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Tératome

Pourquoi le bas du dos fait-il mal après la radiothérapie?

Avec le cancer, plus souvent du sein, de la thyroïde, des reins, des poumons, des ovaires, de la prostate, des métastases surrénales apparaissent dans la colonne vertébrale.

Avec un degré minimal de malignité de la tumeur primaire, les métastases apparaissent des décennies après le traitement du cancer de l'utérus, de l'estomac et du gros intestin.

Sarcome nasopharyngé, lymphosarcome, tumeurs des tissus mous, membranes synoviales, lymphogranulomatose, myélome métastasent dans la colonne vertébrale.

Le tableau clinique n'est pas spécifique. La douleur n'apparaît pas immédiatement et il est important de surveiller régulièrement si des foyers sont apparus.

Définition du concept et mécanisme d'apparition

Qu'est-ce que la métastase - en termes simples, il s'agit d'une tumeur secondaire qui survient dans le contexte d'un foyer principal ou avec un foyer primaire non détecté de cancer.

Les cellules cancéreuses se propagent dans tout le corps par la circulation sanguine, à travers les vaisseaux lymphatiques et se déposent dans la colonne vertébrale.

Plus souvent, le mal de dos apparaît entre 50 et 55 ans.

Les maladies tumorales de la colonne vertébrale après 55 ans sont le plus souvent de multiples métastases qui, lors de leur désintégration, libèrent des substances toxiques qui détruisent le tissu osseux et empoisonnent tout le corps..

Il existe 3 types de métastases:

  • ramollissement;
  • avec compactage du tissu osseux;
  • mixte.

Une fois dans les os de la colonne vertébrale avec l'écoulement de sang ou de lymphe, les formations malignes peuvent ne pas se manifester pendant plusieurs années.

Les cellules cancéreuses apparaissent avec une diminution de l'immunité, du stress, des rhumes, un faible poids corporel. Le mécanisme de croissance n'est pas entièrement compris.

Les métastases sont activées lorsque les défenses de l'organisme sont affectées. Dans la plupart des cas, l'issue défavorable chez les patients ne dépend pas de la tumeur primaire, mais des métastases du cancer, qui, provoquant une douleur intense, tue le corps.

Synonymes possibles pour la définition de «métastases dans la colonne vertébrale»:

  • foyer secondaire de la colonne vertébrale;
  • tumeur vertébrale;
  • transfert de cellules tumorales rachidiennes.

Les métastases affectent les régions cervicale, thoracique et lombaire. Caractérisé par des signes généraux et spécifiques illustrant le niveau de dommage.

Symptômes courants

Avec l'apparition de métastases, la fonction de soutien de la vertèbre est perturbée, elle commence à s'effondrer progressivement, une douleur survient, qui est constante, intense ou se produit pendant un effort physique.

La douleur est dans cette partie de la colonne vertébrale où se trouve le foyer et ne tire pas ailleurs. En raison d'une violation de la structure de la vertèbre, des fractures pathologiques se développent, après l'apparition desquelles la douleur devient intense, constante et se propage le long des racines nerveuses en raison de la compression par la vertèbre cassée.

Les symptômes d'intoxication cancéreuse, aggravant l'état du patient, aggravant le pronostic comprennent:

  • la faiblesse;
  • fatigue accrue;
  • perte de poids;
  • manque d'appétit;
  • la nausée;
  • vomissements des aliments consommés;
  • température corporelle subfébrile;
  • gonflement du visage le matin, des jambes le soir;
  • mal de crâne;
  • diminution de la mémoire, de l'attention;
  • pâleur ou jaunissement de la peau;
  • une diminution du taux d'hémoglobine, des érythrocytes dans le sang, une augmentation de l'ESR.

Le tableau clinique des lésions de la colonne cervicale

Les symptômes suivants indiquent des métastases de la colonne cervicale:

  • douleur le long de la nuque, tir dans un ou deux bras;
  • violation des mouvements des bras et des jambes avec paralysie ultérieure;
  • violation de la miction;
  • altération de la sensibilité des bras et des jambes.

Le tableau clinique des lésions de la colonne thoracique

Il est difficile d'identifier les métastases de la colonne thoracique, car aux premiers stades de la maladie, les symptômes ne sont pas spécifiques, se manifestant par des sensations désagréables dans la colonne thoracique.

Les fractures des corps des vertèbres thoraciques ne se manifestent pas immédiatement par une douleur intense, car la poitrine est un cadre costal et la compression des racines se produit à des stades avancés de la maladie.

