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Kyste ovarien - causes, symptômes et traitement

Dernière mise à jour: 30.04.2019

Le contenu de l'article

Un kyste rompu est un risque pour la vie d'une femme.
Le kyste ovarien (Cysta ovarii) est un concept collectif et comprend un certain nombre de processus, de maladies ou de conséquences de certains changements dans le corps associés à l'inflammation, à l'âge, à l'exposition à des facteurs externes ou internes, à la prise d'un certain nombre de médicaments. D'un point de vue médical, les kystes ovariens sont des formations qui se produisent en raison d'une rétention d'eau ou d'une autre sécrétion dans l'une des cavités. Physiquement, un kyste peut être imaginé sous la forme d'une cavité ou d'une bulle qui a une capsule et est remplie de certains contenus (fluide, sang, graisse, etc.). D'où le nom de la maladie: «kystis» en grec signifie «bulle».

Distinguer les kystes des cystomes

Un kyste n'est pas une véritable tumeur ovarienne. Il peut être formé directement à partir de la structure de l'ovaire ou «l'accompagner» (paraovarien, endométrioïde). Il se produit à la fois sur un et sur les deux ovaires. La membrane (capsule) du kyste est constituée de tissu conjonctif, elle ne se développe donc pas, mais ne s'étire que par l'accumulation du contenu. Par conséquent, les kystes peuvent se rompre, se tordre.

Un cystome est une véritable tumeur de l'ovaire, il peut rapidement se développer de manière autonome, se développer dans d'autres tissus et également se transformer en une tumeur maligne.

Au moment de la naissance, l'ovaire est complètement formé et contient une réserve de follicules (Folliculus) dans la couche corticale, qui est consommée tout au long de la vie de la femme, et dans la couche médullaire - tissu conjonctif, vaisseaux sanguins et terminaisons nerveuses, ce qui assure le fonctionnement de l'organe.

Kyste folliculaire - schéma court

Avec le fonctionnement normal des ovaires, le processus de folliculogenèse se produit en continu, de la naissance à la période postménopausique. Certains follicules subissent un développement inverse - atrésie, et les autres subissent un cycle de croissance complet, une ovulation et une transformation en un «corps jaune». Dans l'atrésie, un rôle important appartient à un processus tel que l'apoptose - mort cellulaire programmée, à la suite de laquelle il y a une résorption complète de la cellule sous l'influence des propres facteurs du corps. Si ce processus est perturbé, le mécanisme de formation de néoplasmes est lancé.

L'émergence d'un kyste de l'ovaire droit ou gauche est le plus souvent due à des troubles hormonaux dans le corps féminin, cependant, jusqu'à la fin, le mécanisme de l'apparition des kystes n'a pas encore été établi.

Types de kystes ovariens

Les kystes ovariens sont divisés en plusieurs types, selon leur origine et la nature du contenu. Il faut garder à l'esprit que les kystes appartenant à la catégorie fonctionnelle (kystes folliculaires et du corps jaune), dans la grande majorité des cas, disparaissent d'eux-mêmes, sans nécessiter d'intervention dans l'organisme. Après l'apparition de tels kystes, ils se dissolvent simplement dans les 2-3 mois et ne posent aucun problème..

Quelles sont les causes des kystes ovariens?

Considérez les kystes courants:

Kystes ovariens fonctionnels

Le kyste du corps jaune de l'ovaire est un type de formation fonctionnelle. Il se forme sur le site de la libération de l'ovule du follicule après l'ovulation. Normalement, la taille du «corps jaune» est de 17 à 25 mm, tout ce qui dépasse cette taille est appelé formation kystique ou «kyste du corps jaune». Ils peuvent atteindre un diamètre d'environ 5 à 6 cm. Avec un effort physique, des rapports sexuels intenses, une hémorragie dans le kyste ou une rupture de sa capsule peuvent survenir, ce qui nécessitera une intervention chirurgicale d'urgence, car cela entraînera des saignements intra-abdominaux et un risque pour la vie de la femme. Dans une telle situation, il y a une douleur vive, des nausées, des vomissements, une perte de conscience.

Kyste folliculaire

Ce kyste appartient à la catégorie des formations fonctionnelles. Ce type de kyste ovarien apparaît le plus souvent à un jeune âge en raison de la non-ovulation, de la poursuite de la croissance du follicule et de l'accumulation de liquide dans sa cavité. Normalement, le follicule dominant mesure de 17 à 23 mm et ovule entre 11 et 14 jours du cycle. S'il existe plus longtemps, n'ovule pas et sa taille dépasse celles indiquées, il s'agit alors d'un kyste folliculaire (Cysta ovarii follicularis), dont le diamètre peut atteindre 8-10-12 cm.

Kyste paraovarien

Ce type de kyste "accompagne" l'ovaire, peut être situé entre les ligaments. Il se caractérise par la présence d'une capsule (sa taille est généralement de 2 à 10 cm), à l'intérieur contenant un liquide transparent, qui contient une petite quantité de protéines. Le développement du kyste est représenté par une évolution asymptomatique, les douleurs de traction dans le bas de l'abdomen sont moins fréquentes. Le kyste se développe lentement, grâce auquel son apparence ne peut être diagnostiquée que par échographie ou lors d'un examen gynécologique.

Kyste endométrioïde

Un kyste qui est une conséquence directe de l'endométriose dans les ovaires. Ce sont des «cellules endométriales perdues» qui obéissent aux lois générales de régulation du cycle menstruel. Pendant la menstruation, les cellules sont détruites et s'accumulent dans le foyer, délimité par la capsule. Avec le temps, le sang s'épaissit, se réduit et peut ressembler au chocolat. Parmi les symptômes de ces kystes, on appelle généralement douleur douloureuse dans le bas-ventre à la veille des menstruations, dyspareunie - douleur dans les relations intimes et peur de la douleur. Ces kystes sont bénins, mais ils peuvent se transformer en malins dans des conditions défavorables (cancer de l'endométrioïde). Dans ce cas, le traitement est souvent effectué rapidement. Il est important de le faire en temps opportun, car en cas de négligence de la maladie, des adhérences peuvent apparaître dans le petit bassin, l'infertilité.

Kyste dermoïde

Un tel kyste ovarien devient rarement malin. Il représente les rudiments des tissus adventifs, qui sont entourés d'une capsule épaisse. Cette capsule peut contenir du tissu adipeux, des rudiments de dents, des os, des cheveux. Le kyste dermoïde se développe très lentement, mais lorsqu'il atteint une grande taille, le kyste peut exercer une pression sur les organes voisins, perturbant leur fonctionnement normal, provoquer une atrophie et le remplacement du tissu ovarien fonctionnel.

Cytadénome (cystome)

Leur deuxième nom est de vrais kystes. Les cytadénomes sont une ou une série de chambres. Selon le contenu de ces chambres, les vrais kystes sont divisés en séreux et mucineux. Le diagnostic d'une telle formation est souvent une indication directe d'un traitement chirurgical..

Les causes des kystes ovariens

Quelles sont les causes d'un kyste ovarien?

Comme mentionné ci-dessus, les causes des kystes ovariens ne sont pas entièrement comprises. Les scientifiques notent un effet significatif du déséquilibre de l'apoptose et de l'équilibre des hormones sexuelles dans le corps d'une femme. Également dans l'anamnèse des patients chez qui on a diagnostiqué des kystes ovariens, des maladies inflammatoires des organes génitaux féminins, des maladies endocriniennes sont souvent notées. Parmi les facteurs supplémentaires qui provoquent l'apparition de kystes, on note:

  • tabagisme et abus d'alcool;
  • un surpoids ou, au contraire, un poids excessivement faible;
  • changement climatique;
  • conditions dépressives et stress, surmenage;
  • début précoce de l'activité sexuelle;
  • activité physique sérieuse.

Symptômes et signes du kyste ovarien

Si un kyste ovarien est suspecté.

La situation la plus courante est l'évolution asymptomatique du processus d'apparition et de résorption du kyste ovarien. En règle générale, ces néoplasmes sont détectés lors d'une échographie ou d'examens préventifs réguliers. Cependant, parfois, la présence d'un kyste se fait sentir par un certain nombre de symptômes:

  • douleurs douloureuses et tiraillantes localisées dans le bas de l'abdomen;
  • augmentation de la douleur pendant les rapports sexuels;
  • une sensation de lourdeur dans le bas de l'abdomen;
  • saignements utérins dysfonctionnels;
  • pression lors de la vidange de l'intestin ou de la vessie;
  • nausées ou vomissements, en particulier pendant l'exercice;
  • violation du cycle menstruel avant aménorrhée (aménorrhée).

En plus des signes ci-dessus, il existe un certain nombre de symptômes du développement de kystes, dans lesquels une visite chez un médecin doit être urgente:

  • un joint clair dans la cavité abdominale, qui peut être ressenti avec vos mains;
  • température élevée (supérieure à 38 ° C) tout en maintenant la douleur dans le bas de l'abdomen;
  • saignement utérin acyclique;
  • faiblesse, étourdissements, perte de poids, soif intense avec miction abondante.

Les symptômes ci-dessus peuvent être le signe d'un kyste ovarien rompu. Cela peut être une menace réelle pour la vie..

Kyste ovarien: vidéo

Docteur Herman Gandelman sur les causes des kystes ovariens. Source - JIt Zdorovo

Diagnostic du kyste ovarien - quels tests et études sont effectués?

Le médecin peut faire l'hypothèse de l'apparition d'un kyste ovarien même avec un examen manuel de routine. Cependant, une échographie est toujours prescrite pour poser un diagnostic précis d'un kyste. L'échographie des ovaires vous permet de déterminer avec précision la localisation et la taille du kyste, de faire des hypothèses sur son type et la nécessité d'une intervention chirurgicale ou l'utilisation d'un traitement conservateur. Habituellement, à l'échographie, un kyste ovarien se présente sous la forme d'une formation anéchogène - une tache sombre.

Comme mesures supplémentaires pour le diagnostic des kystes ovariens, la médecine moderne utilise:

  • laparoscopie;
  • tomodensitométrie des ovaires;
  • imagerie par résonance magnétique;
  • des tests pour le niveau d'hormones sexuelles;
  • des analyses pour identifier le marqueur tumoral CA-125, qui reflète l'activité du processus, HE-4-cancer préclinique;
  • ponction de la poche de Douglas, utilisée en cas de suspicion de rupture de kyste et d'hémorragie interne.

Traitement du kyste ovarien

Étant donné que de nombreux kystes ovariens passent d'eux-mêmes, pour leur traitement, il suffit généralement de normaliser le fond hormonal du patient. Pour éliminer les kystes, le médecin traitant, sur la base d'analyses et d'échographies, prescrit certains médicaments hormonaux ou contraceptifs, anti-inflammatoires, antibactériens, physiothérapie, médicaments enzymatiques, qui conduisent à la résorption des kystes au cours de plusieurs cycles menstruels. Si la résorption du kyste ovarien n'est pas observée, une opération est prescrite.

Même le néoplasme le plus inoffensif nécessite une surveillance et une thérapie constantes pour éviter les complications..

En cas d'urgence, le médecin traitant décide du type d'opération: laparotomie (ouverte) ou laporoscopie (endoscopique), car la révision des organes et l'arrêt le plus précoce possible du saignement sont nécessaires.

La chirurgie programmée est le plus souvent réalisée en l'absence d'autres contre-indications par accès laparoscopique. L'avantage d'une telle opération est moins de traumatisme de la paroi abdominale antérieure, un effet cosmétique et une courte période de récupération après la chirurgie..

