Principal
Tératome

Douleurs abdominales persistantes après chimiothérapie

Inscription: 25.07.2017 Messages: 1 A remercié: 0 fois A remercié: 0 fois ->

Douleurs abdominales persistantes après chimiothérapie

Bonjour, les premières données sont les suivantes: une femme de 55 ans, en 2015, ils ont trouvé un cancer du sein de grade 3, sans métastases. Ont été effectués 4 cours de chimiothérapie, chirurgie, radiothérapie.
Il y a un mois, la tomodensitométrie a montré plusieurs métastases dans le foie, des poumons suspects et une induration dans la glande thyroïde. La chimiothérapie a été commencée avec Gemcitabine, après le deuxième traitement, il y avait des douleurs abdominales constantes, après avoir pris même une petite quantité de nourriture, des crampes sévères. Les selles sont rares, liquides. ASAT, ALAT, ESR - ils ont dit mauvais, ils n'ont donné aucun résultat.
Le médecin traitant dit que cela se produit avec ce médicament et conseille de boire du noshpu, ne donne aucune indication pour les tests gastro-intestinaux et ne conseille pas de faire.
Il y a deux questions:
1. Dois-je endurer la douleur, que dois-je prendre pour la soulager ?
2. Comment découvrir la cause de la douleur ?

Inscription: 07.10.2016 Messages: 4 847 A remercié: 0 fois A remercié: 0 fois ->

Le message de% 1 $ s a écrit:

Pas médecin, mais traitant mon père pour un cancer de la prostate de stade 4 avec métastases, j'ai une certaine expérience.

Si la douleur persiste. cela signifie qu'après la chimiothérapie, un syndrome douloureux permanent est apparu et il doit être éliminé sous anesthésie selon le schéma.

Eh bien, pour développer d'autres schémas thérapeutiques. Il n'est pas nécessaire d'endurer, cela nuit à la santé et à la psyché - regarder comment un être cher souffre. Commencez par un simple analgésique - injections d'Analgin, Diphenhydramine dans une seringue + Ketarol séparément le matin et le soir - voyez comment cela fonctionne. Eh bien, l'oméprazole est en parallèle pour soutenir l'estomac. Si cela n'aide pas, c'est-à-dire qu'il existe d'autres analgésiques, expérimentez.

Bien que, si votre parent a des problèmes d'estomac, vous devez consulter un médecin, sinon de nombreux analgésiques ont un effet néfaste sur l'état du tractus gastro-intestinal.

Ici, dans le "Hospice", nous avons discuté des schémas de soulagement de la douleur, lisez-le, ce sera utile - http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=74570

Ajouté après 7 minutes

En outre, il existe plusieurs articles sensibles sur Internet sur les tactiques de soulagement de la douleur chez les patients cancéreux à domicile, il existe des liens, mais si vous le recherchez sur Google, il apparaîtra immédiatement. Mais il vaut mieux, bien sûr, d'abord consulter un médecin

LiveAcademy

Articles sur la santé et les méthodes de traitement des maladies

Comment traiter les douleurs abdominales après une chimiothérapie

Après la chimiothérapie, mes jambes me faisaient mal. Que faire?

En particulier, pendant la chimiothérapie et après le traitement, les jambes, la tête, l'estomac et d'autres parties du corps peuvent faire mal. Cela peut indiquer que les effets secondaires ont affecté le cœur et les vaisseaux sanguins, les articulations, les poumons et les reins..

Les sensations douloureuses peuvent durer plusieurs mois. Tous les symptômes douloureux méritent une attention particulière, car ils peuvent indiquer des problèmes graves. En cas de douleur, consultez un médecin.

Si vous ne vous sentez pas bien dans la région du cœur, vous devez en informer le médecin, vous reposer plus souvent et dormir davantage. En cas de douleur dans l'abdomen et l'estomac, il est nécessaire de neutraliser l'effet de la chimiothérapie sur les organes du système digestif. La douleur peut survenir dans l'estomac et les intestins.

Les patients se plaignent souvent de crampes lors de la miction, de démangeaisons et de douleurs dans l'anus, qui peuvent s'accompagner de l'apparition de cônes hémorroïdaires. C'est un signal que les forces immunitaires du corps sont proches du minimum, le corps s'attaque à de nombreuses infections bactériennes. Pour éviter les problèmes et la détérioration de la santé, vous devez évaluer les nouveaux symptômes à temps, prendre des mesures.

Après avoir pris des médicaments chimiothérapeutiques, des douleurs peuvent survenir dans la gorge, dans les membres, dans la tête. Les maux de dents sont accompagnés d'une maladie des gencives. Chacun de ces symptômes nécessite une consultation avec un médecin qui traite et prévient des organes spécifiques..

En fonction de la localisation de la douleur, vous pouvez contacter un oncologue, un orthopédiste, un dentiste, un neurologue, etc. Le spécialiste évaluera l'image, recommandera des procédures et des remèdes populaires pour réduire les symptômes à un niveau tolérable. Au mieux, vous devez éliminer la cause de la douleur. Mais si elle prend des médicaments de chimiothérapie, aidez le corps à survivre jusqu'à ce que leurs effets secondaires cessent. C'est le traitement de la douleur après une chimiothérapie..

Pourquoi la douleur survient après la chimiothérapie

Votre médecin peut vous dire pourquoi vos jambes et d'autres parties de votre corps vous font mal après la chimiothérapie, mais la réponse réside dans la question elle-même. Ce sont les médicaments pris par le patient pour arrêter la croissance des néoplasmes malins qui causent des problèmes. De plus, les agents chimiothérapeutiques sont administrés à plusieurs reprises à fortes doses. Après être entrés dans la circulation sanguine, les médicaments de chimiothérapie se lient aux protéines plasmatiques et se propagent dans tout le corps, pénétrant non seulement les cellules tumorales, mais également les cellules saines de tous les systèmes et organes. C'est ainsi qu'il est possible de trouver des métastases, les plus petites cellules cancéreuses de n'importe quelle zone, puis de les détruire.

En chimiothérapie, des cytostatiques sont utilisés - dérivés de l'oxazaphosphorine, bis-β-chloroéthylamine, composés du platine, nitrourées. Les médicaments peuvent affecter de manière agressive la muqueuse gastro-intestinale, provoquer des dysfonctionnements des reins et du foie, de la rate, du pancréas, du système urinaire, du cœur, du cerveau et de la moelle épinière, du système nerveux. Par exemple, des médicaments tels que le cisplatine, la platinex, le méthotrexate contiennent des composés de platine qui sont toxiques pour les reins. En conséquence, l'organe échoue, fait mal. Des préparations spéciales à base de plantes aideront à soulager les symptômes désagréables, ce qui aidera les reins à se nettoyer des toxines..

Metorexat mentionné ci-dessus, prescrit pour le cancer du sein, affecte négativement les muqueuses du tractus gastro-intestinal, provoquant de fortes douleurs à l'estomac. Le paclitaxel est prescrit pour le cancer de l'œsophage, des poumons, de la vessie.

Il pénètre dans les articulations et les muscles, les intestins et le foie, provoquant des douleurs dans les articulations des bras et des jambes, des spasmes musculaires. La vincristine combat la leucémie, le sarcome osseux et d'autres maladies oncologiques, et parmi les effets secondaires, elle provoque des douleurs dans le foie, les os et d'autres organes.