Lorsque des néoplasmes malins apparaissent dans les segments thoraciques, la sensibilité diminue à partir du niveau de la poitrine et en dessous des jambes, la douleur est d'un zona au cours des nerfs intercostaux, simule la névralgie intercostale.

Une faiblesse se développe progressivement dans les jambes, des difficultés à uriner et des selles irrégulières.

Le tableau clinique des lésions de la colonne lombaire

Les métastases dans le corps des vertèbres lombaires supérieures provoquent une atrophie musculaire, une faiblesse des jambes. Douleur sévère dans la colonne lombaire, qui tire dans les articulations de la hanche, de la hanche au niveau de l'articulation du genou.

Les plaintes articulaires forcent les patients à traiter l'arthrose des articulations de la hanche.

Le tableau clinique des lésions de la colonne lombo-sacrée

Si les régions lombaires et sacrées inférieures sont touchées, les premiers signes seront des douleurs lombaires comme avec la sciatique.

Puis engourdissement du périnée, incontinence ou rétention d'urine et de selles, une malnutrition de la peau se manifeste par des ongles secs et cassants, l'apparition de fissures, des plaies non cicatrisantes.

Les métastases des segments sacrés inférieurs se manifestent:

  • troubles de la miction,
  • défécation et fonction sexuelle,
  • violation de la sensibilité du périnée.

Pour la première fois, une douleur dans la colonne vertébrale apparaît lorsque personne ne pense à la tumeur primaire. Dans le même temps, les analyses de sang et d'urine sont normales, le bien-être du patient ne souffre pas, les mouvements, la sensibilité ne sont pas perturbés. Ensuite, les antécédents oncologiques du patient aident au diagnostic, des méthodes d'examen supplémentaires.

Diagnostic des métastases

Le diagnostic est extrêmement rare et déjà dans les cas avancés est posé sur la base du tableau clinique, lorsque la moelle épinière et le liquide céphalo-rachidien sont affectés.

À ce stade, il est important d'être attentif aux plaintes, à l'anamnèse, à l'augmentation des symptômes, à la présence de maladies oncologiques dans le passé, à la nature des modifications des organes internes lors des méthodes d'examen de laboratoire et instrumentales..

Méthodes d'examen supplémentaires:

  1. Radiographie de la colonne vertébrale - projections directes, latérales et obliques. Un examen radiographique de la colonne vertébrale, des côtes, des os pelviens et des fémurs est effectué. Les changements sur la radiographie sont déterminés uniquement avec des fractures des corps vertébraux.
  2. La ponction lombaire avec des tests spéciaux et l'introduction de produits de contraste vous permet de voir les cellules cancéreuses. La technique est informative lorsque la métastase s'est déjà propagée au-delà de la vertèbre et provoque une compression de la moelle épinière.
  3. Les méthodes de recherche sur les radio-isotopes en introduisant du xénon radioactif par une ponction lombaire vous permettent de déterminer le bord inférieur de la tumeur. Effectué par un dispositif spécial maintenu sur la peau du patient pour déterminer le niveau de radioactivité, qui est augmenté au pôle inférieur de la tumeur.
  4. Analyse générale du liquide céphalo-rachidien pour déterminer la composition cellulaire, la présence de protéines, d'érythrocytes.
  5. Diagnostic des radionucléides pour évaluer l'accumulation d'un radiopharmaceutique spécifique dans les cellules cancéreuses aux premiers stades asymptomatiques de la maladie.
  6. La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique montrent le cancer, à quel point il détruit le tissu osseux, se propage aux tissus mous environnants.

Traitement des métastases

En premier lieu, la thérapie du foyer principal du néoplasme malin.

Si le foyer principal n'est pas identifié, le traitement est précédé d'un examen histologique pour déterminer la structure de la cellule cancéreuse et le choix d'un traitement adéquat.

Le traitement implique des oncologues, des chirurgiens, des radiologues, des chimiothérapeutes, des neurologues.

  • radiothérapie;
  • les bisphosphonates;
  • chimiothérapie;
  • médicaments hormonaux;
  • soulagement de la douleur - traitement palliatif;
  • remèdes populaires;
  • intervention chirurgicale.

Aux fins de l'effet analgésique, une radiothérapie externe est utilisée. Il est réalisé sur des accélérateurs linéaires qui créent des rayonnements ionisants sur de petites zones du corps humain.

En fonction de l'état général du patient, une irradiation unique ou fractionnée est effectuée. Il existe des types de radiothérapie - radiothérapie stéréotaxique, radiothérapie systémique avec des radionucléides.

