Comment se débarrasser de l'athérome chez un enfant
L'athérome est appelé kyste de la glande sébacée - une tumeur en forme de capsule qui se forme à la sortie du canal sébacé de la peau. Un autre nom est le kyste épidermique. Selon son étiologie, l'éducation est rétentionnelle, formée en raison du blocage du conduit de sortie de la glande sébacée, ce qui empêche le gaspillage normal de sébum.
Contenu
La description
La forme de la formation est ovale ou ronde. Les tailles vont du pois au poing. L'athérome peut faire saillie brusquement au-dessus de la surface de la peau ou être immergé dans le tissu sous-cutané. Le toucher est le plus souvent doux et élastique. Les formations de consistance dense sont moins courantes. Il survient chez les enfants et les adultes. Apparaît souvent chez les nouveau-nés et les nourrissons de moins d'un an, le plus souvent sur la tête.
La membrane du kyste est un tissu conjonctif tapissé d'épithélium. À l'intérieur de la capsule, il y a une masse en forme de caillé de couleur blanche, composée de cholestérol, de graisse, de détritus, de cellules cornées de l'épiderme. Lorsqu'il est infecté, la couleur du contenu passe du blanc au brun, peut-être la présence d'un mélange de sang.
L'athérome se développe lentement, au fil des ans, il peut être à la fois unique et multiple. Sites de localisation - toute partie du corps avec des poils en croissance, le plus souvent la peau du visage (généralement sous la bouche) de la tête, du cou, du dos, de la zone intime, du mamelon.
Le kyste épidermique est caractérisé par des modifications secondaires - calcification, suppuration, tumeur maligne (malignité). Avec suppuration, hyperémie, douleur, œdème, une augmentation de la température, locale et générale, est possible et il est possible que le contenu de la capsule éclate..
La glande sébacée est un organe situé dans l'épiderme des animaux et sécrétant un secret (sébum), dont la fonction principale est de protéger la peau des microbes. Les glandes sébacées se trouvent sur presque toute la surface du corps humain à l'exception des paumes et de la plante des pieds. L'athérome peut survenir n'importe où. Mais le plus souvent, il apparaît aux endroits de la plus grande accumulation de glandes sébacées - sur les joues, le menton, le cuir chevelu, derrière l'oreille.
Les raisons
La principale raison de l'apparition de l'athérome est le chevauchement du canal excréteur des glandes sébacées. En raison de l'impossibilité d'éliminer la sécrétion vers l'extérieur, le conduit accumule du sébum en lui-même, ses parois s'étirent et forment un kyste, qui est un athérome.
Sur ce sujet
Gonflement du visage
- Natalia Gennadievna Butsyk
- 10 décembre 2019.
Les pathologies et facteurs suivants peuvent entraîner le blocage des conduits de sortie des glandes sébacées:
- gonflement du follicule pileux (follicule) dû à une blessure;
- modifications pathologiques de la couche de derme, conduisant à un épaississement de l'épiderme, perturbation du processus de desquamation des cellules kératinisées.
- hyperhidrose (augmentation de la transpiration);
- une augmentation de la viscosité de la sécrétion (peut survenir en raison de troubles hormonaux);
- l'hérédité (les athéromes infantiles sont souvent déterminés génétiquement et apparaissent au même endroit où ils se trouvaient chez leurs parents et grands-parents;
- des dommages mineurs au derme (égratignures);
- acné;
- intervention chirurgicale;
- tortuosité ou déformation élevée du conduit.
Conditions propices au développement de l'athérome.
- Environnement défavorable, y compris les conditions de l'activité professionnelle.
- Mauvaise hygiène personnelle.
- L'utilisation de certains produits cosmétiques. Déodorants, antisudorifiques, poudres pour bébé qui resserrent ou obstruent les conduits de sortie sébacés.
- Chaleur épineuse.
- Séborrhée
- Troubles du métabolisme lipidique.
Symptômes
Les symptômes de l'athérome dépendent de la présence d'une inflammation. En son absence, le kyste épidermique est absolument indolore, il peut être touché, pressé, sans ressentir aucune gêne. La peau dans la zone de formation ne change pas de couleur, il n'y a pas de démangeaisons.
Mais tout cela n'est vrai que pour un petit athérome. De grandes formations pressent les tissus adjacents, les vaisseaux sanguins et les nœuds nerveux, provoquent un frottement avec les vêtements et, par conséquent, créent certains inconvénients physiques. Il faut également mentionner l'inconfort psychologique ressenti par une personne ayant une grosse bosse à un endroit bien en vue..
Athérome chez un nouveau-né sur la tête et le scrotum
Parmi les maladies de la peau, les kystes des glandes sébacées, appelés athéromes, sont assez courants. Ils ne se trouvent pas seulement chez les adultes - les enfants sont également susceptibles de développer une pathologie. Et de nombreux parents aimeraient savoir pourquoi l'athérome apparaît chez un enfant, ce qui le caractérise et comment il est traité.
Causes et mécanismes
L'athérome se forme à la suite de l'accumulation de sécrétions sébacées sous la peau, qui ne peuvent pas sortir du canal bloqué. Ce dernier est obstrué par un épithélium desquamé, un écoulement épais, se rétrécit avec une inflammation, est bloqué par des adhérences. Parmi les causes de l'athérome sont les suivantes:
- Troubles métaboliques.
- Augmentation de la production de sébum (séborrhée).
- Maladies de la peau (dermatite, acné).
- Dommages mécaniques.
- Violation des règles d'hygiène.
- Mauvaise utilisation des cosmétiques.
- Prédisposition génétique.
Le risque d'athérome est accru si les filles se font percer tôt les oreilles et lorsqu'elles portent des boucles d'oreilles en alliage qui provoquent une irritation cutanée. En plus de ce qui précède, l'air froid, une exposition excessive au soleil et une irritation de la peau avec des chapeaux ont un effet néfaste. Comme vous pouvez le voir, la plupart des facteurs sont acquis dans la nature, mais l'athérome chez un nouveau-né ou un jeune enfant est très probablement associé à des caractéristiques congénitales. Chaque cas est individuel et afin de déterminer avec précision la cause, un diagnostic est nécessaire.
Morphologie
À la base, l'athérome est un kyste épidermoïde de rétention. Il ne s'applique pas aux tumeurs, car il ne s'accompagne pas d'une division cellulaire accrue. C'est une croissance bénigne de sébum située dans une glande hypertrophiée. Malgré le blocage du conduit, les cellules continuent de produire des sécrétions qui s'accumulent sous la peau. La glande elle-même se transforme finalement en un kyste entouré d'une capsule.
L'athérome chez les enfants est un kyste sébacé. Ce n'est pas une tumeur, mais une lésion bénigne de la peau.
Symptômes
Le kyste de la glande sébacée se développe lentement. Le processus d'accumulation du secret n'est accompagné d'aucun symptôme subjectif et ne dérange pas le bébé. Par conséquent, les manifestations initiales passent souvent inaperçues, en particulier lorsqu'il s'agit d'athérome sur la tête de l'enfant, caché derrière les cheveux. Les principales caractéristiques d'un kyste seront:
- Forme ronde ou ovale.
- Des contours clairs.
- Mobilité relative.
- Consistance étroitement élastique.
La peau au-dessus de la formation est inchangée, mais la sécrétion grasse est capable de lui donner une teinte blanchâtre. Le plus souvent, cela est perceptible dans les cas où un athérome du scrotum apparaît. Certains kystes peuvent s'ouvrir d'eux-mêmes, libérant un contenu épais et jaune blanchâtre. Les athéromes sont généralement totalement indolores..
Les kystes épidermiques sont localisés dans les zones où la peau est alimentée par un grand nombre de glandes sébacées: sur le cuir chevelu, dans les oreilles et derrière elles, sur le scrotum, la poitrine et le dos. Fondamentalement, les athéromes sont uniques, mais ils peuvent également être multiples (athéromatose, stéatocystome). Dans ce dernier cas, la taille des formations est petite et n'augmente pratiquement pas. Les simples, au contraire, sont capables d'atteindre même 2 cm de diamètre, ce qui peut devenir une source d'inconfort tout à fait tangible.
