électrochirurgicales.

Cependant, l'intervention endoscopique n'est pas toujours efficace en raison du développement possible de saignements et, par conséquent, de la nécessité d'une intervention chirurgicale répétée..

Une autre option consiste à retirer économiquement les bronches sans tissu pulmonaire.

  1. Lorsque des complications se développent, elles recourent à l'ablation d'un ou deux lobes du poumon.
  2. Avec le développement de changements sévères et irréversibles, il est conseillé de retirer tout le poumon (pneumonectomie).
  3. Pour les tumeurs périphériques, une résection pulmonaire segmentaire ou marginale est utilisée.
  4. Si une malignité du processus est suspectée pendant l'opération, un examen histologique urgent est effectué.

Cancer bronchique

«Cancer bronchique» est un terme rarement utilisé par les médecins. En médecine, le concept de «cancer bronchopulmonaire» est plus courant, qui unit les tumeurs malignes des poumons et des bronches. Cette approche de la terminologie est née du fait que le tissu pulmonaire et l'arbre bronchique sont étroitement liés, à la fois au sens anatomique et fonctionnel..

Quelques chiffres et faits concernant le cancer bronchique:

  • La maladie est la plus fréquente chez les personnes âgées. Dans plus de la moitié des cas, le cancer bronchique est diagnostiqué à partir de 50 ans. Un autre 25% des cas sont dans la tranche d'âge 40-50 ans.
  • Le tabagisme est la principale cause des tumeurs malignes des bronches. Jusqu'à 80% des patients sont des fumeurs.
  • Le plus souvent, la tumeur survient dans les parties supérieures de l'arbre bronchique, car elles sont mieux ventilées et les cancérogènes contenus dans l'air inhalé sont plus susceptibles de conduire à une transformation cellulaire maligne.

Dans lesquelles se produisent des tumeurs malignes des bronches?

L'air qu'une personne inhale passe par le nez, le pharynx, le larynx, la trachée. Au niveau du bord supérieur de la cinquième vertèbre thoracique, la trachée se termine et est divisée en deux bronches principales. Cet endroit s'appelle la bifurcation trachéale. Les bronches principales sont des bronches du premier ordre, elles sont divisées en bronchioles lobaires (deuxième ordre), puis segmentaires (troisième ordre), sous-segmentaires (quatrième ordre), lobulaires et enfin en bronchioles terminales (terminales).

Toutes ces branches forment ensemble l'arbre bronchique. Les parois des grandes et petites bronches sont disposées de la même manière: de l'intérieur elles sont tapissées d'une membrane muqueuse, sous elle se trouve un cadre - une membrane fibrocartilagineuse, à l'extérieur - une membrane adventice.

Le cancer fait référence aux tumeurs malignes qui prennent naissance dans la membrane muqueuse. Ils peuvent survenir dans n'importe quelle partie du poumon, mais se trouvent le plus souvent dans la zone de la porte - où la bronche principale pénètre dans le poumon. Dans les deux tiers des cas, le cancer se développe dans les bronches du premier, deuxième et troisième ordre.

Classification du cancer bronchique

La classification histologique (basée sur l'apparence des cellules tumorales au microscope) du cancer bronchopulmonaire comprend quatre types principaux de tumeurs:

  • Le carcinome à petites cellules survient principalement chez les fumeurs, est très agressif, se propage rapidement et est difficile à traiter. Il représente environ 12% de tous les cas de cancer bronchopulmonaire..
  • Le carcinome épidermoïde, ainsi que les deux types suivants, sont combinés en un groupe de tumeurs non à petites cellules, qui représentent plus de 80% de tous les cancers du poumon. Le risque de développer un carcinome épidermoïde est fortement associé au tabagisme.
  • L'adénocarcinome est le plus fréquent chez les femmes et les non-fumeurs. Contrairement aux carcinomes épidermoïdes, les adénocarcinomes sont généralement de plus petite taille et ont tendance à se développer dans les parties périphériques du poumon. Un sous-groupe d'adénocarcinomes bronchoalvéolaires est distingué séparément..
  • Le carcinome à grandes cellules se compose de grandes cellules indifférenciées.

En fonction de la perte de ses caractéristiques normales du tissu tumoral, faites la distinction entre les tumeurs mal différenciées et hautement différenciées. Les premiers sont plus agressifs.

Lors du choix d'un traitement, la localisation des foyers tumoraux est d'une grande importance. En fonction de cet indicateur, le cancer bronchopulmonaire est divisé en deux types:

  • Central - la tumeur est dans les bronches de l'ordre 1 à 3 (lobaire principal, segmentaire).
  • Périphérique - la tumeur est située dans les petites bronches.

Stades du cancer bronchique

Le cancer bronchopulmonaire est divisé en stades, en fonction de la propagation de la tumeur dans le corps. En même temps, ils sont guidés par la classification TNM généralement acceptée. Les lettres qu'il contient indiquent:

  • T - la taille du foyer principal, le degré de germination dans les tissus adjacents.
  • N - dommages aux ganglions lymphatiques régionaux (adjacents à la tumeur primaire).
  • M - présence de métastases à distance.

En fonction de ces indicateurs, le stade de la tumeur est déterminé, qui est désigné par des chiffres romains I - IV.

Causes du cancer bronchique

Une cellule normale se transforme en cellule tumorale lorsque certains changements se produisent dans ses gènes. Il est impossible de dire avec certitude pourquoi dans un cas ou un autre il y avait des défauts génétiques qui ont conduit à une transformation maligne. Mais il existe des facteurs connus qui augmentent considérablement le risque de maladie. Ils sont appelés facteurs de risque.

