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Marqueur tumoral S100 dans le cancer de la peau: détails du diagnostic

Un marqueur tumoral est une substance protéique dont la concentration augmente avec le développement d'une pathologie maligne. Ceux-ci incluent le marqueur tumoral S100. Il fait partie d'un examen complet des maladies oncologiques de la peau et du cerveau.

Que sont les marqueurs tumoraux S100?

Le marqueur tumoral S100 est une protéine capable de se lier au calcium. Ce minéral est présent dans les cellules de l'épiderme, de la moelle épinière et du cerveau. Une augmentation de la concentration d'un marqueur tumoral peut indiquer le développement d'un mélanoblastome cutané - une pathologie oncologique de l'épiderme. Une étude de son niveau ne donne pas 100% de confiance en l'absence ou la présence de pathologie, par conséquent, d'autres méthodes de diagnostic de la maladie sont également utilisées avec elle..

La désignation S100 a été donnée à un marqueur tumoral pour sa capacité à se dissoudre dans du sulfate d'ammonium à pH normal.

Indications pour la recherche

Un test sanguin pour le marqueur tumoral S100 est prescrit dans les cas suivants:

• lorsque des symptômes de mélanome apparaissent;
• en cas de suspicion de maladie d'Alzheimer;
• avec des lésions cérébrales;
• accident vasculaire cérébral;
• troubles névralgiques;
• pathologies auto-immunes, en particulier, lupus érythémateux disséminé;
• saignement de nature différente;
• de nombreuses pathologies inflammatoires.

Une analyse d'un marqueur tumoral du mélanome est prescrite par un oncologue. L'étude permet de déterminer la présence ou l'absence de pathologie, de détecter les métastases et de savoir si le traitement a donné des résultats ou non.

L'analyse est également demandée en neurologie. Le médecin le prescrit aux enfants en cas de suspicion d'apposition. L'analyse est pertinente en traumatologie, cardiologie et rhumatologie.

Les tests sanguins pour le marqueur tumoral S100 ont d'autres objectifs:

• détermination de la présence de néoplasmes dans le corps;
• identification de la source du développement de la pathologie;
• pour détecter une rechute de la maladie;
• déterminer si le patient est à risque de contracter la maladie ou non.

Préparation à l'analyse

Pour que l'analyse d'un marqueur tumoral du cancer de la peau donne un résultat fiable, les règles suivantes pour le don de sang doivent être respectées:

• Le biomatériau est pris à jeun, vous devez donc vous abstenir de prendre le petit-déjeuner et même le thé le matin. Vous ne pouvez boire que de l'eau propre sans gaz. La différence entre l'étude et le dernier repas doit être d'au moins 8 heures.
• Quelques jours avant l'accouchement, les médecins vous recommandent d'arrêter de manger des aliments gras. Le menu exclut également le thé noir, la caféine, les boissons gazeuses et alcoolisées.
• La veille de l'étude, il ne faut pas trop travailler. Un effort physique excessif doit être évité.
• Une demi-heure avant la livraison n'est pas recommandé de fumer. Idéalement, abandonnez la cigarette dans quelques jours.
• Restez calme le jour du prélèvement sanguin et la veille. Vous ne pouvez pas être nerveux et émotionnellement excité.
• Le médicament doit être arrêté plusieurs semaines avant l'étude. Si cela n'est pas possible, le médecin doit en être informé, ainsi que les noms de tous les médicaments utilisés..

Il existe des exigences particulières pour les femmes qui passent des marqueurs tumoraux pour le cancer de la peau. Vous ne pouvez pas mener une étude pendant la menstruation, ou du moins ne pas la faire dans les premiers jours du saignement.

Un test sanguin pour un cancer du cerveau ou un mélanome ne donnera un résultat fiable que si ces règles sont respectées.

Décoder les résultats

Pour connaître le niveau du marqueur tumoral S100, le patient se voit le plus souvent prescrire un don de sang veineux. Dans certains cas, du liquide céphalo-rachidien ou du LCR est recueilli.

Normes pour les adultes du marqueur tumoral S100 dans le sang - 0,105 mgk / l.

Le diagnostic et l'interprétation des résultats sont effectués sur la base de ces données. Si l'étude révèle un excès multiple de la norme, alors ils diagnostiquent des pathologies oncologiques: tumeurs du cerveau ou cancer de la peau. Si l'analyse a montré une diminution de la quantité de marqueur tumoral, cela indique le développement d'autres maladies.

Sur la base des résultats de l'analyse, le médecin diagnostique non seulement le mélanome, mais détermine également le stade de développement de la pathologie. Avec une augmentation du marqueur tumoral de 1,3%, le premier stade de la maladie est déterminé. Si les indicateurs de recherche sont augmentés de 8,7%, le deuxième stade de la maladie est diagnostiqué. Lorsque l'interprétation des résultats du test montre une augmentation de la concentration du marqueur tumoral S100 de 73,9%, cela indique le troisième stade du mélanome.

Si les antigènes sont élevés, cela n'indique pas nécessairement un cancer de la peau. Lors de la première étude, la pathologie n'est pas diagnostiquée. Assurez-vous de prescrire un deuxième don de sang ou autre biomatériau.

L'augmentation de cette protéine est également causée par d'autres maladies néoplasiques. Une augmentation de sa concentration survient au moment où les néoplasmes de la glande mammaire, des ovaires, des poumons ou de la vessie risquent de devenir une oncologie maligne.

Si le marqueur S 100 a augmenté de 0,4 μg / l, cela indique le développement de pathologies dans le tractus gastro-intestinal ou le système urinaire. Avec une augmentation de l'indicateur de 0,3 μg / l en cas de lésion du SNC, une issue défavorable de la pathologie est diagnostiquée.

Le danger n'est pas seulement une augmentation de la concentration de protéines, mais aussi son absence ou une diminution du niveau. Le contenu du marqueur tumoral diminue dans les maladies du système cardiovasculaire.

Où puis-je donner du sang pour les marqueurs tumoraux?

Vous pouvez donner du sang pour les marqueurs tumoraux dans n'importe quel laboratoire. Par exemple, le laboratoire médical indépendant "Invitro" effectue des recherches sur les marqueurs tumoraux du mélanome cutané. Le coût approximatif est de 2500 roubles. Cette étude est également réalisée par n'importe quel centre de cancérologie. Le rendez-vous pour la livraison du biomatériau est donné par le médecin.

L'analyse du marqueur tumoral S100 est l'une des études les plus pertinentes pour déterminer le mélanome, ainsi que pour évaluer l'efficacité des mesures thérapeutiques et le risque de récidive de la pathologie. Il est recommandé à tous ceux qui ont remarqué des changements dans les fleurs et la forme de la taupe et dans les cas où l'analyse est prescrite par le spécialiste lui-même.

Marqueur tumoral S100 pour le mélanome - vaut-il la peine d'être pris?

Deux histoires m'ont poussé à écrire un article sur les marqueurs tumoraux.

