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Instructions pour l'utilisation du médicament Dexamethasone - composition, indications d'admission, effets secondaires et analogues

Si une personne a des problèmes de santé, elle se tourne immédiatement vers des agents pharmacologiques, afin que chacun de nous comprenne bien à quoi l'un ou l'autre d'entre eux est destiné. Par exemple, les comprimés de deksamétazone ont plusieurs utilisations, en outre, ce médicament a de nombreux analogues. Lisez dans quels cas ce médicament peut être prescrit, comment il agit sur le corps et quelles substances il contient.

Qu'est-ce que la dexaméthasone

Le médicament appartient à la catégorie des glucocorticoïdes synthétiques. Disponible en comprimés, collyres, ampoules. La dénomination commerciale et la dénomination commune internationale (DCI) dans le registre des médicaments (RLS) coïncident - Dexametazone (dexametazon). Le médicament est destiné à réguler le métabolisme des glucides, des protéines et des minéraux. La pharmacodynamique des comprimés est caractérisée par les actions suivantes:

  • anti-inflammatoire;
  • antitoxique;
  • désensibilisant;
  • immunosuppresseur;
  • Anti allergène;
  • anti choc.

Composition

Un comprimé plat rond blanc contient 0,5 mg du principal ingrédient actif - la dexaméthasone. Ils sont conditionnés en 10 pièces sous blisters ou flacons en verre teinté. De plus, chaque comprimé de dexaméthasone contient les composants auxiliaires suivants:

  • lactose monohydraté;
  • le dioxyde de silicium anhydre colloïdal;
  • fécule de maïs;
  • talc;
  • la povidone;
  • stéarate de magnésium.

Indications pour l'utilisation

La dexaméthasone peut être prescrite pour un grand nombre de maladies, divisées en plusieurs groupes. Les comprimés aident contre ces types de maladies aiguës et chroniques du système musculo-squelettique:

  • lésions goutteuses et polyarthriques des articulations;
  • épicondylite;
  • polyarthrite;
  • rhumatisme;
  • synovite;
  • l'arthrose;
  • ténosynovite;
  • ostéochondrose;
  • périarthrite humérale-scapulaire;
  • bursite;
  • spondylarthrite ankylosante;
  • arthrite juvénile.

L'hormone Dexaméthasone peut être prescrite pour les lésions conjonctives systémiques suivantes:

  • polyarthrite rhumatoïde;
  • le lupus érythémateux disséminé;
  • périartérite;
  • la sclérodermie;
  • dermatomyosite.

Si une personne a un rhume ou des allergies et a du mal à respirer en raison d'une production accrue de mucus, le médecin peut également prescrire de la dexaméthasone ou des substituts. Plus de pilules sont prescrites pour ces maladies de la peau:

  • pemphigus;
  • dermatite de contact, toxique, séborrhéique, herpétiforme bulleuse, exfoliative, atopique;
  • psoriasis;
  • érythème pleureur malin.

Pathologies oculaires pour lesquelles des pilules sont prescrites:

  • ulcères cornéens allergiques;
  • inflammation du nerf optique;
  • Conjonctivite allergique;
  • uvéite indolente.

Les comprimés sont prescrits pour ces maladies du système hématopoïétique:

  • anémies hémolytiques érythrocytaires, hypoplasiques, érythroïdes, auto-immunes;
  • purpura thrombocytopénique;
  • l'agranulocytose;
  • Leucémie aiguë;
  • lymphogranulomatose.

Autres maladies pouvant être traitées avec des comprimés de dexaméthasone:

  • prolifération congénitale du cortex surrénalien;
  • différents types d'œdème cérébral;
  • diagnostic différentiel de l'hyperfonction et du processus tumoral du cortex surrénalien;
  • augmentation des niveaux de calcium;
  • lésions rénales auto-immunes;
  • prévention du rejet d'implant lors d'une transplantation;
  • le syndrome néphrotique;
  • hépatite;
  • la sarcoïdose;
  • entérite;
  • fibrose;
  • La maladie de Crohn;
  • alvéolite aiguë;
  • rectocolite hémorragique;
  • tuberculose pulmonaire;
  • sclérose en plaques;
  • tumeurs pulmonaires;
  • pneumonie par aspiration.

Contre-indications

Selon l'annotation, les comprimés ne peuvent pas être utilisés pour:

  • moins de 6 ans;
  • hypersensibilité aux composants des comprimés;
  • cirrhose du foie;
  • ulcère de l'estomac ou 12 ulcère duodénal;
  • Hépatite chronique;
  • l'ostéoporose;
  • grossesse, période de lactation;
  • infections virales, fongiques et bactériennes aiguës;
  • forme active de tuberculose;
  • Syndrome de Cushing;
  • gorge irritée;
  • œsophagite;
  • psychoses aiguës;
  • poliomyélite;
  • certaines maladies cardiaques;
  • hypertension artérielle sévère;
  • obésité 3-4 degrés;
  • insuffisance rénale sévère.

Effets secondaires

À la suite de la prise de comprimés de dexaméthasone, les maladies et les conséquences suivantes peuvent se développer:

  • pancréatite aiguë;
  • manifestations bronchospastiques;
  • la nausée;
  • dommages au foie;
  • saignement intestinal;
  • douleur abdominale;
  • Augmentation de l'appétit;
  • excréments avec du sang;
  • brûlures d'estomac;
  • œsophagite;
  • vomissement;
  • amincissement de la peau;
  • allergie;
  • acné;
  • choc anaphylactique;
  • dysfonction sexuelle;
  • arythmie;
  • augmentation de la transpiration;
  • insuffisance surrénalienne;
  • l'apparition d'un excès de poids;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing;
  • rétention d'eau;
  • perturbations du cycle menstruel;
  • convulsions;
  • bradycardie;
  • troubles de la vision, de l'audition;
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • psychose;
  • dépression;
  • vertiges;
  • insomnie;
  • irritabilité.

Dexaméthasone - mode d'emploi

Il existe différents schémas d'utilisation d'un médicament hormonal en fonction du type de maladie que vous souhaitez vaincre. Comment prendre correctement les comprimés de dexaméthasone, le médecin doit vous le dire, après avoir préalablement posé un diagnostic précis. Recommandations générales:

  1. La dose initiale de comprimés pour un adulte par jour est de 0,5 à 9 mg.
  2. Apport d'entretien - 0,5-3 mg par jour.
  3. La dose quotidienne maximale est de 10 à 15 mg.
  4. Si les comprimés de dexaméthasone ont un effet thérapeutique, la dose est progressivement réduite de 0,5 mg tous les trois jours jusqu'à un minimum d'entretien.
  5. Le médicament doit être bu 2 à 4 fois par jour avec les repas..
  6. En cas de surdosage de pilules, un besoin urgent de consulter un médecin.
  7. Assurez-vous de clarifier le type d'interaction de la dexaméthasone avec d'autres médicaments qui vous ont été prescrits, si elle sera nocive si elle est prise ensemble.

Avec l'oncologie

En règle générale, dans certains types de cancer, la dexaméthasone peut être prescrite pour améliorer l'état général du patient, dans le cadre d'une thérapie complexe. Les pilules ont relativement peu d'effets secondaires. La dexaméthasone pour l'oncologie doit être prise à raison de 7,5 à 10 mg par jour. La prise de pilules n'est autorisée que selon les directives d'un médecin. Il est préférable que la période d'admission soit hospitalisée dans un dispensaire d'oncologie.

Avec bronchite

Parfois, un médicament est prescrit pour cette maladie, mais pas sous forme de pilules. La dexaméthasone pour la bronchite et les exacerbations de l'asthme bronchique est utilisée en ampoules par inhalation. Il aide à prévenir le bronchospasme, à soulager les crises de toux sévères. 0,5 ml du médicament est dilué dans 2-3 ml de solution saline. L'inhalation avec le produit résultant est effectuée pour les adultes et les enfants trois fois par jour pendant une semaine. Cela vous permet de soulager considérablement l'état du patient dans un laps de temps relativement court..

Avec conjonctivite

Le médicament est prescrit pour de nombreuses maladies oculaires, mais pas en comprimés, mais en gouttes. avec conjonctivite et autres inflammations aiguës, le traitement dure deux jours. 1 à 2 gouttes sont instillées dans les yeux 4 à 5 fois par jour. Si la maladie est chronique, le traitement dure de trois à six semaines. Dans ce cas, 1 à 2 gouttes de dexaméthasone sont instillées dans les yeux deux fois par jour. Si le médicament pénètre sur la cornée, une sensation de brûlure est possible, qui passe rapidement, mais ce phénomène n'est pas considéré comme un effet secondaire.