Pour que l'opération d'élimination du kyste de l'ovaire soit aussi réussie que possible, vous devez vous y préparer correctement. Pour ce faire, il est nécessaire de passer des tests sanguins et urinaires préliminaires, des tests sanguins biochimiques, des tests pour l'absence de sida, la syphilis (syphilis), l'hépatite B (hépatite B) et C (hépatite C), le coagulogramme, l'ECG et l'échographie des organes pelviens et de la cavité abdominale, la fibrogastroduodénoscopie, coloscopie. La préparation intestinale est effectuée immédiatement avant l'opération.

Le volume de l'opération est déterminé par le type, l'emplacement et le diamètre de la formation. Peut être réduit à l'exfoliation du kyste, à la résection (excision) d'une partie de l'ovaire ou à l'ablation de l'ovaire entier.

En plus de la laparoscopie, il est possible de prescrire une opération abdominale pour enlever le kyste ovarien avec ouverture de la cavité abdominale. Habituellement, une méthode aussi radicale n'est utilisée qu'en cas de suspicion de la nature maligne du kyste ovarien, lorsque la taille de la formation est plus grande que la moyenne, les ruptures et les torsions.

Étant donné que le développement de kystes ovariens s'accompagne souvent de divers troubles hormonaux, l'huile d'onagre peut être utilisée pour normaliser les niveaux hormonaux afin de réduire les effets négatifs. L'outil a été développé par des spécialistes d'une entreprise pharmaceutique et dispose de l'ensemble nécessaire de documents et de certificats de qualité.

Traitement alternatif - comment traiter un kyste ovarien avec des herbes?

Beaucoup de femmes qui découvrent qu'elles ont un kyste se posent une question logique: comment traiter un kyste ovarien sans chirurgie et est-ce possible? Oui, en effet, dans certains cas, vous pouvez vous passer de chirurgie. Cependant, en aucun cas, vous ne devez décider vous-même si vous avez besoin d'une opération ou vous pouvez vous limiter à d'autres méthodes. Cette décision ne peut être prise que par votre médecin..

Bien que la pharmacothérapie traditionnelle soit la plus efficace aujourd'hui, la médecine traditionnelle fait également partie des méthodes efficaces de traitement des kystes ovariens. Nous parlons de phytothérapie - le traitement des kystes avec des herbes. Cependant, les préparations à base de plantes agissent sur le kyste beaucoup plus lentement que les préparations pharmaceutiques.Par conséquent, le traitement d'une maladie telle qu'un kyste ovarien prend plus de temps. Habituellement, les premiers changements positifs dans l'état du kyste se produisent après quelques mois..

Le kyste ovarien n'est pas une raison de désespérer

Si vous remarquez des symptômes de kyste, prenez rendez-vous avec votre médecin. Habituellement, un kyste peut être facilement traité: l'essentiel est de ne pas retarder le début du traitement et de suivre les instructions du médecin.

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Kyste de l'ovaire droit - causes, symptômes et types

Le kyste ovarien droit est une tumeur bénigne et fluide. Selon la cause de l'apparition du kyste, sa composition peut également changer. Si le kyste progresse et augmente constamment et accumule du contenu liquide, des sensations très désagréables peuvent survenir et il ne sera pas possible de s'en débarrasser sans chirurgie. Parfois, un kyste peut se développer dans l'ovaire sans symptômes identifiés pendant plusieurs années. Trouver un kyste dans ce cas sur une simple échographie ou un examen gynécologique.

Un kyste peut se former sur les deux ovaires, à la fois droit et gauche. Leurs symptômes et leur traitement sont les mêmes, cependant, le plus souvent, les formations apparaissent sur l'ovaire droit. Les scientifiques affirment que l'ovaire droit est plus actif et, par conséquent, le risque de néoplasme est plus grand, mais il n'y a toujours pas de preuves scientifiques claires et de justification de cette déclaration. Dans la CIM-10, les kystes ovariens sont enregistrés sous le code N83.

Symptômes de la maladie

Si le kyste ne mesure pas plus de 2-3 cm et est considéré comme fonctionnel, il ne sera pas possible de reconnaître son apparence immédiatement, car les symptômes initiaux sont ambigus. Mais si des perturbations hormonales, des problèmes gynécologiques, une inflammation ou d'autres pathologies commencent à apparaître, les symptômes seront très visibles. Dans de tels cas, un kyste à plusieurs chambres est le plus souvent formé - un processus pathologique qui entraînera diverses complications..

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Le kyste résultant sans complications peut être reconnu par les symptômes suivants:

  • Perturbations pendant la menstruation, retard ou saignement abondant;
  • Douleur dans le bas de l'abdomen du côté gauche et droit;
  • Douleur accompagnée de mictions fréquentes;
  • Observation de la douleur dans le bas de l'abdomen pendant les rapports sexuels ou diverses charges;
  • Une élévation soudaine et longue de la température, sans raison connue;
  • L'apparition de sang dans les écoulements quotidiens (leucorrhée).

Si le kyste se développe avec diverses complications, d'autres symptômes peuvent être présents:

  • La température augmente également, mais beaucoup plus rapidement;
  • La douleur dans le bas-ventre sera beaucoup plus vive et plus soudaine;
  • Des nausées et des vomissements apparaîtront;
  • Se sentir faible ou étourdi;
  • La décharge quotidienne deviendra inhabituelle;
  • Augmentation abdominale sans raison;
  • L'apparition de la tachycardie;
  • Problèmes de miction;
  • Constipation.

L'un des symptômes les plus importants que l'on puisse remarquer lors de la formation d'un kyste est l'absence de menstruation. Dans ce cas, les gynécologues excluent immédiatement un kyste lutéal, qui ne peut commencer à se développer que pendant la grossesse. Cela est dû au fait que pendant la grossesse, le système hormonal chez la femme commence à fonctionner différemment. L'œstrogène commence à être beaucoup moins produit et la progestérone, à son tour, est plus nécessaire pour préserver le fœtus. Un ovaire actif qui produit un follicule doit travailler plus activement, ce qui peut conduire à la formation d'un kyste. Un kyste similaire (lutéal) est caractéristique du stade précoce de la grossesse et se résout en 12 à 15 semaines. Si un autre type de kyste est détecté, il existe une possibilité de perte fœtale, ainsi qu'un grave danger pour la santé de la mère elle-même.

IMPORTANT! Un kyste ovarien, qui s'accompagne de perturbations du niveau d'hormones, est la principale cause de troubles de la menstruation et de l'ovulation.

Causes des kystes

Les troubles hormonaux sont la cause la plus fréquente de kystes dans le monde. Plus en détail, un stress régulier, des dépressions nerveuses et des troubles mentaux mineurs peuvent provoquer un déséquilibre dans de nombreuses hormones produites dans l'hypophyse humaine, et tout cela conduit à la formation d'un kyste..

On pense que des complications ou d'autres manifestations de diverses maladies sont associées à une ovulation altérée, cependant, d'autres formations kystiques plus complexes apparaissent lorsque le niveau hormonal dans le corps et, en particulier, dans le travail des ovaires.

En plus de ces facteurs, la formation d'un kyste peut provoquer une maladie telle que l'adénomyose..

En plus de tous ces facteurs, il y en a d'autres (supplémentaires):

  1. Inflammation des ovaires, des trompes de Fallope et de l'utérus lui-même;
  2. Dans 40% des cas, la cause du kyste est l'avortement;
  3. Diverses fonctions de la glande thyroïde sont altérées;
  4. De graves problèmes de poids sont observés. La maladie peut dépasser les femmes en surpoids et souffrant d'anorexie ou à son stade initial;
  5. Violations de la menstruation.

Variétés d'enseignement

Un kyste fonctionnel commence à se manifester à la suite d'un dysfonctionnement des ovaires. Ce type est inhérent au kyste folliculaire et lutéal, qui se forme le plus souvent chez les femmes en âge de procréer, et disparaît par la suite pendant l'ovulation ou la menstruation.

Un kyste non fonctionnel est classé comme une forme de pathologie génétique.

Remarque! Les formations peuvent différer en elles-mêmes par le nombre (simple et multiple), la présence de chambres (à une chambre, à deux chambres et à plusieurs chambres), l'évolution de la maladie (compliquée ou non), ainsi que des raisons bilatérales et autres.

L'un des plus dangereux est un kyste à plusieurs chambres, qui se développe progressivement au cours de la maladie et s'accompagne de beaucoup d'inconfort et constitue également une réelle menace pour la santé..

Tumeur de rétention

La formation de rétention peut également être appelée formation kystique ressemblant à une tumeur de l'ovaire droit ou gauche, rempli de sang ou de liquide. Ce kyste ne présente pas de menace particulière et est considéré comme bénin..

Kyste du corps jaune

Un kyste du corps jaune qui, comme le kyste lutéal (qui est une régression du corps jaune), peut se former pendant la grossesse. Cela peut s'expliquer par le fait que pendant une telle période, une femme a besoin de plus de progestérone, qui est produite par le corps jaune, par conséquent, son efficacité augmente. Par la suite, le corps jaune peut prendre une forme semblable à un kyste, mais il n'y a rien de mal à cela, car le kyste lui-même se résorbera au deuxième trimestre. Ce kyste est constitué de liquide séreux.

Cystome papillaire

Le kyste papillaire est considéré comme l'un des types de tumeur séreuse. Vous ne pouvez vous débarrasser de ce kyste que par chirurgie, cependant, il est très rare et uniquement en âge de procréer..

Kyste folliculaire

Le kyste folliculaire est considéré comme la tumeur bénigne la plus courante, car il survient dans 85% de toutes les tumeurs. Ce type de tumeur est absolument sans danger et se résout dans la plupart des cas par lui-même.

L'une des raisons de l'apparition de cette tumeur est la réaction de l'ovaire au déséquilibre hormonal. Un kyste folliculaire, ainsi que d'autres, est le plus souvent vu dans l'ovaire droit, à gauche, il se trouve 20% moins souvent.

Kyste endométrioïde

Ce kyste est l'un des types de maladies pathologiques. Il ne diffère pratiquement pas des symptômes des autres formations. Pendant la période de formation des kystes, des douleurs aiguës seront ressenties, qui passeront rapidement. Vous pouvez vous débarrasser de ce kyste chirurgicalement, puis un complexe de médicaments est prescrit pour restaurer le système hormonal.

Kyste paraovarien

Un kyste similaire se forme à partir de l'épididyme lors du processus inflammatoire dans le petit bassin. Il a toujours une très petite taille (jusqu'à 2 cm), donc il ne cause pas d'inconfort. Dans la plupart des cas, ce kyste est détecté au hasard lors d'une échographie ou d'un examen gynécologique..

Ce kyste diffère des autres types en ce qu'il ne se dissout pas tout seul et ne peut être traité que par laparoscopie.

Kyste hémorragique

Un kyste hémorragique n'est pas facile à distinguer d'un kyste normal, car ils sont tous sujets aux saignements. Ce kyste peut être appelé une formation fonctionnelle, d'une autre manière un kyste du corps jaune ou un kyste folliculaire.

Ce kyste se trouve exclusivement sur l'ovaire droit, cela est dû au fait que l'ovaire droit est connecté à l'aorte centrale et que la gauche, à son tour, est alimentée en sang plus lentement.

Ce kyste est dangereux en ce que les saignements peuvent être limités, c'est-à-dire soit uniquement dans le follicule, dans le corps jaune, ou dans le tissu ovarien, puis dans le péritoine. Ce saignement est considéré comme le plus fréquent et est appelé diffus..

Il est possible de se débarrasser d'un tel kyste sans chirurgie, mais si le kyste se rompt, vous ne pouvez pas vous passer de chirurgie.