Le tabagisme est le principal facteur de risque de cancer bronchopulmonaire. La probabilité qu'une personne reçoive un diagnostic de tumeur maligne dépend directement des antécédents de tabagisme, du nombre quotidien de cigarettes fumées, de l'âge auquel une personne a commencé à fumer, des marques de cigarettes (qualité du tabac, teneur en cancérogènes). Le tabagisme non seulement actif, mais aussi passif est dangereux. Si quelqu'un fume constamment dans un appartement, le risque de cancer du poumon est augmenté pour tous ses résidents..

Autres facteurs de risque:

  • Risques professionnels: travailleurs des mines, usines produisant du ciment, du verre et de la fibre de verre.
  • Contact avec des produits chimiques, certaines substances volatiles, de l'amiante.
  • Pollution de l'air par le radon, un gaz radioactif naturellement libéré du sol lors de la désintégration de l'uranium.
  • Il peut s'accumuler à l'intérieur.

Symptômes du cancer bronchique

Dans les premiers stades, les symptômes sont souvent absents. La tumeur est diagnostiquée accidentellement lors d'une radiographie. Lors d'un diagnostic précoce, une fluorographie régulière aide. Les experts de l'American Cancer Society recommandent aux fumeurs expérimentés d'envisager de se faire scanner régulièrement. Ces tests périodiques, conçus pour diagnostiquer le cancer à un stade précoce et asymptomatique, sont appelés dépistage..

Symptômes possibles du cancer bronchopulmonaire:

  • Toux chronique persistante.
  • Expectorations mélangées avec du sang.
  • Dyspnée.
  • Douleur thoracique.

Même lorsque des symptômes apparaissent, il n'est pas toujours possible de reconnaître immédiatement une tumeur maligne. L'image peut ressembler à une pneumonie lente, une pleurésie ou une autre maladie. Il est important d'être attentif à votre santé. Si vous développez des symptômes inhabituels, s'ils persistent assez longtemps, vous devez consulter un médecin et vous faire tester.

Qu'est-ce que le syndrome paranéoplasique dans le cancer bronchopulmonaire?

Les cellules cancéreuses produisent diverses substances qui pénètrent dans la circulation sanguine et peuvent provoquer des changements pathologiques dans le corps. Cela conduit au syndrome dit paranéoplasique. Dans le cancer du poumon et des bronches, la tumeur affecte souvent le système nerveux. Cela se manifeste sous la forme d'une violation de la démarche, de l'équilibre, de la coordination des mouvements, de la déglutition, de la parole, de la mémoire, de la vision, du sommeil, etc..

Méthodes de diagnostic du cancer bronchique

Habituellement, la tumeur est détectée par rayons X. Pour clarifier sa taille, sa localisation, le nombre de foyers et leur degré d'invasion dans les tissus environnants, CT, IRM aide. La bronchoscopie est utilisée - un examen endoscopique, au cours duquel un instrument spécial sous la forme d'un long tuyau flexible - un bronchoscope - est inséré dans l'arbre bronchique et la membrane muqueuse est examinée.

Pendant la bronchoscopie, une biopsie peut être réalisée: obtenir un fragment de la zone pathologiquement altérée de la membrane muqueuse et l'envoyer au laboratoire pour un examen cytologique et histologique.

Une biopsie peut être réalisée par d'autres moyens: avec une aiguille insérée dans le poumon à travers la paroi thoracique, pendant la thoracoscopie, la pleurocentèse. Vous pouvez également faire une étude cytologique des expectorations pour les cellules cancéreuses..

Le PET scan aide à détecter les petites métastases. Au cours de cette étude, du sucre avec une étiquette radioactive spéciale est injecté dans le corps. Le radiopharmaceutique s'accumule dans les cellules tumorales et rend les lésions visibles sur les images prises avec un appareil spécial.

Si nécessaire, le médecin peut prescrire d'autres méthodes de diagnostic..

Traitement du cancer bronchique

Lors du choix d'un traitement pour le cancer bronchique, le médecin doit prendre en compte de nombreux facteurs: le stade et le type de tumeur, sa localisation dans le poumon, la présence de lésions des ganglions lymphatiques régionaux et de métastases à distance, l'âge, l'état de santé du patient, les maladies concomitantes.

Traitement chirurgical du cancer bronchopulmonaire

L'ablation chirurgicale de la tumeur est souvent le traitement principal du cancer localisé des bronches et des poumons, lorsqu'il n'y a pas de métastases coupées. Le but d'une opération radicale est d'éliminer complètement le tissu tumoral. En fonction de la taille et de l'emplacement des foyers, ils ont recours à différents types d'interventions chirurgicales:

  • Ablation de tout le poumon - pneumectomie.
  • Ablation du lobe pulmonaire - lobectomie.
  • Ablation d'un segment du poumon - résection segmentaire.
  • Ablation d'une tumeur avec des tissus sains environnants - résection en coin.
  • Ablation des ganglions lymphatiques affectés - lymphadénectomie, lymphadénectomie.

L'opération peut être réalisée de manière ouverte (par une incision) ou endoscopique (chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée, ou VATS pour faire court).

