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Est-il possible avec un test sanguin de déterminer le cancer, quels types

Un test sanguin est le moyen le plus simple et le plus rapide de déterminer s'il existe des anomalies dans le corps, mais y a-t-il un test qui montre un cancer? Ci-dessous dans l'article, nous déterminerons quels types de tumeurs cancéreuses peuvent être détectés par les résultats de tests sanguins et dans quelle mesure ces résultats sont fiables..

En cas d'inflammation prolongée, lorsque les méthodes de traitement conventionnelles ne progressent pas, elles ont recours à des tests supplémentaires, dont le principal est un test sanguin. Même avec l'analyse prise au doigt, vous pouvez en apprendre beaucoup sur l'état interne du patient..

Le cancer et les maladies oncologiques au stade précoce ne présentent généralement pas de symptômes prononcés. Dans le même temps, l'identification de la maladie au stade initial donne de bonnes chances de guérison. Ci-dessous, nous examinerons si un test sanguin peut déterminer un cancer ou un néoplasme malin de différents endroits - dans les glandes mammaires chez la femme, les intestins, l'estomac, les poumons, etc..

Un test sanguin montre-t-il un cancer

Il faut dire tout de suite qu'il est impossible de poser un diagnostic direct de la présence d'une pathologie cancéreuse en surveillant la composition du sang. Cependant, grâce à un test sanguin général, à d'autres études plus spécialisées, ainsi qu'à des tests de marqueurs tumoraux, il est possible de déterminer l'existence d'anomalies dans le corps, ce qui devrait devenir une impulsion pour un examen plus approfondi. Cela aboutit souvent à un diagnostic de «cancer».

Dans le même temps, il n'est pas toujours facile de déchiffrer avec précision les indicateurs obtenus. De nombreux ajustements sont apportés par une maladie de fond, le respect de mauvaises habitudes, l'état de grossesse chez une femme. La meilleure solution est de comparer ce test sanguin avec les résultats des études précédentes..

Si le sang est examiné régulièrement et qu'il y a des antécédents de modifications de ses paramètres, le médecin sera alors conscient des caractéristiques individuelles d'un patient particulier et sera en mesure de détecter à temps les déplacements critiques en décodant l'analyse générale et de prescrire des procédures de recherche supplémentaires..

Quels types de diagnostics aident à identifier le cancer

Les méthodes les plus abordables et les plus populaires de diagnostic primaire de l'oncologie du cancer sont:

L'examen clinique révèle un large éventail d'anomalies globales dans le corps, qui, entre autres, peuvent montrer un cancer malin. Une analyse biochimique, à laquelle le sang est soumis, est une procédure étroitement ciblée visant à clarifier la maladie, effectuée lorsque cela est indiqué.

De nombreux types de cancer peuvent être détectés initialement lors des tests de marqueurs tumoraux, car ils appellent certains indicateurs qui répondent de manière aiguë à divers types de cancer de genèse et de localisation différentes, par exemple, une tumeur de l'estomac, du foie, des glandes mammaires, des poumons et autres.

Cependant, la précision de ces tests n'est pas toujours élevée, souvent ils ne déterminent pas la maladie ou la montrent faussement, par conséquent, sans recommandation d'un médecin, il n'est pas recommandé de faire de tels tests pour le cancer, car cela menace de stress psychologique sévère à l'improviste.

Quand faire un test sanguin pour le cancer

Rappelons que le sang est le liquide le plus important qui remplit plusieurs fonctions à la fois, dont dépend directement la vie humaine, par exemple:

• fournit de l'oxygène à tous les tissus corporels;
• exerce une fonction de protection;
• participe à l'élimination des substances inutiles;

Ainsi, si un organe ou un système a subi l'apparition d'une formation cancéreuse, à partir d'un certain moment, cela affectera la composition du sang. Nous listons les premiers symptômes du cancer, après quoi l'analyse peut déterminer une terrible maladie:

1. Inflammation prolongée qui ne disparaît pas d'une maladie chronique;
2. Le traitement avec des médicaments utilisés plus tôt ne donne aucun effet;
3. La protection immunitaire est sensiblement réduite, les rhumes fréquents;
4. Fièvre sans raison apparente;
5. Une forte perte de poids corporel;
6. Changements radicaux dans les sensations d'odeurs, de goûts;
7. Pauvre appétit constant;
8. Douleur déraisonnable;
9. Malaise chronique;

Analyse sanguine générale

Le type de test le plus courant que tout le monde a subi. Le cancer en est également diagnostiqué. Les résultats de l'examen clinique montrent à quel niveau sont:

• Plaquettes, dont la tâche est de réguler la coagulation;
• Globules rouges - globules rouges qui transportent l'oxygène dans tout le corps;
• Leucocytes, assurant, dans le cadre du système immunitaire, une fonction protectrice;
• Hémoglobine, responsable des échanges gazeux intercellulaires;

Un indicateur important lors de la vérification du sang pour le cancer est ESR - la vitesse à laquelle les érythrocytes sont déposés.

Un éventuel processus cancéreux, ainsi que certains écarts de nature différente, sont déterminés si dans l'interprétation de l'analyse:

• Les leucocytes sont radicalement dépassés ou réduits par rapport à la norme, il existe une forme granulaire;
• Il existe des structures cellulaires immatures;
• Les indicateurs du nombre de cellules différentes ne correspondent pas aux indicateurs normatifs;
• Le niveau ESR est nettement augmenté;
• L'hémoglobine est abaissée;

Si ces écarts existent, cela ne signifie pas que le patient a nécessairement un cancer, mais sert de signal au médecin que des tests supplémentaires sont nécessaires. S'il y a des symptômes évocateurs d'oncologie, le patient est référé pour des procédures avancées, telles que la biochimie avec des marqueurs spécifiques qui indiquent un cancer.

Analyse biochimique et marqueurs du cancer

Une caractéristique du développement des néoplasmes malins cancéreux est la production de composés protéiques spéciaux par leurs cellules. En fonction de l'emplacement de la tumeur et de sa nature, la composition de protéines spécifiques diffère. Selon de tels indicateurs, il est possible de déterminer la présence d'un cancer, car chez les personnes en bonne santé, si une telle protéine est présente, alors une très petite quantité.

Il n'est pas possible de diagnostiquer le cancer en utilisant uniquement des marqueurs tumoraux - il s'agit d'une méthode peu fiable, cependant, les tests sanguins biochimiques aident à affiner le diagnostic possible et à identifier le problème réel..

Pour obtenir un résultat précis et que le décodage était fiable, il est nécessaire de passer non pas un test, mais plusieurs, afin qu'il soit possible de suivre les changements de dynamique. Parfois, ce n'est pas un résultat spécifique, mais les changements dynamiques sont décisifs dans l'interprétation des données obtenues. De plus, des examens répétés permettent d'éviter les accidents, qui dans le cas d'un cancer peuvent coûter au patient un grand nombre de cellules nerveuses..

En biochimie, ils fonctionnent généralement avec du sang veineux, bien que le sang capillaire puisse également être examiné, tout dépend de la technique spécifique. L'analyse révèle plusieurs paramètres de la tumeur putative. Avec une certaine précision, il s'établit:

1. Où se trouve le cancer - sein, foie, estomac, foie, poumons;
2. Quelle est la maturité du néoplasme;
3. La taille de la zone focale;

Lors de la réception des premiers résultats négatifs, ne désespérez pas, car la probabilité d'erreur avec un tel diagnostic est assez élevée.

Dans le tableau ci-dessous, nous donnons les noms des marqueurs tumoraux et à quel cancer ils correspondent.

Localisation possible de la tumeur après confirmation

Couche endométriale dans l'utérus ou les ovaires chez la femme

Tractus gastro-intestinal, éventuellement de l'estomac, de l'intestin, cancer duodénal

La prostate chez les hommes. Plusieurs contrôles sont nécessaires car le volume normal du marqueur dépend de l'âge du patient

Marqueur tumoral féminin montrant une croissance cancéreuse Sein, col de l'utérus, ovaires.

Les organes digestifs sont plus susceptibles de tumeur au foie.

Large éventail d'oncologies, ce test permet de détecter les cancers de la vessie, du tractus gastro-intestinal, des poumons, du sein et de l'utérus chez la femme.