Pour les enfants

Selon le diagnostic, 83 à 333 mcg du médicament sont prescrits par jour. L'instruction Dexamethasone recommande que le traitement ne soit effectué que selon des indications strictes et que toute la période consiste à contrôler strictement les processus de développement et de croissance de l'enfant, car les pilules à tout moment peuvent provoquer leur ralentissement et même l'arrêt complet. Le traitement doit être arrêté progressivement, en réduisant la posologie tous les trois jours pour éliminer progressivement les hormones.

Analogues de dexaméthasone

Un effet similaire est exercé par des médicaments similaires dans les propriétés:

  • Megadexane;
  • Dexazon;
  • Decatron;
  • Fortecortin;
  • Dexaven;
  • Pharmadex;
  • Oftan Dexamethasone;
  • Dexamed;
  • Maxidex;
  • Dexamethasonlong;
  • Dexon;
  • Medexol;
  • Dexacort;
  • Dexapos;
  • Dexafar.

Vous ne pouvez acheter le médicament que si vous avez une prescription médicale. Vous pouvez acheter de la dexaméthasone dans n'importe quelle pharmacie. De plus, les comprimés sont présentés à des prix abordables dans les catalogues de boutiques en ligne spécialisées qui vendent des médicaments. Le coût de la dexaméthasone dépend de la forme de libération, du nombre de comprimés et du fabricant. Le prix d'un blister pour 10 pièces à Moscou varie de 18 à 45 roubles.

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Commentaires

Marina, 35 ans, maman a reçu un diagnostic de cancer et, en plus d'autres médicaments, de la dexaméthasone a été prescrite. Je ne sais pas si c'est une coïncidence ou non, mais quand elle a commencé à prendre ces pilules, son état a immédiatement commencé à s'améliorer. D'une vieille femme langoureuse et espiègle qui était allongée sur le lit tout le temps, ma mère s'est transformée en femme active, un intérêt pour la vie est apparu. Merci aux médecins pour la dexaméthasone!

Anatoly, 59 ans Lorsqu'il était en oncologie, il prenait de la dexaméthasone. Au début, les pilules se sont bien passées, puis, au contraire, elles se sont aggravées. Il y avait des nausées, je ne pouvais presque pas dormir. Le médecin a annulé les pilules de dexaméthasone, après quoi ils ont réussi à me ramener à un état stable. Apparemment, ils ne me correspondaient tout simplement pas, bien que des contre-indications directes n'aient pas été trouvées.

Tatyana, 46 ans J'ai pris de la dexaméthasone dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde. Les pilules ont été prescrites pour remplacer les antibiotiques qui avaient cessé de fonctionner. La dexaméthasone était bonne pour moi, mon état s'améliorait sous mes yeux. Le médecin a recommandé d'augmenter progressivement la dose de pilules afin de comprendre ce qui serait optimal. Pour moi, le traitement est allé sans effets secondaires.

La dexaméthasone pour augmenter les leucocytes après une chimiothérapie

Dexaméthasone pour l'oncologie: pourquoi les injections sont prescrites

Contenu

Le cancer est une maladie grave à laquelle le corps humain ne peut pas faire face sans l'aide de médicaments spéciaux. La dexaméthasone est un médicament souvent utilisé dans le traitement du cancer.

Il possède un certain nombre de caractéristiques spéciales avec lesquelles vous devez absolument vous familiariser avant de l'utiliser..

Certains médecins considèrent rationnel d'utiliser la dexaméthasone en oncologie, tandis que d'autres, au contraire, conseillent de l'abandonner..

L'utilisation de la dexaméthasone en oncologie

La dexaméthasone est un médicament inclus dans la base du cours de chimiothérapie. C'est généralement un élément important d'un traitement efficace du cancer..

L'outil est un glucocorticostéroïde synthétique. Il peut pénétrer dans le système nerveux central (système nerveux central), empêche la formation de processus inflammatoires dans le corps et a également un effet immunosuppresseur..

Les glucocorticostéroïdes sont des hormones stéroïdes produites par le cortex surrénalien. Ils ont un effet polyvalent sur le corps: ils favorisent un bon métabolisme, aident à réguler le système immunitaire, ont des effets anti-inflammatoires et anti-allergiques. Peut interagir avec d'autres hormones.

Caractéristiques utiles du médicament:

  • a des effets anti-inflammatoires et anti-allergiques;
  • favorise le métabolisme complet des glucides et des protéines;
  • améliore la synthèse des acides gras supérieurs et des triglycérides (métabolisme des lipides);
  • a un effet anti-choc;
  • agit avec des récepteurs cytoplasmiques spécifiques;
  • présente un effet antitoxique.

L'utilisation de la dexaméthasone n'est autorisée qu'après un examen complet par un spécialiste. Dans le même temps, une approche individuelle de chaque patient est préservée. Une maladie aussi dangereuse que le cancer nécessite un traitement complexe et prémédité. La dexaméthasone est souvent utilisée en chimiothérapie.

Contre-indications possibles

Le médicament a un large spectre d'action. Mais malgré cela, il existe un certain nombre de contre-indications, auxquelles il convient également de prêter attention afin d'éviter des conséquences indésirables..

La dexaméthasone n'est pas recommandée pour:

  • maladies du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal) sous formes aggravées;
  • maladies graves du système cardiovasculaire (hypertension, insuffisance cardiaque);
  • maladies d'immunodéficience (VIH, SIDA).

Les glucocorticostéroïdes affectent considérablement la croissance et le plein développement de l'enfant. La dexaméthasone dans ce cas ne peut être prescrite que pour des raisons médicales absolues. De plus, il y a une surveillance étroite constante par des spécialistes.

L'outil a une liste d'effets secondaires. Pour savoir à quoi vous devez vous préparer, vous devez vous familiariser avec eux..

Lors de l'utilisation du médicament pendant la chimiothérapie, vous pouvez observer:

  • violation du rythme cardiaque;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • troubles de l'appétit;
  • exacerbation des maladies gastro-intestinales (le cas échéant);
  • augmentation de la glycémie;
  • détérioration des glandes surrénales;
  • étourdissements périodiques;
  • attaques de maux de tête;
  • les troubles du sommeil.

Lors de l'utilisation de plusieurs médicaments à la fois, leur compatibilité doit être prise en compte. Pour le traitement de l'oncologie, tout un ensemble de procédures est prescrit, avec lesquelles il n'est pas toujours autorisé d'utiliser de la dexaméthasone.

Quand l'utilisation de la dexaméthasone est-elle justifiée?

En règle générale, il est recommandé d'utiliser la dexaméthasone pour le cancer, car elle peut améliorer considérablement le bien-être du patient. Cependant, il existe des situations où le médicament peut entraîner des complications. Il y a deux cas principaux où le médicament doit être abandonné.

  1. Si vous souffrez de diabète. La prise de glucocorticostéroïdes peut entraîner un coma diabétique.
  2. En présence de maladies qui altèrent considérablement le fonctionnement du système immunitaire.

Cependant, si nous prenons en compte le deuxième point, certains oncologues insistent toujours sur l'utilisation de la dexaméthasone. Pour ne pas aggraver le travail de certains systèmes organiques, les médecins prescrivent en parallèle d'autres médicaments capables de maintenir le niveau de vie requis du corps..

Le diabète sucré est une bonne raison d'éviter les glucocorticostéroïdes. Les médicaments auront un effet extrêmement négatif. Mort prématurée possible.

L'utilisation de la dexaméthasone est justifiée dans le cas d'une thérapie complexe sous la surveillance constante de spécialistes. Les médecins doivent effectuer des examens réguliers avant et après la prise de chaque médicament pour savoir comment le corps du patient réagit aux médicaments choisis pour le traitement..

Règles de base d'application

Pour que le traitement produise un effet maximal, il est important de prendre en compte toutes les prescriptions du médecin. En règle générale, au début du traitement, le patient (ou son proche parent) reçoit des instructions complètes pour l'utilisation de la dexaméthasone. Cela dépend directement des caractéristiques individuelles de l'organisme de chaque patient et de sa réaction aux fonds qui sont utilisés en parallèle en thérapie.

Dans le cas où le patient ne se trouve pas dans un établissement médical, mais suit un traitement à domicile, les médecins recommandent de privilégier la dexaméthasone en comprimés.

Les experts conseillent de respecter un certain nombre de règles de base qui aideront à rendre le processus de traitement plus sûr..

