Principal

La prévention

Végétarisme (?)

Dans les cas où un apport insuffisant en fer dans le corps ne se reflète pas dans le taux d'hémoglobine dans le sang, on parle d'état de carence en fer latente, mais si la teneur en hémoglobine chez un homme adulte diminue à 130 g / l et chez la femme - à 120 g / l, le diagnostic est posé anémie ferriprive (il existe de nombreuses anémies de types différents). Outre une baisse de la concentration en fer et en protéines contenant du fer dans le plasma sanguin, cette dernière s'accompagne souvent d'une diminution du nombre d'érythrocytes dans le sang, d'une modification de leur forme et de leur taille. L'indicateur de couleur diminue également, indiquant la déplétion des érythrocytes en hémoglobine (anémie hypochrome).

Les signes cliniques de l'anémie sont: faiblesse, fatigue, maux de tête fréquents, "mouches" volantes devant les yeux, notamment avec un virage brusque de la tête ou un changement de position du corps, sensation d'engourdissement dans les membres. Le patient a tendance à s'évanouir, avec peu d'effort physique, des palpitations et un essoufflement se produisent. L'appétit est réduit, la nausée et la perversion du goût sont possibles. L'apparence change. On ne peut pas dire «sang et lait» à une fille anémique, elle est «pâle, triste, silencieuse, comme une biche des bois, craintive», souvent irritable et ne dort pas bien. La peau peut devenir jaunie et sèche; les cheveux sont ternes, cassants, tombent; sur les ongles, vous pouvez remarquer des stries transversales et des indentations en forme de cuillère.

L'apparence du patient ne correspond pas toujours pleinement à celle décrite, mais le manque de fer se manifeste généralement par une diminution générale de la force, une diminution de la résistance au rhume et à d'autres maladies.

L'anémie se développe chez de nombreux patients cancéreux (R. Sokh, 1983). Il peut être noté déjà au stade initial de la maladie. Son degré ne correspond pas toujours à la gravité de la maladie, mais les patients atteints de formes courantes de cancer développent généralement une anémie sévère (A.P. Kashulina, 1985).

Les oncologues pensent que chez les personnes âgées, l'apparition de l'anémie est toujours suspecte d'un cancer. Ainsi, lors d'un examen endoscopique préventif de 1058 personnes atteintes d'anémie ferriprive, 92 d'entre elles se sont avérées cancéreuses. tractus gastro-intestinal (N.Tzvetkov, 1988).

Les causes de l'anémie dans le cancer sont différentes: altération de l'absorption du fer et de son métabolisme; perte de sang insignifiante mais chronique; altération de l'absorption du cuivre, du cobalt et des vitamines impliquées dans l'hématopoïèse; l'effet déprimant d'une tumeur maligne sur la moelle osseuse rouge; une diminution de la teneur en érythrocytes dans le sang des patients cancéreux (EI Slobozhanina, 1984) et une réduction de leur espérance de vie (A.P. Kashulina, 1985); une diminution de la concentration d'hémoglobine dans le sang (Jako Takeshi, 1987) à la suite d'une violation de sa synthèse (W. T. Beck, 1982) ou d'une décomposition accélérée (C. E. Meroke, 1981); l'utilisation des globules rouges comme substrat nutritif pour une tumeur (Jako Takeshi, 1987).

Cependant, même en cas de concentration normale d'hémoglobine dans le sang, les tissus du porteur de la tumeur souffrent d'un manque d'oxygène en raison du fait que la capacité de l'hémoglobine à se lier à l'oxygène et à le donner aux tissus est altérée (R. Manz, 1983). Ceci est le résultat d'un changement dans la structure de l'hémoglobine avec la croissance de néoplasmes malins (B.P. Komov, 1974).

Chez les patients cancéreux, une carence en fer latente ou explicite est constamment constatée (J. Luez, 1974). Elle est particulièrement prononcée dans les cas de métastases tumorales, et plus encore, plus les métastases sont localisées loin du foyer principal (A. Griffin, 1965).

Le premier signe de cancer gastro-intestinal peut être l'anémie. Dans le cancer gastrique, la teneur en fer peut déjà diminuer aux premiers stades de la maladie. Une baisse de sa concentration est notée dans la gastrite anacide chronique - une maladie précancéreuse de l'estomac (IV Kasyanenko, 1972), ulcère gastrique avec une faible acidité du suc gastrique, avec polypose intestinale (GL Aleksandrovich, 1964). Après un traitement réussi des maux d'estomac, les taux de fer reviennent généralement à la normale. Mais si, en raison de lésions tumorales importantes, cet organe a été complètement retiré, alors après deux ans, les réserves de fer ne sont pas restaurées (Esko Hani, 1985).

Qu'est-ce qui explique la carence en fer chez les patients cancéreux?

Hélas, ce n'est pas seulement un régime sans fer.

1. Chez les patients atteints de tumeurs ou de maladies concomitantes du tractus gastro-intestinal, l'absorption du fer est difficile, surtout si l'acidité du suc gastrique est faible..

2. Interruption du transport du fer par le sang et de son acheminement vers les tissus. Il a été établi, par exemple, que la transferrine sanguine est moins saturée en fer lors de la croissance des néoplasmes malins (V.E. Tkach, 1973; T. Navarov, 1979), en particulier dans le cancer du sein.

3. Il est difficile d'éliminer le fer des lieux de dépôt (le foie et la rate des personnes décédées d'un cancer sont souvent surchargés de fer; AM Zizum, 1964).

4. Le fer est absorbé par les cellules tumorales (VM Aristarkhov, 1974). Ils «éliminent» activement le TRANSFERRIN qui transporte le fer du sang. Sa crise est d'autant plus importante, plus la masse de la tumeur elle-même est importante et plus elle est maligne (E. Aulbert, 1990). Pourquoi cela arrive-t-il? Après tout, la respiration tissulaire - le principal consommateur de fer dans la cellule - est faible dans les cellules cancéreuses! Apparemment, les cellules malignes sont masquées du système immunitaire par la transferrine. Les cellules cancéreuses accumulent la ferritine (une protéine qui stocke le fer), et parfois en quantités telles (par exemple, dans les cellules cancéreuses du sein) qu'elle peut agir comme un marqueur, c'est-à-dire il peut être utilisé pour distinguer une lésion maligne de la glande mammaire d'une lésion bénigne (E. D. Weinberg, 1981).

Un excès de fer interfère avec la défense de l'organisme contre les cellules malignes, mais sa carence est également néfaste. L'anémie ferriprive prédispose au cancer.

Passons aux expérimentations animales. Chez les rats présentant une carence en fer dans la nourriture, les tumeurs sont survenues plus souvent, et les tumeurs transplantées étaient particulièrement importantes en comparaison avec les animaux «surchargés» de fer (J. Kaibe, 1969). La carence en fer a augmenté le «rendement» des tumeurs malignes chez les rats qui ont été injectés avec un cancérogène qui cause le cancer du foie (H. Yarnashita, 1980).