Possibilité de pathologie de la vessie

Système urinaire et cancer du poumon

Cela n'a aucun sens de faire de la biochimie à tout le monde d'affilée - les résultats seront inexacts et très déroutants, par conséquent, de tels tests sanguins sont prescrits par un médecin dans le cas de:

• La nécessité de confirmer le développement des cellules cancéreuses;
• Il existe un risque de métastases de la tumeur sous-jacente;
• Suivi des résultats du traitement;
• Lors de la détermination de la malignité du cancer;

L'ensemble des indicateurs indiqués dans le tableau ci-dessus n'est pas exclusif. La science moderne propose constamment de nouvelles méthodes de diagnostic avec une gamme plus large et une précision accrue..

Résultats des tests sanguins pour le cancer

Si nous parlons d'un test sanguin général ou clinique, alors si des leucocytes immatures sont trouvés en grand nombre, cela peut indiquer une leucémie aiguë. La leucémie chronique est définie par la présence d'un nombre important de granulocytes, comme on les appelle les leucocytes granulaires. Dans le contexte de ces processus, l'analyse montre souvent une carence en autres cellules sanguines, ce qui signifie une anémie.

L'analyse biochimique révèle souvent si un cancer existant a causé une complication dans d'autres organes. Un grand nombre de complications sous forme de métastases donnent, par exemple, un cancer du sang, tandis que la biochimie permet de les suivre rapidement.

Comment se préparer à un test sanguin pour le cancer

Comme nous l'avons indiqué ci-dessus, ces tests ne sont pas très précis, de sorte que le patient doit réduire la probabilité d'ajustements secondaires en observant la préparation correcte de l'étude..

Dressez la liste des règles de base pour une telle formation:

1. Les médicaments systémiques et les médicaments doivent être arrêtés 15 jours avant le prélèvement sanguin.
2. L'alcool, les aliments gras et frits ne sont pas recommandés 2-3 jours avant la procédure.
3. Ne pas fumer le jour de la livraison.
4. Immédiatement une heure avant de prendre du sang pour un cancer, vous devriez essayer de vous calmer et de vous détendre.
5. Vous ne devez pas combiner la procédure d'un tel test avec d'autres mesures thérapeutiques..

Les règles générales s'appliquent également aux analyses, par exemple, un examen sanguin général et biochimique est effectué le matin, à jeun, la pause du dernier repas doit être d'au moins 8 heures. Dans ce cas, il est permis de boire un peu d'eau propre..

Par: éditeur du site, date 21 juillet 2018

Test sanguin pour l'oncologie

11 minutes Auteur: Lyubov Dobretsova 1156

Un test sanguin est un diagnostic de laboratoire primaire. Pour étudier le principal fluide biologique du corps, diverses méthodes de laboratoire sont utilisées pour identifier:

• changements dans les processus biochimiques et la composition sanguine;
• défaillances fonctionnelles des organes et systèmes internes;
• la présence d'agents pathogènes;
• anomalies génétiques.

Selon les résultats de la microscopie sanguine, la localisation des troubles organiques, la nécessité d'un examen plus approfondi et les tactiques de thérapie sont déterminées. La valeur de la recherche en laboratoire réside dans la capacité à détecter (ou assumer) la présence de pathologies dans la période initiale de leur développement.

Ceci est particulièrement important dans le diagnostic du cancer, dont la détection tardive coûte généralement la vie à une personne. Avec le développement de néoplasmes malins, la composition du sang change. La différence stable de certains indicateurs par rapport aux valeurs de référence est une indication pour un diagnostic de laboratoire étendu et un examen instrumental (IRM, TDM, etc.).

Il est impossible de nommer spécifiquement quel test sanguin montre une oncologie avec une précision de 100%. Dans une plus grande mesure, l'activité des processus cancéreux se manifeste dans l'analyse des marqueurs tumoraux. Dans une moindre mesure - dans les résultats de la recherche clinique et biochimique.

Analyse clinique générale (OKA) et sang biochimique

Une formule sanguine complète étudie la composition physique et les propriétés chimiques du sang. Les écarts détectés des indicateurs indiquent une violation des processus biochimiques dans le corps et le développement possible de toute maladie. La biochimie détermine les défaillances fonctionnelles dans des organes et des systèmes spécifiques.

• lors du traitement des plaintes de malaise (pour en établir la cause);
• dans le cadre d'examens médicaux de routine (examen clinique, IHC, dépistage pendant la grossesse, etc.);
• avant les interventions chirurgicales;
• pour surveiller la dynamique de la thérapie.

L'hématologie clinique évalue la composition quantitative des globules sanguins (globules blancs et globules rouges), leur pourcentage et l'état du plasma. La recherche biochimique étudie les éléments organiques et inorganiques dans le sang.

Analyse clinique

Pour l'OCA, le sang capillaire (d'un doigt) est prélevé dans des conditions de laboratoire le matin. Vous pouvez vous familiariser avec les résultats le lendemain. Avec le développement de l'oncopathologie, les valeurs des indicateurs du test sanguin clinique sont décalées vers une augmentation ou une diminution de la norme acceptée.

Indice	Définition et fonctions	Taux moyen
hémoglobine (HB)	une protéine à deux composants qui fait partie des érythrocytes. Fournit l'oxygène des poumons aux cellules du corps et le transport du dioxyde de carbone dans la direction opposée	hommes 140 g / l
		femmes 120 g / l
érythrocytes (RBC)	globules rouges qui maintiennent un état acido-basique constant	hommes 4-5,1 (* 10 12 / l) femmes 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
vitesse de sédimentation érythrocytaire (ESR)	indique la présence (ou l'absence) d'un processus inflammatoire et le rapport des fractions protéiques dans le plasma	de 1,5 à 15 mm / heure
plaquettes (PLT)	plaquettes, responsables de la coagulation sanguine et de la protection vasculaire	180,0-320,0 (10 9 cellules / l)
réticulocytes (RT)	globules rouges immatures	pour les hommes 0,8 - 1,2% pour les femmes 0,2 - 2%
hémocrite (HCT)	reflète le degré de saturation du sang en érythrocytes en%	de 40 à 45%
thrombocyte (PCT)	détermine le pourcentage de plaquettes	de 0,22 à 0,24%
leucocytes (WBC)	les cellules sanguines incolores du système immunitaire sont les principaux défenseurs du corps. Comprend cinq variétés qui composent le leucogramme	4-9 (109 cellules / l)
Formule leucocytaire (leucogramme)
lymphocytes (LYM)	différencier et éliminer les virus et les bactéries	19,4 à 37,4%
monocytes (MON)	supprimer l'activité des cellules cancéreuses, participer à la production d'interféron	3,0 à 11,0%
éosinophiles (EOS)	reconnaître et essayer de détruire les parasites pénétrés, former une immunité antiparasitaire	0,5-5,0%
basophiles (BAS)	sont des marqueurs de manifestations allergiques	0,1 à 1,0%
neutrophiles (NEU): stab / segmenté	fournissent une protection anticancéreuse et antibactérienne	1,0-6,1 / 46,8-66,0%

Il est possible de supposer le développement de processus malins par analyse sanguine avec les changements suivants:

• Faible niveau HB. Lorsque l'hémoglobine diminue, une anémie (anémie) est diagnostiquée. L'une des causes de cette affection est l'absorption active de protéines par la tumeur en croissance..
• Érythrocytose (augmentation des globules rouges). Il se produit en raison de l'apparition d'érythrocytes pathologiques (échinocytes) en forme d'éperon et d'une augmentation du nombre de globules rouges immatures. Une production anormale de réticulocytes par la moelle osseuse se produit lorsqu'une tumeur s'y développe. L'érythropénie (diminution des indicateurs) peut indiquer le développement de modifications malignes du système hématopoïétique ou la présence de métastases (foyers cancéreux secondaires).
• Thrombocytose ou thrombocytopénie (augmentation ou diminution du PLT). L'équilibre plaquettaire altéré accompagne les processus oncohématologiques - cancer du sang (leucémie) et cancer du tissu lymphoïde (lymphogranulomatose).
• Augmentation de l'ESR. Signe clinique de troubles inflammatoires. Des valeurs élevées persistantes peuvent indiquer une intoxication chronique par des produits toxiques sécrétés par une tumeur maligne (de n'importe quel endroit). Les maladies oncohématologiques sont des lésions cancéreuses des systèmes circulatoire et lymphatique.
• Leucocytose ou leucopénie (augmentation ou diminution du nombre de leucocytes). Le test sanguin reflète l'indicateur général de la modification du nombre de globules blancs du leucogramme. L'activité cancéreuse peut être indiquée par des écarts dans les résultats dans les deux sens..
• Neutrophilie (croissance des cellules NEU). Le plus souvent, il est causé par des processus infectieux-purulents et nécrotiques dans le corps. S'il n'y a pas de foyer d'inflammation aiguë, une augmentation des neutrophiles peut être causée par la présence d'une tumeur maligne dans les organes internes ou le système circulatoire. La neutropénie (faible nombre de neutrophiles) est caractéristique des maladies chroniques prolongées, y compris la malignité des néoplasmes bénins existants.
• Élever LYM. La lymphocytose survient lorsque le système immunitaire est incapable de faire face à l'invasion du corps par des anti-agents. Les infections bactériennes et virales se développent rapidement. Une autre cause de lymphocytose est la leucémie lymphocytaire (cancer du sang), qui est plus fréquente chez les enfants. La lymphopénie (déficit en lymphocytes) sur fond d'érythropénie (diminution du nombre de globules rouges) se manifeste par le développement d'une lymphogranulomatose (dégénérescence maligne du tissu lymphatique) ou par une oncologie préalablement diagnostiquée dans le contexte de la chimiothérapie.
• Monocytose, éosinophilie et basophilie. Une augmentation de MON indique des pathologies auto-immunes ou une activation des cellules cancéreuses. Une augmentation d'EOS signifie la présence de cellules étrangères. Une augmentation du nombre de cellules BAS est enregistrée lors de réactions allergiques, mais avec le développement d'un cancer, les basophiles commencent à maintenir l'activité d'une tumeur oncologique. Les valeurs anormalement élevées des trois indicateurs reflètent le développement de maladies oncohématologiques.

Indépendamment de ce que révèle l'analyse clinique générale en rapport avec l'oncologie, ce n'est pas la base du diagnostic du cancer. Les changements d'indicateurs sont considérés comme des signes indirects qui doivent être confirmés par d'autres enquêtes.

Biochimie du sang

La composition biochimique est évaluée par le sang veineux. L'intervalle de temps pour l'analyse est d'un jour. La présence d'un néoplasme malin dans le corps se reflète dans la composition organique du fluide biologique. Un test sanguin biochimique révèle des écarts dans la norme de ces indicateurs dont dépend le travail stable de l'un ou l'autre organe.

Ainsi, sur la base des résultats de la biochimie, il est possible de déterminer l'emplacement de la tumeur. Un test sanguin biochimique pour le cancer doit montrer une quantité anormale de composés organiques complexes:

• les fractions totales de protéines et de protéines (albumine et globulines);
• le produit final du métabolisme protéique de l'urée;
• enzymes ALT (alanine aminotransférase), AST (aspartate aminotransférase), SHF (phosphatase alcaline), alpha-amylase pancréatique;
• la bilirubine pigmentaire biliaire;
• glucose.

Changements dans la composition quantitative des composés organiques:

• Albumine et globulines. Les protéines sont produites par les hépatocytes (cellules hépatiques). La teneur en albumine chez l'adulte est de 40 g / l à 50 g / l, soit 60% du plasma. Afin d'assurer sa propre croissance, une tumeur cancéreuse a besoin de protéines. Par conséquent, en cas de néoplasme malin dans le foie, les indicateurs de fractions protéiques dans le sang sont fortement réduits. L'hypoalbuminémie (diminution de la concentration d'albumine) est également caractéristique du cancer gastrique et de la leucémie.
• ALT. La partie principale de l'enzyme est contenue dans le foie, les restes sont répartis entre le pancréas, les reins, les muscles (y compris le myocarde). Valeurs de référence: pour les hommes - 45 U / L, pour les femmes - 34 U / L. La libération d'une grande quantité d'ALT dans le sang est un signe déterminant d'une violation de l'intégrité des tissus organiques et du développement de pathologies sévères (cirrhose, cancer du foie).
• AST. Dans une plus grande mesure, l'enzyme est localisée dans le muscle cardiaque, dans une moindre mesure - dans le foie. Le taux de contenu maximal est de 40 U / l. À des valeurs élevées, on suppose un cancer primitif du foie ou des voies biliaires, une leucémie myéloblastique, des métastases hépatiques.
• ALF. L'emplacement de l'enzyme est le foie, le tissu osseux. Il est présent en petites quantités dans les reins. Les valeurs standard pour les femmes vont jusqu'à 100 U / l, pour les hommes - jusqu'à 125 U / l. Des valeurs ALP élevées indiquent un cancer du foie possible, des tumeurs osseuses, une lymphogranulomatose.
• Bilirubine. Formé par la destruction de l'hémoglobine et des érythrocytes dans le foie. Les valeurs normales de la bilirubine totale sont de 5,1 à 17 mmol / L. Des taux élevés indiquent un blocage des voies biliaires, sur la base duquel on peut vraisemblablement diagnostiquer une oncopathologie du système hépatobiliaire.
• Glucose. Les valeurs de référence de la glycémie à jeun sont de 3,3 à 5,5 mmol / L. Une hyperglycémie stable (taux élevé de sucre dans le sang) est un signe non seulement du diabète sucré, mais également de la destruction des cellules pancréatiques qui synthétisent l'insuline (une hormone qui conduit le glucose dans les cellules du corps). Une teneur élevée en sucre est à la base de la suspicion de dégénérescence cancéreuse du pancréas.
• Alpha-amylase pancréatique. L'enzyme est produite par le pancréas, filtrée et excrétée par l'appareil rénal. Normalement, 25 à 125 U / L sont présents dans la circulation sanguine. Une activité alpha-amylase trop élevée indique un cancer du pancréas, une pancréatite aiguë et chronique. De faibles taux sont enregistrés avec des tumeurs hépatiques.
• Urée. Formé dans les hépatocytes à la suite de la dégradation des protéines, excrétée par les reins. Le contenu dans le sang varie de 2,5 à 8,32 mmol / l. La détermination d'une concentration élevée d'urée signifie une violation du processus de filtration, caractéristique de l'insuffisance rénale chronique et de l'oncologie rénale. Des lectures inférieures à la normale peuvent indiquer une tumeur dans le foie.

Il est impossible de garantir la détection du cancer par des écarts dans les valeurs des composés organiques. Un changement complexe de tous les indicateurs est la base d'un diagnostic détaillé.

Recherche sur les marqueurs tumoraux

Les marqueurs tumoraux sont des composés moléculaires dont la concentration dans l'urine et le sang augmente avec la progression des processus malins. Les indicateurs du cancer sont dérivés des cellules tumorales. Ils apparaissent dans les fluides biologiques du corps avant l'apparition des symptômes somatiques des maladies..

En microscopie clinique, environ deux douzaines d'indicateurs sont utilisés qui peuvent montrer le cancer au stade initial de son développement. En fonction de la localisation d'un néoplasme oncologique, certains types de marqueurs tumoraux lui correspondent. Il existe des indicateurs spécifiques qui détectent le cancer dans un seul organe ou système, et non spécifiques, indiquant un large éventail de processus malins.

Un test sanguin pour les cellules cancéreuses est prescrit:

• diagnostiquer la maladie présumée;
• à des fins de prévention (avec prédisposition héréditaire, emploi dans une production dangereuse, etc.);
• pour surveiller le traitement et l'état postopératoire du patient.

Il est recommandé de donner régulièrement du sang pour les antigènes associés aux tumeurs pour les personnes souffrant de dépendance à la nicotine et à l'alcool.

Désignation du marqueur	Limiter le taux de contenu	Le site le plus caractéristique de la localisation de la tumeur
AFP (alpha-foetoprotéine)	15 ng / ml	foie
CA 19-9	37 unités / ml	pancréas, intestins, cavité utérine, paires de glandes sexuelles (ovaires)
CA15-3	2 U / ml	poitrine
CA 72-4	4 U / ml	organes du tractus gastro-intestinal (dans une plus grande mesure, le pancréas)
PSA	≤ 40 ans - 2,5 ng / ml, à l'âge de 40 ans et plus - jusqu'à 4 ng / ml	prostate (chez les hommes)
CA 125	35 unités / ml	endomètre (paroi interne de l'utérus), ovaires
CYFRA 2101	2,3 ng / ml	poumons
SCC	2,5 ng / ml	œsophage, col de l'utérus
HCG (gonadotrophine chorionique humaine)	5 UI / ml (chez les femmes non enceintes et les hommes adultes)	glandes sexuelles mâles appariées (testicules)
S 10	5 ng / ml	peau (une pathologie appelée mélanome)
CA 242	30 UI / ml	estomac, rectum, pancréas
CYFRA 21-1	3,3 ng / ml	organes du système urinaire
CEA (antigène embryonnaire du cancer)	3 ng / ml	côlon et intestin grêle du tube digestif

Lors du diagnostic de pathologies mortelles, la question se pose toujours, l'analyse peut-elle montrer des résultats erronés? La précision de la microscopie atteint 90%. Les fausses lectures se produisent le plus souvent lorsque le patient enfreint les règles de préparation de l'analyse. En cas de résultats douteux, l'étude des marqueurs doit être répétée.

Une biopsie est une technique d'examen instrumentale qui consiste à prélever un morceau de tissu d'un néoplasme détecté. La méthode de diagnostic détermine le stade de la maladie et la nature de la tumeur (bénigne ou maligne) avec une précision de 100%.

aditionellement

En cas de suspicion d'oncopathologie, un coagulogramme est également prescrit - une analyse du sang veineux pour déterminer le taux de coagulation. Une indication directe pour un coagulogramme est la thrombocytose trouvée dans l'OCA. Le but de l'étude est d'évaluer le risque de caillots sanguins dans les petits vaisseaux (capillaires), les veines et les artères..

Règles de préparation aux analyses

Pour obtenir les résultats les plus informatifs et les plus précis, vous devez vous préparer à la procédure de prélèvement sanguin. Le patient doit se conformer aux conditions suivantes. Trois jours avant la livraison du biofluide, il est nécessaire de faciliter l'alimentation en éliminant les aliments lourds du menu du jour (viandes grasses, champignons, sauces à base de mayonnaise, viandes fumées, etc.).

Pendant 2-3 jours, excluez l'utilisation de boissons gazeuses et alcoolisées. À la veille de la procédure, réduisez les sports et autres activités physiques. Il est important d'observer le régime de jeûne pendant 8 à 10 heures avant de prendre du biofluide (le sang pour tous les tests est pris strictement à jeun). Une heure avant l'étude, vous devez abandonner la nicotine.

Résultat

Lors du diagnostic de néoplasmes oncologiques, un certain nombre d'examens de laboratoire, d'instruments et d'appareils du corps sont utilisés. Les tests sanguins sont des tests de laboratoire qui comprennent:

• analyse clinique générale;
• microscopie biochimique;
• recherche de marqueurs tumoraux;
• coaguologramme.

La présence d'un processus tumoral dans une plus ou moins grande mesure reflète les résultats de toutes ces analyses. Dans l'OCA, la quantité d'hémoglobine et les éléments formés de biofluide (érythrocytes, plaquettes, leucocytes) changent. La biochimie détermine les écarts dans la composition organique du sang (indicateurs anormaux d'enzymes, de protéines, de pigments, de glucose). Un coagulogramme montre une coagulabilité sanguine élevée.

Le test le plus informatif est le test des marqueurs tumoraux. Ce sont des bio-substances spécifiques, représentant un ensemble de molécules dont l'activité et la concentration augmentent fortement avec le développement des processus oncopathologiques. Les indicateurs du cancer déterminent l'emplacement de la tumeur et le stade de développement de la maladie.

En fonction des résultats (que l'analyse montre un cancer ou non), le patient se voit attribuer un examen approfondi sur un tomographe (TDM, IRM) et une procédure instrumentale de biopsie de l'organe où une tumeur maligne est potentiellement présente.

Vous pouvez donner du sang pour les marqueurs tumoraux à Moscou, à Saint-Pétersbourg et dans d'autres grandes villes de la Fédération de Russie. L'OKA et la biochimie sont réalisés dans n'importe quel établissement médical (hôpital et polyclinique, centre de diagnostic clinique du domicile du patient).

Test sanguin pour le cancer

Le cancer est une maladie très insidieuse qui se manifeste rarement jusqu'au moment où elle est déjà à un stade incurable. Par conséquent, la tâche de toute personne est de surveiller l'état de sa propre condition et de se soumettre à des examens médicaux réguliers. La détection précoce des néoplasmes malins est une tâche prioritaire de la médecine, c'est pourquoi les scientifiques s'efforcent de développer de nouvelles méthodes de surveillance de l'état de santé. L'un des types de diagnostic les plus efficaces est un test sanguin pour le cancer. Pourquoi cela vaut-il la peine de se faire tester régulièrement...

b-hCG // sang (sérum) / numération.	500
B-hCG libre // sang (sérum) / numération.	1000
Estriol libre // sang (sérum) / numération.	600
AFP // sang (sérum) / numération.	600
Facteur de croissance placentaire (PLGF) // sang (sérum) / numération.	3000
Chimie sanguine:
Protéine totale // sang (sérum) / numération.	250
Albumine // sang (sérum) / numération.	250
Fractions protéiques // sang (sérum) / numération	400
Créatinine // sang (sérum) / numération.	250
Urée // sang (sérum) / numération.	250
Acide urique // sang (sérum) / numération.	250
Bilirubine totale (TB) // sang (sérum) / numération.	250
Bilirubine directe (DB) // sang (sérum) / numération.	250
Cholestérol total // sang (sérum) / numération.	250
HDL-cholestérol // sang (sérum) / numération.	250
LDL-cholestérol // sang (sérum) / numération.	300
Triglycérides // sang (sérum) / numération.	250
Alanine aminotransférase (ALT, GPT) // sang (sérum) / numération.	250
Aspartate aminotransférase (AST, GOT) // sang (sérum) / numération.	250
Gamma glutamine transférase (GGT) // sang (sérum) / numération.	250
Phosphatase alcaline (ALCP) // sang (sérum) / numération.	250
Acide phosphatase * // sang (sérum) / numération.	300
Lactate déshydrogénase (LDH) // sang (sérum) / numération.	250
Alpha-amylase // sang (sérum) / numération.	300
Créatine kinase // sang (sérum) / numération.	250
Créatine kinase-MB * // sang (sérum) / numération.	1500
LDH 1ère fraction (a-HBDH) // sang (sérum) / numération.	300
Lipase // sang (sérum) / numération.	300
Cholinestérase * // sang (sérum) / numération.	300
Fer // sang (sérum) / numération.	250
Capacité totale de liaison du fer sérique (TIBC) // sang (sérum) / numération.	300
Vitamine B 12 (cyanocobalamine) * // sang (sérum) / numération.	900
Acide folique * // sang (sérum) / numération.	900
Ferritine // sang (sérum) / numération.	800
Transferrine * // sang (sérum) / numération.	600
Calcium // sang (sérum) / numération.	250
Phosphore // sang (sérum) / numération.	250
Magnésium // sang (sérum) / numération.	250
Ca2 + / Na + / K + / Cl - // sang (sérum) / numération.	600
Glucose // sang avec fluorure de sodium / col.	250
Facteur rhumatoïde RF // sang (sérum) / numération.	400
Antistreptolysine-0 Asl-0 // sang (sérum) / numération.	400
Hémoglobine glycosylée (HB A1C) // sang avec EDTA / numération.	700
Zinc // sang (sérum) / numération.	300
Fructosamine // sang (sérum) / numération.	1000
Apolipoprotéine AI (ApoAI) // sang (sérum) / numération.	700
Apolipoprotéine B (ApoB) // sang (sérum) / numération.	600
Amylase pancréatique // sang (sérum) / numération.	400
Acide lactique (lactate) * // sang avec fluorure de sodium / col.	800
Capacité de liaison du fer insaturé du sérum (NHSS) // sang (sérum) / numération.	400
Haptoglobine // sang (sérum) / numération.	1100
Céruloplasmine // sang (sérum) / numération.	900
Alpha-2 macroglobuline // sang (sérum) / numération.	800
Lipoprotéine (a) // sang (sérum) / numération.	2000
Protéine C-réactive (méthode hautement sensible) // sang (sérum) / numération.	800
VLDL - cholestérol // sang (sérum) / numération.	250
Ca2 + // sang (sérum) / numération.	400
Na + / K + / Cl - // sang (sérum) / numération.	500
Prothrombine + INR // sang avec citrate de sodium / col.	300
Fibrinogène // sang avec citrate de sodium / col.	300
Analyse biochimique de l'urine
Créatinine // urine (quotidienne) / nombre.	250
Urée // urine (quotidienne) / nombre.	250
Acide urique // urine (tous les jours) / comptage.	250
Phosphore // urine (quotidienne) / comptage.	250
Magnésium // urine (quotidienne) / nombre.	250
Glucose // urine (quotidienne) / nombre.	250
Calcium // urine (quotidienne) / comptage.	250
Alpha-amylase // urine (quotidienne) / nombre.	300
Protéine totale // urine (quotidienne) / nombre.	250
Na + / K + / Cl - // urine (quotidienne) / nombre.	400
Albumine (microalbumine, mAlb) // urine (quotidienne) / comptage.	500
Désoxypyridinoline (DPID) // urine / col.	1900
Glucose // urine (portion individuelle) / nombre.	250
Protéine totale // urine (portion individuelle) / nombre.	250
Rapport albumine-créatinine (ACR) // urine (portion individuelle) / nombre.	900
Examen des selles:
Calprotectine // cal / col.	4500
Élastase pancréatique -1 // fèces / nombre.	2000
TESTS GÉNÉRAUX DU SANG
Groupe sanguin + facteur Rh // sang avec EDTA / qualité.	500
Détermination des anticorps contre les antigènes érythrocytaires (titre) // sang avec EDTA / p.col.	900
Numération globulaire complète + VS avec une formule leucocytaire // sang avec EDTA / numération.	500
Réticulocytes // sang avec EDTA / numération.	400
Hémogramme + VS (sans formule leucocytaire) // sang avec EDTA / numération.	500
ESR // sang avec EDTA / numération.	500
Test sanguin général avec numération leucocytaire (sans VS) // sang avec EDTA / numération.	550
Hémogramme complet (sans numération leucocytaire et sans VS) // sang avec EDTA / numération.	500
Phénotypage des érythrocytes par les antigènes des systèmes Rh (C, E, c, e) et Kell (K) // sang avec EDTA / qualité.	1300
Antigène du système Kell (K) // sang avec EDTA / qualité.	800
Morphologie des érythrocytes (corps de Heinz, granularité basophile) // sang avec EDTA / qualité.	600
Numération formule sanguine complète + ESR avec formule leucocytaire // sang (capillaire) / numération.	550
Test sanguin général + ESR (sans formule leucocytaire) // sang (capillaire) / numération.	550
ESR // sang (capillaire) / numération.	300
Hémogramme complet avec numération leucocytaire (sans ESR) // sang (capillaire) / numération.	550
Hémogramme complet (sans numération leucocytaire et sans VS) // sang (capillaire) / numération.	500
Réticulocytes // sang (capillaire) / numération.	400
Examen d'urine:
Analyse d'urine générale // urine (portion du matin) / comptage.	400
Échantillon de 2 verres // urine / comptage.	600
Échantillon de 3 verres // urine / comptage.	700
Test de Reberga // urine + sang (sérum) / numération.	400
Analyse de l'urine selon Zimnitsky // urine / compte.	800
Analyse d'urine selon Nechiporenko // urine / comptage.	500
Examen des selles:
Analyse générale des matières fécales // matières fécales / qualité.	500
Fèces pour sang occulte (sans régime) // fèces / qualité.	600
Analyse des matières fécales pour les œufs d'helminthes et kystes de protozoaires // matières fécales / qualité.	400
Grattage pour entérobiose // grattage des plis périanaux / qualité.	400
Biopsie / fissure anale	1900
Biopsie / varices	1900
Biopsie / adénome de la prostate	1900
Biopsie cervicale pour dysplasie et cancer	1900
Marqueurs tumoraux:
PSA total // sang (sérum) / numération.	600
PSA total / PSA gratuit. Calcul du rapport. // sang (sérum) / numération.	900
CEA (Antigène cancer-embryonnaire, CEA) // sang (sérum) / numération.	600
CA 15-3 (antigène cancéreux 15-3, antigène cancéreux 15-3) // sang (sérum) / numération.	800
CA 19-9 (antigène du cancer 19-9, antigène du cancer 19-9) // sang (sérum) / numération.	800
CA 125 (Cancer Antigen 125, Cancer Antigen 125) // sang (sérum) / numération.	800
UBC (cancer de la vessie) // urine / col.	2200
Panneau thyroïdien:
T3 // sang (sérum) / numération.	500
T4 // sang (sérum) / numération.	500
T3 gratuit // sang (sérum) / numération.	500
Sans T4 // sang (sérum) / numération.	500
TSH // sang (sérum) / numération.	500
TG (thyroglobuline) // sang (sérum) / numération.	700
T-absorption (test des hormones thyroïdiennes absorbées) // sang (sérum) / numération.	800
Hormones du cortex surrénalien
Cortisol // sang (sérum) / numération.	500
Cortisol // urine (quotidienne) / comptage.	800
Anticorps contre la thyroglobuline // sang (sérum) / numération.	600
Anticorps contre la thyroperoxydase // sang (sérum) / numération.	600
Anticorps contre l'ADN double brin (ADN a-ds) // sang (sérum) / numération.	900
Anticorps contre l'ADN simple brin (ADN-ss) // sang (sérum) / numération.	900
STH ** // sang (sérum) / numération.	800
Somatomédine - C // sang (sérum) / numération.	1500
ACTH // sang avec aprotinine / numération.	1200
anti-VIH 1,2 / Ag p24 // sang (sérum) / qualité.	500
anti-HCV IgM // sang (sérum) / qualité.	500
anti-VHC (total) // sang (sérum) / qualité.	500
Syphilis RPR // sang (sérum) / qualité.	500
Syphilis TPHA (RPGA) // sang (sérum) / qualité.	500
Syphilis TPHA (RPHA) // sang (sérum) / p.col.	500
anti-Helicobacter pylori IgA // sang (sérum) / qualité.	600
anti-Helicobacter pylori IgG // sang (sérum) / numération.	600
anti-Chlamydia trachomatis IgG // sang (sérum) / p.col.	600
anti-Chlamydia trachomatis IgA // sang (sérum) / p.col.	600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG // sang (sérum) / qualité.	600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgA // sang (sérum) / qualité.	600
anti-Chlamydia trachomatis IgM // sang (sérum) / qualité.	600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgM // sang (sérum) / qualité.	600
anti-Mycoplasma hominis IgG // sang (sérum) / qualité.	400
anti-Mycoplasma hominis IgM // sang (sérum) / qualité.	400
anti-Mycoplasma hominis IgA // sang (sérum) / qualité.	600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgG // sang (sérum) / numération.	600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgA // sang (sérum) / numération.	600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgM // sang (sérum) / qualité.	600
anti-Ureaplasma urealyticum IgG // sang (sérum) / qualité.	400
anti-Ureaplasma urealyticum IgA // sang (sérum) / qualité.	400
anti-Ureaplasma urealyticum IgM // sang (sérum) / qualité.	400
Diagnostic cytologique des lésions cutanées // frottis; grattage de la peau /	800
Diagnostic cytologique des maladies thyroïdiennes	900
Diagnostic cytologique des maladies du système génito-urinaire // frottis; ponctuer	1000
Etude cytogénétique (caryotype) // sang avec héparine /-	9 000
Etude cytogénétique chorionique dans la grossesse non en développement * // villosités choriales /-	18 000

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Le cancer est une maladie très insidieuse qui se manifeste rarement jusqu'au moment où elle est déjà à un stade incurable. Par conséquent, la tâche de toute personne est de surveiller l'état de sa propre condition et de se soumettre à des examens médicaux réguliers. La détection précoce des néoplasmes malins est une tâche prioritaire de la médecine, c'est pourquoi les scientifiques s'efforcent de développer de nouvelles méthodes de surveillance de l'état de santé. L'un des types de diagnostic les plus efficaces est un test sanguin pour le cancer..

Pourquoi vous devriez régulièrement subir des tests sanguins pour le cancer?

Les gens grondent souvent les médecins et la médecine d'aujourd'hui, oubliant régulièrement de voir un médecin ou reportant une visite à plus tard. De nombreux médecins conviennent que le cancer n'apparaît pas soudainement, il est précédé d'une condition précancéreuse, au cours de laquelle il est possible d'affecter plus efficacement le néoplasme. Cela vaut particulièrement la peine de vérifier dans les cas suivants:

- si vous menez une vie sédentaire;
- boire de l'alcool et fumer régulièrement;
- plus vous vieillissez, plus vous avez de chances de tomber malade - par conséquent, après quarante ans, des examens sont nécessaires;
- vous êtes dans une mauvaise situation écologique;
- manger régulièrement des aliments gras, fumés, salés et autres aliments malsains, y compris ceux riches en cancérogènes.

Vous soupçonnez un cancer: que faire?

Parmi les symptômes d'une maladie cancéreuse, on peut distinguer une forte diminution ou augmentation de poids, ainsi que des maux de tête qui surgissent de nulle part. Si vous vous inquiétez pour votre santé, il ne serait pas superflu de consulter un thérapeute et de lui dire quelles sensations désagréables vous dérangent. L'une des principales étapes de la détermination consiste à donner du sang pour l'analyse des marqueurs tumoraux. Dans le même temps, il vaut la peine d'effectuer une échographie des organes internes (ou, si possible), et de faire une fluorographie.

Un test sanguin pour le cancer: quelle est son efficacité

Un test sanguin général ordinaire ne peut aider à détecter le cancer qu'indirectement - selon une certaine composition. Pour déterminer l'emplacement exact et le stade de développement de la tumeur, un test sanguin pour les marqueurs tumoraux est utilisé - des substances protéiques spéciales qu'un néoplasme sécrète au cours de son développement. Certaines d'entre elles sont spécifiques et n'indiquent que certains types de tumeurs, il ne sera donc pas difficile de localiser la zone. Selon des informations non confirmées, des médecins israéliens l'ont trouvée. Mais tant qu'il est encore sous enquête.

Cette maladie peut être identifiée par la présence de maux de tête réguliers, la qualité des réflexes, la motricité, l'équilibre peut être mesuré et le fond d'œil et d'autres procédures peuvent être examinés. En cas de suspicion, le patient est envoyé vers, où son cerveau est déjà examiné en détail..

Tous les cancers ne sécrètent pas leur propre marqueur tumoral, mais il peut être suspecté par d'autres symptômes. Par exemple, le cancer du cerveau ne peut pas être détecté à l'aide de tests, mais les scientifiques y travaillent activement..

De tels marqueurs sont présents dans le sang en petites quantités et dans d'autres maladies.Par conséquent, lorsqu'ils sont détectés, vous ne devez pas paniquer, il est préférable de demander à un assistant de laboratoire ou à un médecin traitant.

Cependant, une numération formule sanguine complète peut indirectement indiquer le développement de formations défavorables. Les tumeurs sont perçues par notre système immunitaire comme des ennemis, et sont attaquées par lui, ce qui signifie que le nombre de leucocytes sera élevé. La vitesse de sédimentation des érythrocytes, ou VS dans le cancer, augmente. Dans des situations standard, cet indicateur indique une infection bactérienne ou virale et un traitement approprié est prescrit. Cependant, si les indicateurs restent inchangés après une cure d'antibiotiques, le développement d'une tumeur doit être suspecté. Et l'hémoglobine de l'OMC diminue en cas de maladie oncologique.

Diagnostic du cancer

La plupart des cancers sont guérissables si la maladie est détectée à un stade précoce et si le néoplasme est de nature locale. Cela signifie que les cellules malignes ne se sont pas encore propagées avec le sang et la lymphe à d'autres organes et systèmes..

Malheureusement, un grand nombre de processus malins sont asymptomatiques pendant une longue période ou avec des affections mineures. Les patients recherchent souvent une aide médicale déjà aux stades III ou même IV, lorsque le pronostic est mauvais, c'est pourquoi le diagnostic précoce du cancer est si important..

Quand commencer à s'inquiéter

Les symptômes du cancer dépendent de son type et de son emplacement (emplacement de la tumeur) et peuvent varier considérablement. Cependant, il existe des manifestations générales caractéristiques des processus malins de tous types:

• Faiblesse, fatigue, fatigue chronique).
• Perte de poids inexpliquée.
• Augmentation de la température corporelle.
• Pâleur de la peau.
• Perte d'appétit.
• Douleur récurrente dans une zone du corps sans cause apparente.

Peut-être une toux déraisonnable, un essoufflement, du sang dans les selles ou l'urine, l'apparition de taches et d'ulcères étranges sur le corps, etc., selon le type de maladie.

Si les symptômes persistent pendant un certain temps, consultez immédiatement un médecin..

Méthodes de détection des tumeurs malignes

Le diagnostic du cancer se déroule généralement en deux étapes - la détection des dysfonctionnements dans le corps par des méthodes non spécifiques et de dépistage, puis une recherche étroitement ciblée de la maladie.

Référence! Études non spécifiques - dont les résultats indiquent la présence d'une maladie, mais ne permettent pas d'établir un diagnostic précis. Cependant, indiquez la direction pour une enquête plus approfondie.

Spécifique - une étude étroitement ciblée qui vous permet d'identifier le type de maladie et sa localisation dans l'organe.

• Tests sanguins pour les marqueurs tumoraux.
• Études cytologiques et histologiques du matériel biologique.
• Radiographies d'organes spécifiques (p. Ex. Mammographie, radiographies de l'estomac).
• Tomodensitométrie (TDM), tomodensitométrie multispirale (MSCT).
• Imagerie par résonance magnétique (IRM).
• Examen échographique (échographie).
• Techniques endoscopiques avec prélèvement de tissus.

Le type d'examen le plus spécifique, selon les résultats desquels le diagnostic de «cancer» est établi, son stade et son type - analyse histologique d'un échantillon de tissu de l'organe affecté.

Quelques types de recherches non spécifiques:

• Analyse sanguine générale.
• Chimie sanguine.
• Fluorographie.
• Analyse d'urine générale.
• Test sanguin occulte fécal.

Il est important que les femmes subissent des examens gynécologiques annuels et la palpation des glandes mammaires.

Recherche primaire

Les examens médicaux de routine et les tests «de routine» sauvent de nombreuses personnes chaque année, signalant au médecin des problèmes dans le corps humain et donnant la possibilité de commencer un examen restreint.

Numération globulaire complète (CBC)

Elle est également appelée clinique ou clinique générale. Il s'agit d'une étude de dépistage qui donne une image générale détaillée du travail du corps, de la présence d'inflammation, d'anémie et de troubles de la coagulation sanguine.

Les changements d'indicateurs suivants peuvent indiquer une possible oncopathologie locale:

• Augmentation de la VS (vitesse de sédimentation des érythrocytes) avec un nombre normal ou élevé de globules blancs (globules blancs).
• Une baisse de la quantité d'hémoglobine sans raison apparente. Peut survenir avec des processus malins de l'estomac et des intestins.
• Une augmentation simultanée des taux d'ESR, d'hémoglobine et d'érythrocytes (globules rouges) peut indiquer un cancer du rein.

Cependant, si l'UAC a montré de tels résultats, il ne faut pas se laisser intimider. Répétons-le - il s'agit d'une étude non spécifique, qui est beaucoup plus susceptible d'indiquer d'autres maladies moins dangereuses..

Dans la leucémie, l'UCK devient un test de dépistage important - parfois, la maladie est détectée par accident par un test sanguin effectué pour une autre maladie. Mais pour cela, une formule leucocytaire est nécessaire (le pourcentage des différents types de leucocytes par rapport à leur nombre total). Par conséquent, lors d'un test sanguin, ne vous limitez pas aux «trois» - hémoglobine, ESR, leucocytes.

Les soupçons de leucémie sont établis avec les indicateurs suivants:

• Nombre de globules blancs très élevé ou extrêmement bas.
• Un changement dans la formule des leucocytes.
• L'apparition dans le sang de leucocytes immatures.
• Augmentation de l'ESR.
• Baisse du taux d'hémoglobine (anémie).
• Diminution du nombre de plaquettes.

En oncopathologie localisée (tumeur d'un organe spécifique), le CBC peut ne pas changer, surtout à un stade précoce.

Analyse d'urine générale (OAM)

Il peut aider au diagnostic du cancer des voies urinaires: rein, vessie, uretères. Dans ce cas, du sang et des cellules atypiques se retrouveront dans l'urine. Pour clarifier le diagnostic, une analyse cytologique de l'urine est prescrite.

Chimie sanguine

Dans les néoplasmes malins des reins et de la glande parathyroïde, une augmentation significative du calcium est observée.

Avec le cancer du foie, des reins, du pancréas, la quantité d'enzymes hépatiques augmente.

Des changements dans la quantité et le rapport des hormones de différents types peuvent indiquer en faveur de maladies malignes endocriniennes..

Fluorographie

Aide à détecter le cancer du poumon.

Diagnostic du cancer par des méthodes spéciales

Si les plaintes du patient et les études préliminaires donnent lieu à des soupçons d'oncologie, une recherche ciblée commence..

Tests sanguins pour les marqueurs tumoraux

Les marqueurs tumoraux sont des substances qui sécrètent des tumeurs malignes au cours de leur vie. La spécificité de ces tests peut varier à la fois selon les organes (la capacité de déterminer exactement où se trouve le néoplasme) et selon la maladie (quel type de cancer).

La présence de marqueurs tumoraux n'indique pas toujours la malignité de la maladie. Par conséquent, après avoir reçu un résultat positif pour l'un d'entre eux, des examens supplémentaires sont nécessairement prescrits..

Les tests les plus couramment utilisés sont:

• CEA (antigène embryonnaire du cancer) - est utilisé en gynécologie pour détecter les tumeurs de l'utérus, des ovaires, du sein.
• AFP (alpha-foetoprotéine) - utilisé pour diagnostiquer les carcinomes, en particulier de l'estomac et des intestins.
• CA-125 - utilisé pour le diagnostic précoce du cancer de l'ovaire, mais aussi d'autres organes (sein, poumon, foie).
• CA-15-3 est un marqueur avec une spécificité d'organe relativement faible. Permet de suspecter un cancer du sein, des ovaires, du pancréas, de diverses parties du tractus intestinal.
• PSA (Prostate Specific Antigen) - un test des néoplasmes de la prostate.
• CA-19-9 - sert à reconnaître l'oncologie du tractus gastro-intestinal, et en particulier du pancréas.
• Le CA-242 est un marqueur très sensible du cancer de l'estomac et de l'intestin.

Ces tests sont également effectués à titre préventif si le patient est à risque.

Méthodes instrumentales

La médecine moderne dispose d'un grand nombre de méthodes non invasives et peu invasives qui vous permettent de voir même les plus petits néoplasmes dans des endroits difficiles à atteindre.

Diagnostic par rayons X:

• Fluoroscopie - l'image est affichée sur l'écran du moniteur en temps réel. Vous permet de suivre les caractéristiques de l'orgue. Le plus souvent, des examens fluoroscopiques de l'estomac, des intestins et des poumons sont effectués.
• La radiographie est une radiographie d'un organe. Un exemple de radiographie est la mammographie (un scan du sein).
• Tomodensitométrie (CT) - rayons X couche par couche dans différents plans. Lors du diagnostic d'un néoplasme, il est effectué avec l'introduction d'un liquide de contraste, ce qui permet de voir clairement ses contours.
• Tomodensitométrie multispirale (MSCT) - des coupes d'organes sont effectuées avec une rotation en spirale du tube à rayons X et un mouvement constant de la table où se trouve le patient. La haute résolution de la méthode, des coupes minces jusqu'à 0,5 mm, permettent de détecter les plus petites tumeurs inaccessibles au scanner conventionnel. Dans ce cas, la charge de rayonnement sur le patient n'augmente pas.

Imagerie par résonance magnétique

Le principe de fonctionnement est le même que pour la tomodensitométrie à rayons X - obtention d'images couche par couche d'organes. Mais l'équipement IRM basé sur les ondes électromagnétiques fonctionne.

Procédure d'échographie

La méthode est basée sur la capacité des ultrasons à réfléchir différemment des différents tissus et milieux liquides. Une étude indolore et peu coûteuse qui vous permet d'identifier les pathologies de la plupart des organes.

Méthodes limitatives

Des études aux rayons X, par résonance magnétique ou par ultrasons permettent de voir la présence d'une tumeur, d'évaluer sa forme, sa taille et sa localisation. Mais, pour juger de son caractère malin ou bénin, il faut un échantillon de son tissu, qui ne peut être prélevé que lors d'un examen endoscopique ou lors d'une opération chirurgicale..

Endoscopie

Il s'agit d'une étude réalisée avec un dispositif optique qui est inséré dans un organe creux ou lors d'une opération (laparoscopie). À l'aide d'un endoscope, vous pouvez examiner l'état de ses parois, retirer un néoplasme suspect ou prélever un échantillon biologique pour analyse cytologique ou histologique.

Les techniques endoscopiques comprennent:

• laparoscopie;
• gastroscopie;
• hystéroscopie;
• coloscopie;
• bronchoscopie, etc..

Si au cours de la procédure endoscopique une opération a été effectuée ou si des sites tissulaires suspects ont été trouvés, l'échantillon doit être envoyé pour un examen cytologique ou histologique..

Microscopie

L'examen histologique est l'étude de la structure des tissus au microscope et l'examen cytologique des cellules.

Selon les résultats de ces analyses, on peut détecter la présence de cellules à structure atypique, révéler leur malignité, et déterminer le type et le stade de la tumeur. L'analyse cytologique est rapide et est couramment utilisée comme test de dépistage. Pour la cytologie, des grattages sont effectués à partir de la membrane muqueuse des organes (par exemple, le col de l'utérus), des aspirations (liquides) sont prélevées, des ponctions des ganglions lymphatiques, des biopsies des glandes mammaires et thyroïdiennes sont effectuées.

Pour l'histologie, il faut plus de temps et un équipement plus sophistiqué, mais c'est son résultat qui devient la base du diagnostic final.

Il existe une méthode d'immunohistochimie basée sur la liaison d'anticorps placés dans un échantillon de tissu avec les antigènes correspondants. Il s'agit d'une analyse très informative qui peut détecter des tumeurs indifférenciées, des métastases d'un foyer primaire non détecté et également prédire le développement ultérieur d'un processus malin. L'équipement de laboratoire pour l'immunohistochimie est coûteux, il n'est donc pas possible de le réaliser dans toutes les cliniques.

Détection des cancers de divers organes

Les méthodes décrites ci-dessus qui sont utilisées dans le diagnostic de maladies malignes de tous types. Mais chaque type d'oncopathologie a sa propre spécificité et localisation, de sorte que les outils et les méthodes pour leur diagnostic seront différents. Faisons connaissance avec certains d'entre eux.

Cancer des poumons

Il occupe la première place, à la fois en termes de répartition parmi la population russe et de mortalité. Progresse rapidement, sujet aux métastases précoces.

En prévention, une attention particulière doit être portée aux patients du groupe à risque - fumeurs «purs et durs», propriétaires de professions liées à l'inhalation de substances nocives, qui présentent des cas d'oncologie chez des parents proches (pas nécessairement pulmonaires).

Il existe deux types de cette maladie. Central, qui se développe dans les grandes bronches, et périphérique - localisé dans les bronchioles et le parenchyme pulmonaire. Les symptômes du type central de cancer du poumon apparaissent déjà à un stade précoce en raison d'une diminution de la lumière des bronches, il est donc assez bien diagnostiqué. Et le type périphérique est asymptomatique pendant une longue période, et est souvent détecté à un stade tardif..

Techniques de détection du cancer du poumon:

• Test sanguin clinique général.
• Fluorogramme.
• Bronchoscopie avec biopsie.
• IRM des poumons.
• Pleurocentèse avec biopsie d'épanchement pleural.
• Thoracoscopie avec prélèvement de matériel.
• Thoracotomie avec prélèvement d'un échantillon de tissu du néoplasme principal et des ganglions lymphatiques voisins. Il s'agit d'une chirurgie utilisée en dernier recours..

Les examens aux rayons X sont largement utilisés. Mais avec le cancer périphérique, ils révèlent souvent la maladie déjà aux stades III-IV.

Cancer mammaire

Elle peut toucher les femmes de tout âge, mais elle est beaucoup plus fréquente chez les patients de plus de 40 ans et plus. S'il est détecté aux stades I-II, un traitement de préservation des organes est possible.

Pour un diagnostic précoce du cancer du sein, vous devez consulter un gynécologue ou un oncologue mammologue chaque année. Il est nécessaire d'effectuer une mammographie préventive après 40 ans - une fois tous les 2 ans, après 50 ans - une fois par an. Il est conseillé aux jeunes femmes de subir une échographie mammaire régulière.

Chaque femme devrait périodiquement effectuer un auto-examen - cela se fait debout devant un miroir, puis allongée. L'alerte devrait être un changement de la forme du sein, l'apparition d'un écoulement du mamelon, la palpation des phoques, un changement dans l'apparence et la structure de la peau du sein.

Si le diagnostic initial donne des raisons de suspecter un cancer du sein, les examens suivants sont effectués:

• Test sanguin pour le marqueur tumoral CA-15-3 et le niveau d'oestrogène.
• TDM et IRM du sein.
• Mammographie avec introduction d'un produit de contraste dans les canaux lactifères (ductographie).
• Ponction de la glande mammaire avec analyse cytologique ou histologique.

Dans les grands centres oncologiques, il est possible d'identifier des mutations oncogènes à l'aide de méthodes de génétique moléculaire. Il est logique que les femmes à risque effectuent une telle analyse..

Cancer de l'intestin

Si une personne s'inquiète de nausées, de vomissements, de crampes, de douleurs abdominales, de coliques intestinales, de ballonnements, de constipation ou de diarrhée, d'incontinence gazeuse et fécale, de sang et de pus dans les selles, il existe un risque de processus malin dans l'intestin. Pour son diagnostic, les procédures suivantes sont prescrites:

• Échographie des organes abdominaux.
• Test sanguin occulte fécal.
• Test sanguin pour le marqueur tumoral CA-19-9.

La tumeur peut être localisée dans différentes parties de l'intestin.

Pour l'examen du rectum, la sigmoïdoscopie est utilisée. Cette méthode vous permet de voir une zone jusqu'à 25 cm de long, ce qui réduit considérablement les capacités de la méthode.

Le gros intestin est diagnostiqué de deux manières: l'irrigoscopie et la coloscopie.

Irrigoscopie - Radiographie de l'intestin à l'aide d'un agent de contraste (baryum).

Coloscopie - une procédure endoscopique pour examiner les parois d'un organe à l'aide d'un tube flexible avec un dispositif optique.

L'irrigoscopie est plus facile à réaliser que la coloscopie, mais cette dernière permet d'effectuer une biopsie. Dans notre clinique, il est possible de mener cette étude sous anesthésie générale.

Pour clarifier la localisation du processus et la présence de métastases, la TEP-TDM et l'IRM peuvent être prescrites.

Cancer du pancréas

En règle générale, il est détecté à un stade tardif. Ses premiers symptômes sont plutôt flous - douleurs abdominales modérées, perte de poids, pâleur de la peau. Ceci est généralement attribué à des manifestations de pancréatite ou de malnutrition. Les modifications des paramètres biochimiques sont modérées, le marqueur oncologique CA-19-9 peut ne pas augmenter au stade initial.

Pour le diagnostic primaire, l'échographie, la TDM, l'IRM du pancréas sont utilisées.

Pour prélever un échantillon de tissu, utilisez les outils suivants:

• Aspiration percutanée à l'aiguille fine (aspiration) sous le contrôle d'un appareil à ultrasons.
• Endoscopie par ultrasons - la sonde est insérée dans le pancréas par l'intestin grêle.
• Pancréaticolangiographie rétrograde endoscopique (CPRE) - un tube flexible avec une pointe optique est inséré dans la lumière du duodénum.
• Laparoscopie - par méthode chirurgicale, des échantillons de tissus sont prélevés dans tous les endroits «suspects», et d'autres organes de la cavité abdominale sont examinés en détail pour la présence et la prévalence d'un processus oncologique. C'est la manière la plus informative de diagnostiquer les tumeurs..

Cancer de l'estomac

Les plaintes de douleur dans la région épigastrique, de selles et de vomissements avec du sang, des nausées, des brûlures d'estomac, des éructations, une perte de poids peuvent indiquer à la fois un ulcère gastrique et un cancer. Dans ce cas, il est attribué:

• Échographie des organes abdominaux.
• Radiographie de l'estomac et des intestins à l'aide d'un agent de contraste.
• Test sanguin pour les marqueurs du cancer CA-19-9, CA-242, AFP.
• La fibrogastroduodénoscopie (FGDS) est une procédure endoscopique, qui consiste en un examen visuel des parois de l'estomac et du duodénum. Si un néoplasme est détecté, une biopsie est effectuée pour une analyse histologique, ainsi que pour identifier la bactérie Helicobacter pylori. C'est le FGDS qui est le "gold standard" dans le diagnostic des maladies de l'estomac et du duodénum.
• Examen laparoscopique. Il est prescrit si un grand néoplasme a été trouvé avec une prolifération probable dans les organes voisins.

Si un patient a la bactérie Helicobacter pylori, cela le met à risque de maladies de l'estomac (gastrite, ulcères, cancer). Dans ce cas, un traitement antibiotique obligatoire est nécessaire, ainsi qu'une surveillance plus attentive du tractus gastro-intestinal..

Cancer du col utérin

La grande majorité des maladies malignes du tractus génital féminin sont asymptomatiques ou accompagnées de symptômes mineurs jusqu'aux stades avancés. Par conséquent, leur prévention commence par un examen gynécologique annuel, indépendamment de la présence de plaintes.

Examen primaire obligatoire - examen dans un fauteuil de gynécologue avec des miroirs. Sur la base de ses résultats, le médecin prend des mesures supplémentaires..

Dans le cadre d'un examen gynécologique, le médecin prélève un frottis du patient pour la cytologie - il s'agit d'un dépistage du cancer du col de l'utérus et des conditions précancéreuses. Si les résultats du frottis montrent la présence de cellules atypiques ou malignes, une colposcopie (examen endoscopique de la muqueuse cervicale) est réalisée avec un échantillon des zones altérées pour analyse histologique.

Cancer de l'utérus

Technologies de détection du cancer du col utérin:

• Biopsie par aspiration de la cavité utérine.
• Hystéroscopie - examen du canal cervical et de la cavité utérine à l'aide d'un appareil optique (hystéroscope) avec prélèvement de biomatériaux.
• Curetage diagnostique.

Cancer des ovaires

Il est diagnostiqué par de telles méthodes:

• Examen manuel - rectovaginal ou vaginal.
• Échographie ovarienne.
• CT et IRM.
• Test des marqueurs tumoraux.
• Laparoscopie avec prélèvement de tissus.

Ce type de maladie est sujet aux métastases, par conséquent, la recherche est souvent effectuée dans d'autres organes..

Cancer de la prostate

Le plus souvent, les hommes de plus de 50 ans, et surtout de 60 ans, sont malades. Par conséquent, les hommes plus âgés doivent subir des examens préventifs de la prostate. Il en va de même pour les personnes à risque, d'autant plus que les premiers stades sont asymptomatiques.

• Examen rectal numérique.
• Test sanguin pour le marqueur tumoral PSA.

Si un processus oncologique est suspecté, l'examen est poursuivi avec les instruments suivants:

• Échographie transrectale. Elle est réalisée par le rectum du patient. Vous permet d'explorer la prostate, les vésicules séminales, l'urètre et les tissus environnants.
• Biopsie à l'aiguille multifocale guidée par échographie. C'est le moyen le plus fiable de diagnostiquer le cancer de la prostate..

Cancer du rein

Il est possible de suspecter une tumeur rénale maligne sur la base de tests cliniques..

Il s'agit de l'apparition dans l'urine de sang et de cellules atypiques en combinaison avec une augmentation de l'ESR et du taux de globules rouges. La biochimie sanguine montrera une augmentation de la quantité de calcium et de transaminase.

Pour d'autres diagnostics, utilisez:

• Échographie des reins et de l'abdomen.
• Radiographie de contraste du rein.
• CT des reins.
• Pyélographie rétrograde. Il s'agit d'une radiographie du bassin rénal, qui est effectuée en insérant un cystoscope dans le système urinaire et un colorant de contraste dans les uretères. Les rayons X sont utilisés pour visualiser le mouvement du colorant et le fonctionnement du système.
• Biopsie ciblée guidée par échographie.
• Angiographie rénale sélective. Identifie le carcinome rénal. Pour les néoplasmes du bassin n'est pas utilisé.

Les tests de marqueurs tumoraux dans le cancer du rein ne sont pas informatifs.