  1. Il est impératif de se souvenir du nom du médicament, car il existe de nombreux médicaments dont les noms sont consonnants.
  2. Respectez les doses prescrites par votre médecin. En règle générale, la posologie est indiquée avant la chimiothérapie. Tout écart par rapport aux instructions peut aggraver l'état général du patient..
  3. Les comprimés sont pris quotidiennement le matin. La meilleure option pour l'admission est 8 heures, après le petit déjeuner. Il est recommandé de boire les comprimés avec du lait.
  4. S'il est difficile pour le patient de prendre le médicament sous sa forme d'origine, il est autorisé à écraser les comprimés en poudre.
  5. Vous ne pouvez pas sauter de médicaments. Cependant, si pour une raison quelconque, il n'était pas possible de prendre les pilules à l'heure spécifiée, il est autorisé à effectuer cette procédure le soir..
  6. Il doit y avoir une petite quantité de pilules à la maison. L'emballage supplémentaire de pilules en dernier recours n'est jamais superflu. C'est bien s'il y a une ampoule de dexaméthasone dans l'armoire à pharmacie de la maison..
  7. Si vous ressentez des douleurs abdominales ou si votre tension artérielle augmente fortement, vous devez appeler votre médecin immédiatement. Plus tôt le problème sera résolu, moins la maladie risque de s'aggraver..
  8. Lorsque vous parlez avec un fournisseur de soins de santé, vous devez l'informer que le patient prend de la dexaméthasone.
  9. La consommation d'alcool doit être réduite au minimum.
  10. Le régime doit être discuté à l'avance avec des spécialistes qui effectuent un traitement complexe de l'oncologie.

Si la plupart des procédures thérapeutiques sont effectuées dans un établissement médical, le médicament peut également être utilisé sous la forme d'une solution injectable. L'injection doit être effectuée exclusivement par un agent de santé..

Des critiques de personnes qui ont déjà rencontré ce médicament à plusieurs reprises peuvent être trouvées dans divers forums sur la santé. Ils comprennent de bons conseils sur la manière de lutter efficacement contre la maladie..

Cependant, dans le même temps, il ne faut pas oublier que le corps de chaque personne réagit différemment à l'utilisation de l'un ou l'autre médicament..

Dexaméthasone pour la chimiothérapie

La pratique montre que la plupart des patients qui apprennent la nécessité d'une chimiothérapie ont le plus souvent peur de développer des nausées et des vomissements atroces. Curieusement, de nombreux médecins - et non des oncologues sont convaincus que le traitement cytostatique est impossible sans le développement de ces effets secondaires.

Il faut admettre que cette opinion a des racines «historiques». En 1983, lors d'une enquête auprès de patients cancéreux, ce sont les nausées et les vomissements qui ont été notés par les patients comme le premier et le deuxième effet secondaire le plus important de la chimiothérapie..

Malgré le fait que ces complications ne constituent pas une menace immédiate pour la vie, elles sont subjectivement extrêmement difficiles à tolérer par les patients..

En plus de réduire la qualité de vie, les nausées et vomissements peuvent entraîner des problèmes assez objectifs: incapacité à prendre des pilules, déshydratation, saignements d'estomac, etc. Dans certains cas, des nausées et des vomissements peuvent même amener le patient à refuser de poursuivre le traitement..

C'est ce qui a suscité un grand nombre d'études sur les thérapies antiémétiques, le développement et la mise en œuvre de nouveaux médicaments antiémétiques efficaces et de schémas thérapeutiques pour leur utilisation..

Grâce à la recherche scientifique, dès 2002, l'optimisation de la thérapie antiémétique a permis d'exclure les nausées et les vomissements des dizaines de problèmes les plus significatifs du point de vue d'un patient sous thérapie cytostatique. Il convient de noter que de tels progrès ont été réalisés grâce au respect des normes développées de thérapie antiémétique..

Nous souhaitons familiariser les patients et les médecins généralistes avec ces normes et, si possible, dissiper un certain nombre de mythes existants qui interfèrent souvent avec la fourniture d'une chimiothérapie adéquate..

En fonction du moment et des mécanismes de développement, il existe trois principaux types de nausées et de vomissements qui peuvent se développer chez les patients cancéreux pendant la période de chimiothérapie - aiguë, retardée et antérieure..

Des nausées et des vomissements aigus se développent dans les 24 premières heures suivant l'administration de cytostatiques. Ce type de vomissement est très intense, mais est bien contrôlé par un traitement antiémétique moderne, qui sera discuté ci-dessous..

Le deuxième type est la nausée et les vomissements retardés..

Il survient 24 heures ou plus après l'introduction des cytostatiques, cela peut durer plusieurs jours, en même temps, il est moins intense que l'aigu.

On pense que les nausées et vomissements aigus et différés sont causés par l'effet de produits de dégradation tissulaire biologiquement actifs sur des récepteurs «émétiques» spécifiques du système nerveux périphérique et central..

Le problème des soi-disant nausées et vomissements antécédents est à part..

Ce type de vomissement est conditionné situationnellement (les symptômes peuvent apparaître à la fois en clinique et à l'extérieur, quand on parle de chimiothérapie ou lorsque le patient ressent des odeurs, des goûts spécifiques) et se développe selon le mécanisme d'un réflexe «conditionné» et est plus souvent observé chez les patients ayant précédemment reçu une prophylaxie inadéquate vomissements aigus et retardés.

Le plus grand succès a été obtenu dans la prévention et le traitement des nausées et vomissements aigus, qui sont dus à l'identification de la principale substance biologiquement active responsable de son développement - la sérotonine.

La découverte de médicaments qui bloquent spécifiquement les récepteurs de la sérotonine a révolutionné la thérapie antiémétique. Un exemple frappant de l'efficacité des antagonistes des récepteurs de la sérotonine est leur utilisation en chimiothérapie utilisant le plus émétogène (c.-à-d..

vomissements) médicament - Cisplatine. Avant l'introduction des antagonistes de la sérotonine, plus de 99% des patients recevant une telle chimiothérapie ont présenté des nausées et des vomissements, souvent répétés et de plusieurs jours..

Actuellement, environ 80% des patients recevant un traitement similaire ne souffrent pas du tout de nausées et de vomissements (contrôle complet), et le reste de ces effets secondaires est beaucoup moins prononcé..

Les antiémétiques de 1ère génération suivants appartenant au groupe des antagonistes des récepteurs de la sérotonine sont actuellement présentés sur le marché pharmaceutique russe: Kitril, Navoban, Zofran.

Malgré le fait que ces médicaments diffèrent légèrement dans la structure chimique, le degré de liaison aux récepteurs de la sérotonine et la demi-vie du corps (Zofran 4 heures, Navoban 7,3 heures, Kitril 8,9 heures), ils sont également efficaces lorsqu'ils sont utilisés à des doses adéquates..

En raison du fait que l'effet du médicament se développe lors de la saturation (blocage) de tous les récepteurs spécifiques, des doses plus faibles ne sont pas efficaces et l'augmentation des doses au-dessus de la dose recommandée ne conduit pas à une augmentation de l'effet, mais rend seulement le traitement plus coûteux..

Les doses recommandées de ces médicaments sont: Zofran - 8 mg IV ou 24 mg par voie orale; Navoban - 5 mg IV ou 5 mg par voie orale; Kitril - 1 mg IV ou 2 mg PO (MASCC 2002).

Les médicaments ci-dessus du groupe des antagonistes des récepteurs de la sérotonine sont pratiquement dépourvus d'effets secondaires importants.

Et bien que leur introduction puisse être accompagnée de maux de tête, de constipation, de symptômes dyspeptiques, ces effets secondaires sont généralement légers..

Outre Zofran, Navoban et Kitril, présentés au marché par la société de développement, il existe un grand nombre de leurs analogues basés sur le même ingrédient actif, mais produits par d'autres sociétés..

La substance active du médicament Zofran - Ondansetron contient les médicaments Emeset, Latran, Emetron, etc., Navoban - Tropiserton, le médicament Tropindol. Il n'y a actuellement aucun analogue de Kitrila (Granisetron) sur le marché russe.

Selon les données des essais cliniques internationaux, les médicaments énumérés doivent être utilisés sans faute au cours d'une chimiothérapie émétisante élevée et moyenne. L'émétogénicité (littéralement - nausée) du traitement est déterminée par les cytostatiques inclus dans le schéma thérapeutique.

La répartition des agents chimiothérapeutiques les plus couramment utilisés selon le degré de leur émétogénicité est présentée ci-dessous.

