Principal
Cirrhose

Dans quelles conditions l'athérome doit-il être retiré

L'ablation de l'athérome est une procédure populaire en cosmétologie et en chirurgie ambulatoire. Cette formation élastique douce dans les zones ouvertes du corps provoque un inconfort cosmétique et peut devenir le foyer d'un processus purulent. La seule méthode pour résoudre le problème est l'excision chirurgicale de l'athérome. Les types d'intervention chirurgicale pour une telle maladie seront discutés dans l'article.

Indications pour l'élimination de l'athérome

L'athérome est une formation cutanée kystique bénigne. L'incidence de la maladie est élevée chez les personnes d'âge moyen, chez les femmes, les kystes sébacés sont diagnostiqués plus souvent.

Les athéromes peuvent être vrais ou faux. Les premiers se forment lorsque les cellules germinales de l'épiderme sont détachées et sont des pathologies héréditaires. Un faux athérome survient lorsque la glande sébacée est bloquée - un kyste de rétention chez les personnes sujettes à la séborrhée.

Les kystes sébacés atteignent des tailles allant de quelques millimètres à 5 cm de diamètre. Extérieurement, ce sont des formations élastiques arrondies faisant saillie au-dessus de la surface de la peau. Avec de grandes tailles, les athéromes, lorsqu'ils sont pressés, provoquent des douleurs. L'épiderme sur la formation est aminci, étiré et a une surface brillante. La capsule peut se rompre avec la libération du contenu vers l'extérieur. À l'intérieur de l'athérome, une masse gélatineuse s'accumule, constituée de gouttes de graisse, de cholestérol, d'écailles cornées.

L'opération pour enlever l'athérome est montrée dans de tels cas:

  • avec un défaut esthétique visible;
  • athéromes multiples;
  • avec inflammation des zones environnantes;
  • lorsqu'il est localisé à proximité de grandes autoroutes vasculaires;
  • avec suppuration avec développement d'abcès, phlegmon;
  • si l'athérome se reproduit constamment.

Contrairement aux lipomes (lipomes), les athéromes n'ont pas tendance à se résoudre spontanément. Par conséquent, la seule méthode de traitement est l'excision chirurgicale de la tumeur avec le retrait obligatoire de la capsule..

Traitements efficaces

L'ablation chirurgicale de l'athérome est réalisée en ambulatoire dans une polyclinique, dans des cliniques privées. Méthodes modernes d'excision des kystes:

  • exposition à un faisceau laser;
  • élimination des ondes radio;
  • électrocoagulation;
  • technique d'élimination classique.

Le choix de l'intervention chirurgicale dépend de la localisation de l'athérome, de sa taille, du développement ou de l'absence d'inflammation, de la suppuration et de l'équipement de la clinique où l'ablation sera effectuée. Pour les petits athéromes situés sur le visage, une exposition au laser ou aux ondes radio est indiquée.

Suppression laser

De nombreuses cliniques qui éliminent les néoplasmes cutanés sont équipées d'appareils laser. Malgré le fait que cette méthode est coûteuse, elle est choisie comme efficace et moins traumatisante. La préparation préopératoire n'est pas nécessaire et l'opération elle-même ne prend pas plus d'une demi-heure.

L'élimination au laser de l'athérome ne laisse aucune cicatrice, est moins traumatisante, avec un risque d'infection minimal, car l'équipement n'entre pas en contact avec la peau.

La capacité de travailler après une telle procédure n'est pas altérée.

Si le sceau est sur le cuir chevelu, le rasage n'est pas nécessaire. Après traitement avec un antiseptique, le laser fait une incision dans la peau. Le contenu de l'athérome est enlevé et les parois de la cavité sont cautérisées avec une poutre. Les bords de la plaie coagulent sous l'influence d'un rayonnement puissant et ne saignent pas. L'incision est tirée ensemble, traitée et un bandage stérile est appliqué.

Suppression des ondes radio

L'élimination de l'athérome par la méthode des ondes radio est similaire à la précédente. Seulement ici, ils utilisent un appareil capable d'émettre des ondes radio dirigées à haute fréquence qui ont un effet cautérisant.

Lorsque le kyste sébacé est excisé par la méthode des ondes radio, la peau, les vaisseaux sanguins et les tissus adjacents sont simultanément chauffés sous l'influence des radiations. Cela garantit l'absence de sang de la procédure et réduit considérablement la probabilité que des microbes pénètrent dans la plaie..

La durée de l'opération ne dépasse pas 20 minutes. Cette méthode peut être utilisée pour les petites tumeurs (jusqu'à 1 cm). La plaie guérit rapidement et ne laisse aucune cicatrice. Mais il existe des contre-indications à la thérapie par ondes radio - des structures métalliques cousues dans le corps (implants, plaques de titane, vis, prothèses) et un stimulateur cardiaque.

Élimination de l'athérome par courant électrique

L'électrocoagulation est rarement utilisée dans le traitement des kystes sébacés. Cela est dû au fait que le composant liquide de l'athérome, étant un bon conducteur, attire une charge électrique vers lui-même et rend presque impossible la coagulation (cautériser) les tissus environnants, ne permet pas de retirer complètement la capsule.

L'électrocoagulation peut être utilisée sur des zones ouvertes du corps présentant de petits athéromes. Sous l'influence d'un faible courant électrique, l'apex de la tumeur est ouvert, après quoi le contenu et la capsule sont retirés mécaniquement.

La technique classique d'excision de l'athérome

Pour les grosses tumeurs, le traitement le plus efficace est la chirurgie classique. Avant l'opération, il est nécessaire de passer des tests: exclure la syphilis, l'hépatite parentérale, le VIH. La veille, il faut suivre un régime qui exclut la suralimentation, l'utilisation d'aliments gras, épicés, frits, fumés, marinés et sucrés. Il est strictement interdit de consommer des boissons alcoolisées et de la nicotine. Ne pas manger ni boire le jour de la chirurgie.

L'intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie locale par infiltration avec Novocaine ou Lidocaïne (le choix dépend de la tolérance du patient). Une anesthésie générale est administrée pour les athéromes multiples, le diabète sucré. La technique de l'opération consiste à effectuer plusieurs étapes.

  1. Rasage des cheveux sur le site d'incision.
  2. Traitement du champ opératoire avec des solutions antiseptiques.
  3. Injection d'athérome et de la zone environnante avec un anesthésique.
  4. Faire une incision cutanée cruciforme.
  5. Ouverture de la capsule et exfoliation du contenu.
  6. Lavage de la cavité du kyste.
  7. Retrait soigneux de la capsule.
  8. Installation d'un drain en caoutchouc.
  9. Fermeture de la plaie avec une suture cosmétique.
  10. Appliquer un bandage de pommade.

Les pansements sont effectués quotidiennement, la nature et le volume du contenu circulant dans le drain sont contrôlés. Guérit le site d'incision dans les 10 jours, laissant une petite cicatrice derrière. Avec de grandes tailles d'athérome, des complications peuvent se développer: suppuration, rechute.

Avec l'athérome enflammé, il est nécessaire d'ouvrir la cavité purulente. L'opération comprend les mêmes étapes, à l'exception du retrait de la capsule. Après l'élimination de l'inflammation et la guérison, une opération planifiée est effectuée avec le retrait de la capsule.

Soins postopératoires

Après le retrait de l'athérome, un soin quotidien de la plaie est nécessaire jusqu'à ce qu'elle soit complètement guérie. Le pansement peut être fait à la maison par vous-même, si la localisation de la plaie postopératoire le permet. Si vous suivez ces directives, la guérison sera plus rapide:

  • éviter de mettre de l'eau sur la plaie pendant 2 jours après la chirurgie;
  • exclure l'insolation;
  • observer l'hygiène;
  • traiter la plaie quotidiennement avec des solutions et des onguents antiseptiques;
  • empêcher la saleté de pénétrer sous le bandage.