Un autre danger des kystes épidermiques est leur suppuration. Si les bactéries pénètrent à travers le conduit de la glande sébacée, l'athérome derrière l'oreille de l'enfant se transformera en abcès ou micro-abcès. Ensuite, la peau sur la formation deviendra rouge et gonflera, et le kyste lui-même fera mal. Lorsqu'il est ouvert, un contenu purulent en est libéré, mais si l'inflammation se propage à d'autres zones, le problème se transformera en conséquences graves.
Dans l'enfance, les athéromes se manifestent exactement de la même manière que chez les adultes. Ils ne font pas mal, ils poussent lentement, mais ils peuvent s'enflammer..
Diagnostics supplémentaires
Pour identifier l'athérome dans l'oreille d'un enfant, le médecin n'a besoin que d'un examen clinique. Mais des méthodes supplémentaires aideront à confirmer le diagnostic. Le contenu du kyste est envoyé pour une microscopie et une analyse histologique.Dans certains cas, il est nécessaire de faire une échographie ou même une tomographie. Différencier l'athérome des lipomes, des fibromes et des suppuratifs - avec furoncles.
Traitement
L'athérome dans la zone de l'oreille ou ailleurs sur le corps est une masse qui doit être enlevée. Même s'il s'est ouvert tout seul, avec le temps, le secret gras s'accumulera à nouveau. Seules des tactiques radicales permettront d'éviter les rechutes et les complications. C'est possible dans les options suivantes:
- Suppression instrumentale.
- Coagulation au laser.
- Thérapie par ondes radio.
Si l'athérome derrière l'oreille se développe lentement et ne cause pas d'inconfort physique, vous pouvez attendre avec la chirurgie jusqu'à ce que l'enfant ait 3 ans. Les opérations chez les enfants, contrairement aux adultes, sont effectuées sous anesthésie générale (anesthésie). Le kyste est ouvert et sa capsule est excrétée. Si l'athérome s'est transformé en micro-abcès, le contenu purulent est d'abord éliminé, la cavité est drainée et lavée avec des antiseptiques. Et après l'élimination de l'inflammation, vous pouvez procéder à l'élimination de la glande sébacée altérée.
Quel que soit l'endroit où l'athérome est apparu chez l'enfant - sur les oreilles, la tête ou dans une autre partie du corps - cela deviendra un problème dont il faudra se débarrasser. Malgré la croissance lente et l'indolore, le kyste de la glande sébacée peut devenir gros et suppuré, ce qui créera des difficultés supplémentaires. Par conséquent, le bébé doit être montré au médecin à temps pour résoudre le problème de l'élimination de l'athérome..
Pourquoi l'athérome apparaît-il chez un enfant et comment s'en débarrasser?
Causes d'occurrence
L'athérome est une tumeur bénigne sous la forme d'un kyste épidermoïde. Il est situé dans la zone de la graisse sous-cutanée et se compose d'éléments envahis de sébum.
La principale raison de son apparition est l'augmentation de l'activité des glandes sébacées. L'excès de sécrétion qu'ils sécrètent ne peut pas être uniformément réparti sur la surface de la peau. Peu à peu, ils s'accumulent et, par conséquent, un kyste se forme..
Le plus souvent, l'athérome chez un enfant est diagnostiqué à l'adolescence. Cela est dû à de graves changements dans le corps, qui se produisent principalement pendant la puberté. En particulier, nous parlons de changements hormonaux. Ils affectent tout le corps et le fonctionnement des glandes sébacées. L'athérome est souvent trouvé chez les nourrissons. Dans ce cas, la raison principale est la prédisposition héréditaire..
Les médecins distinguent un groupe de facteurs séparément, dont la présence augmente la probabilité d'un défaut:
- Soins hygiéniques inappropriés d'un nouveau-né (bains irréguliers, abus de poudres, crèmes et autres produits cosmétiques).
- Maladies du cuir chevelu (comme la séborrhée).
- Augmentation de la transpiration.
- Acné.
- Exposition excessive de la peau aux rayons UV.
Un autre facteur provocateur est le soin analphabète de la peau du bébé sur la tête. Chez la plupart des enfants au cours de la première année de vie, des croûtes inesthétiques se forment sur sa partie poilue. Ce processus est une variante de la norme et est assez naturel. Cependant, de nombreux parents essaient de les éliminer immédiatement en peignant et en blessant la peau du bébé. C'est dans ces zones que les athéromes se forment sur la tête de l'enfant..
La prévention
La peau grasse contribue à l'apparition de l'athérome. Il est recommandé de respecter l'hygiène, de sélectionner des produits cosmétiques qui réduisent les cheveux et la peau grasses.
L'enfant doit choisir des vêtements amples en tissus naturels, il ne doit pas être enveloppé. N'abusez pas des savons bactéricides.
Vous devez également examiner régulièrement l'enfant. Conduisez chez un pédiatre qui remarquera en temps opportun l'écart.
Une attention particulière doit être portée à l'état de la peau pendant l'adolescence. Et si des problèmes surviennent, contactez un dermatologue.
Image clinique
Au début de son développement, l'athérome est un petit nodule. Il est situé dans les couches supérieures de l'épiderme. La pathologie n'est pas accompagnée de syndrome douloureux et ne constitue pas une menace pour la vie. Chez les nouveau-nés, le kyste est généralement situé sur la joue, l'aine ou l'aisselle.
Après l'inflammation, le tubercule commence à virer au rouge, devient chaud au toucher. Le pus ou même le sang peuvent suinter du conduit. Lorsqu'il est pressé, l'athérome provoque des douleurs. Montre la sensibilité et la zone qui l'entoure. Au fil du temps, les petits patients ont de la fièvre, une faiblesse, l'appétit s'aggrave.
Chez les adolescents, ce défaut se retrouve le plus souvent sur la tête, le cou et le visage. Cependant, il peut être localisé sur d'autres parties du corps..
Infection méningococcique
La maladie virale la plus dangereuse, accompagnée d'éruptions cutanées sur le corps et d'une forte fièvre, est l'infection à méningocoque.
Cette maladie est extrêmement dangereuse en ce qu'elle a tendance à couler des ouragans, il est donc important de pouvoir reconnaître les principaux symptômes d'une catastrophe imminente à temps.
L'infection commence soudainement: au départ, un nez qui coule apparaît et la température corporelle augmente fortement, des douleurs musculaires et articulaires surviennent et des vomissements sévères peuvent s'ouvrir. Chez un enfant, une éruption cutanée et une température apparaissent simultanément à la fin du premier jour de la maladie. Dans le cas où une réaction cutanée survient immédiatement dans les premières heures de l'évolution de la maladie, les spécialistes prévoient généralement un développement défavorable de la maladie sous une forme particulièrement sévère. L'éruption cutanée, initialement de couleur rose, se transforme progressivement en une forme irrégulière d'hémorragie sous la peau, sujette à une augmentation rapide. La plupart de ses éléments sont concentrés dans la zone des membres, du visage et du corps du bébé. Au moindre soupçon d'infection à méningocoque, l'enfant doit être emmené d'urgence à la clinique. La vie du petit patient dépend de la rapidité et de la justesse de la réaction des parents.
L'athérome est-il dangereux?
Cette pathologie est une conséquence du blocage des glandes sébacées. Un tel défaut peut être interne ou externe. Du fait de son développement, les problèmes suivants se posent:
- accumulation de sébum;
- déformation de la glande sébacée et de son conduit;
- rupture de la glande sébacée;
- l'apparition d'une inflammation dans la lésion.
En l'absence d'inflammation, l'athérome est considéré comme sûr. Surtout s'il a une taille assez impressionnante et est situé dans des zones ouvertes du corps. Pourtant, ce défaut esthétique nécessite une surveillance médicale constante. Lorsque le foyer est infecté et qu'une inflammation apparaît, un traitement chirurgical de l'athérome chez l'enfant est indiqué.
Complications chez les nouveau-nés
Le néoplasme lui-même ne présente pas de danger grave. Il peut provoquer une gêne s'il atteint une grande taille, mais il ne menace pas la vie. La gravité de la pathologie réside dans le fait qu'il est impossible de retirer un wen d'un petit enfant. L'anesthésie et l'utilisation ultérieure de médicaments antibactériens auront des effets néfastes sur la santé.
