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Ostéome

Antigène du carcinome épidermoïde (SCCA)

Il s'agit d'une protéine produite par des cellules de carcinome épidermoïde, dont la détermination quantitative permet d'évaluer l'efficacité de la thérapie et de révéler la récidive du néoplasme, et peut également être utilisée comme marqueur pronostique indépendant..

Marqueur de carcinome épidermoïde.

Antigène du carcinome épidermoïde, SCC, SCCA, SCC-ag, antigène-4 associé aux tumeurs (TA-4).

Ng / ml (nanogramme par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Éliminer les aliments gras de l'alimentation dans les 24 heures précédant l'étude.
  • Ne mangez pas pendant 8 heures avant l'étude, vous pouvez boire de l'eau propre non gazeuse.
  • Éliminez le stress physique et émotionnel 30 minutes avant l'étude.
  • Ne pas fumer dans les 30 minutes précédant l'examen.

Informations générales sur l'étude

Le carcinome épidermoïde est une tumeur épithéliale maligne qui peut se développer dans le col de l'utérus, la bouche, l'œsophage, la tête et le cou, les poumons, l'anus et la peau. L'antigène du carcinome épidermoïde est une glycoprotéine de la famille des inhibiteurs de sérine protéase. Le poids moléculaire de cette protéine est de 45 à 55 kilodaltons. Normalement, une petite quantité d'antigène est produite à l'intérieur des cellules épithéliales de la peau, du col de l'utérus et du canal anal et n'est pas libérée dans l'espace extracellulaire. Dans le carcinome épidermoïde, on note une augmentation de la sécrétion d'antigène par les cellules tumorales, ce qui peut jouer un rôle dans les processus d'invasion et de métastase du carcinome. La demi-vie de l'antigène sérique est de 2,2 heures.

Il existe une relation entre la concentration d'antigène dans le sang et le stade du cancer, la taille de la tumeur, sa progression, la nature agressive de la croissance et la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques et d'autres organes. L'antigène du carcinome épidermoïde est détecté chez 60% des patients atteints d'un cancer du col de l'utérus à différents stades. Au stade I du cancer du col utérin, la sensibilité de ce marqueur est de 10%, au stade IV - 80%. Après élimination de la tumeur, une diminution du taux d'antigène à des valeurs normales est notée dans les 96 heures. Un niveau constamment élevé d'antigène du carcinome épidermoïde ou une augmentation de sa concentration après l'ablation chirurgicale de la tumeur indique une rechute ou une progression de la maladie. Dans 46 à 92% des cas, une augmentation du taux d'antigène permet de détecter une récidive tumorale plusieurs mois avant les premières manifestations cliniques de la pathologie.

De nombreuses études ont montré la relation entre le taux d'antigène, le stade du cancer et le taux de survie des patients cancéreux, ce qui est important pour le choix des tactiques de traitement, la prescription d'un traitement néoadjuvant et adjuvant, la radiothérapie, le pronostic et l'évaluation de la rechute possible de la maladie. Cependant, un taux d'antigène normal n'exclut pas la possibilité de métastases, tout comme une concentration accrue d'antigène de carcinome épidermoïde dans le sang n'est pas un indicateur absolu de la présence d'une tumeur et ne peut pas être la base d'un diagnostic. Pour évaluer les résultats de cette analyse, il est important de comparer les indicateurs de test avant et après un traitement radical du néoplasme..

À quoi sert la recherche?

  • Pour le diagnostic complexe du carcinome épidermoïde avec une évaluation de la propagation probable du processus tumoral et la présence de métastases,
  • pour surveiller les patients atteints de néoplasmes épidermoïdes de diverses localisations,
  • pour prédire la survie dans le carcinome épidermoïde,
  • pour planifier des tactiques de traitement pour les patients atteints de carcinome épidermoïde,
  • pour évaluer l'efficacité du traitement du carcinome épidermoïde.

Quand l'étude est prévue?

  • Si vous soupçonnez un néoplasme épithélial de divers organes et tissus,
  • lors de la planification d'un schéma thérapeutique pour les patients atteints de carcinome épidermoïde et de la sélection des patients pour des tactiques de traitement plus agressives,
  • avant et après l'ablation chirurgicale de néoplasmes épidermoïdes de localisation variée,
  • lors de l'examen périodique de patients ayant subi une élimination d'un carcinome épidermoïde.

Que signifient les résultats?

L'utilisation isolée de la recherche pour le dépistage et le diagnostic du cancer est inacceptable. Les informations de cette section ne peuvent pas être utilisées pour l'autodiagnostic et l'automédication. Le diagnostic de toute maladie est basé sur un examen complet utilisant diverses méthodes, pas seulement de laboratoire, et est effectué exclusivement par un médecin.

Valeurs de référence: 0 - 1,5 ng / ml.

Les raisons de l'augmentation du niveau d'antigène du carcinome épidermoïde:

  • carcinome épidermoïde (col de l'utérus, bouche, œsophage, poumons, anus et peau).

Une augmentation significative du niveau d'antigène du carcinome épidermoïde peut indiquer la propagation probable du processus tumoral, la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques et d'autres organes..

Une augmentation de la quantité d'antigène dans le sang après le traitement du carcinome épidermoïde indique l'inefficacité du traitement et une possible rechute de la maladie..

D'autres maladies avec une légère élévation de l'antigène du carcinome épidermoïde comprennent:

  • pathologie cutanée bénigne (eczéma, érythrodermie, pemphigus, psoriasis),
  • maladies pulmonaires non néoplasiques (tuberculose, syndrome de détresse respiratoire de l'adulte, sarcoïdose, pleurésie exsudative);
  • insuffisance rénale et hépatique chronique.
  • L'antigène du carcinome épidermoïde est utilisé pour la surveillance de la maladie, non pour le dépistage et le diagnostic.
  • Selon les résultats individuels de cette analyse, sans méthodes de recherche supplémentaires, il est impossible de confirmer ou d'exclure la présence d'une tumeur épidermoïde dans le corps..
  • Avec une augmentation de la concentration d'antigène du carcinome épidermoïde dans le sang et des données objectives sur la présence d'un néoplasme, la confirmation histologique du diagnostic et l'exclusion d'autres maladies bénignes sont nécessaires.

Antigène du carcinome épidermoïde

L'antigène du carcinome épidermoïde est une substance présente dans le corps des personnes atteintes de cancer. En déterminant son niveau, il est possible de connaître l'efficacité du traitement prescrit, quelles sont les chances de survie du patient et la présence d'une récidive du processus malin.

Fonctionnalités de recherche

Le carcinome épidermoïde est une tumeur maligne. La localisation des néoplasmes peut être différente et l'issue de la maladie dans la plupart des cas est fatale..

L'antigène du carcinome épidermoïde SCCA est une glycoprotéine de la famille des inhibiteurs de sérine protéase. Son poids moléculaire est de 45 à 55 kilodaltons. Aux valeurs normales, une certaine quantité de cette substance est produite dans l'épithélium, mais elle ne doit pas dépasser l'espace extracellulaire.

Si un carcinome épidermoïde se développe, la sécrétion d'antigène par les cellules du néoplasme augmente, ce qui affecte la germination et la propagation du carcinome à d'autres organes et systèmes du corps.

Le niveau d'antigène est influencé par:

  • le stade de développement du processus malin;
  • le taux de développement de la maladie;
  • agressivité de la croissance tumorale;
  • la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques et d'autres organes.

En présence de processus cancéreux dans la région cervicale, dans la moitié des cas, la présence d'un antigène est déterminée. Si le carcinome épidermoïde a été éliminé chirurgicalement, alors dans les quatre jours, sa concentration approche les limites admissibles. Si une augmentation de la teneur en antigène est observée après l'élimination de la tumeur, la maladie continue de progresser. Dans la plupart des cas, en raison de l'augmentation des indices SCCA, il est possible de détecter une rechute de la maladie avant l'apparition des premiers symptômes cliniques..

Il a été prouvé à plusieurs reprises que l'analyse de la quantité d'antigène vous permet de prescrire un traitement approprié et de faire un pronostic préliminaire de la survie du patient..

Mais les indicateurs antigéniques ne sont pas un marqueur tumoral spécifique. Une augmentation de son niveau peut être observée dans le psoriasis, l'insuffisance rénale et hépatique et diverses maladies oncologiques. Par conséquent, si la quantité d'antigène a augmenté, on peut dire avec certitude qu'une personne a un cancer sans recherche supplémentaire..

Quand le test est-il prescrit et comment est-il effectué?

Il est nécessaire d'attribuer le SCC dans de tels cas:

  • En cas de suspicion de prolifération de cellules malignes dans l'épithélium.
  • Planifier un traitement approprié pour les personnes atteintes de carcinome épidermoïde et valider la nécessité d'une thérapie agressive.
  • Avant et après l'ablation chirurgicale de la tumeur.
  • Lors de l'examen préventif des patients qui se sont rétablis d'un carcinome épidermoïde pour la détection rapide de la rechute.

Le sang veineux est utilisé pour déterminer le niveau de SCCA. La procédure ne nécessite pas de préparation particulière. Un échantillon de sang prélevé sur un patient est placé dans un tube à essai EDTA pour détecter l'antigène du carcinome.

Cette protéine se trouve non seulement dans le sang, mais également dans d'autres fluides biologiques. Si de la salive éclabousse ou quelque chose d'autre pénètre dans l'échantillon de test, le résultat sera faux. Par conséquent, il est très important d'exclure la contamination par de tels matériaux..

La cause d'une augmentation de l'antigène du carcinome épidermoïde SCCA n'est pas toujours un processus malin. Un écart par rapport à la norme peut également être observé dans les néoplasmes bénins et les maladies non néoplasiques..

Bien que ce marqueur tumoral ne soit pas spécifique d'une tumeur cervicale, c'est avec ce type de carcinome épidermoïde que ses indicateurs confirment avec précision la présence de troubles. C'est pour le cancer du col de l'utérus que la détermination du taux d'antigène dans 98% des cas est un indicateur spécifique. Par conséquent, il est nécessaire de procéder à une analyse non seulement pour le diagnostic, mais également pour surveiller l'efficacité du traitement du carcinome..

Avec une augmentation de l'antigène du carcinome épidermoïde SCCA, une rechute précoce de la maladie peut être détectée. La concentration de SCC augmente généralement plusieurs mois avant le retour du processus malin.

Norme et écart par rapport aux valeurs autorisées

La norme pour l'antigène du carcinome épidermoïde est considérée comme ne dépassant pas 2-2,5 ng / ml. Cependant, cette valeur ne s'applique pas dans tous les cas. Chez certains patients, même en présence d'un carcinome épidermoïde, un faible taux d'antigène dans le sérum sanguin est observé même si la maladie progresse activement. De plus, tous les patients avec des scores élevés ne présentent pas de carcinome malin. Par conséquent, pour un diagnostic précis, une analyse ne suffit pas.

Des écarts à la hausse par rapport à la norme sont le plus souvent observés dans le cancer du col de l'utérus. La quantité d'antigène dépend directement du stade de développement de la maladie. Si le cancer n'est pas invasif, des anomalies sont détectées dans le sang chez 10% des patients. La première étape montre une augmentation de 30 pour cent des cas, et dans la quatrième - plus de 70.

Cet indicateur peut être utilisé comme marqueur tumoral:

  • avec un cancer du col de l'utérus. Dans ce cas, il vous permet d'identifier rapidement une rechute du processus pathologique, la présence de restes de carcinome épidermoïde et de suivre la qualité du traitement;
  • avec un cancer du poumon non à petites cellules. Dans de telles situations, l'antigène est détecté en tant que marqueur tumoral pour la nomination de la deuxième étape du traitement..

Bien que dans la plupart des cas l'antigène confirme la présence d'un carcinome épidermoïde, l'analyse n'est pas utilisée comme marqueur de dépistage pour déterminer le néoplasme primaire.

Le nombre d'antigènes SCCA normal ne sera pas détecté chez les patients qui ont:

  • processus malins dans les organes du système reproducteur;
  • tumeurs dans les poumons;
  • lésions de carcinome épidermoïde du cou et de la tête et de tous les organes situés dans cette partie du corps;
  • développement de néoplasmes dans l'anus; avec carcinome épidermoïde de l'anus;
  • la présence d'un carcinome ou d'un adénocarcinome du tractus gastro-intestinal.

