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Leucémie (leucémie): qu'est-ce que c'est, symptômes et signes, causes, traitement et pronostic de vie

La leucémie est une violation maligne du processus de maturation normal des globules blancs, appelés leucocytes, et comme il existe de nombreuses variétés de ces structures: ce sont des granulocytes, des neutrophiles, des basophiles, etc., et des lymphocytes de structure différente, il existe de nombreuses sous-espèces de leucémie..

Chacun nécessite une approche thérapeutique différente et a son propre pronostic.

Pour énoncer un fait et détecter une maladie, vous avez besoin d'un diagnostic approfondi sous la supervision d'un hématologue.

Dans les premiers stades, la violation est mal perceptible, diffère par des manifestations non spécifiques. Mais c'est le meilleur moment pour guérir.

En général, la thérapie est assez problématique. Mais avec une approche compétente, si les médecins parviennent à éliminer les symptômes, à corriger les processus de maturation cellulaire, les prévisions sont encourageantes. Une guérison complète peut être obtenue ou au moins une rémission durable à long terme.

Mécanisme de développement

Les experts ne sont pas encore en mesure de dire exactement comment la maladie se développe. Cependant, il existe certaines théories concernant la genèse du trouble. Ils peuvent être divisés en plusieurs grands groupes..

Prédisposition génétique

Les médecins considèrent ce facteur comme le principal. Comme le montrent les statistiques et la pratique, s'il y avait une personne dans la famille qui souffrait d'une maladie du sang, la probabilité de la rencontrer chez la progéniture augmente de 3 à 5 fois..

Il convient également de noter que la probabilité de développer une leucémie est plus élevée chez les personnes présentant des anomalies génétiques et chromosomiques: par exemple, chez les patients atteints du syndrome de Down ou chez les porteurs de pathologies moins agressives.

Les deux faits cités confirment indirectement cette origine de la violation. Bien que le gène ou leur groupe responsable de l'apparition de la déviation n'ait pas encore été trouvé. La recherche continue.

Exposition aux radiations

Le rayonnement ionisant lui-même est un risque énorme. La moelle osseuse est un tissu extrêmement sensible à ce type d'influence. Ce n'est pas toujours une question d'oppression momentanée à tel point que la violation devient évidente.

Souvent, une personne est exposée à des doses de rayonnement légèrement augmentées. Dans la zone à risque particulier, les patients travaillant dans des entreprises dangereuses, dans les mines ou vivant dans une situation environnementale défavorable.

Au fil des ans, les problèmes commencent. Les mutations sont de plus en plus nombreuses. Et ainsi de suite jusqu'à ce que la maturation des cellules façonnées devienne impossible..

Empoisonnement avec certaines substances

Les composants tels que l'arsenic, les composés organiques, les structures carbonées et les éléments radioactifs ont un potentiel oncogène. Il y a plus d'une douzaine de poisons dangereux et des centaines de leurs composés.

Au quotidien, une personne court le risque de rencontrer ces composants menaçants dans les aliments (huile de palme riche en glycidol, certains conservateurs), dans l'air, dans l'eau.

Il est impossible de dire exactement quand le corps ne sera pas en mesure de faire face et aura des ratés dans la lutte contre les facteurs négatifs. Mais les risques sont extrêmement élevés.

Chimiothérapie pour le cancer

Comme le montre la pratique, les patients qui ont reçu un traitement avec des cytostatiques sont plus à risque de faire face à un problème.

Quelle est la faute? On ne sait pas encore exactement, très probablement, la raison est une violation de l'activité du système immunitaire. Les défenses ne fonctionnent pas avec une intensité suffisante. D'où la déviation de la différenciation des cellules façonnées. Étant donné que ces structures ne meurent pas, mais continuent de se multiplier, le processus devient persistant à partir de là, une leucémie se produit.

En outre, les médecins associent l'apparition de la leucémie à une infection virale antérieure. Mais il n'est pas encore clair s'il est possible de parler de l'immunodéficience comme source du problème ou si le coupable est la souche elle-même, qui a un potentiel oncogène. Capable de provoquer toutes sortes de mutations.

Classification par type de cellule

Le trouble est classé en plusieurs types. Le critère principal est de savoir quelles cellules et à quel stade cessent de mûrir normalement. Ici, il convient de faire une réserve sur l'essence de la moelle osseuse, afin que la question devienne claire.

Les structures de forme primaire à partir desquelles les leucocytes et tous les autres se développent sont appelées cellules souches. Si les unités cytologiques ordinaires sont programmées pour un nombre spécifique de divisions et peuvent produire un certain nombre de leur propre type avant d'épuiser une ressource et de mourir, elles sont immortelles et sont copiées autant de fois qu'elles le peuvent..

Au deuxième stade de la division, les cellules souches se différencient en deux sous-espèces:

  • Le premier est myéloïde. Une fois le processus continu, ils commenceront à se transformer en érythrocytes, plaquettes, etc. Certains sont transformés en granulocytes. Neutrophiles, basophiles, éosinophiles. Autrement dit, ces structures qui composent la grande majorité des leucocytes.
  • Le second est lymphoïde. Parmi ceux-ci, divers types de corps blancs se forment..

C'est à ce stade que commence la violation. Lorsque les cellules ne peuvent pas mûrir et se différencier correctement. Des structures altérées vont dans la circulation sanguine, peu de choses similaires à ce qu'elles étaient censées devenir.

En conséquence, la respiration cellulaire en souffre gravement et, à mesure que la maladie progresse, le processus atteint une phase extrêmement dangereuse..

La classification est effectuée précisément en fonction du type de cellule, ce qui s'est avéré dans la deuxième étape:

  • Forme myéloblastique. Elle s'accompagne d'une violation de la différenciation de la structure cytologique correspondante. Elle est considérée comme une espèce moins dangereuse par rapport aux autres. La question est plutôt controversée. Bien que les prédictions soient vraiment meilleures.
  • Type lymphoblastique. C'est moins courant, mais comporte plus de menaces pour le patient, car il est plus difficile de répondre même à une thérapie radicale. De plus, le temps de récupération est beaucoup plus court..

En pratique clinique, une classification plus fractionnaire est également utilisée. Déjà par la nature des écarts de maturation. Pour le patient, il n'y a pas de différence sérieuse dans ce cas..

Gravité et nature du cours

La subdivision peut être basée sur d'autres critères. Par exemple, la gravité du processus pathologique.

  • Première. Ou facile. Accompagné de changements minimes. Le nombre de cellules loin de la norme est relativement faible. Il atteint à peine 10-20%. Le corps est toujours capable de compenser le trouble. Les cliniques sont dominées par des symptômes non spécifiques. Manifestations asthéniques.
  • Seconde. Secondaire ou sous-compensé. Le nombre de cellules modifiées est de 20 à 40%. Les signes sont clairement visibles. Une personne souffre de moments spécifiques typiques de la leucémie sanguine.
  • Troisième. Sévère ou critique. Le nombre de cellules anormales est supérieur à 40%. Habituellement significatif. Le tableau clinique est dangereux et clairement visible. La défaillance de plusieurs organes commence. Dommages massifs aux viscères. A partir de ce stade, il est déjà extrêmement difficile de revenir vers le patient, bien qu'il y ait encore de petites chances.