Radiothérapie

La radiothérapie pour le cancer des bronches et des poumons peut être associée à la chirurgie. Avant l'opération, le médecin peut prescrire une radiothérapie néoadjuvante (y compris en association avec une chimiothérapie), cela aide à réduire la tumeur et à la rendre opérable. Après la chirurgie, une chimiothérapie adjuvante est utilisée pour tuer les cellules cancéreuses restantes et réduire le risque de récidive.

Si la tumeur est inopérable, la radiothérapie devient le traitement principal. Dans le cancer métastatique, il aide à combattre la douleur et d'autres symptômes.

Chimiothérapie

Les médicaments de chimiothérapie sont des médicaments qui détruisent les cellules qui se multiplient activement. Ainsi, leur cible dans le corps devient principalement les cellules tumorales, mais les cellules saines peuvent également être affectées, par conséquent la chimiothérapie est souvent accompagnée d'effets secondaires. Les médecins modernes savent comment réduire leurs risques et comment les gérer..

Comme la radiothérapie, la chimiothérapie pour le cancer des bronches et des poumons est adjuvante, néoadjuvante, peut agir comme la principale méthode de traitement. Différents médicaments chimiothérapeutiques avec différents mécanismes d'action sont utilisés. En règle générale, un médecin prescrira une combinaison de deux médicaments ou plus. Les combinaisons sont sélectionnées en fonction du type et du stade de la tumeur.

Thérapie et immunothérapie ciblées

La thérapie ciblée et l'immunothérapie sont les directions modernes et les plus récentes du traitement du cancer, dont l'émergence est devenue possible grâce au développement rapide de la génétique moléculaire au cours des dernières décennies:

  • Les médicaments ciblés ciblent une molécule cible spécifique, que les cellules cancéreuses utilisent pour survivre, se multiplier de manière incontrôlée et activer la croissance des vaisseaux sanguins. Ils agissent de manière plus ciblée et sélective par rapport aux médicaments de chimiothérapie classiques, et de ce fait, ils sont plus sûrs, mais ont toujours des effets secondaires..
  • Parmi les immunopréparations, les anticorps monoclonaux sont le plus souvent utilisés, qui sont des inhibiteurs de points de contrôle - des molécules avec lesquelles les cellules cancéreuses suppriment le système immunitaire..
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En règle générale, ces traitements sont utilisés aux stades ultérieurs, lorsque des métastases sont présentes. En outre, dans les derniers stades, les médecins doivent faire face à une complication du cancer bronchique et pulmonaire telle que la pleurésie..

Pronostic de survie

La probabilité de succès du traitement du cancer bronchique dépend de nombreux facteurs, mais avant tout, le stade et le type de tumeur jouent un rôle. Dans le cancer du poumon non à petites cellules, selon l'American Cancer Society, la survie à différents stades est:

  • Stade I - 68-92%.
  • Stade II - 53-60%.
  • Stade III - 13-26%.
  • Stade IV - moins de 1%.

Indicateurs du cancer du poumon à petites cellules:

  • Stade I - 31%.
  • Stade II - 19%.
  • Stade III - 8%.
  • Stade IV - 2%.

Dans la quatrième étape, le pronostic dépend de l'emplacement des métastases. Par exemple, si dans le carcinome non à petites cellules, les foyers secondaires sont localisés dans les glandes surrénales, le pronostic est meilleur que dans les situations où ils sont localisés dans le foie ou dans le cerveau. Dans le carcinome à petites cellules, le pronostic est moins favorable si les métastases sont dans le cerveau, et plus favorable si elles sont localisées dans les os ou le médiastin.

Ce qui compte, c'est le sexe (chez la femme, le pronostic est généralement meilleur), le degré de perte de poids (c'est mauvais si le patient a perdu plus de 5% du poids initial), la diminution des performances, la présence de certaines caractéristiques génétiques moléculaires dans la tumeur (si les cellules contiennent des molécules cibles ils répondront au traitement avec des médicaments ciblés).

La Clinique européenne du cancer utilise les méthodes les plus modernes de traitement du cancer bronchopulmonaire. Nous sommes convaincus que n'importe quel patient peut être aidé, même au quatrième stade du cancer. Si la rémission ne peut être obtenue, la vie peut généralement être prolongée, la douleur et d'autres symptômes pénibles peuvent être soulagés. Contactez-nous pour en savoir plus.

Symptômes d'une tumeur pulmonaire bénigne

Il existe de nombreux types de tumeurs pulmonaires bénignes. Dans ce cas, les cellules peuvent subir des modifications et présenter des signes de violation du processus de différenciation. Ils sont moins fréquents que malins. Ces néoplasmes ont tendance à ralentir la malignité. Dans la plupart des cas, des tumeurs bénignes dans les structures des poumons sont détectées par hasard lors d'un examen préventif..

Caractéristiques et classification

Souvent, les néoplasmes bénins dans les poumons proviennent de cellules presque impossibles à distinguer des cellules fonctionnelles. Étant formée de cellules qui constituent normalement un organe, la zone touchée ne peut pas remplir pleinement sa fonction, c'est-à-dire le néoplasme ne peut pas participer aux processus respiratoires.

Les tumeurs pulmonaires bénignes entraînent une atrophie progressive des tissus environnants. De plus, ils ont tendance à former une pseudocapsule de tissu conjonctif autour d'eux. Ainsi, la plupart des néoplasmes de ce type sont caractérisés par une forme arrondie et une texture dense..

