Principal
Angiome

Adénocarcinome - types et principales caractéristiques, approches de traitement et pronostic

Les adénocarcinomes sont des cancers qui se forment à partir de cellules modifiées de l'épithélium glandulaire. Ce type de tissu forme la base de diverses glandes qui produisent et sécrètent (sécrètent) des hormones, des enzymes, des substances bactéricides et d'autres substances nécessaires à notre corps..

De plus, des cellules de l'épithélium glandulaire travaillant de manière autonome tapissent les membranes internes:

  • toutes les parties du système digestif, de la cavité buccale au rectum;
  • organes respiratoires;
  • cavités de la vessie et de l'utérus.

Ils se trouvent dans la peau, ainsi que dans presque tous les autres organes et systèmes du corps, à l'exception du cerveau, des os, des ligaments et des vaisseaux sanguins..

Épithélium glandulaire des voies respiratoires et du tissu thyroïdien

Si un certain type de mutation se produit dans une cellule de l'épithélium glandulaire et que l'immunité naturelle ne peut pas reconnaître une telle cellule comme défectueuse et la détruire, elle devient le progéniteur d'un néoplasme - une tumeur bénigne (adénome) ou un cancer glandulaire (adénocarcinome).

Les adénocarcinomes sont l'un des foyers tumoraux les plus courants. De plus, ils peuvent différer considérablement les uns des autres non seulement par leur emplacement, leur structure et leurs manifestations, mais également par leur agressivité, qui dépend directement du degré de différenciation des cellules mutées..

Le degré de différenciation des cellules d'adénocarcinome est un critère diagnostique important

La nature de la mutation affecte la maturation des cellules glandulaires, au cours de laquelle elles se différencient, c'est-à-dire qu'elles acquièrent une forme, une taille, une structure et une fonction caractéristiques. Selon le degré de différenciation, les cellules d'adénocarcinome sont divisées en cellules mal différenciées, moyennement différenciées et fortement différenciées..

Adénocarcinome hautement différencié

Une telle tumeur est formée de cellules de même taille, qui sont fermement connectées les unes aux autres, peuvent former diverses structures et ne diffèrent presque pas des cellules normales dans leur structure et leurs fonctions. Plus une cellule tumorale glandulaire maligne ressemble à une cellule progénitrice, plus sa différenciation est élevée.

Un fragment de tissu d'un adénocarcinome gastrique hautement différencié au microscope

En étudiant un fragment d'une tumeur hautement différenciée, un médecin inexpérimenté n'est pas toujours en mesure de déterminer ce qu'il voit au microscope: cellules normales ou cancéreuses. Par conséquent, si un adénocarcinome est suspecté, la consultation d'un histologiste expert est parfois nécessaire. Avec la disponibilité d'équipements modernes et de télécommunications, il n'est pas difficile d'obtenir de tels conseils.

L'adénocarcinome hautement différencié se développe lentement, commence à métastaser tardivement et répond généralement bien au traitement.

Cancer glandulaire modérément différencié

L'étude d'un fragment de ce type de tumeur au microscope ne laisse aucun doute: les cellules du néoplasme ont des tailles et des formes différentes, leurs noyaux sont modifiés, la structure n'est pas clairement exprimée.

Cellules d'adénocarcinome de l'endomètre modérément différencié au microscope

Les adénocarcinomes modérément différenciés se développent plus rapidement et se propagent dans tout le corps (métastases), et sont également moins sensibles au traitement. Cependant, avec la détection rapide d'un tel néoplasme et un traitement approprié, les chances du patient d'atteindre une rémission stable sont également assez élevées..

Tumeurs glandulaires malignes mal différenciées

L'adénocarcinome mal différencié est le type le plus dangereux de cancer glandulaire. Ses cellules sont complètement différentes de leurs prédécesseurs, elles se divisent intensément, à la suite de quoi le cancer se développe très rapidement. De plus, ces cellules sont mal connectées les unes aux autres, elles commencent donc à quitter le tissu tumoral et à migrer vers les ganglions lymphatiques voisins presque immédiatement. Cela conduit à l'apparition rapide de premières métastases régionales puis distantes..

Voici à quoi ressemblent les cellules du cancer de l'estomac de bas grade (muqueux).

Il est difficile de traiter les patients présentant des adénocarcinomes mal différenciés et le pronostic est souvent mauvais. Dans le même temps, l'état des patients se détériore rapidement en raison d'une grave intoxication causée par les déchets de cellules cancéreuses immatures..

Caractéristiques morphologiques de divers types d'adénocarcinomes

Compte tenu de ce qui précède, lorsqu'un adénocarcinome est détecté, le succès du traitement dépend non seulement du stade du cancer, mais également de sa malignité, c'est-à-dire du degré de différenciation des cellules néoplasiques.

Ainsi, par exemple, le pronostic dans le traitement d'un patient avec un adénocarcinome prostatique de stade 3 hautement différencié est plus favorable que le pronostic dans le traitement d'un patient avec un adénocarcinome prostatique de stade 1 peu différencié.

Les "sites de luxation" les plus courants des adénocarcinomes

L'adénocarcinome peut se former partout où il y a un épithélium glandulaire. Cependant, le plus souvent, des tumeurs de ce type apparaissent là où il y a beaucoup de ce tissu, il travaille de manière intensive et / ou entre constamment en contact avec des substances nocives qui pénètrent dans notre corps avec de l'air, de l'eau ou des aliments..

Le plus souvent, les adénocarcinomes se développent dans la prostate - ce type de tumeur représente jusqu'à 95% de toutes les tumeurs malignes de la prostate diagnostiquées. Environ 80% d'entre eux sont très différenciés.

Voici à quoi ressemble un fragment de cancer glandulaire de l'estomac au microscope

Jusqu'à 90% des tumeurs de l'estomac sont également des cancers glandulaires. La part des néoplasmes hautement différenciés dans ce cas est d'environ 60%.

Les adénocarcinomes se forment souvent dans les intestins et l'œsophage, tandis que le cancer glandulaire des intestins inférieurs est caractérisé par une différenciation élevée et, par conséquent, une progression lente de la maladie.

Les tumeurs de ce type constituent la majorité des néoplasmes malins de la paroi interne de l'utérus (endomètre), se développent dans les glandes mammaires, le pancréas, la vessie, la cavité buccale.

Stades de l'adénocarcinome de l'endomètre

Moins fréquemment, les adénocarcinomes affectent le tissu pulmonaire. Ici, ils se développent généralement à la périphérie - dans les vésicules pulmonaires (alvéoles), petites bronches. Ces foyers se développent lentement, mais métastasent tôt.

L'adénocarcinome de la glande thyroïde est rare dans des conditions normales. Une augmentation de l'incidence de ce type de cancer à la fin du siècle dernier a été observée dans les zones tombées dans la zone de rejet d'iode radioactif après l'accident de Tchernobyl.

Symptômes

Les manifestations de la maladie dépendent de l'emplacement, de «l'agressivité» de la tumeur et d'autres facteurs.

