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Qu'est-ce qu'une boule dans la gorge

Connaissez-vous dans les moments d'excitation le sentiment qu'il y a quelque chose dans la gorge et qu'il est difficile de prendre ne serait-ce qu'une gorgée d'eau? Ou avez-vous ce sentiment tout le temps? Lisez les informations sur les causes d'une boule dans la gorge et les symptômes qui l'accompagnent. Il vous sera utile de connaître les moyens de traiter cette affection désagréable..

Symptômes et causes d'une boule dans la gorge

Les malades décrivent leur état à peu près de la même manière. Cela ressemble à un os coincé dans la gorge et peut s'accompagner d'une sensation de chatouillement ou de brûlure. Autre comparaison appropriée: le cou semble se serrer dans un étau. Cette description qu'il y a une boule dans la gorge, mais qu'il n'y a pas de corps étranger, peut être le signe de diverses anomalies dans le corps. Pour un diagnostic correct, il est nécessaire d'identifier d'autres problèmes de santé concomitants du patient.

Des éructations et une boule dans la gorge

Si cette condition est souvent observée, lors des éructations, une odeur aigre ou pourrie se fait sentir, des brûlures d'estomac apparaissent - c'est un signal pour consulter un gastro-entérologue. Le spécialiste sera en mesure de déterminer avec compétence quelle maladie gastro-intestinale est présente. Si les éructations se produisent simplement avec de l'air, cela peut être les conséquences du stress, lorsqu'une boule hystérique est créée par la toux, le hoquet, les pleurs. Une consultation psychothérapeute est nécessaire ici.

Avec douleur au sternum

La sensation d'une boule dans la gorge associée à une sensation de douleur ou de lourdeur derrière le sternum nécessite un examen spécialisé, car c'est ainsi que les pathologies de différents systèmes corporels peuvent se manifester:

  • respiratoire - bronchite, pneumonie, tuberculose, cancer du poumon;
  • Tractus gastro-intestinal - lésions de l'œsophage, ulcère;
  • cardiovasculaire - angine de poitrine, anévrisme de l'aorte, infarctus du myocarde;
  • blessure à la poitrine;
  • maladies nerveuses.

Une boule dans la gorge en avalant

La sensation lorsque quelque chose interfère avec la déglutition, bien qu'en fait il n'y ait pas d'objet étranger dans la gorge - un événement fréquent avec une hernie du diaphragme alimentaire. Avec cette maladie, le travail de certaines parties du tractus gastro-intestinal est déformé. Une telle maladie peut se développer en raison d'un excès de poids ou de problèmes réguliers de selles, à la suite d'une toux sévère prolongée. Cette maladie s'accompagne d'éructations fréquentes d'air. Le gastro-entérologue pourra clarifier le diagnostic et prescrire le traitement nécessaire.

Après manger

L'apparition d'une sensation de grosseur après un repas suggère immédiatement qu'il y a une perturbation dans le fonctionnement du système digestif. En effet, cette sensation peut signaler une hernie de l'œsophage ou du diaphragme, un reflux gastro-œsophagien. Les mêmes sensations peuvent provoquer des troubles thyroïdiens, des processus inflammatoires ou tumoraux dans la gorge. Souvent, les troubles de l'état psycho-émotionnel du patient se manifestent de cette manière. Par exemple, chez une personne qui a déjà ressenti un tel coma en raison d'un stress intense, des sensations similaires peuvent apparaître avec la moindre excitation..

Pendant la grossesse

Dans une situation différente, la femme, peut-être, ne ferait même pas attention au sentiment qu'il y avait quelque chose dans sa gorge. Quand on attend un bébé, tout est perçu à travers le prisme, que cela nuise au bébé. Lorsqu'une sensation de boule apparaît et ne peut être éliminée de la gorge, vous devez absolument vous rendre à la clinique, car les raisons de cette condition sont multiples:

  • toxicose fréquente;
  • blessures causées par des aliments solides;
  • Irritation mal de gorge due à une infection ou une allergie
  • perturbation de la glande thyroïde;
  • dystonie végétative;
  • excitation et stress.

Avec nausée

La combinaison de sensations de coma dans la gorge et de nausées est souvent observée chez les patients atteints de dystonie végétative. Avec de tels symptômes, on peut soupçonner la présence d'une maladie névrotique, par exemple, la névrose. La sensation de nausée, l'envie de vomir apparaît avec des problèmes de digestion, des maladies infectieuses du nasopharynx et des voies respiratoires supérieures. Souvent, un tel symptôme est observé lorsque l'état psycho-émotionnel du patient est instable, non seulement en raison de l'anxiété ou du stress, mais également en raison d'un surmenage chronique..

Compresse la gorge sous la pomme d'Adam

Avec les symptômes, lorsqu'il y a une sensation de pression sur la gorge sous la pomme d'Adam, une boule sèche se fait sentir dans la gorge droite ou gauche, il devient difficile de respirer, vous devez contacter un endocrinologue. Ces sensations peuvent être causées par une prolifération de la glande thyroïde due à un manque d'iode. C'est ainsi que les maladies du pharynx ou du larynx peuvent se manifester - pharyngite et laryngite avec une manifestation aiguë ou une évolution chronique de maladies, des blessures mécaniques ou un gonflement. Les mêmes symptômes peuvent survenir avec l'ostéochondrose cervicale et en réaction du système nerveux à des situations critiques de la vie.

Traitement pour une boule dans la gorge

En raison du fait qu'une boule dans la gorge est un symptôme possible de nombreuses maladies, une attention particulière doit être accordée au stade du diagnostic d'une telle maladie. Le médecin doit être informé en détail de toutes les sensations désagréables, si nécessaire, consultez un spécialiste multidisciplinaire. Après l'établissement d'un diagnostic précis, le traitement nécessaire est prescrit..

Pour les maladies de la gorge et du larynx

Le traitement de ces affections vise à éliminer la cause, à la suite de laquelle la boule de gorge passe comme un symptôme. Si une infection est détectée, le patient se voit prescrire les médicaments nécessaires. Pour soulager l'inflammation, il est bon d'utiliser un rinçage avec des décoctions d'herbes selon les recettes de la médecine traditionnelle. En outre, dans de tels cas, il est important de ne pas manquer d'autres maladies plus rares. Par exemple, avec un abcès de l'épiglotte, son identification intempestive peut entraîner une sténose du larynx - une maladie potentiellement mortelle.

Avec ostéochondrose

Avec cette maladie de la colonne cervicale, il est important non seulement de suivre les recommandations prescrites par le médecin et de suivre un cours de massage, mais aussi de faire régulièrement des exercices spéciaux à la maison pour détendre les muscles du cou. Il est bon d'utiliser des anti-inflammatoires topiques. Ils aideront à normaliser la circulation sanguine dans les muscles du cou, à soulager la douleur et les spasmes. Les méthodes d'acupuncture et de thérapie manuelle ont un effet positif: elles atténuent les symptômes de l'ostéochondrose et soulagent la sensation de boule dans la gorge.

Coma nerveux

Si une gêne dans la gorge survient en raison d'une excitation ou de manifestations de névroses, un ensemble de mesures visant à stabiliser l'état du système nerveux aidera à le guérir. Le médecin peut vous prescrire des antidépresseurs ou des tranquillisants, dans les cas difficiles, vous devez suivre un cours de psychothérapie. Les préparations de valériane, la mélisse, les thés relaxants ont un bon effet.

Avec gastrite

Une attention particulière doit être portée à une alimentation équilibrée afin que le patient ne consomme pas d'aliments frits, épicés, gras et d'alcool. Le médecin vous aidera à choisir le bon régime en fonction des causes de la gastrite. Si nécessaire, si la maladie de l'estomac est causée par des bactéries pathogènes, le patient est traité avec une cure d'antibiotiques et de médicaments qui rétablissent la microflore normale du tractus gastro-intestinal.

Une boule dans la gorge: causes de sensation de boule, mauvaise odeur, mucus, éructations

La sensation qu'un corps étranger est coincé dans la gorge, ce qui rend difficile la déglutition même de la salive, et après l'avoir avalée, elle revient à sa place, s'appelle «une boule dans la gorge». Les raisons de ce symptôme peuvent être différentes: de l'œdème de Quincke, qui survient lors de la consommation d'aliments inhabituels (l'introduction d'un nouveau médicament, une piqûre d'insecte) aux maladies de l'œsophage et de la glande thyroïde, qui bloquent vraiment la gorge. Dans tous les cas, seuls les diagnostics médicaux aideront..

L'essentiel est de ne pas craindre qu'il n'y ait rien à respirer: les maladies dangereuses dans lesquelles la gorge peut vraiment être fermée, se développent progressivement, pas en 1 jour (sauf pour l'œdème de Quincke, mais vous le verrez dans le miroir). De plus, en "allumant" la panique, vous ne pouvez que vous faire du mal, augmentant ainsi la sensation de manque d'air. Par conséquent, si vous avez une sensation de grosseur, examinez attentivement votre cou, regardez dans votre gorge. S'il n'y a pas d'augmentation brutale du volume du cou et que les amygdales ne sont pas fermées, contactez calmement le médecin pour un rendez-vous. Et ci-dessous, nous vous dirons quelles raisons pourraient provoquer la sensation d'une bosse..