Effets secondaires de la radiothérapie:

  • abaisser la tension artérielle;
  • la nausée;
  • vomissement;
  • la diarrhée;
  • pneumonie;
  • diminution du nombre de neutrophiles et de plaquettes dans le sang.

Certains représentants de médicaments du groupe des bisphosphanates sont utilisés pour traiter les métastases, sont administrés par voie intraveineuse, ont un effet analgésique, préviennent l'apparition de fractures et la destruction du tissu osseux.

Effets secondaires du traitement aux bisphosphanates:

  • douleur à l'estomac, brûlures d'estomac;
  • nausée et vomissements;
  • constipation ou diarrhée;
  • inflammation du tube digestif et ulcère de l'estomac;
  • rétrécissement de l'œsophage;
  • ostéonécrose de la mâchoire inférieure;
  • étourdissements en se levant et en se couchant et en tournant la tête;
  • maux de tête, douleurs musculaires et articulaires.

La chimiothérapie est utilisée lors du retrait de la lésion primaire. Médicaments prescrits auxquels le cancer au centre de l'attention est sensible.

L'hormonothérapie est utilisée pour les tumeurs hormono-dépendantes. Généralement cancer du sein ou de la prostate.

Une caractéristique de l'hormonothérapie est une utilisation à long terme, car l'effet ne se produit pas immédiatement. L'hormonothérapie est bien tolérée par les patients et ne nécessite pas une attention particulière aux tests sanguins.

Le soulagement de la douleur ou la thérapie palliative en tant que méthode de traitement indépendante est utilisé lorsque le médecin est confronté à la tâche de soulager la souffrance d'une personne, il n'est plus possible de guérir la maladie. Le syndrome de la douleur est l'un des compagnons importants des métastases..

Au tout début du traitement, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés en association avec des analgésiques non narcotiques.

Aux stades avancés, la douleur est si intense que parfois l'utilisation d'analgésiques non narcotiques est inefficace.

Remèdes populaires dans le traitement des métastases

Les méthodes de traitement traditionnelles ne sont pas indépendantes et ne peuvent remplacer la thérapie traditionnelle..

  • Racine noire médicinale: l'effet analgésique naturel et relaxant musculaire de la plante est combiné à la capacité d'accélérer la formation de callosités dans les fractures - racine noire. 2 cuillères à soupe. l. ajouter à 1,5 verre d'eau, dès qu'il bout, retirer du feu, insister pendant 1 jour, à l'intérieur 1 verre 2 fois par jour. La plante est toxique, elle peut provoquer un arrêt respiratoire, il est donc nécessaire d'être traitée sous la surveillance d'un médecin ayant des connaissances sur les plantes médicinales.
  • Le combattant est grand, cytostatique naturel: 3 cuillères à soupe. insister sur 1 litre d'alcool à 60 degrés pendant 10 jours. Il s'avère une teinture de la couleur d'une bière riche. Vous devez commencer à le prendre avec 2 gouttes par jour, en ajoutant 2 gouttes de teinture tous les deux jours. La quantité maximale de teinture est de 20 gouttes. La plante est toxique, par conséquent, afin d'éviter les intoxications, elle doit être traitée sous la surveillance d'un médecin expérimenté.
  • Larkspur est élevé: plante très toxique: 1 cuillère à soupe. Préparez une cuillerée d'1 litre d'eau bouillante, laissez reposer 1 jour, 1 cuillère à soupe chacune. cuillère 2 fois par jour le matin.
  • Champ de pieds d'alouette: 2 c. cuillères versez 1 litre d'eau bouillante, faites bouillir dans un bain-marie pendant une demi-heure. Cool, prendre un demi-verre 2 fois par jour le matin et le soir une heure après les repas.
  • Consoude officinalis: 1 c. Insister dans 1 litre d'eau bouillie froide pendant 10 à 12 heures. Cette infusion est égouttée, la plante restante est versée avec 1 litre d'eau bouillante. Insistez 1 heure et prenez 1 cuillère à soupe. l. 4 fois par jour.

Traitements chirurgicaux

Si la vertèbre s'effondre, une fracture apparaît - c'est une indication pour un traitement chirurgical.

Il existe trois types d'opérations qui sont fondamentalement différentes les unes des autres:

  • décompressif;
  • décompression et stabilisation;
  • vertébroplastie.

Les opérations de décompression sont effectuées dans le but de soulager l'état du patient, ne sont pas radicales, elles poursuivent généralement un objectif symptomatique - éliminer une tumeur qui serre les structures nerveuses.

