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Cirrhose

Un foie sain

Nous avons donc abordé en douceur un autre problème important des femmes. La Colombie-Britannique est la tumeur maligne la plus courante chez les femmes. Nous avons déjà discuté de toutes ses variétés en détail, ici nous dirons simplement que généralement les femmes reçoivent un diagnostic de cancer du sein infiltrant. Nous parlerons de cette forme de maladie en détail dans cet article..

Fonctionnalités:

Ce type d'oncologie est plus typique chez les femmes âgées. La forme est agressive - elle se propage rapidement aux organes voisins et donne des métastases à distance à travers le système lymphatique et circulatoire. Une autre caractéristique du cancer infiltrant est les métastases latentes. Alors même une cure complète de la maladie, elle peut se manifester en quelques années sous la forme d'une rechute. En général, une chose désagréable, mais il existe des médecins compétents pour cela - il est encore tout à fait possible de récupérer. L'essentiel est de reconnaître la tumeur à temps.

Facteurs de risque

Personne ne peut nommer les causes exactes des tumeurs cancéreuses, y compris le cancer du sein infiltrant. Ici, il vaut mieux parler d'un certain ensemble de raisons, ou de facteurs de risque, qui, ensemble, peuvent affecter l'apparition d'un néoplasme. En voici quelques-uns pour notre cas:

  • Hérédité. Si vous avez eu une personne atteinte d'un cancer du sein dans votre famille, vous êtes à risque. Il a été établi qu'il existe un certain gène qui affecte l'apparition de cette maladie..
  • Âge. Comme nous l'avons déjà écrit, plus vous êtes âgé, plus vous risquez de tomber malade. Commence à apparaître entre 40 et 50 ans et atteint son apogée après 60 ans.
  • Problèmes hormonaux associés à l'accomplissement direct de la fonction féminine du corps - accouchement tardif, absence d'accouchement, avortement, menstruation précoce, ménopause tardive, ainsi qu'un excès de poids banal.
  • Cancer du sein bénin pouvant évoluer en cancer.

Signes et symptômes

Les symptômes ici sont typiques d'un cancer du sein normal sans réserves particulières. Les premiers signes sont bénins, la détection précoce lors de l'autodiagnostic peut être problématique. Certains des symptômes ultérieurs de la maladie sont:

  • Une bosse est ressentie dans la poitrine - à la fois petite et grande. Il est tout à fait possible de s'identifier à l'autodiagnostic.
  • L'apparition d'un gonflement notable des seins.
  • Tirer le mamelon vers l'intérieur.
  • Étrange écoulement du mamelon, particulièrement visible sur les sous-vêtements.
  • La forme du buste change sensiblement dans le miroir.
  • Changements de la peau du sein - de la desquamation aux plaies.

Au total, pour notre article, 4 types principaux de cancer peuvent être distingués:

  • Canal infiltrant
  • Infiltrant lobulaire
  • Hydropique
  • Non spécifique

Ci-dessous, nous analyserons chaque type de ces tumeurs malignes..

Carcinome canalaire infiltrant

Comme son nom l'indique, le cancer survient dans les canaux galactophores et se propage progressivement au tissu adipeux. Il s'agit du cancer féminin le plus courant. Sujette aux métastases - en commençant par les ganglions lymphatiques les plus proches et en continuant plus loin dans tout le corps.

Les premiers stades ne se manifestent en aucune façon. Le mamelon peut être aspiré et déchargé. Parfois, la peau du sein affecté change.

Selon le degré de différenciation, il se manifeste dans toutes les variantes: de très à peu différencié, la formation de cancer la plus dangereuse.

Carcinome lobulaire infiltrant

Du nom - il apparaît dans les tissus des lobules de lait. Une variation de cette forme de cancer du sein apparaît dans environ 1 cas sur 10. De plus, dans près de la moitié des cas, les deux glandes sont touchées à la fois lors de l'infiltration. Localisation de la manifestation - quadrant externe supérieur.

Comme le précédent, dans les premiers stades, il ne donne aucun symptôme visible. À partir d'un plus tard - changement de forme du sein.

Un autre nom pour ce type de cancer est le carcinome lobulaire..

Non spécifique

Le cancer du sein infiltrant de type non spécifique n'a pas de localisation initiale ponctuelle. Cela inclut toute une classe d'entre eux:

  • Tubulaire
  • Papillaire
  • Adénocystique

Et ils se manifestent également de différentes manières, en fonction de la focalisation de l'apparence et de la forme de la maladie. En général, en parlant de ce cancer - tout est individuel ici..

Forme œdémateuse

Cette forme œdémateuse-infiltrante survient dans environ un cas sur 20. Elle est formée d'un infiltrat accompagné d'un œdème tissulaire. La difficulté à diagnostiquer ce type est que l'œdème est souvent confondu avec les processus inflammatoires habituels dans la poitrine, et personne ne pense au cancer, car lors du sondage, rien n'apparaît.

Il existe 2 types de ce cancer:

  1. Primaire, diffus
  2. Secondaire, nodulaire

La forme primaire et véritable de cancer est caractérisée par la formation d'un œdème, la non-manifestation par palpation ou mammographie, des modifications de la peau du sein affecté (de la «peau de citron» à la rougeur), la température locale.

La forme secondaire du cancer du sein œdémateux est déjà caractérisée par la palpation et l'identification par mammographie. Elle se caractérise par l'apparition précoce de métastases. Dans le même temps, tout de même, cette forme est généralement détectée très tardivement et le pronostic final pour cette forme est loin d'être toujours favorable..

Diagnostique

Pour tout cancer, le plus important est son diagnostic précoce. Heureusement, les méthodes d'examen modernes suffisent à détecter le cancer dans les états les plus rudimentaires. Il ne reste plus qu'à subir des examens médicaux à temps. Et voici quelques formes de diagnostic par les médecins:

  • Examen externe et palpation - déjà ici, vous pouvez suspecter cette maladie. Un médecin expérimenté, sondant la glande, déterminera les changements de taille et de forme et, si nécessaire, effectuera un examen plus approfondi..
  • Échographie, mammographie, IRM - instruments de lumière thoracique. Ils diffèrent par leur efficacité dans la détection des masses mammaires. Ils sont utilisés dans diverses situations avec l'équipement disponible.
  • Biopsie. Une autre méthode très courante de recherche en laboratoire. Pour lui, dans le cadre d'une petite opération, une partie de la formation tumorale est découpée, qui est transférée au laboratoire pour identifier avec précision la nature de la formation. Une méthode de diagnostic très précise, l'une des principales pour poser un diagnostic précis.
  • Analyses - sang (général, biochimique, marqueurs tumoraux, hormones).

Étapes

Selon les classiques, le diagnostic se fait en 4 étapes:

  • Stade 1 - le cancer est dans l'organe.
  • Stade 2 - une augmentation de la taille, allant au-delà des canaux intraductaux, mais sans affecter les autres organes.
  • Stade 3 - métastases dans les organes voisins.
  • Étape 4 - métastases à distance.

Traitement

Bien sûr, un néoplasme malin doit être éliminé. Le traitement dépend du stade de la maladie et de son évolution. En règle générale, une méthode n'est pas utilisée - le médecin, en fonction du diagnostic du patient, choisit toute une cascade de méthodes de traitement. Voici les principaux:

Intervention chirurgicale. La principale méthode qui garantit l'élimination complète de la tumeur. Dans la plupart des cas, il n'y a rien sans lui, mais son efficacité est très importante pour sauver la vie du patient. Les principaux types d'opérations:

  • Mastectomie - ablation d'une tumeur tout en préservant le tissu musculaire du sein. Ainsi, à l'avenir, il sera possible de pratiquer une chirurgie plastique avec reconstruction mammaire..
  • Chirurgie de préservation des organes - ablation ponctuelle de la tumeur, puis elle est réalisée avec achever les restes de la tumeur par d'autres méthodes, par exemple la radiothérapie.
  • Résection radicale - tout dans le complexe est enlevé, tumeur, partie du sein, muscles, tissu adipeux.

S'il n'y a aucun intérêt à retirer la tumeur pour un traitement, par exemple avec des métastases à distance, le médecin peut prescrire une chirurgie palliative afin de soulager l'état du patient..

Radiothérapie. Une autre méthode de traitement des formations tumorales. Le traitement se produit en irradiant les cellules malignes avec un faisceau radioactif. Il est utilisé pour détruire complètement les restes de cellules cancéreuses ou pour ralentir la croissance tumorale, par exemple en préparation d'une intervention chirurgicale. Principalement utilisé comme méthode complémentaire.

Chimiothérapie. La tumeur est combattue ici à l'aide de produits chimiques spéciaux. Il est particulièrement utilisé pour les jeunes femmes (jusqu'à 35 ans), au stade 2-4, la taille de la formation, dépassant 2 cm, ainsi que pour les métastases apparues dans le corps.

Thérapie hormonale. Nomination de médicaments hormonaux pour travailler avec les œstrogènes. Encore une fois, en complément de tout ce qui précède, un moyen de lutter contre le cancer.