Les raisons

Les causes d'une boule dans la gorge sont variées - du «sol nerveux», quand aucun rétrécissement des voies respiratoires ou du tube digestif ne se produit réellement, aux abcès de la gorge qui peuvent provoquer l'asphyxie. Le plus souvent, un symptôme similaire se produit avec des processus pathologiques localisés dans le nasopharynx, l'oropharynx, les parties initiales de l'œsophage.

Les principales pathologies qui provoquent une sensation de boule dans la gorge sont les suivantes:

  • Inflammation chronique des amygdales, de la gorge ou des cordes vocales
  • fuite de mucus des sinus enflammés ou de la cavité nasale dans le pharynx;
  • inflammation de la muqueuse de la gorge;
  • maladies des muscles pharyngés ou violation du signal qui leur est transmis le long des nerfs (avec accident vasculaire cérébral, lésion médullaire, sclérose en plaques);
  • tumeurs de l'œsophage (bénignes ou malignes);
  • maladies de la glande thyroïde, accompagnées de son augmentation;
  • jeter le contenu de l'estomac dans l'œsophage et au-dessus (reflux gastro-œsophagien);
  • sclérodermie avec lésion de l'œsophage;
  • dermatomyosite avec lésions de l'œsophage;
  • divericulum de l'œsophage;
  • abcès de la gorge: une accumulation de pus sur l'épiglotte, dans le tissu autour des amygdales ou dans le tissu entre les muscles pharyngiens;
  • spasme œsophagien;
  • névroses, crises de panique, hystérie;
  • hernie hiatale.

Une «bosse» peut-elle conduire à la suffocation?

Parfois, cela peut, et cela dépend de la zone dans laquelle se trouve le processus pathologique. Pour ce faire, considérez comment la gorge humaine et les organes sous-jacents sont disposés - ces structures dont la maladie peut provoquer une sensation de masse.

Les cavités de la bouche et du nez ne sont pas des «tubes» tout à fait réguliers. Ils tombent dans un grand "tuyau" - le pharynx. Ce dernier a une longueur assez grande (11-12 cm) et se termine par une sorte de «fourchette»:

  1. d'une part, il passe dans le larynx - la section initiale des voies respiratoires, l'endroit où se trouvent les cordes vocales qui forment les sons;
  2. d'autre part, derrière le larynx, le pharynx se termine dans l'œsophage - un tube musculaire qui mène directement à l'estomac.

Avant que la cavité nasale ne passe dans le pharynx, à l'embouchure du tube auditif - une formation qui fait communiquer l'oreille et le pharynx, dans la région de la racine de la langue et des deux côtés de celle-ci, il y a des amygdales - de grandes accumulations de tissu lymphoïde. Le même tissu est dispersé sous forme de petits «pois» à différents endroits de la paroi pharyngée postérieure.

La tâche du tissu lymphoïde est d '«inspecter» le flux d'air et la masse alimentaire à la recherche de microbes et d'agents potentiellement dangereux pour le corps. S'il en trouve, les amygdales et les zones séparées pour lutter contre les microbes augmentent en taille. Ensuite, ils peuvent se sentir comme une boule dans la gorge..

Si une personne a inhalé de l'air dans lequel il y avait une certaine quantité de micro-organismes, généralement les amygdales palatines (ce sont ce que nous voyons dans le miroir lorsque nous ouvrons la bouche) et l'amygdale pharyngée, qui se trouve à la frontière du nez et du pharynx, augmentent généralement immédiatement. S'ils augmentent fortement (avec l'entrée simultanée d'un grand nombre de microbes avec l'air ou l'inhalation constante de petits volumes de poussière ou de micro-organismes), non seulement une boule dans la gorge sera ressentie. Cela peut causer des difficultés respiratoires, mais rarement une qui peut conduire à une suffocation.

Une condition appelée paratonsillite ou abcès paratonsillaire peut entraîner une suffocation. Dans ce cas, qui est une complication du mal de gorge purulent, le pus pénètre dans les tissus adipeux autour des amygdales (un ou deux). Avec une grande quantité de pus, une amygdale agrandie bloque le chemin de l'air.

Une perturbation du passage de l'air et une suffocation peuvent survenir à la suite d'un œdème ou d'un abcès de l'épiglotte. Cette condition se développe comme une complication des allergies (le plus souvent alimentaires) ou ARVI

Dans les cas énumérés ci-dessus, ce n'est pas la sensation d'une boule dans la gorge qui vient au premier plan, mais un mal de gorge sévère, une incapacité à avaler, de la fièvre et des symptômes d'intoxication (maux de tête, faiblesse, nausées).

Une autre partie importante des «bosses» est causée par le soi-disant syndrome post-nasal. C'est le nom d'une affection lorsque, à la suite d'une inflammation des voies respiratoires supérieures (nez, sinus paranasaux, nasopharynx), du mucus se forme et s'écoule à l'arrière du pharynx.

Pourtant, les principales causes d'une boule dans la gorge sont situées dans l'œsophage - le tube qui est conçu pour déplacer les aliments vers les parties du système digestif où ils peuvent être traités et digérés. Les processus pathologiques de l'œsophage qui peuvent provoquer une suffocation sont ceux qui se développent à partir de sa paroi antérieure, qui jouxte directement la trachée (la trachée est en avant) ou qui ont une plus grande dureté pour essayer de fermer le cartilage trachéal. Jusqu'à ce que la sensation de manque d'air apparaisse, une "bosse" et des troubles de la déglutition se feront longtemps sentir: d'abord aliment solide, puis liquide.

Voyons maintenant quelles peuvent être les raisons de l'apparition d'un corps étranger dans la gorge - en fonction des symptômes qui accompagnent la "boule".

Maladies avec sensation de corps étranger lors de la déglutition

Une boule dans la gorge lors de la déglutition se développe avec l'une des conditions suivantes.

Cardiospasme (achalasie du cardia)

C'est une condition dans laquelle le muscle circulaire situé entre l'œsophage et les spasmes de l'estomac.

Elle se caractérise par une difficulté soudaine à avaler lorsque les aliments liquides chauds ou, dans de rares cas, les aliments solides passent mieux. La personne sent que la nourriture passera mieux si elle marche après avoir mangé ou mangé debout, ou si elle appuie sur la poitrine en mangeant. Il peut y avoir une douleur dans la partie supérieure du sternum semblable à une douleur cardiaque.

Œsophagite par reflux

C'est le nom de la condition lorsque le contenu de l'estomac est constamment jeté dans l'œsophage et enflamme sa membrane muqueuse..

Symptômes de la maladie: brûlures d'estomac et éructations aigres qui surviennent après avoir mangé (surtout si vous vous allongez tout de suite), lorsque le corps se penche en avant, si une personne a mangé moins d'une heure et demie avant le coucher. Avec cette maladie, des douleurs derrière le sternum sont également notées (très similaires à la douleur dans le cœur), qui sont données à la mâchoire inférieure, à la zone située entre les omoplates et à la moitié gauche de la poitrine. Il peut y avoir une toux qui ne se développe qu'en position couchée, gorge sèche, ballonnements, nausées, vomissements.

Hernie de l'ouverture œsophagienne du diaphragme

Dans ce cas, l'estomac et, dans certains cas, les intestins, qui devraient être dans la cavité abdominale, en raison de l'expansion de l'ouverture du diaphragme à travers laquelle l'œsophage doit passer, se retrouvent (périodiquement ou en permanence) dans la cavité thoracique.

La maladie est très similaire à l'œsophagite par reflux: en plus de la "boule" dans la gorge, elle se caractérise également par des brûlures d'estomac après avoir mangé, des douleurs "dans l'estomac" lorsqu'une personne se tenait longtemps en position pliée et des douleurs abdominales. Si les organes pénétrant dans la cavité thoracique compriment le cœur ou les poumons, essoufflement, douleur thoracique, décoloration bleue autour de la bouche, aggravée après avoir mangé.

Pathologie thyroïdienne

La sensation de grosseur lors de la déglutition se produit lorsque la glande thyroïde grossit et commence à appuyer sur le cartilage thyroïdien du larynx situé en dessous. Dans ce cas, il peut être observé comme:

  • la production d'une quantité accrue d'hormones (hyperthyroïdie), qui se manifeste par une perte de poids avec augmentation de l'appétit, augmentation du rythme cardiaque, transpiration, irritabilité, épisodes périodiques de douleurs abdominales et de vomissements;
  • production d'une quantité réduite d'hormones (hypothyroïdie), dans laquelle une personne prend du poids malgré une perte d'appétit. Chez un tel patient, la lenteur et la fatigue rapide sont perceptibles, sa mémoire est réduite, la peau devient sèche et ses cheveux deviennent cassants, tendant à tomber;
  • fonction normale de la glande. Dans ce cas, outre une bosse et une augmentation du volume du cou, il n'y a pas d'autres symptômes visibles..