Il est possible de subdiviser les états en fonction de la nature et du déroulement de la violation:

  • Leucémie aiguë. Elle s'accompagne d'une forte augmentation des symptômes. Un état critique s'installe rapidement.
  • Leucémie chronique. C'est beaucoup plus courant. Il fonctionne pendant des mois et des années sans sauts soudains. Il est également divisé selon le type de cellules en leucémie lymphocytaire (leucémie lymphatique) et myéloblastique (leucémie myéloïde).

Les médecins utilisent toutes les classifications de la même manière. Décrire le plus précisément possible l'essence du processus pathologique et la gravité de la maladie.

Symptômes

La clinique dépend du stade du trouble. En conséquence, les manifestations seront les suivantes.

Première étape

Comme mentionné précédemment, il n'y a pas encore de signes spécifiques. Il existe des moments asthéniques courants:

  • La faiblesse. Se sentir submergé. À la fin, il n'y a même pas de force pour sortir du lit et il n'y a pas de tel désir. La léthargie grandit.
  • Somnolence. Besoin constant de faire une sieste. Cela se produit en raison d'une circulation sanguine insuffisante dans le cerveau. Le processus pathologique n'est toujours pas aussi avancé. La maturation cellulaire est légèrement inférieure à la normale. Mais la violation est déjà présente.
  • Perte d'appétit. Refus de manger. Dans les cas particulièrement avancés, le patient refuse complètement la nourriture. Il se retourne à cette pensée. Peu importe ce qu'on lui propose.
  • Augmentation de la température corporelle. Hyperthermie. La force dépend des caractéristiques de l'organisme d'une personne en particulier. En règle générale, dépasse rarement 37,5 degrés Celsius.
  • Performance en baisse. Je ne peux pas remplir mes obligations professionnelles. Au fur et à mesure qu'il progresse, le patient perd la capacité de se servir lui-même dans la vie de tous les jours. Bien que physiquement la capacité soit préservée. Manque de force et d'énergie.
  • Diminution de l'endurance, tolérance à l'exercice. À ce stade, la manifestation n'est pas encore aussi prononcée. On peut remarquer si l'activité mécanique est augmentée. Marchez plus vite, courez, montez les escaliers. Essoufflement, palpitations.

À ce stade, il est plus facile de faire face à la maladie. Les prévisions sont les plus favorables.

Deuxième étape

Les symptômes de la leucémie deviennent clairs et spécifiques. En plus de ceux qui existent déjà, de nouveaux apparaissent..

  • Diminution de la capacité cognitive. Le résultat d'une circulation sanguine insuffisante dans le cerveau. La mémoire souffre en premier. Il est impossible de se souvenir de grandes quantités d'informations. Puis l'activité de pensée s'affaiblit progressivement..

La vitesse de résolution des problèmes standard est nettement plus lente. Ainsi que la qualité du passage d'une question à une autre. Peu à peu, la pathologie devient de plus en plus évidente, par conséquent, les structures cérébrales se révèlent également fonctionnellement incohérentes. Jusqu'à la démence, bien que ce soit rare.

  • Peau pâle. Apparence générale malsaine. Y compris, des cercles apparaissent sous les yeux. Les cheveux deviennent ternes, les ongles deviennent cassants.
  • Augmentation des saignements. Le trouble de la coagulation est un symptôme typique de la leucémie dû à des troubles généraux de la maturation des cellules sanguines. Ce ne sont pas seulement les veaux blancs qui souffrent. Le processus devient de plus en plus actif. Les globules rouges - érythrocytes, plaquettes - sont également désactivés. D'où la coagulopathie, plus la maladie va loin, plus la situation avec la coagulation est mauvaise.
  • Douleur osseuse. Mineur. Dans certains cas, pas du tout.
  • Une hypertrophie des organes internes, principalement le foie, la rate, en tant que symptôme de leucémie, est presque toujours trouvée. Le processus inflammatoire est non septique. Par conséquent, les changements dans les analyses sont minimes..
  • Une baisse de l'immunité générale et locale sont des signes caractéristiques de la leucémie sanguine, se manifestant objectivement par des maladies infectieuses fréquentes. Même un rhume peut être mortel dans cette condition. La raison est simple: les leucocytes et les globules blancs non granulocytaires fournissent une réponse immunitaire. Puisqu'il n'y en a pas assez, l'efficacité des forces de protection est nettement inférieure à la norme. Les cellules modifiées sont incapables de fonctionner. Ils sont inutiles.
  • Transpiration. Spécialement pendant la nuit. Interfère fortement avec le sommeil du patient, d'où l'augmentation de la faiblesse et de la faiblesse au cours de la journée.
  • Tachycardie. Une augmentation du nombre de battements cardiaques. Au moins jusqu'à 100 par minute. Plus souvent, même plus. La douleur, la pression, les brûlures sont possibles. Ce sont des signes clairs d'un processus ischémique. Flux sanguin insuffisant dans le myocarde.
  • Tendance à s'évanouir. Les états de syncope surviennent spontanément et sans raison apparente. Plus ils sont dangereux. Chutes possibles dans un endroit bondé, blessures et blessures incompatibles avec la vie.

Les mêmes manifestations qui existent déjà deviennent de plus en plus intenses. La température corporelle augmente encore, le maximum atteint 38 degrés. La faiblesse est forte, parfois le patient ne peut pas du tout sortir du lit et faire ses activités habituelles.

Troisième, terminal

La phase finale est associée à une violation critique de l'hématopoïèse. À partir de ce moment, un traitement de qualité est presque impossible. Les mesures palliatives demeurent. Bien qu'il y ait des exceptions dans un petit pourcentage de cas (voir les prévisions).

Les symptômes sont identiques, mais beaucoup plus sévères:

  • Saignements sévères, internes et externes.
  • Les troubles mentaux.
  • Agrandissement des organes jusqu'à la rupture. Ou du moins, des troubles dysfonctionnels graves de ceux-ci: foie, reins, rate.

Heureusement, ce point ne vient pas si souvent. Les symptômes de la leucémie sont clairement visibles même à la fin de la première étape et au début de la seconde, par conséquent, le traitement est effectué beaucoup plus tôt qu'un changement irréparable de l'activité vitale ne se produit.

Les raisons

Cette question a été partiellement examinée plus tôt. En parlant uniquement des causes et des facteurs du développement de la leucémie, la liste ressemblera à ceci:

  • Exposition aux radiations. Les rayonnements ionisants endommagent les organes et les tissus au niveau moléculaire. D'où les dommages massifs à la structure de l'ADN. Une fois que cela s'est produit, il n'y a plus de retour en arrière. En particulier, si la moelle osseuse est affectée, elle commencera à fonctionner anormalement. Produire des cellules défectueuses.

