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La prévention

Avis sur le traitement du basaliome

J'ai acheté cette crème chère pour me débarrasser de la kératose sur la peau de mes pieds. Des taches jusqu'à 3 mm de diamètre gâchaient l'apparence, ressemblaient à des taches de rousseur. J'ai expérimenté sur les plus gros, les ai appliqués par point sous le patch. Un jour plus tard, la peau autour de la kératose est devenue rouge et après 2 jours, elle ressemblait à une brûlure grave. Je n'ai plus postulé. Après séchage, les croûtes se sont envolées et sous elle une nouvelle peau.

Anonyme, 2015

Super crème! Basaliome guéri en 1,5 mois. Auparavant, il y avait diathermocoagulation, mais après cela, des cicatrices subsistent. Cette fois, 5 foyers sont passés sans laisser de trace. Très heureux.

Anonyme, 2013

J'ai eu un carcinome basocellulaire juste au-dessus de la lèvre supérieure pendant des années. Mon médecin m'a référé à un spécialiste pour une découpe et une greffe de peau. Je me suis enfui de là aussi vite que j'ai pu. Je savais qu'il devait y avoir une sorte de produit de traitement naturel. Je suis tombé sur Curaderm Il m'a fallu un certain temps pour finalement décider de le commander (principalement en raison du coût). Et voici les résultats? Après environ 3 semaines, il ne reste presque plus rien! Je n'arrive toujours pas à y croire. J'ai eu un carcinome basocellulaire à cet endroit sur mon visage pendant des années. Et voici la fin de la bataille. Je n'ai pas utilisé (au besoin) de bandage car je ne voulais pas utiliser de bandage sur la lèvre. Deux fois par jour, j'ai juste enduit cette zone. Après 1 semaine, un pelage a été remarqué. J'ai oint de vaseline pour adoucir la peau. Au début, le trou est devenu un peu plus grand et est devenu un peu écarlate, mais en peu de temps, tout a commencé à s'estomper et à s'écailler. Je n'écris jamais de critiques, mais je devais le faire, car je veux que tout le monde sache que Kuraderm fonctionne. Cela coûte de l'argent. Je pense que cette crème devrait être dans toutes les pharmacies et les médecins devraient la recommander.

Leonid Viktorovich L., 2013

Je suis un homme de soixante-quinze ans en très bonne santé, à l'exception d'une seule affection, le carcinome basocellulaire. Mon médecin m'a référé à un dermatologue en août dernier avec une suspicion de carcinome basocellulaire à deux endroits. Un, sous l'œil gauche et le second, sur la mâchoire, plus proche de l'oreille gauche. La croissance notable a commencé il y a environ six mois. Au début, j'ai pensé que cela pouvait être une irritation du rasage. Mais c'était avant que je me présente à un dermatologue qui a fait des biopsies des deux zones. Le résultat a montré un carcinome épidermoïde et un carcinome basocellulaire sur la mâchoire. Maintenant, après le traitement avec une crème Kuraderm de deux cancers, je sens déjà que je suis en parfaite santé depuis un an.

Vladislav, 2013

KURADERM BEC5 est ce dont j'ai besoin! C'était beaucoup plus facile, plus indolore que décrit dans les instructions.

Une biopsie d'un endroit suspect sur mon visage a rapporté avoir développé un basaliome en juillet 2013. Mon dermatologue m'a recommandé différentes procédures pour le retirer chirurgicalement de la greffe de peau pour le restaurer. Le médecin a souligné que l'opération "sera agréable pour les yeux" et j'ai commencé à soupçonner qu'elle n'était pas en sécurité.

J'ai posé des questions sur le coût et on m'a dit que cela coûterait un montant décent, y compris diverses manipulations et histologie.

J'ai décidé d'aller dans l'autre sens, plus indolore. Je connaissais plusieurs médicaments recommandés sur Internet. Cependant, bien que les critiques soient bonnes, il n'y avait vraiment aucun exemple de guérison complète..

Puis j'ai décidé d'annuler ma consultation avec le chirurgien et d'essayer ce que j'ai vu. Crème. J'ai commencé en août 2013. Le processus était très simple, il suffit de frotter le matin et le soir. Eh bien, bien sûr, cela faisait mal pendant les premières semaines, pendant 10 ou 20 minutes après l'application. Mais en général, cela dit que cela fonctionne, ce qui correspond exactement aux instructions.

Presque tous les jours, l'apparence change, comme on dit, «le processus a commencé». De plus, j'ai enduit un peu sur une peau saine, déjà dans une zone différente, afin de tester l'affirmation selon laquelle elle n'agit que sur le cancer et non sur une peau saine. En effet, il n'y a pas eu de blessures. Mais l'image sur le site du basaliome a immédiatement commencé à changer. Et la peau saine autour d'elle est devenue un peu irritée et rouge, mais c'était aussi un avertissement pour la crème.

Lorsqu'il est devenu clair que je guérissais, je me suis demandé s'il valait la peine d'aller voir mon dermatologue pour lui montrer son erreur. Mais il n’y est pas allé, car je l’aurais laissé perplexe...

Larisa A., 2013

Pas de rechute après 6 mois! Facile à utiliser, mais il faut faire attention à ne pas le mettre sur une peau intacte car ce serait bo-bo

Pavel, 2013

Tout ce que je peux dire, c'est que ça tue bien la tumeur. Il y avait des cicatrices des opérations et c'était moche. La crème ne laisse aucune cicatrice. Autrement dit, la plaie elle-même est grande et à la fin, il n'en reste plus rien.

Vladimir Afanasevich, 74 ans, 2013

Pour ceux qui recherchent une alternative à la chirurgie du cancer de la peau, cette crème est tout simplement incroyable! Il faut être patient, mais les résultats en valent la peine..

Gleb, 2013

J'ai essayé cette crème sur un point sensible de ma tête qui était irrité par des démangeaisons, des douleurs et qui n'a pas guéri (parfois suintant) pendant plusieurs mois. La crème a provoqué des rougeurs pendant plusieurs jours, mais la zone a guéri et la plaie a complètement disparu après avoir utilisé la crème pendant une semaine. Je suis très heureux d'avoir essayé la crème et je suis prêt à la recommander.

Ivan Kuzmich Moscou 2015

…….. Le mois a commencé à frotter selon les instructions. Je suis allé chez le médecin et il a dit que tout était parti pour moi. Nous avons fait une histologie et tout va bien là-bas. La santé à vous.....

Marianne. Volgograd. 2015

……. Mon carcinome basocellulaire était d'environ un nickel et à côté il y avait une autre petite lésion du même genre, du nez à la joue. Je suis allé à l'hôpital, où ils m'ont proposé différentes méthodes de retrait, mais il m'a été difficile de le comprendre. Quand j'ai trouvé Kuraderm sur Internet, je l'ai lu pendant longtemps et j'ai décidé de l'essayer. Pour moi, l'effet cosmétique était très important. Aujourd'hui, j'ai un visage complètement propre. C'est vrai, un peu long, mais avec une garantie!.....

