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Ostéome

N ° 537, étude immunohistochimique (un marqueur): étude de clarification de l'IHC en utilisant un anticorps (marqueur)

Les spécialistes du centre «Pour la naissance» proposent des services de biopsie cervicale à un prix abordable. Il s'agit d'une procédure de diagnostic qui doit être effectuée pour une femme qui a une maladie cervicale. Il s'agit d'une intervention chirurgicale où un médecin prélève des échantillons de tissus qui sont ensuite examinés dans un laboratoire. Sur la base d'analyses de laboratoire, une décision est prise sur le choix de l'une ou l'autre tactique de traitement et une prévision du développement ultérieur de la maladie.

Quand une biopsie cervicale est-elle nécessaire??

Il est nécessaire de faire une biopsie du col de l'utérus à Moscou si les maladies suivantes sont suspectées:

  • ectopie de l'épithélium cylindrique (endocervicose), ectopie liée à l'âge (bénigne);
  • véritable érosion (inflammatoire) du col de l'utérus;
  • ectropion (éversion), changements traumatiques et cicatriciels dans le col de l'utérus;
  • cervicite;
  • polypes du col de l'utérus;
  • dysplasie du col de l'utérus;
  • l'endométriose du col de l'utérus;
  • leucoplasie et érythroplasie du col de l'utérus;
  • papillomes et condylomes du col de l'utérus;
  • cancer du col de l'utérus.

Il est généralement prescrit en cas de suspicion d'infection par le papillomavirus, lors de la colposcopie, des zones épithéliales suspectes sont détectées ou de nombreuses cellules atypiques sont présentes dans un frottis Pap.

La procédure réalisée par les professionnels de notre centre vous permet d'établir un diagnostic précis et de choisir les meilleures méthodes de traitement.

Prix ​​de la biopsie cervicale

Nom du serviceLe coût
Biopsie cervicale de grade 15 000 RUB.
Biopsie cervicale de grade 212 000 RUB.

Se préparer à une biopsie

Il faut garder à l'esprit qu'il existe un certain nombre de contre-indications dans lesquelles la procédure ne peut pas être effectuée. Il:

  • violation de la coagulation sanguine (hémophilie, insuffisance hépatique, syndrome de coagulation intravasculaire disséminée);
  • pathologies inflammatoires aiguës locales et systémiques.

Les spécialistes du centre "For Birth" doivent en avertir les patients..

S'il n'y a pas de contre-indications, il est nécessaire de réaliser un certain nombre de tests, notamment un test sanguin et urinaire général, une étude des infections génitales latentes, etc. Un examen gynécologique général est également réalisé, comprenant un frottis bactérien et une colposcopie. Si en même temps un processus inflammatoire est détecté, il doit d'abord être arrêté..

Cette attitude s'explique par le fait qu'une biopsie cervicale est une procédure invasive et qu'il est donc nécessaire de minimiser le risque de conséquences négatives..

Au Centre for Birth, des tests de biopsie cervicale sont effectués à un prix abordable. Le coût est indiqué sur le site Internet et vous pouvez vérifier ces informations auprès de votre médecin..

En règle générale, les spécialistes essaient de prescrire une biopsie cervicale les jours 7 à 13 du cycle menstruel. À ce moment, les tissus saignent le moins et les jours restants jusqu'à la prochaine menstruation sont suffisants pour que la plaie guérisse.

La procédure est réalisée sous anesthésie générale. Cela signifie que:

  • au moins 6 à 8 heures doivent s'écouler entre le dernier repas et l'intervention invasive;
  • il est interdit de boire de l'eau moins de 2 heures avant la biopsie.

Comment se déroule la procédure?

Le patient est placé dans un fauteuil gynécologique. Le médecin expose la zone du col de l'utérus, l'examine avec un colposcope, à l'aide de miroirs vaginaux, et détermine la zone à partir de laquelle prélever le matériel à suivre. Il s'agit généralement d'une zone à la frontière de la zone pathologique et des tissus sains..

Le choix de l'instrument de prélèvement de tissus dépend de la situation particulière. Mais ces derniers temps, les spécialistes utilisent de plus en plus un scalpel à ondes radio, ce qui permet de différencier le site d'incision, de préserver la structure tissulaire et d'éviter le développement d'éventuelles complications..

La durée de la procédure ne dépasse généralement pas 5 à 10 secondes. Prenant le tissu pour analyse, le médecin traite le col de l'utérus avec une solution antiseptique et le ferme avec un tampon, qui doit être retiré après 4 à 5 heures. Les spécialistes du Center for Birth ont une vaste expérience dans la réalisation de biopsies cervicales. C'est une procédure bien établie qui est effectuée rapidement et avec un minimum d'inconfort pour le patient..

Coût de la biopsie cervicale

Les prix de base de nos services sont indiqués sur cette page du site. Pour savoir combien coûte une biopsie cervicale à Moscou, contactez le personnel du centre "For Birth".

Si vous avez besoin d'une biopsie de votre col de l'utérus, veuillez contacter notre centre. Des spécialistes expérimentés, qui disposent des outils et équipements nécessaires, effectueront la procédure à un niveau professionnel élevé. Ils examinent les tissus prélevés en même temps, ce qui facilitera l'établissement d'un diagnostic précis et le choix des tactiques de traitement optimales..

Médecins

Obstétricien-gynécologue, reproductologue, médecin en échographie

Qu'est-ce qu'une biopsie thyroïdienne?

Qu'est-ce qu'une biopsie de la glande thyroïde est une méthode de recherche diagnostique dans laquelle le tissu de la glande thyroïde est prélevé in vivo puis examiné au microscope.