Toutes les procédures ci-dessus sont effectuées avec un traitement hospitalier. L'utilisation de méthodes folkloriques ne peut être utilisée qu'en consultation avec votre médecin..

Dangers et complications

Une maladie négligée peut entraîner de nombreux problèmes, parmi lesquels les principaux peuvent être notés:

  • La formation de métastases - jusqu'à la défaite de tout l'organisme, lorsque le traitement perd déjà complètement son efficacité.
  • La lymphostase.
  • Mouvement altéré des membres du côté de la tumeur en raison d'une lésion étendue avec métastases.
  • La manifestation de la maladie après une longue période après la guérison - jusqu'à 10 ans.

Prévoir

Le pronostic de survie du carcinome infiltrant n'est pas très différent de celui du cancer du sein conventionnel. Cela dépend également en grande partie du stade de la maladie. Rappelons que le pronostic est dû à l'indicateur du taux de survie dit à cinq ans - la probabilité de survie d'un patient cancéreux dans les 5 ans suivant la détection de la tumeur.

ÉtapePrévoir
170 à 94%
251 à 74%
310-51%
4Onze%

Même en dépit d'une guérison complète, il y a toujours un risque de rechute. Par conséquent, il est très important de subir des examens réguliers à l'avenir pour le reste de votre vie. Le cancer infiltrant est une maladie dangereuse, il est donc particulièrement important de ne pas le déclencher et, si nécessaire, d'agir selon toutes les recommandations du médecin traitant.

Croissance tumorale infiltrante - formes de cancer

L'un des principaux signes de malignité, la croissance infiltrante d'une tumeur est un facteur pronostique défavorable pour la guérison: la germination dans le tissu entraîne des modifications anatomiques prononcées, dans lesquelles il n'est pas toujours possible d'éliminer complètement le néoplasme. Plus l'invasion du cancer est profonde et étendue, plus le pronostic est mauvais - se développant dans les organes et tissus voisins, le parasite tumoral tue lentement et régulièrement le corps humain.

L'invasion des cellules cancéreuses est un signe clair de malignité

Croissance tumorale infiltrante - qu'est-ce que c'est

L'invasion (germination) dans les tissus et organes voisins est le signe le plus important et indispensable d'un néoplasme malin. Contrairement à l'oncologie, les tumeurs et les nodules bénins séparent les tissus et compriment les organes, sans jamais se développer dans la structure adjacente (croissance expansive). La croissance tumorale infiltrante est un facteur incontestable de malignité, nécessitant la mise en œuvre rapide de toutes les procédures de diagnostic et de traitement nécessaires et le choix de tactiques de traitement optimales.

La tumeur parasite n'épargne pas l'organisme de l'hôte, se dilatant dans toutes les directions et détruisant tout ce qui l'entoure.

De toutes les structures anatomiques, le cancer ne peut pas se développer uniquement dans l'artère, ce qui s'explique par:

  1. La présence dans la paroi vasculaire d'une ossature rigide d'élastine et de collagène;
  2. Pression intravasculaire élevée.

Le cancer invasif entraîne des troubles fonctionnels, se manifestant par divers symptômes et signes: ce sont souvent ces manifestations qui peuvent devenir des critères diagnostiques importants pour le diagnostic. Les métastases cancéreuses sont basées sur une invasion tissulaire infiltrante (d'abord, les cellules cancéreuses se propagent aux organes voisins, puis voyagent à travers le système lymphatique ou veineux vers des organes distants).

Formes de cancer invasif

Un oncologue expérimenté par l'apparition du néoplasme sera en mesure de déterminer la forme de cancer. La croissance tumorale infiltrante peut être de 3 types:

La forme exophytique est une croissance externe en forme de nœud, lorsque la tumeur se développe:

  • à l'intérieur de la cavité de l'organe;
  • au-delà de l'éducation anatomique;
  • dans l'épaisseur de l'organe parenchymateux;
  • dans la peau, dépassant de la surface.

La germination dans les tissus des organes adjacents est un facteur pronostique défavorable

Les formes exophytes de cancer sont caractérisées par une démarcation claire des tissus sains (au moins 10 mm entre les tissus sains et malades) et une apparition fréquente du processus inflammatoire (une circulation sanguine altérée entraîne la mort partielle des tissus tumoraux avec le développement d'une inflammation). C'est la nécrose avec la désintégration du nœud cancéreux qui provoque la formation d'une forme de cancer en forme de soucoupe (le centre de la tumeur s'effondre et un ulcère se forme avec un rouleau autour). Lorsqu'un néoplasme exophytique survient dans l'organe parenchymateux (foie, rein), une cavité (kyste) peut se former, contenant des cellules mortes et un liquide inflammatoire. Les localisations exophytiques typiques comprennent:

  1. Gonflement de la peau;
  2. Presque tous les types de cancer du tractus gastro-intestinal;
  3. Néoplasmes endocriniens.

Le cancer endophytique est une croissance tumorale infiltrante intramurale (invasion diffuse dans la paroi d'un organe sans invasion externe). Cette option est pronostiquement défavorable, car elle est détectée tardivement: la germination et la progression du cancer progressent, mais il y a peu de symptômes et un diagnostic précoce est peu probable. Le cancer endophytique est caractérisé par:

  • épaississement de la paroi de l'organe affecté par le cancer;
  • structure tissulaire dense;
  • absence de limites claires du nœud;
  • les cellules cancéreuses peuvent être situées jusqu'à 60 mm du bord prévu du tissu sain.

Les cancers diffus sont typiques dans les cas suivants:

La croissance tumorale infiltrante est la croissance du cancer dans les organes voisins, qui se produit presque toujours à 3-4 étapes du processus malin.

Le cancer parasitaire s'est habitué et se comporte de manière exclusive, en utilisant le corps du patient comme son propre fief.

Le médecin verra ces changements lors de l'examen (avec localisations externes), lors d'un examen endoscopique (croissance dans un organe creux) ou lors d'une opération chirurgicale. La forme de cancer aide à poser un diagnostic précis, à prédire le résultat et à choisir la meilleure option de traitement combiné.

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Signes endoscopiques de cancer de l'estomac

Articles d'experts médicaux

En Ukraine, le cancer de l'estomac occupe le deuxième rang parmi les hommes et le troisième parmi les femmes parmi les maladies oncologiques..

Localisation du cancer de l'estomac

50-65% dans la section pyloroantrale (25-27% le long de la petite courbure), dans le fornix de l'estomac - jusqu'à 2%, dans le tiers supérieur - 3,4%, dans le tiers moyen - 16%, dans le tiers inférieur - 36%. Des lésions gastriques totales surviennent dans 14% des cas.

Classification du cancer de l'estomac

  1. Cancer polypoïde (Bormann I).
  2. Ulcère cancéreux non infiltrant (carcinome de soucoupe, Bormann II).
  3. Ulcère cancéreux infiltrant (Bormann III).
  4. Cancer infiltrant diffus (cancer solide, Bormann IV).

Cancer de l'estomac polypoïde

Il représente 3 à 18% des tumeurs de l'estomac. Il s'agit d'une tumeur en croissance exophyte bien définie avec une large base de forme cylindrique ou hémisphérique, la taille est généralement de 1,0 à 8,0 cm La surface de la tumeur peut être lisse, tubéreuse et nodulaire. La couleur peut être grisâtre-verdâtre, avec l'ajout d'une infection - rouge vif. Il y a souvent des ulcérations de formes et de tailles variées. Localisation préférée: le corps et l'antre, plus souvent sur la grande courbure, moins souvent sur les parois avant et arrière, très rarement sur la petite courbure. Le plus souvent, le cancer polypoïde est unique, mais il peut être multiple (2%). Le péristaltisme dans cette zone est absent, le péristaltisme de l'estomac est généralement lent. À la palpation instrumentale - rigidité. Sur biopsie, léger saignement.

Signes caractéristiques du cancer de l'estomac polypoïde

Avec des ganglions uniques et l'absence d'infiltration, le cancer gastrique polypoïde est difficile à différencier d'une tumeur bénigne. Avec l'infiltration de la base de la jambe, la tumeur acquiert une douceur de la zone de transition de la base à sa surface («taille»), formant une éminence en forme de rouleau précédant la base du polype le long de la périphérie. En raison de la tendance à se décomposer à la surface, l'érosion et les foyers d'hyperplasie se forment tôt sous la forme de petits nœuds faisant saillie au-dessus de la surface du tissu polype - une surface tubéreuse. Lors de la biopsie, augmentation des saignements, «fragmentation» des tissus. La biopsie confirme la vraie nature de la croissance tumorale.

Pour augmenter la probabilité d'un diagnostic histologique correct, il est conseillé de faire une biopsie à plusieurs endroits de la membrane muqueuse suspecte. Cela est dû au fait que les tumeurs de l'estomac sont généralement entourées de tissus inflammatoires et que la nécrose est souvent détectée au centre de la tumeur. Très souvent, lors d'un examen histologique d'un tissu prélevé lors d'une biopsie dans des zones altérées de la muqueuse au niveau d'une tumeur maligne, les cellules cancéreuses ne sont pas détectées. Par exemple, avec une biopsie réalisée à un seul point d'un ulcère gastrique malin, la probabilité d'un diagnostic correct est de 70%, et avec une biopsie réalisée en huit points, cette probabilité s'élève à 95-99%. L'utilisation de plus de huit points pour la biopsie n'augmente pas la probabilité d'un diagnostic correct. Il est également conseillé de faire une biopsie au même endroit plusieurs (2-3) fois afin d'obtenir du matériel à partir de couches plus profondes..

