Principal

La prévention

Test sanguin pour l'oncologie

11 minutes Auteur: Lyubov Dobretsova 1156

Un test sanguin est un diagnostic de laboratoire primaire. Pour étudier le principal fluide biologique du corps, diverses méthodes de laboratoire sont utilisées pour identifier:

• changements dans les processus biochimiques et la composition sanguine;
• défaillances fonctionnelles des organes et systèmes internes;
• la présence d'agents pathogènes;
• anomalies génétiques.

Selon les résultats de la microscopie sanguine, la localisation des troubles organiques, la nécessité d'un examen plus approfondi et les tactiques de thérapie sont déterminées. La valeur de la recherche en laboratoire réside dans la capacité à détecter (ou assumer) la présence de pathologies dans la période initiale de leur développement.

Ceci est particulièrement important dans le diagnostic du cancer, dont la détection tardive coûte généralement la vie à une personne. Avec le développement de néoplasmes malins, la composition du sang change. La différence stable de certains indicateurs par rapport aux valeurs de référence est une indication pour un diagnostic de laboratoire étendu et un examen instrumental (IRM, TDM, etc.).

Il est impossible de nommer spécifiquement quel test sanguin montre une oncologie avec une précision de 100%. Dans une plus grande mesure, l'activité des processus cancéreux se manifeste dans l'analyse des marqueurs tumoraux. Dans une moindre mesure - dans les résultats de la recherche clinique et biochimique.

Analyse clinique générale (OKA) et sang biochimique

Une formule sanguine complète étudie la composition physique et les propriétés chimiques du sang. Les écarts détectés des indicateurs indiquent une violation des processus biochimiques dans le corps et le développement possible de toute maladie. La biochimie détermine les défaillances fonctionnelles dans des organes et des systèmes spécifiques.

• lors du traitement des plaintes de malaise (pour en établir la cause);
• dans le cadre d'examens médicaux de routine (examen clinique, IHC, dépistage pendant la grossesse, etc.);
• avant les interventions chirurgicales;
• pour surveiller la dynamique de la thérapie.

L'hématologie clinique évalue la composition quantitative des globules sanguins (globules blancs et globules rouges), leur pourcentage et l'état du plasma. La recherche biochimique étudie les éléments organiques et inorganiques dans le sang.

Analyse clinique

Pour l'OCA, le sang capillaire (d'un doigt) est prélevé dans des conditions de laboratoire le matin. Vous pouvez vous familiariser avec les résultats le lendemain. Avec le développement de l'oncopathologie, les valeurs des indicateurs du test sanguin clinique sont décalées vers une augmentation ou une diminution de la norme acceptée.

Indice	Définition et fonctions	Taux moyen
hémoglobine (HB)	une protéine à deux composants qui fait partie des érythrocytes. Fournit l'oxygène des poumons aux cellules du corps et le transport du dioxyde de carbone dans la direction opposée	hommes 140 g / l
		femmes 120 g / l
érythrocytes (RBC)	globules rouges qui maintiennent un état acido-basique constant	hommes 4-5,1 (* 10 12 / l) femmes 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
vitesse de sédimentation érythrocytaire (ESR)	indique la présence (ou l'absence) d'un processus inflammatoire et le rapport des fractions protéiques dans le plasma	de 1,5 à 15 mm / heure
plaquettes (PLT)	plaquettes, responsables de la coagulation sanguine et de la protection vasculaire	180,0-320,0 (10 9 cellules / l)
réticulocytes (RT)	globules rouges immatures	pour les hommes 0,8 - 1,2% pour les femmes 0,2 - 2%
hémocrite (HCT)	reflète le degré de saturation du sang en érythrocytes en%	de 40 à 45%
thrombocyte (PCT)	détermine le pourcentage de plaquettes	de 0,22 à 0,24%
leucocytes (WBC)	les cellules sanguines incolores du système immunitaire sont les principaux défenseurs du corps. Comprend cinq variétés qui composent le leucogramme	4-9 (109 cellules / l)
Formule leucocytaire (leucogramme)
lymphocytes (LYM)	différencier et éliminer les virus et les bactéries	19,4 à 37,4%
monocytes (MON)	supprimer l'activité des cellules cancéreuses, participer à la production d'interféron	3,0 à 11,0%
éosinophiles (EOS)	reconnaître et essayer de détruire les parasites pénétrés, former une immunité antiparasitaire	0,5-5,0%
basophiles (BAS)	sont des marqueurs de manifestations allergiques	0,1 à 1,0%
neutrophiles (NEU): stab / segmenté	fournissent une protection anticancéreuse et antibactérienne	1,0-6,1 / 46,8-66,0%

Il est possible de supposer le développement de processus malins par analyse sanguine avec les changements suivants:

• Faible niveau HB. Lorsque l'hémoglobine diminue, une anémie (anémie) est diagnostiquée. L'une des causes de cette affection est l'absorption active de protéines par la tumeur en croissance..
• Érythrocytose (augmentation des globules rouges). Il se produit en raison de l'apparition d'érythrocytes pathologiques (échinocytes) en forme d'éperon et d'une augmentation du nombre de globules rouges immatures. Une production anormale de réticulocytes par la moelle osseuse se produit lorsqu'une tumeur s'y développe. L'érythropénie (diminution des indicateurs) peut indiquer le développement de modifications malignes du système hématopoïétique ou la présence de métastases (foyers cancéreux secondaires).
• Thrombocytose ou thrombocytopénie (augmentation ou diminution du PLT). L'équilibre plaquettaire altéré accompagne les processus oncohématologiques - cancer du sang (leucémie) et cancer du tissu lymphoïde (lymphogranulomatose).
• Augmentation de l'ESR. Signe clinique de troubles inflammatoires. Des valeurs élevées persistantes peuvent indiquer une intoxication chronique par des produits toxiques sécrétés par une tumeur maligne (de n'importe quel endroit). Les maladies oncohématologiques sont des lésions cancéreuses des systèmes circulatoire et lymphatique.
• Leucocytose ou leucopénie (augmentation ou diminution du nombre de leucocytes). Le test sanguin reflète l'indicateur général de la modification du nombre de globules blancs du leucogramme. L'activité cancéreuse peut être indiquée par des écarts dans les résultats dans les deux sens..
• Neutrophilie (croissance des cellules NEU). Le plus souvent, il est causé par des processus infectieux-purulents et nécrotiques dans le corps. S'il n'y a pas de foyer d'inflammation aiguë, une augmentation des neutrophiles peut être causée par la présence d'une tumeur maligne dans les organes internes ou le système circulatoire. La neutropénie (faible nombre de neutrophiles) est caractéristique des maladies chroniques prolongées, y compris la malignité des néoplasmes bénins existants.
• Élever LYM. La lymphocytose survient lorsque le système immunitaire est incapable de faire face à l'invasion du corps par des anti-agents. Les infections bactériennes et virales se développent rapidement. Une autre cause de lymphocytose est la leucémie lymphocytaire (cancer du sang), qui est plus fréquente chez les enfants. La lymphopénie (déficit en lymphocytes) sur fond d'érythropénie (diminution du nombre de globules rouges) se manifeste par le développement d'une lymphogranulomatose (dégénérescence maligne du tissu lymphatique) ou par une oncologie préalablement diagnostiquée dans le contexte de la chimiothérapie.
• Monocytose, éosinophilie et basophilie. Une augmentation de MON indique des pathologies auto-immunes ou une activation des cellules cancéreuses. Une augmentation d'EOS signifie la présence de cellules étrangères. Une augmentation du nombre de cellules BAS est enregistrée lors de réactions allergiques, mais avec le développement d'un cancer, les basophiles commencent à maintenir l'activité d'une tumeur oncologique. Les valeurs anormalement élevées des trois indicateurs reflètent le développement de maladies oncohématologiques.