Une augmentation de l'antigène du carcinome épidermoïde peut être observée dans les conditions suivantes non associées au développement de la tumeur:

  • avec cirrhose du foie;
  • avec pancréatite;
  • avec insuffisance rénale;
  • avec des pathologies pulmonaires chroniques;
  • avec psoriasis, eczéma;
  • avec l'endométriose et d'autres maladies gynécologiques.

Il est important de se souvenir des caractéristiques suivantes de cette étude:

  • La détermination de l'antigène du carcinome épidermoïde ne convient que pour surveiller le développement et le traitement de la maladie. Le dépistage et le diagnostic à l'aide de l'indicateur ne sont pas effectués.
  • Il est impossible de confirmer avec précision la présence d'un processus malin dans le corps humain sans études diagnostiques supplémentaires. Si le taux de CSC est dépassé, le médecin doit prescrire un examen plus approfondi;
  • Si la teneur en glycoprotéines dépasse les valeurs admissibles et qu'il existe des informations supplémentaires indiquant la présence d'un carcinome épidermoïde dans le corps, le patient est prescrit pour un examen histologique. Cela est nécessaire pour confirmer le diagnostic présumé et exclure les tumeurs bénignes..

Le pronostic, si la teneur en glycoprotéine est augmentée, est le plus souvent mauvais. Selon les statistiques, le taux de survie des patients avec un marqueur faible dans les cinq ans est beaucoup plus élevé qu'avec une augmentation.

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Marqueur tumoral SCC

SCC (Squamous cell carcinoma antigen) est un marqueur tumoral du carcinome épidermoïde. Il peut se développer partout où il y a un épithélium squameux. Cela peut être le col de l'utérus, la bouche, l'œsophage, les organes de la tête et du cou, la peau, l'anus et même les poumons..

Le SCC est normalement présent dans l'épithélium squameux et est responsable de sa différenciation. Avec le développement du cancer, il y a une augmentation de sa production par les cellules malignes. On pense qu'il ralentit le processus d'apoptose (mort cellulaire programmée), ce qui conduit à leur croissance, leur reproduction et leurs métastases incontrôlées.

Types de marqueurs tumoraux SCC

Le marqueur tumoral SCC est un groupe de plus de 10 protéines avec différents points isoélectriques (pl) allant de 5,9 à 6,6. Ce groupe est classiquement divisé en deux sous-groupes:

  • Les SCC-1 sont des protéines neutres, avec pl supérieur ou égal à 6,25. Ce groupe est principalement représenté par les protéines intracellulaires.
  • SCC-2 - protéines acides, avec un pl inférieur à 6,25. Ils sont sécrétés dans l'espace intercellulaire et l'environnement externe. La plupart d'entre eux se trouvent dans la salive, la sueur et les mucosités..

Indications d'analyse

Des tests pour le marqueur tumoral SCC sont prescrits dans les cas suivants:

  • Examen complet du carcinome épidermoïde. Le niveau de ce marqueur est bien corrélé avec le stade de la maladie, la profondeur de la croissance tumorale et la probabilité de métastases..
  • Planification du traitement pour les patients avec un diagnostic déjà établi. En général, plus le niveau de marqueur SCC est élevé, plus le traitement est nécessaire..
  • Surveillance du traitement du carcinome épidermoïde. La demi-vie du marqueur tumoral SCC ne dépasse pas 1 heure, par conséquent, avec un traitement radical, son niveau devrait diminuer jusqu'à la plage de référence en quelques jours. S'il reste inchangé, le traitement est inefficace et il est nécessaire de réviser son schéma. Si la concentration de SCC diminue à la normale, cela indique l'efficacité du traitement chez plus de 90% des patients..
  • Marqueur de pronostic de la maladie. Par exemple, si chez les patients atteints d'un cancer du col de l'utérus sans signes d'atteinte ganglionnaire, le niveau de ce marqueur tumoral dépassera 1,9 μg / L, alors ils sont 3,5 fois plus susceptibles de développer une rechute que chez les patients dont l'analyse ne sort pas. hors de la plage de référence.

Quand se faire tester au SCC

Il est recommandé de passer des tests de CSC dans les cas suivants:

  • Lors d'un examen pour suspicion de présence de néoplasmes épithéliaux malins (cancer). Cet examen doit être prescrit par un médecin, en raison de l'ambiguïté dans l'interprétation des résultats..
  • Lors du choix d'un protocole de traitement du cancer. L'analyse vous permet de sélectionner un groupe de patients qui ont initialement indiqué un traitement plus agressif.
  • Au stade de la planification d'une opération oncologique et après. Cela permettra d'évaluer la radicalité du traitement chirurgical..
  • Après la fin du traitement du carcinome épidermoïde. Malheureusement, de nombreux types de cancer sont susceptibles de récidiver et de progresser. Afin de détecter cela à temps, il est nécessaire de subir des examens réguliers, y compris des tests de marqueurs tumoraux.

Décrypter le marqueur tumoral SCC dans le carcinome épidermoïde du col de l'utérus

Une augmentation du niveau de CSC a été observée chez plus de la moitié des femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus à divers stades. Au stade initial, la sensibilité de ce test est faible, mais au 4e stade, elle est d'environ 80%. Après une chirurgie radicale pour enlever la tumeur, le niveau de SCC est généralement réduit à des résultats normaux dans les 96 heures.

Si le résultat du test reste élevé ou continue d'augmenter, cela indique le développement d'une rechute ou d'une progression de la pathologie. De plus, dans 46 à 92% des cas, une augmentation du CSC permet de détecter une rechute plusieurs mois avant le développement du tableau clinique..

Interprétation des résultats d'analyse

Les valeurs de référence pour les hommes et les femmes sont les mêmes - 0-1,5 ng / ml. Cependant, nous attirons l'attention sur le fait que cette analyse doit être interprétée en conjonction avec les résultats d'autres méthodes d'enquête..

Le plus souvent, une augmentation du SCC est observée dans le carcinome épidermoïde des localisations suivantes:

  • Col de l'utérus.
  • Reins et uretères.
  • Cavité buccale.
  • Poumons.
  • Canal anal
  • Cuir.

Les raisons d'une légère augmentation du niveau de CSC peuvent être les pathologies suivantes:

  • Maladies de la peau: psoriasis, eczéma, etc..
  • Maladies pulmonaires: tuberculose, pneumonie, sarcoïdose.
  • Insuffisance rénale ou hépatique chronique.

Avantages et inconvénients de l'analyse SCC (validité de l'étude)

Comme la grande majorité des marqueurs tumoraux, le CSC n'est pas très sensible et spécifique. Cela signifie que tous les patients atteints de carcinome épidermoïde n'auront pas des taux élevés et que toutes les personnes en bonne santé n'auront pas une situation normale..

De plus, les tests de dépistage des marqueurs tumoraux ne peuvent pas être prescrits pour l'examen préliminaire et le dépistage du carcinome épidermoïde. Il n'est utilisé que comme méthode d'enquête supplémentaire. Si son résultat est augmenté et qu'il existe des données sur la pathologie de la nature tumorale, il est nécessaire d'exclure toutes les maladies bénignes et, si possible, de procéder à un examen histologique du néoplasme. En d'autres termes, le résultat de cette analyse ne confirme ni ne nie la présence d'un carcinome épidermoïde..

Avec un niveau initialement élevé de CSC dans le contexte d'un processus malin diagnostiqué, il sert de bon marqueur pour guider lors du choix d'une méthode de traitement, ainsi que pour suivre l'état du patient et détecter la progression et les rechutes dans le temps..

L'importance de diagnostiquer la maladie à un stade précoce

En oncologie, le diagnostic précoce d'une maladie est crucial. Si une tumeur est détectée à temps, il est possible non seulement de sauver la vie du patient, mais également d'effectuer un traitement plus doux et préservant les organes..

Les opérations paralysantes nuisent gravement à la qualité de vie d'une personne. Premièrement, ils peuvent entraîner le développement de complications graves. Par exemple, lors d'opérations extensives pour le traitement du cancer du col de l'utérus, une femme perd l'utérus et, par conséquent, la capacité de porter et de donner naissance de manière indépendante à un enfant. L'ablation des ganglions lymphatiques pelviens peut entraîner le développement d'un éléphantiasis du membre et une invalidité profonde du patient. L'ablation des ovaires conduit inévitablement à la ménopause. Dans ce contexte, la dépression de l'humeur, l'apathie et même la dépression se développent souvent. Toutes ces souffrances peuvent être évitées grâce à un diagnostic et un traitement rapides des maladies précancéreuses. Il suffit d'effectuer en temps opportun des tests de dépistage du cancer du col de l'utérus.

Marqueur tumoral SCC

Marqueur de tumeur SCC - est une glycoprotéine produite dans les cellules épithéliales squameuses. Il s'agit d'une substance protéinique qui modifie la structure des cellules normales, conduisant à la pénétration de protéines à travers la membrane.

Qu'est-ce que le marqueur tumoral SCC?

Dans un sens général, un marqueur tumoral est une substance qui est produite par des cellules modifiées du corps en réponse à des néoplasmes (tumeurs) qui y sont apparus. Il existe de nombreux marqueurs de ce type et l'un d'eux est appelé le marqueur tumoral SCC. Comme déjà mentionné, le SCC est une protéine appartenant au genre, et sa quantité dépend de la taille de la tumeur et de son stade. Cet antigène est un indicateur de la présence d'un carcinome épidermoïde du col de l'utérus, ainsi que de certains autres types de cancer - poumon, tête, cou.

En plus du nom généralement accepté SCC, vous pouvez trouver d'autres noms pour ce marqueur du cancer:

  • Scca;
  • Scc-ag;
  • Antigène-4 associé à la tumeur (TA-4);
  • Antigène du carcinome épidermoïde;
  • Marqueur tumoral du carcinome épidermoïde (tumeur épithéliale squameuse).

Rappelles toi! La quantité de ce marqueur tumoral dépend directement du degré de développement de la maladie, par conséquent, ces données peuvent donner une idée du stade de l'oncologie.

Un test sanguin pour un marqueur du cancer n'est pas effectué pour les études de dépistage et le diagnostic primaire, mais uniquement pour surveiller le développement d'une maladie déjà confirmée.

Le test des marqueurs tumoraux est aujourd'hui considéré comme l'un des moyens les plus efficaces de lutter contre le cancer. Le contenu du sang et sa quantité montrent une image claire de l'évolution de la maladie et du stade de son développement. En outre, les marqueurs tumoraux SCC aident à suivre le processus de dégénérescence des cellules normales en cellules cancéreuses à un stade précoce de la maladie..

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Lorsqu'un test SCC est programmé

Lorsqu'un cancer est diagnostiqué, une analyse est prescrite pour le marqueur tumoral SCC, complétée par d'autres méthodes pour déterminer des pathologies similaires dans le corps. Habituellement, cet examen prend un temps assez long. Les marqueurs tumoraux du SCC sont utilisés pour diagnostiquer la maladie, en la surveillant davantage au fur et à mesure de son évolution. Il est également logique d'effectuer un tel test si une personne est à risque de cancer..

Le marqueur du cancer SCC fournit un diagnostic précis. Pendant le traitement, une augmentation de l'antigène dans le sang se produit souvent, ce qui se produit en raison de la désintégration d'une formation maligne, à la suite de laquelle des corps atypiques sont excrétés dans le sang. Pour la précision de l'analyse, il est recommandé de la répéter après quatre semaines. En outre, une augmentation des marqueurs tumoraux du SCC peut être déclenchée par d'autres raisons, par exemple des maladies inflammatoires - infections respiratoires aiguës, bronchite, tuberculose, certaines maladies de la peau.

Quand les études sur le marqueur tumoral SCC

Ce test est effectué dans les situations suivantes:

  • Pour exclure la propagation de métastases à d'autres organes au cours de la progression du cancer;
  • Évaluer l'efficacité du traitement et de la thérapie prescrits pour les patients avec un diagnostic préalablement déterminé;
  • Contrôle de la maladie après le traitement, afin d'exclure la récurrence de la maladie;
  • Pour prédire le développement attendu des métastases.

