Principal
La prévention

Conséquences de la radiothérapie

Les maladies oncologiques peuvent se développer rapidement, se propager et toucher les organes voisins. Toutes les méthodes de traitement du cancer utilisées aujourd'hui sont assez agressives pour le corps et ont des effets secondaires. La radiothérapie est l'une des méthodes de lutte contre le cancer, la deuxième plus efficace après la chirurgie. Selon un rapport du Royal College of Radiology (Royaume-Uni), parmi les patients traités avec succès pour un cancer, 49% d'entre eux ont eu leur tumeur enlevée chirurgicalement, 40% ont été traités avec succès par un traitement radiologique, 11% ont été guéris par chimiothérapie..

Ce que c'est

Les rayons X, la radio, le télégamme, les protons, la thérapie neutronique, etc. sont l'action dirigée de faisceaux de particules élémentaires ou de rayonnement électromagnétique dur sur les cellules cancéreuses. Le rayonnement dur provoque des ruptures dans les brins d'ADN et des mutations chromosomiques, la reproduction et la division des cellules sont inhibées, ce qui réduit considérablement ou détruit complètement les tumeurs. Les cellules saines situées à proximité sont également endommagées, mais elles ont la capacité de se réparer. Il est extrêmement important que l'intensité et la direction du rayonnement aient été calculées avec précision à l'avance, car même un excès relativement faible de la dose thérapeutique peut entraîner des conséquences très graves, et dans certains cas irréversibles..

La sensibilité des tumeurs et des tissus sains à la radiothérapie

La radiothérapie est utilisée pour traiter de nombreux types de cancer. Les cellules saines des organes et des tumeurs ont une radiosensibilité et une capacité de régénération différentes. La différence de ces paramètres dépend directement de la destruction réussie des cellules cancéreuses par rayonnement. Plus les cellules tumorales sont radiosensibles, plus les doses de rayonnement peuvent être utilisées..

Radiosensibilité des tissus sains. La moelle osseuse, les gonades, les intestins, le flux lymphatique, les yeux (cristallin) sont considérés comme très sensibles. Les plus sensibles comprennent le foie, les poumons, les reins, la peau, les glandes mammaires, les parois intestinales et les tissus nerveux. Les os, les muscles et les tissus conjonctifs sont considérés comme relativement insensibles..

Radiosensibilité des tumeurs. Les néoplasmes hautement sensibles comprennent les lymphomes, les leucémies, le séminome, le sarcome d'Ewing et les tumeurs embryonnaires. À modérément sensible - cancer du poumon à petites cellules, sein, carcinome épidermoïde, adénocarcinome intestinal, gliome. Le sarcome relativement insensible comprend le sarcome des os et du tissu conjonctif, le mélanome.

Organisation du traitement

Pour le succès de la radiothérapie, l'organisation correcte du processus de radiothérapie, de la planification à la rééducation après le traitement, est extrêmement importante. Les départements de radiothérapie modernes sont équipés de divers équipements à la fois pour l'irradiation de surface et pour affecter les néoplasmes malins profonds. Les radiothérapeutes et les physiciens participent à la préparation de la radiothérapie.

Sélection d'équipements pour l'irradiation. En fonction de l'emplacement de la source de rayonnement par rapport au corps, les types suivants sont distingués:

  • interstitiel - il est injecté directement dans la zone malade sous la forme d'une solution, d'aiguilles, de sondes;
  • intracavitaire - lorsqu'il est placé dans une cavité corporelle;
  • à distance - en conséquence situé à une distance du corps.

Actuellement, une technique est déjà utilisée qui permet l'utilisation de plusieurs champs de rayonnement, ce qui permet une sélection individuelle et précise des modes de rayonnement pour des patients spécifiques..

Planification du traitement. Le processus de calcul des doses optimales, des périodes de temps et des sites d'exposition de la radiothérapie s'appelle la planification. Ces calculs complexes sont réalisés conjointement par des radiologues, physiciens, dosimétristes et mathématiciens hautement qualifiés. Avec l'utilisation des technologies informatiques modernes, des cartes de courbes isodoses sont créées. Ces cartes identifient les zones du corps qui reçoivent des doses absorbées équivalentes et apportent les corrections nécessaires à la dose absorbée pour les organes et tissus à densité irrégulière, tels que les poumons et les os. Le patient participe également à la planification. À l'aide d'un appareil à rayons X spécial sur le corps d'un patient allongé, les médecins déterminent le champ d'irradiation et marquent les zones correspondantes. Ces lignes de marquage restent jusqu'à la fin du cours de radiothérapie. Pour compléter la planification, il y a une discussion sur les méthodes possibles de fixation afin que le patient ne puisse pas bouger pendant l'exposition..

Fabrication d'écrans de protection et de matériel de fixation. Il existe des ateliers spéciaux dans les services de radiologie des hôpitaux, où des spécialistes fabriquent divers dispositifs d'immobilisation individuels pour les patients. Tel que, par exemple, un casque en plexiglas pour fixer la tête dans une certaine position lors de l'irradiation de tumeurs cérébrales et cervicales. Et découpez également des écrans de protection de formes complexes à partir de plaques de plomb pour créer un champ de rayonnement individuel sur diverses parties du corps.

Conséquences possibles

Les effets de la radiothérapie sont divisés en effets secondaires aigus pendant et après la procédure et effets différés (chroniques). La probabilité de complications est influencée par la condition physique et l'âge du patient, le type d'oncologie et le stade de développement de la pathologie.

Effets secondaires pendant et après l'irradiation. Souvent pendant et après les procédures, les symptômes suivants peuvent survenir:

  • douleur et inflammation des organes irradiés;
  • se sentir fatigué et déprimé émotionnellement;
  • diminution de l'appétit, nausées;
  • brûlures cutanées locales;
  • perturbation du travail du tractus gastro-intestinal, diarrhée, spasmes.

Le plus souvent, les effets secondaires qui se développent pendant le traitement ne sont pas graves. Ils se prêtent à un traitement médicamenteux ou disparaissent grâce à des ajustements alimentaires. Ils disparaissent deux à trois semaines après la fin de la radiothérapie. Chez certains patients, aucun effet secondaire ne survient.

Conséquences différées. Parfois, les patients ressentent une aggravation six mois, un an ou plusieurs années après la fin de la radiothérapie. Des complications tardives peuvent être causées par le déclenchement des mécanismes de troubles tissulaires associés à des dommages radio à l'endothélium - la paroi interne des vaisseaux sanguins. Le blocage des petits vaisseaux et l'hypoxie tissulaire consécutive entraînent une fibrose des tissus affectés. Parmi les conséquences retardées, en fonction du lieu d'exposition, il y a:

  • nécrose radiologique des tissus mous;
  • diminution de la capacité vésicale, hématurie;
  • obstruction intestinale;
  • formation de fistule;
  • perte de la capacité de concevoir;
  • la formation de tumeurs secondaires.

