Test sanguin pour le marqueur de tumeur SCC: transcription et norme

Le matériel est publié à titre informatif uniquement et ne constitue pas une prescription de traitement! Nous vous recommandons de consulter un hématologue de votre hôpital!

Co-auteurs: Natalya Markovets, hématologue

Le marqueur de tumeur SCC est un antigène associé à la tumeur des carcinomes épidermoïdes avec une localisation différente. Le marqueur tumoral SCC (SCCA, TA-4) indique un carcinome épidermoïde qui se développe dans l'utérus, son col de l'utérus et d'autres organes: poumons, cou et tête. Avec une augmentation du niveau de concentration de SCC, le développement d'un cancer est suspecté. Si un résultat négatif est obtenu, la pathologie des organes n'est pas exclue. La dynamique de croissance du CSC est examinée lors du premier test positif. Avec le premier test SCC négatif, les tests répétés ne seront pas informatifs.

Contenu:

Le marqueur tumoral SCC est une substance qui est produite par des cellules malignes ou un organisme en réponse à la présence d'une tumeur oncologique. Le marqueur de tumeur SCC appartient aux glycoprotéines qui inhibent les sérine protéases. Le poids moléculaire est de 45 à 55 kDa. Les tissus épithéliaux sains synthétisent la quantité minimale de SCC sans entrer dans la circulation systémique. Les scientifiques n'ont toujours pas compris le rôle biologique du CCN.

Le marqueur tumoral SCC synthétise les cellules épithéliales du col de l'utérus, de l'anus, de la peau, de l'œsophage et des bronches

Ce qui détermine le marqueur tumoral SCC?

Avec une concentration élevée d'un marqueur tumoral dans le sang, un carcinome épidermoïde est suspecté dans la région du nasopharynx, des oreilles, du vagin et du cou utérin, de l'œsophage et d'autres zones.

Certaines maladies inflammatoires: organes respiratoires, infections respiratoires aiguës, tuberculose chronique, insuffisance rénale et hépatique, maladies de la peau comme le lichen plan, le psoriasis, la neurodermatite peuvent donner un faux résultat positif.

Pour diagnostiquer le mélanome cutané, un marqueur tumoral de la protéine S100 est utilisé, dont le décodage est donné dans un article sur notre portail.

Important. Une légère augmentation des niveaux de marqueurs tumoraux se produira en présence de maladies bénignes et inflammatoires et de conditions physiologiques. Pour confirmer le diagnostic, l'examen est poursuivi.

Plus une maladie oncologique est détectée tôt, plus le pourcentage de résultat positif du problème est élevé. Pour les femmes, l'indice ROMA peut aider dans cette tâche, ce qui indique une tendance au cancer de l'ovaire..

Indicateurs d'un marqueur tumoral

Le SCC a plusieurs fonctions physiologiques:

régulation de la différenciation de l'épithélium des cellules squameuses normales;
stimulation de la croissance des cellules cancéreuses en inhibant le processus d'apoptose.

Marqueur tumoral du cancer du col utérin SCC: la norme n'est pas supérieure à 2,5 ng / ml. Les marqueurs tumoraux pour les fibromes utérins ne doivent pas non plus dépasser 2,5 ng / ml.

Remarque. Le myome survient en raison de modifications du fond hormonal avec un démarrage tardif du cycle menstruel, des écoulements abondants, après un avortement et l'apparition de processus inflammatoires dans la région urogénitale de la femme.

Quels marqueurs tumoraux sont utilisés pour le cancer de l'utérus? Le nom des principaux est SCC et CA 125. Le marqueur du cancer de l'utérus CA 125 lors du décodage montre la présence d'une oncopathologie ou d'une pathologie somatique. Norme CA 125 - 0-35 U / ml.

Vous ne devez pas ignorer l'analyse du marqueur tumoral HE4. Qu'est-ce que c'est et quelles formes de cancer cela montre-t-il, vous pouvez le découvrir dans l'article sur notre site Web.

Un taux élevé de marqueur tumoral SCC et CA 125 détermine également le cancer qui se développe sur le col de l'utérus, les ovaires, la mammaire et le pancréas, les poumons, le foie, les intestins, y compris le rectum et les gros.

Marqueurs tumoraux et types de cancer

Le marqueur tumoral CA 125 augmente également en présence de pathologies somatiques, telles que:

l'endométriose;
processus inflammatoire de l'utérus et des appendices;
formations kystiques ovariennes;
pleurésie et péritonite;
cirrhose du foie, formes chroniques d'hépatite et de pancréatite;
pathologie auto-immune.

Par conséquent, il est incorrect de prendre comme base uniquement le marqueur tumoral du cancer de l'utérus CSC ou associé au CA 125 pour le diagnostic. Il est nécessaire de procéder à un examen complet des patients.

Le déchiffrement de l'analyse du sang veineux peut indiquer par la concentration de marqueurs au début d'une rechute, ce qui permet de sélectionner des patients pour une radiothérapie ou une chirurgie.

Si vous avez effectué un test sanguin pour les marqueurs tumoraux CEA, le décodage de ces indicateurs peut être trouvé dans l'article sur notre site.

Indications des tests sanguins

Le marqueur tumoral cervical est déterminé afin de:

Évaluer le traitement des patients dont le diagnostic a été établi, ainsi que la concentration initialement augmentée.
Déterminer la probabilité de propagation des métastases tumorales.
Prédire le taux de survie des patients après la thérapie complexe de l'oncologie.
Contrôler l'évolution de la maladie et prévenir les rechutes.

L'analyse d'un marqueur tumoral du cancer du col de l'utérus est examinée avant le début d'une thérapie complexe, afin de comparer et d'analyser davantage le cours du traitement et l'évolution de la maladie, et d'élaborer de nouveaux schémas thérapeutiques.

Important. Après élimination de la tumeur, les 4 premiers jours, les marqueurs tumoraux témoins SCC appariés au CA 125 seront normaux. L'étude suivante est réalisée 2 mois plus tard, puis une fois tous les six mois.

Comment se préparer à l'étude

Pour qu'un test sanguin soit fiable, il faut:

faire un don de 3 à 5 ml de sang veineux à jeun entre 7 h et 11 h, au plus tôt 8 à 12 heures après le dernier repas;
n'utilisez pas d'alcool et de médicaments à base d'alcool pendant trois jours avant le test;
ne fumez pas 1 à 3 jours avant l'étude;
ne mangez pas d'aliments gras, frits, épicés et exotiques pendant 3 jours avant l'étude des marqueurs tumoraux;
ne vous chargez pas physiquement 3 jours avant le don de sang;
10-15 minutes avant la procédure, vous devez vous asseoir et calmer le système nerveux.

Important. Si possible, vous devez arrêter de prendre tout médicament 3 jours avant la procédure. Si le médicament a été pris, dans les deux cas, vous devez en avertir le médecin. Le médecin traitant doit également être averti lorsque des examens sont effectués une semaine avant le don de sang pour une autre raison ou en relation avec une suspicion d'oncologie d'un autre organe ou de métastases: échographie, scanner.

Avec des limites étroites des normes d'analyses pour les marqueurs tumoraux et la présence de différents équipements, toutes les études doivent être menées dans le même laboratoire. Le marqueur tumoral peut être déterminé par l'urine, la salive, la sueur et les expectorations. Par conséquent, ils doivent être exclus de l’échantillon de sang..

Les scores SCC et CA 125 dépendent de la taille de la tumeur, de la progression de la maladie et des métastases. Sur la base du résultat obtenu, le stade de la tumeur peut être déterminé. Les marqueurs tumoraux ne sont pas utilisés pour le dépistage et pour le diagnostic primaire.

À quelle fréquence mener des recherches

Le prélèvement d'échantillons sanguins et l'examen des marqueurs tumoraux après le traitement doivent:

la première année - mensuelle;
la deuxième année - une fois tous les 2 mois;
la troisième année - une fois;
pendant 4-5 ans - deux fois, puis - annuellement.

Des écarts du niveau vers une augmentation du principal oncomarqueur SCC et CA 125 supplémentaire se produiront chez 80 à 90% des femmes malades, mais cela n'indique pas toujours une croissance tumorale, car on sait qu'ils augmentent dans d'autres maladies des organes génito-urinaires. Si nécessaire, des méthodes de recherche supplémentaires sont menées afin de ne pas manquer le développement d'un cancer secondaire.

Norme des marqueurs tumoraux SCC, décodage, raisons de l'augmentation

Quels sont les marqueurs tumoraux

Les marqueurs tumoraux, ou comme ils sont également appelés marqueurs tumoraux, sont des molécules spécifiques produites dans le corps humain lors de la croissance des cellules cancéreuses et dans d'autres conditions. À l'aide d'indicateurs de marqueurs tumoraux, le cancer peut être détecté aux premiers stades de son développement, ce qui permet d'arrêter la maladie et d'empêcher sa progression.

L'augmentation du niveau de ces molécules après le traitement indique que le processus de cancer se poursuit et que des mesures plus drastiques doivent être prises pour lutter contre le cancer..

Les marqueurs du cancer du col de l'utérus sont déterminés dans des échantillons de sang prélevés sur une femme malade, auxquels sont ajoutés des anticorps qui forment certains complexes détectés à l'aide de tests de laboratoire. Des molécules spécifiques non associées à des protéines, appelées marqueurs libres, sont détectées dans le corps en utilisant d'autres options pour cette étude.

Les résultats doivent être évalués de manière raisonnable et le diagnostic doit être confirmé à l'aide d'autres méthodes de recherche..

Vidéo: Que sont les marqueurs tumoraux

Tumeurs du col de l'utérus

1. carcinome à cellules squameuses du col de l'utérus - commence dans les cellules minces qui tapissent le fond de l'utérus, elles sont de forme plate, ce qui a donné le nom, la forme la plus courante de cancer du col de l'utérus

2. adénocarcinome (cancer glandulaire) - provient des cellules qui recouvrent le canal cervical lui-même

Diagnostique

Une tumeur cancéreuse est une accumulation de cellules immatures dans un organe qui ne sont pas caractéristiques de cet organe. Ils augmentent en nombre, se développent dans des tissus sains, perturbant leur travail. Au début de la maladie, une personne ne ressent aucun symptôme, mais pendant cette période, elle peut être guérie avec succès avec des méthodes conservatrices. L'examen des marqueurs tumoraux aide ici.

Souvent, ces examens sont effectués à des fins préventives pour les groupes à risque et sont inclus dans le programme d’examen médical de la population. Qu'est-ce qu'un marqueur tumoral? Les cellules tumorales sont immatures et la protéine qu'elles produisent est également défectueuse et différente de la normale. Chaque type de tumeur a son propre type de protéine, qui peut être trouvée dans le sérum sanguin, ainsi, le néoplasme semble laisser son modèle dans le sang humain. Vous pouvez identifier cette empreinte en faisant un don de sang pour un marqueur tumoral.

Utilité clinique des marqueurs tumoraux

L'utilité d'un marqueur tumoral dans sa sensibilité et sa spécificité, ainsi que dans son influence sur la prise de décision dans le traitement des patients. Le diagnostic pathologique du carcinome ovarien étant difficile à poser sans laparotomie, des marqueurs tels que le CA-125, en plus de l'imagerie diagnostique, sont utiles dans l'évaluation préopératoire du carcinome ovarien chez la femme.

À ce jour, il n'existe pas de marqueurs tumoraux présentant une sensibilité et une spécificité élevées pour le cancer de l'endomètre, bien que le CA-125 soit souvent utilisé en pratique clinique. Les chercheurs notent que des niveaux élevés de CA-125 peuvent prédire le diagnostic de cancer chez les femmes si elles ont:

Maladie ectopique;
La tumeur mesure plus de 2 cm;
Pénétration dans l'espace lymphovasculaire et les couches profondes du myomètre;
Implication du col de l'utérus et des appendices;
Cytologie positive;
Métastase ganglionnaire;
Le besoin de chimiothérapie.

En outre, CA-15-3 et CA-19-9 sont significativement plus élevés chez les patients qui ont nécessité un traitement adjuvant (chimiothérapie), et les niveaux de CA-19-9 sont utiles pour prédire la pénétration dans les couches profondes du myomètre, dans le col de l'utérus. Les antigènes CEA et AFP n'ont pu prédire aucun des paramètres estimés et des besoins pronostiques pour la chimiothérapie.