Qu'est-ce qu'une personne a? Les données des études épidémiologiques menées en Colombie sont intéressantes (S. Broitman, 1981). Ce pays a l'une des premières places au monde pour l'incidence du cancer de l'estomac. Un examen gastroscopique de ses habitants, souffrant de gastrite à faible acidité, a montré que beaucoup d'entre eux présentaient des modifications de la muqueuse gastrique caractéristiques d'un état de carence en fer, considérées comme précancéreuses. Il est également important qu'à faible acidité dans l'estomac, la formation de nitrosamines cancérigènes augmente. Ces résultats indiquent la nécessité d'un traitement des anémies ferriprives, puisqu'elles précèdent l'apparition d'un cancer gastrique (S. Broitman, 1981). Entre autres choses, l'anémie ferriprive chronique réduit l'immunité anti-tumorale.

Nous soutenons l'opinion des oncologues allemands (R. S. Tandon, 1989), qui pensent que le cancer est le résultat de troubles de l'organisme causés par une altération du métabolisme du fer et sa carence. Après tout, le fer est une partie active des enzymes respiratoires et, avec son manque, les tissus suffoquent littéralement, car ils ne peuvent pas absorber l'oxygène. Pour survivre, la plupart d'entre eux sont obligés de basculer sur la voie défectueuse de la production d'énergie anoxique (anaérobie), qui, bien que dans une certaine mesure, couvre les coûts énergétiques. Et cela prédispose au développement du cancer. Fait intéressant, chez les souris de lignées hautement cancéreuses, le métabolisme énergétique se déplace vers l'anaérobiose, tandis que chez les animaux non prédisposés à développer un cancer, la voie aérobie (avec la participation d'oxygène) de la production d'énergie prévaut..

La carence en fer peut être guérie en augmentant la proportion d'aliments riches en fer dans l'alimentation (voir le tableau 16). Pour le traitement de l'anémie ferriprive, l'alimentation seule et les eaux minérales ferrugineuses ne suffisent pas. Il est nécessaire de prendre des suppléments de fer en plus d'un régime protéiné complet.

Il n'y a pas de maladie connue due à un apport alimentaire excessif en fer ou à une supplémentation orale en fer (plutôt que par injection), mais certains médicaments contenant du fer peuvent provoquer des nausées, de la diarrhée, des maux de tête et des éruptions cutanées. Dans ce cas, ils sont remplacés. L'administration intramusculaire de préparations de fer (ainsi que les transfusions sanguines) peut entraîner une sursaturation du corps en fer, car il est très mal éliminé. L'excès de fer déposé dans le foie et d'autres organes provoque des dommages (hémosidérose).

N'oubliez pas qu'un manque de fer dans le corps entraîne toujours des problèmes de santé..

Traiter l'anémie

Cette maladie se caractérise par une concentration anormalement basse de globules rouges. Les érythrocytes eux-mêmes contiennent de l'hémoglobine, qui transporte l'oxygène vers diverses parties du corps. Avec une faible teneur en globules rouges, une carence en oxygène se produit et diverses parties du corps cessent de fonctionner normalement. L'anémie (en fait une baisse de la concentration d'hémoglobine) est détectée chez 58,7% des patients. L'oncoanémie est mesurée par le niveau de saturation en oxygène dans le sang, qui tombe à 12 g / dL et moins. Cette condition est présente chez certains patients cancéreux qui ont subi une chimiothérapie. Une carence en oxygène dans le système circulatoire affecte négativement l'état général d'une personne, aggravant le pronostic.

Raisons de l'apparition

Les globules rouges sont produits dans la moelle osseuse. Une hormone appelée érythropoïétine, produite par les reins, informe le corps d'augmenter la concentration de globules rouges. L'oncologie et son traitement peuvent entraîner une baisse de la concentration d'hémoglobine de différentes manières:
• certains produits chimiques peuvent endommager la moelle osseuse, ce qui nuit à la production de globules rouges;
• certains types de cancers qui affectent directement la moelle osseuse, ou les types de cancer qui métastasent dans les os, sont capables de déplacer des composants cellulaires normaux de la moelle osseuse;
• La chimie contenant des composés du platine (par exemple, le cisplatine) peut endommager les reins, réduisant la production d'érythropoïétine;
• la radiothérapie de grandes zones du corps ou des os pelviens, des jambes, du sternum et de l'abdomen peut gravement endommager la moelle osseuse;
• des nausées, accompagnant ses vomissements, une perte d'appétit peuvent provoquer une carence en nutriments nécessaires à la production de globules rouges (en particulier, il y a un manque d'acide folique et de vitamine B12);
• la réponse immunitaire à la progression des cellules cancéreuses peut également entraîner une baisse de l'hémoglobine.

Diagnostic de la pathologie en question

Le traitement de l'anémie commence par un test sanguin général; également, un test sanguin biochimique est effectué. Avec des valeurs d'hémoglobine normales, l'absence de la maladie est diagnostiquée. À des débits inférieurs à 70 g / l, une hospitalisation et une transfusion ultérieure de globules rouges sont nécessaires. Si l'hémoglobine baisse trop, même les personnes atteintes d'un cancer de stade 3-4 sont hospitalisées. Parfois, les médecins refusent d'hospitaliser. Dans de telles situations, vous devez être persévérant, car la transfusion doit être effectuée sans faute.
Si le taux d'hémoglobine est supérieur à 70 g / l, mais inférieur à la normale, vous devez regarder les indicateurs MCV dans les résultats d'un test sanguin biochimique. Il sera donc possible de déterminer le type de pathologie anémique..
Sur la base du volume moyen de globules rouges, on peut comprendre si cela est dû à un manque de fer.
• MCV inférieur à 80 pieds est un type d'anémie microcytaire due à une carence en fer.
• MCV se situe entre 80 et 100 pieds - il est normocytaire (nous pouvons ici parler de son type aplasique, hémolytique ou hémoglobinopathique).
• MCV supérieur à 100 pieds est macrocytaire en raison d'un manque d'acide folique, de vitamine B12 et de carences nutritionnelles.

Les premiers symptômes de l'oncoanémie

Les principaux indicateurs du défaut en question sont un net blanchiment de la peau et une violation de la fonctionnalité du système digestif. La plupart des patients perdent l'appétit; ils souffrent de nausées constantes. Le développement du cancer s'accompagne d'une aggravation progressive de la maladie. Il existe un malaise systématique, une faiblesse musculaire, une fatigue accélérée, une perte de la capacité de travail antérieure. Un examen quantitatif de l'appareil circulatoire doit être effectué un certain nombre de fois au cours du traitement de l'anémie. Ainsi, la dynamique de la progression de l'oncopathologie est évaluée..

Traitement de l'anémie chez les patients cancéreux

Le principal avantage de l'administration intraveineuse de médicaments érythrocytaires est la restauration rapide de la concentration optimale d'hémoglobine. Cependant, cette approche a un effet à court terme. Si la pathologie en question commence à montrer des symptômes, une transfusion sanguine peut être nécessaire, contenant un nombre suffisant de globules rouges. Certaines personnes ayant un taux d'hémoglobine bas causé par la «chimie» peuvent être traitées avec des médicaments à base d'époétine alfa ou de darbepoetin alfa. Ces médicaments sont des formes d'érythropoïétine produites en laboratoire. Ils signalent à la moelle osseuse d'augmenter la production de globules rouges. Afin d'éliminer la carence en fer, ces médicaments doivent être associés à des injections intraveineuses de produits contenant du fer. Selon les statistiques, dans 45% des cas, un bon résultat est obtenu grâce à l'association de l'érythropoïétine et du fer. Parfois, vous pouvez même utiliser simplement des préparations de fer.