Si nous considérons la liste complète des effets secondaires de la chimiothérapie, cette liste sera impressionnante. La chose la plus désagréable que les cytostatiques peuvent causer (mais pas la plus dangereuse) est une douleur intense (polyneuropathie, neuropathie périphérique). La cause de la douleur réside dans l'effet neurotoxique des médicaments.

L'essence de l'action est d'endommager le cytosquelette des neurones de la douleur dans le système nerveux périphérique, ce qui perturbe la conduction des signaux des nocicepteurs (récepteurs périphériques de la douleur) situés dans la peau, les articulations et les muscles, le périoste et les organes internes. Cela explique la douleur insupportable dans les jambes après la chimiothérapie et dans d'autres organes..

Manifestation de douleur dans les jambes et d'autres parties du corps après une chimiothérapie

Où la douleur se manifestera et quelle intensité dépend de l'appareil cytostatique, car chacun d'eux peut avoir un effet négatif sur des organes spécifiques.

Vous devez également prendre en compte le dosage des agents chimiothérapeutiques, le nombre de traitements, le stade de la maladie et les caractéristiques du corps du patient. La plupart des cytostatiques, quels que soient les facteurs énumérés ci-dessus, donneront des maux de tête. Vous devez être prêt pour cela et ne pas paniquer..

Lorsque les agents chimiothérapeutiques affectent la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, les patients se plaignent souvent de maux de gorge. Une telle douleur n'est pratiquement pas différente des signes d'un mal de gorge. Par conséquent, après le traitement de l'oncologie, les gens doivent être doublement prudents. Le fait est que la chimiothérapie réduit le nombre de leucocytes dans le sang, ce qui diminue l'immunité..

Le patient devient sensible à divers virus et bactéries, y compris les maux de gorge. Par conséquent, en cas de mal de gorge, vous devez consulter un médecin afin qu'il puisse déterminer la cause de la pathologie - cytostatiques ou mal de gorge infectieux. On peut en dire autant de l’infection de tout autre organe..

Une fois dans le tractus gastro-intestinal, les cytostatiques provoquent une inflammation de la membrane muqueuse, qui est ressentie comme une douleur. En outre, des douleurs abdominales douloureuses et sourdes surviennent en raison d'une colite toxique, d'une entérocolite. Une telle inflammation de la membrane muqueuse du gros et du petit intestin est une conséquence de l'exposition à la chimiothérapie.

Si la vésicule biliaire et les canaux deviennent enflammés, le signal sera des attaques de douleur aiguë dans le côté droit des côtes environ 2 semaines après la prise de cytostatiques. La proctite toxique - inflammation du rectum après la chimiothérapie - se manifestera par une douleur dans l'abdomen et le périnée sur fond de constipation ou de diarrhée.

Les patients se plaignent souvent de douleurs sous les côtes à droite. C'est ainsi que le foie se manifeste sous l'influence de la chimiothérapie. Elle prend le plus gros de ces médicaments, qui se désintègrent dans l'organe, agissant sur ses cellules. La neuropathie périphérique peut présenter des picotements et des engourdissements dans les doigts, mais produit des douleurs dans les jambes et les bras et des douleurs débilitantes dans le dos, les os et les muscles..

Comment éliminer la douleur dans les articulations des jambes?

Souvent, après une chimiothérapie, les patients se plaignent de douleurs douloureuses dans les articulations des jambes. Des sensations désagréables peuvent être localisées dans les cuisses ou les genoux, ou ressenties dans tout le membre. Habituellement, la douleur s'accompagne d'un gonflement des membres. La cause de la douleur est l'intoxication générale du corps..

Le degré d'intoxication est mesuré du niveau zéro au cinquième. Si les articulations font mal, il peut s'agir d'une intoxication de niveau 1 ou 2, à laquelle la plupart des patients cancéreux sont confrontés. La douleur peut être éliminée avec des analgésiques, que le médecin vous prescrira parallèlement à la prise de cérucal. Il n'est pas recommandé de choisir un remède contre la douleur par vous-même, cela peut entraîner des complications dans un corps affaibli.

Chez les patients diabétiques, la douleur peut signaler une exacerbation de la complication du diabète - l'arthrose. L'apparition ou l'exacerbation de l'arthrose est provoquée par la chimiothérapie. Ils affectent donc la santé des patients présentant un métabolisme altéré, une défaillance du système endocrinien. La douleur est attribuée aux conséquences de la prise de médicaments chimiothérapeutiques, puisqu'elles surviennent après la fin du traitement après 1 à 2 semaines. Pour ramener un patient à la normale, les médecins doivent réduire sa glycémie..

Si des douleurs articulaires sont observées après une chimiothérapie pendant six mois, cela peut indiquer des changements dégénératifs dans les tissus cartilagineux des articulations des jambes, des bras.

Pour clarifier l'image, le médecin ordonnera une radiographie ou une échographie des articulations perturbatrices pour confirmer le soupçon ou réfuter. Le traitement sera prescrit en fonction des résultats. Pour améliorer l'état des articulations, vous devez prendre des médicaments lors de cours avec une pause, faire des exercices thérapeutiques.

Les articulations peuvent faire mal en raison d'une diminution de l'hémoglobine dans le sang. Dans cette situation, le médecin déterminera la raison de la diminution de l'hémoglobine, prescrira des médicaments pour augmenter le nombre de globules rouges dans le sang..

Causes de la douleur

Chaque patient qui se plaint auprès du médecin traitant de douleurs dans les articulations et les muscles des jambes, les symptômes se manifestent de différentes manières. Pour certains, c'est épisodique - d'un cas à l'autre, pour d'autres, c'est permanent. Certains ont des douleurs douloureuses, d'autres sont vives. L'intensité de la douleur dépend de la concentration du médicament, du degré de perturbations dans le corps..

    polyneuropathie - les fibres du système nerveux périphérique sont affectées, ce qui se caractérise par des symptômes désagréables, y compris des douleurs dans les jambes; lésion de la moelle osseuse, responsable de l'hématopoïèse; mauvaise santé des vaisseaux sanguins après la chimiothérapie.

De nombreux patients se plaignent de douleurs osseuses après une chimiothérapie. Le niveau de douleur est évalué comme modéré à sévère. La cause de la douleur osseuse est une lésion de la moelle osseuse, qui est responsable de la formation de sang. Les cellules de la moelle osseuse se développent et se divisent. Et que font les médicaments chimiothérapeutiques? Leur action vise l'activité de multiplication des cellules, qui comprennent des cellules malignes.

La moelle osseuse est située à l'intérieur des os (dans la substance spongieuse et la cavité médullaire). Comme mentionné ci-dessus, la moelle osseuse produit des cellules sanguines - les leucocytes, les érythrocytes, etc., participent à la structure des os.

En raison des dommages causés à la moelle osseuse par la chimiothérapie, un grand nombre de cellules mortes et de toxines s'accumulent, ce qui entraîne le développement de la douleur. Pour réduire la manifestation de symptômes de douleur dans les os, le médecin prescrit un régime thérapeutique, grâce auquel la restauration de la structure et des fonctions de la moelle osseuse peut être accélérée. L'oncologue vous dira quoi faire et pendant combien de temps.