Provoque un inconfort s'il grossit.
S'il y a un joint, il y a un risque de développer les complications suivantes:
- augmentation de la taille, inconvénient;
- la glande sébacée, ainsi que ses conduits, sont déformés;
- il y a rupture spontanée de la capsule, suppuration et intoxication du corps;
- la glande sébacée peut se rompre.
Méthodes de diagnostic
Lors du diagnostic, le médecin effectue un examen physique du petit patient et évalue les symptômes qui l'accompagnent. Si nécessaire, une échographie et une analyse histologique du contenu sont prescrites.
Le diagnostic différentiel est extrêmement important. Il vous permet de distinguer l'athérome d'autres néoplasmes similaires. On parle de tumeurs malignes, de kystes dermoïdes, de furoncles, etc..
L'athérome est souvent confondu avec une autre affection tout aussi courante - le lipome. En effet, ils sont similaires, mais ils présentent également des différences. Le lipome est une hyperplasie du tissu adipeux. Il est très élastique au toucher, et est localisé principalement sur les organes internes. Au-dessus du néoplasme, la peau se rassemble en plis. L'athérome s'infecte plus souvent. Pendant longtemps, il reste petit, mais en même temps il se déplace avec la peau. Un site de localisation favori est le tissu sous-cutané. Seul un médecin peut distinguer l'athérome du lipome.
Tout ce que vous devez savoir sur la fièvre des orties
Une éruption cutanée et une forte fièvre ne sont pas spécifiques, c'est-à-dire des symptômes caractéristiques de différentes pathologies. Lorsqu'elles apparaissent, vous devez penser non seulement aux allergies, mais aussi à l'infection, à l'intoxication (empoisonnement) et à un certain nombre d'autres maladies
Par conséquent, il est important de connaître les caractéristiques de la fièvre des orties afin d'éviter toute confusion dans le diagnostic.
Raisons de développement
Une réaction de température avec urticaire est le plus souvent le résultat d'une allergie. Si le corps entre en contact avec une substance que le système immunitaire perçoit comme étrangère et donc dangereuse, des réactions de défense sont déclenchées par la participation de complexes protéiques spéciaux - anticorps et substances biologiquement actives - histamine, bradykinine, etc. Les personnes suivantes peuvent agir comme un provocateur:
- Produit alimentaire.
- Médicament.
- Chimique.
- Extraits de sève, de pollen et de plantes.
- Poison d'insecte.
Le développement d'une fièvre avec urticaire peut également être basé sur des réactions auto-immunes, une exposition à des stimuli physiques (vibrations, pression, chaleur). Parfois, la fréquence des exacerbations dépend des conditions climatiques. Ainsi, la chaleur est dangereuse pour les patients sensibles au soleil et les basses températures entraîneront une éruption cutanée sous la forme froide de la maladie..
Caractéristiques de l'hyperthermie chez l'adulte
Les patients souffrent le plus souvent de la soi-disant fièvre subfébrile - une augmentation des valeurs de température allant de 37,1 à 37,9 ° C. Ils le portent relativement facilement; si la zone de la lésion cutanée est petite, il peut n'y avoir aucune hyperthermie. Si elle survient, alors, en règle générale, des symptômes d'accompagnement apparaissent:
- faiblesse générale;
- frissons;
- la peau qui gratte;
- douleur dans les muscles et les articulations;
- vertiges;
- fatigue;
- mauvaise tolérance à l'exercice.
La condition s'améliore après la disparition de l'éruption cutanée. La fièvre avec urticaire ne présente généralement pas de menace sérieuse pour les patients adultes; il apparaît, comme des cloques, soudainement, se développe rapidement, mais est le plus prononcé au stade initial du développement d'une réaction aiguë.
Caractéristiques de l'hyperthermie chez les enfants
L'urticaire est plus grave pour un petit enfant que pour un patient adulte. Mais assez souvent, il y a aussi des épisodes qui se déroulent facilement - avec des lésions cutanées isolées, sans œdème de Quincke et une augmentation de la température corporelle. Sinon, le patient s'inquiète pour:
- la faiblesse;
- douleur dans les muscles et les articulations;
- frissons;
- la peau qui gratte;
- manque d'appétit;
- mauvaise tolérance à l'exercice;
- mal de crâne.
La fièvre peut être subfébrile ou plus élevée - de 37,9 à 39 ° C. Bien sûr, plus la réaction de température est prononcée, plus le corps est appauvri. La transpiration augmente, ce qui signifie que du liquide est perdu - et avec elle, des éléments appelés électrolytes nécessaires au fonctionnement normal de tous les systèmes. Si l'enfant souffre également de vomissements et de diarrhée, la déshydratation s'installe rapidement..
Si le patient souffre d'urticaire, il peut réagir aux médicaments comme déclencheur (déclencheur) - un nouvel épisode d'éruption cutanée, de fièvre, d'œdème de Quincke ou même de choc anaphylactique.
Thérapie médicamenteuse
Chez les nouveau-nés, l'élimination de l'athérome est inacceptable, car l'opération ne peut pas être réalisée sous anesthésie locale. Tout mouvement contribue à endommager la capsule du kyste. En conséquence, son contenu peut infecter les tissus voisins, entraînant un abcès..
Par conséquent, après avoir évalué la situation, le médecin prescrit un traitement médicamenteux. Il consiste à prendre des antibiotiques pour soulager le processus inflammatoire. Les médicaments sont utilisés par injection ou par voie orale, ainsi que par voie topique. Dans ce dernier cas, les onguents antibiotiques suivants ont fait leurs preuves: Levomekol, Zinerit, Gentaksan.
L'élimination de l'athérome chez les enfants plus âgés n'est pas non plus toujours indiquée. Par exemple, avec un processus inflammatoire actif, une intervention chirurgicale ne peut qu'aggraver la situation. Dans ce cas, un traitement médicamenteux avec des antibiotiques est également prescrit. Après avoir éliminé l'inflammation, vous pouvez décider de l'opération.
Variétés de formations
Les athéromes peuvent être uniques ou multiples. À l'intérieur, ils sont remplis d'une masse blanchâtre et pâteuse. Ce sont des cellules épithéliales mortes mélangées à des sécrétions sébacées..
Les kystes sont secondaires (rétention) et congénitaux (épidermoïdes).
Dans le premier cas, ils apparaissent sur fond d'acné. Le kyste épidermique est congénital et est associé à un follicule pileux. Cela se produit chez un nouveau-né. Pour un tel kyste, la localisation sur l'abdomen dans sa partie supérieure n'est pas caractéristique. Puisqu'une plaie apparaît après avoir coupé le cordon ombilical, la moindre violation de son traitement entraîne l'ajout d'une infection. Parfois, un athérome se forme dans le nombril.
Les formations diffèrent également en taille. Il y a des cas d'augmentation de l'athérome jusqu'à cinq centimètres ou plus de diamètre.
Ablation chirurgicale
La méthode la plus efficace pour éliminer le défaut est la chirurgie. Les principales indications de sa conduite sont les cas suivants:
- douleur en appuyant sur le kyste;
- la présence d'écoulement sanglant ou purulent;
- processus inflammatoire progressif;
- croissance rapide du néoplasme;
- inconfort esthétique lorsque l'athérome est situé sur le nez de l'enfant ou sur une autre partie du visage.
Lorsqu'il se réfère à une opération, le médecin doit prendre en compte les particularités de l'évolution du processus pathologique et l'âge du patient, un changement possible dans la structure du néoplasme. En fonction de ces facteurs, une option d'intervention sera sélectionnée. Aujourd'hui, on utilise à la fois l'opération classique et la méthode des ondes radio ou l'ablation au laser de l'athérome chez un enfant.
L'opération classique consiste en une excision du kyste avec un scalpel. Aujourd'hui, ils ont le plus souvent recours à son aide en raison de la disponibilité. De plus, les athéromes d'un diamètre supérieur à 5 cm ne sont pas éliminés par d'autres méthodes. Les deux autres options de traitement chirurgical sont décrites en détail plus loin dans l'article..