1) Récemment, j'ai reçu un message très inquiétant sur le réseau social VKontakte:

«Bonjour, Dmitri Sergeevich! Dites-moi, s'il vous plaît, je ne peux pas me calmer, je suis tout sur mes nerfs. Le dermatologue a trouvé un endroit suspect sur la tempe et a prescrit le marqueur tumoral s-100. Il s'est avéré être assez fortement élargi. À l'examen visuel, l'oncologue n'a rien vu - que faire? Que faire maintenant? J'ai juste deux bébés dans mes bras. Merci pour votre réponse, très reconnaissant! "

2) J'ai vu une annonce pour une clinique dans l'une des villes d'un million d'habitants sur You Tube. Le médecin-oncologue (.) De la catégorie la plus élevée (.) Recommande de passer les marqueurs S-100 et SCC avant de retirer une taupe pour «s'assurer que la taupe retirée est bénigne». Et il ne le fait pas en cachette, pour que personne d'autre que le patient n'entende, mais sur You Tube.

Il est temps de traiter les marqueurs tumoraux - que sont-ils, pourquoi sont-ils nécessaires et quelle est leur réelle valeur diagnostique?.

Naturellement, nous parlerons des marqueurs tumoraux pour les tumeurs cutanées malignes.

Le niveau de marqueurs tumoraux est mesuré dans un test sanguin

Qu'est-ce que le S-100?

La S-100 est une protéine, ou plutôt toute une famille de protéines impliquées dans une grande variété de processus dans l'organisme. Ce sont leurs cellules que le mélanome peut libérer dans le sang. Et c'est leur niveau qui peut être mesuré, sur la base duquel émettre des hypothèses sur le diagnostic de «mélanome».

Malheureusement, le niveau de cette protéine peut être augmenté non seulement dans le mélanome, mais également dans d'autres tumeurs - dans les cancers du sein, de l'ovaire, de l'estomac, de la prostate et de certains autres cancers..

Autre caractéristique à connaître: le taux de S-100 peut augmenter avec la polyarthrite rhumatoïde, l'hémorragie sous-arachnoïdienne, l'ischémie myocardique aiguë, le psoriasis, etc..

Quelle est la valeur du S-100 dans le diagnostic du mélanome?

Il existe au moins deux études montrant que la valeur diagnostique du S-100 dans le diagnostic du mélanome précoce est très faible..

Je vais vous dire franchement - non.

Dans le mélanome de stade I-II, le taux de S-100 est augmenté chez 1,3% des patients, au stade III - chez 8,7%, et seulement au stade IV, cette protéine augmente chez 73% des patients. En d'autres termes, même au stade IV, le mélanome S-100 peut ne pas montrer qu'une personne est atteinte de cette maladie..

Tous les auteurs notent que le niveau S-100 en tant que test diagnostique n'a pas la précision nécessaire pour diagnostiquer les stades précoces du mélanome..

Qu'est-ce que LDH?

La LDH (lactate déshydrogénase) est une enzyme, c'est-à-dire une substance spéciale qui participe au cycle de conversion du glucose en molécules énergétiques d'ATP.

Le niveau de cette substance dans le sang est le plus souvent augmenté dans une situation où le corps présente déjà des métastases régionales ou distantes de mélanome. Actuellement, je n'ai pas pu trouver d'études qui indiquent que cette enzyme peut être utilisée pour diagnostiquer cette tumeur à un stade précoce..

Qu'est-ce que le SCCA (antigène du carcinome épidermoïde)?

L'antigène SCC est une protéine spécifique qui peut être sécrétée par le carcinome épidermoïde des muqueuses et de la peau. Malheureusement, avec sa valeur diagnostique, absolument le même problème que celui du S-100.

Selon des études, le niveau d'antigène SCC n'augmente que chez 44% des patients atteints de carcinome épidermoïde de la peau ou des muqueuses. En outre, une augmentation des valeurs de CSC peut également concerner le psoriasis, l'eczéma, la dermatite atopique, l'insuffisance rénale, la tuberculose, la sarcoïdose, ainsi que le cancer de l'œsophage, du poumon, du canal anal et de la vulve..

Ces faits suggèrent que le CSC ne peut pas et ne doit pas être utilisé pour diagnostiquer une tumeur primaire dans le cancer de la peau à cellules squameuses..

Cancer de la peau épidermoïde

Quelle est la vraie application pratique de S-100, LDH et SCCA maintenant?

Ces 3 marqueurs peuvent être utilisés à trois fins:

1) Contrôle de la progression de la maladie - développement de métastases et de rechutes.

2) Surveillance de la réponse au traitement.

Dans les situations 1) et 2), il est important de connaître les niveaux de S-100 et de LDH qui étaient avant le traitement.

3) En tant que facteurs pronostiques distincts. De plus, dans le cas du mélanome, c'est plus vrai pour la LDH que pour le S-100. Pour le SCC dans le carcinome épidermoïde de la peau et des muqueuses, cette affirmation, pour le dire légèrement, n'a pas été prouvée..

Quel test est le plus précis pour diagnostiquer le mélanome et le cancer de la peau??

Le test diagnostique le plus précis pour un mélanome et un cancer de la peau suspectés est une biopsie excisionnelle (élimination complète) de toute la formation avec capture de 1 à 3 mm de peau saine et examen histologique ultérieur. Dans certains cas, il est possible de retirer un fragment (biopsie incisionnelle) d'une formation suspecte avec la capture de la partie la plus épaisse, également avec histologie.

Veuillez noter - ce n'est pas mon avis. C'est l'avis des grandes associations oncologiques NCCN et ESMO. Il n'y a pas un mot sur un examen cytologique des raclures, des ponctions de grains de beauté ou de la dermoscopie dans leurs recommandations pratiques - ce sont des tests préliminaires auxiliaires.

Pourquoi il est impossible de prendre des marqueurs «juste pour la prévention»?

Parce que le résultat de ces tests, s'il est prescrit de manière déraisonnable, peut très souvent être peu fiable. Il existe 2 options:

1) Faux résultat positif - le test indique qu'il y a un cancer, mais ce n'est vraiment pas le cas. La personne commence à être examinée convulsivement, rien ne se trouve nulle part et une véritable névrose se développe.

2) Faux négatif - le test indique qu'il n'y a pas de cancer, mais c'est le cas. Ici, c'est encore pire: au lieu d'examens adéquats, la personne se calme et fait pousser la tumeur jusqu'aux stades ultérieurs, lorsque le traitement est déjà inefficace.

Que faire si vous avez réussi les marqueurs tumoraux S-100, SCC et qu'ils sont positifs?

Malheureusement, vous aurez besoin d'un examen approfondi, sinon vous ne pourrez probablement pas vous détendre. Un examen complet de la peau entière par un dermatologue oncologue avec dermatoscopie de tous les grains de beauté sur le corps, des analyses cliniques et biochimiques du sang, de l'urine, une échographie de la cavité abdominale et de tous les groupes de ganglions lymphatiques, du petit bassin, une radiographie pulmonaire est nécessaire.

Si des marqueurs tumoraux positifs sont trouvés, un diagnostic complet sera nécessaire

Dois-je prendre des marqueurs tumoraux après avoir retiré un grain de beauté sans histologie?

Non, c'est inutile, car même en présence de mélanome aux stades I - III, ils ne sont pas informatifs.