Une telle étude est prescrite pour confirmer la maladie oncologique. Où cela peut être fait et combien cela coûte - essayons de le comprendre.

Types de biopsie

Il existe trois types de biopsies en fonction du matériel prélevé:

EXCISION. Un type de biopsie, qui est effectuée non seulement à des fins de diagnostic, mais aussi une procédure médicale, car elle implique l'élimination d'un foyer pathologique de la glande thyroïde ou de l'organe entier.

INCISIONNEL. La méthode est opérationnelle. Au cours de l'opération, qui est réalisée par une petite incision, du tissu thyroïdien est prélevé pour un examen plus approfondi en laboratoire. Elle est réalisée sous anesthésie générale, l'opération dure environ 1 heure.

PONCTIONNEL, c'est-à-dire par une crevaison. Biopsie par ponction de la glande thyroïde - ponction avec une aiguille médicale suivie d'un prélèvement de tissu thyroïdien. La méthode est réalisée avec une intervention minimale dans le corps, sans anesthésie, sans douleur. Distinguer la biopsie par aspiration, c'est-à-dire la ponction avec une aiguille fine (TAB), et la biopsie au trépan, qui est réalisée avec une aiguille épaisse. La biopsie par ponction peut être réalisée sous guidage échographique, radiographique ou endoscopique.

La biopsie par aspiration est actuellement utilisée dans la plupart des cas. En termes d'efficacité diagnostique, il n'est pas inférieur aux méthodes chirurgicales et à une ponction avec une aiguille épaisse, il a les mêmes résultats précis, ce n'est pas si douloureux.

BIOPSIE À L'AIGUILLE MINCE. La biopsie par aspiration ne provoque pas de douleur, car elle est réalisée sous anesthésie locale (Novocain). Les chirurgiens insèrent une aiguille dans des endroits suspects, des nœuds, prélèvent du tissu sur les nœuds, le matériau résultant est appliqué sur un verre spécial, après quoi il est envoyé pour un examen histologique pour émettre un avis. Après la ponction, le site d'injection est traité avec un antiseptique, un bandage stérile est appliqué. La biopsie ne prend pas plus de 3 minutes, ne fait pas mal, est facilement tolérée par les patients.

Au cours de l'examen histologique au microscope, la composition du tissu est étudiée, la qualité des cellules est déterminée, la possibilité de leur transformation en une tumeur maligne. Ensuite, le médecin du laboratoire entre les résultats obtenus dans le formulaire..

Diagnostic TAB (biopsie par aspiration à l'aiguille fine) peut être utilisé comme traitement des kystes thyroïdiens, et il peut être effectué à plusieurs reprises. Il est effectué très rapidement, est facilement toléré par les patients, après quoi vous pouvez rentrer chez vous en toute sécurité et faire vos choses habituelles. Une biopsie de la glande thyroïde ne nécessite pas de préparation particulière, manger avant n'est pas interdit.

Résultats de recherche

La principale chose pour laquelle une biopsie est prescrite est une conclusion compétente. Options pour les conclusions (décodage) de l'examen histologique:

  1. Un nodule bénin, qui peut favoriser la thyroïdite auto-immune.
  2. Noeud malveillant. Cette conclusion peut être dans le cancer médullaire, papillaire, épidermoïde, métastatique, anaplasique et mal différencié de la thyroïde
  3. Néoplasme folliculaire.
  4. Le matériel obtenu par biopsie n'est pas informatif. Dans ce cas, une analyse répétée est attribuée..
  5. Cancer de la thyroïde non prouvé ou suspecté.

Schéma de diagnostic

En fonction des résultats de laboratoire obtenus (interprétation des analyses), le médecin peut exposer 5 catégories de diagnostic:

  • Catégorie 1 - résultat de recherche non informatif. Recommandations: examen répété sous contrôle échographique accompagné d'un deuxième chirurgien plus expérimenté.
  • Catégorie 2 (formation bénigne) - nodule colloïdal, thyroïdite de Hashimoto ou thyroïdite aiguë. De tels nœuds pressent les organes du cou. Recommandations: les personnes atteintes de nodules bénins doivent être examinées une à deux fois par an, car environ 2% des nodules bénins lors de l'examen histologique peuvent s'avérer plus tard malins.
  • Catégorie 3 - follicules apparus pour une raison indéfinie. La conclusion qui cause les plus grands problèmes de diagnostic, car les follicules peuvent apparaître avec un adénome, un carcinome et une hyperplasie du tissu thyroïdien. Recommandations: biopsie répétée, prélèvement d'une partie de l'organe dans le.
  • Catégorie 4 (soupçon de mauvaise qualité du néoplasme) - métaplasie folliculaire confirmée ou suspicion de cette maladie. Le patient est référé pour traitement à un oncologue et un endocrinologue.
  • Catégorie 5 (néoplasme malin prouvé). Options de diagnostic: lymphome ou les 6 types de carcinome thyroïdien énumérés ci-dessus.

Ceci est la liste complète des conclusions possibles qui peuvent être exposées en fonction des résultats de l'enquête. Ils peuvent différer légèrement d'une personne à l'autre qui effectue la cytologie en laboratoire. Des résultats faux positifs ou faux négatifs se produisent dans pas plus de 1,8% des cas.

Si les résultats du test correspondent aux deux premières catégories de la maladie, l'opération n'est pas prescrite. Pour la catégorie 3, une opération chirurgicale est indiquée, un diagnostic complet de tous les organes et systèmes est effectué. Les catégories 4 et 5 sont des indications absolues pour la chirurgie.