Ainsi, par exemple, l'adénocarcinome de l'endomètre se développe dans le contexte de sa croissance pathologique (endométriose), qui s'accompagne de saignements abondants et incessants. Cela permet au gynécologue de diagnostiquer et de commencer le traitement en temps opportun..

Le cancer du côlon glandulaire hautement différencié, au contraire, peut ne pas se manifester pendant une longue période et n'est souvent détecté que lorsqu'une tumeur envahie bloque la lumière intestinale ou se développe dans d'autres organes. Dans le même temps, un adénocarcinome mal différencié du tractus gastro-intestinal (cancer cricoïde) sécrète activement du mucus, qui le détruit, qui s'accompagne d'une intoxication sévère.

Approches modernes du traitement

Avec la détection précoce des tumeurs glandulaires hautement différenciées, elles sont éliminées, alors que l'opération peut être la seule méthode de traitement, et elle est très efficace. Les approches du traitement des patients atteints d'adénocarcinomes hautement différenciés peuvent également différer en fonction de la structure du tissu tumoral, c'est pourquoi il est généralement indiqué dans le diagnostic - papillaire, trabéculaire, tubulaire.

Les néoplasmes glandulaires malins modérément différenciés sont généralement traités dans un complexe, combinant la chirurgie traditionnelle ou la radiochirurgie avec la chimiothérapie et / ou la radiothérapie, thérapie ciblée (ciblée).

Les oncologues se battent contre des tumeurs indifférenciées par toutes les méthodes possibles, cependant, en raison des particularités de ces néoplasmes, l'efficacité de tout schéma thérapeutique est faible.

Le volume et les méthodes de traitement des adénocarcinomes sont également influencés par leur emplacement, les stades de la maladie et les caractéristiques individuelles du corps du patient..

Adénocarcinome: types, diagnostic, traitement

L'adénocarcinome - (si vous approfondissez le latin, il s'agit d'une tumeur d'une glande) est une formation maligne, ou un cancer qui a une évolution invasive, est capable de métastases et provient de l'épithélium glandulaire, qui fait partie de tous les organes endo- et exocrins. Cet article décrira clairement ce qu'est cette maladie, les méthodes de diagnostic et de traitement..

Micrographie d'adénocarcinome avec des vacuoles contenant de la mucine. Frottis cytologique

Raisons de développement

La médecine moderne est toujours incapable de donner des réponses claires sur l'étiologie du développement du cancer. La seule chose est qu'une liste claire de facteurs a été déduite qui peuvent jouer un rôle déclencheur dans la survenue d'un adénocarcinome..

Image histopathologique du côlon carcinoïde coloré à l'hématoxyline et à l'éosine /

Facteurs non spécifiques pouvant provoquer une dégénérescence cellulaire:

  • Troubles nutritionnels.
  • Prédisposition génétique au développement d'échecs du code génétique lors de sa réplication lors de la mitose.
  • Maladies chroniques.
  • Exposition à diverses doses de rayonnement.
  • Risques professionnels.
  • Exposition à des cancérogènes chimiques.
  • Abus de mauvaises habitudes.
  • La présence d'une souche oncogénique du papillomavirus humain.

Facteurs spécifiques pour le développement de l'adénocarcinome:

  • L'adénocarcinome intestinal survient à la suite d'une constipation fréquente, de fistules, de tumeurs villeuses, de polypes et de colite.
  • Adénocarcinome de l'œsophage dû à des brûlures thermiques de la membrane muqueuse, blessures mécaniques non mâchées de nourriture.
  • Adénocarcinome du foie - à la suite d'infections, d'hépatite virale ou de cirrhose.
  • Adénocarcinome du rein - survient à la suite d'une pyélonéphrite ou d'une glomérulonéphrite fréquente.
  • Adénocarcinome de la vessie - à la suite d'une inflammation fréquente, d'une leucoplasie, d'une stagnation urinaire.

Diagnostiquer l'adénocarcinome

Les tests diagnostiques varient en fonction de l'emplacement de la tumeur. Lors du diagnostic d'un adénocarcinome, les tests suivants peuvent être effectués:

Biopsie

Retirer un échantillon de tissu anormal dans le corps. Une fois le tissu retiré, le médecin peut l'examiner au microscope pour déterminer si un cancer est présent. En cas de cancer, une biopsie peut déterminer si le cancer provient de biopsies ou ailleurs dans le corps.

Tomodensitométrie (CT)

Une procédure aux rayons X qui utilise un ordinateur pour produire des images tridimensionnelles détaillées de tissus anormaux dans le corps. Des tomodensitogrammes sont également effectués pendant le traitement pour vérifier l'efficacité du traitement actuel.

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

Utilise des ondes de radiofréquence pour créer des images transversales détaillées de diverses parties du corps.

Photo: Adénocarcinome du côlon

Classification

Il existe plusieurs classifications d'adénocarcinome qui sont utilisées en médecine clinique moderne. Les types de tumeurs suivants se distinguent en fonction de la structure histologique:

L'adénocarcinome hautement différencié est l'une des tumeurs les plus simples qui peuvent se développer sur la base du tissu épithélial. Sur une section, la microslide représente des cellules qui sont assez similaires aux structures cellulaires normales. En outre, le degré de perte de sa fonction naturelle est assez faible, à cet égard, la fréquence des lésions d'autres organes par des métastases est observée assez rarement et l'effet du traitement est le plus souvent favorable..

Tumeur modérément différenciée - une position intermédiaire dans la certitude morphologique des cellules.

Le carcinome mal différencié est caractérisé par un faible degré de certitude morphologique des cellules tumorales, avec lequel elles ont complètement perdu leurs fonctions et ont acquis la capacité de division et de germination incontrôlées dans les tissus et organes environnants, ce qui développe souvent la propagation des métastases, ce qui aggrave le pronostic de survie..

Types privés d'adénocarcinome

Adénocarcinome de la prostate

L'adénocarcinome de la prostate (ou adénocarcinome acineux) est une tumeur maligne qui se développe à partir de cellules parenchymateuses de la prostate. Distinguer l'adénocarcinome à petits acineux, de haut grade, de bas grade, de type papillaire, solide-trabéculaire, endométrioïde, glandulaire-kystique et muqueux.

Son développement commence par une hyperplasie bénigne, qui dégénère ensuite en adénocarcinome prostatique. Il survient chez les hommes après 50 à 60 ans. Cela est dû à l'effet hormonal sur les cellules glandulaires, ainsi qu'à un mode de vie sédentaire, ce qui entraîne une altération de la circulation sanguine et une transformation maligne.

Nous avons écrit un grand article séparé sur ce type d'adénocarcinome. Lien vers celui-ci ci-dessous.

Adénocarcinome pulmonaire

L'adénocarcinome pulmonaire est une forme de cancer du poumon non à petites cellules, le type le plus courant de cancer du poumon. Le cancer du poumon non à petites cellules représente 80% des cancers du poumon, dont environ 50% sont des adénocarcinomes.

Les adénocarcinomes pulmonaires commencent généralement dans les tissus situés près des parties externes des poumons et peuvent être présents pendant une longue période avant qu'ils ne provoquent des symptômes et ne soient diagnostiqués..