S'il reste une bosse après le retrait de l'athérome, cela indique l'ajout d'une infection avec le développement d'un abcès, ou une récidive de la maladie sous-jacente en raison d'un retrait incomplet de la capsule. La consultation d'un spécialiste et un traitement chirurgical répété sont nécessaires.

L'athérome

L'athérome est compris comme une formation de tumeur. En d'autres termes, il s'agit d'un kyste de la glande sébacée, situé sous une couche épaisse de l'épiderme. Le kyste peut être de petite taille ou augmenter considérablement son volume. Un kyste sous-cutané ne cause aucun inconfort. La présence d'athérome est indiquée par ses canaux excréteurs, qui peuvent être visuellement discernés sur la peau.

Zones du corps les plus sensibles aux «bosses» sous-cutanées:

  • Tête. L'éducation peut souvent devenir très importante.
  • Visage. Ce sont principalement les joues et le menton. L'athérome sur le visage donne un inconfort esthétique. Apparaît exclusivement à un seul endroit et n'a pas tendance à se développer.
  • Arrière. Tombe principalement sur l'épaule. Peut rester de la même taille ou grandir.
  • Oreilles. L'apparition de l'athérome derrière les oreilles ou sur le lobe est principalement une formation unique, mais il existe des cas avec plusieurs foyers qui peuvent s'infecter et s'enflammer.
  • Paupières. L'inflammation se produit avec la libération d'une masse purulente. Ici, vous devez immédiatement aller chez le médecin.
  • Organes génitaux.

Comment se forme l'athérome?

Un kyste sous-cutané peut se former après un traumatisme cutané, une inflammation des follicules pileux, une mauvaise compression de l'acné et d'autres circonstances. Le fait est que le canal sébacé se contracte de plus en plus et que les glandes continuent à produire des dépôts. Le conduit étant fermé vers l'extérieur pour les dépôts sébacés, il se transforme en kyste dont la taille augmente progressivement. C'est de cette manière qu'une tumeur sous-cutanée se forme..

Prérequis pour l'apparition de l'athérome:

  • Séborrhée, formée en raison d'une perturbation hormonale ou inflammatoire;
  • Acné et points noirs;
  • Jetable à la transpiration abondante;
  • Métabolisme;
  • Maladies causées par la génétique;
  • Rare respect des normes d'hygiène, mauvaise application des cosmétiques;
  • Blessure à la peau.

En plus des conditions préalables ci-dessus, un kyste peut être une complication de la manifestation clinique. Ainsi, ce qui suit peut être attribué aux facteurs auxiliaires contribuant à l'apparition de l'athérome:

  • Blessures à la peau;
  • Diabète sucré, les fonctions protectrices de la peau s'affaiblissent dans ce cas;
  • Lésions inflammatoires de l'épiderme;
  • Structure incorrecte des glandes sébacées;
  • Appliquer des quantités excessives de produits cosmétiques sur la peau;
  • Maladies congénitales affectant la synthèse des graisses dans le corps.

En raison du travail accru des glandes de sécrétion externe et de leur faible perméabilité du canal excréteur, le secret de séparation est retardé et, par conséquent, les glandes sont gonflées, qui deviennent comme des sacs remplis de contenu caillé.

Symptômes de l'athérome

Comme indiqué ci-dessus, le kyste ne provoque pas de sensations douloureuses désagréables, sauf que sa manifestation ne peut être que visuelle. Mais si l'athérome a atteint une taille importante, cela peut causer beaucoup d'inconvénients. Des sensations particulièrement désagréables peuvent être ressenties lorsque vous appuyez dessus.. S'il est enflammé, en plus de l'inconfort, des symptômes tels que:

  • La température corporelle commencera à augmenter;
  • Rougeur le long du diamètre de l'athérome;
  • Gonflement de la peau, à l'endroit où se trouve le kyste sous-cutané;
  • Décharge de fluide purulent.

Afin d'éviter d'éventuelles complications de la maladie, si les premiers symptômes de l'athérome apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin afin qu'il puisse vous prescrire le traitement approprié. Très souvent, un liquide purulent contenant du sébum peut sortir. Cela est particulièrement vrai avec l'inflammation. Après l'avoir ouvert, des ulcères se forment sur la peau. Ils doivent être guéris le plus tôt possible pour que la peau retrouve une apparence uniforme et soignée. Dès que le kyste a percé, il est nécessaire de se débarrasser immédiatement des restes de liquide purulent et de guérir la zone enflammée avec la pommade Levomekol, qu'il vous suffit d'appliquer sur le bandage et d'appliquer sur la zone touchée..

Diagnostique

Le médecin peut assez rapidement, en se fondant uniquement sur des signes externes, pour poser un diagnostic. Cependant, il y a des situations où il ne vaut pas la peine de dire sans équivoque. Il est souvent très facile de confondre l'athérome avec un lipome, et ici, pour être sûr, il est important de procéder à l'analyse distinctive suivante entre eux:

  • Le lipome est un néoplasme bénin du tissu adipeux et l'athérome est un kyste de la glande sébacée;
  • Le lipome n'est pas enflammé;
  • Le canal excréteur n'a qu'un athérome;
  • Le lipome est plus doux au toucher et a une forme plus aplatie;
  • L'athérome est plus mobile;
  • La croissance accélérée n'est caractéristique que de l'athérome;
  • Pour les lipomes, la croissance rapide et l'apparence sur le visage, l'aine, les glandes mammaires, la tête sont inhabituelles.

Il est possible d'établir avec précision la nature de l'éducation à l'aide d'une analyse histologique. Au microscope, le type de néoplasme sous-cutané sera finalement déterminé: lipome, athérome, fibrome ou hygrome. Un athérome suppurant diffère d'un furoncle cutané. Il est assez difficile d'établir cette distinction par vous-même, il serait donc préférable de consulter un médecin..

Traitement de l'athérome

Pour savoir comment traiter l'athérome, vous devez tout d'abord consulter un médecin. Ici, une autre question se pose: "Quel spécialiste devriez-vous contacter pour vous débarrasser d'une tumeur sous-cutanée?" Allez certainement chez le chirurgien. Pour ce faire, il suffit de se rendre à votre clinique ou de vous rendre dans un cabinet médical et cosmétologique, si l'éducation n'apporte qu'un inconfort esthétique. Après avoir examiné la zone touchée et mené toutes les études nécessaires, le médecin sélectionnera la méthode de traitement la plus optimale. Ainsi, aujourd'hui, il existe des options pour le traitement de l'athérome, telles que:

  • Chirurgie sous anesthésie locale;
  • Utilisation d'un appareil laser;
  • Utilisation d'équipements basés sur les ondes radio.

La méthode de traitement doit être choisie en fonction du degré de la maladie et des facteurs de risque associés, tels que: l'inflammation purulente, la taille du kyste formé, l'évolution des processus inflammatoires.

Opération (méthode chirurgicale)

En règle générale, si les formations sont de taille insignifiante et que le processus inflammatoire avec libération de liquide purulent n'a pas encore commencé, il est tout à fait acceptable d'effectuer une opération dans une polyclinique sous l'influence d'une anesthésie locale. En cas de négligence grave, le patient est placé en traitement hospitalier. Pendant l'opération, le chirurgien fait soigneusement une incision, puis extrait le contenu du néoplasme avec un liquide purulent et suture doucement. Après quelques jours, les points de suture sont retirés et le traitement se poursuit avec des médicaments. Cependant, le kyste peut revenir et devoir être retraité. Les kystes récurrents sont fréquents.