L'antigène SCC est un marqueur tumoral utile dans le traitement clinique du cancer du col de l'utérus. La bêta-hCG et l'alpha-foetoprotéine se sont avérées être des marqueurs tumoraux utiles pour les tumeurs ovariennes et germinales. En outre, la bêta-hCG sert de marqueur tumoral idéal pour surveiller la maladie trophoblastique gestationnelle et a établi une norme par rapport à laquelle d'autres tests doivent être comparés..

La recherche visant à améliorer la détection du carcinome épithélial de l'ovaire, en particulier à un stade précoce, a identifié plusieurs nouveaux candidats pour les marqueurs tumoraux. Ceux-ci comprennent l'acide lysophosphatidique (un lipide présent dans le sérum et le liquide ascitique), la mésothéline, HE4, l'ostéopontine, le VEGF, l'IL-8, le M-CSF et diverses kallikréines.

Parmi ces marqueurs potentiels, HE4 a une sensibilité similaire à celle du CA-125 pour détecter une maladie avancée et une plus grande spécificité que le marqueur tumoral CA-125 pour détecter les stades précoces du carcinome ovarien. Le test HE4 comme marqueur de diagnostic biologique de la tumeur chez les femmes atteintes d'un cancer de l'ovaire précoce se poursuit.

Bêta hCG

La sous-unité bêta de la gonadotrophine chorionique humaine (bêta-hCG) est généralement produite par le placenta. Des niveaux élevés sont le plus souvent associés à la grossesse; des élévations faussement positives se produisent avec des conditions hypogonadiques et avec la consommation de marijuana. Des augmentations de la bêta-hCG sont également observées chez les patients atteints de choriocarcinome utérin, de carcinomes embryonnaires, de polyembryomes, de tumeurs à cellules mixtes et, moins fréquemment, de dysgerminomes..

La bêta-hCG et le lactogène placentaire humain (hPL) sont les marqueurs tumoraux les plus utiles pour les maladies trophoblastiques. L'utilisation de la bêta-hCG n'est pas limitée aux maladies trophoblastiques; il a été retrouvé dans de nombreux néoplasmes gynécologiques.

Les indications

Dans la pratique médicale, le marqueur tumoral SCC est généralement utilisé pour les indications suivantes:

diagnostic de tumeurs épithéliales malignes de diverses localisations (néoplasie de la peau, col utérin, œsophage, cavité buccale, anus, système respiratoire), mais exclusivement en association avec d'autres marqueurs tumoraux;
surveillance de l'efficacité du traitement anticancéreux (tests en série);
surveillance d'une éventuelle récidive du carcinome;
diagnostic de foyers secondaires de néoplasie épithéliale.

Contrairement à certains marqueurs tumoraux (par exemple, CA 19-9), l'analyse SCC vous permet de planifier plus précisément les tactiques de traitement et de prédire son résultat.

diagnostic complexe des tumeurs de l'épithélium malpighien de localisation variée - col de l'utérus, poumons, tête et cou, etc..
évaluation de l'efficacité du traitement - avant et après la chirurgie, la chimiothérapie
planifier un traitement ultérieur
détection de récidive tumorale lors de la surveillance à long terme
prédire le succès du traitement

L'analyse n'est pas effectuée pour le dépistage ou lors de l'examen initial, elle est donc activement utilisée par les médecins pour suivre le développement d'une maladie déjà formée.

Il est noté dans le cancer non invasif, une augmentation du taux se retrouve chez 5 à 10% des femmes. Alors que chez les patients au stade 3, il est augmenté de 70%.

La substance résultante permet l'identification des cellules cancéreuses, d'établir la multiplicité des formes tumorales.

Pour poser un diagnostic précis, les oncologues prescrivent dans la plupart des cas une analyse en combinaison avec d'autres méthodes..

Le marqueur tumoral vous permet de suivre la progression de la maladie, de contrôler son développement. Parfois, il est étudié chez les personnes à risque. Cependant, avec la tuberculose, le SRAS, la bronchite, les résultats peuvent ne pas être fiables..

Que montre un test sanguin pour un marqueur tumoral et à quel point pouvez-vous faire confiance? Bien sûr, cette analyse ne montrera pas le tableau complet de la maladie, mais l'augmentation du niveau de marqueurs tumoraux donne des raisons de suspecter le développement d'une pathologie dans le corps et de prescrire des types de tests spécialisés, ainsi que l'examen nécessaire (échographie, IRM et autres).

Si le niveau de marqueurs tumoraux est augmenté dans le test sanguin effectué lors de l'examen prophylactique, qu'est-ce que cela signifie? Il n'est pas du tout nécessaire d'avoir une tumeur cancéreuse, une augmentation peut survenir avec un néoplasme bénin, avec certains processus pathologiques dans le pancréas et dans le foie. Il existe d'autres situations où l'analyse montre un bon marqueur tumoral et le cancer se développe dans le corps..

But de l'étude

Un antigène spécifique connu sous le nom de marqueur de cancer SCC, antigène de carcinome épidermoïde, Scc-ag ou marqueur de tumeur épithéliale squameuse apparaît dans le corps humain à la suite de sa production par les cellules épithéliales. Les cellules saines produisent des quantités négligeables de cette substance. Les cellules modifiées (cancéreuses) produisent de grandes quantités d'antigène SCC et cela se reflète dans les résultats des tests sanguins.

Le marqueur oncologique est utilisé dans les études suivantes:

Détermination de la méthode de traitement thérapeutique du patient.
Suivi de l'efficacité du traitement prescrit (la concentration d'antigène doit être réduite).
Obtenir des informations et faire un pronostic sur les métastases possibles du carcinome.
Surveillance de l'état du patient après l'ablation chirurgicale de la tumeur.

Pourquoi les niveaux d'antigène augmentent dans le carcinome

Une déviation vers le haut de l'antigène scc par rapport à la norme indique la progression de la tumeur, la propagation de métastases aux ganglions lymphatiques, à d'autres organes et tissus adjacents. De plus, la quantité d'antigène dans le sang peut être augmentée si:

inefficacité de la thérapie, lorsqu'il y a une forte probabilité de récidive dans le futur;
le développement d'une pathologie bénigne, ou psoriasis, eczéma, pemphigus, maladies non néoplasiques des poumons: tuberculose, sarcoïdose, pleurésie exsudative ou rénale, insuffisance hépatique.

L'antigène du carcinome épidermoïde scca est également présent dans le corps d'une personne en bonne santé, mais ne doit pas dépasser 2,5 mg / l. Avec la croissance de la tumeur, le nombre de marqueurs tumoraux augmentera régulièrement. Le carcinome est lourd de rechutes déjà aux stades 1 et 2, par conséquent, seule une détermination régulière de l'antigène dans le sang tous les 2-3 mois permettra aux médecins de prédire l'évolution de la tumeur et d'éviter les rechutes lorsque les manifestations cliniques primaires apparaissent.

Un excès du niveau indique le développement de processus oncologiques, ainsi que la libération de glycoprotéines de la couche épithéliale du col de l'utérus lors du développement d'un carcinome.

L'antigène scc est un marqueur ou un détecteur de tumeur pour une tumeur épidermoïde, car le niveau d'antigène dans le sang augmente brusquement, ou lorsqu'une protéine est libérée de la couche épithéliale du col de l'utérus. Cela augmente le niveau d'ESR dans le sang. Bien qu'il soit impossible de faire un diagnostic précis en utilisant un seul test scc. Le niveau scc augmente lorsque:

psoriasis;
insuffisance rénale;
maladies gynécologiques.

L'antigène du carcinome épidermoïde peut indiquer un cancer du col de l'utérus ou d'autres cancers.

Le marqueur tumoral SCC est un marqueur tumoral qui est une sorte de détecteur de cancer ou d'oncologie épidermoïde qui a tendance à se développer de manière invasive. Dans ce processus, la tumeur envahit les tissus environnants et les ganglions lymphatiques régionaux. Le marqueur tumoral SCC est également présent dans un corps humain sain, uniquement en petites quantités. Son niveau augmente avec le développement du cancer.

Les experts disent que grâce à l'antigène du carcinome épidermoïde, il est possible d'établir le développement de néoplasmes du col de l'utérus, de l'oreille, de l'œsophage, du nasopharynx, des poumons, etc..

Niveau normal jusqu'à 2-2,5 ng / ml; selon certains rapports même en dessous de 1,5 ng / ml

Il faut cependant noter qu'il s'agit de la plage standard de valeurs acceptée par la plupart des chercheurs. L'acceptation de normes strictes n'est pas possible car certains patients atteints de carcinome épidermoïde ont de faibles concentrations d'antigènes sanguins (inférieures à la limite supérieure acceptable de la norme), malgré le fait que la maladie progresse. À l'inverse, tous les patients qui présentent une augmentation des taux d'antigène au-dessus des normes ne détectent pas la présence d'une pathologie oncologique..

Augmentation du taux

La norme SCC pour une personne en parfaite santé est "0" dans n'importe quelle unité de mesure. L'absence totale de cette substance dans le corps humain indique l'absence de pathologies. Cependant, lors de la production de SCC par l'épithélium cellulaire, de petites quantités de celui-ci peuvent pénétrer dans la circulation sanguine. Dans ces cas, la concentration du marqueur tumoral peut être de 1,5 à 2,5 ng / ml..

Le dépassement du niveau autorisé chez les femmes se produit parfois naturellement au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Les niveaux d'antigène normaux après un traitement approprié pour le carcinome épidermoïde indiquent une tendance positive.

Si la transcription a montré que le CSC est effectivement augmenté en raison du développement du carcinome épidermoïde, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour établir le diagnostic. des méthodes plus précises sont utilisées pour déterminer la présence de cellules cancéreuses. Une biopsie est considérée comme la plus fiable. Des recherches sur les marqueurs tumoraux sont effectuées régulièrement après un traitement réussi du carcinome:

Au cours de la première année après la chirurgie, un test de CSC est effectué tous les mois.
À partir de la deuxième année après le succès du traitement du carcinome, le sang est examiné une fois tous les 2 mois.
La troisième année, un test sanguin est effectué.
À partir de la quatrième année et des années suivantes, la recherche sur le carcinome (marqueur SCC) est effectuée chaque année.

Même après un traitement réussi du carcinome épidermoïde et le risque de récidive de la maladie, le marqueur oncologique SCC n'est pas une indication claire de la croissance des cellules cancéreuses. Le marqueur tumoral est utilisé comme indicateur d'anomalies dans le corps. Des méthodes plus précises sont utilisées pour étudier plus en détail l'état de santé..

la norme du marqueur tumoral SCC dans le sang - jusqu'à 1,5

N'oubliez pas que chaque laboratoire, ou plutôt l'équipement et les réactifs de laboratoire, a ses «propres» normes. Dans le formulaire de test de laboratoire, ils vont dans la colonne - valeurs de référence ou norme.

La norme du marqueur tumoral SCC pour les femmes et les hommes est la même.

Pathologies indiquant une augmentation de la valeur du test

La liste des maladies qui reflètent les marqueurs tumoraux du SCC comprend non seulement les maladies tumorales telles que le carcinome épidermoïde de l'œsophage, de la cavité buccale et du nez, du larynx, des sinus paranasaux, du pharynx, des poumons, des organes auditifs, des organes génitaux (cancer de l'utérus, néoplasmes des organes génitaux externes utérus), anus, adénocarcinome du tractus gastro-intestinal.

Les pathologies et conditions somatiques entraînent une modification de la concentration d'antigène, parmi lesquelles:

cirrhose du foie;
insuffisance rénale;
pancréatite;
maladies inflammatoires des organes génitaux féminins;
maladie pulmonaire obstructive chronique et processus inflammatoires aigus dans le système bronchopulmonaire;
maladies de la peau (eczéma, psoriasis, pemphigus vulgaris);
grossesse à partir du deuxième trimestre.

Dans les pathologies de nature non tumorale, le marqueur tumoral SCC ne change pas de plus de 50% de la norme.

Comment se préparer au test

L'obtention de résultats de test précis pour les marqueurs du cancer dépend de nombreux facteurs. Le médecin traitant est tenu de décider de la détermination des marqueurs SCC dans le sang du patient individuellement pour chaque patient..

Si une tumeur maligne est diagnostiquée en temps opportun, il est alors possible de ralentir le processus et d'éviter l'apparition de complications. Des études sont menées chez des hommes de plus de quarante ans avec des soupçons de développement de l'oncologie ou de ses métastases. Pour le diagnostic, le sang est prélevé dans la veine du patient le matin. L'analyse est donnée à jeun.