Certaines de ces conditions peuvent être traitées par chirurgie..

Causes des conséquences graves

Il a été prouvé que les rayonnements ont des effets cancérigènes, mutagènes et tératogènes, perturbant les liaisons nucléaires dans la structure de l'ADN et endommageant le matériel génétique. Considérons le mécanisme d'apparition de tumeurs secondaires. Après une irradiation à haute dose, le tissu cancéreux disparaît, tandis que le tissu normal environnant reste. Mais ils conservent les changements une fois introduits par les radiations. Une cellule saine, qui se renouvelle constamment, peut réparer de tels dommages, mais à un certain niveau. Dans des conditions appropriées, ils sont néanmoins transmis aux générations de cellules suivantes. Il est possible que les dommages s'accumulent et, après des décennies, cela conduira à l'émergence d'une tumeur secondaire. De tels cas sont connus de la médecine, bien qu'ils soient assez rares. Il convient également de rappeler que les dommages dus aux rayonnements résiduels doivent être pris en compte lors de la réalisation à l'avenir de procédures médicales sur ces parties du corps, car les tissus irradiés guérissent généralement plus mal..

Effet sur le fœtus

La radiothérapie est interdite chez la femme enceinte en raison des propriétés tératogènes des rayonnements. Parmi les raisons:

  • interruption pathologique spontanée de la grossesse;
  • mortalité périnatale et néonatale;
  • l'apparition chez le fœtus de malformations graves, y compris une microcéphalie et un développement mental retardé.

Si la patiente a subi une radiothérapie dans la période allant de 10 jours à 26 semaines de grossesse, une interruption artificielle de grossesse doit être envisagée..

De nouvelles méthodes

La science médicale ne reste pas immobile. Des dizaines de scientifiques de premier plan dans les pays développés mettent au point de nouveaux types de traitement du cancer et améliorent actuellement ceux-ci. Certaines cliniques présentent déjà les dernières avancées en radiothérapie. Énumérons certains d'entre eux.

Rayonnement peropératoire. Dans la salle d'opération, ayant ouvert l'accès à l'organe malade et distinguant clairement la zone touchée, les médecins dirigent l'effet d'un faisceau d'électrons dessus, en écartant autant que possible les intestins et autres organes sensibles pour ne pas leur nuire..

Radiothérapie conformationnelle 3D. Les données de tomodensitométrie sous forme numérique sont connectées à l'appareil de traitement de telle sorte que la forme de faisceau correspondant à la configuration de la tumeur cible soit créée à la sortie. Le médecin ajustera la direction si nécessaire. Avec cette méthode, une immobilisation supplémentaire du patient est très importante..

Radiothérapie modulée en intensité. Cette technique est basée sur l'utilisation d'un logiciel spécial qui calcule des centaines d'options de traitement afin d'obtenir la dose maximale possible pour les cellules tumorales avec le minimum de dommages aux cellules normales, tout en ayant une configuration et une intensité optimales. Les données sur la forme et l'emplacement de la tumeur, les limites supérieures des valeurs de dose possibles pour les structures des organes environnants sont entrées dans l'ordinateur. A la sortie du dispositif au niveau du viseur optique-collimateur se trouvent des "pétales" mobiles qui modulent l'intensité et la configuration de la forme finale du champ d'impact. Cette méthode a déjà montré une diminution du nombre de complications chez les patients dans le traitement des tumeurs du cerveau, des organes abdominaux, des organes reproducteurs féminins et masculins..

Radiothérapie stéréotaxique. Cette méthode est similaire en principe aux deux précédentes. Un accélérateur linéaire modifié spécial est appliqué de manière ponctuelle pour délivrer une dose élevée de rayonnement à une petite tumeur ou à des métastases. Le plus souvent utilisé dans le traitement des tumeurs cérébrales.

Thérapie immunitaire avec des étiquettes radioactives. La plus récente réalisation de la microbiologie médicale est la thérapie avec des anticorps monoclonaux. Les anticorps monoclonaux sont appelés anticorps produits par des cellules immunitaires obtenues à partir d'une seule cellule plasmatique aux propriétés spécifiées, agissant contre tout antigène naturel. En oncologie clinique, des perfusions d'une préparation contenant des anticorps monoclonaux marqués aux radionucléides sont déjà utilisées. De cette manière, un isotope radioactif est délivré à une cible d'anticorps strictement définie. La méthode est utilisée avec succès dans le traitement des lymphomes. Le développement de médicaments pour le traitement des maladies oncogynécologiques est en cours.

Réhabilitation

Après l'irradiation, le corps humain a besoin d'une longue période de récupération. Le processus de rééducation est l'étape finale et très importante de la radiothérapie. Elle peut avoir lieu à domicile ou dans les cas graves en milieu hospitalier. Le médecin donne des recommandations détaillées, qui comprennent nécessairement un régime individuel, une routine quotidienne, une activité physique légère, un horaire de travail et de repos. La nécessité de protéger les zones cutanées irradiées des rayons directs du soleil pendant au moins un an est particulièrement notée. Le strict respect de toutes les recommandations adressées au patient aidera son corps à rétablir le fonctionnement normal de tous ses systèmes. À la fin de la période de rééducation, le patient se voit attribuer les dates des examens de suivi obligatoires. Si l'état du patient s'aggrave, le patient doit contacter le médecin traitant, sans attendre les délais fixés. Une liste indicative de ces symptômes:

  • augmentation de la température corporelle, toux;
  • douleur qui ne disparaît pas dans les 3-5 jours;
  • perte d'appétit, nausées, diarrhée;
  • l'apparition d'une tumeur ou d'un œdème dans la zone de rayonnement;
  • l'apparition d'éruptions cutanées.

Des études récentes sur les résultats du traitement des patients cancéreux avec l'utilisation de la radiothérapie montrent que depuis les années 90 du siècle dernier, le risque de complications a considérablement diminué en raison de l'utilisation de nouvelles techniques de rayonnement ciblées qualitativement nouvelles. De plus en plus de patients qui subissent une radiothérapie se rétablissent complètement et restent en bonne santé pour les années à venir.