Cancer de l'estomac en forme de soucoupe

Il représente 10 à 40% des tumeurs de l'estomac. Localisation: antrum, plus souvent le long de la paroi avant, plus grande courbure, moins souvent le long de la paroi arrière. La tumeur ressemble à une soucoupe. Tailles de 2,0 à 10,0 cm Ressemble à un ulcère profond avec des bords hauts, larges et minés en forme de tige dont la hauteur n'est pas la même, les bords sont bosselés. Le fond est irrégulier, bosselé, recouvert d'un revêtement allant du gris sale au brun-noir, coule sur les bords sous la forme d'une crête.

La membrane muqueuse autour n'est pas infiltrée. Il n'y a pas de péristaltisme autour. À la palpation instrumentale, les bords sont rigides. Saignement mineur à la biopsie.

Ulcère cancéreux infiltrant

Est de 45 à 60%. Localisation: la moindre courbure de n'importe quelle partie de l'estomac. Il ressemble à un ulcère aux contours indistincts, corrodés, de forme irrégulière. Tailles de 2,0 à 6,0 cm Le bas de l'ulcère est grumeleux avec un revêtement gris sale. La tige inflammatoire autour est absente ou légèrement exprimée, dans ce dernier cas, elle n'entoure jamais complètement l'ulcère entier, et son fond tubéreux passe directement dans la membrane muqueuse environnante. C'est la principale différence entre les ulcères infiltrants et le cancer des soucoupes. Les plis convergent vers l'ulcère, mais se détachent avant de l'atteindre. Le relief de la membrane muqueuse est figé en raison d'une infiltration cancéreuse: les plis sont rigides, larges, bas, ne peuvent pas être redressés à l'air et les ondes péristaltiques ne peuvent pas être tracées. À la palpation instrumentale, les bords sont rigides. Sur biopsie, léger saignement.

Il représente 10 à 30% des tumeurs de l'estomac. En cas de croissance tumorale sous-muqueuse, le diagnostic endoscopique de ce type de cancer est assez difficile et repose sur des signes indirects: rigidité de la paroi de l'organe au site de la lésion, finesse subtile du relief et coloration pâle de la membrane muqueuse. Lorsque la membrane muqueuse est impliquée dans le processus, une image endoscopique typique d'un relief "malin" se développe: la zone touchée gonfle un peu, les plis sont immobiles, raides, mal redressés par l'air, péristaltisme réduit ou absent, membrane muqueuse "sans vie", dont la couleur est dominée par les tons gris

Cancer gastrique infiltrant diffus

La couleur de la zone touchée peut être rose vif ou rouge, des hémorragies intramuqueuses, une érosion et même des ulcères sont observées. Une telle image endoscopique d'un cancer infiltrant peut être associée à l'ajout d'une infection et au développement d'une infiltration inflammatoire. Dans ces cas, le cancer infiltrant est visuellement difficile à différencier de la forme locale de gastrite superficielle et d'ulcération bénigne, en particulier dans l'estomac proximal. L'ulcération aiguë qui en résulte peut guérir lorsque l'inflammation disparaît. Gardez toujours cela à l'esprit et biopsiez toutes les ulcérations aiguës..

Avec un cancer infiltrant diffus, on note une diminution de l'élasticité de la paroi de l'organe et un rétrécissement de sa cavité. Avec la propagation du processus, l'estomac se transforme en un tube étroit et non conforme. Même une petite injection d'air s'accompagne de sa régurgitation et de ses sensations douloureuses..

Les premières formes de cancer de l'estomac

La société japonaise des endoscopistes (1962) a proposé une classification des formes précoces de cancer gastrique («cancer gastrique précoce»), ce qui signifie des carcinomes localisés dans la membrane muqueuse et sous-muqueuse, quelle que soit leur aire de distribution, la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux et l'histogenèse. À ce stade précoce, le cancer de l'estomac peut persister jusqu'à 8 ans, après quoi l'infiltration commence à pénétrer plus profondément. Le taux de survie postopératoire à 5 ans pour les carcinomes muqueux est de 100%, pour les lésions sous-muqueuses - jusqu'à 83%.

Localisé le plus souvent sur la petite courbure et au 1/3 moyen de l'estomac (50%). Il est très difficile d'établir un diagnostic par voie endoscopique et avec la biopsie, on ne peut que suspecter une forme précoce de cancer. Pour établir le diagnostic, une excision muqueuse est nécessaire, suivie d'un examen histologique..

Selon la classification, il existe trois types de cancer de l'estomac précoce:

  1. Type I - type en saillie;
  2. Type II - type superficiel, subdivisé en sous-types:
    1. élevé (type élevé),
    2. plat (type plat),
    3. type déprimé,
  3. Type III - type excavé.

Le type I (cancer saillant) comprend les néoplasmes polypoïdes exophytes de 0,5 à 2,0 cm avec une tige non exprimée ou courte, une base large, un apex plat ou rétracté. Leur couleur est généralement plus brillante que la couleur de la membrane muqueuse environnante, qui est dans une certaine mesure due à des hémorragies et des ulcérations. Avec la «palpation» instrumentale et la biopsie, des saignements se produisent. Le néoplasme se déplace généralement avec la membrane muqueuse par rapport aux tissus sous-jacents.

Le sous-type IIa (cancer élevé) est une formation de surface qui s'élève de 3 à 5 mm au-dessus de la surface de la membrane muqueuse sous la forme d'un plateau, souvent avec des hémorragies, des zones de nécrose et des dépressions. Ce sous-type est rare (jusqu'à 4%). Le plus souvent, les tumeurs présentent une dépression au centre et un renflement sur les bords. La couleur de la tumeur diffère peu de la couleur de la muqueuse environnante et peut donc ne pas être détectée. Pour une meilleure visualisation, une coloration au carmin d'indigo est nécessaire..

Le sous-type IIb (carcinome plat) se présente sous la forme d'une zone compactée de la membrane muqueuse de forme arrondie, dépourvue du relief typique de la membrane muqueuse, rigide à la palpation instrumentale. La zone de décoloration délimite la zone touchée. Ce type est moins courant, probablement en raison de la difficulté à le diagnostiquer..

Le sous-type IIc (cancer déprimé) est caractérisé par des champs érosifs plats visuellement clairement délimités situés à 5 mm sous le niveau de la membrane muqueuse, avec des bords inégaux et bien délimités. Dans le foyer de la lésion, il n'y a pas de brillance caractéristique de la membrane muqueuse, ce qui lui donne l'apparence de mite. Dans la région de la dépression, des zones de membrane muqueuse intacte se présentent sous la forme d'îles et de saillies inégales. La base saigne souvent. Les plis environnants sont "gelés", convergent vers la tumeur sous forme de rayons.

Le type III (cancer avancé (miné)) est une forme rare qui ne se distingue pas d'un ulcère gastro-duodénal à l'examen endoscopique. Il s'agit d'un défaut de la membrane muqueuse d'un diamètre allant jusqu'à 1 à 3 cm avec des bords rigides épaissis de manière non uniforme faisant saillie au-dessus de la surface de la membrane muqueuse et un fond irrégulier, dont la profondeur peut être supérieure à 5 mm. Ce type se trouve le plus souvent non sous forme pure, mais en combinaison avec d'autres.

Les formes précoces de cancer, en plus de celles décrites ci-dessus, comprennent le cancer initial du polype et les ulcères chroniques malins.

Les métastases d'un cancer précoce lorsqu'elles sont localisées dans la membrane muqueuse sont rares. Leur fréquence peut encore atteindre 5 à 10% et avec localisation de l'infiltration maligne dans la couche sous-muqueuse - jusqu'à 20%. Pour déterminer la fréquence des métastases et le pronostic de la maladie, la taille de la tumeur est importante. Le diamètre de la lésion dans les formes précoces de cancer gastrique ne dépasse généralement pas 2 cm, mais des foyers de taille beaucoup plus grande sont décrits. Les tumeurs de moins de 2 cm de diamètre sont généralement résécables.

Le diagnostic visuel des formes précoces de cancer gastrique et leur diagnostic différentiel avec les polypes et ulcères bénins est très difficile en raison de l'absence de signes endoscopiques typiques. Pour un diagnostic correct et rapide, il est nécessaire d'utiliser des techniques endoscopiques supplémentaires (biopsie, chromogastroscopie).

Cancer du sein infiltrant œdémateux

Le cancer du sein infiltrant œdémateux est un type rare de cancer du sein qui se développe très rapidement, entraînant une rougeur, un gonflement et une sensibilité dans la zone du sein affecté..

Le cancer du sein infiltrant œdémateux survient lorsque les cellules cancéreuses bloquent les vaisseaux lymphatiques de la peau du sein, entraînant une rougeur et un gonflement caractéristiques de la région du sein.

