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La prévention

Douleurs articulaires après chimiothérapie

Les patients cancéreux ressentent souvent des douleurs articulaires après la chimiothérapie comme effet secondaire. Cette condition est due au fait que les médicaments de chimiothérapie affectent la moelle osseuse et conduisent à l'accumulation de cellules mortes et de substances toxiques dans le corps. Les articulations des bras et des jambes sont le plus souvent touchées. Vous pouvez prendre des médicaments ou un régime pour réduire les symptômes. Le diagnostic et le traitement sont réalisés en milieu hospitalier.

Les douleurs articulaires sont un signe de dommages toxiques au système musculo-squelettique. Afin de prévenir les complications et le développement de maladies chroniques, vous devez consulter un médecin et commencer le traitement.

Raisons principales

La chimiothérapie a un certain nombre d'effets secondaires, y compris des douleurs dans différentes zones du corps. Cela est dû à une intoxication grave après la procédure. Selon le degré de lésion des organes et des systèmes, le syndrome douloureux affecte différentes zones. Lorsque les articulations des bras et des jambes font mal, cela indique 1 ou 2 degrés d'intoxication. Il y a une telle réaction pour les raisons suivantes:

Diagnostique

Pour identifier la pathologie, il est recommandé de consulter des médecins à profil étroit qui sont responsables du traitement d'un système particulier. Les méthodes de diagnostic viseront à identifier la cause des sensations douloureuses dans les articulations. En fonction du tableau clinique général et des plaintes des patients, un certain nombre d'études seront prescrites. Ceux-ci inclus:

  • radiographie;
  • procédure échographique;
  • tomographie;
  • méthodes de diagnostic de laboratoire.
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Comment se déroule le traitement?

Tout médicament doit être pris avec l'autorisation de votre médecin. Pour traiter une articulation, les mesures suivantes sont prises:

Le médecin peut vous prescrire un analgésique, tel que le diclofénac.

  • Le syndrome douloureux peut être soulagé par des analgésiques généraux ou locaux. Par exemple, «Diclofenac» est pris 2 fois par jour avant les repas.
  • Les patients atteints de diabète sucré doivent réguler leur glycémie. Cela aidera à ne pas provoquer d'arthrose..
  • Le traitement symptomatique comprend des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Exemples - «Ketanov», «Paracetamol», «Ibuprofen».
  • Si le système nerveux est endommagé après la chimiothérapie, des médicaments antiépileptiques sont prescrits.
  • Le médecin peut prescrire des médicaments du groupe des antidépresseurs. Utilisé: "Simbalta", "Duloxetine".

Tous les médicaments et leur posologie sont calculés individuellement par le médecin. L'automédication peut aggraver le problème.

Les médicaments de chimiothérapie sont très puissants et ont un effet néfaste sur les cellules cancéreuses et sur l'ensemble du corps. Pour faciliter la période de chimiothérapie et de récupération après celle-ci, il est recommandé de suivre une bonne nutrition et de faire des procédures de physiothérapie. Les activités de plein air, le yoga ou la natation, les bains de sel de mer chauds et l'aromathérapie sont utiles. Exclure du régime: alcool, street food, conservateurs, thé et café.

Après la chimiothérapie, mes jambes me faisaient mal. Que faire?

La chimiothérapie est l'un des moyens de traiter le cancer. Cette méthode ne convient pas à tout le monde, car elle présente des effets secondaires et des contre-indications..

En particulier, pendant la chimiothérapie et après le traitement, les jambes, la tête, l'estomac et d'autres parties du corps peuvent faire mal. Cela peut indiquer que les effets secondaires ont affecté le cœur et les vaisseaux sanguins, les articulations, les poumons et les reins..

Les sensations douloureuses peuvent durer plusieurs mois. Tous les symptômes douloureux méritent une attention particulière, car ils peuvent indiquer des problèmes graves. En cas de douleur, consultez un médecin.

Si vous ne vous sentez pas bien dans la région du cœur, vous devez en informer le médecin, vous reposer plus souvent et dormir davantage. En cas de douleur dans l'abdomen et l'estomac, il est nécessaire de neutraliser l'effet de la chimiothérapie sur les organes du système digestif. La douleur peut survenir dans l'estomac et les intestins.

Les patients se plaignent souvent de crampes lors de la miction, de démangeaisons et de douleurs dans l'anus, qui peuvent s'accompagner de l'apparition de cônes hémorroïdaires. C'est un signal que les forces immunitaires du corps sont proches du minimum, le corps s'attaque à de nombreuses infections bactériennes. Pour éviter les problèmes et la détérioration de la santé, vous devez évaluer les nouveaux symptômes à temps, prendre des mesures.

Après avoir pris des médicaments chimiothérapeutiques, des douleurs peuvent survenir dans la gorge, dans les membres, dans la tête. Les maux de dents sont accompagnés d'une maladie des gencives. Chacun de ces symptômes nécessite une consultation avec un médecin qui traite et prévient des organes spécifiques..

En fonction de la localisation de la douleur, vous pouvez contacter un oncologue, un orthopédiste, un dentiste, un neurologue, etc. Le spécialiste évaluera l'image, recommandera des procédures et des remèdes populaires pour réduire les symptômes à un niveau tolérable. Au mieux, vous devez éliminer la cause de la douleur. Mais si elle prend des médicaments de chimiothérapie, aidez le corps à survivre jusqu'à ce que leurs effets secondaires cessent. C'est le traitement de la douleur après une chimiothérapie..

Pourquoi la douleur survient après la chimiothérapie

Votre médecin peut vous dire pourquoi vos jambes et d'autres parties de votre corps vous font mal après la chimiothérapie, mais la réponse réside dans la question elle-même. Ce sont les médicaments pris par le patient pour arrêter la croissance des néoplasmes malins qui causent des problèmes. De plus, les agents chimiothérapeutiques sont administrés à plusieurs reprises à fortes doses. Après être entrés dans la circulation sanguine, les médicaments de chimiothérapie se lient aux protéines plasmatiques et se propagent dans tout le corps, pénétrant non seulement les cellules tumorales, mais également les cellules saines de tous les systèmes et organes. C'est ainsi qu'il est possible de trouver des métastases, les plus petites cellules cancéreuses de n'importe quelle zone, puis de les détruire.

En chimiothérapie, des cytostatiques sont utilisés - dérivés de l'oxazaphosphorine, bis-β-chloroéthylamine, composés du platine, nitrourées. Les médicaments peuvent affecter de manière agressive la muqueuse gastro-intestinale, provoquer des dysfonctionnements des reins et du foie, de la rate, du pancréas, du système urinaire, du cœur, du cerveau et de la moelle épinière, du système nerveux. Par exemple, des médicaments tels que le cisplatine, la platinex, le méthotrexate contiennent des composés de platine qui sont toxiques pour les reins. En conséquence, l'organe échoue, fait mal. Des préparations spéciales à base de plantes aideront à soulager les symptômes désagréables, ce qui aidera les reins à se nettoyer des toxines..

Metorexat mentionné ci-dessus, prescrit pour le cancer du sein, affecte négativement les muqueuses du tractus gastro-intestinal, provoquant de fortes douleurs à l'estomac. Le paclitaxel est prescrit pour le cancer de l'œsophage, des poumons, de la vessie.

Il pénètre dans les articulations et les muscles, les intestins et le foie, provoquant des douleurs dans les articulations des bras et des jambes, des spasmes musculaires. La vincristine combat la leucémie, le sarcome osseux et d'autres maladies oncologiques, et parmi les effets secondaires, elle provoque des douleurs dans le foie, les os et d'autres organes.

Si nous considérons la liste complète des effets secondaires de la chimiothérapie, cette liste sera impressionnante. La chose la plus désagréable que les cytostatiques peuvent causer (mais pas la plus dangereuse) est une douleur intense (polyneuropathie, neuropathie périphérique). La cause de la douleur réside dans l'effet neurotoxique des médicaments.

L'essence de l'action est d'endommager le cytosquelette des neurones de la douleur dans le système nerveux périphérique, ce qui perturbe la conduction des signaux des nocicepteurs (récepteurs périphériques de la douleur) situés dans la peau, les articulations et les muscles, le périoste et les organes internes. Cela explique la douleur insupportable dans les jambes après la chimiothérapie et dans d'autres organes..