Indépendamment de ce que révèle l'analyse clinique générale en rapport avec l'oncologie, ce n'est pas la base du diagnostic du cancer. Les changements d'indicateurs sont considérés comme des signes indirects qui doivent être confirmés par d'autres enquêtes.

Biochimie du sang

La composition biochimique est évaluée par le sang veineux. L'intervalle de temps pour l'analyse est d'un jour. La présence d'un néoplasme malin dans le corps se reflète dans la composition organique du fluide biologique. Un test sanguin biochimique révèle des écarts dans la norme de ces indicateurs dont dépend le travail stable de l'un ou l'autre organe.

Ainsi, sur la base des résultats de la biochimie, il est possible de déterminer l'emplacement de la tumeur. Un test sanguin biochimique pour le cancer doit montrer une quantité anormale de composés organiques complexes:

• les fractions totales de protéines et de protéines (albumine et globulines);
• le produit final du métabolisme protéique de l'urée;
• enzymes ALT (alanine aminotransférase), AST (aspartate aminotransférase), SHF (phosphatase alcaline), alpha-amylase pancréatique;
• la bilirubine pigmentaire biliaire;
• glucose.

Changements dans la composition quantitative des composés organiques:

• Albumine et globulines. Les protéines sont produites par les hépatocytes (cellules hépatiques). La teneur en albumine chez l'adulte est de 40 g / l à 50 g / l, soit 60% du plasma. Afin d'assurer sa propre croissance, une tumeur cancéreuse a besoin de protéines. Par conséquent, en cas de néoplasme malin dans le foie, les indicateurs de fractions protéiques dans le sang sont fortement réduits. L'hypoalbuminémie (diminution de la concentration d'albumine) est également caractéristique du cancer gastrique et de la leucémie.
• ALT. La partie principale de l'enzyme est contenue dans le foie, les restes sont répartis entre le pancréas, les reins, les muscles (y compris le myocarde). Valeurs de référence: pour les hommes - 45 U / L, pour les femmes - 34 U / L. La libération d'une grande quantité d'ALT dans le sang est un signe déterminant d'une violation de l'intégrité des tissus organiques et du développement de pathologies sévères (cirrhose, cancer du foie).
• AST. Dans une plus grande mesure, l'enzyme est localisée dans le muscle cardiaque, dans une moindre mesure - dans le foie. Le taux de contenu maximal est de 40 U / l. À des valeurs élevées, on suppose un cancer primitif du foie ou des voies biliaires, une leucémie myéloblastique, des métastases hépatiques.
• ALF. L'emplacement de l'enzyme est le foie, le tissu osseux. Il est présent en petites quantités dans les reins. Les valeurs standard pour les femmes vont jusqu'à 100 U / l, pour les hommes - jusqu'à 125 U / l. Des valeurs ALP élevées indiquent un cancer du foie possible, des tumeurs osseuses, une lymphogranulomatose.
• Bilirubine. Formé par la destruction de l'hémoglobine et des érythrocytes dans le foie. Les valeurs normales de la bilirubine totale sont de 5,1 à 17 mmol / L. Des taux élevés indiquent un blocage des voies biliaires, sur la base duquel on peut vraisemblablement diagnostiquer une oncopathologie du système hépatobiliaire.
• Glucose. Les valeurs de référence de la glycémie à jeun sont de 3,3 à 5,5 mmol / L. Une hyperglycémie stable (taux élevé de sucre dans le sang) est un signe non seulement du diabète sucré, mais également de la destruction des cellules pancréatiques qui synthétisent l'insuline (une hormone qui conduit le glucose dans les cellules du corps). Une teneur élevée en sucre est à la base de la suspicion de dégénérescence cancéreuse du pancréas.
• Alpha-amylase pancréatique. L'enzyme est produite par le pancréas, filtrée et excrétée par l'appareil rénal. Normalement, 25 à 125 U / L sont présents dans la circulation sanguine. Une activité alpha-amylase trop élevée indique un cancer du pancréas, une pancréatite aiguë et chronique. De faibles taux sont enregistrés avec des tumeurs hépatiques.
• Urée. Formé dans les hépatocytes à la suite de la dégradation des protéines, excrétée par les reins. Le contenu dans le sang varie de 2,5 à 8,32 mmol / l. La détermination d'une concentration élevée d'urée signifie une violation du processus de filtration, caractéristique de l'insuffisance rénale chronique et de l'oncologie rénale. Des lectures inférieures à la normale peuvent indiquer une tumeur dans le foie.

Il est impossible de garantir la détection du cancer par des écarts dans les valeurs des composés organiques. Un changement complexe de tous les indicateurs est la base d'un diagnostic détaillé.

Recherche sur les marqueurs tumoraux

Les marqueurs tumoraux sont des composés moléculaires dont la concentration dans l'urine et le sang augmente avec la progression des processus malins. Les indicateurs du cancer sont dérivés des cellules tumorales. Ils apparaissent dans les fluides biologiques du corps avant l'apparition des symptômes somatiques des maladies..

En microscopie clinique, environ deux douzaines d'indicateurs sont utilisés qui peuvent montrer le cancer au stade initial de son développement. En fonction de la localisation d'un néoplasme oncologique, certains types de marqueurs tumoraux lui correspondent. Il existe des indicateurs spécifiques qui détectent le cancer dans un seul organe ou système, et non spécifiques, indiquant un large éventail de processus malins.

Un test sanguin pour les cellules cancéreuses est prescrit:

• diagnostiquer la maladie présumée;
• à des fins de prévention (avec prédisposition héréditaire, emploi dans une production dangereuse, etc.);
• pour surveiller le traitement et l'état postopératoire du patient.

Il est recommandé de donner régulièrement du sang pour les antigènes associés aux tumeurs pour les personnes souffrant de dépendance à la nicotine et à l'alcool.

Désignation du marqueur	Limiter le taux de contenu	Le site le plus caractéristique de la localisation de la tumeur
AFP (alpha-foetoprotéine)	15 ng / ml	foie
CA 19-9	37 unités / ml	pancréas, intestins, cavité utérine, paires de glandes sexuelles (ovaires)
CA15-3	2 U / ml	poitrine
CA 72-4	4 U / ml	organes du tractus gastro-intestinal (dans une plus grande mesure, le pancréas)
PSA	≤ 40 ans - 2,5 ng / ml, à l'âge de 40 ans et plus - jusqu'à 4 ng / ml	prostate (chez les hommes)
CA 125	35 unités / ml	endomètre (paroi interne de l'utérus), ovaires
CYFRA 2101	2,3 ng / ml	poumons
SCC	2,5 ng / ml	œsophage, col de l'utérus
HCG (gonadotrophine chorionique humaine)	5 UI / ml (chez les femmes non enceintes et les hommes adultes)	glandes sexuelles mâles appariées (testicules)
S 10	5 ng / ml	peau (une pathologie appelée mélanome)
CA 242	30 UI / ml	estomac, rectum, pancréas
CYFRA 21-1	3,3 ng / ml	organes du système urinaire
CEA (antigène embryonnaire du cancer)	3 ng / ml	côlon et intestin grêle du tube digestif

Lors du diagnostic de pathologies mortelles, la question se pose toujours, l'analyse peut-elle montrer des résultats erronés? La précision de la microscopie atteint 90%. Les fausses lectures se produisent le plus souvent lorsque le patient enfreint les règles de préparation de l'analyse. En cas de résultats douteux, l'étude des marqueurs doit être répétée.

