Principal
Angiome

Ce qui indique l'oncologie

Pour diagnostiquer une maladie oncologique, il est nécessaire d'aborder cette question de manière globale. Cette condition est due au fait que le cancer ne présente pas de symptômes spécifiques indiquant sans ambiguïté un processus malin dans le corps et doit être distingué des autres pathologies présentant des manifestations similaires..

De plus, une maladie oncologique commence et se poursuit au niveau cellulaire: même une présence confirmée d'un néoplasme dans un organe ne signifie pas qu'il est malin. Et afin de déterminer l'origine d'une tumeur, il est nécessaire d'étudier ses cellules, qui peuvent être bénignes (non cancéreuses) ou malignes. Par conséquent, pour établir un diagnostic précis, une approche intégrée est utilisée qui prend en compte tous les aspects du cancer. Grâce à cela, il est devenu possible d'identifier les processus malins dès les premiers stades, d'évaluer le degré de leur agressivité et de former des stratégies thérapeutiques pour chaque patient individuellement. Un complexe d'enquête peut inclure différentes procédures et manipulations et leurs diverses combinaisons. Cela dépend de l'emplacement de la tumeur suspectée ou déjà identifiée, des données historiques et d'autres circonstances. Mais les méthodes de recherche suivantes sont considérées comme les plus informatives..

Recherche en laboratoire

L'examen du matériel biologique au microscope ou à l'aide de réactifs est l'une des méthodes les plus précises pour confirmer ou exclure le cancer.

Analyse sanguine générale. Un test sanguin général est très important, grâce auquel vous pouvez identifier le développement d'une maladie désagréable. À quels indicateurs devez-vous prêter attention?

  • ESR. Si la vitesse de sédimentation des érythrocytes est supérieure à la normale, cela indique un processus inflammatoire dans le corps du patient. Si l'indicateur augmente de 30% ou plus, il y a un risque de développer un cancer.
  • Une augmentation ou une diminution du nombre de leucocytes. Dans le cas du cancer, les deux phénomènes peuvent être observés..
  • Diminution de l'indice d'hémoglobine. Si, parallèlement à cela, le taux de plaquettes diminue, cela peut également indiquer un cancer..
  • Un grand nombre de cellules immatures. Ce phénomène est souvent observé dans le cancer de la moelle osseuse..
  • Grand nombre de leucocytes immatures et granulaires.
  • Augmentation du nombre de lymphocytes.

Chimie sanguine. Un test sanguin biochimique est l'un des plus précis, il peut montrer le développement d'une tumeur. Avec cette méthode de diagnostic, les premiers symptômes de la formation de cellules malignes peuvent être détectés. Les indicateurs suivants sont étudiés:

  • Protéine totale, albumine. Les cellules malignes utilisent des protéines en grande quantité. Pour cette raison, cet indicateur dans le corps du patient diminuera. Parallèlement à cela, le patient perd de l'appétit, du poids, car la protéine est considérée comme le principal matériau de construction.
  • Urée. Cet indicateur dépasse parfois la norme, ce qui peut indiquer une détérioration de la fonction rénale. De plus, un signe similaire peut indiquer une dégradation active des protéines..
  • Augmentation de la glycémie. Une augmentation de cet indicateur indique le développement du diabète sucré, du sarcome, de l'oncologie hépatique, ainsi que d'autres affections oncologiques.
  • Bilirubine. Le niveau de cet indicateur augmente en cas de lésion hépatique. Le cancer ne fait pas exception..
  • ALAT. L'indicateur dépasse la norme en cas d'atteinte hépatique oncologique. Le symptôme peut également indiquer le développement d'autres maux..
  • Excès de phosphatase alcaline. Cet indicateur signale la présence d'une tumeur maligne localisée sur les tissus osseux. De plus, ce symptôme indique des métastases. Il existe également d'autres méthodes de diagnostic du cancer, mais ce sont les plus simples et les plus précises..

Tests sanguins pour les marqueurs tumoraux. Il s'agit d'une méthode de recherche spécifique qui permet d'identifier des protéines spécifiques et divers composés chimiques dont le niveau augmente dans le cancer. Ces substances peuvent être produites par des néoplasmes malins eux-mêmes, jouer le rôle d'anticorps dirigés contre les cellules cancéreuses ou remplir d'autres fonctions. Mais une augmentation de leur quantité dans le sang indique une forte probabilité de développer un cancer. Aujourd'hui, des analyses sont effectuées pour déterminer les différents types de marqueurs tumoraux: chacun d'eux est caractéristique des processus malins individuels. Le type d'analyse dont le patient a besoin est déterminé par les résultats d'autres tests, les plaintes des patients, les données d'anamnèse et d'autres facteurs..

Tests d'urine. Si vous soupçonnez la présence de processus malins dans le corps, une analyse d'urine est effectuée, entre autres. Bien que les changements dans l'urine soient atypiques pour les maladies oncologiques, des études peuvent orienter un diagnostic plus poussé dans la bonne direction. Des quantités anormales de protéines, de créatinine, d'urée, de phosphatase, etc., qui indiquent un cancer ou d'autres dommages aux organes internes, nécessitent des recherches supplémentaires.

Tests de selles. Cette analyse, tout comme l'analyse d'urine, est utilisée comme méthode auxiliaire. Lorsque vous contactez un médecin présentant des symptômes indiquant des lésions du système digestif, une étude des matières fécales pour le sang occulte est prescrite. Cet indicateur peut indiquer non seulement des saignements dans diverses parties du tractus gastro-intestinal, mais également le développement d'un cancer. Par conséquent, lors de la détection du sang occulte et de la présence de symptômes caractéristiques de processus malins, d'autres diagnostics sont effectués dans cette direction..

Etudes cytologiques. Cette recherche nécessite des matériaux prélevés directement sur un foyer ou une décharge pathologique ou «douteux». Ces échantillons sont examinés au microscope pour évaluer l'état des cellules. Ce sont les anomalies dans la structure et la division des cellules qui deviennent souvent déterminantes pour la formation du cancer. Par conséquent, un examen cytologique vous permet de déterminer la nature d'un néoplasme ou d'un foyer (bénin ou malin) et aide à identifier non seulement un cancer déjà développé, mais également des conditions précancéreuses.
Pour l'analyse cytologique, les éléments suivants peuvent être utilisés:

  • grattages et frottis prélevés à la surface de la muqueuse (cavité buccale, vagin, col de l'utérus, etc.);
  • expectorations des voies respiratoires;
  • écoulement des glandes mammaires;
  • urine;
  • secret de la prostate;
  • les matériaux obtenus lors de l'examen endoscopique de l'estomac, des intestins, de la cavité utérine, etc.
  • les matériaux obtenus lors de la ponction (ponction) de cavités - articulaires, abdominales, thoraciques, etc.
  • liquide céphalo-rachidien et autres.