Conséquences d'une biopsie thyroïdienne

Après la biopsie, les vaisseaux sanguins peuvent être endommagés, entraînant des saignements mineurs ou des fuites sanguines (hémorragie). Il existe un risque de développer une inflammation au site d'injection, mais elle se développe extrêmement rarement, elle disparaît en quelques jours. Beaucoup se plaignent que le lieu d'où l'analyse a été effectuée continue de faire mal pendant plusieurs jours.

La conséquence la plus courante d'une biopsie est la réaction du patient à la chirurgie, la salle d'opération. Si vous ne vous préparez pas mentalement, alors de peur et d'excitation, le patient peut perdre connaissance; après une ponction pendant plusieurs jours, il peut avoir des douleurs au site d'injection. Par conséquent, lors de la ponction, une anesthésie est administrée aux jeunes enfants et aux personnes déséquilibrées..

Après l'anesthésie, des conséquences telles que maux de tête, somnolence et fatigue sont possibles, les muscles peuvent faire mal.

Conséquences plus graves qui surviennent dans des cas isolés:

  • Saignement prolongé. Il peut être observé dans les maladies associées à un trouble de la coagulation sanguine, si une personne prend des anticoagulants: warfarine, aspirine, etc..
  • Il est extrêmement rare qu'un médecin touche les nerfs qui innervent l'appareil vocal. Dans ce cas, le patient peut se plaindre d'un enrouement ou d'un manque de voix, de troubles de la déglutition et d'un mal de gorge..
  • Signes d'infection du site de ponction sur la peau: rougeur, gonflement, douleur apparaît à la palpation du site de biopsie, avec une inflammation sévère, la douleur est pulsante, au toucher cet endroit est plus chaud que les zones voisines de la peau, cela fait mal d'incliner la tête en avant. Les antibiotiques sont prescrits pour une inflammation sévère.
  • Signes de dommages à la glande parathyroïde: modifications du métabolisme du calcium dans le corps. Des dommages aux aiguilles aux organes voisins ne sont possibles que si la biopsie n'est pas sous contrôle échographique. Ne vous contentez pas d'une biopsie sans échographie!
  • Après une anesthésie générale, un mal de gorge, la pression du tube trachéal fait mal à la mâchoire inférieure et aux dents.

Dois-je refaire l'étude?

La biopsie à l'aiguille fine de la glande thyroïde n'est pas une méthode de contrôle; le contrôle est effectué par ultrasons. Par conséquent, un examen répété est effectué chez les personnes qui, selon les résultats de l'échographie, présentent des signes d'une tumeur maligne, des métastases.

Résultats échographiques indésirables:

  • croissance des nœuds;
  • changer leur structure.

Cliniques où la biopsie thyroïdienne est effectuée

Tableau numéro 1 Où pouvez-vous obtenir une biopsie thyroïdienne à Moscou, combien ça coûte.

Nom de la cliniqueAdresseTéléphonePrix
"Invitro"Autoroute Schelkovskoe, 72.8 (499) 117-79-99Les prix varient considérablement. Plus le coût est élevé dans les cliniques situées plus près du centre, moins la biopsie est pratiquée à la périphérie de la ville. Le coût dépend de l'équipement, du type de biopsie. Prix ​​estimé 2700-4400 roubles.
CM-CliniqueClara Zetkin Street, 33, bât. 288 (499) 116-80-04
Meilleures cliniques sur KrasnoselskayaNizhnyaya Krasnoselskaya Street, 15-178 (499) 116-80-04
LaMedAllée Zhemchugovoy, 57 (495) 770-07-80
OAO "Médecine"Lane 2e Tverskoy-Yamskaya, 107 (499) 70597-147 (495) 775-74-78
Centre médical de la capitalePerspective Leninsky, 90Appeler un seul numéro de Moscou
Service MedlineAutoroute Varshavskoe, 158, bâtiment 1Appeler un seul numéro de Moscou
Citylab (laboratoire)Autoroute Horoshevskoe, 90.7 (499) 195-14-82
OdinmedKomsomolskaya, bâtiment 16, bâtiment 37 (495) 287-41-34
Clinique MDDmitrievsky, maison 11 (district de Kosino-Ukhtomsky)7 (495) 943-45-017 (495) 943-45-02
Centre. coin. malade. Académie russe des sciencesBoulevard lituanien, 1A7 (495) 427-83-337 (495) 921-34-74 Vous pouvez appeler 24 heures sur 24
ORISDrum Lane, 37 (495) 662-78-00
"Asteri-Med"Dans la rue Velozavodskaya, maison 127 (495) 255-27-28
Clinique du Patriarche pour le traitement des maladies vasculairesKozikhinsky, voie B, maison 22, bâtiment 17 (495) 650-00-727 (926) 000-20-08
Centre médical "Hôpital uni avec une polyclinique"Prospect Michurinsky, bâtiment 6, bâtiment 47 (499) 333-30-00
FamilleAutoroute Kashirskoe, 568 (499) 116-80-04
Medic cityRue Poltavskaya, 28 (499) 116-80-04

Tableau numéro 2 Où puis-je obtenir une biopsie (TAB) à Saint-Pétersbourg, combien ça coûte.