Température de l'urticaire
Le stade aigu de l'urticaire est toujours caractérisé par une température corporelle élevée, qui dure pendant toute la période de l'éruption cutanée. Parfois, la température corporelle associée à l'urticaire chez un enfant peut atteindre 40 ° C. La combinaison d'une éruption cutanée sévère et d'une forte fièvre nécessite une intervention immédiate d'un spécialiste. Ne vous soignez jamais, car deux de ces symptômes peuvent indiquer des maladies différentes.
Ainsi, la température et l'urticaire chez un enfant sont une bonne raison de consulter un médecin..
En plus des formes aiguës et chroniques, il existe d'autres types de maladies, qui se caractérisent par les symptômes suivants:
1. Cloques de vibration. L'enfant commence à s'endormir après un massage, un véhicule ou après avoir couru. L'éruption cutanée peut provoquer des démangeaisons.
2. Éruptions dues à la pression. Des cloques commencent à apparaître après l'application d'une pression sur la peau. En règle générale, l'éruption cutanée peut se manifester par le port de vêtements serrés, la pression des sangles, etc. Ces éruptions cutanées durent jusqu'à une demi-heure et peuvent être accompagnées de démangeaisons..
3. Éruption cutanée due à la température ambiante ou urticaire cholinergique. Des éruptions cutanées sur le corps peuvent se manifester par une exposition à la chaleur ou au froid, et parfois par une tension nerveuse sévère..
4. Urticaire papuleuse. Fondamentalement, les lieux de localisation des papules sont les lieux des plis des membres..
5. Urticaire de contact. Une éruption cutanée survient à la suite d'un contact avec un allergène - poils d'animaux, pollen, cosmétiques.
6. Éruption cutanée due au soleil. L'éruption cutanée apparaît à la suite d'une exposition directe aux rayons ultraviolets. Il est fortement déconseillé aux enfants qui souffrent de cette forme d'urticaire de rester longtemps sous le soleil. Cela peut provoquer des troubles du système cardiovasculaire et de la respiration..
Les ruches sont sûres, mais certaines précautions de sécurité doivent être suivies. Le symptôme le plus dangereux de l'urticaire est l'œdème de Quincke..
Aide à la médecine traditionnelle
Certains parents, ayant remarqué un athérome sur la jambe ou sur toute autre partie du corps, ne se précipitent pas chez le médecin et essaient d'éliminer eux-mêmes le défaut. Ils ont recours à l'aide de recettes de guérisseurs folkloriques.
Les compresses sont parmi les plus populaires. Par exemple, utiliser des feuilles de tussilage, du plantain et du chou. Ils doivent être soigneusement rincés à l'eau courante et légèrement froissés pour que les plantes laissent sortir le jus. Ensuite, l'une des feuilles doit être appliquée sur la zone touchée pendant plusieurs heures. Cette recette est particulièrement adaptée aux zones exposées du corps. Par exemple, avec un athérome sur le visage d'un enfant.
Il est important de comprendre que la médecine traditionnelle est un traitement temporaire. Cela ne vous permet pas d'oublier à jamais un défaut esthétique.
Cours chronique
L'urticaire récurrente se développe à partir d'une exposition constante à un allergène. Les éruptions cutanées dans l'urticaire chronique sont moins abondantes, contrairement à la forme aiguë, et les symptômes apparaissent par épisodes, paroxystiques. L'éruption cutanée apparaît sur n'importe quelle partie du corps, accompagnée de fièvre, de maux de tête et de douleurs articulaires.
Si le problème affecte les muqueuses, une sensation de nausée, parfois de vomissements et d'indigestion s'ajoute aux symptômes généraux. Les malades développent des démangeaisons sévères, qui peuvent entraîner des troubles névrotiques et même de l'insomnie. En cas d'évolution prolongée et de transition des éruptions cutanées au stade de formation de grosses papules, une forme d'urticaire papuleuse se développe.
Soins post-traitement
Après avoir enlevé l'athérome chez un enfant, il est important de suivre les recommandations du médecin pour prendre soin de la zone touchée afin d'éviter le développement de complications.
- Avec une petite taille du kyste et l'absence de sutures, il suffit de ne pas mouiller la croûte formée après l'intervention pendant une semaine.
- Dans le cas où des points de suture restent après l'opération, il est nécessaire de traiter la plaie avec du peroxyde deux fois par jour et de changer le pansement stérile. Avant de se coucher après le prochain assainissement, il est recommandé d'appliquer la pommade Levomekol pour une guérison rapide.
- Après avoir retiré les points de suture, la plaie doit également être traitée avec du peroxyde et scellée avec un agent spécial jusqu'à guérison complète.
Dans certains cas, après le traitement, le médecin donne des recommandations individuelles pour prendre soin du site de la lésion. Il est extrêmement important de les observer afin d'éviter les rechutes. Dans environ 3% des cas, après un certain temps, l'athérome revient à nouveau.
Prévisions et conséquences
L'athérome chez un enfant sur la photo présentée juste ci-dessus dans l'article semble très peu attrayant. Cependant, si vous demandez une aide médicale en temps opportun, vous pouvez surmonter ce défaut esthétique. Le pronostic et les conséquences de la maladie sont largement déterminés par la méthode de traitement choisie. La plus efficace est l'option chirurgicale pour éliminer le kyste. Si le traitement a été effectué exclusivement avec des médicaments ou en utilisant des recettes de médecine traditionnelle, le pronostic est dans la plupart des cas défavorable. Ces méthodes ne permettent pas d'éliminer complètement le problème..
Malgré le fait que l'athérome est considéré comme un néoplasme sûr et a une évolution bénigne, il nécessite une surveillance constante. Le blocage de la glande sébacée est une condition préalable à l'infection et à l'inflammation de cette zone de la peau.
Symptômes
Le signe principal de l'apparition de l'athérome est la formation sur la peau d'un petit tubercule dépassant au-dessus de sa surface.
S'il n'y a pas d'inflammation, la couleur du néoplasme ne diffère pas par la couleur du reste de la peau, ne fait pas mal, ne provoque aucune sensation désagréable.
La taille du néoplasme peut être différente, de très petite, presque invisible, à très impressionnante.
Dans certains cas, par exemple, lorsqu'une croissance est lésée, les symptômes de la maladie deviennent plus prononcés:
- changements de couleur du nodule, il devient rouge;
- même un léger contact sur le nodule (ainsi que sur la zone de peau située à proximité) provoque une douleur;
- la croissance peut saigner ou libérer un contenu purulent.
L'athérome peut-il disparaître spontanément?
De nombreux parents, craignant à juste titre l'effet de l'anesthésie, tentent de diverses manières de reporter la chirurgie pour retirer le néoplasme. Dans la pratique médicale, il existe des cas où le contenu de la capsule a été déversé en raison d'un stress mécanique régulier. Dans ce cas, le kyste est tellement réduit en taille qu'il devient presque invisible. Cependant, après une courte période de temps, sa capsule, qui est restée sous la peau, commence à se remplir d'un secret. L'athérome se reproduit. Dans ce cas, reporter une intervention chirurgicale est tout simplement inacceptable. Tant que la capsule reste sous le derme, un néoplasme se développe..
À quoi ressemble le néoplasme??
À un jeune âge, les athéromes représentent 13,2% des tumeurs des tissus mous. Le plus souvent, ils se retrouvent chez les garçons de 12 à 17 ans, lorsque beaucoup de sébum est produit. La pathologie des glandes sébacées survient également chez les nouveau-nés. Les kystes se forment généralement sur le visage et sur le cuir chevelu (cuir chevelu). Ils se caractérisent par:
- Inactivité.
- Forme arrondie.
- Conduit bloqué - un point sombre au centre du nodule.
- Scellant, doux au toucher.
- L'apparition du contenu d'une couleur laiteuse, rappelant le fromage cottage, lorsque vous appuyez dessus. Avec l'inflammation du néoplasme, le contenu purulent a une couleur différente - marron ou jaune, parfois du sang y est mélangé.
- Parfois, le kyste s'ouvre.
L'athérome est souvent confondu avec le lipome. Ils sont similaires, mais différents:
- Lipome - hyperplasie du tissu adipeux, élastique au toucher. Il est localisé sur les organes internes. Jamais purulente. Au-dessus de la formation, la peau se rassemble en un pli.