Dans la plupart des cas, la collecte d'échantillons pour un examen cytologique ne provoque pas de douleur ou d'inconfort pour le patient et est effectuée au cours d'autres procédures de diagnostic (par exemple, examen gynécologique ou proctologique). Mais parfois, une intervention chirurgicale minimale est nécessaire pour obtenir de tels matériaux..

Diagnostic matériel

Un équipement de diagnostic moderne permet de détecter une maladie oncologique à un stade précoce, lorsque la maladie ne s'est pas encore manifestée avec des symptômes. À cette fin, les méthodes de recherche matérielle suivantes sont utilisées:

Radiographie. Cette méthode est considérée comme l'une des plus fiables pour détecter le cancer des os. Au cours de l'étude, des appareils à rayons X sont utilisés qui génèrent des rayons qui pénètrent différemment à travers différents types de tissus. Par conséquent, sur une image radiographique, les tumeurs apparaissent comme un assombrissement ou un néoplasme avec des limites claires atypiques pour un organe ou une zone donnée. Pour augmenter le contenu d'information de l'étude, une radiographie avec contraste peut être réalisée. Des substances sont injectées dans la circulation sanguine du patient qui ne transmettent pas de rayons X et rendent ainsi l'image des tissus mous plus claire et plus contrastée. Cette méthode est également utilisée pour détecter les métastases et évaluer leur propagation dans tout le corps..

Ultrason. L'échographie est l'une des méthodes les plus sûres qui peuvent être utilisées même dans le diagnostic des femmes enceintes et des enfants. Mais, bien que les équipements d'échographie modernes aient une haute résolution et vous permettent de visualiser clairement les organes et les tissus internes, ils sont principalement utilisés au stade initial de l'examen. Ainsi, lors d'une échographie, une densité anormale, la structure des tissus d'un organe peut être établie, ce qui indique la nécessité de recherches supplémentaires afin d'établir la nature de ces changements.
En outre, le cancer peut être indiqué par une modification de la taille d'un organe, la détection de zones compactées, lâches et inhomogènes sur celui-ci, l'identification de néoplasmes d'origine inconnue. Dans tous ces cas, la présence d'un processus malin n'est confirmée que par des méthodes de laboratoire..

IRM. L'imagerie par résonance magnétique est l'une des méthodes les plus précises de diagnostic matériel du cancer. Cette étude permet de détecter un néoplasme malin de la plus petite taille (de 0,1 à 0,3 mm) dans le cerveau, les reins, le foie, le larynx et tout autre organe. Cette méthode est considérée comme préférable, car elle vous permet d'obtenir des informations précises et détaillées sur l'état de la santé humaine et, lorsqu'un processus malin est détecté, de commencer le traitement sans perdre de temps..

Toutes les méthodes matérielles de diagnostic du cancer nécessitent un certain nombre d'études supplémentaires, en particulier en laboratoire.

De plus, les méthodes énumérées sont utilisées non seulement pour détecter le cancer et évaluer son stade, son degré d'agressivité, etc., mais aussi pour contrôler l'efficacité du traitement..

Quels tests devez-vous passer si vous soupçonnez un cancer?

Quels tests et recherches sur le matériel sont nécessaires dans un cas particulier, le médecin décide.

Ses nominations reposent sur les données suivantes:

  • avec quelles plaintes le patient est-il allé chez le médecin;
  • s'il existe des antécédents familiaux de cancer;
  • depuis combien de temps les symptômes ont-ils été observés;
  • quel organisme peut être considéré comme une source de problèmes;
  • si des diagnostics ont déjà été effectués et que révèle-t-il exactement;
  • Y a-t-il des facteurs de risque qui augmentent la probabilité de développer un cancer, et quels sont (tabagisme, abus d'alcool, vivre dans un environnement défavorable à l'environnement, emploi dans des industries dangereuses, prendre des médicaments qui suppriment le système immunitaire, etc.).

Sur notre portail, vous pouvez commander une consultation gratuite avec un oncologue par téléphone. Un spécialiste répondra à vos questions concernant le diagnostic et le traitement du cancer dans le cadre d'une consultation préalable.

Pour recevoir des informations détaillées pertinentes spécifiquement pour votre cas, vous devez personnellement consulter un médecin pour examen et traitement..

Pour ce faire, appelez par téléphone: le personnel de notre centre d'appels vous aidera à choisir une heure et une date convenables pour consulter un médecin spécialisé dans le domaine dont vous avez besoin (oncologie gynécologique, oncologie urologique, etc.).

Quels indicateurs de test sanguin montrent l'oncologie (cancer)

Le diagnostic des tumeurs cancéreuses est un examen complet utilisant des méthodes instrumentales et de laboratoire spécifiques. Il est effectué selon des indications, parmi lesquelles il existe des violations identifiées par un test sanguin clinique standard.

Les néoplasmes malins se développent de manière très intensive, tandis que la consommation de vitamines et de minéraux, ainsi que la libération de leurs déchets dans le sang, entraînent une intoxication importante du corps. Les nutriments sont prélevés dans le sang, les produits de leur transformation y vont, ce qui affecte sa composition. C'est donc souvent lors d'examens de routine et de tests de laboratoire que l'on découvre les signes d'une maladie dangereuse..

Quels tests sanguins montrent l'oncologie

Le cancer peut être suspecté sur la base des résultats d'études standard et spéciales. Dans les processus pathologiques du corps, les modifications de la composition et des propriétés du sang se reflètent dans:

  • test sanguin général;
  • recherche biochimique;
  • analyse des marqueurs tumoraux.

Cependant, il est impossible de déterminer de manière fiable le cancer à partir d'un test sanguin. Les écarts de tout indicateur peuvent être causés par des maladies qui n'ont rien à voir avec l'oncologie. Même l'analyse spécifique et la plus informative des marqueurs tumoraux ne garantit pas à 100% la présence ou l'absence de la maladie et doit être confirmée.

Est-il possible de déterminer l'oncologie (cancer) par un test sanguin général

Ce type d'étude en laboratoire donne une idée du nombre d'éléments formés de base responsables des fonctions du sang. Une diminution ou une augmentation de tout indicateur est un signal de problème, y compris la présence de néoplasmes. Un échantillon est prélevé d'un doigt (parfois d'une veine) le matin, à jeun. Le tableau ci-dessous présente les principales catégories d'un test sanguin général ou clinique et leurs valeurs normales.

Lors de l'interprétation des analyses, il convient de garder à l'esprit que, selon le sexe et l'âge, les indicateurs peuvent différer, il existe également des raisons physiologiques à l'augmentation ou à la diminution des valeurs..