Manifestation de douleur dans les jambes et d'autres parties du corps après une chimiothérapie

Où la douleur se manifestera et quelle intensité dépend de l'appareil cytostatique, car chacun d'eux peut avoir un effet négatif sur des organes spécifiques.

Vous devez également prendre en compte le dosage des agents chimiothérapeutiques, le nombre de traitements, le stade de la maladie et les caractéristiques du corps du patient. La plupart des cytostatiques, quels que soient les facteurs énumérés ci-dessus, donneront des maux de tête. Vous devez être prêt pour cela et ne pas paniquer..

Lorsque les agents chimiothérapeutiques affectent la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, les patients se plaignent souvent de maux de gorge. Une telle douleur n'est pratiquement pas différente des signes d'un mal de gorge. Par conséquent, après le traitement de l'oncologie, les gens doivent être doublement prudents. Le fait est que la chimiothérapie réduit le nombre de leucocytes dans le sang, ce qui diminue l'immunité..

Le patient devient sensible à divers virus et bactéries, y compris les maux de gorge. Par conséquent, en cas de mal de gorge, vous devez consulter un médecin afin qu'il puisse déterminer la cause de la pathologie - cytostatiques ou mal de gorge infectieux. On peut en dire autant de l’infection de tout autre organe..

Une fois dans le tractus gastro-intestinal, les cytostatiques provoquent une inflammation de la membrane muqueuse, qui est ressentie comme une douleur. En outre, des douleurs abdominales douloureuses et sourdes surviennent en raison d'une colite toxique, d'une entérocolite. Une telle inflammation de la membrane muqueuse du gros et du petit intestin est une conséquence de l'exposition à la chimiothérapie.

Si la vésicule biliaire et les canaux deviennent enflammés, le signal sera des attaques de douleur aiguë dans le côté droit des côtes environ 2 semaines après la prise de cytostatiques. La proctite toxique - inflammation du rectum après la chimiothérapie - se manifestera par une douleur dans l'abdomen et le périnée sur fond de constipation ou de diarrhée.

Les patients se plaignent souvent de douleurs sous les côtes à droite. C'est ainsi que le foie se manifeste sous l'influence de la chimiothérapie. Elle prend le plus gros de ces médicaments, qui se désintègrent dans l'organe, agissant sur ses cellules. La neuropathie périphérique peut présenter des picotements et des engourdissements dans les doigts, mais produit des douleurs dans les jambes et les bras et des douleurs débilitantes dans le dos, les os et les muscles..

Comment éliminer la douleur dans les articulations des jambes?

Souvent, après une chimiothérapie, les patients se plaignent de douleurs douloureuses dans les articulations des jambes. Des sensations désagréables peuvent être localisées dans les cuisses ou les genoux, ou ressenties dans tout le membre. Habituellement, la douleur s'accompagne d'un gonflement des membres. La cause de la douleur est l'intoxication générale du corps..

Le degré d'intoxication est mesuré du niveau zéro au cinquième. Si les articulations font mal, il peut s'agir d'une intoxication de niveau 1 ou 2, à laquelle la plupart des patients cancéreux sont confrontés. La douleur peut être éliminée avec des analgésiques, que le médecin vous prescrira parallèlement à la prise de cérucal. Il n'est pas recommandé de choisir un remède contre la douleur par vous-même, cela peut entraîner des complications dans un corps affaibli.

Chez les patients diabétiques, la douleur peut signaler une exacerbation de la complication du diabète - l'arthrose. L'apparition ou l'exacerbation de l'arthrose est provoquée par la chimiothérapie. Ils affectent donc la santé des patients présentant un métabolisme altéré, une défaillance du système endocrinien. La douleur est attribuée aux conséquences de la prise de médicaments chimiothérapeutiques, puisqu'elles surviennent après la fin du traitement après 1 à 2 semaines. Pour ramener un patient à la normale, les médecins doivent réduire sa glycémie..

Si des douleurs articulaires sont observées après une chimiothérapie pendant six mois, cela peut indiquer des changements dégénératifs dans les tissus cartilagineux des articulations des jambes, des bras.

Pour clarifier l'image, le médecin ordonnera une radiographie ou une échographie des articulations perturbatrices pour confirmer le soupçon ou réfuter. Le traitement sera prescrit en fonction des résultats. Pour améliorer l'état des articulations, vous devez prendre des médicaments lors de cours avec une pause, faire des exercices thérapeutiques.

Les articulations peuvent faire mal en raison d'une diminution de l'hémoglobine dans le sang. Dans cette situation, le médecin déterminera la raison de la diminution de l'hémoglobine, prescrira des médicaments pour augmenter le nombre de globules rouges dans le sang..

Causes de la douleur

Chaque patient qui se plaint auprès du médecin traitant de douleurs dans les articulations et les muscles des jambes, les symptômes se manifestent de différentes manières. Pour certains, c'est épisodique - d'un cas à l'autre, pour d'autres, c'est permanent. Certains ont des douleurs douloureuses, d'autres sont vives. L'intensité de la douleur dépend de la concentration du médicament, du degré de perturbations dans le corps..

  • polyneuropathie - les fibres du système nerveux périphérique sont affectées, ce qui se caractérise par des symptômes désagréables, y compris des douleurs dans les jambes;
  • lésion de la moelle osseuse, responsable de l'hématopoïèse;
  • mauvaise santé des vaisseaux sanguins après la chimiothérapie.

De nombreux patients se plaignent de douleurs osseuses après une chimiothérapie. Le niveau de douleur est évalué comme modéré à sévère. La cause de la douleur osseuse est une lésion de la moelle osseuse, qui est responsable de la formation de sang. Les cellules de la moelle osseuse se développent et se divisent. Et que font les médicaments chimiothérapeutiques? Leur action vise l'activité de multiplication des cellules, qui comprennent des cellules malignes.

La moelle osseuse est située à l'intérieur des os (dans la substance spongieuse et la cavité médullaire). Comme mentionné ci-dessus, la moelle osseuse produit des cellules sanguines - les leucocytes, les érythrocytes, etc., participent à la structure des os.

En raison des dommages causés à la moelle osseuse par la chimiothérapie, un grand nombre de cellules mortes et de toxines s'accumulent, ce qui entraîne le développement de la douleur. Pour réduire la manifestation de symptômes de douleur dans les os, le médecin prescrit un régime thérapeutique, grâce auquel la restauration de la structure et des fonctions de la moelle osseuse peut être accélérée. L'oncologue vous dira quoi faire et pendant combien de temps.

Diagnostic et prise en charge de la douleur après chimiothérapie

Les mesures diagnostiques en présence de douleurs dans les jambes et d'autres organes visent à découvrir la cause qui provoque l'état pathologique. Pour cela, les oncologues utilisent les rayons X, la tomodensitométrie et l'échographie, les tests de laboratoire.

Les méthodes utilisées dépendent du tableau clinique et des plaintes des patients. La consultation de spécialistes étroitement ciblés (gastro-entérologue, neuropathologiste, urologue, proctologue, spécialiste ORL) qui sont responsables de la prévention et du traitement des maladies de certaines parties du corps est obligatoire.

Pour soulager la douleur, vous devez prendre des analgésiques symptomatiques. Seul un médecin pourra déterminer quels médicaments, à quelle posologie, peuvent être pris. Par exemple, un médecin choisit un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) dans la liste ci-dessous: diclofénac, paracétamol, ibuprofène, indométacine. Si un traitement à court terme est prévu, le kétorolac est prescrit.

En cas de douleur à la tête, vous pouvez prendre du paracétamol et ses analogues, et si vous souffrez de douleurs dans les articulations et les muscles des jambes, le diclofénac est prescrit. Il peut être pris deux fois par jour avant les repas en comprimés de 25 g, pour un maximum de 150 mg - 6 comprimés par jour. Le médicament ne peut pas être utilisé pendant une longue période, car il a un effet néfaste sur la structure des os. Par conséquent, la période maximale pendant laquelle vous pouvez prendre du diclofénac est d'un mois et demi. Le diclofénac est pris trois fois par jour pour les douleurs intenses dans le dos et les jambes.