Lors de l'analyse, il convient de prendre en compte le fait qu'après l'intervention chirurgicale dans les trois jours suivant l'opération, l'indicateur SCC se situera dans la norme autorisée. Par conséquent, pour un diagnostic correct, une analyse supplémentaire doit être effectuée après 2 mois, puis répétée tous les six mois pour surveiller la santé..

Préparation au test

Pour obtenir les données les plus fiables, il est nécessaire de prendre en compte tous les facteurs associés et d'exclure la présence d'éventuelles maladies inflammatoires. Aucune condition particulière n'est requise pour la délivrance d'un marqueur tumoral. Il vous suffit d'observer quelques points:

  • Ne buvez pas d'alcool quelques jours avant le test;
  • La veille du test, ne mangez pas d'aliments gras, frits ou épicés;
  • Le jour du test, ne fumez pas au moins une demi-heure avant le don de sang;
  • L'analyse elle-même doit être prise à jeun le matin, ne buvez pas de thé, de boissons gazeuses ou de café avant cela;
  • Avant de prendre l'analyse, vous n'avez pas besoin de prendre de médicaments, et s'il n'est pas possible de refuser de les prendre, informez-en le médecin.

Rappelles toi! Pour que les résultats du test soient précis, il est nécessaire de s'assurer que les particules d'urine, de salive et de sueur ne peuvent pas pénétrer dans les échantillons de sang (puisqu'elles contiennent également le marqueur tumoral SCC en une certaine quantité).

Le sang pour analyse est prélevé dans une veine à raison de cinq millilitres.

Analyses de décodage

Important! Des tests sanguins opportuns pour les antigènes augmentent l'issue favorable de la maladie.

La teneur en antigène chez une personne en bonne santé ne doit pas dépasser la norme, qui est de 2,5 ng / ml. Mais si une personne a récemment souffert d'une maladie inflammatoire, ce chiffre sera plus élevé. Dans ce cas, la re-livraison de cette analyse est prescrite après trois semaines..

La concentration d'antigènes dans le sang vous permet de déterminer les patients qui se voient prescrire une radiothérapie ou une autre thérapie, et également d'ajuster le traitement en l'absence de dynamique positive ou de détérioration générale de l'état du patient. Le SCC permet aux hommes de recevoir un diagnostic de cancer des poumons, de l'oreille, de l'œsophage et du nasopharynx. Si la quantité d'antigène SCC dans le sang fluctue dans la zone de 1,5 ng / ml, nous pouvons parler de sarcome de l'œsophage ou des poumons. Si l'étude est réalisée chez des femmes ayant reçu un diagnostic de cancer du col de l'utérus et qu'une augmentation du niveau d'antigène est détectée, on peut parler d'une rechute de la maladie.

Il y a aussi une chance d'obtenir un résultat de test dit faux positif. Cela se produit si le patient a les maladies suivantes dans l'histoire (si elles sont présentes, une légère augmentation des indicateurs de CSC est possible):

  • ARVI, ARI;
  • Tuberculose (l'une de ses formes);
  • L'insuffisance rénale chronique
  • Neurodermatite, psoriasis, lichen et certaines autres maladies dermatologiques;
  • Pneumonie.

Par conséquent, cette analyse et d'autres tests de laboratoire sont effectués plus d'une fois. Et s'il y a déjà une tumeur maligne dans le corps, le niveau de SCC dépendra dans ce cas de:

  1. La vitesse et l'agressivité de la croissance tumorale;
  2. La taille de la tumeur;
  3. La présence de métastases;
  4. La probabilité de développer des métastases.

En d'autres termes, l'interprétation des résultats du marqueur tumoral SCC peut indiquer le stade de la maladie..

SCC dans le carcinome épidermoïde

Aujourd'hui, le diagnostic du col de l'utérus peut être posé non seulement aux femmes après 40 ans, mais aussi aux femmes plus jeunes - jusqu'à 30 ans, ce qui montre l'obligation de mener une analyse de cette maladie le plus tôt possible. Outre l'analyse des marqueurs tumoraux, ils mènent également des recherches sur les mutations des gènes Chek2, TP53, ATM, NBS1, responsables du risque de développer un cancer. L'oncologie du col de l'utérus est une maladie très dangereuse et son diagnostic précoce préservera la fertilité de la femme. Pour le diagnostic correct de la maladie, le médecin prend en compte tous les moments qui l'accompagnent, y compris le moment du prélèvement sanguin et la précision de son stockage.

Le test des marqueurs tumoraux est très sensible et il est donc très important de maintenir la pureté du matériel collecté. Même une petite quantité de salive ou de sueur peut entraîner une contamination du matériel biologique, ce qui entraînera une analyse peu fiable..

Lors de l'analyse du marqueur tumoral CSC pour le diagnostic du cancer du col de l'utérus, il convient de garder à l'esprit que les données - 2,5 ng / ml - sont considérées comme la norme et que le stade initial de l'oncologie cervicale peut commencer à des valeurs supérieures à 2,5 ng / ml. (Un test pour la protéine p16INK4a est également prescrit, une réaction négative à laquelle signifie aucune maladie). Pour plus de précision, l'analyse est reproduite après 20 jours. Mais il peut y avoir une augmentation du marqueur tumoral SCC dans le sang avec une autre maladie inflammatoire..

L'importance du diagnostic précoce du cancer du col de l'utérus

Cette étude permet de suivre les femmes à risque et de suivre l'efficacité des traitements prescrits..

Comme diagnostic supplémentaire, une tomodensitométrie, des tests sanguins et urinaires peuvent être prescrits. Avec la pathologie somatique, il y a également de fortes chances que des marqueurs tumoraux SCC du carcinome épidermoïde soient trouvés. Dans de tels cas, il est nécessaire d'étudier la tumeur en dynamique, par conséquent, il est également nécessaire de procéder à un examen histologique de l'organe endommagé par l'oncologie..

Rappelles toi! La concentration de marqueurs tumoraux varie en fonction de la croissance de la tumeur, de sa localisation, du stade de développement, de la présence de métastases.

Une variété de marqueurs tumoraux

Chaque type de tumeur émet son propre marqueur unique, qui est utilisé pour déterminer le type d'oncologie:

  • Le SCC (SCC) est utilisé pour suivre les résultats du traitement du carcinome du col de l'utérus, de l'oreille, de la gorge;
  • CEA (antigène embryonnaire du cancer) - augmente ses performances dans le carcinome colorectal en association avec le SCC dans le carcinome cervical;
  • L'alpha-foetoprotéine est utilisée pour diagnostiquer le carcinome hépatocellulaire;
  • L'antigène du cancer gastrique est utilisé pour surveiller le traitement du carcinome gastrique;
  • Une glycoprotéine de type mucine, le marqueur de tumeur Tps, est utilisée pour suivre les résultats du traitement du cancer du sein;
  • CA 19-9 - marqueur du cancer pour la détection du carcinome pancréatique;
  • CA 125 est utilisé dans le contrôle de la maladie du carcinome testiculaire;
  • NSE - surveille l'efficacité du traitement du carcinome du poumon;
  • Le fragment de cytocréatine-19 est utilisé dans le carcinome pulmonaire et le carcinome épidermoïde du poumon;
  • SCK - surveille le développement du cancer du côlon;
  • Ubc - Suit le développement du cancer de la vessie
  • Ssk - utilisé dans le contrôle du cancer de l'œsophage.

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Avantages et inconvénients de l'analyse SCC

L'utilisation du marqueur tumoral SCC présente un certain nombre d'avantages:

  1. Il existe une possibilité de corriger un traitement ultérieur;
  2. Diminution rapide du niveau de teneur en substance avec un traitement réussi;
  3. Le niveau du marqueur tumoral SCC dépend du stade de l'oncologie, de la taille de la tumeur, de la localisation et de la présence de métastases.

Mais outre les avantages, il y a quelques inconvénients lors de l'utilisation de ce marqueur tumoral:

  1. Faible sensibilité aux premiers stades de la maladie;
  2. Probabilité assez élevée d'un faux résultat (faux positif);
  3. Faible spécificité de l'analyse (l'indicateur peut aller au-delà de la plage normale également dans les maladies de nature non néoplasique).

L'importance de diagnostiquer la maladie à un stade précoce

Afin d'éviter les conséquences négatives dues à une maladie cancéreuse, un diagnostic et un traitement rapides des maladies cancéreuses doivent être effectués. Il est particulièrement important de réaliser des diagnostics dans la catégorie des personnes qui ont eu des cas de cancer dans leur famille. Un diagnostic précoce de la maladie préservera la qualité de vie, évitera les complications possibles de la maladie et préviendra la formation de métastases. Par conséquent, il est très important de mener une analyse informative du marqueur tumoral SCC au cours du temps, ce qui aidera à identifier les néoplasmes cellulaires aux niveaux initiaux de la maladie..

Commentaires

Il y avait des symptômes incompréhensibles, je suis allé chez le médecin, qui soupçonnait que j'avais un cancer. Les tests du marqueur tumoral ont confirmé l'analyse préliminaire. C'est bien que cela soit apparu au stade initial. Plus d'un an s'est écoulé après le traitement - aucune rechute n'est observée.

Marqueur tumoral antigène du carcinome épidermoïde (SCCA)

Lorsque le niveau de l'ASA oncomaker est supérieur à la normale?

Niveaux élevés de SCCA dans les maladies néocologiques

Quand faire l'analyse pour ASK?

  • Lors de la surveillance du résultat du traitement du carcinome pulmonaire (principalement épidermoïde)
  • Avec cancer du poumon épidermoïde
  • Avec adénocarcinome
  • Pour le cancer du poumon à petites cellules (SCLC).
  • Si vous soupçonnez un néoplasme épithélial de divers organes et tissus,
  • Lors de la planification d'un schéma thérapeutique pour les patients atteints de carcinome épidermoïde et de la sélection des patients pour des tactiques de traitement plus agressives,
  • Avant et après l'ablation chirurgicale de néoplasmes épidermoïdes de localisation variée,
  • Lors de l'examen périodique des patients ayant subi une élimination du carcinome épidermoïde.

De plus, il est prouvé que l'APC diminue fortement après l'ablation d'une tumeur pulmonaire, en particulier après une chirurgie radicale. En cas de rechute précoce de la maladie, des taux élevés d'APC dans le sérum sanguin.

L'utilisation de ce marqueur à des fins de dépistage n'est pas recommandée, car il est inefficace: seule une petite proportion de patients à un stade précoce du cancer peut détecter une augmentation de la concentration de SCCA - antigène. Le niveau d'antigène SCC dans le sang peut également augmenter dans certaines maladies non cancéreuses, y compris l'infection pulmonaire (tuberculose), les maladies cutanées non cancéreuses, l'insuffisance rénale chronique, l'insuffisance hépatique chronique.

À quoi sert la recherche?

  • évaluation de l'efficacité du traitement des patients atteints de carcinome épidermoïde, principalement du col de l'utérus, de l'œsophage, du poumon, avec un taux de CSC initialement élevé;
  • surveillance des patients atteints de carcinome épidermoïde à des fins de détection préclinique du développement de rechutes.
  • Pour le diagnostic complexe du carcinome épidermoïde avec une évaluation de la propagation probable du processus tumoral et la présence de métastases,
  • pour surveiller les patients atteints de néoplasmes épidermoïdes de diverses localisations,
  • pour prédire la survie dans le carcinome épidermoïde,
  • pour planifier des tactiques de traitement pour les patients atteints de carcinome épidermoïde,
  • pour évaluer l'efficacité du traitement du carcinome épidermoïde.

Une augmentation significative du niveau d'antigène du carcinome épidermoïde peut indiquer la propagation probable du processus tumoral, la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques et d'autres organes..

Une augmentation de la quantité d'antigène dans le sang après le traitement du carcinome épidermoïde indique l'inefficacité du traitement et une possible rechute de la maladie..