Érythropoïétine en soins palliatifs

Dans les premières étapes du traitement de l'anémie, la dose complète du médicament est prescrite. Si, dans le mois suivant ce traitement, la concentration d'hémoglobine augmente de 10 g / l, la posologie est réduite d'un quart. Si, sur une période de temps similaire, la concentration d'hémoglobine augmente de 20 g / l (ou plus), la posologie est réduite de moitié. Si la concentration d'hémoglobine dépasse 130 g / l, la prise d'érythropoïétine est temporairement interrompue (jusqu'à ce que le taux tombe à 120 g / l). Après cela, le cours reprend, mais la dose initiale est déjà réduite d'un quart.

Si l'utilisation mensuelle d'un tel remède s'avère infructueuse, la posologie est augmentée (cependant, elle doit être dans la plage maximale autorisée). Si une baisse de l'hémoglobine a provoqué un manque de composants nutritionnels, des comprimés de fer peuvent être prescrits. De plus, des comprimés de vitamine B12 et d'acide folique peuvent être prescrits. Manger des aliments contenant une dose importante de fer (viande rouge, certains fruits, amandes) peut être d'une grande aide dans le traitement de l'anémie.

Dangers et conséquences

Les médecins pensent qu'une baisse de la concentration d'hémoglobine accompagne toutes les oncopathologies. Une carence en érythrocytes est dangereuse car la privation d'oxygène de tous les composants tissulaires peut se développer. De plus, la présence d'un tel défaut complique le déroulement de la chimiothérapie et de la radiothérapie..

Les conséquences de la pathologie dépendent du stade du diagnostic primaire du processus oncologique. Une carence en globules rouges détectée à un stade précoce a généralement un pronostic positif. Le résultat favorable est dû aux fortes chances de guérison à 100% de l'anémie. En règle générale, une oncoanémie de mauvais pronostic est présente chez les personnes atteintes d'un cancer de stade 3-4, entraînant une intoxication, des métastases et la mort.

Pour sélectionner une méthode de traitement efficace, vous pouvez demander

- méthodes de thérapie innovante;
- possibilités de participer à une thérapie expérimentale;
- comment obtenir un quota de traitement gratuit dans un centre d'oncologie;
- questions d'organisation.

Après consultation, le patient se voit attribuer le jour et l'heure d'arrivée pour le traitement, le service de thérapie, si possible, le médecin traitant est nommé.

Écarts par rapport à la norme du niveau d'hémoglobine et de leucocytes dans le cancer, comment ajuster les valeurs

Le diagnostic de «cancer» est un grand choc pour chaque personne, car il existe un risque élevé de triste issue de la maladie. Mais une réponse positive au traitement dépend en grande partie du degré de la maladie. Si la maladie est détectée dans les premiers stades & # 8211, l'issue est favorable. L'hémoglobine est capable de diminuer, par conséquent, si vous remarquez une faible teneur en protéines transportant l'oxygène à temps, vous pouvez suspecter un «problème» dans le corps. Le niveau d'anémie est utilisé pour juger de la santé du patient. Une anémie sévère indique un cancer de grade 3-4, lorsque les taux d'hémoglobine sont considérablement réduits.

Indicateurs d'hémoglobine de la norme

Le niveau normal de protéines sanguines dans le corps féminin et masculin a des valeurs différentes. La norme varie et dépend de l'âge du patient.

Catégorie	Femmes, g / l	Hommes
Taux moyen	120-140	130-175
Les fumeurs	150-160	140-180
Les athlètes	150-160	140-180
16-18 ans	112-153	117-160
Enceinte	105-120

Chez l'homme, avec l'âge, il y a une diminution de l'hémoglobine de plusieurs unités. Ceci est considéré comme la norme. Au-delà de 65 ans, leur taux est de 125 à 160 g / l. Les raisons de l'augmentation du taux d'hémoglobine «masculine» sont la teneur élevée en testostérone dans le sang - une hormone qui accélère la formation des érythrocytes dans lesquels se trouve cette protéine. Une hématopoïèse accrue est nécessaire pour que les hommes développent une masse musculaire, qu'ils ont beaucoup plus que les femmes. La deuxième raison - ils ne souffrent pas de «menstruations» et ne perdent pas mensuellement d'hémoglobine.

Fait intéressant! Chez les femmes, les normes de protéines sanguines changent également tout au long de leur vie. À un jeune âge, le niveau fluctue, car une perte de sang mensuelle naturelle se produit. Pendant la grossesse, l'hémoglobine diminue, car le sang est nécessaire pour deux organismes à la fois.

Normes d'hémoglobine du corps de l'enfant:

• à la naissance - 181-242,
• un mois - 122-161,
• 12 mois - 110-130,
• 5 ans - 112-142,
• 10 ans - 122-142.

Pour les adolescents, la norme est de 125 à 165 g / l.

Pourquoi l'hémoglobine tombe en oncologie

Un indicateur quantitatif des protéines sanguines est un critère de la condition physique d'une personne, et ses fluctuations dans toutes les directions sont alarmantes. Un écart naturel est considéré comme une fluctuation de 10 unités. Si les limites sont abaissées de 30 à 40 unités sans raison apparente, cela soulève des soupçons de présence de cancer. Après tout, l'oncologie fait peur non pas par la présence d'une tumeur, mais par les troubles persistants du système respiratoire et circulatoire cardiaque. Les pathologies s'aggravent, provoquant alternativement une «défaillance» des organes internes, ce qui conduit finalement à la mort d'une personne.

Le critère d'hémoglobine bas en oncologie est dû à plusieurs facteurs. Il:

• apport insuffisant en fer nécessaire à la "construction" de l'hémoglobine,
• diminution de l'absorption intestinale due à des pathologies gastro-intestinales chroniques,
• lésion tumorale de la moelle osseuse - le principal producteur d'hémoglobine,
• saignements multiples des organes affectés,
• violation de l'hématopoïèse, à la suite d'une intoxication cancéreuse du corps,
• destruction des globules rouges - les conséquences de la chimiothérapie,
• anémie secondaire, se développant dans le contexte de la cachexie d'un patient cancéreux, l'impossibilité d'un processus normal de digestion,
• hypertrophie de la rate (le processus de destruction des globules rouges est accéléré).

Remarque! De tels processus en oncologie forment un tout unique, ce qui provoque un état critique des patients, complique le rétablissement.

Le plus souvent, une faible hémoglobine est observée dans le cancer:

• poumons,
• organes urinaires,
• organes reproducteurs féminins.

Le critère peut également diminuer avec de multiples myélomes ou lymphomes. Récemment, des tumeurs du tube digestif, à savoir les intestins, sont souvent diagnostiquées. Pour le suspecter à temps, il suffit de connaître l'indicateur d'hémoglobine. Le niveau sera faible, car l'intestin affecté ne peut pas fonctionner pleinement, certains des nutriments n'entreront pas dans la circulation sanguine, mais seront excrétés. Le corps souffre d'un manque de «matériau de construction» pour créer l'hémoglobine. La personne recevra un diagnostic d'anémie.