Le cancer du sein infiltrant œdémateux est considéré comme localement avancé, ce qui signifie qu'il se propage du site d'origine aux tissus et ganglions lymphatiques environnants.

Cette maladie peut être facilement confondue avec les maladies infectieuses et inflammatoires du sein. Demandez immédiatement l'avis d'un spécialiste si vous remarquez des changements cutanés au niveau du sein - afin de distinguer une maladie inflammatoire d'un cancer du sein infiltrant.

Les symptômes du cancer du sein infiltrant œdémateux comprennent:

  • Changements rapides de l'apparence des seins qui durent plusieurs semaines
  • Masse, lourdeur ou hypertrophie visible d'un sein
  • Décoloration de la peau - couleur de peau rouge, violette, rose
  • Réchauffement inhabituel de la peau du sein affecté
  • Des bosses ou des ondulations sur la peau qui ressemblent à une peau d'orange
  • Démangeaisons, douleur, sensibilité accrue
  • Ganglions lymphatiques enflés dans l'aisselle, au-dessus / en dessous de la clavicule
  • Aplatissement ou rétraction du mamelon

Le cancer du sein infiltrant œdémateux n'est pas toujours ressenti comme une masse, comme c'est généralement le cas avec d'autres types de cancer.

Consultez votre médecin si vous remarquez des symptômes qui vous dérangent.

D'autres maladies plus fréquentes peuvent provoquer des symptômes similaires. Une blessure au sein ou une mammite peut provoquer une rougeur, un gonflement et une douleur.

Si vous avez reçu un traitement pour une autre affection mammaire et que les symptômes et signes persistent, contactez votre médecin. Votre médecin peut recommander une mammographie ou d'autres tests.

Les causes du cancer de la vésicule biliaire ne sont pas tout à fait claires.

En termes généraux, le cancer survient lorsque des mutations de l'ADN cellulaire se forment. Les mutations permettent aux cellules de se développer et de se multiplier indéfiniment, tandis que les cellules saines ont un cycle de vie et finissent par mourir. L'accumulation de cellules entraîne une infiltration et un blocage des vaisseaux lymphatiques du sein. Cela conduit à des rougeurs, des œdèmes et des bosses de la peau - signes classiques du cancer du sein œdémateux infiltrant..

Facteurs qui augmentent le risque de développer la maladie:

  • Femme. Chez les femmes, la maladie est diagnostiquée plus souvent, mais chez les hommes, elle se produit également.
  • Couleur de peau foncée. Les femmes noires ont un risque plus élevé de développer un cancer du sein œdémateux infiltrant.
  • Un âge plus avancé. Le risque de développer la maladie augmente avec l'âge.
  • Obésité. Les femmes obèses sont plus à risque de développer la maladie.

Commencez par consulter votre médecin de famille ou votre médecin généraliste si vous présentez des symptômes qui vous dérangent. Si vous avez un cancer du sein infiltrant œdémateux, vous pouvez être référé à un médecin spécialisé dans le traitement du cancer (oncologue).

Étant donné que le discours peut être bref et qu'il y a souvent de nombreux sujets sur lesquels se concentrer, c'est une bonne idée de se préparer à l'appel. Voici des informations pour vous aider.

Que pouvez-vous faire

  • Soyez conscient des restrictions possibles avant l'admission, telles que les restrictions alimentaires au moment de la visite chez votre médecin.
  • Notez vos symptômes, y compris quand ils ont commencé et comment ils ont évolué au fil du temps.
  • Fournissez une liste de tous les médicaments, vitamines et suppléments que vous prenez.
  • Notez les informations médicales clés, y compris les informations sur d'autres conditions médicales.
  • Notez les informations personnelles clés, y compris tout changement récent ou stress dans votre vie.
  • Emmenez un ami ou un membre de votre famille avec vous pour vous souvenir de plus d'informations.
  • Notez les questions que vous aimeriez poser à votre médecin

La préparation d'une feuille de questions peut vous aider à passer plus de temps à parler avec votre médecin. Énumérez le plus important au moins important au cas où le temps s'écoulerait. Les questions de base peuvent ressembler à ceci:

  • J'ai un cancer du sein œdémateux infiltrant?
  • La maladie peut-elle se propager à d'autres organes?
  • Ai-je besoin de plus de recherche?
  • Puis-je obtenir une copie du rapport histologique?
  • Quelles sont mes options de traitement?
  • Quels sont les risques possibles de chaque option de traitement?
  • Y a-t-il une meilleure option de traitement pour moi?
  • Toute approche de traitement peut-elle me guérir?
  • Que recommanderiez-vous à un ami ou à un membre de ma famille dans ma situation?
  • Combien de temps ai-je pour choisir un plan de traitement??
  • Comment le traitement affectera-t-il ma vie quotidienne?
  • Dois-je voir un spécialiste?
  • Avez-vous des brochures et des documents imprimés que je peux emporter avec moi? Quels sites recommandez-vous?

En plus des questions que vous avez préparées, n'hésitez pas à poser des questions supplémentaires lors de votre contact..

À quoi s'attendre d'un médecin
Le médecin vous posera probablement quelques questions. La volonté d'y répondre vous fera gagner du temps afin de le consacrer aux questions qui vous intéressent le plus. Le médecin peut demander:

  • Quand avez-vous commencé à ressentir des symptômes?
  • Vos symptômes sont persistants ou intermittents?
  • Quelle est la gravité de vos symptômes??
  • Qu'est-ce qui, le cas échéant, soulage vos symptômes?
  • Qu'est-ce qui, s'il est présent, aggrave vos symptômes?

Diagnostic du cancer du sein œdémateux infiltrant
Les tests et procédures utilisés pour le diagnostic comprennent:

  • Examen physique. Le médecin examinera vos seins à la recherche de rougeurs ou d'autres signes de cancer infiltrant.
  • Tests d'imagerie. Le médecin peut recommander un examen aux rayons X - mammographie, échographie des glandes mammaires et méthodes de recherche supplémentaires - par exemple, l'IRM n'est utilisée que dans certaines situations.
  • Biopsie du tissu mammaire. Une biopsie est une procédure qui élimine une petite zone de tissu mammaire suspect. En laboratoire, des échantillons sont examinés pour des signes de cancer. Une biopsie cutanée peut également être utile et peut être réalisée en même temps qu'une biopsie tissulaire.

Stadification du cancer œdémateux infiltrant
Une fois le diagnostic posé, le médecin travaillera pour déterminer le stade du cancer..
Des tests supplémentaires pouvant être utilisés sont la tomodensitométrie, la tomographie par émission de positons (TEP) et les scintigraphies osseuses. Toutes les femmes n'auront pas besoin de toutes les méthodes de recherche, le médecin déterminera la recherche dont vous avez besoin en fonction du tableau clinique.

Les stades du cancer œdémateux infiltrant comprennent:

  • Stade III. À ce stade, le cancer est considéré comme localement avancé - il se propage aux ganglions lymphatiques voisins et au tissu conjonctif du sein.
  • Stade IV. À ce stade, la tumeur se propage à d'autres parties du corps.

Le traitement du cancer du sein œdémateux infiltrant commence par une chimiothérapie, qui est suivie d'une chirurgie et d'une radiothérapie. D'autres thérapies sont utilisées si les tests indiquent qu'elles peuvent être bénéfiques.

Chimiothérapie
Pendant la chimiothérapie, des médicaments spéciaux sont utilisés pour tuer les cellules cancéreuses. Ils sont administrés par voie intraveineuse ou par voie orale.
La chimiothérapie est généralement utilisée avant la chirurgie. C'est ce qu'on appelle la thérapie néoadjuvante, qui vise à réduire la tumeur afin d'améliorer les résultats de la chirurgie. La chimiothérapie peut être utilisée après la chirurgie.

Traitement opératoire
Après la chimiothérapie, les patientes atteintes d'un cancer du sein œdémateux infiltrant subissent généralement une intervention chirurgicale pour retirer le sein (mastectomie). La plupart des femmes atteintes d'un cancer du sein infiltrant subissent une mastectomie radicale, qui consiste à retirer le sein et les ganglions lymphatiques voisins. Ils sont étudiés pour la présence de cellules cancéreuses..

Radiothérapie
Pendant la radiothérapie, des faisceaux de rayonnement à haute énergie sont utilisés pour tuer les cellules cancéreuses. Pendant la radiothérapie, le patient est placé sur une table et un manipulateur spécial se déplace autour de lui, dirigeant des faisceaux de rayonnement vers des zones affectées spécifiques du corps..
La radiothérapie peut être administrée après une chimiothérapie et une chirurgie pour tuer définitivement les cellules cancéreuses.