Autres causes d'augmentation de l'APC

D'autres maladies avec une légère élévation de l'antigène du carcinome épidermoïde comprennent:

  • pathologie cutanée bénigne (eczéma, érythrodermie, pemphigus, psoriasis),
  • maladies pulmonaires non néoplasiques (tuberculose, syndrome de détresse respiratoire de l'adulte, sarcoïdose, pleurésie exsudative);
  • insuffisance rénale et hépatique chronique.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

Étant donné la concentration accrue d'antigène du carcinome épidermoïde dans la salive normale, la sueur et les sécrétions respiratoires, il est nécessaire d'exclure complètement la contamination de l'échantillon par ces matériaux..

Antigène du carcinome épidermoïde: marqueur de tumeur SCC

Les médecins disent que le marqueur de tumeur SCC, ou antigène du carcinome épidermoïde, peut détecter le développement d'une tumeur dans le col de l'utérus, l'oreille, le nasopharynx, l'œsophage ou les poumons. La composition d'un antigène définissant le cancer se qualifie comme une protéine complexe qui se combine avec un composant saccharidique qui modifie les propriétés des cellules normales, permettant à la protéine de pénétrer dans leur membrane..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars.jpg "alt =" carcinome épidermoïde "width =" 640 " hauteur = "480" />

Indications pour l'utilisation de l'antigène épidermoïde

Pour diagnostiquer le cancer, les experts conseillent d'utiliser un marqueur tumoral, en combinant son utilisation avec d'autres méthodes d'étude de la pathologie grave du corps. L'examen des patients cancéreux est long: les médecins utilisent le marqueur tumoral SCC dans le processus de traitement et de contrôle du développement de la maladie. L'antigène permet à un spécialiste d'identifier les cellules cancéreuses, aide à établir la présence de multiples formes de tumeurs et de foyers de métastases dans le corps.

Souvent, le niveau de SCC augmente pendant le traitement et est associé au début de la désintégration des cellules malignes. Dans ce cas, il est conseillé de réétudier les échantillons de contrôle 3 semaines après le début du traitement..

Pour établir la présence d'une tumeur maligne chez les personnes appartenant au groupe à risque, le marqueur tumoral SCC est utilisé. Cela permet au médecin de faire le bon pronostic de la maladie..

Préparation au test

L'obtention de résultats de recherche fiables sur la présence de marqueurs tumoraux dépend de nombreux facteurs. Le médecin décide de la détermination des marqueurs tumoraux SCC dans le sang du patient pour chaque patient individuellement..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars_31.jpg "alt =" antigène du carcinome "width =" 595 " height = "384" /> Si vous prenez en charge le diagnostic d'une tumeur maligne à temps, vous pouvez ralentir le processus et éviter les complications.

L'étude est menée chez des hommes de plus de 40 ans avec suspicion de cancer ou de métastases. Seul le sang de la veine du patient convient à la recherche. La procédure est effectuée par un spécialiste - une infirmière qualifiée - le matin. L'analyse doit être effectuée à jeun, 4 heures après avoir mangé. Il faut se rappeler qu'une étude visant à déterminer les marqueurs tumoraux SCC vous permet d'établir une localisation spécifique de la tumeur, mais le patient doit également subir certaines procédures avec un oncologue.

Quelques jours avant le test, le patient doit exclure les aliments épicés, salés, épicés de son alimentation, éviter les situations stressantes et limiter le tabagisme. Le patient doit accorder une grande attention à l'analyse des données obtenues au cours de l'étude..

Une tumeur maligne est la maladie la plus insidieuse: au début du développement du processus pathologique, le cancer ne se manifeste en aucune façon. Parallèlement, l'identification des marqueurs tumoraux permet de reconnaître les premières manifestations de la maladie et de la traiter..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars_2.jpg "alt =" antigène css "width =" 640 " height = "480" /> L'antigène SCC est une glycoprotéine produite par les tissus squameux. La norme d'antigène dans le sang du patient ne dépasse pas 2,5 ng / ml, cependant, une augmentation du nombre de marqueurs tumoraux est souvent déterminée dans des catégories de patients telles que:

  • femmes enceintes;
  • patients souffrant d'asthme bronchique ou d'insuffisance hépatique.

Chez l'homme, le marqueur tumoral SCC détecte le carcinome épidermoïde de l'œsophage, des poumons, de l'oreille ou du nasopharynx. La limite supérieure pour divers processus oncologiques dans l'œsophage ou les poumons est de 1,5 ng / ml. Une augmentation des marqueurs tumoraux du SCC chez les patients atteints d'un cancer du col de l'utérus aux stades IB et IIA indique le développement d'une rechute de la maladie.

L'antigène est déterminé régulièrement, tous les 3 mois, car une telle étude permet au médecin de prédire l'apparition d'une tumeur à l'avance avant même le développement de ses premiers symptômes cliniques. Le carcinome de l'oreille ou du nasopharynx est toujours confirmé par un marqueur SCC élevé. Le taux d'antigène augmente significativement avec le développement d'une tumeur bénigne et est de 10 ng / ml..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/carc_41.jpg "alt =" marqueur de tumeur scc "width =" 615 " hauteur = "397" />

Marqueur tumoral du carcinome épidermoïde

Lors de la réalisation d'une étude pour détecter la présence d'un cancer dans le corps d'un patient, il convient de prendre en compte les conditions de stockage du matériel biologique et le temps écoulé entre le début du prélèvement sanguin et la centrifugation. Le médecin détermine la période pendant laquelle le niveau de marqueurs tumoraux augmente.

S'il ne diminue pas après trois cycles de traitement, le traitement de chimiothérapie doit être interrompu.

La norme pour le carcinome épidermoïde du col de l'utérus est de 1,5 ng / ml, et 31% des patients ont un taux élevé de marqueurs tumoraux après examen de l'organe malade. La neurodermatite, le psoriasis, les éruptions cutanées contribuent à une augmentation des marqueurs tumoraux dans le sang même 14 jours après la maladie.

Avec le développement d'un cancer de grade 3, le marqueur tumoral dépasse les valeurs normales de 2 à 3 fois, de sorte que le médecin prescrit des études supplémentaires: tests sanguins, tests d'urine, tomodensitométrie d'autres parties du corps.

Le marqueur tumoral du carcinome épidermoïde se trouve souvent dans la pathologie somatique et le médecin l'étudie dans la dynamique du développement, en prescrivant un examen histologique des tissus de l'organe malade. Le taux de marqueurs tumoraux change lorsqu'il existe un risque de métastase des organes internes. L'augmentation du taux de marqueurs tumoraux SCC dépend de l'épaisseur, du diamètre de la tumeur et du degré de lésion des cellules de l'organe malade..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars_5.jpg "alt =" normes des marqueurs tumoraux "width =" 430 " height = "270" srcset = " data-srcset = "https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars_5.jpg 430w, https://analizypro.ru/wp-content/uploads /2015/12/cars_5-275x173.jpg 275w "tailles =" (largeur max: 430px) 100vw, 430px "/>

Algorithme d'utilisation des marqueurs SCC

Chez les patients jeunes, le carcinome épidermoïde est plus fréquent et le contrôle de l'évaluation correcte de la radicalité de l'opération est effectué à l'aide de SCC. L'étude dépend du degré de lésion des ganglions lymphatiques et de la taille de la tumeur primaire. Une augmentation significative du taux d'antigène est observée chez les patients atteints de carcinome épidermoïde lors de l'exacerbation de maladies concomitantes: cholécystite, psoriasis, infections respiratoires aiguës. Si le taux de CSC est significativement dépassé 8 semaines après la fin du traitement primaire, le médecin suppose l'absence d'effet de la thérapie.

L'utilisation d'une approche combinée, y compris la définition d'une tumeur à l'aide d'un marqueur, permet au médecin d'évaluer correctement l'effet du traitement et de faire un pronostic de la maladie..

Antigène du carcinome épidermoïde (SCC)

En 1977, une glycoprotéine d'un poids moléculaire de 48 000 daltons, TA-4, a été isolée du tissu du carcinome épidermoïde du col de l'utérus. La focalisation isoélectrique et l'immunoempreinte ont montré que TA-4 contient au moins 14 sous-fractions, avec des valeurs de pI allant de 5,44 à 6,62. SCC-Ag, sous-fraction purifiée, a un pI de 6,62.

Rôle physiologique:

Certaines caractéristiques du centre structurel de la protéine suggèrent de multiples fonctions physiologiques dans le SCC: participation à la régulation de la différenciation de l'épithélium des cellules squameuses normales, stimulation de la croissance des cellules tumorales en inhibant le processus d'apoptose. Bien que cette protéine ait été isolée pour la première fois à partir du tissu du carcinome épidermoïde du col de l'utérus, c'est un marqueur de tous les cancers épidermoïdes pouvant survenir dans l'œsophage, le cou, les poumons et la peau..

Pertinence clinique:

Le diagnostic du cancer du col de l'utérus (CC) est basé sur des données histopathologiques et le marqueur de choix est le CCS, qui permet non seulement de détecter la récidive à un stade précoce, mais aussi de refléter la réponse d'un carcinome déjà détecté au traitement. Une augmentation du taux de CSC chez les patients atteints d'un cancer du col de l'utérus (CC) de stade IB et IIA qui ne présentent pas de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux indique un risque triple de récidive de la maladie, quels que soient le diamètre de la tumeur et les caractéristiques histologiques. Avec un cancer du col de l'utérus récurrent, le CSC est positif dans 90% des cas et dépasse la manifestation clinique de la progression de la maladie. Ainsi, des tests SCC réguliers tous les 3 mois. vous permet d'identifier le développement d'une rechute dans 2-6 mois. avant ses manifestations cliniques. Cela peut être important dans la sélection des patients pour la radiothérapie ou la chirurgie. Une augmentation du CSC, enregistrée dans deux définitions consécutives, signifie une progression ou une rechute dans 76% des cas, avec un taux de faux positifs de 2,8 à 5%. Si le taux de CSC initialement élevé ne diminue pas dans les 3 cycles de traitement, la chimiothérapie doit être interrompue. L'étude de ce marqueur est réalisée au plus tôt 2-3 jours après un examen gynécologique, des frottis, une biopsie du col de l'utérus et d'autres procédures diagnostiques invasives. Ces procédures conduisent à une augmentation non spécifique du taux du marqueur dans le sang. Lors de l'examen du CCS pour le diagnostic des carcinomes épidermoïdes d'autres localisations, il convient également de prêter attention à la précision du prélèvement du matériel et du travail avec les échantillons testés, car la contamination par des éléments cutanés et salivaires peut conduire à des résultats faussement positifs (les glandes salivaires produisent du CCS).

Indications de rendez-vous:

La surveillance du niveau de ce marqueur tumoral peut être recommandée pour les carcinomes épidermoïdes de différentes localisations: col de l'utérus, nasopharynx, oreille, poumons et œsophage. La concentration de SCC reflète le degré de différenciation histologique de la tumeur, étant un marqueur pronostique indépendant important. Les mesures du niveau de cet antigène dans des études dynamiques peuvent révéler une rechute de la maladie, une maladie résiduelle après le traitement et déterminer l'efficacité du traitement prescrit. L'importance de ce marqueur est mieux mise en évidence dans le carcinome épidermoïde du col de l'utérus..

Valeurs de référence:

Groupe général: 0 - 1,5 ng / ml

Interprétation des résultats:

  • Carcinome épidermoïde du col de l'utérus (jusqu'à 85%)
  • Carcinome épidermoïde du nasopharynx et de l'oreille (jusqu'à 60%)
  • Carcinome épidermoïde du poumon (dans 31% des cas)
  • Carcinome non à petites cellules (dans 17% des cas)
  • Maladies bénignes de la peau (psoriasis, eczéma, etc.)
  • Maladies pulmonaires bénignes (asthme bronchique)
  • Fonction rénale sévère diminuée
  • Parfois chez les patients atteints de pathologie hépatobiliaire
  • Grossesse de plus de 16 semaines

Il convient de rappeler qu'une légère augmentation des niveaux de nombreux marqueurs tumoraux est possible dans certaines maladies bénignes et inflammatoires et conditions physiologiques.Par conséquent, la détection d'une teneur accrue en un ou un autre marqueur tumoral n'est pas encore une base pour un diagnostic de cancer, mais sert de raison pour un examen plus approfondi..

Matériel d'essai: sérum sanguin.

Méthode de détection: immunochimiluminescence, Abbot Architect 2000i.