Signes d'anémie dans le cancer

Les symptômes de l'anémie chez les patients cancéreux se développent dans deux directions - signes d'hypoxie et d'intoxication générale. Le cancer provoque des plaintes chez les patients:

• fatigue rapide,
• vertiges,
• évanouissement,
• bruit dans les oreilles,
• rythme cardiaque accéléré,
• irritabilité,
• mal de crâne.

Visuellement:

• peau pâle et muqueuses,
• la langue est cramoisie, les papilles sont lissées,
• cheveux cassants, sujets à la chute des cheveux,
• les ongles exfolient, ont des rayures longitudinales ou poivrées,
• visage bouffi,
• il y a un changement trophique de la peau.

Ces patients ont du mal à avaler des aliments secs ou solides en raison d'une sténose œsophagienne..

Avec le cancer, une carence en fer ou une anémie B12 se développe. Les symptômes seront les mêmes, plus:

• changement de goût,
• myalgie,
• fausse envie d'aller aux toilettes,
• énurésie.

La carence en B12 se manifeste:

• jaunissement de la peau,
• pigmentation brune,
• température sous-fibrille,
• glossite ("langue laquée"),
• symptômes de polyneuropathie.

L'anémie est confirmée par les résultats des tests sanguins de laboratoire. Toutes les fractions sanguines étudiées (hémoglobine, érythrocytes, ferritine, transferritine) y sont réduites..

Pourquoi un indicateur bas est-il dangereux?

Les taux d'hémoglobine en oncologie sont très importants, car le développement d'une anémie déprime le système immunitaire. Cela ne permet pas au corps de combattre complètement le cancer. Une autre raison du mauvais état des patients est le manque d'oxygène dans les tissus. Une carence en globules rouges rend difficile le transport de suffisamment de molécules d'O2, ce qui conduit à un manque d'oxygène. L'hypoxie perturbe considérablement le fonctionnement des organes, en particulier le cerveau et le système cardiaque. De plus, une carence en oxygène dans les tissus favorise la croissance tumorale et la formation de métastases..

La prolifération du néoplasme comprime les vaisseaux sanguins, ce qui entrave davantage la circulation sanguine et exacerbe l'hypoxie. À son tour, le manque d'oxygène dans les cellules de l'éducation accélère sa croissance et réduit le pourcentage de patients en convalescence. Il s'avère un cercle vicieux, qu'il est assez difficile de rompre. Par conséquent, pendant le traitement, le niveau d'hémoglobine est constamment surveillé pour les maladies de tous les organes et systèmes..

Comment augmenter l'hémoglobine

L'augmentation du nombre de cellules sanguines est très importante pour les patients cancéreux. Cela permettra au corps d'augmenter ses propriétés protectrices, d'éliminer l'hypoxie et d'empêcher la propagation du processus tumoral. Toujours au début du traitement, le médecin détermine le degré de l'anémie et les causes qui l'ont provoquée. Un traitement supplémentaire vise à éliminer les facteurs qui peuvent réduire l'hémoglobine.

Il est important de savoir! Si un diagnostic est posé, le médecin doit décider d'augmenter correctement l'hémoglobine en oncologie..

Si la cause d'un faible taux d'hémoglobine en oncologie est une conséquence de la chimiothérapie, le médecin révise le schéma thérapeutique de manière à maintenir l'effet thérapeutique, mais à réduire les manifestations de l'anémie. Mais cela est assez difficile à faire, car une telle thérapie provoque toujours la destruction des globules rouges. La réduction de la dose des agents chimiothérapeutiques réduit leur effet thérapeutique et aggrave le résultat positif de la maladie.

La transfusion sanguine est utilisée pour augmenter rapidement l'hémoglobine. Cette méthode vous permet d'augmenter le taux de globules rouges et d'éliminer l'hypoxie. Mais la méthode présente de nombreuses contre-indications et complications, elle est donc réalisée dans des cas extrêmes:

• anémie aiguë (20-30% de perte de sang),
• anémie chronique, qui ne peut être guérie avec des médicaments.

Il existe plusieurs directions de manipulations thérapeutiques qui augmentent la valeur quantitative de l'hémoglobine.

1. L'utilisation de médicaments contenant des ions de fer et de l'acide folique. Cette combinaison permet aux ions d'être rapidement et complètement absorbés dans la circulation sanguine, éliminant les signes d'anémie.
2. L'utilisation de la thérapie nutritionnelle. Dans ce cas, le menu suppose la consommation d'aliments à haute teneur en fer, vitamines, acides aminés, minéraux. En particulier, un tel régime est nécessaire pour l'anémie causée par une perturbation du tractus gastrique après un cours de chimiothérapie.
3. Corrigez l'anémie en utilisant des médicaments qui accélèrent la formation d'érythrocytes. Ce sont des médicaments du groupe des stimulants de l'érythropoïèse ("Eprex", "Neorecormon", "Erythrostim"). Les comprimés augmentent le niveau, mais ils ont beaucoup d'effets secondaires, de sorte que le traitement est effectué sous la stricte surveillance d'un médecin..

Dans le traitement du cancer, des combinaisons de médicaments sont utilisées, des médicaments sont associés à un régime. Mais les méthodes conservatrices ne sont pas toujours efficaces, par conséquent, les opérations avec un cours ultérieur de radiothérapie ou de chimiothérapie sont indiquées dans les premiers stades..

Aliments augmentant l'hémoglobine

Il existe deux types de fer: l'hème non hème. Le premier se trouve dans les produits animaux et est bien absorbé par l'organisme (10-20%):

• viande de mouton,
• du boeuf,
• fruits de mer,
• une poule,
• thon,
• flétan.

Le deuxième type se trouve dans les produits végétaux et n'est absorbé que de 1 à 5%. Il y a beaucoup de fer non hémique dans:

• betteraves,
• citrouille,
• asperges,
• des noisettes,
• les légumineuses,
• fruits secs,
• pain de grains entiers,
• des céréales.

Pour que le fer des aliments soit bien absorbé par l'organisme, ils sont combinés avec:

• agrumes,
• kiwi,
• Papaye,
• melon,
• tomates,
• brocoli,
• poivre frais,
• cassis.

Ces aliments sont riches en vitamine C, ce qui aide à absorber le fer et à réduire ainsi l'apparence de l'anémie. Les aliments doivent être pris en petites portions, en les divisant en 5 à 6 repas tout au long de la journée. Cela réduira la charge sur le tube digestif, empêchera le développement de processus stagnants. Pour les patients cancéreux, il est important d'observer un régime de boisson qui consiste à boire au moins deux litres d'eau propre par jour..

Taux d'hémoglobine et chimiothérapie pour le cancer

Une faible teneur en hémoglobine est l'une des raisons de la chimiothérapie. Les effets de ces médicaments ne peuvent être prédits car ils visent à détruire les cellules cancéreuses. La thérapie anticancéreuse peut non seulement tuer les cellules atypiques, mais également détruire les cellules saines. Les médicaments agissent dans un complexe, et non sélectivement, par conséquent, les cellules normales en division active souffrent. Au cours du traitement, se produit la destruction des globules rouges de la moelle osseuse, impliqués dans la synthèse des érythrocytes, à laquelle est associée la baisse de l'hémoglobine. Après tout, le médicament a eu un effet sur toutes les cellules sanguines et le nouveau cerveau n'a pas eu le temps de créer.