Forme mixte

Il est très difficile de diagnostiquer avec précision un kyste avec hémorragie, car tous les symptômes cliniques sont similaires à une inflammation des organes abdominaux, par conséquent, un diagnostic précis est déjà posé à l'arrivée à l'hôpital..

Kyste dermoïde

Ce kyste se forme et se développe lorsque le système endocrinien est perturbé. Il est capable d'inclure du cartilage, des os et des cellules graisseuses, tout en atteignant de grandes tailles jusqu'à 15 cm.

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Conséquences probables

De nombreuses complications sont à l'origine de l'automédication ou des soins médicaux tardifs. Les conséquences les plus désagréables peuvent être:

  • Torsion de la jambe, qui peut ensuite entraîner une nécrose tissulaire et même une infertilité;
  • Suppuration dans la formation, ce qui conduit à l'apoplexie ovarienne (hémorragie dans la cavité abdominale), suivie d'une violation de l'une des fonctions;
  • Rupture possible de la nouvelle éducation;
  • L'apparition d'un saignement interne;
  • L'une des conséquences les plus graves de la formation de kystes est sa transition vers le stade de développement du cancer..

Pendant la grossesse, le kyste de l'ovaire droit disparaît souvent sans complications et il est retiré après la naissance du bébé..

Vidéo sur le sujet: Kyste ovarien

Processus de traitement

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de subir de nombreuses procédures de diagnostic, qui seront prescrites par un médecin, y compris le prélèvement de l'anamnèse, la ponction, l'histologie, l'échographie et la laparoscopie.

L'échographie aidera à identifier tous les signes d'écho d'un kyste, ainsi qu'à afficher une image échographique de la formation elle-même et des organes pelviens.

Les petites formations, comme déjà mentionné, se dissolvent d'elles-mêmes. Il suffit de contrôler le processus par ultrasons. Un kyste de taille moyenne peut être traité avec divers médicaments hormonaux. Si le traitement n'a pas aidé et que le kyste continue de se développer et que des complications apparaissent, il devra être retiré par chirurgie.

Remarque! Il n'est pas recommandé à une femme grue de s'automédiquer cette maladie de diverses manières, car cela peut entraîner de graves complications ou de nouvelles formations..

Dans le cas d'un kyste dans l'ovaire droit, il existe deux types de traitement:

  • Thérapie standard. Ce traitement est prescrit dans le cas où la formation a atteint une grande taille (5-6 cm). Les médecins préfèrent également laisser le kyste du corps jaune intact, car son apparence est autorisée pendant la grossesse. Le traitement par thérapie ne peut être approprié qu'en cas de risque de rupture;
  • Une intervention chirurgicale n'est appropriée que lorsqu'il n'est plus possible de se débarrasser de la formation à l'aide de médicaments. Dans la plupart des cas, un kyste à plusieurs chambres est enlevé chirurgicalement, car il s'agit d'un danger grave et peut provoquer des tumeurs malignes. Ce kyste peut se former dans les ovaires droit et gauche. Il ne peut pas se dissoudre tout seul, il ne peut donc être supprimé. Les formations qui grossissent assez rapidement et créent des complications sous forme d'hémorragie sont également éliminées par chirurgie. Après l'opération, il est nécessaire de suivre un traitement hormonal prescrit afin de restaurer la fonction de l'ovaire. Ce cours dure environ 2-3 mois.

Le traitement traditionnel consiste à prendre des médicaments tels que: Dufaston, Magnesia, Jess, Janine et bien d'autres. Les antibiotiques ne sont prescrits qu'en cas de complications de la maladie, mais qui peuvent encore être guéris sans chirurgie.

Pour détecter un kyste à temps et commencer son traitement, il suffit de consulter un gynécologue deux fois par an. Connaissant tous les symptômes de la formation de kystes, une femme peut consulter un médecin en temps opportun et s'en débarrasser le plus rapidement possible sans aucune conséquence.!

Kyste de l'ovaire

Un kyste ovarien est une tumeur ovarienne bénigne. C'est une cavité sur un pédicule, remplie de contenu liquide et ayant tendance à augmenter de taille en raison de l'accumulation de sécrétions. Il existe des kystes ovariens (folliculaires, kystes du corps jaune, kystes endométrioïdes, etc.) et des épididymes supra-ovariens (paraovarien). Souvent asymptomatique, elle peut se manifester par une gêne et des douleurs dans le bas-ventre, des troubles menstruels, des troubles dysuriques (avec compression de la vessie). Compliqué par la torsion de la jambe du kyste, rupture de la capsule, conduisant à une image d'abdomen aigu et de péritonite.

informations générales

Le terme «kyste» (grec «kystis» - sac, vessie) est utilisé en médecine pour désigner les cavités pathologiques dans les organes, constituées d'une capsule et d'un contenu liquide et augmentant en taille à mesure que les sécrétions s'accumulent. Les kystes sont le type le plus courant de formations bénignes et peuvent survenir dans presque tous les tissus et organes: dents, reins, foie, glandes mammaires, pancréas, glande thyroïde, organes génitaux masculins et féminins, etc..

Le terme «kyste ovarien» cache un grand groupe de néoplasmes de type tumoral, différant les uns des autres par leur structure, leurs causes, leur évolution et leurs approches de traitement. Les kystes ovariens se réfèrent à des néoplasmes bénins des tissus de la glande, se développent généralement pendant une longue période, leur taille peut varier de quelques millimètres de diamètre à 20 centimètres ou plus.

Les kystes ovariens sont une maladie répandue et sont plus fréquents chez les femmes en période de procréation: dans 30% des cas, ils sont diagnostiqués chez les femmes ayant un cycle menstruel régulier et dans 50% - avec un cycle perturbé. Pendant la ménopause, des kystes ovariens surviennent chez 6% des femmes.

Les raisons

Les kystes ovariens peuvent se développer pour diverses raisons, dont les plus courantes sont:

  • dysfonctionnement hormonal (menstruation précoce, altération de la maturation folliculaire et de l'ovulation)
  • processus inflammatoires (ovariite, annexite)
  • maladies endocriniennes: hypothyroïdie (diminution de la fonction thyroïdienne) et autres
  • Interruption chirurgicale de grossesse: avortement et mini-avortement

Classification

En fonction de la nature de l'origine de la formation et de son contenu, les types suivants de kystes ovariens sont distingués:

  • Les kystes folliculaires folliculaires font référence à des formations de nature fonctionnelle, formées dans le tissu de l'ovaire lui-même et directement liées aux changements cycliques qui s'y produisent. Formé sur le site d'un follicule non rompu.
  • Kyste du corps jaune. Il se forme à l'emplacement d'un corps jaune non régressé du follicule. La cavité pathologique de ce type de kyste ovarien est formée à partir des membranes du corps jaune. Comme le kyste ovarien folliculaire, le kyste du corps jaune n'atteint pas des tailles significatives et peut disparaître tout seul lorsque la sécrétion y est absorbée et que la cavité kystique s'effondre.
  • Les kystes paraovariens proviennent des appendices supra-ovariens sans impliquer le tissu ovarien dans le processus. Ces kystes ovariens peuvent être gigantesques..
  • Les kystes endométrioïdes endométrioïdes sont formés à partir de particules de la membrane muqueuse de l'utérus (endomètre) avec sa prolifération focale pathologique sur les ovaires et d'autres organes (endométriose). Le contenu des kystes ovariens endométrioïdes est du vieux sang.
  • Les kystes dermoïdes appartiennent à des formations congénitales qui se forment à partir de rudiments embryonnaires. Ils contiennent de la graisse, des cheveux, des os, du cartilage, des dents et d'autres fragments de tissus corporels..
  • Mucineux. Les kystes ovariens mucineux sont souvent à plusieurs chambres, remplis de mucus épais (mucine), qui est produit par la membrane muqueuse interne du kyste. Les kystes ovariens endométrioïdes et mucineux sont plus susceptibles de dégénérer en néoplasmes malins.

Symptômes du kyste ovarien

La plupart des kystes ovariens n'ont pas de manifestations cliniques prononcées pendant une longue période et sont souvent détectés lors d'examens gynécologiques préventifs. Dans certains cas (augmentation de taille, évolution compliquée, sécrétion hormonale, etc.), les kystes ovariens peuvent se manifester avec les symptômes suivants:

La douleur peut survenir en raison de complications possibles: torsion de la jambe, rupture de la membrane, saignement ou suppuration du kyste ovarien. Les douleurs constantes sont causées par la pression sur les organes voisins en raison d'une augmentation significative de la taille du kyste ovarien.

  • hypertrophie et asymétrie de l'abdomen

Une augmentation de la circonférence abdominale ou une asymétrie peut être associée à la fois à un gros kyste ovarien et à une ascite (accumulation de liquide dans la cavité abdominale).

  • symptômes de compression des organes et des vaisseaux sanguins

Un kyste ovarien en croissance peut comprimer la vessie ou les intestins inférieurs, entraînant des troubles dysuriques et de la constipation. La compression des faisceaux vasculaires veineux peut provoquer des varices des membres inférieurs.

  • Irrégularités menstruelles

Les kystes ovariens hormonalement actifs provoquent des irrégularités menstruelles - menstruations irrégulières, abondantes ou prolongées, saignements utérins acycliques. Avec la sécrétion d'hormones sexuelles mâles par les tumeurs, une hyperandrogénisation du corps peut se produire, accompagnée d'un grossissement de la voix, d'une croissance des poils sur le corps et du visage à un modèle masculin (hirsutisme), une augmentation du clitoris.

Complications

Certains types de kystes ovariens peuvent disparaître d'eux-mêmes, certains nécessitent un traitement anti-inflammatoire ou hormonal et, dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour éviter le développement de complications redoutables. Un kyste ovarien présente un risque potentiel de malignité, en particulier un risque élevé de développer un cancer de l'ovaire à partir de kystes mucineux et endométrioïdes. Par conséquent, afin d'éviter le développement du processus oncologique, la priorité dans le traitement des kystes ovariens est donnée à leur ablation chirurgicale..

Un kyste ovarien est le plus souvent une formation de pédicule mobile. La torsion de la jambe du kyste s'accompagne d'une violation de son apport sanguin, d'une nécrose et des phénomènes de péritonite (inflammation du péritoine), qui se manifeste cliniquement par l'image de "l'abdomen aigu": douleurs vives dans l'abdomen, fièvre jusqu'à 39 ° C, vomissements, tension musculaire de la paroi abdominale. Torsion possible du kyste avec la trompe de Fallope et l'ovaire. Dans ces cas, une opération chirurgicale d'urgence est nécessaire, au cours de laquelle la question du volume de l'intervention chirurgicale requise est décidée.

Avec certains types de kystes ovariens (en particulier avec l'endométrioïde), il existe une forte probabilité de rupture de la capsule et de sortie du contenu dans la cavité abdominale. Une autre complication du kyste ovarien est l'infection et la suppuration de la formation. Dans ces cas, des mesures chirurgicales d'urgence sont également nécessaires. Les kystes ovariens peuvent provoquer une infertilité féminine ou une grossesse compliquée. Les kystes ovariens endométrioïdes provoquent souvent le développement d'adhérences dans le petit bassin.