Résumé, ou brièvement sur l'essentiel

Les marqueurs tumoraux sont inutiles dans le diagnostic primaire du mélanome et du cancer de la peau.

De plus, je déconseille fortement de les prendre comme seule méthode d'examen, car avec un résultat faux positif, une névrose peut se développer. Les marqueurs tumoraux S-100, LDH et SCCA sont actuellement très peu utilisés en dermato-oncologie.

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Tumor marker protein S100 - décodage des analyses chez Oncoforum

La protéine S100 a été découverte par B. Moore en 1965, mais à ce jour, des recherches et un développement clinique sont en cours sur les changements du niveau de protéine en cas de lésion des tissus cérébraux et le diagnostic de mélanome..

La protéine S100 remplit de nombreuses fonctions, à la fois intracellulaires et extracellulaires: transmission de l'influx nerveux, régulation de l'activité synaptique et fonction immunitaire du système nerveux central. Les astrocytes sont la principale source de production de cette protéine, donc le principal domaine d'application de l'étude est les dommages aux tissus cérébraux (astroglie). L'astroglie est un cadre pour les neurocytes et constitue une partie importante du tissu cérébral. Le niveau de protéine S100 peut également augmenter avec le développement de néoplasmes malins, divers types de cancer provoquent des changements polymorphiques du niveau de protéine S100 (marqueur tumoral).

La protéine S100 est un marqueur tumoral du mélanome et d'autres néoplasmes malins, un marqueur de maladies inflammatoires, de lésions cérébrales traumatiques, d'hémorragies sous-arachnoïdiennes, d'accidents vasculaires cérébraux et d'autres pathologies du système nerveux central. Pour le diagnostic du mélanome, des dimères S100 (ββ + αβ) sont utilisés, une augmentation du taux de dimère S100 (ββ) indique des lésions cérébrales, une augmentation de la protéine S100 (αα) indique des lésions des muscles striés, des reins, du foie.

Dans la pratique clinique, non seulement la protéine S100 est utilisée, mais les anticorps dirigés contre celle-ci sont également d'une grande importance dans la régulation de l'activité de cette protéine. Les anticorps, se liant à la protéine S100, suppriment l'induction d'une potentialisation à long terme dans les neurocytes, grâce à laquelle les anticorps dirigés contre la protéine peuvent être utilisés dans le traitement de l'alcoolisme et des symptômes de sevrage.

En pratique clinique, les fractions S100A1B et S100BB sont utilisées, qui sont produites par les astrocytes, les cellules de mélanome et, en petites quantités, par d'autres tissus. La protéine S100 n'est pas utilisée pour le diagnostic primaire du mélanome malin, mais uniquement pour déterminer le stade du processus, la prévalence, la présence et le nombre de métastases. De plus, l'étude dynamique des taux de protéines S100 permet d'évaluer l'efficacité du traitement et le degré de régression du mélanome.

Indications pour l'analyse des protéines S100

L'évaluation du taux de protéine S100 est utilisée dans le traitement du mélanome malin: la comparaison des résultats de l'analyse primaire avec les résultats ultérieurs effectués pendant le traitement du mélanome permet d'évaluer le degré de régression tumorale, de prédire la présence et le nombre de métastases et de détecter en temps opportun la rechute du mélanome. Si un taux élevé de protéine S100 est détecté pour la première fois, il est recommandé de refaire le test dans deux laboratoires différents pour exclure un résultat faux positif.

De plus, l'analyse de la protéine S100, des anticorps dirigés contre celle-ci, est effectuée en cas de lésion du système nerveux central d'origines diverses: ces indicateurs commencent à se développer dès les premiers jours après un accident vasculaire cérébral, une hémorragie, une lésion cérébrale traumatique et leur niveau correspond au degré de lésion du tissu cérébral. C'est pourquoi le S100 est largement utilisé pour évaluer les lésions cérébrales et prédire la récupération et la vie plus tard..

Décoder les résultats

Le niveau normal de protéine S100 dans le sang pour les adultes (plus de 14 ans) qui ne souffrent d'aucune pathologie est inférieur à 0,105 μg / L, dans le liquide céphalo-rachidien - moins de 5 μg / L. Un excès de cet indicateur peut indiquer la présence d'un mélanome malin (cependant, ce diagnostic ne se fait pas uniquement sur la base des résultats de l'analyse de la protéine S100 du marqueur tumoral); maladies métaboliques et lésions du système nerveux central; hémorragies intracrâniennes d'origines diverses (SAH, accident vasculaire cérébral); La maladie d'Alzheimer; SLE; encéphalopathie dans le contexte de lésions hépatiques; exacerbation des troubles bipolaires; sur le degré de lésion cérébrale après réanimation dans le contexte d'un arrêt cardiaque.

Lors de l'évaluation de l'efficacité du traitement du mélanome, il convient de garder à l'esprit qu'un dépassement des niveaux seuils de protéine S100 de 4,9% est possible chez les personnes en bonne santé (par exemple, après un effort physique intense, son niveau augmente également avec l'âge). Chez les patients atteints de mélanome asymptomatique, cet excès est en moyenne de 5,5%; avec métastases régionales 12%; les métastases à distance provoquent un excès de l'indicateur de 43 à 47%.

Une augmentation du niveau de protéine S100 avec des dommages au système nerveux a une forte corrélation avec la gravité des dommages. En règle générale, un taux sanguin de S100 supérieur à 0,3 μg / L indique un mauvais résultat. Les valeurs normales de la protéine S100 en combinaison avec l'absence de pathologie du SNC à la tomographie permettent de parler avec une certitude à 100% de l'absence de lésion cérébrale. Une augmentation de l'indicateur, associée à la réception de données sur la pathologie cérébrale par tomographie, permet de suspecter des lésions du tissu nerveux, bien que l'analyse ait une faible spécificité - un excès significatif des niveaux de seuil S100 peut être observé chez 30 à 50% des patients sans manifestations cliniques prononcées avec un bon pronostic. Avec les hémorragies sous-arachnoïdiennes, le niveau de S100 augmente considérablement dans le liquide céphalo-rachidien et reste dans la plage normale dans le sang.

Un excès de protéine S100 dans le sang de plus de 1,5 μg / L après asystole et mesures de réanimation est un signe pronostique extrêmement défavorable..

Analyse du marqueur tumoral de la protéine S100

Une analyse immunochimique avec détection par électrochimiluminescence est effectuée. L'analyse utilise du sérum sanguin ou du liquide céphalo-rachidien.

Préparation à l'administration d'un marqueur tumoral

L'analyse de la protéine S100, les anticorps dirigés contre elle ne nécessitent pas de préparation particulière. Pour obtenir des résultats corrects, il n'est pas recommandé de manger 4 heures avant le don de sang (il est optimal de donner du sang le matin à jeun, avant 12h00). Une activité physique intense est interdite avant l'analyse, car elle peut entraîner une augmentation du taux de protéine S100.

Où pouvez-vous obtenir un test de protéine S100

Vous pouvez faire un test sanguin pour la protéine S100, les anticorps contre celle-ci peuvent être effectués dans des laboratoires indépendants qui effectuent des tests pour des protéines spécifiques, l'oncopanel. Le coût approximatif de l'analyse est de 2100 à 2400 roubles. Temps d'exécution moyen - 4 jours ouvrables.