Effectué sur n'importe quelle partie de la colonne vertébrale, se termine par une fixation rigide externe du dos.

Chirurgies de décompression et de stabilisation - ablation du cancer, élimination de la compression des structures nerveuses, stabilisation du segment rachidien opéré, ce qui permet d'activer le patient au début de la période postopératoire, améliore le résultat du traitement.

Dans le même temps, ces interventions sont techniquement plus compliquées, accompagnées de pertes de sang massives, sont plus dangereuses et nécessitent des outils et des équipements spéciaux. Ils ne peuvent pas être pratiqués chez des patients gravement malades présentant de multiples métastases..

La colonne vertébrale peut être stabilisée en renforçant le complexe de soutien antérieur ou postérieur. À cette fin, les éléments suivants sont utilisés:

  • vis pédiculaires;
  • allogreffes;
  • assiettes;
  • crochets;
  • implants en composite de carbone.
  • compression de la moelle épinière par le composant des tissus mous de la tumeur;
  • instabilité due aux métastases.

La vertébroplastie est une intervention chirurgicale réalisée sans incision par ponction sous anesthésie locale. L'essence de l'opération est de remplir le corps vertébral de ciment et de le renforcer.

Pas accompagné de douleur. Facilement toléré par les patients, même les personnes âgées. Après une heure, le patient peut se lever et marcher de manière autonome.

  • manque de germination en dehors du corps vertébral;
  • syndrome douloureux sévère;
  • manque d'instabilité dans le segment de mouvement de la colonne vertébrale;
  • fracture pathologique sans perturber l'intégrité du plateau postérieur du corps vertébral;
  • pas de contre-indications.
  • tuberculose, infections générales;
  • allergie au ciment injecté;
  • infections locales dans le domaine de la chirurgie;
  • germination des cellules cancéreuses à l'extérieur du corps vertébral avec destruction de sa plaque postérieure.

Pronostic de traitement

L'espérance de vie dépend de la présence de métastases dans d'autres organes, de l'état général, de l'âge du patient, du taux de croissance de la tumeur primaire, de son stade, du degré de malignité, de la durée de l'intervalle sans récidive, du déficit neurologique du patient.

Plus l'espérance de vie prévue du patient est courte, plus l'intervention chirurgicale doit être douce. Les principaux objectifs de l'opération doivent être: le désir d'arrêter le syndrome douloureux et de réduire le déficit moteur chez le patient.

La prévention

L'attention principale dans la prévention des métastases précoces doit être accordée à la chimiothérapie, à la radiothérapie. Les néoplasmes doivent être détectés à un stade précoce de leur apparition afin de les traiter le plus tôt possible afin d'éviter une propagation multiple aux organes internes.

Il est nécessaire de faire attention à l'état général du corps, de prévenir les infections, d'observer le régime et le régime alimentaire, de suivre les recommandations du médecin pour la prise de médicaments, la nutrition, l'activité physique.

Effets secondaires de la radiothérapie

La radiothérapie détruit les cellules malignes dans la zone du corps où elle est dirigée. Pendant ce temps, il affecte également certaines cellules saines situées à proximité. La radiothérapie peut affecter les gens de différentes manières, il est donc difficile de prédire exactement comment le corps humain réagira. Certaines personnes ont des effets secondaires très légers, d'autres sont plus graves.

Effets secondaires courants de la radiothérapie

Effets de la radiothérapie sur le sang

Dans certains cas, la radiothérapie réduit le nombre de cellules de la moelle osseuse qui produisent des cellules sanguines. Le plus souvent, cela se produit si une grande partie du corps est exposée aux radiations, ou si la poitrine, l'abdomen et le bassin, les os des membres inférieurs.

Si le contenu des globules rouges - érythrocytes - diminue, une anémie se développe, une personne se sentira essoufflée et fatiguée. Une transfusion sanguine peut être nécessaire pour augmenter ces cellules. S'il existe des contre-indications à cette procédure, des injections d'érythropoïétine peuvent être recommandées. C'est une hormone qui stimule le corps à synthétiser les globules rouges.

Avec une diminution significative du nombre de leucocytes, ce qui se produit extrêmement rarement en tant qu'effet secondaire de la radiothérapie, une neutropénie se développe. Le risque d'infections augmente considérablement. Très probablement, dans une telle situation, le médecin prendra une pause dans le traitement afin que la condition revienne à la normale..