10 questions à poser à votre oncologue avant d'accepter une radiothérapie

La radiothérapie utilise de puissants rayons X radioactifs pour tuer les cellules cancéreuses. Ce rayonnement endommage inévitablement l'ADN. Les radiations fonctionnent précisément parce qu'elles endommagent les gènes (ADN) des cellules. Après tout, les gènes contrôlent le processus de croissance et de division. Lorsque les radiations endommagent les gènes des cellules cancéreuses, celles-ci ne sont plus capables de croître et de se diviser et éventuellement de mourir. Cela signifie que les radiations peuvent être utilisées pour tuer les cellules cancéreuses et réduire les tumeurs... Eh bien, du moins en théorie.

Les radiologues savent que les dommages à l'ADN sont l'un des effets nocifs des rayonnements ionisants. Quand quelque chose comme ça pénètre dans votre ADN, cela fera certainement des dégâts..

Les méfaits de la radiothérapie dans le traitement du cancer

La radiothérapie anticancéreuse provoque des lésions nerveuses (cela se manifeste par un engourdissement et une douleur). Les rayonnements dans la région de la tête et du cou peuvent endommager les glandes et provoquer des plaies dans la gorge et la bouche. Le rayonnement de l'estomac ou du bassin peut endommager le tractus intestinal. Les radiations limitent également les fonctions de réparation dans le traitement du cancer du sein et peuvent causer des dommages importants au cœur, aux poumons et à d'autres organes voisins..

Mais les radiologues considèrent ces effets secondaires comme négligeables par rapport aux avantages de l'utilisation de la radiothérapie pour traiter le cancer. Mais ils ont tort, et cette théorie elle-même est fausse en substance..

La radiothérapie crée plus de cancer

Alors que dans le passé, les chercheurs croyaient que les radiations pouvaient en fait tuer les cellules cancéreuses, les chercheurs modernes ont découvert que les radiations, au contraire, favorisaient la croissance du cancer..

Une étude récente du Johnson Comprehensive Cancer Center de l'Université de Californie à Los Angeles a montré que les radiations provoquent la formation de plus de tumeurs dans les cellules cancéreuses du sein. De plus, la probabilité de néoplasmes malins au sein était environ 30 fois plus élevée. En fait, les radiations favorisent le développement de néoplasmes au lieu de les tuer, et cela conduit au fait que le cancer se développe avec une force encore plus grande..

D'autres chercheurs ont présenté un article selon lequel la radiothérapie transforme les cellules cancéreuses en cellules souches cancéreuses résistantes aux traitements (c'est-à-dire résistantes), même si elle tue certaines des cellules cancéreuses à l'intérieur de la tumeur. Il semblerait que la radiothérapie frappe les cellules cancéreuses et peut aider à réduire les tumeurs, mais ce n'est qu'un effet à court terme avant que les tumeurs ne se développent à nouveau avec une force encore plus grande..

D'autres recherches ont montré que ces cellules souches cancéreuses sont à l'origine de l'échec des traitements conventionnels. En fait, la prise de conscience de l'existence même du RCC remonte à environ 1910, bien qu'un tel terme n'ait pas été utilisé à l'époque. Parallèlement à la chimiothérapie, de nombreux chercheurs ont découvert que les radiations ne tuent pas toutes les cellules cancéreuses à l'intérieur d'une tumeur. Les cellules souches cancéreuses demeurent. De plus, les radiations transforment en fait les cellules normales en cellules cancéreuses, créant ainsi des cellules résistantes au traitement qui peuvent produire encore plus de tumeurs cancéreuses..

Quand la radiothérapie contre le cancer peut être utile?

La radiothérapie peut être utile pour fournir des soins palliatifs. Par exemple, il est souvent utilisé comme méthode de contrôle de la douleur. Mais la théorie selon laquelle la radiothérapie guérit a longtemps été remise en question.

Outre des questions évidentes telles que "La radiothérapie nuit-elle aux organes voisins?" (oui, c'est le cas), ou "vais-je souffrir de surmenage?" (avec un degré élevé de probabilité - oui), et "contribue-t-il à la lymphostase?" (favorise), il y a quelques autres questions importantes que vous devez poser à votre médecin avant d'accepter de suivre un traitement.

10 questions à poser à votre oncologue avant d'accepter de recevoir une radiothérapie

Donc, AVANT de décider de subir une radiothérapie pour un traitement contre le cancer, consultez ces 10 questions importantes à poser à votre oncologue. Ces questions visent à vous donner la possibilité de prendre votre santé en main et de bien comprendre le traitement anticancéreux qui vous est proposé avant de l'utiliser..

  1. Quel est le but de la radiothérapie dans mon cas? Est-ce vraiment un remède ou une solution à court terme au problème?
  2. Que fera la radiothérapie sur mes cellules souches cancéreuses?
  3. Comment mon système immunitaire sera-t-il soutenu au cours de la radiothérapie??
  4. Comment allez-vous protéger mon cœur, mes poumons et d'autres organes des radiations??
  5. Comment la radiothérapie modifiera-t-elle l'environnement de la tumeur: est-ce qu'elle ne tuera que certaines des cellules cancéreuses et n'affectera pas mes cellules souches cancéreuses, me laissant vulnérable, car elles créeront plus de cancer en conséquence??
  6. Quelle est votre opinion sur la prise d'antioxydants ou d'autres suppléments pendant le traitement?
  7. Comment les radiations m'affecteront-elles en termes de risque de rechute à long terme? Après tout, la radiothérapie est connue pour augmenter les taux de rechute et créer plus de cancer. À la lumière de cela, comment la radiothérapie peut-elle être utile pour moi en particulier??
  8. Comment devrai-je changer mon mode de vie pour améliorer les résultats de la radiothérapie et comment devrai-je protéger mon corps tout en la subissant?
  9. Une tomodensitométrie est-elle nécessaire pour déterminer la zone à exposer aux rayonnements? Aurai-je besoin de plus d'une tomographie, ce qui conduit inévitablement à encore plus de rayonnement?
  10. Souhaitez-vous un traitement similaire à votre femme ou à vos enfants, et sinon, que leur recommanderiez-vous? Souhaitez-vous le traverser vous-même?

Beaucoup de gens hésitent à poser des questions aux médecins. C'est en partie parce que les gens ne veulent pas faire face à l'arrogance potentielle des médecins. Le plus souvent, cependant, c'est parce que lorsque nous entendons «vous avez un cancer», nous agissons souvent en basant nos décisions sur la peur. On nous fait penser que nous mourrons si nous ne suivons pas les recommandations des médecins.

Mais il est presque impossible de prendre des décisions claires et délibérées si elles sont fondées sur la peur. Sachez que les médecins sont tenus par la loi d'informer les patients de tous les risques et préjudices associés au traitement proposé, ainsi que des alternatives..