Lisez un article détaillé sur ce type de tumeur en cliquant sur le lien.

Adénocarcinome du pancréas

Le type le plus courant de cancer du pancréas est l'adénocarcinome du pancréas. 85% de toutes les tumeurs malignes du pancréas sont des adénocarcinomes. L'adénocarcinome pancréatique est la 4e cause de décès par cancer chez les hommes et les femmes en Europe et aux États-Unis.

En savoir plus sur cette maladie dans un article séparé..

Adénocarcinome de l'utérus

L'adénocarcinome de l'utérus (adénocarcinome de l'endomètre) est la forme la plus courante de cancer de l'endomètre. L'endomètre est la paroi interne de l'utérus qui nourrit le fœtus pendant la grossesse.

En savoir plus sur cette maladie dans un article séparé..

Adénocarcinome intestinal

Le cancer de l'intestin est une maladie rare dans laquelle les cellules du tissu intestinal changent. Ils poussent de manière incontrôlable et peuvent former une tumeur qui bloque tout l'intestin..

Adénocarcinome du sein

L'adénocarcinome de la glande mammaire est une maladie courante de nature agressive, observée principalement chez la femme.

Adénocarcinome de la glande de Meibomius

Il s'agit d'une tumeur de la glande cartilagineuse de la paupière. Elle survient dans moins d'un cas sur cent, avec toutes les maladies malignes du siècle. Cette tumeur est retrouvée après cinquante ans, principalement chez la femme.

L'adénocarcinome de la glande de Meibomius se développe par voie sous-cutanée, principalement dans la paupière supérieure. Cela ressemble à un nœud dense avec une teinte jaune. Elle se caractérise par une tumeur maligne sévère, des rechutes fréquentes et le développement de métastases..

Adénocarcinome surrénalien

Il s'agit d'une tumeur maligne qui se développe à partir des cellules des glandes surrénales. Il a la capacité de développer des métastases précoces en raison de sa croissance rapide dans les vaisseaux lymphatiques et sanguins. En relation avec cette maladie, une hypertension, des maux de tête, un diabète secondaire, une ostéoporose se développent souvent. L'impact sur le niveau d'hormones sexuelles entraîne une augmentation de la croissance des cheveux et un grossissement de la voix chez les femmes.

Adénocarcinome surrénalien

Il s'agit d'une tumeur maligne qui se développe à partir des cellules des glandes surrénales. Il a la capacité de développer des métastases précoces en raison de sa croissance rapide dans les vaisseaux lymphatiques et sanguins. En relation avec cette maladie, une hypertension, des maux de tête, un diabète secondaire, une ostéoporose se développent souvent. L'impact sur le niveau d'hormones sexuelles entraîne une augmentation de la croissance des cheveux et un grossissement de la voix chez les femmes.

Adénocarcinome de l'œsophage

On pense qu'il s'agit de l'une des pathologies malignes les plus rares de l'œsophage, dans laquelle le risque de décès est assez élevé. Il survient souvent chez les personnes qui abusent des produits du tabac.

L'exposition à des carcinogènes d'origine alimentaire augmente également considérablement la probabilité d'adénocarcinome de l'œsophage. Le plus souvent, il provient du tiers inférieur de l'œsophage, s'élevant progressivement et affectant toute la membrane muqueuse de cet organe.

Adénocarcinome rénal

Cette pathologie du rein est la plus fréquente de toutes ses maladies. La plupart des opérations pour enlever l'un des reins sont effectuées pour cette raison même. Le processus est également susceptible d'affecter les reins droit et gauche..

L'adénocarcinome du rein se développe principalement chez l'homme après quarante ans. L'étiologie n'est pas claire, le tableau clinique est très similaire à la pyélo- ou glomérunophrite chronique. Les principaux facteurs provoquant le développement de cette maladie sont l'hypertension et le syndrome alimentaire..

Adénocarcinome de la glande salivaire

L'adénocarcinome de la glande salivaire (ou carcinome adénocystique) est une pathologie oncologique qui se développe à partir des cellules glandulaires de la glande salivaire. Ses symptômes apparaissent assez rapidement et ceux-ci incluent l'apparition de douleurs dans la projection des glandes, leur hypertrophie, l'apparition d'une violation de l'innervation des muscles faciaux. En raison du degré élevé de vascularisation, des lésions des tissus environnants et l'apparition de métastases à distance sont souvent observées.

L'endroit le plus typique de leur localisation est la colonne vertébrale, le cerveau, les poumons. En tant que méthodes de diagnostic du carcinome adénocystique, des analyses de laboratoire et des examens aux rayons X sont utilisés. Le traitement est généralement chirurgical. L'adénocarcinome des glandes salivaires n'est presque pas affecté par la chimiothérapie et la radiothérapie, de sorte que le développement de rechutes est assez probable.

Adénocarcinome ovarien

Il s'agit du type de cancer le plus rare affectant le système reproducteur féminin. Elle n'apparaît que dans trois cas sur cent, parmi tous les cancers d'une localisation donnée. Le pronostic est plutôt défavorable, car la tumeur a une forte croissance invasive et le développement rapide de métastases dans l'utérus, les intestins, le cerveau, les poumons et la colonne vertébrale.

L'adénocarcinome ovarien dure longtemps sans symptômes. Le plus souvent, ils se joignent après la défaite des organes cibles secondaires. Attribuer un adénocarcinome ovarien séreux et une cellule claire. Comparé, le premier a un meilleur pronostic pour la réponse au traitement et la survie..

Adénocarcinome intestinal

Il s'agit d'une pathologie qui provient des cellules glandulaires du gros ou de l'intestin grêle. L'adénocarcinome formant du mucus est l'un des plus dangereux de ses types mal différenciés..

Il est formé de polypes de nature adénomateuse, impliqués dans la production de mucus. Leur apparition est associée au déterminisme génétique et à la nature du régime alimentaire du patient. L'adénocarcinome muqueux peut être traité par voie endoscopique. S'il est détecté à un stade précoce, le pronostic pour la vie est assez favorable..

Adénocarcinome endométrial hautement différencié

Il s'agit d'une hyperplasie de l'endomètre, qui survient lorsqu'il y a une concentration excessive d'œstrogènes dans le sang d'une femme. Cela peut être dû à l'absence de grossesse jusqu'à un certain âge ou à son apparition tardive, à l'apparition précoce des menstruations, à la prise incontrôlée de médicaments hormonaux à base d'œstrogènes.

L'adénocarcinome endométrioïde hautement différencié survient le plus souvent chez les femmes après 40-50 ans, ce qui est dû à la restructuration des niveaux hormonaux en relation avec le début de la ménopause.

Adénocarcinome de l'endomètre modérément différencié

Degré moyen de certitude morphologique de la structure des cellules tumorales. Le pronostic et la réponse au traitement sont appropriés. La pathologie pénètre profondément dans l'endomètre de l'utérus, ce qui entraîne certaines difficultés pour effectuer un examen clinique, même avec des spécialistes expérimentés. La douleur dans le dos ou le vagin pendant les rapports sexuels est courante. La maladie survient chez les femmes de plus de cinquante ans..