Diagnostique

Les kystes ovariens sont diagnostiqués selon les méthodes suivantes:

  • recueillir l'anamnèse et les plaintes des patients
  • examen gynécologique bimanuel (à deux mains), qui permet d'identifier les formations pathologiques dans la région ovarienne, leur mobilité et leur douleur
  • diagnostic échographique transabdominal ou transvaginal, qui donne une image échoscopique de l'état des organes pelviens. À ce jour, l'échographie est la méthode la plus fiable et la plus sûre pour le diagnostic des kystes ovariens et la surveillance dynamique de son développement.
  • ponction du fornix vaginal postérieur pour détecter la présence d'un épanchement ou de sang dans la cavité abdominale (plus souvent avec des kystes ovariens compliqués)
  • laparoscopie diagnostique, qui permet également l'ablation du kyste ovarien, suivie d'un examen histologique et de la détermination finale du type de tumeur
  • détermination du marqueur tumoral CA-125 dans le sang, dont la teneur accrue à la ménopause indique toujours une malignité du kyste ovarien. En phase reproductrice, son augmentation est également observée avec inflammation des appendices, endométriose, kystes ovariens simples
  • imagerie par résonance magnétique ou calculée (TDM ou IRM), donnant des informations sur l'emplacement, la taille, la structure, le contenu du kyste ovarien et sa relation avec les organes présentant
  • un test de grossesse qui exclut une grossesse extra-utérine.

Traitement du kyste ovarien

Un traitement conservateur

Le choix des tactiques de traitement dépend de la nature de la formation, de la gravité des symptômes cliniques, de l'âge du patient, de la nécessité de préserver la fonction reproductrice et du risque de développer un processus malin. Des tactiques en attente et un traitement conservateur sont possibles avec la nature fonctionnelle et l'évolution sans complication du kyste ovarien. Dans ces cas, les contraceptifs oraux monophasiques ou biphasiques sont généralement prescrits pour 2-3 cycles menstruels, un cours de vitamines A, B1, B6, E, C, K, un traitement homéopathique.

Dans certains cas, la diététique, la gymnastique réparatrice, l'acupuncture, le traitement à l'eau minérale (balnéothérapie) sont indiqués. En l'absence d'effet positif du traitement conservateur ou avec une augmentation de la taille du kyste ovarien, une intervention chirurgicale est indiquée - élimination de la formation dans les tissus sains de l'ovaire et son examen histologique.

Chirurgie

Les avantages du traitement chirurgical de routine d'un kyste ovarien avant qu'une urgence ne survienne. En abordant la question du volume et de l'accès à l'intervention chirurgicale, à l'heure actuelle, la gynécologie chirurgicale adhère aux techniques de préservation des organes et à faible traumatisme. Habituellement, les opérations planifiées pour éliminer les kystes ovariens sont effectuées par accès laparoscopique et, si possible, préservent le plus possible les tissus organiques.

La laparoscopie n'est généralement pas utilisée si elle est connue de manière fiable sur la malignité du processus dans les ovaires. Dans ce cas, une laparotomie prolongée (opération abdominale) avec un examen histologique urgent de la tumeur est réalisée. Pour les kystes ovariens, les types d'opérations suivants sont effectués:

  • Kystectomie - ablation du kyste et préservation d'un tissu ovarien d'apparence saine. Dans ce cas, la capsule du kyste ovarien est exfoliée de son lit avec une hémostase approfondie. Le tissu ovarien est préservé et après la récupération, l'organe continue de fonctionner normalement.
  • Résection ovarienne en forme de coin - excision du kyste ovarien avec le tissu environnant.
  • Ablation de l'ovaire entier (ovariectomie), souvent associée à une tubectomie (c.-à-d. Ablation complète des appendices - annexectomie).
  • Biopsie du tissu ovarien. Il est effectué pour prélever du matériel de tissu ovarien pour examen histologique si une tumeur cancéreuse est suspectée.

Les kystes ovariens dermoïdes, mucineux et endométrioïdes ne doivent être enlevés que chirurgicalement. Il est également nécessaire de retirer le kyste de l'ovaire avant la grossesse prévue en raison du risque élevé de torsion de sa tige ou d'une augmentation de la taille de la tumeur. Le diagnostic précoce d'un kyste ovarien et la chirurgie planifiée peuvent réduire considérablement le volume de la chirurgie, le temps de récupération et éviter les conséquences désastreuses de la maladie.

Avec les kystes ovariens à un jeune âge, lorsqu'il est nécessaire de préserver la fonction reproductrice, une cystectomie ou une résection d'organe est réalisée tout en préservant les tissus sains inchangés. Dans la période climatérique, afin de prévenir les processus oncologiques, l'utérus avec appendices est retiré - hystérectomie prolongée (panhystérectomie). Après l'ablation chirurgicale du kyste ovarien, un traitement réparateur est prescrit.

Prévision et prévention

Les kystes ovariens de nature fonctionnelle peuvent se former à plusieurs reprises au cours de la vie, tant que la fonction menstruelle est maintenue. Un traitement hormonal correctement sélectionné évite les rechutes. Il est également possible que des kystes ovariens endométrioïdes se reproduisent, mais cela dépend de l'opération correcte et du traitement ultérieur. Les kystes ovariens dermoïdes supprimés ne se reforment pas. Après l'ablation ou la guérison conservatrice du kyste de l'ovaire, une grossesse peut survenir.

Afin d'éviter le risque de complications, pour préserver la fonction reproductrice des kystes ovariens, il est nécessaire de diagnostiquer et de traiter en temps opportun. Cela n'est possible qu'avec une attitude compétente et consciente de sa santé et des examens préventifs réguliers (2 fois par an) par un gynécologue.

Signes, causes et traitement des kystes sur l'ovaire droit chez la femme.

Un kyste de l'ovaire droit est un néoplasme bénin qui se forme en raison de l'accumulation d'exsudat. La maladie est souvent diagnostiquée chez les femmes en âge de procréer, pendant et après la ménopause ne survient que chez 6% des femmes. Complications possibles dangereuses, baleines à plusieurs chambres, dégénérescence maligne.

La pathologie n'est détectée que lors de l'examen, généralement sur l'ovaire droit. Pour éviter les conséquences pathologiques, il est recommandé de consulter un gynécologue au moins deux fois par an. Un diagnostic rapide vous permettra de choisir une tactique de traitement douce. Il est utile pour toutes les femmes de connaître les symptômes alarmants qui surviennent avec les néoplasmes..

Un kyste sur l'ovaire droit, qu'est-ce que c'est?

Une caractéristique d'un kyste sur l'ovaire droit est considérée comme une prolifération due à l'accumulation de liquide ou d'une masse visqueuse dans la cavité ovarienne. Ressemble visuellement à un sac qui peut s'étirer. Le contenu n'a pas de structure cellulaire, un kyste hormonal se produit lorsque le cycle fonctionnel est perturbé.

Localisation et classification de la genèse:

  1. Folliculaire se produit - chez les jeunes femmes et les filles qui ont atteint la puberté. Avec la croissance du composant structurel de l'ovaire droit, une cavité s'y forme, elle a une surface lisse, des parois minces et est remplie d'exsudat sérique. Taille maximale - 8 cm.
  2. Le kyste du corps jaune se forme dans le cortex des cellules endocrines qui produisent la progestérone. Viole la régression, interfère avec la formation d'un nouvel ovule avant la prochaine ovulation. Atteint 7 cm, diagnostiqué chez 2 à 5% des femmes en âge de procréer, est considéré comme fonctionnel.
  3. Dermoïde - a une structure complexe, contient tous les types de tissus, est rempli d'une sécrétion de sueur gélatineuse. Il est détecté chez une femme sur cinq. Se développe en oncologie dans 3% des cas.
  4. Endométrioïde - de nature similaire au tissu tapissant l'utérus. Rempli des restes de sang menstruel, pour lequel il est appelé «chocolat». Pousse jusqu'à 10 cm Diagnostiqué dans des cas isolés.
  5. Une hémorragie survient - avec des lésions des vaisseaux du follicule ou du corps jaune chez les femmes en âge de procréer.
  6. Mucineux - généralement formé après la ménopause. La cavité à plusieurs chambres est remplie de mucine - un exsudat produit par la muqueuse ovarienne.

Signes et causes du problème

La pathologie de l'ovaire droit est congénitale et acquise. Il est observé chez 7% des filles et des femmes. Il se forme lorsque les canaux sont bloqués, à travers lesquels l'exsudat des gonades de sécrétion interne est sécrété et la sécrétion de la membrane muqueuse de l'ovaire droit est excessive.

Facteurs provoquants

Un excès de FSH (hormone folliculo-stimulante) est une cause fréquente de lésions bénignes de l'ovaire droit. Le processus d'ovulation est perturbé: le follicule mûr éclate pour libérer l'ovule. Si cela ne se produit pas, une sécrétion produite par les parois s'accumule dans la cavité. Un néoplasme se produit. Lorsque le fond hormonal est normalisé, l'œuf est libéré, le liquide accumulé est spontanément absorbé.

Si le tissu endométrioïde se développe, un excès d'œstrogène est détecté dans le sang de la femme.

De nombreux avortements sont souvent à l'origine de tels néoplasmes..

Après curetage, interventions chirurgicales, processus inflammatoires, des adhérences se produisent. Avec un défaut dans l'utérus, des cavités mobiles se forment. Pendant les rapports sexuels, des particules de tissu sont projetées dans l'ovaire. Ils grandissent, se remplissent de sang menstruel.

Des capsules paraovariennes apparaissent dans la paroi de l'ovaire après des interventions chirurgicales dans la cavité abdominale, une surchauffe du bas de l'abdomen avec des bains chauds réguliers. De telles formations nécessitent une observation, car dans la plupart des cas, elles ont tendance à se développer.

Les néoplasmes dermoïdes d'origine génétique se produisent dans le contexte de lésions toxiques du corps (tabagisme, toxicomanie, consommation d'alcool), de maladies infectieuses.

Les principales causes des kystes:

  • menstruations précoces (jusqu'à 12 ans);
  • ménopause précoce (jusqu'à 50 ans);
  • avortements reportés;
  • perturbations hormonales;
  • dysfonctionnement de la glande thyroïde;
  • les conséquences des processus inflammatoires;
  • maladies infectieuses;
  • fumeur;
  • vie sexuelle promiscuité.

Le kyste ovarien ne fait mal que lorsque les terminaisons nerveuses sont comprimées.

Dans l'histoire de la maladie, la pathologie est détectée par hasard, lors de l'examen, en fonction des facteurs suivants:

  • irrégularités menstruelles (irrégularité;
  • saignements entre les ovulations, retarder jusqu'à 2 semaines);
  • douleur de la menstruation (attaques aiguës de crampes dans le bas-ventre;
  • gravité);
  • difficulté à uriner, faux désirs (compression des canaux excréteurs);
  • constipation;
  • varices de la cuisse;
  • élargissement asymétrique de l'abdomen du côté droit;
  • douleur pendant les rapports sexuels.

Kyste et menstruation

Selon les statistiques, les néoplasmes bénins sont caractéristiques des femmes ayant un cycle irrégulier; ils sont détectés chez un patient sur deux avec un tel traitement. Cela est dû à la nature hormonale de l'éducation.

Pendant la grossesse, les kystes du corps jaune sont considérés comme la norme, ils se dissolvent d'eux-mêmes à 14-15 semaines de gestation. S'ils ne se forment pas, il y a un risque de fausse couche..

Les folliculaires sortent avec du sang menstruel, cela s'accompagne de saignements abondants, de l'apparition de caillots, de douleurs.

Avec une grossesse extra-utérine, il existe également une forte probabilité de formation sur l'ovaire. Les menstruations avec un kyste ovarien ne sont pas régulières. Lorsque, avec retard ou saignements fréquents, des douleurs apparaissent, des crampes dans le bas de l'abdomen, une consultation avec un gynécologue est nécessaire.

Conséquences et complications potentielles

Avec une grande accumulation d'exsudat ou un chevauchement de la jambe en raison de la rotation du néoplasme autour de son axe, une rupture du kyste de l'ovaire droit est possible. Le contenu, pénétrant dans la cavité abdominale, provoque le développement d'une septicémie (empoisonnement du sang), d'une péritonite (inflammation purulente de la cavité abdominale).