La maladie de la glande thyroïde n'entraîne pas de troubles de la déglutition.

Pharyngite chronique

Il s'agit d'une inflammation de la membrane muqueuse du pharynx, résultant soit d'un traitement insuffisant de la pharyngite aiguë, soit d'une inhalation prolongée d'air poussiéreux, sec ou pollué.

Les symptômes de la pharyngite chronique sont: une sensation de sécheresse, un mal de gorge, des épisodes fréquents de toux sèche et douloureuse. Avec une exacerbation de la maladie, un mal de gorge est noté, la température corporelle peut augmenter.

Laryngite chronique

C'est le nom de l'inflammation chronique de la muqueuse du larynx. Cause de la maladie: laryngite aiguë fréquente dans le cadre d'une activité professionnelle (chez les enseignants, chanteurs, intervenants), tabagisme ou abus d'alcool.

La maladie se manifeste par une sensation de sécheresse dans la gorge, de transpiration. La voix devient rauque jusqu'à ce qu'elle soit complètement perdue. Il y a aussi une toux sèche et débilitante, qui se développe paroxystique. Il peut y avoir une sensation d'essoufflement, de douleur en avalant.

Les troubles mentaux

Cette sensation survient chez 60% des personnes souffrant de dépression. Principaux symptômes: mauvaise humeur persistante, incapacité à se réjouir, attitude pessimiste persistante, perte d'intérêt pour la vie ou ce qui était auparavant agréable.

La même plainte peut être entendue chez les personnes souffrant de névroses. Ces conditions surviennent après un certain type de facteur traumatique et peuvent se manifester par divers symptômes: irritabilité, phobies fréquentes, crises de panique, anxiété, instabilité de l'humeur, troubles du sommeil, douleur de localisation variée (dans le cœur, dans l'abdomen, dans la tête), troubles de l'équilibre, vertiges... Le diagnostic est posé après exclusion des maladies cardiaques, neurologiques et autres maladies somatiques.

Des plaintes concernant ce sentiment sont également déposées par des personnes chez qui les psychiatres, après examen, révèlent un trouble de la personnalité hystérique. Une telle maladie est plus fréquente chez la femme, lorsque, dans le contexte d'une humeur instable constamment observée et d'une tendance à fantasmer, peuvent apparaître des crises de cécité passagère, de surdité et de paralysie. Dans le même temps, l'examen du cerveau ne révèle aucun accident vasculaire cérébral ou micro-coups. "Lump", contrairement aux attaques de cécité / surdité, peut être observé en permanence.

Ostéochondrose de la colonne cervicale

Il se manifeste non seulement par une sensation de boule dans la gorge, mais aussi, le plus souvent, des étourdissements, des douleurs ou des craquements en tournant le cou, des maux de tête lorsque le temps change.

Objet étranger dans l'œsophage

La sensation de coma peut être causée par un objet coincé dans l'œsophage: une arête de poisson, une pilule, une particule non comestible qui s'entend avec la nourriture.

Lésion œsophagienne

L'œsophage peut être traumatisé par la sonde (lors de la fibrogastroscopie ou de la mise en place d'une sonde d'alimentation ou de l'évacuation du contenu). Le traumatisme peut être causé par un os avalé ou une pilule: il est possible de distinguer entre une lésion de la membrane muqueuse et l'apparition d'un corps étranger là-bas uniquement après consultation d'un médecin: un ORL ou un endoscopiste qui devra pratiquer une fibrogastroscopie.

Maladies oncologiques

Le cancer de la gorge peut provoquer cette sensation. L'oncologie s'accompagne d'autres symptômes: toux, difficulté à avaler au début des aliments solides, puis liquides, perte de poids brutale.

Cancer de l'œsophage, en plus de cela, s'ajoutent les symptômes: douleur et sensation de satiété derrière le sternum, régurgitation de la nourriture, production d'une grande quantité de salive. La sensation d'un corps étranger dans la gorge interfère d'abord simplement avec l'alimentation, puis vous oblige à le boire, puis à ne prendre que des plats liquides. Si, même à ce stade, une personne ne consulte pas de médecin, elle perd complètement la capacité de prendre de la nourriture et de l'eau..

le syndrome de Sjogren

Il s'agit d'une condition lorsque sa propre immunité affecte le tissu conjonctif et les glandes de sécrétion externe (lacrymales, salivaires). Il se développe le plus souvent chez les femmes pendant la ménopause. Cela commence par l'apparition d'une sensation de sécheresse des yeux, de la peau sèche, de la bouche et des organes génitaux. Des convulsions apparaissent dans les coins de la bouche, provoquant des douleurs au début uniquement en bâillant, puis en parlant. En raison de la sécheresse des muqueuses du nez, des croûtes se forment, une sinusite, une bronchite et une gastrite sont souvent observées. Avec ce syndrome, un coma lors de la déglutition n'apparaît pas parmi les premiers symptômes.

Sclérose en plaques

Il s'agit d'une maladie dans laquelle le système immunitaire affecte les fibres nerveuses du cerveau et de la moelle épinière. Une telle lésion est observée de manière mosaïque: chez certaines personnes, certains foyers pathologiques apparaissent (par exemple, dans le lobe frontal et le cervelet), chez d'autres - d'autres (plus dans la moelle épinière que dans le cerveau). Par conséquent, il n'y a pas de symptomatologie spécifique pour cette maladie. Lorsque les voies nerveuses menant à l'œsophage sont endommagées, la déglutition est altérée, un corps étranger est ressenti dans la gorge. Ce symptôme est rarement observé seul, accompagné d'autres changements: tremblements, paralysie d'un ou plusieurs membres, strabisme, déficience visuelle, diminution de la sensibilité.

AVC reporté

La sensation d'un corps étranger dans la gorge lors de la déglutition peut résulter d'un accident vasculaire cérébral dans les parties du cerveau responsables de l'acte de déglutition. Dans ce cas, le processus d'introduction de la nourriture dans l'estomac sera perturbé (difficile), mais cela ne dépendra pas du type d'aliment - solide ou liquide.

Si, après un accident vasculaire cérébral, seule une boule dans la gorge est ressentie et que la déglutition n'est pas altérée, cela est très probablement une conséquence d'une sonde d'alimentation dans l'estomac qui a traversé le pharynx et l'œsophage. Dans ce cas, la sensation d'un corps étranger devrait passer avec le temps.

Maladies parasitaires

Parfois, une sensation de corps étranger peut être causée par le dépôt d'un œuf d'un parasite dans l'œsophage. Cela peut s'accompagner d'autres symptômes: apparition d'une allergie auparavant banale aux aliments, au pollen ou aux produits chimiques ménagers, fatigue rapide.

Sclérodermie de l'œsophage

La sclérodermie est une maladie systémique dans laquelle le tissu conjonctif normal devient dense, les artérioles qui l'alimentent cessent de fonctionner.

La maladie n'affecte pas l'œsophage seul. Cela commence par la défaite des pieds et des mains, qui commencent paroxystique (d'abord seulement dans le froid, après l'excitation ou le tabagisme, puis - sans facteur provocateur visible) à geler, alors qu'ils deviennent d'abord blancs d'albâtre, puis deviennent rouges. De telles attaques sont accompagnées de douleurs dans les doigts, une sensation de ballonnement, de brûlure.

En même temps que le syndrome de Raynaud, maintenant décrit, l'œsophage est également affecté. Cela se manifeste par une aggravation du trouble de la déglutition, des brûlures d'estomac. Il devient plus difficile pour la nourriture de passer par l'œsophage, ce qui crée une sensation de grumeaux.

Myasthénie grave

Cette maladie se caractérise par une faiblesse musculaire progressive, y compris celles qui effectuent le processus de déglutition, celles qui "bloquent" pour que les aliments ne pénètrent pas dans les voies respiratoires et celles dont le devoir est "d'expulser" les particules de la trachée ou des bronches en toussant. aliments.

Le plus souvent, la myasthénie grave commence précisément par une violation de la déglutition et du coma, puis des difficultés à lever les paupières se rejoignent (une personne doit donc lever le menton pour envisager quelque chose), la voix change.

Dommages aux nerfs effectuant l'acte de déglutition

Cela peut se produire avec une thrombose de la veine jugulaire, avec une fracture de la base du crâne ou une tumeur du glomus. Cela s'accompagne d'une déglutition altérée, d'un mouvement de la langue, d'une boule dans la gorge.

Syndrome de Fazio-Londe

C'est une maladie héréditaire rare qui affecte les enfants, les adolescents et les jeunes adultes. Les premières manifestations de la maladie sont une insuffisance respiratoire, une respiration sifflante, puis le visage se déforme, la parole est perturbée (devient floue, indistincte), une sensation de corps étranger apparaît dans la gorge, la déglutition est altérée.