Diagnostic et prise en charge de la douleur après chimiothérapie

Les mesures diagnostiques en présence de douleurs dans les jambes et d'autres organes visent à découvrir la cause qui provoque l'état pathologique. Pour cela, les oncologues utilisent les rayons X, la tomodensitométrie et l'échographie, les tests de laboratoire.

Les méthodes utilisées dépendent du tableau clinique et des plaintes des patients. La consultation de spécialistes étroitement ciblés (gastro-entérologue, neuropathologiste, urologue, proctologue, spécialiste ORL) qui sont responsables de la prévention et du traitement des maladies de certaines parties du corps est obligatoire.

Pour soulager la douleur, vous devez prendre des analgésiques symptomatiques. Seul un médecin pourra déterminer quels médicaments, à quelle posologie, peuvent être pris. Par exemple, un médecin choisit un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) dans la liste ci-dessous: diclofénac, paracétamol, ibuprofène, indométacine. Si un traitement à court terme est prévu, le kétorolac est prescrit.

En cas de douleur à la tête, vous pouvez prendre du paracétamol et ses analogues, et si vous souffrez de douleurs dans les articulations et les muscles des jambes, le diclofénac est prescrit. Il peut être pris deux fois par jour avant les repas en comprimés de 25 g, pour un maximum de 150 mg - 6 comprimés par jour. Le médicament ne peut pas être utilisé pendant une longue période, car il a un effet néfaste sur la structure des os. Par conséquent, la période maximale pendant laquelle vous pouvez prendre du diclofénac est d'un mois et demi. Le diclofénac est pris trois fois par jour pour les douleurs intenses dans le dos et les jambes.

La neuropathie périphérique après chimiothérapie est traitée avec des médicaments antiépileptiques. La douleur est soulagée avec des capsules de gabapentine (analogues - neurotonine, gabalept, gabastadin). Le médecin peut prescrire un médicament du groupe des antidépresseurs - simbalta, intriv, duloxétine. Ces médicaments sont indiqués pour la dépression, la fibromyalgie, les formes douloureuses de névralgie diabétique. Le médicament est pris une fois par jour. L'apport journalier est de 60 mg. Les autres moyens qui tentent de soulager la douleur neuropathique sont des préparations de vitamines B, d'acide glutamique.

Aucun des médicaments ne peut être qualifié de sûr, d'intensité et de nombre d'effets secondaires différents dans chaque médicament. Lorsqu'il s'agit de médicaments puissants comme les cytostatiques qui suppriment la croissance des cellules cancéreuses, il est logique de s'attendre à des complications et à des réactions secondaires du corps. Les effets secondaires courants sont des douleurs dans les jambes et d'autres parties du corps. Au fil du temps, les symptômes désagréables disparaîtront et le médecin traitant vous en dira plus sur la façon d'éliminer sa manifestation..

Pour les patients qui ont subi une chimiothérapie dans la lutte contre le cancer, l'essentiel est de stabiliser leur santé, d'arrêter la croissance tumorale et les métastases, et au mieux de s'en débarrasser. Si la chimiothérapie aide, la douleur peut être tolérée, car il s'agit de quelque chose d'important et de précieux que l'inconfort temporaire..

Douleur après chimiothérapie

La chimiothérapie est l'un des traitements les plus courants du cancer. Il vous permet d'arrêter le processus oncologique, de réduire la taille de la tumeur et de favoriser la mort des cellules cancéreuses, empêchant ainsi les métastases. Cependant, les agents chimiothérapeutiques agissent non seulement sur les cellules altérées, mais également sur les tissus sains. En conséquence, des douleurs après la chimiothérapie et d'autres effets secondaires peuvent survenir et affecter l'état général de la personne malade..

Les causes de la douleur après la «chimie»

Assez souvent, après une cure de chimiothérapie, un patient gravement malade développe une douleur dans diverses zones du corps. En fonction de son emplacement, on peut supposer quel organe a été endommagé (cœur, poumons, reins). Dans ce cas, le symptôme dérange pendant longtemps, jusqu'à ce que la période de récupération soit passée..

Comme déjà mentionné, les médicaments efficaces utilisés pour traiter une maladie maligne affectent négativement non seulement les structures cancéreuses, mais également les tissus sains. L'effet toxique perturbe la capacité fonctionnelle des organes, parfois même la structure. S'il y a des métastases ou une tumeur primitive dans les organes, la douleur est beaucoup plus intense.

En outre, la douleur survient lorsque les terminaisons nerveuses sont impliquées dans le processus pathologique. Après une exposition à la chimiothérapie, la taille de la tumeur peut diminuer, changer de forme, serrer, pousser les nerfs. En conséquence, la douleur apparaît..

De plus, après un cours de «chimie», le niveau de défense immunitaire diminue, ce qui prédispose à l'infection. En conséquence, un processus inflammatoire se développe, qui à son tour se manifeste par une douleur, un gonflement, une rougeur des tissus..

Par exemple, les cytostatiques (dérivés de la nitrosourée, composés du platine) affectent la membrane muqueuse du tube digestif, contribuant au dysfonctionnement hépatique et rénal. Des changements sont observés dans les organes de l'hématopoïèse, les systèmes nerveux et reproducteur.

Les médicaments anticancéreux tels que le cisplatine et le méthotrexate sont néphrotoxiques. Le paclitaxel cause des dommages aux poumons, à l'œsophage, aux intestins, aux articulations et aux muscles. La vincristine provoque des douleurs osseuses. À cet égard, le syndrome douloureux peut survenir partout, selon le type de médicament utilisé..

Comment soulager rapidement la douleur après une chimiothérapie

Parfois, après avoir noté un dysfonctionnement intestinal «chimie», des douleurs à l'estomac et à l'abdomen de nature spastique apparaissent. Cela est dû à l'effet toxique sur les muqueuses des organes..

Pour réduire la gravité des symptômes, les oncologues recommandent d'adhérer à un régime alimentaire (nourriture épargnée), d'arrêter de fumer, d'alcool, de boissons gazeuses, de café.

Parmi les médicaments prescrits sont des antispasmodiques ("No-shpa"), "Almagel", des médicaments antidiarrhéiques ("Imodium"), des médicaments qui réduisent les flatulences ("Espumisan"). Les tisanes qui ont des effets antispasmodiques et anti-inflammatoires sont également utilisées..

La douleur dans les os est due à l'influence de la «chimie» sur les métastases localisées dans les structures osseuses. Compte tenu de l'effet de ces médicaments sur les cellules à division rapide, en plus des cellules cancéreuses, les cellules hématopoïétiques souffrent également.

L'effet analgésique est fourni par des anti-inflammatoires non stéroïdiens («Dexalgin»).

Douleur articulaire

La survenue de douleurs articulaires est due à l'arthrite, qui se développe à la suite des effets toxiques de la chimiothérapie. Dans ce cas, les anti-inflammatoires non stéroïdiens («Dynastat», «Ketanov») peuvent aider. En outre, vous pouvez faire des compresses avec des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), "Dimexide". En l'absence d'effet, lorsque la douleur persiste longtemps, il convient de suspecter un processus dégénératif et de consulter un médecin dès que possible.