Température de transport:

Que montre le marqueur tumoral scc? décodage et norme

Accueil ›Diagnostics› Marqueurs tumoraux

Le marqueur tumoral SCC (Squamous cell carcinoma) est une glycoprotéine spécifique qui est produite par les cellules épithéliales squameuses. En quantités minimales, il est présent dans le corps des personnes en bonne santé, cependant, si ses indicateurs commencent à dépasser les limites admissibles de la norme, on peut parler de pathologie, mais pas nécessairement de nature oncologique..

Les marqueurs tumoraux sont des substances produites par les cellules modifiées du corps en réponse au développement du processus oncologique. La concentration de protéine SCC dans le sérum sanguin dépend de la présence d'un processus oncologique dans le corps, de la taille et du stade de la tumeur, ainsi que d'un certain nombre d'autres raisons non liées à l'oncologie..

Ce qui montre?

Selon les experts, le marqueur tumoral SCC en cas d'écarts par rapport à la norme peut montrer la présence dans le corps d'un carcinome épidermoïde du col de l'utérus chez la femme et de certains autres types de cancer qui ne dépendent pas du sexe et de l'âge, par exemple des lésions malignes des poumons et du tractus gastro-intestinal. En plus du nom SCC, le marqueur peut être désigné comme suit:

  • SCCA;
  • SCC-AG;
  • TA-4;
  • Antigène du carcinome épidermoïde;
  • marqueur tumoral du carcinome épidermoïde.

Indications pour la recherche

Un test de CSC n'est pas programmé sans suspicion de cancer. Dans ce cas, l'antigène n'est pas considéré comme un signe diagnostique indépendant, l'étude est réalisée en conjonction avec d'autres techniques de laboratoire et instrumentales..

L'analyse est recommandée pour les femmes de plus de 45 ans présentant des pathologies chroniques des organes pelviens, une érosion et une endométriose, une prédisposition héréditaire au cancer de l'ovaire et du col de l'utérus. Dans ce cas, l'examen doit être effectué régulièrement à une fréquence de 1 fois par an, ce qui permettra de détecter le développement du processus tumoral à un stade précoce..

Listons les principales indications de l'étude SCC:

  • Cancer présumé du col de l'utérus, des ovaires, des poumons, de l'œsophage et d'autres organes.
  • Élaboration d'un plan de traitement pour les personnes atteintes d'un cancer confirmé.
  • Contrôle des conditions précancéreuses dans le corps, par exemple avec l'érosion du col de l'utérus, l'endométriose, etc..
  • Dépistage annuel pertinent pour les patients sous traitement anticancéreux.

La norme chez les femmes et les hommes

La norme SCC pour une personne en bonne santé est "0" ou des valeurs similaires pour toute unité de mesure. La concentration admissible d'un marqueur tumoral pour les hommes et les femmes de tout âge est de 0 à 1,5 ng / ml. Dans certains laboratoires cliniques, nous parlons de valeurs de référence allant jusqu'à 2-2,5 ng / ml).

L'indicateur «0» n'indique aucune pathologie, mais si les résultats de l'étude montrent des valeurs proches de la limite supérieure de la norme, il est recommandé de reprendre l'analyse après 3-4 semaines.

Décodage

Dans le corps de la personne moyenne, le marqueur SCC se trouve en très peu ou pas du tout. Considérez dans le tableau suivant les raisons pour lesquelles le titre d'antigène peut augmenter.

Valeurs, ng / ml
Les raisons
0-1,5Norme
1,5-10,0Les étapes initiales du processus oncologique (I et II), les conditions et les maladies non liées à l'oncologie
Plus de 10Stades avancés de l'oncopathologie (III et IV)

Que signifient les écarts (augmentation, diminution du niveau)

Le SCC peut être trouvé dans le sérum de personnes atteintes d'un carcinome épidermoïde ou d'adénocarcinomes de n'importe quel endroit, ainsi que de personnes atteintes de certaines maladies qui ne sont pas liées au cancer. Ce marqueur tumoral n'est pas spécifique, c'est-à-dire qu'il ne vise pas à identifier un type spécifique de tumeur, il n'est donc jamais prescrit comme méthode de diagnostic indépendante.

Considérez quelles conditions oncologiques un niveau accru du marqueur tumoral SCC peut indiquer lors du décodage:

  • carcinome épidermoïde de l'œsophage;
  • carcinome du pharynx, de la bouche et du nez;
  • cancer des poumons;
  • cancer génital - col de l'utérus, ovaire, etc.;
  • adénocarcinome de l'estomac et d'autres organes du tube digestif.

Mais non seulement des changements malins dans le corps conduisent au fait que les indicateurs de SCC augmentent. Dans certains cas, on parle de maladies somatiques. Listons-les:

  • maladie du rein;
  • cirrhose du foie;
  • pancréatite;
  • processus inflammatoires chroniques dans la région génitale féminine;
  • maladies obstructives des bronches et des poumons, asthme bronchique, pneumonie, etc.
  • pathologies cutanées - psoriasis, eczéma, etc.
  • grossesse, principalement trimestres II et III, allaitement;
  • menstruation.

Schéma d'étude des marqueurs tumoraux

Le marqueur tumoral SCC est rationnellement utilisé dans la pratique médicale pour les cas suivants:

  • Suspicion d'un processus malin, invisible aux méthodes diagnostiques instrumentales. Dans ce cas, le SCC est évalué en association avec des antigènes tels que CA 15-3, hCG, CEA et AFP.
  • Suivi de la qualité de la thérapie effectuée - traitement par cytostatiques, radiothérapie et chirurgie pendant le rétablissement du patient.
  • Prédire le rétablissement du patient.
  • Détection des rechutes et métastases de l'oncopathologie.

Si, au cours de l'étude, le taux de CSC commence à diminuer, cela peut indiquer le début de la rémission et une réponse positive du corps au traitement sélectionné. Il est important d'évaluer les résultats de la recherche en dynamique en parallèle avec d'autres approches diagnostiques..

Fiabilité des données de recherche

En l'absence de maladies infectieuses et inflammatoires et d'une préparation minutieuse de l'étude, il ne devrait y avoir aucun doute sur la fiabilité des résultats obtenus..

Si les indicateurs SCC sont proches de la limite supérieure de la norme ou la dépassent, le test est reprogrammé après 3-4 semaines.

Si le test est négatif, le test précédent est considéré comme erroné ou faux positif..

Préparation aux tests

Pour que les résultats de l'analyse soient aussi précis que possible, il est important d'exclure tout processus inflammatoire, à la fois aigu et chronique, dans le corps. À cette fin, il est conseillé aux femmes de consulter un gynécologue.

De plus, étant donné que nous parlons d'une étude biochimique complexe, il est nécessaire d'observer certaines règles de préparation:

  • Le jour de l'analyse, vous devez vous abstenir de fumer; idéalement, le nombre de cigarettes doit être réduit au maximum 48 heures avant le prélèvement sanguin.
  • L'étude est réalisée strictement à jeun - la période de faim nocturne doit être d'au moins 8 heures. À la veille de la visite du laboratoire, il n'est pas souhaitable de boire du café et du thé fort, de manger des produits semi-finis, des plats avec un excès de colorants et autres additifs artificiels.
  • Tout alcool doit être exclu 48 à 72 heures avant le test, car l'alcool éthylique affecte négativement les propriétés rhéologiques du sang et peut entraîner des résultats de recherche incorrects..
  • Pendant 7 à 10 jours avant le test, vous devez arrêter de prendre tout médicament qui ne figure pas dans la liste des médicaments vitaux. Si cela ne peut être fait, il est impératif d'avertir le médecin de l'utilisation de certains médicaments afin qu'il puisse en tenir compte lors du décodage des résultats d'analyse..
  • Le marqueur tumoral SCC n'est pas étudié pendant les saignements menstruels; vous devez reporter le test d'au moins 2 jours après son achèvement. Sinon, les résultats peuvent ne pas être fiables..

La concentration de CSC peut également être affectée par le stress physique et mental, par conséquent, à la veille de l'étude, ils doivent être abandonnés. Si le médecin soupçonne un cancer du système reproducteur, il est recommandé d'exclure les rapports sexuels avec un partenaire 72 heures avant la prise de sang.

Comment se faire tester?

Avant l'étude, le patient doit consulter un médecin pour exclure les maladies infectieuses et inflammatoires. De plus, les femmes doivent consulter un gynécologue. Cela réduira le risque d'obtenir un faux résultat positif, car les infections cachées ne sont exclues dans le corps d'aucune personne..

Après la détection de la maladie dans la première année suivant l'opération, l'analyse est soumise chaque mois. À partir de la deuxième année - une fois tous les 3 mois, à partir de la troisième - une fois par an.

Même après un traitement anticancéreux mené avec succès, le risque de récidive de l'oncopathologie demeure, par conséquent, il n'est pas recommandé de négliger les tests..

Si le titre d'un antigène spécifique commence à augmenter chez les personnes en rémission, ce fait peut indiquer une reprise de la croissance des cellules tumorales et nécessite un examen plus attentif..

Conditions affectant le niveau des marqueurs

Considérez ce qui peut affecter les résultats de l'analyse biochimique pour le titre SCC:

  • Grossesse et allaitement;
  • menstruation;
  • insuffisance hépatique et rénale;
  • radiothérapie;
  • chimiothérapie;
  • le non-respect de la stérilité du biomatériau prélevé, par exemple l'ingestion de sueur et de particules de graisse dans le sang, qui contiennent également du SCC;
  • troubles de la préparation à la recherche.

Caractéristiques de prendre l'analyse pour les enfants, les femmes enceintes et allaitantes, les personnes âgées

Les enfants. Le test SCC est significatif non seulement chez les adultes mais aussi chez les enfants. Étant un soi-disant détecteur de carcinome épidermoïde et d'autres tumeurs malignes qui ont tendance à endommager de manière invasive les tissus sains, l'analyse est prescrite en cas de suspicion de développement d'une oncopathologie chez un enfant..

Dans l'enfance et l'adolescence, les indicateurs de CSC correspondent aux valeurs de la norme d'un adulte. L'étude est également réalisée à jeun par prélèvement de sang veineux.

Enceinte et allaitante. Pendant la grossesse, les valeurs du CSC sérique dépassent généralement la norme, par conséquent, chez les femmes enceintes, une telle étude est considérée comme non informative et n'est pas réalisée.

Au cours de l'allaitement, il est également possible que des résultats faussement positifs soient obtenus, car le corps est toujours affaibli et continue de se rétablir après l'accouchement. Pour cette raison, il est également recommandé de reporter l'étude des marqueurs tumoraux.

Les personnes âgées. Les femmes de plus de 45 ans et les hommes de plus de 60 ans devraient être régulièrement testés pour le CSC et un certain nombre d'autres antigènes spécifiques une fois par an. Cette recommandation est due au fait qu'au fil des années, une personne est automatiquement incluse dans le groupe à risque pour toute oncopathologie, en particulier le carcinome épidermoïde.

Avec l'âge, le corps présente des pathologies inflammatoires et somatiques concomitantes, qui peuvent affecter les résultats de l'étude..

Par conséquent, lorsque vous recevez des valeurs de SCC augmentées, vous ne devez pas paniquer - dans ce cas, il est recommandé de se préparer à nouveau à l'analyse et de passer un test dans le même laboratoire, ainsi que de consulter un thérapeute et un oncologue afin d'exclure d'éventuelles pathologies de nature bénigne et maligne..

Où les tests peuvent-ils être effectués??

Aujourd'hui, l'analyse du CSC peut être effectuée dans presque tous les établissements médicaux - municipaux et privés. Ces dernières années, la population a de plus en plus recours aux services de grands laboratoires indépendants - «Invitro», «Gemotest», «Hemohelp», etc. De telles institutions de diagnostic sont désormais ouvertes dans toutes les régions de Russie. Considérez où vous pouvez aller:

  • Centre médical multidisciplinaire "MedicCity", Moscou, st. Poltavskaya, 2. Coût de l'analyse sur SCC 1140 roubles.
  • Clinique "MedCenterService", Moscou, Vernadsky, 37, bâtiment 1. Prix 1340 roubles.
  • Centre médical "CM Clinic", Saint-Pétersbourg, Udarnikov Ave., 19, bâtiment 1. Prix 1450 roubles.
  • Laboratoire "Invitro", Krasnoïarsk, perspective Metallurgov, 38. Coût 1980 roubles.
  • Laboratoire "Invitro", Nizhny Novgorod, avenue Lénine, 48. Coût 2200 roubles.