Pour réduire les risques de re-formation, l'opération est réalisée de la manière suivante: une formation purulente est ouverte, le pus est pompé avec un drain, puis le médicament est traité. Le retrait de la capsule d'athérome n'est possible que si le processus inflammatoire-purulent n'a pas encore commencé. Parfois, la période postopératoire s'accompagne d'une fièvre. La taille de la capsule exfoliée déterminera également la taille de la cicatrice après la chirurgie. Plus le kyste est gros, plus la cicatrice est grande.

Suppression laser

Trois options principales pour éliminer l'athérome avec un laser:

1 Photo-coagulation. Pour utiliser cette méthode, il est nécessaire de respecter la taille de l'athérome, pas plus de 5 millimètres. Il vous permet d'éliminer le kyste même en cas de suppuration. Le kyste s'évapore et une petite croûte reste sur la peau, qui tombe après le raffermissement de la peau.

2 Excision tissulaire au laser. Il est permis d'utiliser cette méthode pour lutter contre un kyste si sa taille ne dépasse pas 20 millimètres. Lors du retrait, une petite incision est pratiquée afin que la formation soit visible. Ensuite, le kyste est séparé du tissu sain et retiré avec une pince à épiler. Un drainage est placé sur le site d'une plaie ouverte et une suture cosmétique est appliquée.

3 Vaporisation laser de la capsule. Cette méthode ne peut être utilisée que si la taille de la formation tumorale dépasse le seuil de 20 millimètres. Au cours de la procédure chirurgicale, le médecin fait soigneusement une incision d'une taille telle que le kyste est complètement visible, puis la formation est ouverte et son contenu est retiré à l'aide de cotons-tiges. Lorsqu'il ne reste qu'une seule coque, elle est soigneusement évaporée à l'aide d'un laser. Comme dans la méthode précédente, un tube spécial est installé sur le site d'une plaie ouverte pour éliminer le pus et une suture cosmétique est appliquée..

L'élimination de l'athérome au laser présente un certain nombre d'avantages: l'élimination se fait sans sang, après l'élimination, il n'y a pas de changements cicatriciels visibles. Généralement utilisé pour la chirurgie du visage.

Suppression des ondes radio

Cette méthode a des contre-indications strictes! Les personnes portant un stimulateur cardiaque ou subissant une chirurgie d'implant métallique ne peuvent pas être traitées avec cette méthode. Il faut également se rappeler que le kyste lui-même doit être de petite taille, non enflammé et sans suppuration. L'opération est réalisée à l'aide d'ondes radio, qui sont strictement dirigées vers l'objectif de l'éducation. Un kyste sous-cutané meurt sous l'action des ondes radio, tandis qu'une croûte reste sur la peau, qui tombe après le raffermissement de la peau. L'avantage de cette méthode est qu'après élimination de la tumeur des cicatrices et des cicatrices, il n'y a aucune trace.

Après le retrait de l'athérome, il n'est pas rare de devoir faire face à un processus purulent-inflammatoire.

En règle générale, après toute intervention chirurgicale, des anti-inflammatoires et des antibiotiques sont prescrits en combinaison avec des procédures supplémentaires pour accélérer le processus de guérison. Néanmoins, chez certains patients, des phoques sont observés, pour leur disparition complète, un traitement topique est prescrit..

Athérome purulent

Si l'athérome s'est ouvert de lui-même, la première chose à faire est de se calmer et non de paniquer. Ensuite, à l'aide d'un coton-tige ou d'un pansement stérile, retirez soigneusement et soigneusement le liquide purulent de caillé libéré. Après cela, scellez simplement la plaie avec un pansement ou appliquez un pansement. Et assurez-vous de consulter un médecin qui vous aidera au nettoyage complet de la formation d'éclatement, ce qui réduira le risque d'infection.

L'athérome ne disparaîtra pas complètement sans chirurgie, peu importe laquelle des deux méthodes décrites ci-dessous essaie de l'enlever:

1 Extrusion. Souvent, l'athérome est confondu avec un bouton banal, peut-être un gros bouton, et par conséquent, ils essaient de le faire sortir. Cependant, cette méthode ne mènera à rien de bon, sauf qu'elle déclenchera le processus inflammatoire..

2 Pomper le contenu de la formation sous-cutanée avec une seringue. Cette méthode, comme la précédente, ne se débarrassera pas de l'athérome, car la capsule reste en place. Vous courez le risque de contracter une infection et une inflammation du kyste.

Si l'athérome est de nature inflammatoire, il ne faut pas l'enlever, il suffit de l'ouvrir simplement, ce qui permettra au liquide purulent de sortir, puis rincer la plaie avec un désinfectant et égoutter. Il est catégoriquement impossible de faire sortir l'athérome, cela peut conduire au fait que le kyste éclatera et que le contenu de son sac tombera sous le derme, ce qui conduira à un abcès. Si cela s'est déjà produit, vous devez immédiatement consulter le médecin..

IMPORTANT! Si des formations purulentes pénètrent sous la peau, le sang d'une personne sera très probablement infecté, ce qui peut être fatal..

Dans la lutte contre une tumeur sous-cutanée, il est fortement déconseillé de recourir à des méthodes folkloriques, notamment des «complots». C'est surtout une perte de temps et d'efforts. Dans le même temps, sachant comment se débarrasser correctement de la suppuration de l'athérome à la maison, il est préférable de consulter un médecin en temps opportun pour éviter une intervention chirurgicale.

Le traitement à domicile avec des plantes médicinales n'est autorisé que si l'athérome est très petit, n'est pas encore enflammé et n'a pas de formation purulente, à savoir lorsqu'il est temps d'expérimenter et qu'il n'est pas nécessaire de contacter d'urgence des spécialistes.

Méthode folklorique

L'une des méthodes folkloriques les plus courantes est la décoction de racines de pivoines..

Méthode de cuisson - 4 cuillères à soupe. des racines de pivoine séchées insistent sur 0,5 l. eau, puis faire bouillir et laisser reposer 120 minutes. Après cela, un coton est pris, humidifié dans ce bouillon et appliqué sur le lieu de formation. Tout cela se fait plusieurs fois par jour..

Cependant, il existe des moyens d'éliminer un wen de la surface lors de l'utilisation de médicaments.

Pommade Vishnevsky

Habituellement, cette pommade est utilisée pour libérer rapidement le contenu d'une formation de kyste purulent. Pour l'utilisation, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas d'allergie à ses composants. La pommade est utilisée comme suit, en règle générale, un bandage stérile est pris et une petite quantité de pommade y est appliquée, le bandage est fixé sur le site de l'inflammation. Cette compresse doit être changée au moins deux fois par jour. Il est impératif de surveiller la formation et, lorsque le contenu sort, de tout retirer de la peau et de rincer la plaie avec une solution contenant de l'alcool. Ne vous inquiétez pas de ce qui se passe sous la compresse, lorsque le pus sort, la pommade a des propriétés désinfectantes.

Pommade Ichthyol

Il s'agit d'un antiseptique, qu'il est conseillé d'utiliser dans le cas où l'athérome est inflammatoire. La méthode d'application est la même que celle de la pommade de Vishnevsky. En règle générale, après une journée d'utilisation, le patient montre des améliorations significatives. Dans le même temps, vous ne devez pas arrêter d'utiliser ce remède tant que la peau n'est pas complètement guérie. Il faut se rappeler que la compresse est changée toutes les 7 à 9 heures..