La neuropathie périphérique après chimiothérapie est traitée avec des médicaments antiépileptiques. La douleur est soulagée avec des capsules de gabapentine (analogues - neurotonine, gabalept, gabastadin). Le médecin peut prescrire un médicament du groupe des antidépresseurs - simbalta, intriv, duloxétine. Ces médicaments sont indiqués pour la dépression, la fibromyalgie, les formes douloureuses de névralgie diabétique. Le médicament est pris une fois par jour. L'apport journalier est de 60 mg. Les autres moyens qui tentent de soulager la douleur neuropathique sont des préparations de vitamines B, d'acide glutamique.

Aucun des médicaments ne peut être qualifié de sûr, d'intensité et de nombre d'effets secondaires différents dans chaque médicament. Lorsqu'il s'agit de médicaments puissants comme les cytostatiques qui suppriment la croissance des cellules cancéreuses, il est logique de s'attendre à des complications et à des réactions secondaires du corps. Les effets secondaires courants sont des douleurs dans les jambes et d'autres parties du corps. Au fil du temps, les symptômes désagréables disparaîtront et le médecin traitant vous en dira plus sur la façon d'éliminer sa manifestation..

Pour les patients qui ont subi une chimiothérapie dans la lutte contre le cancer, l'essentiel est de stabiliser leur santé, d'arrêter la croissance tumorale et les métastases, et au mieux de s'en débarrasser. Si la chimiothérapie aide, la douleur peut être tolérée, car il s'agit de quelque chose d'important et de précieux que l'inconfort temporaire..

Après la chimiothérapie, les articulations font mal quoi faire

Nous vous proposons de lire l'article sur le sujet: «Après la chimie, les articulations font mal quoi faire» de professionnels pour les personnes. Nous proposons une description complète de la problématique et de la méthodologie.

Combien de temps dure le malaise après la chimiothérapie et comment s'en débarrasser

La chimiothérapie est l'un des principaux traitements du cancer. Malgré l'efficacité des actions, il convient de noter que les conséquences d'un tel traitement affectent tout le corps et se rappellent longtemps après le cours. Les organes internes souffrent de substances toxiques qui détruisent non seulement les cellules cancéreuses, mais aussi les cellules saines. Souvent, après la chimiothérapie, une mauvaise santé accompagne le patient pendant longtemps. La tâche du médecin traitant n'est pas seulement de suivre le traitement lui-même, mais également de surveiller et de soulager l'état après la chimiothérapie.

Les principaux indicateurs de la détérioration de l'état corporel:

  • nausées Vomissements;
  • immunité réduite;
  • faiblesse générale, malaise;
  • réactions allergiques;
  • gonflement;
  • pâleur et démangeaisons de la peau;
  • chute de cheveux;
  • violation du système nerveux central, dépression;
  • engourdissement des membres;
  • violation des organes et systèmes internes.

État des organes internes

Tube digestif

La prise de produits chimiques sous forme de comprimés affecte principalement la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins. Après cela, des symptômes désagréables apparaissent, caractérisés par un dysfonctionnement du système digestif. Nausées, vomissements, diarrhée. Flatulences et brûlures d'estomac fréquentes. Elle s'accompagne d'une détérioration de l'appétit et à la suite d'une perte de poids.

Les cellules hépatiques sont les plus susceptibles d'être endommagées, car elles participent au processus d'élimination des substances nocives du corps, à partir du tout début du traitement. En cas de dysfonctionnements de la fonctionnalité, des troubles métaboliques, une toxicose cellulaire accrue et une exacerbation des maladies chroniques sont observés. Légère augmentation de taille possible.

Le trouble est observé dans les intestins, provoquant ses ballonnements et sa constipation. Pour améliorer l'état, il est nécessaire de respecter le régime alimentaire nécessaire et le traitement prescrit..

Immunité et système lymphatique

L'immunité dépend directement de l'état du sang et des cellules qu'il contient. La diminution du nombre de globules blancs après la chimiothérapie affecte directement la fonction protectrice. Le corps est sensible à diverses formes d'infections et de bactéries. Le médecin prescrit une cure d'antibiotiques, tout en chargeant le foie. Pour soulager la condition et protéger le corps, il est nécessaire d'augmenter l'utilisation d'antioxydants-vitamines pharmaceutiques.

Diversifiez les aliments avec des fruits et légumes frais. Boire beaucoup d'herbes médicinales augmentera l'immunité et éliminera rapidement les toxines. Pour augmenter le nombre de leucocytes dans le sang, il est nécessaire de manger des aliments contenant du sélénium, du sélénium, des champignons, de l'ail, des fruits de mer, du foie d'animaux, de la farine complète.

Les ganglions lymphatiques après un traitement peuvent augmenter en taille et ressentir de la douleur lorsqu'ils sont pressés.

Système veineux

Les veines et les artères du corps subissent un choc si des médicaments pénètrent dans le corps par voie intraveineuse au cours d'une chimiothérapie. Des caillots sanguins sont possibles. Les parois des vaisseaux sanguins peuvent devenir enflammées ou épaissies. Le plus souvent, cela se produit au site d'injection. Pour éviter de telles conséquences, le médicament doit être injecté lentement et à la fin de la procédure, introduisez une solution de glucose à 5% à travers l'aiguille pour l'injection précédente.

Pour une élimination meilleure et plus rapide des substances nocives, après la procédure, il est recommandé de boire beaucoup de liquides. Ici, les reins prennent le coup, filtrant les fluides dans le corps. Insuffisance rénale, exacerbation de maladies chroniques, néphrite, anémie - tout cela peut être causé par la prise de médicaments chimiques. Des mictions fréquentes sont observées, parfois douloureuses. L'urine peut être plus foncée que d'habitude et avoir une odeur désagréable.

Conséquences externes

La chute totale ou partielle des cheveux n'est pas seulement un inconvénient physique pour le patient, mais entraîne également un stress émotionnel. Après une chimiothérapie, les follicules sont endommagés et les cheveux peuvent tomber non seulement sur la tête, mais également sur toute la peau. Si le traitement réussit et que les cellules cancéreuses ne se multiplient plus, le processus de régénération se déroule très rapidement et le cheveu retrouve sa croissance. De plus, il a été remarqué que leur état est bien meilleur qu'avant la thérapie.

Les experts recommandent un massage de la tête pour améliorer la circulation sanguine à l'aide d'huile de bardane. Si une chimiothérapie vous est prescrite, vous pouvez acheter une perruque qui vous convient à l'avance. Apportez-le à votre coiffeur pour qu'il corrige le style et un tel processus n'apportera pas d'inconvénient.

L'état de la peau peut changer légèrement. Dans certaines régions, des démangeaisons et des rougeurs surviennent. La peau sèche et squameuse est causée par des troubles métaboliques. Un traitement topique sous forme de crèmes apaisantes doit être ajouté aux recommandations générales. Assurez-vous de consulter votre médecin avant utilisation..

Dommage prouvé de l'exposition à la lumière du soleil. Cela favorise le développement des cellules cancéreuses. Avant de sortir, protégez les zones exposées du corps avec des vêtements, de la crème solaire et portez un chapeau, de préférence à large bord.

État général

Après des procédures médicales, une personne subit une détérioration générale de l'état de tout le corps. Cela peut durer de plusieurs jours à 2-3 mois. Faiblesse, sensation de fatigue constante, fatigue accrue sont les conséquences de l'influence du médicament. La douleur dans les membres s'accompagne d'un gonflement constant. Souvent inquiet des maux de tête et des maux de dos. Douleurs articulaires.

Déficience auditive, saignement des gencives et maux de gorge. Troubles de la coordination des mouvements, étourdissements, oubli et inattention. L'instabilité psycho-émotionnelle peut provoquer des épisodes de dépression. Après un cours de chimiothérapie, une diminution de la libido est observée. La grossesse chez la femme survient si, pendant le traitement, les médecins ont assuré une protection médicamenteuse des ovaires.

Recommandations

Comment vous vous sentez après la chimiothérapie dépend de:

  • degré d'oncologie;
  • le nombre de procédures effectuées;
  • les habitudes humaines;
  • le chemin de sa vie;
  • âge.

Un mode de vie sain, une alimentation, une petite activité physique et le plein respect des recommandations du médecin soulageront l'état du patient après les procédures et permettront une récupération facile et rapide..

Après la chimiothérapie, mes jambes me faisaient mal. Que faire?