Valentina Titova Krasnodar 2015

………… Elle a été guérie en 1,5 mois. Avant cela, elle a été traitée en vain. Mais je ne trouve pas de crème Curasol pour la prévention.....

LS (Saint-Pétersbourg) 2015

…. En fait, toutes les personnes âgées ont besoin de cette crème. Puis les taches du vieil homme. Je m'en fiche plus, mais les jeunes filles veulent bien paraître - c'est bien aussi. Le fait qu'il m'a guéri, parce que j'y croyais fermement. Et je vous souhaite la même chose......

Izhevsk

…… Merci beaucoup de ma proche parent Nastasya Filippovna de Velikiye Luki. Nous avons à peine sorti la crème. Elle est allongée. Mais grâce à Dieu, ils ont guéri, regardez au moins dans le miroir....

Vladimirov N.S. 74 ans. Ufa 2015

…….. Je m'incline devant vous. Ils m'ont traité avec des rayons et une chirurgie pendant cinq ans, et tout cela en vain. Seul Kuraderm a donné le résultat. Envoyé par Moscou.

Vera Vasilievna 2015 Kirov

… J'ai un carcinome basocellulaire au nez. Je l'ai couvert d'une manière ou d'une autre avec des lunettes noires. Ils m'ont envoyé couper. Bien sûr, j'étais alarmé que le site dise que la tumeur, si elle n'est pas traitée correctement, tire à différents endroits. J'ai acheté Kuraderm et je ne me suis pas trompé - je suis content. Maintenant, le nez est comme tout le monde...

Natalia Moscou 2014

…….. Pourquoi le 4e Dispensaire d'oncologie m'a envoyé à l'hôpital 51 pour une opération, s'il est possible de s'en passer. Bien sûr, au début, il y avait des rougeurs de la crème, des sensations désagréables, mais ensuite tout est parti rapidement. Ici, vous avez eu un cancer et vous avez nagé....

Stanislav 2014 Simferopol

…… Messieurs. Je suis reconnaissant pour la crème (Kuraderm). Après tant d'épreuves avec des radiations, sans médecin, j'ai commencé à appliquer une crème contre le cancer et en 2 mois je n'avais plus aucune trace. Sincèrement reconnaissant......

Nina (pour grand-mère) Gelendzhik 2014

….Grand-mère est reconnaissante envers tous ceux qui l'ont aidée à se rétablir. Elle ment et n'a emporté nulle part. J'ai enduit mes plaies de cancer. J'ai prié. Tout est parti....

54 Vladimir Iakoutie 2014

…… J'ai utilisé cette crème merveilleuse et je suis heureux. Le problème, c'est que j'ai dû passer commande via Moscou et attendre 2 semaines. Voici comment. Nous ne le possédons pas….

Marat Dmitrievich 57 ans 2014

… Depuis que je donne des conférences, je n'étais pas très à l'aise avec une tache sur le front. Mais sinon, Kuraderm ne peut pas être sali. Nous devons le fermer. C'est le seul point négatif. Tout est fini maintenant. Et je suis reconnaissant à l'entreprise....

Veronika Konstantinovna 70 ans 2014

.... Depuis que je donne des conférences, ce n'était pas très confortable pour moi avec une gifle sur le front. Mais sinon, Kuraderm ne peut pas être sali. Nous devons le fermer. C'est le seul point négatif. Tout est fini maintenant. Et je suis reconnaissant à l'entreprise....

54 Kirill Igorevich 2013 Moscou

…… J'ai utilisé KURADERM sur mon nez et sur mon front et je l'ai enveloppé avec du ruban adhésif et de la gaze. L'effet est venu après 3,5 semaines et après 4 semaines, tout a disparu. Super….

Krasnodar Maya 55 ans 2013

.... c'est une "longue route dans les dunes". Après cryo, une croûte noire. Ça fait mal. Glace sèche 3 à 4 fois par an. L'effet est nul. J'ai acheté une crème. Tout y est écrit. Je ne me souviens plus comment je me suis regardé dans le miroir et il n'y a rien là-bas!....

Valera Crimée 2015

…..Blanc qui a coulé, j'ai supprimé. J'ai appelé le docteur. Il semblait être des cellules cancéreuses mortes et c'est un processus normal pendant le traitement. Cependant, on ne sait pas seulement quand viendra la fin de la guérison. Quand la peau a commencé à aller mieux, j'ai voulu l'enduire, ce qui serait sûr. Avec respect,….

Ivan 2013 Ufa

….. Donc, l'essentiel était que cela a duré de nombreuses années, et qu'il a continué à revenir quelque temps après les procédures. En d'autres termes, elle n'est pas partie. Après que le médecin a recommandé la pommade et que j'ai traité le carcinome basocellulaire, un an s'est écoulé.....

Moscou Irina 2013

….. Cette zone sur le front de mon mari était rouge séchée 2X2. Nous avons appliqué la crème Kuraderm sur ces «dommages». Il n'a presque pas pincé, mais il y avait déjà des rougeurs autour. Eh bien, comment ennuyeux ou quelque chose. Nous l'avons recouvert de gaze. Puis une plaie s'est formée et au bout de 3 semaines environ, elle a traîné et a commencé à s'éclaircir. Ça m'a aidé. 6 mois se sont écoulés. Maintenant, la droite et la gauche ont une peau tout aussi lisse...

Orenbourg 74 g I.L.2012

…..Pour moi, un risque terrible, juste une opération. Et une crème qui attrape le cancer peut être enduite à la maison. Pourquoi ai-je juste brûlé mon nez....

Saint-Pétersbourg 64 g Olga Leonidovna 2012

…..J'ai été convaincu par les médecins que l'élimination du carcinome basocellulaire avec un laser était presque une seconde, mais ils n'ont pas dit qu'au même endroit, les restes du carcinome basocellulaire se développeraient pendant encore 3 ans. Et comme mon basaliome est à l'endroit le plus visible, il n'y avait pas grand-chose de bon. Le fait que mon cancer de la peau puisse être facilement éliminé avec cette crème, je ne le savais pas. Maintenant, malgré le fait que le traitement avec la crème prenait jusqu'à 5 semaines, ce Kuraderm s'est avéré être le seul remède qui m'a aidé. Sur mon front, seule une bande blanchâtre est visible, facile à poudrer. Et c'est à l'endroit qui a été terriblement retourné pendant ces 3 années.....

Thème: Basalioma

J'ai un carcinome basocellulaire sur le visage, environ 0,5 cm. Quelle méthode est la meilleure pour me débarrasser de: radiothérapie ou excision chirurgicale. Quels sont les résultats et les conséquences pour les deux méthodes?