Il est beaucoup plus facile de se remettre d'un cancer en devenant un patient conscient. Découvrez ce qui cause le cancer, ce qui a causé le cancer dans VOTRE cas, quel stade de cancer vous avez et ce qui arrête sa croissance.

Vous devez avoir entendu l'expression "Il n'y a pas de questions stupides". Il n'y a pas de meilleur moment pour leur demander quand VOTRE vie en dépend.!

Que faire si vous décidez de ne pas opter pour la radiothérapie assistée contre le cancer

La pensée même de la radiothérapie provoque la peur chez de nombreuses personnes. Et cela est vrai, car la recherche montre qu'au lieu de tuer les cellules cancéreuses, les radiations, au contraire, favorisent leur croissance et leur propagation. Que reste-t-il à faire? Heureusement, il existe de nombreuses substances naturelles qui ciblent les cellules cancéreuses, réduisant le risque de récidive et de métastases sans endommager les cellules saines. Nous en avons discuté beaucoup ici à La vérité sur le cancer. La vitamine C, la vitamine D et la pectine d'agrumes modifiée ne sont que quelques exemples de substances anticancéreuses..

La vitamine C est souvent comparée au cheval de Troie qui pénètre et tue les cellules cancéreuses et est utilisée depuis des décennies pour lutter contre le cancer. Les médecins traitants en utilisent des doses élevées dans le cadre de traitements conventionnels et holistiques pour augmenter l'efficacité. La bonne nouvelle est que de nouvelles recherches montrent que la vitamine C inhibe la croissance et les métastases cancéreuses en inhibant les cellules souches cancéreuses du stress chronique. Les cellules souches cancéreuses ne sont pas simplement comme les cellules cancéreuses. Ils rendent possible le mouvement et la croissance du cancer dans tout autre endroit du corps..

Il y a longtemps que le stress chronique contribue au développement du cancer, mais des recherches récentes ont montré exactement comment cela fonctionne. Le stress chronique supprime non seulement le système immunitaire, mais il a été démontré que l'adrénaline (épinéphrine) qui en résulte déclenche le développement du cancer du sein en stimulant les cellules souches cancéreuses..

La vitamine D est connue sous le nom d '«hormone anticancéreuse» (en fait, c'est une hormone). Elle déclenche le système immunitaire de telle sorte qu'elle tue les cellules cancéreuses, y compris les gènes suppresseurs de tumeur, et a en général un fort effet anticancéreux. Il est important de noter que la cellule cancéreuse arrête le processus d'apoptose (c'est-à-dire la mort cellulaire programmée) en produisant une protéine anti-apoptotique appelée Bcl-2). On a constaté que la vitamine D réduisait la production de Bcl-2. La vitamine D réduit également la production de cyclooxygénases (eng: COX-2) ainsi que d'aromatase enzymatique, ce qui conduit à une augmentation des œstrogènes.

La pectine d'agrumes modifiée (MCP) provoque la mort des cellules cancéreuses (apoptose) et empêche les cellules tumorales en circulation de se verrouiller à l'intérieur des parois des vaisseaux sanguins et de former ensuite des tumeurs. Plus précisément, la recherche montre que le MCP peut aider à réduire l'expression de la protéine Galectine-3, qui contribue à la propagation du cancer et aux métastases. Le cancer utilise la galectine-3 pour arrêter le système immunitaire afin qu'il ne puisse plus reconnaître et éliminer les cellules cancéreuses potentiellement mortelles, une caractéristique du cancer. Le MPC réduit la réponse immunitaire et inflammatoire associée au cancer et aide à éliminer les métaux cancérigènes du corps.

Avertissement: Ces informations ne sont pas médicales et ne doivent pas être considérées comme des conseils médicaux. Discutez toujours de tous les problèmes médicaux avec votre professionnel de la santé.

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Matériaux dans le sujet:

  • Radiothérapie (radio) pour le cancer
  • "Couper, empoisonner, brûler" - méthodes traditionnelles de lutte contre le cancer (ou écouter la version audio)
  • 13 questions à poser à votre oncologue avant de dire OUI à la chimiothérapie
  • «La vérité sur le cancer. Recherche de méthodes de traitement ». Tous les films du projet
  • Le livre «Diagnostic - Cancer: traiter ou vivre? Une vision alternative de l'oncologie "
  • Le diagnostic est le cancer. Que faire?
  • 25 aliments qui tuent les cellules souches cancéreuses sont meilleurs que la radiothérapie et la chimiothérapie
  • La vérité sur l'industrie du cancer. Mike Adams (vidéo)

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La radiothérapie comme traitement pour de nombreux types de cancer et ses effets secondaires

La radiothérapie est un traitement courant pour de nombreux cancers et utilise des rayonnements à haute fréquence pour endommager l'ADN des cellules cancéreuses, qui se multiplient généralement à un rythme plus rapide que les cellules normales du corps..

Ce traitement peut être utilisé seul ou en association avec d'autres thérapies anticancéreuses telles que la chimiothérapie et la chirurgie. La radiothérapie joue également un rôle dans le contrôle des symptômes du cancer lorsqu'aucun traitement connu n'est disponible..

Le mécanisme d'action de la radiothérapie

Les cellules cancéreuses peuvent être distinguées des cellules normales du corps car elles ont tendance à se multiplier plus rapidement et à être absorbées par les cellules saines. La radiothérapie manipule cette caractéristique des cellules cancéreuses en "attaquant" l'ADN des cellules en cours de réplication, les rendant incapables de se multiplier suffisamment et entraînant leur mort..

Types de radiothérapie

Le rayonnement nécessaire à la thérapie peut être administré de trois manières différentes:

Radiothérapie externe. Un accélérateur linéaire est une machine utilisée pour focaliser les faisceaux de rayonnement de l'extérieur du corps directement dans la zone tumorale.

Radiothérapie interne (curiethérapie). Un petit objet radioactif est placé à l'intérieur du corps ou à proximité d'une tumeur et émet un rayonnement vers une zone spécifique pendant un temps requis.

Produits radiopharmaceutiques. Les médicaments aux propriétés radioactives sont administrés au patient par voie orale ou par d'autres moyens (par voie intraveineuse ou à l'intérieur de la cavité, par exemple dans le vagin ou le rectum).

Dosage de rayonnement

La dose de rayonnement utilisée en thérapie est très importante, car elle doit être suffisamment élevée pour éliminer efficacement le cancer tout en minimisant les dommages aux cellules saines environnantes.

La dose totale est généralement décomposée en fractions administrées une fois par jour pendant cinq jours par semaine pendant une période de cinq à huit semaines. Cela aide à délivrer la dose totale sur une longue période de temps en attaquant constamment l'ADN cellulaire. Il existe également diverses méthodes de fractionnement de dosage, qui peuvent impliquer un traitement plus ou moins fréquemment qu'une fois par jour..