Une biopsie est une technique d'examen instrumentale qui consiste à prélever un morceau de tissu d'un néoplasme détecté. La méthode de diagnostic détermine le stade de la maladie et la nature de la tumeur (bénigne ou maligne) avec une précision de 100%.

aditionellement

En cas de suspicion d'oncopathologie, un coagulogramme est également prescrit - une analyse du sang veineux pour déterminer le taux de coagulation. Une indication directe pour un coagulogramme est la thrombocytose trouvée dans l'OCA. Le but de l'étude est d'évaluer le risque de caillots sanguins dans les petits vaisseaux (capillaires), les veines et les artères..

Règles de préparation aux analyses

Pour obtenir les résultats les plus informatifs et les plus précis, vous devez vous préparer à la procédure de prélèvement sanguin. Le patient doit se conformer aux conditions suivantes. Trois jours avant la livraison du biofluide, il est nécessaire de faciliter l'alimentation en éliminant les aliments lourds du menu du jour (viandes grasses, champignons, sauces à base de mayonnaise, viandes fumées, etc.).

Pendant 2-3 jours, excluez l'utilisation de boissons gazeuses et alcoolisées. À la veille de la procédure, réduisez les sports et autres activités physiques. Il est important d'observer le régime de jeûne pendant 8 à 10 heures avant de prendre du biofluide (le sang pour tous les tests est pris strictement à jeun). Une heure avant l'étude, vous devez abandonner la nicotine.

Résultat

Lors du diagnostic de néoplasmes oncologiques, un certain nombre d'examens de laboratoire, d'instruments et d'appareils du corps sont utilisés. Les tests sanguins sont des tests de laboratoire qui comprennent:

• analyse clinique générale;
• microscopie biochimique;
• recherche de marqueurs tumoraux;
• coaguologramme.

La présence d'un processus tumoral dans une plus ou moins grande mesure reflète les résultats de toutes ces analyses. Dans l'OCA, la quantité d'hémoglobine et les éléments formés de biofluide (érythrocytes, plaquettes, leucocytes) changent. La biochimie détermine les écarts dans la composition organique du sang (indicateurs anormaux d'enzymes, de protéines, de pigments, de glucose). Un coagulogramme montre une coagulabilité sanguine élevée.

Le test le plus informatif est le test des marqueurs tumoraux. Ce sont des bio-substances spécifiques, représentant un ensemble de molécules dont l'activité et la concentration augmentent fortement avec le développement des processus oncopathologiques. Les indicateurs du cancer déterminent l'emplacement de la tumeur et le stade de développement de la maladie.

En fonction des résultats (que l'analyse montre un cancer ou non), le patient se voit attribuer un examen approfondi sur un tomographe (TDM, IRM) et une procédure instrumentale de biopsie de l'organe où une tumeur maligne est potentiellement présente.

Vous pouvez donner du sang pour les marqueurs tumoraux à Moscou, à Saint-Pétersbourg et dans d'autres grandes villes de la Fédération de Russie. L'OKA et la biochimie sont réalisés dans n'importe quel établissement médical (hôpital et polyclinique, centre de diagnostic clinique du domicile du patient).

Test sanguin pour le cancer du sang: à quels indicateurs faire attention

Un test sanguin peut en dire long sur le médecin. Combien de globules rouges, à quelle vitesse ils se déposent, combien de leucocytes, quel est l'indice d'hémoglobine, etc. Par la mesure dans laquelle différents indicateurs s'écartent dans une direction ou une autre, il est possible de diagnostiquer certaines maladies. Un test sanguin pour le cancer du sang, par exemple, est le moyen le plus sûr de diagnostiquer.

Ce que l'analyse générale montrera

De nombreux patients souhaitent savoir si les spécialistes verront immédiatement des indicateurs défavorables s'ils effectuent un test sanguin pour un cancer du sang. Oui, un médecin attentif, selon les résultats de l'étude, peut immédiatement suspecter une oncologie. Parfois, il est possible avec une certitude à cent pour cent de déterminer le cancer uniquement par un test sanguin. Mais le plus souvent, les médecins utilisent d'autres méthodes de diagnostic pour poser un diagnostic précis afin d'éviter une erreur..

Ce qui devrait être alarmant

Le premier indicateur qui devrait être préoccupant est le nombre de leucocytes et leur composition qualitative. Une formule sanguine complète pour le cancer montre généralement un grand nombre de leucocytes, qui sont nettement plus élevés que la norme. Dans le cancer, il existe également de nombreuses formes jeunes de leucocytes dans le sang. Il convient d'examiner attentivement cet indicateur lorsqu'un test sanguin est déchiffré.

Avec le cancer du sang, la leucocytose est parfois juste hors échelle. Un assistant de laboratoire expérimenté peut même déterminer immédiatement le type de leucémie, car au microscope, vous pouvez voir des myéloblastomes ou des lymphoblastomes, qui sont inhérents au corps précisément dans le cancer. Un test sanguin n'aidera pas à répondre à la question de savoir si ce processus est chronique ou aigu. Seule une étude de la moelle osseuse le montrera..

Diminution de l'hémoglobine et augmentation de l'ESR

L'hémoglobine et l'ESR sont deux autres points importants auxquels le médecin prête attention lors de la lecture d'un test sanguin. Dans le cancer du sang, ces deux indicateurs importants diffèrent considérablement de la norme. Cela devrait alerter votre médecin..

En règle générale, une formule sanguine complète pour le cancer montre une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes. Si vous prescrivez un traitement antibactérien ou prescrivez des anti-inflammatoires, la VS ne diminuera pas. Si l'ESR est élevée, il est encore difficile de dire exactement où se trouve la formation maligne. Ici, les rayons X, l'échographie des organes internes, l'imagerie par résonance magnétique, la fluoroscopie viendront à la rescousse..

L'hémoglobine est un autre indicateur qui différera considérablement de la norme dans le cancer. Un test sanguin dans ce cas montrera un indicateur réduit. Si le patient n'a pas subi de chirurgies récentes, de blessures, de règles abondantes, il mange normalement et mène une vie habituelle, un taux d'hémoglobine bas doit toujours alerter le médecin. L'hémoglobine diminue fortement et rapidement s'il y a des formations malignes dans l'intestin ou l'estomac.

Ne vous diagnostiquez pas. Il existe un certain nombre de maladies lorsqu'il n'y a pas de tumeur dans les organes internes et la clinique pour un test sanguin est la même qu'en oncologie. Ici, seuls les médecins devraient prononcer leur mot de poids. Un test sanguin montrera-t-il un cancer? C'est une question qui n'a pas de réponse claire. Parfois, tout un ensemble d'études supplémentaires est nécessaire pour donner une conclusion finale..

Ce qui provoque l'oncologie?

Les médecins et les scientifiques de tous les pays tentent depuis longtemps de répondre à la question importante de savoir pourquoi certaines personnes développent un cancer. Un certain nombre de facteurs sont en jeu ici, et vous ne pouvez pas en mettre un en premier lieu. Par exemple, on ne sait toujours pas pourquoi la leucémie survient. Les scientifiques identifient les facteurs suivants dans lesquels le risque de contracter la leucémie est très élevé:

1. Avec rayonnement, lorsque le corps est irradié pendant une longue période et à des doses élevées.
2. Contact prolongé avec des produits chimiques, en particulier des benzènes. On les trouve à la fois dans la fumée de cigarette et dans l'essence. Donc, si vous fumez ou travaillez dans une station-service, votre risque de développer une leucémie augmente..
3. À l'avenir, une leucémie peut se développer chez les patients qui subissent une chimiothérapie pour d'autres types d'oncologie..
4. Les maladies chromosomiques congénitales (syndrome de Down et autres) augmentent la probabilité de leucémie aiguë.

Mais les médecins n'ont pas de consensus sur l'hérédité. En médecine, il est rare que des membres d'une même famille aient un cancer du sang. La seule exception est la leucémie lymphoïde chronique..