Il existe plusieurs approches pour la classification des néoplasmes pulmonaires. Selon la localisation, les néoplasmes sont:

Avec le type central, le néoplasme peut se développer dans la bronche ou vers le tissu pulmonaire. Les tumeurs sont formées à partir des types de tissus suivants:

  • épithélium;
  • germinal;
  • neurodermique;
  • mésodermique.

Selon la structure, il existe de nombreux types de tumeurs, mais les plus courants sont les fibromes, les adénomes, les hamartomes et les papillomes..

Adénome

Le développement du processus tumoral dans ce cas commence par le tissu glandulaire. Dans la plupart des cas, ces néoplasmes se forment dans la zone des grandes branches des bronches..

En se développant dans la lumière des bronches, l'adénome peut provoquer une augmentation de la production d'expectorations et une altération de la fonction respiratoire.

Elle est sujette à la malignité.

Hamartoma

De telles tumeurs se forment pendant la période de développement intra-utérin. C'est un type de tératome qui se forme dans leur tissu embryonnaire..

Des cheveux, des dents, des rudiments d'organes et d'autres inclusions denses peuvent être présents à l'intérieur du néoplasme. De plus, au même endroit, il est possible que le liquide et le tissu adipeux caractéristiques des lipomes soient trouvés. Les cas de tératome malin sont extrêmement rares.

Fibrome

Le fibrome du sein est plus fréquent, mais il peut se former dans les poumons. Les tumeurs se forment à partir du tissu conjonctif. Ils sont localisés à la fois dans l'épaisseur et à la surface du poumon..

Papillome

Ces néoplasmes consistent en un stroma du tissu conjonctif avec un grand nombre de tumeurs papillaires. À l'extérieur, le papillome, qui se forme dans les poumons, est recouvert d'épithélium cubique.

Les papillomes peuvent être volumineux. Dans des circonstances défavorables, ils se transforment en tumeurs cancéreuses..

Symptômes et étapes de l'éducation

Avec une tumeur pulmonaire bénigne, les symptômes dépendent du stade de négligence du processus et de l'emplacement. Avec un emplacement périphérique, le néoplasme peut ne pas présenter de symptômes prononcés. S'il existe une prédisposition au cancer, elle est souvent détectée après l'apparition de signes de métastase. Si le néoplasme est situé près des bronches, des terminaisons nerveuses ou des vaisseaux sanguins, les manifestations dépendent de la taille et du stade de négligence du processus pathologique.

Au premier stade du processus pathologique, des symptômes apparaissent rarement. Périodiquement, une personne peut être gênée par une toux. Les expectorations striées de sang sont extrêmement rares. Dans le même temps, le bien-être général d'une personne ne se détériore pas..

Au stade 2, dans un contexte de rétrécissement de la lumière de la bronche, les patients peuvent être dérangés par des épisodes de toux et d'étouffement, même avec un effort physique mineur. Certains patients ont des douleurs thoraciques, une augmentation de la production de crachats et une hémoptysie. La violation des processus respiratoires provoque souvent l'apparition d'une fatigue rapide et d'une faiblesse sévère.

Au stade 3 du processus pathologique, les manifestations cliniques sont déjà plus intenses. Il y a une violation de la perméabilité des bronches et de la suppuration. Les patients se plaignent d'essoufflement, de douleur intense, de toux, accompagnés d'un écoulement d'expectoration avec des impuretés de pus et de sang.

Causes et méthodes de diagnostic

Pour clarifier le diagnostic, une fluorographie et une radiographie sont effectuées. De plus, une tomodensitométrie (tomodensitométrie) est réalisée, examen des bronches par thoracoscopie.

Une bronchoscopie et une biopsie tissulaire peuvent être nécessaires. Des tests d'expectoration sont souvent effectués. Sur la base des analyses effectuées, une résection est prescrite, c'est-à-dire ablation de la zone touchée des bronches ou des poumons. Dans certains cas, une anastomose interbronchique est appliquée. Les raisons exactes pour lesquelles une tumeur se forme dans les poumons n'ont pas encore été établies..

Facteurs de risque

Bien que les raisons exactes de la formation de tumeurs n'aient pas encore été établies, de nombreux facteurs ont été identifiés qui contribuent au développement de ces néoplasmes..

Ceux-ci comprennent les éléments suivants:

  • prédisposition génétique;
  • mutations génétiques aléatoires;
  • infections virales et bactériennes;
  • l'effet des produits chimiques;
  • rayonnement ionisant;
  • maladies du sang;
  • l'asthme bronchique;
  • MPOC, etc..

La prévention

Des méthodes de prévention spécifiques n'ont pas encore été développées. Pour réduire le risque d'une telle pathologie, il recommande un traitement rapide des infections virales et bactériennes, ainsi que de l'asthme bronchique. Il est conseillé d'éviter tout contact avec des substances toxiques et des rayonnements ionisants. Même lors du nettoyage de la maison, ne pas inhaler les vapeurs de détergent.

Il est nécessaire de subir régulièrement des examens préventifs pour la détection et le traitement en temps opportun de tout néoplasme. Ceci est particulièrement important pour les personnes qui ont une prédisposition génétique à la croissance des néoplasmes..

Tumeur pulmonaire bénigne: signes, symptômes, traitement

Les tumeurs pulmonaires bénignes sont un grand groupe de tumeurs pulmonaires avec des structures, des origines et une localisation différentes. La maladie touche plus souvent les hommes et les femmes de moins de 35 ans. Une tumeur pulmonaire bénigne se développe à partir de cellules structurellement similaires à des cellules saines. La tumeur progresse généralement lentement, ne forme pas de métastases. Les tissus situés autour de la tumeur s'atrophient et une pseudocapsule se forme. En fonction de la localisation, les tumeurs sont divisées en plusieurs types: • Les tumeurs centrales sont formées à partir des parois du principal, lobaire...