Après un cours de chimiothérapie, le niveau de défense immunitaire diminue, ce qui augmente le risque d'infection. Des sensations douloureuses dans la gorge peuvent être causées par le processus inflammatoire dû à l'influence de micro-organismes pathogènes avec le développement de la pharyngite.

D'autre part, des symptômes peuvent survenir si la tumeur est située dans la cavité buccale, le nasopharynx, le larynx, lorsque les terminaisons nerveuses sont directement comprimées par la tumeur.

Le traitement consiste en l'adhésion à la nutrition diététique:

les produits secs sont exclus (chips, craquelins, etc.); aliments solides interdits (pommes entières, viande); des plats moulus et râpés sont recommandés pour réduire l'effort lors de la mastication, ce qui empêche également une aggravation de la douleur; exclus sauces chaudes, agrumes; les bonbons sont interdits.

En outre, vous devez arrêter de fumer, les boissons alcoolisées et gazeuses. Ne mangez pas d'aliments et de liquides très froids et chauds. Parmi les médicaments, des solutions avec un composant antiseptique pour le rinçage et l'irrigation de la gorge sont recommandées (Furacilin, Chlorophyllipt, Rotokan). Ils peuvent réduire la gravité du processus inflammatoire et éliminer les signes cliniques..

Maux de tête après chimiothérapie

Les maux de tête après «chimiothérapie» peuvent être causés par divers facteurs. Une douleur pulsatile indique une augmentation de la pression artérielle, ce qui nécessite la prise d'antihypertenseurs. La nature éclatante du syndrome douloureux indique un œdème cérébral. Dans ce cas, une consultation urgente avec un neurologue est nécessaire et un traitement décongestionnant est prescrit («Mannit», «Furosémide»).

Parfois, des maux de tête après la chimiothérapie se développent en raison d'une infection, du développement d'une méningite, d'une encéphalite, ce qui nécessite la consultation d'un spécialiste des maladies infectieuses.

Récupération du côlon après la chimiothérapie

La récupération de la microflore intestinale après la chimiothérapie doit être cohérente et complète. L'état pathologique du corps est associé à la prise de médicaments.

Le processus de traitement après chimiothérapie oncologie nécessite une exposition systémique aux médicaments. Une attention particulière doit être portée aux organes qui ont souffert des effets négatifs des médicaments à action cytotoxique, alkylante et cytotoxique. Les médicaments déclenchent la destruction des éléments cancéreux en affectant régulièrement les structures de l'ADN. Les substances anticancéreuses influencent efficacement le développement des cellules infectées et, en règle générale, la santé humaine. Structures cellulaires de la moelle osseuse, membrane muqueuse, parenchyme hépatique, follicules pileux, peau.

Caractéristiques de la chimiothérapie

La chimiothérapie exerce une charge toxique grave sur les organes internes et d'autres systèmes corporels (y compris la microflore intestinale). C'est pour cette raison que le patient a besoin d'un processus de récupération de haute qualité et d'une rééducation réfléchie. La prévention d'une maladie pathologique doit être effectuée strictement selon un schéma approuvé avec un spécialiste qualifié. Cette stricte précaution est due au fait que des niveaux élevés d'intoxication affectent le développement des bactéries, virus et champignons. La candidose survient souvent à la suite d'une utilisation prolongée de médicaments. Dans 90% des cas après chimiothérapie, il existe un risque de développer un muguet.

Dans des conditions optimales, le staphylococcus aureus peut augmenter en nombre sans obstacles et se déplacer dynamiquement vers des artères de petit type. Ainsi, les zones inflammatoires se développeront avec une transformation supplémentaire en thrombose, septicémie et saignements dangereux. Il y a des cas où la mort peut survenir.

Symptômes et complications

Le processus de récupération après la chimiothérapie est très nécessaire pour les cellules intestinales endommagées. Après tout, c'est l'organe d'aspiration qui accepte de grands volumes de toxines qu'il est incapable d'éliminer efficacement du corps. L'expérience des patients:

    sensation de nausée avec vomissements réguliers; troubles intestinaux à long terme (diarrhée); troubles graves de la miction (dysurie); douleur dans la région des muscles et des os; dyskinésie des voies biliaires; exacerbation chronique des ulcères d'estomac; affections pathologiques du tube digestif.

Les médicaments anticancéreux provoquent le développement de la myélosuppression et suppriment gravement la fonction hématopoïétique de la moelle osseuse. Ainsi, une pathologie sanguine (anémie, thrombocytopénie et leucopénie) se produit. Le coup porté aux cellules et aux tissus du système lymphoïde et la stomatite de la membrane muqueuse sont assez graves. Chez 86% des patients, la chimiothérapie s'accompagne d'une chute complète des cheveux avec une forme d'alopécie diffuse anagène.

La part du lion des médicaments anticancéreux sont les immunosuppresseurs, qui affectent systématiquement la voie myotique de la division cellulaire. De cette manière, un degré élevé de protection de l'organisme entier est assuré et la phagocytose est minimisée. C'est pour cette raison que le traitement après chimiothérapie peut augmenter considérablement l'immunité et la résistance du corps à diverses infections..

Restauration de l'écosystème de l'organe d'aspiration après une cure de chimiothérapie

Afin de restaurer le fonctionnement normal de l'organe d'aspiration du tractus gastro-intestinal, un effort important est nécessaire. La correction médicamenteuse est l'un des moyens les plus efficaces et les plus fiables de stabilisation de la microflore. En médecine pratique, on utilise souvent des médicaments à base de plantain, d'échinacée, de produits de la ruche et d'autres substances homéopathiques (échinacée-compositum, immunoflazide). Les médicaments de type interféron (Laferon, Cycloferon, Roncoleukine) et les structures d'acides aminés (Imunofan) se sont révélés assez fiables et de haute qualité..

Une approche intégrée pour restaurer le système immunitaire vous permettra d'obtenir rapidement un résultat positif de récupération. Des spécialistes qualifiés prescrivent souvent des médicaments hépatoprotecteurs (Carsil, Metamax, vitamines B, Hepadif, Essentiale).

Il est nécessaire d'utiliser des médicaments sous la stricte surveillance d'un spécialiste qui étudie avec compétence l'immunogramme du patient. L'utilisation inacceptable de modulateurs de protection est inadmissible.

La thérapie doit être basée sur la zone où la violation est spécifiquement concentrée. En cas d'immunité cellulaire insuffisante, l'utilisation de thymoline et de lycopide peut être prescrite. La thérapie de substitution pour les troubles humoraux comprend l'utilisation d'immunoglobulines de haute qualité (sandoglobuline, pentaglobine, etc.).

Le processus de récupération doit être étroitement lié aux conseils suivants:

    rejet complet des habitudes nocives (tabagisme, alcool et boissons gazeuses); normalisation du processus de sommeil, un mode de vie compétent et une alimentation rationnelle; traiter rapidement et efficacement les maladies chroniques; élimination systémique de toutes les causes qui provoquent un déséquilibre immunitaire; l'utilisation de complexes de type multivitaminé (vitrum, duovit) et de diverses vitamines (A, C, E) et immunomodulateurs; il est nécessaire de respecter strictement les prescriptions et recommandations du médecin traitant.

Le durcissement corporel est un outil efficace qui vous permet de moderniser de manière fiable les défenses de l'organisme. Ce processus doit être mené selon les principes de séquence et de priorité..

