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Combien de temps pouvez-vous vivre avec une cirrhose du foie?

L'espérance de vie dans la cirrhose hépatique dépend de la rapidité avec laquelle les mesures thérapeutiques ont été initiées et de l'état de la défense immunitaire du patient. Lorsque la maladie est diagnostiquée au grade 4, la probabilité de décès dans quelques jours ou quelques mois est assez élevée. Si le stade initial de la cirrhose est établi, tout en observant un mode de vie sain et un régime alimentaire nécessaire, la décomposition du foie ralentit et les gens peuvent vivre plus longtemps.

Causes et symptômes

Qu'est-ce qui est connecté avec?

Les statistiques indiquent que la cirrhose du foie occupe la 6e place parmi les pathologies hépatiques. Plus de 40 millions de personnes meurent de la maladie chaque année.

La maladie est plus fréquente chez les hommes âgés de 35 à 60 ans, tandis que la cirrhose alcoolique du foie est le plus souvent diagnostiquée, associée à une exposition régulière à l'organe de substances toxiques. Les alcooliques, les patients toxicomanes, sont plus susceptibles que les autres de mourir de maladie. La pathologie peut se développer sous l'influence de telles raisons:

  • hépatite de divers types;
  • consommation à long terme de boissons alcoolisées - plus de 10 ans;
  • problèmes de fonctionnement du système immunitaire;
  • anomalies des voies biliaires, y compris la formation de calculs et de cholangite sclérosante primitive;
  • symptômes d'hypertension portale;
  • processus stagnants dans les veines d'un organe interne;
  • pathologies héréditaires;
  • l'effet sur le corps des toxines, des produits chimiques, à la suite desquels la cirrhose toxique progresse;
  • thérapie médicamenteuse incontrôlée;
  • foyers infectieux;
  • alimentation perturbée avec malnutrition fréquente.
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Symptômes

La déviation hépatique se développe lentement, c'est pourquoi le tableau clinique peut ne pas apparaître pendant longtemps. Les premiers stades de la cirrhose peuvent être observés par de fréquents épisodes de nausée qui entraînent des vomissements. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le patient se plaint d'un problème d'appétit et de douleurs dans l'abdomen. La période sous-compensée la plus aiguë de la maladie, caractérisée par les symptômes suivants:

    Des épisodes fréquents de goût amer dans la bouche sont une raison de se faire tester.

perte de poids;

  • sensation amère dans la bouche;
  • sentiments inconfortables et douloureux dans la région de l'hypochondre droit;
  • un estomac gonflé, associé au développement de l'hydropisie;
  • cycle menstruel perturbé chez les femmes;
  • fatigue constante;
  • état dépressif;
  • changement de couleur de la peau vers le jaunissement;
  • démangeaisons et brûlures sur l'épiderme;
  • l'apparition de varicosités;
  • assombrissement de l'urine;
  • fièvre et fièvre;
  • courbatures et douleurs dans les articulations et les os.
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    Étapes de gravité

    Plus tôt les manifestations pathologiques sont identifiées et le début du traitement, plus vous pouvez vivre avec la cirrhose. Au stade de la décompensation, un coma hépatique survient souvent, à la suite duquel les médecins observent un dysfonctionnement complet des organes. Si le foie échoue, le patient meurt. Le degré de progression de la pathologie et ses caractéristiques sont présentés dans le tableau.

    Étapeune brève description deCombien d'années reste-t-il à vivre?
    CompensationLes hépatocytes sains fonctionnent comme des cellules hépatiques endommagéesDans la plupart des cas, les patients vivent plus de 7 ans
    La cirrhose compensée ne s'accompagne pas de symptômes prononcés
    Sous-compensationL'apparition des premiers symptômesAvec le bon style de vie, vous pouvez vivre environ 5
    La mort et l'épuisement des cellules fonctionnelles
    Dysfonctionnement des organes internes
    DécompensationLa cirrhose décompensée est caractérisée par une prolifération de tissu conjonctifPas plus de 3
    L'insuffisance hépatique progresse
    TerminalLa dernière étape de la cirrhose du foie conduit à l'hydropisieMoins de 12 mois
    Précome ou coma
    Décomposition rapide des tissus
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    Pronostic de traitement

    Si le diagnostic a été établi à un stade précoce et que le patient n'a pas développé d'hydropisie avec cirrhose du foie, ainsi que d'autres complications, vous pouvez vivre environ 20 ans. Une condition importante est la mise en œuvre régulière de mesures thérapeutiques et le respect du bon mode de vie. En cas de maladie, il est strictement interdit de s'automédiquer et de prendre des médicaments à sa discrétion, car de telles actions peuvent accélérer le décès du patient. Les patients se voient prescrire un régime spécial qui réduit la charge sur le foie malade. Une condition préalable au traitement est le rejet complet des boissons alcoolisées. La prise de médicaments visant à régénérer les cellules affectées contribue à améliorer le pronostic et à prolonger la vie. Il est impératif de traiter l'hépatite et d'autres maladies hépatiques comorbides. Les remèdes populaires suivants sont recommandés qui ont un effet cholérétique:

    Si la cirrhose du foie s'accompagne d'un foyer infectieux, un traitement antibiotique est nécessaire, prescrit par un médecin. N'exposez pas votre corps aux poisons, aux produits chimiques, aux toxines. Pendant le traitement, ils essaient d'éviter de soulever des objets lourds et d'inhaler des arômes durs. Une personne avec un tel diagnostic peut vivre plus longtemps si elle observe toutes les prescriptions et surveille l'état psycho-émotionnel..

    Durée de vie

    La durée est influencée par divers facteurs qui ont un effet positif ou négatif sur le foie endommagé par la cirrhose. Le pronostic de survie s'aggrave avec le développement de telles complications:

    • accumulation de liquide dans la cavité abdominale;
    • signes d'encéphalopathie;
    • hypertension portale;
    • insuffisance hépatique.

    Avec une évolution compliquée de la cirrhose, le risque d'hémorragie interne augmente, ce qui peut entraîner la mort d'une personne. Les patients présentant des complications vivent souvent pendant 3 ans ou moins. Avec l'ascite, cette durée de vie est observée chez un quart des patients. Les patients atteints d'encéphalopathie hépatique ne survivent pas plus de 12 mois. Un indicateur important est le type de cirrhose. Ainsi, les types alcooliques et biliaires ont un pronostic de survie plus favorable. La forme la plus sévère est virale ou une combinaison de plusieurs types de cirrhose. Dans ce dernier cas, même une thérapie opportune ne donne pas de résultat positif et le patient meurt rapidement si une transplantation d'organe d'urgence n'est pas effectuée..

    Quelles influences?