Nom de la cliniqueAdresseTéléphonePrix
Assistance médicale 24Place des Balkans, bâtiment 57 (812) 333-32-032700
Médecin de familleRue Parashutnaya, 23, bâtiment 27 (812) 677-30-157 (812) 677-30-163000
Chantiers navals de l'AmirautéRue Sadovaya, maison 1267 (812) 409-90-181200
SPGMU eux. I.P. PavlovaL. Tolstoy Street, 6-8, bâtiment. seize7 (812) 429-03-331430
Dynastie13 rue Repishcheva7 (812) 243-18-662700
RamiRue Kirochnaya, maison 13-567 (812) 243-19-603900
Sur KolomenskayaRue Kolomenskaya, bâtiment 17 (812) 243-19-601500
Art du mielPerspective Komendantsky - rue Shavrova, maison 13, bât. 17 (812) 243-19-60400
Centre médical généralRue Paradnaya, 3, bâtiment. 27 (812) 243-19-604200
Peterhof-mielPeterhof, rue Razvodnaya7 (812) 420-66-961950
Clinique nommée d'après Pierre le GrandPerspective Piskarevsky, 47 ans7 (812) 303-50-602300
Longévité7, rue Malaya Posadskaya7 (812) 310-54-671550
Leka-FarmSestroretsk, autoroute Primorskoe, maison 2717 (812) 456-77-772100
OrKleySredny prospect VO, bâtiment 48-277 (812) 321-08-125000
Guide de la cliniqueProspekt Nauki, maison 17, bâtiment 67 (812) 944-31-493500
Centre médical du nord-ouestRue Savushkina, maison 1247 (812) 344-03-441600
VTsEiRM nommé d'après A.M. Nikiforov Ministère russe des situations d'urgenceOptikov, maison 54 et rue Akademika Lebedev, maison 4-27 (812) 339-39-394000
EpionVillage Novoe Devyatkino, rue Flotskaya, 67 (812) 935-66-861500
Les FMITS. Almazova V.A..Rue Akkuratova, 27 (812) 702-37-061500
OdintsovaRue touristique, maison 227 (812) 243-19-603000
Leka-FarmRue Savushkina, maison 128(812) 336-12-072000

Tableau numéro 3 Où pouvez-vous faire une biopsie par aspiration (TAB) de la glande thyroïde à Kharkov, combien ça coûte.

Nom de la cliniqueAdresseTéléphonePrix
Centre régional d'oncologie clinique de KharkivPomeki, maison 70 (district de Kievsky)(057) 311-80-18380 (57) 315-15-91380 (57) 315-11-73Le prix moyen est de 263 UAH, le prix minimum est de 100 UAH, le maximum est de 400 UAH.
Centre médical régional de KharkivPoltava shlyakh 152(057) 765-5-765 (096) 691-99-11 (066) 057-68-70
Panacée 21e siècle28 rue Kooperativnaya(057) 759-59-95 (067) 460-40-30 (050) 302-68-50 (073) 313-06-01
Clinique ART pour la médecine de la reproductionQuartier Chervonozavodsky, avenue Gagarine, 38 B38 (057) 751-23-2338 (057) 732-75-72
OK centre13 rue Sumskaya(057) 761-61-31 (093) 761-61-31 (099) 548-44-85 (097) 318-67-58
Evviva90 rue Sumskaya(057) 700-33-03
CliomedRue Pushkinskaya, jusqu'à 44380 (57) 706-45-20

Tableau numéro 4 Où pouvez-vous faire une biopsie par aspiration (TAB) de la glande thyroïde à Novossibirsk, combien ça coûte.

Nom de la cliniqueAdresseTéléphonePrix
AlbamedRue Zalesskogo, 6, bâtiment 12(383) 292-22-35 (383) 212-98-90Une biopsie des nodules thyroïdiens dans les cliniques de Novossibirsk coûte environ 1500 à 2500 roubles.
Diagnostiqueur
NovoklinikRue Zalessky, 5(383) 311-00-52 (383) 292-15-92
Studio d'échographie (effectue uniquement des biopsies répétées)169, rue Nemirovich-Danchenko(383) 363-22-11
Santé16 rue Kamenskaya(383) 223-20-07 (383) 223-78-64

Une biopsie thyroïdienne est réalisée pour clarifier le type de maladie thyroïdienne avant la chirurgie, ainsi que pour prescrire un traitement adéquat. La biopsie thyroïdienne réduit le nombre de chirurgies inutiles, augmente le taux de détection du cancer de la thyroïde.

Uniquement sur la base des résultats d'une biopsie, il est possible de diagnostiquer un néoplasme bénin ou malin avec une certitude à cent pour cent. Si la tumeur est maligne, une biopsie empêche la propagation à grande échelle de la tumeur, sa métastase.

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Biopsie in invitro

Résultats de la recherche pour: biopsie de l'endomètre Paypel

L'étude immunohistochimique (IHC) est une méthode spéciale pour identifier les propriétés antigéniques spécifiques des maladies tumorales. Les méthodes immunohistochimiques sont utilisées pour identifier la localisation du composant tissulaire (antigène) en le liant à des anticorps marqués et font partie intégrante.

14180.00 frotter.2.90-69-702Examen cytologique standard de l'endomètre (microscopie d'enquête) (le matériel est prélevé dans un milieu de transport liquide)

Un examen cytologique de l'endomètre est effectué afin d'identifier les signes de prolifération endométriale altérée et les processus inflammatoires. La cytologie clinique est une méthode d'analyse morphologique basée sur l'étude et l'évaluation du matériel cellulaire (endomètre). Des recherches sont menées pour obtenir.

1890.00 r.3.91-49-115Etude immunohistochimique pour déterminer la réceptivité de l'endomètre Dif. diagnostic de chr. endométrite (nombre de récepteurs CD16, CD20, CD138, CD56, HLA-DR). Faire entrer le b / m dans la phase de prolifération.