Rappelles toi! Les bains d'air et les procédures à l'eau doivent être effectués à des températures normales. Sinon, cela peut entraîner une diminution significative des propriétés du système immunitaire..

Le bain russe est une source fiable pour maintenir la force du patient. L'effet curatif de la vapeur corporelle est de stimuler le flux sanguin à travers les tissus et les organes vitaux. Cela conduit à l'élimination des produits toxiques, à l'élimination des zones inflammatoires du corps et à une synthèse plus dynamique des immunoglobulines. Une visite aux bains ne doit pas aller à l'encontre des contre-indications dans le développement de troubles pathologiques.

Élimination de la diarrhée après chimiothérapie

Le traitement médicamenteux, qui vise à éliminer complètement la diarrhée, repose sur la prise du médicament Lopéramide (ou Enterobene, Imodium). Le médicament ne doit pas être pris plus de 4 mg (2 gélules) après l'apparition de selles molles. Dans ce cas, la dose quotidienne maximale atteint 16 mg. Le lopéramide peut principalement causer de graves maux de tête et des étourdissements prolongés. Assez souvent, une personne a un trouble du sommeil, une sensation de nausée et des réflexes nauséeux, une bouche sèche.

Le médicament Diosorb (ou Smecta, Diosmectite) renforce efficacement la surface muqueuse de toutes les parties de l'intestin, même avec le développement de toute forme d'étiologie. Le médicament est soigneusement dilué dans 100 ml d'eau et ne dépasse pas 3 sachets par jour. Il est recommandé de ne pas utiliser d'autres médicaments pendant 90 minutes.

Substance antidiarrhéique Neointestopan adsorbe les agents pathogènes pathogènes et les toxines dangereuses dans toutes les parties du tube digestif. Le médicament doit être pris en 4 comprimés strictement après une selle. En cas de risque élevé de déshydratation du corps, vous devez recourir aux services d'Octréotide. Cette solution injectable est injectée dans le corps à des doses claires de 0,1 mg trois fois en 24 heures. Les effets secondaires du médicament sont les suivants: anorexie, vomissements, nausées, douleurs à l'estomac et augmentation des ballonnements..

Les substances antibiotiques sont prescrites par le médecin traitant lorsque la diarrhée est associée à une augmentation de la température corporelle (38-39 ° C). Pour une normalisation complète du travail, il est conseillé de recourir à l'utilisation de différentes quantités de produits biologiques: Bifikol, Bactisubtil (3 gélules pendant 24 heures). Dans le même temps, la nutrition doit être strictement dosée (fractionnée) avec une grande consommation de liquide.

Récupération avec la médecine traditionnelle

Les guérisseurs expérimentés et les guérisseurs sérieux ont assez souvent recours à des remèdes populaires qui ont des effets antimicrobiens. Les herbes médicinales et le miel sont des remèdes efficaces qui ont un effet productif sur les troubles pathologiques de l'intestin. Les propriétés antibactériennes sont possédées par: la sauge, le millepertuis, la rose sauvage, la camomille, la mère et la belle-mère, le plantain. À partir de ces plantes, vous pouvez facilement préparer une "potion" de guérison, qui est utilisée selon un schéma strict. Voici les meilleures recettes de qualité.

Camomille en pharmacie + feuilles de plantain vert + millepertuis + églantier (le tout à parts égales). 1 cuillère à soupe d'un mélange complexe d'herbes est versé dans 500 ml d'eau bouillante. Cette solution est transférée dans un bain-marie et chauffée pendant au moins 45 minutes. Le processus de traitement prend 25 jours. Chaque jour, vous devez boire 130 ml de solution strictement avant les repas (10-15 minutes).

Sauge médicinale sèche + églantier + feuilles de fraise. 1 cuillère à soupe. l. la collection est diluée avec de l'eau bouillante et infusée pendant environ 60 minutes dans un bain-marie. La solution se boit dans 60 ml 1 heure avant un repas. L'ensemble du traitement se poursuit pendant 30 jours. Des actions régulières et ordonnées vous permettront de passer rapidement la dysbiose.

Le traitement au miel est une thérapie très utile et savoureuse. La dysbactériose s'accompagne d'une reproduction active de Proteus, la flore staphylococcique (streptococcique). Le miel a des propriétés antimicrobiennes. Pour obtenir un résultat réussi, il faudra 45 jours pour boire du miel liquide (1 cuillère à soupe L + 250 ml d'eau).

L'estomac fait mal après la chimiothérapie - comment traiter

Question: Bonjour, je m'appelle Veronica, j'ai 39 ans. J'ai reçu un diagnostic de cancer du sein. Il y a deux mois, j'ai terminé un autre traitement de chimiothérapie et pour la première fois, j'ai commencé à m'inquiéter de douleurs intenses à l'estomac. Pourquoi mon estomac me fait-il mal après une chimiothérapie? Et comment traiter cette manifestation?

Réponse: Bonjour, Veronica. Les douleurs à l'estomac après une chimiothérapie sont assez fréquentes. Ils peuvent apparaître pour diverses raisons. Les principaux sont les suivants:

  • manifestation d'un effet secondaire du médicament pour la chimiothérapie sur le système digestif;
  • destruction des métastases et si elles parviennent à pénétrer dans l'estomac, ce processus y est aggravé et les douleurs sont temporaires;
  • sous l'influence du stress et d'une mauvaise alimentation, une gastrite ou des ulcères d'estomac peuvent se développer.

Dans tous les cas, un examen approfondi du tractus gastro-intestinal par un spécialiste - un gastro-entérologue est nécessaire. Il vous prescrira des méthodes matérielles pour examiner l'estomac et établir un diagnostic précis. En attendant, vous pouvez soulager la douleur avec les médicaments suivants (ils sont approuvés pour une utilisation par les patients cancéreux et n'ont pas une telle contre-indication).

Ce dernier médicament est prescrit en cas de diarrhée non infectieuse concomitante. "Almagel" soulage la sensation de brûlure d'estomac, si elle est présente, et "No-shpa" et "Drotaverin" élimineront les spasmes, si la nature de la douleur est spastique et qu'il y a une sensation de compression de la région épigastrique.

Douleur à l'estomac après une chimiothérapie

- l'un des moyens de traiter le cancer. Cette méthode ne convient pas à tout le monde, car elle présente des effets secondaires et des contre-indications..

En particulier, pendant la chimiothérapie et après le traitement, les jambes, la tête, l'estomac et d'autres parties du corps peuvent faire mal. Cela peut indiquer que les effets secondaires ont affecté le cœur et les vaisseaux sanguins, les articulations, les poumons et les reins..

Les sensations douloureuses peuvent durer plusieurs mois. Tous les symptômes douloureux méritent une attention particulière, car ils peuvent indiquer des problèmes graves. En cas de douleur, consultez un médecin.

Si vous ne vous sentez pas bien dans la région du cœur, vous devez en informer le médecin, vous reposer plus souvent et dormir davantage. En cas de douleur dans l'abdomen et l'estomac, il est nécessaire de neutraliser l'effet de la chimiothérapie sur les organes du système digestif. La douleur peut survenir dans l'estomac et les intestins.