Lorsque le néoplasme devient enflammé, des composants purulents apparaissent dans la cavité. La rupture d'un tel kyste menace le développement de l'ascite (hydropisie).

En raison de la pathologie, la fonction de l'ovaire est perturbée. Ceci est souvent lourd d'infertilité. Avec une formation prolongée, lorsque le néoplasme n'est pas diagnostiqué pendant deux ou trois ans, il dégénère en une tumeur et les cellules cancéreuses commencent à se diviser dans l'exsudat accumulé. Si le liquide dans la cavité ne se dissout pas naturellement dans les six mois, un traitement est nécessaire.

Diagnostique

A l'examen, une cavité de 2 à 5 cm est révélée par palpation. Selon les résultats des analyses, le processus inflammatoire est révélé. Si les indicateurs sont loin d'être normaux, une échographie avec une buse vaginale est prescrite. Les méthodes de tomodensitométrie et d'IRM détectent les néoplasmes avec une probabilité élevée aux premiers stades.

Un test de grossesse et de l'hCG (présence de gonadotrophine chorionique dans le sang) vous permet d'établir une grossesse extra-utérine.

Pour les néoplasmes volumineux, une laparoscopie abdominale est réalisée pour établir la nature de la formation et la nécessité d'une intervention chirurgicale. Il est important de diagnostiquer le kyste en temps opportun, au cours de la première année de croissance. Lorsqu'il y a une dynamique de réduction du volume d'exsudat, des mesures préventives sont prises pour éliminer les facteurs de croissance du néoplasme ovarien.

Un traitement obligatoire est nécessaire si le kyste:

  • purulent;
  • sur une longue jambe;
  • bloque un tube ou une veine;
  • provoque une gêne;

Traitement

La nature du kyste est établie par les symptômes et le traitement d'une femme dépend de la taille du néoplasme. L'automédication est inacceptable. S'il y a un kyste sur l'ovaire droit, votre médecin vous dira quoi faire. Parfois, pour éliminer le néoplasme de l'ovaire, il suffit de changer le mode de vie, le régime alimentaire, de se débarrasser des mauvaises habitudes.

La méthode médicale pour traiter les kystes est:

  • dans la normalisation des niveaux hormonaux;
  • stimulation de l'immunité avec des complexes vitaminiques;
  • soulagement du processus inflammatoire;
  • élimination des maladies infectieuses.

Après 3 mois d'observation du patient, une échographie est réalisée. Si le kyste ne disparaît pas, mais continue à se développer, ils ont recours à un traitement chirurgical.

Indications de la chirurgie:

  • le risque de torsion de la jambe;
  • un grand volume d'exsudat dans la cavité;
  • dégénérescence cellulaire (formation d'un foyer cancéreux);
  • grossesse extra-utérine.

Méthodes d'élimination des kystes:

  • laparoscopie - intervention mini-invasive par ponction de la paroi abdominale;
  • la chirurgie abdominale est recommandée si le kyste est sur la paroi postérieure, une grande zone d'examen est nécessaire.

Pendant la période de récupération, un régime thérapeutique, une phytothérapie est prescrite, des méthodes de médecine traditionnelle sont utilisées. L'activité physique est nécessaire pour éviter la congestion.

Résumer:

Une femme doit être observée par un gynécologue, subir des examens deux fois par an.

Les néoplasmes fonctionnels passent sans intervention, caractéristiques de la période menstruelle. Pendant et après la ménopause, des kystes se forment et ont tendance à dégénérer. Les bonnes tactiques de traitement évitent les complications dangereuses.

Le diagnostic dans les premiers stades vous permet de se passer de la chirurgie, si le néoplasme ne se développe pas, une résection est nécessaire s'il existe un risque de rupture de la cavité et que le contenu accumulé pénètre dans la cavité abdominale.

Violation du cycle, douleur du côté droit de l'abdomen, caillots dans le sang menstruel, saignements fréquents - une raison de consulter un gynécologue. Un fond hormonal stable, une vie sexuelle régulière modérée, le refus des avortements réduisent le risque de développer des néoplasmes.

Kyste de l'ovaire droit et gauche - causes et symptômes

Un cycle menstruel irrégulier, des douleurs dans le bas de l'abdomen sont les premiers signaux d'un kyste ovarien. Mais, très souvent, la maladie se déroule sans symptômes prononcés, c'est pourquoi la femme ne commence pas le traitement en temps opportun.

Un kyste ovarien est une petite formation, remplie de liquide à l'intérieur. Fondamentalement, les kystes se forment à partir d'un follicule qui mûrit dans l'ovaire.

Certains types de kystes ne présentent aucun danger pour la santé des femmes et peuvent disparaître d'eux-mêmes sans traitement. Ces kystes sont temporaires, c'est pourquoi ils sont appelés fonctionnels.

Mais, le processus pathologique dans les ovaires ne se développe pas toujours dans le contexte de menstruations irrégulières. Il existe des maladies concomitantes et leur évolution particulière, qui entraînent des complications de gravité variable, qui peuvent menacer la santé des femmes et conduire également à l'infertilité.

Qu'est-ce qu'un kyste ovarien

Un kyste ovarien est un néoplasme bénin ressemblant à une tumeur sur l'ovaire. Extérieurement, le kyste ressemble à une cavité remplie de liquide sur une sorte de "jambe", susceptible d'augmenter en raison de l'accumulation de sécrétions.

Il est difficile de deviner la formation et le développement d'un kyste sur l'ovaire, car la pathologie peut ne se manifester d'aucune manière. Mais, de nombreuses femmes remarquent l'apparition de sensations inconfortables et de douleurs dans le bas-ventre, des échecs de menstruation.

Les kystes sont une formation très courante de nature bénigne qui peut se développer non seulement sur les ovaires, mais également dans la poitrine, la cavité buccale, la glande thyroïde et d'autres systèmes du corps humain. Les kystes ovariens sont une pathologie très courante qui est plus souvent diagnostiquée chez les femmes en âge de procréer. Mais cela ne signifie pas du tout que la formation d'un kyste est impossible pendant la ménopause. Les patients qui sont entrés en ménopause reçoivent également un diagnostic de la maladie - dans 6%.

Malgré le fait que les kystes sont bénins, ils peuvent différer les uns des autres par leur structure, leurs raisons de formation, etc. En règle générale, le développement des kystes prend beaucoup de temps et les tailles peuvent varier de quelques millimètres à 20 centimètres ou plus..

Kyste ovarien gauche

La pratique médicale ayant montré que l'ovaire droit est plus important que le gauche, il est plus susceptible de subir des changements pathologiques. Le kyste affecte l'ovaire gauche pour diverses raisons; malheureusement, aucune relation claire n'a encore été identifiée. Malgré cela, un certain nombre de facteurs ont été remarqués qui accompagnent la pathologie de l'ovaire gauche, à savoir:

  • début précoce du cycle menstruel (chez les filles de moins de 11 ans);
  • maladies qui entraînent une maturation incorrecte du follicule;
  • maladies du système endocrinien (diabète, obésité);
  • interruption fréquente de grossesse par avortement;
  • irrégularité de la menstruation;
  • formes kystiques précédemment transférées;
  • prendre du tamoxifène (prescrit pour le traitement du cancer du sein);
  • infections et inflammation du système reproducteur;
  • intervention chirurgicale dans les organes pelviens.

Dans la plupart des cas, la formation d'un kyste ovarien gauche est associée à un déséquilibre hormonal..

La symptomatologie du processus pathologique est directement liée à la cause profonde de la maladie.

Bien que les kystes sur l'ovaire gauche soient rares, ce problème peut entraîner une infertilité. Par conséquent, il est très important de diagnostiquer le problème en temps opportun, car il est traitable..

Kyste ovarien droit

Le kyste de l'ovaire droit, comme les kystes sur d'autres organes, a sa propre classification en fonction de la structure de la capsule et de la sécrétion qu'elle contient. De plus, le kyste de l'ovaire droit diffère par le nombre, le développement et l'évolution de la maladie, ainsi que par l'origine et l'étiologie..

Les causes de la pathologie de l'ovaire droit peuvent dépendre de divers facteurs, internes et externes. Malgré la progressivité de la médecine et de la pharmacologie, l'étiologie des tumeurs bénignes n'est toujours pas claire..

Les changements des niveaux hormonaux sont considérés comme la cause la plus répandue dans le monde. De plus, l'essence du problème réside dans le déséquilibre des hormones hypophysaires (LH et FSH). Ainsi, avec une forte probabilité, le problème de la formation de kystes peut résider dans un stress fréquent, une surcharge psychoémotionnelle, un épuisement du corps..

Il existe également une version selon laquelle des kystes sur l'ovaire droit se forment en raison d'ovulations anormales. Dans ce cas, des néoplasmes peuvent survenir en raison d'un déséquilibre hormonal chronique et d'un dysfonctionnement ovarien..

En outre, les facteurs concomitants de formation de kystes sur l'ovaire droit sont:

  • maladies inflammatoires de l'utérus et des trompes;
  • maladies sexuellement transmissibles;
  • avortements fréquents;
  • dysfonctionnement de la glande thyroïde;
  • des perturbations dans la régularité des menstruations;
  • obésité ou anorexie, troubles métaboliques.

Les symptômes d'un kyste de l'ovaire droit peuvent être cachés, surtout si le néoplasme ne dépasse pas 3 cm.

Si le patient a des maladies chroniques et d'autres pathologies qui ont un effet négatif sur le corps, le kyste peut non seulement augmenter en taille, mais également devenir enflammé. Avec l'accumulation de pus, il est possible que des symptômes prononcés puissent passer inaperçus auparavant (voir tableau)..

Tableau comparatif des symptômes du kyste ovarien

Symptômes possiblesSignes de complications et exacerbations de la pathologie
Douleurs abdominales basses qui peuvent s'estomper, sensation de lourdeurUne forte augmentation de la température corporelle
Échecs du cycle de la menstruationDouleur paroxystique dans le bas de l'abdomen
Inconfort dans le bas de l'abdomen pendant l'activité physique et l'intimitéNausées, vomissements, autres signes d'intoxication corporelle
Douleur après avoir vidé la vessieFaiblesse générale, étourdissements
Augmentation de la température corporelle sans raison apparenteTonus musculaire abdominal, une augmentation de sa taille
Écoulement sanglant intermittentTachycardie, diminution de la pression artérielle
Problèmes de selles (constipation)

Il convient également de noter que les kystes provoqués par des changements hormonaux peuvent entraîner des irrégularités menstruelles. De plus, les menstruations peuvent non seulement s'écarter du calendrier habituel, mais également disparaître complètement pendant un certain temps et différer également par l'intensité de la décharge..

Symptômes du kyste ovarien

Comme le montre la pratique médicale, un plus grand nombre de patientes atteintes de kystes ovariens ne se plaignent pas de symptômes prononcés, par conséquent, la pathologie est diagnostiquée par hasard lors d'un examen médical..

Mais, il y a des cas où un kyste "se déclare" avec des signes vifs qui ne peuvent être ignorés, par exemple:

  • douleur dans le bas-ventre;
  • une augmentation de la taille de l'abdomen, son asymétrie;
  • problèmes causés par la compression des vaisseaux sanguins et des organes voisins;
  • échecs de menstruation;
  • inconfort et douleur pendant ou après les rapports sexuels;
  • problèmes de miction (fréquents, rares);
  • augmentation de la température corporelle;
  • problèmes de selles;
  • infertilité.

Étant donné qu'un kyste peut se développer sans symptômes, vous ne devez pas attendre les premiers signaux du corps. Pour ce faire, vous devez consulter régulièrement un médecin, subir une échographie des organes pelviens.