Rendez-vous initial avec un oncologue2000
Rendez-vous répété avec un oncologue1500
Rendez-vous initial avec l'oncologue K.M. N.2500
Rendez-vous répété avec l'oncologue K.M. N.2000
Biopsie à l'aiguille fine de la formation du sein (à l'exclusion du coût de l'examen cytologique)5600
Biopsie de la formation de la peau (à l'exclusion des frais d'examen histologique)7000
Biopsie à l'aiguille fine de la masse de la glande thyroïde (à l'exclusion du coût de l'examen histologique)6000
Résection mammaire sectorielle30 000
Excision des néoplasmes cutanés 1 catégorie20 000
Excision des néoplasmes cutanés catégorie 230 000
Excision des néoplasmes cutanés catégorie 340 000
Biopsie au trépan de la formation du sein / des tissus mous (à l'exclusion du coût de l'examen histologique)12 000
  • "Médecin de Moscou"
  • INN: 7713266359
  • Point de contrôle: 771301001
  • OKPO: 53778165
  • OGRN: 1027700136760
  • LIC: LO-77-01-012765
  • «Chertanovo I»
  • INN: 7726023297
  • Point de contrôle: 772601001
  • OKPO: 0603290
  • OGRN: 1027739180490
  • LIC: LO-77-01-004101
  • "Protek"
  • INN: 7726076940
  • Point de contrôle: 772601001
  • OKPO: 16342412
  • OGRN: 1027739749036
  • LIC: LO-77-01-014453

Les tumeurs pulmonaires bénignes sont un grand groupe de tumeurs pulmonaires avec des structures, des origines et une localisation différentes. La maladie touche plus souvent les hommes et les femmes de moins de 35 ans..

Une tumeur pulmonaire bénigne se développe à partir de cellules structurellement similaires à des cellules saines. La tumeur progresse généralement lentement, ne forme pas de métastases. Les tissus situés autour de l'atrophie tumorale, une pseudocapsule se forme.

En fonction de la localisation, les tumeurs sont divisées en plusieurs types:

• Les tumeurs centrales se forment à partir des parois des bronches lobaires principales, mais pas des bronches segmentaires, comme les bronches malignes. Leur croissance peut se produire à la fois à l'intérieur des bronches et dans les tissus environnants;

• Les tumeurs périphériques se forment à partir des tissus entourant les bronches et des petites bronches. Ce type de tumeur est plus fréquent que les tumeurs centrales;

Une tumeur bénigne du poumon peut se former à partir de l'épithélium des bronches (papillomes, adénomes, polypes), du tissu mésodermique (fibromes, chondromes) et du tissu neuroectoderme (neurofibromes). La tumeur peut être congénitale (hamartomes).

Symptômes d'une tumeur pulmonaire bénigne

Les symptômes dépendent de l'emplacement de la tumeur, de sa taille et de sa profondeur. Pour les grandes tailles, un signe de formation de tumeurs pulmonaires peut être des douleurs thoraciques et cardiaques, des difficultés respiratoires.

Il y a 3 étapes de développement de la tumeur:

1. À un stade précoce, les symptômes d'une tumeur bénigne du poumon peuvent être absents. Une toux accompagnée de mucosités ou de sang peut apparaître. L'état de santé général du patient est normal;

2. Au deuxième stade, les signes d'une tumeur bénigne du poumon sont l'inflammation et l'œdème du poumon, qui provoquent une augmentation de la température corporelle du patient, une toux sévère avec écoulement de sang, des douleurs, une faiblesse générale. La lumière de la bronche se rétrécit, sa fermeture complète peut survenir en raison de l'accumulation de crachats et de sang. En conséquence, l'emphysème (gonflement) du poumon se développe;

3. Au troisième stade, des modifications irréversibles du tissu pulmonaire se produisent. Il y a une augmentation soutenue de la température corporelle, une toux avec du pus et du sang, des crises d'asthme, des saignements pulmonaires.

Diagnostic d'une tumeur pulmonaire bénigne

Le diagnostic d'une tumeur pulmonaire bénigne comprend les méthodes suivantes:

• Fluorographie;
• CT scan;
• Bronchoscopie;
• Examen cytologique des résultats de la biopsie.

Traitement d'une tumeur pulmonaire bénigne

Le traitement anti-inflammatoire échoue généralement. Toutes les tumeurs bénignes du poumon doivent être retirées par chirurgie. Le diagnostic et l'ablation opportuns de la tumeur réduisent la probabilité de processus irréversibles dans les poumons et les bronches et les complications après la chirurgie. La plupart des opérations d'élimination d'une tumeur pulmonaire sont réalisées par thoracoscopie.

Les conséquences de la chirurgie relèvent de la pneumologie. La récidive tumorale est rare.

Tumeur pulmonaire

Une tumeur pulmonaire est une formation sous la forme d'un petit nodule de forme ovale situé dans la région du système respiratoire. La pathologie peut détruire non seulement le tissu pulmonaire, mais également la structure de l'arbre bronchique et de la plèvre. Les pneumologues distinguent deux groupes de maladies: les néoplasmes bénins et malins. Le premier groupe est localisé directement dans la zone des poumons droit et gauche, et le second - se propage aux organes respiratoires voisins environnants. Le code CIM-10 attribue cette maladie au numéro C34 et la caractérise davantage comme une formation métastatique.