Nom, unité de mesureLa descriptionmontant
Hémoglobine (HGB), g / lComposant des érythrocytes, transporte l'oxygène120-140
Érythrocytes (RBC), cellules / lNombre de corps rouges4-5x10 12
Index de couleurA une valeur diagnostique dans l'anémie0,85-1,05
Réticulocytes (RTC). %Jeunes érythrocytes0,2 à 1,2%
Plaquettes (PLT), cellules / lFournir une hémostase180-320x10 9
ESR (ESR), mm / hVitesse de sédimentation du plasma érythrocytaire2-15
Leucocytes (WBC), cellules / lIls remplissent des fonctions de protection: maintien de l'immunité, lutte contre les agents étrangers et élimination des cellules mortes4-9x10 9
Lymphocytes (LYM),%Ces éléments sont les composants du concept de «leucocytes». Leur nombre et leur rapport s'appellent la formule leucocytaire, qui est d'une grande valeur diagnostique dans de nombreuses maladies.25-40
Éosinophiles,%0,5-5
Basophiles,%0-1
Monocytes,%3-9
Neutrophiles: poignarder1-6
segmenté47-72
myélocytes0
métamyélocytes0

Presque tous ces indicateurs sanguins en oncologie changent dans le sens d'une diminution ou d'une augmentation. À quoi exactement le médecin prête-t-il attention lors de l'étude des résultats de l'analyse:

  • ESR. La vitesse de sédimentation du plasma érythrocytaire est supérieure à la normale. Physiologiquement, cela peut s'expliquer par la menstruation chez la femme, l'augmentation de l'activité physique, le stress, etc. Cependant, si l'excès est important et accompagné de symptômes de faiblesse générale et de fièvre légère, un cancer peut être suspecté.
  • Neutrophiles. Leur nombre a augmenté. L'émergence de nouvelles cellules immatures (myélocytes et métamyélocytes) dans le sang périphérique, caractéristique des neuroblastomes et autres maladies oncologiques, est particulièrement dangereuse..
  • Lymphocytes. Ces indicateurs KLA en oncologie sont plus élevés que la normale, puisque c'est cet élément sanguin qui est responsable de l'immunité et combat les cellules cancéreuses..
  • Hémoglobine. Diminue s'il y a des processus tumoraux dans les organes internes. Cela s'explique par le fait que les déchets de cellules tumorales endommagent les érythrocytes, réduisant leur nombre.
  • Leucocytes. Le nombre de globules blancs, comme le montrent les analyses en oncologie, diminue toujours si la moelle osseuse est affectée par des métastases. La formule leucocytaire est décalée vers la gauche. Les néoplasmes d'une autre localisation entraînent une augmentation.

Il convient de garder à l'esprit qu'une diminution de l'hémoglobine et du nombre de globules rouges est caractéristique de l'anémie courante causée par une carence en fer. Une augmentation de l'ESR est observée dans les processus inflammatoires. Par conséquent, de tels signes d'oncologie par analyse sanguine sont considérés comme indirects et doivent être confirmés..

Recherche biochimique

Le but de cette analyse, réalisée annuellement, est d'obtenir des informations sur le métabolisme, le travail des différents organes internes, l'équilibre des vitamines et des oligo-éléments. Un test sanguin biochimique en oncologie est également informatif, car une modification de certaines valeurs permet de tirer des conclusions sur la présence de tumeurs cancéreuses. À partir du tableau, vous pouvez découvrir quels indicateurs devraient être normaux.

Il est possible de suspecter un cancer avec un test sanguin biochimique si les valeurs suivantes ne correspondent pas à la norme:

  • Albumine et protéines totales. Ils caractérisent la quantité totale de protéines dans le sérum sanguin et la teneur en protéine principale. Un néoplasme en développement consomme activement des protéines, par conséquent, cet indicateur est considérablement réduit. Si le foie est affecté, même avec une nutrition adéquate, il y a une carence.
  • Glucose. Le cancer du système reproducteur (en particulier féminin), du foie et des poumons affecte la synthèse de l'insuline et l'inhibe. En conséquence, des symptômes de diabète apparaissent, ce qui se traduit par un test sanguin biochimique pour le cancer (les niveaux de sucre augmentent).
  • Phosphatase alcaline. Il augmente, tout d'abord, avec des tumeurs osseuses ou des métastases. Peut également indiquer une oncologie de la vésicule biliaire, du foie.
  • Urée. Ce critère vous permet d'évaluer le travail des reins, et s'il est élevé, il y a une pathologie d'organe ou une dégradation intense des protéines dans le corps. Ce dernier phénomène est caractéristique de l'intoxication tumorale..
  • Bilirubine et alanine aminotransférase (ALT). Une augmentation de la quantité de ces composés informe sur les dommages au foie, y compris le cancer..

Si un cancer est suspecté, un test sanguin biochimique ne peut être utilisé pour confirmer le diagnostic. Même s'il y a des coïncidences sur tous les points, des tests de laboratoire supplémentaires devront être effectués. Quant au don direct de sang, il est prélevé dans une veine le matin, et il est impossible de manger et de boire (il est permis d'utiliser de l'eau bouillie) de la veille au soir..

Analyse de base

Si le test sanguin biochimique et général pour l'oncologie ne donne qu'une idée générale de la présence d'un processus pathologique, une étude des marqueurs tumoraux vous permet même de déterminer l'emplacement d'un néoplasme malin. C'est le nom d'un test sanguin pour le cancer, dans lequel des composés spécifiques produits par la tumeur elle-même ou le corps en réponse à sa présence sont identifiés.

Au total, environ 200 marqueurs tumoraux sont connus, mais un peu plus de vingt sont utilisés pour le diagnostic. Certains d'entre eux sont spécifiques, c'est-à-dire qu'ils indiquent des dommages à un organe spécifique, tandis que d'autres peuvent être détectés dans différents types de cancer. Par exemple, l'alpha-foetoprotéine est un marqueur tumoral courant en oncologie; on la retrouve chez près de 70% des patients. Il en va de même pour le CEA (antigène embryonnaire cancéreux). Par conséquent, pour déterminer le type de tumeur, le sang est examiné pour une combinaison de marqueurs tumoraux généraux et spécifiques:

  • Protéine S-100, NSE - cerveau;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - la glande mammaire est affectée;
  • SCC, alpha-foetoprotéine - col de l'utérus;
  • AFP, CA-125, hCG - ovaires;
  • CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - poumons;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - foie;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - estomac et pancréas;
  • CA-72-4, CEA - intestin;
  • PSA - glande prostatique;
  • HCG, AFP - testicules;
  • Protéine S-100 - Peau.

Mais avec toute l'exactitude et le contenu de l'information, le diagnostic de l'oncologie par analyse sanguine pour les marqueurs tumoraux est préliminaire. La présence d'antigènes peut être un signe d'inflammation et d'autres maladies, et l'ACE est toujours élevée chez les fumeurs. Par conséquent, sans confirmation par des études instrumentales, le diagnostic n'est pas posé.