Afin de ne pas conduire l'état du patient à une diminution critique des indicateurs, il lui est prescrit des cours de thérapie anti-tumorale. 2-3 jours de compte-gouttes alternent avec 21 jours de repos. Pendant ce temps, le corps est restauré, de nouveaux érythrocytes se forment. Pendant cette période, l'hémoglobine augmente.

Normalisation de l'hémoglobine avant et après la chirurgie

L'ablation chirurgicale de la tumeur est considérée comme une méthode radicale de traitement de l'oncologie. Pour que l'opération réussisse, il est nécessaire de corriger le taux de protéines sanguines afin d'exclure l'aggravation de l'anémie, car le patient atteint d'un cancer souffre d'anémie. À son tour, l'intervention entraînera également une perte de sang, car les tissus adjacents sont excisés avec la tumeur. Avant une opération planifiée, il est recommandé au patient d'avoir une nutrition adéquate (teneur en fer accrue, B12), des préparations contenant du fer sont injectées par voie intraveineuse.

Ils consultent l'anesthésiste, au cours duquel il détermine la présence de pathologies concomitantes, évalue l'état général du patient. Ces informations sont importantes pour calculer la dose d'anesthésie et choisir un médicament pour l'anesthésie, car elles inhibent le travail des organes internes, y compris le système hématopoïétique..

En cas d'opération urgente, le patient reçoit une perfusion de plasma sanguin et de masse érythrocytaire. La manipulation est effectuée selon l'affiliation au groupe et la compatibilité du facteur Rh.

En période postopératoire, le niveau d'anémie est déterminé pour le patient et le traitement qui a été commencé avant la poursuite de la chirurgie. Si l'hémoglobine a chuté de façon spectaculaire, une transfusion sanguine est indiquée. Toutes les manipulations sont effectuées sous la supervision d'un médecin. Pendant le traitement postopératoire, un test sanguin est effectué tous les 5 jours pour déterminer le degré d'anémie.

La difficulté d'augmenter les critères d'hémoglobine après une chirurgie pour cancer est que le corps du patient est affaibli non seulement par l'intervention, mais aussi par l'intoxication cancéreuse. Dans la plupart des cas, les patients reçoivent un «régime de fer». Mais en raison de problèmes de digestion des aliments (complications de la radiothérapie ou de la chimiothérapie), le tractus gastro-intestinal ne peut pas faire face à des aliments lourds, ce qui aggrave encore la situation. Par conséquent, les médecins ajustent constamment les doses, les traitements et les médicaments utilisés. Pour exclure les traumatismes du système digestif, réduire la charge sur celui-ci, les préparations de fer sont administrées par voie parentérale.

Un taux élevé de cancer est-il possible

Souvent, avec un processus tumoral de toute nature, une anémie est diagnostiquée. Mais il existe des cas cliniquement confirmés en cas d'augmentation du seuil d'hémoglobine en oncologie. Cela se produit pour plusieurs raisons..

1. Les reins produisent l'hormone érythropoïétine, qui améliore la fonction de la moelle osseuse, qui à son tour stimule la production de globules rouges.
2. Localisation du néoplasme dans la zone responsable de la formation de l'érythropoïétine. L'irritation de cette zone entraîne une augmentation de la synthèse de cette hormone.
3. La défaite de la tumeur hépatique modifie les indicateurs du test sanguin biochimique, augmentant les critères.
4. Un taux d'hémoglobine élevé est diagnostiqué dans le cancer qui affecte les glandes endocrines. Il y a un échec de leur travail et une production accrue de toutes les hormones.

Remarque! Il est nécessaire de procéder systématiquement, en temps opportun, à un examen prophylactique, de faire un don de biochimie sanguine. Cela aidera à identifier les violations au tout début de leur développement..

Causes de l'augmentation de l'hémoglobine

Il existe des tumeurs qui n'abaissent pas, mais augmentent l'action de l'hémoglobine. De tels processus sont observés lorsque:

• carcinome rénal,
• hépatome,
• néoplasmes multiples dans le foie,
• hémangioblastome cérébelleux,
• fibromes (tumeurs bénignes de l'utérus),
• adénome hypophysaire,
• adénoblastome ovarien,
• cancer surrénalien.

De nombreuses tumeurs sont capables d'augmenter le taux d'hémoglobine, «masquant» ainsi les symptômes de la maladie. Par conséquent, avec une augmentation des critères, afin de déterminer le degré de développement du processus tumoral, des études supplémentaires sont prescrites.

1. Biopsie - prélever un morceau de tissu affecté pour un examen histologique plus poussé.
2. IRM - Imagerie par résonance magnétique. Une nouvelle méthode progressive pour l'étude des tissus mous. Sous l'influence d'un champ magnétique, un balayage couche par couche des tissus dans une triple dimension & # 8211 se produit, il est possible d'identifier une tumeur au stade le plus précoce. La méthode permet de déterminer la taille, la composition, la localisation de l'éducation, la distribution à d'autres organes.
3. Analyse pour la détermination des marqueurs tumoraux. La méthode permet de détecter la présence de cancer par des tests sanguins.

Un tel examen permet de diagnostiquer, de confirmer ou de nier avec précision la présence d'une tumeur..

Enfants et adolescents

Dans l'enfance, l'hémoglobine est légèrement plus élevée que chez les adultes, ce qui est considéré comme la norme. Mais certaines conditions sont préoccupantes, car l'indicateur augmente considérablement (de 30 à 40 unités). De tels changements sont observés lorsque:

• déshydratation (fièvre, intoxication avec vomissements fréquents, stress),
• maladies du sang,
• obstruction intestinale,
• pathologies rénales,
• fibrose pulmonaire,
• pathologies congénitales du système cardiaque,
• oncologie.

À l'adolescence, l'activité physique accrue, le tabagisme et l'utilisation de stéroïdes anabolisants deviennent la cause des fluctuations de l'hémoglobine. Au début, les limites élevées de la substance n'apparaissent en aucune façon. Mais avec la progression de la maladie, il y a un bleuissement du bout des doigts, des lèvres, une tendance aux bleus. Il y a une diminution de l'activité de l'enfant, une fatigue rapide, une hyperhidrose. Par conséquent, les parents doivent être prudents et surveiller le développement du bébé à tout âge, en particulier à l'adolescence..

Chez les hommes

L'indicateur «masculin» est légèrement supérieur à la norme. Cela est dû au fond hormonal, à savoir la production d'une quantité accrue de testostérone nécessaire à la construction de la masse musculaire. La même hormone augmente la synthèse des érythrocytes contenant de l'hémoglobine. De plus, les hommes n'ont pas la perte de sang mensuelle inhérente aux femmes. Une augmentation des performances n'est pas toujours un signe de maladie. Parfois, cela se produit après un entraînement intense, un travail physique intense, un surmenage. Les poussées d'hémoglobine sont également associées à la profession (sportifs, alpinistes, pilotes). Les fumeurs surestiment également.

Chez les femmes

Une augmentation de cet indicateur dans le corps féminin est rare, car la production de cellules sanguines est quelque peu inférieure, en plus, il y a une perte de sang mensuelle (menstruation). Par conséquent, élever les normes nécessite de trouver la cause et une approche sérieuse pour résoudre le problème. Après tout, des limites de substance élevées augmentent la viscosité du sang. Il ne se déplace pas bien dans les vaisseaux, créant un risque supplémentaire de caillots sanguins et de dysfonctionnement du système cardiaque.