- L'athérome s'infecte (rougit) plus souvent. Se déplace avec la peau. Elle peut rester petite pendant longtemps, mais elle peut aussi augmenter. Lieu d'origine - tissu sous-cutané.
Athérome (kyste épidermique) de la peau du visage, de l'oreille, de la tête, etc. - causes, types et symptômes, méthodes de traitement (élimination), coût de la chirurgie, avis, photos
Le site fournit des informations de base à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation spécialisée est requise!
Brève description et classification de l'athérome
Selon le mécanisme de formation, la structure histologique et les manifestations cliniques, les athéromes sont des néoplasmes kystiques classiques, c'est-à-dire des kystes. Et comme ces kystes sont situés dans la peau et sont formés à partir des structures de l'épiderme, ils sont appelés épidermiques ou épidermoïdes. Ainsi, les termes «kyste épidermique» et «athérome» sont synonymes, car ils sont utilisés pour désigner le même néoplasme pathologique.
Malgré la capacité d'élargissement et la présence d'une membrane, les athéromes ne sont pas des tumeurs, donc, par définition, ils ne peuvent pas être malins ou dégénérer en cancer, même s'ils atteignent une taille significative. Le fait est que le mécanisme de formation d'une tumeur et d'un kyste est fondamentalement différent..
Tout kyste, y compris l'athérome, est une cavité formée par une capsule, qui est à la fois une membrane du néoplasme et un producteur de contenu futur. Autrement dit, les cellules de la surface interne de la membrane kystique produisent constamment toutes les substances qui s'accumulent à l'intérieur du néoplasme. Étant donné que le secret des cellules de la membrane du néoplasme n'est enlevé nulle part de la capsule fermée, il l'étire progressivement, ce qui fait que le kyste augmente en taille.
La formation et la progression de l'athérome se produisent conformément au mécanisme décrit ci-dessus. Une caractéristique distinctive de l'athérome est qu'il est formé à partir des cellules de la glande sébacée de la peau, qui produit constamment du sébum.
Cela signifie qu'un kyste épidermique se forme lorsque, pour une raison quelconque, le canal excréteur de la glande sébacée de la peau est obstrué, ce qui fait que le sébum formé n'est pas éliminé à la surface de la peau. Cependant, les cellules de la glande sébacée n'arrêtent pas de produire du sébum, qui s'accumule de plus en plus avec le temps. Cette graisse étire le canal excréteur de la glande, à la suite de quoi l'athérome augmente progressivement, mais augmente régulièrement en taille.
De plus, l'athérome peut également se former par un autre mécanisme, lorsque, à la suite d'une blessure (par exemple, une égratignure, une coupure, une abrasion, etc.), des cellules de la couche superficielle de la peau pénètrent dans le canal excréteur de la glande sébacée. Dans ce cas, les cellules de la couche superficielle de la peau juste à l'intérieur du conduit de la glande sébacée commencent à produire de la kératine, qui se mélange à la graisse et la transforme en une masse dense. Cette masse dense, qui est un mélange de kératine et de sébum, n'est pas éliminée du conduit de la glande sébacée vers l'extérieur, vers la surface de la peau, car sa consistance est trop épaisse et visqueuse. En conséquence, un mélange dense de kératine et de graisse obstrue la lumière de la glande sébacée, formant un athérome. Dans le flux de la glande sébacée, la production active de kératine et de sébum se poursuit, qui s'accumulent en quantités croissantes, en raison de laquelle l'athérome se développe lentement mais régulièrement.
Tout athérome est rempli de sébum produit par la glande sébacée, ainsi que de cristaux de cholestérol, de kératine, de cellules vivantes ou mortes rejetées, de micro-organismes et de morceaux de cheveux tombés.
Quel que soit le mécanisme exact par lequel l'athérome s'est formé, les kystes ont la même apparence et la même évolution clinique. En règle générale, les kystes épidermiques ne sont pas dangereux, car même s'ils ont atteint une taille significative (5 à 10 cm de diamètre), ils ne pressent aucun organe vital et ne germent pas les tissus profonds.
Le seul facteur qui rend les athéromes potentiellement dangereux est la possibilité d'une inflammation du kyste, qui se manifeste par le développement d'un œdème, une rougeur, une douleur et une suppuration du néoplasme. Dans ce cas, le contenu inflammatoire peut former un abcès (abcès), ou faire fondre la membrane du kyste et se déverser dans les tissus mous environnants ou vers l'extérieur avec la formation d'une fistule.
Si le contenu inflammatoire est excrété, il s'agit d'un résultat favorable, car il n'y a pas de fusion des tissus environnants et de pénétration de substances toxiques dans la circulation sanguine. Si le contenu de l'athérome enflammé fait fondre la membrane et se répand dans les tissus environnants, il s'agit d'un résultat défavorable, car des substances toxiques et des microbes pathogènes peuvent pénétrer dans la circulation sanguine ou provoquer une maladie infectieuse et inflammatoire des muscles, de la graisse sous-cutanée et même des os. Cependant, en général, les athéromes sont des formations sûres de nature kystique..
Tout athérome ressemble à un lipome, cependant, ces néoplasmes ont une structure fondamentalement différente. Ainsi, un lipome est une tumeur bénigne du tissu adipeux et un athérome est un kyste du canal excréteur de la glande sébacée de la peau.
L'athérome peut se former sur n'importe quelle partie de la peau, mais le plus souvent il est localisé dans les zones avec un grand nombre de glandes sébacées, telles que le visage (nez, front, joues, sourcils, paupières), les aisselles, le cuir chevelu, le cou, le tronc (dos, poitrine, aine), organes génitaux et périnée. Moins fréquemment, les athéromes se forment sur des zones de la peau qui ont relativement peu de glandes sébacées, telles que les mains, les pieds, les doigts, les oreilles ou les glandes mammaires chez les femmes.
De plus, les personnes souffrant d'acné sont les plus exposées et les plus vulnérables à l'athérome, car les canaux des glandes sébacées sont souvent bloqués, ce qui est un facteur majeur dans la formation de kystes épidermiques. Dans ce cas, les athéromes sont généralement localisés sur la peau du cou, des joues, derrière les oreilles, ainsi que sur la poitrine et le dos..
En fonction de la structure histologique et de la nature du contenu, tous les athéromes sont divisés en quatre types:
1. Kyste sébacé;
2. Dermoïde;
3. Stéacitome;
4. Athéromatose.
Cependant, les quatre types d'athérome ont les mêmes signes et évolution clinique, de sorte que les praticiens n'utilisent pas cette classification. La variété de l'athérome n'est importante que pour la recherche scientifique.
En pratique clinique, une classification différente est utilisée, basée sur les caractéristiques de la formation, de l'emplacement et de l'évolution de l'athérome. Selon cette classification, tous les athéromes sont divisés en congénitaux et acquis.
Les athéromes congénitaux (athéromatose histologique) sont de multiples petits kystes situés dans différentes parties de la peau. Leur taille ne dépasse pas un grain de lentille (0,3 - 0,5 cm de diamètre). Ces petits athéromes se forment généralement sur la peau du pubis, du cuir chevelu et du scrotum. Les athéromes congénitaux se forment en raison de défauts génétiquement déterminés dans la structure des glandes sébacées et d'une violation de l'écoulement de sébum produit par elles.
Les athéromes acquis sont également appelés kystes épidermoïdes secondaires ou de rétention, et sont des canaux hypertrophiés des glandes sébacées provoqués par un blocage dans leur lumière. Les athéromes secondaires comprennent les dermoïdes, les stéacitomes et les kystes de la glande sébacée, isolés dans la classification histologique. Les causes de l'athérome acquis sont tous les facteurs physiques qui contribuent au blocage de la lumière de la glande sébacée, comme par exemple un fort épaississement du sébum produit dû à un déséquilibre hormonal, un traumatisme, de l'acné et des maladies inflammatoires de la peau, une transpiration excessive, etc. Les athéromes secondaires peuvent exister pendant une longue période et atteindre des tailles significatives (5-10 cm).
Athérome - photo
Ces photographies montrent de petits athéromes sur la joue et le front.
Ces photographies montrent des athéromes près de l'oreillette et sur le lobe.
Cette photo montre des athéromes localisés sur la peau des organes génitaux externes.