Peut-il y avoir un bon test sanguin pour le cancer?

Cette question est naturelle. Si de mauvais résultats ne sont pas une confirmation de l'oncologie, cela pourrait-il être l'inverse? Oui c'est possible. Le résultat du test peut être influencé par la petite taille de la tumeur ou la prise de médicaments (étant donné que pour chaque marqueur tumoral, il existe une liste spécifique de médicaments pouvant conduire à des résultats faussement positifs ou faux négatifs, le médecin traitant et le personnel du laboratoire doivent être informés des médicaments pris par le patient).

Même si les tests sanguins sont bons et que les diagnostics instrumentaux n'ont pas donné de résultat, mais qu'il y a des plaintes subjectives de douleur, on peut parler d'une tumeur extraorganique. Par exemple, sa variété rétropéritonéale est déjà détectée à 4 stades, avant cela, ne laissant pratiquement personne se connaître. Le facteur âge est également important, car le métabolisme ralentit au fil des ans et les antigènes pénètrent trop lentement dans le sang..

Ce que la numération formule sanguine montre le cancer chez les femmes

Le risque de développer un cancer est à peu près le même pour les deux sexes, mais la bonne moitié de l'humanité a une vulnérabilité supplémentaire. Le système reproducteur féminin est à haut risque de cancer, en particulier les glandes mammaires, ce qui fait du cancer du sein le deuxième cancer le plus courant parmi tous les néoplasmes malins. L'épithélium du col de l'utérus est également sujet à la dégénérescence maligne, les femmes doivent donc être responsables des examens et faire attention aux résultats des tests suivants:

  • L'ALK en oncologie montre une diminution du taux d'érythrocytes et d'hémoglobine, ainsi qu'une augmentation de l'ESR.
  • Analyse biochimique - Une augmentation du glucose est ici une source de préoccupation. Ces symptômes du diabète sucré sont particulièrement dangereux pour les femmes, car ils deviennent souvent des signes avant-coureurs du cancer du sein et de l'utérus..
  • Lors des tests de marqueurs tumoraux, la présence simultanée d'antigènes SCC et d'alpha-foetoprotéine indique le risque de lésions cervicales. Glycoprotéine CA 125 - la menace de cancer de l'endomètre, AFP, CA-125, hCG - ovarien, et la combinaison de CA-15-3, CA-72-4, CEA suggère que la tumeur peut être localisée dans les glandes mammaires.

Si quelque chose est alarmant dans les analyses et qu'il y a des signes caractéristiques d'oncologie au stade initial, la visite chez le médecin ne peut pas être reportée. En outre, le gynécologue doit être visité au moins une fois par an et le sein doit être régulièrement examiné indépendamment. Ces mesures préventives simples aident souvent à détecter le cancer à un stade précoce.

Lorsqu'une analyse des marqueurs tumoraux est nécessaire?

Un examen doit être effectué avec une détérioration prolongée du bien-être sous forme de faiblesse, de basse température constante, de fatigue, de perte de poids, d'anémie d'origine inconnue, de ganglions lymphatiques hypertrophiés, d'apparition de phoques dans les glandes mammaires, de modifications de la couleur et de la taille des grains de beauté, de troubles du tractus gastro-intestinal, accompagnés du passage du sang après une selle, toux obsessionnelle sans signes d'infection, etc..

Les raisons supplémentaires sont:

  • plus de 40 ans;
  • antécédents familiaux d'oncologie;
  • aller au-delà de la gamme normale d'indicateurs de l'analyse biochimique et du CBC;
  • douleur ou dysfonctionnement prolongé de tout organe ou système, même dans une faible mesure.

L'analyse ne prend pas beaucoup de temps, tout en aidant à identifier en temps opportun une maladie potentiellement mortelle et à la guérir de la manière la moins traumatisante. De plus, ces examens devraient devenir réguliers (au moins une fois par an) pour ceux qui ont des parents atteints de cancer ou qui ont dépassé la limite d’âge de quarante ans..

Comment se préparer à effectuer une analyse des marqueurs tumoraux

Le sang pour le test antigénique est prélevé dans une veine le matin. Les résultats sont publiés sous 1 à 3 jours et pour être fiables, certaines recommandations doivent être suivies:

  • ne prenez pas de petit-déjeuner;
  • ne prenez pas de médicaments ni de vitamines la veille;
  • trois jours avant de faire un diagnostic de cancer par test sanguin, exclure l'alcool;
  • ne prenez pas d'aliments gras et frits la veille;
  • exclure l'activité physique intense la veille de l'étude;
  • le jour de l'accouchement, ne pas fumer le matin (fumer augmente l'ACE);
  • pour que les facteurs tiers ne faussent pas les indicateurs, guérissez d'abord toutes les infections.

Après avoir reçu les résultats en main, il ne faut pas tirer de conclusions indépendantes et faire des diagnostics. Ce test sanguin pour le cancer n'a pas une fiabilité à cent pour cent et nécessite une confirmation instrumentale.

Comment se faire tester pour l'oncologie

Le cancer est considéré comme une maladie grave potentiellement mortelle. Certains types de cancer ne peuvent pas être détectés aux stades initiaux, car ils sont asymptomatiques. Et un contrôle précoce donne une chance de guérison..

Le cancer est un nœud malin dont la formation se produit en raison de la dégénérescence des cellules saines en cellules tumorales. À l'avenir, la tumeur se développe, se développe dans les tissus voisins, des métastases se produisent dans des organes éloignés. La maladie évolue en quatre étapes.

Au premier stade de développement, un nœud ne peut être déterminé que par hasard. Étant donné que les derniers stades de la maladie mettent la vie en danger, il est nécessaire de faire régulièrement l'objet de contrôles oncologiques. Le cancer est considéré comme la principale cause de taux de mortalité élevés dans le monde. Tout le monde devrait avoir un contrôle régulier.

Signes à surveiller

Pour identifier un ganglion cancéreux au stade initial, vous devez vous concentrer sur le dysfonctionnement du corps. La manifestation de divers symptômes peut être considérée comme des signes avant-coureurs non seulement du cancer, mais également d'autres affections. La répétition prolongée des signes indique qu'une consultation médicale est nécessaire.