Protéine S-100

Les protéines S-100 sont des protéines de faible poids moléculaire impliquées dans la division cellulaire, la transcription, la croissance et la contraction. Une augmentation de leur concentration dans le sérum se produit lorsque le tissu nerveux est détruit et que la barrière hémato-encéphalique est endommagée. Un test sanguin pour la protéine S-100 est souvent effectué en conjonction avec l'étude de l'énolase neuro-spécifique, la lactate déshydrogénase totale, l'identification des marqueurs du cancer du poumon, du sein et du côlon. Les résultats sont recherchés en oncologie, neurologie, cardiologie. Ils sont utilisés pour identifier, surveiller et évaluer l'efficacité du traitement des mélanomes, des lésions cérébrales traumatiques, des pathologies neurodégénératives, de l'insuffisance cardiaque et de l'ischémie et des maladies auto-immunes. Matériel à étudier - sérum sanguin d'une veine. L'étude est réalisée par immunoessai. Les valeurs de référence ne dépassent pas 0,15 μg / L. Le délai de préparation des résultats est de 1 jour ouvrable.

Les protéines S-100 sont des protéines de faible poids moléculaire impliquées dans la division cellulaire, la transcription, la croissance et la contraction. Une augmentation de leur concentration dans le sérum se produit lorsque le tissu nerveux est détruit et que la barrière hémato-encéphalique est endommagée. Un test sanguin pour la protéine S-100 est souvent effectué en conjonction avec l'étude de l'énolase neuro-spécifique, la lactate déshydrogénase totale, l'identification des marqueurs du cancer du poumon, du sein et du côlon. Les résultats sont recherchés en oncologie, neurologie, cardiologie. Ils sont utilisés pour identifier, surveiller et évaluer l'efficacité du traitement des mélanomes, des lésions cérébrales traumatiques, des pathologies neurodégénératives, de l'insuffisance cardiaque et de l'ischémie et des maladies auto-immunes. Matériel d'étude - sérum sanguin d'une veine. L'étude est réalisée par immunoessai. Les valeurs de référence ne dépassent pas 0,15 μg / L. Le délai de préparation des résultats est de 1 jour ouvrable.

La protéine S-100 est le nom général d'un groupe de protéines qui se trouvent à l'intérieur de la cellule et assurent le déroulement normal de ses processus vitaux. Avec la participation de protéines de ce groupe, la croissance, la reproduction, la contraction et la différenciation des cellules, la synthèse de l'ARN, la phosphorylation des molécules de protéines et la formation d'une réponse immunitaire se produisent. Les protéines S-100 sont capables de se lier au calcium, au zinc et au cuivre. Ils sont impliqués dans la régulation du cycle cellulaire, y compris la carcinogenèse - le processus physiopathologique de la formation et du développement d'une tumeur maligne. Le niveau de protéine S-100 dans le sang change dans de nombreux cancers. En pratique clinique, il est considéré comme un marqueur tumoral, en particulier pour le cancer de la peau, ainsi que comme un marqueur des processus inflammatoires, des atteintes des systèmes nerveux et cardiovasculaire..

Certains types de protéines S-100 sont spécifiques aux tissus: la S-100 bêta-bêta se forme dans le cerveau, les cellules de Schwann et gliales, les mélanocytes; S-100 alpha-bêta - dans les cellules gliales et les mélanocytes; S-100 alpha alpha - dans les muscles cardiaques et squelettiques. Le type de protéine qui sera déterminé lors de l'analyse est indiqué par le médecin. La protéine S-100B est importante sur le plan diagnostique dans le cancer de la peau, diverses lésions cérébrales et dans les maladies auto-immunes impliquant le système nerveux. Différents types de protéines S-100A sont des marqueurs des pathologies oncologiques des organes internes, des maladies cardiaques et des processus inflammatoires. Pour augmenter la spécificité, l'analyse est prescrite en combinaison avec d'autres marqueurs tumoraux, des protéines inflammatoires, des troponines, etc. L'analyse est réalisée à l'aide du dosage immunoenzymatique. Le champ d'application des résultats est assez large, les indicateurs sont utilisés dans le diagnostic et le suivi des maladies en oncologie, néphrologie, cardiologie, rhumatologie et médecine générale.

Les indications

Un test sanguin pour la protéine S-100 a un large éventail d'indications; il est utilisé dans le diagnostic, l'établissement d'un pronostic et l'évaluation de la réponse au traitement des oncopathologies, des maladies neurologiques, cardiovasculaires et rhumatologiques. En pratique oncologique, la détermination de la protéine S-100B dans le sang est réalisée en cas de mélanome. Les indicateurs sont en corrélation avec le stade de la maladie; aux stades initiaux, une augmentation de la concentration du marqueur est déterminée chez 1,3% des patients, dans les derniers stades - chez 74%. En évaluant la dynamique des résultats de plusieurs études, le médecin fait un pronostic de l'évolution de la pathologie, conclut sur la régression ou la progression de la tumeur et détermine la tactique de traitement. Un test sanguin pour les protéines S-100A est utilisé lors de l'examen de patients atteints de néoplasmes oncologiques de diverses localisations - glande mammaire, ovaires, testicules, prostate, estomac, pancréas, poumons, vessie.

Dans la pratique neurologique, un test pour la détermination de la protéine S-100B dans le sang est prescrit pour les conditions avec des lésions hypoxiques, hypoglycémiques et traumatiques du tissu nerveux. Les résultats des tests permettent au médecin de déterminer la gravité de la lésion cérébrale traumatique et de décider si des recherches supplémentaires sont nécessaires. Chez les nouveau-nés, l'analyse est indiquée pour l'asphyxie afin de détecter une encéphalopathie hypoxique et ischémique. Chez les personnes âgées et séniles, l'étude de la protéine S-100B dans le sang est réalisée pour les processus neurodégénératifs.

En cardiologie, un test sanguin pour la protéine S-100A1 est utilisé. C'est un marqueur des lésions myocardiques. Les indications du test sont l'infarctus du myocarde, l'ischémie aiguë, l'insuffisance cardiaque d'origines diverses. Après la réanimation cardio-pulmonaire, une analyse est prescrite pour déterminer la probabilité de développer des complications neurologiques. L'analyse des protéines S100A dans le sang est indiquée pour les maladies inflammatoires, y compris les maladies auto-immunes. Leur niveau dans le sérum reflète le degré d'inflammation dans la collagénose, les infections.

La protéine S-100 est un biomarqueur non spécifique, par conséquent, l'étude de son niveau n'est pas indiquée dans les examens préventifs et de dépistage. De plus, la nomination de cette analyse n'est pas toujours justifiée aux premiers stades du processus oncologique, car une augmentation des indicateurs est déterminée chez un petit nombre de patients. Malgré cela, le test de la protéine S-100 dans le sang est largement utilisé dans la pratique médicale, car ses résultats permettent d'évaluer la dynamique du processus pathologique et de faire un pronostic..