Quelques jours avant l'étude, le patient doit exclure les aliments épicés, épicés et salés de la nourriture, et il est également nécessaire d'éviter les situations stressantes.

Ce n'est un secret pour personne qu'avant toute analyse, vous devez vous préparer

Pour obtenir un résultat fiable, vous devez prendre en compte de nombreux facteurs. Le spécialiste sait ce qui affecte les indicateurs du marqueur tumoral SCCA et en tient compte lors de l'analyse

Y compris d'éventuels processus inflammatoires en cours.

Avant de passer les tests, certaines règles de préparation doivent être prises en compte.

Dans tous les cas, le patient doit d'abord consulter un thérapeute et un oncologue, qui décident individuellement quand il est préférable de réaliser cette analyse et si elle est nécessaire..

Le don de sang pour le marqueur tumoral SCC a lieu le matin. Le patient ne doit pas manger avant le test. Aussi, la veille de l'étude, il est conseillé de ne pas prendre d'aliments gras, épicés et frits. Pour que les indicateurs soient fiables, il est interdit de fumer au moins une demi-heure avant le prélèvement sanguin. Boire du thé ou du café est également indésirable..

Pour l'étude, seulement 5 millilitres de sang suffisent, qui est prélevé dans une veine. Ce test SCCA pour le dépistage de masse chez les femmes n'est pas recommandé, mais il est nécessaire pour un contrôle rapide et précis du traitement..

Après l'analyse du marqueur tumoral SCC, il est nécessaire de déchiffrer correctement les résultats obtenus. Comme tout le monde n'a pas une éducation spéciale pour cela, il est préférable que le décodage du marqueur tumoral SCC soit effectué par un travailleur qualifié. Et en aucun cas vous ne devez essayer de prescrire vous-même un traitement après l'auto-décryptage.

Important! Tout le monde devrait savoir pourquoi le marqueur tumoral du SCC augmente et comment y remédier. Le niveau de concentration d'antigène peut augmenter si le corps a récemment souffert de processus inflammatoires

Dans ce cas, vous devez répéter cette étude après trois semaines..

L'antigène SCC isolé, qui présente un niveau de concentration élevé, permet au spécialiste de séparer les patients pour une thérapie chirurgicale ou une radiothérapie. Il permet également d'ajuster correctement le traitement prescrit si l'état du patient s'aggrave ou s'il n'y a pas de résultat..

Le test des marqueurs tumoraux SCC, qui montre la présence de la maladie, donne des résultats assez fiables. En même temps, il peut être utilisé pour déterminer ce que les indicateurs indiquent.

Avec des tumeurs:

Dans les maladies non néoplasiques, une augmentation des taux allant jusqu'à 50% en raison de:

pancréatite et insuffisance rénale;
cirrhose du foie;
l'endométriose et d'autres maladies gynécologiques;
maladie pulmonaire chronique (environ 37% des patients);
pemphigus, psoriasis, eczéma.

Si vous vous occupez du diagnostic d'une tumeur maligne à temps, vous pouvez ralentir le processus et prévenir les complications..

L'étude est menée chez des hommes de plus de 40 ans avec suspicion de cancer ou de métastases. Seul le sang de la veine du patient convient à la recherche. La procédure est effectuée par un spécialiste - une infirmière qualifiée - le matin. L'analyse doit être effectuée à jeun, 4 heures après avoir mangé. Il faut se rappeler qu'une étude visant à déterminer les marqueurs tumoraux SCC vous permet d'établir une localisation spécifique de la tumeur, mais le patient doit également subir certaines procédures avec un oncologue.

Quelques jours avant le test, le patient doit exclure de son alimentation les aliments épicés, salés, épicés, éviter les situations stressantes, limiter le tabagisme

Le patient doit accorder une grande attention à l'analyse des données obtenues au cours de l'étude.

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Marqueur tumoral cervical SCC, norme, décodage

Chez les patients jeunes, le carcinome épidermoïde est assez courant et un suivi avec CSC est effectué pour évaluer correctement la radicalité du traitement chirurgical.

Les études dépendent de la taille du néoplasme primaire et du degré de lésion des ganglions lymphatiques. Le taux d'antigène chez les patients atteints de carcinome épidermoïde augmente significativement lors d'exacerbations de pathologies concomitantes: psoriasis, cholécystite et infections respiratoires aiguës.

Si le taux de CSC est significativement dépassé huit semaines après la fin du traitement primaire, le spécialiste ne suppose aucun effet du traitement.

Le marqueur tumoral SCC, ou antigène du carcinome épidermoïde (SCCA), est un marqueur tumoral, c'est-à-dire une substance présente dans le sang des patients cancéreux. L'antigène SSC peut indiquer des cancers du col de l'utérus et autres.

L'antigène du carcinome épidermoïde est un marqueur tumoral qui est une sorte de détecteur de carcinome épidermoïde ou de tumeur maligne qui a tendance à se développer de manière invasive. Autrement dit, il envahit les tissus environnants et se métastase vers d'autres organes, le plus souvent vers les ganglions lymphatiques voisins.

Le marqueur de tumeur SCC est présent dans un corps humain sain en petites quantités. Son niveau n'augmente que lorsque le cancer se développe.

C'est une glycoprotéine et a été isolée pour la première fois à partir de l'épithélium du carcinome épidermoïde du col de l'utérus..

Inconvénients d'un marqueur

Malheureusement, le marqueur tumoral n'est pas un marqueur tumoral spécifique. Cela signifie que ses niveaux sont augmentés non seulement dans les tumeurs, mais également dans d'autres maladies telles que le psoriasis..

Des taux élevés de CSC de deux fois ou plus ont été trouvés chez 80% des patients atteints d'un cancer du col de l'utérus. Des valeurs accrues peuvent également être présentes chez les patients atteints de carcinome épidermoïde des bronches, de la langue, de l'œsophage ou de l'anus. Trouvé chez les patients souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique chronique. Des valeurs légèrement augmentées peuvent être trouvées chez les patients atteints d'autres maladies gynécologiques..

Il sert à la détection précoce de la rechute, de la présence d'une maladie résiduelle et à la surveillance des effets du traitement.

Bien que le marqueur ait une spécificité d'environ 90% et une sensibilité de 70 à 80% pour le carcinome épidermoïde, il n'est pas recommandé pour une utilisation comme marqueur de dépistage pour la détection primaire de la tumeur..

utilisé comme marqueur du traitement de deuxième intention chez les patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules (après CYFRA 21-1)

L'antigène se trouve dans la sueur, la salive et d'autres sécrétions corporelles. Ainsi, la contamination du matériel d'essai avec eux (par exemple, des éclaboussures salivaires) peut provoquer de fausses lectures de valeurs élevées..

Résultats des tests d'antigène

Le cancer est la maladie la plus insidieuse, car souvent aux premiers stades, la pathologie ne se manifeste d'aucune façon. Et la définition des marqueurs tumoraux SCC aide à reconnaître les premières manifestations de la maladie, à déterminer sa présence. Cet antigène est une glycoprotéine produite par les tissus squameux. Normalement, l'antigène dans le sang du patient ne dépasse pas 2,5 ng / ml, cependant, la croissance des marqueurs tumoraux est souvent déterminée dans les catégories de personnes suivantes:

femmes enceintes; les patients souffrant d'asthme bronchique; patients atteints d'insuffisance hépatique.

Avec une augmentation des marqueurs SCC chez les patients atteints d'oncologie cervicale aux stades 1A et 1B, la maladie réapparaît.

L'antigène du carcinome épidermoïde scca est déterminé assez régulièrement, une fois tous les trois mois, car cette étude permet de prédire la formation d'une tumeur avant même l'apparition des premiers symptômes.

Dans le carcinome de l'oreille ou du nasopharynx, le niveau du marqueur SCC augmente toujours. Le taux d'antigène augmente considérablement avec le développement de néoplasmes bénins et est de 10 ng / ml.

L'analyse n'est PAS effectuée

La recherche d'un marqueur tumoral dans le carcinome épidermoïde est réalisée en utilisant la technique immunochimioluminescente. La méthode est basée sur des réactions spécifiques se produisant entre l'antigène et l'anticorps avec la formation d'un complexe stable et sa détection ultérieure par UV. L'avantage de la technique est une sensibilité élevée, qui atteint 90%.

Le biomatériau pour le diagnostic est le sang veineux. Recommandations pour une bonne préparation de l'étude:

ne prenez pas de boissons alcoolisées, d'aliments gras et fumés pendant 1 jour;
il est nécessaire de donner du sang à jeun, il est permis de boire de l'eau non gazeuse en quantités illimitées;
éviter le stress physique et émotionnel en 30 minutes;
ne pas fumer en 30 minutes.

Il est important de suivre strictement les règles d'échantillonnage des biomatériaux, car la contamination par les sécrétions respiratoires, la salive ou la sueur peut conduire à des résultats faussement positifs. La liste des tests de laboratoire nécessaires pour chaque personne, en plus de l'analyse de ce glycopeptide, comprend:

La liste des tests de laboratoire nécessaires pour chaque personne, en plus de l'analyse de ce glycopeptide, comprend:

Le test du CSC n'est PAS utilisé pour dépister le cancer du col de l'utérus - toutes les femmes ne doivent pas subir de test
un nouveau test de CSC n'est PAS effectué si le premier était négatif

Marqueur tumoral antigène du carcinome épidermoïde (SCCA)

Lorsque le niveau de l'ASA oncomaker est supérieur à la normale?

Niveaux élevés de SCCA dans les maladies néocologiques

Quand faire l'analyse pour ASK?

Lors de la surveillance du résultat du traitement du carcinome pulmonaire (principalement épidermoïde)
Avec cancer du poumon épidermoïde
Avec adénocarcinome
Pour le cancer du poumon à petites cellules (SCLC).
Si vous soupçonnez un néoplasme épithélial de divers organes et tissus,
Lors de la planification d'un schéma thérapeutique pour les patients atteints de carcinome épidermoïde et de la sélection des patients pour des tactiques de traitement plus agressives,
Avant et après l'ablation chirurgicale de néoplasmes épidermoïdes de localisation variée,
Lors de l'examen périodique des patients ayant subi une élimination du carcinome épidermoïde.

De plus, il est prouvé que l'APC diminue fortement après l'ablation d'une tumeur pulmonaire, en particulier après une chirurgie radicale. En cas de rechute précoce de la maladie, des taux élevés d'APC dans le sérum sanguin.

L'utilisation de ce marqueur à des fins de dépistage n'est pas recommandée, car il est inefficace: seule une petite proportion de patients à un stade précoce du cancer peut détecter une augmentation de la concentration de SCCA - antigène. Le niveau d'antigène SCC dans le sang peut également augmenter dans certaines maladies non cancéreuses, y compris l'infection pulmonaire (tuberculose), les maladies cutanées non cancéreuses, l'insuffisance rénale chronique, l'insuffisance hépatique chronique.

À quoi sert la recherche?

évaluation de l'efficacité du traitement des patients atteints de carcinome épidermoïde, principalement du col de l'utérus, de l'œsophage, du poumon, avec un taux de CSC initialement élevé;
surveillance des patients atteints de carcinome épidermoïde à des fins de détection préclinique du développement de rechutes.
Pour le diagnostic complexe du carcinome épidermoïde avec une évaluation de la propagation probable du processus tumoral et la présence de métastases,
pour surveiller les patients atteints de néoplasmes épidermoïdes de diverses localisations,
pour prédire la survie dans le carcinome épidermoïde,
pour planifier des tactiques de traitement pour les patients atteints de carcinome épidermoïde,
pour évaluer l'efficacité du traitement du carcinome épidermoïde.

Une augmentation significative du niveau d'antigène du carcinome épidermoïde peut indiquer la propagation probable du processus tumoral, la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques et d'autres organes..

Une augmentation de la quantité d'antigène dans le sang après le traitement du carcinome épidermoïde indique l'inefficacité du traitement et une possible rechute de la maladie..

Autres causes d'augmentation de l'APC

D'autres maladies avec une légère élévation de l'antigène du carcinome épidermoïde comprennent:

pathologie cutanée bénigne (eczéma, érythrodermie, pemphigus, psoriasis),
maladies pulmonaires non néoplasiques (tuberculose, syndrome de détresse respiratoire de l'adulte, sarcoïdose, pleurésie exsudative);
insuffisance rénale et hépatique chronique.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

Étant donné la concentration accrue d'antigène du carcinome épidermoïde dans la salive normale, la sueur et les sécrétions respiratoires, il est nécessaire d'exclure complètement la contamination de l'échantillon par ces matériaux..