Un problème médical et social urgent reste aujourd'hui le problème des maladies inflammatoires de l'appareil reproducteur féminin, parmi lesquelles l'endométrite chronique occupe l'une des premières places et est la cause la plus fréquente de troubles de la reproduction: infertilité, fausses couches, tentatives infructueuses.

12080.00 frotter.4.91-42-030Examen histologique (grattages, aspirations)

L'étude des caractéristiques des cellules, de leurs noyaux (taille, forme, degré de coloration) et des glandes endométriales est utilisée pour diagnostiquer les maladies bénignes, les conditions précancéreuses et le cancer de l'endomètre. Comment l'aspirat est obtenu: une méthode plus douce pour obtenir le contenu de la cavité utérine est le vide.

2370.00 r.cinq.90-41-004Examen cytologique du matériel obtenu avec curetage diagnostique séparé (gynécologie)

Le biomatériau obtenu au cours du curetage diagnostique séparé (WFD) est utilisé pour l'examen microscopique. Au cours de la RFE, la couche muqueuse fonctionnelle de l'utérus (endomètre) et la couche muqueuse du canal cervical sont retirées. L'étude révèle des signes de violation.

900,00 r.6.91-40-030Examen histologique du matériel du canal cervical et / ou de la cavité utérine (grattage, aspiration)

En gynécologie, les études histologiques sont très importantes pour poser un diagnostic précis. À l'aide d'une analyse histologique, la structure et la morphologie des cellules tissulaires sont étudiées. Technique de grattage Grattage: Le vagin et la cavité utérine sont reliés par le canal cervical, qui traverse le col de l'utérus. Cavité.

2370.00 r.7.36-20-015HE-4

HE4 est une glycoprotéine appartenant à la famille des inhibiteurs de protéinase. Produit dans l'épithélium des organes reproducteurs, des voies respiratoires supérieures et du pancréas. Il est utilisé pour surveiller l'efficacité du traitement du cancer de l'ovaire, détecter les rechutes et les métastases. Augmentation de la production de HE4.

1170.00 r.8.36-20-002Antigène spécifique de la prostate (PSA) commun

L'antigène spécifique de la prostate (PSA) est une glycoprotéine sécrétée par les cellules épithéliales des tubules de la prostate. En raison du fait que le PSA se forme dans les glandes paraurétrales, seules de très petites quantités peuvent être trouvées chez les femmes. Une augmentation significative des taux sériques de PSA parfois.

610,00 frotter.neuf.36-20-003Antigène spécifique de la prostate libre (sans PSA)

La valeur clinique de la détermination du PSA dans le sang augmente considérablement lors de la détermination de ses différentes formes, dont le rapport correspond au type de processus pathologique se produisant dans la prostate. Le PSA est contenu dans le sérum sanguin sous deux formes: libre et associé à diverses.

610,00 frotter.Dix.36-20-200Indice de santé de la prostate: PSA global, PSA gratuit,% PSA gratuit, -2 proPSA, PHI

Recherche visant à déterminer les principaux indicateurs reflétant l'état de la prostate. Ce profil comprend la détermination de l'antigène prostatique spécifique (PSA) - une glycoprotéine spécifique dont la synthèse est effectuée dans les cellules épithéliales de la prostate et.

3680.00 r.

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Examen de la peau ponctuée

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N ° 537, étude immunohistochimique (un marqueur): étude de clarification de l'IHC en utilisant un anticorps (marqueur)

  • clarification de l'histogenèse des cellules tumorales dans les cancers, les sarcomes des tissus mous, les mélanomes;
  • clarification du degré de malignité de la tumeur neuroendocrine, pour déterminer le pronostic de la maladie;
  • diagnostic différentiel des tumeurs et des processus non tumoraux;
  • différenciation de plusieurs processus tumoraux (le patient a deux tumeurs différentes ou plus);
  • test de sensibilité aux médicaments.

L'interprétation des résultats des tests contient des informations destinées au médecin traitant et ne constitue pas un diagnostic. Les informations de cette section ne peuvent pas être utilisées pour l'autodiagnostic et l'automédication. Un diagnostic précis est posé par un médecin, en utilisant à la fois les résultats de cet examen et les informations nécessaires provenant d'autres sources: anamnèse, résultats d'autres examens, etc..

  1. Méthodes immunohistochimiques, guide édité par P.G. Malkova, G.A. Franc. - M. 2012: 2-6.
  2. Manuel pour le diagnostic IHC des tumeurs humaines, 4e édition. Edité par S.V. Petrova, N.T. Raikhlin. - Kazan. 2012: 12.
  3. Dabbs D.J. Immunohistochimie diagnostique: applications théranostiques et génomiques. Elsevier, 5e édition. 2018: 19-24.
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Bloc de paraffine avec biopsie tumorale

Etude IHC utilisant des anticorps spécifiques aux tissus (méthodes peroxydase et avidine-biotine).

Dans cette section, vous pouvez savoir combien il en coûte pour terminer cette étude dans votre ville, lire la description du test et le tableau d'interprétation des résultats. Au moment de choisir où passer l'analyse «Étude immunohistochimique (un marqueur): clarification de l'étude IHC en utilisant un anticorps (marqueur)» à Bichkek et dans d'autres villes de Russie, n'oubliez pas que le prix de l'analyse, le coût de la procédure de prélèvement du biomatériau, les méthodes et le calendrier des études en les bureaux médicaux régionaux peuvent différer.