Les patients se plaignent souvent de crampes lors de la miction, de démangeaisons et de douleurs dans l'anus, qui peuvent s'accompagner de l'apparition de cônes hémorroïdaires. C'est un signal que les forces immunitaires du corps sont proches du minimum, le corps s'attaque à de nombreuses infections bactériennes. Pour éviter les problèmes et la détérioration de la santé, vous devez évaluer les nouveaux symptômes à temps, prendre des mesures.

Après avoir pris des médicaments chimiothérapeutiques, des douleurs peuvent survenir dans la gorge, dans les membres, dans la tête. Les maux de dents sont accompagnés d'une maladie des gencives. Chacun de ces symptômes nécessite une consultation avec un médecin qui traite et prévient des organes spécifiques..

En fonction de la localisation de la douleur, vous pouvez contacter un oncologue, un orthopédiste, un dentiste, un neurologue, etc. Le spécialiste évaluera l'image, recommandera des procédures et des remèdes populaires pour réduire les symptômes à un niveau tolérable. Au mieux, vous devez éliminer la cause de la douleur. Mais si elle prend des médicaments de chimiothérapie, aidez le corps à survivre jusqu'à ce que leurs effets secondaires cessent. C'est le traitement de la douleur après une chimiothérapie..

Pourquoi la douleur survient après la chimiothérapie

Votre médecin peut vous dire pourquoi vos jambes et d'autres parties de votre corps vous font mal après la chimiothérapie, mais la réponse réside dans la question elle-même. Ce sont les médicaments pris par le patient pour arrêter la croissance des néoplasmes malins qui causent des problèmes. De plus, les agents chimiothérapeutiques sont administrés à plusieurs reprises à fortes doses. Après être entrés dans la circulation sanguine, les médicaments de chimiothérapie se lient aux protéines plasmatiques et se propagent dans tout le corps, pénétrant non seulement les cellules tumorales, mais également les cellules saines de tous les systèmes et organes. C'est ainsi qu'il est possible de trouver des métastases, les plus petites cellules cancéreuses de n'importe quelle zone, puis de les détruire.

En chimiothérapie, des cytostatiques sont utilisés - dérivés de l'oxazaphosphorine, bis-β-chloroéthylamine, composés du platine, nitrourées. Les médicaments peuvent affecter de manière agressive la muqueuse gastro-intestinale, provoquer des dysfonctionnements des reins et du foie, de la rate, du pancréas, du système urinaire, du cœur, du cerveau et de la moelle épinière, du système nerveux. Par exemple, des médicaments tels que le cisplatine, la platinex, le méthotrexate contiennent des composés de platine qui sont toxiques pour les reins. En conséquence, l'organe échoue, fait mal. Des préparations spéciales à base de plantes aideront à soulager les symptômes désagréables, ce qui aidera les reins à se nettoyer des toxines..

Metorexat mentionné ci-dessus, prescrit pour le cancer du sein, affecte négativement les muqueuses du tractus gastro-intestinal, provoquant de fortes douleurs à l'estomac. Le paclitaxel est prescrit pour le cancer de l'œsophage, des poumons, de la vessie.

Il pénètre dans les articulations et les muscles, les intestins et le foie, provoquant des douleurs dans les articulations des bras et des jambes, des spasmes musculaires. La vincristine combat la leucémie, le sarcome osseux et d'autres maladies oncologiques, et parmi les effets secondaires, elle provoque des douleurs dans le foie, les os et d'autres organes.

Si nous considérons la liste complète des effets secondaires de la chimiothérapie, cette liste sera impressionnante. La chose la plus désagréable que les cytostatiques peuvent causer (mais pas la plus dangereuse) est une douleur intense (polyneuropathie, neuropathie périphérique). La cause de la douleur réside dans l'effet neurotoxique des médicaments.

L'essence de l'action est d'endommager le cytosquelette des neurones de la douleur dans le système nerveux périphérique, ce qui perturbe la conduction des signaux des nocicepteurs (récepteurs périphériques de la douleur) situés dans la peau, les articulations et les muscles, le périoste et les organes internes. Cela explique la douleur insupportable dans les jambes après la chimiothérapie et dans d'autres organes..

Manifestation de douleur dans les jambes et d'autres parties du corps après une chimiothérapie

Où la douleur se manifestera et quelle intensité dépend de l'appareil cytostatique, car chacun d'eux peut avoir un effet négatif sur des organes spécifiques.

Vous devez également prendre en compte le dosage des agents chimiothérapeutiques, le nombre de traitements, le stade de la maladie et les caractéristiques du corps du patient. La plupart des cytostatiques, quels que soient les facteurs énumérés ci-dessus, donneront des maux de tête. Vous devez être prêt pour cela et ne pas paniquer..

Lorsque les agents chimiothérapeutiques affectent la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, les patients se plaignent souvent de maux de gorge. Une telle douleur n'est pratiquement pas différente des signes d'un mal de gorge. Par conséquent, après le traitement de l'oncologie, les gens doivent être doublement prudents. Le fait est que la chimiothérapie réduit le nombre de leucocytes dans le sang, ce qui diminue l'immunité..

Le patient devient sensible à divers virus et bactéries, y compris les maux de gorge. Par conséquent, en cas de mal de gorge, vous devez consulter un médecin afin qu'il puisse déterminer la cause de la pathologie - cytostatiques ou mal de gorge infectieux. On peut en dire autant de l’infection de tout autre organe..

Une fois dans le tractus gastro-intestinal, les cytostatiques provoquent une inflammation de la membrane muqueuse, qui est ressentie comme une douleur. En outre, des douleurs abdominales douloureuses et sourdes surviennent en raison d'une colite toxique, d'une entérocolite. Une telle inflammation de la membrane muqueuse du gros et du petit intestin est une conséquence de l'exposition à la chimiothérapie.

Si la vésicule biliaire et les canaux deviennent enflammés, le signal sera des attaques de douleur aiguë dans le côté droit des côtes environ 2 semaines après la prise de cytostatiques. La proctite toxique - inflammation du rectum après la chimiothérapie - se manifestera par une douleur dans l'abdomen et le périnée sur fond de constipation ou de diarrhée.

Les patients se plaignent souvent de douleurs sous les côtes à droite. C'est ainsi que le foie se manifeste sous l'influence de la chimiothérapie. Elle prend le plus gros de ces médicaments, qui se désintègrent dans l'organe, agissant sur ses cellules. La neuropathie périphérique peut présenter des picotements et des engourdissements dans les doigts, mais produit des douleurs dans les jambes et les bras et des douleurs débilitantes dans le dos, les os et les muscles..

Comment éliminer la douleur dans les articulations des jambes?

Souvent, après une chimiothérapie, les patients se plaignent de douleurs douloureuses dans les articulations des jambes. Des sensations désagréables peuvent être localisées dans les cuisses ou les genoux, ou ressenties dans tout le membre. Habituellement, la douleur s'accompagne d'un gonflement des membres. La cause de la douleur est l'intoxication générale du corps..

Le degré d'intoxication est mesuré du niveau zéro au cinquième. Si les articulations font mal, il peut s'agir d'une intoxication de niveau 1 ou 2, à laquelle la plupart des patients cancéreux sont confrontés. La douleur peut être éliminée avec des analgésiques, que le médecin vous prescrira parallèlement à la prise de cérucal. Il n'est pas recommandé de choisir un remède contre la douleur par vous-même, cela peut entraîner des complications dans un corps affaibli.