Effets secondaires de la radiothérapie

Les effets immédiats de la radiothérapie sont généralement indolores. Mais lorsque l'exposition aux radiations se poursuit, le corps commence à réagir aux dommages permanents de ses cellules et, après quelques semaines, les effets secondaires du traitement peuvent inclure:

Inflammation de la peau.

Ces effets ont tendance à s'aggraver à mesure que le traitement se poursuit, atteignant un pic environ une semaine après le traitement, puis s'améliorant. La peau guérit généralement bien, même si elle peut perdre une certaine élasticité par rapport au traitement précédent.

Cancer secondaire

Le risque de récidive du cancer est dûment pris en compte au moment de décider du traitement du cancer et du rôle de la radiothérapie. Il existe un risque établi de «deuxième cancer» sous forme de leucémie ou de grosse tumeur 5 à 20 ans après l'exposition.

Cependant, le bénéfice du traitement, dans sa capacité à réduire ou à éliminer significativement la tumeur primaire, l'emporte largement sur ce risque dans la plupart des cas. La radiothérapie entraîne généralement une survie accrue, ce qui justifie son utilisation malgré le fait qu'elle comporte un risque légèrement plus élevé d'un deuxième cancer.

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Comment la radiothérapie et comment est-elle tolérée?

Il ne peut y avoir de schéma de radiothérapie identique. Elle diffère d'un patient à l'autre et dépend de nombreux facteurs. Ainsi, selon le type de cancer, il existe différents plans de rayonnement. Le régime de radiothérapie est également influencé par l'état du corps, l'âge du patient, l'expérience passée avec la radiothérapie, la taille et l'emplacement de la tumeur..

Ce n'est que dans le cas d'interventions dites radiochirurgicales qu'une seule irradiation est effectuée. Sinon, le radio-oncologue donne presque toujours la dose de rayonnement requise pas en une seule fois, mais la divise en plusieurs séances. Cela est dû au fait que les cellules saines récupèrent des effets néfastes des radiations mieux et plus rapidement que les cellules cancéreuses. L'irradiation fractionnée, comme on l'appelle dans le langage médical professionnel, donne ainsi aux cellules saines le temps de récupérer avant la prochaine séance. Il réduit les effets secondaires et les conséquences de la radiothérapie.

Combien de temps dure une cure de radiothérapie??

En radiothérapie fractionnée conventionnelle, le patient est irradié du lundi au vendredi, respectivement, une fois par jour, pendant cinq à huit semaines. Les week-ends sont gratuits. Si deux ou trois radiations sont effectuées pendant la journée, les radiologues parlent d'hyperfractionnement. Cela peut être bénéfique pour certaines tumeurs. En revanche, avec d'autres cancers, moins de séances par semaine sont nécessaires. Dans ces cas, ils parlent d'hypofractionation..

Pour que le radio-oncologue frappe toujours avec précision la zone irradiée lors des séances individuelles, le médecin fait des marques sur la peau du patient à l'aide d'une peinture spéciale. Il est important de ne pas laver ces marques avant la fin de la radiothérapie..

Combien de temps dure la radiothérapie pour les séances de traitement individuelles??

Dans la plupart des cas, la radiothérapie est effectuée en ambulatoire. En règle générale, une session dure de 15 à 45 minutes. La plupart de ce temps est passé à placer et à installer correctement le dispositif d'irradiation, car il est nécessaire de recréer la position précédente du patient avec la plus grande précision. C'est pourquoi le médecin demande de ne pas laver les marqueurs sur la peau. Parfois, de petits tatouages ​​sont appliqués à ces endroits, la précision absolue de l'irradiation est si importante. L'irradiation elle-même ne dure que quelques minutes (de une à cinq). Pendant la séance, le personnel médical doit quitter la salle de traitement, ceci est prescrit par les instructions de radioprotection. Cependant, le patient établit un contact visuel avec le médecin par la fenêtre et peut, en règle générale, également lui parler via l'interphone..

Comment fonctionne la radiothérapie??

Le médecin peint le plan de radiothérapie en détail, calcule le cours (total) et la dose de rayonnement par séance, détermine le nombre de séances, leur durée et la pause entre elles. Habituellement, le patient se familiarise avec ce schéma et pose des questions préoccupantes..

Conseils pour suivre une radiothérapie.

  1. Les vêtements doivent être amples, avec un col ouvert et ne pas restreindre les mouvements. Parfois, le patient se voit offrir des blouses d'hôpital jetables.
  2. Le patient peut être fixé pendant la procédure à l'aide de dispositifs spéciaux (masques, ceintures, matelas, attaches). Cela est nécessaire pour qu'il ne bouge pas. Les dispositifs de verrouillage ne causent pas d'inconfort.
  3. Les organes et tissus sains sont protégés par des boucliers spéciaux (blocs)
  4. Parfois, une image de contrôle est prise avant la procédure pour s'assurer que le patient est dans la bonne position..
  5. N'oubliez pas que la première session dure généralement plus longtemps que la suivante..
  6. Ne séchez pas vos cheveux pendant la radiothérapie.
  7. En quittant la maison, vous devez protéger les endroits irradiés du soleil, mais vous ne devez pas appliquer de crème solaire. Portez un chapeau à larges bords, des vêtements à manches longues, des gants, des lunettes de soleil.
  8. L'activité physique est contre-indiquée pendant l'irradiation..
  9. Pendant le traitement, essayez de sortir pendant la période où le soleil s'est déjà couché..
  10. Boire beaucoup de liquides.

Comment se fait la radiothérapie??

Le patient est placé sur une table de transformation spéciale qui peut bouger. Il est très important de ne pas bouger pendant votre séance de radiothérapie. Même les plus petits changements de position corporelle peuvent empêcher les rayons d'atteindre la tumeur de manière optimale et endommager les tissus sains environnants. Ceci est particulièrement critique, par exemple, avec la radiothérapie pour une tumeur cérébrale..

Cependant, pour de nombreuses personnes, mentir complètement est impossible, même pendant quelques minutes. Pour cette raison, les médecins fixent parfois le patient ou la zone du corps à irradier. Bien que souvent désagréable, il protège les organes sains et contribue grandement à la réussite du traitement. Du côté du rayonnement lui-même, le patient ne ressent rien pendant la séance de thérapie. Après la dernière séance, le médecin examine à nouveau son patient et mène une conversation finale détaillée avec lui. Cela comprend, par exemple, les soins de la peau, les examens de suivi nécessaires, la nutrition après la radiothérapie et les recommandations pour restaurer et corriger un mode de vie futur..