Le cancer le plus connu est le cancer du poumon, à l'origine de nombreux décès. Selon les statistiques, le nombre de décès est de 30% des cas et le nombre de pathologies malignes est de 90% des formations pulmonaires identifiées. La plupart des hommes souffrent d'oncologie de ce type..

Variétés de formations ressemblant à des tumeurs

Les tumeurs des voies respiratoires sont classées en fonction de la structure tissulaire, de la nature, du degré de lésion cellulaire et des caractéristiques histologiques..

En fonction de la nature du néoplasme, on distingue les cancers malins, bénins et métastatiques. Lorsqu'une tumeur bénigne survient, le patient ne ressent pas d'inconfort ni de douleur, car la forme de développement de ce type de pathologie est latente. L'éducation est formée à partir de composés cellulaires sains des organes respiratoires et représente 10% du nombre de maladies oncologiques. Ces pathologies sont caractérisées par un développement lent et l'absence de métastases qui pénètrent dans les structures tissulaires voisines. Le plus souvent, le phénomène se produit chez les personnes qui ont atteint l'âge de trente-cinq ans.

Les pathologies bénignes sont divisées en trois types: mixtes, périphériques et centrales. Une tumeur périphérique se forme à partir des structures tissulaires de petites bronches, se développant à la surface ou à l'intérieur de l'organe respiratoire. Ce type est le plus courant. Le néoplasme central est né des connexions cellulaires des grosses bronches, se développant dans la région centrale des bronches ou se développant dans les structures pulmonaires du système respiratoire. La vue mixte combine des signes communs, des symptômes et des caractéristiques histologiques de formations ressemblant à des tumeurs centrales et périphériques.

Les tumeurs bénignes du poumon diffèrent par leurs caractéristiques histologiques et le degré de propagation des lésions focales. Ces formations sont des types suivants:

  • L'adénome se compose de jonctions de cellules épithéliales et est situé dans la zone des grosses bronches, perturbant les échanges gazeux des voies respiratoires. La taille de la pathologie est au maximum de deux ou trois centimètres. Au cours de la progression, la tumeur provoque une déformation des muqueuses du tractus bronchique. La propagation aux organes internes voisins est rare.
  • Le papillome ou fibroépithéliome se compose de structures tissulaires fibreuses et se présente sous la forme de multiples nodules doux au toucher de couleur rose ou rouge. Il se développe à l'intérieur de grandes bronches et bloque la lumière des voies respiratoires en tout ou en partie. Les cancers de ce type peuvent provoquer l'apparition de tumeurs au niveau de la trachée ou du larynx. La pathologie a une couverture externe lobulaire et se développe sur une large tige.
  • L'hamartome est formé des articulations des tissus cartilagineux, des masses graisseuses, des fibres musculaires et des vaisseaux sanguins. Le néoplasme se développe à la surface ou à l'intérieur des organes respiratoires. Un nodule cancéreux est délimité des structures cellulaires voisines et présente une forme ovale avec une surface lisse et douce au toucher. Les symptômes au cours de la progression de la maladie sont absents en raison du développement latent de la pathologie.
  • Le fibrome est formé à partir des articulations des tissus fibreux et est localisé dans la partie centrale des grosses bronches. Dans les cas graves, le néoplasme peut atteindre une taille solide et remplir la moitié de la poitrine. Le nœud cancéreux montre une capsule avec une surface rouge ou rose. La possibilité de transformation en cancer est exclue.
  • Le léiomyome se développe à partir d'éléments musculaires lisses et est localisé dans les parois des vaisseaux sanguins ou des bronches. La tumeur se développe sous la forme de plusieurs polypes avec une base large et une capsule dense. La maladie est caractérisée par une forme latente de développement, mais au fil des années de progression, elle peut atteindre de grandes tailles.
  • Le lipome est considéré comme une pathologie rare. Il est basé sur des composés cellulaires graisseux séparés par du tissu fibreux. Une oncologie de ce type se caractérise par un développement lent et l'absence de propagation de métastases. Le nodule graisseux est enveloppé dans une capsule ovale jaune dense et est localisé dans la région lobulaire des bronches.
  • Le tératome est un néoplasme kystique constitué de connexions tissulaires embryonnaires ou embryonnaires. La pathologie a une capsule dont le contenu peut inclure des follicules pileux, des composés cellulaires cartilagineux, de la matière grasse, des éléments des ongles et des dents. Le processus de développement s'accompagne de processus de croissance lente, de suppuration et de malignité. Lorsqu'une grande taille est atteinte, la capsule peut se rompre, ce qui entraîne un abcès pulmonaire. La maladie survient tant chez les hommes que chez les femmes, principalement à un jeune âge..
  • L'hémangiome et le lymphangiome sont des pathologies vasculaires et représentent 3% des néoplasmes bénins dans les poumons. Un nœud cancéreux arrondi a une capsule constituée de structures cellulaires conjonctives et est localisé dans la région centrale des poumons. Les tailles vont de quelques millimètres à plusieurs dizaines de centimètres et plus. La couleur du nœud est rose ou rouge foncé. Le principal symptôme des tumeurs vasculaires est un écoulement muqueux lors de la toux, avec des stries sanglantes.
  • Les pathologies bénignes de nature neurogène sont constituées de fibres nerveuses et sont situées le long de la périphérie des poumons gauche et droit. Les ganglions cancéreux présentent une capsule dense et arrondie de couleur grise ou jaune..