Cette photo montre un athérome du cuir chevelu.
Cette photo montre la structure de l'athérome enlevé.
Athérome chez les enfants
Localisation du kyste épidermique
Étant donné que tout athérome est un kyste du canal de la glande sébacée, il ne peut être localisé que dans l'épaisseur de la peau. En d'autres termes, l'athérome est un néoplasme spécifique de la peau de nature kystique..
Le plus souvent, des athéromes se forment sur des zones de la peau à forte densité de glandes sébacées. Autrement dit, plus il y a de glandes situées sur un centimètre carré de peau, plus la probabilité de formation d'athérome à partir du conduit de l'une d'entre elles est élevée. Ainsi, la fréquence de localisation des athéromes dans différentes zones de la peau est la suivante (les zones cutanées sont répertoriées par ordre décroissant de fréquence d'apparition des athéromes):
- Partie poilue de la tête;
- Front;
- Menton et une partie des joues jusqu'à la ligne du bout du nez;
- Nez;
- Zone des sourcils;
- Paupières;
- Cou;
- Aine;
- Arrière;
- Poitrine;
- Lobe de l'oreille ou peau adjacente au bas de l'oreille
- Des doigts;
- Hanche;
- Tibia.
Les athéromes sur la tête dans 2/3 des cas sont multiples et sur d'autres parties du corps - uniques. Une caractéristique des athéromes multiples est leur petite taille, qui n'augmente que légèrement avec le temps. Les kystes uniques, au contraire, peuvent se développer pendant une longue période, atteignant des tailles importantes..
Athérome de la peau
Athérome de l'oreille (lobes)
Athérome sur la tête (cuir chevelu)
Athérome sur le visage
Athérome sur le dos
Athérome du siècle
Athérome mammaire
Athérome au cou
Les raisons du développement de l'athérome
En général, l'ensemble des raisons du développement de l'athérome peut être divisé en deux groupes:
1. Blocage du canal excréteur de la glande sébacée avec de la graisse dense, des cellules épithéliales desquamées, etc.
2. La pénétration des cellules de la surface de l'épiderme dans les couches profondes de la peau, qui restent viables et continuent à produire de la kératine, qui forme un kyste épidermique.
Le premier groupe de causes d'athérome est constitué de très nombreux facteurs pouvant provoquer un blocage du canal de la glande sébacée, tels que:
- Modifications de la consistance du sébum sous l'influence de troubles métaboliques;
- Inflammation du follicule pileux, à la suite de laquelle l'écoulement du sébum produit ralentit;
- Inflammation de l'épiderme;
- Dommages aux glandes sébacées;
- Acné, points noirs ou boutons;
- Blessure à la peau due à une mauvaise compression des points noirs, de l'acné et de l'acné;
- Augmentation de la transpiration;
- Déséquilibre hormonal;
- Utilisation abusive et abusive des cosmétiques;
- Non-respect des règles d'hygiène;
- Maladies génétiques.
À quoi ressemble l'athérome?
Indépendamment de la taille et de l'emplacement de l'athérome, il ressemble à un renflement indolore perceptible sur la peau. La taille d'un kyste épidermique varie de quelques millimètres à 10 centimètres de diamètre. La peau recouvrant l'athérome est normale, c'est-à-dire non ridée, non amincie et non rouge-cyanosée. Au fil du temps, le renflement augmente de taille, mais il ne fait pas mal, ne s'écaille pas, ne démange pas et ne se manifeste pas du tout avec des symptômes cliniques importants.
Dans certains cas, approximativement au centre de l'athérome sous la peau, on peut distinguer un point noir ou plutôt sombre, qui est un canal élargi de la glande sébacée qui a subi un blocage. C'est le blocage de ce conduit qui a conduit au développement de l'athérome..
Les tentatives pour faire sortir l'athérome, comme un bouton, un comédon ou de l'acné, sont généralement infructueuses, car le kyste est recouvert d'une capsule et est de taille assez grande, ce qui ne permet pas de l'éliminer entièrement à travers la lumière étroite du canal de la glande sébacée, qui s'ouvre à la surface de la peau. Cependant, s'il y a un petit trou dans la capsule du kyste qui relie l'athérome à la surface de la peau, alors en essayant de sortir de la formation, une assez grande quantité d'une masse pâteuse blanc jaunâtre peut être libérée. Cette masse a une odeur désagréable et est une accumulation de sébum, de particules de cholestérol et de cellules rejetées.
Si l'athérome est enflammé, la peau au-dessus devient rouge et œdémateuse, et la formation elle-même est assez douloureuse lorsqu'elle est ressentie. Si l'inflammation est purulente, la température corporelle d'une personne peut augmenter et la chair peut le rester jusqu'à ce que le processus soit résolu, c'est-à-dire jusqu'à ce que le kyste soit ouvert avec une effusion de pus vers l'extérieur ou dans les tissus profonds. Lorsqu'un athérome enflammé est ouvert, un contenu épais et abondant avec une odeur purulente spécifique s'écoule.
Différences entre l'athérome et le lipome
L'athérome extérieurement est très similaire à un lipome, qui dans la vie quotidienne est généralement appelé un wen. Le nom «wen» ou «tissu adipeux» est souvent transféré à l'athérome, car extérieurement il est très similaire au lipome et, en outre, ce terme est familier aux gens, contrairement au plus spécifique «athérome». Cependant, cela est faux, car l'athérome et le lipome sont des néoplasmes complètement différents, ils doivent donc être distingués l'un de l'autre..
Il est très simple de distinguer un lipome de l'athérome, il suffit pour cela d'appuyer sur votre doigt au milieu du renflement et de surveiller attentivement son comportement. Si le renflement glisse immédiatement sous le doigt dans n'importe quelle direction de sorte qu'il est impossible de le presser à un endroit spécifique, il s'agit d'un lipome. Et si le renflement, lorsqu'il est appuyé dessus, est sous le doigt et ne se déplace pas sur le côté, il s'agit d'un athérome. En d'autres termes, vous pouvez appuyer sur l'athérome avec un doigt sur le site de localisation, mais le lipome ne le peut pas, car il glissera toujours et dépassera à côté de.
En outre, une caractéristique distinctive supplémentaire d'un lipome est sa consistance, qui, au toucher, est beaucoup plus douce et plus plastique que celle de l'athérome. Par conséquent, si, lors de la palpation, il est possible de changer la forme du renflement, il s'agit d'un lipome. Et si, avec une compression et une compression avec deux doigts ou plus, le renflement conserve sa forme, alors c'est un athérome.
Symptômes
L'athérome ne présente aucun symptôme clinique en tant que tel, car le néoplasme ne fait pas mal, ne modifie pas la structure de la peau dans la zone de localisation, etc. On peut dire qu'en plus d'un défaut cosmétique externe sous la forme d'un renflement sur la peau, l'athérome ne présente aucun symptôme. C'est pourquoi les médecins praticiens considèrent l'apparence et les caractéristiques structurelles de l'athérome comme des symptômes de l'athérome, révélés par la palpation..
Ainsi, les caractéristiques suivantes sont considérées comme les symptômes de l'athérome:
- Renflement limité nettement visible à la surface de la peau;
- Contours clairs du renflement;
- Peau normale sur le renflement;
- Structure dense et élastique au toucher;
- Mobilité relative de la formation, lui permettant d'être légèrement décalée sur le côté;
- Visible comme un point noir au centre de l'athérome, un canal excréteur élargi de la glande sébacée.
Ainsi, les symptômes de l'athérome sont une combinaison de signes caractéristiques exclusivement externes qui permettent de suspecter et diagnostiquer simultanément un kyste.
Avec l'inflammation de l'athérome, les symptômes cliniques suivants apparaissent:
- Rougeur de la peau dans la zone de l'athérome;
- Gonflement de la peau dans la zone de l'athérome;
- Douleur du renflement lors de la palpation;
- Percée du pus vers l'extérieur (pas toujours).