- l'un des moyens de traiter le cancer. Cette méthode ne convient pas à tout le monde, car elle présente des effets secondaires et des contre-indications..

En particulier, pendant la chimiothérapie et après le traitement, les jambes, la tête, l'estomac et d'autres parties du corps peuvent faire mal. Cela peut indiquer que les effets secondaires ont affecté le cœur et les vaisseaux sanguins, les articulations, les poumons et les reins..

Les sensations douloureuses peuvent durer plusieurs mois. Tous les symptômes douloureux méritent une attention particulière, car ils peuvent indiquer des problèmes graves. En cas de douleur, consultez un médecin.

Si vous ne vous sentez pas bien dans la région du cœur, vous devez en informer le médecin, vous reposer plus souvent et dormir davantage. En cas de douleur dans l'abdomen et l'estomac, il est nécessaire de neutraliser l'effet de la chimiothérapie sur les organes du système digestif. La douleur peut survenir dans l'estomac et les intestins.

Les patients se plaignent souvent de crampes lors de la miction, de démangeaisons et de douleurs dans l'anus, qui peuvent s'accompagner de l'apparition de cônes hémorroïdaires. C'est un signal que les forces immunitaires du corps sont proches du minimum, le corps s'attaque à de nombreuses infections bactériennes. Pour éviter les problèmes et la détérioration de la santé, vous devez évaluer les nouveaux symptômes à temps, prendre des mesures.

Après avoir pris des médicaments chimiothérapeutiques, des douleurs peuvent survenir dans la gorge, dans les membres, dans la tête. Les maux de dents sont accompagnés d'une maladie des gencives. Chacun de ces symptômes nécessite une consultation avec un médecin qui traite et prévient des organes spécifiques..

En fonction de la localisation de la douleur, vous pouvez contacter un oncologue, un orthopédiste, un dentiste, un neurologue, etc. Le spécialiste évaluera l'image, recommandera des procédures et des remèdes populaires pour réduire les symptômes à un niveau tolérable. Au mieux, vous devez éliminer la cause de la douleur. Mais si elle prend des médicaments de chimiothérapie, aidez le corps à survivre jusqu'à ce que leurs effets secondaires cessent. C'est le traitement de la douleur après une chimiothérapie..

Pourquoi la douleur survient après la chimiothérapie

Votre médecin peut vous dire pourquoi vos jambes et d'autres parties de votre corps vous font mal après la chimiothérapie, mais la réponse réside dans la question elle-même. Ce sont les médicaments pris par le patient pour arrêter la croissance des néoplasmes malins qui causent des problèmes. De plus, les agents chimiothérapeutiques sont administrés à plusieurs reprises à fortes doses. Après être entrés dans la circulation sanguine, les médicaments de chimiothérapie se lient aux protéines plasmatiques et se propagent dans tout le corps, pénétrant non seulement les cellules tumorales, mais également les cellules saines de tous les systèmes et organes. C'est ainsi qu'il est possible de trouver des métastases, les plus petites cellules cancéreuses de n'importe quelle zone, puis de les détruire.

En chimiothérapie, des cytostatiques sont utilisés - dérivés de l'oxazaphosphorine, bis-β-chloroéthylamine, composés du platine, nitrourées. Les médicaments peuvent affecter de manière agressive la muqueuse gastro-intestinale, provoquer des dysfonctionnements des reins et du foie, de la rate, du pancréas, du système urinaire, du cœur, du cerveau et de la moelle épinière, du système nerveux. Par exemple, des médicaments tels que le cisplatine, la platinex, le méthotrexate contiennent des composés de platine qui sont toxiques pour les reins. En conséquence, l'organe échoue, fait mal. Des préparations spéciales à base de plantes aideront à soulager les symptômes désagréables, ce qui aidera les reins à se nettoyer des toxines..

Metorexat mentionné ci-dessus, prescrit pour le cancer du sein, affecte négativement les muqueuses du tractus gastro-intestinal, provoquant de fortes douleurs à l'estomac. Le paclitaxel est prescrit pour le cancer de l'œsophage, des poumons, de la vessie.

Il pénètre dans les articulations et les muscles, les intestins et le foie, provoquant des douleurs dans les articulations des bras et des jambes, des spasmes musculaires. La vincristine combat la leucémie, le sarcome osseux et d'autres maladies oncologiques, et parmi les effets secondaires, elle provoque des douleurs dans le foie, les os et d'autres organes.

Si nous considérons la liste complète des effets secondaires de la chimiothérapie, cette liste sera impressionnante. La chose la plus désagréable que les cytostatiques peuvent causer (mais pas la plus dangereuse) est une douleur intense (polyneuropathie, neuropathie périphérique). La cause de la douleur réside dans l'effet neurotoxique des médicaments.

L'essence de l'action est d'endommager le cytosquelette des neurones de la douleur dans le système nerveux périphérique, ce qui perturbe la conduction des signaux des nocicepteurs (récepteurs périphériques de la douleur) situés dans la peau, les articulations et les muscles, le périoste et les organes internes. Cela explique la douleur insupportable dans les jambes après la chimiothérapie et dans d'autres organes..

Manifestation de douleur dans les jambes et d'autres parties du corps après une chimiothérapie

Où la douleur se manifestera et quelle intensité dépend de l'appareil cytostatique, car chacun d'eux peut avoir un effet négatif sur des organes spécifiques.

Vous devez également prendre en compte le dosage des agents chimiothérapeutiques, le nombre de traitements, le stade de la maladie et les caractéristiques du corps du patient. La plupart des cytostatiques, quels que soient les facteurs énumérés ci-dessus, donneront des maux de tête. Vous devez être prêt pour cela et ne pas paniquer..

Lorsque les agents chimiothérapeutiques affectent la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, les patients se plaignent souvent de maux de gorge. Une telle douleur n'est pratiquement pas différente des signes d'un mal de gorge. Par conséquent, après le traitement de l'oncologie, les gens doivent être doublement prudents. Le fait est que la chimiothérapie réduit le nombre de leucocytes dans le sang, ce qui diminue l'immunité..

Le patient devient sensible à divers virus et bactéries, y compris les maux de gorge. Par conséquent, en cas de mal de gorge, vous devez consulter un médecin afin qu'il puisse déterminer la cause de la pathologie - cytostatiques ou mal de gorge infectieux. On peut en dire autant de l’infection de tout autre organe..

Une fois dans le tractus gastro-intestinal, les cytostatiques provoquent une inflammation de la membrane muqueuse, qui est ressentie comme une douleur. En outre, des douleurs abdominales douloureuses et sourdes surviennent en raison d'une colite toxique, d'une entérocolite. Une telle inflammation de la membrane muqueuse du gros et du petit intestin est une conséquence de l'exposition à la chimiothérapie.

Si la vésicule biliaire et les canaux deviennent enflammés, le signal sera des attaques de douleur aiguë dans le côté droit des côtes environ 2 semaines après la prise de cytostatiques. La proctite toxique - inflammation du rectum après la chimiothérapie - se manifestera par une douleur dans l'abdomen et le périnée sur fond de constipation ou de diarrhée.

Les patients se plaignent souvent de douleurs sous les côtes à droite. C'est ainsi que le foie se manifeste sous l'influence de la chimiothérapie. Elle prend le plus gros de ces médicaments, qui se désintègrent dans l'organe, agissant sur ses cellules. La neuropathie périphérique peut présenter des picotements et des engourdissements dans les doigts, mais produit des douleurs dans les jambes et les bras et des douleurs débilitantes dans le dos, les os et les muscles..

Comment éliminer la douleur dans les articulations des jambes?

Souvent, après une chimiothérapie, les patients se plaignent de douleurs douloureuses dans les articulations des jambes. Des sensations désagréables peuvent être localisées dans les cuisses ou les genoux, ou ressenties dans tout le membre. Habituellement, la douleur s'accompagne d'un gonflement des membres. La cause de la douleur est l'intoxication générale du corps..

Le degré d'intoxication est mesuré du niveau zéro au cinquième. Si les articulations font mal, il peut s'agir d'une intoxication de niveau 1 ou 2, à laquelle la plupart des patients cancéreux sont confrontés. La douleur peut être éliminée avec des analgésiques, que le médecin vous prescrira parallèlement à la prise de cérucal. Il n'est pas recommandé de choisir un remède contre la douleur par vous-même, cela peut entraîner des complications dans un corps affaibli.