Avec l'un - une cicatrice, avec l'autre - un site d'atrophie cutanée avec sa dépigmentation.

Quelle méthode est la moins susceptible de rechuter? Et encore une chose: si, néanmoins, elle doit être irradiée, combien de temps cette procédure devrait-elle prendre? Et quelles sont ses conséquences sur le corps dans son ensemble?

Les réactions générales aux rayonnements sont des troubles du système nerveux central, de l'hématopoïèse, du tractus gastro-intestinal. Avec la radiothérapie moderne, ils sont extrêmement rares, principalement des réactions de rayonnement locales sous forme d'œdème, de rougeur.

Dites-moi s'il vous plaît, si je fais une radiothérapie pour un carcinome basocellulaire du visage, puis-je le faire avec une pause (car il y a des vacances à venir)? Ou le processus d.b. continu? Ou y a-t-il une sorte d'horaire?
Merci pour l'information.

Je pense qu'il vaut mieux commencer après les vacances. Il n'y a pas de super-urgence, 2-3 semaines ne joueront aucun rôle. N'oubliez pas qu'il y a généralement une liste d'attente pour les radiations, alors informez le médecin de votre décision dès maintenant de vous inscrire dans cette file d'attente. Juste après les vacances, il se révélera.

Merci beaucoup pour la consultation, Natalia Vyacheslavovna.

Différents médecins ont examiné mon carcinome basocellulaire sur mon visage et tout le monde a une opinion différente: certains parlent de radiothérapie, certains d'ablation chirurgicale, et le dernier médecin a regardé et a dit que pour toutes les indications (la taille est petite et l'emplacement, peut-être autre chose, je ne sais pas) la cryodestruction doit être appliquée. Qui écouter?! J'aimerais que cela ne se reproduise plus. s'il vous plaît donnez votre avis.

Acceptez la cryodestruction. Il est indolore et la cicatrice n'est pas rugueuse. Et au détriment de la répétition - regardez. Si quelque chose réapparaît, n'attendez pas, contactez immédiatement.

Hier (26/01/2005), ils ont effectué une cryodestruction sur mon visage, sous les yeux et sur le nez. Juste une analyse ponctuelle est apparue sur le nez et a montré qu'il s'agissait d'un basaliome. Donc, après le retrait, il est effrayant de regarder sur le visage - l'œil a nagé, les brûlures mesurent environ 1,5 cm de diamètre, ceci malgré le fait que la taille du carcinome basocellulaire sur le nez était d'environ 0,2 mm
Mais le pire, c'est qu'un autre point similaire est apparu! Je panique: le médecin dit que l'apparition de nouvelles lésions est inévitable. Si vous vous en débarrassez à chaque fois de cette manière, il ne restera plus d'espace de vie sur le visage. Que faire? Après tout, je n'ai que 42 ans. S'il vous plaît donnez votre avis:
1) Comment restaurer rapidement l'apparence normale?
2) Que faire pour qu'il ne se répète pas?
3) Faut-il détruire à chaque fois, ou alors que les petits ne les touchent pas?

Toute intervention sur le visage s'accompagne d'un œdème sévère, on ne peut rien y faire, juste s'inquiéter. Dans une semaine, tout reviendra à la normale.

Ce n'est pas une question sérieuse. Pensez à votre apparence si vous supprimez un grand carcinome basocellulaire? Et la cicatrice? Il sera plus grand, car il est nécessaire de retirer les tissus inchangés autour de la tumeur..

Natalya Vyacheslavovna, peut-être que j'ai besoin d'utiliser quelque chose en plus dans mon écriture (additifs biologiques, vitamines, certains aliments spécifiques, etc.) pour que les tumeurs ne réapparaissent plus?
Et encore une chose: les cours en salle de sport, la mise en forme n'affaiblissent pas le corps en provoquant davantage de tumeurs?
Et la dernière question: l'apparition d'un carcinome basocellulaire signifie-t-elle que des tumeurs se développent également à l'intérieur du corps??
merci pour les réponses.

Je n'ai rien à faire.

J'ai lu sur Internet des pommades utilisées pour le carcinome basocellulaire: omaïnique, colchicine, crème Metvix, Antineoderm SA. Peuvent-ils être utilisés si un très petit basaliome (2 mm) est apparu. Sont-ils efficaces?
Peut-être qu'avec cette taille de tumeur, il vaut mieux utiliser un laser ou un courant électrique? Quels sont les avantages et les inconvénients de ces méthodes?
Peut-être existe-t-il des méthodes folkloriques? Où vous pouvez en savoir plus?
Merci pour vos réponses et votre soutien.

Avis sur le traitement du basaliome

Commentaires des patients:

Valentina, 27 ans: - J'ai eu un carcinome basocellulaire au nez - près de la narine droite. Je l'ai recouvert de fond de teint pendant près d'un an. J'ai tous pensé que c'était dû à des maux et à une immunité réduite. Je me suis rattrapé quand j'ai remarqué une plaie hémorragique. Je suis allé chez le médecin, il avait peur: on lui couperait une tête pleine, il faudrait faire de la chirurgie plastique, mais ça coûte cher...

Je suis parti, j'ai pleuré et j'ai commencé à chercher des remèdes populaires. J'ai tout essayé: je l'ai pris à l'intérieur et je l'ai enduit. Pendant six mois, j'ai essayé la consoude, le jus de chélidoine, des lotions avec du sel, des pommes de terre et de l'ail, du houblon, de l'huile d'argousier. J'ai tout fait comme les recettes folkloriques le prescrivaient et je croyais fermement au résultat. Et la tumeur a continué à grandir et à grandir. Je suis retourné à l'hôpital. Ils ont dit qu'ils avaient besoin d'une opération. Sur Internet sur le forum, on m'a conseillé de contacter le centre de traitement de Basalioma. Alors j'ai fait.

Le docteur Andrey Vladimirovich Soukhov, bien sûr, m'a grondé - mon carcinome basocellulaire avait atteint 1,4 cm de diamètre. Mais il a fait l'opération - sous anesthésie locale. Au début, je ne pouvais pas me regarder dans le miroir - mon nez était terrible. Andrey Vladimirovich a rassuré - il a dit qu'il avait fait un point soigné, que la structure de sa peau le rendrait presque invisible.

Et c'est arrivé - chaque jour, la peau "ressuscitait" de plus en plus. Tous les effets secondaires ont disparu en deux semaines. Et maintenant, quatre mois plus tard, mon nez est presque le même qu'avant! Seulement je connais la cicatrice. Il est complètement invisible sous le maquillage. Et je ne pense pas à une rechute - le médecin a dit qu'il n'y avait pas de cellules cancéreuses dans l'histologie après l'opération. Merci beaucoup, Dr Sukhov.