Combien de temps attendre le résultat?

La durée de l'étude, en règle générale, est de 2 à 5 jours ouvrables.

Coût de la recherche

Le coût moyen d'une étude dans diverses régions de Russie varie de 950 à 2300 roubles. Le coût dépend du statut de la clinique ou du laboratoire sélectionné, des systèmes de test utilisés, de l'urgence de l'analyse et d'autres facteurs.

Ne paniquez pas si une concentration sérique élevée de CSC est détectée lors du diagnostic. Le décryptage des données obtenues doit être confié au médecin qui a ordonné l'étude. Avec d'autres critères, il sera en mesure de poser le bon diagnostic, de choisir le traitement nécessaire et de prédire l'évolution de la maladie..

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Marqueur tumoral SCC: quand et comment il est pris, décodage de l'analyse

Le marqueur tumoral SCC est toujours présent dans le corps, mais en quantité limitée. La moindre augmentation de l'indicateur indique une pathologie, mais pas nécessairement une origine maligne. Par conséquent, une étude ne suffit jamais et un contrôle supplémentaire est toujours nécessaire..

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Qu'est-ce qu'un marqueur tumoral SCC et pour quelles raisons sa concentration change-t-elle?

Connu dans la littérature sous les noms suivants: antigène du carcinome épidermoïde (SCCA), antigène associé à la tumeur4 (TA-4), SCC-AG et SCCA, marqueur de carcinome épidermoïde et autres.

La spécificité du marqueur tumoral SCC est qu'il se compose de deux isoformes:

  1. SCC1 est produit par des cellules saines et anormales et peut être élevé dans les maladies infectieuses et virales et les tumeurs.
  2. Le SCC2 est produit exclusivement par les cellules cancéreuses et une augmentation de son niveau indique le développement d'une maladie maligne. Plus la concentration est élevée, plus le stade à risque de métastases est élevé.

Cette substance est contenue en une certaine quantité dans la salive et la sueur humaines. Par conséquent, lors de l'examen, il est extrêmement important d'empêcher ceci ou cela de pénétrer dans le sang..

Quand faire l'analyse et comment s'y préparer

Le marqueur tumoral SCC, en fonction de sa concentration dans le sang, vous permet de déterminer non seulement la présence ou l'absence d'un néoplasme, mais également le stade de la maladie, la progression de la croissance tumorale.

De plus, il arrive que le résultat de la recherche ne soit pas positif. Cela se produit avec une augmentation de la quantité d'une substance lors de maladies telles que le lichen, le psoriasis, certaines affections dermatologiques, les infections virales respiratoires aiguës, la pneumonie, la tuberculose de toute forme et gravité. Cela suggère qu'un test pour ce marqueur ne suffit pas pour diagnostiquer le cancer..

Les principales indications pour une enquête sont:

Évaluation de l'adéquation du traitement et de la prévention précoce du cancer.
Pendant le traitement de patients présentant une teneur élevée en protéines scc.
Contrôle du développement de la tumeur chez les patients diagnostiqués avec un cancer.
Prédiction de la probabilité de métastases.
Contrôle des rechutes après le traitement.

Dans les premiers jours suivant le retrait de la tumeur ou la suppression de son développement, le taux de marqueurs tumoraux SCC sera dans des limites acceptables. Par conséquent, une deuxième analyse est nécessaire après quelques mois. Si négatif, répétez tous les 6 mois pour contrôler la récidive.

Préparation à l'analyse conformément aux exigences cliniques générales, similaires à celles qui s'appliquent aux patients qui donnent du sang pour la biochimie.

Ainsi, 8 à 12 heures avant l'analyse, vous devez cesser de consommer de la nourriture, de l'alcool, du tabac. Seule l'eau potable sans gaz est autorisée. Le thé, le café, les jus de fruits et toute autre boisson ne sont pas non plus recommandés. En accord avec le médecin traitant, il est conseillé d'arrêter de prendre des médicaments. Si cela n'est pas possible, il est impératif d'avertir le médecin de la prise de médicaments..

À la veille de l'examen, il convient d'exclure l'activité physique et tout type de diagnostic, en particulier instrumental. Le massage est également contre-indiqué..

Toutes les femmes doivent tenir compte du jour du cycle menstruel. Dans ce cas, le spécialiste vous aidera à choisir un jour approprié pour l'analyse, lorsque la concentration d'hormones est optimale. En conséquence, le taux de marqueur tumoral SCC chez les femmes sera montré de manière fiable.

Étant donné que ce composé protéique se trouve non seulement dans le sang, mais également dans d'autres fluides corporels, il est très important de prendre soin de la propreté et de la sécheresse de la peau avant l'analyse..

Le meilleur moment pour l'échantillonnage est l'intervalle du matin de 8 à 12 heures..

Quelles sont les caractéristiques et les avantages de l'analyse

Une particularité est qu'il est nommé lorsque l'examen précédent a montré la présence d'une éventuelle oncologie. En tant qu'option de diagnostic unique et méthode de détection d'une tumeur, cette analyse n'est pas attribuée.

Son avantage est la capacité à déterminer la taille du néoplasme, la localisation exacte, le taux de progression de l'induration, la présence / absence de métastases, leur degré de propagation, ainsi que de prédire le risque d'un processus métastatique.

L'analyse du marqueur tumoral SCC montre très précisément les fluctuations minimales de concentration, il est donc facile de contrôler la qualité du traitement du patient avec. Pour la même raison, vous pouvez ajuster efficacement le programme de traitement, la quantité de médicaments administrés, etc..

Outre les avantages, il existe également des inconvénients, en particulier une faible spécificité. Le résultat du test peut donner une réaction positive même en l'absence de scellés dans le contexte d'une maladie inflammatoire, par exemple.

De plus, un inconvénient important est la faible sensibilité du marqueur, ce qui rend impossible la détection précoce d'une tumeur..

Quelle méthode est utilisée pour l'analyse et l'interprétation du résultat

CLIA (Caris Molecular Intelligence) - examen moléculaire d'un échantillon de tumeur. Cette méthode vous permet de sélectionner un programme de traitement aussi individuellement que possible, en tenant compte de «l'âge» du néoplasme et de nombreuses autres caractéristiques de l'évolution de la maladie et de l'état du patient.

Le décodage du marqueur tumoral SCC est réalisé exclusivement par le médecin du laboratoire dans lequel l'analyse est réalisée. Les résultats sont saisis dans une feuille spéciale, qui est jointe à d'autres certificats.

Normalement, la quantité de substance chez les hommes et les femmes ne doit pas dépasser la plage de 2,0 à 2,5 ng / l. Si cette quantité augmente à 10 ng / l, cela indique qu'un néoplasme bénin est présent dans le corps..

Si la norme du marqueur tumoral SCC est supérieure à 10 ng / l, cela indique un cancer possible du col de l'utérus et d'autres organes. Et plus cet indicateur est élevé, plus le processus est ancien et progressif.

Les indicateurs peuvent rester dans la plage normale immédiatement après la récupération. Dans les cas où la pathologie ne synthétise pas ces marqueurs tumoraux, le traitement est choisi correctement et donne un effet.

Si une augmentation de la concentration de substances est détectée, il est impératif de subir un examen complémentaire:

  • Donnez à nouveau du sang.
  • Biopsie.
  • Cytologie et histologie des échantillons.
  • IRM, échographie, scanner.

Les personnes à risque (prédisposition génétique, suspicion antérieure d'oncologie, formations bénignes diagnostiquées, âge supérieur à 50 ans) doivent subir un diagnostic préventif dans un établissement médical chaque année.

Marqueur tumoral du SCC dans le diagnostic du cancer du col utérin

Le diagnostic du cancer est très important, car le traitement d'une tumeur maligne dépend de la formulation d'un diagnostic correct et précis..

Dans le carcinome épidermoïde de l'utérus, une analyse du marqueur tumoral SCC est d'une grande importance - un antigène produit par des cellules mutées en réponse à l'apparition d'un néoplasme cancéreux.

Cette substance est également appelée «marqueur tumoral», c'est un indicateur de la présence d'un cancer de l'utérus ou d'organes tels que les poumons, l'œsophage, le nasopharynx, la tête et le cou. Le test peut être effectué pour les adultes et les enfants.

description du problème

Marqueur tumoral du col de l'utérus - une protéine produite par les cellules épithéliales de l'utérus, de l'anus, des bronches et des poumons, ainsi que par la peau.

Ce marqueur tumoral du tissu affecté pénètre dans la circulation sanguine, il peut donc être détecté dans l'étude de divers liquides biologiques d'une personne souffrant d'oncologie.

Un excès de concentration de cet antigène chez la femme peut indiquer la progression du cancer du col de l'utérus, tandis que les anticorps peuvent être produits à la fois par la tumeur elle-même et par l'organisme en réponse au développement d'une pathologie..

L'antigène du carcinome épidermoïde SCC est généralement testé pour détecter le cancer et son stade de développement. En outre, l'analyse peut être affectée dans les cas suivants:

  • développement de tactiques de traitement du cancer;
  • évaluation de l'efficacité du traitement précoce de l'oncologie utérine;
  • contrôle de la croissance tumorale;
  • déterminer la récurrence de la pathologie, ainsi que la propagation des métastases;
  • pronostic de survie des patients.

Remarque! Après l'ablation chirurgicale du néoplasme chez le patient pendant environ cinq jours, la concentration du marqueur tumoral SCC sera dans la plage normale, de sorte que l'analyse est répétée deux mois plus tard, puis une fois tous les six mois.

Marqueur tumoral pour les maladies non néoplasiques

Pourquoi le marqueur tumoral SCC augmente, un médecin expérimenté peut répondre après avoir effectué un diagnostic complet. En plus des excroissances cancéreuses, l'antigène peut être détecté dans de telles maladies:

  • des maladies infectieuses, par exemple, une infection par le papillomavirus humain;
  • cirrhose du foie;
  • pathologie pulmonaire, par exemple, maladie obstructive chronique;
  • allergies et maladies auto-immunes congénitales;
  • insuffisance rénale et hépatique;
  • d'autres maladies gynécologiques associées à des lésions endométriales;
  • maladies de la peau;
  • fistule artérioveineuse.

Remarque! Un niveau élevé du marqueur se produit non seulement dans les adénocarcinomes, mais dans la moitié des cas, il est observé dans le développement de maladies d'origine non néoplasique. Par conséquent, les médecins, sachant ce que le test montre, le prescrivent en combinaison avec d'autres méthodes de diagnostic..

Avantages et inconvénients du test

Le test de marqueur tumoral du cancer du col utérin présente à la fois des avantages et des inconvénients.Par conséquent, sur la base de ses résultats, le diagnostic final n'est pas posé, le médecin étudie tous les résultats du diagnostic. Les avantages de l'analyse comprennent:

  • l'indicateur du marqueur tumoral dépend du stade de la pathologie, de la taille du néoplasme, de la prévalence des métastases, ainsi que de la malignité de la tumeur;
  • avec un traitement efficace, les indicateurs marqueurs reviennent rapidement à la normale;
  • le test vous permet de surveiller le processus de traitement du cancer.

Les principaux inconvénients de la méthode sont:

  • faible sensibilité des cellules cancéreuses au stade initial de la maladie;
  • forte probabilité d'obtenir de faux résultats;
  • un marqueur peut indiquer le développement de nombreuses maladies, y compris celles qui ne sont pas liées à l'oncologie.

Préparation et mise en place de diagnostics

Le diagnostic est effectué sur la base d'une étude du sang veineux. Le test n'implique pas de formation spéciale, les médecins recommandent de respecter des règles simples:

  1. Deux jours avant l'étude, vous ne devez pas manger d'aliments gras, épicés et frits, ainsi que d'alcool et de médicaments.
  2. Deux heures avant le test, vous ne pouvez pas fumer, boire du café et du thé fort, du soda.
  3. Faites un don de sang le matin à jeun, le dernier repas doit avoir lieu douze heures avant le test.