    Divers facteurs peuvent affecter la durée de vie plus longue de la cirrhose hépatique. Parfois, même une prédisposition à un sexe ou à un autre compte pour prédire le résultat. Avec la forme alcoolique, une greffe d'organe de donneur et un rejet complet de l'alcool même avec une teneur minimale en alcool peuvent prolonger la vie. Les indicateurs suivants affectent l'espérance de vie:

    • le mode de vie du patient;
    • l'âge, car lorsque la cirrhose est diagnostiquée chez les adolescents ou les jeunes, la probabilité de survie est plus élevée;
    • l'état de santé général du patient;
    • source de dysfonctionnement hépatique;
    • présence d'écarts supplémentaires.
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    Comment d'autres maladies affectent?

    Les maladies existantes, en particulier celles à évolution chronique, peuvent aggraver l'évolution de la cirrhose hépatique et accélérer la mort du patient. Avec certaines maladies, il devient difficile voire impossible de mener une thérapie, c'est pourquoi la fonctionnalité de l'organe diminue rapidement. L'évolution de la cirrhose est entravée par des processus inflammatoires, des varices de l'œsophage ou de l'estomac, une péritonite, un carcinome et d'autres pathologies. Dans ce cas, un dysfonctionnement complet de l'organe peut survenir et sans foie, le patient mourra rapidement.

    Cirrhose: espérance de vie avec maladie

    Toute maladie virale est dangereuse non seulement en elle-même. Le stade avancé d'une infection virale menace de complications graves. Par exemple, avec une hépatite virale C avancée, un patient peut développer une cirrhose du foie. Cette complication est la principale cause de décès chez les patients atteints du VHC. En outre, cette maladie peut rendre le patient handicapé à vie..

    Mais quelle est cette maladie? Quelle est l'espérance de vie pour la cirrhose? De quoi dépendent les années de vie du patient? Quelle est l'espérance de vie pour la cirrhose biliaire? Comment prolonger la vie d'un patient? Les réponses à chacune des questions posées se trouvent dans notre article.

    Qu'est-ce que la cirrhose?

    L'espérance de vie dans la cirrhose dépend en grande partie du diagnostic opportun de cette complication. Afin de remarquer les signes dangereux à temps et de consulter un médecin à temps, vous devez savoir de quel type de maladie il s'agit et quels sont ses principaux symptômes. Donc, la principale chose que vous devez savoir sur la cirrhose du foie, ce sont les stades de développement et la durée de leur évolution. Mais d'abord, considérons de quel type de maladie il s'agit..

    La cirrhose hépatique est un processus au cours duquel le parenchyme de l'organe est remplacé de manière intensive par du tissu conjonctif (fibreux). À la suite de ce processus, la glande affectée cesse finalement d'exercer ses fonctions. La maladie est le stade terminal de l'inflammation chronique du foie. En particulier, cette maladie se manifeste souvent dans l'hépatite C.

    Le plus souvent, les hommes souffrent de cirrhose. Moins fréquemment, il est observé chez les femmes, chez les enfants de moins de 12 ans, il est extrêmement rare. Cependant, c'est à un jeune âge du patient que la maladie est la plus dangereuse et peut entraîner des conséquences irréparables..

    Signes de cirrhose par stade

    Les signes indiquant une cirrhose du foie peuvent être complètement différents, selon la forme de la maladie. Il est également très important de surveiller la composition biochimique du sang, car au cours du processus de la maladie, il peut changer considérablement.

    La cirrhose du foie a un cours par étapes. Au cours du développement de la maladie, les symptômes suivants sont observés, en fonction du stade:

    • La première étape, la cirrhose compensée - le patient n'a pratiquement aucun symptôme. Cependant, les tests sanguins montrent de faibles niveaux de bilirubine. Des processus inflammatoires dans le foie sont observés, la prolifération de tissu fibreux est intense.
    • La deuxième étape, sous-compensée, est la période pendant laquelle la maladie peut encore retrouver une forme compensée. Des symptômes non spécifiques apparaissent. En particulier, il s'agit de saignements de nez, de faiblesse, de perte d'appétit, de douleur dans l'hypochondre droit, de saignement des gencives, d'ascite. Les hommes souffrent également de calvitie et d'élargissement des glandes mammaires..
    • Le troisième stade, la cirrhose décompensée, est la période terminale de la maladie. À ce moment, l'ascite et l'encéphalopathie progressent dans une large mesure, une dystrophie musculaire se développe, un jaunissement de la peau et une confusion sont observés. Le patient peut tomber dans un coma hépatique à tout moment.

    Les signes de cirrhose biliaire doivent être considérés séparément. Cette maladie d'origine inconnue se caractérise par la destruction des voies biliaires. Se produit le plus souvent chez les femmes âgées de 50 à 60 ans. Les symptômes de la maladie sont des démangeaisons, une peau et une conjonctive sèches, une faiblesse totale et un lupus érythémateux disséminé.

    Thérapies

    Il convient de préciser immédiatement qu'il n'existe actuellement aucun traitement efficace contre la cirrhose hépatique. La maladie peut être maintenue à un stade compensé avec:

    • Hépatoprotecteurs - médicaments qui soutiennent et restaurent la fonction hépatique
    • Acides aminés et phospholipides - enzymes qui restaurent la structure de l'organe.
    • Acide glycérique - une substance qui a un effet antioxydant et anti-inflammatoire.

    Si la destruction envisagée du parenchyme hépatique était le résultat d'une hépatite virale C, la cause fondamentale doit également être traitée. Le traitement le plus efficace contre le VHC est l'utilisation d'AAD, des antiviraux à action directe. Ce sont le Sofosbuvir, le Ledipasvir, le Daklatasvir et le Velpatasvir. La combinaison de médicaments et de schéma thérapeutique est prescrite par le médecin traitant.

    En présence d'une cirrhose décompensée, la pharmacothérapie n'est plus en mesure d'aider le patient. Dans ce cas, un foie entier ou une partie de celui-ci est nécessaire. L'opération est extrêmement difficile et il est possible que le tissu transplanté ne prenne pas racine.

    Espérance de vie dans la cirrhose

    "Quelle est l'espérance de vie dans la cirrhose du foie?" - une question qui inquiète absolument tous les patients qui sont confrontés à ce diagnostic difficile. Dans le cas de la cirrhose du foie, le stade de développement de la maladie affecte la durée:

    • Compensé - plus de la moitié des patients vivent plus de 10 ans, les 50% restants - 7 à 10 ans.
    • Sous-compensé - un taux de survie à cinq ans ne dépassant pas 40%.
    • Décompensé - taux de survie à cinq ans chez pas plus de 10% du plus grand nombre de patients. La mort du patient peut survenir à tout moment.

    Quant à la cirrhose biliaire, l'espérance de vie est de plus de 10 ans chez 50% des patients ayant un mode de vie sain.

    Comment prolonger la vie d'un patient?

    L'espérance de vie dans la cirrhose dépend en grande partie de la façon dont une personne vit, de ce qu'elle mange. En particulier, le patient doit suivre un régime strict. Vous devez abandonner définitivement:

    • Nourriture grasse et lourde
    • Aliments frits et en conserve
    • Fast food
    • Boissons gazeuses
    • Produits fermentés
    • Pain blanc et viennoiseries fraîches

    Le patient doit également oublier à jamais de boire et de fumer. La nicotine et l'alcool surchargent le foie et contribuent au développement accéléré de processus destructeurs dans cet organe vital.