L'adénocarcinome de l'endomètre est caractérisé par la présence de métastases osseuses. Le traitement est réalisé par ablation supravaginale de l'utérus, à condition qu'il n'y ait pas de lésion du col de l'utérus, ou son extirpation complète avec ou sans appendices.

Adénocarcinome endométrial mal différencié

Il s'agit d'une suite logique du type décrit ci-dessus, qui se développe avec la présence supplémentaire d'un facteur oncogène traumatique. Cela conduit à une diminution du degré de certitude morphologique des tissus endométriaux et à une perte complète de leurs fonctions. Les différences incluent le taux de croissance, les résultats de la biopsie et la réponse au traitement.

Adénocarcinome à cellules claires

Cette pathologie survient dans un à cinq cas sur cent maladies malignes de l'endomètre. Le plus souvent, il survient chez les femmes après soixante à soixante-dix ans. Le tableau clinique n'apparaît pas avant le début de la deuxième étape, ce qui aggrave le pronostic de survie. La pathologie est extérieurement similaire à un polype endométrioïde. Ce n'est qu'avec un examen histologique de ses tissus qu'il est possible d'établir un diagnostic final.

Adénocarcinome à cellules sombres

Autres indicateurs statistiques dans l'adénocarcinome à cellules sombres, même si ce type de tumeur avec un degré élevé de différenciation cellulaire se produit, le taux de réussite d'un traitement complexe est de quarante pour cent.

De plus, les rechutes se produisent souvent même lorsque toutes les cellules pathologiques sont éliminées, ce qui indique une prédisposition génétique probable à l'apparition de cette pathologie..

Adénocarcinome mucineux

C'est l'un des rares types de cancer. Il se compose de lacs mucineux extracellulaires et d'amas épithéliaux. Il tire son nom du fait que la substance du même nom prévaut dans sa masse. L'adénocarcinome mucineux est une tumeur nodulaire dans laquelle des limites claires sont définies en raison de la présence d'une capsule. Ses cellules se distinguent par la forme de la structure, qui ressemble à un cube ou un cylindre. Un gros noyau hyperchromique indique la présence d'un échec dans la réplication de l'information génétique, ce qui conduit à la nature maligne de la pathologie.

Adénocarcinome papillaire

C'est le nom de métastases distantes qui se développent dans les organes et les tissus à partir de cellules qui se sont détachées de la tumeur maternelle et qui ont été transportées dans tout le corps avec l'écoulement du sang ou de la lymphe. La localisation la plus courante de l'adénocarcinome papillaire est les ganglions lymphatiques régionaux, le cerveau, les poumons et la colonne vertébrale.

Qu'est-ce que l'adénocarcinome?

Le cancer de la glande survient à la suite de l'impact sur le corps humain de divers facteurs cancérigènes qui contribuent à la dégénérescence des cellules fonctionnelles en cellules atypiques avec une modification de la structure de leur ADN. Dans ce cas, le patient se plaint d'une violation de l'activité fonctionnelle de l'organe affecté, d'une faiblesse, d'une perte de poids corporel et d'un trouble de l'appétit. L'adénocarcinome peut être détecté par examen histologique d'un échantillon de tissu tumoral..

Le traitement du processus oncologique consiste à effectuer une opération et à suivre un cours d'hormonothérapie et de chimiothérapie.

Raisons de développement

L'adénocarcinome peut être déclenché par les effets sur le corps humain de tels facteurs:

  • processus inflammatoires chroniques;
  • stress fréquent;
  • fumeur;
  • consommation d'alcool;
  • intoxication prolongée;
  • traumatisme d'organe;
  • infection par un virus oncogène;
  • la présence d'un foyer d'infection bactérienne chronique;
  • violation du régime alimentaire;
  • manger de la malbouffe;
  • manque de sommeil;
  • Déséquilibre hormonal;
  • prise incontrôlée de médicaments;
  • les interventions chirurgicales transférées;
  • contact avec des métaux lourds;
  • hérédité accablée;
  • protection immunitaire insuffisante;
  • mauvaise écologie.
La croissance de l'adénocarcinome peut être stimulée par une perturbation hormonale dans le corps ou par la prise de ces médicaments.

Le cancer ou le carcinome glandulaire survient en raison de l'influence de facteurs oncogènes sur le corps. Cela provoque un dysfonctionnement de la protection antitumorale et la multiplication des cellules atypiques. Un facteur important dans ce type de tumeur est l'hérédité accablée et la présence d'adénocarcinome chez les plus proches parents. Le fond hormonal du patient et sa consommation de médicaments contenant ces substances ont un effet énorme sur la croissance du néoplasme..

Adénocarcinome: variétés et localisation

En fonction du degré de différence entre les cellules atypiques et les cellules saines, on distingue les formes de cancer suivantes:

  • Très différencié. C'est le moins dangereux et a un faible taux de complications. Les cellules affectées sont très similaires aux cellules saines.
  • Peu différencié. C'est le développement le plus grave de la maladie avec des métastases au stade initial..
  • Modérément différencié. Caractérisé par un grand nombre de cellules malades.
Retour à la table des matières

Localisation du processus oncologique

Sur le lieu de formation, on distingue les types d'adénocarcinomes suivants:

  • Endogène. Ils sont situés dans l'épaisseur de l'organe et poussent le long de sa paroi. Pour cette raison, ce type de cancer est difficile à détecter à l'aide des méthodes de recherche conventionnelles..
  • Exogène. Ils se développent dans la lumière et se trouvent dans les premiers stades du développement d'un néoplasme malin.
  • Mixte. Avoir deux formes de croissance.
Retour à la table des matières

Les principaux symptômes

Le cancer de la glande a de nombreuses manifestations, dont la gravité dépend de la localisation principale du processus oncologique. Ce type de cellules atypiques peut se développer dans divers tissus dotés de glandes de sécrétion internes ou externes. En cas de lésion de l'œsophage, une dysphagie, une douleur dans la localisation de l'organe et une violation du passage de la nourriture se développent. Avec l'implication du foie, le jaunissement des muqueuses et de la peau, une violation du système de coagulation sanguine et une ascite se produisent. Lorsque le caecum souffre, le patient développe une obstruction intestinale, une dyspepsie, des flatulences et des impuretés pathologiques dans les selles. La défaite de la glande thyroïde provoque une lourdeur dans la respiration, un changement de timbre et une voix rauque. Dans le cas d'une tumeur de la vessie, des douleurs surviennent lors de la miction, une gêne au site de projection de l'organe et l'apparition de sang dans les urines.

Le développement de l'adénocarcinome provoque les symptômes généraux suivants:

  • augmentation de la température;
  • cachexie;
  • mal de crâne;
  • la faiblesse;
  • anémie;
  • pâleur de la peau;
  • nausée et vomissements;
  • perte d'appétit.
Retour à la table des matières

Diagnostic de l'adénocarcinome

Un cancer glandulaire peut être suspecté par la présence de signes cliniques caractéristiques de cette maladie chez un patient. Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire d'effectuer une échographie, ainsi qu'une IRM pour détecter un processus tumoral. Il est recommandé de passer un test sanguin général et biochimique. Il est important de procéder à un examen histologique et cytologique d'un échantillon de tissu prélevé sur une biopsie tumorale pour détecter les cellules anormales.