Remarque! Lors du don de sang, il est nécessaire de s'assurer que la salive et la sueur ne pénètrent pas dans l'échantillon, car le marqueur tumoral cancer du col de l'utérus (CC) peut également être contenu dans ces fluides biologiques..

Résultats de test

Le décryptage a généralement lieu le lendemain. Chez une personne en bonne santé, les taux normaux d'antigène SCC ne doivent pas dépasser 2 ng / ml. Si les valeurs sont dépassées jusqu'à 10 ng / ml, on peut argumenter sur la progression du cancer dans le corps au troisième ou au quatrième stade..

Au stade initial de développement, l'antigène du cancer dans 90% des cas ne dépasse pas la plage normale, il est généralement d'environ 1,8 ng / ml.

Avec une concentration élevée du marqueur tumoral SCC dans le sang, vous ne devez pas avoir peur, car dans la moitié des cas, les raisons de son augmentation peuvent être dues au développement de maladies non associées à l'oncologie.Par conséquent, lorsque des symptômes désagréables apparaissent, le médecin prescrit des mesures de diagnostic supplémentaires pour poser un diagnostic plus précis. Dans certains cas, il peut être nécessaire d'étudier l'articulation et d'analyser le liquide synovial, car souvent un marqueur tumoral peut parler du développement de pathologies chroniques du système musculo-squelettique ou du liquide céphalo-rachidien pour exclure le développement d'une leucémie.

En règle générale, le marqueur SCC est examiné pour déterminer l'efficacité de la thérapie et surveiller l'état du patient après une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur. En médecine, cette analyse n'est pas utilisée comme méthode de diagnostic indépendante, car elle donne souvent de faux résultats..

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Marqueur tumoral SCC (antigène du carcinome épidermoïde): indicateurs, norme, décodage d'analyse

Les tests de dépistage des marqueurs tumoraux sont activement utilisés par les médecins dans la pratique quotidienne pour détecter et surveiller les maladies malignes..

L'un des marqueurs tumoraux - l'antigène du carcinome épidermoïde (SCC ou antigène du carcinome épidermoïde) donne des informations sur la présence d'un carcinome épidermoïde dans le corps humain.

Moins souvent, son niveau dépasse la norme dans les adénocarcinomes et les formations à petite structure cellulaire.

Définition

Le SCC est structurellement une protéine à deux composants, une glycoprotéine, et appartient à la famille des inhibiteurs de protéase. Pénètre la membrane cellulaire et modifie sa structure.

Cette substance est normalement pratiquement absente chez l'homme et apparaît dans diverses pathologies. Sa concentration augmente fortement avec le développement de processus néoplasiques dans le corps. L'antigène est présent dans tous les fluides naturels.

Utilisé en médecine pour étudier les tests sanguins.

L'indicateur a plusieurs noms:

  1. Antigène des cellules squameuses;
  2. Marqueur tumoral du carcinome épidermoïde;
  3. SCCA;
  4. SCC-ag;
  5. TA-4 (antigène 4 associé à la tumeur).

Les scientifiques ont prouvé que cette substance régule la différenciation des cellules épithéliales normales et conduit à la croissance de tumeurs malignes en inhibant la fonction de l'apoptose. Bien que le rôle de cette protéine et son effet sur le développement du cancer ne soient pas entièrement compris.

La détection d'un marqueur tumoral n'est pas strictement spécifique et ne peut pas servir de dépistage ou être évaluée séparément des autres méthodes de diagnostic complexe. Le but principal du test est de contrôler la dynamique des patients après le traitement et en rémission..

Utilisation en pratique

Le test est souvent utilisé pour surveiller le cancer du col de l'utérus. Il est déterminé tous les 2-3 mois chez les femmes malades. Si le niveau de CSC est élevé dans deux études consécutives, cela signifie le développement d'une rechute dans plus de 80% des cas. Dans ce cas, les symptômes sont souvent absents..

Un marqueur tumoral SCC élevé est considéré comme un facteur pronostique défavorable même pour la phase I du processus. Si l'indicateur est supérieur à 10 ng / ml, le patient a peu de chance de survivre au jalon de 5 ans.

L'antigène de la maladie maligne des cellules squameuses (cancer) dans le sang doit être déterminé pour toutes les femmes de plus de 45 ans. À tout âge, ceux qui ont une hérédité oncologique accablée, des maladies chroniques du col de l'utérus et une infection au VPH. En règle générale, l'étude est réalisée en association avec AFP, hCG, CA 15.3, CA 72.4, CA 125 et CA 19.9, CYFRA 21.1, TPS et CEA.

Le test SCC est informatif dans le carcinome épidermoïde. Par conséquent, il est prescrit non seulement aux patients présentant des formations utérines, mais également aux localisations suivantes:

  • organes génitaux externes;
  • zone anale;
  • Tractus gastro-intestinal, principalement l'œsophage;
  • formations de la tête et du cou (langue, oreillette, etc.);
  • peau;
  • poumons.

Une augmentation de l'indicateur inférieure à 50% de la norme est possible avec:

  • maladies respiratoires d'origines diverses;
  • tuberculose sous toutes ses formes;
  • cirrhose du foie;
  • inflammation du pancréas;
  • pathologies cutanées (psoriasis, lichen, etc.);
  • insuffisance rénale;
  • maladies inflammatoires du système génito-urinaire;
  • grossesse (2-3 trimestres).

Des résultats faux positifs et faux négatifs sont parfois obtenus pour un certain nombre de raisons. Par conséquent, si la conclusion du test est douteuse, elle est dupliquée après 1 à 2 mois.

Malgré ses inconvénients, l'étude permet à l'oncologue de:

  • comparer la quantité de SCC dans le sang avec la taille du néoplasme et le stade du processus;
  • déterminer la prévision;
  • détecter les rechutes et les foyers métastatiques à temps;
  • choisir un plan de traitement et évaluer son efficacité.

Si le niveau du marqueur tumoral diminue, cela indique une rémission et une réponse positive du corps au traitement. Le résultat du test est toujours évalué de manière dynamique et en parallèle avec d'autres méthodes de diagnostic.

La préparation du test

Le test sanguin SCC ne nécessite pas d'équipement spécial, ce qui le rend abordable et simple. Le matériel est pris le matin à jeun. Il ne faudra pas plus de 5 ml de sang veineux.

Les médecins donnent les recommandations suivantes pour préparer le test:

  • ne buvez pas d'alcool 3 à 5 jours avant l'étude;
  • à la veille de renoncer à la malbouffe épicée, grasse et (contenant des colorants, des conservateurs), en privilégiant les aliments faciles à digérer et un apport hydrique suffisant;
  • faire le dernier repas 10 à 12 heures avant l'analyse;
  • ne buvez pas de café ou de thé fort et ne fumez pas directement le jour de l'examen;
  • ne pas donner de sang dans un état de stress, d'hypothermie (en hiver, entrant dans le laboratoire après le gel, il faut d'abord se réchauffer) et de surmenage physique;
  • exclure les rapports sexuels en trois jours;
  • les femmes ne peuvent pas donner de sang pendant la menstruation, vous pouvez venir à l'échantillonnage du matériel 2-3 jours après leur fin.

Pour réduire le risque de faux résultats, il est conseillé de consulter un thérapeute avant le test. Les femmes doivent être préalablement examinées par un gynécologue pour exclure les maladies qui peuvent fausser les données d'analyse. Si une personne prend des médicaments, elle doit en informer le médecin traitant..

Décoder le résultat

Normalement, l'antigène du carcinome épidermoïde (ou SCCA) ne doit pas dépasser 1,5 ng / ml (selon les recommandations de certaines sources, les nombres admissibles atteignent 2,5 ng / ml).

Chez la personne moyenne, une légère détection de cette substance est possible, car elle est produite par des cellules épithéliales saines. L'absence totale dans le sang, c'est-à-dire 0, n'implique pas non plus de violations.

Les marqueurs tumoraux du SCC varieront considérablement selon le stade du processus malin. En règle générale, avec les manifestations initiales de la maladie, la valeur dépassera légèrement les valeurs normales. Il est important qu'au premier stade, l'antigène ne soit pas détecté.

Aux stades III et IV, le marqueur tumoral augmente plusieurs fois. S'il est supérieur à 10 ng / ml, c'est un signe pronostique extrêmement défavorable..

Le décodage du résultat est effectué exclusivement par un médecin. Seul un médecin évaluera correctement la fiabilité des données obtenues.

L'indicateur dépasse la norme lorsque le patient subit des radiations ou prend des médicaments, ainsi qu'en cas de violation de la stérilité lors du prélèvement (par exemple, si des particules d'épithélium ou de liquide salivaire pénètrent dans le matériau).

Par conséquent, si le test sanguin pour l'antigène est augmenté, vous devez:

  1. voir un docteur;
  2. repassez le test après 3-4 semaines en vous préparant soigneusement;
  3. lors de la confirmation de la valeur accrue de l'analyse, subir un examen complet pour trouver la raison du changement de l'indicateur souhaité.

Une personne ne doit pas paniquer si elle a trouvé une concentration élevée d'un marqueur tumoral. Cependant, les écarts dans le résultat du test ne peuvent pas non plus être ignorés..

Le marqueur SCC, en combinaison avec d'autres critères, permet de prédire l'évolution de la maladie et d'élaborer un plan de traitement. Son augmentation du nombre de patients traités en rémission indique la reprise de la croissance des cellules malignes..

Chez les femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus en phase préclinique (2 à 6 mois avant l'apparition des symptômes), il est possible d'identifier une rechute et de déterminer des tactiques, ce qui est d'une importance pratique..

Cette étude n'est pas utilisée pour le diagnostic primaire et le dépistage..

Marqueur tumoral SCC du col de l'utérus, antigène du carcinome épidermoïde

1 commentaire »Publié dans Actualités Santé

Le marqueur tumoral SCC, ou antigène du carcinome épidermoïde (SCCA), est un marqueur tumoral, c'est-à-dire est une substance présente dans le sang des patients cancéreux. L'antigène SSC peut indiquer des cancers du col de l'utérus et autres.

L'antigène du carcinome épidermoïde est un marqueur tumoral qui est une sorte de détecteur de carcinome épidermoïde ou de tumeur maligne qui a tendance à se développer de manière invasive. Ceux. envahit les tissus environnants et métastase vers d'autres organes, le plus souvent vers les ganglions lymphatiques voisins.

Le marqueur de tumeur SCC est présent dans un corps humain sain en petites quantités. Son niveau n'augmente que lorsque le cancer se développe.

C'est une glycoprotéine et a été isolée pour la première fois à partir de l'épithélium du carcinome épidermoïde du col de l'utérus..

Inconvénients d'un marqueur

Malheureusement, le marqueur tumoral n'est pas un marqueur tumoral spécifique. Cela signifie que ses niveaux sont augmentés non seulement dans les tumeurs, mais également dans d'autres maladies telles que le psoriasis..

Des taux élevés de CSC de deux fois ou plus ont été trouvés chez 80% des patients atteints d'un cancer du col de l'utérus. Des valeurs accrues peuvent également être présentes chez les patients atteints de carcinome épidermoïde des bronches, de la langue, de l'œsophage ou de l'anus. Trouvé chez les patients souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique chronique. Des valeurs légèrement augmentées peuvent être trouvées chez les patients atteints d'autres maladies gynécologiques..

Indications d'analyse

Le test d'antigène est généralement effectué pour identifier et évaluer les effets du traitement aux premiers stades du carcinome épidermoïde, en particulier du col de l'utérus.

Bien que le marqueur tumoral du carcinome épidermoïde ne soit pas spécifique du cancer du col de l'utérus (sa présence peut également indiquer d'autres types de cancer), sa spécificité est la plus élevée pour ce type particulier de tumeur. La spécificité du marqueur tumoral - selon certains experts - commence à 98%.

En conséquence, la détermination de sa concentration est utile non seulement pour le diagnostic, mais également pour surveiller l'effet du traitement des femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus, ainsi que pour le traitement témoin. Les taux d'antigènes sériques après le traitement sont utiles pour la détection précoce de la récidive du cancer.