Quelles manifestations peuvent signaler la maladie:

  • Les femmes ont des ballonnements. Syndromes de douleur constante dans la colonne lombaire, sensation de plénitude précoce dans l'estomac, flatulences - si la situation dure longtemps, il est temps de consulter un médecin. Ces indicateurs sont typiques du cancer de l'ovaire..
  • Saignement chez les femmes. Si cela se produit après la ménopause, ne s'applique pas au cycle, cela peut indiquer une tumeur cancéreuse du col de l'utérus (endomètre).
  • Douleur dans l'abdomen et les organes pelviens. Il est observé en raison d'un dysfonctionnement des ovaires. Le cancer est persistant.
  • Maux de dos prolongés chez les hommes. Ils peuvent se manifester par un nœud cancéreux de la prostate et du côlon. Parfois, le symptôme de la douleur se fait sentir dans les os des cuisses. Une visite chez le médecin est requise.
  • Changement de la taille des testicules mâles. Il est important de surveiller les changements afin que le volume et la forme ne changent pas. Si un néoplasme est détecté, vous devez d'urgence consulter un médecin. Le cancer du testicule se développe rapidement, le stade initial est imperceptible. Il peut y avoir des douleurs dans l'aine, les cuisses, les os pelviens, un œdème.
  • Toux prolongée. S'il est observé pendant une longue période, c'est un indicateur de cancer de la gorge, de la glande thyroïde, des poumons.
  • Mictions problématiques et selles. Problèmes réguliers, la présence de sang dans les selles indique une tumeur cancéreuse du rectum.
  • Une forte diminution du poids est observée en oncologie du pancréas, des poumons, de l'estomac, de l'œsophage.
  • Changements dans la zone des glandes mammaires. La présence de nœuds dans la poitrine est observée chez les femmes et les hommes - un cancer du sein est possible.
  • Les ganglions lymphatiques sont hypertrophiés. Si les ganglions enflés ne diminuent pas dans le mois, une visite chez le médecin est obligatoire.
  • Néoplasmes sur la peau. Vous devez surveiller de près l'apparition de nouveaux grains de beauté et de nouvelles taches sur le corps. Des changements de couleur et de forme peuvent indiquer le développement d'un cancer de la peau appelé mélanome..
  • L'apparition de taches blanchâtres et rouges dans la cavité buccale signale également la nécessité de consulter un médecin..
  • Une fatigue prolongée se produit avec la leucémie et d'autres cancers.

Il est également conseillé de se faire tester pour la présence de cellules cancéreuses pour ceux qui ont:

  • envie de fumer;
  • surpoids;
  • nourriture de mauvaise qualité, consommation insuffisante de légumes et de fruits;
  • peu d'activité physique, absence totale;
  • consommation élevée de boissons alcoolisées;
  • la présence de papillomavirus humain;
  • hépatite B, C;
  • rayonnement, ionisant et ultraviolet;
  • hérédité.

Où commencer l'enquête

L'identification des cellules cancéreuses ou d'autres maladies commence par une visite dans un établissement médical. Vous pouvez vous faire tester à la clinique ou vous rendre au centre d'oncologie. Examen par un thérapeute. Il posera des questions, après quoi il prescrira les tests nécessaires pour l'oncologie. Si l'examen initial révèle une pathologie, le médecin prescrit des études supplémentaires et se réfère à l'oncologue.

Le diagnostic précoce des maladies oncologiques commence par un examen médical annuel. Les symptômes signifient une consultation supplémentaire avec un médecin.

Analyses requises

Ils commencent à identifier une tumeur cancéreuse à l'aide de tests prescrits en grande quantité. Ceci est utilisé pour exclure les fausses lectures de diagnostic. Les plus utilisés sont ceux listés ci-dessous..

Tests sanguins généraux

Une formation maligne se développe et laisse des déchets dans la circulation sanguine. Tout se reflète dans les totaux. L'empoisonnement du corps entraîne une augmentation des taux de VS, une augmentation du taux de globules blancs et une diminution des lymphocytes. Lorsque cela s'accompagne de la présence de fatigue, d'une perte de poids, cela peut indiquer la survenue d'une lymphogranulomatose, d'une histiocytose. Une diminution de l'hémoglobine indique la formation d'un nœud d'organes internes. Le cancer de la moelle osseuse est caractérisé par des cellules immatures.

Pour déterminer les écarts, le sang est prélevé à jeun, la préparation de l'analyse est dans les deux jours. La précision est faible, pour tout écart par rapport à la norme, un certain nombre d'études étroites sont effectuées.

Examen d'urine

Les signes caractéristiques du cancer apparaissent rarement dans les urines. Vous devez vous concentrer sur l'apparence du sang, la présence de corps cétoniques. L'analyse ne fournit pas un résultat précis.

Etude biochimique du sang

Le diagnostic des maladies oncologiques est effectué par étapes:

  • Albumine, protéine totale. Pour la croissance tumorale, des protéines sont nécessaires, c'est pourquoi ses indicateurs chutent. À cela s'ajoute une diminution de l'appétit, ce qui entraîne une carence en protéines dans l'organisme..
  • Urée. Une augmentation des niveaux indique une diminution de l'activité rénale ou une dégradation rapide des protéines. Il est observé en cas d'intoxication tumorale, de destruction du tissu tumoral, qui se produit avec un traitement anticancéreux efficace.
  • L'indice de sucre augmente - ils révèlent un cancer du poumon, un sarcome du système reproducteur, du foie. Les cellules néoplasiques inhibent la production d'insuline, le corps répond à une augmentation du glucose avec l'apparition du diabète. Ce processus est observé plusieurs années avant l'observation des symptômes de l'oncologie..
  • L'augmentation de la bilirubine indique des lésions hépatiques.
  • ALAT est une molécule de protéine qui augmente lorsque le foie est déformé par une tumeur et d'autres maladies.
  • Excès de phosphatase alcaline - caractéristique des nœuds tumoraux du tissu osseux et avec des métastases, des lésions hépatiques, des nœuds et des métastases de la vésicule biliaire.

Le sang est prélevé dans une veine à jeun. Le résultat est prêt en deux jours. La précision de l'étude est faible, les changements révélés sont considérés comme un indicateur pour un examen supplémentaire.

Test de coagulation sanguine

La présence d'un cancer augmente la coagulation sanguine. Il existe un risque de thrombose et de microthrombi. Leur identification affecte négativement le cours de l'oncologie. Pour l'étude, un coagulogramme est utilisé, vous devez faire un don de sang veineux.

Analyse immunohistochimique

Détermine l'oncologie par des marqueurs tumoraux. Les marqueurs sont considérés comme des substances qui réagissent à l'activité d'un nœud tumoral, ne sont pas observés dans un corps sain ou sont dans un petit volume. Leur présence ne donne pas un pronostic précis pour le cancer; des méthodes supplémentaires sont nécessaires pour confirmer le diagnostic. Ils sont testés à jeun, le sang est prélevé dans une veine.

Examen cytologique

La méthode est précise. L'analyse vous permet de diagnostiquer correctement, d'identifier le type de tumeur. La cytologie est utilisée en oncologie partout - cutanée et sous-cutanée, poumons, organes génitaux féminins, ganglions lymphatiques, foie et moelle osseuse. Pour étudier, il est nécessaire de faire passer des frottis de la surface de la peau, des muqueuses, des expectorations, de l'urine, un frottis du canal cervical et du vagin. Pour les foyers sous-cutanés, une seringue est utilisée, un tissu est percé avec une aiguille et une substance biologique est collectée pour analyse.