    Espérance de vie dans la cirrhose du foie

    La cirrhose est une maladie grave et incurable. Sous l'influence de facteurs négatifs, les cellules hépatiques capables de vivre sont transformées en tissu conjonctif dépourvu de capacités fonctionnelles. Il est impossible de démarrer le mécanisme de destruction des hépatocytes (cellules hépatiques) dans le sens opposé. Lors de la confirmation d'un diagnostic mortel, la question se pose naturellement de savoir combien de personnes vivent avec une cirrhose du foie et comment la mort peut être retardée..

    Selon les données moyennes, le pronostic de survie est déterminé par le degré de lésion hépatique. Avec la cirrhose détectée dans la phase initiale de développement, l'espérance de vie dans 50% des cas reste pendant encore 10 à 12 ans. Lorsqu'il est diagnostiqué au stade de la sous-compensation - 5 à 8 ans. Le délai pour les patients sévères est limité à trois ans. Les statistiques médicales évaluent la moyenne globale, dans la pratique, combien d'années un patient atteint de pathologie hépatique vivra dépend non seulement du stade de la maladie, mais également d'un certain nombre d'autres raisons.

    Évaluation des facteurs affectant la durée de vie

    Le pronostic de survie est évalué dans chaque cas individuel en fonction des indicateurs individuels du patient. Les facteurs qui délimitent la durée de vie des lésions hépatiques cirrhotiques comprennent:

    • la gravité de la maladie, selon le stade médical assigné et la durée de la pathologie;
    • la présence de complications, le degré de leur progression;
    • étiologie de la cirrhose;
    • sexe et âge du patient;
    • l'efficacité du traitement;
    • le comportement alimentaire et le mode de vie du patient;
    • la présence d'autres pathologies chroniques.

    Dépendance au stade de la pathologie

    La destruction pathologique du foie comporte quatre stades de développement: compensé, sous-compensé, décompensé et terminal. Le stade initial de développement ou la cirrhose compensée ne se distingue pas par des manifestations vives de symptômes. La maladie peut être déterminée par microscopie sanguine ou par ultrasons. Un mécanisme de compensation fonctionne de manière intensive dans le corps, les hépatocytes sains travaillent avec une double charge, essayant de remplir les fonctions des cellules affectées.

    Les complications graves sont généralement absentes. Avec une détection rapide de la pathologie et une thérapie efficace, l'espérance de vie peut atteindre une décennie et demie. La mort subite dans l'année ne dépasse pas 1%. Si les varices de l'œsophage se développent déjà au 1er degré de la maladie, une mort rapide survient dans 4% des cas. La sous-compensation de la maladie ou le deuxième stade de développement se caractérise par des symptômes prononcés de cirrhose hépatique:

    • lourdeur dans l'épigastre (zone épigastrique), nausée, libération régulière de vomi;
    • dysanie (trouble du sommeil), fatigue, faible capacité de travail;
    • troubles psychovégétatifs: asthénie (faiblesse neuropsychologique); ataxie (troubles de la coordination des mouvements), troubles de la mémoire, manque de capacité de concentration, attitude indifférente face aux événements externes;
    • alternance de constipation (constipation) et de diarrhée (diarrhée);
    • gaz intenses et ballonnements;
    • douleur dans l'hypochondre droit.

    Au fur et à mesure que la maladie progresse, des symptômes de complications s'ajoutent, en particulier l'expansion des veines portes qui transportent le sang vers le foie. Lorsque la cirrhose est établie au deuxième stade, vous pouvez vivre en parallèle avec le traitement pendant environ 6 à 6,5 ans. La phase de décompensation est la période où les symptômes sont particulièrement prononcés. De multiples complications progressent. La condition humaine se détériore considérablement, les sensations somatiques caractéristiques et les signes extérieurs comprennent:

    • trouble de l'alimentation;
    • couleur jaune de la peau et des globes oculaires;
    • urine brun foncé;
    • consistance huileuse des excréments (stéatorrhée) et décoloration;
    • gonflement et décoloration de la langue au violet ("langue hépatique");
    • hémorroïdes dans le rectum et la région périanale;
    • saignements de nez réguliers;
    • goût amer dans la bouche et saignement des gencives;
    • maillage vasculaire sous la peau et hématomes sur le corps sans dommage mécanique;
    • les douleurs sont localisées dans l'hypochondre droit avec un rayonnement dans le dos.

    Les conséquences dangereuses courantes de l'étape 3 sont:

    • Ascite (accumulation de liquide dans la cavité abdominale). Il se développe à la suite d'une insuffisance de l'approvisionnement en sang et de la privation d'oxygène des organes internes. Dans ce contexte, le patient développe une insuffisance cardiaque et respiratoire. La dropsie dans la cirrhose réduit généralement de moitié l'espérance de vie.
    • Saignement du tractus gastro-intestinal (GIT). Ils surviennent à la suite de l'expansion variqueuse des veines portes, de l'accumulation de caillots sanguins (thrombus) en eux. Les parois veineuses deviennent plus minces et une pression artérielle élevée (hypertension portale) les rompt. La mortalité par hémorragie interne varie de 30 à 50% - dans le cas d'une seule rupture de vaisseaux sanguins, un patient sur trois meurt avec des saignements récurrents.
    • Encéphalopathie hépatique. C'est le résultat d'une intoxication permanente du SNC. Une personne perd la capacité de contrôler ses émotions, les réactions sont inhibées, les troubles nerveux progressent et l'activité cérébrale est perturbée. L'encéphalopathie au stade 4 de la cirrhose devient la cause du décès en un an.

    Le stade terminal de la maladie ne laisse aucune chance de vivre plus d'un an. Les toxines traversent la barrière hémato-encéphalique et pénètrent dans le système nerveux central. Le patient développe un pré-coma suivi d'un coma hépatique. Au premier stade de développement (coma menaçant), le patient présente des anomalies mentales, une "odeur de foie" de la cavité buccale, une accumulation de caillots sanguins sur les muqueuses et sous la peau. Au 2ème degré (coma profond), la pression artérielle baisse fortement, le rythme cardiaque augmente et il n'y a pas de conscience. Le développement rapide d'un coma signifie une mort imminente.