Comment choisir la bonne méthode pour traiter le basaliome

Depuis environ 3 ans, je consulte des patients sur Internet. Pendant ce temps, je suis devenu convaincu que dans notre pays, il existe une opinion trompeuse selon laquelle le basaliome (alias cancer de la peau basocellulaire) n'est pas une tumeur grave. Il ne donne pas de métastases, il est facile à traiter et il n'est appelé cancer que formellement.

Cette attitude envers le basaliome donne lieu à une grande variété de méthodes de traitement. De nombreux médecins traitent avec ce qui est à portée de main. Les énormes études qui ont longtemps placé les options de traitement disponibles sur un piédestal d'efficacité sont trop souvent négligées..

Récemment, sur Instagram, une discussion très révélatrice a eu lieu avec l'un de mes collègues. Vous trouverez ci-dessous les commentaires sur la publication sur laquelle le carcinome basocellulaire de la peau du nez mesure environ 2 cm, très probablement de forme nodulaire.

Cette discussion montre clairement que des études fiables sur l'efficacité de diverses méthodes de traitement du basaliome et la pratique pour une raison quelconque existent dans des univers parallèles..

Vous dites: «Peut-être que le médecin a raison? Peut-être que vos recherches sont vraiment dépassées et que les médecins avancés ont depuis longtemps vaincu le carcinome basocellulaire avec de nouvelles méthodes de traitement de haute technologie? "

Pour le comprendre, vous devez répondre à plusieurs questions importantes:

ALLER!

Question 1. Quel est le danger du basaliome?

Passons aux faits confirmés par la recherche.

  1. Le basaliome est la tumeur cutanée maligne la plus courante. Toutes les études ne le confirment pas, car tous les registres du cancer ne le classent pas comme une tumeur maligne. Voici au moins une source nationale [1] et une langue anglaise [2], qui le confirment.
  2. Le taux de survie à 5 et 10 ans pour le carcinome basocellulaire est de presque 100% [3], cependant, dans des cas isolés négligés, la mort est possible en raison de la croissance tumorale dans les structures sous-jacentes (photo 18+). En Russie, 758 personnes sont décédées d'un cancer de la peau (basocellulaire et squameux) en 2015. Compte tenu du nombre total de décès dus à tous les cancers (plus de 930 000 personnes), le chiffre précédent est perdu [5].
  3. Malgré l'absence de menace mortelle, le principal danger du basaliome réside dans un défaut esthétique important qui peut survenir si la tumeur n'est pas traitée pendant une longue période. Cela est dû au fait que 85% des carcinomes basocellulaires sont localisés sur la peau du visage ou du cou. [4]

Question 2. Existe-t-il des basaliomes présentant des degrés de danger variables??

Oui, il y a des différences. Il existe des carcinomes basocellulaires avec un risque élevé et faible de récidive. Regardez ce tableau.

Zone H: masque facial (y compris paupières, sourcils, peau autour des yeux, nez, lèvres [peau et bordure rouge des lèvres], menton, mâchoire inférieure, peau / sillons devant et derrière l'oreillette, tempes, oreilles), organes génitaux, paumes et pieds.

Zone M: joues, front, cuir chevelu, cou et tibias.

Zone L: tronc et membres (hors tibias, paumes, pieds, ongles et chevilles).

Remarques

  1. La localisation, quelle que soit sa taille, peut être un signe de risque élevé.
  2. Formes histologiques à faible risque: nodulaires (nodulaires), superficielles, kératosiques, piloïdes, avec différenciation vers les appendices de la peau, Pincus fibroepithelioma.
  3. La zone H signifie un risque élevé quelle que soit la taille.
  4. Morphique, basosquameux (métatypique), sclérosant, infiltrant mixte, micronodulaire dans n'importe quelle partie de la tumeur.

Pour attribuer à une tumeur le statut de «risque élevé de récidive», même un facteur de la colonne de droite suffit.

Les tactiques de traitement du cancer basocellulaire dépendent du degré de risque de récidive.

La question numéro 3 la plus importante "Comment choisir le traitement du basaliome?" nous répondrons à la fin de l'article.

Nous allons maintenant faire un examen détaillé des méthodes les plus courantes de traitement du basaliome.

Traitements du cancer de la peau basocellulaire

Ablation chirurgicale du basaliome

Chirurgie micrographique selon Mohs

La tâche principale de toute approche de traitement du cancer basocellulaire de la peau est d'éliminer complètement la tumeur du corps. Cela se produit généralement comme ceci:

1 et 2 - une incision est faite sur la peau, de forme similaire à un fuseau
3 - carcinome basocellulaire, avec un petit fragment de peau saine est enlevé, la plaie n'est pas suturée
4 - la plaie est suturée avec des sutures interrompues ou une suture intradermique.

Cependant, que se passe-t-il si tout s'est moins bien passé que sur la première photo et que la tumeur n'est pas complètement enlevée?

Et si la capture de tissus sains ne suffisait pas et qu'une partie de la tumeur restait dans la peau, et cela conduirait inévitablement à une rechute?

Vous pourriez suggérer: «Vous devez donc vous retirer davantage! Couper au diable! " (de)

Malheureusement, cette option n'est pas toujours appropriée, car 85% des basalis sont situés sur le visage et, en règle générale, il n'y a nulle part où se retirer..

Que faire? Comment, d'une part, éliminer une tumeur à 100%, et d'autre part - éliminer un minimum de tissu sain?

Le chirurgien américain Frederick Mohs (Mohs), en 1936, a proposé de procéder à l'ablation couche par couche de la tumeur avec un examen histologique de chaque couche retirée pendant l'opération..

Cela ressemble à quelque chose comme ceci:

  1. La tumeur est enlevée avec la capture de tissu sain. Le matériau enlevé est immédiatement soumis au microscope à un pathomorphologue. Le médecin cherche à voir s'il y a des tissus sains sur les bords de la résection.
  1. S'il y a des cellules de basaliome sur l'un des bords de la résection, le médecin enlève une autre couche.

Et encore une fois, le pathologiste regarde anxieusement dans le microscope et se rend compte que les cellules tumorales sont à nouveau détectées dans le bord profond de la résection..

  1. Je pense que le sens général est clair. Retirer couche par couche jusqu'à ce que le pathologiste voie toutes les marges de résection sans cellules tumorales.

Tout. La plaie est recousue, toute l'équipe, essuyant la sueur de son visage, quitte la salle d'opération.

Les photos avant et après le traitement de Mohs s'ouvriront après avoir cliqué sur cette image

Les complications possibles sont standard, comme pour toute intervention chirurgicale:

  • suppuration;
  • saignement;
  • développement de cicatrice pendant la période postopératoire.

Inconvénients de la méthode par rapport à l'excision au scalpel:

  • intensité de travail élevée;
  • durée significative de l'opération;
  • prix élevé.
  • ablation complète de la tumeur;
  • le taux de rechute le plus bas possible;
  • confirmation histologique de la pureté des marges de résection;
  • dans certains cas, la méthode vous permet de retirer un plus petit volume de tissu sain qu'avec des excisions similaires avec un scalpel.