Radiothérapie pour le cancer

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La radiothérapie pour le cancer est un traitement qui utilise des rayonnements ionisants. Actuellement, environ 2/3 des patients atteints de cancer ont besoin de ce type de traitement.

La radiothérapie pour le cancer n'est prescrite que pour la vérification morphologique du diagnostic; elle peut être utilisée comme méthode indépendante ou combinée, ainsi qu'en association avec des médicaments chimiothérapeutiques. En fonction du stade du processus tumoral, de la radiosensibilité du néoplasme, de l'état général du patient, le traitement peut être radical ou palliatif..

Code CIM-10

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Qu'est-ce que la radiothérapie pour le cancer?

L'utilisation des rayonnements ionisants pour le traitement des néoplasmes malins est basée sur l'effet néfaste sur les cellules et les tissus, entraînant leur mort lors de la réception de doses appropriées.

La mort cellulaire par rayonnement est principalement associée à des dommages au noyau de l'ADN, aux désoxynucléoprotéines et au complexe membranaire de l'ADN, à des violations flagrantes des propriétés des protéines, du cytoplasme et des enzymes. Ainsi, les cellules cancéreuses irradiées sont perturbées à tous les niveaux des processus métaboliques. Morphologiquement, les modifications des néoplasmes malins peuvent être représentées par trois stades successifs:

  1. dommages au néoplasme;
  2. sa destruction (nécrose);
  3. remplacement des tissus morts.

La mort des cellules tumorales et leur résorption ne se produisent pas immédiatement. Par conséquent, l'efficacité du traitement n'est évaluée avec plus de précision qu'après un certain laps de temps après son achèvement..

La radiosensibilité est une propriété intrinsèque des cellules malignes. Tous les organes et tissus humains sont sensibles aux rayonnements ionisants, mais leur sensibilité n'est pas la même, elle change en fonction de l'état du corps et de l'action de facteurs externes. Les plus sensibles aux radiations sont le tissu hématopoïétique, l'appareil glandulaire de l'intestin, l'épithélium des gonades, la peau et le sac du cristallin. Viennent ensuite en termes de degré de radiosensibilité l'endothélium, le tissu fibreux, le parenchyme des organes internes, le tissu cartilagineux, les muscles et le tissu nerveux. Certains des néoplasmes sont classés par ordre décroissant de radiosensibilité:

  • séminome;
  • lymphome lymphocytaire;
  • autres lymphomes, leucémie, myélome;
  • certains sarcomes embryonnaires, cancer du poumon à petites cellules, choriocarcinome;
  • Sarcome d'Ewing;
  • carcinome épidermoïde: hautement différencié, modérément différencié;
  • adénocarcinome du sein et du rectum;
  • carcinome à cellules transitionnelles;
  • hépatome;
  • mélanome;
  • gliome, autres sarcomes.

La sensibilité de tout néoplasme malin aux radiations dépend des caractéristiques spécifiques de ses cellules constitutives, ainsi que de la radiosensibilité du tissu à l'origine du néoplasme. La structure histologique est un signe indicatif de la prédiction de la radiosensibilité. La radiosensibilité est influencée par la nature de la croissance, la taille et la durée de son existence. La radiosensibilité des cellules à différents stades du cycle cellulaire n'est pas la même. Les cellules en phase mitotique ont la sensibilité la plus élevée. La plus grande résistance se situe dans la phase de synthèse. Les néoplasmes les plus radiosensibles qui proviennent de tissus caractérisés par un taux élevé de division cellulaire, avec un faible degré de différenciation cellulaire, une croissance exophytique et une bonne oxygénation. Les tumeurs à long terme hautement différenciées, de grande taille, avec un grand nombre de cellules anoxiques résistantes aux rayonnements, sont plus résistantes aux effets ionisants.

Pour déterminer la quantité d'énergie absorbée, le concept de dose de rayonnement a été introduit. La dose s'entend de la quantité d'énergie absorbée par unité de masse de la substance irradiée. Actuellement, selon le Système international d'unités (SI), la dose absorbée est mesurée en gris (Gy). Dose unique - la quantité d'énergie absorbée en une irradiation. La dose tolérante (tolérée), ou dose tolérée, est une dose à laquelle l'incidence des complications tardives ne dépasse pas 5%. La dose tolérante (totale) dépend du mode d'irradiation et du volume du tissu irradié. Pour le tissu conjonctif, cette valeur est supposée être de 60 Gy avec une zone d'irradiation de 100 cm 2 avec une irradiation quotidienne de 2 Gy. L'effet biologique du rayonnement est déterminé non seulement par la valeur de la dose totale, mais également par le temps pendant lequel il est absorbé.

Comment se fait la radiothérapie pour le cancer?

La radiothérapie pour le cancer est divisée en deux groupes principaux: les méthodes de rayonnement à distance et de contact..

  1. Radiothérapie externe pour le cancer:
    • statique - par des champs ouverts, à travers une grille en plomb, à travers un filtre en forme de coin en plomb, à travers des blocs de blindage en plomb;
    • mobile - rotatif, pendulaire, tangentiel, rotationnel-convergent, rotatif à vitesse contrôlée.
  2. Contactez la radiothérapie pour le cancer:
    • intracavitaire;
    • interstitiel;
    • radiochirurgie;
    • application;
    • radiothérapie à mise au point rapprochée;
    • méthode d'accumulation sélective d'isotopes dans les tissus.
  3. Radiothérapie combinée pour le cancer - une combinaison de l'une des méthodes de rayonnement à distance et de contact.
  4. Méthodes combinées de traitement des néoplasmes malins:
    • radiothérapie pour le cancer et la chirurgie;
    • radiothérapie pour le cancer et chimiothérapie, hormonothérapie.

La radiothérapie pour le cancer et son efficacité peuvent être augmentées en augmentant l'exposition aux rayonnements de la tumeur et en affaiblissant les réactions des tissus normaux. Les différences de radiosensibilité des néoplasmes et des tissus normaux sont appelées intervalle de radiothérapie (plus l'intervalle thérapeutique est élevé, plus la dose de rayonnement peut être délivrée à la tumeur). Pour augmenter ce dernier, il existe plusieurs façons de contrôler sélectivement la radiosensibilité tissulaire.

  • Variations de dose, rythme et durée d'exposition.
  • L'utilisation de l'action radio-modificatrice de l'oxygène - en augmentant sélectivement la radiosensibilité du néoplasme, son oxygénation et en réduisant la radiosensibilité des tissus normaux en créant une hypoxie à court terme en eux.
  • Radiosensibilisation tumorale avec certains médicaments chimiothérapeutiques.

De nombreux médicaments anticancéreux agissent sur les cellules en division qui se trouvent dans une phase spécifique du cycle cellulaire. Dans le même temps, en plus de l'effet toxique direct sur l'ADN, ils ralentissent les processus de réparation et retardent le passage d'une phase particulière par la cellule. Dans la phase de mitose, qui est la plus sensible aux radiations, la cellule est retenue par les vinca alcaloïdes et les taxanes. L'hydroxyurée inhibe le cycle en phase G1, qui est plus sensible à ce type de traitement qu'en phase de synthèse, le 5-fluorouracile en phase S. En conséquence, un plus grand nombre de cellules entrent dans la phase de mitose en même temps, et de ce fait, l'effet dommageable du rayonnement radioactif est renforcé. Des médicaments tels que le platine, lorsqu'ils sont combinés avec des effets ionisants, inhibent la restauration des dommages aux cellules malignes.

  • L'hyperthermie tumorale locale sélective provoque une perturbation des processus de récupération post-radiothérapie. La combinaison de l'irradiation radioactive et de l'hyperthermie permet d'améliorer les résultats du traitement par rapport à l'effet indépendant sur le néoplasme de chacune de ces méthodes. Cette association est utilisée dans le traitement des patients atteints de mélanome, de cancer rectal, de cancer du sein, de tumeurs de la tête et du cou, de sarcomes des os et des tissus mous..
  • Création d'une hyperglycémie artificielle à court terme. Une diminution du pH des cellules tumorales conduit à une augmentation de leur radiosensibilité en raison de la perturbation des processus de récupération post-irradiation dans un environnement acide. Par conséquent, l'hyperglycémie entraîne une augmentation significative de l'effet antitumoral des rayonnements ionisants.

L'utilisation de rayonnements non ionisants (rayonnement laser, ultrasons, champs magnétiques et électriques) joue un rôle important dans l'augmentation de l'efficacité d'une méthode de traitement telle que la radiothérapie pour le cancer..

Dans la pratique oncologique, la radiothérapie pour le cancer est utilisée non seulement comme méthode indépendante de traitement palliatif radical, mais aussi beaucoup plus souvent comme composante d'un traitement combiné et complexe (diverses combinaisons avec chimiothérapie, immunothérapie, traitement chirurgical et hormonal).

La radiothérapie pour le cancer seule et en association avec la chimiothérapie est le plus souvent utilisée pour le cancer des localisations suivantes:

  • Col de l'utérus;
  • cuir;
  • larynx;
  • œsophage supérieur;
  • néoplasmes malins de la cavité buccale et du pharynx;
  • les lymphomes non hodgkiniens et la lymphogranulomatose;
  • cancer du poumon inopérable;
  • Sarcome et réticulosarcome d'Ewing.

En fonction de la séquence d'application des rayonnements ionisants et des interventions chirurgicales, on distingue les méthodes de traitement pré, post et peropératoire..

Radiothérapie préopératoire pour le cancer

Selon les finalités pour lesquelles il est attribué, il existe trois formes principales:

  • irradiation des formes opérables de néoplasmes malins;
  • irradiation de tumeurs inopérables ou douteusement résécables;
  • radiothérapie avec chirurgie sélective retardée.

Lors de l'irradiation des zones de propagation clinique et subclinique de la tumeur avant la chirurgie, des dommages mortels sont d'abord atteints pour les cellules proliférantes les plus malignes, dont la plupart sont situées dans les zones périphériques bien oxygénées du néoplasme, dans les zones de sa croissance à la fois dans le foyer primaire et dans les métastases. Des lésions létales et sublétales sont également subies par des complexes non multiplicateurs de cellules cancéreuses, ce qui réduit leur capacité à se greffer si elles pénètrent dans la plaie, les vaisseaux sanguins et lymphatiques. La mort des cellules tumorales à la suite d'une exposition ionisante entraîne une diminution de la taille de la tumeur, la délimitant des tissus normaux environnants en raison de la prolifération des éléments du tissu conjonctif.

Ces changements dans les tumeurs ne se produisent que lorsque la dose focale optimale de rayonnement est utilisée en période préopératoire:

  • la dose doit être suffisante pour provoquer la mort de la plupart des cellules tumorales;
  • ne doit pas entraîner de modifications notables des tissus normaux, entraînant une altération de la cicatrisation des plaies postopératoires et une augmentation de la mortalité postopératoire.

Actuellement, deux méthodes d'irradiation à distance préopératoire sont le plus souvent utilisées:

  • irradiation quotidienne de la tumeur primaire et des zones régionales à une dose de 2 Gy à une dose focale totale de 40 à 45 Gy pendant 4 à 4,5 semaines de traitement;
  • irradiation de volumes similaires à une dose de 4 à 5 Gy pendant 4 à 5 jours à une dose focale totale de 20 à 25 Gy.

Dans le cas de l'utilisation de la première technique, l'opération est généralement réalisée 2 à 3 semaines après la fin de l'irradiation, et lors de l'utilisation de la seconde, après 1 à 3 jours. Cette dernière technique ne peut être recommandée que pour le traitement des patients atteints de tumeurs malignes résécables..

Radiothérapie postopératoire pour le cancer

Il est prescrit aux fins suivantes:

  • "Stérilisation" du champ opératoire à partir de cellules malignes et de leurs complexes dispersés au cours de l'opération;
  • élimination complète du tissu malin restant après élimination incomplète de la tumeur et des métastases.

La radiothérapie postopératoire pour le cancer est généralement effectuée pour les cancers du sein, de l'œsophage, de la glande thyroïde, de l'utérus, des trompes de Fallope, de la vulve, des ovaires, des reins, de la vessie, de la peau et des lèvres, les cancers de la tête et du cou plus courants, les tumeurs des glandes salivaires, le cancer rectum et côlon, tumeurs des organes endocriniens. Bien que bon nombre de ces tumeurs ne soient pas radiosensibles, ce type de traitement peut détruire ce qui reste de la tumeur après la chirurgie. Actuellement, l'utilisation des chirurgies de préservation d'organes se développe, en particulier dans le cancer du sein, des glandes salivaires et du rectum, tandis qu'un traitement ionisant postopératoire radical est nécessaire..

Il est conseillé de commencer le traitement au plus tôt 2 à 3 semaines après la chirurgie, c.-à-d. après la guérison de la plaie et la disparition des changements inflammatoires dans les tissus normaux.

Pour obtenir un effet thérapeutique, il est nécessaire d'administrer des doses élevées - au moins 50 - 60 Gy, et il est conseillé d'augmenter la dose focale vers la zone de tumeur non enlevée ou de métastases à 65 - 70 Gy.

En période postopératoire, il est nécessaire d'irradier les zones de métastases tumorales régionales dans lesquelles aucune intervention chirurgicale n'a été réalisée (par exemple, ganglions lymphatiques supraclaviculaires et parasternaux dans le cancer du sein, ganglions iliaques et para-aortiques dans le cancer de l'utérus, ganglions para-aortiques dans le séminome testiculaire). Les doses de rayonnement peuvent être comprises entre 45 et 50 Gy. Pour préserver les tissus normaux, la radiothérapie après la chirurgie doit être effectuée en utilisant la méthode de fractionnement de dose classique - 2 Gy par jour ou en fractions moyennes (3,0 - 3,5 Gy) avec l'ajout d'une dose quotidienne pour 2 à 3 fractions avec un intervalle de 4 à 5 heures entre elles.

Radiothérapie peropératoire pour le cancer

Ces dernières années, l'intérêt pour l'utilisation du mégavolt à distance et l'irradiation interstitielle d'une tumeur ou de son lit s'est de nouveau accru. Les avantages de ce type d'irradiation sont la possibilité de visualiser la tumeur et le champ d'irradiation, d'éliminer les tissus normaux de la zone d'irradiation et de mettre en œuvre les caractéristiques de la distribution physique d'électrons rapides dans les tissus..

Cette radiothérapie pour le cancer est utilisée aux fins suivantes:

  • irradiation de la tumeur avant son retrait;
  • irradiation du lit tumoral après chirurgie radicale ou irradiation du tissu tumoral résiduel après chirurgie non radicale;
  • irradiation d'une tumeur non résécable.

Une dose unique de rayonnement dans la zone du lit tumoral ou de la plaie chirurgicale est de 15 à 20 Gy (une dose de 13 + 1 Gy équivaut à une dose de 40 Gy, administrée 5 fois par semaine à 2 Gy), ce qui n'affecte pas le déroulement de la période postopératoire et entraîne la mort de la plupart des subcliniques. métastases et cellules tumorales radiosensibles qui peuvent se disséminer pendant la chirurgie.

Avec un traitement radical, la tâche principale est de détruire complètement la tumeur et de guérir la maladie. La radiothérapie pour le cancer consiste en un effet ionisant thérapeutique sur la zone de propagation clinique de la tumeur et une irradiation prophylactique des zones de possibles dommages subcliniques. La radiothérapie du cancer, réalisée principalement dans un but radical, est utilisée dans les cas suivants:

  • cancer mammaire;
  • cancer de la bouche et des lèvres, du pharynx, du larynx;
  • cancer des organes génitaux féminins;
  • cancer de la peau;
  • les lymphomes;
  • tumeurs cérébrales primaires;
  • cancer de la prostate;
  • sarcomes non résécables.

L'ablation complète de la tumeur est le plus souvent possible dans les premiers stades de la maladie, avec une petite tumeur à forte radiosensibilité, sans métastases ou avec des métastases uniques aux ganglions lymphatiques régionaux les plus proches.

La radiothérapie palliative pour le cancer est utilisée pour minimiser l'activité biologique, inhiber la croissance, réduire la taille de la tumeur.

La radiothérapie du cancer, réalisée principalement à des fins palliatives, est utilisée dans les cas suivants:

  • métastases osseuses et cérébrales;
  • saignement chronique;
  • carcinome oesophagien;
  • cancer du poumon;
  • pour réduire l'augmentation de la pression intracrânienne.

Dans le même temps, les symptômes cliniques sévères sont réduits..

  1. Douleur (la douleur osseuse due au cancer métastatique du sein, des bronches ou de la prostate répond bien aux traitements de courte durée).
  2. Obstruction (pour la sténose œsophagienne, l'atélectasie du poumon ou la compression de la veine cave supérieure, pour le cancer du poumon, la compression de l'uretère pour le cancer du col de l'utérus ou de la vessie, la radiothérapie palliative est souvent bénéfique).
  3. Saignement (cause de grandes inquiétudes et est généralement observé dans les cancers avancés du col de l'utérus et du corps utérin, de la vessie, du pharynx, des bronches et de la cavité buccale).
  4. Ulcération (la radiothérapie peut réduire l'ulcération de la paroi thoracique dans le cancer du sein, du périnée dans le cancer rectal, éliminer les mauvaises odeurs et ainsi améliorer la qualité de vie).
  5. Fracture pathologique (l'irradiation de grands foyers dans les os de soutien, à la fois de nature métastatique et primaire dans le sarcome et le myélome d'Ewing, peut prévenir une fracture; en présence d'une fracture, le traitement doit être précédé d'une fixation de l'os atteint).
  6. Soulagement des troubles neurologiques (les métastases du cancer du sein vers le tissu rétrobulbaire ou la rétine régressent sous l'influence de ce type de traitement, qui préserve généralement également la vision).
  7. Soulagement des symptômes systémiques (la myasthénie grave due à une tumeur du thymus répond bien à l'irradiation de la glande).

Quand la radiothérapie est contre-indiquée pour le cancer?

La radiothérapie pour le cancer n'est pas réalisée en cas d'état général sévère du patient, anémie (hémoglobine inférieure à 40%), leucopénie (moins de 3-109 / l), thrombocytopénie (moins de 109 / l), cachexie, maladies intercurrentes accompagnées d'un état fébrile. La radiothérapie est contre-indiquée dans le cancer avec tuberculose pulmonaire active, infarctus aigu du myocarde, insuffisance hépatique et rénale aiguë et chronique, grossesse, réactions sévères. En raison du risque de saignement ou de perforation, ce type de traitement n'est pas donné pour les tumeurs désintégrantes; non prescrit pour les métastases multiples, les épanchements séreux dans la cavité et les réactions inflammatoires sévères.

La radiothérapie pour le cancer peut s'accompagner de la survenue de changements inattendus forcés, inévitables ou acceptables et inacceptables dans les organes et tissus sains. Ces changements sont basés sur des dommages aux cellules, aux organes, aux tissus et aux systèmes corporels, dont le degré dépend principalement de la dose..

Les dommages par la gravité de l'évolution et le moment de leur soulagement sont divisés en réactions et complications.

Réactions - changements qui se produisent dans les organes et les tissus à la fin du cours, passant indépendamment ou sous l'influence d'un traitement approprié. Ils peuvent être locaux et généraux.

Complications - troubles persistants, difficiles à éliminer ou persistants causés par la nécrose tissulaire et leur remplacement par du tissu conjonctif, ne disparaissent pas d'eux-mêmes, nécessitent un traitement à long terme.