    Dépendance aux causes

    En raison de son apparition, la cirrhose est classée en plusieurs types:

    NomCause
    ViralHépatite A, B, C (étiologie virale)
    Pharmacologique (médicinal)Traitement incorrect à long terme avec des médicaments
    Alcoolique (toxique)Alcoolisme chronique
    Échange-alimentaireMaladies du système endocrinien
    CongénitalEffets tératogènes ou hérédité
    Biliaire (primaire ou secondaire)Réactions auto-immunes ou maladies chroniques du système hépatobiliaire
    CryptogèneInconnue

    Le pronostic le plus court pour la vie est la cirrhose virale. S'il est associé à une dépendance à l'alcool, le patient ne reçoit pas plus d'un an. La cirrhose biliaire a un pronostic de 3 à 6 ans de vie, mais si la maladie est diagnostiquée tardivement, la mort peut survenir dans les 12 mois. Avec une forme toxique de la maladie, le diagnostic précoce et l'élimination complète du facteur provoquant jouent un rôle important. Avec une forme de pathologie simple et un refus d'alcool, les alcooliques potentiels parviennent à vivre de 5 à 8 ans.

    Critère d'espérance de vie selon le sexe et l'âge

    Les personnes âgées de 40 ans et plus sont la principale catégorie de patients atteints de lésions hépatiques. À ce stade, une personne présente souvent des pathologies chroniques de tous les organes et systèmes.Par conséquent, le corps n'est pas non plus capable de faire face à la cirrhose. De plus, les forces protectrices (immunité) ont tendance à diminuer avec l'âge. Même les rhumes sont plus difficiles à porter que chez les jeunes. Dans le cas où des changements cirrhotiques sont diagnostiqués à l'âge de 60 ans et plus, il n'y a pratiquement aucune chance de vivre plus de 3 ans.

    Impact du traitement médical

    Les médicaments et les procédures de physiothérapie aident à augmenter la durée de vie. Le traitement par hépatoprotecteurs est particulièrement important au stade initial du développement de la maladie. Avec l'aide de médicaments, vous pouvez ralentir le processus de dégénérescence des hépatocytes non affectés dans le tissu conjonctif pendant deux ans.

    Les médicaments utilisés pour la cirrhose du foie sont divisés en plusieurs groupes:

    • Hépatoprotecteurs phospholipidiques essentiels. Se compose de lipides, d'alcools et d'acides de poids moléculaire élevé. Ils accélèrent le métabolisme, régulent l'équilibre des nutriments, bloquent la synthèse du collagène (tissu cicatriciel) et prolongent la capacité de régénération des hépatocytes. Les plus efficaces sont reconnus: Essentiale Forte N, Gepagard, Fosfontsiale, Essliver, Enerliv, Phosphogliv.
    • Hépatoprotecteurs végétaux. Ils agissent plus lentement que les drogues synthétiques, mais ils ont une composition naturelle. La base des médicaments est constituée de plantes médicinales: artichaut, pissenlit, chardon-Marie, achillée millefeuille, millepertuis, tanaisie. Les médicaments et les patients sont populaires auprès des médicaments: Karsil, Liv-52, Dipana, Silimar.
    • Hépatoprotecteurs animaux. Développé à partir du foie de porcs et de bovins par sublimation sous vide ou broyage à l'eau. Le but principal des médicaments est de compenser la carence en hépatocytes sains. Médicaments de base: Hepatosan, Sirepar, Prohepar.
    • Acides biliaires synthétiques. Participer à la thérapie des organes adjacents du système hépatobiliaire (vésicule biliaire et canaux) pour maintenir la viabilité hépatique. Le médicament principal est Ursosan et ses dérivés Ursoliv, Ursofalk, etc..
    • Acides aminés ou substances lipotropes. Ils soutiennent les processus métaboliques, éliminent le «mauvais» cholestérol et oxydent les graisses. Contenu dans les préparations: Acide lipoïque, Heptral, Hepa-Merz.

    De plus, la cirrhose toxique et biliaire du foie est traitée avec des médicaments contenant des hormones (hydrocortisone, prednisolone). Si la maladie est compliquée par une ascite, des médicaments diurétiques (diurétiques) et des préparations à base de plantes sont prescrits. Les procédures de physiothérapie améliorent les processus métaboliques, renforcent l'état général du patient. La méthode la plus efficace est la plasmaphérèse - appareil de purification extracorporelle du sang.

    • Diathermie. Réchauffement des tissus internes avec un courant haute fréquence.
    • Inductothermie. Traitement électromagnétique.

    Dans la plupart des cas, le refus de la pharmacothérapie et de la physiothérapie après un an est fatal.

    Chirurgie et durée de vie

    Un saignement régulier des organes internes est une indication de PCB (shunt portocaval) - une opération visant à créer une circulation sanguine artificielle à l'extérieur du foie. Il est effectué pour réduire la pression dans les veines hépatique et porte. Si le patient est dans un état grave, une telle chirurgie peut entraîner une insuffisance hépatique et la mort. Le risque est de 5 à 50%. Le seul moyen efficace d'augmenter l'espérance de vie est la transplantation (transplantation) d'un foie de donneur.

    Cependant, il existe un certain nombre d'obstacles à l'opération: saignement systématique et abondant du tractus gastro-intestinal, un risque accru de rejet de l'organe du donneur en raison d'une intoxication excessive du corps et d'une faible immunité, le coût élevé de l'opération ou l'impossibilité de trouver un donneur approprié, une insuffisance cardiaque et respiratoire sévère, la présence d'un cancer et du sida.... Au stade décompensé, il existe un taux de mortalité élevé des patients en période postopératoire..

    Impact de la diétothérapie et du mode de vie

    En cas de lésion hépatique pathologique, tout d'abord, le patient se voit prescrire un régime strict et un rejet complet des boissons alcoolisées. Une bonne nutrition prolongera la vie. Selon les statistiques, les patients qui suivent ces recommandations vivent plus de 5 à 6 ans dans 60% des cas.

    L'utilisation même d'une petite quantité d'alcool annule tout traitement médicamenteux et les résultats de la diététique. Au stade décompensé, la mort due à l'alcool peut survenir instantanément.

    Dépendance à la présence d'autres pathologies chroniques

    Si la cirrhose est diagnostiquée dans le contexte de maladies chroniques du système digestif (en particulier de la vésicule biliaire), de diabète sucré, de pathologies thyroïdiennes, cela réduit considérablement les chances de vie. Les plus dangereuses sont l'hépatite de nature virale, l'alcoolisme chronique et la présence de processus oncologiques dans le corps (quel que soit l'organe atteint par le cancer). Le pronostic chez ces patients est extrêmement mauvais..

    Il est impossible d'éliminer la cirrhose du foie aujourd'hui. Les scientifiques médicaux développent les derniers médicaments à base de cellules souches. Le traitement est appelé transplantation autologue, ce qui vous permet d'arrêter le processus de dégénérescence des hépatocytes et de restaurer leurs capacités de régénération. On ne sait pas combien de temps attendre l'introduction des technologies médicales avancées dans la vie. Malheureusement, les patients atteints de cirrhose d'aujourd'hui n'ont pas cette heure.