Caractéristiques du traitement

La thérapie du cancer glandulaire consiste en la mise en œuvre de mesures complexes visant à prolonger la vie du patient, à améliorer sa qualité et à réduire la souffrance du patient. Pour cela, aux premiers stades, il est montré la performance d'une intervention chirurgicale, qui empêchera la propagation des cellules malignes dans tout le corps. La chimiothérapie est utilisée, ce qui ralentit la croissance et la reproduction des formations atypiques. La radiothérapie fonctionne principalement, mais elle n'est active que contre certains types de cancer. Les soins palliatifs visent à améliorer la qualité du reste de la vie grâce à l'utilisation d'une thérapie symptomatique et à la normalisation de l'état général du patient.

Chimiothérapie

Il s'agit du traitement principal de l'adénocarcinome, qui est utilisé à différents stades du développement de la maladie et est effectué avant ou après la chirurgie. Cette thérapie est basée sur l'utilisation de médicaments cytostatiques et cytotoxiques, qui ralentissent considérablement la multiplication des cellules cancéreuses et les tuent également. Les fonds ne sont actifs que pendant la période de mitose cellulaire, ils agissent donc sur les tissus qui se développent rapidement.

Radiothérapie

Il est utilisé en cas d'impossibilité d'effectuer une intervention chirurgicale. Dans ce cas, l'effet sur le corps humain des microdoses dirigées et locales de rayonnement, qui ralentit légèrement le développement du processus oncologique, ralentissant la division et la propagation des cellules atypiques.

Traitement opératoire

Elle est réalisée aux stades initiaux du développement du processus tumoral, lorsque le néoplasme est un conglomérat unique et que la métastase vers d'autres organes et tissus ne s'est pas encore produite. Cela supprime l'essentiel des cellules atypiques. L'excision de la tumeur est effectuée dans des tissus sains afin d'éviter de laisser accidentellement même une unité cancéreuse, qui à l'avenir peut atteindre la taille de la tumeur.

Autres traitements de l'adénocarcinome

Dans un processus malin, le respect d'un régime est montré, ce qui limite l'utilisation d'aliments gras, frits et épicés, et augmente également la teneur en vitamines de l'alimentation. Vous pouvez également utiliser des hormones stéroïdes pour inhiber la croissance des cellules cancéreuses. Le traitement symptomatique comprend l'utilisation d'antiémétiques, d'anti-nauséeux, de soulagement de la douleur du patient, de prescription de médicaments qui augmentent l'appétit et améliorent le sommeil.

Pour un traitement efficace de l'adénocarcinome, il est important de détecter la maladie en temps opportun.

Prévisions pour la vie

Le cancer de la glande est caractérisé par une évolution agressive, et les conséquences et la survie du patient dépendent du stade auquel la tumeur a été trouvée, du type de cellules qui a provoqué le processus et de la localisation de la formation. Le pronostic du cancer de stade 1–2 est favorable avec une survie élevée et de faibles taux de rechute. Après la propagation des métastases, les conséquences du processus tumoral sont presque toujours néfastes et le patient reste en vie dans 10 à 20% des cas.

Radiothérapie pour le cancer de l'endomètre stade 1 - ANTI-CANCER

L'adénocarcinome de l'utérus est un néoplasme malin de l'endomètre, le plus souvent localisé au bas de l'utérus. La maladie peut durer longtemps sans symptômes cliniques. En règle générale, les femmes ménopausées se plaignent de saignements fréquents, les patientes plus jeunes souffrent de menstruations excessivement abondantes.

Au fur et à mesure que le processus pathologique se propage chez la femme, l'abdomen augmente, l'apparition de douleurs dans la région lombaire, des pertes vaginales et des symptômes non spécifiques de cancer (faiblesse, perte de poids, perte d'appétit) sont notés. Pour établir un diagnostic précis dans la clinique d'oncologie de l'hôpital Yusupov, le patient est examiné, des études de laboratoire et instrumentales sont prescrites. Sur la base des résultats diagnostiques de chaque patient, les spécialistes de la clinique élaborent un programme de traitement individuel, qui peut comprendre une chirurgie, une chimiothérapie, une radiothérapie, une hormonothérapie..

Causes de l'adénocarcinome utérin

L'adénocarcinome de l'utérus est une tumeur hormono-dépendante. En raison de l'augmentation du taux d'œstrogènes, la prolifération des cellules endométrioïdes augmente, ce qui augmente considérablement le risque de développer un néoplasme malin.

La probabilité de développer un adénocarcinome de l'utérus est significativement plus élevée en présence des facteurs de provocation suivants associés à des changements hormonaux dans le corps d'une femme:

  • début précoce des menstruations;
  • début tardif de la ménopause;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • tumeurs ovariennes productrices d'hormones;
  • obésité (la synthèse des œstrogènes se produit dans le tissu adipeux);
  • utilisation à long terme de médicaments contenant des œstrogènes à fortes doses.

L'adénocarcinome de l'utérus se développe plus souvent chez les femmes souffrant d'hypertension et de diabète sucré.

Cependant, la présence de troubles hormonaux et métaboliques n'est pas toujours un facteur obligatoire, qui précède certainement la survenue de cette oncopathologie. Près d'un tiers des patients ne présentent pas les troubles ci-dessus.

Les autres facteurs de risque pour les oncologues comprennent l'absence de grossesse, l'accouchement, les rapports sexuels et la prédisposition héréditaire. De plus, l'adénocarcinome de l'utérus accompagne souvent l'adénomatose et la polypose de l'utérus..

La prévention

Il n'y a pas de mesures spéciales pour prévenir cette maladie. Mais il existe des recommandations d'oncologues qui peuvent réduire la probabilité de développer un adénocarcinome. Listons-les:

  • Le contrôle du poids. Le surpoids ou la maigreur augmente le risque de tumeurs.
  • Nutrition adéquat. 60% de fibres végétales dans l'alimentation quotidienne et l'exclusion des aliments avec des additifs chimiques (colorants, conservateurs, etc.) réduisent le risque de cancer.
  • Manière saine. Le refus des mauvaises habitudes et une activité physique modérée, une alternance optimale du travail et du repos aident à maintenir la résistance du corps aux facteurs pathogènes.
  • Traitement des maladies aiguës et chroniques. Tous les processus infectieux et inflammatoires ne peuvent être ignorés, même s'ils suivent un cours lent.
  • Inspections programmées. Au moins une fois par an, chaque personne devrait consulter des spécialistes restreints pour surveiller sa santé au fil du temps. Cette règle permet de suspecter et de détecter un processus oncologique à un stade précoce et de mener un traitement efficace..