L'effet négatif de l'augmentation de la teneur en hémoglobine chez les patients cancéreux est que le sang épais n'est pas en mesure de fournir au tissu la quantité d'oxygène requise car il se déplace lentement. Cela provoque une privation d'oxygène, ce qui provoque la croissance tumorale et la propagation des métastases. Un tel processus avec épaississement du sang est observé dans n'importe quel organisme (enfant, homme, femme).

Il est important de savoir! Tout écart par rapport aux normes nécessite une référence à des spécialistes et un examen complet. Ce n'est que dans de telles conditions qu'un diagnostic précoce de l'oncologie est possible..

Correction du nombre élevé de leucocytes dans le cancer

Si dans le cancer, le nombre d'érythrocytes diminue, le niveau de leucocytes, au contraire, augmente. Les globules blancs dans le corps servent à neutraliser l'inflammation, à combattre les infections et à augmenter les défenses de l'organisme. Le néoplasme est un corps étranger pour le corps, donc tout l'arsenal de leucocytes se précipite pour le détruire. Plus la formation (évolution maligne) se développe rapidement, plus elle attire les globules blancs vers elle-même. Avec la croissance rapide d'une tumeur cancéreuse, les leucocytes ne peuvent pas détruire complètement les cellules atypiques. C'est ainsi que se développe le processus de formation de la tumeur..

Chez les patients cancéreux, une augmentation des critères pour les leucocytes est observée non seulement dans la leucémie, mais également dans d'autres formes de cancer. Tout écart de nombreux paramètres sanguins par rapport à la norme indique une oncologie. Les leucocytes peuvent à la fois diminuer et augmenter. Si un patient a un cancer, avec un taux élevé de leucocytes dans les tests de laboratoire, un grand nombre de jeunes cellules immatures sont déterminées. Ceci est une confirmation directe de l'oncologie humaine. De telles violations sont le résultat de changements leucémiques..

La corticothérapie est prescrite pour uniformiser le nombre de globules blancs. Ce sont des médicaments hormonaux avec de nombreux effets secondaires. Par conséquent, la dose et le cours sont choisis individuellement par le médecin en fonction de l'état du patient. Objectifs du traitement:

• réduire les symptômes de la pathologie,
• activer le travail du tissu médullaire,
• inhibition de la mitose des cellules atypiques,
• diminution de la croissance des tumeurs cancéreuses,
• prévention des hémorragies internes.

Si le patient a développé une dépendance à un médicament, un autre médicament du même groupe est prescrit. Au départ, des doses minimales de corticostéroïdes sont utilisées, mais si elles ne sont pas efficaces, la posologie est augmentée. Il est impossible d'interrompre le cours du traitement, en aucune circonstance, même s'il y a un sentiment d'amélioration, sinon toute la thérapie sera abandonnée. Si le patient présente des réactions allergiques ou d'autres manifestations indésirables, un analogue est sélectionné et le traitement est poursuivi. Les médicaments sont pris sous forme de comprimés ou injectés.

La thérapie est effectuée jusqu'à ce que la condition se stabilise (et cela sera confirmé par des tests). Ensuite, la dose est progressivement réduite.

La prévention

Il n'existe toujours aucun médicament de ce type qui pourrait empêcher le développement du cancer. Bien que l'étiologie de la maladie ne soit pas entièrement comprise et qu'il n'y ait pas de raison exacte pour l'apparition de tumeurs, les médecins identifient les facteurs provoquants, à l'exclusion desquels vous pouvez quelque peu vous protéger de l'apparition d'une terrible maladie..

Méthodes de prévention primaire:

• bien manger, garder une trace de son poids,
• exclure le tabagisme et l'abus d'alcool,
• traiter les infections virales,
• si le contact avec des substances toxiques est nécessaire au travail, utilisez toujours un équipement de protection individuelle,
• traiter les problèmes gynécologiques,
• éviter de visiter des lieux à fort rayonnement ou contaminés par des déchets industriels,
• moins d'exposition au soleil,
• vivre une vie active.

La prévention secondaire oblige une personne à surveiller sa santé. Autrement dit, faire:

• radiographie,
• mammographie,
• frottis pour la cytologie,
• examen endoscopique,
• subir un contrôle régulier.

Le troisième cycle de prévention comprend la prévention de la récidive de la maladie et l'apparition de métastases chez les patients atteints d'oncologie. Ces patients sont au dispensaire à vie et sont tenus de consulter systématiquement le médecin traitant.

Une information intéressante! La chimioprophylaxie est maintenant pratiquée - l'utilisation de médicaments anticancéreux à partir d'ingrédients naturels par des personnes à risque, ainsi que par celles ayant une prédisposition héréditaire au cancer.

Anémie dans le cancer

Une baisse des taux d'hémoglobine est observée chez plus d'un tiers des patients cancéreux. L'anémie dans le cancer est mesurée par le niveau de saturation en oxygène du sang, qui dans ce cas diminue à moins de 12 g / dL. Cet état du corps est également souvent observé chez les patients ayant suivi une chimiothérapie..

Le manque d'oxygène dans le système circulatoire affecte négativement l'état général du patient et aggrave le pronostic de la maladie.

Causes de l'anémie dans le cancer

L'étiologie de cette pathologie est associée à trois facteurs principaux:

1. Ralentir la production de globules rouges.
2. Destruction accélérée des globules sanguins.
3. Hémorragie interne.

Dans certains cas cliniques, l'état anémique du corps est une conséquence de la chimiothérapie ou de l'exposition aux rayonnements. Ce type de traitement du cancer affecte négativement les processus de formation du sang. Par exemple, les médicaments contenant du platine réduisent la quantité d'érythropoïétine dans les reins. Cette substance est une hormone rénale qui stimule la formation de globules rouges.

La détermination de la cause exacte de cette pathologie est nécessaire pour une sélection adéquate d'une méthode de traitement d'un néoplasme malin..

Les premiers signes et symptômes de l'anémie cancéreuse

Les premiers symptômes de la maladie sont considérés comme une pâleur aiguë de la peau et une violation de la fonction digestive. La plupart des patients perdent l'appétit et souffrent de nausées et de vomissements chroniques.

La progression de la maladie oncologique sous-jacente s'accompagne d'une détérioration progressive de l'état de santé général. Les patients signalent un malaise constant, une faiblesse musculaire, une fatigue rapide et une perte de capacité de travail..

L'anémie cancéreuse est diagnostiquée sur la base d'un test sanguin détaillé. Une étude quantitative de l'appareil circulatoire est recommandée plusieurs fois au cours du traitement. Cela permet aux spécialistes d'évaluer la dynamique du développement de la pathologie..

Traitement de l'anémie chez les patients cancéreux

Pour le traitement des lésions sanguines anémiques, les médecins utilisent les méthodes suivantes:

Transfusion de masse érythrocytaire:

L'avantage incontestable de l'administration intraveineuse de médicaments érythrocytaires est la restauration rapide des paramètres normaux de l'hémoglobine. En même temps, cette technique a un effet thérapeutique à court terme. De nombreux experts ne recommandent pas de prescrire une transfusion aux patients cancéreux dès les premiers jours de l'anémie. Dans la période initiale, le corps du patient fait face indépendamment à l'insuffisance des érythrocytes. La compensation est obtenue en modifiant la viscosité du sang et l'absorption d'oxygène.