Plus la moelle osseuse est modifiée, plus elle crée des structures cytologiques anormales. Par conséquent, un long séjour dans des conditions de rayonnement comporte d'énormes risques..

Les travailleurs des centrales nucléaires, les sous-mariniers, les personnes vivant dans des zones défavorisées et ceux qui ont souffert du mal des radiations doivent être contrôlés par un hématologue au moins une fois tous les trois mois.

  • Anomalies génétiques. En règle générale, ceux qui surviennent après la formation du zygote. Autrement dit, le produit de la fusion des gamètes mère et père. En cas de défaillance ou si le matériau est initialement blanc défectueux, l'enfant naîtra avec une leucémie.

C'est un cas assez rare. Une prédisposition au processus pathologique est héritée beaucoup plus souvent. Il est mis à jour dans certaines circonstances: par exemple, dès que l'immunité diminue, etc..

La cause de la leucémie peut être une mutation acquise, indépendante du matériel parental défectueux. Alors on parle d'un phénomène spontané.

  • Empoisonnement avec des poisons. Des produits chimiques comme le mercure, l'arsenic et de nombreux composés organiques sont capables de perturber la structure génétique des cellules ainsi que les radiations. Y compris avec une influence ponctuelle. Le gros problème est qu'ils peuvent s'accumuler dans les os, créant une sorte de dépôt, d'où ils seront progressivement libérés dans le sang..
  • Utilisation à long terme de médicaments chimiothérapeutiques. Médicaments cytostatiques.
  • Maladies infectieuses graves de la mère pendant la grossesse. Les virus de l'herpès sont particulièrement dangereux à cet égard. Papillomes humains. Moins fréquemment, les staphylocoques et la flore généralement pyogène. Ces structures ont un grand potentiel oncogène. Provoquer des mutations spontanées dans le matériel génétique du futur fœtus.

Le premier trimestre est critique. Mais des problèmes peuvent survenir plus tard. Par conséquent, même au stade de la planification de la grossesse, il convient de penser à éliminer tous les foyers infectieux.

Diagnostique

Le sang blanc est une maladie difficile à détecter avec des méthodes directes. La tâche de l'examen incombe à l'hématologue. Le programme minimum comprend les procédures suivantes:

  • Interrogatoire oral et recueil d'anamnèse. Il est nécessaire de comprendre les plaintes du patient. Les symptômes deviennent clairs.
  • Test sanguin général.
  • Échographie du foie, de la rate, des reins. Identifier d'éventuelles violations d'organes.
  • La ponction de la moelle osseuse avec examen histologique est obligatoire. Il s'agit de la référence en matière de diagnostic. Il est impossible d'exposer la leucémie par les seuls signes..

De plus, au besoin, nommer des procédures telles que l'ECG, l'ECHO, etc. Ce sont plutôt des méthodes d'identification des complications. Ils vous permettront de comprendre à quel point le processus principal a nui au corps..

Traitement

La leucémie est une maladie à multiples facettes qui affecte tous les organes. La thérapie est strictement stationnaire. Ce n'est qu'à l'hôpital que vous pouvez remarquer des changements dans l'état d'une personne à temps, réagir à temps aux dynamiques négatives.

Parmi les méthodes de correction:

  • Tous les foyers d'infection chronique doivent être désinfectés. Des dents et de la gorge aux organes génitaux.
  • Une chimiothérapie avec un complexe de médicaments est nécessaire. Au total, le patient suit 2-3 cours améliorés. Ensuite, dès que la rémission se produit, le schéma peut être répété et ainsi de suite pendant 2-3 ans. L'intervalle entre chaque cours suivant est d'environ 3-4 mois.
  • Pour prévenir les complications, une transfusion de plasma, une masse érythrocytaire est nécessaire.
  • La méthode de correction radicale et la plus efficace est la greffe de moelle osseuse. Cette mesure est prescrite après la disparition de la condition et l'entrée en phase de rémission..

Un traitement de soutien avec des complexes de vitamines et de minéraux est obligatoire. Une bonne nutrition et une alimentation riche en calories.

Les prévisions

Dans les premiers stades, le pronostic est favorable, le taux de survie est supérieur à 60%. Une médiane (terme) de 10 ans est dite dans 45 à 50% des cas. Bien qu'il s'agisse plutôt d'une erreur du fait qu'il n'a pas été possible de suivre tous les patients depuis si longtemps. Ils disparaissent de la vue des médecins.

Au troisième stade, les chances de survie sont assez faibles - seulement 10 à 12%, mais des cas de guérison complète sont connus, vous ne devez donc pas abandonner. La question est mieux adressée au spécialiste qui soigne le patient. Il prendra en compte toutes les nuances et donnera une réponse raisonnée..

La leucémie sanguine est une maladie dangereuse associée à une violation de la maturation des globules blancs, se réfère à des processus malins. La probabilité de revenir à une vie normale dépend de la rapidité avec laquelle le traitement est commencé.

Leucémie

La leucémie est une maladie maligne dans laquelle le processus d'hématopoïèse est perturbé dans la moelle osseuse. En conséquence, un grand nombre de leucocytes immatures pénètrent dans la circulation sanguine, qui ne peuvent pas faire face à leur fonction principale - protéger le corps contre les infections. Peu à peu, ils déplacent les cellules sanguines saines et pénètrent également dans divers organes, perturbant leur travail..

Le cancer du sang est l'un des cancers les plus courants qui affecte les enfants et les adultes. Le pronostic de la maladie dépend de nombreux facteurs: le type de leucémie, l'âge du patient, les maladies concomitantes. Au cours des dernières décennies, des méthodes de traitement efficace de la leucémie ont été développées et sont constamment améliorées..

Leucémie, leucémie, cancer du sang.

Leucémie, leucose, cancer du sang.

Les symptômes de la leucémie peuvent se développer de manière aiguë ou progressive. Ils ne sont pas spécifiques, dépendent du type de leucémie et peuvent ressembler au stade initial à la grippe ou à une autre maladie infectieuse.

Les symptômes de la leucémie sont:

  • maladies infectieuses fréquentes;
  • fièvre;
  • faiblesse, malaise;
  • saignements prolongés fréquents;
  • hématomes, hémorragies sur la peau et les muqueuses;
  • maux d'estomac;
  • des ganglions lymphatiques enflés;
  • perte de poids déraisonnable;
  • mal de crâne.