    Cirrhose du foie: symptômes, traitement, durée de vie

    La cirrhose hépatique est une maladie hépatique chronique et progressive dans laquelle les cellules hépatiques dégénèrent en un tissu similaire à celui à partir duquel se forment les cicatrices. La cirrhose hépatique n'est pas forcément le lot des alcooliques: cette pathologie est presque toujours le stade final de la maladie hépatique chronique. Parfois, la cirrhose peut également devenir une pathologie indépendante, développée, par exemple, à la suite d'une attaque de sa propre immunité sur les voies biliaires (cirrhose biliaire primaire) ou n'a aucune cause claire (cirrhose cryptogénique).

    La pathologie complique grandement la vie d'une personne, imposant des restrictions non seulement à son alimentation, mais également à son régime moteur, à la prise de médicaments et à la chaleur des vêtements. Il appartient à ces maladies à cause desquelles ils meurent, car la fonction du foie ne peut être remplacée par aucun organe. Néanmoins, cet organe a des capacités régénératrices remarquables et peut passer d'un petit "morceau" à un volume complet. Mais cela peut arriver si vous y prêtez attention à temps et ne désespérez pas, mais trouvez la cause de la maladie et traitez-la avant que l'État ne décompense. Dans certains cas, la transplantation hépatique peut aider, mais elle ne doit pas non plus être reportée: lorsque le saignement augmente, l'opération ne sera plus possible.

    À propos du foie qui souffre

    Cette section est consacrée à une brève analyse de la structure et de la fonction du foie, afin de comprendre pourquoi certains symptômes de la cirrhose du foie apparaissent..

    Ainsi, le foie est l'organe le plus grand et le plus lourd situé sous le poumon droit, sous le diaphragme, recouvert par le côté droit de l'arc costal. Il remplit de nombreuses fonctions. Il:

    1. purification du sang des substances toxiques ou malsaines formées par le corps lui-même, qui pénètrent immédiatement dans le sang ou y sont absorbées par les intestins ou les voies urinaires;
    2. synthèse des protéines:
      • dont certains retiennent la partie liquide du sang dans les vaisseaux, l'empêchant de quitter les tissus et provoquant un œdème;
      • d'autres sont à la base d'anticorps, de gamma globulines;
      • d'autres encore assurent la coagulation du sang;
      • les quatrièmes sont à la base des enzymes qui fournissent les principales réactions dans le corps;
    3. la formation de bile - un stimulateur de la motilité intestinale, une substance qui émulsifie les graisses (les décompose en petites gouttelettes) afin qu'elles soient mieux décomposées par les enzymes pancréatiques;
    4. stockage de "substrat énergétique" - glucose - sous forme de glycogène.

    La structure interne du foie est constituée de lobules en forme de nid d'abeille avec un vaisseau sanguin (veine) à l'intérieur, séparés par du tissu conjonctif. Avec la cirrhose, un tissu fibreux (conjonctif plus grossier) apparaît à la place de ce lobule, et les «diviseurs» (tout ou partie) restent en place. Ces nouveaux «lobules» sont appelés «nœuds», qui peuvent être grands (plusieurs lobules, le nœud fait plus de 3 mm) ou petits (le tissu conjonctif sépare chaque nœud, comme avant le lobule).

    Puisque les tissus non fonctionnels apparaissent à la place des cellules normales, toutes les fonctions hépatiques sont affectées. Des zones fibreuses progressivement développées pressent les vaisseaux situés dans les lobules. Cela conduit à une augmentation de la pression dans le système qui assure la sortie de sang du foie - hypertension portale. Pour soulager ce système, le sang commence à contourner le foie (pour cela, les veines sont fournies par la nature): les veines de l'œsophage, de l'estomac et du rectum se dilatent. Tout en maintenant la pression dans les vaisseaux, ces veines perdent leur tonus, devenant dilatées par des varices, des saignements se développent périodiquement à partir d'elles.

    Statistiques

    L'incidence la plus élevée de cirrhose est observée dans les pays développés: 14 à 30 cas pour 100 000 habitants; dans le même temps, au cours de la dernière décennie, la fréquence d'occurrence a augmenté de 12%. Cela est le plus souvent dû aux habitudes alimentaires: plus les plats sont frits et raffinés, plus il y a d'alcool dans l'alimentation, plus le risque de tomber malade est élevé.

    La cirrhose est l'une des six principales causes de décès, là encore, dans les pays développés: 300 000 personnes meurent de cette maladie chaque année. Le plus souvent les personnes de 35 à 60 ans en souffrent, les hommes, en raison d'une plus grande susceptibilité à l'alcoolisme, souffrent 3 fois plus souvent.

    Pourquoi ont-ils une cirrhose

    Les causes de la cirrhose du foie sont multiples. Appelons-les par ordre décroissant:

    1. La consommation fréquente d'alcool est la cause de 35,5 à 50% des cirrhoses hépatiques. La cirrhose alcoolique ne se développe pas immédiatement, mais après 10 à 20% d'années à compter du début d'une alcoolisation fréquente (dans certains cas, quotidienne), lorsque 80 à 160 ml sont régulièrement consommés en termes d'alcool à 96%. Des études récentes indiquent que dans le développement de la cirrhose, ce n'est pas tant la toxicité de l'éthanol lui-même qui compte, qu'une mauvaise nutrition due au fait qu'une partie des besoins énergétiques est couverte par l'alcool, mais en même temps les acides aminés utiles, les acides gras insaturés et les glucides ne sont pas fournis..

    Environ 12% des cas de cette maladie sont asymptomatiques. Cette caractéristique est typique de la cirrhose chez les hommes..

    1. L'inflammation chronique (moins souvent aiguë) du foie, c'est-à-dire l'hépatite, se termine souvent par une cirrhose. L'hépatite causée par des virus en est la plus capable. Le "leader" à cet égard est l'hépatite virale C - une maladie qui ne présente pratiquement pas de manifestations particulières. Heureusement, ça guérit bien pour le moment..

    Les hépatites virales B, B + D, assez difficiles à traiter, peuvent provoquer une cirrhose. L'hépatite A, en revanche, ne devient presque jamais chronique et ne provoque pas de cirrhose..