Préparation à l'analyse et à l'échantillonnage du matériel

Le taux de protéine S-100 est déterminé dans le sérum obtenu à partir de sang veineux. L'échantillonnage des biomatériaux est généralement effectué le matin à jeun. Le dernier repas doit être terminé au moins 4 à 6 heures à l'avance, de manière optimale 8 à 12 heures à l'avance. Dans la période précédant l'étude, il est permis de boire de l'eau propre non gazeuse. Pendant 3-4 jours, il est nécessaire d'exclure les exercices physiques intenses. La dernière demi-heure doit être passée dans une atmosphère calme, sans effort physique et s'abstenir de fumer. Le sang est prélevé dans la veine cubitale par ponction, placé dans un tube à essai et envoyé pour analyse le même jour.

En laboratoire, le sang est centrifugé et les facteurs de coagulation en sont éliminés. Le taux de protéine S-100 est déterminé dans le sérum par immunoessai par chimioluminescence. La procédure consiste à introduire d'abord des anticorps marqués par une enzyme dans l'échantillon à tester. Un substrat chimioluminescent est ensuite ajouté, qui réagit avec l'enzyme pour produire une lueur. La concentration de la protéine S-100 dans le sérum est calculée à partir de l'intensité de ce dernier. La procédure d'analyse prend plusieurs heures, les résultats sont préparés en 1 jour.

Valeurs normales

Normalement, le taux de protéine S-100 ne dépasse pas 0,15 μg / l. Cependant, cet indicateur peut varier considérablement en fonction des conditions de l'étude: les caractéristiques de la méthode, la sensibilité des réactifs et du matériel. Les valeurs de référence doivent être spécifiées dans la colonne correspondante du formulaire de résultats. Lors du suivi d'une maladie, il est recommandé d'effectuer des tests répétés dans le même laboratoire ou de confirmer la comparabilité des données par des mesures parallèles de deux manières. Une certaine augmentation des indicateurs dans la norme physiologique peut être déterminée après une activité physique intense.

Niveau supérieur

L'une des raisons de l'augmentation du taux de protéine S-100 dans le sang est le cancer. La concentration du marqueur augmente chez les patients atteints de mélanome, de cancer du sein et du pancréas, de cancer de la prostate, des testicules, des ovaires et de la vessie. Dans le mélanome, l'augmentation des indicateurs est en corrélation avec le stade de la maladie. Les anomalies du muscle cardiaque, les lésions cérébrales, les maladies auto-immunes et inflammatoires sont d'autres causes courantes de taux élevés de protéines S-100 dans le sang. La production de la protéine S-100A1 est renforcée par l'hypertrophie du myocarde ventriculaire droit et l'ischémie aiguë. En cas de lésion du tissu nerveux, la synthèse de la protéine S-100B augmente, une augmentation des indicateurs non seulement dans le sang, mais également dans le liquide céphalo-rachidien est déterminée chez les patients présentant un traumatisme cranio-cérébral, une hypoxie, une ischémie cérébrale, des hémorragies sous-arachnoïdiennes. Les maladies accompagnées de processus inflammatoires entraînent une augmentation du taux de protéines S100A8, S100A9 et S100A2. Les indicateurs sont augmentés dans le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde, la bronchite chronique, le psoriasis, la fibrose kystique.

Diminution du niveau

De faibles lectures sont normales lors de la réalisation d'un test sanguin pour la protéine S-100. Une diminution de la quantité du marqueur pendant le traitement à une concentration initialement augmentée peut être significative. Une autre raison de la diminution du taux de protéine S-100 dans le sang lorsqu'elle est observée en dynamique est l'insuffisance cardiaque sévère. Dans ce cas, la concentration de S-100A1 diminue..

Traitement des écarts par rapport à la norme

Un test sanguin pour la protéine S-100 est utilisé pour suivre l'évolution et contrôler le succès du traitement du mélanome, pour la détection précoce des métastases et des rechutes. De plus, elle est réalisée dans le cadre d'un examen complet en cas de suspicion de lésion cérébrale. Les résultats permettent de prédire les conséquences neurologiques, de déterminer les tactiques de thérapie. Avec les résultats du test, vous devez contacter le médecin qui a envoyé l'étude. Le plus souvent, il s'agit d'un oncologue, d'un neurologue ou d'un cardiologue. Pour éviter une augmentation physiologique du taux de protéine S-100, vous devez exclure une activité physique intense quelques jours avant le prélèvement sanguin.

Tumor Marker S100: norme, décodage

Le marqueur tumoral s100 est une protéine capable de se lier au calcium, présent en grande quantité dans les cellules de la peau, ainsi que dans la moelle épinière et le cerveau. Le nom S100 est dérivé de sa capacité à se dissoudre à pH normal dans du sulfate d'ammonium. Les antigènes S100 remplissent différentes fonctions et sont impliqués dans de nombreux processus physiologiques. Les protéines S100 sont des marqueurs tumoraux du mélanome et des indicateurs de lésions du SNC de diverses origines.

Répartition du s100 dans le corps

Les protéines S100 sont produites dans des cellules de ce type:

• neuroglie - entourent les neurones et les capillaires, remplissant une fonction trophique protectrice, de soutien;
• mélanocytes - produisent du pigment de mélanine, sont d'origine neutre;
• Corpuscules de Pacini - récepteurs nerveux de la peau responsables de la perception du toucher et des vibrations;
• chondrocytes - les principaux composants du cartilage;
• adipocytes - créent du tissu adipeux;
• myoépithélial - font partie des glandes de sécrétion externe;
• les cellules des ganglions lymphatiques;
• lemmocytes - créent la gaine de myéline des neurones;
• Cellules de Langerhans - situées dans le système immunitaire de la peau.

Combinaisons de protéines S100

L'antigène S100 est un homo- et hétérodimère β ou α en trois combinaisons:

• ββ (beta-beta) - cellules gliales et de Schwann;
• αβ (alpha-bêta) - mélanocytes;
• αα (alpha-alpha) - muscles striés, cœur, reins, foie.

Une option appropriée pour la recherche, si nécessaire, une analyse est déterminée par le médecin.

Un test sanguin pour ce marqueur tumoral est réalisé pour le diagnostic et le contrôle du traitement de nombreuses maladies de nature oncologique, inflammatoire, neurologique. Jusqu'à présent, le seul marqueur tumoral sensible au mélanome est l'antigène S100. Un test périodique du taux de protéine s100 est également recommandé en présence d'hérédité défavorable pour les types de cancer que le marqueur tumoral peut détecter.

Indications aux fins de l'étude

Les principaux domaines de la médecine nécessitant des résultats d'analyse des protéines s100:

1. Oncologie - évaluation du succès du traitement du cancer de la peau, ainsi que pour la détection en temps opportun des rechutes et des métastases du mélanome et des changements malins dans d'autres organes.
2. Neurologie - en cas de suspicion d'asphyxie chez les nouveau-nés, maladie d'Alzheimer.
3. Traumatologie - comme examen de clarification des traumatismes crâniens.
4. Cardiologie - pour l'angine de poitrine, les troubles du rythme cardiaque.
5. Rhumatologie - pour les maladies auto-immunes (maladie de Liebman-Sachs, polyarthrite rhumatoïde).