Les patients qui reçoivent une radiothérapie corporelle générale avant une greffe de moelle osseuse ou de cellules souches auront une faible numération globulaire. Pendant ce traitement, les médecins examinent régulièrement le sang pour surveiller la maladie..

La fatigue comme effet secondaire de la radiothérapie

Le patient peut ressentir une fatigue accrue. Cela est dû au besoin du corps de diriger ses forces pour réparer les dommages causés par la radiothérapie à la suite de l'exposition à des cellules saines. Si possible, buvez 3 litres d'eau par jour. L'hydratation aidera le corps à récupérer.

La fatigue a tendance à augmenter avec le traitement. Le patient peut ne pas se sentir fatigué au début du traitement, mais le sera probablement à la fin. Dans les 1 à 2 semaines suivant l'exposition, le patient peut ressentir une fatigue accrue, une faiblesse et un manque d'énergie. Pendant plusieurs mois, une personne peut être dans cet état..

Conseils pour économiser ou augmenter l'énergie

Certaines études montrent qu'il est important d'équilibrer l'exercice et le repos. Essayez d'introduire une marche quotidienne pendant quelques minutes. Petit à petit, il sera possible d'augmenter la distance. Il est important de choisir le moment où la personne se sent le moins fatiguée..

Comment conserver l'énergie:

  • Essayez de ne pas vous précipiter.
  • Planifiez à l'avance lorsque cela est possible.
  • N'allez pas quelque part pendant les heures de pointe.
  • Il est important d'obtenir des conseils professionnels d'un thérapeute.
  • Portez des vêtements amples qui ne nécessitent pas de fer à repasser, préparez-les à l'avance.
  • Lorsque cela est possible, effectuez certaines tâches ménagères en position assise.
  • Organisez de l'aide pour les courses, les tâches ménagères et les enfants.
  • Il peut être plus facile de manger plus souvent que de manger trois repas par jour.
  • Pour les collations, vous pouvez choisir une variété de collations et de boissons nutritives. Achetez également des plats cuisinés qui ne nécessitent que du chauffage.

Fatigue due à la radiothérapie cérébrale

La fatigue peut être particulièrement prononcée avec la radiothérapie au cerveau, surtout si des stéroïdes sont prescrits. Il atteint son maximum pendant 1 à 2 semaines après la fin du traitement. Un petit nombre de personnes dorment presque toute la journée après une longue cure de radiothérapie.

Régime alimentaire pendant la radiothérapie

Une alimentation saine est importante pendant l'irradiation, autant que possible. Le corps a besoin de protéines et de beaucoup de calories pour récupérer. Un oncologue clinicien peut donner des conseils sur la façon de manger. Une diététiste vous aidera si vous avez des problèmes nutritionnels. Il est important de ne suivre aucun régime pendant le traitement. Le plan de radiothérapie exact dépend de la taille de votre corps. Si le poids change sérieusement, le plan devra être finalisé..

Si le patient est capable de manger des aliments normaux, il est important qu'il choisisse des aliments riches en protéines - viande, poisson, œufs, fromage, lait, haricots, haricots.

Si vous n'avez pas d'appétit, vous pouvez privilégier les boissons énergisantes sous forme de milkshakes ou de soupes. Il existe une option pour ajouter des poudres de protéines à des aliments normaux.

Si possible, vous devez consommer environ 3 litres de liquide. L'hydratation accélère le processus de récupération.

Recommandations diététiques pendant la radiothérapie

Si vous rencontrez des problèmes, ce qui suit peut être utile:

  1. Petites collations au lieu de gros repas.
  2. Si vous avez des difficultés à avaler, une alimentation molle ou liquide. Les aliments épicés doivent être évités.
  3. Élimination de l'alcool fort, il aggrave l'inflammation de la cavité buccale ou altère la digestion.
  4. Si nécessaire, vous devriez consulter sur la prise de compléments alimentaires.

Si vous avez des difficultés avec votre alimentation, vous pouvez choisir des aliments riches en graisses plutôt qu'en protéines et en glucides. Une personne peut perdre du poids pendant la radiothérapie..

Effets secondaires de la radiothérapie sur la peau

La radiothérapie peut provoquer des rougeurs ou un assombrissement de la peau dans la zone traitée. Certaines personnes développent des réactions, d'autres non, en fonction du type de peau et de la zone traitée.

Les rougeurs peuvent être accompagnées de sensations douloureuses similaires aux coups de soleil. Parfois, il y a des cloques qui se détachent. Cette condition se développe après plusieurs séances. Il est important d'informer le médecin traitant des réactions. Les symptômes disparaissent généralement 2 à 4 semaines après la fin du traitement.

