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Basaliome - photo de la peau, stade initial, signes de danger, traitement et élimination

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Certains diagnostics, comme la pneumonie, la gastrite ou la névrose, sont compréhensibles sans aucune explication pour la plupart des gens loin de la médecine. Mais le terme «basaliome» est souvent source de confusion - seules quelques personnes savent qu'il s'agit d'un cancer de la peau, plus précisément l'une de ses nombreuses variétés.

Basalioma - qu'est-ce que c'est?

À ce jour, il n'a pas été précisé exactement de quelles cellules provient la tumeur. L'examen cytologique du carcinome basocellulaire révèle des unités structurelles très similaires aux cellules de la couche basale de la peau, qui se situe à la frontière du derme et de l'épiderme. Cependant, la plupart des médecins ont tendance à affirmer que les cellules épidermiques peuvent donner naissance à une telle tumeur..

Le basaliome est un néoplasme malin sur la peau qui a une origine épidermique. Une telle tumeur est caractérisée par une croissance lente et une faible tendance aux métastases: dans toute l'histoire de l'étude, environ 100 cas de détection de néoplasmes filles ont été décrits.

Le basaliome affecte principalement les personnes de plus de 50 ans. Les hommes et les femmes à la peau claire sont à risque. Il a également été établi que le carcinome basocellulaire peut être héréditaire.

Cependant, la principale raison de son développement est l'effet agressif systématique des rayons UV sur la peau. À cet égard, le risque de contracter un carcinome basocellulaire augmente chez les personnes travaillant en plein air et chez celles qui aiment visiter un solarium. Une exposition excessive au soleil provoque des mutations dans les cellules de la peau, conduisant au fil du temps à leur malignité.

En plus de l'irradiation UV, le carcinome basocellulaire peut être déclenché par des rayonnements ionisants, une traumatisation régulière des grains de beauté, l'effet de cancérogènes (résines, suie, arsenic, goudron, produits de combustion d'hydrocarbures, etc.) sur le corps et des infections virales antérieures, en particulier l'herpès.

Le carcinome basocellulaire, comme de nombreux autres cancers de la peau, se caractérise par de multiples manifestations. Il existe de telles formes de maladie:

  • nodulaire;
  • superficiel;
  • ulcéreuse;
  • «Turban» (sur la tête);
  • nodal;
  • verruqueux;
  • pigmenté;
  • cicatriciel-atrophique.

Photo de basaliome sur le visage

L'un des plus dangereux est la cicatrice atrophique. Sa partie interne est tout autant enfoncée dans la peau et ressemble à une cicatrice, et une ulcération est notée le long de la périphérie. Un tel carcinome basocellulaire se propage activement sur la peau, se développe, au fil du temps, sa partie interne nécrotique.

Cependant, aux stades ultérieurs, de nombreux carcinomes basocellulaires deviennent ulcéreux et «mangent» des tissus sains jusqu'aux os. Seules les formations verruqueuses ne pénètrent jamais profondément dans le corps. Ils se distinguent par leur croissance externe et ressemblent à du chou-fleur..

  • Le carcinome basocellulaire pigmenté peut être confondu avec le mélanome, mais il diffère de ce dernier par une couleur plus foncée et la présence d'une crête caractéristique le long de la périphérie..

Et la forme superficielle au début du processus est confondue avec une plaque psoriasique en raison d'une surface squameuse et squameuse. Contrairement à ces espèces, le basaliome du turban, localisé sur la tête, a une morphologie caractéristique de formation dense de couleur rouge bordeaux sur une jambe large et épaisse. Souvent, ces tumeurs sont multiples.

Quel est le danger du carcinome basocellulaire, s'il doit être éliminé?

basaliome (photo) le stade initial et les symptômes de développement

Basaliome, bien qu'il diffère dans la plupart des cas par une progression lente et très rarement des métastases, néanmoins, il ne doit pas être laissé sans surveillance. Une telle tumeur, quelle qu'en soit la forme, nécessite une ablation, mais ce n'est pas toujours techniquement faisable.

Par exemple, le carcinome basocellulaire de la peau du nez ou de l'œil ne peut pas être excisé par la chirurgie traditionnelle, car au cours d'une telle opération, il est facile d'endommager l'organe de la vue ou de l'odorat, et les défauts d'apparence qui en résultent ne peuvent être compensés par la chirurgie plastique..

Cependant, le traitement de telles tumeurs est toujours en cours, car le néoplasme, pénétrant dans les tissus sains, les détruit progressivement. Dans le même temps, non seulement le tissu adipeux sous-cutané en souffre, mais aussi les muscles, les nerfs, le cartilage et même le tissu osseux..

Le basaliome de la peau du visage est dangereux car, se développant sur la paupière ou dans le coin de l'œil, il peut atteindre l'organe même de la vision, qui est lourd de sa perte.

De plus, même si un néoplasme est apparu sur la joue ou une autre partie du visage, pénétrant profondément dans les tissus, il endommage les nerfs et les fibres musculaires, ce qui conduit à la destruction des connexions neuromusculaires et, par conséquent, à des expressions faciales altérées.

Les carcinomes basocellulaires du cuir chevelu sont très dangereux. Sans traitement approprié, ils peuvent détruire non seulement les os du crâne, mais également le tissu cérébral..

Les néoplasmes basocellulaires sur les membres et le corps sont moins compliqués, mais contrairement aux tumeurs du visage et de la tête, ils sont moins fréquents. Cependant, cela ne signifie pas que le cancer de la peau de cette localisation ne doit pas être traité. Il est éliminé avec succès avec les tissus adjacents..

Signes cliniques et stades du basaliome

Basilioma skin photo 3 - visage, tête et mains

Étant donné que le carcinome basocellulaire métastase extrêmement rarement, la classification typique des stades est quelque peu différente de la classification internationale généralement acceptée des maladies oncologiques TNM. Selon le paramètre M (métastases), il n'est pas caractérisé.

Le premier stade du carcinome basocellulaire est un néoplasme limité qui ne dépasse pas 2 cm de diamètre. Il est indolore, a une couleur grisâtre ou rosâtre, est mobile, non soudé à la peau.

Au deuxième stade, le carcinome basocellulaire envahit déjà les couches épidermiques de la peau, mais n'a pas encore atteint le tissu adipeux sous-cutané. La taille de la tumeur augmente jusqu'à 5 cm, mais pas plus.

Le dépassement de ce seuil témoigne déjà de la troisième étape du processus, lorsque la germination dans le tissu adipeux et plus profond, au-delà, est observée. Des sensations douloureuses et une hypertrophie des ganglions lymphatiques voisins sont possibles.

Au stade 4, le carcinome basocellulaire affecte déjà non seulement la peau et les muscles, mais aussi le cartilage et les os.

Le stade initial du basaliome, photo

photo du stade initial du basiliome - bouton perlé en croissance

Comme beaucoup de néoplasmes malins, au stade initial, le basiliome est pratiquement indolore jusqu'à ce que la tumeur commence à se développer profondément dans les tissus. Au début, une ampoule dense et indolore ressemblant à un bouton apparaît sur la peau. Il est transparent ou présente une teinte caractéristique gris perle, appelée "perle".

Souvent, des grappes entières de telles formations se forment sur la peau du front, du nez et dans d'autres parties du visage ou du cou. Ils poussent lentement et fusionnent les uns avec les autres, formant une tumeur, entourés d'un rouleau dense de la même nuance de perles. Sur la peau à l'intérieur du néoplasme, des vaisseaux sanguins apparaissent clairement (télangiectasie).