    1. Cirrhose cryptogénique. Il s'agit d'une maladie dont la cause est inexpliquée, alors qu'aucune cause de la maladie n'a été trouvée sur la base des résultats d'études en laboratoire et instrumentales. Cette cirrhose du foie est plus fréquente chez les femmes, environ 20-30% dans la structure de toute l'incidence.
    2. L'hépatite médicinale peut entraîner une cirrhose. C'est une inflammation du foie qui peut survenir en réponse à divers médicaments. Les médicaments contre la tuberculose, le parkinsonisme, le cancer, les médicaments à base d'or, le mercure, le plomb, certains antiseptiques (à base de diméthylsulfoxyde) à usage prolongé sont particulièrement toxiques pour le foie..
    3. Inflammation toxique reportée du foie. Ainsi, le foie est endommagé par l'alcool méthylique, l'éthylène glycol contenu dans les substituts d'alcool, ainsi que certains champignons vénéneux. Si une personne n'est pas décédée des suites de lésions aiguës du tissu hépatique et après une période aiguë n'a pas permis au corps de se rétablir (a pris de l'alcool, des médicaments toxiques, a eu une hépatite virale), une telle maladie peut se transformer en cirrhose.
    4. Hépatite auto-immune. La dégénérescence du tissu hépatique en tissu fibreux peut être causée par ses dommages causés par des anticorps - des protéines de sa propre immunité, qui peuvent compter les cellules hépatiques comme des agents étrangers.
    5. Hépatite grasse non alcoolique. Cette inflammation du foie, conduisant à une cirrhose, se développe dans un contexte de troubles métaboliques, tels que le diabète, la galactosémie ou l'obésité.
    6. Cirrhose primaire ou cirrhose biliaire primitive. Il s'agit d'une inflammation auto-immune qui commence par l'attaque de ses propres anticorps sur les voies biliaires à l'intérieur du foie. Stagnation prolongée de la bile dans ces voies et conduit à la dégénérescence du tissu hépatique.
    7. Une maladie telle que la cholangite sclérosante primitive, lorsque, généralement dans le contexte de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, apparaissent des anticorps dirigés contre les voies biliaires intrahépatiques, qui cessent de fonctionner, ressemblant à une tige de verre.
    8. Cirrhose biliaire secondaire. Ceci est une condition qui se développe à la suite d'une violation du passage de la bile le long des voies biliaires (souvent intrahépatiques). Ici, contrairement au «frère» primaire, il n'y a pas de mécanisme auto-immun. La cause de la cirrhose biliaire secondaire est:
      • calculs dans les voies biliaires;
      • compression des voies biliaires par des tumeurs;
      • clampage des canaux par des ganglions lymphatiques hypertrophiés avec leucémie lymphocytaire, lymphogranulomatose;
      • une cirrhose biliaire secondaire peut survenir même chez les nouveau-nés. Ceci est causé par un sous-développement congénital ou une absence complète de canaux extra-hépatiques;
      • inflammation purulente des voies biliaires intrahépatiques;
      • rétrécissement des voies biliaires après une intervention chirurgicale sur les organes de la zone hépato-biliaire;
      • kystes des voies biliaires extrahépatiques.
    9. Lésions hépatiques avec des vers, par exemple des échinocoques ou des alvéocoques.
    10. Hémochromatose. Il s'agit d'une maladie dans laquelle le fer se dépose dans les tissus, y compris le foie.
    11. Maladie de Wilson-Konovalov. Dans ce cas, en raison de troubles génétiques des systèmes enzymatiques, le cuivre se dépose dans le cerveau et le foie..
    12. Syndrome de Budd-Chiari. C'est le blocage du flux sanguin dans les veines hépatiques.
    13. Insuffisance cardiaque, à la suite de laquelle les vaisseaux hépatiques débordent toujours, ce qui a un effet négatif sur le foie.
    14. Déficit de l'enzyme ɑ1-antitrypsine résultant d'un défaut génétique. Cela conduit au développement de la bronchite et de la cirrhose..

    Comment se manifeste la cirrhose?

    Les signes de cirrhose hépatique ne se manifestent pas chez tous les patients, 12 à 20% d'entre eux ont une évolution asymptomatique de la maladie jusqu'au stade où la coloration ictérique de la peau et l'ascite se produisent - une augmentation de l'abdomen due à l'accumulation de liquide dedans.

    Les premiers signes de pathologie sont:

    • Sentiment d'estomac plein. Dans le même temps, les agents qui réduisent la formation de gaz améliorent le bien-être..
    • Diminution des performances.
    • Après avoir pris de l'alcool, rompu un régime ou soulever des poids lourds, une douleur apparaît dans l'hypochondre droit. Elle est causée par une circulation sanguine accrue et une distension de la capsule hépatique. Cette douleur disparaît d'elle-même, des médicaments comme No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon n'aident pas.
    • Une personne mange rapidement: après de petites portions de nourriture, une sensation de plénitude de l'estomac apparaît.
    • La température corporelle augmente périodiquement à de faibles nombres.
    • Les gencives saignent lors du brossage des dents.
    • Périodiquement, sans raison apparente et à pression normale, des saignements de nez sont notés. Elle est associée à une augmentation de la pression dans les veines portes et à une diminution de la coagulation sanguine.

    De plus, la maladie se développe de trois manières:

    Au début, les flatulences, les nausées, les vomissements sont perturbés. Une personne se fatigue rapidement, son humeur est variable, elle est sujette aux caprices. Des saignements de nez fréquents apparaissent.

    La période d'ascite dans la cirrhose. Tout d'abord, les douleurs apparaissent à un endroit de l'abdomen, puis à un autre. Après cela, une faiblesse sévère se produit périodiquement - des vomissements. Cela fait mal dans l'hypochondre droit, périodiquement dans l'hypochondre gauche (rate hypertrophiée). L'abdomen est agrandi, il ne peut pas être aspiré. Des veines dilatées sont visibles sur sa paroi avant. Après 6 à 24 mois, la période cachectique (épuisement) se développe. Le poids diminue fortement, la peau devient pâle, molle. Périodes de faiblesse, au cours desquelles une pression artérielle basse est déterminée, périodiquement - vomissements de contenu brun ou selles noires molles (saignements gastro-intestinaux).

    La mort survient à la suite d'un coma hépatique ou de l'ajout de maladies infectieuses. La pénétration de bactéries dans le liquide ascitique - ascite-péritonite - si elle ne se termine pas par la mort elle-même, raccourcit considérablement la vie

    Des signes d'augmentation de la pression dans la veine porte apparaissent et progressent rapidement: douleur dans l'hypochondre droit, saignement des gencives, saignement des veines hémorroïdales et du nez.

    Dans ce contexte, une jaunisse, des démangeaisons, des taches jaunes sur les paupières (xanthélasma), un amincissement de la peau se développent.

    Les symptômes ci-dessus vont de pair avec des troubles des selles, des douleurs abdominales, des nausées, des éructations, des sautes d'humeur, des vomissements.

    La sensibilité est altérée - température, douleur, tactile - sur les bras et les jambes.

    Au stade final, une encéphalopathie hépatique se développe. Il s'agit d'une humeur euphorique, alternant avec dépression, changement de personnalité, troubles du sommeil, discours flou, désorientation..

    Les reins souffrent également, ce qui se manifeste par un gonflement du visage, un manque d'appétit, une diminution de la quantité d'urine, une peau pâle.

    Options de débitUne variante où les symptômes d'augmentation de la pression dans les veines alimentant le foie prédominentLa variante dans laquelle les nœuds en croissance sont pressés en premier lieu, les voies biliairesOption mixte
    Symptômes de la cirrhose du foieLes premiers symptômes significatifs sont:

    • diminution de l'appétit;
    • jaunissement de la peau et du blanc des yeux;
    • peau - sèche et flasque;
    • une sensation d'amertume dans la bouche;
    • bouche sèche;
    • selles molles fréquentes provoquées par des aliments gras;
    • la peau qui gratte;
    • fatigue;
    • taches jaunes sur les paupières - xanthomes et xanthélasmes;
    • irritabilité.