Il est nécessaire de considérer l'adénocarcinome hautement différencié comme une maladie insidieuse et dangereuse, il est donc important de détecter une tumeur au début de son développement. Tout inconfort pour la santé ne doit pas être ignoré, même avec le moindre problème de santé, il est important de consulter un spécialiste.

Êtes-vous intéressé par un traitement moderne en Israël? Merci d'avoir pris le temps de répondre au sondage. L'opinion de chacun est importante pour nous.

Classification de l'adénocarcinome de l'utérus

Selon la classification histologique internationale moderne, l'adénocarcinome de l'utérus est divisé en plusieurs types:

  • adénocarcinome endométrioïde de l'utérus;
  • adénocarcinome à cellules claires de l'utérus;
  • adénocarcinome épidermoïde de l'utérus;
  • carcinome épidermoïde glandulaire de l'utérus;
  • adénocarcinome séreux du corps utérin;
  • adénocarcinome mucineux du corps de l'utérus;
  • adénocarcinome utérin indifférencié.

À ce jour, trois types de croissance de cette formation maligne sont connus:

  • exophytique (la croissance tumorale est dirigée dans la cavité utérine);
  • endophyte (on note une croissance tumorale dans les tissus adjacents);
  • mixte (combine des signes de croissance exophytique et endophytique).

Selon les statistiques médicales, la tumeur utérine affecte le plus souvent le corps et le fond de l'organe, moins souvent le segment inférieur.

Le niveau de malignité tumorale et, par conséquent, le pronostic de la vie, est déterminé en fonction du degré de différenciation du néoplasme:

  • adénocarcinome endométrioïde hautement différencié de l'utérus: le pronostic est le plus favorable, puisque cette variante de la tumeur est la moins maligne. L'adénocarcinome de l'utérus hautement efficace est plus facile à traiter, car à ce stade, la structure de la plupart des cellules tumorales n'est pas perturbée;
  • adénocarcinome endométrioïde modérément différencié de l'utérus: le pronostic est plus défavorable, car le degré de malignité est augmenté;
  • adénocarcinome utérin mal différencié: le pronostic de la vie est mauvais, car cette tumeur a le plus haut degré de malignité. L'adénocarcinome de bas grade de l'utérus est un néoplasme avec un polymorphisme cellulaire prononcé et de multiples signes de changements pathologiques dans les structures cellulaires, par conséquent, le traitement est difficile.

En fonction de la prévalence du processus pathologique, on distingue 4 étapes de l'adénocarcinome utérin:

  • la première étape - lorsque la tumeur est localisée dans le corps de l'organe, sans se propager aux tissus voisins;
  • la deuxième étape - lorsque la tumeur se propage au cou de l'organe;
  • la troisième étape - le tissu environnant est impliqué dans le processus pathologique, des métastases peuvent être trouvées dans le vagin et les ganglions lymphatiques régionaux;
  • la quatrième étape - lorsque la tumeur se développe en dehors du petit bassin (vessie ou rectum et des métastases à distance apparaissent.

Signes histologiques

L'adénocarcinome mucineux est rare dans le contexte d'une incidence générale de cancers génitaux. La structure de la tumeur est similaire à la restructuration mucineuse des ovaires et de la membrane externe du canal cervical - l'endocervix. La croissance maligne transforme les cellules normales en quelque chose comme un épithélium intestinal cubique. La structure du tissu est pervertie: les glandes de l'adénocarcinome sont agrandies, le cytoplasme est rempli de sécrétions mucineuses et appauvri en glycogène. Néanmoins, la stratification et les cellules sont clairement définies - le degré de différenciation est élevé.

L'adénocarcinome mucineux est caractérisé par un faible degré d'atypie et l'activité mitotique est également faible. Pour déterminer l'origine du carcinome, il faut d'abord exclure la présence de formation endocervicale.

Diagnostics spéciaux

En plus de l'histologie, il existe une étude immunohistochimique visant à établir l'antigène tumoral. Grâce à la méthode, la présence de récepteurs hormonaux, d'enzymes est établie, la présence d'éléments malins dans divers tissus et organes, le degré de différenciation est déterminé et les tactiques de traitement sont largement déterminées. L'adénocarcinome mucineux montre une réactivité à la vimentine et à l'antigène embryonnaire cancérigène (CEA).

Les symptômes de l'adénocarcinome de l'utérus

Le caractère insidieux de l'adénocarcinome de l'utérus réside dans le fait qu'il se déroule pendant longtemps sans symptômes. Les femmes ménopausées doivent être alarmées par l'apparition de saignements utérins. À l'âge de la procréation, cette maladie peut se manifester par des menstruations excessivement abondantes et prolongées..

Le saignement n'est pas un symptôme pathognomonique de l'adénocarcinome de l'utérus, car ce symptôme peut accompagner un certain nombre d'autres maladies de la sphère gynécologique (par exemple, l'adénomyose et les fibromes), mais ce symptôme devrait provoquer une alerte au cancer et être la raison pour laquelle il faut contacter un médecin pour une recherche approfondie. Les saignements utérins sont particulièrement dangereux pendant la période postménopausique. De plus, chez les patients âgés atteints d'adénocarcinome utérin, une leucorrhée abondante et aqueuse peut être libérée du vagin..

Les jeunes femmes atteintes d'adénocarcinome utérin se plaignent souvent d'irrégularités menstruelles, d'infertilité, d'un abdomen excessivement élargi, de l'apparition de saignements menstruels prolongés et abondants, de douleurs constantes dans le bas du dos. Un signe pronostique défavorable, qui indique que le processus malin s'est considérablement étendu ou que la tumeur a commencé à se désintégrer - écoulement vaginal fétide.

Une douleur dans la région lombaire et le bas de l'abdomen apparaît lorsque l'adénocarcinome de l'utérus se propage. La douleur peut être persistante ou paroxystique.

Souvent, les patients, inconscients de la présence d'une maladie oncologique grave, se tournent vers le gynécologue au stade de la germination et des métastases.

Les plaintes possibles des patients atteints d'adénocarcinome utérin avancé comprennent une perte d'appétit, une faiblesse, une perte de poids, un œdème dans les jambes et une hyperthermie..

Si une tumeur se développe dans les parois de la vessie ou des intestins, la défécation et la miction sont perturbées chez les patients, le volume de l'abdomen augmente de manière significative et une ascite peut se développer.

Prévoir

Signes pronostiques défavorables affectant l'issue et l'évolution de la maladie:

  • l'âge du patient;
  • la présence de pénétration du foyer d'adénocarcinome mucineux dans les tissus sous-jacents;
  • grande taille du néoplasme;
  • le degré de différenciation des éléments cellulaires;
  • dommages à tout l'organe, y compris le cou;
  • la présence de métastases aux organes voisins, le péritoine;
  • ensemencement des ganglions lymphatiques;
  • faible pourcentage de récepteurs hormonaux.

En général, le pronostic de l'adénocarcinome mucineux ne diffère pas du type de tumeur endométrioïde. Plus le diagnostic est posé et le traitement débutés tôt, plus le taux de survie à cinq ans et la qualité de vie sont élevés. Cependant, la probabilité de récidive et de métastases de la forme mucineuse est assez élevée..