Biopsie cervicale

Une biopsie cervicale est l'une des méthodes les plus efficaces pour diagnostiquer l'état du tissu cervical. Le but principal de la procédure est de diagnostiquer les pathologies des organes génitaux féminins dans les cas où d'autres méthodes ne fournissent pas les informations nécessaires. La biopsie diagnostique également le cancer du col de l'utérus. L'étude est basée sur la prise d'une biopsie pour l'analyse et l'examen ultérieur de toutes les couches de matériel dans le laboratoire. Le principal avantage de la méthode est la possibilité d'un diagnostic précoce des maladies dangereuses et de leur traitement réussi..

Le meilleur moment pour prélever un échantillon est quelques jours après la fin de vos règles. Ainsi, le risque d'inflammation est minimisé et un temps maximum est donné pour une réparation complète des tissus avant le cycle suivant..

Quand une biopsie est prévue

Il existe plusieurs indications pour l'analyse:

  • Clarification du diagnostic posé plus tôt.
  • Inefficacité de la colposcopie et de l'analyse pap.
  • Tout soupçon alarmant survenu lors d'un examen par un gynécologue.
  • Résultats de frottis insatisfaisants pour la cytologie.
  • Kystes, polypes, leucoplasie, érosion.
  • Mosaïque, ponctuation, vaisseaux atypiques.
  • Zones négatives en iode, épithélium cervical altéré.
  • Développement suspecté d'une tumeur cancéreuse, surface bosselée.

Contre-indications

Une biopsie n'est pas réalisée dans les cas suivants:

  • Avec des maladies inflammatoires et infectieuses des organes génitaux.
  • En cas de violation de la coagulation sanguine.
  • Avec flux menstruel.
  • Pendant la grossesse (une biopsie peut être effectuée s'il y a des conditions spéciales.

Une attention particulière est requise pour l'analyse au début et à la fin de la grossesse, car le risque d'interruption de grossesse augmente considérablement pendant ces périodes. Biopsie post-partum optimale (après quelques semaines).

Types d'analyses

Diverses techniques sont utilisées pour obtenir des tissus à analyser. Certains d'entre eux permettent non seulement l'échantillonnage du matériau, mais accélèrent également le processus de traitement. Le choix de la méthode dans chaque cas est individuel et dépend des caractéristiques du tableau clinique. Les méthodes de biopsie les plus couramment utilisées sont:

  • Observation. Effectué lors de la colposcopie, il permet de prélever un petit fragment de tissu suspect. Le matériel est pris avec une aiguille, sans anesthésie, en ambulatoire. Les sensations du patient se réduisent à une légère sensation de picotement et une sensation de pression.
  • Électrochirurgical ou boucle. Un morceau de tissu en forme de cône ou autre est prélevé pour analyse, décollé avec un instrument en forme de boucle à l'aide d'un courant. L'électricité aide à détacher facilement les tissus, nécessitant une anesthésie locale. La procédure est également réalisée en ambulatoire. En raison de la quantité de tissu brûlé, les résultats peuvent être modifiés. La guérison après une telle intervention est assez longue, il y a un écoulement sanglant. La méthode n'est pas recommandée pour les patientes prévoyant une grossesse, car une cicatrice peut se former et l'élasticité diminue.
  • Couteau à froid ou en forme de coin. Il est réalisé avec un scalpel, avec lequel une pièce triangulaire est coupée. La procédure peut également être de nature curative, car une partie du tissu affecté est retirée. Une anesthésie générale ou rachidienne est nécessaire, ce type de biopsie est réalisé dans un hôpital avec sortie le jour même ou le lendemain, selon la réponse du corps.
  • Conchotomique. Elle est très similaire à la ponction, mais réalisée par un conchotome. L'outil est similaire aux ciseaux. Elle est réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale.
  • Circulaire ou circulaire. Lors de la prise du matériau, un couteau à ondes radio ou un scalpel est utilisé. La section qui est séparée est assez volumineuse. Une partie du canal cervical est capturée. En plus du diagnostic, la méthode vous permet de vous débarrasser de certains tissus pathologiques, c'est-à-dire qu'elle peut également être considérée comme curative. Il s'agit d'une biopsie sous anesthésie générale, nécessite une anesthésie générale ou rachidienne, un certain temps dans la chambre d'hôpital. La récupération prend plusieurs semaines, des saignements et des douleurs peuvent survenir pendant toute la période.
  • Laser. Elle est réalisée sous anesthésie générale avec un couteau laser, le patient est à l'hôpital. Les conséquences négatives se produisent rarement, la rééducation n'est pas nécessaire.
  • Onde radio. Elle est réalisée à l'aide du couteau à ondes radio Surgitron. Il n'y a pas de lésions tissulaires graves, il peut y avoir de petites taches qui passeront rapidement. Les cicatrices ne se forment pas, les autres complications sont extrêmement rares, la méthode est idéale pour celles qui planifient une grossesse à l'avenir.
  • Curetage ou méthode endocervicale. Implique un curetage du canal cervical. Réalisé sous anesthésie intraveineuse.

Quelle heure est-il

La période optimale se situe entre le cinquième et le septième jour du cycle. Le flux menstruel s'est arrêté à ce moment-là, le risque d'infection est minime et il y a du temps pour la guérison avant les prochaines règles..

Analyses requises

La zone qui reste non protégée après avoir pris le matériel pour analyse peut être infectée. Pour minimiser le temps de guérison et réduire le risque de complications, l'étude est réalisée après évaluation des principaux paramètres. Voici les données:

  • Coagulogrammes.
  • Test sanguin détaillé.
  • Examen cytologique d'un frottis.
  • Dépistage des MST, hépatite, VIH.