Prévention de l'athérome

Les médecins pensent qu'un kyste peut ne pas avoir de raison apparente pour sa formation, mais néanmoins, afin de vous protéger, il est préférable de respecter les mesures préventives suivantes pour la maladie:

  • Aux premiers symptômes, consultez un médecin;
  • La nourriture doit être diététique et équilibrée;
  • Avec une forte transpiration, il est nécessaire de trouver et d'éliminer la cause de la maladie;
  • Vous devez prendre une douche tous les jours; observer l'hygiène personnelle;
  • Prenez bien soin de votre peau.

N'oubliez pas que malgré le fait que l'athérome ne présente pas un grand danger, vous ne devez pas retarder une visite chez le médecin en temps opportun. Ceci est lourd de complications et juste un défaut esthétique..

L'athérome

L'athérome (du grec athera - kashitsa et oma-tumeur) est appelé une formation arrondie ressemblant à une tumeur, qui est un dérivé de la glande sébacée en raison de son blocage et de la perte d'appartenance fonctionnelle, et appartient aux kystes épithéliaux. Il existe plusieurs types de cette formation: 1. Kyste de rétention - un kyste de la glande sébacée elle-même, formé à la suite du blocage de son canal excréteur; 2. Kyste épidermique ou athérome lui-même; 3. kyste tricholemmal (aka kyste capillaire ou wen); 4. Stéatocystome multiple. Cliniquement...

Consultation initiale avec un chirurgien2000
Rendez-vous répété avec un chirurgien1800
1 procédure de plasmaphérèse7000
Anesthésie de guidage800
Application anesthésie Emla300
Anesthésie par infiltration800
Anesthésie locale800
Enlèvement au laser des ongles incarnés6800
Ouverture de l'hydradénite jusqu'à 3 cm4500
Ouverture de l'hydradénite à partir de 3 cm7000
Autopsie de la lymphodénite10 000
Piquer un abcès7000
Ouverture d'un gros abcès avec drainage de la cavité14 000
Ouverture criminelle des tissus mous3500
Ouverture de l'os du criminel5000
Ouverture de la peau de félon2500
Autopsie du phlegmon7000
Ouvrir l'ébullition3500
Délivrance d'un certificat750
Visite à domicile chez le chirurgien (consultation, traitement)5000
Lancement de la bursite purulente4000
Hernie de la ligne blanche de l'abdomen20 000
Échantillonnage de biomatériaux pour examen histologique400
Prenant un frottis pour un examen cytologique400
Prenant un frottis pour la culture bactériologique400
Excision d'une cicatrice hypertrophique (chéloïde) jusqu'à 2 cm2300
Excision d'une cicatrice hypertrophique (chéloïde) de 2 à 5 cm3700
Excision d'une cicatrice hypertrophique (chéloïde) de plus de 5 cm4000
Excision du passage optique épithélial20400
Excision du passage opchik épithélial avec un kyste26400
Excision du passage opchik épithélial avec suppuration32400
Carbuncle, traitement au laser7500
Keratoacanthome, élimination au laser3500
Kyste coccygien30 000
Couture cosmétique2000
Résection marginale de la plaque à ongles3600
Laparocentèse diagnostique8 000
Ponction de la glande thyroïde (aiguille)1500
Laparocentèse avec ascite tendue12 000
Compresse de guérison4500
Traitement de la bursite5400
Médicaments, consommables (pour toutes les opérations)5000
Milium, élimination laser500
Suture - catégorie 11600
Suture - catégorie 22200
Suture - catégorie 33800
Nevus, élimination au laser600
Traitement des brûlures locales de degré I-II (1 zone)1500
Opération pour processus purulents-inflammatoires3500
Condylomatose papulaire, ablation au laser500
Hernie inguinale30 000
Bander une plaie propre600
Bandage d'une plaie purulente1000
Plastie du lobe d'oreille à la rupture4800
Lobe d'oreille en plastique5000
Hernie postopératoire24 000
Ponction articulaire2000
Hernie ombilicale28800
Retrait des points de suture postopératoires600
Élimination de la verrue avec un appareil Surgitron1200
Ablation des néoplasmes cutanés bénins - poitrine, abdomen, dos - jusqu'à 0,5 cm de diamètre (1 élément)600
Élimination des néoplasmes cutanés bénins - visage, cou, décolleté - jusqu'à 0,5 cm (1 élément)600
Élimination des grandes tumeurs cutanées bénignes6000
Ablation des néoplasmes cutanés bénins - visage, cou, décolleté - plus de 0,5 cm de diamètre (1 élément)2000
Élimination des tiques2000
Ablation de la fistule ligature17 000
Élimination de lipome, fibrome, athérome, hygroma jusqu'à 1,5 cm5200
Élimination de lipome, fibrome, athérome, hygroma de 1,5 à 3 cm6300
Élimination de lipome, fibrome, athérome, hygroma de 3 à 6 cm8500
Élimination du lipome, du fibrome, de l'athérome, de l'hygrome de 6 ou plus12500
Élimination des callosités2000
Retrait de la plaque à ongles6800
Élimination des papillomes (élément 3-5 mm 1)500
Suturer le lobe de l'oreille depuis le tunnel7000
Traitement chirurgical des plaies - 1 catégorie1500
Traitement chirurgical des plaies -2 catégorie2000
Traitement chirurgical des plaies - catégorie 33000
  • "Médecin de Moscou"
  • INN: 7713266359
  • Point de contrôle: 771301001
  • OKPO: 53778165
  • OGRN: 1027700136760
  • LIC: LO-77-01-012765
  • «Chertanovo I»
  • INN: 7726023297
  • Point de contrôle: 772601001
  • OKPO: 0603290
  • OGRN: 1027739180490
  • LIC: LO-77-01-004101
  • "Protek"
  • INN: 7726076940
  • Point de contrôle: 772601001
  • OKPO: 16342412
  • OGRN: 1027739749036
  • LIC: LO-77-01-014453

L'athérome (du grec athera - kashitsa et oma-tumeur) est appelé une formation arrondie ressemblant à une tumeur, qui est un dérivé de la glande sébacée en raison de son blocage et de la perte d'appartenance fonctionnelle, et appartient aux kystes épithéliaux. Il existe plusieurs types de cette éducation:

1. Kyste de rétention - un kyste de la glande sébacée elle-même, formé à la suite du blocage de son canal excréteur;
2. Kyste épidermique ou athérome lui-même;
3. kyste tricholemmal (aka kyste capillaire ou wen);
4. stéatocystome multiple.

Cliniquement, les manifestations de toutes ces variétés sont si proches et le traitement est pratiquement équivalent, c'est pourquoi elles ont été combinées en un seul groupe avec le nom commun d'athérome.

Symptômes de l'athérome

La tumeur semble assez inoffensive - une formation dense arrondie superficiellement indolore qui se déplace facilement si vous appliquez une pression avec vos doigts. La peau sur le site de la lésion n'est généralement pas modifiée, cependant, en cas d'inflammation, les experts observent sa rougeur et, avec une croissance intensive, une ulcération est possible.

En outre, les médecins diagnostiquent dans certains cas la présence d'un flux excréteur élargi. Il y avait des précédents où la tumeur communiquait avec l'environnement externe, en utilisant une petite sortie pour cela.

À travers une telle plaie, une substance qui a la substance du caillé ou de la pâte est souvent exsudée - cependant, l'odeur est très désagréable. La protéine est libérée - protéine kératine.

Produit par les parois de la glande obstruée, encapsulé, a une consistance pâteuse épaisse et une odeur désagréable de fromage rance.

Environ dix pour cent de la population souffre d'athérome. De plus, les femmes l'ont beaucoup plus souvent que les représentants de la moitié forte de l'humanité. Il est plus susceptible de se produire chez les personnes plus matures que chez les jeunes. Il existe à la fois des athéromes simples et multiples.