Carboplatine, BiCNU (1000 mg / m2), Doxorubicine (> 20 mg / m2), Irinotécan, Melphalan, Mitoxantrone (> 12 mg / m2), Procarbazine (comprimés), Épirubicine, Idarubicine, Ifosfamide, Hexalen

Leucocytes après chimiothérapie: comment les augmenter

Avec la chimiothérapie, l'approvisionnement en sang est le plus affecté. Et en elle se trouve la moelle osseuse. La composition structurelle et la formule des changements sanguins.

Le nombre de leucocytes diminue, ce qui protège le corps des effets de facteurs nocifs. Avec une diminution de leur niveau, une personne devient très sensible à toute infection..

Son état se caractérise par une fatigue élevée, manifestation d'une faiblesse générale. Des signes de leucopénie apparaissent dans le sang (augmentation du nombre de leucocytes).

Comment augmenter le nombre et le contenu des leucocytes dans le sang après une chimiothérapie??
Habituellement, il est le plus souvent recommandé de manger des moules et, d'un point de vue médical, un médicament appelé granacite, ou neupogen, qui appartient au domaine des médicaments puissants, est efficace. Le leucogène est considéré comme moins puissant. Et les plus doux ou doux comprennent le polyoxidonium, l'imunofan. Leucocytes après chimiothérapie: comment les augmenter?

Une méthode d'élevage de leucocytes avec des noix. Il y a de nombreuses années, il était recommandé par les médecins de l'Institut de recherche en oncologie. Les noix sont prises, pelées, pliées dans un pot, remplies de vodka. L'ensemble du mélange est infusé pendant deux semaines à la lumière, puis transféré dans un endroit sombre. Il doit être pris trois fois par jour, une cuillère à soupe. Le nombre de réceptions est conçu pour une longue période.

Les leucocytes dans le sang augmenteront si vous mangez des produits contenant des protéines facilement digestibles. Cela peut être du bouillon de poulet, du bœuf. Le poisson et les légumes cuits sont bons à ces fins. Parmi les légumes, une grande place est donnée aux carottes et au jus de carotte, et les betteraves et le jus de betterave conviennent également bien.

Parmi les remèdes populaires, une recette à base d'avoine est largement connue. Prenez une casserole de taille moyenne. À moitié rempli de grains d'avoine, préalablement lavés, mais non pelés. Versez le lait sur le dessus et portez à ébullition. Ensuite, tout cela est bouilli à feu doux pendant une vingtaine de minutes. Après cela, tout ce mélange doit être refroidi, filtré et au lieu de boire de l'eau.

La recette des cynorrhodons hachés est la suivante. Le soir, les baies broyées sont versées dans une casserole à raison de cinq cuillères à soupe d'églantier pour un litre d'eau. Le mélange est à ébullition à feu doux pendant 10 minutes. Après cela, le bouillon doit être laissé infuser pendant la nuit, après avoir été préalablement enveloppé dans une couverture chaude. Boire comme du thé toute la journée.

Un bon produit est le miel, et il est conseillé de l'utiliser avant de commencer un repas dans environ quarante à soixante grammes. Il est recommandé de manger du sarrasin avec du kéfir. Le soir, les céréales sont versées et le matin, elles sont prêtes à l'emploi.

Suggérer d'utiliser de la chicorée disponible dans le commerce.

Vous pouvez manger des lentilles germées. Il est préférable d'en manger une cuillère à soupe deux fois par jour..

Le caviar et le poisson rouge peuvent être ajoutés au régime.

Le vin rouge se prend en petites quantités.

Les professionnels de la santé conseillent d'utiliser des fruits rouges, des baies et des légumes dans l'alimentation. Il peut s'agir de poivrons, de betteraves, de raisins de Corinthe, de pommes, de grenades..

Vous pouvez boire une décoction d'orge. La méthode de préparation est la suivante - un verre et demi de grain est utilisé pour deux litres d'eau. Il doit être bouilli et cuit jusqu'à ce que l'eau soit réduite de moitié..

Le bouillon préparé peut être consommé avec du miel ou sous une forme légèrement salée..
Il faut se rappeler qu'il devrait toujours y avoir une boisson abondante, riche en vitamines pendant la journée. Les boissons aux fruits, infusions, thés, jus sont bien adaptés.

Tout ce qui précède contribue à l'augmentation des leucocytes après la chimiothérapie et à la récupération du corps..

Et le plus important et le plus important est de croire que tout fonctionnera, tout en ayant une attitude positive envers le traitement. La tristesse et la mélancolie ne sont pas les meilleurs conseillers..

Comment augmenter rapidement les leucocytes dans le sang. Produits et remèdes populaires

Les leucocytes sont des globules blancs qui composent le sang. Ils ont un rôle très important - défendre le corps humain contre les virus et les bactéries, ainsi que restaurer les tissus endommagés et augmenter l'immunité et la résistance.

Plus le taux de globules blancs est bas, plus le risque d'infections aiguës, d'inflammation, de processus purulents, de saignements et même de cancer est grand. Cette condition, les médecins appellent la leucopénie..

Pour que le corps soit protégé de manière fiable, vous devez surveiller en permanence l'état du sang et, si nécessaire, savoir comment augmenter le taux de leucocytes dans le sang..

Comment augmenter rapidement les leucocytes dans le sang avec la nutrition

Avec la leucopénie, il est très important d'adhérer à un régime alimentaire spécial, sans alimentation équilibrée, il est presque impossible d'augmenter les leucocytes dans le sang. Les aliments qui augmentent le nombre de leucocytes dans le sang doivent être riches en potassium, zinc, acides oméga-3, vitamines C et E.

Habituellement, les recommandations sur le régime alimentaire sont données par un médecin ou un hématologue, pour chaque cas individuellement. En général, vous devez minimiser votre consommation de graisse animale, de viande et de foie. De plus, vous devez limiter votre consommation de glucides et augmenter la quantité d'aliments protéinés..

Voyons quels aliments augmentent les leucocytes dans le sang.

  1. Variétés de poisson, de viande et de volaille facilement transformées et digestibles (poulet et dinde).
  2. Céréales: sarrasin, flocons d'avoine, riz.
  3. Nourriture végétale, légumes, fruits, baies et divers légumes verts: à partir de fruits - tous les agrumes, grenades, abricots (abricots secs); à partir de légumes - chou blanc, betteraves, oignons et ail, épinards; à partir de baies - groseilles, myrtilles et fraises.
  4. Tous les produits laitiers et fermentés sans limitation.
  5. Fruits de mer: privilégiez les crevettes de poisson rouge (surtout le saumon), les crabes, le caviar noir et rouge.
  6. Oeufs de poule.
  7. Vin rouge sec avec modération.

Lors de l'élaboration de votre menu quotidien, il est très important de connaître les produits qui augmentent les globules blancs dans le sang, mais vous devez également comprendre que ce n'est pas la seule façon d'obtenir ce que vous voulez..

Comment augmenter les leucocytes dans le sang avec des remèdes populaires

Avec une diminution des leucocytes, la guérison, les recettes folkloriques sont très efficaces.

  • Crème sure et bière. Un excellent moyen d'élever les leucocytes en quelques jours. Il convient de garder à l'esprit qu'une telle recette, bien sûr, ne convient pas aux enfants, aux femmes enceintes et allaitantes. Pour préparer le produit, vous avez besoin d'un verre de bière brune fraîche de haute qualité et de 3 grandes cuillères à soupe de crème sure (ou crème épaisse), mélangez les ingrédients et prenez 1 fois par jour.
  • Comment augmenter les leucocytes dans le sang des haricots. Pressez simplement le jus des haricots verts et prenez l'estomac vide tous les matins pendant 5 jours.
  • Infusion d'herbe de mélilot. Une méthode populaire et efficace que l'augmentation des leucocytes dans le sang. Pour faire une teinture, mettez 2 cuillères à soupe d'herbes sèches dans un bocal et versez-y 0,3 litre d'eau froide et laissez reposer 4 heures. Vous devez prendre un quart de verre 2-3 fois par jour. Stage d'accueil 1 mois.
  • Le bouillon de rose musquée peut être remplacé par de l'eau ou du thé ordinaire. Versez 5 à 6 loges de table. baies 1 litre d'eau, mettre le feu et porter à ébullition, puis maintenir 10 minutes à feu doux.
  • Une décoction d'avoine est un moyen d'augmenter rapidement les leucocytes dans le sang, une tendance positive sera observée dans une semaine. Alors, prenez environ 2 cuillères à soupe d'avoine (non pelée) et remplissez-la de deux verres d'eau. Cuire à feu doux pendant environ 15 minutes, après quoi vous devez filtrer et prendre un demi-verre de 3 r. en un jour.
  • Préparez de l'absinthe amère ou des fleurs de camomille de votre choix dans 3 verres d'eau bouillante, laissez infuser 4 heures, puis filtrez et buvez avant les repas, 1 verre par jour.
  • Pollen pour la leucopénie. Le pollen est extrêmement riche en acides aminés, protéines, vitamines et micro-éléments, enzymes et phytohormones. Il est possible de l'acheter auprès des apiculteurs. Une façon merveilleuse et savoureuse d'augmenter les leucocytes dans le sang des femmes et des enfants. Vous devrez mélanger le pollen avec du miel 2: 1 et le laisser infuser dans un bocal en verre pendant trois jours. Prendre 1 cuillère à café avec du thé ou avec du lait.
  • Beet kvas. Hachez grossièrement 1 betterave rouge pelée dans un grand bocal, ajoutez 3 sec. mensonges. miel et la même quantité de sel de table. Attachez de la gaze sur le cou et laissez reposer trois jours. Après la fin, filtrer et consommer une boisson revigorante, 50 ml par jour.