Activités préparatoires

Pour des résultats précis et une sécurité maximale, une préparation préliminaire est nécessaire. Il comprend:

  • Repos sexuel au moins deux jours avant la procédure.
  • Refus de se doucher, d'utiliser des tampons, d'introduire des médicaments dans le vagin.
  • Un test de drogue pour éviter les réactions indésirables à l'anesthésie.
  • Conversation avec un anesthésiste.
  • Douche, épilation pubienne.
  • Limiter la prise alimentaire avant l'intervention pendant 8 à 12 heures.

Progression de l'analyse

Le déroulement de la procédure dépend du type sélectionné. Elle peut être ambulatoire ou réalisée en milieu hospitalier.

Aucune hospitalisation

La procédure n'implique pas d'hospitalisation ni d'anesthésie:

  • La femme est placée sur une chaise gynécologique dans une position classique (comme lors d'un examen normal).
  • Le miroir est introduit.
  • La zone souhaitée est traitée avec un antiseptique, une anesthésie locale est réalisée.
  • Le matériel est pris.
  • Le patient peut rentrer chez lui immédiatement ou plusieurs heures après l'intervention.

Temps d'exécution - pas plus d'une demi-heure.

Biopsie hospitalière

Un séjour hospitalier nécessite une analyse réalisée sous anesthésie générale ou péridurale. La rééducation après une telle intervention dure jusqu'à dix jours. Une décharge sanglante d'intensité variable est observée pendant plusieurs jours. Le patient doit respecter certaines règles:

  • Ne soulevez pas de poids, évitez les efforts physiques intenses.
  • Les contacts sexuels doivent être limités.
  • N'utilisez pas de tampons, de crèmes vaginales et de suppositoires à moins d'avis contraire de votre médecin.
  • Bain à ordures, sauna, piscine.

Quand avez-vous besoin de voir un médecin

Dans certains cas, la biopsie peut être accompagnée de complications. Parmi les alarmes:

  • Écoulement de sang écarlate, caillots, saignements sévères.
  • Décharge similaire aux règles qui durent plus de dix jours.
  • Changement de température corporelle.
  • Douleur abdominale basse.
  • Décharge qui ne s'arrête pas pendant quatorze jours ou plus.
  • Décharge qui a une teinte jaune et une odeur désagréable.

Ces symptômes indiquent une mauvaise cicatrisation, une infection et d'autres troubles graves..

Riques potentiels

Les complications après une biopsie sont rares; avec une approche compétente, les patients sont bien tolérés. Des cicatrices peuvent apparaître après une analyse circulaire, conique et en boucle. Ceci, à son tour, provoque des problèmes à l'avenir pour la conception et l'accouchement. Par conséquent, les patients en âge de procréer subissent des procédures de prélèvement de tissus doux.

Ce que montre l'étude

Les résultats de la biopsie sont générés de la même manière que le test Pap. Sa précision est plus élevée, le résultat est plus fiable. Seul un médecin familier avec le tableau clinique peut déchiffrer avec précision le résultat. Les principales maladies que l'analyse révèle:

  • Tumeurs et cancer du col de l'utérus.
  • Condylomes.
  • Leucoplasie.
  • Inflammation du canal cervical.
  • Dysplasie.

La plupart des maladies détectées peuvent être traitées et éliminées avec succès grâce à un traitement rapide. Il ne s'agit pas d'oncologie avancée.

Quel spécialiste prescrit une biopsie cervicale

Un gynécologue ou un oncologue dirige l'analyse. En règle générale, la raison de l'étude est la suspicion de cancer, de polypes, de présence d'érosion, de mauvaises performances du test Pap et de colposcopie. La méthode est invasive, mais l'inconfort potentiel est pleinement justifié par sa plus grande efficacité. Le coût de la recherche et la méthode d'échantillonnage sont déterminés en fonction de la procédure choisie.

L'hôpital clinique central de l'Académie russe des sciences à Moscou propose de subir une biopsie dans une clinique moderne. Vous pouvez étudier les avis des patients et d'autres informations utiles sur le site Web. Rendez-vous par téléphone ou en ligne via le formulaire de commentaires.

Examen histologique du matériel de biopsie

L'examen histologique du matériel de biopsie est effectué après diverses procédures endoscopiques et opérations avec prélèvement d'un échantillon pour analyse. Sa tâche n'est pas seulement de détecter les cellules cancéreuses, mais également toute modification pathologique des tissus. L'examen histologique permet d'établir un diagnostic précis et de prescrire un traitement efficace.

Ce qui est désigné pour

L'examen histologique est un examen microscopique d'un biomatériau prélevé sur un foyer pathologique d'un patient. Il s'agit de la méthode la plus précise pour détecter les cellules dangereuses; c'est une procédure obligatoire pour l'examen d'un patient suspecté d'oncologie. La valeur de ses résultats est incomparable avec l'échographie ou la radiographie.

Tâches de l'examen histologique:

  • établir, confirmer, clarifier ou réfuter des diagnostics graves;
  • détection précoce de l'oncologie;
  • confirmation ou réfutation des néoplasmes malins;
  • établir le stade et la dynamique du processus tumoral;
  • trouver les médicaments les plus efficaces pour un traitement ultérieur;
  • vérifier l'efficacité de la thérapie en analysant les changements dans les tissus;
  • diagnostic de l'état des organes dans les pathologies graves, par exemple la cirrhose du foie;
  • obtenir des données pour une opération planifiée, etc..