Au fil du temps, le stade initial du basiliome progresse et le processus malin provoque la destruction des tissus. Il se manifeste sous la forme d'une ulcération de la partie interne, la formation d'une érosion sur celle-ci. Souvent, la formation de la tumeur est recouverte d'une croûte, ce qui permet de trouver une dépression en forme de cratère.

Si vous ne commencez pas le traitement (élimination) du carcinome basocellulaire au stade initial ou un peu plus tard - la destruction des tissus profonds commence - la compression et les dommages aux nerfs dans ce cas provoquent des douleurs. Leur apparition est un spectre fidèle de la propagation du processus oncologique à l'extérieur de la peau..

Retrait ou traitement du basaliome?

Le basaliome, comme tous les néoplasmes malins, nécessite un traitement sérieux, dont l'approche d'organisation doit être individuelle..

En plus de la chirurgie du cancer basocellulaire de la peau, la chimiothérapie et / ou la radiothérapie sont souvent utilisées. Dans certains cas, ces méthodes sont les seules possibles. Ainsi, si la tumeur est localisée sur le visage, il n'est souvent pas possible de la retirer par une méthode chirurgicale traditionnelle..

Dans ce cas, la radiothérapie est utilisée pour tuer les cellules dégénérées. Il convient au traitement des tumeurs de toute localisation qui n'ont pas atteint la taille de 5 cm. Pour de nombreux patients âgés qui ne peuvent pas subir de chirurgie traditionnelle, la radiothérapie est le seul salut. Il est souvent associé à un traitement médicamenteux.

Dans le cadre de la chimiothérapie, des médicaments cytostatiques locaux sont utilisés sous forme d'applications (lotions) sur la zone tumorale. Fluorouracile et métatrexate les plus couramment utilisés.

  • La photothérapie est une méthode relativement nouvelle dans la lutte contre le cancer de la peau..

Comparé à la radiothérapie, il a moins d'effets secondaires, car les cellules saines ne sont pas affectées pendant le processus. La connaissance des caractéristiques du fonctionnement des cellules malignes aide à réaliser une telle action. Ils absorbent la substance photosensibilisante plus activement que les substances normales et, par conséquent, avec une exposition ultérieure à la lumière ultraviolette, ils meurent plus rapidement..

Élimination du basiliome

basiliome sur la photo du nez

Cependant, le plus efficace était et reste un traitement radical - l'ablation du basiliome. Malheureusement, lorsque le processus est avancé, lorsque la tumeur a déjà poussé hors de la peau, a envahi les muscles ou les os, des rechutes se produisent souvent après le retrait. Dans le même temps, aux premiers stades du basiliome, une telle thérapie a un bon effet..

Les chirurgiens-oncologues, enlevant le cancer de la peau, effectuent l'opération Moss. Son essence se résume à la coupe couche par couche des tissus jusqu'à ce que la dernière section reste exempte de cellules tumorales. Le médecin les trouve par examen microscopique du matériel pathologique..

L'inconvénient de cette méthode est son applicabilité limitée. Pour des raisons esthétiques et en raison de la complexité de l'organisation du processus, l'opération de Moss n'est pas réalisée lorsque les tumeurs sont localisées sur le visage.

Dans les premiers stades, les carcinomes basocellulaires sont souvent éliminés au laser à l'azote liquide, au dioxyde de carbone ou au néodyme et à l'électrocoagulation. Cependant, ces méthodes ne sont efficaces que tant que la tumeur n'a pas pénétré dans les couches profondes de la peau. La cryodestruction à l'azote liquide est indolore et ne laisse pas de cicatrices sur le corps. Lors de l'électrocoagulation, le néoplasme est exposé à un courant électrique.

Prévoir

En raison du fait que le carcinome basocellulaire de la peau se développe lentement et est généralement clairement visible, les patients dans 80% des cas demandent une aide médicale à temps, ce qui améliore considérablement le pronostic du traitement. En général, 8 cas sur 10 guérissent.

  • Des rechutes sont observées chez les patients lorsque la tumeur a le temps de pénétrer dans les structures cartilagineuses et osseuses.

Le traitement du carcinome basocellulaire de stade initial dans 98% des cas a un pronostic favorable. Il est à noter que les tumeurs de plus de 2 cm de diamètre sont considérées comme négligées..

Si un néoplasme suspect avec un bord enflammé rougeâtre et un rouleau de perles apparaît sur la peau, n'attendez pas et essayez de vous en débarrasser vous-même. Cette approche entraîne une perte de temps précieux: la tumeur s'ulcère, les tissus deviennent nécrotiques, la partie interne du néoplasme devient grumeleuse avec un revêtement graisseux. Faire face à un processus d'une telle envergure ne sera pas facile..

Le basaliome est un type de cancer de la peau: causes, classification, symptômes et stades, méthodes de traitement et critiques, photos

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Le basaliome est une tumeur maligne qui se développe à partir de cellules atypiques de la couche basale de l'épiderme et appartient à un type de cancer de la peau. L'épiderme étant une structure spécifique de la peau, les basaliomes peuvent être localisés exclusivement sur la peau. En principe, le carcinome basocellulaire peut se développer sur n'importe quelle partie de la peau, mais le plus souvent la tumeur est localisée sur le visage et la tête (paupières, nez, lèvre supérieure, plis nasogéniens, joues, oreillette ou cuir chevelu).

Le basaliome est la tumeur cutanée la plus favorable du point de vue de la guérison et de la survie ultérieure. Une caractéristique distinctive de ce néoplasme malin est que la tumeur ne métastase pas, donc elle est relativement bien guérie..

Basaliome - caractéristiques générales et mécanisme de développement de la tumeur

Le basaliome est également appelé cancer de la peau basocellulaire, ulcère corrosif ou carcinoïde cutané. Tous ces termes sont utilisés comme synonymes pour désigner la même pathologie, à savoir les tumeurs cutanées issues de cellules atypiquement altérées de la couche basale de l'épiderme..

Actuellement, les carcinomes basocellulaires représentent 60 à 80% de tous les types de cancer de la peau. Les tumeurs se développent principalement chez les personnes de plus de 50 ans. À un plus jeune âge, les basaliomes ne se produisent pratiquement pas. Dans la population, la tumeur touche plus souvent les hommes. Le risque total à vie de développer ce type de cancer de la peau est de 30 à 35% pour les hommes et de 20 à 25% pour les femmes. Autrement dit, la tumeur survient assez souvent - chez un homme sur trois et une femme sur quatre.

La tumeur est spécifique de la peau et n'affecte aucun autre organe, c'est-à-dire que les basaliomes peuvent se former exclusivement sur la peau.

Le plus souvent, le basaliome est localisé dans les zones suivantes de la peau:

  • La lèvre supérieure;
  • Paupière supérieure ou inférieure;
  • Nez;
  • Plis nasogéniens;
  • Des joues;
  • Auricule;
  • Cou;
  • Partie poilue de la tête;
  • Front.

Dans 90% des cas, le carcinome basocellulaire est localisé sur les zones indiquées de la peau du visage. Dans les 10% des cas restants, une tumeur peut se former sur la peau du tronc, des bras ou des jambes..