    Les symptômes apparaissent lentement, progressivement.

    D'autres signes rejoignent plus tard:

    • les paumes deviennent spéciales: les zones autour du pouce et du petit doigt deviennent rouges, et les phalanges les plus éloignées des doigts du côté palmaire deviennent également rouges;
    • faiblesse sexuelle;
    • violation du cycle menstruel chez les femmes;
    • sensation de rythme cardiaque rapide;
    • douleur dans l'hypochondre droit;
    • des varicosités apparaissent sur la peau du visage et du corps;
    • les testicules diminuent, les seins chez les hommes peuvent se développer;
    • ascite;
    • saignement des gencives;
    • saignements de nez;
    • amincissement de la peau;
    • perte de poids;
    • les phalanges terminales des doigts s'épaississent. Ils deviennent comme des baguettes;
    • les ongles s'épaississent et se fanent, devenant comme des lunettes de montre;
    • atrophie des muscles des membres;
    • les dents se desserrent et tombent.

    La mort vient d'un saignement

    À la suite de quelles maladiesSyndrome de Budd-Chiari, après hépatite, suite à une insuffisance cardiaque, avec hémochromatoseCirrhose biliaire - cholangite sclérosante primaire et secondaireCirrhose alcoolique, éventuellement cirrhose post-hépatite

    Il existe de telles étapes de la cirrhose du foie:

    1. Compensatoire. Il n'y a pas encore de symptômes, bien que certaines des cellules soient déjà mortes, les cellules restantes fonctionnent en mode amélioré.
    2. Subcompensatoire. À ce stade, les premiers signes de la maladie apparaissent: faiblesse, sensation de ballonnement, douleur dans l'hypocondre à droite, diminution de l'appétit. Des "mailles" apparaissent sur la peau; les cheveux tombent.
    3. La dernière étape de la cirrhose hépatique est la décompensation. Ici, une ascite, une jaunisse, des saignements et une atrophie des muscles des membres et de la ceinture scapulaire supérieure, ainsi qu'une hypothermie apparaissent..

    Les patients atteints de cirrhose à ce stade ont une apparence caractéristique:

    • peau lâche jaune pâle;
    • avec des peignes;
    • les yeux jaunes;
    • sur la peau du visage, le corps, des "araignées" rouges et violettes des vaisseaux sont visibles;
    • bras et jambes minces et minces;
    • ecchymoses sur les bras et les jambes;
    • gros ventre avec un nombril saillant;
    • sur l'abdomen - un maillage de veines dilatées;
    • paumes rouges avec des phalanges terminales rougies et épaissies, ongles ternes;
    • gonflement des jambes;
    • seins hypertrophiés, petits testicules chez les hommes.

    Complications de la cirrhose

    Les complications de la cirrhose sont:

    1. Ascite: un élargissement de l'abdomen, qui ne disparaît pratiquement pas en position couchée, semble tendu, en appuyant sur l'abdomen, le volume se déplace sur le côté.
    2. Hypertension portale. Nous avons décrit ses symptômes ci-dessus..
    3. Une insuffisance hépatique aiguë se développe avec une progression rapide de la cirrhose. Dans ce cas, une altération de la conscience progresse rapidement, la peau jaunit, des nausées, des vomissements apparaissent, des saignements se développent - internes, gastro-intestinaux, utérins, hémorroïdaires.
    4. Insuffisance hépatique chronique. Le changement de personnalité se développe progressivement, le sommeil souffre, la jaunisse augmente, l'ascite se développe.
    5. Péritonite bactérienne spontanée. C'est une complication de l'ascite lorsque le liquide intra-abdominal est infecté par des bactéries dans l'intestin en raison de la perméabilité de la paroi intestinale. La maladie s'accompagne d'une forte détérioration de l'état, d'une augmentation de la température à un nombre élevé, de difficultés respiratoires, de douleurs abdominales, de vomissements, de diarrhée.
    6. Syndrome hépatorénal. C'est le nom des lésions rénales qui surviennent dans le contexte de l'hypertension portale. Symptômes: diminution du débit urinaire, augmentation de la faiblesse, nausées.
    7. Cancer du foie. Ses symptômes diffèrent peu de ceux de la cirrhose elle-même..

    Comment le diagnostic est-il posé

    Le diagnostic de la cirrhose du foie comprend plusieurs étapes. Le diagnostic lui-même est fait par la recherche instrumentale:

    • Échographie - comme méthode de dépistage. Il "permet" seulement de faire un diagnostic préliminaire, mais est indispensable pour le diagnostic de l'hypertension portale et de l'ascite;
    • Tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique. Ce sont des méthodes plus précises que la première;
    • Biopsie. Cette méthode vous permet d'établir le type de cirrhose - petite ou grande nodulaire, ainsi que la cause de la maladie;

    Une fois le diagnostic posé, si la cause n'a pas été trouvée sur la base des résultats de l'examen histologique, la recherche se poursuit. Pour cela, le sang est examiné pour:

    • ADN du virus de l'hépatite B et ARN du virus de l'hépatite C par méthode PCR;
    • anticorps antimitochondriaux;
    • les niveaux de cerruloplasmine et de cuivre;
    • alpha-foetoprotéine - pour exclure le cancer du sang;
    • le niveau de lymphocytes T, d'immunoglobulines G et A.

    L'étape suivante consiste à déterminer à quel point le corps a souffert de lésions hépatiques. Pour ce faire, effectuez:

    1. Scintigraphie du foie. Il s'agit d'un test de radionucléide qui vous permet de voir quelles cellules hépatiques fonctionnent encore.
    2. Test sanguin biochimique pour des tests tels que protéinogramme, lipidogramme, ALAT, AST, bilirubine - totale et une des fractions, phosphatase alcaline, cholestérol, coagulogramme, taux de potassium et de sodium.
    3. Le degré de lésion rénale urée, créatinine.

    La présence ou l'absence de complications:

    • l'échographie convient pour exclure les ascites;
    • les varices de l'œsophage et de l'estomac sont exclues par la méthode FEGDS;
    • les varices du rectum nécessitent un examen par sigmoïdoscopie;
    • l'élimination des saignements cachés et invisibles à l'œil du tube digestif est effectuée en analysant les matières fécales pour le sang occulte.

    Quel est le foie avec cirrhose. Il peut être ressenti à travers la paroi abdominale avant. Le médecin sent que c'est dense, cahoteux. Mais ce n'est qu'au stade de la décompensation..