Dans le «garde-manger» de la médecine alternative, il existe de nombreuses recettes sur la façon d'élever des leucocytes avec des remèdes populaires. Mais pour savoir à quel point cela vous aidera, vous ne pouvez en faire l'expérience que sur vous-même.

Comment augmenter les leucocytes dans le sang après une chimiothérapie

Les traitements de chimiothérapie sont administrés aux personnes qui ont des cellules cancéreuses et des tumeurs malignes dans leur corps. Dans les premiers stades du cancer, le déroulement de ces procédures aide à faire face à l'oncologie et à montrer d'excellents résultats positifs au fil du temps..

Cependant, la chimiothérapie est une procédure toxique et toxique qui affecte négativement tout le corps, affecte également de manière significative l'état du sang, après quoi le nombre de plaquettes et de leucocytes dans le sang est sensiblement réduit. Mais avec le niveau de leucocytes, l'immunité du corps diminue également..

Par conséquent, il est extrêmement important de savoir comment et comment augmenter les leucocytes dans le sang après la chimiothérapie..

  • Après le déroulement des procédures, le médecin traitant doit nécessairement évaluer l'état du sang en fonction des résultats des tests et prescrire des médicaments qui augmentent les leucocytes. La première place parmi les médicaments prescrits est occupée par les médicaments modernes dits stimulant les colonies, qui augmentent considérablement l'espérance de vie des globules blancs. Ces médicaments comprennent:
  • Leukomax;
  • Neupogen;
  • Filgrastim;
  • Leucogène;
  • Pentoxyl;
  • Méthyluracile;
  • Molgrastim;
  • Lenograstim et autres.

Tous les médicaments ci-dessus sont utilisés strictement selon la prescription et la prescription du médecin..

  • Un régime amaigrissant est une autre règle importante pour augmenter l'immunité et le nombre de globules blancs. Les aliments qui augmentent le nombre de leucocytes dans le sang après une chimiothérapie ne diffèrent pas de la liste des aliments ci-dessus pour d'autres personnes, mais les personnes qui ont survécu au cancer et rétablissent le corps doivent considérer leur régime alimentaire encore plus attentivement. Manger plus liquide, boire constamment du jus de grenade (juste pas très concentré, il vaut mieux diluer avec de l'eau), du jus de betterave, manger les aliments les plus sains riches en protéines et vitamines, manger des légumes et des fruits (priorité rouge), des verts, des noix et de la teinture de leurs cloisons coquilles.
  • À partir de méthodes folkloriques, vous pouvez appliquer ce qui précède et bien d'autres:
  • avant le petit-déjeuner, mangez 100 grammes de carottes fraîches râpées avec de la crème, de la crème sure ou du miel;
  • Faites une décoction de graines de lin, qui aidera à augmenter les globules blancs après la chimiothérapie et à débarrasser le corps des substances toxiques après les procédures. Versez quelques cuillères à soupe de graines de lin avec de l'eau bouillante et maintenez pendant environ 10 minutes sur un bain de vapeur, buvez un litre par jour;
  • buvez une décoction d'absinthe avant chaque repas.

La leucopénie peut menacer une personne avec un affaiblissement des fonctions de protection, par conséquent, le traitement doit être abordé avec toute la gravité, et il est préférable de discuter de votre traitement et d'un ensemble de mesures avec un spécialiste qualifié.

La dexaméthasone est prescrite pour quoi, mode d'emploi, composition, formes de libération, analogues Propriétés pharmacologiques et pharmacocinétique

La dexaméthasone est considérée comme un médicament hormonal et la médecine moderne fait référence aux glucocorticostéroïdes synthétiques qui affectent efficacement tous les organes grâce à une interaction efficace avec tous les systèmes, en particulier avec le cerveau et le système nerveux..

Sa popularité est due à:

  • large gamme d'applications;
  • une grande variété de formes de libération et de méthodes d'application;
  • compatibilité avec d'autres médicaments;
  • efficacité, plusieurs fois supérieure au résultat de l'utilisation de médicaments similaires (par exemple, la cortisone est environ 30 fois moins efficace).

Formulaire de décharge et emballage

Il existe 4 options pour la forme de production de la dexaméthasone:

  1. en comprimés de 0,5 mg (tout le contenu du comprimé est l'ingrédient actif), dans une boîte de 10 comprimés;
  2. en ampoules Dexaméthasone d'un volume de 1 ou 2 ml - solution injectable (ingrédient actif - 4 mg), dans un emballage - 5, 10 ou 25 ampoules;
  3. en flacons (gouttes dans les yeux ou les oreilles), 10 ml chacun (1 mg d'ingrédient actif pour 1 ml de solution);
  4. en tubes (pommade oculaire) 2,5 g chacun.

Composition

Sous toutes ses formes, l'ingrédient actif est le phosphate de sodium de dexaméthasone.

  • glycérine;
  • ededat disodique;
  • phosphate disodique dihydraté;
  • eau pour injection

assigné un rôle auxiliaire (mais loin d'être secondaire). Après tout, ils sont responsables de la formation et de la stabilisation de la substance active, de sa délivrance au foyer de la maladie et de la facilitation de l'assimilation par le corps..

effet pharmacologique

La dexaméthasone, agissant sur une sorte de récepteurs cytoplasmiques, contribue à la création d'un complexe qui pénètre dans le noyau cellulaire et stimule la combinaison d'acide ribonucléique matriciel (ARNm). Cela fait beaucoup de protéines différentes. Dans le même temps, le médicament ne permet pas la libération de médiateurs inflammatoires situés dans:

Le médicament réduit l'activité vigoureuse des protéases, des collagénases et des hyaluronidases. Normalise la fonction de la matrice extracellulaire (ECM) dans le cartilage et les tissus osseux, restaure les tissus lymphoïdes à leur état d'origine.

La dexaméthasone réduit la pénétration des substances nocives pour elles à travers les parois capillaires, aide à stabiliser les membranes cellulaires, en particulier celles lisosomales. Les cytokines (interférons gamma et interleukines) ralentissent la libération des macrophages et des lymphocytes. Le médicament rétablit la sensibilité du récepteur adrénergique à la catécholamine. Favorise l'accélération de la dégradation métabolique des protéines, une diminution de la production de glucose des tissus périphériques, une augmentation de la gluconéogenèse dans le foie. Réduit le degré d'absorption et augmente le taux d'excrétion de sodium, maintient la libération d'hormones adrénocorticotropes (ACHT).

Absorption et excrétion du corps

Si la dexaméthasone est administrée par voie intraveineuse, une relation de 70 à 80% est obtenue avec la transcortine, qui agit comme une protéine porteuse spécifique. Si une dose dépassant la norme est administrée, alors, tout d'abord, la transcortine est saturée et, par conséquent, le contact avec les protéines est réduit d'au moins 10%.

Dois-je reproduire des injections avant utilisation? Non, vous n'avez pas besoin de diluer, le médicament est prêt à l'emploi. Il commence à agir avec une efficacité maximale dans les 1 à 2 heures suivant l'administration. Après contact avec les acides sulfurique et glucuronique, des transformations biologiques d'une espèce en une autre se produisent dans le foie. Pour un retrait partiel de la dexaméthasone du sang, 3-5 heures sont nécessaires et pour un retrait complet - 36-54 heures. Lorsque le médicament est pris sous forme de comprimés, le processus métabolique est accéléré et sa durée est réduite. La majeure partie du médicament est excrétée dans l'urine. L'absorption dans la peau lors de l'application de la pommade dépend de la présence d'un pansement scellé (occlusif) et de l'intégrité de la peau.