Antigène du carcinome épidermoïde (SCC)

En 1977, une glycoprotéine d'un poids moléculaire de 48 000 daltons, TA-4, a été isolée du tissu du carcinome épidermoïde du col de l'utérus. La focalisation isoélectrique et l'immunoempreinte ont montré que TA-4 contient au moins 14 sous-fractions, avec des valeurs de pI allant de 5,44 à 6,62. SCC-Ag, sous-fraction purifiée, a un pI de 6,62.

Rôle physiologique:

Certaines caractéristiques du centre structurel de la protéine suggèrent de multiples fonctions physiologiques dans le SCC: participation à la régulation de la différenciation de l'épithélium des cellules squameuses normales, stimulation de la croissance des cellules tumorales en inhibant le processus d'apoptose. Bien que cette protéine ait été isolée pour la première fois à partir du tissu du carcinome épidermoïde du col de l'utérus, c'est un marqueur de tous les cancers épidermoïdes pouvant survenir dans l'œsophage, le cou, les poumons et la peau..

Pertinence clinique:

Le diagnostic du cancer du col de l'utérus (CC) est basé sur des données histopathologiques et le marqueur de choix est le CCS, qui permet non seulement de détecter la récidive à un stade précoce, mais aussi de refléter la réponse d'un carcinome déjà détecté au traitement. Une augmentation du taux de CSC chez les patients atteints d'un cancer du col de l'utérus (CC) de stade IB et IIA qui ne présentent pas de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux indique un risque triple de récidive de la maladie, quels que soient le diamètre de la tumeur et les caractéristiques histologiques. Avec un cancer du col de l'utérus récurrent, le CSC est positif dans 90% des cas et dépasse la manifestation clinique de la progression de la maladie. Ainsi, des tests SCC réguliers tous les 3 mois. vous permet d'identifier le développement d'une rechute dans 2-6 mois. avant ses manifestations cliniques. Cela peut être important dans la sélection des patients pour la radiothérapie ou la chirurgie. Une augmentation du CSC, enregistrée dans deux définitions consécutives, signifie une progression ou une rechute dans 76% des cas, avec un taux de faux positifs de 2,8 à 5%. Si le taux de CSC initialement élevé ne diminue pas dans les 3 cycles de traitement, la chimiothérapie doit être interrompue. L'étude de ce marqueur est réalisée au plus tôt 2-3 jours après un examen gynécologique, des frottis, une biopsie du col de l'utérus et d'autres procédures diagnostiques invasives. Ces procédures conduisent à une augmentation non spécifique du taux du marqueur dans le sang. Lors de l'examen du CCS pour le diagnostic des carcinomes épidermoïdes d'autres localisations, il convient également de prêter attention à la précision du prélèvement du matériel et du travail avec les échantillons testés, car la contamination par des éléments cutanés et salivaires peut conduire à des résultats faussement positifs (les glandes salivaires produisent du CCS).

Indications de rendez-vous:

La surveillance du niveau de ce marqueur tumoral peut être recommandée pour les carcinomes épidermoïdes de différentes localisations: col de l'utérus, nasopharynx, oreille, poumons et œsophage. La concentration de SCC reflète le degré de différenciation histologique de la tumeur, étant un marqueur pronostique indépendant important. Les mesures du niveau de cet antigène dans des études dynamiques peuvent révéler une rechute de la maladie, une maladie résiduelle après le traitement et déterminer l'efficacité du traitement prescrit. L'importance de ce marqueur est mieux mise en évidence dans le carcinome épidermoïde du col de l'utérus..

Valeurs de référence:

Groupe général: 0 - 1,5 ng / ml

Interprétation des résultats:

Carcinome épidermoïde du col de l'utérus (jusqu'à 85%)
Carcinome épidermoïde du nasopharynx et de l'oreille (jusqu'à 60%)
Carcinome épidermoïde du poumon (dans 31% des cas)
Carcinome non à petites cellules (dans 17% des cas)
Maladies bénignes de la peau (psoriasis, eczéma, etc.)
Maladies pulmonaires bénignes (asthme bronchique)
Fonction rénale sévère diminuée
Parfois chez les patients atteints de pathologie hépatobiliaire
Grossesse de plus de 16 semaines

Il convient de rappeler qu'une légère augmentation des niveaux de nombreux marqueurs tumoraux est possible dans certaines maladies bénignes et inflammatoires et conditions physiologiques.Par conséquent, la détection d'une teneur accrue en un ou un autre marqueur tumoral n'est pas encore une base pour un diagnostic de cancer, mais sert de raison pour un examen plus approfondi..

Matériel d'essai: sérum sanguin.

Méthode de détection: immunochimiluminescence, Abbot Architect 2000i.

Température de transport:

SCC (Antigène associé au carcinome épidermoïde)

Coût du service:

1550 RUB * 3100 RUB Commandez de toute urgence

Période d'exécution:jusqu'à 1 c.d. 3 à 5 heures **Commandez de toute urgenceLa période spécifiée n'inclut pas le jour de la prise du biomatériau

au moins 3 heures après le dernier repas. Vous pouvez boire de l'eau sans gaz.

Méthode de recherche: IHLA

Antigène du carcinome épidermoïde (SCCA) - une protéine impliquée dans la régulation de la différenciation de l'épithélium épidermoïde normal, stimulant la croissance des cellules tumorales en inhibant le processus d'apoptose.

Le SCCA est le plus largement utilisé dans la détection du cancer du col de l'utérus, mais le SCCA n'est pas utilisé dans le diagnostic précoce du cancer. L'opportunité d'utiliser le SCCA pour surveiller l'efficacité du traitement est démontrée.

INDICATIONS POUR L'ÉTUDE:

Diagnostic du carcinome épidermoïde,
Évaluation du pronostic de la maladie;
Évaluation de l'efficacité de la thérapie;
Surveillance de la détection des rechutes.

INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS:

Valeurs de référence (variante de la norme):

Paramètre	Valeurs de référence	Unités
SCC (Antigène associé au carcinome épidermoïde)	0 - 1,5	ng / ml

Niveau discriminatoire *: * ATTENTION! Il convient de rappeler qu'une légère augmentation de la concentration de nombreux marqueurs tumoraux est possible avec diverses maladies bénignes et inflammatoires, conditions physiologiques. Par conséquent, l'identification d'une teneur accrue de l'un ou l'autre marqueur tumoral n'est pas encore une base pour le diagnostic d'une tumeur maligne, mais sert de raison pour un examen plus approfondi..

Des valeurs croissantes
Cancer du col utérin Cancer du poumon épidermoïde Carcinome œsophagien Carcinome épidermoïde de la tête et du cou Tumeurs du système génito-urinaire Insuffisance rénale (aiguë et chronique)

Nous attirons votre attention sur le fait que l'interprétation des résultats de la recherche, le diagnostic, ainsi que la nomination d'un traitement, conformément à la loi fédérale n ° 323 sur les principes fondamentaux de la protection de la santé des citoyens de la Fédération de Russie, doivent être effectués par un médecin de la spécialisation appropriée.

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Biomatériau et méthodes de prélèvement disponibles:

Un type	Dans le bureau
Sérum sanguin)

Préparation à la recherche:

au moins 3 heures après le dernier repas. Vous pouvez boire de l'eau sans gaz.

Méthode de recherche: IHLA

INDICATIONS POUR L'ÉTUDE:

Diagnostic du carcinome épidermoïde,
Évaluation du pronostic de la maladie;
Évaluation de l'efficacité de la thérapie;
Surveillance de la détection des rechutes.

INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS:

Valeurs de référence (variante de la norme):

Paramètre	Valeurs de référence	Unités
SCC (Antigène associé au carcinome épidermoïde)	0 - 1,5	ng / ml

Des valeurs croissantes
Cancer du col utérin Cancer du poumon épidermoïde Carcinome œsophagien Carcinome épidermoïde de la tête et du cou Tumeurs du système génito-urinaire Insuffisance rénale (aiguë et chronique)

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Antigène du carcinome épidermoïde: lectures normales et augmentées dans l'analyse

Le carcinome épidermoïde est un néoplasme malin résultant d'un épithélium squameux non kératinisant stratifié. Chez l'homme, cette couche recouvre la surface interne de la bouche, l'œsophage, les voies respiratoires supérieures et le col de l'utérus..

Les marqueurs tumoraux, y compris la scca (scc), sont utilisés pour diagnostiquer et surveiller le traitement. Ces abréviations représentent l'antigène du carcinome épidermoïde. L'antigène du carcinome épidermoïde en termes de structure moléculaire appartient à la famille des glycopeptides - une molécule organique complexe, sous la forme d'une protéine avec des fragments de glucides.

La substance a été découverte en 1977. Molécule isolée de la culture de cellules cancéreuses du col utérin.

Il s'agit d'un composé instable, 50% de la substance se désintègre au bout de 2,5 heures. Une détermination fiable de la concentration nécessite un respect rigoureux de la méthode de préparation et d'échantillonnage du matériel pour la recherche. Poids moléculaire d'une substance 45-55 kilodaltons.

Le principe de l'apparition et de la détection de l'antigène

Ce glycopeptide est synthétisé par n'importe quelle cellule d'épithélium squameux stratifié. Mais dans des conditions normales, la concentration reste stable et la substance n'est pas détectée dans l'espace intercellulaire..

Lorsque les cellules normales deviennent cancéreuses, elles se divisent de manière incontrôlable. De plus, leur structure antigénique change, provoquant une réponse immunitaire dans le corps. Ces facteurs induisent une sécrétion accrue de l'antigène scc et sont détectables dans les tests de laboratoire.

Dans l'étude des cultures cellulaires, il a été supposé qu'avec l'accumulation de matière dans l'espace intercellulaire, le tissu tumoral se divise plus activement et métastase.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, l'expression des glycopeptides augmente. À 3-4 stades de cancer, le marqueur tumoral présente une spécificité de 80%, ce qui indique un degré élevé de fiabilité de l'analyse.

Lorsque l'analyse est affichée sur scca

L'analyse de l'antigène permet d'affirmer avec un haut degré de fiabilité qu'une personne a un carcinome épidermoïde, elle est donc utilisée dans de nombreuses situations..

Pour vérifier un patient suspecté d'avoir une tumeur maligne avec métastases. En particulier, si vous suspectez une tumeur du col de l'utérus ou de l'œsophage.
Lors du choix d'un schéma thérapeutique. Le niveau d'antigène permet d'assumer l'étendue du processus tumoral et de déterminer l'intensité du cours de chimiothérapie. Lorsque le niveau de scca augmente, le patient est transféré vers des médicaments plus agressifs.
Après avoir prescrit un traitement pour un cancer de l'épithélium confirmé histologiquement pour en contrôler l'efficacité.
Déterminer la gravité de l'état du patient et prédire le succès du traitement.
Identifier les rechutes possibles chez les patients après une chirurgie.
Avec des études régulières planifiées de patients sous surveillance ambulatoire après un traitement anticancéreux.

Raisons de l'augmentation du contenu SCCA

La norme du CSS chez une personne en bonne santé est inférieure à 2,5 ng / ml.

Le niveau de glycoprotéine au-dessus de la normale peut être enregistré dans des tumeurs de localisation variée. Chez les personnes des deux sexes, il s'agit d'un cancer de la peau, du nasopharynx, du larynx, de l'oreille moyenne, de l'œsophage. La tumeur épidermoïde du col de l'utérus est une cause fréquente d'augmentation de la scca chez les femmes..

Le marqueur est déterminé à tout stade de la progression de la maladie. La sensibilité de l'analyse diffère selon les étapes: 10% à 1 et atteint 80% à 4 étapes.

Avec l'oncopathologie, il existe une concentration d'antigène différente. Son niveau dépend de:

la gravité de la maladie;
le niveau de malignité;
le taux de croissance du nœud tumoral;
la présence de métastases régionales et distantes.

En outre, un taux fortement augmenté chez les patients cancéreux pendant le traitement se produit lorsque:

exacerbation de maladies chroniques: inflammation de la vésicule biliaire, psoriasis;
infections aiguës: bronchite ou pneumonie.

Après le traitement, la détection de la scca ou le maintien de la même concentration pendant 2 mois est possible avec:

inefficacité du traitement;
récidive de la tumeur;
la présence de métastases non localisées.