Informations générales sur la maladie

Toutes les cellules sanguines - leucocytes, érythrocytes, plaquettes - sont formées dans la moelle osseuse - un tissu hématopoïétique spécifique situé dans les os pelviens, le sternum, les vertèbres, les côtes, les os longs. Il contient des cellules souches qui donnent naissance à toutes les cellules sanguines. En cours de division, des cellules souches lymphoïdes et myéloïdes sont d'abord formées à partir d'elles. À partir de cellules souches lymphoïdes, des lymphoblastes se forment et à partir de cellules souches myéloïdes - myéloblastes, ainsi que des précurseurs d'érythrocytes et de plaquettes. Les leucocytes sont obtenus à partir de lymphoblastes et de myéloblastes. Les blastes diffèrent des leucocytes matures par leur structure et leur fonction et doivent passer par une série de divisions successives, au cours desquelles de plus en plus de cellules progénitrices spécialisées se forment. Après la dernière division, des cellules sanguines matures et fonctionnelles sont formées à partir des précurseurs. Ainsi, à partir de cellules souches lymphoïdes, des lymphocytes (un type de leucocytes) se forment et à partir de myéloïdes - érythrocytes, plaquettes et autres types de leucocytes (neutrophiles, basophiles, éosinophiles et monocytes). Ce sont des cellules sanguines matures capables de remplir leurs fonctions spécifiques: les érythrocytes fournissent de l'oxygène aux tissus, les plaquettes assurent la coagulation du sang, les globules blancs - protection contre les infections. Après avoir terminé leur tâche, les cellules meurent.

L'ensemble du processus de division, de mort et de maturation des cellules sanguines est intégré dans leur ADN. S'il est endommagé, le processus de croissance et de division des cellules sanguines, principalement des leucocytes, est perturbé. Un grand nombre de globules blancs immatures, incapables de remplir leur fonction, pénètrent dans la circulation sanguine et, par conséquent, le corps ne peut pas faire face aux infections. Les cellules immatures se divisent très activement, vivent plus longtemps, déplaçant progressivement d'autres cellules sanguines - érythrocytes et plaquettes. Cela conduit à une anémie, une faiblesse, des saignements prolongés fréquents, des hémorragies. Les leucocytes immatures peuvent également pénétrer dans d'autres organes, perturbant leur fonction - le foie, la rate, les ganglions lymphatiques et le cerveau. En conséquence, le patient se plaint de douleurs à l'abdomen et à la tête, refuse de manger et perd du poids.

En fonction du type de leucocytes impliqué dans le processus pathologique et de la vitesse à laquelle la maladie se développe, les types de leucémie suivants sont distingués.

  • La leucémie lymphoblastique aiguë est une maladie à développement rapide dans laquelle plus de 20% des lymphoblastes apparaissent dans le sang et la moelle osseuse. C'est le type de leucémie le plus courant et survient chez les enfants de moins de 6 ans, bien que les adultes y soient également sujets..
  • La leucémie lymphoïde chronique progresse lentement et se caractérise par une quantité excessive de petits lymphocytes ronds matures dans le sang et la moelle osseuse, qui peuvent pénétrer dans les ganglions lymphatiques, le foie et la rate. Ce type de leucémie est typique des personnes de plus de 55 à 60 ans..
  • Leucémie myéloïde aiguë - avec elle, plus de 20% des myéloblastes se trouvent dans le sang et la moelle osseuse, qui se divisent continuellement et peuvent pénétrer dans d'autres organes. La leucémie myéloïde aiguë touche le plus souvent les personnes de plus de 60 ans, mais elle survient également chez les enfants de moins de 15 ans.
  • Leucémie myélocytaire chronique, dans laquelle l'ADN de la cellule souche myéloïde est endommagé. En conséquence, des cellules malignes immatures apparaissent dans le sang et la moelle osseuse avec les cellules normales. Souvent, la maladie se développe imperceptiblement, sans aucun symptôme. La leucémie myéloïde chronique peut être contractée à tout âge, mais les personnes de 55 à 60 ans y sont les plus sensibles..

Ainsi, dans la leucémie aiguë, un grand nombre de leucocytes immatures et inutiles s'accumulent dans la moelle osseuse et le sang, ce qui nécessite un traitement immédiat. Dans la leucémie chronique, la maladie commence progressivement, des cellules plus spécialisées pénètrent dans la circulation sanguine, capables de remplir leur fonction pendant un certain temps. Ils peuvent continuer pendant des années sans se montrer..

Qui est à risque?

  • Les fumeurs.
  • Exposé aux rayonnements, y compris la radiothérapie et les examens radiographiques fréquents
  • Contact à long terme avec des produits chimiques tels que le benzène ou le formaldéhyde.
  • A subi une chimiothérapie.
  • Souffrant d'un syndrome myélodysplasique, c'est-à-dire de maladies dans lesquelles la moelle osseuse ne produit pas suffisamment de cellules sanguines normales.
  • Les personnes atteintes du syndrome de Down.
  • Les personnes dont les proches avaient la leucémie.
  • Infecté par le virus des cellules T de type 1, qui cause la leucémie.

Les principales méthodes de diagnostic de la leucémie

  1. Numération globulaire complète (sans numération leucocytaire et ESR) avec numération leucocytaire - cette étude donne au médecin des informations sur la quantité, le rapport et le degré de maturité des éléments sanguins.
  • Leucocytes. Le nombre de globules blancs dans la leucémie peut être très élevé. Cependant, il existe des formes leucopéniques de leucémie, dans lesquelles le nombre de leucocytes est fortement réduit en raison de l'inhibition de l'hématopoïèse normale et de la prédominance des blastes dans le sang et la moelle osseuse..
  • Plaquettes. Habituellement, le nombre de plaquettes est faible, mais dans certains types de leucémie myéloïde chronique, il est augmenté.
  • Hémoglobine. Le taux d'hémoglobine, qui fait partie des globules rouges, peut être réduit.

Les modifications du taux de leucocytes, d'érythrocytes, de plaquettes, l'apparition des leucocytes, le degré de leur maturité permettent au médecin de suspecter une leucémie chez le patient. Des changements similaires dans le rapport des cellules sanguines sont possibles dans d'autres maladies - infections, états d'immunodéficience, empoisonnement par des substances toxiques - cependant, ils manquent de blastes dans le sang - les précurseurs des leucocytes. Les explosions ont des traits caractéristiques clairement visibles au microscope. S'ils sont trouvés dans le sang, il est fort probable que le patient ait l'un des types de leucémie, donc des tests supplémentaires sont nécessaires.

  1. La formule leucocytaire est le pourcentage de différents types de leucocytes dans le sang. Selon le type de leucémie, différents types de leucocytes prédominent. Par exemple, dans la leucémie myéloïde chronique, le niveau de neutrophiles augmente généralement, les basophiles et les éosinophiles peuvent être augmentés et leurs formes immatures prédominent. Et dans la leucémie lymphoïde chronique, la plupart des cellules sanguines sont des lymphocytes.
  2. Biopsie de la moelle osseuse - prélèvement d'un échantillon de moelle osseuse du sternum ou des os pelviens à l'aide d'une aiguille fine après l'anesthésie. Ensuite, au microscope, la présence de cellules leucémiques dans la moelle osseuse du patient est déterminée..