Parfois, il y a des réactions cutanées dans le dos, d'où sort le rayonnement - rougeur ou assombrissement. S'ils provoquent une douleur importante, le traitement est temporairement arrêté jusqu'à ce que la peau guérisse..

Les consultations peuvent varier d'une clinique à l'autre. Il est préférable de respecter les instructions fournies par l'équipe médicale traitant directement.

Il est généralement recommandé d'utiliser de l'eau tiède ou froide, un savon doux sans odeur, une serviette douce. N'utilisez pas de crèmes ou de pansements sur la zone à traiter sauf sur prescription de votre oncologue. Vous n'avez pas besoin d'utiliser de la poudre de talc car elle peut contenir de minuscules particules métalliques et vous faire mal après la radiothérapie. Un déodorant non parfumé peut être utilisé tant qu'il n'irrite pas la peau. Vous pouvez essayer du savon pour bébé ou du savon liquide pour bébé, mais consultez d'abord votre médecin. Les hommes devraient utiliser un rasoir électrique au lieu d'un rasage humide lorsqu'ils prescrivent une radiothérapie au niveau de la tête et du cou.

Vêtements pendant la radiothérapie

Pendant et après le traitement, la peau est sensible. Pendant cette période, cela peut être pratique:

  1. Portez des vêtements amples.
  2. Utilisez des vêtements en fibres naturelles.
  3. Évitez les colliers et les cravates serrés, surtout si le rayonnement affecte le cou.
  4. Pour la radiothérapie au niveau des seins, les femmes ne doivent pas utiliser de soutiens-gorge rigides; par exemple, essayez un soutien-gorge de sport d'une taille plus grande que d'habitude.

Restez dehors

Les zones de la peau qui ont été traitées sont très sensibles, il est donc important d'éviter l'exposition au soleil chaud ou au vent froid.

Lorsqu'il est exposé au soleil, il est recommandé:

  1. Utilisez un écran solaire haute protection.
  2. Portez un chapeau ou une chemise à manches longues.
  3. Si vous avez subi une radiothérapie de la tête ou du cou, vous pouvez essayer de porter un chapeau ou une écharpe en soie ou en coton lorsque vous sortez..

Si le patient aime nager, une consultation médicale sera nécessaire. Nager dans de l'eau chlorée peut irriter la zone traitée.

Effets secondaires à long terme de la radiothérapie sur la peau

Après avoir terminé le traitement, la personne peut constater que le ton bronzé est permanent. Il n'y a pas de tel mal de sa part. Vous pouvez utiliser du maquillage pour vous cacher.

Plus tard, l'apparition d'une affection telle que la télangiectasie, l'expansion de petits vaisseaux sanguins - réseaux vasculaires est possible. Ils peuvent également être cachés avec du maquillage..

Conséquences après la radiothérapie sur la fertilité et la vie sexuelle d'une femme

La radiothérapie, qui affecte le bas de l'abdomen chez les femmes préménopausées, conduit généralement à la ménopause. La production de cellules germinales féminines et d'hormones s'arrête. L'irradiation affecte également l'utérus, il est possible qu'il n'y ait pas d'enfants plus tard.

Suite à une radiothérapie pelvienne pendant plusieurs semaines, les signes de ménopause suivants sont possibles:

  • bouffées de chaleur et transpiration;
  • peau sèche;
  • sécheresse du vagin;
  • manque d'énergie;
  • un cycle menstruel irrégulier ou aucune menstruation;
  • diminution de l'intérêt pour le sexe;
  • mauvaise humeur, balançoires.

Avant de commencer la radiothérapie, le médecin discutera de la possibilité d'infertilité avec le patient..

Un traitement hormonal substitutif peut être prescrit pour aider à surmonter les symptômes de la ménopause. Si vous avez des problèmes, assurez-vous de parler à un oncologue clinicien.

Radiothérapie et vie sexuelle

Le rayonnement de la région pelvienne peut rendre le tissu vaginal plus rigide et moins élastique pendant une longue période. Cette condition est appelée fibrose. De plus, la radiothérapie peut rendre le vagin plus court et plus étroit, ce qui peut affecter votre vie sexuelle. De plus, une sécheresse et une douleur pendant les rapports sexuels peuvent survenir. Il existe des moyens de réduire ces deux effets secondaires de la radiothérapie..