Une augmentation de la concentration de SCC-Ag peut survenir même 2 à 5 mois avant la récidive du cancer.

Antigène du carcinome épidermoïde SCC - normal

Niveau normal jusqu'à 2-2,5 ng / ml; selon certains rapports même en dessous de 1,5 ng / ml

Il faut cependant noter qu'il s'agit de la plage standard de valeurs acceptée par la plupart des chercheurs..

L'acceptation de normes strictes est impossible car certains patients atteints de carcinome épidermoïde ont de faibles concentrations d'antigène dans le sang (inférieures à la limite supérieure acceptable de la norme), malgré le développement du processus pathologique..

À l'inverse, tous les patients qui présentent une augmentation des taux d'antigène au-dessus des normes ne détectent pas la présence d'une pathologie oncologique..

Marqueur tumoral SCC - interprétation des résultats

Des niveaux élevés de ce marqueur se trouvent chez les femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus. Il est à noter que la détection de l'antigène épidermoïde dépend du stade.

Dans le cancer non invasif, des taux élevés du marqueur sont observés chez 5 à 10% des femmes. Patients de stade IA environ 30 pour cent.

Dans le cancer du col de l'utérus de stade III, le CSC est élevé chez 70 pour cent et au stade IV plus de 88 pour cent des patientes.

Ce que montre le marqueur tumoral SCC?

Le SCC peut être utilisé comme marqueur tumoral dans les cas suivants:

  • chez les patients atteints d'un cancer du col de l'utérus

Il sert à la détection précoce de la rechute, de la présence d'une maladie résiduelle et aide à suivre les effets de la thérapie.

Bien que le marqueur ait une spécificité d'environ 90% et une sensibilité de 70 à 80% pour le carcinome épidermoïde, il n'est pas recommandé pour une utilisation comme marqueur de dépistage pour la détection primaire de la tumeur..

  • utilisé comme marqueur du traitement de deuxième intention chez les patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules (après CYFRA 21-1)

Une augmentation du CSC dans les tumeurs montre:

  • carcinome épidermoïde du vagin et des organes génitaux externes;
  • cancer du poumon épidermoïde;
  • carcinome épidermoïde de la tête et du cou (y compris l'œsophage, le larynx et la cavité buccale);
  • carcinome épidermoïde de l'anus;
  • carcinome du tractus gastro-intestinal, y compris les adénocarcinomes.

Augmentation du CSC dans les maladies non néoplasiques

Des valeurs légèrement augmentées (jusqu'à 50%) se produisent dans certains cas:

  • cirrhose du foie;
  • pancréatite;
  • insuffisance rénale;
  • l'endométriose et d'autres maladies gynécologiques;
  • environ 37% chez les patients atteints de maladie pulmonaire chronique (MPOC);
  • psoriasis, eczéma, pemphigus.

Comment se déroule l'analyse du marqueur tumoral SCC?

Un échantillon de sang est prélevé d'une veine dans un tube à essai contenant de l'EDTA. Aucune formation spéciale requise.
L'antigène se trouve dans la sueur, la salive et d'autres sécrétions corporelles. Ainsi, la contamination du matériel d'essai avec eux (par exemple, des éclaboussures salivaires) peut provoquer de fausses lectures de valeurs élevées..

Des concentrations élevées de CSC ne sont pas toujours indicatives d'un cancer

De plus, des niveaux élevés de SCC peuvent indiquer:
pour les tumeurs bénignes de la tête et du cou, ainsi que de nombreuses maladies non néoplasiques telles que le psoriasis ou les maladies rénales. Des niveaux légèrement élevés peuvent également survenir chez les personnes atteintes d'une maladie pulmonaire inflammatoire.

La concentration de SCC du marqueur tumoral peut également augmenter pendant la radiothérapie..

Efficacité pour la prévision

Des niveaux élevés d'antigène de carcinome épidermoïde chez un patient ont un mauvais pronostic. Des études montrent que la survie à 5 ans est significativement plus faible chez les patients avec un marqueur de base supérieur à 10 ng / ml.

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Marqueur de tumeur SCC - ce qui montre l'antigène du carcinome épidermoïde, ses normes

Dans cet article, nous parlons du marqueur tumoral SCC. Carcinome épidermoïde - cancer de l'épithélium muqueux tapissant la bouche, le col de l'utérus, la tête, l'œsophage, les poumons, l'anus ou la peau.

L'antigène de carcinome épidermoïde scc est produit en réponse à des néoplasmes malins des cellules épithéliales. Appartient aux glycoprotéines - molécules peptidiques auxquelles les oligosaccharides sont liés par des liaisons covalentes.

Le poids moléculaire varie de 45 à 55 kDa, la demi-vie ne dépasse pas 2,5 heures.

Ce que montre le marqueur tumoral CSC?

L'antigène du carcinome épidermoïde montre la présence de néoplasmes malins du tissu épithélial chez le patient examiné.

Normalement, la quantité minimale de ce glycopeptide est produite dans les cellules épithéliales de chaque personne, cependant, elle ne se diffuse pas dans l'espace intercellulaire..

Pour la première fois, la molécule scc, classée comme marqueur tumoral, a été isolée à partir de cellules mutantes de l'épithélium malpighien du col de l'utérus en 1977. Selon les statistiques, la spécificité de ce marqueur atteint 80% pour le stade 3-4 de la pathologie oncologique.

Avec le développement d'un carcinome épidermoïde dans le corps du patient, la sécrétion du marqueur tumoral scc est considérablement augmentée. Ce fait est dû à la réaction du système immunitaire en réponse au développement de cellules anormales dans le corps humain..

Vraisemblablement, une augmentation de la valeur de l'antigène indiquant un carcinome épidermoïde crée des conditions optimales pour la mise en œuvre du mécanisme d'invasion (propagation) de cellules mutantes dans tout le corps à l'aide de métastases..

Quand l'analyse SCC est planifiée

Une étude pour déterminer le niveau de carcinome épidermoïde antigène scc est un critère diagnostique important et est prescrite pour:

  • dépistage à grande échelle d'une personne suspectée d'oncopathologie en combinaison avec l'établissement de la propagation de métastases dans tout le corps;
  • prescrire un schéma thérapeutique à la suite d'un diagnostic confirmé de manière fiable de carcinome épidermoïde;
  • la nécessité de suivre l'efficacité du traitement prescrit pour l'oncopathologie;
  • déterminer la gravité de la maladie et prédire l'issue.

Les indications pour choisir ce type de diagnostic sont:

  • suspicion de cancer de l'épithélium muqueux de l'œsophage, du col de l'utérus, des poumons et d'autres organes;
  • élaborer un traitement thérapeutique pour les personnes au stade initial de la maladie et, si nécessaire, transférer le patient vers des méthodes plus agressives de traitement de l'oncologie;
  • contrôle d'éventuelles tumeurs récurrentes de divers organes;
  • examen de routine annuel des patients ayant subi une ablation de tumeurs malignes.

Scc élevé

Une corrélation a été établie entre la valeur de l'antigène indiquant un carcinome épidermoïde et la gravité de la pathologie, la taille du néoplasme malin, la vitesse de sa croissance, ainsi que la pénétration des métastases dans les organes voisins..

L'antigène du carcinome épidermoïde est détecté chez plus de 50% des femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus à n'importe quel stade de la maladie. Cependant, la sensibilité de la méthode varie de 10% (étape 1) à 80% (étape 4).

Important: une diminution de la valeur de ce marqueur tumoral survient dans les 96 heures suivant l'ablation chirurgicale des zones tumorales.

Dans le même temps, l'absence de diminution ou son augmentation indique une rechute de la pathologie et la nécessité d'un deuxième traitement. La réalisation d'analyses de contrôle permet d'établir la survenue de néoplasmes répétés à plus de 90% bien avant les premiers signes cliniques de la manifestation de la maladie.

Causes de l'augmentation de l'antigène scca dans le sang

L'étude est insuffisante pour poser un diagnostic de cancer du col de l'utérus et d'autres organes. Si le scc est légèrement augmenté, des tests de laboratoire supplémentaires sont prescrits en combinaison avec des méthodes de diagnostic par ultrasons. En cas d'écarts importants par rapport à la norme, le patient est envoyé d'urgence au centre oncologique pour une étude de dépistage à grande échelle.

L'interprétation des résultats pour le marqueur tumoral scc doit être effectuée exclusivement par le médecin traitant. Le choix indépendant des tactiques de traitement sur la base des données obtenues est interdit. Ce comportement peut conduire à une complication de la gravité de la maladie, à l'invasion des cellules cancéreuses et à une aggravation du pronostic. La raison la plus dangereuse d'une augmentation de la valeur de cet indicateur de laboratoire est le cancer du tissu épithélial..

La concentration normale de cet indicateur dans le corps d'une personne en bonne santé est de 0 à 1,5 ng / ml. Des écarts importants par rapport à la norme indiquent la gravité de la pathologie et la propagation des métastases aux organes voisins.

Augmentation du marqueur tumoral scc dans les maladies non néoplasiques

Cependant, des valeurs élevées n'indiquent pas toujours une oncologie. Avec une exclusion fiable et sans ambiguïté du cancer, un diagnostic supplémentaire du patient est effectué afin d'établir la raison de l'augmentation de ce critère. La liste des causes possibles comprend:

  • pathologies bénignes du derme - eczéma, pemphigus ou lichen squameux;
  • maladies du système respiratoire (tuberculose, maladie de Benier-Beck-Schaumann, pleurésie);
  • dysfonctionnement du foie ou des reins.

Comment se déroule l'analyse du marqueur tumoral CSC?

La recherche d'un marqueur tumoral dans le carcinome épidermoïde est réalisée en utilisant la technique immunochimioluminescente. La méthode est basée sur des réactions spécifiques se produisant entre l'antigène et l'anticorps avec la formation d'un complexe stable et sa détection ultérieure par UV. L'avantage de la technique est une sensibilité élevée, qui atteint 90%.

Le biomatériau pour le diagnostic est le sang veineux. Recommandations pour une bonne préparation de l'étude:

  • ne prenez pas de boissons alcoolisées, d'aliments gras et fumés pendant 1 jour;
  • il est nécessaire de donner du sang à jeun, il est permis de boire de l'eau non gazeuse en quantités illimitées;
  • éviter le stress physique et émotionnel en 30 minutes;
  • ne pas fumer en 30 minutes.

La période d'étude ne dépasse pas 3 jours, sans compter le jour de prise du biomatériau.

Il est important de respecter strictement les règles d'échantillonnage des biomatériaux, car la contamination par les sécrétions respiratoires, la salive ou la sueur peut conduire à des résultats faussement positifs.

La liste des tests de laboratoire nécessaires pour chaque personne, en plus de l'analyse de ce glycopeptide, comprend:

  • énolase neurospécifique - diagnostic du cancer du poumon à petites cellules et des tumeurs neuroendocrines;
  • CA-125 - vous permet d'évaluer le risque de développer des néoplasmes dans les ovaires et l'efficacité du traitement prescrit;
  • frottis d'oncocytologie pour les femmes afin d'exclure le cancer du col de l'utérus et d'analyser l'état de l'épithélium muqueux.

Quel est le résultat

En résumé, les points importants doivent être soulignés:

  • sur la base d'une analyse pour un marqueur tumoral, le diagnostic de cancer est inacceptable, l'étude est réalisée afin d'évaluer la sévérité du stade pathologique et de contrôler l'efficacité des tactiques de traitement choisies;
  • dans les maladies non néoplasiques, cet indicateur peut également dépasser significativement les valeurs normales, tandis qu'un faible niveau n'est pas non plus un critère suffisant pour exclure la propagation des métastases;
  • après l'ablation chirurgicale des cellules mutantes, le patient doit surveiller régulièrement l'antigène du carcinome épidermoïde afin d'exclure une récidive à un stade précoce;
  • le pronostic de l'issue du carcinome est favorable en l'absence de propagation des métastases. Lorsqu'ils pénètrent dans les organes voisins, la thérapie de contention peut prolonger la vie du patient de 5 à 7 ans. Par conséquent, il est important de diagnostiquer la pathologie à temps et de choisir les tactiques de traitement appropriées..

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