Paralysie pseudobulbaire

Dans ce cas, la déglutition est altérée, la parole est floue, une personne peut pleurer ou rire pour n'importe quelle raison, en particulier lors de tests neurologiques (lorsque les dents sont dénudées ou lorsqu'un objet est tenu sur les lèvres).

Le syndrome de Guillain Barre

Il s'agit d'une maladie qui se développe comme une complication d'infections intestinales, de rhumes, d'herpès, lorsque le système immunitaire activé commence à attaquer les cellules des tiges nerveuses. La maladie commence par une altération du mouvement des pieds ou des deux pieds et mains. Si cette réponse immunitaire n'est pas arrêtée, les nerfs qui transportent les commandes vers les parties des membres les plus proches du corps (hanches, épaules) sont affectés. Dans les cas graves, la déglutition est altérée, une voix nasale apparaît, la respiration peut "s'éteindre", de sorte que ces patients sont traités dans des unités de soins intensifs.

Myotonie dystrophique

C'est un trouble héréditaire qui présente souvent des symptômes entre 10 et 20 ans. Moins fréquemment, les symptômes surviennent immédiatement après la naissance.

Elle se caractérise par l'apparition de tensions spasmodiques dans les muscles masticateurs et les muscles qui fléchissent la main. La déglutition et les expressions faciales sont altérées, le timbre de la voix change, il peut y avoir une apnée du sommeil.

Autres raisons

  • Pour les maladies qui obligent une personne à respirer par la bouche (adénoïdite, sinusite chronique)
  • Si vous êtes déshydraté (p. Ex., Intoxication alimentaire ou infection intestinale: salmonellose, dysenterie).
  • Ganglions lymphatiques élargis sous la mandibule, près de l'angle de la mandibule, à l'avant du cou ou près de l'os hyoïde.

Maladies dans lesquelles il y a aussi une odeur désagréable

Une boule dans la gorge avec une odeur désagréable est un symptôme caractéristique des maladies ORL. Fondamentalement, il apparaît dans la sinusite chronique et l'amygdalite chronique.

Sinusite chronique

Elle se manifeste par des sécrétions muqueuses ou mucopurulentes prolongées («morve») d'un ou des deux côtés, qui s'écoulent le long de l'arrière du pharynx et provoquent une sensation de «coma» avec une odeur désagréable. Difficulté à respirer par le nez - d'un ou des deux côtés.

De plus, une personne ressent périodiquement un mal de tête - c'est de ce côté, parfois une sensation de lourdeur est ressentie directement dans la zone du sinus enflammé. Le sens de l'odorat diminue jusqu'à ce qu'il soit complètement perdu. En raison de la respiration constante par la bouche, la sécheresse se produit dans la bouche, périodiquement l'oreille est ressentie du côté douloureux, l'audition s'aggrave.

Amygdalite chronique

Il s'agit d'une inflammation courante longue et lente des amygdales. L'amygdale est une formation de tissus mous qui présente des dépressions et des passages à la surface et des vides à l'intérieur. Si l'amygdale s'enflamme sous l'influence d'un microbe et ne peut pas se nettoyer, le processus inflammatoire en elle devient chronique. Les débris alimentaires pénètrent dans une telle amygdale, qui soutiennent également ce processus..

En conséquence, des morceaux blancs de leucocytes morts, de microbes, de débris alimentaires et de cellules exfoliés de la surface de l'organe se forment dans l'amygdale. Ce sont des bouchons caséeux, qui sont à l'origine d'une odeur extrêmement désagréable..

Avec une exacerbation du processus inflammatoire, les amygdales sécrètent également du pus. Jusqu'à un demi-verre peut se former en une journée et tout sera avalé. Ce pus, d'une part, est la «boule» dans la gorge. D'autre part, il conduit à une inflammation de la membrane muqueuse du pharynx et de l'estomac, où il pénètre, ce qui augmente la mauvaise haleine.

Diverticules de Zenker

Les soi-disant protubérances de la paroi de l'œsophage, qui sont tournées vers l'extérieur, au niveau de la transition du pharynx dans l'œsophage. La maladie se manifeste par la sensation d'un corps étranger dans le pharynx, une difficulté à avaler des aliments solides et liquides. Puisque le diverticule est une sorte de «poche» où la nourriture peut (et fait) entrer, une odeur désagréable est souvent ressentie de la bouche.

Ces patients se plaignent également de régurgitation d'aliments non digérés (surtout en position couchée), de toux sèche, de nausées, de changement du timbre de la voix. Il peut y avoir des attaques du «phénomène de blocus»: après avoir mangé un repas, une personne a l'impression d'étouffer, sa tête commence à tourner et peut même s'évanouir. Si des vomissements sont causés dans ce contexte, l'attaque passe.

Maladies dans lesquelles une bosse est associée à des éructations

Une boule dans la gorge et des éructations sont caractéristiques des maladies suivantes du tractus gastro-intestinal:

Reflux gastro-oesophagien

Il s'agit du transfert de nourriture de l'estomac vers l'œsophage. Elle est décrite dans la rubrique "Maladies accompagnées de la sensation d'un corps étranger lors de la déglutition".

L'oesophagite

C'est le nom de l'inflammation de la muqueuse œsophagienne, qui peut être causée par divers microbes, physiques (les effets d'une brûlure causée par des aliments chauds) ou chimiques (les effets de l'ingestion d'acide ou d'alcali). La cause peut également être une tuberculose œsophagienne (uniquement en présence de tuberculose pulmonaire) ou une candidose (en tant que complication du muguet buccal).

Il se caractérise par le développement des symptômes suivants:

  • sensation de brûlure derrière le sternum après avoir mangé;
  • une douleur derrière le sternum, qui est constante ou intermittente, peut irradier vers les épaules et la zone entre les omoplates;
  • une sensation de boule dans la gorge et d'éructations est présente pendant et immédiatement après avoir mangé, ce qui est associé à un traumatisme supplémentaire de la membrane muqueuse enflammée avec une boule de nourriture;
  • périodiquement, une petite quantité de nourriture de l'œsophage peut retourner dans la bouche.

Névroses

Ces conditions, dans lesquelles le travail de certaines parties du système nerveux central est perturbé, mais leur structure n'est pas perturbée.

Prendre certains médicaments

Le traitement avec ces médicaments qui ont un effet néfaste sur la membrane muqueuse, provoque des éructations et le reflux du contenu de l'estomac dans l'œsophage, qui s'accompagne souvent de cette condition - une boule dans la gorge.

Les principaux médicaments qui conduisent à l'apparition de ces deux symptômes sont les analgésiques (Nimesil, Diclofenac, Analgin, Ibuprofen, Aspirin) et les anti-inflammatoires hormonaux (Prednisolone, Dexamethasone).

Si vous avez vraiment besoin de prendre l'un de ces médicaments et que vous remarquez des éructations et une boule dans la gorge, parlez-en à votre gastro-entérologue pour savoir comment protéger votre estomac (des médicaments comme «Omeprazole» ou «Rabeprazole» sont généralement utilisés pour cela). Prenez des anti-inflammatoires uniquement après les repas..

Grossesse

Une combinaison d'éructations et d'une boule dans la gorge peut être causée par la grossesse. Cela est dû au fait que dans ce cas, le fond hormonal de la femme change, ce qui entraîne une relaxation des muscles situés entre différentes parties du tractus gastro-intestinal, y compris entre l'œsophage et l'estomac. En conséquence, la nourriture est souvent jetée dans l'œsophage, enflammée, ce qui provoque l'apparition d'éructations et de sensation dans la gorge d'un corps étranger..

Combinaison de plusieurs maladies

Il peut arriver que 2 maladies non liées se développent en même temps: par exemple, une hypertrophie de la glande thyroïde, qui a provoqué une sensation de boule dans la gorge, et une inflammation de l'estomac (gastrite), qui a provoqué des éructations. La même combinaison peut être observée lorsqu'une combinaison de l'utilisation d'une grande quantité d'aliments et de boissons gazeux et d'infections respiratoires aiguës avec inflammation de la muqueuse de la gorge.

Hernie de l'ouverture œsophagienne du diaphragme

Les symptômes de cette pathologie sont discutés dans la section "Maladies accompagnées d'une sensation de corps étranger lors de la déglutition".

Lésion œsophagienne

Avaler un contenu trop chaud, agressif, placer une sonde d'alimentation avant l'anesthésie ou faire un test tel que la fibrogastroduodénoscopie (FEGDS) peut provoquer des éructations et un coma.

Maladies dans lesquelles un corps étranger et une sécheresse sont ressentis dans la gorge

Les maladies dans lesquelles une boule et une gorge sèche sont notées sont décrites ci-dessus. Il:

  • laryngite: aiguë et chronique;
  • pharyngite: aiguë et chronique;
  • sinusite chronique;
  • œdème allergique de l'épiglotte. Cette condition apparaît après avoir mangé de la nouvelle nourriture, marché dans un jardin fleuri, utilisé de nouveaux médicaments ou travaillé avec des produits chimiques ménagers. Il se manifeste par l'apparition d'une boule dans la gorge, qui augmente rapidement et interfère avec la respiration. Un besoin urgent de consulter un médecin.
  • Le syndrome de Sjogren;
  • adénoïdite;
  • maladies conduisant à la déshydratation;
  • fumeur.