Nous parlerons en détail des situations où cette méthode particulière est optimale pour traiter le carcinome basocellulaire à la fin de l'article..

En Russie, je connais la seule clinique où l'élimination de Mohs est utilisée.

Excision au scalpel

Avec l'ablation traditionnelle du carcinome basocellulaire avec un scalpel, le chirurgien fait face à la même tâche que lors de la chirurgie micrographique selon Mohs - éliminer complètement la tumeur.

D'autre part, étant donné qu'avec le basaliome, le médecin travaille très probablement avec la peau du visage, il est important pour lui d'éviter une cicatrice défigurante prononcée après la chirurgie..

Cela soulève la question: à quel point faut-il reculer du bord visible de la tumeur afin de minimiser le risque de récidive et, en même temps, ne pas retirer la moitié du visage de la personne avec la tumeur? Comment déterminer le «juste milieu»?

Là encore, les essais cliniques viennent à notre secours, et pas seulement une, mais toute une méta-analyse, qui comprend les données de 1353 patients atteints d'un cancer basocellulaire de la peau provenant de 6 études. [6]

Selon cette publication, un retrait de 4 mm sera suffisant pour éliminer complètement la lésion primaire (non récurrente) du cancer basocellulaire de la peau d'une taille ne dépassant pas 2 cm. Les auteurs recommandent 5-6 mm pour les rechutes de carcinome basocellulaire et les tumeurs à haut risque de récidive, ainsi que les types histologiques agressifs.

3 principaux types d'exérèse chirurgicale du basaliome

La première vue, j'ai donné comme exemple ci-dessus, mais je dois la redonner - retrait de la coupe fusiforme:

Après l'incision et l'ablation de la tumeur, avec un fragment de tissu sain, les bords de la plaie sont reliés avec un léger effort et suturés dessus.

Ce type de fermeture de défaut n'est utilisé que pour les très petites tumeurs, car les possibilités de resserrement des bords de la plaie sur le visage sont très limitées.

Le deuxième type est la fermeture d'un défaut cutané qui survient après le retrait du carcinome basocellulaire avec des lambeaux cutanés. Dans la littérature anglaise chirurgie par lambeau.

Il existe les principaux types de chirurgie plastique avec lambeaux cutanés.

  1. Rabat bipartite - utilisé plus souvent dans le nez.
  1. Un lambeau insulaire - un fragment est retiré de la peau environnante, mais pas du tissu sous-jacent, et déplacé pour fermer le défaut.
  1. Volet rotatif.
  1. O-T-plastique.
  1. Plastique H.

Je ne donnerai pas toute la gamme des techniques possibles pour fermer le défaut avec des lambeaux cutanés. Ma tâche est de montrer qu'il existe de nombreuses options. Si soudainement le chirurgien dit quelque chose comme «non, il n'y a pas d'ablation chirurgicale ici», vous devriez peut-être demander l'avis d'un autre chirurgien..

Carcinome basocellulaire avant la chirurgie

Immédiatement après la chirurgie

2 mois après la chirurgie

Le troisième type de chirurgie du basaliome est la greffe de peau

Dans une situation où ni le premier ni le deuxième type de chirurgie ne peuvent être appliqués, le plastique reste un lambeau cutané libre.

Après (parfois pendant) l'ablation de la tumeur, le chirurgien prélève un fragment de peau de la taille requise sur le site donneur. Il s'agit généralement de la face interne de l'épaule, la région iliaque..

Ensuite, le fragment de donneur est placé sur le défaut formé après le retrait de la tumeur et suturé à la peau environnante.

Complications de l'ablation chirurgicale du carcinome basocellulaire:

  • suppuration;
  • saignement;
  • rejet d'un lambeau cutané;
  • divergence des coutures;
  • développement de cicatrice pendant la période postopératoire.

Inconvénients de la méthode d'exérèse chirurgicale au scalpel par rapport à la chirurgie selon Mohs:

  • la nécessité, en règle générale, de capturer un plus grand volume de tissu sain;
  • absence d'évaluation histologique des marges de résection pendant la chirurgie.

Avantages:

  • à bas prix;
  • durée relativement courte.

Nous parlerons en détail des situations où cette méthode particulière est optimale pour traiter le carcinome basocellulaire à la fin de l'article..

Électrocoagulation, méthode par ondes radio, laser

Ces méthodes sont utilisées lorsque la taille du foyer du carcinome basocellulaire est très petite, ainsi que lorsqu'il est certain que la tumeur n'envahit pas le tissu sous-cutané. Il est également important de noter que l'électroexcision ne doit être utilisée que lorsque la tumeur est située dans la zone à faible risque de récidive. Dans le cas ci-dessous, le basaliome est situé sur la surface latérale de la poitrine.

Forme superficielle de carcinome basocellulaire

Image dermatoscopique du carcinome basocellulaire superficiel

Le schéma d'élimination de la tumeur par électro-excision est le suivant:

La peau est disséquée à l'aide d'un électrocoagulateur, d'un appareil à ondes radio ou d'un laser, la tumeur est retirée avec la capture de tissu sain.

Après le retrait, le matériel est envoyé pour un examen histologique, au cours duquel le type de tumeur et l'exhaustivité de son retrait sont déterminés. Si un tissu tumoral ou un type agressif de cancer de la peau est détecté dans les marges de résection, une deuxième opération est effectuée avec une plus grande capture de tissu sain ou un cours de radiothérapie. Les types histologiques agressifs incluent morphe, basosquameux (métatypique), micronodulaire.

Cancer de la peau basocellulaire, forme de propagation superficielle. Avant et après retrait par la méthode des ondes radio. Entre les photos environ 6 mois

Complications de la méthode d'électrocoagulation (ondes radio, laser) - dans des cas extrêmement rares, suppuration ou saignement minime au début de la période postopératoire.

Inconvénients de la méthode d'électro-excision par rapport aux méthodes chirurgicales:

  • Domaine d'application très limité - uniquement pour les tumeurs de petite taille et dans une zone à faible risque de récidive.
  • Si l'indentation correcte à partir du bord de la tumeur n'est pas observée, le risque de récidive augmente.
  • à bas prix;
  • la durée minimale de l'opération;
  • intensité de travail minimale.

Nous parlerons en détail des situations où cette méthode particulière est optimale pour traiter le carcinome basocellulaire à la fin de l'article..

Radiothérapie basaliome

Ce type de traitement est utilisé pour le carcinome basocellulaire, lorsque la chirurgie est impossible en raison de contre-indications ou difficile en raison de la localisation de la tumeur, par exemple dans les paupières ou le nez. De plus, les grosses tumeurs peuvent également être guéries par radiothérapie (RT)..