Chez les patients diabétiques, la douleur peut signaler une exacerbation de la complication du diabète - l'arthrose. L'apparition ou l'exacerbation de l'arthrose est provoquée par la chimiothérapie. Ils affectent donc la santé des patients présentant un métabolisme altéré, une défaillance du système endocrinien. La douleur est attribuée aux conséquences de la prise de médicaments chimiothérapeutiques, puisqu'elles surviennent après la fin du traitement après 1 à 2 semaines. Pour ramener un patient à la normale, les médecins doivent réduire sa glycémie..

Si des douleurs articulaires sont observées après une chimiothérapie pendant six mois, cela peut indiquer des changements dégénératifs dans les tissus cartilagineux des articulations des jambes, des bras.

Pour clarifier l'image, le médecin ordonnera une radiographie ou une échographie des articulations perturbatrices pour confirmer le soupçon ou réfuter. Le traitement sera prescrit en fonction des résultats. Pour améliorer l'état des articulations, vous devez prendre des médicaments lors de cours avec une pause, faire des exercices thérapeutiques.

Les articulations peuvent faire mal en raison d'une diminution de l'hémoglobine dans le sang. Dans cette situation, le médecin déterminera la raison de la diminution de l'hémoglobine, prescrira des médicaments pour augmenter le nombre de globules rouges dans le sang..

Causes de la douleur

Chaque patient qui se plaint auprès du médecin traitant de douleurs dans les articulations et les muscles des jambes, les symptômes se manifestent de différentes manières. Pour certains, c'est épisodique - d'un cas à l'autre, pour d'autres, c'est permanent. Certains ont des douleurs douloureuses, d'autres sont vives. L'intensité de la douleur dépend de la concentration du médicament, du degré de perturbations dans le corps..

  • polyneuropathie - les fibres du système nerveux périphérique sont affectées, ce qui se caractérise par des symptômes désagréables, y compris des douleurs dans les jambes;
  • lésion de la moelle osseuse, responsable de l'hématopoïèse;
  • mauvaise santé des vaisseaux sanguins après la chimiothérapie.

De nombreux patients se plaignent de douleurs osseuses après une chimiothérapie. Le niveau de douleur est évalué comme modéré à sévère. La cause de la douleur osseuse est une lésion de la moelle osseuse, qui est responsable de la formation de sang. Les cellules de la moelle osseuse se développent et se divisent. Et que font les médicaments chimiothérapeutiques? Leur action vise l'activité de multiplication des cellules, qui comprennent des cellules malignes.

La moelle osseuse est située à l'intérieur des os (dans la substance spongieuse et la cavité médullaire). Comme mentionné ci-dessus, la moelle osseuse produit des cellules sanguines - les leucocytes, les érythrocytes, etc., participent à la structure des os.

En raison des dommages causés à la moelle osseuse par la chimiothérapie, un grand nombre de cellules mortes et de toxines s'accumulent, ce qui entraîne le développement de la douleur. Pour réduire la manifestation de symptômes de douleur dans les os, le médecin prescrit un régime thérapeutique, grâce auquel la restauration de la structure et des fonctions de la moelle osseuse peut être accélérée. L'oncologue vous dira quoi faire et pendant combien de temps.

Diagnostic et prise en charge de la douleur après chimiothérapie

Les mesures diagnostiques en présence de douleurs dans les jambes et d'autres organes visent à découvrir la cause qui provoque l'état pathologique. Pour cela, les oncologues utilisent les rayons X, la tomodensitométrie et l'échographie, les tests de laboratoire.

Les méthodes utilisées dépendent du tableau clinique et des plaintes des patients. La consultation de spécialistes étroitement ciblés (gastro-entérologue, neuropathologiste, urologue, proctologue, spécialiste ORL) qui sont responsables de la prévention et du traitement des maladies de certaines parties du corps est obligatoire.

Pour soulager la douleur, vous devez prendre des analgésiques symptomatiques. Seul un médecin pourra déterminer quels médicaments, à quelle posologie, peuvent être pris. Par exemple, un médecin choisit un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) dans la liste ci-dessous: diclofénac, paracétamol, ibuprofène, indométacine. Si un traitement à court terme est prévu, le kétorolac est prescrit.

En cas de douleur à la tête, vous pouvez prendre du paracétamol et ses analogues, et si vous souffrez de douleurs dans les articulations et les muscles des jambes, le diclofénac est prescrit. Il peut être pris deux fois par jour avant les repas en comprimés de 25 g, pour un maximum de 150 mg - 6 comprimés par jour. Le médicament ne peut pas être utilisé pendant une longue période, car il a un effet néfaste sur la structure des os. Par conséquent, la période maximale pendant laquelle vous pouvez prendre du diclofénac est d'un mois et demi. Le diclofénac est pris trois fois par jour pour les douleurs intenses dans le dos et les jambes.

La neuropathie périphérique après chimiothérapie est traitée avec des médicaments antiépileptiques. La douleur est soulagée avec des capsules de gabapentine (analogues - neurotonine, gabalept, gabastadin). Le médecin peut prescrire un médicament du groupe des antidépresseurs - simbalta, intriv, duloxétine. Ces médicaments sont indiqués pour la dépression, la fibromyalgie, les formes douloureuses de névralgie diabétique. Le médicament est pris une fois par jour. L'apport journalier est de 60 mg. Les autres moyens qui tentent de soulager la douleur neuropathique sont des préparations de vitamines B, d'acide glutamique.

Aucun des médicaments ne peut être qualifié de sûr, d'intensité et de nombre d'effets secondaires différents dans chaque médicament. Lorsqu'il s'agit de médicaments puissants comme les cytostatiques qui suppriment la croissance des cellules cancéreuses, il est logique de s'attendre à des complications et à des réactions secondaires du corps. Les effets secondaires courants sont des douleurs dans les jambes et d'autres parties du corps. Au fil du temps, les symptômes désagréables disparaîtront et le médecin traitant vous en dira plus sur la façon d'éliminer sa manifestation..

Pour les patients qui ont subi une chimiothérapie dans la lutte contre le cancer, l'essentiel est de stabiliser leur santé, d'arrêter la croissance tumorale et les métastases, et au mieux de s'en débarrasser. Si la chimiothérapie aide, la douleur peut être tolérée, car il s'agit de quelque chose d'important et de précieux que l'inconfort temporaire..

Que faire si vos jambes vous font mal après une chimiothérapie?

La douleur aux jambes après une chimiothérapie est un effet secondaire courant des traitements contre le cancer. Il est important pour ceux qui ont subi la procédure de connaître les causes de ce phénomène, le traitement symptomatique du syndrome douloureux et les moyens de réduire l'inconfort du patient à la maison. Découvrez d'autres conséquences possibles dans un autre article..

Pourquoi est-ce que je ressens de la douleur dans mes jambes après la thérapie??

Les tumeurs malignes se développent à partir de cellules proliférant (en division) rapidement et de manière incontrôlable. L'action des médicaments cytostatiques utilisés dans le traitement du cancer vise à inhiber la division.

Cependant, la chimiothérapie détruit non seulement les cellules anormales, mais également d'autres cellules, qui se caractérisent par une prolifération rapide. Tout d'abord, ce sont des cellules du système hématopoïétique (moelle osseuse). La destruction du tissu de la moelle osseuse est l'une des principales causes de douleurs aux jambes qui surviennent après une chimiothérapie de haute intensité..

Cependant, la cause la plus fréquente du syndrome douloureux n'est pas l'inhibition du développement des cellules de la moelle osseuse, mais la polyneuropathie - lésion des fibres du système nerveux périphérique.

Un effet secondaire du traitement anticancéreux peut également être une lésion locale des tissus mous sur les pieds et les paumes - ce que l'on appelle. syndrome main-plantaire. Elle est causée par la fuite d'un médicament toxique des capillaires des membres. Dans ce cas, la douleur s'accompagne d'un gonflement, d'une hyperémie (rougeur du pied ou de la paume comme un coup de soleil), d'une sensibilité accrue et d'une sensation de brûlure, ainsi que d'éruptions cutanées sur la zone touchée..