De plus, le médecin peut prescrire:

  1. Ponction lombaire pour détecter les cellules leucémiques dans le liquide céphalo-rachidien qui baigne la moelle épinière et le cerveau. L'échantillonnage du LCR est réalisé à l'aide d'une aiguille fine insérée entre la 3e et la 4e vertèbre lombaire après anesthésie locale.
  2. Radiographie thoracique - peut montrer des ganglions lymphatiques hypertrophiés.
  3. Étude cytogénétique des cellules sanguines - dans les cas difficiles, une analyse des chromosomes des cellules sanguines est effectuée et ainsi le type de leucémie est déterminé.

La tactique de traitement de la leucémie est déterminée par le type de maladie, l'âge du patient et son état général. Elle est réalisée dans les services d'hématologie spécialisés des hôpitaux. Le traitement de la leucémie aiguë doit être débuté le plus tôt possible, bien que dans le cas de la leucémie chronique, avec une progression lente de la maladie et une bonne santé, le traitement peut être retardé.

Il existe plusieurs traitements pour la leucémie.

  1. La chimiothérapie est l'utilisation de médicaments spéciaux qui détruisent les cellules leucémiques ou les empêchent de se diviser.
  2. Radiothérapie - destruction des cellules leucémiques à l'aide de rayonnements ionisants.
  3. Thérapie biologique - l'utilisation de médicaments qui fonctionnent de manière similaire à des protéines spécifiques produites par le système immunitaire pour combattre le cancer.
  4. Greffe de moelle osseuse - Le patient est transplanté avec des cellules de moelle osseuse normales provenant d'un donneur approprié. Pré-traitement par chimiothérapie ou radiothérapie à haute dose pour détruire toutes les cellules anormales du corps.

Le pronostic de la maladie dépend du type de leucémie. Avec la leucémie lymphoblastique aiguë, plus de 95% des patients sont guéris, avec la leucémie myéloïde aiguë - environ 75%. Dans la leucémie chronique, le pronostic est influencé par le stade de la maladie auquel le traitement est commencé. Ce type de leucémie progresse lentement et l'espérance de vie moyenne des patients est de 10 à 20 ans.

Il n'y a pas de prévention spécifique de la leucémie. Pour le diagnostic rapide de la maladie, il est nécessaire de subir régulièrement des examens médicaux préventifs..

Analyses recommandées

  • Analyse sanguine générale
  • Formule leucocytaire
  • Examen cytologique des points ponctués, des raclures d'autres organes et tissus

Leucémie. Causes, facteurs de risque, symptômes, diagnostic et traitement de la maladie.

Types de leucémie - aiguë et chronique

Anatomie et physiologie de la moelle osseuse

La moelle osseuse est un tissu présent dans les os, principalement dans les os pelviens. Il s'agit de l'organe le plus important impliqué dans le processus d'hématopoïèse (naissance de nouvelles cellules sanguines: érythrocytes, leucocytes, plaquettes). Ce processus est nécessaire pour le corps afin de remplacer les cellules sanguines mourantes par de nouvelles. La moelle osseuse est constituée de tissu fibreux (elle en forme la base) et de tissu hématopoïétique (cellules sanguines à différents stades de maturation). Le tissu hématopoïétique comprend 3 lignées cellulaires (érythrocytes, leucocytes et plaquettes), qui forment respectivement 3 groupes de cellules (érythrocytes, leucocytes et plaquettes). L'ancêtre commun de ces cellules est une cellule souche, qui déclenche le processus d'hématopoïèse. Si le processus de formation des cellules souches ou leur mutation est perturbé, le processus de formation cellulaire est interrompu dans les 3 lignées cellulaires.

Les globules rouges sont des globules rouges qui contiennent de l'hémoglobine, de l'oxygène y est fixé, avec lequel les cellules du corps se nourrissent. En cas de manque de globules rouges, une saturation insuffisante des cellules et des tissus du corps en oxygène se produit, à la suite de laquelle divers symptômes cliniques se manifestent.

Les leucocytes comprennent: les lymphocytes, les monocytes, les neutrophiles, les éosinophiles, les basophiles. Ce sont des globules blancs, ils jouent un rôle dans la défense de l'organisme et le développement de l'immunité. Leur carence entraîne une diminution de l'immunité et le développement de diverses maladies infectieuses..
Les plaquettes sont des plaquettes impliquées dans la formation de caillots sanguins. Le manque de plaquettes entraîne divers saignements.
En savoir plus sur les types de cellules sanguines dans un article séparé en cliquant sur le lien.

Causes de leucémie, facteurs de risque

Symptômes de différents types de leucémie

  1. Dans la leucémie aiguë, 4 syndromes cliniques sont notés:
  • Syndrome anémique: se développe en raison d'un manque de production de globules rouges, il peut y avoir de nombreux symptômes ou certains d'entre eux. Il se manifeste sous forme de fatigue, de pâleur de la peau et de la sclérotique, des vertiges, des nausées, des battements cardiaques rapides, des ongles cassants, une chute de cheveux, une perception pathologique de l'odeur;
  • Syndrome hémorragique: se développe à la suite d'un manque de plaquettes. Il se manifeste par les symptômes suivants: dans un premier temps, saignement des gencives, ecchymoses, hémorragies dans les muqueuses (langue et autres) ou dans la peau, sous forme de petits points ou taches. En outre, avec la progression de la leucémie, des saignements massifs se développent également à la suite du syndrome DIC (coagulation intravasculaire disséminée);
  • Syndrome de complications infectieuses avec symptômes d'intoxication: se développe à la suite d'un manque de leucocytes et d'une diminution ultérieure de l'immunité, une augmentation de la température corporelle à 39 0 C, des nausées, des vomissements, une perte d'appétit, une forte diminution du poids, des maux de tête, une faiblesse générale. Le patient a diverses infections: grippe, pneumonie, pyélonéphrite, abcès et autres;
  • Métastases - par le flux sanguin ou lymphatique, les cellules tumorales pénètrent dans les organes sains, perturbant leur structure, leurs fonctions et augmentant leur taille. Tout d'abord, les métastases pénètrent dans les ganglions lymphatiques, la rate, le foie, puis dans d'autres organes.
Leucémie aiguë myéloïde, la maturation de la cellule myéloblastique est perturbée, à partir de laquelle les éosinophiles, les neutrophiles et les basophiles mûrissent. La maladie se développe rapidement, se caractérise par un syndrome hémorragique sévère, des symptômes d'intoxication et des complications infectieuses. Une augmentation de la taille du foie, de la rate, des ganglions lymphatiques. Dans le sang périphérique, un nombre réduit d'érythrocytes, une diminution prononcée des leucocytes et des plaquettes, il y a des cellules jeunes (myéloblastiques).
Leucémie aiguë érythroblastique, les cellules précurseurs sont affectées, à partir desquelles les érythrocytes devraient se développer à l'avenir. Il est plus fréquent chez les personnes âgées, se caractérise par un syndrome anémique prononcé, il n'y a pas d'augmentation de la rate, des ganglions lymphatiques. Dans le sang périphérique, le nombre d'érythrocytes, de leucocytes et de plaquettes est réduit, la présence de jeunes cellules (érythroblastes).
Leucémie aiguë monoblastique, la production de lymphocytes et de monocytes est altérée, respectivement, ils seront réduits dans le sang périphérique. Cliniquement, se manifestant par de la fièvre et l'ajout de diverses infections.
Leucémie aiguë mégacaryoblastique, la production de plaquettes est altérée. Dans la moelle osseuse, la microscopie électronique révèle des mégacaryoblastes (cellules jeunes à partir desquelles les plaquettes sont formées) et un nombre accru de plaquettes. Une option rare, mais plus courante dans l'enfance et de mauvais pronostic.
Leucémie myéloïde chronique, formation accrue de cellules myéloïdes, à partir desquelles se forment les leucocytes (neutrophiles, éosinophiles, basophiles), à la suite de quoi le niveau de ces groupes de cellules sera augmenté. Pendant longtemps, cela peut être asymptomatique. Plus tard, des symptômes d'intoxication apparaissent (fièvre, faiblesse générale, étourdissements, nausées), ainsi que des symptômes d'anémie, une hypertrophie de la rate et du foie.
Leucémie lymphocytaire chronique, formation accrue de cellules - précurseurs des lymphocytes, en conséquence, le niveau de lymphocytes dans le sang augmente. Ces lymphocytes ne peuvent pas remplir leur fonction (le développement de l'immunité), par conséquent, divers types d'infections se rejoignent chez les patients, avec des symptômes d'intoxication.