La transfusion sanguine est principalement réalisée en présence d'un tableau clinique vif de manque d'oxygène.

En outre, les patients cancéreux doivent tenir compte du fait que la science n'a pas prouvé de relation directe entre l'espérance de vie, la récidive tumorale et la transfusion de masse érythrocytaire..

Stimuler la production de globules rouges:

De nombreuses études cliniques indiquent la grande efficacité des médicaments hormonaux érythropoïétine. Dans de nombreux cas, cette option de traitement peut remplacer la transfusion sanguine systématique. Dans ce cas, une attention particulière doit être portée aux patients atteints d'insuffisance rénale chronique. Ces patients présentent un risque accru de mortalité prématurée..

L'utilisation de préparations de fer:

Une carence en fer est observée chez environ 60% des patients cancéreux. Une carence en fer peut être causée par:

• saignement interne chronique;
• interventions chirurgicales sur les organes du tractus gastro-intestinal;
• anorexie cancéreuse.

Les médicaments contenant du fer sont disponibles sous forme de comprimés et d'injections.

Quelles sont les conséquences de l'anémie dans le cancer?

De nombreux médecins pensent qu'une condition anémique accompagne à un degré ou à un autre l'évolution de toutes les maladies oncologiques. Le danger d'une carence en érythrocytes réside dans le développement de la privation d'oxygène de tous les tissus et systèmes corporels. En outre, cette maladie est généralement aggravée par la chimiothérapie et la radiothérapie..

Prévoir

Les conséquences de la maladie dépendent du stade du diagnostic primaire du processus tumoral. L'insuffisance érythrocytaire, qui est détectée dans les premiers stades de l'oncologie, a un pronostic favorable. Dans ce cas, un résultat positif est dû à la forte probabilité de guérison complète du foyer de cancer primaire..

L'anémie cancéreuse avec un pronostic négatif est observée chez les patients présentant des néoplasmes malins de 3-4 stades de développement. À ce stade, les tumeurs provoquent une intoxication cancéreuse, la formation de métastases et la mort..

Le lien entre le cancer et l'anémie à faible teneur en fer

Contenu

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Le cancer et l'anémie sont liés de plusieurs manières. Si vous avez un cancer, vous pouvez être anémique en raison du cancer lui-même ou de traitements anticancéreux tels que la chimiothérapie. Les personnes atteintes de cancer peuvent également développer une anémie pour des raisons autres que le cancer (pour les raisons pour lesquelles les personnes sans cancer peuvent développer une anémie.) Si vous souffrez d'anémie mais que vous n'avez pas de cancer, votre médecin peut vous recommander de rechercher un cancer comme cause possible. Voyons comment ces deux conditions sont liées et ce que vous devez savoir pour être votre propre défenseur de vos soins de santé..

Lien entre le côlon et d'autres cancers et anémie liés au sang

Le cancer et l'anémie sont liés de plusieurs manières. Pour les personnes souffrant d'un cancer, en particulier d'un cancer du côlon ou d'un cancer du sang tel que la leucémie ou le lymphome, l'anémie peut être l'un des premiers signes de la maladie. Si vous souffrez d'anémie sans cause connue (comme des saignements menstruels abondants), votre médecin peut vous parler du dépistage du cancer du côlon ou d'autres tests..

Pour les personnes atteintes de cancer, il existe un certain nombre de causes possibles d'anémie, à la fois liées au cancer et à celles qui peuvent toucher toute personne avec ou sans cancer. Ce que vous devez savoir si vous découvrez que vous êtes anémique?

Présentation de l'anémie

L'anémie est une carence en globules rouges ou leur capacité à transporter l'oxygène. L'anémie n'est pas un diagnostic, mais un symptôme aux nombreuses causes possibles. Elle peut être causée par des conditions qui affectent directement les globules rouges ou par une carence en fer. L'hémoglobine est une molécule contenant du fer dans vos globules rouges qui sert à fixer et à transporter l'oxygène vers vos tissus.

Lorsque vous souffrez d'anémie (faible nombre de globules rouges ou faible taux d'hémoglobine dans vos globules rouges), votre capacité à fournir de l'oxygène aux tissus de votre corps diminue. Cela peut entraîner des symptômes tels que fatigue, essoufflement et même perte de conscience si vous souffrez d'anémie sévère.

Causes possibles d'anémie avec ou sans cancer

Certaines des causes possibles de l'anémie comprennent

• Perte de sang. La perte de sang entraînant une anémie peut résulter de la perte de grandes quantités de sang (par exemple, d'une intervention chirurgicale, de la menstruation ou d'un accident de la circulation) ou d'une perte chronique de quantités microscopiques de sang (par exemple, à partir de polypes et de tumeurs dans le tube digestif, d'ulcères ou même d'hémorroïdes..) La perte de sang peut également être légère, mais plus que la capacité de votre corps à gérer la perte, comme on le voit souvent chez les femmes ayant des menstruations abondantes..
• Carences en éléments nutritifs - Une alimentation déficiente en aliments riches en fer peut entraîner une anémie ferriprive, en particulier chez les femmes ayant des menstruations régulières. Une alimentation carencée en vitamine B12 peut entraîner une anémie, caractérisée par de gros globules rouges (anémie pernicieuse). Une carence en folates peut également entraîner une anémie.
• Maladie chronique. Un certain nombre de conditions médicales, telles que l'insuffisance rénale chronique, peuvent entraîner une anémie, dans laquelle les globules rouges ne sont pas petits (comme dans l'anémie ferriprive) et pas gros (comme dans l'anémie pernicieuse). C'est ce qu'on appelle l'anémie chronique. maladie.

• Ne pas absorber le fer que vous mangez. La malabsorption peut être le résultat de maladies intestinales chroniques, telles que la maladie de Crohn, ou une diarrhée chronique (votre corps ne peut pas absorber le fer assez rapidement).
• Destruction des globules rouges - Des conditions telles que l'anémie hémolytique auto-immune peuvent entraîner la destruction des globules rouges. Elle peut survenir chez les personnes sans cancer, mais est particulièrement fréquente chez les personnes atteintes de lymphomes. Il existe plusieurs médicaments pouvant entraîner une anémie hémolytique d'origine médicamenteuse, y compris certains antibiotiques.

Causes de l'anémie liée au cancer

Les causes d'anémie associées au cancer (soit en raison du cancer lui-même, soit en raison de traitements contre le cancer comprennent:

• Remplacement de la moelle osseuse - certains cancers, tels que les lymphomes ou les métastases du cancer du sein, peuvent envahir la moelle osseuse et remplacer les cellules de la moelle osseuse qui forment les globules rouges.
• Chimiothérapie causée par l'anémie (voir ci-dessous)
• Des taux élevés de cytokines associés à certains cancers peuvent ralentir la production de globules rouges dans la moelle osseuse.
• Changement de régime alimentaire - le cancer lui-même peut provoquer un manque d'appétit, ce qui peut entraîner des carences nutritionnelles, entraînant une anémie. En plus de ses effets sur la moelle osseuse, la chimiothérapie peut provoquer des symptômes tels que des ulcères buccaux, des changements de goût et une perte d'appétit, qui peuvent entraîner une anémie..
• Anémie hémolytique (comme indiqué ci-dessus)

Anémie due à la chimiothérapie

La chimiothérapie est une cause fréquente d'anémie chez les personnes atteintes de cancer, et elle se produit avec de nombreux médicaments couramment utilisés. La chimiothérapie affecte toutes les cellules à croissance rapide, pas seulement le cancer et les cellules de la moelle osseuse, qui sont utilisées pour remplacer les globules blancs, les globules rouges et les plaquettes, et font partie des cellules qui se divisent le plus rapidement dans le corps. Un test sanguin est généralement effectué avant chaque injection de chimiothérapie, et si le nombre de globules rouges est trop bas, la chimiothérapie peut devoir être reportée. Certains patients cancéreux sont traités avec des médicaments qui stimulent la production de globules rouges, de sorte que la chimiothérapie peut être poursuivie.