Pour des conseils détaillés, vous devez prendre rendez-vous avec un spécialiste étroit du centre médical. Le médecin déterminera la pertinence de la biopsie et le type d'intervention.

Le coût de l'étude dépend directement de la complexité de la procédure.

De telles procédures sont planifiées à l'avance (sauf pour une biopsie urgente pendant la chirurgie). Les manipulations pour prélever du biomatériau pour la recherche nécessitent une préparation du patient.

La biopsie est réalisée sous anesthésie, vous ne devez donc ni manger ni boire avant la procédure. Un test sanguin doit être effectué pour une gamme d'infections. Il est conseillé au patient d'exclure certains médicaments plusieurs jours avant l'étude.

Les cliniques utilisent plusieurs méthodes de prélèvement de matériel de biopsie pour un examen histologique.

Technique d'échantillonnage par biopsie

Prenant du matériel avec une aiguille creuse épaisse par ponction du foyer pathologique. À la suite de la manipulation, des colonnes de tissus sont obtenues.

Couper une partie d'un organe ou d'une tumeur pendant la chirurgie.

Aspiration du contenu par le vide à partir de formations pathologiques, par exemple, des fibromes utérins ou des ganglions de la glande thyroïde.

Excision d'un organe entier ou d'un néoplasme, suivie de la découpe de fragments pour l'analyse.

Prélèvement d'un échantillon avec une pince à biopsie spéciale pour la bronchoscopie, la coloscopie, le FGDS, etc..

Une procédure pour gratter les parois des cavités naturelles et pathologiques, par exemple l'utérus. Le matériel obtenu est envoyé au laboratoire.

Il est le plus souvent utilisé en gynécologie. Implique de prendre un frottis muqueux.

En médecine, il existe d'autres méthodes d'échantillonnage du biomatériau pour l'histologie..

Technique de la procédure

Les laboratoires utilisent deux méthodes d'examen histologique:

Le premier est utilisé en routine, le second est utilisé lors d'interventions chirurgicales.

Manière traditionnelle

Cette méthode est utilisée pour la biopsie planifiée, le temps d'obtention des résultats est de 5 à 7 (parfois 10 à 14) jours. Les échantillons de tissus sont colorés avec des composés spéciaux pour distinguer les éléments des cellules ou des tissus. Les noyaux sont colorés avec une couleur et un colorant de contraste est utilisé pour le cytoplasme.

Ensuite, les échantillons sont remplis de paraffine fondue et découpés en microcouches de 1 à 8 microns d'épaisseur. Les plaques résultantes sont appliquées sur une lame de verre, séchées et examinées au microscope. L'un des principaux avantages de la méthode traditionnelle est que les échantillons sont conservés sur le verre pendant une durée illimitée et que le patient peut les mettre entre ses mains. Si vous le souhaitez, vous pouvez revérifier le diagnostic.

Voie urgente

La méthode accélérée permet d'examiner les échantillons en moins d'une heure. Cette méthode est intéressante lorsque le chirurgien doit prendre immédiatement la décision de retirer ou de conserver l'organe du patient opéré. Le biomatériau n'est pas traité à la paraffine. Il est congelé, découpé en couches, placé sur une lame de verre et teinté. Les échantillons sont ensuite examinés au microscope..

Règles d'échantillonnage des matériaux

La fiabilité des résultats de l'examen histologique dépend en grande partie du respect des règles de réalisation d'une biopsie.

Normes générales pour la collecte et le stockage des biomatériaux:

  1. Les procédures de biopsie sont effectuées avec un instrument pointu pour éviter la déformation du matériau.
  2. Une biopsie d'une formation pathologique est réalisée au centre et à la frontière avec des tissus sains.
  3. Recommandations pour l'échantillon excisé: petite taille, forme plate, 3-5 mm d'épaisseur. Ces conditions sont nécessaires pour une fixation uniforme de la biopsie.
  4. Après avoir pris le matériel, il est immédiatement placé dans un récipient contenant du formol neutre (10%). Le rapport du volume de biomatériau et de fixateur doit être de 1:10.
  5. Ne mettez pas plusieurs échantillons de biopsie dans un seul plat.
  6. Le récipient contenant du formol est hermétiquement fermé pour éviter l'évaporation du contenu et le dessèchement de la biopsie.
  7. Il est strictement interdit de séparer les biomatériaux en parties pour les envoyer à plusieurs laboratoires. Les changements pathologiques ne peuvent être détectés que dans l'une des parties du tissu examiné. Cela peut conduire à des résultats contradictoires..
  8. L'échantillon est marqué (nom du patient, d'où proviennent les tissus, date) et envoyé au laboratoire pathologique.

Décoder les résultats

Le pathomorphologue établit une conclusion avec une description détaillée des changements morphologiques détectés dans les tissus et établit un diagnostic préliminaire.

Le patient reçoit un formulaire de conclusion avec une description détaillée des résultats de l'examen pathomorphologique. Il n'est pas recommandé d'interpréter indépendamment les données obtenues. Décrypter les résultats de l'histologie, poser le diagnostic final et prescrire le traitement relève exclusivement de la compétence d'un médecin qualifié.

Les résultats de ces études ne contiennent pratiquement pas d'erreurs et fournissent des informations complètes pour poser un diagnostic. Sauf dans les cas où un volume insuffisant de biomatériau est collecté ou les changements dans les tissus sont insignifiants. En outre, des erreurs sont possibles avec une collecte et un stockage inappropriés de la biopsie.

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