La dexaméthasone est un antibiotique ou non

La dexaméthasone n'est pas un antibiotique. Mais pour les maladies infectieuses sous une forme sévère, le médicament Dexamethasone est prescrit en ampoules en association avec des antibiotiques.

Indications pour l'utilisation

Il y a des situations où vous devez injecter le médicament non pas dans le muscle, mais directement dans l'articulation douloureuse. Dans ce cas, la dose est de 0,4 à 4 mg et une deuxième injection n'est prescrite qu'après 3 mois..

La dexaméthasone sous forme d'injections est administrée exclusivement aux personnes dont l'état est au bord de la vie ou de la mort. Et puis, seulement après des résultats insatisfaisants du traitement avec d'autres médicaments. Souvent, les injections de dexaméthasone sont prescrites par les médecins urgentistes, lorsque le patient présente une insuffisance surrénalienne, un choc aigu, une augmentation intense de l'œdème cérébral. De plus, ils sont prescrits aux personnes souffrant de:

  1. thyroïdite aiguë;
  2. hyperplasie congénitale du cortex surrénalien;
  3. choc traumatique, opérationnel, hypovolémique, brûlure;
  4. la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux et d'autres maladies systémiques associées au tissu conjonctif;
  5. bronchospasme, état asmatique, lorsque le soulagement avec les médicaments traditionnels n'aide pas;
  6. œdème de Quincke sévère, choc anaphylactique, urticaire, accompagné de démangeaisons abondantes;
  7. œdème du cerveau après un AVC hémorragique, une intervention neurochirurgicale, un traumatisme crânien, une infection;
  8. neurodermatite aggravée et dermatite sévère;
  9. des tumeurs malignes (adultes et enfants);
  10. purpura thrombocytopénique idiopathique (adultes);
  11. déficience visuelle.

Contre-indications

La dexaméthasone a de nombreuses contre-indications. Cela réduit l'immunité. S'il y a des virus, des champignons ou des bactéries dans le corps, ce médicament favorise leur reproduction intensive. Par conséquent, les personnes atteintes de tuberculose ne reçoivent pas de telles injections. Le médicament entraîne un ralentissement des processus de régénération, la destruction des tissus osseux et cartilagineux. Avec une augmentation de la concentration de dexaméthasone dans le sang, l'intensité du lessivage du calcium des os augmente. Ce médicament est strictement interdit aux personnes ayant:

  • les fractures;
  • l'ostéoporose;
  • arthrose sévère;
  • diabète sucré;
  • saignement;
  • crise cardiaque;
  • ulcère de l'estomac;
  • les troubles mentaux;
  • insuffisance hépatique et / ou rénale;
  • intolérance individuelle aux substances qui composent le médicament.

Très soigneusement, la dexaméthasone est prescrite pour:

  1. mycoses systémiques;
  2. convulsions;
  3. infections virales, bactériennes et parasitaires (comme divers types d'herpès, amibiase, rougeole, varicelle, strongylose).

Les injections intra-articulaires ne sont pas souhaitables pour:

  • tendances hémorragiques;
  • os cassé à l'intérieur de l'articulation;
  • déformations articulaires;
  • ankylose;
  • arthroplastie;
  • destruction osseuse;
  • nécrose articulaire.

Les gouttes et les pommades sont interdites lorsque:

  • dommages à la cornée de l'œil dus à un traumatisme ou à des ulcères;
  • suppuration aiguë de la structure oculaire;
  • glaucome;
  • les virus;
  • champignon;
  • bacille tuberculeux.

Propriétés du médicament

La substance dexaméthasone est un analogue synthétique de la sécrétion du cortex surrénalien, qui est normalement produite chez l'homme, et a les effets suivants sur l'organisme:

  1. Réagit avec une protéine réceptrice, qui permet à la substance de pénétrer directement dans les noyaux des cellules membranaires.
  2. Active un certain nombre de processus métaboliques en inhibant l'enzyme phospholipase.
  3. Bloque les médiateurs inflammatoires du système immunitaire.
  4. Inhibe la production d'enzymes qui affectent la dégradation des protéines, améliorant ainsi le métabolisme des tissus osseux et cartilagineux.
  5. Réduit la production de globules blancs.
  6. Réduit la perméabilité vasculaire, empêchant ainsi la propagation des processus inflammatoires.

En raison des propriétés énumérées, la substance Dexaméthasone a un puissant effet anti-allergique, anti-inflammatoire, anti-choc et immunosuppresseur..

La dexaméthasone en ampoules est utilisée pour le traitement systémique des pathologies, dans les cas où la thérapie locale et la médication interne n'ont donné aucun résultat, ou leur utilisation est impossible.

La dexaméthasone régule le métabolisme des protéines, réduit la synthèse et améliore le catabolisme des protéines dans les tissus musculaires, diminue la quantité de globulines dans le plasma, augmente la synthèse de l'albumine dans le foie et les reins

Les injections de dexaméthasone peuvent être achetées pour 35 à 60 roubles, ou les remplacer par des analogues, y compris Oftan Dexamethasone, Maxidex, Metazone, Dexazon

Le plus souvent, les injections de dexaméthasone sont utilisées pour soulager les réactions allergiques, ainsi que pour traiter les maladies articulaires. La description du médicament indique les conditions et maladies suivantes dans lesquelles la dexaméthasone est utilisée:

  1. Développement d'une insuffisance aiguë du cortex surrénalien;
  2. Pathologies rhumatismales;
  3. Maladies des intestins de nature inexpliquée;
  4. États de choc;
  5. Formes aiguës de thrombocytopénie, anémie hémolytique, types graves de maladies infectieuses;
  6. Pathologies cutanées: eczéma, psoriasis, dermatite;
  7. Bursite, périarthrite épaule-scapulaire, arthrose, ostéochondrose;
  8. Laryngotrachéite chez les enfants de forme aiguë;
  9. Sclérose en plaques;
  10. Œdème cérébral lors de lésions cérébrales traumatiques, méningite, tumeurs, hémorragies, lésions radiologiques, interventions neurochirurgicales, encéphalite.

La dexaméthasone en injections est utilisée dans le développement d'affections aiguës et urgentes, lorsque la vie humaine dépend de l'efficacité et de la vitesse d'action du médicament. Le médicament est généralement utilisé dans un cours à court terme, en tenant compte des indications vitales.

Instructions générales d'utilisation

Selon les instructions, les injections de «dexaméthasone» peuvent être prescrites à la fois aux adultes et aux enfants âgés d'un an. Si l'hormone est utilisée par voie intraveineuse, il est préférable de la prémélanger avec du glucose ou une solution saline. En outre, les médecins peuvent prescrire d'injecter le médicament par voie intramusculaire. Quelle devrait être la posologie de «Dexamethasone»?

Les injections sont prescrites trois ou quatre fois par jour, quatre à vingt milligrammes à la fois. L'essentiel est que le taux quotidien ne dépasse pas quatre-vingts milligrammes de médicament. Dans certains cas, en ce qui concerne la vie du patient, cette posologie peut être augmentée. Cependant, seul le médecin traitant doit augmenter (ou diminuer) l'apport hormonal..

Combien de temps l'injection doit-elle être utilisée? Le cours optimal de traitement, selon les recommandations des spécialistes, ne doit pas dépasser trois à quatre jours. Si le médicament aide et qu'il est nécessaire de poursuivre le traitement, les médecins peuvent prescrire des comprimés de «dexaméthasone». Au fur et à mesure que vous vous améliorez, vous devez réduire l'apport quotidien au minimum. Seul un médecin a le droit d'annuler le remède.

Lorsque la solution est injectée dans le muscle, la procédure doit être effectuée avec soin et lentement, sinon il est possible de provoquer le développement de diverses complications. Ceci est souvent mentionné par les patients et les infirmières dans leurs critiques du médicament «Dexamethasone»

Action et composition

La substance active du médicament est le sel disodique de phosphate de dexaméthasone, l'eau pour injection, le glycérol, Trilon B, l'hydrogénophosphate de sodium dodécahydraté sont utilisés comme composants auxiliaires. La solution de dexaméthasone est un liquide clair et incolore (parfois avec une teinte jaune clair).