Maladies qui modifient les indicateurs du marqueur tumoral

Une augmentation de la quantité de protéines se produit lorsque:

• dégénérescence dangereuse des tumeurs en cancer (mélanome, lésions du sein, des ovaires, de la vessie, des poumons);
• maladie cardiaque - hypertrophie ventriculaire, insuffisance cardiaque;
• troubles du système nerveux - maladie d'Alzheimer, syndrome de Down, sclérose en plaques, maladie de Charcot, neurodégénérescence, pseudosclérose spastique;
• maladies inflammatoires et auto-immunes - polyarthrite rhumatoïde, psoriasis, bronchite, devenue chronique;
• chez les patients opérés sous pontage cardio-pulmonaire.

Une quantité réduite d'antigène est observée lorsque:

• insuffisance cardiaque sévère;
• rétrécissement ou disparition des tumeurs dans le traitement du cancer.

L'analyse des marqueurs tumoraux permet d'éviter le développement ultérieur d'une tumeur, en la détectant souvent à un stade précoce. Ensuite, il n'y a toujours pas de métastases dans d'autres organes et la radiographie, l'échographie ou l'IRM ne peuvent pas montrer de changements.

Une augmentation du nombre de marqueur tumoral S100 signifie également d'autres maladies complexes ou conditions pathologiques d'une personne.

Avec une augmentation du niveau de protéines, il est recommandé de répéter les tests pour exclure un résultat faux positif, ainsi que de mener les études nécessaires. Sans cela, un diagnostic précis est impossible..

Préparation et analyse

Pour mesurer la quantité de protéine s100, du sang veineux est prélevé, de préférence avant midi et à jeun.

Le dernier repas devrait être environ 8 heures avant la procédure. Boire des boissons gazeuses, du thé, de l'alcool et du café n'est pas conseillé. Quelques jours avant le prélèvement sanguin, il est nécessaire d'exclure les aliments gras de l'alimentation. Même avant l'analyse, vous n'avez pas besoin de pratiquer une activité physique intense, car ils augmenteront la quantité de protéines s100 dans le corps. Repos environ 15-20 minutes avant le début de la manipulation.

Vous ne pouvez pas fumer une demi-heure avant la manipulation. Les procédures médicales et la prise de médicaments avant le don de sang doivent être convenues avec le médecin. S'il y a des signes d'inflammation ou de début de menstruation, l'analyse doit être reportée, car sous l'influence de ces facteurs, les valeurs s100 peuvent être surestimées. Il est recommandé de répéter la procédure dans 5-6 jours, après la disparition de l'inflammation ou la fin des règles.

Décoder les résultats

Pour l'étude, du liquide céphalo-rachidien ou du liquide céphalo-rachidien (pas souvent) ou du sang veineux (dans la plupart des cas) est prélevé. La concentration normale de protéines dans le sang ne dépasse pas 0,105 μg / l. Lors du traitement du résultat de l'échantillonnage du LCR, une valeur ne dépassant pas 5 μg / L sera normale. Avec son augmentation, l'apparition de pathologies est suspectée.

Une augmentation de cinq fois ou plus de la quantité de protéine s100 est considérée comme une preuve à presque cent pour cent d'un processus tumoral. Les valeurs qui n'ont pas augmenté autant indiquent des maladies d'origine différente. Mais sur la seule base de cette analyse, un diagnostic n'est pas posé. Le patient doit subir une série d'examens supplémentaires.

Modifications de la concentration du marqueur tumoral dans le mélanome

Le nombre normal de s100 est observé chez les personnes ayant des formations non cancéreuses sur la peau et chez les personnes en parfaite santé, mais il est augmenté de 1,3% dans le mélanome de stade II, de 8,7% au stade III et de 73,9% au stade IV. Par la suite, la fluctuation de la concentration du marqueur tumoral se produit proportionnellement au changement de taille de la formation et du stade.

Lors de l'évaluation du succès du traitement du cancer de la peau, il est nécessaire de prendre en compte le fait que chez les patients présentant un stade initial de mélanome, une augmentation de la valeur normale de la protéine S100 sera d'environ 5,5%; avec métastases aux organes voisins - 12%; les métastases à distance modifient les indicateurs de 43 à 47%.

Après confirmation du diagnostic, l'analyse du marqueur tumoral s100 est effectuée pour évaluer le succès du traitement, le degré de régression du cancer de la peau et déterminer l'état du patient..

Avec une activité physique intense, la quantité de protéine s100 dans les cellules augmente également.

Accumulation d'antigène en violation du fonctionnement d'autres systèmes corporels

Une augmentation des indicateurs jusqu'à 0,4 μg / l se produit dans les maladies du tractus gastro-intestinal, des poumons, des organes du système génito-urinaire. Avec des infections bactériennes très fortes, la quantité augmente à 2,0 μg / l. L'étude de la protéine s100 est également recommandée en cas d'atteinte du système nerveux central pour évaluer le degré d'altération du cerveau, établir un plan de traitement et un pronostic ultérieur.

L'accumulation de la quantité d'antigène est caractéristique des troubles neurologiques suivants:

• lésions cérébrales métaboliques et traumatiques;
• saignement sous-arachnoïdien;
• la démence sénile de type Alzheimer;
• accident vasculaire cérébral;
• sclérose en plaques;
• Maladie de Liebman-Sachs;
• trouble bipolaire.

Une augmentation de la concentration de l'antigène S100 en présence de lésions du SNC est associée à la gravité de la blessure. Plus de 0,3 μg / l indique une issue défavorable de la maladie. Un marqueur tumoral dans la plage normale, combiné à de bons résultats de tomographie, prouve qu'il n'y a pas de troubles du tissu nerveux. Une augmentation de l'antigène, ainsi que des informations sur les dommages détectés par le tomogramme, confirme la présence de complications. Avec les hémorragies sous-arachnoïdiennes, la quantité de protéines reste normale dans le sang, mais augmente considérablement dans le liquide céphalo-rachidien.

L'accumulation d'antigène dans le plasma sanguin au-dessus de 1,5 μg / L après un arrêt cardiaque et des procédures de réanimation effectuées est un très mauvais signe de pronostic ultérieur.

La concentration du marqueur tumoral s100 augmente dans de nombreuses maladies. Par conséquent, l'analyse des protéines n'est pas utilisée comme test de dépistage du cancer de la peau. La méthode est une bonne méthode supplémentaire pour déterminer les lésions du SNC, détecter le mélanome, les métastases et la récidive tumorale. Après confirmation du diagnostic, l'analyse est régulièrement effectuée pour clarifier le résultat des procédures effectuées, ainsi que pour déterminer l'état du patient. Cela peut augmenter considérablement la probabilité d'un pronostic réussi dans le traitement du patient..

Quel est le marqueur tumoral S-100

Le marqueur tumoral S-100 est une protéine appartenant au groupe neurospécifique. Cet élément se trouve en grande quantité dans les structures cellulaires de la peau et des fibres des plexus nerveux. Un examen diagnostique, dans lequel la concentration de cette substance est déterminée, est effectué pour divers processus pathologiques. Le plus souvent, la protéine S-100 indique le développement de maladies oncologiques et de troubles du système nerveux central..