Etude génétique

Il est utilisé chez les personnes ayant une disposition héréditaire à certaines maladies. L'étude ne peut pas dire avec certitude si le corps est sensible à l'oncologie ou non. Avant de prendre un biomatériau pour étude, vous ne devez pas consommer de boissons alcoolisées, de drogues et de drogues toxiques, manger et éviter l'activité physique, le stress.

Histologie

L'étude des tissus internes du corps est effectuée. Un petit échantillon est prélevé et obtenu par une biopsie. Fournit un diagnostic de développement anormal, montre des changements dans les tissus. Cette méthode vous permet de déterminer une tumeur maligne au premier stade, de révéler la taille et la croissance.

Cytométrie

Il est utilisé pour étudier l'ADN sanguin, les fluides corporels, les formations compactées. Il y a une mesure optique des paramètres de la cellule, l'observation des processus à l'intérieur.

Examens supplémentaires

Les maladies oncologiques constituent un vaste groupe de maladies. Si le diagnostic est confirmé, il est impératif de suivre les prescriptions du médecin. Même en présence de symptômes évidents et de tests confirmant la maladie, le médecin peut prescrire les méthodes de diagnostic suivantes:

  1. radiographie.
  2. Bronchographie - Utilisé pour diagnostiquer le cancer du poumon. Un liquide de contraste est injecté dans l'organe, puis des radiographies sont prises. L'anesthésie est appliquée.
  3. Angiographie - radiographie avec une substance liquide, qui permet d'observer les vaisseaux du nœud.
  4. Mammographie - l'étude du sein est réalisée à l'aide de rayonnements ionisants avec des charges légères. Détecte précisément le cancer du sein.
  5. IRM - vous permet d'obtenir une image agrandie d'un organe. Se compose de plusieurs méthodes de recherche supplémentaires.
  6. La scintigraphie est l'étude des os avec des isotopes. Fournit la possibilité d'évaluer correctement leur état.
  7. Endoscopie - vous permet de vérifier l'état des organes internes creux. Un endoscope est utilisé pour vérifier. Il est injecté par des voies naturelles - larynx, œsophage, urètre.

Le dépistage est effectué lorsque la maladie est asymptomatique. L'utilisation de tests vous permet de capturer l'oncologie aux premiers stades de développement - de nombreuses formes de cancer peuvent être complètement guéries. Une telle recherche contribue à réduire les décès par cancer.

Vérifiez votre état de santé - un diagnostic rapide vous permettra de prescrire un traitement et de ne pas déclencher la maladie.

Comment déterminer le cancer par des tests? Analyses générales en oncologie, méthodes diagnostiques instrumentales


En oncologie moderne, c'est le diagnostic précoce du processus tumoral qui joue un rôle énorme. La survie et la qualité de vie des patients en dépendent. La vigilance du cancer est très importante, car le cancer peut se manifester dans les derniers stades ou masquer ses symptômes comme d'autres maladies.

Groupes à risque de développement de néoplasmes malins

Il existe de nombreuses théories sur le développement du cancer, mais aucune d'entre elles ne donne une réponse détaillée pourquoi il survient encore. Les médecins ne peuvent que supposer que tel ou tel facteur accélère la carcinogenèse (croissance des cellules tumorales).

Facteurs de risque de cancer:

  • Prédisposition raciale et ethnique - Les scientifiques allemands ont établi une tendance: les Blancs ont un mélanome 5 fois plus souvent que les Noirs.
  • Violation du régime alimentaire - le régime alimentaire d'une personne doit être équilibré, toute modification du rapport protéines, graisses et glucides peut entraîner des troubles métaboliques et, par conséquent, l'apparition de néoplasmes malins. Par exemple, les scientifiques ont montré qu'une consommation excessive d'aliments qui augmentent le cholestérol conduit au développement d'un cancer du poumon, et qu'une consommation excessive de glucides facilement digestibles augmente le risque de développer un cancer du sein. De plus, l'abondance d'additifs chimiques dans les aliments (exhausteurs de goût, conservateurs, nitrate, etc.), les aliments génétiquement modifiés augmente le risque de cancer.
  • Obésité - Des études américaines montrent que le surpoids augmente le risque de cancer de 55% chez les femmes et de 45% chez les hommes.
  • Tabagisme - Les médecins de l'OMS ont prouvé qu'il existe une relation causale directe entre le tabagisme et le cancer (lèvres, langue, oropharynx, bronches, poumons). Au Royaume-Uni, une étude a été menée qui a montré que les personnes qui fument 1,5 à 2 paquets de cigarettes par jour sont 25 fois plus susceptibles de développer un cancer du poumon que les non-fumeurs..
  • Hérédité - Certains cancers sont hérités selon un schéma autosomique récessif et autosomique dominant, comme le cancer de l'ovaire ou la polypose intestinale familiale.
  • Exposition aux rayonnements ionisants et aux rayons ultraviolets - les rayonnements ionisants d'origine naturelle et industrielle provoquent l'activation du cancer de la thyroïde pro-oncogène, et une exposition prolongée aux rayons ultraviolets pendant l'insolation (coup de soleil) contribue au développement d'un mélanome cutané malin.
  • Troubles immunitaires - une diminution de l'activité du système immunitaire (déficits immunitaires primaires et secondaires, immunosuppression iatrogène) conduit au développement de cellules tumorales.
  • Activité professionnelle - cette catégorie comprend les personnes qui entrent en contact au cours de leur travail avec des cancérogènes chimiques (résines, colorants, suie, métaux lourds, glucides aromatiques, amiante, sable) et des rayonnements électromagnétiques.
  • Caractéristiques de l'âge reproductif chez la femme - les premières règles précoces (moins de 14 ans) et la ménopause tardive (plus de 55 ans) augmentent de 5 fois le risque de cancer du sein et de l'ovaire. Dans le même temps, la grossesse et l'accouchement réduisent la tendance à l'apparition de néoplasmes des organes reproducteurs.

Symptômes pouvant être des signes de cancer

  • Plaies non cicatrisantes à long terme, fistules
  • Écoulement de sang dans les urines, sang dans les selles, constipation chronique, selles en forme de ruban. Dysfonctionnement de la vessie et des intestins.
  • Déformation des glandes mammaires, apparition d'un gonflement dans d'autres parties du corps.
  • Perte de poids dramatique, perte d'appétit, difficulté à avaler.
  • Changements dans la couleur et la forme des grains de beauté ou des taches de naissance
  • Saignements utérins fréquents ou écoulement inhabituel chez les femmes.
  • Toux sèche prolongée qui ne répond pas au traitement, enrouement.

Principes généraux du diagnostic des néoplasmes malins

Après avoir contacté un médecin, le patient doit recevoir des informations complètes sur les tests indiquant un cancer. Il est impossible de déterminer l'oncologie par une prise de sang, elle n'est pas spécifique en ce qui concerne les néoplasmes. Les études cliniques et biochimiques visent principalement à déterminer l'état du patient avec intoxication tumorale et à étudier le travail des organes et des systèmes.
Un test sanguin général pour l'oncologie révèle:

  • leucopénie ou leucocytose (augmentation ou diminution des globules blancs)
  • décalage de la formule leucocytaire vers la gauche
  • anémie (faible taux d'hémoglobine)
  • thrombocytopénie (faible taux de plaquettes)
  • ESR augmenté (ESR constamment élevé supérieur à 30 en l'absence de plaintes sérieuses est une raison de sonner l'alarme)

Une analyse générale de l'urine en oncologie peut être assez informative, par exemple, en cas de myélome multiple, une protéine de Bens-Jones spécifique est détectée dans l'urine. Un test sanguin biochimique vous permet de juger de l'état du système urinaire, du foie et du métabolisme des protéines.

Changements des indicateurs d'analyse biochimique pour divers néoplasmes:

IndiceRésultatRemarque
Protéines totales
  • Norme - 75-85 g / l

à la fois son dépassement et sa diminution sont possibles

Les néoplasmes améliorent généralement les processus cataboliques et la dégradation des protéines, inhibent de manière non spécifique la synthèse des protéines.
hyperprotéinémie, hypoalbuminémie, détection de paraprotéine (gradient M) dans le sérumDe tels indicateurs permettent de suspecter un myélome multiple (plasmocytome malin).
Urée, créatinine
  • taux d'urée - 3-8 mmol / l
  • norme de créatinine - 40-90 μmol / l

Augmentation des niveaux d'urée et de créatinine

Cela indique une dégradation accrue des protéines, un signe indirect d'intoxication cancéreuse ou une diminution non spécifique de la fonction rénale.
Augmentation de l'urée avec la créatinine normaleIndique la dégradation du tissu tumoral.
Phosphatase alcaline
  • norme - 0-270 U / l

Augmentation de l'ALP au-delà de 270 U / l

Parle de la présence de métastases dans le foie, le tissu osseux, l'ostéosarcome.
Une augmentation de l'enzyme dans le contexte des niveaux normaux d'AST et d'ALTEn outre, les tumeurs embryonnaires des ovaires, de l'utérus, des testicules peuvent l'isoenzyme ALP placentaire ectopique.
ALT, AST
  • Norme ALT - 10-40 U / l
  • Taux AST - 10-30 U / l

Augmentation des enzymes au-dessus de la limite supérieure de la norme

Indique une désintégration non spécifique des cellules hépatiques (hépatocytes), qui peut être causée à la fois par des processus inflammatoires et cancéreux.
Cholestérol
  • le taux de cholestérol total est de 3,3-5,5 mmol / l

La diminution de l'indicateur est inférieure à la limite inférieure de la norme

Parle de néoplasmes malins du foie (puisque le cholestérol se forme dans le foie)
Potassium
  • norme de potassium - 3,6-5,4 mmol / l

Augmentation des niveaux d'électrolyte avec des niveaux normaux de Na

Indique une cachexie cancéreuse

Un test sanguin pour l'oncologie prévoit également l'étude du système d'hémostase. En raison de la libération de cellules tumorales et de leurs fragments dans le sang, il est possible d'augmenter la coagulation sanguine (hypercoagulation) et la formation de microthrombes, qui entravent le mouvement du sang le long du lit vasculaire..

En plus des tests pour déterminer le cancer, il existe un certain nombre d'études instrumentales qui contribuent au diagnostic des néoplasmes malins:

  • Radiographie simple en projection directe et latérale
  • Radiographie de contraste (irrigographie, hystérosalpingographie)
  • Tomodensitométrie (avec et sans contraste)
  • Imagerie par résonance magnétique (avec et sans contraste)
  • Méthode des radionucléides
  • Examen échographique Doppler
  • Examen endoscopique (fibrogastroscopie, coloscopie, bronchoscopie).

Cancer de l'estomac

Le cancer de l'estomac est la deuxième tumeur la plus fréquente dans la population (après le cancer du poumon).

  • Fibroesophagastroduodénoscopie - est la méthode d'or pour diagnostiquer le cancer de l'estomac, nécessairement accompagnée d'un grand nombre de biopsies dans différentes zones du néoplasme et de la muqueuse gastrique inchangée.
  • Radiographie de l'estomac en utilisant un contraste oral (mélange de baryum) - la méthode était très populaire avant l'introduction des endoscopes dans la pratique, elle vous permet de voir un défaut de remplissage de l'estomac sur la radiographie.
  • Examen échographique des organes abdominaux, CT, IRM - sont utilisés pour rechercher des métastases dans les ganglions lymphatiques et d'autres organes du système digestif (foie, rate).
  • Test sanguin immunologique - montre un cancer de l'estomac à un stade précoce, lorsque la tumeur elle-même n'est pas encore visible à l'œil humain (CA 72-4, CEA et autres)
Étude:Facteurs de risque:
à partir de 35 ans: examen endoscopique une fois tous les 3 ans
  • hérédité
  • gastrite chronique avec une faible acidité
  • ulcère d'estomac ou polypes

Diagnostic du cancer du côlon

  • Examen rectal numérique - détecte le cancer à une distance de 9-11 cm de l'anus, vous permet d'évaluer la mobilité de la tumeur, son élasticité, l'état des tissus adjacents;
  • La coloscopie - l'introduction d'un vidéo-endoscope dans le rectum - visualise l'infiltrat cancéreux jusqu'au lambeau de Bauhinia, permet la biopsie des zones suspectes de l'intestin;
  • Irrigoscopie - radiologie du gros intestin par double contraste (contraste-air);
  • Échographie des organes pelviens, CT, IRM, coloscopie virtuelle - visualisez la germination du cancer du côlon et l'état des organes adjacents;
  • Détermination des marqueurs tumoraux - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Recherche:Facteurs de risque:Facteurs de risque pour le rectum et le côlon:
A partir de 40 ans:
  • examen rectal numérique une fois par an
  • Analyse des matières fécales pour un dosage immunoenzymatique occulte une fois tous les 2 ans
  • coloscopie une fois tous les 3 ans
  • sigmoïdoscopie une fois tous les 3 ans
  • plus de 50 ans
  • adénome du côlon
  • polypose familiale diffuse
  • rectocolite hémorragique
  • la maladie de Crohn
  • cancer du sein ou génital féminin antérieur
  • cancer colorectal chez les parents sanguins
  • polypose familiale
  • rectocolite hémorragique
  • colite spastique chronique
  • polypes
  • constipation en présence de dolichosigma

Cancer mammaire

Cette tumeur maligne occupe une place de premier plan parmi les néoplasmes féminins. Ces statistiques décevantes sont dans une certaine mesure dues aux faibles qualifications des médecins qui ne sont pas professionnels dans l'examen des glandes mammaires..