Quand il y a une boule dans la gorge, comme si elle était faite de mucus

Une boule dans la gorge et du mucus se produira avec:

  • syndrome post-nasal, lorsque le mucus s'écoule à l'arrière du pharynx à partir d'un nez enflammé ou de ses sinus paranasaux;
  • exposition à la membrane muqueuse de la gorge de tabac, nourriture épicée, alcool, gouttes nasales vasoconstricteurs. Dans ce cas, l'état de santé ne souffre pas et le "morceau de mucus" n'est observé que le matin;
  • pharyngite chronique;
  • nez qui coule;
  • inflammation des amygdales et du pharynx;
  • rhinite allergique, rhinopharyngite;
  • jeter du contenu gastrique dans la gorge (reflux laryngopharyngé), qui se manifeste par une masse muqueuse et des épisodes de toux sèche.

Lorsque la sensation de corps étranger est associée à un mal de gorge

L'apparition d'un mal de gorge et d'une boule est typique de ces pathologies:

  1. Amygdalite aiguë, qui se manifeste par une augmentation de la température, une faiblesse et parfois des nausées. Mal de gorge, douloureux à avaler des aliments liquides et solides.
  2. Pharyngite aiguë, qui survient souvent avec des infections respiratoires aiguës (d'origine virale, fongique ou bactérienne). Manifesté par un mal de gorge, une sensation de mucus, de transpiration et une boule dedans, toux sèche.
  3. Laryngite aiguë, qui peut également être une manifestation d'infections respiratoires aiguës ou survenir avec une hypothermie et un travail excessif de la voix. Il se manifeste par un enrouement de la voix, un mal de gorge, qui peut être aggravé par la déglutition, une sensation de sécheresse, des douleurs, des grattements dans la gorge. La toux est sèche au début, douloureuse, mais bientôt les expectorations commencent à tousser.
  4. L'abcès paratonsillaire est le trempage du pus dans la fibre près des amygdales (le plus souvent une). Il se développe comme une complication de l'amygdalite purulente ou de la pharyngite purulente. Se manifeste par une augmentation des maux de gorge, de la fièvre, des difficultés à avaler, une mauvaise haleine.
  5. Abcès parapharyngé. Dans ce cas, l'abcès est localisé dans l'espace périopharyngé. Ceci, comme un abcès paratonsillaire, est une complication de l'amygdalite purulente, mais il peut également se développer à la suite du pus des sinus nasaux qui coule dans le tissu périopharyngé et du pus des racines des dents. Elle se caractérise par une douleur d'un côté de la gorge, une déglutition douloureuse, une difficulté à ouvrir la bouche, une forte fièvre. Nécessite une intervention chirurgicale urgente, sinon cela peut être compliqué par la pénétration de pus dans les tissus autour des gros vaisseaux du cou, à la suite de quoi des saignements sévères peuvent commencer.
  6. Un abcès de la racine de la langue se caractérise par une sensation de boule dans la gorge, une augmentation du volume de la langue, ce qui l'empêche de se placer dans la bouche et rend la respiration difficile et l'élocution. La température monte, une faiblesse et un malaise apparaissent, le sommeil est perturbé. Un traitement urgent est nécessaire dans le service ORL de l'hôpital.
  7. L'inflammation et l'abcès de l'épiglotte se manifestent par la sensation d'un corps étranger dans la gorge, un mal de gorge, qui augmente avec la déglutition, de la fièvre, des difficultés respiratoires, une voix nasale.

Que faire si une boule apparaît dans votre gorge

Le traitement d'une boule dans la gorge dépend de la cause. Donc, s'il s'agit d'une formation de tumeur, une opération est nécessaire, suivie de l'introduction de médicaments de chimiothérapie ou de radiothérapie. Les diverticules sont également retirés rapidement. Avec le développement d'un abcès paratonsillaire ou parapharyngé, une opération pour ouvrir et drainer l'abcès est également nécessaire. Mais la myasthénie grave, la sclérose en plaques, le syndrome de Guillain-Barré et certaines autres maladies ne sont traitées que de manière conservatrice..

Par conséquent, pour déterminer la cause de la «bosse», contactez votre oto-rhino-laryngologiste (ORL). Il examinera le pharynx et le larynx, examinera l'épiglotte et sondera le cou pour exclure un abcès parapharyngé, effectuera une culture des amygdales et de la paroi pharyngée postérieure. Si le processus pathologique n'est pas détecté, vous devez être examiné plus en détail:

  • effectuer une échographie de la glande thyroïde et transmettre les hormones que dit l'endocrinologue;
  • effectuer une IRM du cerveau, de la colonne cervicale et des organes du cou et subir les examens recommandés par un neuropathologiste;
  • consulter un gastro-entérologue, effectuer FEGDS (fibrogastroscopie).

Si au moins un des symptômes suivants apparaît, consultez un médecin de toute urgence:

  • il est devenu difficile de respirer;
  • la température a dépassé 37,5 ° C;
  • gonflement du cou accompagné d'un mal de gorge;
  • crachats dans lesquels du pus ou du sang sont visibles;
  • une boule dans la gorge est apparue soit dans le contexte d'une violation de la sensibilité et des mouvements des jambes ou des bras, soit on peut dire qu'en même temps, il devient plus difficile à avaler à chaque fois;
  • si, en plus d'une boule dans la gorge, il y a une voix nasale, un discours flou, un étouffement en avalant.

Pendant votre examen, prenez les mesures suivantes:

  • Rincez-vous le nez et gargarisez-vous avec de l'eau salée le matin, dans quel but ou dissolvez 1 cuillère à café dans 1 litre d'eau bouillie. sel de mer ou sel commun, ou achetez l'une des solutions salines à la pharmacie.
  • Arrêtez de fumer et de boire de l'alcool.
  • Éliminez les fruits de mer, les aliments épicés et les produits laitiers riches en matières grasses de l'alimentation.
  • Si la déglutition est altérée, introduisez dans le régime des aliments plus liquides et riches en calories: bouillons avec de la viande de poulet passée au mélangeur, produits laitiers fermentés, mélanges pour la nutrition entérale.
  • Si vous vous inquiétez du mucus dans votre gorge, incluez des décoctions d'églantier, du bouillon de poulet, de la purée de pommes fraîches et des soupes chaudes dans votre alimentation. Ne mangez pas avant de vous coucher..
  • Si, parallèlement à une boule dans la gorge, la température augmente, en attendant le jour pour lequel vous avez été enregistré à l'ORL, gargarisez-vous avec des solutions antiseptiques: Miramistin, Chlorhexidine.
  • Si vous remarquez qu'une boule dans la gorge est apparue après un contact avec un animal, une nouvelle alimentation, un travail dans des conditions poussiéreuses, etc., prenez un antihistaminique, de manière optimale - 1 génération (bien qu'ils provoquent de la somnolence, ils agissent assez rapidement): "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil". Si une telle "bosse" interfère avec la respiration, appelez une ambulance.

Pourquoi il peut y avoir une sensation de boule dans la gorge en avalant

Certaines personnes peuvent ressentir une boule dans la gorge en avalant. Ce symptôme dérange généralement en buvant des liquides ou en mangeant de la nourriture, ainsi que si une personne souffre de stress psycho-émotionnel. Les raisons de ce phénomène sont multiples. Par conséquent, pour les déterminer, vous devez subir un examen. Ce n'est qu'alors que la thérapie appropriée pourra être prescrite..

Comment cela se manifeste

Une boule dans la gorge lors de la déglutition se produit pour diverses raisons, notamment l'angine de poitrine, les maladies thyroïdiennes, à savoir une augmentation de sa taille, des troubles mentaux et d'autres problèmes de santé.
Cette sensation de tiraillement peut avoir différents symptômes. Parfois, cela ne se produit que pendant les repas. Dans les derniers stades du développement du problème, il est même difficile d'avaler du liquide et de la salive. Cette condition est appelée dysphagie. Il est accompagné de:

  • tousser en mangeant;
  • mal de gorge à droite;
  • brûlures d'estomac et éructations après avoir mangé de la nourriture;
  • une sensation qu'il y a un objet étranger dans la gorge;
  • diminution du poids corporel;
  • développement fréquent de rhumes en raison de troubles de l'alimentation.

La condition ne s'améliore qu'après un traitement approprié.

Qu'est-ce qui peut provoquer des violations

Les causes d'une boule dans la gorge lors de la déglutition peuvent être les suivantes:

  1. Troubles du travail des muscles de la déglutition.
  2. Processus pathologiques chroniques.
  3. Troubles du système nerveux sous forme de dystonie végétative-vasculaire.
  4. Maladies congénitales.
  5. Dysfonctionnements œsophagiens.
  6. Gorge irritée.
  7. Maladies du tractus gastro-intestinal.