Chez les patients diabétiques, la douleur peut signaler une exacerbation de la complication du diabète - l'arthrose. L'apparition ou l'exacerbation de l'arthrose est provoquée par la chimiothérapie. Ils affectent donc la santé des patients présentant un métabolisme altéré, une défaillance du système endocrinien. La douleur est attribuée aux conséquences de la prise de médicaments chimiothérapeutiques, puisqu'elles surviennent après la fin du traitement après 1 à 2 semaines. Pour ramener un patient à la normale, les médecins doivent réduire sa glycémie..

Si des douleurs articulaires sont observées après une chimiothérapie pendant six mois, cela peut indiquer des changements dégénératifs dans les tissus cartilagineux des articulations des jambes, des bras.

Pour clarifier l'image, le médecin ordonnera une radiographie ou une échographie des articulations perturbatrices pour confirmer le soupçon ou réfuter. Le traitement sera prescrit en fonction des résultats. Pour améliorer l'état des articulations, vous devez prendre des médicaments lors de cours avec une pause, faire des exercices thérapeutiques.

Les articulations peuvent faire mal en raison d'une diminution de l'hémoglobine dans le sang. Dans cette situation, le médecin déterminera la raison de la diminution de l'hémoglobine, prescrira des médicaments pour augmenter le nombre de globules rouges dans le sang..

Causes de la douleur

Chaque patient qui se plaint auprès du médecin traitant de douleurs dans les articulations et les muscles des jambes, les symptômes se manifestent de différentes manières. Pour certains, c'est épisodique - d'un cas à l'autre, pour d'autres, c'est permanent. Certains ont des douleurs douloureuses, d'autres sont vives. L'intensité de la douleur dépend de la concentration du médicament, du degré de perturbations dans le corps..

  • polyneuropathie - les fibres du système nerveux périphérique sont affectées, ce qui se caractérise par des symptômes désagréables, y compris des douleurs dans les jambes;
  • lésion de la moelle osseuse, responsable de l'hématopoïèse;
  • mauvaise santé des vaisseaux sanguins après la chimiothérapie.

De nombreux patients se plaignent de douleurs osseuses après une chimiothérapie. Le niveau de douleur est évalué comme modéré à sévère. La cause de la douleur osseuse est une lésion de la moelle osseuse, qui est responsable de la formation de sang. Les cellules de la moelle osseuse se développent et se divisent. Et que font les médicaments chimiothérapeutiques? Leur action vise l'activité de multiplication des cellules, qui comprennent des cellules malignes.

La moelle osseuse est située à l'intérieur des os (dans la substance spongieuse et la cavité médullaire). Comme mentionné ci-dessus, la moelle osseuse produit des cellules sanguines - les leucocytes, les érythrocytes, etc., participent à la structure des os.

En raison des dommages causés à la moelle osseuse par la chimiothérapie, un grand nombre de cellules mortes et de toxines s'accumulent, ce qui entraîne le développement de la douleur. Pour réduire la manifestation de symptômes de douleur dans les os, le médecin prescrit un régime thérapeutique, grâce auquel la restauration de la structure et des fonctions de la moelle osseuse peut être accélérée. L'oncologue vous dira quoi faire et pendant combien de temps.

Diagnostic et prise en charge de la douleur après chimiothérapie

Les mesures diagnostiques en présence de douleurs dans les jambes et d'autres organes visent à découvrir la cause qui provoque l'état pathologique. Pour cela, les oncologues utilisent les rayons X, la tomodensitométrie et l'échographie, les tests de laboratoire.

Les méthodes utilisées dépendent du tableau clinique et des plaintes des patients. La consultation de spécialistes étroitement ciblés (gastro-entérologue, neuropathologiste, urologue, proctologue, spécialiste ORL) qui sont responsables de la prévention et du traitement des maladies de certaines parties du corps est obligatoire.

Pour soulager la douleur, vous devez prendre des analgésiques symptomatiques. Seul un médecin pourra déterminer quels médicaments, à quelle posologie, peuvent être pris. Par exemple, un médecin choisit un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) dans la liste ci-dessous: diclofénac, paracétamol, ibuprofène, indométacine. Si un traitement à court terme est prévu, le kétorolac est prescrit.

En cas de douleur à la tête, vous pouvez prendre du paracétamol et ses analogues, et si vous souffrez de douleurs dans les articulations et les muscles des jambes, le diclofénac est prescrit. Il peut être pris deux fois par jour avant les repas en comprimés de 25 g, pour un maximum de 150 mg - 6 comprimés par jour. Le médicament ne peut pas être utilisé pendant une longue période, car il a un effet néfaste sur la structure des os. Par conséquent, la période maximale pendant laquelle vous pouvez prendre du diclofénac est d'un mois et demi. Le diclofénac est pris trois fois par jour pour les douleurs intenses dans le dos et les jambes.

La neuropathie périphérique après chimiothérapie est traitée avec des médicaments antiépileptiques. La douleur est soulagée avec des capsules de gabapentine (analogues - neurotonine, gabalept, gabastadin). Le médecin peut prescrire un médicament du groupe des antidépresseurs - simbalta, intriv, duloxétine. Ces médicaments sont indiqués pour la dépression, la fibromyalgie, les formes douloureuses de névralgie diabétique. Le médicament est pris une fois par jour. L'apport journalier est de 60 mg. Les autres moyens qui tentent de soulager la douleur neuropathique sont des préparations de vitamines B, d'acide glutamique.

Aucun des médicaments ne peut être qualifié de sûr, d'intensité et de nombre d'effets secondaires différents dans chaque médicament. Lorsqu'il s'agit de médicaments puissants comme les cytostatiques qui suppriment la croissance des cellules cancéreuses, il est logique de s'attendre à des complications et à des réactions secondaires du corps. Les effets secondaires courants sont des douleurs dans les jambes et d'autres parties du corps. Au fil du temps, les symptômes désagréables disparaîtront et le médecin traitant vous en dira plus sur la façon d'éliminer sa manifestation..

Pour les patients qui ont subi une chimiothérapie dans la lutte contre le cancer, l'essentiel est de stabiliser leur santé, d'arrêter la croissance tumorale et les métastases, et au mieux de s'en débarrasser. Si la chimiothérapie aide, la douleur peut être tolérée, car il s'agit de quelque chose d'important et de précieux que l'inconfort temporaire..

La douleur aux jambes après une chimiothérapie est un effet secondaire courant des traitements contre le cancer. Il est important pour ceux qui ont subi la procédure de connaître les causes de ce phénomène, le traitement symptomatique du syndrome douloureux et les moyens de réduire l'inconfort du patient à la maison..

Pourquoi est-ce que je ressens de la douleur dans mes jambes après la thérapie??

Les tumeurs malignes se développent à partir de cellules proliférant (en division) rapidement et de manière incontrôlable. L'action des médicaments cytostatiques utilisés dans le traitement du cancer vise à inhiber la division.

Cependant, la chimiothérapie détruit non seulement les cellules anormales, mais également d'autres cellules, qui se caractérisent par une prolifération rapide. Tout d'abord, ce sont des cellules du système hématopoïétique (moelle osseuse). La destruction du tissu de la moelle osseuse est l'une des principales causes de douleurs aux jambes qui surviennent après une chimiothérapie de haute intensité..