Souvent, pendant la chimiothérapie, l'état des vaisseaux des membres inférieurs s'aggrave. Cette condition s'accompagne de douleurs, de fatigue et d'une sensation de lourdeur dans les jambes, d'œdème. Si les reins sont touchés en même temps, le gonflement, en plus de provoquer une gêne, peut limiter considérablement la mobilité du patient. Lisez dans notre autre article - comment récupérer peu de temps après un cours.

Avec une combinaison d'oncologie et de diabète sucré, la douleur après la chimiothérapie est une conséquence de l'exacerbation de l'arthrose - une complication fréquente des troubles endocriniens.

Il ne faut pas oublier que les douleurs aux jambes peuvent être causées non seulement par la chimiothérapie, mais également par le processus du cancer lui-même. Les cellules tumorales entament le processus de déminéralisation osseuse, stimulant l'activité des ostéoclastes. L'amincissement du tissu osseux et les lésions articulaires causées par des agents tumoraux provoquent souvent des douleurs douloureuses et des fractures pathologiques.

Diagnostic de la cause du syndrome douloureux

Si un patient a des douleurs à la jambe après la chimiothérapie, l'oncologue traitant prend en compte la posologie et le type de médicaments inclus dans le schéma de chimiothérapie et suggère la cause probable du syndrome douloureux..

Tableau des médicaments cytostatiques qui provoquent l'apparition de douleurs dans les jambes:

DroguesComplications possibles
VincristineDouleur osseuseMéthotrexate, cisplatineToxique pour les reins, peut provoquer un gonflement sévèrePaclitaxelProvoque des lésions musculaires et articulairesDoxorubicine, Idarubicine, Floxurédine, Cytarabine, Capécitabine, 5-FloruracilProvoquer le syndrome palmo-plantaire

Cependant, un diagnostic précis n'est pas établi uniquement par la liste des effets secondaires des cytostatiques. Le patient doit être envoyé pour des diagnostics supplémentaires, au cours desquels il est possible de déterminer le degré de lésion de l'os et du tissu articulaire, ainsi que la présence ou l'absence de foyers secondaires de cancer dans les os des jambes.

Pour établir la cause exacte du syndrome douloureux, de telles études sont prescrites comme suit:

  • formule sanguine prolongée (tests rénaux, test de glycémie, moins souvent - un test de calcium ionisé);
  • tomodensitométrie et radiographie de la zone touchée;
  • procédure échographique.

La biochimie et un test sanguin prolongé vous permettent d'établir le degré de lésion rénale, le taux de sucre dans le sang (et, par conséquent, la présence d'un diabète non compensé), ainsi que la concentration de cellules sanguines dans le corps du patient.

Les douleurs articulaires peuvent être causées, entre autres, par une diminution de l'hémoglobine due à une diminution du nombre de globules rouges, par conséquent, les oncologues dans ce cas accordent une attention particulière aux informations sur la concentration de globules rouges. Nous avons déjà écrit comment augmenter l'hémoglobine après un cours.

Les crampes dans les muscles des jambes sont le plus souvent causées par un manque de calcium, de sorte que le patient peut se voir prescrire un test sanguin pour un oligo-élément ionisé, afin d'ajuster le régime alimentaire et la liste des médicaments pris en cas de carence.

La tomodensitométrie permet, entre autres, d'identifier même de petits foyers secondaires de tumeurs malignes dans les os des jambes. La raison de l'apparition de douleurs dans les jambes après la fin de la chimiothérapie peut être une exacerbation du processus dégénératif dans les articulations (arthrose) ou l'apparition de métastases osseuses de néoplasie primaire.

L'échographie est activement utilisée pour les douleurs articulaires pour exclure les changements dégénératifs dans leurs tissus.

Traitement médical de la douleur dans les membres inférieurs après chimiothérapie

Le traitement du syndrome douloureux dans la plupart des cas est symptomatique. Après la fin de la chimiothérapie, le problème est éliminé tout seul.

Pour le syndrome palmo-plantaire, des anti-inflammatoires (indométacine, diclofénac) ou des analgésiques en vente libre (acétaminophène) sont prescrits. Si la période d'admission est courte, Ketorolac peut être utilisé. Pour le soulagement local de l'inflammation, il est recommandé d'appliquer des pommades contenant des corticostéroïdes sur la zone touchée..

Le diméthylsulfoxyde, également utilisé par voie topique, réduit les fuites de médicaments chimiothérapeutiques dans les tissus mous et inhibe d'autres dommages.

La posologie optimale des analgésiques est:

  • Diclofénac: jusqu'à 150 mg par jour avec un traitement à court terme, 75 à 100 mg avec un traitement à long terme;
  • Kétorolac: jusqu'à 40 mg par jour (4 comprimés), cours pas plus de 5 jours.

Il convient de garder à l'esprit que les analgésiques et les anti-inflammatoires inhibent l'hématopoïèse, ce qui peut augmenter la thrombocytopénie, l'anémie et la leucopénie résultant de la chimiothérapie. Le dépassement de la dose et l'utilisation prolongée de Diclofenac provoquent une perte de solidité osseuse.

Le traitement de la neuropathie périphérique comprend, en plus des analgésiques, des antiépileptiques (gabapentine), moins souvent des antidépresseurs (simbalta, duloxétine, etc.).

Vidéo (cliquez pour lire).

Les poches et les douleurs associées à une détérioration de l'état des vaisseaux sanguins et des reins en raison d'un processus cancéreux et d'un traitement intensif sont éliminées à l'aide de diurétiques, d'adsorbants et d'une liste d'autres médicaments utilisés pour les varices des jambes (venotoniques, anticoagulants, etc.). L'adhésion à un régime spécial et à l'exercice peut faciliter la vie du patient pendant la chimiothérapie.

S'il est établi que les douleurs sont de nature hématopoïétique, l'oncologue peut alors prescrire une cure de stimulants de l'érythropoïèse (formation de globules rouges). L'utilisation de l'érythropoïétine est obligatoire en cas de chimiothérapie avec des médicaments contenant des composés du platine.

Parfois, les os, les articulations ou les muscles continuent à faire mal même plus de quelques mois après la fin du cours: dans ce cas, un nouveau diagnostic de la cause et un traitement de l'arthrose, de l'ostéoporose et d'autres maladies sont nécessaires.

Vitamines et oligo-éléments pour le syndrome de la douleur

Une carence en oligo-éléments et en vitamines peut également provoquer des douleurs..

En cas de neuropathie périphérique et d'anémie, des médicaments du groupe B. sont prescrits. Les vitamines B1, B3, B6, B12 et C sont nécessaires pour l'échange et la transformation de l'acide folique en une forme biologique active. L'acide folique, à son tour, affecte l'absorption du fer, dont dépend le taux de formation de nouvelles cellules sanguines..

Des préparations de fer (Aktiferrin, Maltofer, Sorbifer) sont prescrites pour restaurer rapidement les taux d'hémoglobine normaux. Avec anémie II-III degré (Hb

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Douleurs articulaires après chimiothérapie

Les patients cancéreux ressentent souvent des douleurs articulaires après la chimiothérapie comme effet secondaire. Cette condition est due au fait que les médicaments de chimiothérapie affectent la moelle osseuse et conduisent à l'accumulation de cellules mortes et de substances toxiques dans le corps. Les articulations des bras et des jambes sont le plus souvent touchées. Vous pouvez prendre des médicaments ou un régime pour réduire les symptômes. Le diagnostic et le traitement sont réalisés en milieu hospitalier.

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Les douleurs articulaires sont un signe de dommages toxiques au système musculo-squelettique. Afin de prévenir les complications et le développement de maladies chroniques, vous devez consulter un médecin et commencer le traitement.

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Raisons principales

La chimiothérapie a un certain nombre d'effets secondaires, y compris des douleurs dans différentes zones du corps. Cela est dû à une intoxication grave après la procédure. Selon le degré de lésion des organes et des systèmes, le syndrome douloureux affecte différentes zones. Lorsque les articulations des bras et des jambes font mal, cela indique 1 ou 2 degrés d'intoxication. Il y a une telle réaction pour les raisons suivantes:

La douleur dans les extrémités est l'un des effets secondaires de la chimiothérapie.

  • Effets toxiques des médicaments de chimiothérapie.
  • Exacerbation de l'arthrose existante. Observé chez les patients atteints de diabète sucré.
  • Processus dégénératifs dans les tissus de l'articulation.
  • Faible taux d'hémoglobine.
  • Dommages à la moelle osseuse.
  • Détérioration du système circulatoire.