Une personne doit se méfier si elle a une augmentation inexplicable de la température corporelle, qui est de nature à long terme. Les ganglions lymphatiques élargis et les rhumes fréquents sont également une raison de consulter un médecin. Si vous ressentez souvent des douleurs articulaires, des douleurs osseuses, des saignements constants des gencives ou des saignements de nez, vous devez immédiatement demander l'avis d'un spécialiste..

Leucémie chronique ou aiguë

Bien entendu, la première étape du diagnostic en cas de suspicion d'oncologie sera une prise de sang. Avec le cancer du sang, il est également important de déterminer s'il s'agit d'une évolution aiguë de la maladie ou chronique. Le fait est que la leucémie aiguë progresse très rapidement et que de graves complications surviennent chez un patient en quelques mois seulement. Mais la leucémie chronique est dangereuse car pendant de nombreuses années, elle peut se dérouler secrètement, sans symptômes. Mais néanmoins, la maladie, même au stade latent, progresse constamment. Pour l'identifier tôt, une biopsie de la moelle osseuse est nécessaire..

Que faire si votre test sanguin est mauvais?

Un traitement en temps opportun peut arrêter la maladie et prévenir de graves complications. Par conséquent, si le test sanguin a donné de mauvais résultats, il est impératif de prélever la moelle osseuse pour la recherche. Ce n'est qu'après une ponction que vous pourrez déterminer clairement quel type de néoplasme se trouve dans votre corps et quelle est sa nature. Les tactiques de traitement en dépendent..

Comment déterminer le cancer par des tests? Analyses générales en oncologie, méthodes diagnostiques instrumentales

En oncologie moderne, c'est le diagnostic précoce du processus tumoral qui joue un rôle énorme. La survie et la qualité de vie des patients en dépendent. La vigilance du cancer est très importante, car le cancer peut se manifester dans les derniers stades ou masquer ses symptômes comme d'autres maladies.

Groupes à risque de développement de néoplasmes malins

Il existe de nombreuses théories sur le développement du cancer, mais aucune d'entre elles ne donne une réponse détaillée pourquoi il survient encore. Les médecins ne peuvent que supposer que tel ou tel facteur accélère la carcinogenèse (croissance des cellules tumorales).

Facteurs de risque de cancer:

• Prédisposition raciale et ethnique - Les scientifiques allemands ont établi une tendance: les Blancs ont un mélanome 5 fois plus souvent que les Noirs.
• Violation du régime alimentaire - le régime alimentaire d'une personne doit être équilibré, toute modification du rapport protéines, graisses et glucides peut entraîner des troubles métaboliques et, par conséquent, l'apparition de néoplasmes malins. Par exemple, les scientifiques ont montré qu'une consommation excessive d'aliments qui augmentent le cholestérol conduit au développement d'un cancer du poumon, et qu'une consommation excessive de glucides facilement digestibles augmente le risque de développer un cancer du sein. De plus, l'abondance d'additifs chimiques dans les aliments (exhausteurs de goût, conservateurs, nitrate, etc.), les aliments génétiquement modifiés augmente le risque de cancer.
• Obésité - Des études américaines montrent que le surpoids augmente le risque de cancer de 55% chez les femmes et de 45% chez les hommes.
• Tabagisme - Les médecins de l'OMS ont prouvé qu'il existe une relation causale directe entre le tabagisme et le cancer (lèvres, langue, oropharynx, bronches, poumons). Au Royaume-Uni, une étude a été menée qui a montré que les personnes qui fument 1,5 à 2 paquets de cigarettes par jour sont 25 fois plus susceptibles de développer un cancer du poumon que les non-fumeurs..
• Hérédité - Certains cancers sont hérités selon un schéma autosomique récessif et autosomique dominant, comme le cancer de l'ovaire ou la polypose intestinale familiale.
• Exposition aux rayonnements ionisants et aux rayons ultraviolets - les rayonnements ionisants d'origine naturelle et industrielle provoquent l'activation du cancer de la thyroïde pro-oncogène, et une exposition prolongée aux rayons ultraviolets pendant l'insolation (coup de soleil) contribue au développement d'un mélanome cutané malin.
• Troubles immunitaires - une diminution de l'activité du système immunitaire (déficits immunitaires primaires et secondaires, immunosuppression iatrogène) conduit au développement de cellules tumorales.
• Activité professionnelle - cette catégorie comprend les personnes qui entrent en contact au cours de leur travail avec des cancérogènes chimiques (résines, colorants, suie, métaux lourds, glucides aromatiques, amiante, sable) et des rayonnements électromagnétiques.
• Caractéristiques de l'âge reproductif chez la femme - les premières règles précoces (moins de 14 ans) et la ménopause tardive (plus de 55 ans) augmentent de 5 fois le risque de cancer du sein et de l'ovaire. Dans le même temps, la grossesse et l'accouchement réduisent la tendance à l'apparition de néoplasmes des organes reproducteurs.

Symptômes pouvant être des signes de cancer

• Plaies non cicatrisantes à long terme, fistules
• Écoulement de sang dans les urines, sang dans les selles, constipation chronique, selles en forme de ruban. Dysfonctionnement de la vessie et des intestins.
• Déformation des glandes mammaires, apparition d'un gonflement dans d'autres parties du corps.
• Perte de poids dramatique, perte d'appétit, difficulté à avaler.
• Changements dans la couleur et la forme des grains de beauté ou des taches de naissance
• Saignements utérins fréquents ou écoulement inhabituel chez les femmes.
• Toux sèche prolongée qui ne répond pas au traitement, enrouement.

Principes généraux du diagnostic des néoplasmes malins

Après avoir contacté un médecin, le patient doit recevoir des informations complètes sur les tests indiquant un cancer. Il est impossible de déterminer l'oncologie par une prise de sang, elle n'est pas spécifique en ce qui concerne les néoplasmes. Les études cliniques et biochimiques visent principalement à déterminer l'état du patient avec intoxication tumorale et à étudier le travail des organes et des systèmes.
Un test sanguin général pour l'oncologie révèle:

• leucopénie ou leucocytose (augmentation ou diminution des globules blancs)
• décalage de la formule leucocytaire vers la gauche
• anémie (faible taux d'hémoglobine)
• thrombocytopénie (faible taux de plaquettes)
• ESR augmenté (ESR constamment élevé supérieur à 30 en l'absence de plaintes sérieuses est une raison de sonner l'alarme)

Une analyse générale de l'urine en oncologie peut être assez informative, par exemple, en cas de myélome multiple, une protéine de Bens-Jones spécifique est détectée dans l'urine. Un test sanguin biochimique vous permet de juger de l'état du système urinaire, du foie et du métabolisme des protéines.