Il est important d'utiliser des dilatateurs vaginaux après la radiothérapie pour prévenir ou minimiser la contraction et le rétrécissement vaginaux. Le radio-oncologue vous expliquera comment appliquer. S'ils ne sont pas utilisés, après le traitement, des difficultés dans les rapports sexuels peuvent survenir..

Les expanseurs sont en plastique ou en métal et sont de différentes tailles. Ils sont généralement utilisés entre 2 et 8 semaines après la fin du traitement..

Le spéculum est inséré dans le vagin pendant 5 à 10 minutes, 3 fois par semaine. Il étire l'organe et l'empêche de se rétrécir. Mais si une femme a des relations sexuelles au moins deux fois par semaine, il n'est pas nécessaire d'utiliser des dilatateurs..

Sécheresse vaginale et douleur

Après une radiothérapie dans la région pelvienne, une sécheresse vaginale et des douleurs pendant les rapports sexuels sont possibles. Dans ce cas, une consultation médicale est nécessaire. Une crème hormonale ou un THS peut être prescrit.

Effets de la post-radiothérapie sur la fertilité et la sexualité chez les hommes

Certains problèmes sexuels sont possibles après une radiothérapie:

  • perte d'intérêt pour le sexe;
  • douleur aiguë pendant l'éjaculation;
  • problème d'érection.

Perte d'intérêt pour le sexe

Cette réaction peut être déclenchée par des craintes au sujet de la maladie ou de l'avenir. La fatigue induite par les radiations peut également en être la cause. Il faut du temps pour se remettre de la thérapie.

Douleur vive pendant l'éjaculation

La radiothérapie peut irriter l'urètre, entraînant des douleurs lors de l'éjaculation. Après quelques semaines, la condition revient à la normale.

Après la radiothérapie interne du cancer de la prostate (curiethérapie), les préservatifs doivent être utilisés pendant le premier mois suivant le traitement. Très rare, mais des radiations peuvent être présentes dans le sperme.

Problèmes d'érection

La radiothérapie dans la région pelvienne peut causer des problèmes d'érection temporaires ou permanents, affectant les nerfs de cette région. Certains médicaments ou appareils médicaux peuvent aider à résoudre ce problème. Une consultation médicale sera nécessaire.

Fertilité après radiothérapie

La radiothérapie n'affecte généralement pas la capacité d'un homme à avoir des enfants. De nombreux hommes exposés aux radiations ont des bébés en bonne santé.

Avec la radiothérapie dans la région pelvienne, les médecins notifieront la nécessité d'utiliser une contraception efficace au cours de la prochaine période - de 6 mois à 2 ans - les opinions des médecins diffèrent. Cela est dû au fait qu'après irradiation, le sperme peut être endommagé, cela conduira à une anomalie chez l'enfant.

Lors du traitement du cancer des testicules, la radiothérapie est rarement administrée aux deux organes. Cela peut conduire à une infertilité temporaire ou permanente. Avant un tel traitement, le médecin discutera de ce risque avec le patient..

Si le patient est jeune et envisage d'avoir des enfants, il est possible de stocker le sperme.

Dans le cas où les radiations peuvent provoquer l'infertilité, vous pouvez conserver une partie du sperme dans la banque de sperme. Le patient prélève plusieurs échantillons sur plusieurs semaines. Ils sont congelés et stockés. Plus tard, le moment venu, les échantillons sont décongelés et utilisés pour inséminer le partenaire..

Conséquences après la radiothérapie pour le cerveau

Fatigue

La radiothérapie peut provoquer une fatigue accrue. Ce type de rayonnement est utilisé si:

  • Il y a une tumeur cérébrale primaire.
  • Les cellules cancéreuses d'un autre foyer sont entrées dans le cerveau - un néoplasme secondaire.

La fatigue s'accumule progressivement et le programme de traitement dure plusieurs semaines. À la fin du cours, le patient peut se sentir très fatigué..

La fatigue est une conséquence directe du traitement, causée par la nécessité de diriger les réserves d'énergie pour réparer les cellules saines endommagées. La prise de stéroïdes aggrave encore le manque de force. La condition revient à la normale à la fin du traitement, après environ six semaines.

Chez certaines personnes, quelques semaines après la fin du traitement, la fatigue est très sévère, associée à de la somnolence et de l'irritabilité. Il s'agit d'un effet secondaire rare qui ne nécessite aucun traitement et disparaîtra de lui-même en quelques semaines..