Il existe 4 types de radiothérapie pour le carcinome basocellulaire:

  • radiothérapie à mise au point rapprochée;
  • gamma thérapie à distance;
  • thérapie électronique;
  • curiethérapie.

IMPORTANT!

Avant de prescrire une radiothérapie, le médecin doit s'assurer qu'il s'agit d'un carcinome basocellulaire avant lui. Pas de mélanome, pas de carcinome de Merkel, mais un carcinome basocellulaire.

Pour confirmer le diagnostic, retirez la formation entière ou un fragment de celle-ci à l'aide d'un poinçon ou d'une biopsie au rasoir et envoyez-la pour un examen histologique. La dermatoscopie, le grattage ou la ponction pour un examen cytologique, et plus encore un simple examen visuel NE remplace PAS l'histologie.

Après confirmation du diagnostic, le patient est référé pour une radiothérapie. Le dispositif est conçu de telle manière que les rayons ne pénètrent pas plus profondément que la couche superficielle de la peau. L'impact sur les tissus environnants est minime.

Un exemple de radiothérapie pour le basaliome

La procédure de radiothérapie pour le carcinome basocellulaire est très similaire à un examen aux rayons X. Une séance prend plusieurs minutes et, en règle générale, il faut plus de temps au patient pour se rendre sur le site de l'intervention.

La dose totale de rayonnement peut varier en fonction de nombreux facteurs et est administrée au carcinome basocellulaire par parties, en moyenne, de 3 à 7 semaines. Plus la lésion est grande, plus il y a de séances, plus le traitement est long et plus le risque de complications est grand. Un plan de traitement doit être établi par un radiologue, en tenant compte des spécificités du cas particulier.

Parfois, la radiothérapie peut être un meilleur choix que la chirurgie.

La curiethérapie est l'une des options de radiothérapie. Dans cette méthode, une autre source de rayonnement est utilisée - un radio-isotope, qui est placé aussi près que possible de la tumeur pendant une courte période..

Contre-indications de la radiothérapie pour le basaliome:

  • Syndrome de Gorlin-Goltz (naevus basocellulaire), cependant, il existe des rapports isolés sur le traitement de cette pathologie avec la méthode de curiethérapie [7];
  • lupus;
  • la sclérodermie;
  • xérodermie pigmentée.

Complications:

  • sur le site de la radiothérapie, dans de très rares cas, le redéveloppement des foyers de cancer de la peau est possible;
  • dermatite de rayonnement - inflammation réactive de la peau;
  • changements de couleur de la peau, plus souvent elle devient plus claire;
  • développement de cicatrices;
  • perte de cheveux sur le site de RT;
  • dommages aux glandes salivaires dans la zone de traitement.

Désavantages:

  • un nombre relativement important de complications possibles;
  • la durée du traitement peut être supérieure à 7 semaines.

Avantages par rapport aux méthodes chirurgicales:

  • effectué sans casser la peau;
  • indolore.

Nous parlerons en détail des situations où cette méthode particulière est optimale pour traiter le carcinome basocellulaire à la fin de l'article..

Traitement du basaliome avec des onguents

L'utilisation de pommades pour le cancer basocellulaire de la peau peut, à première vue, sembler très attrayante pour de nombreux patients et médecins. Il semblerait, connais-toi toi-même, frottis et tout passera. Cependant, veuillez lire cette section jusqu'à la fin avant de commencer à rechercher sur Internet "où acheter la pommade XXXXX".

IMPORTANT! La nomination d'une pommade pour le carcinome basocellulaire ne peut pas être effectuée sans d'abord déterminer son type histologique. En effet, la forme morphéforme, micronodulaire ou métatypique augmente le risque de récidive..

Un examen visuel simple, une dermatoscopie, un grattage ou une ponction NE remplacent PAS l'histologie.

Pour ce faire, avant l'intervention, à l'aide d'un poinçon ou d'une biopsie au rasoir, un fragment de la tumeur ou l'ensemble du foyer est retiré et envoyé pour examen histologique..

Je vais énumérer les pommades et, entre parenthèses, leurs noms commerciaux par ordre décroissant du nombre d'études prouvant leur efficacité:

  1. Imiquimod (Aldara, Keravort).
  2. Onguent au 5-fluorouracile (Flonida, Efudix).
  3. Ingenol Mebutate (Picato).
  4. Tazaroten (Tazorak, Zorak, Tarzet).
  5. Glycosides de solasodine (Kuraderm).

La chose la plus importante dans cette section est les indications pour l'utilisation de ces pommades pour le traitement du cancer de la peau basocellulaire. Ces indications sont formulées par la Food and Drug Administration (FDA) pour la pommade la plus éprouvée, qui contient de l'imiquimod. Cependant, à mon avis, il serait tout à fait correct de projeter ces indications sur toutes les autres crèmes: [8]

  1. pour les adultes, sans déficit immunitaire (VIH, hépatites B et C, transplantation d'organe);
  2. pour le foyer principal du carcinome basocellulaire (pas de rechute);
  3. pas plus de 2 cm de taille;
  4. forme d'étalement de surface;
  5. emplacement sur le tronc, le cou ou les membres (à l'exclusion des mains et des pieds).

Les trois points suivants pour les collègues:

  1. le diagnostic a été confirmé histologiquement (le fragment de tumeur a été prélevé, envoyé pour examen histologique, la conclusion a été obtenue: «cancer cutané basocellulaire»);
  2. la méthode chirurgicale ne convient pas au patient pour une raison quelconque;
  3. il ne fait aucun doute que le patient restera sous contrôle et suivra les recommandations.

Après avoir lu ces lignes, vous verrez que cette méthode de traitement peut être utilisée dans un nombre très limité de cas..

Cliquez sur cette image pour voir les photos avant et après du traitement du carcinome basocellulaire avec la pommade imiquimod. En remplaçant le reste des noms de médicaments dans la recherche, vous verrez des photos similaires pour d'autres médicaments.

Contre-indications pour le traitement avec des pommades pour le basaliome:

  • un foyer de carcinome basocellulaire avec un risque élevé de récidive (voir le tableau dans la première partie de l'article);
  • absence d'un ensemble complet d'indications;
  • grossesse, allaitement;
  • enfance.

Complications:

  • dans certains cas, le traitement peut donner un effet partiel, exprimé uniquement à la surface de la formation, tandis que dans les couches plus profondes de la peau, le tissu basocellulaire reste;
  • pendant le traitement avec la pommade, un gonflement, une rougeur et une douleur peuvent apparaître sur le site d'application.

Moins:

  • portée très limitée;
  • durée du traitement jusqu'à 6 semaines.

Avantages par rapport aux méthodes chirurgicales:

  • indolore, sans déranger la peau;
  • le résultat esthétique peut être meilleur par rapport aux méthodes chirurgicales.

Nous parlerons en détail des situations où cette méthode particulière est optimale pour traiter le carcinome basocellulaire à la fin de l'article..