Principales zones touchées: la tête, le cuir chevelu, le visage, le cou, le dos et l'aine.

Lors du diagnostic, il faut d'abord exclure les tumeurs des tissus mous telles que l'ostéome, le fibrome, le lipome et le kyste darmoïde.

Complications de l'athérome

L'une des complications courantes de l'athérome est sa suppuration. La condition est caractérisée par une augmentation de la taille de la tumeur, une rougeur de la peau, une douleur et un gonflement. Si vous ne recevez pas un traitement adéquat, il existe un risque de percée de l'athérome vers l'extérieur avec la libération de son contenu.

La deuxième complication courante de cette pathologie est la formation de phlegmon due à la propagation de l'infection aux tissus environnants..

Avec une faible probabilité, il existe un risque de blessure par athérome, qui est également une complication de cette maladie. Dans ce cas, une rupture de la capsule d'athérome avec la libération de son contenu à l'intérieur.

L'une des rares complications du développement de l'athérome est sa transition vers une forme maligne..

Traitement de l'athérome

La seule méthode de traitement de l'athérome décrite dans la littérature, nationale et étrangère, est l'intervention chirurgicale. La pathologie est complètement éliminée avec la capsule. Exécuté comme prévu.

Indications pour l'élimination d'urgence de l'athérome:

Premièrement, il s'agit d'une fusion purulente de la tumeur avec la propagation du processus infectieux aux tissus environnants, c'est-à-dire le phlegmon.

Montre l'ouverture et le drainage immédiats de l'abcès. L'incision n'est pas suturée et la plaie guérit par intention secondaire, ce qui affecte négativement les résultats cosmétiques de l'opération, car une cicatrice plutôt rugueuse se forme.

De plus, en raison de l'absence de capsule dans le phlegmon et de l'impossibilité de l'isoler de l'athérome dans les conditions d'un abcès renversé, même avec l'utilisation d'antibiotiques, il existe une possibilité de développement répété de l'athérome dans la période suivante.

Deuxièmement, une intervention urgente du chirurgien est nécessaire en cas de traumatisme de l'athérome avec libération du contenu à la fois à l'extérieur et dans le tissu sous-cutané..

Le patient n'est pas complètement «endormi» - l'opération est réalisée sous l'influence d'un puissant anesthésique. La lidocaïne ou la novocaïne sont utilisées comme analgésiques..

De toutes les méthodes existantes pour effectuer l'opération, afin d'infliger le moins de dommages possible au patient, une nouvelle méthode est utilisée. Une incision est faite directement au-dessus de la tumeur avec un scalpel et l'athérome est pompé à travers elle.

En outre, certaines cliniques ont complètement coupé une seule zone de la peau touchée par une tumeur.

Ablation de l'athérome: types de chirurgie et conséquences

L'athérome est un kyste sébacé qui peut se former dans presque toutes les parties du corps. Le seul endroit où cela ne se produit jamais est les pieds et les paumes, qui n'ont pas de glandes correspondantes à leur surface. La principale raison de l'apparition de l'athérome est le blocage de la bouche de la glande sébacée. Une propriété spécifique de cette formation bénigne est l'impossibilité de la guérir avec les moyens de la médecine conservatrice ou alternative, seule l'ablation chirurgicale aidera.

Indications de retrait:

Inflammation et suppuration du kyste dues à la pénétration de bactéries pathogènes à l'intérieur de celui-ci, formation d'un abcès, du phlegmon;

Inconfort causé par un grand athérome formé dans l'aine, derrière l'oreille, sur le cou, dans l'aisselle;

Violation de la circulation sanguine due à la compression des artères par le néoplasme;

La procédure d'élimination de l'athérome est simple, elle est presque toujours réalisée non pas à l'hôpital, mais en ambulatoire. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une manipulation peu traumatique et presque indolore..

Est-ce que ça fait mal d'enlever l'athérome?

L'énucléation du kyste n'est pas douloureuse car la procédure est réalisée sous anesthésie locale. L'anesthésie générale est utilisée dans le cas d'une telle intervention chirurgicale chez les jeunes enfants. Avant de commencer l'opération, le médecin injecte un anesthésique à plusieurs endroits à la base de l'athérome, à la profondeur de l'emplacement de la fibre. L'effet de l'anesthésie locale dure au moins 30 minutes, période pendant laquelle le médecin parvient à éliminer la formation. S'il est volumineux, une injection supplémentaire d'anesthésique est administrée pour prolonger le temps de soulagement de la douleur.

Préparations pour l'anesthésie locale:

Leur mécanisme d'action est basé sur le blocage de la formation et de la transmission d'une impulsion de douleur à travers le système nerveux. Avant l'opération, le médecin doit effectuer un test de tolérance aux médicaments afin d'éviter une réaction allergique du corps du patient.

Contre-indications à l'utilisation de certains médicaments:

Maladies du sang (anémie, hémophilie);

L'élimination de l'athérome à l'aide des technologies modernes (chirurgie au laser ou par ondes radio) est presque indolore. Un petit kyste est éliminé très rapidement, même de manière traditionnelle, mais une inflammation purulente de l'athérome peut compliquer le processus et provoquer une douleur mineure.

Caractéristiques de l'élimination de l'athérome chez les enfants

L'indication principale de l'élimination des kystes dans l'enfance et l'adolescence est un défaut esthétique. L'athérome peut être congénital ou apparaître chez les enfants âgés de 5 à 16 ans. Le plus souvent, son apparition chez un enfant est associée à des changements hormonaux, des caractéristiques héréditaires de la peau, des troubles du métabolisme des graisses. Le médecin effectue une surveillance dynamique de l'état de l'athérome et décide de son retrait en fonction de l'âge du patient et du risque éventuel de complications.

L'athérome chez les enfants n'est pas retiré dans les cas suivants:

Sa taille est inférieure à 1-1,5 cm;

Localisation de l'éducation - poitrine, épaules, dos, cela n'affecte pas les fonctions vitales;

Il n'y a pas d'inflammation ni d'augmentation de l'éducation;

L'athérome est situé loin des gros vaisseaux sanguins et des ganglions lymphatiques.

S'il existe de bonnes raisons de retirer le kyste, il est conseillé d'effectuer l'opération au plus tôt 3-4 ans, et mieux - au plus tôt 7-10 ans.

Indications de l'énucléation:

La taille de l'éducation augmente rapidement;

L'athérome est situé dans l'aisselle, sur le visage d'un enfant ou dans l'aine, ce qui apporte un inconfort tangible;

La formation devient enflammée, une suppuration, un abcès ou un phlegmon se forme;

Le kyste perturbe le fonctionnement des organes importants, il est situé près du nez, des yeux, de l'oreille;

L'athérome perturbe la circulation sanguine en comprimant les artères et les ganglions lymphatiques.

Avant l'opération, le médecin effectue un diagnostic différentiel, séparant les symptômes de l'athérome des manifestations d'autres tumeurs.

Diagnostic de laboratoire et instrumental avant la chirurgie:

Échographie de l'athérome et des organes voisins;

TDM ou IRM en cas de localisation de l'athérome aux endroits où passent les gros vaisseaux sanguins.

Chez les enfants de moins de 7 ans, la manipulation est réalisée sous anesthésie générale, à un âge plus avancé - sous anesthésie locale. En chirurgie pédiatrique, des méthodes modernes d'élimination de l'athérome sont utilisées - évaporation (vaporisation) du kyste avec des ondes radio d'une certaine fréquence, élimination de la formation avec un couteau laser. Ces méthodes sont utilisées pour énucléer de petits athéromes.