Une gêne dans la gorge lors de la déglutition est souvent ressentie par les personnes âgées. Le développement de la dysphagie est possible en présence de maladies chroniques et après des interventions chirurgicales sur le cou.
Si un symptôme similaire se produit en raison de dysfonctionnements du système nerveux, des sensations désagréables surviennent en raison de la détérioration des fonctions des nerfs qui affectent les muscles de la déglutition. Ce problème peut survenir:

  • après un accident vasculaire cérébral;
  • à la suite d'un néoplasme;
  • avec des troubles cognitifs.

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Les troubles du développement de l'enfant peuvent également être accompagnés de dysphagie. Cette condition est inquiétante si:

  1. L'enfant est à la traîne à l'école. Il a des difficultés à mémoriser de nouvelles informations, à consolider ses connaissances, il est difficile de communiquer avec ses pairs.
  2. Il existe des anomalies neurologiques qui entraînent une altération de la coordination des mouvements.
  3. L'enfant présente des anomalies dans le développement de la lèvre et du palais.

Une sensation de boule dans la gorge lors de la déglutition se produit avec des processus pathologiques dans l'œsophage.

Le symptôme se développe à la suite de:

  • la présence de néoplasmes dans le larynx;
  • la radiothérapie, qui entraîne des cicatrices et une diminution de la lumière dans les organes du système digestif;
  • dysfonctionnements du système digestif, dans lesquels le contenu de l'estomac pénètre dans l'œsophage et provoque le développement du processus inflammatoire;
  • maladies infectieuses affectant l'œsophage.

La difficulté à avaler survient lorsque les muscles responsables du mouvement des aliments à travers l'œsophage fonctionnent mal. Mais ce sont des maladies assez rares. La sensation d'une boule dans la gorge est troublante avec:

  • sclérodermie. Ce sont des dysfonctionnements du système immunitaire, dans lesquels il commence à attaquer les cellules saines;
  • achalasie de l'œsophage. La maladie est caractérisée par un manque de relaxation musculaire, ce qui rend difficile pour l'œsophage de déplacer la nourriture dans l'estomac.

La dysphagie peut être causée par l'utilisation de certains médicaments. Certains types d'antidépresseurs, d'antihistaminiques et de médicaments hypertenseurs provoquent ces effets secondaires..

Comment le diagnostic est-il posé

Dès que vous ressentez une bosse en avalant de la salive, de la nourriture ou des liquides, vous devez consulter un médecin pour un examen. Pour déterminer la cause du trouble, le patient se voit prescrire des radiographies, des tests sanguins et d'autres procédures de diagnostic. Des études supplémentaires peuvent être commandées pour déterminer l'emplacement du problème qui a conduit à de tels symptômes.
Lors du rendez-vous chez le médecin, vous devez l'informer:

  1. Depuis combien de temps ces problèmes ont-ils commencé?.
  2. L'inconfort dans le larynx est constamment ressenti ou se produit par intermittence.
  3. Quels aliments sont difficiles à manger ou même problématiques à avaler de la salive.
  4. As-tu perdu du poids?.

Ces informations aideront à affiner la recherche de la cause de la dysphagie. Il est également nécessaire de compléter:

  1. Test de déglutition. Le spécialiste calculera à quelle vitesse et en combien de gorgées le patient peut boire un verre d'eau.
  2. Examen aux rayons X. Le contraste au baryum est utilisé pendant la procédure. Avec son aide, l'obstruction de l'œsophage est déterminée, ce qui entraîne des sensations désagréables dans la gorge..
  3. Manométrie. La procédure vous permet de déterminer la capacité fonctionnelle de l'œsophage.
  4. Mesures de l'acidité gastrique.
  5. Examen endoscopique du système digestif.

Le patient doit également subir un test sanguin et urinaire général et subir une évaluation des signes vitaux pour déterminer l'épuisement du corps..

Méthodes de traitement

L'inconfort lors de la déglutition chez de nombreuses personnes provoque un sentiment de peur, mais ne vous inquiétez pas, car ce problème est curable. La méthode de traitement est choisie en fonction de la cause sous-jacente de la dysphagie. Ce n'est qu'après l'élimination de la maladie sous-jacente que le malaise passera. Pour l'examen et la sélection de la thérapie, vous devez contacter un thérapeute, un neurologue ou un gastro-entérologue.

Si cela fait mal à avaler à la suite de troubles neurologiques, un neurologue vous prescrira un traitement. Ces problèmes sont difficiles à résoudre. Il est recommandé au patient de modifier son régime alimentaire, d'apprendre une nouvelle façon d'avaler, dans les cas graves, il peut se nourrir avec une sonde.
S'il y a une boule dans la gorge lors de la déglutition, le nutritionniste prépare un régime spécial qui facilitera le processus d'avaler de la nourriture. Dans la plupart des cas, il est conseillé aux patients de manger des aliments mous et liquides et d'ajouter de l'acide citrique aux aliments. Cela aidera à éviter l'inconfort..
Des exercices spéciaux sont en cours de développement pour soulager la dysphagie. Ils renforcent le larynx et les muscles de la déglutition. Pour enseigner au patient une nouvelle façon de déglutir, une stimulation gustative et thermique est utilisée..
Si les troubles sont si prononcés qu'une personne ne peut rien manger ni boire, elle est alimentée par sonde. Il peut également être utilisé pour administrer des médicaments.
Il n'est pas nécessaire d'aller à l'hôpital pour un traitement. Vous pouvez prendre les médicaments prescrits par votre médecin à domicile. Différents médicaments peuvent être prescrits en fonction de la maladie sous-jacente. Le processus inflammatoire et les spasmes musculaires sont éliminés avec des inhibiteurs de la pompe à protons. L'élimination de l'achalasie n'est possible qu'avec les inhibiteurs des canaux calciques et des nitrates. Par conséquent, vous ne pouvez pas choisir le médicament vous-même..
Une boule dans la gorge lors de la déglutition peut être éliminée avec:

  • dilatation endoscopique. La procédure consiste à étirer les parois de l'œsophage. Il est prescrit si des violations sont survenues à la suite de cicatrices de tissus organiques;
  • stent œsophagien. Les parois de l'organe sont dilatées si un néoplasme est apparu qui ne peut pas être opéré.

En présence de troubles congénitaux, la thérapie repose sur la détermination de la cause. Si un enfant a une paralysie cérébrale, qui a provoqué une dysphagie, on lui apprend à avaler de la nourriture ou à utiliser une sonde d'alimentation. Les anomalies congénitales du développement des lèvres et du palais sont traitées par chirurgie. Si la lumière de l'œsophage s'est rétrécie, elle est élargie chirurgicalement. Si le contenu de l'estomac pénètre dans l'œsophage, des médicaments sont prescrits et des ajustements sont apportés à l'alimentation quotidienne.
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Complications possibles

La sensation de boule dans la gorge doit être éliminée. En l'absence de traitement opportun, il est possible de bloquer les voies respiratoires avec de la nourriture. Ceci est accompagné d'étouffement et de toux. Il existe également une possibilité de développer un œdème de Quincke..
Si vous vous étouffez souvent avec de la nourriture, une maladie pulmonaire infectieuse peut survenir à la suite de la pénétration d'aliments dans les voies respiratoires. Ce problème inquiète le plus souvent les personnes âgées..
Cette maladie pulmonaire inflammatoire s'accompagne de:

  • toux;
  • une augmentation de la température corporelle;
  • douleur dans la région de la poitrine;
  • Difficulté à avaler
  • essoufflement et difficulté à respirer.

Cette maladie est traitée avec des médicaments antibactériens. Si l'évolution de la maladie est grave, le patient est hospitalisé. Pour les enfants, de telles violations sont dangereuses en raison de l'épuisement du corps en raison d'une nutrition insuffisante. Cela affectera négativement la croissance et le développement du corps de l'enfant. La plupart des enfants souffrant de ce problème subissent du stress, ce qui affecte également gravement leur comportement..
Le pronostic de la dysphagie est généralement favorable. L'essentiel est de demander de l'aide à temps et de suivre toutes les instructions d'un spécialiste. La thérapie pour chaque patient est prescrite individuellement, en tenant compte des résultats des études diagnostiques.

Boule dans la gorge (difficulté à avaler, dysphagie)

Aperçu

La sensation d'une boule dans la gorge est comparée à la sensation quand il est difficile d'avaler ou quelque chose obstrue la gorge. Le nom médical de ce symptôme est la dysphagie..

Presque chacun de nous a ressenti une «boule dans la gorge» de peur, d'excitation intense ou de pleurs. Les sensations désagréables et les maux de gorge sont les signes les plus révélateurs d'un mal de gorge. Cependant, s'il devient difficile pour une personne d'avaler de la nourriture, de la salive ou des boissons, cela pourrait être le signe d'une condition médicale plus grave, alors assurez-vous de consulter un médecin..