Contenu

Caractéristique

Les marqueurs tumoraux S-100 sont un groupe de protéines de liaison au calcium produites par les cellules des structures tissulaires et de la peau. Au total, il existe environ 25 types de ces composés, dont le rôle est d'une grande importance pour le corps humain..

Tout d'abord, ils assurent une croissance et une différenciation cellulaires normales. De plus, la protéine rétrécit les myofibrilles et remplit de nombreuses autres fonctions tout aussi importantes..

La participation de cette protéine à la régulation du cycle cellulaire a également été prouvée, ce qui confirme sa participation à la formation de formations tumorales. Normalement, la protéine S-100 est produite dans chaque corps humain..

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Cependant, si la pathologie oncologique commence à se développer, la production d'éléments augmente plusieurs fois. C'est pour cette raison qu'une augmentation de la concentration du marqueur tumoral S-100 dans la composition du liquide sanguin peut indiquer une lésion maligne de la peau..

En outre, une grande quantité de protéines signifie souvent des dommages au système nerveux, car même avec des lésions non cancéreuses de la moelle épinière et du cerveau, le niveau de protéines peut augmenter considérablement..

Quels types de cancer sont détectés

Le plus souvent, le marqueur tumoral S-100 montre le développement d'une maladie oncologique telle que le mélanome cutané. Il est important de comprendre que l'analyse sera inefficace aux premiers stades de la maladie..

Le danger du mélanome est qu'il est sujet aux métastases et aux rechutes. Pour contrôler ce processus, les spécialistes prescrivent souvent ce test de laboratoire..

De plus, le test sanguin S-100 est utilisé pour les cancers des poumons, de la vessie, des ovaires, du cerveau et des glandes mammaires..

Formation

La détermination d'un marqueur tumoral du mélanome peut être effectuée de plusieurs manières. Il s'agit tout d'abord d'une étude du sang prélevé dans une veine, d'une analyse d'urine, ainsi que d'une étude de la composition du liquide céphalo-rachidien.

La première technique est l'une des plus demandées et des plus informatives. Décrypter le résultat ne prend pas plus d'un jour. Cependant, si nécessaire, une deuxième procédure peut être prescrite. Dans ce cas, la conclusion sera prête dans quelques heures..

Afin d'obtenir les informations les plus fiables lors des recherches en laboratoire, le patient doit suivre un certain nombre de recommandations préparatoires.

Tout d'abord, vous devez vous rappeler que l'analyse est effectuée uniquement le matin à jeun. Pour cette raison, même un petit-déjeuner léger et du thé ne sont pas autorisés. Le dernier repas doit également être pris au moins huit heures avant l'étude..

Le soir, à la veille de la manipulation, il est nécessaire d'exclure de la consommation les aliments gras et frits, les boissons gazeuses, toniques et alcoolisées. De plus, il est conseillé de refuser l'alcool quelques jours avant l'événement diagnostique..

Le jour où le liquide biologique sera pris, il est nécessaire de ne pas exposer le corps à un effort physique, ainsi qu'à une surcharge nerveuse.

Il est permis de fumer au plus tard deux heures avant l'analyse. Il vaut mieux renoncer à la cigarette le plus tôt possible..

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Si d'autres procédures étaient prévues à cette date, elles ne doivent être effectuées qu'après avoir pris du liquide sanguin..

Si le patient prend des médicaments, il est obligatoire d'en informer un spécialiste.

Si un résultat positif a été détecté, l'analyse est à nouveau prescrite.

Si nous parlons d'une femme qui fera un don de sang pour la détermination du marqueur tumoral S-100, il existe également plusieurs exigences particulières. Tout d'abord, l'étude n'est pas réalisée pendant la période de menstruation..

L'analyse ne donnera les résultats les plus fiables que si toutes les recommandations sont suivies.

La procédure elle-même consiste à injecter d'abord des anticorps marqués par une enzyme dans un échantillon de biomatériau. Après cela, un substrat chimioluminescent y est ajouté. Lors de la réaction avec une enzyme, une certaine lueur est observée.

C'est sur la base de l'intensité de cet indicateur que le niveau de protéine S-100 dans le lactosérum liquide est fixé.

Qu'est-ce qui peut fausser le résultat

De fausses données peuvent être obtenues dans le contexte de l'évolution des processus pathologiques de nature inflammatoire, avec des lésions infectieuses de la peau, quelle que soit leur localisation, ainsi qu'avec la formation de tumeurs bénignes et de formations kystiques.

En outre, il convient de considérer le fait que le sang est prélevé dans un laboratoire pour la détection d'un marqueur tumoral de mélanome. Dans ce cas, des réactifs de divers standards sont utilisés, ce qui est également insignifiant, mais peut affecter le résultat du résultat obtenu. Par conséquent, dans la plupart des cas, afin d'obtenir le diagnostic le plus précis, l'analyse est effectuée plusieurs fois dans diverses institutions..

Précision de la recherche

Il convient de noter tout de suite que l'étude des composés protéiques S-100 est une procédure auxiliaire. Le diagnostic final ne peut pas être posé uniquement sur la base de la détection de ce marqueur tumoral. De plus, lorsqu'il est détecté, ce qui peut conduire à soupçonner le développement d'un processus oncologique, l'examen diagnostique du patient ne fait que commencer.

Un résultat positif n'est pas une raison de croire qu'il existe un néoplasme malin.

Décoder les résultats

En l'absence de toute anomalie dans le corps, la concentration de protéine S-100 dans la composition du liquide sanguin ne dépasse pas 0,105 μg / L. Les exceptions sont les situations où toutes les recommandations pour la préparation de l'analyse n'ont pas été pleinement suivies. Dans ce cas, les écarts par rapport à la norme seront d'environ 4,9%..

Si le contenu du marqueur tumoral dépasse de plus de 5,5%, cela peut indiquer le développement de la première étape du processus oncologique. Avec une augmentation de l'indicateur de 12%, on peut parler de la propagation des métastases aux structures régionales. Si une métastase à distance est notée, l'écart par rapport aux valeurs normales sera de plus de 45%.

Dans le cas où l'indicateur est de 0,3 μg / l, on peut parler de la propagation étendue du processus malin ou d'une violation prononcée du système nerveux.

Si du liquide céphalo-rachidien a été utilisé pour l'étude, une valeur de 5 μg / L est considérée comme normale..

L'analyse du marqueur tumoral S-100 est une méthode de recherche diagnostique informative et demandée, grâce à laquelle il est possible d'identifier une maladie oncologique au début de son apparition. Cependant, il faut se rappeler que des taux pas toujours élevés indiquent le développement de processus malins..

Marqueur tumoral S 100

La biochimie du corps est complexe et logique. Sur la base de quelques gouttes de sang, des conclusions peuvent être tirées sur l'état de santé du corps..

Après avoir étudié les propriétés de la composition protéique du sang, on peut parler avec précision de la probabilité d'une lésion tumorale ou de la présence d'une tumeur d'un emplacement, d'une forme et d'un stade spécifiques. Une attention particulière doit être portée au marqueur tumoral S 100, qui est utilisé pour détecter et évaluer la dynamique du traitement du mélanome..