Dans le cas de l'élimination d'un gros kyste ou de l'ajout d'une inflammation, de la formation de pus, utilisez la méthode traditionnelle. La formation est ouverte, son contenu est aspiré, un drainage est installé pour la sortie du pus. Après l'arrêt du processus inflammatoire, l'athérome est exsudé avec la membrane. Si le retrait n'a pas été effectué correctement, des parties de la capsule sont restées, une rechute peut se produire, puis l'opération devra être répétée.

La récupération du corps de l'enfant se fait assez rapidement, car les enfants ont des capacités réparatrices élevées. Après 2-3 mois, la cicatrice postopératoire devient à peine perceptible.

Énucléation de l'athérome avec un couteau laser

La chirurgie au laser est la méthode de traitement la plus douce par rapport à la méthode traditionnelle. Il est utilisé pour éliminer les petites formations, a une courte période de rééducation, ne laisse pas de cicatrices.

Avantages de la chirurgie au laser:

Peut être utilisé pour éliminer les formations sur le visage, sur la tête;

L'opération ne prend pas plus de 20-25 minutes;

Il n'y a pas de syndrome douloureux;

Il ne reste aucune cicatrice postopératoire;

Simultanément à l'énucléation de la formation, la coagulation des vaisseaux sanguins se produit, de sorte que l'opération est presque exsangue;

Les tissus sains sont préservés autant que possible;

Un niveau élevé d'antiseptiques est maintenu pendant l'opération.

Le scalpel traditionnel est remplacé par un laser à l'erbium ou au dioxyde de carbone. La méthode a été testée en 1964 et n'a toujours pas d'analogues..

Lors de la manipulation, le scalpel laser détruit la cavité de l'athérome et évapore son contenu. Cette circonstance protège pleinement contre la récidive des kystes, l'apparition de rechutes. Après l'opération, la plaie est traitée avec des antiseptiques, une pommade aux propriétés régénérantes est appliquée. Avant de retirer le kyste du cuir chevelu, il n'est pas nécessaire de raser les cheveux du champ opératoire, ce qui est un autre avantage de la manipulation.

Méthode par ondes radio pour éliminer l'athérome

L'élimination des ondes radio de l'athérome est effectuée par l'appareil «Surgitron», qui convertit le courant électrique en un faisceau d'énergie concentré. Ce couteau à ondes radio écarte le tissu du néoplasme sans causer de dommages importants..

L'opération ne dure pas plus de 15-20 minutes;

La manipulation n'est pas accompagnée de douleur et de saignement;

Les tissus restent intacts, pas besoin de mettre des points de suture;

Le processus de régénération prend 2-3 semaines, aucune cicatrice ne reste.

Contre-indications à l'utilisation de la méthode:

La présence d'implants dentaires, un stimulateur cardiaque;

Maladies oncologiques et infectieuses;

Pathologies somatiques au stade aigu.

Élimination de l'athérome par électrocoagulation

L'utilisation d'un couteau électrique est conseillée pour la destruction d'un petit kyste sans signes d'inflammation.

Les étapes de la manipulation:

Anesthésie locale réalisée.

L'électrode est utilisée pour disséquer les tissus cutanés et les capsules du néoplasme.

Le contenu de l'athérome est pressé hors de la capsule.

La capsule est pelée avec un instrument chirurgical.

Un antiseptique est injecté dans la plaie opératoire.

Une suture est appliquée sur l'incision.

La plaie est fermée avec un tissu stérile.

La méthode d'électrocautérisation a récemment été inférieure à la position des chirurgiens au laser, car, bien qu'elle garantisse l'absence de douleur, elle conduit souvent à des rechutes.

Élimination de l'athérome de manière traditionnelle

Avant l'opération pour enlever le kyste, une préparation préopératoire est effectuée - le patient ne doit ni boire ni manger. Le médecin effectue un test de tolérance aux médicaments pour le soulagement de la douleur par le corps du patient.

Les étapes de l'opération:

La peau sur le site de l'opération est traitée avec une solution antiseptique, les cheveux (le cas échéant) sont rasés.

Injections d'anesthésique autour de l'athérome.

Une incision est faite le long du haut du kyste.

L'athérome est expulsé avec l'extraction des détritus ou sans ouvrir la capsule. L'incision ne dépasse pas 4-5 mm de longueur.

Les tissus prélevés sont envoyés pour examen histologique pour exclure la présence de cellules atypiques.

La plaie chirurgicale est suturée avec une suture cosmétique à l'aide d'une ligature résorbable (polysorb, catgut, glycolide-lactide).

La cicatrice postopératoire guérit complètement en 1,5 à 3 mois. Avec l'inflammation et l'ajout de fusion purulente de tissus, l'opération est réalisée en 2 étapes. Tout d'abord, le pus et les tissus morts sont retirés, un drainage est installé, puis l'incision est pratiquée une deuxième fois pour retirer la capsule. De telles manipulations laissent une suture rugueuse et durable.

Les conséquences de la chirurgie

La principale conséquence significative de l'opération est la formation d'une cicatrice postopératoire lors de l'énucléation selon la méthode traditionnelle. La méthode au laser ou à ondes radio ne nécessite pas de suture à la fin de la manipulation, par conséquent, aucune cicatrice n'est observée après un tel retrait. D'autres types de complications après une opération aussi simple sont extrêmement rares..

Augmentation locale de la température de la zone lésée, en réaction à une violation de l'intégrité de l'épiderme;

Gonflement des tissus autour de l'ancien kyste;

L'accumulation d'exsudat lors de l'énucléation d'un kyste impressionnant, un drainage ou un bandage compressif est utilisé;

Infection de la plaie opératoire en raison du non-respect des exigences sanitaires.

Pour éviter les complications, des pansements hygiéniques sont réalisés à l'aide de pommades antiseptiques et régénérantes. En 2-3 mois, la cicatrice disparaît complètement et après l'utilisation d'un laser ou d'un couteau radio, elle n'apparaît plus du tout.

Rééducation postopératoire

Toutes les manipulations de soins des plaies postopératoires sont effectuées en ambulatoire.

Le bandage du site de suture, en particulier la plaie du cuir chevelu, est soigneusement traité;

En cas d'inflammation du site d'incision, réalisée lors du retrait d'un gros kyste ou d'un athérome purulent, un traitement antiseptique de la cicatrice est effectué;

Le 5-7e jour après l'intervention, les points de suture sont retirés;

Pour une guérison complète de la plaie, au moins 2 semaines sont nécessaires, pendant cette période, des médicaments sont utilisés pour absorber la suture, régénérer la peau, prévenir l'inflammation.

Pour éviter les complications, vous devez traiter la plaie avec une solution antiseptique, la protéger avec un bandage stérile pour éviter l'infection. La plaie sur le cuir chevelu est recouverte d'une coiffe propre portée sur le bandage. Il est interdit de mouiller la zone d'élimination de l'athérome pendant 2 jours.

Plus la formation à distance était petite et plus les qualifications du médecin étaient élevées, plus la cicatrice postopératoire guérira rapidement. Ce processus est également directement lié aux caractéristiques individuelles du patient, à son état de santé..

Problèmes possibles après le retrait de l'athérome

La régénération complète des tissus a lieu dans les 2-3 mois suivant l'opération. L'athérome est une formation bénigne qui ne se transforme jamais en une tumeur maligne. Cependant, il est préférable d'éliminer le kyste de la glande sébacée, empêchant sa croissance, son inflammation et sa suppuration importantes, afin de ne pas laisser une cicatrice postopératoire rugueuse.