Diagnostic de l'adénocarcinome utérin

Lors du diagnostic, les spécialistes sont guidés par les données d'un examen gynécologique, les résultats d'études de laboratoire et instrumentales. Parmi les méthodes de diagnostic de laboratoire, on peut distinguer la biopsie par aspiration, qui peut être réalisée à plusieurs reprises en ambulatoire. Les inconvénients de cette méthode comprennent un faible contenu d'information dans les premiers stades de l'oncopathologie..

Si des symptômes suspects sont détectés lors du dépistage, un examen échographique des organes pelviens est prescrit pour détecter les processus volumétriques et les changements structurels pathologiques de l'endomètre..

L'hystéroscopie est l'une des méthodes les plus informatives pour le diagnostic de l'adénocarcinome utérin. Cette méthode instrumentale consiste non seulement à examiner la surface interne de l'organe, mais également à effectuer une biopsie ciblée des zones altérées, un curetage diagnostique séparé du canal cervical et de la cavité utérine, suivi d'un examen histologique de la biopsie.

L'imagerie par résonance informatique ou magnétique, qui fait partie de l'examen de dépistage d'un adénocarcinome utérin suspecté, permet d'évaluer la prévalence du processus malin, d'identifier les ganglions lymphatiques affectés et les métastases à distance..

Les experts classent les adénocarcinomes en plusieurs types:

  1. L'endométrioïde est l'oncopathologie utérine la plus courante, représentant environ 75% des cancers. Une telle tumeur ne croît dans la couche myométriale que superficiellement, par conséquent, lorsqu'elle est détectée aux stades initiaux, elle a des données pronostiques positives;
  2. Squamous - se forme principalement à partir de structures squameuses, est très rare, se développe généralement dans le contexte du cancer du col de l'utérus;
  3. Forme papillaire - est une tumeur formée à partir d'un ensemble de croissances papillaires (papillomes), donc extérieurement une formation similaire ressemble à du chou-fleur.

Adénocarcinome endométrioïde de l'utérus: traitement

Dans la clinique d'oncologie de l'hôpital Yusupov, plusieurs méthodes de traitement des patients présentant un diagnostic d '"adénocarcinome utérin hautement différencié" sont utilisées. Le pronostic d'un taux de survie à cinq ans est particulièrement favorable lors de la conduite d'un traitement complexe - une combinaison de chirurgie, de radiothérapie et de pharmacothérapie. Le choix de la tactique de traitement, de l'intensité et du moment d'application de chacun des composants du traitement complexe, les oncologues de l'hôpital Yusupov, est effectué individuellement pour chaque patient avec un diagnostic d'adénocarcinome de l'endomètre utérin. Le pronostic après la chirurgie est favorable si la maladie a été détectée dans les premiers stades de développement.

Dans le processus de détermination de la faisabilité de la chirurgie de l'adénocarcinome de stade III de l'utérus, les facteurs pronostiques défavorables sont pris en compte.

Le traitement chirurgical du cancer de l'endomètre utérin dans la clinique d'oncologie de l'hôpital Yusupov est effectué avec l'utilisation de l'hystérectomie ou de la panhystérectomie (ablation prolongée de l'utérus et annexectomie, ablation du tissu pelvien et des ganglions lymphatiques régionaux).

La radiothérapie (irradiation externe ou curiethérapie de l'utérus) est utilisée comme méthode préparatoire en période préopératoire, ainsi qu'après la chirurgie.

La chimiothérapie et l'hormonothérapie sont des méthodes auxiliaires qui corrigent le fond hormonal du corps de la femme et réduisent le risque de récidive d'adénocarcinome utérin, car une fois l'utérus partiellement retiré, l'adénocarcinome peut récidiver..

La chimiothérapie implique l'utilisation de cytostatiques. L'hormonothérapie est réalisée avec des médicaments qui affectent les récepteurs des œstrogènes et de la progestérone dans les néoplasmes malins.

La chirurgie ne convient pas aux patients atteints d'adénocarcinome de grade IV. Pour le traitement, des techniques modernes de chimiothérapie et de radiothérapie sont utilisées..

Vie future

Le pronostic de survie dépend du stade du cancer, du degré de malignité, de la présence ou de l'absence de métastases, de l'âge et de l'état du patient..

Habituellement, l'adénocarcinome hormonal de l'utérus est facilement traité et une rémission complète est obtenue. Il est plus difficile d'obtenir des effets positifs avec un cancer autonome, mais c'est possible.

La maladie est plus difficile à tolérer chez les personnes âgées. Le jeune corps fait mieux face à l'oncologie.

Pour les patients qui ont commencé le traitement aux premiers stades de la maladie, le pronostic peut atteindre 98%. La troisième étape est caractérisée par un processus plus sérieux, par conséquent, 30 patients sur 100 survivent au cours des 5 premières années. Au stade terminal de l'oncologie, le taux de survie peut atteindre 5%.

Adénocarcinome de l'endomètre de l'utérus: métastases

Les métastases d'adénocarcinome de l'utérus se propagent à travers le système lymphatique, cependant, dans les derniers stades, la voie hématogène de leur propagation peut rejoindre.

Tout d'abord, le processus métastatique affecte les ganglions lymphatiques des groupes iliaque et interne, puis les ganglions lymphatiques du groupe hypogastrique.

Les premiers signes de métastases chez les femmes en âge de procréer sont des spottings intermenstruels, chez les femmes ménopausées - écoulement rare qui se produit après une surcharge physique..

Dans la vieillesse, la présence de métastases peut être mise en évidence par l'apparition de sécrétions purulentes..

L'activation du processus métastatique se manifeste par une douleur constante ou des crampes dans la région lombaire ou l'abdomen lombaire.

L'adénocarcinome de l'endomètre de l'utérus est beaucoup plus facile à traiter s'il est détecté dans les premiers stades de développement. Par conséquent, il est important pour chaque femme de consulter régulièrement un gynécologue pour la détection et le traitement opportuns de cette oncopathologie..

Un examen complet utilisant un équipement de haute technologie moderne est proposé par l'hôpital Yusupov. Les femmes avec un adénocarcinome diagnostiqué se voient prescrire un traitement utilisant les dernières techniques médicales pour surmonter une maladie aussi grave que l'adénocarcinome utérin hautement différencié. Les commentaires des patients de l'hôpital Yusupov confirment l'efficacité du traitement, qui est prescrit et surveillé par des spécialistes hautement qualifiés de la clinique d'oncologie.

Yulia Vladimirovna Kuznetsova

Régime

La nutrition avec un adénocarcinome hautement différencié doit poursuivre plusieurs objectifs: saturer le corps avec les substances et oligo-éléments nécessaires, maintenir l'immunité et la force du patient, prévenir le développement de l'anorexie et de l'épuisement. Il est recommandé d'inclure dans l'alimentation des aliments légers riches en fibres végétales et en vitamines.