Thérapie hormonale
Si la tumeur est sensible aux hormones, le médecin peut prescrire un traitement hormonal.
L'hormonothérapie peut inclure:

  • Médicaments qui bloquent l'effet des hormones sur les cellules cancéreuses. Le tamoxifène est un modulateur sélectif des récepteurs des œstrogènes. Les médicaments de ce type agissent en bloquant tous les œstrogènes présents dans le corps, ce qui empêche leur liaison aux récepteurs des cellules cancéreuses, ralentit la croissance des tumeurs et conduit à la mort des cellules cancéreuses. Le tamoxifène peut être utilisé chez les femmes pré- et post-ménopausées.
  • Médicaments qui bloquent la production d'œstrogènes chez les femmes ménopausées. Appelés inhibiteurs de l'aromatase, ces médicaments bloquent l'action des enzymes qui convertissent les androgènes en œstrogènes. Ces médicaments sont efficaces chez les femmes ménopausées. Ceux-ci comprennent l'anastrozole, le létrozole et l'exémestane..

Thérapie ciblée
La thérapie ciblée cible la vulnérabilité des cellules cancéreuses.
Pour le cancer du sein œdémateux infiltrant causé par une mutation génétique, le trastuzumab et le pertuzumab peuvent être des options de traitement. La cible de ces médicaments est les récepteurs HER2, qui permettent aux cellules cancéreuses de se développer et de se multiplier. Si la tumeur possède de nombreux récepteurs HER2, le trastuzumab et le pertuzumab peuvent bloquer cette protéine et entraîner la destruction des cellules cancéreuses.
Le trastuzumab et le pertuzumab sont compatibles avec la chimiothérapie.

Le cancer infiltrant œdémateux évolue rapidement. Parfois, cela signifie que le traitement doit être commencé avant de pouvoir tout peser. Cela peut être accablant. Pour résoudre ce problème, essayez:

  • Apprenez-en suffisamment sur la maladie pour prendre des décisions de traitement. Trouvez des informations sur la maladie afin d'être à l'aise pour prendre des décisions de traitement indépendantes. Demandez à votre médecin le stade de la maladie, les options de traitement et les effets secondaires. En plus de parler, trouvez des informations sur Internet.
  • Demander de l'aide. Il peut être plus facile pour vous de parler à quelqu'un de vos sentiments pendant le traitement. Vous pouvez avoir un ami proche ou un membre de la famille qui peut vous écouter ou demander à votre médecin des conseillers spéciaux.
  • Connectez-vous avec d'autres personnes atteintes de cancer. D'autres personnes atteintes de cancer peuvent être une source unique de soutien. Ils peuvent fournir des conseils pratiques sur ce à quoi s'attendre et comment faire face à la maladie pendant le traitement. Demandez à votre médecin quels sont les groupes de soutien.

Cancer infiltrant diffus

Ulcère cancéreux infiltrant.

Ulcère cancéreux non infiltrant.

Polypoïde.

CANCER DE L'ESTOMAC.

POLYPS DE L'ESTOMAC.

Ce concept associe des modifications régénératives, inflammatoires et tumorales de la muqueuse gastrique, ainsi qu'une variété de formations non épithéliales et de gonflement. Types de polypes d'estomac:

1. hyperplasique (hyperplasie focale).

2. adénomateux (hyperplasiogène, organotopique).

4. lésion bombée limite (prolifération de l'épithélium glandulaire avec atypie épithéliale).

5. cancer précoce (type 1 et 2a).

Les premier et deuxième types de polypes ne subissent pas de transformation maligne.

Les troisième et quatrième types sont des espèces limites avec la transition vers le cinquième, qui est les cancers précoces 1 et 2a.

Le type de polype est déterminé par le rapport entre sa taille et la gravité de ses pattes.

3 sur une tige courte.

4 sur une longue tige.

Le critère de la bonne qualité des polypes est leur taille: moins de 15 mm. - pour les polypes plats,

10- pour les polypes à tige courte,

20- tige longue.

Le diagnostic final ne peut être posé qu'après un examen histologique de l'ensemble du néoplasme enlevé, ainsi que de sa base..

Il existe quatre types endoscopiques de cancer de l'estomac (selon Schindler).

Les ras polypoïdes représentent 5 à 18% des tumeurs de l'estomac. Il s'agit d'une tumeur exophyte croissante clairement délimitée avec une base large, cylindrique ou hémisphérique. La surface de la tumeur peut être lisse, bosselée et nodulaire. Il y a souvent des ulcérations de formes et de tailles variées, recouvertes d'une plaque nécrotique grise sale. La couleur de la tumeur varie du jaune grisâtre au rouge et la taille est de 5 à 8 cm.

Le plus souvent, les tumeurs sont uniques, moins souvent - multiples et éloignées les unes des autres zones de la membrane muqueuse non affectée. La base de la tumeur est clairement profilée et délimitée des tissus environnants.

Les cancers non infiltrants représentent 10 à 45% de tous les cancers. Il ressemble à un grand ulcère profond, clairement délimité de la membrane muqueuse environnante, d'un diamètre de 2 à 4 cm. Les bords de l'ulcère sont inégaux, minés et ressemblent à une tige épaissie s'élevant au-dessus de la surface de la membrane muqueuse. La hauteur de l'arbre dans différentes sections n'est pas la même, sa surface est inégale, bosselée, noueuse.

Dans certaines régions, le fond, pour ainsi dire, flotte jusqu'au bord et prend la forme d'une crête, et tout l'ulcère est une soucoupe ou un bol.

Le fond d'un ulcère cancéreux non infiltrant est généralement irrégulier et recouvert d'un revêtement gris sale à brun foncé.

Souvent, au bas de l'ulcère, vous pouvez voir des caillots sanguins et des vaisseaux thrombosés. Il y a une augmentation du saignement de contact des bords de l'ulcère, la membrane muqueuse environnante est atrophique.

L'ulcère cancéreux infiltrant survient plus souvent que les autres formes de cancer 45 à 60% et constitue la prochaine étape du développement des ulcères non infiltrants.

Ce type de tumeur est défini endoscopiquement comme un ulcère situé sur le fond de l'infiltration muqueuse. Contrairement à celui décrit ci-dessus, l'ulcère infiltrant a des bords doux, absents à plusieurs endroits, et son fond bosselé passe directement dans la membrane muqueuse environnante.

Son soulagement est "figé" en raison d'une infiltration cancéreuse:

Ø les plis sont rigides,

Ø non répandu par voie aérienne,

Ø les ondes péristaltiques ne sont pas tracées.

Ø Le «contraste» entre les bords de l'ulcère et la muqueuse environnante est absent.

Souvent, le contour du cratère de l'ulcère est difficile à tracer en raison de la présence d'une topographie de fond rugueuse. Dans de tels cas, un ulcère cancéreux infiltrant se présente sous la forme de plusieurs défauts, non nettement délimités les uns des autres, situés sur la masse cancérigène..

L'ulcère cancéreux infiltrant entraîne une déformation importante de l'organe.

Les ras infiltrants diffus représentent 10 à 30% des tumeurs. Avec une croissance tumorale sous-muqueuse, le diagnostic endoscopique du cancer est assez difficile et repose sur des signes indirects:

Ø rigidité de la paroi de l'organe sur le site de la blessure,

Ø douceur subtile du relief de la membrane muqueuse.

Ø coloration pâle de la membrane muqueuse.

Lorsque la membrane muqueuse est impliquée dans le processus, une image endoscopique typique de "soulagement malin" se développe:

ü la zone touchée gonfle un peu,

ü les plis sont immobiles, les "gelés" sont mal redressés à l'air,

ü péristaltisme réduit ou absent, la membrane muqueuse dite «sans vie», dans la couleur de laquelle prédominent les tons gris.

La couleur de la zone touchée peut être rose vif ou rouge, des hémorragies intramuqueuses, une érosion et même des ulcères sont observées. Une telle "netteté" de l'image endoscopique d'un cancer infiltrant peut être associée à l'ajout d'une infection et au développement d'une infiltration inflammatoire..

RAPPELLES TOI. Dans ces cas, le cancer infiltrant est visuellement difficile à différencier de la forme locale de gastrite superficielle et d'ulcération bénigne, en particulier dans l'estomac proximal. L'ulcération aiguë qui en résulte peut guérir lorsque l'inflammation disparaît. Gardez toujours cela à l'esprit et biopsiez toutes les ulcérations aiguës..

Avec un cancer infiltrant diffus, il y a une diminution de l'élasticité de la paroi de l'organe et un rétrécissement de sa cavité.

Lorsque le processus se propage, l'estomac, par exemple, se transforme en un tube inadapté. Même une petite injection d'air s'accompagne de sa régurgitation et de ses sensations douloureuses..

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Parmi les différents types de cancer du sein, l'infiltration est considérée comme la plus agressive. La pathologie est capable de se développer pendant une longue période sans aucun signe, puis de se manifester, accompagnée de métastases rapides. De plus, les rechutes ne sont pas exclues après l'ablation complète de la tumeur..

La maladie a plusieurs formes, qui ont des caractéristiques. Le pronostic dépend directement du diagnostic opportun.

Que signifie le cancer du sein infiltrant??

Chaque année, le nombre de femmes chez lesquelles une tumeur maligne se trouve dans la glande mammaire augmente. En particulier, un cancer infiltrant est diagnostiqué (code CIM-10 - c50). Son danger réside dans le fait que le patient peut ne pas être conscient de la présence d'un néoplasme, tandis que les cellules cancéreuses infectent en peu de temps les tissus et organes voisins..