La perte de cheveux comme effet secondaire de la radiothérapie

La radiothérapie du cuir chevelu provoque toujours une certaine perte de cheveux. Si seulement une certaine partie de la tête est exposée aux radiations, les cheveux ne tomberont que sur cette partie. Mais il arrive que la perte de cheveux soit notée du côté opposé de la tête, d'où sortent les rayons.

À la fin du traitement, les cheveux reprendront leur croissance. Ils peuvent être d'une épaisseur différente ou hétérogènes, avoir une teinte différente ou changer la structure (étaient droits - ils deviendront bouclés).

Soin des cheveux

Pendant le traitement, vous devrez laver vos cheveux délicatement pour ne pas blesser la peau. Utilisez de l'eau tiède ou froide, un shampoing pour bébé ou non parfumé.

Il est préférable de ne pas utiliser de sèche-cheveux, de sécher doucement vos cheveux avec une serviette douce ou de les laisser sécher naturellement.

Comme couvre-chef, vous pouvez utiliser des chapeaux, des foulards, des bandanas, des perruques.

Pour faciliter la gestion de la perte de cheveux, la situation semblait moins dramatique, vous pouvez comprendre brièvement les cheveux avant de commencer le traitement.

Nausées à la suite de la radiothérapie

Le rayonnement dans la partie inférieure du cerveau peut provoquer des nausées. Cet effet secondaire de la radiothérapie est rarement observé. La nausée peut durer plusieurs semaines après la fin du traitement. Les médicaments, le régime alimentaire et parfois des thérapies complémentaires aident à améliorer la condition.

La nausée a été contrôlée avec succès avec des médicaments antiémétiques. Un radio-oncologue peut les prescrire. Certains prennent des comprimés 20 à 60 minutes avant le début du traitement, d'autres régulièrement tout au long de la journée.

Si certains médicaments ne fonctionnent pas, d'autres peuvent aider..

Traitements complémentaires

Les techniques de relaxation, l'hypnothérapie et l'acupuncture ont été utilisées avec succès pour gérer les symptômes tels que les nausées et les vomissements..

Recommandations diététiques

La nourriture peut avoir un effet grave sur la maladie:

  1. Évitez de manger ou de préparer de la nourriture lorsque la personne a des nausées.
  2. Évitez de manger des aliments gras et frits qui ont une forte odeur.
  3. Si l'odeur ou la cuisson est irritante, vous pouvez manger des aliments froids ou légèrement chauds.
  4. Vous pouvez manger plusieurs petits repas et collations chaque jour, bien mâcher les aliments.
  5. Il doit être consommé en petites quantités quelques heures avant le début du traitement.
  6. Vous devez boire beaucoup de liquides, par petites gorgées, lentement tout au long de la journée.
  7. Évitez de remplir l'estomac de grandes quantités de liquide avant de manger.

Aggravation des symptômes suite à la radiothérapie

Pour certaines personnes, les symptômes causés par une tumeur cérébrale s'aggravent après le début du traitement pendant un certain temps. Cela ne doit pas conduire à penser que le traitement ne fonctionne pas ou que la tumeur se développe..

La radiothérapie de la zone du cerveau peut provoquer un gonflement de la zone traitée pendant une courte période, ce qui entraîne une augmentation de la pression. En conséquence, les symptômes s'aggravent pendant un certain temps - il y a des maux de tête, des nausées, des convulsions. Le médecin prescrit des stéroïdes et le gonflement disparaît. Après la fin du traitement, la dose de stéroïdes est progressivement réduite. Si les stéroïdes ne peuvent pas être pris pour une raison quelconque, un traitement ciblé peut être proposé - Avastin, qui abaissera la pression dans le cerveau en modifiant le développement des vaisseaux sanguins autour de la tumeur.

Conséquences après la radiothérapie mammaire

Problèmes de déglutition pendant et après la radiothérapie

L'exposition aux radiations pour le cancer du sein peut provoquer un gonflement et une douleur au niveau de la gorge. Difficulté à avaler des aliments solides. Un régime doux et simple est utilisé pour résoudre ce problème. Les produits qui irritent la gorge sont exclus (craquelins, aliments épicés, boissons chaudes, alcool, etc.). Les médicaments sont utilisés pour réduire la douleur - analgésiques, rinçage à l'aspirine.

Nausées après radiothérapie

La radiothérapie peut provoquer des nausées si le rayonnement affecte la zone proche de l'estomac. La plupart des nausées sont légères et peuvent durer plusieurs semaines après la fin du traitement. La condition sera contrôlée par des médicaments, un régime alimentaire et certains des traitements supplémentaires mentionnés précédemment..