Dans une étude de 2016, 90% des personnes recevant une chimiothérapie pour des tumeurs solides souffraient d'anémie.

Anémie et cancer du côlon

La carence en fer peut être le premier symptôme du cancer du côlon. Étant donné que le côté droit du côlon est éloigné du rectum, le sang dans les selles a le temps de se décomposer et ne sera probablement pas reconnaissable au moment où vous le passez à la selle. Les grosses tumeurs dans cette partie du côlon peuvent continuer à saigner lentement et avec le temps, cela entraînera une baisse des taux sanguins. En savoir plus sur l'anémie en tant que signal du cancer du côlon.

Une étude a révélé que 6% des personnes qui se sont présentées à la clinique pour une anémie ferriprive avaient un cancer du côlon. Parmi ces personnes, la plupart des cancers étaient dans le côlon droit. L'anémie au moment du diagnostic du cancer du côlon a été associée à un mauvais pronostic dans le passé, mais ce n'est pas le cas dans des études plus récentes.

Symptômes d'anémie

L'anémie peut être accompagnée de symptômes qui reflètent une carence en globules rouges dans votre corps, notamment:

• Se sentir faible ou fatigué tout le temps
• Essoufflement (non associé à des antécédents d'asthme ou d'insuffisance cardiaque)
• Sensibilité accrue à l'infection
• Mains ou pieds froids
• Pâleur (plus facilement visible sur les muqueuses)
• Pica (ressentir le besoin de manger des aliments qui ne sont pas destinés à être mangés, comme la saleté)

Cependant, il est important de noter que toutes les personnes souffrant d'anémie ne souffrent pas de symptômes.

Si vous souffrez d'un ou plusieurs de ces symptômes, en particulier si vous avez des antécédents familiaux de cancer du côlon, ne tardez pas à en parler à votre médecin..

Diagnostic de l'anémie

L'anémie est diagnostiquée par une formule sanguine complète qui montre un faible nombre de globules rouges ou un faible taux d'hémoglobine.

• Nombre de globules rouges - Nombre normal de globules rouges de 4,32 à 5,72 milliards de cellules / L chez les hommes et de 3,90 à 5,03 milliards de cellules / L chez les femmes.
• Hémoglobine. Les taux d'hémoglobine inférieurs à 13,5 g / 100 ml chez l'homme ou à 12,0 g / 100 ml chez la femme sont considérés comme faibles.
• Hématocrite - L'hématocrite normal est de 42 à 54% chez les hommes et de 38 à 46% chez les femmes.

En plus des niveaux, les médecins examinent d'autres tests de laboratoire pour en savoir plus sur les causes potentielles de l'anémie. Certains d'entre eux incluent:

• MCV (volume corpusculaire moyen) - Le MCV fournit des informations sur la taille des globules rouges, normale, petite (par exemple, une carence en fer) ou grande (par exemple, avec une carence en folate et en vitamine B12).
• RDW (largeur de distribution des globules rouges) - RDW fournit des informations supplémentaires sur la taille des globules rouges.
• MCHC (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration) - MCHC fournit des informations supplémentaires sur la forme des globules rouges.

Traiter l'anémie par le cancer

Comme indiqué, lorsque la cause de l'anémie est inconnue chez une personne sans cancer, des tests pour exclure un cancer, en particulier le cancer du côlon et les cancers du sang, peuvent être envisagés, en fonction de facteurs tels que l'âge de la personne ou plus..

Le traitement de l'anémie chez les personnes atteintes de cancer comprend deux étapes principales. Premièrement, traiter la cause sous-jacente de l'anémie, ce qui peut parfois éliminer la cause. Le traitement se concentre également sur le traitement de l'anémie elle-même, en particulier si elle provoque des symptômes ou se développe rapidement.

Traitement de la cause fondamentale - Le traitement de l'anémie dépendra de la cause sous-jacente, qui, comme indiqué, peut être différente. Pour l'anémie liée à la chimiothérapie, vous devrez peut-être annuler ou reporter votre prochaine perfusion jusqu'à ce que le nombre de vos patients augmente. Si votre cancer a envahi votre moelle osseuse, la première étape consiste à traiter le cancer de votre moelle osseuse..

Traitement de l'anémie - Les traitements spécifiques de l'anémie peuvent inclure:

• Si vous souffrez d'anémie légère, les aliments riches en fer suffisent. Il faut un certain temps (de l'ordre de plusieurs mois) pour restaurer le nombre de globules rouges par cette seule méthode. Les aliments riches en fer qui peuvent faire de bons choix comprennent le foie (poulet ou bœuf), la viande rouge, les céréales enrichies en fer et les légumineuses.
• Suppléments de fer. Des suppléments de fer peuvent être prescrits, mais ne doivent être pris que sur l'avis de votre médecin. Des recherches récentes suggèrent que la supplémentation en fer par voie intraveineuse peut être très bénéfique pour certaines personnes atteintes d'anémie cancéreuse. Malheureusement, bon nombre de ces médicaments provoquent de la constipation et votre médecin peut vous recommander de commencer à ramollir vos selles en même temps..
• La transfusion sanguine est un moyen d'augmenter rapidement le nombre de globules rouges dans votre sang et est généralement utilisée si votre anémie provoque des symptômes importants.
• Médicaments qui stimulent la production de globules rouges dans la moelle osseuse. Les médicaments Procrit ou Epogen (époétine alfa) ou Aranesp (darbepoetin alfa) sont similaires aux composés produits par notre propre corps pour stimuler la production de globules rouges..
• Les stéroïdes sont parfois utilisés pour traiter l'anémie hémolytique avec lymphomes.

Faire face à l'anémie et au cancer

L'anémie peut être difficile à gérer, surtout en raison de la fatigue. Bien que la fatigue ne soit pas dangereuse en soi, de nombreuses personnes croient que la fatigue due au cancer est l'un des symptômes les plus ennuyeux des traitements contre le cancer..

Quelques étapes simples peuvent vous aider à évaluer et à traiter votre anémie. Le fait de se lever ou de s'asseoir lentement peut aider à éviter une hypotension orthostatique ou une baisse de la tension artérielle, ce qui peut entraîner des étourdissements ou un «assombrissement» si vous passez trop rapidement d'une position couchée à une position debout..

Il est également utile de passer du temps tout au long de la journée, d'établir des priorités et d'apprendre à demander de l'aide. Une bonne nutrition et une bonne hydratation sont importantes pour l'anémie et le cancer.