Malheureusement, il n'a pas encore été pleinement possible d'étudier le mécanisme d'origine de cette maladie oncologique et les caractéristiques de son développement. Et comme la maladie peut se propager rapidement, un examen régulier est d'une grande importance..

Facteurs de risque pour le développement de la pathologie

Le cancer du sein infiltrant est souvent difficile à diagnostiquer car il peut être latent. Cependant, les scientifiques ont identifié les raisons pour lesquelles le développement de la maladie est possible. C'est à propos de:

FacteurCaractéristique
Prédisposition héréditaireSi un cancer du sein ou génital a été trouvé dans la famille, en particulier chez des parents proches, la probabilité d'une tumeur est considérablement augmentée. En outre, le risque augmente avec tout antécédent d'oncologie..
Manque d'accouchementPorter un bébé s'accompagne de changements hormonaux dans le corps, ce qui aide à se préparer à l'accouchement et à la future lactation. Comme le montre la pratique, les femmes qui ont accouché sont beaucoup moins susceptibles de souffrir d'un cancer du sein..
Perturbations hormonalesEn raison de problèmes hormonaux, une tumeur de la glande mammaire apparaît beaucoup plus souvent.
Traumatisme mammaireLa forme infiltrante est souvent provoquée par des ecchymoses des glandes ou une intervention chirurgicale
Surutilisation de la contraceptionL'utilisation à long terme de la contraception hormonale peut perturber la production de vos propres hormones.
Moment du cycle menstruelCela fait référence à l'apparition précoce du cycle menstruel (avant l'âge de 10 ans) et à l'apparition tardive de la ménopause.

Le groupe à risque comprend les femmes de 40 à 60 ans et celles qui sont en surpoids.

Symptômes d'une formation maligne

Le cancer du sein infiltrant est généralement présent sans signes visibles. Beaucoup apprennent sa présence lors d'un examen préventif, alors que la maladie peut être d'au moins 2 stades.

En général, un certain nombre de symptômes indiquent des changements dangereux dans le sein, ce qui devrait alerter une femme. Lorsqu'une tumeur se forme, ce qui suit se produit:

  1. Un joint est formé, atteignant des tailles de 1 à 10 cm, ainsi qu'une consistance dense et une forme irrégulière. Cependant, il n'est pas associé au cycle menstruel..
  2. La formation formée est fusionnée avec les tissus adjacents.
  3. Le mamelon se rétracte.
  4. Une décharge apparaît du mamelon (parfois avec des taches sanglantes).
  5. La forme et la taille de la glande changent.
  6. Sur la peau de la poitrine, il y a un symptôme de "peau d'orange", rougeur, desquamation.

L'un des signes énumérés justifie une attention médicale immédiate..

Les principales formes de cancer infiltrant

L'oncologie a plusieurs variétés. Distinguer le cancer:

  1. Infiltrant œdémateux.
  2. Ductal.
  3. Lobulaire.
  4. Non spécifique.

Chacun des types de maladies présentés présente certaines caractéristiques..

Vous devez également distinguer le stade du cancer, en tenant compte des dommages aux ganglions lymphatiques:

  • Cancer de grade 1 (g1) - métastases à distance et aucune atteinte des ganglions lymphatiques.
  • Grade 2 (g2) - 1 à 3 ganglions lymphatiques de l'aisselle sont impliqués dans le processus, ou les ganglions lymphatiques de la région péri-sternale sont hypertrophiés.
  • Grade 3 (g3) - 4-9 nœuds dans la région des aisselles ou il y a une augmentation des ganglions lymphatiques dans la cavité thoracique.
  • Grade 4 (g4) - plus de 10 ganglions lymphatiques sont touchés ou le processus se propage aux ganglions lymphatiques sous la clavicule.

Plus la pathologie est identifiée tôt, plus la thérapie sera efficace..

Forme infiltrante œdémateuse

Elle survient chez environ 5% des patients. La maladie s'accompagne de la formation d'infiltrations tissulaires et d'œdèmes. La difficulté à diagnostiquer un cancer œdémateux infiltrant est que la tumeur ne peut pas être détectée par palpation. En conséquence, la violation est souvent confondue avec un processus inflammatoire..

Ce type de pathologie est primaire (diffuse) et secondaire (nodulaire).

Le cancer infiltrant diffus est caractérisé par la présence de:

  • Gonflement de la glande mammaire.
  • Rougeur de la peau.
  • Augmentation de la température locale.
  • Signes sous la forme d'une peau d'orange.
  • Joint diffus.

De plus, la tumeur n'est pas visible à la mammographie.

Dans le type nodulaire, l'œdème et l'infiltration sont modérés. Contrairement à la forme précédente, l'éducation peut être détectée par palpation et à l'aide de la mammographie. Il y a aussi la symptomatologie mentionnée ci-dessus. Après la formation de poches, la maladie se développe assez rapidement.

La particularité de la forme nodulaire réside dans les métastases précoces (chez 95% des patients). Dans environ 33% des cas, lors du diagnostic de l'oncologie, toute la glande est touchée, ce qui réduit considérablement les chances de guérison.

Carcinome canalaire infiltrant

Parmi toutes les tumeurs du sein de nature maligne, ce type est considéré comme le plus courant. Le carcinome canalaire infiltrant (carcinome) se développe généralement chez les femmes âgées.

Le processus commence dans le canal lacté, après quoi les cellules cancéreuses se propagent aux tissus adjacents..

Lors du diagnostic d'un carcinome mammaire infiltrant, cela signifie qu'il existe une tumeur au sein avec des caractéristiques spécifiques:

  • Consistance dense.
  • forme ovale.
  • Les contours sont inégaux et ressemblent à un astérisque.
  • Cohésion avec les tissus adjacents.
  • Diamètre - de 0,5 à 10 cm.
  • La présence de zones nécrotiques contre lesquelles se forme un kyste et des microcalcifications se forment.

Le développement d'un cancer canalaire infiltrant est asymptomatique pendant une longue période. Sentir le sein ne donne aucun résultat. Au fur et à mesure que la formation intra-canalaire progresse, le mamelon se déforme et une décharge en apparaît. Dans certains cas, la peau ressemble à un zeste de citron.

Parfois, le cancer survient avec une prédominance du composant intraductal.

Selon les résultats de l'histologie, le néoplasme peut être:

  1. Hautement différencié.
  2. Faible différencié.
  3. Option intermédiaire.

La deuxième forme présente un risque élevé de métastases et de réapparition de tumeurs.

Carcinome lobulaire infiltrant

Ce type de néoplasmes infiltrants représente 10%. Affecte généralement les femmes âgées. Chez 50% des patients, une tumeur se forme dans les deux glandes.

Au stade initial, la maladie est souvent difficile à identifier. Il se développe à partir des lobules de lait, alors qu'il n'y a pas d'inconfort douloureux. Les contours de la tumeur sont inégaux, la consistance est dense. Si vous permettez le passage de la maladie aux derniers stades, la peau des glandes est rétractée et ratatinée, et les métastases se propagent à l'utérus et aux ovaires.

Cancer infiltrant non spécifique

Le cancer du sein infiltrant d'un type non spécifique est quelques types de néoplasmes invasifs qui sont considérés comme assez rares. La liste est présentée par cancer colloïde, métaplasie épidermoïde, forme papillaire et autres types qui n'ont pas de tableau morphologique spécifique..

Quelles sont les complications et les conséquences?

La présence d'un cancer infiltrant peut entraîner des complications graves:

  1. Métastase rapide de la tumeur aux ganglions lymphatiques et à divers organes. La maladie peut affecter les poumons, le système musculo-squelettique, le foie, le cerveau, les glandes surrénales, les appendices.
  2. Perte de la capacité motrice du membre supérieur dans la région de l'épaule du côté où le cancer s'est formé.
  3. Lymphostase de la main.
  4. Récidive de la maladie 5 à 10 ans après la guérison.

S'il n'y a pas de traitement pendant une longue période, le processus oncologique se propagera aux tissus et organes situés à la fois à proximité et à distance. Plus le début du traitement est retardé, plus le risque de décès est élevé..

Méthodes de diagnostic modernes

Pour détecter une tumeur maligne, ils ont recours à des techniques de diagnostic efficaces. Dans un premier temps, l'anamnèse est collectée, en particulier, pour déterminer la présence d'un facteur héréditaire. Ensuite, le médecin examine les glandes mammaires et palpe les ganglions lymphatiques.

Faire un diagnostic précis est impossible sans méthodes instrumentales:

Type de diagnosticLa description
MammographieLes photos sont prises dans deux positions. L'examen vous permet de trouver des phoques dont la taille est de 0,5 cm.
GalactographieIl est effectué lorsqu'un secret apparaît de la poitrine.
Échographie de la glandeLa technique est appropriée pour l'enseignement unique. Aide à déterminer la malignité de la tumeur.
IRM avec contrasteUtilisé lorsque les rechutes doivent être détectées.
ThermographieLa recherche est rarement utilisée. Identifie les zones de température élevée sur le site de formation de la tumeur.

De plus, des échantillons de tissus sont prélevés sur le patient pour une biopsie. Vous devrez également subir une analyse générale, passer un test pour les marqueurs tumoraux et les niveaux d'hormones. Radiographie thoracique, TDM et scintigraphie si nécessaire.