Thérapie photodynamique pour le basaliome

L'essence de la méthode (PDT):

  • Par injection, une substance spéciale (photosensibilisateur) est placée dans la tumeur ou à sa surface (sous forme de crème), ce qui augmente la sensibilité de toutes les cellules du corps aux effets de la lumière d'une certaine longueur d'onde.
  • Les cellules de carcinome basocellulaire l'accumulent à un taux beaucoup plus élevé que les cellules saines.
  • Au dernier stade, un faisceau laser est appliqué sur la zone tumorale, une réaction chimique est déclenchée, à la suite de laquelle les cellules malignes meurent.
  • L'inflammation qui se produit autour de la lésion active également le système immunitaire pour lutter contre le cancer de la peau.

Avant de commencer la PDT, le médecin doit s'assurer qu'il est en train d'éliminer le carcinome basocellulaire de type histologique non agressif. Dans les formes morphées, micronodulaires ou métatypiques, l'utilisation de la PDT n'est pas souhaitable en raison du risque accru de rechute..

Cela signifie qu'avant la procédure, un fragment de la tumeur ou la lésion entière est retiré et envoyé pour un examen histologique, après quoi le diagnostic de carcinome basocellulaire est confirmé..

PAS de dermatoscopie, de grattage ou de ponction, et certainement PAS un simple examen visuel.

Pour obtenir du matériel pour l'examen histologique, une biopsie au poinçon ou au rasoir peut être utilisée:

Et puis l'intéressant commence.

Il s'avère que ce type de traitement n'est pas recommandé par la FDA pour le cancer basocellulaire de la peau aux États-Unis (données de 2016) [8]. Dans le même temps, des associations oncologiques (NCCN, par exemple) permettent l'application de la méthode. Comment? Y a-t-il des difficultés avec cette méthode de traitement? J'ai réussi à trouver deux photosensibilisateurs avec la plus grande base de preuves.

  1. Pour le photosensibilisateur acide aminolévulinique (nom commercial Alasens), une étude a été menée sur 247 patients présentant 745 foyers de carcinome basocellulaire superficiel, elle a montré une régression tumorale complète, qui a persisté 5 ans après le traitement dans 88% des cas. [9] À mon avis, l'étude est vaste, les résultats sont convaincants. Il est important de noter que tous les diagnostics sont confirmés histologiquement - tant les tumeurs primaires que les rechutes.
  2. Pour le photosensibilisateur acide méthyl aminolévulinique (nom commercial Metwix, Metvikia), il existe également une très large revue [10]. Il comprend les données de 602 patients traités avec 988 foyers de carcinome basocellulaire superficiel ou nodulaire. L'incidence de la régression complète du carcinome basocellulaire sous forme superficielle variait de 85 à 93% au troisième mois de suivi et diminuait à 75% à la 5e année de suivi. chez les patients présentant un carcinome basocellulaire nodulaire a été observé dans 75 à 82% des cas au 3ème mois et diminué à 77% des cas à la 5ème année de suivi.

Mon examen des médicaments ne prétend pas être complet à 100%. Cependant, ce ne sera certainement pas complet si je ne m'attarde pas sur les photosensibilisateurs utilisés en Russie et les études qui prouvent leur efficacité..

  1. Radachlorin (alias Bremakhlorin) et Photoditazine. La première chose qui m'a alarmé, c'est que sur les sites pubmed.com, medscape.com et cochrane.org, je n'ai pas trouvé d'études sur l'efficacité de ces photosensibilisateurs en PDT chez des patients atteints de basaliome. Études sur les cultures cellulaires du carcinome de l'endomètre, du carcinome hépatocellulaire, du sein, du poumon, du cancer de l'œsophage, mais pas sur le carcinome basocellulaire.

Ok, regardons la littérature russe. Et en elle les résultats sont très bons.

  • 74 patients atteints de diverses formes de carcinome basocellulaire - superficiel, nodulaire, ulcéreux de type sclérodermie et morpheaform. La période sans rechute a été de 5 ans chez près de 98% (sur 43) des patients ayant reçu Radachlorin, et 97% (sur 31) dans le groupe Photoditazine. [Onze]
  • 172 patients atteints de diverses formes de carcinome basocellulaire. Une injection intra-focale de Radachlorin a été réalisée, suivie d'une irradiation de la tumeur avec un laser d'une certaine longueur d'onde. La période sans rechute chez 94% des patients était de 2 ans. D'après ce que j'ai compris de la publication, aucune autre observation n'a été faite. [12]

Je n'ai pas pu trouver d'autres études avec un plus grand nombre de patients ou avec une période d'observation plus longue dans la littérature nationale.

Il s'avère une situation étrange: d'un côté de l'océan, des photosensibilisateurs avec certains résultats, de l'autre - avec d'autres.

Mon opinion subjective: les études sur les acides aminolévulinique et méthyl-aminolévulinique me semblent plus convaincantes en raison du plus grand nombre de patients et du temps de suivi plus long. C'est pourquoi, si pour moi la question se posait de mener une thérapie photodynamique pour ma bien-aimée, je la conduirais avec l'utilisation d'acide méthyl aminolévulinique. Les études de ce médicament se distinguent par le plus grand nombre de patients et le temps de suivi maximal pour le développement d'une rechute..

Les photos avant et après la thérapie photodynamique peuvent être visualisées en cliquant sur cette image.

Contre-indications de la thérapie photodynamique du basaliome:

  • un foyer de carcinome basocellulaire avec un risque élevé de récidive (voir le tableau dans la première partie de l'article);
  • réactions allergiques à un photosensibilisateur;
  • porphyrie;
  • photodermatose;
  • grossesse, allaitement;
  • enfance.

Complications:

  • après le traitement, un gonflement, une rougeur et une douleur apparaissent autour de la tumeur;
  • réactions allergiques à un photosensibilisateur.

Désavantages:

  • l'efficacité de la PDT, en règle générale, est inférieure à celle des méthodes chirurgicales;
  • il peut être nécessaire de porter des lunettes noires pendant plusieurs jours après la procédure.

Avantages par rapport aux méthodes chirurgicales:

  • l'intégrité de la peau n'est pas violée;
  • temps de traitement court - une ou plusieurs séances;
  • le résultat cosmétique pourrait être meilleur.

Nous parlerons en détail des situations où cette méthode particulière est optimale pour traiter le carcinome basocellulaire à la fin de l'article..

Cryodestruction pour le basaliome

C'est simple - la tumeur est congelée avec de l'azote liquide. En conséquence, les cellules du carcinome basocellulaire sont détruites. Il existe différentes manières d'administrer de l'azote à la tumeur - le coton-tige classique, la sonde et l'applicateur.

Il existe plusieurs règles pour une cryodestruction appropriée que le patient doit connaître..