Les pathologies malignes se caractérisent par une croissance agressive, une germination dans les structures tissulaires adjacentes et apportent des sensations douloureuses et de graves complications au patient. Les tumeurs de ce type sont diagnostiquées dans 90% des cas.

La variante métastatique de la pathologie implique la présence de métastases dans les poumons, germées à la suite de la maladie oncologique des organes internes environnants. Les métastases peuvent être à la fois uniques et multiples. Les structures tissulaires du sarcome des tissus mous, du mélanome, des tumeurs du cerveau, du cou, des glandes salivaires, des reins, de l'utérus et du côlon peuvent se développer et se développer dans la zone des voies respiratoires. Les métastases multiples sont problématiques à traiter et nécessitent l'ablation partielle du tissu affecté.

Classification par structure histologique:

  • Le carcinome épidermoïde est formé à partir de cellules épithéliales squameuses et survient principalement en raison de l'abus de produits du tabac. La tumeur est localisée dans les voies respiratoires et est difficile à traiter avec des médicaments et une intervention chirurgicale.
  • La tumeur à grandes cellules se compose de grosses jonctions ovales et propage les métastases cancéreuses aux organes internes voisins.
  • L'espèce à petites cellules se développe à partir de petites cellules. Le stade précoce de développement de cette tumeur diffère du reste par des métastases agressives aux connexions tissulaires des organes voisins et une augmentation rapide de la taille. La principale raison de l'apparition de ce phénomène est de mauvaises habitudes, et le tabagisme est en premier lieu..
  • L'adénocarcinome est formé à partir des structures tissulaires glandulaires des poumons et des bronches. Avec ce phénomène, on observe la défaite des grandes et petites bronches. Les nodules tumoraux ont différentes tailles et densités. La pathologie est de trois couleurs: gris, blanc et jaune-brun. Certaines zones des structures tissulaires sont transparentes, car elles sont formées de cellules sans couleur. Les dimensions de l'éducation varient de trois à six centimètres et plus.
  • Le sarcome est une formation maligne qui se forme à partir de cellules immatures du tissu conjonctif et est localisée à la fois dans les poumons et les bronches. Ce type de maladie se distingue par le degré d'agressivité du développement et le nombre d'éléments de connexion métastatiques. Le nœud oncologique se développe sous la forme d'un polype massif polycyclique arrondi et a une teinte rose pâle. Le chemin de propagation de la pathologie oncologique est hématogène. Le principal symptôme de ce phénomène est l'essoufflement. Le cancer est rare chez les femmes. La plupart des hommes qui ont atteint l'âge de vingt ans souffrent de cette maladie. Le traitement dépend du stade de la maladie.
  • Le lymphome est formé à partir des structures tissulaires du ganglion lymphatique et peut différer dans un emplacement extradural qui n'est pas lié au système lymphatique. La maladie est caractérisée par un large éventail de métastases, qui a une voie de propagation directe et hématogène. La pathologie est de nature maligne et survient principalement à la suite d'un contact avec des cancérogènes chimiques. Un cancer de ce type a une nature, une forme et une taille histologiques diverses. En outre, des manifestations multiples et uniques de la pathologie sont notées. Les causes courantes de ce néoplasme sont l'obstruction des voies bronchiques et une altération des échanges gazeux dans les poumons. Les hommes et les femmes qui ont atteint l'âge de cinquante ans sont à risque de développer la maladie. Le lymphome est reconnu comme un problème interdisciplinaire urgent, la pneumologie, l'oncologie et l'hématologie sont engagées dans l'étude de la maladie.
  • Un type mixte de pathologie est formé à partir de divers composés tissulaires et combine divers signes de la manifestation des types de néoplasmes oncologiques ci-dessus.

En fonction des structures tissulaires des pathologies, on les distingue:

  • épithéliaux, qui sont des polypes ou des adénomes des poumons;
  • embryonnaire ou congénitale, se manifestant sous la forme de tératomes et d'hamartomes;
  • mésodermique, qui sont des léiomyomes et des fibromes;
  • neuroectodermique, se manifestant sous forme de neurofibromes et de neurine.

Étapes de progression

Comme tous les cancers, les tumeurs pulmonaires passent par quatre stades de développement:

  • La première étape est caractérisée par une forme latente de développement et de petites néoplasmes.
  • La deuxième étape ne diffère de la première que par une augmentation progressive de la taille de la tumeur.
  • Au troisième stade, on note la propagation de la pathologie en dehors des voies respiratoires et l'apparition des premiers symptômes.
  • La quatrième étape est caractérisée par de multiples métastases dans les tissus des poumons et les structures cellulaires des organes voisins. Il y a une aggravation de l'état du patient.

Les causes de l'oncologie pulmonaire

Les causes de la formation cancéreuse des voies respiratoires comprennent:

  • prédisposition génétique;
  • abus de produits du tabac, y compris la fumée secondaire;
  • l'effet des substances cancérigènes sur les poumons et les bronches;
  • l'impact des rayonnements sur le corps humain;
  • environnement pollué.

Les patients qui ont souvent et ont une longue histoire de bronchite, d'asthme, de pneumonie entrent dans le groupe à risque de survenue d'une pathologie. Pour détecter une tumeur à un stade précoce de développement et vous débarrasser de la maladie en temps opportun, vous devez subir un examen de routine et des consultations médicales tous les six mois..