Le choix de la thérapie thérapeutique du cancer infiltrant

Si un cancer du sein a été détecté lors de l'examen, il est important de comprendre que le traitement sera assez long. En conséquence, vous avez besoin d'un maximum de patience et d'une humeur de récupération..

Le schéma thérapeutique est développé par un spécialiste en fonction des résultats du diagnostic, tandis qu'un traitement complet est fourni..

La durée moyenne du traitement hospitalier varie entre 2 et 3 semaines. Une femme peut retourner au travail dans les six mois après avoir suivi un traitement et l'absence de rechutes, de complications.

Remèdes populaires

Il est impossible de vaincre une maladie aussi mortelle qu'avec l'aide de la médecine traditionnelle. Cependant, ses recettes sont utiles pour maintenir le corps et renforcer le système immunitaire. L'utilisation de méthodes folkloriques doit nécessairement être coordonnée avec le médecin, car tout composant utilisé peut provoquer une réaction indésirable, aggravant ainsi l'évolution de la pathologie.

Les recettes suivantes seront utiles:

  1. Les fleurs de pommes de terre séchées (1 cuillère à soupe L.) sont versées avec de l'eau bouillante (0,5 l) et infusées pendant au moins 3 heures. Après avoir filtré, le bouillon doit être conservé au réfrigérateur. La posologie recommandée est d'un demi-verre 30 minutes avant les repas trois fois par jour. Le cours dure 2 semaines et se répète après 7 jours. Durée du traitement - 6 mois.
  2. Un champignon de bouleau est écrasé, après quoi il est versé avec de l'eau bouillie tiède dans un rapport de 1: 5 et laissé pendant 2 jours. Le produit filtré est utilisé 3 fois par jour avant les repas..
  3. Utilisez un moulin à café pour moudre les feuilles d'ortie et les noix (les ingrédients sont pris à parts égales). Les matières premières reçues d'un montant de 3 cuillères à soupe. l. mélangé avec du miel liquide (0,5 kg). L'agent est ajouté aux boissons et à la nourriture.
  4. Pour ralentir la croissance de la tumeur, il est utile d'utiliser du jus de grenade frais. Vous pouvez boire un verre de boisson par jour.

Si l'utilisation de remèdes populaires provoque une détérioration du bien-être, le traitement doit être interrompu.

Intervention chirurgicale

L'élimination d'une croissance cancéreuse à l'aide d'un traitement chirurgical peut être prescrite avant que la maladie n'ait propagé des métastases. Ainsi, le type d'intervention chirurgicale est sélectionné en tenant compte du stade de la pathologie et des manifestations cliniques..

Pour faire face à la maladie, les médecins ont recours à:

  1. Mastectomie radicale. Prévoit l'ablation de la glande avec une excision partielle des muscles. À l'avenir, il y a une opportunité pour la chirurgie plastique.
  2. Mastectomie dans laquelle le mamelon et l'aréole sont préservés.
  3. Opérations de sauvegarde d'organes. Lors de l'intervention, les tissus sont excisés au minimum. Malgré la préservation de la fonctionnalité des glandes mammaires dans la plupart des cas, l'allaitement peut devoir être oublié.
  4. Résection radicale. Une partie de la glande et des muscles, ainsi que le tissu adipeux et les ganglions lymphatiques voisins sont enlevés.

En présence d'une maladie inopérable, l'opération devient palliative, c'est-à-dire qu'elle vise à soulager le bien-être du patient.

Radiation et chimiothérapie

Pour éviter les métastases après la chirurgie, les patients se voient prescrire un cours de radiothérapie. De plus, une chimiothérapie est souvent fournie. Il est indiqué pour les patients présentant:

  • Métastases ganglionnaires.
  • Une tumeur de plus de 2 cm de diamètre.
  • Oncologie 2 et 3 degrés.
  • Néoplasmes, dont l'apparition n'est pas associée aux hormones.

De plus, les femmes de moins de 35 ans subissent un traitement chimique.

Médicaments et hormones

Habituellement, les hormones et les médicaments sont prescrits en même temps que la chimiothérapie. Le patient doit prendre des médicaments qui régulent les taux d'œstrogène et de progestérone. Le succès du traitement dépend de la sensibilité de la tumeur aux médicaments utilisés.

Le plus souvent prescrit:

  • Cyclophosphamide.
  • Adriamycine.
  • Méthotrexate.
  • 5-fluorouracile.
  • Tamoxifène.
  • Létrozole.
  • Anastrozole.

Sur recommandation d'un médecin, des médicaments homéopathiques peuvent être prescrits par voie orale (par exemple: Phosphorus Homaccord, Psorinoheel, Galium-talon) ou par injection (par exemple, Hepeel, Helidonium-Homaccord, Berberis-Homaccord).

Pour renforcer le corps après avoir pris des médicaments agressifs, le médecin peut prescrire des complexes vitaminiques et des médicaments qui augmentent l'immunité.

Prévention et pronostic supplémentaires

Les médecins conseillent de prévoir du temps pour un contrôle de routine chaque année, à partir de 20 ans. En outre, une femme doit examiner indépendamment ses seins une fois par mois pour déceler d'éventuelles bosses..

Il est conseillé de faire une mammographie après 50 ans - une fois dans les 2 ans. Si le risque de cancer est trop élevé, cette population devrait être examinée beaucoup plus souvent. En présence d'un facteur héréditaire, le don de sang doit être effectué à partir de 25 ans pour déterminer le taux de marqueurs tumoraux.

Le maintien d'un sein sain (un organe glandulaire à structure complexe) est possible avec:

  1. Poids corporel normal.
  2. Pas de mauvaises habitudes.
  3. Mener une vie active.
  4. Organisation compétente d'un régime alimentaire nutritif.
  5. Refus de boire de l'alcool.
  6. Prendre des complexes vitaminiques.

Vous ne devez pas renoncer à la possibilité de devenir mère, et il n'est pas non plus souhaitable d'arrêter d'allaiter à l'avance.

Quant au pronostic de la maladie, il dépend de la forme de cancer du sein et de son stade, du développement des métastases et du nombre de ganglions lymphatiques endommagés. Donc:

  • Stade 1 - le patient revient à son mode de vie habituel dans 70 à 95% des cas.
  • Étape 2 - 50-75%.
  • Étape 3 - 10-50%.
  • Étape 4 - pas plus de 10%.

Malheureusement, la maladie prend la vie d'environ la moitié des patients. Cependant, dans la première étape, le taux de survie à 5 ans est d'environ 90%. Ce fait prouve que, grâce à la détection précoce du cancer, on peut s'attendre à une guérison complète..

Le cancer infiltrant est considéré comme une pathologie plutôt dangereuse. Mais si vous prenez régulièrement soin de votre propre santé, l'oncologie peut être détectée au stade initial..

Le cancer gastrique infiltrant est l'une des formes d'oncologie les plus dangereuses. La pathologie est difficile à identifier aux premiers stades de développement. Aussi, ce type de cancer se caractérise par une progression rapide et l'apparition de métastases. Par conséquent, il est extrêmement important de savoir comment identifier en temps opportun la pathologie et la traiter.

Causes d'occurrence

Les principales causes du cancer gastrique infiltrant comprennent:

  • Gastrite atrophique progressive;
  • Ulcère de l'estomac.

Ces deux pathologies contribuent à l'apparition de lésions profondes et étendues de la membrane muqueuse de l'organe. Cependant, la dégénérescence des tissus endommagés en tissus malins se produit également en raison de ces facteurs auxiliaires:

  1. Situation écologique difficile dans la région. La résidence permanente à proximité des grandes usines et des entreprises industrielles contribue à une détérioration significative de la santé et augmente souvent la probabilité d'oncologie..
  2. La mauvaise façon de manger. Une carence régulière ou un apport de nutriments en excès contribue à la perturbation du tractus gastro-intestinal. Une grande quantité de conservateurs, d'assaisonnements, ainsi que la consommation constante d'aliments froids ou trop chauds, contribuent à la destruction de la muqueuse gastrique.
  3. Perturbations hormonales. De tels phénomènes qui se produisent chez une personne de plus de 30 ans contribuent souvent à la transformation de cellules individuelles du corps et à leur division accélérée incontrôlée..
  4. Prédisposition génétique. La présence de maladies oncologiques chez les parents par le sang indique un risque élevé de développer une pathologie.
  5. Système immunitaire affaibli.

Il existe généralement plusieurs causes de cancer de l'estomac infiltrant. Le risque de développer un cancer est significativement augmenté en l'absence de traitement pour la gastrite chronique ou les ulcères non cicatriciels, qui sont susceptibles de rechuter.

Qui est à risque

Les personnes les plus susceptibles de faire face au problème du cancer infiltrant sont les personnes ayant des problèmes réguliers du tractus gastro-intestinal, dont le traitement est ignoré par le patient.

L'apparition de la pathologie est 15% plus souvent observée chez l'homme. Dans le même temps, il n'y a pas de cadre d'âge pour le développement de la maladie. Mais chez les personnes prédisposées aux maladies oncologiques, le cancer infiltrant se développe souvent avant l'âge de 30 ans.