La valeur du marqueur tumoral S 100

La protéine S 100 ou marqueur tumoral du mélanome comprend tout un groupe de protéines, qui sont unies par le nom - liant le calcium, bien qu'elles soient capables de se lier aux ions d'autres métaux, tels que le zinc et le cuivre, ce qui détermine une vaste gamme de fonctions de ce groupe. Selon les substances qu'elles se fixent, leur structure et leur fonction changent, il existe 25 de ces protéines au total..

Ils peuvent agir comme des enzymes, des neurotransmetteurs, des hormones, des cytokines. Les protéines S100A1B et S100BB ont été sélectionnées dans la masse de substances, qui peuvent être produites par plusieurs types de tissus, l'astroglie (cellules cérébrales) et les cellules de mélanome.

Un corps sain peut contenir de faibles quantités de protéines, mais si les cellules du système nerveux sont endommagées ou si un mélanome se forme, la concentration du marqueur tumoral augmente, ce qui permet de tirer des conclusions sur l'état du corps..

En raison du faible niveau de spécificité, le marqueur perd sa valeur en tant que moyen de diagnostic primaire des tumeurs malignes. C'est un outil indispensable pour surveiller la dynamique du processus de traitement, pour déterminer le stade du cancer, lors de la détection d'un foyer primaire ou d'une seule métastase.

La recherche est utilisée non seulement en oncologie, les neuropathologistes et les psychiatres ont réussi à l'apprécier et à en faire un outil de diagnostic habile:

• lésion cérébrale traumatique;
• accident vasculaire cérébral;
• saignement sous-arachnoïdien;
• trouble bipolaire;
• Maladie d'Alzheimer et maladies neurodégénératives.

Dans les maladies inflammatoires des systèmes urinaire, pulmonaire, gastro-intestinal, ainsi que dans l'encéphalopathie hépatique, les lésions cardiovasculaires et certaines maladies rhumatismales, les valeurs S 100 peuvent également augmenter, ce qui doit être pris en compte lors du diagnostic.

Le besoin d'analyse

En pratique oncologique, la détermination de l'indicateur quantitatif S 100 incite les spécialistes au pronostic pour le patient, permet d'évaluer l'efficacité du traitement et de la corriger dans le temps.

Cette technique est particulièrement bonne pour les personnes qui ont terminé un traitement complet pour le mélanome et doivent surveiller leur état pour la récidive de la maladie..

Le faible caractère invasif, le coût de la recherche relativement faible et l'absence de nécessité de préparation spécifique rendent cette méthode accessible à un large éventail de patients et permettent une surveillance aux intervalles requis.

L'attribution de cette analyse à des patients nécessitant un diagnostic différentiel des lésions organiques du système nerveux avec des troubles mentaux non associés à des lésions de la substance cérébrale est également raisonnée, car le niveau de protéines dépend du degré de lésion du tissu nerveux..

Lors de la détection initiale d'une augmentation du niveau du marqueur, il est recommandé d'effectuer un contrôle de contrôle de l'étude en laboratoire, et si le résultat est confirmé, il est nécessaire de subir un examen par un oncologue et un neurologue.

Caractéristiques de la procédure

Du point de vue du patient, la méthode de diagnostic n'est pas différente de toute collecte de sang veineux.

Les recommandations supplémentaires sont la faim 8 heures avant le test, le refus de manger des aliments gras et des boissons alcoolisées pendant 2-3 jours, ainsi que la limitation de l'activité physique intense pendant 24 heures avant..

Parfois, dans la pratique neurologique, une étude du liquide céphalo-rachidien peut être prescrite, ce qui est une méthode sensible et peut donner une évaluation précise des processus se produisant dans le cerveau. La méthode de détection et de mesure de protéines spécifiques est basée sur l'immunoanalyse électrochimioluminescente (ECLIA).

Les résultats de l'étude ne doivent généralement pas attendre plus de 5 jours; l'analyse est réalisée à la fois dans l'État et dans des laboratoires indépendants.

Indicateurs de décodage

La teneur en S 100 dans le sang d'une personne en bonne santé ne dépasse pas 0,105 μg / l, les seules exceptions sont celles qui n'ont pas pleinement respecté les recommandations avant de donner du sang et ont été soumises à une activité physique intense, les fluctuations de l'indicateur sont à moins de 4,9% de la norme, mais pas plus Aller.

Un dépassement de la norme de seuil de plus de 5,5% peut indiquer le premier stade du mélanome, de 12% - à propos de la présence de métastases régionales, et avec des métastases à distance aux stades avancés de la maladie, l'indicateur peut dépasser les valeurs normales de plus de 45%.

Un excès de 0,3 μg / l est pronostique défavorable, ce qui indique une atteinte prononcée de l'organisme par un processus malin ou une destruction massive du tissu nerveux.

Lors de l'utilisation du liquide céphalo-rachidien comme substrat pour la recherche, une valeur allant jusqu'à 5 μg / L est considérée comme normale, ce qui ne devrait pas choquer le sujet..

Dans des cas isolés, une augmentation du niveau de protéine est possible, qui dans son intensité ne correspond pas à l'ampleur de la lésion tissulaire, ainsi qu'à l'absence de son augmentation, en présence d'un processus malin, donc la détermination de la concentration de S 100 ne peut pas être la seule étude permettant de poser un diagnostic, mais doit être complétée autres méthodes, avec tout soupçon d'oncopathologie.

Autres moyens de diagnostiquer le mélanome

Le mélanome est insidieux et est détecté au stade de la métastase en raison de la complexité du diagnostic. Le foyer principal peut être représenté par un minuscule point pigmenté, dont aucun spécialiste ne peut deviner, par conséquent, l'attention principale dans le diagnostic du mélanome est donnée à l'auto-examen.

Tout changement de la part des naevus, des taches de naissance ou des taches de rousseur doit alerter leur propriétaire. Une rougeur, un changement de forme, des démangeaisons, une prolifération ou un changement de couleur de la tache d'âge est une raison de contacter un dermatologue ou un oncologue, qui conseillera et prescrira des méthodes de recherche supplémentaires, telles que la dermatoscopie calculée, la recherche du marqueur tumoral S 100, la tomodensitométrie ou l'examen histologique de la formation après son achèvement. suppression.

Le balayage des radio-isotopes est l'un des moyens informatifs de visualiser tous les foyers métastatiques du corps, en cas de difficultés à détecter le foyer principal, pour le déterminer. Le procédé consiste en l'introduction d'une préparation de phosphore radioactif dans les tissus du patient avec balayage ultérieur de son rayonnement par radiométrie de contact. Sur la photo, les zones tissulaires touchées semblent surexposées et peuvent être analysées par un spécialiste.

Une prédisposition héréditaire, la présence de maladies de fond telles que la mélanose de Dubreuil ou la xéroderma pigmentosa devraient suggérer la nécessité d'un examen régulier et d'une surveillance attentive de l'état de votre peau.

Une analyse du marqueur tumoral S 100, capable de signaler le début d'un processus pathologique, peut y contribuer..