    L'échographie montre des foyers de fibrose («nœuds») à l'intérieur de cet organe: moins de 3 mm - petits nœuds, plus de 3 mm - grands. Ainsi, avec la cirrhose alcoolique, les petits ganglions se développent en premier, avec une biopsie, une hépatose graisseuse et des modifications spécifiques des cellules hépatiques sont déterminées. Dans les derniers stades, les ganglions deviennent gros et mélangés, l'hépatose graisseuse disparaît progressivement. Dans la cirrhose biliaire primitive, le foie est hypertrophié, les voies biliaires inchangées y sont déterminées. La cirrhose biliaire secondaire est la cause d'une hypertrophie du foie, la présence d'une obstruction des voies biliaires.

    Traitement de la maladie

    Comment traiter la cirrhose du foie. Pour cela, vous avez besoin de:

    1. éliminer la cause de la maladie;
    2. arrêter la progression de la dégénérescence du tissu hépatique en ganglions fibreux;
    3. compenser les violations qui se sont produites;
    4. réduire la charge sur les veines du système de portail;
    5. guérir les complications et prévenir le développement d'autres problèmes.

    Élimination des causes de la maladie

    Ce traitement dépend des causes de la cirrhose hépatique:

    • Avec la cirrhose alcoolique - éliminez la consommation d'alcool dans le corps.
    • Pour l'hépatite virale, des agents antiviraux spéciaux sont prescrits: interférons pégylés, ribonucléase, etc..
    • L'hépatite auto-immune est traitée avec des médicaments qui suppriment l'immunité.
    • La cirrhose résultant d'une hépatite graisseuse est traitée avec un régime pauvre en lipides.
    • La cirrhose biliaire est traitée en éliminant le rétrécissement des voies biliaires.

    Créer les conditions de la récupération du foie

    Immédiatement après le diagnostic, alors que la personne est examinée pour la cause de la maladie, on lui prescrit un régime pour la cirrhose:

    Protéines: 1-1,5 g / kg de poids corporel. Ils sont annulés au stade terminal, lorsque la conscience est altérée;

    Lipides - 80-90 g / jour (1: 1 d'origine animale et protéique);

    Glucides - 400-500 g / jour.

    Nombre de repas: 5-6 repas par jour, en petites portions

    Règles généralesPouvezC'est impossible
    • soupes de légumes, mieux que les soupes en purée;
    • bouillie;
    • viande maigre bouillie;
    • Cottage cheese;
    • crème sure faible en gras;
    • pommes vertes;
    • légumes - cuits au four;
    • des œufs;
    • bananes et fruits secs - si les reins fonctionnent correctement.
    • café;
    • de l'alcool;
    • saucisses;
    • nourriture en boîte;
    • jambon;
    • champignons;
    • Ail;
    • tomates;
    • Chocolat;
    • jus de tomate;
    • produits fumés;
    • eau minérale;
    • produits contenant de la levure chimique et du bicarbonate de soude (pâtisseries, gâteaux, pâtisseries, pain);
    • Bacon;
    • pâté de viande ou de poisson;
    • Mayonnaise;
    • Olives;
    • cornichons;
    • crème glacée;
    • friture.

    Avec ascite, exclure le jus

    Le mode de vie avec cirrhose est également ajusté:

    1. vous ne pouvez pas soulever de poids, car cela peut provoquer des saignements gastro-intestinaux;
    2. reposes-toi plus;
    3. mesurer quotidiennement le volume de l'abdomen et le poids: une augmentation des deux indique une rétention d'eau;
    4. assurez-vous de prendre en compte le rapport entre l'apport hydrique (pas seulement l'eau) et le débit urinaire. Ce dernier devrait être légèrement inférieur;
    5. avec le développement de l'ascite, il est nécessaire de réduire le volume de liquide pris à 1-1,5 litre;
    6. contrôler les changements dans votre écriture: par exemple, écrivez une courte phrase tous les jours, avec la date dans un cahier.

    Thérapie médicamenteuse

    Avec la cirrhose, chaque médicament est prescrit de manière raisonnable, car le foie est endommagé et une charge supplémentaire de médicaments n'est pas utile pour cela. Mais vous ne pouvez pas vous passer de tels médicaments:

    • Duphalac, Normase ou Prelaxan. Ces préparations de lactulose se lient aux acides aminés toxiques pour le cerveau qui provoquent une encéphalopathie..
    • Hépatoprotecteurs - médicaments qui améliorent le fonctionnement des cellules hépatiques: Heptral, Ornitox, Ursohol.
    • Diurétiques - pour éliminer l'excès de liquide des tissus. Avec la cirrhose, le médicament Veroshpiron fonctionne bien à petites doses..
    • Dans certains cas, avec l'ascite, il est judicieux de prendre des antibiotiques qui nettoient les intestins: Kanamycine, Ampicilline. Il s'agit de la prévention de la péritonite bactérienne spontanée..
    • Molsidomin, bêta-bloquants: le propranolol, l'aténolol sont efficaces pour réduire la pression dans la veine porte. Cela nécessite un contrôle de la pression artérielle..

    Traitement avec des remèdes populaires

    Le traitement alternatif de la cirrhose du foie propose les recettes suivantes:

    • Mélangez 10 g, 20 g de rhizomes d'herbe de blé, 20 g d'églantier. 1 cuillère à soupe verser 200 ml d'eau dans le mélange, cuire 10 minutes. Ensuite, refroidissez le bouillon, prenez 1 cuillère à soupe. deux fois par jour.
    • Prenez 3 cuillères à soupe. avoine lavée, bourgeons de bouleau, 2 c. feuilles d'airelles hachées, versez 4 litres, insistez 1 jour dans un endroit frais. Faites séparément un bouillon d'églantier. Après une journée, mélangez les deux bouillons, ajoutez 2 cuillères à soupe chacun. stigmates de maïs et renouée. Faire bouillir toute l'infusion pendant 15 minutes, filtrer, conserver au réfrigérateur.
    • Vous avez besoin de 3 têtes d'ail, 4 citrons, 200 g d'huile d'olive, un kilogramme de miel. Coupez le zeste des citrons, retirez les graines, faites défiler les citrons et l'ail dans un hachoir à viande, mélangez avec le beurre et le miel. Mélangez la masse, mettez au réfrigérateur pendant une journée, puis conservez-y. Prenez une cuillère à café 30 minutes avant les repas trois fois par jour. Il faut tout manger, puis répéter cette manipulation trois fois par an.

    Pronostic de la maladie

    La cirrhose hépatique est incurable à moins qu'une transplantation hépatique n'ait été effectuée. Avec l'aide des médicaments ci-dessus, vous ne pouvez maintenir qu'une qualité de vie plus ou moins décente.

    La durée de vie avec la cirrhose du foie dépend de la cause de la maladie, du stade auquel elle a été détectée et des complications qui ont eu le temps de se développer au moment du début du traitement:

    • avec le développement de l'ascite, ils vivent 3-5 ans;
    • si des saignements gastro-intestinaux se développent pour la première fois, de 1/3 à la moitié des personnes y survivront;
    • si un coma hépatique se développe, cela signifie presque 100% de mortalité.

    Il existe également une échelle qui prédit l'espérance de vie. Il prend en compte les résultats des tests et le degré d'encéphalopathie: