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Test sanguin CEA

6 minutes Auteur: Lyubov Dobretsova 1196

Les pathologies oncologiques sont considérées comme les plus dangereuses, car elles constituent une menace directe pour la vie humaine. Si vous soupçonnez le développement de l'oncologie, une personne se voit prescrire de nombreux tests instrumentaux et de laboratoire, dont l'un est un test sanguin CEA.

Avec l'aide de tests pour le marqueur tumoral CEA, il est possible d'identifier les tumeurs malignes, les néoplasmes d'origine bénigne, et également de prédire le développement de métastases et l'évolution de la maladie. En outre, cette méthode de recherche vous permet de déterminer le stade de la maladie et de choisir le schéma thérapeutique le plus approprié..

Qu'est-ce que le marqueur tumoral CEA

En médecine internationale, l'analyse des marqueurs tumoraux CEA est souvent appelée analyse CEA. L'abréviation signifie antigène du cancer embryonnaire. Le CEA est un composant protéique qui, en l'absence de processus pathologiques, est produit au stade de la formation de l'embryon dans les organes du tube digestif.

Cette substance est un stimulateur de la nouvelle division cellulaire. Lorsqu'un enfant naît, le corps cesse de produire cet antigène ou le synthétise en quantités minimes. La concentration exacte de ce composant chez les adultes n'a pas encore été déterminée. Si la production d'un composant est activée, cela peut provoquer le développement de pathologies inflammatoires ou d'oncologie..

C'est pourquoi le test sanguin CEA est considéré comme l'un des plus importants dans le diagnostic des maladies oncologiques. Avec l'aide de celui-ci, le risque de développer et d'avoir une oncologie chez une personne est déterminé. Ce composant est mesuré en ng / ml et vous permet de détecter les tumeurs des organes suivants:

• utérus et trompes de Fallope;
• glandes mammaires;
• pancréas;
• gros intestin;
• foie;
• estomac.

Indications pour la conduite

L'analyse du marqueur tumoral CEA / SEA est prescrite lors d'un examen préventif standard pour les patients à risque de développer de telles maladies:

• La maladie de Crohn;
• rectocolite hémorragique;
• tuberculose pulmonaire;
• cirrhose.

En outre, il est démontré que des tests sont effectués périodiquement pour les personnes qui travaillent dans la production de produits chimiques et qui ont une prédisposition héréditaire à développer un cancer. En outre, l'étude est chargée d'évaluer l'efficacité du traitement oncologique. Dans certains cas, des tests peuvent être prescrits si le patient présente les symptômes suivants:

• perte de poids rapide;
• faiblesse générale et détérioration de la capacité de travail;
• nausées persistantes, souvent accompagnées d'épisodes de vomissements;
• augmentation pathologique du volume de l'abdomen;
• la présence de caillots sanguins dans les selles et de selles trop molles pendant une longue période;
• anémie sévère;
• transpiration excessive et apparition d'un essoufflement constant;
• épaississement des ganglions lymphatiques;
• l'apparition de taches de vieillesse sur la peau;
• masse des glandes mammaires.
• taux élevé de sédimentation érythrocytaire dans le CBC (formule sanguine générale).

Taux indicateur

Normalement, la valeur du marqueur tumoral CEA chez l'homme et la femme doit être la suivante:

Sol	Les fumeurs	Non-fumeurs
Hommes	de 0,83 à 9,0 ng / ml.	de 0,15 à 6,5 ng / ml.
Femmes	de 0,75 à 8,0 ng / ml.	de 0,1 à 6,0 ng / ml.

Une légère augmentation de la composante peut être observée chez les femmes portant un enfant, ainsi que chez le beau sexe de plus de 50 ans. Cette réaction est naturelle et est associée à des changements des niveaux hormonaux et à une augmentation des niveaux de protéines..

Dans les tumeurs malignes, le marqueur tumoral CEA montre toujours une croissance et s'écarte significativement de la norme. Le même résultat sera le cas si la thérapie ne donne pas de résultat positif. Il convient de garder à l'esprit qu'une valeur d'analyse négative n'indique pas toujours l'absence de cancer..

C'est pourquoi les patients ayant une prédisposition héréditaire se voient souvent prescrire des tests sanguins supplémentaires pour les marqueurs tumoraux. En outre, des tests supplémentaires sont toujours attribués aux personnes dont le système immunitaire est affaibli..

Une analyse

Une référence pour une telle analyse est prescrite exclusivement par un médecin si un patient est suspecté de développer une oncologie. Sur la base du résultat de l'historique et des plaintes des patients, le médecin évaluera la nécessité de déterminer le niveau de substances spécifiques. Par exemple, un patient peut se voir prescrire une référence pour analyse des marqueurs tumoraux CEA, CA 19-9.

Le CA 19-9 est le deuxième indicateur le plus important après le CEA, qui détermine le développement de processus malins dans le pancréas. Aucune préparation spéciale pour les tests n'est requise. Mais pour que les résultats d'analyse soient précis, il est conseillé au patient de respecter les règles suivantes:

• ne mangez pas 10 heures avant la procédure;
• ne fumez pas pendant au moins 5 heures avant de prélever du sang;
• il est recommandé au beau sexe de donner du sang pour l'ACE au plus tard le troisième jour après la fin des règles.

De plus, avant l'étude, il est recommandé de minimiser l'activité physique et de refuser d'utiliser des médicaments, car ils peuvent entraîner une distorsion du résultat. La plupart des médecins déconseillent également de se faire tester immédiatement après certaines procédures de diagnostic, telles que l'échographie, la radiographie et la biopsie..

Décoder les résultats

Seul un spécialiste expérimenté doit déchiffrer les informations obtenues lors des tests. Cela ne vaut pas la peine d'essayer de déterminer vous-même les chiffres obtenus, car en l'absence de formation médicale, la probabilité d'une interprétation correcte est faible..

Seul un médecin peut poser un diagnostic final sur la base des résultats de l'analyse CEA et d'autres examens prescrits au patient. Dans la plupart des cas, le décodage de l'analyse ne prend pas plus de 8 à 10 jours. Si les résultats sont nécessaires de toute urgence, il est préférable d'effectuer l'analyse dans un laboratoire privé, car les cliniques payantes fournissent des informations plus rapidement.

En raison de ce que l'ACE peut être augmenté

Si l'analyse montre que la concentration de CEA dépasse les valeurs admissibles, cela ne signifie pas que le patient a un cancer. Les experts préviennent que diverses raisons peuvent provoquer une augmentation de l'indicateur, les mêmes pour les hommes et les femmes. Comme le montre la pratique médicale, une augmentation significative du marqueur tumoral CEA et de la protéine pathologique dans le sang est toujours observée chez les fumeurs..

En outre, une augmentation du composant peut signaler les processus pathologiques suivants:

• processus inflammatoire des organes internes;
• tuberculose pulmonaire;
• cirrhose du foie;
• pancréatite sévère;
• une augmentation du volume du foie;
• hémangiome;
• Syndrome de Crohn;
• la formation de néoplasmes bénins (lipomes, polypes).

Si la raison de l'augmentation de l'indicateur ne réside pas dans l'oncologie, la concentration de CEA sera légèrement augmentée - pas plus de 5-10 ng / ml. De plus, à l'avenir, l'indicateur ne croîtra pas même en l'absence de traitement..

Si la concentration du composant protéique dépasse la norme de plus de 10 unités, il est nécessaire de procéder à des analyses et à un examen supplémentaires de l'organe affecté, ce qui aidera à identifier la localisation et le stade de développement de la tumeur..

CEA comme diagnostic de cancer

Si un patient reçoit un diagnostic de cancer, le marqueur tumoral CEA (SEA) est examiné plusieurs fois. La première fois, une nouvelle analyse est effectuée pour confirmer le diagnostic présomptif. Dans ce cas, non seulement la concentration de CEA est détectée, mais également d'autres marqueurs oncologiques.

Si la maladie ne nécessite pas de chirurgie, le patient devra faire un don de sang pour l'ACE tous les deux mois afin que le médecin puisse évaluer l'efficacité du schéma thérapeutique prescrit et, si nécessaire, le corriger. La mise en œuvre périodique d'une telle procédure aide à prédire le développement ultérieur de la maladie et à minimiser le risque de métastases vers d'autres organes..

Si le patient s'est vu prescrire un traitement chirurgical de la tumeur, faire un don de sang pour l'ACE afin de déterminer le risque de récidive et la probabilité de formation de tumeurs secondaires. Les médecins assurent que si les indicateurs n'augmentent pas pendant 2 ans, cela indique le début de la rémission et parle d'un pronostic favorable pour le patient..

Conclusion

L'étude des marqueurs tumoraux joue un rôle important dans le diagnostic des pathologies oncologiques. Des examens préventifs périodiques aident à identifier la maladie en temps opportun et à prescrire un schéma thérapeutique approprié, ce qui augmente les chances de rester en bonne santé.

Si le médecin a ordonné des tests de CEA, vous devez aborder cette analyse très attentivement et suivre toutes les recommandations du médecin pour préparer la procédure. Seulement dans ce cas, le décodage sera fiable et aidera à éviter toute confusion dans l'évaluation de l'état de santé..

Antigène embryonnaire cancéreux

Pour vérifier l'absence de cancers de l'estomac, des poumons et des glandes qui produisent du lait chez la femme, une procédure d'étude du marqueur cancer-embryonnaire est utilisée. La présence d'un cancer est indiquée par une quantité accrue d'antigène fœtal dans le sérum sanguin. Pour détecter la présence de pathologies cérébrales, le liquide céphalo-rachidien est prélevé pour examen.

Ce que montre le gène embryonnaire

Les marqueurs tumoraux dans le sang humain sont utilisés pour diagnostiquer et traiter le cancer. En présence de cancers, le niveau d'antigène augmente. La présence du nombre de marqueurs est utilisée pour évaluer la maladie et l'efficacité du traitement. Par la présence d'une substance, il est impossible de déterminer un diagnostic précis, seulement des soupçons: si elle est élevée, il y a des écarts. Si le nombre de marqueurs est augmenté, le patient se voit prescrire des examens supplémentaires. Le CEA montre la présence possible de cancers, mais le diagnostic final est posé après un examen complet du corps.

Caractéristiques de l'antigène

CEA - antigène cancéreux embryonnaire. Découvert en 1965 par le Dr S. Friedman et d'autres médecins. L'antigène est obtenu à partir des cellules de l'estomac d'un patient atteint de cancer. Une molécule d'antigène, une glycoprotéine, a une masse molaire comprise entre 181 et 201 000 Daltons. La cellule a un angle plus grand que les protéines de 60%.

Après avoir déchiffré la composition chimique, ils ont découvert que le CEA est associé aux hétéro-oligosaccharides et présente un caractère protéique. Aujourd'hui, la signification de l'antigène pour un adulte est inconnue. Lors de l'ontogenèse chez un enfant, la substance est sécrétée en grande quantité par l'épithélium de l'estomac et participe à la division cellulaire en l'accélérant. La substance produite est appelée glycoprotéine, ou CEA en abrégé..

Le CEA se trouve à des doses minimales dans l'épithélium des poumons et des organes digestifs. Chez un adulte, les organes produisent une petite quantité de substance. Une petite quantité de synthèse tombe sur les glandes mammaires. La substance ne se trouve presque pas dans le sang pendant la grossesse.

Importance dans le corps

La substance antigénique est importante pour la recherche en laboratoire, un peu moins pour les valeurs biologiques.

Pour la détection des tumeurs cancéreuses, il est considéré comme le principal indicateur. Le nom «embryonnaire» suggère que la protéine est importante pendant les stades du développement foetal. La détection d'un gène par une réaction immunochimique est appelée un antigène. Son action vise à se lier à des anticorps spécifiques.

Le marqueur tumoral ne présente pas de caractéristiques antigéniques et n'est pas impliqué dans les processus du système immunitaire. Dans le corps humain, un antigène protéique ne produit pas d'anticorps pour l'immunité.

Valeur de l'antigène CEA

Des tests sanguins sont effectués pour la présence d'antigène pour prévenir le cancer. L'antigène cancéreux embryonnaire montre des tumeurs malignes et bénignes.

Un diagnostic précis est posé en présence d'un cancer de l'intestin et des organes connexes - il s'agit du gros et du petit intestin. Dans un état normal, chez l'homme, la quantité de cette protéine est insignifiante, et dans la pathologie maligne, le niveau monte à un niveau important ou critique..

Grâce à l'antigène carcinoembryonnaire, la présence d'autres maladies est déterminée contrairement à l'oncologie, ainsi que des pathologies auto-immunes et des inflammations.

Selon l'état du marqueur tumoral, une méthode efficace de traitement d'une tumeur oncologique est établie. Si la tumeur est retirée, le niveau d'antigène devrait revenir à la normale à la fin. Si aucune diminution ne se produit, une conclusion est tirée sur le traitement inefficace, en ajustant le cours. Si le niveau reste élevé pendant la chirurgie, envisager une rechute ou le développement de métastases aux organes et tissus à proximité.

Dans ces derniers cas, la méthode de traitement est modifiée ou des procédures sont effectuées pour obtenir un résultat optimal. Lorsque le traitement échoue, des médicaments agressifs sont envisagés. Évaluer les effets secondaires et les conséquences du développement de la tumeur et choisir le côté qui l'emporte.

Quand un patient doit-il être examiné

Si des formations sont trouvées dans les images ou l'examen échographique, le patient se voit prescrire des examens pour l'antigène cancéreux embryonnaire. Signes montrant des pathologies oncologiques chez l'homme:

• densité des glandes mammaires féminines;
• changement de couleur du mamelon du sein;
• structure anormale et élargissement de la glande mammaire;
• décharge de liquide collant des mamelons;
• violation de la période de menstruation;
• gouttes de sang ou saignement de l'anus;
• odeur vaginale;
• miction constante;
• problèmes d'estomac;
• nausées et vomissements fréquents;
• perte ou gain de poids sans raison apparente;
• transpiration abondante;
• épaississement des organes lymphatiques;
• fatigue, somnolence;
• les troubles mentaux.

L'analyse est effectuée au cours du traitement pour suivre la dynamique de l'action du médicament et exclure la propagation des métastases lors de l'ablation chirurgicale de la tumeur. Après la fin du traitement, le patient subit une rééducation avec une surveillance constante de l'antigène afin d'exclure les complications et d'identifier les rechutes précoces.

Que faire avant de procéder à l'analyse

Avant les analyses, une préparation est nécessaire pour identifier le bon diagnostic. Le non-respect du résultat du laboratoire sera faux ou déformé. Le matériel de recherche est le plasma sanguin prélevé dans une veine du bras. Le sang est placé dans des tubes jetables.

Le patient doit suivre les règles avant de passer le test d'antigène cancéreux:

• Il est inacceptable de manger des produits gras et fumés la veille du test et d'exclure complètement les aliments 9 heures avant la procédure. Explication: lors de la digestion, des composants similaires seront produits dans le sang, qui peuvent être facilement confondus avec des marqueurs tumoraux. Les composants alimentaires sont similaires à ces derniers. Le résultat sera inexact.
• La nuit avant la procédure, il est permis de boire de l'eau non gazeuse et, quelques heures avant l'analyse, il vaut la peine de boire 1 à 2 verres d'eau. Cela rendra le sang plus fluide et sans épaississement après avoir été placé dans le ballon..
• Dans 30 à 40 minutes. avant de se rendre au bureau, la surcharge et l'anxiété sont exclues afin de ne pas fausser le fond hormonal. L'activité provoque des changements dans le système endocrinien. Pour éviter des résultats peu fiables, vous devez vous calmer avant de consulter un médecin..
• Arrêtez de prendre vos médicaments dans les 24 heures. Si, pour diverses raisons, les médicaments sélectionnés ne peuvent pas être interrompus, cela doit être convenu avec le personnel du laboratoire. Ensuite, les tests sanguins prendront en compte l'âge, le sexe, la consommation d'alcool et de cigarettes, ainsi que la prise de médicaments..

La procédure est courte, il n'y a pas de temps pour la préparation et la collecte du matériel d'étude. La récupération des données prend jusqu'à 24 heures. Le prix varie en fonction de la clinique, car différents équipements et autres facteurs sont utilisés et à partir de 600 roubles.

Niveau normal de marqueur tumoral dans le sang

Le niveau CEA n'est pas associé au sexe, à l'âge ou à d'autres raisons. Les hommes et les femmes ont le même niveau d'antigène normal. Les cigarettes et l'alcool changent de niveau. Pour un fumeur, le niveau spécifié est augmenté, ce fait est pris en compte lors de la réception des résultats des tests.

Le niveau normal pour les non-fumeurs est de 0 à 3,9 ng / ml, le taux admissible pour un fumeur est jusqu'à 5,6 ng / ml.

Il a été prouvé que le processus oncologique est associé au niveau du marqueur tumoral. Aux premiers stades du cancer, l'indicateur reste dans la plage normale ou la dépasse légèrement.

Interprétation des résultats CEA et lectures d'analyse

Attention! Vous ne pouvez pas évaluer indépendamment les résultats du test et choisir un traitement. De telles actions conduisent à des problèmes d'évolution de la maladie et compliquent la poursuite du traitement, entraînant de graves conséquences..

Si un marqueur tumoral dans le sang d'une personne est normal, il n'y a pas de cancers. Le diagnostic des maladies oncologiques par la méthode CEA n'est pas le seul moyen de diagnostiquer.

D'autres méthodes de laboratoire et de recherche physiologique sont utilisées pour détecter le cancer. Il y a des cas où le cancer était présent à un stade sévère et que l'embryon cancéreux s'est avéré normal.

Valeurs de niveau pour certaines maladies et conditions:

Maladies et États	Grossissement 3 ng / ml.	Grossissement 10 ng / ml.
Cancer de l'intestin	76	55
Cancer des ovaires	35	22
Cancer de l'estomac	70	34
Cancer du sein	61	31
Cancer des poumons	44	25
Cancer du pancréas	74	55
Cancer d'autres organes	511	35
Cirrhose du foie	70	34
Emphysème des poumons	55	28
Colite	27	neuf
Diverticulite	24	cinq
Polypes	25	4
Autres maladies non malignes	30	Dix
Les fumeurs	21	4

Raisons des modifications du marqueur tumoral dans le sang

Une légère modification du marqueur tumoral dans le sang se produit pour diverses raisons, y compris celles qui ne sont pas liées au cancer..

Augmentation du marqueur tumoral

Une augmentation des taux sanguins nécessite un examen approfondi du corps et signale la présence de problèmes:

• formation maligne dans les organes digestifs (tractus intestinal, estomac, glande pancréatique);
• cancer du sein;
• pathologie pulmonaire;
• pénétration de métastases dans le tissu osseux et le foie;
• complication de la maladie après la chirurgie;
• hépatite aiguë;
• cirrhose du foie;
• pancréatite sous une forme complexe;
• rectocolite hémorragique;
• polypes (bénins);
• pathologies virales - pneumonie ou asthme bronchique;
• troubles pathologiques des parois des alvéoles pulmonaires;
• inflammation osseuse;
• problèmes de fonction rénale;
• La maladie de Crohn;
• maladies auto-immunes.

Faible niveau CEA

Un marqueur tumoral bas indique que:

• il n'y a pas de pathologies malignes;
• le début de la rémission;
• la méthode souhaitée de traitement oncologique.

Le problème pour déterminer l'emplacement exact de la tumeur est le fait: les marqueurs tumoraux sont produits par différents organes humains. Le marqueur développé par un certain organe diffère des autres, chacun doit être examiné. Un tableau de 20 marqueurs tumoraux pour étude obligatoire dans l'étude des analyses a été construit.

Actions nécessaires à entreprendre lors de l'augmentation du CEA

Si, lors de l'examen, un niveau accru d'antigène est détecté chez une personne, des études approfondies du corps sont effectuées - il s'agit de tests échographiques, IRM et biopsie. Après avoir passé toutes les études, lorsque l'image générale est visible, des conclusions sont tirées et un diagnostic final est posé.

Une augmentation du CEA de 25 à 40% se produit avec l'inflammation, les maladies immunitaires et le cancer bénin. Pas besoin de paniquer tout de suite, cela vaut la peine de subir un examen complet.

Un diagnostic précoce de la maladie signifie souvent un résultat positif. Cela vous aide à choisir le bon traitement sans recourir à des traitements agressifs. Le résultat positif du résultat est:

• un traitement qui a sauvé le patient de la maladie;
• l'apparition d'une rémission stable.

À la fin du traitement, il est nécessaire de maintenir les visites chez le médecin, de faire un don de sang pour l'étude de l'antigène embryonnaire du cancer plusieurs fois par an.

En conclusion, il convient de noter:

1. Les données d'analyse doivent être évaluées uniquement par un médecin professionnel, une conclusion indépendante est irrecevable.
2. La conclusion finale est faite à la fin de tous les examens, de laboratoire et physiologiques.
3. Une augmentation des lectures CEA n'indique pas toujours la présence d'une tumeur maligne. La troisième partie de l'augmentation provient des cancers bénins, des maladies immunitaires et inflammatoires. Ils ont un bon taux de guérison.
4. Aux stades initiaux de la maladie, les analyses sont proches de la normale, un examen approfondi de tout l'organisme est nécessaire. Le médecin vous prescrira des tests complémentaires au moindre soupçon de cancer.
5. Pour une évaluation complète du traitement effectué, il est nécessaire de faire des tests dans un laboratoire. Cela aidera à éviter les faux résultats dus à des erreurs d'équipement dans différents laboratoires..

Recherche et décodage du marqueur tumoral CEA (CEA)

L'antigène carcino-embryonnaire CEA est l'une des substances qui ne sont normalement pratiquement pas produites dans le corps d'un adulte. Chez le fœtus, son expression se produit dans les organes digestifs. La macromolécule du marqueur tumoral CEA est une glycoprotéine, c'est-à-dire une combinaison de protéines et de glucides.

La détermination de la concentration de marqueur tumoral CEA est importante dans le diagnostic de certains néoplasmes malins. Son niveau augmente considérablement dans les cancers du côlon et du rectum et pourrait bien atteindre des valeurs très élevées. C'est la base pour l'attribuer aux marqueurs tissulaires du cancer, ou aux marqueurs tumoraux.

Néanmoins, il ne faut pas oublier qu'une augmentation du taux du marqueur tumoral CEA ne se produit pas seulement en présence d'un processus malin. Sa concentration augmente en raison de processus inflammatoires, de maladies auto-immunes et bénignes des organes internes.

Le marqueur tumoral CEA est également appelé CEA, c'est-à-dire antigène embryonnaire cancéreux.

Lorsqu'un test de marqueur tumoral CEA est utilisé

L'analyse du contenu de l'ACE est utilisée pour le diagnostic précoce des néoplasmes malins, le suivi de l'évolution de la maladie et le suivi des résultats de son traitement. Le CEA a la sensibilité la plus élevée dans le diagnostic du cancer du côlon et du rectum. Cela permet à l'analyse d'être utilisée dans le diagnostic primaire des tumeurs de cette localisation..

En plus des néoplasmes malins du rectum et du côlon, le taux de CEA peut augmenter avec la localisation du cancer dans l'estomac, le pancréas et les glandes mammaires, les poumons, la prostate, les ovaires et les métastases au foie et aux os..

Un marqueur tumoral CEA est étudié pour surveiller les résultats du traitement adjuvant des tumeurs malignes. Après une opération radicale pour enlever la tumeur, le niveau de CEA revient à des niveaux normaux au plus tard deux mois plus tard. Une étude de dépistage utilisant le marqueur tumoral CEA permet de détecter une rechute de la maladie bien avant l'apparition de ses premiers symptômes. Une diminution du taux de CEA dans le sang au cours du traitement ou après est le signe d'une bonne réponse de l'organisme au traitement.

La valeur diagnostique de la détermination du niveau de SEA oncomarker n'est pas la même pour divers processus pathologiques. Ainsi, chez trente pour cent des patients souffrant de néoplasmes bénins de l'intestin, du foie et du pancréas, sa valeur est légèrement supérieure à la valeur d'interférence. L'indicateur de concentration de marqueur tumoral CEA augmente également légèrement dans les maladies inflammatoires, la maladie de Crohn (iléite terminale) et la tuberculose.

Indications d'analyse

La détermination du niveau du marqueur tumoral CEA est effectuée aux fins suivantes:

• pour le diagnostic précoce et la surveillance du traitement adjuvant des néoplasmes malins;
• dans le but de surveiller la radicalité de l'élimination de la tumeur;
• pour dépister une maladie récurrente.

L'analyse est présentée dans de tels cas:

• avec suspicion de cancer du côlon et rectal;
• en présence de petits signes de carcinome gastrique et de tumeur pancréatique;
• si vous soupçonnez un cancer du sein et de l'ovaire;
• avec un risque élevé de métastases tumorales dans les os et le foie.

Méthode de détermination du taux de marqueur tumoral CEA et de ses valeurs de référence

Pour la détermination du niveau, la plupart des laboratoires utilisent un test d'immunochimiluminescence. Le sang veineux est utilisé comme matériau de recherche. Les valeurs de référence sont de 0-3,8 ng / ml pour les non-fumeurs et de 0-5,5 ng / ml pour les personnes qui fument des cigarettes et abusent de l'alcool. Pour que les résultats de l'analyse soient corrects, à la veille de l'étude, le patient doit respecter les règles suivantes:

• ne mangez pas avant de donner du sang pendant huit heures;
• trente minutes avant le prélèvement sanguin, exclure l'activité physique et le stress émotionnel;
• ne fumez pas pendant vingt heures avant de donner du sang;
• venir au laboratoire le matin à jeun.

Ainsi, le marqueur tumoral CEA n'est pas un antigène tumoral spécifique à un organe. Une augmentation de son niveau est possible avec divers processus pathologiques..

Test sanguin pour les marqueurs tumoraux. - la revue

Marqueur tumoral CEA (CEA). C'est pour qui. Comment se faire tester correctement. Ce que montrent l'analyse et ses NORMES. L'essentiel est de ne pas désespérer!

Témoignage avec les conseils de quelqu'un qui a personnellement vécu cette analyse effrayante.

Eh bien, puisque vous avez regardé ce fil, cela signifie que vous avez de graves problèmes de santé ou des soupçons à leur sujet.

Ne désespérez pas et ne paniquez pas si vous êtes assigné à un test de dépistage des marqueurs tumoraux - cela ne signifie pas que vous mourrez définitivement. Ces tests sont nécessaires pour détecter la maladie à un stade précoce ou pour suivre le développement / régression de la maladie..

Dans quels cas des tests de marqueurs tumoraux sont-ils prescrits, dont le CEA (CEA):

1. Vous-même - volontairement - sans médecin a décidé de rassurer votre chéri, ou vous avez une prédisposition génétique au cancer et vous avez décidé de passer un test aussi important.
2. Votre test sanguin lors d'un examen médical ou de tout autre examen a montré de mauvais résultats sur les leucocytes (fortement surestimés), ESR (rapide), hémoglobine (faible) - tous ces indicateurs peuvent indiquer qu'un néoplasme malin se développe dans le corps.
3. Vous vous plaignez de vous sentir mal, maux de tête persistants, douleur dans les intestins ou dans tout autre organe, et le traitement standard n'aide pas - ça ne fait qu'empirer.
4. À l'IRM, à l'échographie, aux rayons X l'étymologie obscure est visible.
5. Vous avez un cancer - oui, c'est terrible, mais cette analyse est une analyse universelle pour contrôler et changer le traitement choisi.
6. Votre cancer a été guéri, Je vous félicite sincèrement - c'est possible, c'est réel, et vous faites des tests de routine pour vous assurer que vous avez surmonté la maladie et ne manquez pas, en cas de rechute.

Qu'est-ce que le CEA (CEA):

Le CEA est un antigène embryonnaire du cancer. CEA - antigène carcinoembryonnaire. En fait, ce sont des termes identiques car les marqueurs tumoraux CEA et CEA sont une protéine liée aux glycoprotéines.

Il est produit dans les tissus de l'embryon et est déterminé dans le sérum du fœtus. Après la naissance d'un enfant, sa synthèse est supprimée. Le sérum d'adultes en bonne santé, y compris les femmes enceintes, n'est pratiquement pas détecté.

Un indicateur de quels cancers est l'augmentation du niveau du marqueur tumoral CEA:

• Les organes respiratoires.
• Système digestif.
• Pancréas.
• Prostate, ovaire, utérus, sein.
• Métastases hépatiques.
• Processus malin dans les os.
• Cerveau.

Après avoir réussi l'analyse du CEA, vous pouvez parler avec 90% de confiance de la présence ou de l'absence de cancer.

Pourquoi 90%, ailleurs 10%?

Le fait est que l'ACE peut être surestimée si vous avez des maladies inflammatoires intestinales sévères (par exemple la maladie de Crohn, le SCI) ou une tumeur bénigne. Par conséquent, si l'ACE a montré un résultat surestimé, cela ne signifie pas que vous avez un néoplasme malin, vous devez contacter un médecin hautement qualifié..

Comment bien se préparer? Comment l'analyse est-elle effectuée? Comment les données sont déchiffrées?

Avant de préparer la livraison du REA, vous devez:

• ne mangez pas beaucoup d'aliments gras (souhaitable, mais pas nécessaire);
• exclure le stress physique et émotionnel de la journée;
• ne prenez pas de médicaments puissants, d'analgésiques pendant plusieurs jours avant de passer le test (si cela n'est pas possible, prévenez simplement votre médecin, personnellement, j'ai arrêté de prendre toutes les pilules, compléments alimentaires et complexes vitaminiques);
• ne pas fumer ni boire d'alcool (mais c'est très important)
• la veille, dînez jusqu'à 20h et ne mangez plus (l'intervalle souhaité entre les repas et le test est de 8 à 12 heures)

Le sang est prélevé dans une veine en remplissant un petit tube. Rapide et indolore. Il est conseillé de boire un demi-verre d'eau une heure avant la procédure, il s'est avéré que je n'ai pas mangé ni bu depuis 20 heures la veille - le sang était très mauvais.

L'analyse est en cours de préparation dans les 24 heures. Je suis arrivé à 9 heures du matin et j'ai reçu les résultats à 12 heures le lendemain.

Habituellement, les laboratoires appliquent des normes avec le résultat. Néanmoins, malgré cela, il est préférable de faire des tests prêts à l'emploi chez votre médecin. Lui seul pourra déchiffrer en détail et vous dire le diagnostic.

Normes:

Essayez de ne pas vous inquiéter ni de paniquer, le cancer peut vraiment être guéri. Et une telle analyse aidera soit à le détecter à un stade précoce, soit à le regarder guérir! Bien que je me souvienne personnellement comment mes mains tremblaient et que vous ne savez pas quoi faire de vous-même de l'inconnu.

Marqueurs tumoraux - décodage des tests sanguins. En cas d'augmentation ou de diminution du taux de marqueurs tumoraux sécrétés par les cellules cancéreuses (CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 242, HE4, PSA, CEA)

Le site fournit des informations de base à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation spécialisée est requise!

Caractérisation de divers marqueurs tumoraux et interprétation des résultats des tests

Tenez compte de la signification diagnostique, de la spécificité des néoplasmes de divers organes et des indications pour la détermination des marqueurs tumoraux utilisés en pratique clinique..

Alpha-foetoprotéine (AFP)

Ce marqueur tumoral est quantitatif, c'est-à-dire qu'il est normalement présent en faible concentration dans le sang d'un enfant et d'un adulte de tout sexe, mais son niveau augmente fortement dans les néoplasmes, ainsi que chez les femmes pendant la grossesse. Par conséquent, la détermination du taux d'AFP est utilisée dans le cadre de diagnostics de laboratoire pour détecter le cancer chez les deux sexes, ainsi que chez la femme enceinte pour déterminer des anomalies dans le développement du fœtus..

Le taux d'AFP dans le sang est augmenté dans les tumeurs malignes des testicules chez l'homme, les ovaires chez la femme et le foie chez les deux sexes. En outre, la concentration d'AFP est augmentée dans les métastases hépatiques. En conséquence, les indications pour déterminer l'AFP sont les conditions suivantes:

• On soupçonne un cancer du foie primaire ou des métastases hépatiques (pour distinguer les métastases du cancer primaire du foie, il est recommandé de déterminer le taux de CEA dans le sang en même temps que l'AFP);
• Suspicion de néoplasmes malins dans les testicules des hommes ou les ovaires des femmes (il est recommandé de déterminer le niveau d'hCG en association avec l'AFP pour améliorer la précision du diagnostic);
• Surveillance de l'efficacité du traitement du carcinome hépatocellulaire du foie et des tumeurs des testicules ou des ovaires (détermination simultanée des taux d'AFP et d'hCG);
• Suivre l'état des personnes souffrant de cirrhose du foie afin de détecter un cancer du foie précoce;
• Surveiller l'état des personnes à haut risque de développer des tumeurs des organes génitaux (en présence de cryptorchidie, de tumeurs bénignes ou de kystes ovariens, etc.) afin de les détecter précocement.

Les valeurs AFP suivantes pour les enfants et les adultes sont considérées comme normales (non élevées):

1. enfants de sexe masculin:

• 1 à 30 jours de vie - moins de 16400 ng / ml;
• 1 mois - 1 an - moins de 28 ng / ml;
• 2-3 ans - moins de 7,9 ng / ml;
• 4-6 ans - moins de 5,6 ng / ml;
• 7 à 12 ans - moins de 3,7 ng / ml;
• 13-18 ans - moins de 3,9 ng / ml.

2. enfants de sexe féminin:

• 1 à 30 jours de vie - moins de 19000 ng / ml;
• 1 mois - 1 an - moins de 77 ng / ml;
• 2-3 ans - moins de 11 ng / ml;
• 4-6 ans - moins de 4,2 ng / ml;
• 7 à 12 ans - moins de 5,6 ng / ml;
• 13-18 ans - moins de 4,2 ng / ml.

3. adultes de plus de 18 ans - moins de 7,0 ng / ml.

Les valeurs ci-dessus du taux d'AFP dans le sérum sanguin sont typiques chez l'homme en l'absence de cancer. Si le taux d'AFP dépasse la norme d'âge, cela peut indiquer la présence des cancers suivants:

• Carcinome hépatocellulaire;
• Métastases hépatiques;
• Tumeurs des cellules germinales des ovaires ou des testicules;
• Tumeurs du côlon;
• Tumeurs pancréatiques;
• Tumeurs pulmonaires.

En outre, des niveaux d'AFP supérieurs à la norme d'âge peuvent également être détectés dans les maladies non cancéreuses suivantes:

• Hépatite;
• Cirrhose du foie;
• Obstruction des voies biliaires;
• Lésions hépatiques alcooliques;
• Syndrome de télangiectasie;
• Tyrosinémie héréditaire.

Gonadotrophine chorionique (hCG)

Comme l'AFP, l'hCG est un marqueur tumoral quantitatif dont le taux est significativement augmenté dans les néoplasmes malins par rapport à la concentration observée en l'absence de cancer. Cependant, un niveau accru de gonadotrophine chorionique humaine peut également être la norme - ceci est caractéristique de la grossesse. Mais à toutes les autres périodes de la vie, tant chez l'homme que chez la femme, la concentration de cette substance reste faible et son augmentation indique la présence d'un foyer de croissance tumorale.

Les taux de HCG sont élevés dans les carcinomes ovariens et testiculaires, le chorionadénome, la dérive de la vessie et les germinomes. Par conséquent, en médecine pratique, la concentration d'hCG dans le sang est déterminée dans les conditions suivantes:

• Suspicion d'une taupe hydatidiforme chez une femme enceinte;
• Néoplasmes dans le petit bassin détectés lors de l'échographie (le niveau de hCG est déterminé pour distinguer une tumeur bénigne d'une tumeur maligne);
• La présence d'un saignement de longue durée après un avortement ou un accouchement (le taux d'hCG est déterminé pour détecter ou exclure le carcinome chorionique);
• Néoplasmes dans les testicules des hommes (les taux d'hCG sont déterminés pour détecter ou exclure les tumeurs des cellules germinales).

Les valeurs suivantes d'hCG pour les hommes et les femmes sont considérées comme normales (non élevées):

1. Hommes: moins de 2 UI / ml à tout âge.

2. femmes:

• Femmes non enceintes en âge de procréer (avant la ménopause) - moins de 1 UI / ml;
• Femmes ménopausées non enceintes - jusqu'à 7,0 UI / ml.

Une augmentation des taux d'hCG au-dessus des normes d'âge et de sexe est un signe de la présence des tumeurs suivantes:

• Dérive kystique ou récidive de dérive kystique;
• Carcinome chorionique ou sa récidive;
• Seminoma;
• Tératome ovarien;
• Tumeurs du tube digestif;
• Tumeurs pulmonaires
• Tumeurs rénales;
• Tumeurs de l'utérus.

De plus, les taux d'hCG peuvent être élevés dans les conditions suivantes et les maladies non cancéreuses:

• Grossesse;
• La grossesse a été interrompue il y a moins d'une semaine (fausse couche, avortement, etc.);
• Prendre des médicaments hCG.

Microglobuline bêta-2

Ce marqueur tumoral est également quantitatif, car en l'absence de cancer, en règle générale, il est présent dans le sang à une faible concentration, mais en présence d'une tumeur, son niveau augmente fortement. En l'absence de tumeurs, une augmentation du taux de bêta-2 microglobuline est observée chez l'enfant au cours des trois premiers mois de la vie, chez la femme enceinte, dans le contexte d'un processus inflammatoire actif, avec des maladies auto-immunes, des réactions de rejet de greffe, une néphropathie diabétique, ainsi qu'avec des infections virales (VIH et CMV).

Le niveau de microglobuline bêta-2 est augmenté dans le lymphome à cellules B, le lymphome non hodgkinien et le myélome multiple, et par conséquent, la détermination de sa concentration est utilisée pour prédire l'évolution de la maladie en oncologie hématologique. En conséquence, en médecine pratique, le taux de bêta-2 microglobuline est déterminé dans les cas suivants:

• Prédire l'évolution et évaluer l'efficacité du traitement du myélome, des lymphomes B, des lymphomes non hodgkiniens, de la leucémie lymphoïde chronique;
• Prédire l'évolution et évaluer l'efficacité du traitement du cancer gastrique et intestinal (en combinaison avec d'autres marqueurs tumoraux);
• Évaluation de l'état et de l'efficacité du traitement chez les patients atteints du VIH / SIDA ou des greffes d'organes.

Le taux normal (non élevé) de bêta-2 microglobuline pour les hommes et les femmes de tous les groupes d'âge est de 0,8 à 2,2 mg / l. Une augmentation du taux de bêta-2 microglobuline est observée dans les maladies oncologiques et non oncologiques suivantes:

• Myélome multiple;
• Lymphome à cellules B;
• La maladie de Waldenström;
• Lymphomes non hodgkiniens;
• La maladie de Hodgkin;
• Cancer rectal;
• Cancer mammaire;
• La présence du VIH / SIDA chez une personne;
• Maladies auto-immunes systémiques (syndrome de Sjögren, polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé);
• Hépatite;
• Cirrhose du foie;
• La maladie de Crohn;
• Sarcoïdose.

En outre, il convient de rappeler que la prise de vancomycine, de cyclosporine, d'amphotéricine B, de cisplastine et d'antibiotiques-aminosides (lévomycétine, etc.) entraîne également une augmentation du taux de bêta-2 microglobuline dans le sang..

Antigène du carcinome épidermoïde (SCC)

C'est un marqueur tumoral du carcinome épidermoïde de localisation variée. Le niveau de ce marqueur tumoral est déterminé pour évaluer l'efficacité du traitement et détecter le carcinome épidermoïde du col de l'utérus, du nasopharynx, de l'oreille et des poumons. En l'absence de cancer, la concentration de l'antigène du carcinome épidermoïde peut également augmenter dans l'insuffisance rénale, l'asthme bronchique ou la pathologie du foie et des voies biliaires..

En conséquence, la détermination du niveau d'antigène du carcinome épidermoïde en médecine pratique est effectuée pour l'efficacité du traitement du cancer du col de l'utérus, des poumons, de l'œsophage, de la tête et du cou, des organes du système génito-urinaire, ainsi que de leurs rechutes et métastases..

La concentration sanguine d'antigène du carcinome épidermoïde dans le sang est normale (non élevée) pour les personnes de tout âge et sexe de moins de 1,5 ng / ml. Le niveau d'un marqueur tumoral supérieur à la normale est caractéristique des pathologies oncologiques suivantes:

Enolase spécifique des neurones (NSE, NSE)

Cette substance se forme dans des cellules d'origine neuroendocrinienne et sa concentration peut donc augmenter dans diverses maladies du système nerveux, notamment les tumeurs, les lésions cérébrales traumatiques et ischémiques, etc..

En particulier, un niveau élevé de NSE est caractéristique du cancer du poumon et des bronches, du neuroblastome et de la leucémie. Une augmentation modérée de la concentration de NSE est caractéristique des maladies pulmonaires non cancéreuses. Par conséquent, la détermination du niveau de ce marqueur tumoral est le plus souvent utilisée pour évaluer l'efficacité du traitement du carcinome pulmonaire à petites cellules..

Actuellement, la détermination du niveau de NSE en médecine pratique est effectuée dans les cas suivants:

• Distinguer le cancer du poumon à petites cellules et non à petites cellules;
• Pour prédire l'évolution, surveiller l'efficacité du traitement et la détection précoce des rechutes ou des métastases dans le cancer du poumon à petites cellules;
• Si vous soupçonnez la présence d'un carcinome thyroïdien, d'un phéochromocytome, de tumeurs intestinales et pancréatiques;
• Neuroblastome suspecté chez les enfants;
• En tant que marqueur diagnostique supplémentaire avec Seminom (en combinaison avec hCG).

La concentration normale (non élevée) de NSE dans le sang est inférieure à 16,3 ng / ml pour les personnes de tout âge et sexe.

Une augmentation du niveau de NSE est observée dans les maladies oncologiques suivantes:

• Neuroblastome;
• Rétinoblastome;
• Cancer du poumon à petites cellules;
• Cancer médullaire de la thyroïde;
• Phéochromocytome;
• Carcinoïde;
• Gastrinome;
• Insulinome;
• Glucagonoma;
• Séminome.

En outre, le niveau de NSE dépasse la normale dans les maladies et affections non oncologiques suivantes:

• Insuffisance rénale ou hépatique;
• Tuberculose pulmonaire;
• Maladies pulmonaires chroniques de nature non néoplasique;
• Fumeur;
• Maladie hémolytique;
• Lésions du système nerveux d'origine traumatique ou ischémique (par exemple, traumatisme cranio-cérébral, accident vasculaire cérébral, AVC, etc.);
• Démence (démence).

Marqueur tumoral Cyfra CA 21-1 (fragment de cytokératine 19)

C'est un marqueur du carcinome épidermoïde de diverses localisations - poumons, vessie, col de l'utérus. La détermination de la concentration du marqueur tumoral Cyfra CA 21-1 en médecine pratique est effectuée dans les cas suivants:

• Pour distinguer les tumeurs malignes des autres masses dans les poumons;
• Surveiller l'efficacité du traitement et détecter les rechutes du cancer du poumon;
• Pour contrôler l'évolution du cancer de la vessie.

Ce marqueur tumoral n'est pas utilisé pour la détection primaire du cancer du poumon chez les personnes à haut risque de développer un néoplasme de cette localisation, par exemple, chez les gros fumeurs, chez les tuberculeux, etc..

La concentration normale (non augmentée) du marqueur tumoral Cyfra CA 21-1 dans le sang de personnes de tout âge et sexe ne dépasse pas 3,3 ng / ml. Une augmentation du niveau de ce marqueur tumoral est observée dans les maladies suivantes:

1. tumeurs malignes:

• Carcinome pulmonaire non à petites cellules;
• Carcinome pulmonaire épidermoïde;
• Carcinome de la vessie invasif.

2. maladies non cancéreuses:

• Maladies pulmonaires chroniques (BPCO, tuberculose, etc.);
• Insuffisance rénale;
• Maladies du foie (hépatite, cirrhose, etc.);
• Fumeur.

Marqueur tumoral HE4

C'est un marqueur spécifique du cancer de l'ovaire et de l'endomètre. HE4 est plus sensible au cancer de l'ovaire que le CA 125, en particulier aux stades précoces. De plus, la concentration de HE4 n'augmente pas dans l'endométriose, les maladies gynécologiques inflammatoires, ainsi que les tumeurs bénignes de la région génitale féminine, ce qui fait que ce marqueur tumoral est hautement spécifique du cancer de l'ovaire et de l'endomètre. En raison de ces caractéristiques, HE4 est un marqueur important et précis du cancer de l'ovaire, qui permet de détecter une tumeur à un stade précoce dans 90% des cas..

La détermination de la concentration de HE4 en médecine pratique est effectuée dans les cas suivants:

• Distinguer le cancer des néoplasmes de nature non oncologique, localisés dans le petit bassin;
• Diagnostic primaire de dépistage précoce du cancer de l'ovaire (HE4 est déterminé dans le contexte de niveaux normaux ou accrus de CA 125);
• Surveillance de l'efficacité du traitement du cancer épithélial de l'ovaire;
• Détection précoce des récidives et métastases du cancer de l'ovaire;
• Détection du cancer du sein;
• Détection du cancer de l'endomètre.

Les concentrations normales (non élevées) de HE4 dans le sang de femmes d'âges différents sont:

• Femmes de moins de 40 ans - moins de 60,5 pmol / l;
• Femmes de 40 à 49 ans - moins de 76,2 pmol / l;
• Femmes de 50 à 59 ans - moins de 74,3 pmol / l;
• Femmes de 60 à 69 ans - moins de 82,9 pmol / l;
• Femmes de plus de 70 ans - moins de 104 pmol / l.

Une augmentation du niveau de HE4 au-dessus de la norme d'âge se développe dans le cancer de l'endomètre et les formes non mycines de cancer de l'ovaire.

Compte tenu de la spécificité et de la sensibilité élevées de HE4, la détection d'une concentration accrue de ce marqueur dans le sang dans près de 100% des cas indique la présence d'un cancer de l'ovaire ou d'une endométriose chez une femme. Par conséquent, si la concentration de HE4 est augmentée, le traitement anticancéreux doit être instauré dès que possible..

Protéine S-100

Ce marqueur tumoral est spécifique du mélanome. Et, en outre, le niveau de protéine S-100 dans le sang augmente avec les dommages aux structures cérébrales de toute origine. En conséquence, la détermination de la concentration de protéine S-100 en médecine pratique est effectuée dans les cas suivants:

• Surveiller l'efficacité du traitement, identifier les rechutes et les métastases du mélanome;
• Clarification de la profondeur des dommages aux tissus cérébraux dans le contexte de diverses maladies du système nerveux central.

La teneur normale (non élevée) de la protéine S-100 dans le plasma sanguin est inférieure à 0,105 μg / L.

Une augmentation du niveau de cette protéine est notée dans les maladies suivantes:

1. Pathologie oncologique:

• Mélanome malin de la peau.

2. maladies non cancéreuses:

• Lésions au tissu cérébral de toute origine (traumatique, ischémique, après saignement, accident vasculaire cérébral, etc.);
• La maladie d'Alzheimer;
• Maladies inflammatoires de tous les organes;
• Activité physique intense.

Marqueur tumoral CA 72-4

Le marqueur tumoral CA 72-4 est également appelé marqueur tumoral de l'estomac, car c'est par rapport aux tumeurs malignes de cet organe qu'il présente la plus grande spécificité et sensibilité. En général, le marqueur tumoral CA 72-4 est caractéristique du cancer de l'estomac, du colon, des poumons, des ovaires, de l'endomètre, du pancréas et des glandes mammaires..

La détermination de la concentration du marqueur tumoral CA 72-4 en médecine pratique est effectuée dans les cas suivants:

• Pour la détection primaire précoce du cancer de l'ovaire (en association avec le marqueur CA 125) et du cancer de l'estomac (en association avec les marqueurs CEA et CA 19-9);
• Surveillance de l'efficacité du traitement du cancer gastrique (en association avec les marqueurs CEA et CA 19-9), de l'ovaire (en association avec le CA 125) et du côlon et du rectum.

La concentration normale (non augmentée) de CA 72-4 est inférieure à 6,9 U / ml.

Une concentration accrue du marqueur tumoral CA 72-4 est détectée dans les tumeurs et maladies non cancéreuses suivantes:

1. Pathologies oncologiques:

• Cancer de l'estomac;
• Cancer des ovaires;
• Cancer du côlon et du rectum;
• Cancer des poumons;
• Cancer du sein;
• Cancer du pancréas.

2. maladies non cancéreuses:

• Tumeurs endométrioïdes;
• Pancréatite;
• Cirrhose du foie;
• Tumeurs bénignes du tube digestif;
• Les maladies pulmonaires;
• Maladie ovarienne;
• Maladies rhumatismales (malformations cardiaques, rhumatismes des articulations, etc.);
• Les maladies du sein.

Marqueur tumoral CA 242

Le marqueur tumoral CA 242 est également appelé marqueur tumoral du tractus gastro-intestinal, car il est spécifique des tumeurs malignes du tube digestif. Une augmentation du niveau de ce marqueur est détectée dans le cancer du pancréas, de l'estomac, du côlon et du rectum. Pour la détection la plus précise des tumeurs malignes du tractus gastro-intestinal, il est recommandé d'associer le marqueur tumoral CA 242 aux marqueurs CA19-9 (pour le cancer du pancréas et du côlon) et CA 50 (pour le cancer du côlon).

La détermination de la concentration du marqueur tumoral CA 242 en médecine pratique est effectuée dans les cas suivants:

• En cas de suspicion de cancer du pancréas, de l'estomac, du côlon ou du rectum (CA 242 est déterminé en association avec CA 19-9 et CA 50);
• Évaluer l'efficacité du traitement du cancer du pancréas, de l'estomac, du côlon et du rectum;
• Pour le pronostic et la détection précoce des rechutes et des métastases du cancer du pancréas, de l'estomac, du côlon et du rectum.

La concentration normale (non élevée) de CA 242 est inférieure à 29 U / ml.

Une augmentation du taux de CA 242 est observée dans les pathologies oncologiques et non oncologiques suivantes:

1. Pathologie oncologique:

• Tumeur pancréatique;
• Cancer de l'estomac;
• Cancer du côlon ou rectal.

2. maladies non cancéreuses:

• Maladies du rectum, de l'estomac, du foie, du pancréas et des voies biliaires.

Marqueur tumoral CA 15-3

Le marqueur tumoral CA 15-3 est également appelé marqueur mammaire, car il a la plus grande spécificité pour le cancer de cet organe particulier. Malheureusement, le CA 15-3 est spécifique non seulement du cancer du sein; par conséquent, sa détermination n'est pas recommandée pour la détection précoce des tumeurs malignes asymptomatiques du sein chez la femme. Mais pour une évaluation complète de l'efficacité du traitement du cancer du sein, le CA 15-3 est bien adapté, en particulier en association avec d'autres marqueurs tumoraux (CEA).
La détermination du CA 15-3 en médecine pratique est effectuée dans les cas suivants:

• Évaluation de l'efficacité du traitement du carcinome du sein;
• Détection précoce des rechutes et des métastases après le traitement du carcinome du sein;
• Faire la distinction entre le cancer du sein et la mastopathie.

La valeur normale (non augmentée) du marqueur tumoral CA 15-3 dans le plasma sanguin est inférieure à 25 U / ml.

Une augmentation du taux de CA 15-3 est détectée dans les pathologies oncologiques et non oncologiques suivantes:

1. Maladies oncologiques:

• Carcinome du sein;
• Carcinome des bronches;
• Cancer de l'estomac;
• Cancer du foie;
• Cancer du pancréas;
• Cancer de l'ovaire (seulement à un stade avancé);
• Cancer de l'endomètre (seulement à un stade avancé);
• Cancer de l'utérus (stade avancé uniquement).

2. maladies non cancéreuses:

• Maladies bénignes des glandes mammaires (mastopathie, etc.);
• Cirrhose du foie;
• Hépatite aiguë ou chronique;
• Maladies auto-immunes du pancréas, de la glande thyroïde et d'autres organes endocriniens;
• Troisième trimestre de grossesse.

Oncomarker CA 50

Le marqueur tumoral CA 50 est également appelé marqueur tumoral du pancréas, car il est le plus informatif et le plus spécifique par rapport aux tumeurs malignes de cet organe. La précision maximale dans la détection du cancer du pancréas est obtenue grâce à la détermination simultanée des concentrations des marqueurs tumoraux CA 50 et CA 19-9.

La détermination de la concentration de CA 50 en médecine pratique est effectuée dans les cas suivants:

• Cancer du pancréas suspecté (y compris dans le contexte des niveaux normaux de CA 19-9);
• Cancer du côlon ou rectal suspecté;
• Surveillance de l'efficacité du traitement et détection précoce des métastases ou de la récidive du cancer du pancréas.

La concentration normale (non élevée) de CA 50 est inférieure à 25 U / ml dans le sang.

Une augmentation du taux de CA 50 est observée dans les pathologies oncologiques et non oncologiques suivantes:

1. Maladies oncologiques:

• Cancer du pancréas;
• Cancer rectal ou du côlon;
• Cancer de l'estomac;
• Cancer des ovaires;
• Cancer des poumons;
• Cancer mammaire;
• Cancer de la prostate;
• Cancer du foie.

2. maladies non cancéreuses:

• Pancréatite aiguë;
• Hépatite;
• Cirrhose du foie;
• Cholangite;
• Ulcère peptique de l'estomac ou du duodénum.

Marqueur tumoral CA 19-9

Le marqueur tumoral CA 19-9 est également appelé marqueur tumoral du pancréas et de la vésicule biliaire. Cependant, en pratique, ce marqueur est l'un des plus sensibles et spécifiques du cancer non pas de tous les organes du tube digestif, mais uniquement du pancréas. C'est pourquoi le CA 19-9 est un marqueur pour les examens de dépistage d'un cancer du pancréas suspecté. Mais, malheureusement, chez environ 15 à 20% des personnes, le niveau de CA 19-9 reste normal dans le contexte de la croissance active d'une tumeur maligne du pancréas, qui est due à l'absence de l'antigène de Lewis en eux, à la suite de quoi CA 19-9 n'est pas produit en grande quantité. Par conséquent, pour un diagnostic précoce complet et de haute précision du cancer du pancréas, deux marqueurs tumoraux sont simultanément déterminés - CA 19-9 et CA 50. Après tout, si une personne n'a pas d'antigène de Lewis et que le niveau de CA 19-9 n'augmente pas, alors la concentration de CA 50 augmente, ce qui permet d'identifier cancer du pancréas.

En plus du cancer du pancréas, la concentration du marqueur tumoral CA 19-9 augmente dans le cancer de l'estomac, du rectum, des voies biliaires et du foie.

Par conséquent, en médecine pratique, le niveau du marqueur tumoral CA 19-9 est déterminé dans les cas suivants:

• Distinguer le cancer du pancréas des autres maladies de cet organe (en association avec le marqueur CA 50);
• Évaluation de l'efficacité du traitement, suivi de l'évolution, détection précoce de la récidive et des métastases du carcinome pancréatique;
• Évaluation de l'efficacité du traitement, contrôle de l'évolution, détection précoce des rechutes et métastases du cancer gastrique (en association avec le marqueur CEA et CA 72-4);
• Cancer du rectum ou du côlon suspecté (en association avec un marqueur CEA);
• Pour détecter les formes mucineuses de cancer de l'ovaire en association avec la détermination des marqueurs CA 125, HE4.

La concentration normale (non augmentée) de CA 19-9 dans le sang est inférieure à 34 U / ml.

Une augmentation de la concentration du marqueur tumoral CA 19-9 est observée dans les pathologies oncologiques et non oncologiques suivantes:

1. Maladies oncologiques (le niveau de CA 19-9 augmente considérablement):

• Cancer du pancréas;
• Cancer de la vésicule biliaire ou des voies biliaires;
• Cancer du foie;
• Cancer de l'estomac;
• Cancer rectal ou du côlon;
• Cancer mammaire;
• Cancer de l'utérus;
• Cancer de l'ovaire mucineux.

2. maladies non cancéreuses:

• Hépatite;
• Cirrhose du foie;
• Cholélithiase;
• Cholécystite;
• Polyarthrite rhumatoïde;
• Le lupus érythémateux disséminé;
• Sclérodermie.

Marqueur tumoral CA 125

Le marqueur tumoral CA 125 est également appelé marqueur ovarien, car la détermination de sa concentration est la plus importante pour la détection des tumeurs de cet organe particulier. En général, ce marqueur tumoral est produit par l'épithélium des ovaires, du pancréas, de la vésicule biliaire, de l'estomac, des bronches et des intestins, de sorte qu'une augmentation de sa concentration peut indiquer la présence d'un foyer de croissance tumorale dans l'un de ces organes. En conséquence, une si large gamme de tumeurs, dans laquelle le niveau du marqueur tumoral CA 125 peut augmenter, détermine sa faible spécificité et sa faible signification pratique. Par conséquent, en médecine pratique, il est recommandé de déterminer le niveau de CA 125 dans les cas suivants:

• En tant que test de dépistage du cancer du sein chez les femmes ménopausées et chez les femmes de tout âge qui ont des parents sanguins qui ont eu un cancer du sein ou de l'ovaire
• Évaluation de l'efficacité du traitement, détection précoce des rechutes et des métastases dans le cancer de l'ovaire;
• Détection de l'adénocarcinome du pancréas (en association avec le marqueur tumoral CA 19-9);
• Surveiller l'efficacité du traitement et identifier la récidive de l'endométriose.

La concentration normale (non élevée) de CA 125 dans le sang est inférieure à 25 U / ml.

Une augmentation du taux de CA 125 est observée dans les pathologies oncologiques et non oncologiques suivantes:

1. Maladies oncologiques:

• Formes épithéliales de cancer de l'ovaire;
• Cancer de l'utérus;
• Cancer de l'endomètre;
• Cancer des trompes de Fallope;
• Cancer mammaire;
• Cancer du pancréas;
• Cancer de l'estomac;
• Cancer du foie;
• Cancer rectal;
• Cancer des poumons.

2. maladies non cancéreuses:

• Tumeurs bénignes et maladies inflammatoires de l'utérus, des ovaires et des trompes de Fallope;
• L'endométriose;
• Troisième trimestre de grossesse;
• Maladie du foie;
• Maladies du pancréas;
• Maladies auto-immunes (polyarthrite rhumatoïde, sclérodermie, lupus érythémateux systémique, thyroïdite de Hashimoto, etc.).

Antigène prostatique spécifique total et libre (PSA)

L'antigène commun spécifique de la prostate est une substance produite par les cellules de la prostate, qui circule dans la circulation systémique sous deux formes - libre et liée aux protéines plasmatiques. En pratique clinique, la teneur totale en PSA (forme libre + liée aux protéines) et le taux de PSA libre sont déterminés.

La teneur totale en PSA est un marqueur de tout processus pathologique dans la prostate masculine, comme l'inflammation, les traumatismes, les conditions après des manipulations médicales (par exemple, massage), les tumeurs malignes et bénignes, etc. Le taux de PSA libre ne diminue que dans les tumeurs malignes de la prostate, ce qui fait que cet indicateur, en combinaison avec le PSA total, est utilisé pour la détection précoce et le contrôle de l'efficacité du traitement du cancer de la prostate chez l'homme..

Ainsi, la détermination du taux total de PSA et de PSA libre en médecine pratique est utilisée pour la détection précoce du cancer de la prostate, ainsi que pour le suivi de l'efficacité du traitement et l'apparition de rechutes ou de métastases après le traitement d'un cancer de la prostate. En conséquence, en médecine pratique, la détermination des taux de PSA libre et total est présentée dans les cas suivants:

• Diagnostic précoce du cancer de la prostate;
• Évaluation du risque de métastases du cancer de la prostate;
• Évaluation de l'efficacité du traitement du cancer de la prostate;
• Détection de récidive ou de métastases du cancer de la prostate après traitement.

La concentration de PSA total dans le sang est considérée comme normale dans les valeurs suivantes pour les hommes d'âges différents:

• Moins de 40 - moins de 1,4 ng / ml;
• 40 à 49 ans - moins de 2 ng / ml;
• 50 à 59 ans - moins de 3,1 ng / ml;
• 60 à 69 ans - moins de 4,1 ng / ml;
• Plus de 70 ans - moins de 4,4 ng / ml.

Une augmentation de la concentration de PSA total est observée dans le cancer de la prostate, ainsi que dans la prostatite, l'infarctus de la prostate, l'hyperplasie prostatique et après irritation de la glande (par exemple, après un massage ou un examen par l'anus).

Le niveau de PSA libre n'a pas de valeur diagnostique indépendante, car pour la détection du cancer de la prostate, sa quantité est importante en pourcentage du PSA total. Par conséquent, le PSA libre est déterminé en plus uniquement lorsque le taux total est supérieur à 4 ng / ml chez un homme de tout âge et, par conséquent, il existe une forte probabilité de cancer de la prostate. Dans ce cas, la quantité de PSA gratuit est déterminée et son rapport avec le PSA total est calculé en pourcentage à l'aide de la formule:

PSA gratuit / PSA total * 100%

De plus, si le PSA libre est supérieur à 15%, alors un homme a une maladie de la prostate non cancéreuse. Si le PSA libre est inférieur à 15%, il s'agit alors d'une confirmation à presque 100% du cancer de la prostate..

Phosphatase acide prostatique (PAP)

La phosphatase acide est une enzyme produite dans la plupart des organes, mais la concentration la plus élevée de cette substance se trouve dans la prostate. En outre, une teneur élevée en phosphatase acide est caractéristique du foie, de la rate, des érythrocytes, des plaquettes et de la moelle osseuse. Une partie de l'enzyme des organes est libérée dans le sang et circule dans la circulation systémique. De plus, dans la quantité totale totale de phosphatase acide dans le sang, la majeure partie est représentée par une fraction de la prostate. C'est pourquoi la phosphatase acide est un marqueur tumoral de la prostate.

En médecine pratique, la concentration de phosphatase acide n'est utilisée que pour contrôler l'efficacité de la thérapie, car avec une guérison réussie de la tumeur, son niveau diminue presque à zéro. Pour le diagnostic précoce du cancer de la prostate, la détermination du niveau de phosphatase acide n'est pas utilisée, car à cette fin, le marqueur tumoral a une sensibilité trop faible - pas plus de 40%. Cela signifie que seulement 40% des cancers de la prostate peuvent être détectés avec la phosphatase acide..

La concentration normale (non élevée) de la phosphatase acide prostatique est inférieure à 3,5 ng / ml.

Une augmentation du taux de phosphatase acide prostatique est observée dans les pathologies oncologiques et non oncologiques suivantes:

• Cancer de la prostate;
• Infarctus de la prostate;
• BPH;
• Prostatite aiguë ou chronique;
• La période dans les 3 à 4 jours après l'irritation de la prostate lors d'une intervention chirurgicale, d'un examen rectal, d'une biopsie, d'un massage ou d'une échographie;
• Hépatite chronique;
• Cirrhose du foie.

Antigène cancéreux embryonnaire (CEA, SEA)

Ce marqueur tumoral est produit par des carcinomes de différentes localisations, c'est-à-dire des tumeurs provenant du tissu épithélial de n'importe quel organe. En conséquence, le niveau de CEA peut être augmenté en présence d'un carcinome dans presque tous les organes. Néanmoins, l'ACE est le plus spécifique des carcinomes du rectum et du côlon, de l'estomac, du poumon, du foie, du pancréas et du sein. En outre, le taux de CEA peut être élevé chez les fumeurs et chez les personnes atteintes de maladies inflammatoires chroniques ou de tumeurs bénignes..

En raison de la faible spécificité du CEA, ce marqueur tumoral en pratique clinique n'est pas utilisé pour la détection précoce du cancer, mais est utilisé pour évaluer l'efficacité du traitement et contrôler les rechutes, car son taux lors de la mort tumorale diminue fortement par rapport aux valeurs qui ont eu lieu avant le début du traitement..

De plus, dans certains cas, la détermination de la concentration en CEA est utilisée pour détecter les cancers, mais uniquement en association avec d'autres marqueurs tumoraux (avec l'AFP pour détecter le cancer du foie, avec CA 125 et CA 72-4 pour le cancer de l'ovaire, avec CA 19-9 et CA 72- 4 - cancer de l'estomac, avec CA 15-3 - cancer du sein, avec CA 19-9 - cancer rectal ou du côlon). Dans de telles situations, le CEA n'est pas le principal, mais un marqueur tumoral supplémentaire, permettant d'augmenter la sensibilité et la spécificité du principal.

En conséquence, la détermination de la concentration de CEA en pratique clinique est indiquée dans les cas suivants:

• Surveiller l'efficacité du traitement et détecter les métastases du cancer de l'intestin, du sein, du poumon, du foie, du pancréas et de l'estomac;
• Détecter en présence de suspicions de cancer de l'intestin (avec le marqueur CA 19-9), du sein (avec le marqueur CA 15-3), du foie (avec le marqueur AFP), de l'estomac (avec les marqueurs CA 19-9 et CA 72-4), pancréas (avec marqueurs CA 242, CA 50 et CA 19-9) et poumons (avec marqueurs NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1).

Les valeurs normales (non élevées) de concentration de CEA sont les suivantes:

• Fumeurs âgés de 20 à 69 ans - moins de 5,5 ng / ml;
• Non-fumeurs âgés de 20 à 69 ans - moins de 3,8 ng / ml.

Une augmentation du taux de CEA est observée dans les maladies oncologiques et non oncologiques suivantes:

1. Maladies oncologiques:

• Cancer du côlon et du rectum;
• Cancer mammaire;
• Cancer des poumons;
• Cancer de la glande thyroïde, du pancréas, du foie, des ovaires et de la prostate (une valeur CEA accrue n'a de valeur diagnostique que si les taux d'autres marqueurs de ces tumeurs sont également élevés).

2. maladies non cancéreuses:

• Hépatite;
• Cirrhose du foie;
• Pancréatite;
• La maladie de Crohn;
• Rectocolite hémorragique;
• Prostatite;
• Hyperplasie de la prostate;
• Les maladies pulmonaires;
• L'insuffisance rénale chronique.

Antigène polypeptidique tissulaire (TPA)

Ce marqueur tumoral est produit par des carcinomes - des tumeurs provenant de cellules épithéliales de n'importe quel organe. Cependant, le TPA est le plus spécifique en ce qui concerne les carcinomes du sein, de la prostate, des ovaires, de l'estomac et des intestins. En conséquence, en pratique clinique, la détermination du taux de TPA est présentée dans les cas suivants:

• Identification et surveillance de l'efficacité du traitement du carcinome de la vessie (en association avec le TPA);
• Détection et contrôle de l'efficacité du traitement du cancer du sein (en association avec CEA, CA 15-3);
• Détection et contrôle de l'efficacité du traitement du cancer du poumon (en association avec les marqueurs NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1);
• Détection et surveillance de l'efficacité du traitement du cancer du col de l'utérus (en association avec les marqueurs SCC, Cyfra CA 21-1).

Le taux normal (non élevé) de TPA dans le sérum sanguin est inférieur à 75 U / L.

Une augmentation du taux de TPA est observée dans les maladies oncologiques suivantes:

• Carcinome de la vessie;
• Cancer mammaire;
• Cancer des poumons.

Le TPA n'augmentant que dans les maladies oncologiques, ce marqueur tumoral a une spécificité très élevée vis-à-vis des tumeurs. Autrement dit, une augmentation de son niveau a une valeur diagnostique très importante, indiquant sans ambiguïté la présence d'un foyer de croissance tumorale dans le corps, car une augmentation de la concentration de TPA ne se produit pas dans les maladies non oncologiques..

Tumeur-M2-pyruvate kinase (PC-M2)

Ce marqueur tumoral est très spécifique des tumeurs malignes, mais n'a pas de spécificité d'organe. Cela signifie que l'apparition de ce marqueur dans le sang indique clairement la présence d'un foyer de croissance tumorale dans le corps, mais ne donne malheureusement pas une idée de l'organe affecté..

La détermination de la concentration de PC-M2 en pratique clinique est présentée dans les cas suivants:

• Pour clarifier la présence d'une tumeur en combinaison avec d'autres marqueurs tumoraux spécifiques à un organe (par exemple, si un autre marqueur tumoral est élevé, mais il n'est pas clair s'il s'agit d'une conséquence de la présence d'une tumeur ou d'une maladie non cancéreuse. Dans ce cas, la détermination de PC-M2 aidera à distinguer si une augmentation de la concentration d'un autre marqueur tumoral est causée par une tumeur ou Après tout, si le niveau de PC-M2 est élevé, cela indique clairement la présence d'une tumeur, ce qui signifie qu'il est nécessaire d'examiner les organes pour lesquels un autre marqueur tumoral à forte concentration est spécifique);
• Évaluation de l'efficacité de la thérapie;
• Contrôle de l'apparition de métastases ou de récidive tumorale.

La concentration normale (non élevée) de PC-M2 dans le sang est inférieure à 15 U / ml.

Une augmentation du taux de PC-M2 dans le sang est détectée dans les tumeurs suivantes:

• Cancer du tube digestif (estomac, intestins, œsophage, pancréas, foie);
• Cancer mammaire;
• Cancer du rein;
• Cancer du poumon.

Chromogranine A

C'est un marqueur sensible et spécifique des tumeurs neuroendocrines. Par conséquent, en pratique clinique, la détermination du taux de chromogranine A est indiquée dans les cas suivants:

• Détection des tumeurs neuroendocrines (insulinomes, gastrinomes, VIPomes, glucagonomas, somatostatinomes, etc.) et suivi de l'efficacité de leur thérapie;
• Évaluer l'efficacité de l'hormonothérapie pour le cancer de la prostate.

La concentration normale (non élevée) de chromogranine A est de 27 à 94 ng / ml.

Une augmentation de la concentration du marqueur tumoral n'est observée que dans les tumeurs neuroendocrines..

Combinaisons de marqueurs tumoraux pour le diagnostic du cancer de divers organes

Considérons des combinaisons rationnelles de divers marqueurs tumoraux, dont il est recommandé de déterminer les concentrations pour la détection la plus précise et précoce des tumeurs malignes de divers organes et systèmes. Dans le même temps, nous présentons les marqueurs tumoraux principaux et supplémentaires du cancer de chaque localisation. Pour évaluer les résultats, il est nécessaire de savoir que le marqueur tumoral principal a la plus grande spécificité et sensibilité aux tumeurs de tous les organes, et que le marqueur supplémentaire augmente le contenu informationnel du principal, mais sans lui, il n'a pas de signification indépendante..

En conséquence, un niveau accru des marqueurs tumoraux principaux et supplémentaires signifie une probabilité très élevée de cancer dans l'organe examiné. Par exemple, afin de détecter le cancer du sein, les marqueurs tumoraux CA 15-3 (principal) et CEA avec CA 72-4 (supplémentaire) ont été déterminés, et le niveau de tous a été augmenté. Cela signifie que le risque d'avoir un cancer du sein est supérieur à 90%. Pour confirmer davantage le diagnostic, un examen du sein avec des méthodes instrumentales est nécessaire..

Un niveau élevé des marqueurs supplémentaires principaux et normaux signifie qu'il existe une forte probabilité de cancer, mais pas nécessairement dans l'organe examiné, car la tumeur peut se développer dans d'autres tissus pour lesquels le marqueur tumoral a une spécificité. Par exemple, si, lors de la détermination des marqueurs du cancer du sein, le CA 15-3 principal a été augmenté et que le CEA et le CA 72-4 sont normaux, cela peut indiquer une forte probabilité de présence d'une tumeur, mais pas dans la glande mammaire, mais, par exemple, dans l'estomac, puisque CA 15-3 peut également augmenter dans le cancer gastrique. Dans une telle situation, un examen supplémentaire des organes dans lesquels un foyer de croissance tumorale peut être suspecté.

Si un niveau normal du marqueur tumoral principal et un niveau accru d'un marqueur secondaire sont détectés, cela indique une forte probabilité de présence d'une tumeur non pas dans l'organe examiné, mais dans d'autres tissus, par rapport auxquels des marqueurs supplémentaires sont spécifiques. Par exemple, lors de la détermination des marqueurs du cancer du sein, le CA 15-3 principal était dans la plage normale, tandis que le CEA secondaire et le CA 72-4 étaient augmentés. Cela signifie qu'il existe une forte probabilité de présence d'une tumeur non pas dans la glande mammaire, mais dans les ovaires ou dans l'estomac, car les marqueurs CEA et CA 72-4 sont spécifiques de ces organes..

Marqueurs de tumeurs mammaires. Les principaux marqueurs sont CA 15-3 et TPA, les marqueurs supplémentaires sont CEA, PK-M2, HE4, CA 72-4 et bêta-2 microglobuline.

Marqueurs de tumeur ovarienne. Le marqueur principal est CA 125, CA 19-9, HE4 supplémentaire, CA 72-4, hCG.

Marqueurs de tumeurs intestinales. Marqueur principal - CA 242 et CEA, CA 19-9, PK-M2 et CA 72-4 supplémentaires.

Marqueurs tumoraux de l'utérus. Pour le cancer de l'utérus, les principaux marqueurs sont le CA 125 et le CA 72-4 et les marqueurs supplémentaires sont le CEA, et pour le cancer du col de l'utérus, les principaux marqueurs sont le SCC, le TPA et le CA 125 et les marqueurs supplémentaires sont le CEA et le CA 19-9.

Marqueurs tumoraux de l'estomac. Principal - CA 19-9, CA 72-4, REA, CA 242 supplémentaire, PK-M2.

Marqueurs de tumeur pancréatique. Les principaux sont CA 19-9 et CA 242, les autres - CA 72-4, PK-M2 et REA.

Marqueurs de tumeurs hépatiques. Les principaux sont l'AFP, complémentaire (adapté à la détection des métastases) - CA 19-9, PK-M2 CEA.

Marqueurs de tumeur pulmonaire. Les principaux sont NSE (uniquement pour le cancer à petites cellules), Cyfra 21-1 et CEA (pour les cancers non à petites cellules), les autres sont SCC, CA 72-4 et PK-M2.

Marqueurs tumoraux de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Main - CA 19-9, supplémentaire - AFP.

Marqueurs tumoraux de la prostate. Les principaux sont le PSA total et le pourcentage de PSA libre, en plus la phosphatase acide.

Marqueurs tumoraux testiculaires. Principal - AFP, hCG, supplémentaire - NSE.

Marqueurs tumoraux de la vessie. Chef - REA.

Marqueurs tumoraux de la glande thyroïde. Les principaux sont NSE, REA.

Marqueurs tumoraux du nasopharynx, de l'oreille ou du cerveau. Les principaux sont NSE et CEA.

Marqueurs tumoraux pour femmes. Le kit est recommandé pour l'examen de dépistage de la présence de tumeurs des organes génitaux féminins et comprend, en règle générale, les marqueurs suivants:

• CA 15-3 - marqueur mammaire;
• CA 125 - marqueur ovarien;
• CEA - un marqueur des carcinomes de toute localisation;
• HE4 - marqueur des ovaires et de la glande mammaire;
• SCC - marqueur du cancer du col de l'utérus;
• CA 19-9 - un marqueur du pancréas et de la vésicule biliaire.

Si le marqueur tumoral est élevé

Si la concentration d'un marqueur tumoral est augmentée, cela ne signifie pas que cette personne a une tumeur maligne avec une précision de 100%. Après tout, la spécificité de tout marqueur tumoral n'atteint pas 100%, ce qui permet d'observer une augmentation de leur niveau dans d'autres maladies non oncologiques..

Par conséquent, si un niveau élevé de tout marqueur tumoral est détecté, il est nécessaire de reprendre l'analyse après 3 à 4 semaines. Et seulement si pour la deuxième fois la concentration du marqueur augmente, il est nécessaire de commencer un examen supplémentaire afin de savoir si le niveau élevé du marqueur tumoral est associé à un néoplasme malin ou est causé par une maladie non oncologique. Pour ce faire, vous devez examiner ces organes, la présence d'une tumeur dans laquelle peut conduire à une augmentation du niveau d'un marqueur tumoral. Si la tumeur n'est pas détectée, après 3 à 6 mois, vous devez à nouveau faire un don de sang pour les marqueurs tumoraux.

Prix ​​d'analyse

Le coût de la détermination de la concentration de divers marqueurs tumoraux varie actuellement de 200 à 2500 roubles. Il est conseillé de connaître les prix des différents marqueurs tumoraux dans des laboratoires spécifiques, car chaque établissement fixe ses propres prix pour chaque test, en fonction du niveau de complexité de l'analyse, du prix des réactifs, etc..

Auteur: Nasedkina A.K. Spécialiste en recherche biomédicale.