De par la nature de la croissance, les basaliomes sont classés comme des tumeurs malignes, car le néoplasme ne se développe pas dans une capsule, mais, sans coquille, se développe simplement dans le tissu, détruisant leur structure normale. Le basaliome se développe non seulement en profondeur, mais également en largeur, ce qui se manifeste par l'expansion simultanée de la zone tumorale et une augmentation du volume des tissus sous-jacents endommagés. Autrement dit, en raison de la croissance en largeur, le basaliome capture de nouvelles zones saines de la peau situées à la frontière avec la tumeur. Et en raison de la croissance en profondeur, la tumeur se développe séquentiellement d'abord toutes les couches de la peau, puis le tissu adipeux sous-cutané. En règle générale, les dimensions externes du carcinome basocellulaire sont en corrélation avec la profondeur de sa croissance dans le tissu. C'est-à-dire que plus la surface du carcinome basocellulaire sur la peau est grande, plus il s'est développé profondément dans le tissu.

Malgré la nature agressive de la croissance, qui consiste en la germination de tissus avec une violation de leur structure et de leurs fonctions, le basaliome augmente lentement en taille - généralement pas plus de 5 mm par an. Cela rend la tumeur lentement progressive, et donc relativement bien traitable..

Cependant, en plus d'une croissance invasive agressive, toute tumeur maligne est caractérisée par la capacité de métastaser, ce que le basaliome n'a pas. Autrement dit, le basaliome ne métastase pas vers d'autres organes, ce qui le distingue des autres tumeurs malignes de divers emplacements et origines..

Étant donné que le carcinome basocellulaire n'a qu'une seule propriété obligatoire d'un néoplasme malin (croissance agressive), et que la seconde n'a pas (la capacité de métastaser), il est souvent appelé tumeurs borderline. Cela signifie que le basaliome a à la fois les propriétés des tumeurs bénignes et malignes..

Le basaliome se développe à partir des cellules dégénérées de la couche basale de l'épiderme. Pour comprendre ce que cela signifie, il est nécessaire d'imaginer la structure de la peau et en particulier sa couche supérieure - l'épiderme. Ainsi, la peau est constituée d'hypoderme, de derme et d'épiderme. La couche supérieure que nous voyons chez toute personne est l'épiderme, qui se compose de cinq couches. La couche la plus basse est appelée la couche basale ou germinale, suivie de l'épineuse, suivie de la couche granuleuse et brillante, et les recouvre - la couche cornée. C'est la couche cornée qui constitue la couche externe et est en contact direct avec l'environnement. Le basaliome est formé à partir de cellules de la couche basale de l'épiderme qui ont subi une transformation maligne.

Puisque l'épiderme et, par conséquent, sa couche basale n'est présent que sur la peau, le basaliome peut se former exclusivement sur la peau. Dans d'autres organes, le carcinome basocellulaire ne peut jamais se former.

Extérieurement, un carcinome basocellulaire est une tache, un grain de beauté ou une élévation de la peau, qui augmente progressivement en taille, et une dépression et un ulcère se forment dans la partie centrale, qui est recouverte d'une croûte. Lorsque cette croûte est arrachée, une surface hémorragique ulcérée est visible. Le carcinome basocellulaire peut être confondu avec une plaie, cependant, contrairement à une vraie plaie, il ne guérit jamais complètement. Autrement dit, un ulcère au centre de la tumeur peut pratiquement guérir, puis se reformer, etc. Le basaliome ulcéré se forme avec une existence assez longue de la tumeur et, aux stades initiaux, il ressemble à une excroissance normale sur la peau ou un grain de beauté.

Basaliome de la peau, du visage et du nez

Les termes «carcinome basocellulaire» et «carcinome basocellulaire du visage» ne sont pas tout à fait corrects, car ils contiennent une clarification excessive. Ainsi, le carcinome basocellulaire est toujours localisé uniquement sur la peau, sur tous les autres organes, cette tumeur ne peut en aucun cas se former. Autrement dit, le carcinome basocellulaire n'est toujours que la peau. Par conséquent, le terme «carcinome basocellulaire de la peau» est une variante de cette clarification excessive et inutile, qui est succinctement et figurativement décrite par l'expression «huile d'huile»..

Le terme «basaliome de la peau du visage» contient également une clarification incorrecte et inutile du «basaliome de la peau» et indique en outre sur quelle partie de la peau la tumeur est localisée - le visage. Cependant, dans 90% des cas, les carcinomes basocellulaires sont localisés sur la peau du visage, et les médecins, pour clarifier leur emplacement, indiquent toujours des repères beaucoup plus précis, tels que l'aile du nez, le pli nasolabial, etc. Par conséquent, en fait, le terme «carcinome basocellulaire» contient simultanément inutile clarification et indication totalement inexacte de la localisation de la tumeur.

Le terme «carcinome basocellulaire» est une variante de la désignation correcte du type de tumeur et de la clarification de sa localisation. La formation d'un carcinome basocellulaire sur le nez se produit assez souvent chez des personnes de sexe et d'âge différents. Cependant, dans son évolution, les variétés cliniques et les méthodes de traitement, le carcinome basocellulaire du nez ne diffère pas de celui de toute autre localisation, par exemple, carcinome basocellulaire ou carcinome basocellulaire du cou, etc. Par conséquent, il est inapproprié de considérer la cellule basale de chaque emplacement séparément. Dans le texte ultérieur de l'article, nous présentons des données caractéristiques de tous les basaliomes de n'importe quelle localisation, et s'il est nécessaire de souligner des caractéristiques de la tumeur nasale, cela sera fait.

Basaliome de l'œil

Basaliome et cancer de la peau

Le basaliome est l'un des trois types de cancer de la peau. En plus des basaliomes, les tumeurs suivantes sont appelées cancer de la peau:

  • Carcinome épidermoïde de la peau;
  • Mélanome.

Comparé au mélanome et au carcinome épidermoïde, le carcinome basocellulaire a une évolution plus bénigne et, par conséquent, dans 80 à 90% des cas, il peut être complètement guéri, après quoi une personne vit pendant une période assez longue et meurt d'autres causes ou maladies. Les caractéristiques distinctives du carcinome basocellulaire sont une croissance lente et l'absence de métastases dans d'autres organes. Le mélanome et le carcinome épidermoïde se développent beaucoup plus rapidement et se caractérisent par une forte tendance aux métastases, à cause de laquelle ils sont des tumeurs plus agressives et donc potentiellement dangereuses.

Cependant, la croissance lente du carcinome basocellulaire et l'absence de métastases ne signifient pas qu'il n'a pas besoin d'être enlevé, car cette tumeur est toujours classée comme maligne. Le signe principal par lequel le basaliome appartient aux néoplasmes malins est sa croissance agressive, dans laquelle la tumeur n'a pas de coquille et se développe directement dans les tissus, détruisant complètement leur structure. En raison de cette nature de croissance, le basaliome viole complètement la structure de la zone cutanée sur laquelle il est localisé et doit donc être retiré. Malheureusement, après le retrait, le carcinome basocellulaire récidive dans 50% des cas, ce qui est également typique du cancer..

Basaliome (stade initial et avancé) - photo

Cette photo montre un basaliome superficiel.

Cette photo montre le basaliome nodal.

Cette photo montre un carcinome basocellulaire au stade initial..

Cette photo montre un basaliome du nez.

Cette photo montre un carcinome basocellulaire du cuir chevelu.

Causes de la maladie

Formes de basaliome (classification)

Actuellement, il existe deux classifications principales des basaliomes, dont l'une est basée sur l'apparence et les caractéristiques de la croissance tumorale et la seconde sur sa structure microscopique. En conséquence, la classification des basaliomes en fonction de leur type et de leurs caractéristiques de croissance est considérée comme clinique et est le plus souvent utilisée par les praticiens pour décrire une tumeur dans une formulation détaillée du diagnostic. La classification des basaliomes en fonction de leur structure microscopique est utilisée par les histologues qui étudient les tumeurs enlevées ou des parties d'entre elles prélevées lors de biopsies. Cette classification histologique n'est pratiquement pas utilisée par les cliniciens praticiens, mais est d'une grande importance dans la recherche scientifique..

Selon la classification clinique, les formes suivantes de basaliome sont distinguées:

  • Forme ulcéreuse nodulaire;
  • Grand nodulaire (forme nodulaire, solide);
  • Forme perforante;
  • Forme verruqueuse (papillaire);
  • Forme pigmentée (cicatricielle plate);
  • Forme semblable à la sclérodermie;
  • Forme superficielle (pagétoïde);
  • Cylindrome (tumeur de Spiegler).

Les formulaires ci-dessus fournissent une description assez détaillée et précise de toutes les variantes de cellules basales qu'un clinicien pratiquant pourrait rencontrer. Cependant, le plus souvent, une personne développe des carcinomes basocellulaires de formes nodulaires (nodulaires-ulcéreuses ou nodulaires), superficielles, sclérodermiques ou plates. Considérez une brève description de toutes les formes de basaliomes.

Basaliome nodulaire-ulcéreux

Basaliome solide (nodulaire, grossièrement nodulaire)

Basaliome perforant

Basaliome verruqueux

Basaliome pigmenté (plat cicatriciel)

Basaliome de type sclérodermie

Basaliome superficiel

Cylindrome (tumeur de Spiegler)

Cylindrome (tumeur de Spiegler) se forme toujours uniquement sur le cuir chevelu. La tumeur est constituée d'un grand nombre de petits nodules denses en forme d'hémisphère qui s'élèvent au-dessus de la surface de la peau. Les nœuds sont de couleur rose-violet et leur taille peut varier de 1 cm à 10 cm La surface de la cellule basale est complètement recouverte de varicosités.

Selon la classification histologique, il existe trois types de carcinome basocellulaire:
1. Basaliome multicentrique superficiel;
2. Basaliome sclérodermique;
3. Basaliome fibro-épithélial.

Les symptômes de la maladie

Le carcinome basocellulaire se caractérise par une croissance lente mais régulière, à la suite de laquelle, sur plusieurs années, la tumeur d'un petit nodule se transforme en une formation de plus de 10 cm de diamètre. Dans les premiers stades, le basaliome ressemble à une bulle translucide gris rosé qui ressemble à une perle. La tumeur est dense et croustillante au toucher. La croûte est mal séparée de la surface du carcinome basocellulaire. Dans certains cas, la tumeur n'apparaît pas comme un nodule, mais au contraire comme une érosion déprimée, ressemblant à une égratignure.

Puis, à mesure que la tumeur se développe, sa partie centrale commence à s'ulcérer. De plus, les ulcères sont recouverts de croûtes dont la séparation devient visible une érosion hémorragique. Autour de la croûte ou de la plaie ouverte, il y a un rouleau de petites bulles - "perles". Au fil du temps, l'ulcère devient plus profond, sa surface est compactée et un rouleau se forme le long des bords. Au fur et à mesure que le basaliome se développe, sa surface commence à se décoller..

Le basaliome peut pousser vers le haut ou vers l'intérieur. Si la tumeur se développe vers le haut, c'est-à-dire vers l'extérieur, puis s'ulcère, elle forme une structure dense et immobile en forme de plaque à la surface de la peau. Si la tumeur se développe plus profondément, puis s'ulcère, elle s'approfondit de plus en plus et, finalement, détruit les tissus profondément localisés, y compris les os.

Stades de basaliome

En plus de cette classification exacte, une autre est utilisée - une plus simple, selon laquelle les stades initial, élargi et terminal du basaliome sont distingués.

Le stade initial du carcinome basocellulaire correspond aux stades 0 et I de la classification exacte. Cela signifie que le stade initial comprend les basaliomes, qui sont un petit nodule de moins de 2 cm de diamètre sans ulcération.

Le stade avancé du carcinome basocellulaire correspond au stade II et au début du stade III de la classification exacte. Autrement dit, le stade avancé du basaliome est caractérisé par l'apparition d'une tumeur relativement grande avec une ulcération primaire..

Le stade terminal du carcinome basocellulaire correspond aux stades III-IV de la classification exacte. Cela signifie qu'au stade terminal, la tumeur est grande - jusqu'à 10 cm ou plus, et les tissus sous-jacents profonds, y compris les os, se sont développés. À ce stade, de nombreuses complications se développent en raison de la destruction d'organes..

Conséquences (complications)

Le basaliome est la forme la plus agressive de cancer de la peau, qui ne métastase presque jamais dans d'autres organes. Cependant, malgré cela, le carcinome basocellulaire peut provoquer de graves complications pouvant entraîner non seulement la perte de fonctions de certains organes, mais également la mort..

Ces complications du basaliome sont causées par la destruction des tissus profonds par une tumeur en croissance. Si la tumeur est négligée, c'est-à-dire qu'elle a considérablement grossi et détruit les os, les oreilles, les yeux ou les membranes du cerveau, les organes affectés cessent de fonctionner normalement chez une personne. En conséquence, ce sont les troubles de la vision et de l'audition ou les fractures osseuses qui seront des complications du basaliome. Lorsque le basaliome se développe dans le cerveau, une personne meurt généralement.

Basaliome - traitement

Élimination du basaliome

Chirurgie du basaliome

Suppression laser

L'élimination du carcinome basocellulaire avec un laser présente un certain nombre d'avantages par rapport à la chirurgie, tels que:

  • Minimiser le risque de rechute;
  • Indolore de la manipulation;
  • Stérilité, qui exclut l'infection de la plaie;
  • Guérison sans cicatrice large et visible.

L'élimination au laser du carcinome basocellulaire ne peut être utilisée que pour les petites tumeurs. En outre, cette méthode est optimale pour localiser la tumeur dans des endroits difficiles à atteindre, par exemple derrière l'oreille, dans le coin de l'œil, etc..

Selon le type de laser utilisé, il faudra 1 à 3 séances pour éliminer complètement le carcinome basocellulaire..

Malheureusement, l'élimination au laser du basaliome ne peut pas être utilisée si une personne souffre des maladies ou affections suivantes:

  • Blessures et lésions cutanées dans la zone du carcinome basocellulaire;
  • Diabète;
  • Maladies infectieuses aiguës;
  • Dysfonctionnement de la glande thyroïde;
  • Grossesse;
  • Augmentation de la sensibilité à la lumière;
  • Maladie cardiovasculaire sévère.

Cryodestruction d'une tumeur

La cryodestruction du carcinome basocellulaire consiste à traiter la tumeur avec de l'azote liquide. Sous l'influence des basses températures, les cellules tumorales meurent et sont détruites, ce qui permet d'éliminer complètement le néoplasme. La cryodestruction est réalisée sous anesthésie locale.

La cryodestruction peut être utilisée pour éliminer les petits carcinomes basocellulaires situés sur les zones cutanées exposées, y compris le visage. Après cryodestruction de la tumeur, de légères cicatrices discrètes restent.

Irradiation de basaliome

Électrocoagulation

Chimiothérapie locale

Photothérapie

Méthode combinée pour éliminer les basaliomes

La méthode combinée d'élimination des carcinomes basocellulaires consiste à utiliser simultanément plusieurs méthodes, par exemple la cryodestruction et la chimiothérapie locale, etc. Habituellement, le traitement combiné est utilisé pour les carcinomes basocellulaires localisés dans les zones difficiles d'accès ou pour les grosses tumeurs qui se sont développées profondément dans les tissus sous-jacents.

Le choix de la méthode d'élimination de la tumeur est effectué par le médecin traitant en fonction de la profondeur et de la surface de la lésion de la peau et des tissus sous-jacents, ainsi qu'en fonction de la forme clinique du basaliome.

Opération pour éliminer le carcinome basocellulaire de la peau du nez, plastique - vidéo

Traitement traditionnel

Diverses méthodes traditionnelles peuvent ralentir la croissance du carcinome basocellulaire, mais ne sont pas en mesure d'éliminer complètement le néoplasme. Par conséquent, les méthodes de médecine traditionnelle doivent être considérées comme un complément efficace et efficace à la méthode chirurgicale ou conservatrice d'élimination du carcinome basocellulaire..

Les méthodes alternatives suivantes sont les plus efficaces pour traiter le carcinome basocellulaire:

  • Pommade à la bardane et chélidoine. Pour préparer la pommade, prenez 1/2 tasse d'herbe de bardane hachée et de chélidoine et remplissez-la de saindoux fondu. Ensuite, mettez le mélange dans un four à 150 o pendant 2 heures. La pommade finie est transférée dans un récipient pratique et insistée pendant 2 jours à température ambiante, après quoi elle est appliquée sur la tumeur avec une couche épaisse 3 fois par jour.
  • Jus de chélidoine frais. Pour l'obtenir, il suffit de casser une branche de la plante. Après quelques secondes, du jus apparaîtra pendant la pause, avec lequel vous pourrez lubrifier le basalome 3 à 4 fois par jour.
  • Jus de moustache dorée. Pour obtenir du jus, la plante de la moustache dorée est complètement lavée et passée dans un hachoir à viande. La plante broyée est collectée dans une étamine et pressée dans un récipient pratique. Ensuite, un coton-tige est humidifié dans ce jus et appliqué sur le basaliome pendant une journée.

Ces méthodes traditionnelles peuvent être utilisées jusqu'à ce qu'il soit possible d'éliminer le carcinome basocellulaire afin de ralentir autant que possible la croissance de la tumeur et de l'empêcher de se développer dans les tissus profonds..

Après élimination du carcinome basocellulaire (rechute)

Le carcinome basocellulaire est une tumeur récurrente. Cela signifie qu'après l'ablation de la tumeur, le risque de carcinome basocellulaire sur la même zone de la peau après un certain laps de temps est assez élevé. Il existe également un risque élevé de formation d'un carcinome basocellulaire dans une autre zone de la peau..

Selon les résultats de recherches modernes et les observations de personnes qui ont enlevé diverses formes de carcinome basocellulaire, la probabilité de rechute dans les cinq ans est d'au moins 50%. Cela signifie que dans les 5 ans suivant l'élimination du carcinome basocellulaire, la tumeur se reformera chez la moitié des personnes..

Les rechutes sont plus probables si le basaliome retiré est localisé sur les paupières, le nez, les lèvres ou l'oreille. De plus, la probabilité de rechute du carcinome basocellulaire est d'autant plus élevée que la taille de la tumeur enlevée est élevée..

Prévoir

Le pronostic pour la vie et la santé avec un basaliome est favorable, car la tumeur ne métastase pas. Dans les 10 ans suivant le retrait de la tumeur, 90% des personnes au total survivent. Et parmi ceux dont la tumeur a été enlevée non par négligence, le taux de survie à dix ans approche de près de 100%..

Une tumeur de plus de 20 mm de diamètre ou qui s'est développée dans la graisse sous-cutanée est considérée comme négligée. Autrement dit, si le basaliome au moment du retrait était inférieur à 2 cm et ne se développait pas dans la graisse sous-cutanée, le taux de survie à 10 ans est de près de 98%. Cela signifie que cette forme de cancer est complètement guérissable..

Avis sur le traitement du basaliome

Presque toutes les critiques sur le traitement du carcinome basocellulaire sont positives, en raison de l'ablation rapide de la tumeur, suivie d'une récupération complète et d'une restauration de l'intégrité tissulaire. Dans les critiques, les gens indiquent que la tumeur a été enlevée par diverses méthodes, mais dans tous les cas, le résultat était positif - après un certain temps, la peau a complètement guéri et il ne restait pratiquement plus de traces..

Les personnes qui ont subi une élimination du carcinome basocellulaire écrivent souvent qu'elles ont essayé des méthodes de traitement alternatives, mais elles n'ont pas aidé, et lorsque la tumeur a néanmoins augmenté, elles ont dû aller chez un médecin et l'enlever chirurgicalement. Dans de telles revues, les gens recommandent de ne pas perdre de temps, mais dès que possible après la détection d'un carcinome basocellulaire de consulter un médecin et d'enlever la tumeur, car il n'y a rien de mal à cela..

En outre, les examens du traitement indiquent que le basaliome peut être complètement guéri, mais qu'il peut réapparaître. Sur cette base, les revues contiennent des recommandations pour ne pas avoir peur de ce type de cancer, mais pour retirer la tumeur le plus rapidement possible, à la fois lors de sa première apparition et lors d'une rechute..

Auteur: Nasedkina A.K. Spécialiste en recherche biomédicale.

Basalioma

Le basaliome (carcinome basocellulaire) est une tumeur cutanée maligne qui se développe à partir des cellules de l'épiderme. Il tire son nom de la similitude des cellules tumorales avec les cellules de la couche basale de la peau. Le basaliome présente les principaux signes d'un néoplasme malin: il se développe dans les tissus adjacents et les détruit, se reproduit même après le traitement correct. Mais contrairement à d'autres tumeurs malignes, le basaliome ne métastase pratiquement pas. Pour le basaliome, un traitement chirurgical, une cryodestruction, une ablation au laser et une radiothérapie sont possibles. Les tactiques de traitement sont sélectionnées individuellement en fonction des caractéristiques du carcinome basocellulaire.

informations générales

Le basaliome (carcinome basocellulaire) est une tumeur cutanée maligne qui se développe à partir des cellules de l'épiderme. Il tire son nom de la similitude des cellules tumorales avec les cellules de la couche basale de la peau. Le carcinome basocellulaire a les principaux signes d'un néoplasme malin: il se développe dans les tissus adjacents et les détruit, se reproduit même après le traitement correct. Mais contrairement à d'autres tumeurs malignes, le basaliome ne métastase pratiquement pas.

Les causes du basaliome

Le basaliome survient principalement chez les personnes de plus de 40 ans. Les facteurs contribuant à son développement comprennent une exposition fréquente et prolongée à la lumière directe du soleil. Par conséquent, les résidents des pays du sud et les personnes travaillant au soleil sont plus sensibles au carcinome basocellulaire. Les personnes à la peau claire sont plus susceptibles de tomber malades que les personnes à la peau foncée. Le contact avec des substances toxiques et cancérigènes (produits pétroliers, arsenic, etc.), des traumatismes constants sur une certaine zone de la peau, des cicatrices, des brûlures, des rayonnements ionisants sont également des facteurs qui augmentent le risque de carcinome basocellulaire. Les facteurs de risque comprennent une diminution de l'immunité pendant le traitement par des immunosuppresseurs ou une maladie à long terme.

La survenue d'un carcinome basocellulaire chez un enfant ou un adolescent est peu probable. Cependant, il existe une forme congénitale de basaliome - syndrome de Gorlin-Goltz (syndrome non basocellulaire), qui associe une tumeur superficielle plate, des kystes de l'os mandibulaire, des malformations des côtes et d'autres anomalies.

Classification des basaliomes

Les formes cliniques suivantes de basaliome sont distinguées:

  • ulcéreuse nodulaire;
  • perçant;
  • verruqueux (papillaire, exophytique);
  • nodulaire (gros nodulaire);
  • pigmenté;
  • sclérodermiforme;
  • cicatriciel-atrophique;
  • basaliome plat superficiel (épithéliome pagétoïde);
  • Tumeur de Spiegler (tumeur "turban", cylindre)

Symptômes de basaliome

Le plus souvent, le basaliome est situé sur le visage ou le cou. Le développement d'une tumeur commence par l'apparition sur la peau d'un petit nodule rose pâle, rougeâtre ou de couleur chair. Au début de la maladie, le nodule peut ressembler à un bouton commun. Il pousse lentement sans provoquer de sensations douloureuses. Une croûte grisâtre apparaît en son centre. Après son élimination, une petite dépression reste sur la peau, qui redevient rapidement croustillante. Un trait caractéristique du carcinome basocellulaire est la présence d'une crête dense autour de la tumeur, qui est clairement visible lorsque la peau est étirée. Les petites formations granulaires qui composent le rouleau sont comme des perles.

La poursuite de la croissance du carcinome basocellulaire conduit dans certains cas à la formation de nouveaux nodules, qui finissent par fusionner les uns avec les autres. L'expansion des vaisseaux superficiels conduit à l'apparition de "varicosités" dans la zone de la tumeur. Une ulcération peut survenir au centre de la tumeur avec une augmentation progressive de la taille de l'ulcère et de sa cicatrisation partielle. En augmentant en taille, le basaliome peut se développer dans les tissus environnants, y compris le cartilage et les os, provoquant une douleur intense..

Le basaliome nodulaire-ulcéreux est caractérisé par l'apparition d'un phoque saillant au-dessus de la peau, qui a une forme arrondie et ressemble à un nodule. Au fil du temps, le joint augmente et s'ulcère, ses contours prennent une forme irrégulière. Une ceinture "perlée" caractéristique est formée autour du nœud. Dans la plupart des cas, le basaliome nodulaire-ulcéreux est situé sur la paupière, dans la zone du pli nasolabial ou dans le coin interne de l'œil.

La forme perforante du carcinome basocellulaire se produit principalement dans les endroits où la peau est constamment blessée. Elle se distingue de la forme nodulaire-ulcéreuse de la tumeur par sa croissance rapide et sa destruction prononcée des tissus environnants. Le basaliome verruqueux (papillaire, exophytique) ressemble au chou-fleur dans son apparence. C'est un nœud hémisphérique dense qui se développe à la surface de la peau. Une caractéristique de la forme verruqueuse de basaliome est l'absence de destruction et de germination dans les tissus sains environnants..

Le basaliome nodulaire (gros-nodulaire) est un nœud unique faisant saillie au-dessus de la peau, à la surface duquel des «varicosités» sont visibles. Le nœud ne se développe pas profondément dans les tissus, comme un basaliome nodulaire-ulcéreux, mais vers l'extérieur. La forme pigmentée du carcinome basocellulaire a un aspect caractéristique - un nodule entouré d'un rouleau «perlé». Mais la pigmentation sombre du centre ou des bords de la tumeur la fait ressembler à un mélanome. Le basaliome sclérodermiforme se distingue par le fait qu'un nodule caractéristique de couleur pâle, en se développant, se transforme en une plaque plate et dense, dont les bords ont un contour clair. La surface de la plaque est rugueuse et peut s'ulcérer avec le temps.

La forme cicatricielle-atrophique de basaliome commence également par la formation d'un nodule. Au fur et à mesure que la tumeur se développe en son centre, la destruction se produit avec la formation d'un ulcère. Peu à peu, l'ulcère se développe et s'approche du bord de la tumeur, tandis que la cicatrisation se produit au centre de l'ulcère. La tumeur prend une apparence spécifique avec une cicatrice au centre et un bord ulcéré, dans la zone de laquelle la croissance tumorale se poursuit.

Le carcinome basocellulaire plat superficiel (épithéliome pagétoïde) est de multiples néoplasmes atteignant 4 cm de taille, qui ne poussent pas profondément dans la peau et ne s'élèvent pas au-dessus de sa surface. Les formations varient en couleur du rose pâle au rouge et ont des bords en relief "nacrés". Un tel basaliome se développe sur plusieurs décennies et a une évolution bénigne..

La tumeur de Spiegler (tumeur "turban", cylindrome) est une tumeur multiple constituée de nœuds rose-violet couverts de télangiectasie d'une taille de 1 à 10 cm. Le basaliome de Spiegler est localisé sur le cuir chevelu et a une évolution bénigne à long terme.

Complications du basaliome

Bien que le carcinome basocellulaire soit un type de cancer de la peau, il est relativement bénin car il ne métastase pas. Les principales complications du carcinome basocellulaire sont liées au fait qu'il peut se propager aux tissus environnants, provoquant leur destruction. Des complications graves pouvant aller jusqu'à la mort surviennent lorsque le processus affecte les os, les oreilles, les yeux, la muqueuse du cerveau, etc..

Diagnostic de basaliome

Le diagnostic est réalisé par examen cytologique et histologique d'un grattage ou d'un frottis prélevé à la surface de la tumeur. Au cours de l'examen au microscope, on trouve des brins ou des grappes de cellules en forme de nid de forme ronde, fusiforme ou ovale. Au bord des cellules sont entourées d'un mince bord de cytoplasme.

Cependant, le tableau histologique du carcinome basocellulaire est aussi varié que ses formes cliniques. Par conséquent, son diagnostic différentiel clinique et cytologique avec d'autres maladies de la peau joue un rôle important. Le carcinome épidermoïde basocellulaire superficiel se différencie du lupus érythémateux, du lichen plan, de la kératose séborrhéique et de la maladie de Bowen. La sclérodermie basale est différenciée de la sclérodermie et du psoriasis, la forme pigmentée - du mélanome. Si nécessaire, des tests de laboratoire supplémentaires sont effectués pour exclure les maladies similaires au basaliome.

Traitement du basaliome

La méthode de traitement du carcinome basocellulaire est choisie individuellement en fonction de la taille de la tumeur, de sa localisation, de sa forme clinique et de son type morphologique, du degré d'invasion dans les tissus voisins. Ce qui compte, c'est l'apparition primaire d'une tumeur ou d'une rechute. Les résultats du traitement précédent, l'âge et les maladies concomitantes du patient sont pris en compte.

L'ablation chirurgicale du carcinome basocellulaire est le moyen le plus efficace et le plus courant de le traiter. L'opération est réalisée avec des tumeurs limitées situées dans des endroits relativement sûrs pour la chirurgie. La résistance du carcinome basocellulaire à la radiothérapie ou à sa récidive est également une indication d'ablation chirurgicale. En cas de basaliome sclérodermiforme ou de récidive tumorale, l'excision est réalisée à l'aide d'un microscope chirurgical.

La cryodestruction du carcinome basocellulaire à l'azote liquide est une procédure rapide et indolore, mais elle n'est efficace que dans les cas où la tumeur est superficielle et n'exclut pas la survenue d'une rechute. La radiothérapie du basaliome de petite taille du processus de stade I-II est réalisée par radiothérapie à focale rapprochée de la zone touchée. En cas de lésions étendues, cette dernière est associée à une gamma-thérapie externe. Dans les cas difficiles (rechutes fréquentes, tumeur de grande taille ou croissance profonde), la radiothérapie peut être associée à un traitement chirurgical.

L'ablation au laser du carcinome basocellulaire est bien adaptée aux personnes âgées, chez qui un traitement chirurgical peut entraîner des complications. Il est également utilisé dans le cas de la localisation de carcinome basocellulaire sur le visage, car il donne un bon effet cosmétique. La chimiothérapie locale du basaliome est réalisée en appliquant des applications de cytostatiques (fluorouracile, métatrexate, etc.) sur la peau affectée.

Prévisions Basalioma

En général, en raison de l'absence de métastases, le pronostic de la maladie est favorable. Mais aux stades avancés et en l'absence de traitement adéquat, le pronostic du carcinome basocellulaire peut être très grave.

Le traitement précoce du carcinome basocellulaire est d'une grande importance pour la guérison. En raison de la tendance du carcinome basocellulaire à des récidives fréquentes, une tumeur de plus de 20 mm est déjà considérée comme négligée. Si le traitement est effectué jusqu'à ce que la tumeur ait atteint cette taille et que le tissu sous-cutané n'ait pas commencé à germer, il existe une guérison stable à 95-98%. Lorsque le basaliome se propage aux tissus sous-jacents, des défauts cosmétiques importants subsistent après le traitement..

Qu'est-ce que Basalioma

Qu'est-ce que le carcinome basocellulaire?

Le carcinome basocellulaire de la peau (basaliome) est un type de cancer de la peau qui commence dans les cellules basales.

Les cellules basales de la peau sont la couche la plus interne de l'épiderme. Ils démontrent la capacité à la division mitotique. Cela signifie que les cellules remplissent des fonctions de régénération pour d'autres couches de l'épiderme, en restaurant les tissus endommagés..

Le cancer basocellulaire entraîne l'apparition de tumeurs qui apparaissent à la surface de la peau. Ces tumeurs ressemblent souvent à des plaies, des excroissances, des bosses, des cicatrices ou des taches rouges..

Alors que le carcinome basocellulaire ne métastase presque jamais (c'est-à-dire ne se propage pas à d'autres parties du corps), la maladie peut entraîner une défiguration du corps humain.

Mais, si, néanmoins, le carcinome basocellulaire a envahi d'autres organes, cela est considéré comme un signal très dangereux..

Quels sont les symptômes du carcinome basocellulaire?

Presque tous les carcinomes basocellulaires se développent sur des parties du corps souvent exposées au soleil. Des tumeurs peuvent se développer sur le visage, les oreilles, les épaules, le cou, le cuir chevelu et les bras. Dans de très rares cas, les tumeurs se développent dans des zones cachées de l'exposition au soleil.

Les basaliomes sont généralement indolores. Le seul symptôme du cancer basal est la croissance ou l'apparence de la peau.

Une plaie ouverte qui saigne, suinte, croûte et reste ouverte, guérit puis saigne à nouveau - l'un des signes certains du stade initial du basaliome.

Une tache rougeâtre ou une zone irritée de la peau souvent trouvée sur le visage, la poitrine, les épaules, les bras ou les jambes pouvant causer des démangeaisons, une gêne et même de la douleur peut également être un symptôme de carcinome basocellulaire.

Une bosse ou un nodule lustré qui a une teinte nacrée peut également être translucide et souvent rose, rouge ou blanc. Chez les personnes aux cheveux noirs, la bosse peut également être brune, noire ou rouge foncé et peut être confondue avec une taupe commune..

Une excroissance rose avec une bordure légèrement surélevée et un creux au centre. À mesure que la tumeur se développe lentement, de minuscules vaisseaux sanguins peuvent se former à la surface. C'est un carcinome basocellulaire.

Une zone de peau claire en forme de cicatrice qui est souvent mal définie La peau elle-même est brillante et tendue. Ce signe d'avertissement peut indiquer la présence d'un carcinome basocellulaire invasif plus gros qu'il n'apparaît à la surface de la peau.

Types de basaliome

Il existe différents types de tumeurs, chacune ayant ses propres caractéristiques externes..

Pigmenté

Ce type apparaît comme une lésion brune, bleue ou noire qui a souvent une bordure translucide et surélevée. Le basaliome pigmenté au fil du temps peut se transformer en un nodulaire.

Surface

Ce type de gonflement sous forme de tache rougeâtre sur la peau a souvent un aspect plat ou squameux. Il continue de croître à la fois latéralement et en hauteur. Cela se produit généralement sur le dos ou la poitrine. Le basaliome superficiel est le type le plus courant de carcinome basocellulaire.

Nodulaire

Ce type de cancer apparaît comme une bosse sur la peau. Il est généralement de couleur peau, mais peut être plus blanc ou plus rose que la peau. Les tumeurs sont souvent claires, avec des vaisseaux sanguins visibles en dessous.

Il s'agit d'un type très courant de carcinome basocellulaire. Il apparaît le plus souvent sur le cou, les oreilles et le visage. Les tumeurs peuvent se rompre, saigner et démanger.

Squameux

Ce type de carcinome porte à la fois des signes de carcinome basocellulaire et de carcinome épidermoïde (un autre type de cancer de la peau). Il est extrêmement rare, comparé à d'autres types de cancer de la peau, il a une forte tendance à métastaser.

La classification histopathologique comprend les types suivants:

Carcinome basocellulaire nodulaire

Plus commun dans les zones exposées au soleil de la tête et du cou.

Carcinome basocellulaire kystique

Morphologiquement caractérisé par des nœuds kystiques bombés bleu-gris.

Carcinome basocellulaire

Aussi connu sous le nom de «carcinome basocellulaire de la morphease» et du «carcinome morphoectique basocellulaire». C'est une variante agressive avec des manifestations cliniques et histologiques distinctes.

Carcinome basocellulaire infiltrant

C'est un type agressif caractérisé par une infiltration profonde.

Carcinome basocellulaire micronodulaire

caractérisé par un modèle de croissance micronodulaire.

Carcinome basocellulaire superficiel

Aussi connu sous le nom de carcinome basocellulaire multicentrique superficiel. Le plus souvent trouvé sur le tronc et se manifeste comme une tache érythémateuse.

Carcinome basocellulaire pigmenté

Montre un mélanisme accru. Environ 80% de tous les carcinomes basocellulaires trouvés dans la population chinoise sont pigmentés, alors que ce sous-type est très rare chez les Blancs.

Ulcère de Jacob

Il s'agit d'une lésion cutanée étendue de carcinome basocellulaire avec nécrose centrale. Presque tous les cancers peuvent métastaser à l'exception des gliomes et des ulcères de rongeurs.

Fibroépithéliome de Pincus

Le plus fréquent dans le bas du dos.

Carcinome basocellulaire polypoïde

Caractérisé par des nodules exophytiques (structures poly-like) sur la tête et le cou.

Carcinome basocellulaire nodulaire

Ressemble à des pores dilatés ou à une plaque étoilée.

Carcinome basocellulaire aberrant

Caractérisé par la formation d'un carcinome basocellulaire dans des zones telles que le scrotum, la vulve, le périnée, les mamelons et les aisselles.