Changements des indicateurs d'analyse biochimique pour divers néoplasmes:

Indice	Résultat	Remarque
Protéines totales	Norme - 75-85 g / l à la fois son dépassement et sa diminution sont possibles	Les néoplasmes améliorent généralement les processus cataboliques et la dégradation des protéines, inhibent de manière non spécifique la synthèse des protéines.
	hyperprotéinémie, hypoalbuminémie, détection de paraprotéine (gradient M) dans le sérum	De tels indicateurs permettent de suspecter un myélome multiple (plasmocytome malin).
Urée, créatinine	taux d'urée - 3-8 mmol / l norme de créatinine - 40-90 μmol / l Augmentation des niveaux d'urée et de créatinine	Cela indique une dégradation accrue des protéines, un signe indirect d'intoxication cancéreuse ou une diminution non spécifique de la fonction rénale.
	Augmentation de l'urée avec la créatinine normale	Indique la dégradation du tissu tumoral.
Phosphatase alcaline	norme - 0-270 U / l Augmentation de l'ALP au-delà de 270 U / l	Parle de la présence de métastases dans le foie, le tissu osseux, l'ostéosarcome.
	Une augmentation de l'enzyme dans le contexte des niveaux normaux d'AST et d'ALT	En outre, les tumeurs embryonnaires des ovaires, de l'utérus, des testicules peuvent l'isoenzyme ALP placentaire ectopique.
ALT, AST	Norme ALT - 10-40 U / l Taux AST - 10-30 U / l Augmentation des enzymes au-dessus de la limite supérieure de la norme	Indique une désintégration non spécifique des cellules hépatiques (hépatocytes), qui peut être causée à la fois par des processus inflammatoires et cancéreux.
Cholestérol	le taux de cholestérol total est de 3,3-5,5 mmol / l La diminution de l'indicateur est inférieure à la limite inférieure de la norme	Parle de néoplasmes malins du foie (puisque le cholestérol se forme dans le foie)
Potassium	norme de potassium - 3,6-5,4 mmol / l Augmentation des niveaux d'électrolyte avec des niveaux normaux de Na	Indique une cachexie cancéreuse

Un test sanguin pour l'oncologie prévoit également l'étude du système d'hémostase. En raison de la libération de cellules tumorales et de leurs fragments dans le sang, il est possible d'augmenter la coagulation sanguine (hypercoagulation) et la formation de microthrombes, qui entravent le mouvement du sang le long du lit vasculaire..

En plus des tests pour déterminer le cancer, il existe un certain nombre d'études instrumentales qui contribuent au diagnostic des néoplasmes malins:

• Radiographie simple en projection directe et latérale
• Radiographie de contraste (irrigographie, hystérosalpingographie)
• Tomodensitométrie (avec et sans contraste)
• Imagerie par résonance magnétique (avec et sans contraste)
• Méthode des radionucléides
• Examen échographique Doppler
• Examen endoscopique (fibrogastroscopie, coloscopie, bronchoscopie).

Cancer de l'estomac

Le cancer de l'estomac est la deuxième tumeur la plus fréquente dans la population (après le cancer du poumon).

• Fibroesophagastroduodénoscopie - est la méthode d'or pour diagnostiquer le cancer de l'estomac, nécessairement accompagnée d'un grand nombre de biopsies dans différentes zones du néoplasme et de la muqueuse gastrique inchangée.
• Radiographie de l'estomac en utilisant un contraste oral (mélange de baryum) - la méthode était très populaire avant l'introduction des endoscopes dans la pratique, elle vous permet de voir un défaut de remplissage de l'estomac sur la radiographie.
• Examen échographique des organes abdominaux, CT, IRM - sont utilisés pour rechercher des métastases dans les ganglions lymphatiques et d'autres organes du système digestif (foie, rate).
• Test sanguin immunologique - montre un cancer de l'estomac à un stade précoce, lorsque la tumeur elle-même n'est pas encore visible à l'œil humain (CA 72-4, CEA et autres)

Étude:	Facteurs de risque:
à partir de 35 ans: examen endoscopique une fois tous les 3 ans	hérédité gastrite chronique avec une faible acidité ulcère d'estomac ou polypes

Diagnostic du cancer du côlon

• Examen rectal numérique - détecte le cancer à une distance de 9-11 cm de l'anus, vous permet d'évaluer la mobilité de la tumeur, son élasticité, l'état des tissus adjacents;
• La coloscopie - l'introduction d'un vidéo-endoscope dans le rectum - visualise l'infiltrat cancéreux jusqu'au lambeau de Bauhinia, permet la biopsie des zones suspectes de l'intestin;
• Irrigoscopie - radiologie du gros intestin par double contraste (contraste-air);
• Échographie des organes pelviens, CT, IRM, coloscopie virtuelle - visualisez la germination du cancer du côlon et l'état des organes adjacents;
• Détermination des marqueurs tumoraux - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN

Recherche:	Facteurs de risque:	Facteurs de risque pour le rectum et le côlon:
A partir de 40 ans:

• examen rectal numérique une fois par an
• Analyse des matières fécales pour un dosage immunoenzymatique occulte une fois tous les 2 ans
• coloscopie une fois tous les 3 ans
• sigmoïdoscopie une fois tous les 3 ans

• plus de 50 ans
• adénome du côlon
• polypose familiale diffuse
• rectocolite hémorragique
• la maladie de Crohn
• cancer du sein ou génital féminin antérieur
• cancer colorectal chez les parents sanguins

• polypose familiale
• rectocolite hémorragique
• colite spastique chronique
• polypes
• constipation en présence de dolichosigma

Cancer mammaire

Cette tumeur maligne occupe une place de premier plan parmi les néoplasmes féminins. Ces statistiques décevantes sont dans une certaine mesure dues aux faibles qualifications des médecins qui ne sont pas professionnels dans l'examen des glandes mammaires..

• Palpation de la glande - vous permet de déterminer la tubérosité et le gonflement de l'épaisseur de l'organe et de suspecter un processus tumoral.
• La radiographie mammaire (mammographie) est l'une des méthodes les plus importantes pour détecter les tumeurs non palpables. Pour un contenu plus informatif, un contraste artificiel est utilisé:
  • pneumocystographie (élimination du liquide de la tumeur et introduction d'air dans celle-ci) - vous permet d'identifier les formations pariétales;
  • ductographie - la méthode est basée sur l'introduction d'un agent de contraste dans les canaux lactifères; visualise la structure et les contours des conduits, ainsi que leurs formations anormales.
• Échographie et imagerie Doppler des glandes mammaires - les résultats des études cliniques ont prouvé la grande efficacité de cette méthode dans la détection du cancer intraductal microscopique et des néoplasmes sanguins abondamment.
• La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique - vous permettent d'évaluer la croissance du cancer du sein dans les organes voisins, la présence de métastases et les dommages aux ganglions lymphatiques régionaux.
• Tests immunologiques du cancer du sein (marqueurs tumoraux) - CA-15-3, antigène embryonnaire du cancer (CEA), CA-72-4, prolactine, estradiol, TPS.

Recherche:	Facteurs de risque:
à partir de 18 ans: auto-examen du cancer du sein une fois par mois à partir de 25 ans: examen clinique une fois par an 25-39 ans: échographie une fois tous les 2 ans 40-70 ans: mammographie une fois tous les 2 ans	hérédité (cancer du sein maternel) première naissance tardive fin tardive et début précoce des règles absence d'enfants (il n'y a pas eu d'allaitement) fumeur obésité, diabète sucré plus de 40 ans dysfonctionnement ovarien manque de vie sexuelle et d'orgasme

Cancer du poumon

Le cancer du poumon est en tête des néoplasmes malins chez les hommes et au cinquième rang parmi les femmes dans le monde.