Manifestations cliniques générales

Dans la plupart des cas, le cancer gastrique infiltrant au début de son développement ne présente aucun symptôme spécifique. Des signes vifs de pathologie apparaissent après le passage de l'oncologie au stade tardif irréversible.

Les principaux signes de la maladie sont:

  • Dysfonctionnements du système digestif, accompagnés d'une diminution de l'acidité des sécrétions gastriques aux valeurs les plus basses possibles;
  • Fréquence de nausées et vomissements;
  • Occurrence régulière de flatulences;
  • Douleur récurrente dans la région épigastrique, non provoquée par la prise de nourriture;
  • L'apparition de traces de sang dans les selles, la salive et les vomissures;
  • Manque d'appétit prolongé, combiné à une satiété rapide. La condition résulte de la croissance active des tissus tumoraux qui ont lieu dans l'estomac;
  • Anémie avec sensation régulière de fatigue.

Nausées, vomissements, douleur - symptômes possibles d'un cancer de l'estomac infiltrant

En essayant d'équilibrer la nutrition pendant une courte période, le patient peut ressentir une amélioration. Cependant, l'ajustement alimentaire ne guérit pas le cancer..

Formes de pathologie

La pathologie de l'estomac, qui est une forme infiltrante de cancer, est de 2 types:

Cette classification des formations oncologiques est basée sur leur apparence et leur texture..

Diffus-infiltrant

Elle est déterminée dans 15 à 35% de toutes les lésions oncologiques. Les parois de l'estomac ne sont pas élastiques et présentent un relief légèrement lissé. La membrane muqueuse de l'estomac sur le site de la blessure est peinte dans des tons pâles et sans vie.

Ulcératif infiltrant

Le cancer de la forme infiltrante-ulcéreuse survient dans 45 à 60% de tous les cas d'oncologie gastrique. Vu de l'extérieur, l'organe a une membrane muqueuse anormalement épaissie. La formation de type ulcéreux a un fond bosselé et des bords mal définis. De plus, avec cette maladie du tractus gastrique, la surface de la muqueuse présente de larges plis non expansifs.

Stades de la maladie

La formation oncologique sous la forme infiltrante du cancer gastrique comporte 4 stades de développement. Ils diffèrent tous par le degré de dommages à l'estomac et aux organes voisins..

La première étape 1 de l'oncologie s'accompagne de la croissance de la formation elle-même, dans laquelle des cellules malignes se développent dans la muqueuse et la sous-muqueuse de l'organe. À ce stade, il n'y a pas de métastases et aucune connexion lymphatique n'est affectée.

Au 2ème stade de la pathologie, l'éducation se développe extrêmement rapidement. Dans ce cas, la tumeur se développe dans les couches séreuses des tissus et des ganglions lymphatiques voisins.

Au stade 3 du cancer gastrique infiltrant, les cellules tumorales agressives touchent plus de 6 ganglions lymphatiques et pénètrent également dans la couche musculaire de l'estomac. Les métastases se développent assez rapidement, qui se développent activement dans les organes voisins.

Diagnostique

La précision et la rapidité du diagnostic dépend des méthodes choisies pour diagnostiquer la maladie et de leur efficacité. Pour cette raison, un examen complet est le plus souvent effectué, qui peut inclure:

  • Analyse sanguine générale. Dans les résultats, une attention particulière est accordée au niveau d'hémoglobine, qui indique la présence d'un processus pathologique dans le corps;
  • Test sanguin pour les marqueurs tumoraux. Permet d'identifier la présence, ainsi que le type, l'emplacement et la nature de la tumeur;
  • Examen aux rayons X. Le plus souvent, des colorants spéciaux sont utilisés pour obtenir un résultat plus précis. Avant l'examen, l'estomac du patient est rempli d'un pigment spécial. En conséquence, l'image montre clairement le contour et la taille de la formation, le cas échéant;
  • Échographie transabdominale. Permet de déterminer la composition et le degré de développement d'une tumeur cancéreuse;
  • CT scan. Vous permet de voir clairement le stade de la pathologie et la présence, ainsi que l'intensité de la croissance des métastases;
  • Laparoscopie. Elle est réalisée en présence de métastases et en l'absence de données précises sur le degré de lésion de l'estomac et des organes environnants;

Un test sanguin est l'une des méthodes de diagnostic du cancer de l'estomac infiltrant

L'endoscopie est l'un des moyens principaux et les plus instructifs de diagnostiquer la pathologie. La chance de détecter une tumeur existante avec ce type d'examen est d'environ 98%. Dans ce cas, l'examen vous permet de faire une biopsie tissulaire.

Méthodes de traitement

Les méthodes de traitement du cancer gastrique infiltrant sont sélectionnées en fonction de la gravité et du type de pathologie. Souvent, la thérapie est effectuée simultanément de plusieurs manières. Pour éliminer un problème oncologique, les méthodes suivantes peuvent être utilisées:

  • Chimiothérapie;
  • Irradiation;
  • Intervention chirurgicale;
  • Façons folkloriques.

Dans la plupart des cas, pour obtenir un résultat positif, le traitement doit nécessairement inclure une intervention chirurgicale..

Chimiothérapie

Il est utilisé à tout stade de la pathologie. Il est le plus efficace dans le traitement du cancer gastrique infiltrant dans ses formes initiales. La thérapie est réalisée en un ou plusieurs cours consécutifs.

Le traitement peut être effectué des manières suivantes:

  1. Adjuvant. Utilisé uniquement après une intervention chirurgicale pour éliminer du système lymphatique les restes de cellules cancéreuses pouvant provoquer l'apparition de métastases ou une rechute..
  2. Néoadjuvant. Il est utilisé avant la chirurgie. Aide à réduire la taille de la formation pour assurer un nombre minimum de complications après la chirurgie.
  3. Palliatif. Il est utilisé pour inhiber la croissance des métastases et soulager la condition physique du patient atteint de types de tumeurs inopérables.

Le cancer gastrique infiltrant est traité par chimiothérapie

Le traitement implique la prise de médicaments spécialisés en milieu hospitalier.

Irradiation

Il est extrêmement rarement utilisé comme traitement indépendant du cancer gastrique infiltrant. Son utilisation n'est autorisée qu'à titre d'aide..

Le principal effet de l'utilisation de la thérapie est l'inhibition de la croissance tumorale..

Chirurgical

Avec ce type de pathologie, c'est souvent la principale méthode de traitement. La procédure implique l'élimination non seulement de la formation oncologique elle-même, mais également de la partie de l'estomac qui a été touchée par le cancer.

La méthode chirurgicale de traitement peut être appliquée jusqu'au stade 3 de la maladie, lorsque les métastases commencent tout juste à s'étendre au-delà des tissus de l'estomac.

Façons folkloriques

Les remèdes populaires dans le traitement du cancer gastrique de type infiltrant ne sont pas efficaces. Au cours du traitement, seuls quelques moyens et recettes de la médecine traditionnelle peuvent être utilisés pour augmenter les défenses immunitaires de l'organisme. Cependant, dans la plupart des cas, la prise de remèdes populaires peut réduire l'efficacité du traitement, il est donc fortement déconseillé de l'utiliser..

Prévoir

La durée de vie avec une tumeur infiltrante à l'estomac dépend de l'opportunité et de l'exactitude du traitement utilisé. Très souvent, le diagnostic de la pathologie et le début de son traitement sont effectués aux derniers stades du développement de la maladie. Cependant, même dans de telles situations, le pronostic de survie pour un cancer gastrique infiltrant est assez optimiste..

Les chances de franchir le seuil de survie à 5 ans sont:

  • Au 1er stade de développement de l'éducation oncologique, plus de 72%;
  • Au stade 2 de la maladie, environ 47%;
  • Chez les patients en oncologie de stade 3 - 28%;
  • Au 4ème stade de progression de la maladie, dans lequel il existe de nombreuses métastases étendues, ce chiffre est de 3%. Dans le même temps, le patient a besoin d'une utilisation constante de médicaments et de procédures de soutien..

En l'absence de traitement, environ 85% des patients ne dépassent pas la ligne à 3 ans.

Mesures préventives

La principale mesure pour empêcher le développement de la maladie est l'examen préventif annuel. Les patients souffrant d'ulcères et de gastrite doivent porter une attention particulière à leur santé. En plus d'une surveillance médicale constante, ils doivent absolument adhérer à un mode d'alimentation diététique..

Les mesures de prévention consistent à éviter les aliments gras

Les recommandations générales pour réduire le risque de formations oncologiques dans l'estomac sont:

  • Réduire la consommation de sel;
  • Réduire la quantité d'aliments gras et frits;
  • Une augmentation de la quantité de fruits, baies, noix et légumes dans l'alimentation, qui sont riches en vitamines et minéraux;
  • Arrêt complet du tabagisme et consommation d'alcool;
  • Respect des règles d'hygiène;
  • Traitement en temps opportun de tout problème lié au travail du tractus gastro-intestinal.

Pour les personnes ayant une prédisposition génétique au cancer, les examens doivent être effectués 1 à 2 fois par an.