Gonflement et inflammation des tissus dans la zone du champ opératoire en raison d'une violation de l'intégrité de l'épiderme;

Augmentation de la température corporelle locale lorsque l'athérome est situé dans des endroits où l'apport sanguin est augmenté (aine, cuir chevelu, aisselles);

Hématome - survient le plus souvent lors d'opérations sur le visage, dans le contour des yeux, car les vaisseaux de cette zone sont fragiles et proches de la surface de la peau, mais l'hématome disparaît rapidement;

Hyperémie - une rougeur cutanée qui dure plus de 5 à 7 jours est considérée comme un signe d'inflammation naissante;

Cicatrisation lente - observée lorsque l'approvisionnement en sang est perturbé, l'infection est attachée;

Rechute - se produit lorsque la capsule du kyste est incomplètement retirée ou avec une inflammation purulente, lorsque les tissus de l'athérome perdent leur forme en raison d'une fusion purulente.

En cas de rechute, vous devez effectuer une deuxième opération..

Où sont effectuées les opérations d'élimination de l'athérome??

Pour diagnostiquer un kyste des glandes sébacées, vous devez contacter un dermatologue ou un chirurgien. L'ablation chirurgicale de l'athérome peut être réalisée en ambulatoire, moins souvent à l'hôpital.

Options pour les institutions de manipulation:

Cabinet de chirurgie de la polyclinique;

Salle de soins du dispensaire dermatologique;

Un grand centre de cosmétologie autorisé à effectuer de telles manipulations.

Il est interdit de retirer l'athérome dans les salons de beauté, les salons de coiffure, non pas par un médecin, mais par un spécialiste du maquillage. Il est strictement interdit d'extraire l'athérome par vous-même à la maison, car le kyste peut devenir enflammé, puis un abcès ou un phlegmon apparaîtra. Bien que cette formation soit toujours bénigne, son élimination doit être effectuée dans des conditions stériles par un spécialiste qualifié..

Ce qui détermine le coût?

Dans différentes régions et institutions médicales, les prix pour l'élimination de l'athérome diffèrent considérablement les uns des autres..

Ce qui affecte le prix de la transaction:

La région de résidence du patient;

La taille du kyste - plus la formation est grande, plus son élimination est coûteuse, car l'opération implique une approche prudente et des coûts de temps importants;

Lieu de localisation de l'athérome - l'abondance de vaisseaux sanguins à proximité nécessite une préparation plus méticuleuse pour l'opération (visage, aine, cou, aisselle);

L'état du kyste - l'inflammation et la suppuration de la formation compliquent la manipulation, car dans de telles conditions, un drainage, une ouverture et un nettoyage répété de la capsule sont nécessaires, ce qui augmente le coût de l'opération;

Âge du patient - les enfants de moins de 5 à 7 ans ont besoin d'une anesthésie plus complexe et plus coûteuse;

L'état de santé du patient - les maladies concomitantes nécessitent une approche particulière;

Le niveau et le statut d'une institution médicale - les cliniques publiques effectuent la plupart des procédures gratuitement, les centres médicaux privés fournissent ces services sur une base commerciale.

Ce que le patient doit payer:

Consultation médicale, examen;

Tests sanguins pour le VIH, la syphilis, les taux de sucre, les indicateurs de coagulation;

Test de la tolérance de l'anesthésique;

Manipulations du chirurgien pour retirer l'athérome (choix de la méthode d'énucléation du kyste, anesthésie, auto-intervention, suture);

Pansements, retrait des points de suture;

Conseil sur les résultats de l'histologie.

L'opération ne dure pas plus de 30 à 40 minutes, appartient à la catégorie «chirurgie d'un jour».

Avis des patients

Dans la plupart des cas, les patients laissent des commentaires positifs..

Des réclamations possibles peuvent être faites pour les raisons suivantes:

Formation de cicatrice postopératoire - plus la formation est grande, plus la longueur de l'incision est longue. Si vous devez traiter un athérome enflammé, la couture sera encore plus grande. Bien que le matériel de suture se résorbe spontanément, la localisation de l'athérome et sa taille affectent de manière significative la qualité de la cicatrice..

Inflammation des sutures - dans la plupart des cas, se produit en raison du non-respect des règles de soin des plaies, du saut de pansements et d'une visite de suivi chez le médecin.

Récidive d'un kyste sébacé - survient généralement après le traitement d'un athérome enflammé, lorsque, en raison d'une suppuration, il est difficile de procéder à une révision complète des tissus.

La plupart des critiques sont généralement rédigées de manière positive, les patients confirment raisonnablement la nécessité d'un traitement rapide de l'athérome.

L'auteur de l'article: Volkov Dmitri Sergeevich | c. m. n. chirurgien, phlébologue

Éducation: Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou (1996). En 2003, il a reçu un diplôme du Centre médical éducatif et scientifique du Département administratif du Président de la Fédération de Russie.

Élimination de l'athérome: indications et contre-indications, méthodes d'élimination, critiques

L'élimination de l'athérome est une intervention chirurgicale simple qui est effectuée sur presque toutes les parties du corps. Malgré le fait que le kyste ne provoque pas d'inconfort et de sensations douloureuses, la plupart des patients préfèrent se débarrasser de cette formation bénigne qui obstrue la bouche des glandes sébacées. Il ne sera pas possible de se débarrasser de ce problème de manière conservatrice. Dans l'article, nous examinerons les méthodes diverses et les plus efficaces pour éliminer l'athérome.

Dans quels cas devez-vous vous débarrasser de ce néoplasme

Si l'athérome ne dérange pas les patients et ne provoque aucune sensation, il n'est pas nécessaire de l'enlever. Vous devez contacter le chirurgien si:

  • il y a un processus inflammatoire;
  • la suppuration de l'éducation se produit en raison de l'ajout d'une infection bactérienne secondaire;
  • des signes d'abcès ou de phlegmon sont apparus;
  • le patient ressent un inconfort sévère dû à un athérome, qui a atteint une taille visuellement perceptible, en particulier dans la région de l'aine, derrière l'oreille, dans l'aisselle, sur le cou;
  • des troubles circulatoires surviennent en raison de la compression des vaisseaux par le kyste;
  • le gonflement est un défaut esthétique perceptible.

Si l'athérome est enlevé chirurgicalement, le patient n'a même pas besoin d'hospitalisation. La manipulation se réfère à un faible traumatisme et presque indolore, qui sont effectuées en ambulatoire sous anesthésie locale.

Suppression laser

Cette méthode d'élimination de l'athérome est considérée comme la plus douce. Le patient oublie assez rapidement les conséquences de l'opération, car après la chirurgie au laser, il n'y a pas de cicatrices. Le plus souvent, l'élimination au laser de l'athérome est utilisée en présence de petites formations. Les avantages de ce type de destruction comprennent les caractéristiques suivantes:

  • l'ensemble de la procédure ne prend pas plus d'une demi-heure;
  • aucune douleur et risque de saignement dû à la coagulation des vaisseaux sanguins;
  • l'intégrité des tissus sains adjacents;
  • chirurgie avec un haut niveau d'antiseptiques et d'hygiène.

De plus, le laser peut être utilisé pour éliminer des masses sur le visage et la tête. L'essence de cette méthode est d'utiliser un laser à l'erbium ou au dioxyde de carbone au lieu d'un scalpel traditionnel. Le laser a été utilisé pour la première fois pour éliminer les kystes cutanés et sous-cutanés il y a plus de 50 ans.

Pendant la procédure, le faisceau laser détruit la cavité kystique et, en raison de la formation de températures élevées au point de contact avec la surface de l'athérome, son contenu s'évapore. Après destruction par le laser, les rechutes sont exclues, la récupération est assez rapide si la plaie est correctement traitée avec des agents antimicrobiens et des pansements régénérants sont immédiatement appliqués.