Inflammation de l'athérome (athérome suppuratif)
En règle générale, l'inflammation de l'athérome se produit avec son existence prolongée. De plus, l'inflammation peut être septique ou aseptique. L'inflammation aseptique est provoquée par l'irritation de la capsule d'athérome par les tissus environnants et par diverses influences externes, telles que la compression, la friction, etc. Dans ce cas, le kyste devient rouge, œdémateux et douloureux, mais le pus ne s'y forme pas, le résultat d'une telle inflammation aseptique est donc favorable. Habituellement, après quelques jours, le processus inflammatoire disparaît et l'athérome cesse d'être douloureux, rouge et œdémateux. Cependant, en raison du processus inflammatoire, du tissu conjonctif se forme autour de la capsule du kyste, qui enferme l'athérome dans une membrane dense et difficile à pénétrer..
L'inflammation septique de l'athérome se développe beaucoup plus souvent qu'asepsie et est causée par la pénétration de divers microbes pathogènes dans les tissus à proximité immédiate du kyste. Cela est possible car le conduit de la glande sébacée obstrué à la surface de la peau reste ouvert. Dans ce cas, l'athérome devient très rouge, œdémateux et très douloureux, et du pus se forme à l'intérieur de la capsule. En raison du pus, lors de la palpation, le kyste acquiert une consistance plus douce. La température corporelle augmente souvent.
Avec l'inflammation septique de l'athérome, il est impératif de recourir à l'ouverture et au drainage du kyste, car le pus doit être éliminé des tissus. Sinon, le kyste peut s'ouvrir tout seul avec la sortie de pus dans le tissu ou à l'extérieur. Si le kyste s'ouvre et que le pus s'écoule à la surface de la peau, ce sera un résultat favorable, car les tissus environnants ne seront pas affectés. Si le pus fait fondre la membrane du kyste de l'autre côté et s'écoule dans le tissu (tissu adipeux sous-cutané), il provoquera un processus inflammatoire étendu (phlegmon, abcès, etc.), au cours duquel de graves dommages aux structures cutanées se produiront avec la formation ultérieure de cicatrices..
Athérome - traitement
Principes généraux de la thérapie
Il est également impossible de faire sortir l'athérome, même si vous percez d'abord la capsule du kyste avec une aiguille et formez un trou par lequel son contenu sortira. Dans ce cas, le contenu sortira, mais la capsule du kyste avec les cellules qui produisent le secret restera dans le conduit de la glande sébacée et, par conséquent, après un certain temps, la cavité libre sera à nouveau remplie de sébum et un athérome se formera. Autrement dit, il y aura une rechute de l'athérome..
Pour éliminer définitivement un kyste, il est nécessaire non seulement de l'ouvrir et d'en retirer le contenu, mais également d'exfolier complètement sa capsule, qui obstrue la lumière du conduit de la glande sébacée. Le décorticage de la capsule consiste à séparer les parois du kyste des tissus environnants et à les éliminer avec le contenu vers l'extérieur. Dans ce cas, un défaut tissulaire se forme sur le site du kyste, qui après un certain temps va envahir, et l'athérome ne se forme pas, car la capsule avec les cellules qui produisent des sécrétions et obstruent le conduit de la glande sébacée a été retirée.
Il est optimal d'enlever l'athérome tant qu'il est petit, car dans ce cas, il n'y aura pas de défaut esthétique visible (cicatrice ou cicatrice) sur le site du kyste. Si, pour une raison quelconque, l'athérome n'a pas été retiré et a atteint une taille significative, il doit encore être retiré. Cependant, dans ce cas, vous devrez effectuer une opération locale pour exfolier le kyste avec l'imposition d'une suture cutanée.
Il n'est pas recommandé d'éliminer l'athérome dans un contexte d'inflammation, car dans ce cas, le risque de récidive est très élevé en raison d'une exfoliation incomplète de la capsule du kyste. Par conséquent, si l'athérome devient enflammé sans suppuration, un traitement anti-inflammatoire doit être effectué et attendre qu'il disparaisse complètement. Ce n'est qu'après l'arrêt de l'inflammation et le retour de l'athérome à l'état «froid» qu'il peut être retiré.
Si l'athérome est enflammé avec suppuration, le kyste doit être ouvert, le pus libéré et un petit trou doit être laissé pour la sortie de la sécrétion inflammatoire nouvellement formée. Une fois que le pus a cessé de se former et que le processus inflammatoire s'est calmé, il est nécessaire d'exfolier les parois du kyste. Il n'est pas recommandé d'éliminer l'athérome directement pendant la période d'inflammation purulente, car dans ce cas, la probabilité de rechute est très élevée.
Élimination d'un kyste épidermique
L'élimination de l'athérome peut être effectuée par les méthodes suivantes:
- Chirurgie;
- Élimination de l'athérome au laser;
- Élimination de l'athérome par chirurgie par ondes radio.
La méthode d'élimination de l'athérome est choisie par le médecin en fonction de la taille et de l'état actuel du kyste. Il est donc optimal d'éliminer les petits kystes avec une chirurgie au laser ou par ondes radio, car ces techniques vous permettent de le faire rapidement et avec un minimum de lésions tissulaires, ce qui entraîne une guérison beaucoup plus rapide qu'après la chirurgie. Un avantage supplémentaire et important de l'élimination des athéromes au laser et aux ondes radio est une cicatrice esthétique discrète sur le site de leur localisation..
Dans d'autres cas, les athéromes sont enlevés lors d'une intervention chirurgicale sous anesthésie locale. Cependant, un chirurgien hautement qualifié peut retirer un athérome assez gros ou purulente avec un laser, mais dans de telles situations, tout dépend du médecin. Habituellement, les athéromes avec suppuration ou de grande taille sont enlevés par chirurgie conventionnelle..
Opérations pour enlever l'athérome
Actuellement, l'opération d'élimination de l'athérome est réalisée en deux modifications, selon la taille du kyste. Les deux modifications de l'opération sont réalisées sous anesthésie locale dans une polyclinique. L'hospitalisation dans le service n'est nécessaire que pour éliminer les gros athéromes purulents. Dans tous les autres cas, le chirurgien de la clinique excrétera le kyste, appliquera des sutures et un bandage. Ensuite, après 10 à 12 jours, le médecin enlèvera les points de suture sur la peau et la plaie guérira finalement en 2 à 3 semaines..
La modification de l'opération avec excision de la capsule d'athérome est réalisée avec de grandes tailles de formation, ainsi que, si on le souhaite, pour obtenir une suture cosmétique qui sera à peine perceptible après la guérison. Cependant, cette option pour enlever le kyste ne peut être faite qu'en l'absence de sa suppuration. Cette opération d'élimination de l'athérome avec excision de la capsule est réalisée comme suit:
1. Dans la zone de renflement maximal de l'athérome, une incision est pratiquée sur la peau;
2. Tout le contenu de l'athérome est pressé avec les doigts, en le recueillant sur la peau avec une serviette;
3. S'il n'est pas possible d'en extraire le contenu, retirez-le avec une cuillère spéciale;
4. Ensuite, la coquille de kyste restant dans la plaie est retirée en la saisissant par les bords de l'incision avec une pince;
5. Si l'incision mesure plus de 2,5 cm, des sutures y sont appliquées pour une meilleure cicatrisation.
De plus, au lieu de presser le contenu du kyste puis de retirer sa capsule, cette modification de l'opération peut être effectuée comme suit sans violer l'intégrité de la coque de l'athérome:
1. Coupez la peau sur l'athérome pour ne pas endommager sa capsule;
2. Déplacez la peau sur les côtés et exposez la surface de l'athérome;
3. Appuyez doucement vos doigts sur les bords de la plaie et faites sortir le kyste avec la membrane, ou saisissez-le avec une pince et retirez-le (voir Figure 1);
4. Si l'incision mesure plus de 2,5 cm, des sutures y sont appliquées pour une guérison meilleure et plus rapide..
Figure 1 - Athérome de décorticage sans violer l'intégrité de sa capsule.