La nausée

La nausée n'est pas seulement un problème pour les filles enceintes. Ce symptôme peut indiquer un déséquilibre hormonal qui accompagne la formation de kystes sur les ovaires..

Étant donné que les nausées peuvent être accompagnées de vomissements ultérieurs, les patients peuvent souvent refuser de manger pour ne pas ressentir d'inconfort. Dans le même temps, les filles qui ont des kilos en trop peuvent remarquer une perte de poids. Mais si l'appétit n'est pas réduit, les crises de vomissements ne gênent pas et le poids diminue - vous devez penser à l'état de santé, car une diminution déraisonnable du poids corporel n'est pas un très bon signe.

Il est à noter qu'un kyste ovarien peut être accompagné de toutes sortes de complications, dont l'une est la rupture du kyste ou sa suppuration. Ce sont ces conditions qui entraînent souvent des nausées et des vomissements, qui n'apportent aucun soulagement..

Sensations de douleur

Comme indiqué précédemment, les petits kystes peuvent ne pas se déclarer en aucune façon, mais, avec la croissance de l'éducation, la symptomatologie devient prononcée. Dans le même temps, les patients commencent à s'inquiéter de la douleur dans le bas de l'abdomen, dont l'intensité peut augmenter pendant l'activité physique ou les rapports sexuels..

En règle générale, les sensations douloureuses sont concentrées dans les endroits où des kystes se sont formés..

Si le kyste ovarien est accompagné de complications, la douleur devient insupportable, des nausées et des vomissements, une augmentation de la température corporelle s'ajoutent aux symptômes.

Échec du cycle menstruel

Comme la formation de kystes sur les ovaires est souvent associée à un déséquilibre hormonal, les femmes atteintes de pathologies ovariennes peuvent ne pas avoir de cycle menstruel. Les médecins appellent cette condition l'aménorrhée..

En outre, les menstruations peuvent différer dans la sensation et l'abondance des écoulements, être irrégulières ou très rares. Parfois, de tels problèmes peuvent entraîner des saignements utérins..

Douleur en urinant

Envie fréquente d'uriner, douleur lors de la vidange de la vessie, sensation de compression - tous ces symptômes accompagnent le développement de kystes sur les ovaires. Les problèmes de miction sont associés au fait que le kyste exerce une pression excessive sur la vessie, mais cela ne se produit que s'il se développe rapidement.

En plus de la pression sur la vessie, un kyste en croissance peut également affecter les intestins, ce qui entraîne une constipation ou une fausse envie d'aller aux toilettes..

Augmentation de la circonférence abdominale

De tels symptômes ne peuvent être observés qu'avec une augmentation rapide de la taille du kyste. Lorsque la croissance devient plus grande, la circonférence abdominale augmente également avec la capsule..

Souvent, la croissance d'un kyste ovarien entraîne une asymétrie abdominale. Cela est dû au fait qu'une quantité excessive de liquide commence à s'accumuler dans le péritoine, ce qui entraîne de graves complications..

Traitement

Les caractéristiques du traitement pour les patientes atteintes d'un kyste ovarien consistent en un certain nombre de facteurs, tels que:

  • la nature de l'éducation bénigne;
  • gravité des symptômes;
  • l'âge de la fille;
  • la probabilité de malignité;
  • la nécessité de préserver la fonction de reproduction, etc..

Compte tenu des données ci-dessus, le médecin traitant prescrit les méthodes de traitement les plus appropriées, surveillant l'état du patient.

Le but poursuivi par le traitement des kystes ovariens est le suivant:

  • arrêter la croissance du kyste;
  • sauver une femme des symptômes de la pathologie;
  • restaurer les performances des ovaires;
  • normaliser le cycle des menstruations;
  • aligner l'équilibre des hormones;
  • éliminer les processus inflammatoires dans les ovaires;
  • normaliser le flux sanguin dans les organes pelviens.

En fonction de la complexité de l'évolution de la maladie et des caractéristiques individuelles du corps féminin, certains patients se voient prescrire une diététique, de l'acupuncture, une thérapie par l'exercice, ainsi qu'une balnéothérapie (traitement aux eaux minérales).

Conservateur

Aujourd'hui, lors du traitement des kystes ovariens, dont la taille ne dépasse pas 5 cm, les médecins préfèrent les tactiques de l'expectative. Cela est dû au fait que souvent de telles formations s'autodétruisent au cours de plusieurs cycles menstruels, ce qui ne nécessite aucune intervention ni hormonothérapie..

Mais les adhérents à de telles tactiques doivent constamment surveiller l'état du patient et garder la formation kystique elle-même sous contrôle, en prescrivant une échographie tous les 3 mois. De telles actions permettront de surveiller le développement ou la destruction du kyste et de planifier d'autres actions..

Si le patient reçoit un traitement avec des médicaments hormonaux, l'utilisation de contraceptifs ne doit pas se poursuivre pendant plus de 3 cycles menstruels. Comme le montrent les statistiques, cette durée d'hormonothérapie suffit amplement à évaluer l'efficacité du traitement, sinon une intervention chirurgicale est pratiquée.

Thérapie médicamenteuse

La médication est une mesure nécessaire si la cause du kyste ovarien est un corps jaune normal, formé sur le site du follicule ovulé qui a libéré un œuf mûr. En outre, un traitement médicamenteux est prescrit aux patients qui ont formé un follicule, mais avec sa maturité, l'ovulation ne s'est pas produite.

Mais, il existe des situations où la prise de médicaments est contre-indiquée, par exemple:

  • processus inflammatoires chroniques au stade de l'exacerbation;
  • saignement intra-abdominal, qui a conduit à la rupture du kyste;
  • infertilité;
  • formation de kystes dans le contexte d'une tumeur.

Pour débarrasser le patient d'un kyste fonctionnel, une tactique de traitement médicamenteuse établie de longue date est utilisée, dont l'efficacité et la sécurité ont longtemps été testées.

La première chose que le gynécologue prescrit, ce sont des préparations hormonales à base de progestérone et de ses dérivés. Le représentant le plus courant d'un tel groupe de produits pharmaceutiques est Duphaston. Ce médicament est capable d'inhiber les processus pathologiques et de stimuler le développement inverse des néoplasmes. C'est à cause de cette action que Duphaston et ses analogues sont appelés médicaments qui «dissolvent» les kystes. En outre, le médicament est largement utilisé dans un complexe pour l'élimination des kystes se développant dans le contexte de l'endométriose ovarienne.

En outre, une place distincte devrait être réservée aux contraceptifs oraux. L'utilisation de tels médicaments réduit non seulement la taille du kyste, mais constitue également une mesure préventive pour l'apparition de nouveaux kystes. Parmi les contraceptifs oraux de cette action se trouve le médicament Diana 35, Marvelon, Anteovin, Janine.

Mais, avant de commencer le traitement d'un kyste de l'ovaire avec des médicaments, en particulier des contraceptifs oraux, le gynécologue traitant doit prescrire toutes sortes de tests qui aideront à éliminer la probabilité que quelque chose de plus dangereux soit masqué sous le kyste de l'ovaire, par exemple, l'oncologie..

En plus des hormones et des contraceptifs, des médicaments anti-inflammatoires, tels que Voltaren, Ibuprofen, ainsi que des médicaments antimicrobiens sont prescrits comme traitement médicamenteux pour la pathologie..

Quel que soit le médicament utilisé comme thérapie, le traitement doit être complet. C'est le seul moyen d'obtenir un résultat positif et d'éviter les complications..

Il convient également de noter les immunocorrections et les sédatifs. Pour augmenter la résistance du système immunitaire, les patients se voient prescrire des complexes multivitaminés contenant des vitamines A, E, de l'acide folique et de l'acide ascorbique. Parmi les sédatifs, la préférence est donnée aux plantes médicinales, telles que Notta, Novopassit.

Si le médecin traitant voit la nécessité pour le patient de prendre des antidépresseurs, ils doivent être pris selon un certain schéma, en respectant la posologie prescrite par le médecin traitant..

Étant donné que la douleur et l'inconfort accompagnent souvent un kyste ovarien, les patients peuvent se voir prescrire des analgésiques. Mais, prendre des analgésiques n'est pas toujours approprié. Les analgésiques ne peuvent être pris que par les patients qui n'ont pas un besoin urgent de chirurgie. Ne vous laissez pas emporter par l'absorption incontrôlée d'analgésiques, en reportant une visite chez un spécialiste!

La physiothérapie, en particulier l'électrophorèse et la phonophorèse, mérite une place particulière dans le traitement des kystes ovariens. De telles méthodes de traitement consistent à appliquer des médicaments sur des électrodes, qui pénètrent facilement jusqu'à la destination et ont un effet direct sur l'ovaire affecté et les tissus voisins..

Récemment, les bains au radon, l'acupuncture, le courant alternatif et les aimants sont devenus particulièrement populaires. Étant donné que l'efficacité de ces procédures n'a pas été prouvée, elles peuvent être effectuées en fonction de vos propres sentiments..

En observant tous les rendez-vous et recommandations du médecin traitant, un kyste ovarien peut être guéri. Mais si, après 3 cycles, le traitement médicamenteux n'a pas eu l'effet escompté, vous devrez envisager des options d'intervention chirurgicale. Uniquement dans des cas exceptionnels, le traitement médicamenteux peut être retardé de 6 mois, ce qui doit être strictement contrôlé par un médecin et effectué dans un hôpital.

Remèdes populaires

Si la taille du néoplasme n'est pas importante et que le médecin a donné la préférence aux méthodes de traitement conservatrices, vous pouvez recourir à la médecine traditionnelle. Si le patient est indiqué pour un traitement chirurgical, avant l'opération, vous pouvez boire des décoctions à base de plantes avec un cours, ce qui réduira la taille de la formation et aura un effet bénéfique sur la récupération du corps après l'opération..

Il existe des cas où les méthodes de traitement traditionnelles évitent l'intervention d'un chirurgien. Mais nous ne pouvons l'espérer que si la pathologie est petite et ne constitue pas une menace pour la santé de la femme..

Pour minimiser les symptômes d'un kyste ovarien, le traitement avec des remèdes populaires doit durer au moins 2 mois. Dans le même temps, il est important de trouver des méthodes vraiment efficaces et de surveiller la réaction du corps.

Veuillez noter qu'il est interdit d'utiliser des drogues à base d'alcool comme traitement avec des remèdes populaires. Cela est dû au fait qu'un traitement à long terme avec des substances contenant de l'alcool peut avoir un effet néfaste sur le foie..

Pour obtenir des résultats positifs dans le traitement des kystes ovariens, le jus de bardane ou le gruau de celui-ci le permettent. Le traitement à base de bardane dure environ 1 mois, après quoi il vaut la peine d'être examiné pour une échographie.

Vous pouvez compléter la phytothérapie avec de la bardane avec de la teinture d'inflorescences d'acacia.

Normaliser le fond hormonal d'une femme pendant la ménopause, ainsi que se débarrasser du kyste folliculaire grâce à une teinture de noix, plus précisément de ses cloisons.

L'effet de guérison général est également obtenu à l'aide de viorne et de miel, qui doivent être mélangés dans la même proportion.

Un extrait de racine d'élécampane, pour la préparation duquel du miel et de la levure sont utilisés, aide à réduire les kystes. Ce traitement se poursuit pendant 3 mois..

De plus, la chélidoine a fait ses preuves. Vous pouvez le compléter avec du miel et de la teinture de propolis. Si c'est l'été dehors et qu'il est possible de récolter de la chélidoine fraîche, elle est finement hachée et versée avec de l'eau bouillante dans un rapport de 1: 3. Vous devez insister sur l'herbe pendant une journée, boire pendant environ 3 mois.