  1. Avant le début de la cryodestruction, le diagnostic doit être confirmé morphologiquement. Cela signifie que le fragment de tumeur enlevé ou le foyer entier est envoyé pour un examen histologique. PAS de dermatoscopie, de grattage ou de ponction, et certainement PAS un simple examen visuel.

Le médecin doit être sûr qu'avec l'aide de la cryodestruction, il éliminera le carcinome basocellulaire de type histologique non agressif. Pour les formes morphées, micronodulaires ou métatypiques, cela ne doit pas être fait..

Pour cela, différentes procédures sont utilisées, par exemple une biopsie au poinçon ou au rasoir:

  1. Dans le processus de cryodestruction, le foyer du carcinome basocellulaire et une petite zone autour de lui sont refroidis à une certaine température (-50-60 degrés) pendant au moins 30 secondes. Il devrait y avoir au moins deux de ces cycles. [13]

La vidéo ci-dessous montre le processus de cryodestruction de la kératose séborrhéique - avec le basaliome, tout est pareil. Vous pouvez voir comment, lorsque la température souhaitée est atteinte à un point spécifique, l'indicateur devient vert:

Il est important de noter qu'en l'absence d'indicateur, par exemple, lors de l'utilisation d'un coton-tige (alias un coton-tige), la température ne peut pas être contrôlée. Cela signifie que le tissu peut ne pas refroidir suffisamment et donc la probabilité de récidive sera plus élevée..

Des photos avant et après le traitement du carcinome basocellulaire par cryodestruction apparaîtront après avoir cliqué sur cette photo..

Contre-indications de la cryodestruction pour le basaliome:

  • Un foyer de carcinome basocellulaire avec un risque élevé de récidive (voir tableau en fin d'article).

Complications:

  • Après la procédure, un gonflement prononcé, une rougeur et une douleur peuvent apparaître sur le site de la tumeur..

Moins:

  • L'efficacité de la cryodestruction est généralement inférieure à celle des méthodes chirurgicales.

Avantages par rapport aux méthodes chirurgicales:

  • Le résultat cosmétique pourrait être meilleur.

Traitement systémique du basaliome

Thérapie ciblée

Le traitement avec des médicaments ciblés est indiqué pour les patients dans deux cas:

  1. Avec le développement de métastases de basaliome (une condition extrêmement rare, pas plus de 300 cas sont décrits dans la littérature).
  2. Avec une propagation locale prononcée de la tumeur, lorsqu'elle se développe dans les tissus sous-jacents et la chirurgie, la radiothérapie est impossible ou contre-indiquée.

Voici des exemples de situations dans lesquelles une thérapie ciblée peut être efficace:

Stade inopérable du carcinome basocellulaire. Source: ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4163765/

Il y a à peine 10 ans, les patients dont j'ai posté les photos dans cet article n'avaient pratiquement aucune chance de passer des images «A» aux images «C». Les agents chimiothérapeutiques hautement toxiques associés à la radiothérapie n'ont pas augmenté l'espérance de vie moyenne des patients. Cet indicateur de basaliome métastatique était d'environ 10 mois à compter de la date du diagnostic. [Quatorze]

Cependant, avec la découverte de Vismodegib (nom commercial Erivedge) et Sonidegib (nom commercial Odomzo), la situation a changé..

En 2017, les résultats d'une étude multicentrique en deux cohortes sur l'efficacité du Vismodegib ont été publiés sur 104 patients atteints d'un cancer de la peau basocellulaire métastatique ou inopérable. Etude de phase 2. [15]

Dans le groupe des carcinomes basocellulaires inopérables (70 personnes), un rétrécissement de la tumeur a été noté chez 38. En d'autres termes, une réponse au traitement a été obtenue chez 60% des patients. Parmi ces 60% (38 personnes), 20 participants à l'étude avaient la tumeur complètement disparue et 18 avaient une régression partielle (réduction).

Dans le groupe des carcinomes basocellulaires avec métastases (il y en avait 33), 16 ont reçu une régression partielle, soit 49% des participants ont montré une diminution de la tumeur à des degrés divers. Malheureusement, aucun des patients n'a développé une disparition complète du foyer tumoral..

Stade inopérable du carcinome basocellulaire. Source: ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4006072/

Malheureusement, cette efficacité du traitement a un inconvénient désagréable associé aux effets secondaires de ce médicament:

  • spasmes musculaires;
  • chute de cheveux;
  • perte de goût;
  • perte de poids;
  • fatigue accrue;
  • la nausée;
  • diminution de l'appétit;
  • la diarrhée.

Au 39e mois de l'étude, 96 patients sur 104 ont arrêté le traitement pour les raisons suivantes.

[Fermé] Basalioma. Besoin de conseils urgents sur le traitement.

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1 Sujet d'alen 2008-10-21 14:54:34

  • alen
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Sujet: Basalioma. Besoin de conseils urgents sur le traitement.

Bonjour!
Ma mère (62 ans) a été diagnostiquée, confirmée par les résultats des tests de SOCOD - carcinome basocellulaire avec inflammation - une petite plaie sur la peau du visage dans un pli près du nez. L'ablation chirurgicale a été prescrite (après quelques jours), avec excision d'une assez grande surface de tissus faciaux (environ 2 à 2,5 cm de diamètre), avec greffe de peau d'une autre partie du corps. Conséquences probables (selon les experts) - distorsion des lèvres, distorsion des traits du visage, cicatrices. J'aimerais beaucoup sauver la face autant que possible. On sait qu'il n'y a pas de méthodes de traitement moins efficaces, mais plus douces - cryodestruction, radiothérapie. Est-il possible d'en utiliser un? Le médecin traitant n'a pas rejeté ces méthodes, mais ne considère pas non plus nécessaire de les appliquer. S'il vous plaît donnez votre avis. (Maman a l'air jeune, très inquiète)
remercier.

2 Réponse de Garin 2008-10-23 09:06:25 AM

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Re: Basalioma. Besoin de conseils urgents sur le traitement.

Bonjour.
Votre mère a été diagnostiquée et a proposé un traitement chirurgical moderne et adéquat en fonction de l'âge, de la localisation de la tumeur, en tenant compte de l'expérience accumulée et des connaissances des médecins SOKOD.

3 Réponse de ktyf 2008-12-24 20:46:23

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Re: Basalioma. Besoin de conseils urgents sur le traitement.

salut! Ma mère a 67 ans. Basiliome sur le menton. Le médecin recommande la chimiothérapie. Parce que le traitement à l'azote n'a pas aidé. Malheureusement. Veuillez me dire dans quelle mesure cette méthode est efficace et quelles en sont les conséquences négatives, compte tenu de l'âge. Merci pour votre réponse

4 Réponse de Filimonov - radiologist 12/25/2008 10:53:12

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Re: Basalioma. Besoin de conseils urgents sur le traitement.

si votre mère a été consultée par un radiologue?