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Diagnostique

Pour identifier la pathologie, il est recommandé de consulter des médecins à profil étroit qui sont responsables du traitement d'un système particulier. Les méthodes de diagnostic viseront à identifier la cause des sensations douloureuses dans les articulations. En fonction du tableau clinique général et des plaintes des patients, un certain nombre d'études seront prescrites. Ceux-ci inclus:

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  • radiographie;
  • procédure échographique;
  • tomographie;
  • méthodes de diagnostic de laboratoire.

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Comment se déroule le traitement?

Tout médicament doit être pris avec l'autorisation de votre médecin. Pour traiter une articulation, les mesures suivantes sont prises:

Le médecin peut vous prescrire un analgésique, tel que le diclofénac.

  • Le syndrome douloureux peut être soulagé par des analgésiques généraux ou locaux. Par exemple, «Diclofenac» est pris 2 fois par jour avant les repas.
  • Les patients atteints de diabète sucré doivent réguler leur glycémie. Cela aidera à ne pas provoquer d'arthrose..
  • Le traitement symptomatique comprend des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Exemples - «Ketanov», «Paracetamol», «Ibuprofen».
  • Si le système nerveux est endommagé après la chimiothérapie, des médicaments antiépileptiques sont prescrits.
  • Le médecin peut prescrire des médicaments du groupe des antidépresseurs. Utilisé: "Simbalta", "Duloxetine".

Tous les médicaments et leur posologie sont calculés individuellement par le médecin. L'automédication peut aggraver le problème.

Les médicaments de chimiothérapie sont très puissants et ont un effet néfaste sur les cellules cancéreuses et sur l'ensemble du corps. Pour faciliter la période de chimiothérapie et de récupération après celle-ci, il est recommandé de suivre une bonne nutrition et de faire des procédures de physiothérapie. Les activités de plein air, le yoga ou la natation, les bains de sel de mer chauds et l'aromathérapie sont utiles. Exclure du régime: alcool, street food, conservateurs, thé et café.

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Jambes douloureuses après la chimiothérapie, que faire

Au cours d'un traitement oncologique, dans certains cas, il arrive qu'après la chimiothérapie, les jambes me font mal. Ce syndrome se déroule dans la pratique moderne, dans cet article, une équipe d'oncologues professionnels, en particulier pour la ressource OncologyPro.ru, sanctifiera les causes de la douleur et comment s'en débarrasser. Si la chimiothérapie fait partie du traitement du cancer, sachez que les effets secondaires peuvent inclure des symptômes qui affectent les jambes. Le plus fréquent est le syndrome palmo-plantaire causé par une neuropathie périphérique. Le syndrome palmo-plantaire se manifeste généralement par une rougeur, un gonflement et une douleur dans la paume des mains et la plante des pieds. Parfois, cette condition est accompagnée de cloques, d'une desquamation de la peau et d'une éruption cutanée. Cela se produit parfois dans d'autres domaines, y compris le genou et le coude..

Prévention et traitement

Le syndrome palmoplantaire est difficile à prévenir car il est causé par une thérapie anticancéreuse vitale. Les traitements efficaces n'ont pas été confirmés dans les essais cliniques, bien qu'une petite étude récente ait montré que l'utilisation du chlorhydrate d'aluminium comme antisudorifique peut réduire la gravité de la maladie..

Certains résultats ont également été obtenus avec des doses orales de vitamine E. La douleur après une chimiothérapie peut altérer les activités quotidiennes normales du patient..

  • Évitez une exposition prolongée des mains et des pieds à l'eau chaude, à la vaisselle, à la douche, au bain.
  • Des traitements courts dans de l'eau chaude réduiront l'effet du médicament sur la plante de vos pieds.
  • Les gants de vaisselle ne doivent pas être portés car le caoutchouc gardera la paume au chaud.
  • Évitez d'exercer une pression sur la plante de vos pieds ou vos paumes.
  • Ne surchargez pas vos jambes avec la marche longue distance, l'aérobic, le saut.
  • Le patient doit éviter d'utiliser des outils de jardin, des outils ménagers tels que des tournevis, afin de ne pas serrer la main avec une surface dure.
  • Couper avec un couteau peut également entraîner une pression et une friction excessives dans la paume..
  • Le froid peut soulager temporairement la douleur.
  • La vitamine B6 (pyridoxine) peut être utile pour la prévention et le traitement du syndrome main-pied.

Dans les cas graves, la chimiothérapie peut être interrompue ou les doses réduites jusqu'à ce que les symptômes deviennent moins douloureux. Des médicaments tels que l'ibuprofène, le naproxène et d'autres médicaments peuvent être prescrits pour aider à soulager la douleur après une chimiothérapie.

La douleur après la chimiothérapie est éliminée à l'aide d'analgésiques: paracétamol, ibuprofène, diclofénac.

Quels médicaments le patient prendra et à quelles doses, seul l'oncologue décide! La thérapie de chaque patient dépend en grande partie de la classification du cancer..

Classification des complications

Le National Cancer Institute dispose d'un système de notation simple pour les différents niveaux de gravité du syndrome palmoplantaire:

Grade 1 - changements cutanés ou dermatite sans douleur.

Grade 2 - Modifications cutanées accompagnées de douleurs qui n'interfèrent pas avec le fonctionnement des bras ou des jambes.

Grade 3 - changements cutanés accompagnés de douleurs qui interfèrent avec le fonctionnement des bras ou des jambes.

Les douleurs aux jambes après une chimiothérapie sont souvent accompagnées de symptômes:

  • rougeur;
  • gonflement des jambes;
  • téméraire;
  • les articulations peuvent faire mal;
  • douleur musculaire;
  • cloques ou callosités sur la plante des pieds et des paumes;
  • difficulté à marcher en raison de douleurs dans les jambes et dans les bras;
  • une sensation de brûlure ou de picotements peut également être un symptôme de neuropathie ou de lésions nerveuses;
  • douleur ou sensibilité des jambes.

Dans les cas graves, une douleur osseuse sévère est ressentie après la chimiothérapie et les articulations sont douloureuses. Des fissures, des ulcères ou des plaies ouvertes peuvent se former sur vos jambes, ce qui rend la marche difficile. Les cellules cancéreuses qui se sont propagées à l'os peuvent sécréter (créer) des substances qui forment d'autres cellules de l'os appelées ostéoclastes. Ces cellules envahissent l'os. Les tumeurs affaiblissent les os, ce qui peut entraîner des complications.

Remarque: si un patient subit une chimiothérapie et présente ces symptômes, cela ne signifie pas toujours qu'il souffre d'un syndrome palmoplantaire. D'autres circonstances peuvent provoquer des symptômes similaires. Par exemple: si le patient fait régulièrement du sport ou un travail physique intense.

Consultez un médecin, un podiatre ou un autre spécialiste pour la douleur après la chimiothérapie afin de déterminer l'origine de la douleur, l'inconfort et le traitement approprié. Vous pouvez subir des diagnostics: échographie, IRM, tomodensitométrie, radiographie pour découvrir d'autres causes possibles de douleurs aux jambes.

Diverses classes de médicaments utilisés en chimiothérapie pour le cancer du sein et d'autres cancers peuvent provoquer le syndrome palmoplantaire. Le syndrome est le plus souvent associé au 5 fluorouracile (5FU), à la doxorubicine et à la cytarabine. Le médicament anticancéreux "Vincristine" provoque des douleurs articulaires après une chimiothérapie dans les os.

Lorsque les agents chimiothérapeutiques pénètrent dans les cellules par de petits vaisseaux, capillaires du système circulatoire, ils endommagent non seulement les cellules malignes, mais également les cellules saines..

Par conséquent, des symptômes douloureux peuvent être causés même par la pression et la friction dues à la marche et à la position debout normales et à l'utilisation normale des mains. L'apparition de douleurs articulaires est due à l'arthrite, qui se développe à la suite des effets toxiques de la chimiothérapie.

Que faire si vos jambes vous font mal après une chimiothérapie?

La douleur aux jambes après une chimiothérapie est un effet secondaire courant des traitements contre le cancer. Il est important pour ceux qui ont subi la procédure de connaître les causes de ce phénomène, le traitement symptomatique du syndrome douloureux et les moyens de réduire l'inconfort du patient à la maison..