De nombreuses femmes affirment que les tampons à l'oignon offrent un excellent effet de guérison pour les kystes ovariens. Pour fabriquer un tampon, vous avez besoin d'un noyau d'oignon enveloppé dans une gaze imbibée de miel. Un tel traitement soulage les néoplasmes pendant une longue période ou aide à réduire la taille du kyste et à ralentir la progression de la maladie.

Pour ceux qui n'ont pas peur d'expérimenter, il existe une option basée sur les agarics de mouche. Mais, de telles méthodes de traitement nécessitent de la prudence et un strict respect de la posologie. Vous devez prendre la teinture 1 goutte à la fois, en augmentant la dose chaque jour, en l'amenant à 15 gouttes. Ensuite, la posologie est réduite selon le même schéma et le traitement est répété au plus tôt après 2 semaines de repos. Mais, répéter le traitement avec l'agaric mouche n'est possible qu'avec une dynamique positive de la maladie.

Le champignon chaga, à partir duquel la teinture est préparée, parlait également bien de lui-même. Vous devez le prendre 30 g avant les repas. Dans ce cas, vous devez adhérer à la nutrition diététique, refuser de manger de la viande et des viandes fumées.

Au moment de la thérapie avec des remèdes populaires, il vaut la peine d'abandonner le traitement antibactérien et de boire de l'aspirine.

Traitement chirurgical des kystes ovariens

Récemment, en tant que traitement chirurgical des kystes ovariens, les chirurgiens préfèrent la laparoscopie, qui minimise les risques et vous permet de vous débarrasser du problème à travers 3 petits trous dans le péritoine. Mais, si la maladie est sévère ou accompagnée de complications, le patient aura besoin d'une laparotomie (opération au cours de laquelle la paroi antérieure du péritoine est coupée).

Pour choisir les tactiques de traitement les plus appropriées, le chirurgien prend en compte les caractéristiques suivantes:

  • des complications sont-elles possibles;
  • quel est le type de kyste et sa taille;
  • dans quelle mesure l'état de la femme et son bien-être sont-ils satisfaisants?
  • quel équipement un médecin peut utiliser à l'hôpital.

Si le patient est suspecté d'avoir une tumeur maligne, une intervention chirurgicale est effectuée, au cours de laquelle le chirurgien prélève un échantillon du tissu pathologique pour l'histologie. En outre, le patient doit subir un examen qui confirmera ou niera la propagation des métastases..

L'intervention chirurgicale pour un kyste ovarien peut être réalisée par les méthodes suivantes:

Pendant la procédure, le médecin exfolie le kyste en ne retirant que les tissus pathologiques.

Avec une telle résection, le chirurgien enlève non seulement le kyste, mais également les tissus voisins, afin d'éviter les complications.

Pendant la procédure, un ou deux ovaires sont retirés.

Cette procédure consiste en l'ablation complète des appendices utérins. Les indications pour la conduite sont de gros kystes ou des complications qui menacent la santé et la vie d'une femme.

Quelle que soit la méthode choisie pour un patient particulier, l'intervention peut être réalisée par la méthode abdominale ou laparoscopique. Pour minimiser les risques de malignité chez les patients âgés, les médecins préfèrent des méthodes de traitement plus radicales. Parfois, les femmes subissent une résection complète des organes génitaux et le tissu restant est «scellé» par coagulation.

Après un traitement chirurgical, une femme doit normaliser l'équilibre hormonal, suivre une série de mesures préventives visant à minimiser les risques d'inflammation et d'adhérences. Pour cela, des médicaments hormonaux, de la physiothérapie peuvent être prescrits. Il est recommandé de se rendre dans un spa, d'éviter l'effort physique et le stress, de manger des aliments sains et sains pour que l'alimentation soit équilibrée, et de combiner correctement travail et repos..

Laparoscopie

La laparoscopie est l'une des méthodes les moins traumatisantes de traitement chirurgical des kystes ovariens, qui est réalisée de manière planifiée ou d'urgence, en tenant compte de l'état du patient et du tableau clinique du processus pathologique.

Avant d'effectuer la manipulation, le patient se voit prescrire une série d'examens, mais, avec la laparoscopie d'urgence, le kyste est immédiatement opéré (en cas de risque de rupture ou de saignement).

Pendant la laparoscopie, vous pouvez vous passer de l'anesthésie, des incisions tissulaires et de la période de rééducation, qui est inévitable après une opération complète. Toutes les actions du chirurgien sont effectuées à travers de petites perforations dans le péritoine, à travers lesquelles des instruments spéciaux et une caméra sont introduits, ce qui vous permet de surveiller le travail du chirurgien sur l'écran. En raison du fait que l'image peut être agrandie à l'écran, pendant la procédure, le chirurgien peut remarquer les plus petites formations et changements pathologiques qui ne sont pas visibles à l'œil humain pendant la chirurgie abdominale.

Étant donné que la laparoscopie, dans la plupart des cas, consiste en 3 ponctions péritonéales, cela ne suffit parfois pas pour la liberté d'action et de vision. Dans de tels cas, un perçage supplémentaire est possible..

Au cours de la procédure, le kyste est retiré et placé dans un sac hermétiquement fermé. En raison du fait que le kyste est rempli de liquide, lorsqu'il est coupé, le secret s'écoule, réduisant ainsi la taille de la formation. En raison de l'étanchéité de l'emballage, la sécrétion du kyste ne pénètre pas dans le corps de la femme, ainsi, le kyste est complètement retiré de l'ovaire sans risque pour la santé du patient.

Les avantages de la laparoscopie par rapport à une intervention chirurgicale à part entière sont évidents, car les dommages sont minimes. De plus, après l'intervention, la femme ne laisse pas de cicatrice sur son corps, ce qui provoque un choc émotionnel ou psychologique..

Il convient également de souligner les avantages suivants de la laparoscopie:

  • période de récupération rapide du corps;
  • les autres organes ne sont pas en danger;
  • il n'y a aucun risque d'inflammation des sutures postopératoires et de la cicatrice;
  • la procédure vous permet de remarquer les plus petits changements tissulaires.

La récupération après la laparoscopie ne prend pas plus de 10 jours. Le lendemain de la procédure, le chirurgien examine le patient, avec une dynamique positive, une sortie de l'hôpital est possible. Mais, afin d'éviter des résultats imprévus, les médecins sont réassurés et libèrent ces patients 3-4 jours après la manipulation..

Le retrait des points de suture se produit 10 jours après le retrait du kyste. Au fil du temps, les traces de laparoscopie disparaissent complètement, ne laissant aucune cicatrice. La récupération complète du corps d'une femme se produit après 4 semaines. Jusqu'à la récupération complète, vous ne devez pas faire d'activité physique, il est préférable de s'abstenir de relations sexuelles.

Étant donné que seuls les tissus infectés sont retirés pendant la laparoscopie, le chirurgien n'a pas besoin de retirer l'ovaire entier (sauf si le kyste est volumineux). Ainsi, une femme a de fortes chances de récupérer rapidement, de tomber enceinte d'elle-même et de porter son bébé avant d'accoucher..

Types de kystes

Un kyste est un néoplasme de nature bénigne dont la classification dépend de la cause sous-jacente, du contenu et d'un certain nombre d'autres facteurs. Ainsi, le plus souvent, le kyste ovarien se produit:

  • folliculaire;
  • corpus luteum;
  • paraovarien;
  • endométrioïde;
  • dermoïde;
  • mucineux.

Chacune des variétés a sa propre gradation, ses caractéristiques de développement, ses symptômes et ses méthodes de traitement.

Hormonale

Un kyste hormonal est un néoplasme bénin qui se développe sous l'influence d'hormones féminines ou à la suite d'un traitement hormonal.

Souvent, la pathologie est diagnostiquée chez les filles qui ont passé la puberté ou chez les femmes avant le début de la ménopause.

Dans la plupart des cas, les kystes hormonaux ne diffèrent pas par des symptômes prononcés, ils sont donc diagnostiqués complètement par accident. Si la taille du kyste a augmenté à plusieurs centimètres, des signes de la maladie apparaissent, à savoir:

  1. douleur dans le bas-ventre;
  2. urination fréquente;
  3. problèmes de selles;
  4. inconfort pendant l'intimité;
  5. douleur au dos et au bas du dos.

Des crises de douleur aiguës peuvent signaler un kyste rompu et peuvent également être le résultat d'une hyperstimulation ovarienne avec des médicaments hormonaux.

Pour le traitement de la pathologie, une hormonothérapie est prescrite, visant à normaliser l'équilibre des hormones, dans les cas extrêmes, une intervention chirurgicale est possible.

Fonctionnel

Un kyste fonctionnel n'est pas une tumeur, mais une formation qui s'est formée dans le contexte d'un dysfonctionnement d'un organe ou d'un système interne. En règle générale, ces kystes disparaissent d'eux-mêmes une fois l'état du patient normalisé..

Souvent, ces kystes ne se font pas sentir, disparaissent sans traitement, de sorte que de nombreuses femmes peuvent même ne pas être conscientes de leur présence..

Si le kyste ne s'autodétruit pas rapidement, il est possible:

  • des changements dans la régularité de vos règles;
  • engorgement du sein;
  • inconfort pendant les rapports sexuels;
  • repérage.

Pour éviter la formation de kystes fonctionnels, vous devez régulièrement subir une échographie, parfois une surveillance plus attentive sur un scanner IRM est nécessaire.

Kyste folliculaire

C'est la pathologie ovarienne la plus courante qui survient pendant l'ovulation..

Les kystes folliculaires, dont la taille ne dépasse pas 6 cm, ne se manifestent en aucun cas. Mais, si la taille du néoplasme atteint 8 cm ou plus, les complications suivantes sont possibles:

  • torsion de la jambe;
  • mauvaise circulation sanguine;
  • nécrose ovarienne;
  • rupture de la capsule.

En règle générale, vous pouvez facilement remarquer un kyste folliculaire lors d'une échographie, mais ces formations nécessitent une surveillance régulière. Si le kyste n'est pas passé de lui-même, mais n'affecte pas le corps de la femme, il n'est pas nécessaire de le traiter.

Kyste du corps jaune

Ces kystes se développent souvent sur le site de l'œuf qui a quitté le follicule. La taille des kystes du corps jaune, en règle générale, ne dépasse pas 8 cm.

Malgré le fait que le kyste du corps jaune contient du liquide hémorragique, les symptômes n'apparaissent pas.

Il ne vaut la peine de recourir au traitement de la pathologie que lorsque le risque de complications est élevé, par exemple, torsion de la jambe, rupture de la capsule ou hémorragie intra-abdominale.

Kystes endométrioïdes

La formation d'un kyste endométrioïde est associée au mouvement des cellules endométriales le long des trompes de Fallope dans la cavité ovarienne, qui se produit pendant la menstruation (les cellules «voyagent» à travers les tubes avec le flux menstruel). Après avoir pénétré dans l'ovaire, les cellules de l'endomètre sont fixées sur l'ovaire et commencent à se développer.

À l'intérieur, les kystes endométrioïdes sont remplis de cellules endométriales et de sang, c'est pourquoi le contenu de la capsule a une consistance épaisse et une couleur brune.

La taille d'un tel kyste peut atteindre 20 cm, ce qui est facilité par l'influence des hormones. Avec une production accrue d'œstrogènes, les kystes commencent à augmenter rapidement en taille. Avec un fond hormonal normal, le kyste ne se déclare en aucun cas, il se développe assez lentement.

Le plus souvent, les kystes endométrioïdes sont diagnostiqués chez les filles après 25 ans. Mais, après 45 ans, la probabilité de formation de tels kystes est considérablement réduite.