Diagnostic de la leucémie

  • Augmentation du taux de lactate déshydrogénase (norme 250 U / l);
  • ASAT élevé (norme jusqu'à 39 U / l);
  • Urée élevée (norme 7,5 mmol / l);
  • Augmentation de l'acide urique (normal jusqu'à 400 μmol / l);
  • Augmentation de la bilirubine ˃ 20 µmol / l;
  • Diminution du fibrinogène 30%;
  • Faible taux de globules rouges, de globules blancs, de plaquettes.
  1. Trépanobiopsie (examen histologique d'une biopsie iliaque): ne permet pas un diagnostic précis, mais ne détermine que la prolifération des cellules tumorales, avec le déplacement des cellules normales.
  2. Examen cytochimique de la moelle osseuse ponctuée: révèle des enzymes spécifiques des blastes (réaction à la peroxydase, aux lipides, au glycogène, estérase non spécifique), détermine la variante de la leucémie aiguë.
  3. Méthode de recherche immunologique: détecte des antigènes de surface spécifiques sur les cellules, détermine la variante de la leucémie aiguë.
  4. Échographie des organes internes: une méthode non spécifique, révèle une hypertrophie du foie, de la rate et d'autres organes internes avec des métastases de cellules tumorales.
  5. Radiographie pulmonaire: est, un méthome non spécifique, détecte la présence d'une inflammation dans les poumons avec l'ajout d'une infection et d'une hypertrophie des ganglions lymphatiques.

Traitement de la leucémie

Traitement médical

  1. La polychimiothérapie est utilisée pour l'effet antitumoral:
Pour le traitement de la leucémie aiguë, plusieurs médicaments anticancéreux sont prescrits à la fois: Mercaptopurine, Leukeran, Cyclophosphamide, Fluorouracil et autres. La mercaptopurine est prise à 2,5 mg / kg du poids corporel du patient (dose thérapeutique), Leukeran est prescrit à une dose de 10 mg par jour. Le traitement de la leucémie aiguë avec des médicaments anticancéreux dure 2 à 5 ans à des doses d'entretien (inférieures);
  1. Thérapie transfusionnelle: masse érythrocytaire, masse plaquettaire, solutions isotoniques, afin de corriger le syndrome anémique sévère, le syndrome hémorragique et la désintoxication;
  2. Thérapie générale de renforcement:
  • utilisé pour renforcer le système immunitaire. Duovit 1 comprimé une fois par jour.
  • Préparations de fer pour corriger la carence en fer. Sorbifer 1 comprimé 2 fois par jour.
  • Les immunomodulateurs augmentent la réactivité du corps. Timalin, par voie intramusculaire à 10-20 mg une fois par jour, 5 jours, T-activine, par voie intramusculaire à 100 mcg une fois par jour, 5 jours;
  1. Hormonothérapie: prednisolone à une dose de 50 g par jour.
  2. Des antibiotiques à large spectre sont prescrits pour le traitement des infections associées. Imipénem 1-2 g par jour.
  3. La radiothérapie est utilisée pour traiter la leucémie chronique. Irradiation d'une rate hypertrophiée, des ganglions lymphatiques.

Chirurgie

Méthodes traditionnelles de traitement

Utilisation de pansements salins avec une solution saline à 10% (100 g de sel pour 1 litre d'eau). Trempez un chiffon en lin dans une solution chaude, pressez un peu le chiffon, pliez-le en quatre et appliquez-le sur un point sensible ou une tumeur, fixez avec un pansement adhésif.

Infusion d'aiguilles de pin hachées, de peau d'oignon séchée, d'églantier, mélanger tous les ingrédients, ajouter de l'eau et porter à ébullition. Insister pendant une journée, filtrer et boire au lieu de l'eau.

Buvez des jus de betteraves rouges, de grenades, de carottes. Manger de la citrouille.

Infusion de fleurs de châtaignier: prenez 1 cuillère à soupe de fleurs de châtaignier, versez-y 200 g d'eau, faites bouillir et laissez infuser pendant plusieurs heures. Boire une gorgée à la fois, il faut boire 1 litre par jour.
Il aide bien à renforcer le corps, une décoction de feuilles et de fruits de myrtilles. Faire bouillir environ 1 litre d'eau, verser 5 cuillères à soupe de feuilles de myrtille et de fruits, laisser reposer plusieurs heures, tout boire en une journée, prendre environ 3 mois.

Leucémie ou cancer du sang

La leucémie est un cancer du sang. Il existe différents types de leucémie; certaines formes sont plus fréquentes chez les enfants, d'autres chez les adultes. La leucémie affecte généralement les globules blancs, des cellules conçues pour nous protéger des infections et qui ne se multiplient généralement qu'en fonction des besoins de l'organisme..

Lorsque la leucémie se développe, la moelle osseuse produit un grand nombre de globules blancs qui ne fonctionnent pas correctement. De plus, ces cellules, sans contrôle, interfèrent avec la croissance normale d'autres cellules produites par la moelle osseuse, c'est-à-dire les globules rouges et les plaquettes. Les conséquences sont l'apparition d'infections, de fatigue et d'hémorragies..