Dans ce cas, le renouvellement du traitement anticancéreux est indiqué. L'analyse de la glycoprotéine dans ce cas permet de parler d'une rechute avec une probabilité de 90%, et permet de ne pas attendre l'apparition des symptômes du processus tumoral pour commencer le traitement.

Maladies non néoplasiques avec augmentation de la CSC

La fiabilité du marqueur tumoral n'atteint pas cent pour cent. Les maladies et affections non néoplasiques sont connues lorsque les paramètres indiqués dans le sang sont également augmentés. Par conséquent, même après la détection d'un antigène dans le sang, un examen complet complet est nécessaire..

Les raisons de l'augmentation du niveau de scc, sauf pour la pathologie oncologique:

eczéma aigu ou chronique;
pemphigus - une maladie auto-immune avec décollement épithélial et cloques de la peau;
lichen squameux (psoriasis);
tuberculose;
pleurésie;
sarcoïdose - une maladie accompagnée de l'apparition de granulomes à cellules épithélioïdes dans divers organes et tissus;
hépatite aiguë;
maladie rénale aiguë.

Interprétation des résultats des tests

Chez une personne en bonne santé, la scca peut être présente à une concentration de 0 à 1,5 ng / ml. Compte tenu d'un certain nombre d'autres pathologies susceptibles de provoquer son apparition, il est impossible de poser un diagnostic final de carcinome épidermoïde uniquement sur la base des résultats de ce test..

La détection d'un niveau d'examen scc fortement augmenté est une indication pour orienter une personne vers un oncologue pour examen: échographie (utérus, ovaires), biopsie et examen histologique.

Seul un oncologue peut tirer une conclusion sur la base des résultats de l'examen. Un tableau de la dépendance du niveau d'oncomarqueur sur la gravité du processus malin a été développé. La teneur en glycoprotéine de 10 ng / ml signifie la présence de métastases à distance.

Technique d'analyse SCCA

Une analyse immunochimioluminescente moléculaire du sérum sanguin est effectuée pour détecter l'antigène. Dans un tube à essai, l'antigène réagit avec les anticorps dans un réactif spécial et forme un complexe spécifique.

Dans l'appareil, la solution d'essai est exposée à un rayonnement ultraviolet. S'il contient un complexe antigène-anticorps, les propriétés de la solution changent et l'appareil enregistre ce.

La présence du complexe et sa concentration dans le sérum sanguin sont établies.

Les appareils détectent un changement de concentration de scca de 0,2 ng / ml, donc le risque d'un résultat faux négatif est exclu.
Pour l'analyse, du sang prélevé dans une veine est utilisé.
Lors de la préparation de la livraison du matériel, il est recommandé:

24 heures avant l'analyse: ne buvez pas d'alcool, ne mangez pas d'aliments gras, frits et de viandes fumées.
Pendant 4 heures: ne pas manger. Le sang est donné à jeun. Il est permis de boire de l'eau sans gaz.
En 30 minutes: abstenez-vous de fumer, de faire de l'exercice et d'une anxiété extrême.

Avec le travail de routine en laboratoire, les résultats des tests sont prêts en 2-3 jours.

Si les règles relatives aux prélèvements sanguins ne sont pas respectées, que les tubes ou instruments sont contaminés par de la salive ou des expectorations, le test peut montrer un faux résultat positif.

Recherche supplémentaire

En plus du test scca, pour vérifier le diagnostic et clarifier la nature de la tumeur, il est nécessaire de passer des tests:

Enolase spécifique aux neurones - trouvée dans le cancer du poumon périphérique et les tumeurs de nature neuroendocrine.
CA-125 - il peut être sécrété par les cellules du cancer de l'ovaire.
Frottis d'atypie - vous permet de confirmer le diagnostic d'une tumeur du col de l'utérus.

Marqueur tumoral SCC: la norme chez la femme, décodage

Le marqueur tumoral SCC (glycoprotéine) est produit chez les personnes atteintes de cancer (principalement avec une tumeur dans le col de l'utérus). L'antigène du carcinome épidermoïde SCCA est une sorte de détecteur de l'apparition et du développement d'un processus tumoral, et avec son aide, il est possible de déterminer la présence d'une pathologie et le stade de la maladie.

Que signifie un test sanguin pour le SCCA avec divers indicateurs, ainsi que quand il est prescrit, il est nécessaire de connaître chaque personne qui surveille sa santé, car dans la plupart des cas, le diagnostic de cancer est effectué à un stade tardif.

Mais grâce à un test sanguin pour le marqueur tumoral SCC, il est possible d'effectuer un diagnostic précoce des tumeurs et d'augmenter les chances d'une guérison complète..

Indications pour la nomination de l'analyse

L'analyse du CSC est nécessaire non seulement pour la détection précoce des néoplasmes malins. Souvent, une étude des marqueurs tumoraux du SCC est réalisée après la chirurgie pour surveiller l'efficacité du traitement prescrit.

Pendant le traitement, des recherches sont effectuées, ce qui est important et vous permet de prévenir la récidive du cancer une fois le traitement terminé. Après le traitement, une augmentation du CSC est possible dès deux mois et demi avant l'apparition des premières cellules malignes récurrentes.

La spécificité du marqueur tumoral SCC dans le carcinome épidermoïde du col de l'utérus atteint quatre-vingt-dix-huit pour cent. Cela signifie que parmi une centaine de femmes présentant un niveau élevé de marqueur tumoral, quatre-vingt-dix-huit médecins diagnostiquent un cancer du col de l'utérus de ce type..

Si une femme présente des symptômes suspects, elle doit consulter un médecin dès que possible et faire un don de sang pour le SCC, ce qui montre s'il existe une pathologie. Le tout premier tableau clinique du cancer du col utérin comprend:

douleur dans le bas de l'abdomen;
spotting entre les périodes;
écoulement purulent;
douleur et saignement après pendant et après les rapports sexuels.

En outre, les marqueurs tumoraux sont déterminés avec des symptômes indiquant des pathologies de nature maligne dans les poumons, les bronches, le larynx, etc..

Les indications du diagnostic à partir de l'analyse de ce marqueur tumoral sont déterminées par le médecin, qui doit être contacté immédiatement dès l'apparition des signes de la maladie.

Règles de préparation aux études

Avant de donner du sang pour le marqueur tumoral du SCC, vous ne devez pas boire de boissons telles que le café et le thé pendant plusieurs heures, prendre de la nourriture et des médicaments.

S'il n'est pas possible d'exclure la prise de médicaments, il est nécessaire d'en informer l'assistant de laboratoire, qui déchiffrera les indicateurs. Avant de faire un don de sang pour la présence de l'antigène SCC du carcinome épidermoïde, vous ne devez pas vous surcharger physiquement et émotionnellement.

Le prélèvement sanguin est effectué à jeun le matin, lorsque le niveau du marqueur tumoral augmente le plus en raison de la présence de cellules cancéreuses dans le corps.

Fonctions d'analyse

Une étude du marqueur tumoral CSC n'est pas réalisée si une personne reçoit un diagnostic de maladies telles que la tuberculose des poumons ou d'un autre organe, ainsi que la dermatite, le psoriasis et toute éruption cutanée, car dans ce cas, le niveau du marqueur tumoral peut être augmenté. L'analyse est effectuée deux semaines plus tard, la thérapie de ces maladies étant terminée. Par la présence du marqueur SCC seul, on ne peut pas parler de la présence d'une tumeur cancéreuse; il est nécessaire d'examiner le sang pour d'autres marqueurs tumoraux:

Cyfra 21-1 et TSP, antigène du cancer du poumon;
CA 125 - antigène du cancer de l'ovaire;
HE-4 - antigène des changements néoplasiques dans les glandes reproductrices féminines;
CEA - antigène embryonnaire du cancer.

Si nécessaire, des mesures diagnostiques supplémentaires sont prises pour déterminer la présence d'un carcinome:

Examen gynécologique du col de l'utérus à l'aide de miroirs;
Examen échographique avec une sonde transvaginale;
Coloscopie avec prélèvement de frottis;
Test de frottis PAP;
Biopsie suivie d'histologie;
Tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique des organes pelviens.

En règle générale, après le traitement du cancer, le taux de CSC n'augmente qu'en présence de métastases, ce qui a conduit à une rechute, s'il n'y a pas d'autres raisons affectant le résultat du test, par conséquent, après avoir subi un traitement, cette analyse, en combinaison avec d'autres méthodes de diagnostic, permet d'identifier une pathologie nouvellement apparue le plus tôt possible..

Décodage du marqueur tumoral

Le plus souvent, le marqueur tumoral CSC supérieur à la norme se trouve chez les femmes atteintes d'un carcinome épidermoïde du col de l'utérus. Plus l'indicateur est élevé, plus le stade de la pathologie est élevé.

Si le cancer est non invasif, alors un résultat positif sera chez cinq ou dix pour cent des patients, au stade 1-A sur trente, si le cancer a atteint le troisième stade, alors le niveau du marqueur tumoral sera élevé chez soixante-dix pour cent des patients, avec le quatrième degré de la maladie - dans quatre-vingt-dix.

Les femmes malades peuvent avoir des indicateurs normaux, par conséquent, le décodage ne doit pas être la seule mesure diagnostique..

Indicateurs de la norme

Chez une personne sans pathologies diverses, le taux d'antigène du carcinome épidermoïde SCC est de 1,5 ng / ml de sang. La norme chez une femme indique qu'il n'y a pas de néoplasme.

Mais parfois, des indicateurs normaux indiquent que la tumeur produit cet antigène, mais en très petite quantité ou ne produit pas.

Si le marqueur tumoral a diminué après la chirurgie, le traitement, ainsi que la radiothérapie et la chimiothérapie, cela signifie que les mesures de traitement ont été sélectionnées correctement et ont donné un bon résultat..

Augmentation du taux

Dans les cas où le niveau de CSC est élevé, les raisons peuvent être différentes, donc cette mesure diagnostique n'est jamais la principale lors du diagnostic d'une tumeur primitive. Une augmentation des indicateurs peut indiquer non seulement la présence d'un carcinome épidermoïde dans le col de l'utérus, mais également des dommages causés à d'autres organes, par exemple:

organes génitaux féminins, y compris externes;
poumons;
bronches;
cavité buccale (langue, palais);
œsophage, larynx, pharynx;
ouverture anale;
estomac et intestins.

Les indicateurs peuvent être augmentés à cinquante pour cent de la normale et dans les maladies non liées à l'oncologie, par exemple, pendant:

cirrhose du foie;
insuffisance rénale et hépatique;
inflammation du pancréas;
l'endométriose du vagin ou de l'utérus;
maladies pulmonaires chroniques;
maladies dermatologiques.

Les données pronostiques ont une relation directe avec la quantité d'antigène, cependant, si elle est augmentée à 10 NG / ml ou plus, les chances de survie à cinq ans sont considérablement réduites.

Antigène du carcinome épidermoïde

L'antigène du carcinome épidermoïde est une substance présente dans le corps des personnes atteintes de cancer. En déterminant son niveau, il est possible de connaître l'efficacité du traitement prescrit, quelles sont les chances de survie du patient et la présence d'une récidive du processus malin.

Fonctionnalités de recherche

Le carcinome épidermoïde est une tumeur maligne. La localisation des néoplasmes peut être différente et l'issue de la maladie dans la plupart des cas est fatale..

L'antigène du carcinome épidermoïde SCCA est une glycoprotéine de la famille des inhibiteurs de sérine protéase. Son poids moléculaire est de 45 à 55 kilodaltons. Aux valeurs normales, une certaine quantité de cette substance est produite dans l'épithélium, mais elle ne doit pas dépasser l'espace extracellulaire.

Si un carcinome épidermoïde se développe, la sécrétion d'antigène par les cellules du néoplasme augmente, ce qui affecte la germination et la propagation du carcinome à d'autres organes et systèmes du corps.
Le niveau d'antigène est influencé par:

le stade de développement du processus malin;
le taux de développement de la maladie;
agressivité de la croissance tumorale;
la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques et d'autres organes.

En présence de processus cancéreux dans la région cervicale, dans la moitié des cas, la présence d'un antigène est déterminée. Si le carcinome épidermoïde a été éliminé chirurgicalement, sa concentration se rapproche des limites admissibles dans les quatre jours..