Kystes dermoïdes

La cause du développement d'un kyste dermoïde est une défaillance chromosomique au cours du développement intra-utérin de l'embryon. Contribuer au processus de déséquilibre hormonal, de traumatisme aux organes internes.

Les kystes dermoïdes sont à croissance lente et asymptomatiques dans les premiers stades de développement. Fondamentalement, la taille d'un tel kyste ne dépasse pas 10 cm, mais il y a des cas où les dimensions ont augmenté à 15 cm ou plus..

Contrairement à d'autres types de kystes, les kystes dermoïdes contiennent non seulement du liquide, mais également des cheveux, des dents, des tissus adipeux ou osseux.

Atteignant de grandes tailles, les kystes dermoïdes provoquent des symptômes vifs sous forme de douleurs dans le bas de l'abdomen, des mictions dérangées et fréquentes, une asymétrie abdominale.

Hémorragique

Il s'agit d'un néoplasme bénin qui ressemble à une capsule remplie de sang ou de ses caillots. Le développement d'un tel kyste n'est possible que si la femme n'a pas trouvé un simple kyste en elle en temps opportun et ne l'a pas traité.

Les kystes ovariens hémorragiques sont très dangereux, car lorsque la capsule se rompt, ils peuvent provoquer une septicémie qui, sans mesures thérapeutiques, peut entraîner la mort.

Le plus souvent, la formation d'un kyste hémorragique se produit sur l'ovaire droit. C'est parce que l'aorte est du côté droit.

Bien sûr, comme le kyste est initialement creux, il peut se dissoudre tout seul, mais en raison de la tendance à remplir rapidement la capsule de caillots sanglants, un kyste ordinaire se transforme en hémorragie..

Les femmes qui ont subi un avortement sont à risque. En outre, le risque augmente en cas de blessures aux ovaires, à la suite desquelles un hématome s'est formé.

Tant que le kyste est creux, les symptômes n'apparaissent pas. Mais, dès que le sang s'accumule dans la capsule, les symptômes se développent et les symptômes suivants sont possibles:

  • augmentation de la douleur dans le bas de l'abdomen;
  • sensation de lourdeur pendant la menstruation;
  • envie fréquente d'aller aux toilettes (beaucoup la confondent avec la cystite);
  • irrégularité de la menstruation;
  • rares taches entre les règles.

Il est également possible de suspecter le développement d'un kyste hémorragique si une femme s'inquiète d'une sensation de brûlure dans le bas de l'abdomen. Ce symptôme est dû au fait que la capsule se remplit de sang au fil du temps, provoquant une condition similaire à une hémorragie vasculaire..

Mucineux

Un kyste mucineux (cystadénome mucineux) de l'ovaire est un néoplasme bénin qui survient souvent chez les femmes entre 30 et 50 ans. Le néoplasme ressemble à une capsule avec du mucus épais.

Ces kystes nécessitent un traitement rapide, car ils peuvent se transformer en formations malignes..

Une femme peut diagnostiquer elle-même un tel kyste pendant la croissance de la capsule, c'est ce qui provoque une gêne et une douleur, et exerce également une pression sur les organes internes situés à proximité.

Souvent, une telle pathologie est diagnostiquée par échographie sur les deux ovaires, en particulier chez les femmes de plus de 50 ans. La taille du kyste peut atteindre 40 cm, remplissant toute la cavité abdominale.

Avant de procéder au traitement d'un kyste mucineux, une histologie est nécessaire pour s'assurer que la formation est bénigne.

La cause du processus pathologique est un dysfonctionnement ovarien, une inflammation, un héritage génétique, une faible immunité, la ménopause.

Pour que le traitement soit efficace, vous devez agir de manière globale, en traitant le traitement de la cause profonde et le résultat auquel il a conduit.

Causes d'occurrence

Il est impossible d'identifier avec précision un certain nombre de raisons, mais il existe une liste de facteurs qui provoquent la formation de kystes sur les ovaires, à savoir:

  • inflammation des organes pelviens, en particulier chronique;
  • Déséquilibre hormonal;
  • obésité;
  • maladies du système endocrinien;
  • infections virales;
  • stress fréquent.

En outre, des avortements fréquents, une chirurgie génitale peuvent en être la cause..

Examens et tests du kyste ovarien

Pour diagnostiquer un kyste ovarien, les patients peuvent se voir attribuer les examens et tests suivants:

  • examen à deux mains par un gynécologue (vous permet d'examiner la mobilité et la douleur des ovaires);
  • Ultrason;
  • ponction du fornix postérieur du vagin;
  • laparoscopie;
  • examen pour un oncomarker CA / 125;
  • CT et IRM;
  • test de grossesse (pour exclure le flux extra-utérin).

En fonction des caractéristiques individuelles du corps de chaque femme, il n'est pas du tout nécessaire d'effectuer tous les tests ci-dessus. La liste est établie par le médecin traitant sur une base individuelle.

Réponses aux questions

Grâce aux méthodes modernes de diagnostic et de traitement des kystes ovariens, la thérapie de la pathologie est aujourd'hui réalisée à un niveau élevé, ce qui permet de réussir et d'éliminer le néoplasme sans conséquences. Dans le même temps, chaque femme doit, dès les premiers symptômes, contacter un gynécologue, car le résultat final dépend de la rapidité du traitement..

Comment un kyste ovarien fait mal

La douleur associée à un kyste ovarien peut être modérée ou sévère. Selon le type de pathologie, la douleur est localisée dans le bas de l'abdomen, dans l'aine, le bas du dos, le rectum ou dans les membres inférieurs. De plus, l'intensité peut augmenter à l'approche des menstruations..

Chaque kyste fait mal différemment. Par exemple, avec un kyste ovarien, la douleur est douloureuse dans la nature. Si le kyste est malin, la douleur apparaît déjà aux premiers stades de développement sous la forme d'attaques, qui se répètent plus souvent. Avec un kyste mucineux, la douleur est intense, il y a une sensation de distension du péritoine.

Est-il possible de tomber enceinte avec un kyste ovarien

Malgré la présence d'un kyste ovarien, la grossesse survient et peut se dérouler sans complications.

Si le kyste n'a pas d'effet néfaste sur le fœtus et ne nécessite pas de retrait urgent, il suffit de l'observer et de l'observer dans l'état général de la femme enceinte.

Quelles sont les écoulements avec un kyste ovarien

L'écoulement, comme la nature de la douleur, a un lien direct avec le type de kyste. La décharge commence lorsque la glande pituitaire ne fonctionne pas correctement ou avec une activité hormonale.

Un écoulement brun-sanglant entre les règles est l'un des principaux symptômes indiquant le développement d'un kyste ovarien. Dans le même temps, l'intensité des menstruations augmente, la décharge devient plus abondante et plus longue..

La décharge entre les règles n'est pas toujours le signe d'un kyste. Parfois, cela peut être le résultat d'un déséquilibre hormonal. Mais n'ignorez pas le problème, dans tous les cas, il vaut la peine de contacter un gynécologue.

Peut-il y avoir des saignements avec un kyste ovarien

Un saignement avec un kyste de l'ovaire est possible si la capsule se rompt. C'est une condition très dangereuse qui peut entraîner une péritonite; sans soins d'urgence, une issue fatale est possible..

De plus, un kyste peut saigner pendant sa croissance. Ceci est accompagné d'une décharge brun foncé entre les périodes. Chez certaines femmes, ces écoulements sont très abondants, ils sont donc souvent confondus avec des saignements..

En présence d'un kyste hémorragique, un écoulement sanglant peut être le résultat d'une malignité de la formation.

Quels sont les symptômes d'un kyste ovarien chez les femmes avec rupture

Un des premiers symptômes qui indiquent un kyste rompu est un «abdomen aigu». Ce terme signifie des douleurs vives dans le bas de l'abdomen, dans lesquelles la température corporelle dépasse 39 ° C et il est impossible de la faire baisser. Les symptômes suivants sont également possibles:

  • écoulement sanglant;
  • pâleur de la peau;
  • la faiblesse;
  • étourdissements;
  • rythme cardiaque augmenté;
  • tachycardie.

Souvent, les symptômes de kystes ovariens rompus sont confondus avec une appendicite ou des pathologies pancréatiques.

À quelle vitesse un kyste ovarien se développe-t-il?

Il est impossible de nommer avec précision la période pendant laquelle le kyste augmente en taille, car la vitesse dépend de divers facteurs.

Parfois, la croissance peut prendre plusieurs années, certains kystes se développent rapidement ou cessent complètement de croître. Les taux de croissance dépendent principalement du niveau d'œstrogène: plus il est élevé, plus la croissance du néoplasme se produit rapidement.

Comment se débarrasser d'un kyste ovarien

Le plus souvent, les médecins utilisent la laparoscopie pour éliminer les kystes des ovaires. Mais, si l'apparition du kyste était accompagnée d'un processus inflammatoire, des médicaments anti-inflammatoires peuvent être prescrits..

Dans la plupart des cas, les kystes disparaissent d'eux-mêmes, mais cela est principalement observé chez les filles en âge de procréer.

Depuis 50 ans chez la femme, les ovaires perdent leur activité, le kyste peut devenir malin. Par conséquent, la résection des kystes de plus de 3 cm est recommandée..

Pour éviter la chirurgie, il est important de diagnostiquer le problème le plus tôt possible et de commencer le traitement..

Est-il possible d'accoucher avec un kyste ovarien

Comme le montrent les statistiques, les kystes fonctionnels n'interfèrent pas à eux seuls avec la grossesse et l'accouchement. En règle générale, pendant la gestation, les kystes diminuent de taille ou se dissolvent complètement.

Les kystes pendant la grossesse ne nécessitent pas de traitement autre que le cystadénome. Avant d'accoucher, il suffit de contrôler l'état de la femme enceinte.

Si le kyste est volumineux, afin d'éviter les complications, une césarienne planifiée est présentée à la femme en travail. Sinon, il n'y a aucune restriction pour l'accouchement naturel..

Effets

En l'absence de traitement, un kyste ovarien peut entraîner des complications graves qui sont non seulement dangereuses pour la santé des femmes, mais constituent également une menace directe pour la vie..

Si la capsule du kyste ne commence pas à s'infecter et ne se rompt pas, la formation peut exercer une pression excessive sur les organes internes voisins, entraînant leur dysfonctionnement.

En outre, la conséquence des kystes sur les ovaires est le processus d'adhésion. Les adhérences provoquent des douleurs et peuvent entraîner un dysfonctionnement des organes internes.

La pire conséquence des kystes est l'infertilité. Pour éviter cela, il suffit de diagnostiquer la formation à temps et de commencer son traitement. En outre, le kyste peut être retiré sans attendre sa croissance..

Si un kyste se forme pendant la grossesse et se développe rapidement, cela peut entraîner un retard de croissance fœtale, une naissance prématurée, une fausse couche ou la mort de l'enfant.

Par conséquent, au moindre soupçon de formation d'un kyste sur l'ovaire, vous devez immédiatement contacter un gynécologue et subir un examen. Si le traitement n'est pas effectué, les cellules peuvent commencer à se diviser, ce qui entraînera la transformation de la formation en une tumeur cancéreuse..

En conclusion, je voudrais donner quelques recommandations simples qui aideront à éviter le développement de kystes et leur transformation en cancer:

  • une fois tous les six mois, vous devez absolument consulter un gynécologue;
  • à des fins préventives, vous devez faire une échographie des organes pelviens;
  • il est nécessaire de prendre des complexes de vitamines et de renforcer le système immunitaire, de poignarder le corps avec un effort physique;
  • ne pas trop refroidir.

N'ignorez pas les signaux du corps, il est important d'apprendre à les comprendre correctement et à agir!