Basaliome nonvoid

Le syndrome de carcinome basocellulaire non-vide est une maladie héréditaire impliquant des défauts dans plusieurs systèmes corporels tels que la peau, le système nerveux, les yeux, le système endocrinien et les os. Mais ce type rare est significativement différent de tous les autres carcinomes basocellulaires et ne sera pas discuté dans cet article..

Localisation

Selon la fréquence d'apparition, le carcinome basocellulaire est localisé dans des endroits tels que:

  • La lèvre supérieure
  • Paupières
  • Nez et plis nasogéniens
  • Des joues
  • Oreilles
  • Cou
  • Partie poilue de la tête
  • Front
  • Autres parties du corps

Quelles sont les causes du carcinome basocellulaire?

Les cancers de la peau, y compris le carcinome basocellulaire, sont principalement causés par une exposition prolongée au soleil ou aux rayons ultraviolets. Les coups de soleil augmentent considérablement le risque de cancer basocellulaire.

Dans de rares cas, l'apparition de basaliomes peut être causée par:

  • Exposition aux radiations
  • Exposition à l'arsenic
  • Complication des cicatrices, infections, vaccinations, tatouages ​​et brûlures
  • Affections cutanées inflammatoires chroniques.

Après le diagnostic, il y a une forte probabilité de rechute.

Quels sont les facteurs de risque du carcinome basocellulaire?

Il existe un certain nombre de facteurs de risque qui peuvent augmenter la probabilité de développer des carcinomes basocellulaires. En voici quelques uns:

  • Hérédité
  • Peau tachetée de rousseur
  • Peau sujette aux coups de soleil
  • Troubles de la peau, du système nerveux ou des glandes endocrines
  • Peau claire, cheveux roux ou blonds ou yeux clairs
  • Sois un homme

Il existe d'autres facteurs de risque non génétiques. Ceux-ci inclus:

  • Âge
  • Exposition fréquente au soleil
  • Coup de soleil sévère, surtout dans l'enfance
  • Hébergement en altitude
  • Effets de la radiothérapie
  • Exposition à l'arsenic
  • Prendre des immunosuppresseurs, en particulier après une greffe d'organe

Comment le basaliome est-il diagnostiqué??

La première étape du diagnostic d'une maladie est un examen visuel par un dermatologue. Un médecin doit examiner votre peau de la tête aux pieds pour rechercher tout changement suspect. Le dermatologue devrait poser des questions sur vos antécédents médicaux, y compris les antécédents familiaux de cancers de la peau.

Si le dermatologue détecte une décoloration de la peau ou d'autres problèmes, il effectuera une biopsie cutanée. La biopsie sera examinée au microscope afin que les cellules cancéreuses puissent être trouvées.

Si au cours du test, un cancer basocellulaire est détecté, le médecin peut effectuer une biopsie des ganglions lymphatiques pour rechercher des métastases..

Comment le carcinome basocellulaire est-il traité??

Le traitement du basaliome consiste à enlever la tumeur. Les médecins prescrivent différents traitements en fonction du type de tumeur et de son agressivité.

Les méthodes suivantes de traitement des basaliomes sont utilisées:

Curetage et défection électrique

Au cours de cette procédure, le néoplasme est nettoyé avec une curette. Ensuite, le site de la tumeur est cautérisé avec une aiguille d'électrocautérisation. Ceci est extrêmement efficace, en particulier pour les petites lésions, bien qu'il puisse ne pas être aussi efficace pour les types agressifs de carcinome basocellulaire..

Ce type de traitement peut laisser une cicatrice ronde et blanche sur le corps. Cette procédure a un taux de réussite de 95% dans le traitement du carcinome basocellulaire.

Photo: Curette

Chirurgie excisionnelle

Votre médecin enlèvera la tumeur et les bords de la peau normale autour de la tumeur avec un scalpel. Cette procédure nécessite des points de suture pour fermer le site chirurgical. La procédure est souvent utilisée pour les basaliomes plus gros.

Après le traitement, une petite cicatrice reste sur la peau. Cette procédure a également un taux de réussite de 95%..

Chirurgie micrographique de Mohs

Avec cette méthode de traitement, l'élimination des cellules cancéreuses se produit en couches. Tout d'abord, la zone de peau avec la tumeur est engourdie, puis le médecin enlève une fine couche de tissu contenant la tumeur. Ensuite, les spécialistes examinent le tissu enlevé au microscope. S'il contient des cellules cancéreuses, une autre fine couche de tissu est retirée de la peau. Et cela se produit jusqu'au moment où les spécialistes ne voient pas une seule cellule cancéreuse dans la couche.

Cette procédure peut sauver autant que possible les tissus sains et en même temps élimine complètement la tumeur cancéreuse. Ce traitement a le taux de guérison le plus élevé (environ 99%). Il est souvent utilisé pour les grosses tumeurs ou les tumeurs dans des zones esthétiquement importantes telles que le visage et le cou. De plus, la méthode est utilisée pour les rechutes de la maladie..

Cryochirurgie

La cryochirurgie est utilisée pour les tumeurs qui ont une couche mince et ne se propagent pas profondément dans la peau. Sous anesthésie avec un appareil spécial contenant de l'azote liquide, la tumeur est profondément congelée à une température de -160 ° C et moins. Cela conduit à la destruction des cellules cancéreuses. De plus, la congélation affecte certains tissus sains..

Après la procédure, après un certain temps, une ampoule ou une croûte se forme sur le site de la tumeur, qui finit par s'éloigner de la peau.

La cryochirurgie est le plus souvent utilisée pour traiter les petits basaliomes hémorragiques. Le taux de réussite de l'opération est de 85 à 90%.

Traitement radiologique

Si la maladie a pénétré profondément et qu'il existe un risque élevé de métastases, les médecins peuvent recourir à la radiothérapie. L'irradiation du carcinome basocellulaire peut être soit seule, soit utilisée conjointement avec d'autres méthodes. Par exemple, après l'excision de la tumeur, un cours de radiothérapie peut être prescrit.

Cette méthode est recommandée chez les patients de plus de 65 ans, car après le traitement, il existe un risque énorme de développer d'autres formes de cancer causées par la radiothérapie.

Dans certains cas, lorsque la tumeur est située dans des endroits inaccessibles et inopérables, les patients se voient prescrire une radiothérapie..

Autres traitements

D'autres traitements pour le carcinome basocellulaire comprennent des remèdes populaires et une pommade pour le carcinome basocellulaire..

Certains cancers superficiels répondent au traitement topique par le fluorouracile, un agent chimiothérapeutique. Un traitement topique avec une crème d'imiquimod à 5% a montré un succès de 70 à 90% dans la réduction et même l'élimination du carcinome basocellulaire. L'imiquimod et le 5-fluorouracile reçoivent l'approbation de la FDA par l'Agence européenne des médicaments pour le petit basilic.

L'imiquimod peut être utilisé avant la chirurgie pour réduire la taille du carcinome.

Approuvé en 2012, le Vismodegib est utilisé pour traiter les formes avancées de carcinome basocellulaire.

Le traitement avec une pommade donne de bons résultats, mais en Russie, ces médicaments ne sont pas officiellement reconnus comme des médicaments traitant ce type de cancer. Ils sont assez chers et, par conséquent, ils ne veulent peut-être pas être reconnus, afin de ne pas dépenser beaucoup d'argent pour leur achat. Il n'y a pas d'analogues à ces médicaments en Russie.