La sensation d'une boule dans la gorge sans perturber l'acte de déglutition n'est pas considérée comme une dysphagie et n'est pas couverte dans cet article. Ceci est possible avec l'angine de poitrine (maladie cardiaque), l'hyperthyroïdie (maladie thyroïdienne), l'hystérie (trouble neuropsychique), etc..

Certaines personnes ne ressentent de l'inconfort que lorsqu'elles avalent des aliments solides. Dans les cas plus graves, la personne est incapable d'avaler même une boisson liquide ou de la salive. Les autres signes de dysphagie sont:

  • tousser, s'étouffer en mangeant et en buvant;
  • éructations de nourriture, parfois par le nez;
  • sentir que quelque chose est dans la gorge;
  • la perte de poids se produit avec le temps, les maladies surviennent plus souvent
    voies respiratoires.

En fonction de la cause du trouble de la déglutition, une dysphagie peut se développer au niveau de l'oropharynx ou de l'œsophage. En fonction de cela, il existe différents traitements. Parfois, après avoir éliminé la cause de la difficulté à avaler, il est possible de restaurer complètement la capacité de la personne à bien manger. Dans les cas plus graves, des méthodes sont utilisées pour faciliter la prise de nourriture, par exemple, introduire un tube dans l'estomac ou enseigner au patient une nouvelle technique de déglutition..

Une boule dans la gorge: causes de la dysphagie

La déglutition est un processus complexe et divers facteurs peuvent le perturber. Parfois, ce sont des changements liés à l'âge dans les muscles de la déglutition qui se développent chez les personnes âgées. Les problèmes de déglutition sont relativement courants chez les personnes âgées. Cependant, la dysphagie liée à l'âge ne doit pas être considérée comme une partie naturelle du processus de vieillissement. Il existe certains traitements.

Une autre cause de dysphagie peut être diverses maladies chroniques telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Parfois, il devient difficile à avaler après une chirurgie de la tête ou du cou, ce qui est une complication du traitement. Les difficultés d'alimentation peuvent être causées par une bouche sèche ou des plaies dans la bouche.

Voici les situations les plus courantes dans lesquelles vous pouvez ressentir une sensation permanente de boule dans la gorge..

Causes neurologiques de la dysphagie

Le mot «neurologique» signifie «associé au système nerveux». Il se compose du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs. Les dommages au système nerveux peuvent perturber le fonctionnement des nerfs responsables du processus de déglutition, qui se manifeste par des difficultés à manger. Les causes neurologiques de la dysphagie comprennent:

  • accident vasculaire cérébral;
  • La maladie de Parkinson, la sclérose en plaques, la démence et la maladie des motoneurones;
  • tumeur au cerveau;
  • myasthénie grave - une maladie rare qui provoque une faiblesse musculaire.

Maladies congénitales et troubles du développement de l'enfant

Les maladies congénitales sont des maladies déjà présentes à la naissance d'un enfant, les troubles du développement sont des déviations dans son développement. La dysphagie peut être causée par les éléments suivants:

  • troubles d'apprentissage - lorsqu'il est difficile pour un enfant d'apprendre, d'assimiler de nouvelles informations et de communiquer avec d'autres personnes;
  • paralysie cérébrale (PC) - un groupe de maladies neurologiques qui perturbent le mouvement et la coordination de l'enfant;
  • fente labiale et palatine - malformation congénitale courante - «fente labiale» ou «fente palatine».

Obstruction (obstruction) du pharynx et de l'œsophage

Les maladies qui provoquent une obstruction (obstruction) du pharynx, du larynx ou un rétrécissement de l'œsophage peuvent rendre la déglutition difficile. Quelques causes d'obstruction:

  • cancer de la bouche ou de la gorge, tel que le cancer du larynx ou de l'œsophage - après un traitement anticancéreux réussi, l'obstruction disparaît;
  • radiothérapie - une méthode de destruction des cellules cancéreuses à l'aide de radiations radioactives, après quoi des cicatrices peuvent rester, rétrécissant la lumière du larynx ou de l'œsophage;
  • reflux gastro-œsophagien (RGO) - une maladie dans laquelle le suc gastrique s'écoule de l'estomac dans l'œsophage, ce qui provoque des cicatrices qui rétrécissent la lumière de l'œsophage;
  • maladies infectieuses, telles que la tuberculose ou la candidose, qui provoquent une inflammation de l'œsophage (œsophagite).

Maladie musculaire comme cause de dysphagie

La dysphagie peut être causée par toute maladie qui affecte les muscles qui poussent les aliments dans l'œsophage vers l'estomac, mais cette maladie est rare. Les troubles de la déglutition sont associés à:

  • sclérodermie - une maladie dans laquelle le système immunitaire (le système de défense du corps) attaque les tissus sains, ce qui endommage les muscles du larynx et de l'œsophage;
  • achalasie de l'œsophage - les muscles du bas de l'œsophage ne se détendent pas suffisamment pour que la nourriture et les liquides ne passent pas dans l'estomac.

Une boule dans la gorge: diagnostiquer la dysphagie

S'il devient difficile d'avaler de la salive ou de la nourriture, vous devez consulter un thérapeute ou un pédiatre (avec l'enfant). Le médecin procédera à un examen initial et pourra vous orienter vers un spécialiste pour des examens et un traitement supplémentaires. Le but des tests est de déterminer si la dysphagie est causée par des problèmes dans la bouche, la gorge ou si la cause de la difficulté à avaler réside dans l'œsophage..

Le médecin vous posera des questions sur ce qui suit:

  • depuis combien de temps une dysphagie a-t-elle été observée;
  • vous avez du mal à avaler tout le temps, ou vous avez des plaintes de temps en temps;
  • Difficulté à avaler des aliments solides, des aliments liquides ou les deux;
  • as-tu perdu du poids.

Les types d'examens possibles sont décrits ci-dessous.

Le test de déglutition d'eau fournira une première compréhension de la capacité de déglutition du patient. 150 ml d'eau sont émis, qui doivent être bu le plus rapidement possible. Le spécialiste notera l'heure et le nombre de gorgées pour lesquelles l'eau sera bue. Peut être invité à manger du yaourt ou des fruits au lieu de l'eau.

Vidéofluoscopie - examen fluoroscopique de l'acte de déglutition à l'aide de baryum. C'est l'une des procédures de diagnostic les plus précises pour évaluer la capacité de déglutition. L'étude de la déglutition à l'aide d'une suspension de baryum révèle souvent une obstruction de l'œsophage.

Un homme s'assied devant un appareil à rayons X. Il est ensuite invité à avaler divers aliments et boissons mélangés à un liquide spécial non toxique appelé suspension de baryum. Le baryum est un contraste qui brillera dans les rayons X. L'appareil enregistre en continu une image en mouvement sur vidéo, vous permettant d'étudier en détail le processus de déglutition.

La recherche dure environ 30 minutes. Ensuite, vous pouvez manger et boire comme d'habitude, mais plus d'eau peut être nécessaire pour évacuer le baryum du corps. Parfois après examen, légèrement nauséeux. Le baryum provoque également la constipation. De plus, les selles peuvent être blanches au cours des prochains jours jusqu'à ce que le baryum soit complètement éliminé du corps. Vous pouvez manger et boire comme d'habitude avant la procédure.

La manométrie est une étude qui évalue le fonctionnement de l'œsophage. Pour ce faire, un tube fin (cathéter) avec des capteurs de pression est inséré par le nez dans l'œsophage, qui mesure la pression à l'intérieur de l'œsophage lors de la déglutition. Cela aidera à déterminer si l'œsophage fonctionne normalement..

La surveillance quotidienne du pH consiste à mesurer l'acidité de l'estomac et de l'œsophage tout au long de la journée à l'aide d'un cathéter inséré par le nez. Cela vous permet de déterminer la quantité d'acide qui pénètre dans l'œsophage à partir de l'estomac et peut aider à diagnostiquer la cause de la dysphagie..

La gastroscopie diagnostique est également appelée endoscopie gastrique diagnostique ou œsophagogastroduodénoscopie (FGDS, FGS, EFGDS). Il s'agit d'un examen des organes internes à l'aide d'un endoscope. Un endoscope est un tube long, mince et flexible avec une source lumineuse et une caméra vidéo à une extrémité. Il est inséré dans l'œsophage par la gorge et transfère l'image résultante sur un moniteur. La FGS vous permet d'exclure les excroissances cancéreuses ou les cicatrices sur la membrane muqueuse formées en raison du reflux gastro-œsophagien (RGO). L'endoscopie peut également être réalisée pour un traitement, par exemple pour étirer l'œsophage avec un ballon ou une bougie gonflable (instrument médical fin et flexible). Également pendant la procédure, un stent-dilatateur peut être installé.

Évaluation nutritionnelle. Si la dysphagie interfère avec l'apport alimentaire, une évaluation nutritionnelle peut être nécessaire pour vérifier les carences en nutriments (épuisement). Pour ce faire, mesurez le poids et la taille, calculez l'indice de masse corporelle, effectuez un test sanguin.