Cependant, la cause la plus fréquente du syndrome douloureux n'est pas l'inhibition du développement des cellules de la moelle osseuse, mais la polyneuropathie - lésion des fibres du système nerveux périphérique.

Un effet secondaire du traitement anticancéreux peut également être une lésion locale des tissus mous sur les pieds et les paumes - ce que l'on appelle. syndrome main-plantaire. Elle est causée par la fuite d'un médicament toxique des capillaires des membres. Dans ce cas, la douleur s'accompagne d'un gonflement, d'une hyperémie (rougeur du pied ou de la paume comme un coup de soleil), d'une sensibilité accrue et d'une sensation de brûlure, ainsi que d'éruptions cutanées sur la zone touchée..

Souvent, pendant la chimiothérapie, l'état des vaisseaux des membres inférieurs s'aggrave. Cette condition s'accompagne de douleurs, de fatigue et d'une sensation de lourdeur dans les jambes, d'œdème. Si en même temps les reins du patient sont affectés, le gonflement, en plus de provoquer une gêne, peut limiter considérablement la mobilité du patient..

Avec une combinaison d'oncologie et de diabète sucré, la douleur après la chimiothérapie est une conséquence de l'exacerbation de l'arthrose - une complication fréquente des troubles endocriniens.

Il ne faut pas oublier que les douleurs aux jambes peuvent être causées non seulement par la chimiothérapie, mais également par le processus du cancer lui-même. Les cellules tumorales entament le processus de déminéralisation osseuse, stimulant l'activité des ostéoclastes. L'amincissement du tissu osseux et les lésions articulaires causées par des agents tumoraux provoquent souvent des douleurs douloureuses et des fractures pathologiques.

Diagnostic de la cause du syndrome douloureux

Si un patient a des douleurs à la jambe après la chimiothérapie, l'oncologue traitant prend en compte la posologie et le type de médicaments inclus dans le schéma de chimiothérapie et suggère la cause probable du syndrome douloureux..

Tableau des médicaments cytostatiques qui provoquent l'apparition de douleurs dans les jambes:

Cependant, un diagnostic précis n'est pas établi uniquement par la liste des effets secondaires des cytostatiques. Le patient doit être envoyé pour des diagnostics supplémentaires, au cours desquels il est possible de déterminer le degré de lésion de l'os et du tissu articulaire, ainsi que la présence ou l'absence de foyers secondaires de cancer dans les os des jambes.

Pour établir la cause exacte du syndrome douloureux, de telles études sont prescrites comme suit:

  • formule sanguine prolongée (tests rénaux, test de glycémie, moins souvent - un test de calcium ionisé);
  • tomodensitométrie et radiographie de la zone touchée;
  • procédure échographique.

La biochimie et un test sanguin prolongé vous permettent d'établir le degré de lésion rénale, le taux de sucre dans le sang (et, par conséquent, la présence d'un diabète non compensé), ainsi que la concentration de cellules sanguines dans le corps du patient.

Les douleurs articulaires peuvent être causées, entre autres, par une diminution de l'hémoglobine due à une diminution du nombre de globules rouges, par conséquent, les oncologues dans ce cas accordent une attention particulière aux informations sur la concentration de globules rouges.

Les crampes dans les muscles des jambes sont le plus souvent causées par un manque de calcium, de sorte que le patient peut se voir prescrire un test sanguin pour un oligo-élément ionisé, afin d'ajuster le régime alimentaire et la liste des médicaments pris en cas de carence.

La tomodensitométrie permet, entre autres, d'identifier même de petits foyers secondaires de tumeurs malignes dans les os des jambes. La raison de l'apparition de douleurs dans les jambes après la fin de la chimiothérapie peut être une exacerbation du processus dégénératif dans les articulations (arthrose) ou l'apparition de métastases osseuses de néoplasie primaire.

L'échographie est activement utilisée pour les douleurs articulaires pour exclure les changements dégénératifs dans leurs tissus.

Traitement médical de la douleur dans les membres inférieurs après chimiothérapie

Le traitement du syndrome douloureux dans la plupart des cas est symptomatique. Après la fin de la chimiothérapie, le problème est éliminé tout seul.

Pour le syndrome palmo-plantaire, des anti-inflammatoires (indométacine, diclofénac) ou des analgésiques en vente libre (acétaminophène) sont prescrits. Si la période d'admission est courte, Ketorolac peut être utilisé. Pour le soulagement local de l'inflammation, il est recommandé d'appliquer des pommades contenant des corticostéroïdes sur la zone touchée..

Le diméthylsulfoxyde, également utilisé par voie topique, réduit les fuites de médicaments chimiothérapeutiques dans les tissus mous et inhibe d'autres dommages.

La posologie optimale des analgésiques est:

  • Diclofénac: jusqu'à 150 mg par jour avec un traitement à court terme, 75 à 100 mg avec un traitement à long terme;
  • Kétorolac: jusqu'à 40 mg par jour (4 comprimés), cours pas plus de 5 jours.

Il convient de garder à l'esprit que les analgésiques et les anti-inflammatoires inhibent l'hématopoïèse, ce qui peut augmenter la thrombocytopénie, l'anémie et la leucopénie résultant de la chimiothérapie. Le dépassement de la dose et l'utilisation prolongée de Diclofenac provoquent une perte de solidité osseuse.

Le traitement de la neuropathie périphérique comprend, en plus des analgésiques, des antiépileptiques (gabapentine), moins souvent des antidépresseurs (simbalta, duloxétine, etc.).

Les poches et les douleurs associées à une détérioration de l'état des vaisseaux sanguins et des reins en raison d'un processus cancéreux et d'un traitement intensif sont éliminées à l'aide de diurétiques, d'adsorbants et d'une liste d'autres médicaments utilisés pour les varices des jambes (venotoniques, anticoagulants, etc.). L'adhésion à un régime spécial et à l'exercice peut faciliter la vie du patient pendant la chimiothérapie.

S'il est établi que les douleurs sont de nature hématopoïétique, l'oncologue peut alors prescrire une cure de stimulants de l'érythropoïèse (formation de globules rouges). L'utilisation de l'érythropoïétine est obligatoire en cas de chimiothérapie avec des médicaments contenant des composés du platine.

Parfois, les os, les articulations ou les muscles continuent à faire mal même plus de quelques mois après la fin du cours: dans ce cas, un nouveau diagnostic de la cause et un traitement de l'arthrose, de l'ostéoporose et d'autres maladies sont nécessaires.

Vitamines et oligo-éléments pour le syndrome de la douleur

Une carence en oligo-éléments et en vitamines peut également provoquer des douleurs..

En cas de neuropathie périphérique et d'anémie, des médicaments du groupe B. sont prescrits. Les vitamines B1, B3, B6, B12 et C sont nécessaires pour l'échange et la transformation de l'acide folique en une forme biologique active. L'acide folique, à son tour, affecte l'absorption du fer, dont dépend le taux de formation de nouvelles cellules sanguines..

Des préparations de fer (Aktiferrin, Maltofer, Sorbifer) sont prescrites pour restaurer rapidement les taux d'hémoglobine normaux. Avec anémie II-III degré (Hb Quels sont les nœuds dangereux sur la glande thyroïde