• Radiographie thoracique simple
• Tomodensitométrie
• Angiographie IRM et IRM
• Échographie transoesophagienne
• Bronchoscopie avec biopsie - la méthode vous permet de voir le larynx, la trachée, les bronches de vos propres yeux et d'obtenir du matériel pour la recherche à l'aide d'un frottis, d'une biopsie ou d'un lavage.
• Examen cytologique des expectorations - le pourcentage de détection du cancer au stade préclinique en utilisant cette méthode est de 75 à 80%
• Ponction percutanée de la tumeur - indiquée pour le cancer périphérique.
• Examen de contraste de l'œsophage pour évaluer l'état des ganglions lymphatiques de bifurcation.
• Vidéothoracoscopie diagnostique et thoracotomie avec biopsie ganglionnaire régionale.
• Test sanguin immunologique pour le cancer du poumon
  • Carcinome à petites cellules - NSE, PEA, Tu M2-RK
  • Carcinome à grandes cellules - SCC, CYFRA 21-1, CEA
  • Carcinome épidermoïde - SСС, CYFRA 21-1, CEA
  • Adénocarcinome - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4

Recherche:	Facteurs de risque:
40-70 ans: une fois tous les 3 ans, TDM en spirale à faible dose des organes thoraciques chez les personnes à risque - santé au travail, tabagisme, maladies pulmonaires chroniques	fumer depuis plus de 15 ans début précoce du tabagisme à partir de 13-14 ans maladie pulmonaire chronique plus de 50-60 ans

Cancer du col utérin

Le cancer du col de l'utérus est diagnostiqué chez environ 400 000 femmes par an dans le monde. Elle est le plus souvent diagnostiquée à des stades très avancés. Ces dernières années, il y a eu une tendance au rajeunissement de la maladie - le plus souvent, elle survient chez les femmes de moins de 45 ans (c'est-à-dire avant le début de la ménopause). Diagnostic du cancer du col utérin:

• Examen gynécologique dans les miroirs - détecte uniquement les formes visibles de cancer à un stade avancé.
• Examen colposcopique - l'examen du tissu tumoral au microscope est effectué à l'aide de produits chimiques (acide acétique, solution d'iode), qui permettent de déterminer la localisation et les bords de la tumeur. La manipulation est nécessairement accompagnée d'une biopsie du tissu cancéreux et sain du col de l'utérus et d'un examen cytologique..
• CT, IRM, échographie des organes pelviens - est utilisé pour détecter la croissance du cancer dans les organes voisins et le degré de sa prévalence.
• Cystoscopie - utilisée pour l'invasion du cancer du col de l'utérus dans la vessie, vous permet de voir sa membrane muqueuse.
• Analyse immunologique du cancer du col de l'utérus - CSC, hCG, alpha-fœtoprotéine; l'étude des marqueurs tumoraux en dynamique est recommandée

Recherche:	Facteurs de risque:	Facteurs de risque pour d'autres oncopathologies gynécologiques:
à partir de 18 ans: examen gynécologique tous les ans 18-65 ans: test Pap une fois tous les 2 ans à partir de 25 ans: échographie des organes pelviens une fois tous les 2 ans	de nombreux avortements (conséquences) de nombreux genres nombreux partenaires, changement fréquent de partenaires érosion cervicale début précoce de l'activité sexuelle	cancer de l'ovaire - hérédité, irrégularités menstruelles, infertilité cancer de l'utérus - tardif (après 50 ans 0 ménopause, obésité, hypertension, diabète sucré

Recherche sur le cancer du corps de l'utérus

• Palpation du corps de l'utérus et examen vaginal bimanuel - vous permet d'évaluer la taille de l'utérus, la présence de tubérosités et d'irrégularités, la déviation de l'organe par rapport à l'axe.
• Curetage diagnostique de la cavité utérine - la méthode est basée sur le grattage avec un instrument spécial - une curette - de la paroi interne de l'utérus (endomètre) et son examen cytologique ultérieur pour les cellules cancéreuses L'étude est assez informative, dans les cas douteux elle peut être réalisée plusieurs fois en dynamique.
• CT, IRM - effectuées pour toutes les femmes afin d'établir le stade et le degré du processus de cancer.
• Échographie (transvaginale et transabdominale) - en raison de son caractère non invasif et de sa facilité d'exécution, la technique a été largement utilisée pour détecter le cancer du corps utérin. L'échographie détecte les tumeurs jusqu'à 1 cm de diamètre, vous permet d'étudier le flux sanguin de la tumeur, la germination du cancer dans les organes adjacents.
• Hystéroscopie avec biopsie ciblée - basée sur l'introduction d'une caméra spéciale dans la cavité utérine, qui affiche une image sur un grand écran, tandis que le médecin peut voir chaque partie de la muqueuse interne de l'utérus et effectuer une biopsie des formations douteuses.
• Tests immunologiques pour le cancer de l'utérus - dialdéhyde malonique (MDA), gonadotrophine chorionique, alpha-foetoprotéine, antigène embryonnaire du cancer.

Diagnostic du cancer de la vessie

• Palpation d'un organe à travers la paroi abdominale antérieure ou bimanuelle (à travers le rectum ou le vagin) - ainsi, le médecin ne peut identifier que des tumeurs de taille suffisamment grande.
• L'échographie des organes pelviens (transurétrale, transabdominale, transrectale) - révèle la prolifération du cancer de la vessie au-delà de ses limites, des lésions des ganglions lymphatiques voisins, des métastases aux organes adjacents.
• Cystoscopie - un examen endoscopique qui vous permet d'examiner la membrane muqueuse de la vessie et de biopsier le site tumoral.
• Cystoscopie par spectrométrie - avant l'examen, le patient prend un réactif spécial (photosensibilisateur), qui favorise l'accumulation d'acide 5-aminolévulinique dans les cellules cancéreuses. Par conséquent, pendant l'endoscopie, le néoplasme émet une lueur spéciale (fluorescence).
• Examen cytologique des sédiments urinaires
• CT, IRM - les méthodes déterminent le rapport entre le cancer de la vessie et ses métastases par rapport aux organes voisins.
• Marqueurs tumoraux - TPA ou TPS (antigène polypeptidique tissulaire), BTA (antigène tumoral de la vessie).

Cancer de la thyroïde

En raison de l'augmentation des rayonnements et de l'exposition des personnes au cours des 30 dernières années, l'incidence du cancer de la thyroïde a été multipliée par 1,5. Les principales méthodes de diagnostic du cancer de la thyroïde:

• Échographie + échographie Doppler de la glande thyroïde - une méthode plutôt informative, non invasive et ne porte pas d'exposition aux radiations.
• La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique - sont utilisées pour diagnostiquer la propagation du processus tumoral à l'extérieur de la glande thyroïde et pour détecter les métastases aux organes voisins.
• La tomographie par émission de positrons est une technique tridimensionnelle dont l'utilisation est basée sur la propriété d'un radio-isotope de s'accumuler dans les tissus de la glande thyroïde.
• La scintigraphie radio-isotopique est une méthode également basée sur la possibilité d'accumuler des radionucléides (ou plutôt de l'iode) dans les tissus de la glande, mais contrairement à la tomographie, elle indique la différence d'accumulation d'iode radioactif dans les tissus sains et tumoraux. L'infiltration cancéreuse peut ressembler à un foyer «froid» (n'absorbant pas l'iode) et «chaud» (excédant l'iode absorbant).
• Biopsie par aspiration à l'aiguille fine - permet la biopsie et l'examen cytologique ultérieur des cellules cancéreuses, révèle des marqueurs génétiques spéciaux hTERT, EMC1, TMPRSS4 du cancer de la thyroïde.
• Détermination de la protéine galectine-3, qui appartient à la classe des lectines. Ce peptide est impliqué dans la croissance et le développement des vaisseaux tumoraux, sa métastase et la suppression du système immunitaire (y compris l'apoptose). La précision diagnostique de ce marqueur dans les néoplasmes malins de la glande thyroïde est de 92 à 95%.
• La récidive du cancer de la thyroïde est caractérisée par une diminution des taux de thyroglobuline et une augmentation de la concentration des marqueurs tumoraux EGFR, HBME-1

Carcinome œsophagien

Le cancer affecte principalement le tiers inférieur de l'œsophage, généralement précédé d'une métaplasie intestinale et d'une dysplasie. L'incidence moyenne est de 3,0% pour 10000 habitants.

• Examen de contraste aux rayons X de l'œsophage et de l'estomac à l'aide de sulfate de baryum - recommandé pour clarifier le degré de perméabilité œsophagienne.
• Fibroesophagogastroduodénoscopie - vous permet de voir le cancer de vos propres yeux, et une technique vidéoscopique avancée affiche une image du cancer de l'œsophage sur un grand écran. Au cours de l'étude, une biopsie du néoplasme est nécessaire, suivie d'un diagnostic cytologique..
• Tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique - visualisez le degré d'invasion de la tumeur dans les organes voisins, déterminez l'état des groupes régionaux de ganglions lymphatiques.
• Fibrobronchoscopie - nécessairement réalisée lorsque le cancer de l'œsophage serre l'arbre trachéobronchique et vous permet d'évaluer le degré de diamètre des voies respiratoires.

Marqueurs tumoraux - diagnostic immunologique des néoplasmes

L'essence du diagnostic immunologique est la détection d'antigènes tumoraux spécifiques ou de marqueurs tumoraux. Ils sont assez spécifiques à des types spécifiques de cancer. Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux pour le diagnostic primaire n'a pas d'application pratique, mais il vous permet de déterminer l'apparition précoce d'une rechute et de prévenir la propagation du cancer. Il existe plus de 200 types de marqueurs oncologiques dans le monde, mais une trentaine seulement ont une valeur diagnostique..

Les médecins imposent les exigences suivantes aux marqueurs tumoraux:

• Doit être très sensible et spécifique
• Le marqueur tumoral ne doit être sécrété que par les cellules tumorales malignes et non par les propres cellules du corps
• Le marqueur tumoral doit pointer vers une tumeur spécifique
• Les tests sanguins pour les marqueurs tumoraux devraient augmenter à mesure que le cancer se développe

Classification des marqueurs tumoraux

Tous les marqueurs tumoraux: cliquez pour agrandir

Par structure biochimique:

• Oncofœtal et oncoplacentaire (CEA, HCG, alpha-foetoprotéine)
• Glycoprotéines associées aux tumeurs (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
• Kératoprotéines (UBC, SCC, TPA, TPS)
• Protéines enzymatiques (PSA, énolase spécifique des neurones)
• Hormones (calcitonine)
• Autre structure (ferritine, IL-10)

Par valeur pour le processus de diagnostic:

• Le principal - il a la sensibilité et la spécificité maximales pour une tumeur particulière.
• Secondaire - a peu de spécificité et de sensibilité, est utilisé en combinaison avec le marqueur tumoral principal.
• Supplémentaire - détecté avec une variété de néoplasmes.

Comment identifier le cancer?

De plus en plus de gens s'intéressent à la façon de détecter le cancer à ses débuts. Cela est dû à une augmentation de la vigilance oncologique dans la société, à une augmentation de la formation médicale de la population, ainsi qu'à une augmentation du nombre de tumeurs bénignes et malignes. Les statistiques mondiales montrent qu'en 2018, plus de 17 millions de nouveaux cas de cancer ont été enregistrés dans le monde, tandis que 9,6 millions de personnes sont mortes d'un cancer..

Selon le ministère russe de la Santé, en Russie, en 2017, le cancer de la peau est arrivé en tête - 617,2 mille cas, à la deuxième place est le cancer du sein - 70,6 mille cas, à la troisième place est le cancer de la trachée, le cancer des bronches et le cancer du poumon - 62,2 mille caisses.

Qui devrait se faire tester pour l'oncologie:

• Fumeurs actifs - ils développent souvent un cancer du larynx, des poumons et des lèvres.
• Consommateurs d'alcool - cancer du pancréas ou du foie, cancer de l'estomac.
• Patients atteints d'hépatite B ou C, ainsi que d'autres maladies infectieuses cancérigènes - un cancer du foie peut survenir.
• Les personnes qui prennent souvent un bain de soleil ou visitent activement les salons de bronzage - cancer de la peau, mélanome.
• Personnes âgées de 50 ans et plus - risque accru de cancer de la prostate chez les hommes, cancer du sein chez les femmes.
• En présence d'un cancer chez le plus proche parent. L'hérédité est un facteur important qui peut augmenter la probabilité de cancer.
• Faible activité physique, l'excès de poids affecte négativement l'état de la défense immunitaire, qui est le facteur le plus important dans la défense de l'organisme contre les cellules cancéreuses.
• Le port du virus du papillome humain augmente le risque de cancer du col de l'utérus chez la femme, le cancer du larynx chez les deux sexes.
• Résidents des grandes villes et des mégalopoles - les particules résultant du lavage des pneus de voiture, associées aux gaz d'échappement des véhicules, augmentent le risque d'oncologie maligne du système respiratoire et de la peau.
• Travailleurs des industries «sales» - l'abondance de suie, de plomb, d'amiante et d'autres petites particules dans l'air augmente le risque de cancer du poumon et plus.

Diagnostic précoce du cancer

Le diagnostic précoce du cancer est essentiel pour tout le monde, car il augmente considérablement les chances de succès du traitement. Par exemple, le taux de survie à cinq ans aux stades précoces du carcinome épidermoïde est supérieur à 90%, sous réserve d'un diagnostic rapide et d'un traitement adéquat. Les résultats chez les patients à un stade avancé de ce cancer sont bien pires - en présence de métastases dans les ganglions lymphatiques, le taux de survie à cinq ans n'est que de 25 à 45%. Dans le lymphome à cellules T, la différence de résultat est encore plus significative: dans les premiers stades, le taux de survie à 10 ans atteint 97 à 98%, tandis que dans les stades ultérieurs, il n'est que de 20%.

Des spécialistes de l'American Cancer Society ont mené des observations à long terme sur les résultats du traitement des patients atteints de mélanome, l'un des cancers cutanés les plus malins. Il a été constaté que le pronostic d'un traitement réussi augmente considérablement lorsque le mélanome est détecté à un stade précoce:

• Gonflement localisé qui ne s'étend pas au-delà de la peau - 98%
• Propagation régionale avec germination dans les ganglions lymphatiques voisins - 64%
• Métastases à distance dans les poumons, le foie et d'autres organes - 23%

Des chiffres similaires peuvent être trouvés pour tous les types de tumeurs malignes. Par exemple, le taux de survie à cinq ans des patients atteints d'un cancer gastrique avec un diagnostic précoce augmente considérablement:

• Tumeur localisée qui ne s'étend pas au-delà de la muqueuse gastrique - 68%
• Propagation régionale avec germination dans les ganglions lymphatiques voisins - 31%
• Métastases à distance dans le foie et d'autres organes - 5%

Tout cela témoigne de l'incroyable importance du diagnostic rapide du cancer, car ce n'est que dans ce cas qu'il est possible de garantir une probabilité élevée de succès du traitement et un résultat favorable. Chaque personne doit non seulement subir régulièrement un examen général du corps pour détecter un cancer, mais également faire attention aux premiers signes de cancer. Après tout, le corps signale souvent des problèmes - il suffit de l'écouter attentivement.

Les premiers signes de cancer des organes

Toutes les informations complémentaires sur la manière de définir le cancer ne doivent pas être considérées comme un critère obligatoire pour la présence d'oncologie. Aucun de ces symptômes à lui seul n'indique la présence d'une tumeur bénigne ou maligne dans le corps. Cependant, ces signes doivent provoquer de la vigilance lors d'une visite ultérieure chez le médecin - seul un médecin spécialiste qualifié, après un examen attentif et une série de tests, peut indiquer la présence ou l'absence d'un cancer..

Problèmes de miction - avec l'âge, ils apparaissent chez de nombreux hommes et femmes. Ces problèmes comprennent:

• Mictions fréquentes, surtout la nuit
• Envie soudaine d'aller aux toilettes
• Miction faible qui dure plus longtemps que d'habitude
• Une sensation de brûlure en urinant
• Fuite d'urine lors de la toux, des éternuements, du rire, de la tension des muscles abdominaux, etc..