Bouffée de gorge: traitement de la dysphagie

Dans la plupart des cas, la difficulté à avaler peut être traitée. Le traitement est choisi selon que la maladie est causée par des troubles de la bouche ou de la gorge - dysphagie oropharyngée ou de l'œsophage - dysphagie œsophagienne. Parfois, le traitement d'une cause sous-jacente, comme le cancer de la bouche ou de l'œsophage, peut aider à faciliter la déglutition. Divers spécialistes peuvent être impliqués dans le traitement.

Traitement de la dysphagie oropharyngée

S'il est difficile pour une personne d'avaler en raison de maladies neurologiques, les options de traitement pour ce type de dysphagie sont limitées, car une partie importante des maladies du système nerveux ne répond pas bien au traitement. Il existe trois principaux domaines de traitement de la dysphagie oropharyngée: les changements alimentaires, la rééducation de la déglutition, l'alimentation par sonde.

Une diététiste (nutritionniste) vous aide à vous débarrasser des difficultés à avaler et de la sensation de boule dans la gorge en optimisant votre alimentation. Il est recommandé de passer à des aliments mous et semi-liquides plus faciles à avaler. L'ajout d'acide citrique aux aliments peut faciliter la consommation.

Apprendre la technique d'avaler de la nourriture à l'aide d'exercices spéciaux est d'une grande importance. Ils renforcent les muscles de la déglutition. De plus, dans le processus de rééducation de la déglutition, le médecin utilise la stimulation par le goût et la température des aliments..

Si la dysphagie est sévère, un passage à l'alimentation par sonde peut être nécessaire. La sonde d'alimentation artificielle permet de prendre de la nourriture jusqu'à ce que la capacité de déglutition revienne. Il peut également être nécessaire dans les cas graves de dysphagie avec risque d'émaciation et de déshydratation. Cela facilite également la prise des médicaments nécessaires pour traiter d'autres conditions..

Il existe deux types de sondes d'alimentation artificielle:

  • un tube qui est passé dans l'estomac par le nez ou la bouche, un tube nasogastrique
  • un tube qui traverse la paroi abdominale antérieure directement dans l'estomac - gastrostomie.

La sonde nasogastrique est destinée à un usage temporaire, après environ un mois, elle doit être changée et insérée par l'autre narine. La gastrostomie n'a pas besoin d'être changée, elle convient à une utilisation à long terme. La plupart des personnes atteintes de dysphagie préfèrent les sondes de gastrostomie car elles peuvent être cachées sous les vêtements, mais le risque de complications est plus élevé lors de leur utilisation..

Les complications légères comprennent le déplacement de la stomie, l'infection cutanée, l'obstruction de la stomie et les complications graves comprennent l'infection interne et les saignements. Après avoir utilisé une sonde de gastrostomie, il est plus difficile de revenir à une alimentation normale. En raison de la commodité d'un tel tube, une personne peut ne pas vouloir faire d'exercices de déglutition et modifier son alimentation..

Traitement de la dysphagie œsophagienne

Parfois, la dysphagie peut être traitée à la maison avec des médicaments (selon la cause). Par exemple, les bloqueurs de la pompe à protons aident à soulager l'inflammation et les spasmes de l'œsophage dans les maladies gastro-œsophagiennes, l'œsophagite et d'autres troubles digestifs. Pour l'achalasie de l'œsophage, des nitrates, des inhibiteurs calciques, des antispasmodiques et d'autres médicaments sont utilisés. Tous ces médicaments peuvent être inutiles s'ils ne sont pas utilisés comme indiqué. Par conséquent, vous ne pouvez boire des pilules pour la dysphagie que selon les directives d'un médecin..

La toxine botulique est parfois prescrite pour traiter l'achalasie, une condition dans laquelle les muscles de l'œsophage deviennent trop raides et empêchent les aliments et les liquides de pénétrer dans l'estomac. La toxine botulique est injectée dans ces muscles pour les paralyser. Cependant, l'effet de la procédure ne dure qu'environ six mois..

La dilatation endoscopique est une intervention chirurgicale largement utilisée pour traiter la dysphagie induite par obstruction. Il peut également être utilisé pour étirer l'œsophage si du tissu cicatriciel s'y est formé. Un endoscope est inséré dans l'œsophage par la gorge et transfère l'image sur un moniteur. En utilisant cette image, le médecin insère un ballon gonflable ou une bougie (instrument mince et flexible) dans une partie étroite de l'œsophage pour l'élargir. Le ballon est progressivement gonflé afin d'étirer l'œsophage, puis dégonflé et retiré.

Vous pouvez recevoir une légère sédation avant la dilatation endoscopique. Il y a un petit risque de déchirure ou de perforation de l'œsophage pendant la procédure.

Stent œsophagien. Pour le cancer de l'œsophage inopérable, la pose d'un stent est généralement recommandée au lieu d'une dilatation endoscopique, car le cancer augmente le risque de rupture de l'œsophage lorsqu'il est étiré. Un stent (généralement un tube à mailles métalliques) est placé dans l'œsophage pendant l'endoscopie ou sous la direction d'un appareil à rayons X. Il se dilate ensuite progressivement pour créer un passage suffisamment grand pour les aliments et les liquides. Pour empêcher le stent de se boucher, vous devez suivre un certain régime..

Traitement de la dysphagie chez les enfants

Si un bébé naît avec des difficultés à avaler (dysphagie congénitale), le traitement dépendra de la cause. Avec la paralysie cérébrale (PC), l'enfant apprend à avaler, à choisir les bons aliments et à utiliser une sonde d'alimentation. La fente labiale et palatine est une anomalie congénitale du visage qui peut interférer avec le processus de déglutition. Il est généralement retiré par chirurgie. Le rétrécissement (sténose) de l'œsophage est corrigé par une dilatation, une chirurgie pour élargir l'œsophage (voir ci-dessus).

Pour la dysphagie chez les enfants causée par le reflux gastro-œsophagien (RGO), vous devez utiliser une préparation épaisse spéciale pour l'alimentation au lieu du lait maternel ou de la nourriture pour bébé ordinaire. Parfois, des médicaments sont également prescrits.

Complications de la dysphagie

Avec la dysphagie, il existe un risque que la nourriture, les boissons ou la salive pénètrent dans la mauvaise gorge, bloquant les voies respiratoires. Pour cette raison, il devient difficile pour une personne de respirer, elle tousse ou s'étonne. Pour en savoir plus, consultez la section "Que faire si une personne s'étouffe?".

L'étouffement de nourriture souvent dû à la dysphagie augmente le risque de développer une pneumonie par aspiration. Il s'agit d'une infection des voies respiratoires qui se produit lorsque des objets étrangers, tels que des particules alimentaires, sont accidentellement inhalés, entraînant une irritation ou des dommages aux poumons. Les personnes âgées sont particulièrement vulnérables à cette condition..

Symptômes de pneumonie par aspiration:

  • toux - à la fois sèche et avec des mucosités, qui peuvent être jaunes, vertes ou brunes ou contenir des traces de sang;
  • température 38 ° C ou plus;
  • douleur thoracique;
  • essoufflement - respirations courtes et peu profondes, l'essoufflement est possible même pendant le repos.

Si ces symptômes se développent, vous devez immédiatement consulter un médecin. La pneumonie par aspiration est traitée avec des antibiotiques. Dans les cas graves, une hospitalisation est nécessaire. En savoir plus sur le traitement de la pneumonie. Chez les personnes très âgées ou en mauvaise santé, l'infection peut entraîner le remplissage des poumons de liquide, les rendant incapables de fonctionner correctement. C'est ce qu'on appelle l'insuffisance respiratoire aiguë. Le risque de développer une pneumonie est plus élevé en cas de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou d'une mauvaise hygiène bucco-dentaire.

Chez un enfant, la dysphagie peut conduire à la malnutrition et à l'émaciation, ce qui affecte son développement physique et mental. Les enfants qui ont quelque chose d'obstrué dans la gorge peuvent ressentir du stress en mangeant, ce qui peut entraîner des déviations de comportement.

Quel médecin dois-je contacter si quelque chose me gêne la gorge??

Si vous avez du mal à avaler de la nourriture et que vous vous inquiétez de la sensation d'une boule dans la gorge, trouvez un thérapeute ou un pédiatre (pour un enfant). Un médecin généraliste procédera à un examen initial pour écarter les causes les plus courantes de problèmes de déglutition. Ensuite, en fonction de la cause suspectée de dysphagie, vous pouvez être référé pour évaluation par les spécialistes suivants:

  • oto-rhino-laryngologiste (spécialiste des maladies des oreilles, du nez et de la gorge) - si le problème se situe dans l'oropharynx;
  • un neurologue (spécialiste des maladies des nerfs, du cerveau et de la moelle épinière) - si le problème réside dans la régulation nerveuse de la déglutition;
  • gastro-entérologue (spécialiste des maladies du système digestif) - si la dysphagie est causée par des maladies du tractus gastro-intestinal;
  • oncologue (spécialiste du traitement des tumeurs) - en cas de suspicion de tumeur du pharynx ou de l'œsophage.

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