Pourquoi est-ce que je ressens de la douleur dans mes jambes après la thérapie??

Les tumeurs malignes se développent à partir de cellules proliférant (en division) rapidement et de manière incontrôlable. L'action des médicaments cytostatiques utilisés dans le traitement du cancer vise à inhiber la division.

Cependant, la chimiothérapie détruit non seulement les cellules anormales, mais également d'autres cellules, qui se caractérisent par une prolifération rapide. Tout d'abord, ce sont des cellules du système hématopoïétique (moelle osseuse). La destruction du tissu de la moelle osseuse est l'une des principales causes de douleurs aux jambes qui surviennent après une chimiothérapie de haute intensité..

Cependant, la cause la plus fréquente du syndrome douloureux n'est pas l'inhibition du développement des cellules de la moelle osseuse, mais la polyneuropathie - lésion des fibres du système nerveux périphérique.

Un effet secondaire du traitement anticancéreux peut également être une lésion locale des tissus mous sur les pieds et les paumes - ce que l'on appelle. syndrome main-plantaire. Elle est causée par la fuite d'un médicament toxique des capillaires des membres. Dans ce cas, la douleur s'accompagne d'un gonflement, d'une hyperémie (rougeur du pied ou de la paume comme un coup de soleil), d'une sensibilité accrue et d'une sensation de brûlure, ainsi que d'éruptions cutanées sur la zone touchée..

Souvent, pendant la chimiothérapie, l'état des vaisseaux des membres inférieurs s'aggrave. Cette condition s'accompagne de douleurs, de fatigue et d'une sensation de lourdeur dans les jambes, d'œdème. Si en même temps les reins du patient sont affectés, le gonflement, en plus de provoquer une gêne, peut limiter considérablement la mobilité du patient..

Avec une combinaison d'oncologie et de diabète sucré, la douleur après la chimiothérapie est une conséquence de l'exacerbation de l'arthrose - une complication fréquente des troubles endocriniens.

Il ne faut pas oublier que les douleurs aux jambes peuvent être causées non seulement par la chimiothérapie, mais également par le processus du cancer lui-même. Les cellules tumorales entament le processus de déminéralisation osseuse, stimulant l'activité des ostéoclastes. L'amincissement du tissu osseux et les lésions articulaires causées par des agents tumoraux provoquent souvent des douleurs douloureuses et des fractures pathologiques.

Diagnostic de la cause du syndrome douloureux

Si un patient a des douleurs à la jambe après la chimiothérapie, l'oncologue traitant prend en compte la posologie et le type de médicaments inclus dans le schéma de chimiothérapie et suggère la cause probable du syndrome douloureux..

Tableau des médicaments cytostatiques qui provoquent l'apparition de douleurs dans les jambes:

DroguesComplications possibles
VincristineDouleur osseuseMéthotrexate, cisplatineToxique pour les reins, peut provoquer un gonflement sévèrePaclitaxelProvoque des lésions musculaires et articulairesDoxorubicine, Idarubicine, Floxurédine, Cytarabine, Capécitabine, 5-FloruracilProvoquer le syndrome palmo-plantaire

Cependant, un diagnostic précis n'est pas établi uniquement par la liste des effets secondaires des cytostatiques. Le patient doit être envoyé pour des diagnostics supplémentaires, au cours desquels il est possible de déterminer le degré de lésion de l'os et du tissu articulaire, ainsi que la présence ou l'absence de foyers secondaires de cancer dans les os des jambes.

Pour établir la cause exacte du syndrome douloureux, de telles études sont prescrites comme suit:

  • formule sanguine prolongée (tests rénaux, test de glycémie, moins souvent - un test de calcium ionisé);
  • tomodensitométrie et radiographie de la zone touchée;
  • procédure échographique.

La biochimie et un test sanguin prolongé vous permettent d'établir le degré de lésion rénale, le taux de sucre dans le sang (et, par conséquent, la présence d'un diabète non compensé), ainsi que la concentration de cellules sanguines dans le corps du patient.

Les douleurs articulaires peuvent être causées, entre autres, par une diminution de l'hémoglobine due à une diminution du nombre de globules rouges, par conséquent, les oncologues dans ce cas accordent une attention particulière aux informations sur la concentration de globules rouges.

Les crampes dans les muscles des jambes sont le plus souvent causées par un manque de calcium, de sorte que le patient peut se voir prescrire un test sanguin pour un oligo-élément ionisé, afin d'ajuster le régime alimentaire et la liste des médicaments pris en cas de carence.

La tomodensitométrie permet, entre autres, d'identifier même de petits foyers secondaires de tumeurs malignes dans les os des jambes. La raison de l'apparition de douleurs dans les jambes après la fin de la chimiothérapie peut être une exacerbation du processus dégénératif dans les articulations (arthrose) ou l'apparition de métastases osseuses de néoplasie primaire.

L'échographie est activement utilisée pour les douleurs articulaires pour exclure les changements dégénératifs dans leurs tissus.

Traitement médical de la douleur dans les membres inférieurs après chimiothérapie

Le traitement du syndrome douloureux dans la plupart des cas est symptomatique. Après la fin de la chimiothérapie, le problème est éliminé tout seul.

Pour le syndrome palmo-plantaire, des anti-inflammatoires (indométacine, diclofénac) ou des analgésiques en vente libre (acétaminophène) sont prescrits. Si la période d'admission est courte, Ketorolac peut être utilisé. Pour le soulagement local de l'inflammation, il est recommandé d'appliquer des pommades contenant des corticostéroïdes sur la zone touchée..

Le diméthylsulfoxyde, également utilisé par voie topique, réduit les fuites de médicaments chimiothérapeutiques dans les tissus mous et inhibe d'autres dommages.

La posologie optimale des analgésiques est:

  • Diclofénac: jusqu'à 150 mg par jour avec un traitement à court terme, 75 à 100 mg avec un traitement à long terme;
  • Kétorolac: jusqu'à 40 mg par jour (4 comprimés), cours pas plus de 5 jours.

Il convient de garder à l'esprit que les analgésiques et les anti-inflammatoires inhibent l'hématopoïèse, ce qui peut augmenter la thrombocytopénie, l'anémie et la leucopénie résultant de la chimiothérapie. Le dépassement de la dose et l'utilisation prolongée de Diclofenac provoquent une perte de solidité osseuse.

Le traitement de la neuropathie périphérique comprend, en plus des analgésiques, des antiépileptiques (gabapentine), moins souvent des antidépresseurs (simbalta, duloxétine, etc.).

Les poches et les douleurs associées à une détérioration de l'état des vaisseaux sanguins et des reins en raison d'un processus cancéreux et d'un traitement intensif sont éliminées à l'aide de diurétiques, d'adsorbants et d'une liste d'autres médicaments utilisés pour les varices des jambes (venotoniques, anticoagulants, etc.). L'adhésion à un régime spécial et à l'exercice peut faciliter la vie du patient pendant la chimiothérapie.

S'il est établi que les douleurs sont de nature hématopoïétique, l'oncologue peut alors prescrire une cure de stimulants de l'érythropoïèse (formation de globules rouges). L'utilisation de l'érythropoïétine est obligatoire en cas de chimiothérapie avec des médicaments contenant des composés du platine.

Parfois, les os, les articulations ou les muscles continuent à faire mal même plus de quelques mois après la fin du cours: dans ce cas, un nouveau diagnostic de la cause et un traitement de l'arthrose, de l'ostéoporose et d'autres maladies sont nécessaires.

Vitamines et oligo-éléments pour le syndrome de la douleur

Une carence en oligo-éléments et en vitamines peut également provoquer des douleurs..

En cas de neuropathie périphérique et d'anémie, des médicaments du groupe B. sont prescrits. Les vitamines B1, B3, B6, B12 et C sont nécessaires pour l'échange et la transformation de l'acide folique en une forme biologique active. L'acide folique, à son tour, affecte l'absorption du fer, dont dépend le taux de formation de nouvelles cellules sanguines..

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Des préparations de fer (Aktiferrin, Maltofer, Sorbifer) sont prescrites pour restaurer rapidement les taux d'hémoglobine normaux. Avec anémie II-III degré (Hb