Si une augmentation de la teneur en antigène est observée après l'élimination de la tumeur, la maladie continue de progresser. Dans la plupart des cas, en raison de l'augmentation des indices SCCA, il est possible de détecter une rechute de la maladie avant l'apparition des premiers symptômes cliniques..

Il a été prouvé à plusieurs reprises que l'analyse de la quantité d'antigène vous permet de prescrire un traitement approprié et de faire un pronostic préliminaire de la survie du patient..

Mais les indicateurs antigéniques ne sont pas un marqueur tumoral spécifique. Une augmentation de son niveau peut être observée dans le psoriasis, l'insuffisance rénale et hépatique et diverses maladies oncologiques. Par conséquent, si la quantité d'antigène a augmenté, on peut dire avec certitude qu'une personne a un cancer sans recherche supplémentaire..

Quand le test est-il prescrit et comment est-il effectué?

Il est nécessaire d'attribuer le SCC dans de tels cas:

En cas de suspicion de prolifération de cellules malignes dans l'épithélium.
Planifier un traitement approprié pour les personnes atteintes de carcinome épidermoïde et valider la nécessité d'une thérapie agressive.
Avant et après l'ablation chirurgicale de la tumeur.
Lors de l'examen préventif des patients qui se sont rétablis d'un carcinome épidermoïde pour la détection rapide de la rechute.

Le sang veineux est utilisé pour déterminer le niveau de SCCA. La procédure ne nécessite pas de préparation particulière. Un échantillon de sang prélevé sur un patient est placé dans un tube à essai EDTA pour détecter l'antigène du carcinome.

Cette protéine se trouve non seulement dans le sang, mais également dans d'autres fluides biologiques. Si de la salive éclabousse ou quelque chose d'autre pénètre dans l'échantillon de test, le résultat sera faux. Par conséquent, il est très important d'exclure la contamination par de tels matériaux..

La cause d'une augmentation de l'antigène du carcinome épidermoïde SCCA n'est pas toujours un processus malin. Un écart par rapport à la norme peut également être observé dans les néoplasmes bénins et les maladies non néoplasiques..

Bien que ce marqueur tumoral ne soit pas spécifique d'une tumeur cervicale, c'est avec ce type de carcinome épidermoïde que ses indicateurs confirment avec précision la présence de troubles.

C'est pour le cancer du col de l'utérus que la détermination du taux d'antigène dans 98% des cas est un indicateur spécifique..

Par conséquent, il est nécessaire de procéder à une analyse non seulement pour le diagnostic, mais également pour surveiller l'efficacité du traitement du carcinome..

Avec une augmentation de l'antigène du carcinome épidermoïde SCCA, une rechute précoce de la maladie peut être détectée. La concentration de SCC augmente généralement plusieurs mois avant le retour du processus malin.

Norme et écart par rapport aux valeurs autorisées

La norme pour l'antigène du carcinome épidermoïde est considérée comme ne dépassant pas 2-2,5 ng / ml. Mais cette valeur ne s'applique pas dans tous les cas..

Chez certains patients, même en présence d'un carcinome épidermoïde, une faible teneur en antigène dans le sérum sanguin est observée même si la maladie progresse activement.

De plus, tous les patients avec des scores élevés ne présentent pas de carcinome malin. Par conséquent, pour un diagnostic précis, une analyse ne suffit pas.

Des écarts à la hausse par rapport à la norme sont le plus souvent observés dans le cancer du col de l'utérus. La quantité d'antigène dépend directement du stade de développement de la maladie. Si le cancer n'est pas invasif, des anomalies sont détectées dans le sang chez 10% des patients. La première étape montre une augmentation de 30 pour cent des cas, et dans la quatrième - plus de 70.

Cet indicateur peut être utilisé comme marqueur tumoral:

avec un cancer du col de l'utérus. Dans ce cas, il vous permet d'identifier rapidement une rechute du processus pathologique, la présence de restes de carcinome épidermoïde et de suivre la qualité du traitement;
avec un cancer du poumon non à petites cellules. Dans de telles situations, l'antigène est détecté en tant que marqueur tumoral pour la nomination de la deuxième étape du traitement..

Bien que dans la plupart des cas l'antigène confirme la présence d'un carcinome épidermoïde, l'analyse n'est pas utilisée comme marqueur de dépistage pour déterminer le néoplasme primaire.

Le nombre d'antigènes SCCA normal ne sera pas détecté chez les patients qui ont:

processus malins dans les organes du système reproducteur;
tumeurs dans les poumons;
lésions de carcinome épidermoïde du cou et de la tête et de tous les organes situés dans cette partie du corps;
développement de néoplasmes dans l'anus; avec carcinome épidermoïde de l'anus;
la présence d'un carcinome ou d'un adénocarcinome du tractus gastro-intestinal.

Une augmentation de l'antigène du carcinome épidermoïde peut être observée dans les conditions suivantes non associées au développement de la tumeur:

avec cirrhose du foie;
avec pancréatite;
avec insuffisance rénale;
avec des pathologies pulmonaires chroniques;
avec psoriasis, eczéma;
avec l'endométriose et d'autres maladies gynécologiques.

Il est important de se souvenir des caractéristiques suivantes de cette étude:

La détermination de l'antigène du carcinome épidermoïde ne convient que pour surveiller le développement et le traitement de la maladie. Le dépistage et le diagnostic à l'aide de l'indicateur ne sont pas effectués.
Il est impossible de confirmer avec précision la présence d'un processus malin dans le corps humain sans études diagnostiques supplémentaires. Si le taux de CSC est dépassé, le médecin doit prescrire un examen plus approfondi;
Si la teneur en glycoprotéines dépasse les valeurs admissibles et qu'il existe des informations supplémentaires indiquant la présence d'un carcinome épidermoïde dans le corps, le patient est prescrit pour un examen histologique. Cela est nécessaire pour confirmer le diagnostic présumé et exclure les tumeurs bénignes..

Le pronostic, si la teneur en glycoprotéine est augmentée, est le plus souvent mauvais. Selon les statistiques, le taux de survie des patients avec un marqueur faible dans les cinq ans est beaucoup plus élevé qu'avec une augmentation.

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SCC (antigène du carcinome épidermoïde)

Antigène du carcinome épidermoïde (SCC) - une protéine qui est produite par les cellules du carcinome épidermoïde et est son marqueur.

La quantification du SCC dans le sérum est réalisée en conjonction avec un test de NSE, CYFRA 21-1 et d'autres marqueurs tumoraux, ainsi qu'une formule sanguine complète, des études cytologiques des frottis cervicaux.

La détermination de l'antigène du carcinome épidermoïde est largement utilisée en oncologie, dermatologie et gynécologie. Les résultats sont nécessaires pour le diagnostic, la surveillance, le pronostic et l'évaluation de l'efficacité du traitement du carcinome épidermoïde du col de l'utérus, de l'œsophage, des poumons et d'autres organes..

Le matériel pour l'étude est le sérum sanguin veineux. L'étude est réalisée à l'aide d'une analyse immunochimioluminescente. Des valeurs jusqu'à 1,5 ng / ml sont considérées comme normales. La préparation des résultats du diagnostic prend jusqu'à 5 jours ouvrables.

Antigène du carcinome épidermoïde (SCC) - une protéine qui est produite par les cellules du carcinome épidermoïde et est son marqueur.

Selon sa structure chimique, l'antigène du carcinome épidermoïde est une glycoprotéine de haut poids moléculaire. Il est normalement produit par les cellules épithéliales squameuses, en particulier l'épiderme, et sécrété dans l'espace intercellulaire.

Son taux sanguin augmente considérablement dans le cancer épithélial du col de l'utérus. Une augmentation de la concentration d'antigène SCC est également déterminée à d'autres localisations tumorales - dans l'œsophage, dans les poumons, sur la peau, dans le canal anal, dans la tête et le cou..

Il existe une corrélation directe entre l'analyse de l'antigène SCC et le stade de la maladie, la masse tumorale, les caractéristiques de son développement, les métastases aux ganglions lymphatiques et d'autres organes.

Pour cette raison, l'étude est largement utilisée dans la pratique oncologique pour surveiller les oncopathologies, faire une prédiction de leur évolution et déterminer la réponse au traitement..

La sensibilité et la spécificité du test antigénique SCC ne sont pas très élevées. En moyenne, une augmentation de sa concentration est déterminée dans 60% des cas de cancer du col de l'utérus, au stade initial, la sensibilité n'atteint que 10% et au dernier - 75-80%.

Parfois, le niveau du marqueur augmente dans les maladies non cancéreuses des poumons et de l'insuffisance cutanée, hépatique et rénale. Ainsi, le test sanguin SCC n'est pas utilisé dans les tests de dépistage, mais est un outil efficace pour surveiller les patients avec un diagnostic de cancer établi..

Les résultats permettent avec une forte probabilité (jusqu'à 92%) d'identifier les rechutes plusieurs mois avant le développement des symptômes, d'évaluer l'efficacité de l'ablation chirurgicale de la tumeur et de déterminer l'opportunité d'un type de thérapie particulier. Le niveau d'antigène SCC est testé dans du sérum sanguin prélevé dans les veines.

La procédure est réalisée par un dosage immunologique utilisant un substrat chimioluminescent. Les résultats sont utilisés non seulement en oncologie, mais aussi en chirurgie, dermatologie, gynécologie.

Les indications

L'objectif principal du test sanguin pour l'antigène SCC est de surveiller les patients atteints de carcinomes épidermoïdes de diverses localisations. L'étude est indiquée pour le diagnostic établi de cancer épithélial du col de l'utérus, de l'œsophage, du canal anal, de la peau, de la bouche, des poumons, du cou et de la tête.

Les résultats sont utilisés pour faire un pronostic de la maladie, déterminer les tactiques des mesures thérapeutiques et évaluer le succès du traitement appliqué. Ainsi, avec une réponse positive à l'ablation chirurgicale de la tumeur, le niveau d'antigène du carcinome épidermoïde diminue à la normale en 4 jours.

Si la concentration de CSC reste stable, on conclut que la pathologie progresse ou que le développement d'une rechute.

Un test sanguin pour l'antigène SCC est prescrit dans le cadre d'un examen complet des carcinomes épidermoïdes afin de détecter les métastases et de déterminer la probabilité de progression tumorale.

Un test sanguin pour l'antigène SCC n'est pas indiqué pour le dépistage et le diagnostic primaire du carcinome épidermoïde, puisque seulement 10% des patients ont une augmentation des indicateurs dans les premiers stades du processus oncologique. Le test est toujours réalisé en conjonction avec d'autres méthodes de diagnostic, en particulier avec une étude cytologique.

Une interprétation isolée des lectures d'antigène SCC est inacceptable, elles ne sont pas une confirmation ou une réfutation absolue de la présence d'une tumeur épidermoïde dans le corps. L'avantage d'un test sanguin pour l'antigène du carcinome épidermoïde est la relation du niveau de SCC avec la taille et l'agressivité du néoplasme, le stade du processus pathologique, la présence de métastases.

Le test vous permet de surveiller efficacement le cancer.

Préparation à l'analyse et à l'échantillonnage du matériel

Le biomatériau utilisé pour le test de l'antigène SCC est le sang veineux. La procédure est généralement effectuée le matin à jeun. Si un prélèvement sanguin est effectué pendant la journée, au moins 4 heures devraient s'écouler après avoir mangé. L'utilisation d'aliments gras et d'alcool doit être exclue par jour.

Au cours de la dernière demi-heure, vous devez arrêter de fumer, éviter le stress physique et émotionnel. Le sang est prélevé de la veine cubitale. Étant donné que l'antigène SCC contient des cellules cutanées, de la salive, de la sueur, des sécrétions respiratoires, une attention particulière est requise lors de l'exécution de la procédure.

La contamination des échantillons conduit à des résultats faussement positifs.

Après prélèvement, le sang est livré au laboratoire en quelques heures. Avant la procédure d'analyse, il est centrifugé, à la suite de quoi le plasma est séparé du caillot sanguin. Les facteurs de coagulation sont ensuite éliminés de la partie liquide. Le sérum résultant est soumis à un immunoessai chimioluminescent.

Il est basé sur la capacité de l'antigène du carcinome épidermoïde à former des complexes spécifiques avec des anticorps marqués avec une enzyme. Après cela, le mélange est lavé et un substrat chimioluminescent y est ajouté - une substance qui réagit avec l'enzyme, libérant une lueur non thermique. Le flux de photons est enregistré avec un luminomètre, les valeurs obtenues servent de base au calcul de la concentration de l'antigène SCC.