Symptômes de leucémie

Les symptômes de la leucémie dépendent du type de leucémie et sont souvent non spécifiques. Les signes et symptômes les plus courants sont les suivants:

  • fièvre ou frissons
  • fatigue constante, faiblesse
  • infections fréquentes
  • perte de poids
  • gonflement des ganglions lymphatiques, du foie et / ou de la rate
  • saignement facile, saignement
  • petites taches rouge-violet sur la peau appelées pétéchies
  • transpiration excessive, souvent la nuit
  • douleur osseuse

Causes de leucémie

La cause de la leucémie est inconnue, mais les facteurs génétiques et environnementaux semblent jouer un rôle important. En général, la leucémie se développe lorsque certaines cellules sanguines acquièrent des mutations d'ADN. Ces anomalies font que la cellule se développe et se divise plus rapidement et survit plus longtemps qu'une cellule normale. Au fil du temps, ces cellules altérées peuvent envahir d'autres cellules normales de la moelle osseuse, provoquant les signes et les symptômes de la leucémie..

Quels sont les facteurs de risque de leucémie

Comme décrit précédemment, la cause de la leucémie est inconnue, mais des conditions peuvent exister qui augmentent le risque de développer une leucémie.

  • Traitement du cancer: le traitement par chimiothérapie et / ou radiothérapie pour une autre tumeur maligne peut augmenter le risque de développer une leucémie.
  • Troubles génétiques congénitaux: Troubles génétiques qui jouent un rôle dans l'apparition de la leucémie. Certains changements génétiques présents à la naissance, comme le syndrome de Down, peuvent augmenter le risque de leucémie.
  • Exposition à de fortes doses de rayonnement. Les personnes exposées à des niveaux élevés de rayonnements ionisants ont un risque accru de développer une leucémie.
  • Exposition aux produits chimiques. L'exposition à certains produits chimiques, ainsi qu'à une substance utilisée dans l'industrie chimique, est associée à un risque accru de leucémie.
  • Tabagisme: associé à un risque accru de leucémie myéloïde aiguë.
  • Antécédents familiaux de leucémie: si un membre de la famille était atteint de leucémie, le risque pour les proches augmente.

Cependant, il faut garder à l'esprit que la plupart des personnes présentant des facteurs de risque connus ne développent pas la maladie, alors que de nombreuses personnes atteintes de leucémie ne semblent pas avoir de facteurs de risque connus..

Types de leucémie

Les différentes formes de leucémie sont classées en fonction de la vitesse à laquelle la maladie se manifeste et en fonction du type de cellule d'origine.

Sur la base du taux d'apparition de la maladie, nous distinguons:

LEUCÉMIE AIGUË

Dans la leucémie aiguë, des cellules immatures, appelées «blastes» leucémiques, s'accumulent dans le sang, dans la moelle osseuse et parfois aussi dans la rate et les ganglions lymphatiques. Ces cellules ne fonctionnent pas correctement, ont une durée de vie moyenne très longue et une excellente capacité à se reproduire, de sorte que la maladie survient et progresse rapidement. La leucémie aiguë nécessite un traitement rapide et agressif.

LEUCÉMIE CHRONIQUE

Les leucémies chroniques sont caractérisées par une accumulation de globules blancs dans le sang, la moelle osseuse, la rate et souvent dans les ganglions lymphatiques, qui mûrissent presque normalement, se développent indéfiniment et ont tendance à s'accumuler avec le temps. Pendant un certain temps, ils peuvent fonctionner normalement. Souvent au départ, les leucémies chroniques sont asymptomatiques et asymptomatiques pendant une longue période avant le diagnostic.

Cependant, en fonction du type de cellule d'origine, ils diffèrent:

LEUCÉMIE LYMPHATIQUE

Ce type de leucémie comprend les lymphocytes, qui font partie de notre système immunitaire. Les lymphocytes se trouvent dans le sang circulant et les tissus lymphatiques.

Leucémie myéloïde - ce type de leucémie implique une cellule d'origine myéloïde, entraînant des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes.

Types de leucémie

Les principaux sous-types de leucémie sont:

  • La leucémie lymphoblastique aiguë (LLA) est la leucémie aiguë la plus courante chez les enfants, bien qu'elle puisse survenir chez les adultes.
  • La leucémie myéloïde aiguë (LMA) est une forme très courante de leucémie et la forme la plus courante chez les adultes, bien qu'elle puisse également affecter les enfants.
  • La leucémie lymphatique chronique (LLC) est la forme la plus courante de leucémie chronique chez l'adulte et peut être indolore et asymptomatique pendant une longue période sans nécessiter de traitement.
  • Leucémie myéloïde chronique (LMC). Ce type de leucémie touche principalement les adultes. Une personne atteinte de cette forme de leucémie peut présenter plusieurs symptômes ou être asymptomatique pendant des mois ou des années avant de passer à la phase de la maladie dans laquelle les cellules commencent à se développer beaucoup plus rapidement. Il existe d'autres types de leucémie plus rares.

Diagnostic de la leucémie

Il est possible que le diagnostic de leucémie, en particulier de forme chronique, se produise complètement par accident, lors de tests de routine ou pour d'autres raisons. Dans ce cas, ou s'il y a des signes ou symptômes de leucémie, en plus d'un examen médical (recherche de signes de maladie tels que pâleur, gonflement des ganglions lymphatiques, hypertrophie du foie et de la rate), les tests suivants seront effectués:

Tests sanguins: un test sanguin montrera la présence possible de globules blancs anormaux, de globules rouges et de numérations plaquettaires.

Analyse de la moelle osseuse: Pour diagnostiquer la leucémie, un échantillon de moelle osseuse de l'os pelvien doit être prélevé pour analyser les caractéristiques des cellules affectées. L'examen est réalisé après anesthésie locale avec une aiguille fine et est une procédure ambulatoire.

Traitement de la leucémie

Le traitement de la leucémie dépend de divers facteurs, tels que le type de maladie (leucémie aiguë ou chronique, myéloïde ou lymphoïde), l'âge et la condition physique du patient et la présence d'autres maladies.

Les principales formes de thérapie comprennent:

  • Chimiothérapie: il s'agit du traitement principal de la leucémie et repose sur l'utilisation d'un médicament ou d'une combinaison de médicaments administrés par voie orale ou intraveineuse pour tuer les cellules malades.
  • Thérapie ciblée: elle est basée sur l'utilisation de médicaments visant des modifications spécifiques présentes dans les cellules tumorales, bloquant ainsi la prolifération cellulaire.
  • Thérapie biologique: ce sont des médicaments qui aident le système immunitaire à reconnaître les cellules leucémiques et à contrôler la maladie.
  • Radiothérapie: l'introduction de rayonnements ionisants pour arrêter la prolifération des cellules malades. Le corps entier peut être irradié, mais le plus souvent le rayonnement est dirigé vers une cible spécifique, telle que la moelle osseuse.
  • Greffe de cellules souches: Il s'agit d'une procédure visant à remplacer la moelle osseuse malade par des cellules de moelle osseuse saine. Avant la transplantation, de fortes doses de chimiothérapie et / ou de radiothérapie sont administrées pour détruire la moelle osseuse malade, puis les cellules souches du donneur sont injectées par voie intraveineuse, ce qui repeuple la moelle osseuse.