La nourriture doit toujours être fraîche. Méthode de cuisson - bouillir ou cuire. La nourriture est fractionnée, toute la nourriture est servie en petites portions jusqu'à 6 fois par jour. La température des aliments doit correspondre à la température corporelle du patient. Il est important d'observer le régime de consommation - au moins 2 litres d'eau par jour.

La liste des produits autorisés comprend la viande diététique, le poisson, les produits laitiers, les céréales, les fruits et légumes. Toute nourriture en conserve, grasse, frite, fumée, etc., est interdite..

Le respect des principes diététiques aide le corps du patient à récupérer plus rapidement après le traitement et à éviter les rechutes de pathologie.

Liste de références

  • CIM-10 (Classification internationale des maladies)
  • Hôpital Yusupov
  • Cherenkov V.G. Oncologie clinique. - 3e éd. - M.: Livre médical, 2010.-- 434 p. - ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Shirokorad V.I., Makhson A.N., Yadykov O.A. État des soins oncourologiques à Moscou // Oncourologie. - 2013. - N ° 4. - P. 10-13.
  • Volosyanko M.I. Méthodes traditionnelles et naturelles de prévention et de traitement du cancer, Aquarium, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Variétés et stades de la pathologie

L'adénocarcinome de la prostate est caractérisé par plusieurs types. Les plus courants sont:

  1. Pathologie hautement différenciée. Avec cette maladie, il y a un léger changement dans les cellules acineuses, son pronostic est donc favorable. Le stade précoce du processus pathologique est caractérisé par un cours plutôt lent. Un tel adénocarcinome peut être à cellules sombres et claires.
  2. Adénocarcinome modérément différencié. Si le traitement de la maladie est effectué en temps opportun, il a un pronostic favorable. Le développement d'un néoplasme est observé à l'arrière de l'organe..
  3. Petit adénocarcinome acineux. L'émergence d'un processus pathologique est observée simultanément à plusieurs endroits. Après un certain temps, les îlots de cellules cancéreuses fusionnent en une seule tumeur.
  4. Cellules qui ont une faible différenciation. Cette maladie est une tumeur agressive localisée dans la prostate. Au cours de la pathologie, on observe la propagation des cellules accinaires dans les tissus les plus proches. L'adénocarcinome est caractérisé par une structure visqueuse, ainsi que par la propagation rapide des métastases.

Il y a aussi 4 stades de la maladie.

IMPORTANT! Si un patient reçoit un diagnostic d'adénocarcinome de la prostate, il est impératif de déterminer son type, ce qui permettra de prescrire un traitement rationnel.

L'immunothérapie est une méthode postopératoire efficace pour lutter contre le cancer

La chimiothérapie et la radiothérapie sont des traitements inefficaces pour le cancer du rein. La seule façon d'arrêter la propagation de la maladie et d'améliorer votre pronostic de survie est de prendre des interférons. L'immunothérapie, comme les méthodes énumérées ci-dessus, ne fonctionnera pas si le cancer du rein est négligé. Pour que le traitement médicamenteux donne un résultat, il est nécessaire que le patient soit diagnostiqué avec un cancer au stade initial, la tumeur ne dépasse pas 4 cm, les métastases sont localisées exclusivement dans les poumons.

Lors du choix d'un médicament, la ligne thérapeutique du traitement et les risques pour le patient sont pris en compte. La thérapie systémique peut causer des dommages irréparables, la personne mourra d'effets secondaires.

Caractéristiques du développement du cancer hypernéphroïde

L'essence de la maladie est l'apparition d'une tumeur dans le cortex. La cellule cancéreuse prend une forme polygonale - se joignant en groupes, elles créent des lobules et une tumeur apparaît. Le mécanisme de formation des tumeurs est complexe - il ne s'agit pas seulement de cellules génétiquement modifiées, des facteurs négatifs doivent agir sur elles pour que l'oncologie se développe. La prédisposition génétique est l'une des causes les plus fréquentes du cancer de l'hypernéphroïde..

La métastase accélérée de ce type d'oncologie est associée à la façon dont les cellules affectées se propagent. Pour le carcinome rénal, une méthode de métastase lymphogène et hématogène caractéristique. Les métastases lymphogènes sont associées à la propagation de tumeurs cancéreuses à travers la lymphe, hématogènes à travers le sang à travers les vaisseaux sanguins.

Pour éviter une voie portable pour la propagation des métastases, la biopsie rénale est interdite dans le cancer à cellules claires. Le mode de transmission de l'implantation n'est pas typique de l'oncologie rénale.

Une nouvelle augmentation de l'efficacité du traitement du cancer du rein est associée au développement d'un vaccin antitumoral. Le principe d'action est similaire au travail de tout vaccin antiviral - une réponse immunitaire à un antigène. Un certain nombre de théories ont été avancées pour expliquer pourquoi le cancer malin ne répond pas à un antigène - c'est la capacité de provoquer une immunosuppression ou un faible niveau d'immunogénicité. Les médicaments immunitaires sont basés sur des cellules tumorales allogéniques modifiées et non modifiées.

Malgré des tentatives infructueuses pour créer un vaccin efficace, tous les instituts d'oncologie continuent à travailler sur une immunothérapie spécifique.

Étapes de Gleason

Le score de Gleason (somme) est une méthode d'évaluation différenciée du cancer de la prostate à la suite d'un examen histologique. Les valeurs faibles de l'échelle indiquent des formes de cancer hautement différenciées et des valeurs élevées - à peu près mal différenciées; plus la valeur d'échelle est élevée, plus l'issue de la maladie sera mauvaise.

Pour évaluer l'adénocarcinome, les cellules glandulaires du patient sont prélevées (biopsie). A partir du matériau obtenu, deux fragments les plus appropriés sont isolés, qui sont ensuite évalués sur une échelle de 5 points: 1 point signifiera un degré élevé de différenciation et 5 points - un faible. Les scores des deux matériaux s'additionnent à un total Gleason, dont les résultats peuvent varier de 2 à 10 points.

Les variantes possibles des montants ont été divisées en 3 groupes:

  • jusqu'à 7 points - cancer lent. Le patient a d'énormes chances de succès du traitement et de guérison complète.
  • 7 points - agressivité moyenne du cancer.
  • plus de 7 points - croissance rapide de l'adénocarcinome, probabilité élevée de métastases précoces.

Après la méthode chirurgicale de traitement, ces indicateurs peuvent diminuer ou augmenter..

Interprétation de l'index

La valeur numérique de l'indice est désignée par gradation (G). Au total, l'échelle de Gleason comporte 5 gradations, selon lesquelles la tumeur est formée à partir de:

  • G1 - petites glandes homogènes avec de petits changements nucléaires;
  • G2 - grappes de glandes séparées par le stroma, mais proches les unes des autres;
  • G3 - glandes de différentes tailles et structures; le stroma et les tissus voisins peuvent être infiltrés;
  • G4 - cellules atypiques; une infiltration des tissus voisins se produit;
  • G5 - couches de cellules atypiques indifférenciées.

Une telle différenciation du cancer de la prostate vous permet de déterminer le développement du cancer et de choisir le traitement le plus approprié et le plus compétent dans chaque cas..