Les symptômes de la maladie

Au stade initial de la progression, les symptômes de la pathologie sont faibles ou absents, ce qui devient la principale raison de la recherche tardive d'une aide médicale. Les principaux signes d'oncologie des voies respiratoires comprennent:

  • Toux - devient une réaction aux irritants qui affectent la couche muqueuse des voies respiratoires. À un stade précoce, la maladie se manifeste par une toux sèche. Progressivement, au cours de la toux, des expectorations jaunes ou vertes avec du sang ou des caillots purulents se développent. Le patient souffre principalement d'épisodes de spasmes pulmonaires au milieu de la nuit ou le matin.
  • L'inconfort et la douleur surviennent à la suite d'une inflammation dans la région de la poitrine et de la pression du néoplasme sur les structures tissulaires environnantes à la suite d'une augmentation de la taille. Les patients se plaignent d'une sensation de lourdeur et de pression dans les voies respiratoires. La toux s'accompagne d'une douleur aiguë sur le site de la pathologie. La douleur peut survenir non seulement dans la poitrine, mais également dans le dos, l'abdomen et les membres supérieurs.
  • Une obstruction des voies respiratoires apparaît en raison d'une augmentation de la pathologie de la taille et de la localisation dans les passages des bronches. Ce processus empêche la décharge d'accumulations muqueuses, qui, à leur tour, provoquent des processus inflammatoires infectieux dans les poumons..

Ce sont les principaux symptômes de la maladie oncologique des bronches et des poumons, mais les médecins distinguent également des signes communs de cette maladie:

  • perte d'appétit et de sommeil;
  • faiblesse et début de fatigue;
  • perte de poids;
  • enrouement et essoufflement;
  • diminution de l'immunité;
  • augmentation de la transpiration;
  • une forte augmentation et diminution de la température corporelle.

Avec l'effort physique et le fait d'être à l'air froid, il y a une augmentation des symptômes de la maladie.

Diagnostique

Les mesures diagnostiques impliquent de consulter un médecin et de passer des tests sanguins et urinaires généraux. Pour obtenir des informations sur la taille, l'emplacement, le niveau de propagation des métastases et le stade de formation oncologique, le patient est affecté à une échographie, une tomodensitométrie et une radiographie. Sur scanner et radiographie, il est possible de déterminer la malignité ou la bénignité du néoplasme par l'ombre.

En outre, le patient doit subir des procédures de bronchoscopie et de percussion. Pour déterminer la nature de la formation, une biopsie du tissu tumoral est effectuée pour d'autres études histologiques. La méthode de bronchoscopie révèle des blocages des canaux bronchiques déjà aux premiers stades de développement.

Traitement

Cette maladie est traitée en fonction de la taille, du stade, du degré de lésion du tissu pulmonaire et de l'état du patient. Le traitement médicamenteux et les remèdes populaires ne sont pas utilisés, car ces méthodes sont inefficaces. Les médecins éliminent l'éducation par la chirurgie. La chirurgie est impliquée dans l'étude et la mise en œuvre de ce processus. Il existe différents types d'intervention chirurgicale.

Si la masse est bénigne, les chirurgiens effectuent le retrait à l'aide d'instruments électrochirurgicaux et ultrasoniques. En médecine, l'utilisation d'instruments laser est répandue. Lorsque les métastases se propagent, la méthode de la lobectomie est utilisée, c'est-à-dire que les structures tissulaires affectées sont partiellement retirées, et la méthode de résection, dans laquelle l'organe respiratoire est partiellement retiré. En cas de localisation périphérique du ganglion cancéreux, une exfoliation ou énucléation tumorale sera utilisée. Si le néoplasme se développe dans le poumon droit ou gauche et atteint une taille impressionnante, un poumon est retiré, à condition que le second fonctionne normalement.

La chirurgie des voies respiratoires est réalisée exclusivement après que le patient a subi une chimiothérapie ou une radiothérapie. Le cours de chimiothérapie supprime la multiplication des composés cellulaires cancéreux, arrête la croissance et la progression du nœud cancéreux. Une préparation similaire est utilisée pour la formation de petites et grandes cellules. Ce cours thérapeutique n'est pas en mesure d'éliminer le cancer du poumon, mais de cette façon les patients vivent beaucoup plus longtemps.

Les prévisions

Lorsqu'une tumeur de nature bénigne survient, les méthodes thérapeutiques et l'intervention chirurgicale donnent un résultat favorable, mais il existe un risque de réapparition de la formation en raison des cellules cancéreuses restantes. Les médecins donnent un pronostic de vie défavorable aux patients souffrant de ganglions cancéreux malins: le patient vivra encore cinq ans. Au quatrième stade du développement de la maladie, avec une augmentation et une propagation des métastases cancéreuses, l'espérance de vie dure jusqu'à un an.

Mesures préventives

Afin d'éviter l'apparition d'un cancer du poumon, le mode de vie et l'environnement dans lequel vit une personne doivent être révisés. Tout d'abord, les médecins recommandent de se débarrasser de la dépendance active et passive au tabac et d'éviter le contact avec des substances cancérigènes nocives. Les conseils des médecins comprennent également l'introduction de l'activité physique dans la routine quotidienne, le respect d'une bonne nutrition et le maintien dans un environnement écologiquement propre. Il est recommandé aux personnes à risque de développer une oncologie des voies respiratoires de subir un examen de profil annuel, y compris des radiographies et une tomodensitométrie.