Symptômes de la leucémie par test sanguin

Avec la leucémie, le processus de maturation et de division des cellules sanguines dans la moelle osseuse est perturbé. Des globules blancs immatures et en développement anormal remplissent le sang. La vie des cellules saines est courte. Ils meurent après un certain temps, tandis que les leucocytes malades continuent leur chemin en cercle. L'existence normale d'un organisme devient impossible.

Quelle analyse est effectuée pour diagnostiquer la leucémie

Pour déterminer la présence d'une maladie, ainsi que des symptômes non spécifiques, les tests suivants sont pris en compte:

  1. Une formule sanguine complète de routine pour la leucémie peut détecter la maladie, et même avant que les symptômes caractéristiques n'apparaissent.
  2. Chimie sanguine.
  3. À l'avenir, la moelle osseuse est prélevée pour analyse, une biopsie des ganglions lymphatiques, une échographie, une IRM est effectuée, des méthodes de diagnostic par rayonnement sont utilisées.

Numération sanguine dans l'analyse de la leucémie

Dans la maladie aiguë, les cellules leucémiques métastasent en très peu de temps. Les jeunes cellules deviennent la base du substrat cellulaire.

La maladie chronique, en revanche, se développe pendant une longue période et est asymptomatique. Les cellules saines sont remplacées par des explosions cancéreuses au fil des ans. Mais, selon un test sanguin, il peut être déterminé que la maladie commence son travail destructeur..

Chez les adultes

Les personnes de plus de 60 ans ont récemment été plus susceptibles d'avoir du sang blanc. Mais aujourd'hui, 57% des patients adultes reçoivent un diagnostic de leucémie myéloïde aiguë. De plus, la leucémie myéloïde aiguë affecte les personnes en âge de floraison productif - 30 à 50 ans. L'écologie mine l'immunité. Tenez compte de la numération globulaire pour la leucémie chez les adultes.

Un test sanguin général pour la leucémie montre:

  • une forte diminution des érythrocytes à 1-1,5x1012 / l;
  • progressivement, mais régulièrement, le nombre de réticulocytes diminue. Il atteint 10-27%;
  • le taux de sédimentation érythrocytaire augmente;
  • le nombre de leucocytes est à la fois faible - 0,1x109 / l et élevé - 00-300x109 / l, selon la nature du cancer;
  • dans le même temps, le nombre de plaquettes est considérablement réduit;
  • dans la leucémie chronique, il n'y a pas de cellules de transition dans le sang. Seulement jeunes immatures et légèrement matures;
  • ni les basophiles ni les éosinophiles ne se trouvent dans le sang des patients;
  • avec le développement de la maladie, le taux d'hémoglobine diminue à 20 g / l.

IMPORTANT. Vous devez faire un don de sang pour une analyse générale au moins une fois par an. L'étude de nombreux indicateurs vous permet de déterminer l'apparition de la leucémie alors qu'il n'y a toujours pas d'autres symptômes.

Dans le sérum sanguin, l'analyse biochimique montre une augmentation du taux:

  • urée;
  • acide urique;
  • gamma globulines;
  • bilorubine.

L'activité de l'aspartate aminotransférase (AST), de la lactate déshydrogénase (LDH) augmente également.

Dans le même temps, le niveau de glucose, d'albumine et de fibrinogène diminue.

Les tests immunologiques révèlent des anomalies génétiques chez 92% des patients.

Chez les enfants

Les enfants souffrent plus souvent que les adultes de leucémie lymphoblastique aiguë. La maladie se manifeste chez les enfants de trois à quatre ans.

La leucémie chronique chez un enfant commence de manière asymptomatique. Parfois, il peut être identifié par un test sanguin général. Comme chez l'adulte, un test sanguin pour la leucémie chez l'enfant se caractérise par:

  • une diminution du nombre de globules rouges;
  • diminution des réticulocytes, qui se produit progressivement;
  • une augmentation de l'ESR;
  • anémie notable;
  • une modification du nombre de leucocytes (d'un niveau minimum à un niveau accru);
  • diminution du nombre de plaquettes.

Ces changements sanguins indiquent la présence possible de leucémie. Les examens de l'enfant peuvent identifier l'apparition de la maladie et la guérir radicalement.

Comment définit-on la leucémie

Les premiers symptômes de la leucémie chez l'adulte ne sont pas perceptibles dès le début de la maladie..

Cependant, ce sont les signes:

  • la faiblesse;
  • fatigue sévère;
  • maladies infectieuses fréquentes;
  • perte d'appétit;
  • douleur articulaire;
  • saignement du nez, des gencives;
  • essoufflement anémique;
  • hémophilie.

Avec la leucémie myéloïde et monoblastique, la température augmente souvent. La taille de la rate et des reins augmente, tandis que le foie n'est pas palpable.

Avec la leucémie lymphoblastique, les ganglions lymphatiques inguinaux et axillaires augmentent. Parfois, l'un des testicules augmente de taille. Même s'il n'y a pas de douleur, un test sanguin urgent est nécessaire. L'élargissement des ganglions lymphatiques s'accompagne souvent d'une toux sèche et d'un essoufflement.

Dans un quart des cas, une méningite leucémique est diagnostiquée. Ses signes: vomissements, faiblesse, maux de tête, convulsions, perception inadéquate de la réalité, irritabilité, convulsions, évanouissements. Déficience auditive et visuelle possible. Dans le liquide céphalo-rachidien, les indicateurs de cytose et de blastes augmentent.

La peau devient rouge ou brune aux stades avancés de la leucémie.

Causes de la leucémie

Il existe de nombreuses raisons à cette maladie dangereuse:

  1. Infections qui provoquent des changements cellulaires.
  2. Hérédité. La leucémie est souvent observée chez les parents de la prochaine génération ou une génération plus tard.
  3. Les cellules sanguines peuvent être modifiées par des toxines chimiques.
  4. Certains médicaments, si la dose est dépassée, provoquent un effet leucémique.
  5. L'exposition aux radiations peut également endommager les chromosomes.

Ne vous découragez pas si vous ou votre famille êtes diagnostiqués. Le diagnostic est très difficile, mais plus le traitement est commencé tôt, plus les chances de guérison sont grandes. Il est nécessaire d'être observé par un spécialiste et de suivre constamment toutes les procédures prescrites

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Leucémie