La deuxième modification de l'élimination de l'athérome est réalisée avec des kystes enflammés et purulents comme suit:
1. Des deux côtés de l'athérome, deux incisions cutanées sont pratiquées, qui doivent encadrer le renflement;
2. Ensuite, le lambeau cutané est retiré avec une pince sur le kyste le long des lignes d'incision;
3. Sous l'athérome, des branches de ciseaux courbes sont insérées, le séparant ainsi des tissus environnants;
4. Simultanément à la sélection du kyste à partir des tissus avec des ciseaux, il est doucement tiré par la partie supérieure avec une pince, en le tirant (voir figure 2);
5. Lorsque l'athérome et la capsule sont retirés des tissus, des sutures en matériau auto-absorbable sont appliquées sur le tissu sous-cutané;
6. Les rabats de peau sont serrés avec des coutures verticales de matelas;
7. Les points de suture sont enlevés après une semaine, après quoi la plaie guérit avec la formation d'une cicatrice.
Si, à l'avenir, une personne souhaite réduire la visibilité de la cicatrice, elle devra subir une chirurgie plastique.
Figure 2 - Enlèvement d'un athérome enflammé ou purulent par exfoliation avec des ciseaux mâchoires.
Ablation laser de l'athérome
L'élimination de l'athérome au laser est également réalisée sous anesthésie locale. Actuellement, même les athéromes volumineux et purulents peuvent être retirés à l'aide d'un laser, si le chirurgien possède les qualifications nécessaires. En fonction de la taille et de l'état de l'athérome, le médecin choisit l'option d'ablation au laser du kyste.
Actuellement, l'élimination de l'athérome au laser peut être réalisée en utilisant les trois techniques suivantes:
- Photocoagulation - évaporation de l'athérome à l'aide d'un faisceau laser. Cette méthode est même utilisée pour éliminer les kystes purulents, à condition que la taille de l'athérome ne dépasse pas 5 mm de diamètre. Après la procédure, le médecin ne suture pas, car une croûte se forme sur le site de l'athérome, sous laquelle la guérison se produit, qui dure 1 à 2 semaines. Après la guérison complète des tissus, la croûte disparaît et, en dessous, il y a une peau propre avec une cicatrice invisible ou discrète.
- L'excision au laser avec une gaine est réalisée si l'athérome a un diamètre de 5 à 20 mm, indépendamment de la présence ou de l'absence d'inflammation et de suppuration. Pour effectuer la manipulation, la peau au-dessus de l'athérome est d'abord coupée avec un scalpel, puis la membrane du kyste est saisie avec une pince et tirée de manière à ce que la frontière entre les tissus normaux et la capsule de formation devienne visible. Ensuite, le tissu près de la membrane du kyste est évaporé avec un laser, le libérant ainsi de l'adhésion aux structures cutanées. Lorsque le kyste entier est libre, il est simplement retiré avec une pince, un tube de drainage est inséré dans la plaie résultante et des sutures sont appliquées sur la peau. Après quelques jours, le drainage est retiré et après 8 à 12 jours, les points de suture sont retirés, après quoi la plaie guérit complètement avec la formation d'une cicatrice discrète en 1 à 2 semaines.
- L'évaporation au laser de la capsule d'athérome est réalisée dans les cas où le volume de formation est supérieur à 20 mm de diamètre. Pour effectuer la manipulation, la capsule d'athérome est ouverte, faisant une incision cutanée profonde au-dessus. Ensuite, avec des tampons de gaze secs, retirez tout le contenu de l'athérome, de sorte qu'il ne reste que la coquille. Après cela, la plaie est dilatée en l'étirant dans différentes directions avec des crochets de fonctionnement, et la capsule soudée aux tissus sous-jacents est évaporée avec un laser. Lorsque la membrane du kyste s'est évaporée, un tube de drainage en caoutchouc est inséré dans la plaie et suturé pendant 8 à 12 jours. Après avoir enlevé les points de suture, la plaie guérit avec la formation d'une cicatrice discrète.
Suppression des ondes radio
Athérome (kyste épidermique): description, complications, méthodes de traitement (conservateur ou ablation) - vidéo
Athérome (kyste épidermique): causes d'apparition, symptômes et diagnostic, complications, méthodes de traitement (ablation chirurgicale), conseils d'un dermatocosmétologue - vidéo
Opération pour enlever l'athérome - vidéo
Ablation de l'athérome (kyste épidermique) du cuir chevelu - vidéo
Après le retrait de l'athérome
Après le retrait de l'athérome, la plaie est guérie. À l'avenir, une petite cicatrice ou une tache peu visible peut rester sur le site du kyste, selon la taille de l'athérome et s'il y a eu suppuration au moment de son retrait.
Après l'opération, il est nécessaire de traiter la plaie deux fois par jour comme suit:
1. Le matin, rincer au peroxyde d'hydrogène et recouvrir d'un pansement.
2. Le soir, rincer au peroxyde d'hydrogène, appliquer la pommade Levomekol et sceller avec un pansement.
Après 2 à 3 jours, lorsque la plaie guérit un peu et que ses bords collent ensemble, vous ne pouvez pas la recouvrir d'un pansement, mais appliquez de la colle médicale BF-6. S'il y avait des points de suture sur la plaie, vous pouvez la coller avec un plâtre et utiliser BF-6 uniquement après leur retrait. La colle BF-6 est utilisée jusqu'à ce que la plaie soit complètement envahie, c'est-à-dire dans les 10 à 20 jours. Cette option de prise en charge postopératoire des plaies est standard, elle peut donc être utilisée dans tous les cas. Cependant, si nécessaire, le chirurgien peut modifier l'ordre des soins de la plaie, auquel cas il indiquera au patient comment effectuer le traitement postopératoire..
Malheureusement, dans environ 3% des cas, l'athérome peut réapparaître, c'est-à-dire se reformer à l'endroit d'où il a été retiré. En règle générale, cela se produit si l'athérome a été retiré pendant la période de suppuration, ce qui n'a pas permis d'excréter complètement toutes les particules de la membrane du kyste.
Traitement à domicile (remèdes populaires)
Il ne sera pas possible de guérir l'athérome à domicile, car pour éliminer de manière fiable le kyste, il est nécessaire d'exfolier sa coquille, ce qui ne peut être fait que par une personne ayant les compétences nécessaires pour effectuer des opérations chirurgicales. Si une personne peut excréter indépendamment la membrane du kyste (par exemple, elle a effectué des opérations sur un animal, est un chirurgien, etc.), après avoir effectué une anesthésie locale adéquate, elle peut essayer d'effectuer l'opération de manière indépendante en présence d'instruments stériles, de matériel de suture et de localisation de l'athérome dans la zone sur laquelle pratique à manipuler par vous-même. De telles conditions sont difficiles à remplir, de sorte que même un chirurgien qualifié, en règle générale, ne peut pas retirer un athérome seul et à domicile. Ainsi, le traitement de l'athérome à domicile est de facto impossible.Par conséquent, lorsqu'un tel kyste apparaît, il est nécessaire de consulter un chirurgien et d'éliminer la formation alors qu'elle est petite, et cela peut être fait sans une grande incision avec un minimum de défauts cosmétiques..
Toutes sortes de remèdes populaires pour l'athérome n'aideront pas à se débarrasser du kyste, mais ils peuvent ralentir sa croissance. Par conséquent, s'il est impossible d'éliminer l'athérome dans un délai proche, vous pouvez utiliser diverses méthodes de traitement alternatives afin d'éviter une augmentation prononcée de sa taille..
Commentaires
Environ 90% des avis sur l'élimination de l'athérome sont positifs. En eux, les gens soulignent que l'opération est simple, indolore et ne provoque pas d'inconfort grave. Cependant, après l'opération, la période de cicatrisation de la plaie, d'une durée de 1 à 2 semaines, est associée à un certain inconfort, car il y a des douleurs, il est nécessaire d'opter pour des pansements et d'essayer de ne pas bouger pour que les bords de l'incision ne divergent pas sur les côtés, mais se développent ensemble et guérissent.
De plus, lors d'une opération avec un scalpel, une cicatrice visible est presque toujours laissée à la place de l'athérome, qui ne peut être enlevée que par resurfaçage au laser. C'est la cicatrice et l'inconfort après l'opération qui sont les raisons des critiques négatives. Les personnes qui ont traité la cicatrice et l'inconfort postopératoire comme un inconvénient inévitable, mais assez supportable, ont laissé des commentaires positifs, car la manipulation a aidé à se débarrasser de l'athérome.
Coût d'élimination de l'athérome
Auteur: Nasedkina A.K. Spécialiste en recherche biomédicale.