La préparation des résultats dépend du mode de fonctionnement du laboratoire, elle prend en moyenne jusqu'à 5 jours ouvrables.

Valeurs normales

Le taux normal d'antigène SCC dans le sang est compris entre 0 et 1,5 ng / ml. Les valeurs de référence dépendent des méthodes utilisées dans un laboratoire particulier, des caractéristiques des réactifs et de l'équipement.

Pour déterminer si les indicateurs obtenus sont augmentés, il est nécessaire de les comparer avec les valeurs de la norme indiquées sur le formulaire de résultats.

Il convient de rappeler que le niveau d'antigène SCC ne peut pas être interprété isolément, le résultat obtenu n'est pas une preuve absolue de la présence ou de l'absence d'un néoplasme malin..

Niveau supérieur

Les néoplasmes malins sont à l'origine de l'augmentation la plus prononcée du taux d'antigène SCC dans le sang. Les indicateurs qui dépassent considérablement la norme sont déterminés chez les patients atteints de carcinome épidermoïde du col de l'utérus, des poumons, de la cavité buccale, de l'œsophage, du canal anal et de la peau.

Plus la concentration d'antigène est élevée, plus le risque de progression tumorale, de propagation des métastases aux ganglions lymphatiques et à d'autres organes est élevé.

Si la quantité du marqueur augmente après un traitement ou une ablation chirurgicale de la tumeur, le résultat du traitement est évalué comme négatif et une forte probabilité de rechute est déterminée..

Une légère augmentation du taux d'antigène SCC dans le sang peut être causée par des maladies cutanées bénignes. La concentration du marqueur augmente légèrement dans l'eczéma, l'érythrodermie, le pemphigus, le psoriasis.

Une augmentation similaire des indicateurs est déterminée chez les patients atteints de maladies pulmonaires non néoplasiques, par exemple tuberculose, sarcoïdose, pleurésie exsudative, ainsi que chez les patients souffrant d'insuffisance rénale et hépatique chronique.

Diminution du niveau

Une concentration d'antigène de carcinome épidermoïde faible ou nulle dans le sang est normale. La raison de la diminution du niveau d'antigène SCC chez les patients présentant des taux initialement élevés est un traitement réussi, l'absence de métastases et une rechute. De tels résultats peuvent être obtenus après une ablation chirurgicale de la tumeur, une cure de radiothérapie ou une chimiothérapie..

Traitement des écarts par rapport à la norme

Le test d'antigène SCC dans le sang est en demande dans la pratique clinique en tant qu'outil de surveillance des patients présentant un diagnostic établi de carcinome épidermoïde. Les résultats sont utilisés pour évaluer l'évolution de la maladie, le diagnostic précoce des rechutes et des métastases, le pronostic et les tactiques de traitement..

Il convient d'éviter l'auto-interprétation des résultats de l'analyse, car une valeur isolée sans prendre en compte les données d'autres études ne fournit pas suffisamment d'informations sur l'état de santé, ne peut pas servir de preuve de l'absence ou de la présence d'un cancer..

Lors de la consultation, le médecin traitant (oncologue, gynécologue, chirurgien, dermatologue) établira un diagnostic, déterminera la nécessité d'un traitement et / ou d'un examen complémentaire.

Marqueur tumoral SCC (antigène du carcinome épidermoïde): indicateurs, norme, décodage d'analyse

Les tests de dépistage des marqueurs tumoraux sont activement utilisés par les médecins dans la pratique quotidienne pour détecter et surveiller les maladies malignes..

L'un des marqueurs tumoraux - l'antigène du carcinome épidermoïde (SCC ou antigène du carcinome épidermoïde) donne des informations sur la présence d'un carcinome épidermoïde dans le corps humain.

Moins souvent, son niveau dépasse la norme dans les adénocarcinomes et les formations à petite structure cellulaire.

Définition

Le SCC est structurellement une protéine à deux composants, une glycoprotéine, et appartient à la famille des inhibiteurs de protéase. Pénètre la membrane cellulaire et modifie sa structure.

Cette substance est normalement pratiquement absente chez l'homme et apparaît dans diverses pathologies. Sa concentration augmente fortement avec le développement de processus néoplasiques dans le corps. L'antigène est présent dans tous les fluides naturels.

Utilisé en médecine pour étudier les tests sanguins.

L'indicateur a plusieurs noms:

Antigène des cellules squameuses;
Marqueur tumoral du carcinome épidermoïde;
SCCA;
SCC-ag;
TA-4 (antigène 4 associé à la tumeur).

Les scientifiques ont prouvé que cette substance régule la différenciation des cellules épithéliales normales et conduit à la croissance de tumeurs malignes en inhibant la fonction de l'apoptose. Bien que le rôle de cette protéine et son effet sur le développement du cancer ne soient pas entièrement compris.

La détection d'un marqueur tumoral n'est pas strictement spécifique et ne peut pas servir de dépistage ou être évaluée séparément des autres méthodes de diagnostic complexe. Le but principal du test est de contrôler la dynamique des patients après le traitement et en rémission..

Utilisation en pratique

Le test est souvent utilisé pour surveiller le cancer du col de l'utérus. Il est déterminé tous les 2-3 mois chez les femmes malades. Si le niveau de CSC est élevé dans deux études consécutives, cela signifie le développement d'une rechute dans plus de 80% des cas. Dans ce cas, les symptômes sont souvent absents..

Un marqueur tumoral SCC élevé est considéré comme un facteur pronostique défavorable même pour la phase I du processus. Si l'indicateur est supérieur à 10 ng / ml, le patient a peu de chance de survivre au jalon de 5 ans.

L'antigène de la maladie maligne des cellules squameuses (cancer) dans le sang doit être déterminé pour toutes les femmes de plus de 45 ans. À tout âge, ceux qui ont une hérédité oncologique accablée, des maladies chroniques du col de l'utérus et une infection au VPH. En règle générale, l'étude est réalisée en association avec AFP, hCG, CA 15.3, CA 72.4, CA 125 et CA 19.9, CYFRA 21.1, TPS et CEA.

Le test SCC est informatif dans le carcinome épidermoïde. Par conséquent, il est prescrit non seulement aux patients présentant des formations utérines, mais également aux localisations suivantes:

organes génitaux externes;
zone anale;
Tractus gastro-intestinal, principalement l'œsophage;
formations de la tête et du cou (langue, oreillette, etc.);
peau;
poumons.

Une augmentation de l'indicateur inférieure à 50% de la norme est possible avec:

maladies respiratoires d'origines diverses;
tuberculose sous toutes ses formes;
cirrhose du foie;
inflammation du pancréas;
pathologies cutanées (psoriasis, lichen, etc.);
insuffisance rénale;
maladies inflammatoires du système génito-urinaire;
grossesse (2-3 trimestres).

Des résultats faux positifs et faux négatifs sont parfois obtenus pour un certain nombre de raisons. Par conséquent, si la conclusion du test est douteuse, elle est dupliquée après 1 à 2 mois.

Malgré ses inconvénients, l'étude permet à l'oncologue de:

comparer la quantité de SCC dans le sang avec la taille du néoplasme et le stade du processus;
déterminer la prévision;
détecter les rechutes et les foyers métastatiques à temps;
choisir un plan de traitement et évaluer son efficacité.

Si le niveau du marqueur tumoral diminue, cela indique une rémission et une réponse positive du corps au traitement. Le résultat du test est toujours évalué de manière dynamique et en parallèle avec d'autres méthodes de diagnostic.

La préparation du test

Le test sanguin SCC ne nécessite pas d'équipement spécial, ce qui le rend abordable et simple. Le matériel est pris le matin à jeun. Il ne faudra pas plus de 5 ml de sang veineux.

Les médecins donnent les recommandations suivantes pour préparer le test:

ne buvez pas d'alcool 3 à 5 jours avant l'étude;
à la veille de renoncer à la malbouffe épicée, grasse et (contenant des colorants, des conservateurs), en privilégiant les aliments faciles à digérer et un apport hydrique suffisant;
faire le dernier repas 10 à 12 heures avant l'analyse;
ne buvez pas de café ou de thé fort et ne fumez pas directement le jour de l'examen;
ne pas donner de sang dans un état de stress, d'hypothermie (en hiver, entrant dans le laboratoire après le gel, il faut d'abord se réchauffer) et de surmenage physique;
exclure les rapports sexuels en trois jours;
les femmes ne peuvent pas donner de sang pendant la menstruation, vous pouvez venir à l'échantillonnage du matériel 2-3 jours après leur fin.

Pour réduire le risque de faux résultats, il est conseillé de consulter un thérapeute avant le test. Les femmes doivent être préalablement examinées par un gynécologue pour exclure les maladies qui peuvent fausser les données d'analyse. Si une personne prend des médicaments, elle doit en informer le médecin traitant..

Décoder le résultat

Normalement, l'antigène du carcinome épidermoïde (ou SCCA) ne doit pas dépasser 1,5 ng / ml (selon les recommandations de certaines sources, les nombres admissibles atteignent 2,5 ng / ml).

Chez la personne moyenne, une légère détection de cette substance est possible, car elle est produite par des cellules épithéliales saines. L'absence totale dans le sang, c'est-à-dire 0, n'implique pas non plus de violations.

Les marqueurs tumoraux du SCC varieront considérablement selon le stade du processus malin. En règle générale, avec les manifestations initiales de la maladie, la valeur dépassera légèrement les valeurs normales. Il est important qu'au premier stade, l'antigène ne soit pas détecté.

Aux stades III et IV, le marqueur tumoral augmente plusieurs fois. S'il est supérieur à 10 ng / ml, c'est un signe pronostique extrêmement défavorable..

Le décodage du résultat est effectué exclusivement par un médecin. Seul un médecin évaluera correctement la fiabilité des données obtenues.

L'indicateur dépasse la norme lorsque le patient subit des radiations ou prend des médicaments, ainsi qu'en cas de violation de la stérilité lors du prélèvement (par exemple, si des particules d'épithélium ou de liquide salivaire pénètrent dans le matériau).

Par conséquent, si le test sanguin pour l'antigène est augmenté, vous devez:

voir un docteur;
repassez le test après 3-4 semaines en vous préparant soigneusement;
lors de la confirmation de la valeur accrue de l'analyse, subir un examen complet pour trouver la raison du changement de l'indicateur souhaité.

Une personne ne doit pas paniquer si elle a trouvé une concentration élevée d'un marqueur tumoral. Cependant, les écarts dans le résultat du test ne peuvent pas non plus être ignorés..

Le marqueur SCC, en combinaison avec d'autres critères, permet de prédire l'évolution de la maladie et d'élaborer un plan de traitement. Son augmentation du nombre de patients traités en rémission indique la reprise de la croissance des cellules malignes..

Chez les femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus en phase préclinique (2 à 6 mois avant l'apparition des symptômes), il est possible d'identifier une rechute et de déterminer des tactiques, ce qui est d'une importance pratique..

Cette étude n'est pas utilisée pour le diagnostic primaire et le dépistage..

Marqueur de tumeur SCC - ce qui montre l'antigène du carcinome épidermoïde, ses normes

Dans cet article, nous parlons du marqueur tumoral SCC. Carcinome épidermoïde - cancer de l'épithélium muqueux tapissant la bouche, le col de l'utérus, la tête, l'œsophage, les poumons, l'anus ou la peau.

L'antigène de carcinome épidermoïde scc est produit en réponse à des néoplasmes malins des cellules épithéliales. Appartient aux glycoprotéines - molécules peptidiques auxquelles les oligosaccharides sont liés par des liaisons covalentes.

Le poids moléculaire varie de 45 à 55 kDa, la demi-vie ne dépasse pas 2,5 heures.

Ce que montre le marqueur tumoral CSC?

L'antigène du carcinome épidermoïde montre la présence de néoplasmes malins du tissu épithélial chez le patient examiné.

Normalement, la quantité minimale de ce glycopeptide est produite dans les cellules épithéliales de chaque personne, cependant, elle ne se diffuse pas dans l'espace intercellulaire..

Pour la première fois, la molécule scc, classée comme marqueur tumoral, a été isolée à partir de cellules mutantes de l'épithélium malpighien du col de l'utérus en 1977. Selon les statistiques, la spécificité de ce marqueur atteint 80% pour le stade 3-4 de la pathologie oncologique.

Avec le développement d'un carcinome épidermoïde dans le corps du patient, la sécrétion du marqueur tumoral scc est considérablement augmentée. Ce fait est dû à la réaction du système immunitaire en réponse au développement de cellules anormales dans le corps humain..