L'action pharmacologique de la dexaméthasone est due à la capacité des glucocorticoïdes à interagir avec les récepteurs cytoplasmiques des cellules, ce qui déclenche la synthèse de l'ARN messager. En conséquence, la formation de substances protéiques est induite, la synthèse des prostaglandines et d'autres médiateurs inflammatoires est supprimée. Le médicament affecte le métabolisme des protéines, des lipides et des glucides, a des effets anti-inflammatoires, antitoxiques et anti-chocs, élimine les signes de réactions allergiques.

Dans les pharmacies, vous pouvez acheter de la dexaméthasone en ampoules de 1 et 2 ml, emballées dans des boîtes en carton de 5, 10 ou 25 pièces. 1 ml de solution contient 4 mg de substance active. Le prix d'une ampoule de dexaméthasone de fabrication russe à une dose de 4 mg est en moyenne de 5 à 7 roubles.

Propriétés pharmacologiques

En tant que corticostéroïde, le médicament interagit avec les récepteurs cytoplasmiques, qui se trouvent à la surface des cellules du système immunitaire et sont responsables de la détection des agents pathogènes. Par la suite, les effets de la dexaméthasone forment de nouvelles structures qui pénètrent dans le noyau cellulaire et stimulent la synthèse d'ARN matriciel (ou informationnel).

Le M-ARN commence à synthétiser activement des protéines qui régulent les changements importants dans les cellules enzymatiques, ainsi qu'inhibent les principaux conducteurs d'allergies, d'inflammation, de douleur et d'autres symptômes désagréables. La capacité du médicament à se lier aux récepteurs cellulaires est expliquée par l'effet de la dexaméthasone sur l'hypophyse et l'hypothalamus.

Compte tenu des différentes formes de libération du médicament, la méthode d'administration et le temps d'absorption peuvent varier. L'effet thérapeutique est obtenu presque immédiatement après l'entrée du médicament dans le corps et le maximum sera ressenti en 1 à 2 heures. Le médicament conserve son effet pendant 2-3 jours.

Lorsque le médicament est pris par voie orale, la substance active est presque complètement absorbée (biodisponibilité - 80%). La dexaméthasone se lie aux protéines plasmatiques d'environ 70%. De plus, la substance active du médicament se dissout dans les graisses pour pouvoir pénétrer dans la cellule.

Le médicament se décompose dans les cellules affectées. Après cela, le métabolisme a lieu dans les tissus du foie et des reins. L'excrétion passe par les reins.

Groupe pharmacologique de la dexaméthasone

Les instructions d'utilisation indiquent que la dexaméthasone (dexaméthasone) est un médicament hormonal (groupe pharmacologique - glucocorticostéroïdes). Le médicament est obtenu par synthèse. Lorsqu'il est introduit dans le corps, il a un effet similaire aux hormones du cortex surrénalien..

Injections de dexaméthasone en ampoules

Les instructions d'utilisation de la dexaméthasone la comparent à l'hydrocortisone (cortisol), une hormone produite par le corps. De par sa nature, la dexaméthasone est un homologue de l'hydrocortisone - elle a une structure et une structure similaires, mais la composition de sa molécule est complétée par des atomes de fluor. Certaines instructions utilisent le nom de fluoroprednisolone. Sur la base de leur structure chimique, l'hydrocortisone et la dexaméthasone ont des propriétés similaires.

À quoi servent les comprimés de dexaméthasone?

Cependant, les instructions du médicament indiquent que l'utilisation de la dexaméthasone est recommandée en plus petites quantités par rapport aux autres médicaments de ce groupe. La dexaméthasone est beaucoup plus efficace lorsqu'elle est administrée au corps humain que ses homologues naturels.

2 mg de dexaméthasone en termes de prednisolone seront déjà de 14 mg, et en termes d'hydrocortisone, ce sera déjà 60 mg de principe actif.

Comment injecter le médicament par voie intramusculaire

L'administration intramusculaire et intraveineuse du contenu de l'ampoule nécessite une attention et une patience particulières, car le médicament est injecté lentement et, dans le cas des compte-gouttes, la méthode du goutte-à-goutte doit être utilisée. Sinon, avec une administration rapide, un collapsus cardiovasculaire peut survenir.

Un adulte reçoit une injection de seulement quatre à vingt milligrammes trois fois par jour. La dose maximale possible est de quatre-vingts milligrammes. Mais, si la situation menace la vie du patient, il est alors autorisé à injecter plus de médicaments. En règle générale, le médicament est utilisé par voie parentérale pendant trois à quatre jours, après quoi ils passent à l'utilisation orale du médicament. Dès qu'un effet positif est obtenu, la posologie doit être réduite à trois à six milligrammes par jour..

Dans le cas d'un œdème cérébral au stade initial, pas plus de seize milligrammes sont utilisés pour le traitement. Toutes les six heures, percez cinq milligrammes par voie intramusculaire jusqu'à ce qu'un résultat positif soit vu.

Pour les bébés, le remède est injecté uniquement par voie intramusculaire, tandis que la posologie est choisie en fonction du poids du bébé. Ainsi, vous aurez besoin d'environ 0,3 mg. par jour pour chaque kilogramme.

L'effet thérapeutique de l'administration intramusculaire de dexaméthasone ne se produit qu'après huit heures, tandis qu'avec l'administration intraveineuse, l'effet se produit littéralement en dix minutes..

Les injections de dexaméthasone sont prescrites pour

La dexaméthasone est un médicament hormonal. Ce médicament est un analogue synthétique des hormones surrénales. Il est utilisé pour un travail insuffisant de ces glandes et pour d'autres conditions pathologiques. Si vous vous référez aux instructions du médicament Dexaméthasone, injections, indications d'utilisation, les éléments suivants y sont indiqués:

  • maladies des articulations, des muscles (arthrite, myosite);
  • gonflement du cerveau;
  • maladie du rein;
  • dermatose;
  • psoriasis;
  • maladie du foie;
  • pathologie de l'appareil visuel;
  • maladies oncologiques;
  • l'asthme bronchique;
  • maladies du sang.

Dexaméthasone (injections) - ce qui est prescrit aux adultes?

Le spectre des troubles dans lesquels le médicament est utilisé est large. Les injections de dexaméthasone par voie intramusculaire aident à arrêter rapidement une réaction allergique, un œdème cérébral développé. Les médecins parlent de l'effet positif du traitement des maladies infectieuses graves lorsque la dexaméthasone est utilisée avec un antibiotique. Ce médicament a un effet systémique sur le corps. En informant les patients de la dexaméthasone, des injections, pour lesquelles le médicament est prescrit, les médecins indiquent l'effet suivant du médicament:

  • élimination de l'inflammation;
  • régulation du métabolisme;
  • diminution de la réaction allégorique;
  • réduction des effets toxiques sur l'organisme lors d'un processus infectieux.

Dexaméthasone (injections) - ce qui est prescrit aux enfants?

La dexaméthasone, injections, est rarement prescrite aux enfants. Ainsi, le médicament peut être utilisé pour la vaccination avec des vaccins vivants si l'enfant a une prédisposition à développer des allergies. Dans le cadre d'une thérapie complexe, le médicament est utilisé pour le syndrome d'Itsenko-Cushing - une maladie accompagnée d'une perturbation des glandes surrénales. Les injections pour les enfants ne sont pas prescrites si le système de coagulation sanguine est perturbé. Parmi les principales pathologies pour lesquelles l'utilisation de la dexaméthasone est indiquée:

  • lésions cutanées sévères, dermatoses;
  • La maladie de Crohn;
  • l'anémie hémolytique;
  • glomérulonéphrite.

En parlant d'une forme posologique telle que la dexaméthasone, des injections, pour lesquelles le médicament est prescrit, il est nécessaire de noter la possibilité d'une administration locale du médicament. Les injections sont souvent effectuées dans un néoplasme dans les tissus mous, une articulation et même un œil. Dans de rares cas, en cas d'hypothermie sévère et persistante, la dexaméthasone est utilisée dans le cadre d'un mélange lytique (administré avec Analgin et Diphenhydramine).

Dexaméthasone (injections) - ce qui est prescrit aux femmes enceintes?

Lors du transport d'un enfant, le médicament est utilisé avec prudence. Il aide le corps de la future mère à lutter contre les taux sanguins élevés d'androgènes - hormones mâles qui peuvent provoquer une fausse couche

Sous l'influence de la dexaméthasone, la synthèse de la testostérone diminue. Le médicament peut être utilisé pendant toute la période de gestation.