Ces symptômes peuvent provoquer une hyperplasie ou un cancer de la prostate chez l'homme, une faiblesse du sphincter musculaire de l'urètre chez la femme, des infections sexuellement transmissibles chez les deux sexes, etc. Dans tous les cas, vous devez consulter immédiatement un médecin.

Sang dans l'urine ou les selles - C'est l'un des signes du cancer de la vessie, des reins ou du côlon. Cependant, le sang peut également survenir avec une infection urogénitale ou des hémorroïdes. Dans tous les cas, cette condition n'est pas normale, vous devez donc prendre rendez-vous avec un médecin spécialiste: urologue, chirurgien ou thérapeute.

Changements cutanés - une attention particulière doit être portée aux grains de beauté et à tout autre endroit. Un changement dans la couleur, la taille ou la forme d'une taupe est une raison de consulter un médecin. Vous devez également faire attention à un assombrissement ou à un éclaircissement déraisonnable de toute zone de la peau. Le médecin peut ordonner une biopsie - prendre un petit morceau d'une zone suspecte pour être testé pour le cancer au microscope.

Ganglions lymphatiques enflés et / ou douloureux - peuvent être une réaction à un rhume ou à un processus inflammatoire dans les ganglions lymphatiques, ce qu'on appelle la lymphadénite. Cependant, dans certains cas, une augmentation des ganglions lymphatiques indique un cancer, vous devez donc consulter immédiatement votre médecin..

Voix altérée et / ou déglutition - Cela peut être un signe de cancer du larynx, qui est particulièrement sensible aux fumeurs actifs. Pour le diagnostic, votre médecin peut vous prescrire une fluoroscopie au baryum, une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique et d'autres procédures..

Les brûlures d'estomac sont un symptôme non spécifique qui en soi n'indique pas la présence d'une tumeur maligne. Cependant, des brûlures d'estomac progressives peuvent survenir avec un cancer de l'œsophage, de l'estomac ou de l'oropharynx..

Modifications de la muqueuse buccale - particulièrement soigneusement, la cavité buccale doit être examinée par des fumeurs actifs. La présence de plaques blanches, rougeâtres ou grisâtres sur la membrane muqueuse peut être un signe de cancer et est une raison de consulter un médecin.

Perte de poids soudaine - Les cellules cancéreuses ont besoin de beaucoup d'énergie pour se diviser, qu'elles absorbent des aliments entrant dans le corps. Par conséquent, une quantité importante de nutriments n'atteint pas les organes et tissus souhaités et une personne commence à perdre du poids rapidement. Si une diminution déraisonnable du poids corporel est enregistrée, cela peut indiquer un cancer des organes internes. Par conséquent, vous devez prendre rendez-vous avec un médecin dès que possible..

Fièvre - Dans la plupart des cas, une augmentation de la température corporelle et de la fièvre indiquent que le corps combat une infection. Mais une fièvre constante ou récurrente sans raison apparente peut indiquer un cancer du sang..

Changements mammaires - si les seins d'une femme ont changé de structure ou de forme, ou si des formations nodulaires ou autres commencent à se faire sentir dans les glandes mammaires, c'est la raison pour laquelle vous devez contacter un médecin spécialiste. Votre médecin peut vous prescrire une mammographie, une radiographie qui peut aider à détecter le cancer du sein. Aujourd'hui, partout dans le monde, des femmes apprennent à s'auto-examiner régulièrement, qui est une méthode importante de diagnostic précoce des tumeurs malignes. Cependant, il y a eu 2470 cas de cancer du sein chez l'homme en Europe en 2017, ils doivent donc également faire attention et vérifier régulièrement leurs seins pour tout changement..

Douleur - avec une augmentation de la taille d'une tumeur cancéreuse, elle commence à appuyer sur les structures environnantes: les muscles, les faisceaux vasculaires, les fibres nerveuses, la capsule du tissu conjonctif des organes, etc..

Quels tests indiqueront le cancer?

Un auto-examen du corps et une visite chez un médecin spécialiste sont des critères importants pour un diagnostic rapide du cancer. Cependant, il existe un certain nombre de méthodes de laboratoire qui peuvent également aider à identifier les tumeurs malignes..

• La formule sanguine complète est une méthode courante et même «de routine» qui compte différents types de cellules sanguines. Il peut être utilisé pour suspecter un cancer du sang si trop ou trop peu de cellules de certains types sont détectées ou si des cellules sanguines anormales sont présentes. Une biopsie de la moelle osseuse peut être effectuée pour confirmer le diagnostic de cancer..
• Test sanguin biochimique - donne des informations générales sur le métabolisme et le travail des organes internes: pancréas, foie, reins, vésicule biliaire, etc. Certains changements dans la biochimie du sang peuvent indiquer la présence d'un cancer, comme la prostate.
• Protéines plasmatiques - Ce test aide à détecter des protéines spécifiques dans le plasma sanguin appelées immunoglobulines. Leur nombre peut être augmenté chez les patients atteints de myélome multiple et d'autres types de cancer du sang..
• Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux est appelé tests de clarification et ne peut pas servir de méthode principale pour détecter le cancer..

Les tests de marqueurs tumoraux sont basés sur la détection de produits chimiques dans le sang produits par les cellules tumorales. Il n'existe pas de test universel permettant d'indiquer avec précision la présence de tel ou tel cancer. C'est parce que les niveaux de ces produits chimiques peuvent augmenter dans certaines conditions non cancéreuses. Vous trouverez ci-dessous les marqueurs tumoraux les plus populaires - lesquels prendre pour la prévention et ce qu'ils peuvent montrer:

• antigène prostatique spécifique (PSA) - cancer de la prostate;
• antigène glucidique 125 (CA-125) - cancer de l'ovaire;
• calcitonine - cancer médullaire de la thyroïde;
• alpha-foetoprotéine (AFP) - cancer du foie;
• gonadotrophine chorionique humaine (hCG) - cancer du testicule et cancer de l'ovaire.

Test sanguin des cellules cancéreuses CancerSEEK - vise à détecter les cellules tumorales malignes circulant dans le sang. Cela s'appelle également une biopsie liquide..

Les tests ci-dessus aident le médecin à suspecter la présence d'une tumeur maligne dans le corps. Cependant, pour confirmer le cancer, une biopsie diagnostique doit être effectuée - en prélevant un morceau de tissu dans une zone suspecte pour un examen histologique. Ce n'est qu'au microscope que l'on peut établir de manière fiable si une formation particulière est une tumeur maligne, ainsi que déterminer le type.

Une biopsie peut être réalisée à la surface de la peau, des muqueuses, des organes internes, des muscles, des os, etc. Dans certains cas, une opération diagnostique mini-invasive est réalisée à l'aide d'un endoscope.

Autres méthodes de diagnostic du cancer

Imagerie diagnostique - Études aux rayons X, mammographie, imagerie par résonance calculée et magnétique, tomographie par émission de positons associée à la tomographie, absorptiométrie à rayons X à deux photons, échographie des organes abdominaux, du foie, etc..

Examens endoscopiques:

• œsophagogastroduodénoscopie - examen de l'estomac et du duodénum;
• coloscopie - examen du gros intestin;
• colposcopie - examen du vagin et du col de l'utérus;
• cystoscopie - examen de la vessie et de l'urètre;
• cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique - étude des voies biliaires, de la vésicule biliaire et du foie à l'aide d'un endoscope et de méthodes à rayons X;
• sigmoïdoscopie - examen du côlon sigmoïde.

Dépistage génétique - cartographie du profil génétique d'une personne pour identifier une prédisposition héréditaire à une tumeur maligne particulière.