Vraisemblablement, une augmentation de la valeur de l'antigène indiquant un carcinome épidermoïde crée des conditions optimales pour la mise en œuvre du mécanisme d'invasion (propagation) de cellules mutantes dans tout le corps à l'aide de métastases..

Quand l'analyse SCC est planifiée

Une étude pour déterminer le niveau de carcinome épidermoïde antigène scc est un critère diagnostique important et est prescrite pour:

dépistage à grande échelle d'une personne suspectée d'oncopathologie en combinaison avec l'établissement de la propagation de métastases dans tout le corps;
prescrire un schéma thérapeutique à la suite d'un diagnostic confirmé de manière fiable de carcinome épidermoïde;
la nécessité de suivre l'efficacité du traitement prescrit pour l'oncopathologie;
déterminer la gravité de la maladie et prédire l'issue.

Les indications pour choisir ce type de diagnostic sont:

suspicion de cancer de l'épithélium muqueux de l'œsophage, du col de l'utérus, des poumons et d'autres organes;
élaborer un traitement thérapeutique pour les personnes au stade initial de la maladie et, si nécessaire, transférer le patient vers des méthodes plus agressives de traitement de l'oncologie;
contrôle d'éventuelles tumeurs récurrentes de divers organes;
examen de routine annuel des patients ayant subi une ablation de tumeurs malignes.

Scc élevé

Une corrélation a été établie entre la valeur de l'antigène indiquant un carcinome épidermoïde et la gravité de la pathologie, la taille du néoplasme malin, la vitesse de sa croissance, ainsi que la pénétration des métastases dans les organes voisins..

L'antigène du carcinome épidermoïde est détecté chez plus de 50% des femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus à n'importe quel stade de la maladie. Cependant, la sensibilité de la méthode varie de 10% (étape 1) à 80% (étape 4).

Important: une diminution de la valeur de ce marqueur tumoral survient dans les 96 heures suivant l'ablation chirurgicale des zones tumorales.

Dans le même temps, l'absence de diminution ou son augmentation indique une rechute de la pathologie et la nécessité d'un deuxième traitement. La réalisation d'analyses de contrôle permet d'établir la survenue de néoplasmes répétés à plus de 90% bien avant les premiers signes cliniques de la manifestation de la maladie.

Causes de l'augmentation de l'antigène scca dans le sang

L'étude est insuffisante pour poser un diagnostic de cancer du col de l'utérus et d'autres organes. Si le scc est légèrement augmenté, des tests de laboratoire supplémentaires sont prescrits en combinaison avec des méthodes de diagnostic par ultrasons. En cas d'écarts importants par rapport à la norme, le patient est envoyé d'urgence au centre oncologique pour une étude de dépistage à grande échelle.

L'interprétation des résultats pour le marqueur tumoral scc doit être effectuée exclusivement par le médecin traitant. Le choix indépendant des tactiques de traitement sur la base des données obtenues est interdit. Ce comportement peut conduire à une complication de la gravité de la maladie, à l'invasion des cellules cancéreuses et à une aggravation du pronostic. La raison la plus dangereuse d'une augmentation de la valeur de cet indicateur de laboratoire est le cancer du tissu épithélial..

La concentration normale de cet indicateur dans le corps d'une personne en bonne santé est de 0 à 1,5 ng / ml. Des écarts importants par rapport à la norme indiquent la gravité de la pathologie et la propagation des métastases aux organes voisins.

Augmentation du marqueur tumoral scc dans les maladies non néoplasiques

Cependant, des valeurs élevées n'indiquent pas toujours une oncologie. Avec une exclusion fiable et sans ambiguïté du cancer, un diagnostic supplémentaire du patient est effectué afin d'établir la raison de l'augmentation de ce critère. La liste des causes possibles comprend:

pathologies bénignes du derme - eczéma, pemphigus ou lichen squameux;
maladies du système respiratoire (tuberculose, maladie de Benier-Beck-Schaumann, pleurésie);
dysfonctionnement du foie ou des reins.

Comment se déroule l'analyse du marqueur tumoral CSC?

Le biomatériau pour le diagnostic est le sang veineux. Recommandations pour une bonne préparation de l'étude:

ne prenez pas de boissons alcoolisées, d'aliments gras et fumés pendant 1 jour;
il est nécessaire de donner du sang à jeun, il est permis de boire de l'eau non gazeuse en quantités illimitées;
éviter le stress physique et émotionnel en 30 minutes;
ne pas fumer en 30 minutes.

La période d'étude ne dépasse pas 3 jours, sans compter le jour de prise du biomatériau.

Il est important de respecter strictement les règles d'échantillonnage des biomatériaux, car la contamination par les sécrétions respiratoires, la salive ou la sueur peut conduire à des résultats faussement positifs.

La liste des tests de laboratoire nécessaires pour chaque personne, en plus de l'analyse de ce glycopeptide, comprend:

énolase neurospécifique - diagnostic du cancer du poumon à petites cellules et des tumeurs neuroendocrines;
CA-125 - vous permet d'évaluer le risque de développer des néoplasmes dans les ovaires et l'efficacité du traitement prescrit;
frottis d'oncocytologie pour les femmes afin d'exclure le cancer du col de l'utérus et d'analyser l'état de l'épithélium muqueux.

Quel est le résultat

En résumé, les points importants doivent être soulignés:

sur la base d'une analyse pour un marqueur tumoral, le diagnostic de cancer est inacceptable, l'étude est réalisée afin d'évaluer la sévérité du stade pathologique et de contrôler l'efficacité des tactiques de traitement choisies;
dans les maladies non néoplasiques, cet indicateur peut également dépasser significativement les valeurs normales, tandis qu'un faible niveau n'est pas non plus un critère suffisant pour exclure la propagation des métastases;
après l'ablation chirurgicale des cellules mutantes, le patient doit surveiller régulièrement l'antigène du carcinome épidermoïde afin d'exclure une récidive à un stade précoce;
le pronostic de l'issue du carcinome est favorable en l'absence de propagation des métastases. Lorsqu'ils pénètrent dans les organes voisins, la thérapie de contention peut prolonger la vie du patient de 5 à 7 ans. Par conséquent, il est important de diagnostiquer la pathologie à temps et de choisir les tactiques de traitement appropriées..

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Antigène du carcinome épidermoïde SCCA normal: élevé et normal

Les médecins disent que le marqueur de tumeur SCC, ou antigène du carcinome épidermoïde, peut détecter le développement d'une tumeur dans le col de l'utérus, l'oreille, le nasopharynx, l'œsophage ou les poumons. La composition d'un antigène définissant le cancer se qualifie comme une protéine complexe qui se combine avec un composant saccharidique, qui modifie les propriétés des cellules normales, permettant à la protéine de pénétrer dans leur membrane.

Pour diagnostiquer le cancer, les experts conseillent d'utiliser un marqueur tumoral, en combinant son utilisation avec d'autres méthodes d'étude de la pathologie grave du corps.

L'examen des patients cancéreux est long: les médecins utilisent le marqueur tumoral SCC dans le processus de traitement et de contrôle du développement de la maladie.

L'antigène permet à un spécialiste d'identifier les cellules cancéreuses, aide à établir la présence de multiples formes de tumeurs et de foyers de métastases dans le corps.

Souvent, le niveau de SCC augmente pendant le traitement et est associé au début de la désintégration des cellules malignes. Dans ce cas, il est conseillé de réétudier les échantillons de contrôle 3 semaines après le début du traitement..

Pour établir la présence d'une tumeur maligne chez les personnes appartenant au groupe à risque, le marqueur tumoral SCC est utilisé. Cela permet au médecin de faire le bon pronostic de la maladie..

Préparation au test

L'obtention de résultats de recherche fiables sur la présence de marqueurs tumoraux dépend de nombreux facteurs. Le médecin décide de la détermination des marqueurs tumoraux SCC dans le sang du patient pour chaque patient individuellement.
Si vous vous occupez du diagnostic d'une tumeur maligne à temps, vous pouvez ralentir le processus et prévenir les complications..

L'analyse doit être effectuée à jeun, 4 heures après avoir mangé.

Il faut se rappeler qu'une étude visant à déterminer les marqueurs tumoraux SCC vous permet d'établir une localisation spécifique de la tumeur, mais le patient doit également subir certaines procédures avec un oncologue.

Quelques jours avant le test, le patient doit exclure les aliments épicés, salés, épicés de son alimentation, éviter les situations stressantes et limiter le tabagisme. Le patient doit accorder une grande attention à l'analyse des données obtenues au cours de l'étude..

Décrypter les résultats de l'analyse de la présence d'antigène

Une tumeur maligne est la maladie la plus insidieuse: au début du développement du processus pathologique, le cancer ne se manifeste en aucune façon.

Parallèlement, l'identification des marqueurs tumoraux permet de reconnaître les premières manifestations de la maladie et de la traiter..
L'antigène SCC est une glycoprotéine produite par le tissu cellulaire squameux.

La norme d'antigène dans le sang du patient ne dépasse pas 2,5 ng / ml, cependant, une augmentation du nombre de marqueurs tumoraux est souvent déterminée dans des catégories de patients telles que:

Chez l'homme, le marqueur tumoral SCC détecte le carcinome épidermoïde de l'œsophage, des poumons, de l'oreille ou du nasopharynx. La limite supérieure pour divers processus oncologiques dans l'œsophage ou les poumons est de 1,5 ng / ml. Une augmentation des marqueurs tumoraux du SCC chez les patients atteints d'un cancer du col de l'utérus aux stades IB et IIA indique le développement d'une rechute de la maladie.

L'antigène est déterminé régulièrement, tous les 3 mois, car une telle étude permet au médecin de prédire l'apparition d'une tumeur à l'avance avant même le développement de ses premiers symptômes cliniques. Le carcinome de l'oreille ou du nasopharynx est toujours confirmé par un marqueur SCC élevé. Le taux d'antigène augmente significativement avec le développement d'une tumeur bénigne et est de 10 ng / ml.

Marqueur tumoral du carcinome épidermoïde

Lors de la réalisation d'une étude pour détecter la présence d'un cancer dans le corps d'un patient, il convient de prendre en compte les conditions de stockage du matériel biologique et le temps écoulé entre le début du prélèvement sanguin et la centrifugation. Le médecin détermine la période pendant laquelle le niveau de marqueurs tumoraux augmente.

S'il ne diminue pas après trois cycles de traitement, le traitement de chimiothérapie doit être interrompu.

La norme pour le carcinome épidermoïde du col de l'utérus est de 1,5 ng / ml, et 31% des patients ont un taux élevé de marqueurs tumoraux après examen de l'organe malade. La neurodermatite, le psoriasis, les éruptions cutanées contribuent à une augmentation des marqueurs tumoraux dans le sang même 14 jours après la maladie.

Avec le développement d'un cancer de grade 3, le marqueur tumoral dépasse les valeurs normales de 2 à 3 fois, de sorte que le médecin prescrit des études supplémentaires: tests sanguins, tests d'urine, tomodensitométrie d'autres parties du corps.

Le marqueur tumoral du carcinome épidermoïde se trouve souvent dans la pathologie somatique et le médecin l'étudie dans la dynamique du développement, en prescrivant un examen histologique des tissus de l'organe malade. Le taux de marqueurs tumoraux change lorsqu'il existe un risque de métastase des organes internes. L'augmentation du taux de SCC des marqueurs tumoraux dépend de l'épaisseur, du diamètre de la tumeur et du degré de lésion des cellules de l'organe malade.

Algorithme d'utilisation des marqueurs SCC

Chez les patients jeunes, le carcinome épidermoïde est plus fréquent et le contrôle de l'évaluation correcte de la radicalité de l'opération est effectué à l'aide de SCC. L'étude dépend du degré de lésion des ganglions lymphatiques et de la taille de la tumeur primaire.

Une augmentation significative du taux d'antigène est observée chez les patients atteints de carcinome épidermoïde pendant la période d'exacerbation des maladies concomitantes: cholécystite, psoriasis, infections respiratoires aiguës.

Si le taux de CSC est significativement dépassé 8 semaines après la fin du traitement primaire, le médecin suppose l'absence d'effet de la thérapie.

L'utilisation d'une approche combinée, y compris la définition d'une tumeur à l'aide d'un marqueur, permet au médecin d'évaluer correctement l'effet du traitement et de faire un pronostic de la maladie..

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