Dans chaque cas, les experts déterminent individuellement la nécessité d'utiliser le médicament. Lorsque la dexaméthasone est prescrite, les injections, les indications d'utilisation de médicaments pendant la grossesse sont toujours associées à la menace d'interruption de la gestation

Le médicament est utilisé avec prudence: ses composants pénètrent dans la barrière placentaire, ils peuvent donc affecter le fœtus

Dexaméthasone (injections) - ce qui est prescrit aux patients cancéreux?

Souvent, la dexaméthasone, une solution injectable, figure sur la liste des prescriptions des patients atteints d'oncologie. Il est utilisé pour un processus semblable à une tumeur dans le cerveau en tant que médicament pour une thérapie complexe. Il vous permet d'améliorer l'état général du patient: soulager le gonflement, réduire l'inflammation. L'utilisation systématique du médicament aide à normaliser la pression intracrânienne, à soulager le patient des maux de tête sévères et prolongés. La posologie, la fréquence et la durée du traitement sont définies individuellement, en tenant compte du stade du processus pathologique.

Effets secondaires de la dexaméthasone

Comme tout médicament stéroïde, la dexaméthasone a également des effets secondaires. Les instructions d'utilisation précisent qu'elles sont directement proportionnelles à la dose du médicament, à la durée d'utilisation, à la possibilité d'utilisation, en tenant compte de l'heure de la journée. Considérons les principaux:

Symptômes du système nerveux et des organes de perception:

  • état euphorique;
  • violation de la conscience;
  • manifestations maniaques et dépressives;
  • violation dans l'espace;
  • symptômes hallucinatoires;
  • augmentation de la pression intracrânienne avec l'apparition de symptômes congestifs de la tête du nerf optique. Il se développe en raison d'une réduction accélérée de la dose du médicament. Dans la plupart des cas, il se manifeste dans l'enfance. Les principaux symptômes de cette maladie comprennent une déficience visuelle, des étourdissements et des maux de tête;
  • vertige;
  • difficulté à s'endormir, troubles du sommeil;
  • diminution de la vision. Il peut apparaître lorsque la solution pénètre dans la tête, la conque nasale et les zones cervicales;
  • opacification du cristallin de l'œil avec l'emplacement principal dans la région postérieure;
  • augmentation de la pression intraoculaire;
  • état hypertensif avec un risque élevé de pathologie du nerf optique;
  • la propagation de la pathologie oculaire infectieuse, de l'étiologie fongique et virale;
  • exophtalmie d'origine stéroïde.

Symptômes des vaisseaux sanguins et du cœur:

  1. augmentation de la pression vasculaire;
  2. processus dystrophiques du muscle cardiaque;
  3. conditions hypokaliémiques manifestées sur la bande ECG;
  4. états hypercoagulables;
  5. lésion vasculaire thrombotique;
  6. en présence de conditions prédisposantes - insuffisance cardiaque chronique;
  7. augmentation du flux sanguin vers la tête.

Manifestations cliniques dans le travail du système digestif:

  • inflammation des îlots du pancréas;
  • hoquet;
  • nausée et vomissements;
  • dommages au système digestif avec le développement de l'érosion et des défauts ulcéreux;
  • violation de l'appétit;
  • œsophagite de genèse érosive.

Symptômes des troubles métaboliques:

  1. une diminution de la teneur en calcium et en potassium dans la circulation sanguine;
  2. augmentation de masse;
  3. œdème dû à une altération du métabolisme des fluides et du sodium.

Clinique des pathologies endocriniennes:

  • les maladies qui s'accompagnent d'une augmentation et d'une diminution de la quantité d'hormones du cortex surrénalien dans la circulation sanguine;
  • manifestation de symptômes de diabète sucré latent;
  • diabète de la genèse des stéroïdes;
  • retard de croissance pendant l'enfance;
  • pilosité accrue de la peau;
  • changer le cycle menstruel.

Manifestations cliniques du système musculo-squelettique:

  1. douleur dans le dos;
  2. douleurs articulaires et musculaires;
  3. myopathie de la genèse des stéroïdes;
  4. violation de l'intégrité de l'appareil tendineux;
  5. faiblesse musculaire;
  6. amincissement de la structure du tissu osseux, avec perte de propriétés élastiques et durables;
  7. diminution de la force musculaire;
  8. lorsque le médicament est injecté dans la zone articulaire, la douleur dans l'articulation peut augmenter.

Symptômes de lésions cutanées et muqueuses:

  • acné d'origine hormonale;
  • lésions cutanées ecchymales et pétéchiales;
  • stries;
  • amincissement de la structure de la peau;
  • augmentation de la production de sueur;
  • violation des processus de récupération dans le corps.
  1. petite éruption cutanée ponctuée;
  2. violation des mouvements respiratoires;
  3. gonflement du cou et du visage;
  4. respiration stridor;
  5. choc d'origine anaphylactique.

Les manifestations pathologiques suivantes se produisent:

  • manifeste des maladies infectieuses;
  • perturbation du système de réponse immunitaire;
  • symptômes de sevrage clinique - difficulté de perception, faiblesse, nausées et vomissements, indigestion, douleur intestinale.

Manifestations locales avec l'introduction de la dexaméthasone en solution:

  1. violation de la sensibilité cutanée au site d'injection;
  2. sensations douloureuses;
  3. brûlant;
  4. l'apparition de défauts cicatriciels dans la zone d'injection;
  5. augmentation et diminution de la pigmentation de la peau.

Lors de l'injection intramusculaire, l'effet indésirable suivant peut survenir - l'apparition d'un mécanisme d'atrophie de la peau et de la couche sous-cutanée.

Manifestations indésirables lors de l'utilisation de gouttes ophtalmiques de dexaméthasone:

  • avec une utilisation à long terme de la solution (plus de 3 semaines), une augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil est possible;
  • la formation d'un glaucome avec des dommages aux structures du nerf optique;
  • opacification du cristallin avec localisation dans la région sous-capsulaire postérieure;
  • violation du système de vision;
  • amincissement et rupture de la cornée;
  • développement de pathologies infectieuses de la genèse bactérienne et herpétique.

En cas de forte sensibilité aux composants du médicament, une conjonctivite et une blépharite peuvent se développer.

Manifestations locales:

  1. irritation de la peau, apparition de symptômes de brûlure et de démangeaisons;
  2. dermatite.

Avantages et inconvénients

Les commentaires des médecins sur l'utilisation de la dexaméthasone indiquent que le danger des médicaments hormonaux est quelque peu exagéré et que leur utilisation est très efficace dans le traitement des affections allergiques, de l'œdème cérébral, des lésions articulaires.

Les principaux avantages des injections de dexaméthasone sont:

  1. Un large éventail d'actions;
  2. Bas prix;
  3. Effet positif et rapide exprimé;
  4. La possibilité d'utiliser le médicament en thérapie complexe.

Les inconvénients des injections de dexaméthasone comprennent:

  • Utilisation limitée pendant la grossesse;
  • Le besoin de contrôle pendant la période de consommation de drogues;
  • Une grande liste d'effets secondaires;
  • La nécessité de sélectionner le dosage le plus bas possible.

Pour éviter les effets négatifs du médicament Dexaméthasone, il suffit de prendre en compte la présence ou l'absence de contre-indications et de sélectionner la posologie en tenant compte de l'âge, du poids et des résultats des tests du patient.

En vidéo: injections de dexaméthasone - critiques, chondrose.

Dexaméthasone pour les enfants

Lorsque la question se pose sur la vie du bébé et qu'une intervention urgente est nécessaire, la dexaméthasone est prescrite aux enfants. Le médicament est utilisé à l'occasion:

  • œdème laryngé - faux croup;
  • maladies chroniques sous forme sévère - asthme, bronchite, dermatite atypique;
  • oncologie;
  • polyarthrite rhumatoïde;
  • allergies aiguës;
  • les maladies du tissu conjonctif;
  • insuffisance respiratoire chez les nouveau-nés.

La dexaméthasone est utilisée sous la stricte surveillance d'un pédiatre qui prescrit la dose et le schéma posologique. Cela est dû à l'effet du médicament sur le processus de croissance de l'enfant. Il est utilisé sous forme d'injections, de comprimés, de collyre, une pommade est prescrite à partir de 6 ans. La solution en ampoules, qui est utilisée pour l'inhalation, reçoit de bonnes critiques. Le médicament élimine:

  1. toux allergique;
  2. bronchospasme;
  3. quintes de toux;
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