Méthode des ondes radio

Pour effectuer cette procédure, vous aurez besoin d'un appareil spécial "Surgitron", qui convertit le courant en un flux d'électricité ciblé. Le couteau à ondes radio ouvre le néoplasme, écartant ses tissus et sans causer de dommages importants. Les avantages de la méthode des ondes radio pour éliminer l'athérome comprennent la courte durée de la procédure, la guérison rapide du site du kyste.

Contrairement à la destruction laser, les ondes radio ont un certain nombre de contre-indications. Avec l'aide de "Surgitron", il est impossible de retirer un kyste de la glande sébacée en présence d'implants dentaires ou d'une valve cardiaque artificielle. En outre, ce type de traitement n'est pas recommandé pour les patients atteints de diabète sucré, d'épilepsie, ayant des antécédents de maladies oncologiques et infectieuses-inflammatoires..

Électrocoagulation avec athérome

Cette méthode est similaire à la précédente. La procédure a lieu dans une salle d'opération et ne dure pas plus de 20 à 30 minutes. À l'aide d'un couteau électrique, le spécialiste ouvre soigneusement le kyste, serre son contenu vers l'extérieur, puis exfolie la capsule elle-même. Avant cela, le patient reçoit une anesthésie. Après le retrait de l'athérome, un agent antimicrobien est injecté dans la plaie et suturé.

Pour une récupération complète des tissus après une telle manipulation, 2-3 semaines sont nécessaires. Les experts estiment que cette méthode est nettement inférieure en termes d'efficacité de la chirurgie au laser, du moins en ce qu'elle conduit souvent à la réapparition de l'athérome sur le site d'ablation du précédent.

Retrait avec un scalpel chirurgical

Le patient doit se préparer soigneusement à l'opération. Quelques heures avant la manipulation, vous ne pouvez ni manger ni boire. Avant l'ablation chirurgicale de l'athérome, le médecin doit s'assurer que le corps du patient tolère les analgésiques. Si le test réussit, démarrez l'intervention.

Si l'athérome de la tête est enlevé, la partie poilue est rasée, après quoi la peau est traitée avec un antiseptique. Plusieurs injections d'anesthésique sont effectuées autour du kyste. Dès que le patient ressent un engourdissement, la partie supérieure du kyste est coupée. Le décorticage de l'athérome sans ouvrir la capsule est autorisé. Si la formation retirée était petite, la taille de la cicatrice postopératoire sera de plusieurs millimètres. Après retrait, la capsule kystique et son contenu sont envoyés au laboratoire pour un examen histologique afin de confirmer la qualité bénigne du néoplasme.

Avis des patients

De nombreuses personnes atteintes d'athérome sont intéressées par une seule question: est-ce douloureux de l'enlever? Si vous pensez que ceux qui ont déjà eu à faire face à ce problème, la manipulation est vraiment indolore et s'accompagne extrêmement rarement de complications. Selon les critiques, l'élimination de l'athérome se déroule sans conséquences négatives. Dans le même temps, tous les patients notent que la plaie démange trop pendant la période de guérison et que les démangeaisons, comme vous le savez, peuvent aggraver la situation. Se gratter le corps entraîne souvent une infection bactérienne, une inflammation et un ralentissement du processus de régénération..

Les grands athéromes chez les bébés sont parfois retirés sous anesthésie générale. Les adultes, quelle que soit la taille de la formation, reçoivent une anesthésie locale et, si nécessaire, une injection supplémentaire est administrée. Les médicaments utilisés comme anesthésiques sont:

Leur mécanisme d'action est de bloquer l'impulsion de douleur qui ne passe pas par le système nerveux au cerveau..

Les critiques négatives sur la procédure d'élimination d'une tumeur bénigne sont principalement laissées par des patients qui ont dû faire face à une rechute de la maladie. Un nouveau kyste de la glande sébacée peut se développer après un traitement infructueux de l'athérome enflammé en raison de l'incapacité d'évaluer objectivement l'état des tissus dans le contexte de la suppuration.

Contre-indications

Des précautions doivent être prises pour éliminer l'athérome et les autres formations bénignes chez les personnes pour lesquelles les anesthésiques locaux sont contre-indiqués. Par exemple:

  • les femmes enceintes et allaitantes;
  • les patients avec un cancer suspecté;
  • les personnes souffrant de maladies du sang;
  • hypotenseur.

Les analgésiques ne sont pas recommandés pour les patients souffrant d'insuffisance hépatique chronique, d'ascite, de méningite.

Traitement dans l'enfance

Le plus souvent, un défaut esthétique notable incite un chirurgien à consulter un chirurgien pour enlever l'athérome sur le visage des parents. Cependant, dans certains cas, la nécessité d'une élimination urgente d'un kyste de la glande sébacée chez un enfant peut être causée par:

  • une augmentation rapide de la taille du kyste;
  • l'emplacement de la formation dans l'aisselle ou l'aine, ce qui entraîne un inconfort grave;
  • le développement d'un processus inflammatoire, accompagné d'une suppuration, la formation d'un abcès ou d'un phlegmon;
  • violation de la circulation sanguine ou du fonctionnement d'organes importants, près desquels se trouve l'athérome;
  • serrant un vaisseau sanguin ou un ganglion lymphatique adjacent.

Si la lésion mesure moins de 1 cm, elle n'est pas retirée. Les médecins ne conseillent pas d'éliminer les kystes asymptomatiques des glandes sébacées chez les enfants de moins de sept ans, en particulier les athéromes localisés sur la poitrine, les épaules, le dos et n'affectent en aucun cas les fonctions vitales.

Période postopératoire

Après une opération pour enlever un kyste sous-cutané, une cicatrice se forme chez le patient si la manipulation a été réalisée selon la méthode chirurgicale traditionnelle. Avec une procédure au laser ou à ondes radio, les points de suture ne sont pas appliqués et, par conséquent, après ce type de retrait, aucune cicatrice ne reste sur la peau. Quant aux autres manifestations de la période postopératoire, elles se produisent extrêmement rarement. Par exemple, une hyperthermie de la zone lésée est possible. Il s'agit d'une réaction tout à fait normale à une violation de l'intégrité de la peau. Si le néoplasme était important, une augmentation générale de la température n'est pas exclue. Les poches se produisent rarement et l'exsudat s'accumule à l'endroit où se trouve le kyste, ce qui nécessite l'installation d'un drainage ou l'imposition d'un bandage de fixation. Le non-respect des règles sanitaires et hygiéniques augmente le risque d'infection de la plaie postopératoire.

Afin d'éviter les complications, le patient est régulièrement changé de pansements et appliqué des onguents, des solutions antiseptiques et régénérantes. Après quelques mois, en règle générale, il n'y a aucune trace d'athérome et son élimination.

Récupération

Il est nécessaire de soigner la plaie en ambulatoire. Le personnel médical accorde une attention particulière à l'habillage rapide du site de suture. Une plaie du cuir chevelu est traitée avec un soin particulier. Elle est recouverte d'une coiffe propre, qui est portée sur le bandage. La zone d'élimination du kyste ne doit pas être mouillée pendant les deux premiers jours après la chirurgie.

En cas d'inflammation du site d'incision, la cicatrice est traitée avec des antiseptiques et des médicaments antibactériens. Avec une dynamique de récupération normale, les points de suture sont retirés pendant 5 à 7 jours, mais la thérapie ne s'arrête pas là: au cours des deux prochaines semaines, le patient devra utiliser des moyens pour dissoudre les points de suture et guérir l'épiderme endommagé.

Comme le montrent la pratique et les examens des patients, le taux de récupération est déterminé par la taille de l'athérome enlevé et les qualifications du chirurgien. De plus, les processus de régénération dépendent directement des caractéristiques individuelles du corps du patient..