  • Palpation de la glande - vous permet de déterminer la tubérosité et le gonflement de l'épaisseur de l'organe et de suspecter un processus tumoral.
  • La radiographie mammaire (mammographie) est l'une des méthodes les plus importantes pour détecter les tumeurs non palpables. Pour un contenu plus informatif, un contraste artificiel est utilisé:
    • pneumocystographie (élimination du liquide de la tumeur et introduction d'air dans celle-ci) - vous permet d'identifier les formations pariétales;
    • ductographie - la méthode est basée sur l'introduction d'un agent de contraste dans les canaux lactifères; visualise la structure et les contours des conduits, ainsi que leurs formations anormales.
  • Échographie et imagerie Doppler des glandes mammaires - les résultats des études cliniques ont prouvé la grande efficacité de cette méthode dans la détection du cancer intraductal microscopique et des néoplasmes sanguins abondamment.
  • La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique - vous permettent d'évaluer la croissance du cancer du sein dans les organes voisins, la présence de métastases et les dommages aux ganglions lymphatiques régionaux.
  • Tests immunologiques du cancer du sein (marqueurs tumoraux) - CA-15-3, antigène embryonnaire du cancer (CEA), CA-72-4, prolactine, estradiol, TPS.
Recherche:Facteurs de risque:
  • à partir de 18 ans: auto-examen du cancer du sein une fois par mois
  • à partir de 25 ans: examen clinique une fois par an
  • 25-39 ans: échographie une fois tous les 2 ans
  • 40-70 ans: mammographie une fois tous les 2 ans
  • hérédité (cancer du sein maternel)
  • première naissance tardive
  • fin tardive et début précoce des règles
  • absence d'enfants (il n'y a pas eu d'allaitement)
  • fumeur
  • obésité, diabète sucré
  • plus de 40 ans
  • dysfonctionnement ovarien
  • manque de vie sexuelle et d'orgasme

Cancer du poumon

Le cancer du poumon est en tête des néoplasmes malins chez les hommes et au cinquième rang parmi les femmes dans le monde.

  • Radiographie thoracique simple
  • Tomodensitométrie
  • Angiographie IRM et IRM
  • Échographie transoesophagienne
  • Bronchoscopie avec biopsie - la méthode vous permet de voir le larynx, la trachée, les bronches de vos propres yeux et d'obtenir du matériel pour la recherche à l'aide d'un frottis, d'une biopsie ou d'un lavage.
  • Examen cytologique des expectorations - le pourcentage de détection du cancer au stade préclinique en utilisant cette méthode est de 75 à 80%
  • Ponction percutanée de la tumeur - indiquée pour le cancer périphérique.
  • Examen de contraste de l'œsophage pour évaluer l'état des ganglions lymphatiques de bifurcation.
  • Vidéothoracoscopie diagnostique et thoracotomie avec biopsie ganglionnaire régionale.
  • Test sanguin immunologique pour le cancer du poumon
    • Carcinome à petites cellules - NSE, PEA, Tu M2-RK
    • Carcinome à grandes cellules - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Carcinome épidermoïde - SСС, CYFRA 21-1, CEA
    • Adénocarcinome - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4
Recherche:Facteurs de risque:
  • 40-70 ans: une fois tous les 3 ans, TDM en spirale à faible dose des organes thoraciques chez les personnes à risque - santé au travail, tabagisme, maladies pulmonaires chroniques
  • fumer depuis plus de 15 ans
  • début précoce du tabagisme à partir de 13-14 ans
  • maladie pulmonaire chronique
  • plus de 50-60 ans

Cancer du col utérin

Le cancer du col de l'utérus est diagnostiqué chez environ 400 000 femmes par an dans le monde. Elle est le plus souvent diagnostiquée à des stades très avancés. Ces dernières années, il y a eu une tendance au rajeunissement de la maladie - le plus souvent, elle survient chez les femmes de moins de 45 ans (c'est-à-dire avant le début de la ménopause). Diagnostic du cancer du col utérin:

  • Examen gynécologique dans les miroirs - détecte uniquement les formes visibles de cancer à un stade avancé.
  • Examen colposcopique - l'examen du tissu tumoral au microscope est effectué à l'aide de produits chimiques (acide acétique, solution d'iode), qui permettent de déterminer la localisation et les bords de la tumeur. La manipulation est nécessairement accompagnée d'une biopsie du tissu cancéreux et sain du col de l'utérus et d'un examen cytologique..
  • CT, IRM, échographie des organes pelviens - est utilisé pour détecter la croissance du cancer dans les organes voisins et le degré de sa prévalence.
  • Cystoscopie - utilisée pour l'invasion du cancer du col de l'utérus dans la vessie, vous permet de voir sa membrane muqueuse.
  • Analyse immunologique du cancer du col de l'utérus - CSC, hCG, alpha-fœtoprotéine; l'étude des marqueurs tumoraux en dynamique est recommandée
Recherche:Facteurs de risque:Facteurs de risque pour d'autres oncopathologies gynécologiques:
  • à partir de 18 ans: examen gynécologique tous les ans
  • 18-65 ans: test Pap une fois tous les 2 ans
  • à partir de 25 ans: échographie des organes pelviens une fois tous les 2 ans
  • de nombreux avortements (conséquences)
  • de nombreux genres
  • nombreux partenaires, changement fréquent de partenaires
  • érosion cervicale
  • début précoce de l'activité sexuelle
  • cancer de l'ovaire - hérédité, irrégularités menstruelles, infertilité
  • cancer de l'utérus - tardif (après 50 ans 0 ménopause, obésité, hypertension, diabète sucré

Recherche sur le cancer du corps de l'utérus

  • Palpation du corps de l'utérus et examen vaginal bimanuel - vous permet d'évaluer la taille de l'utérus, la présence de tubérosités et d'irrégularités, la déviation de l'organe par rapport à l'axe.
  • Curetage diagnostique de la cavité utérine - la méthode est basée sur le grattage avec un instrument spécial - une curette - de la paroi interne de l'utérus (endomètre) et son examen cytologique ultérieur pour les cellules cancéreuses L'étude est assez informative, dans les cas douteux elle peut être réalisée plusieurs fois en dynamique.
  • CT, IRM - effectuées pour toutes les femmes afin d'établir le stade et le degré du processus de cancer.
  • Échographie (transvaginale et transabdominale) - en raison de son caractère non invasif et de sa facilité d'exécution, la technique a été largement utilisée pour détecter le cancer du corps utérin. L'échographie détecte les tumeurs jusqu'à 1 cm de diamètre, vous permet d'étudier le flux sanguin de la tumeur, la germination du cancer dans les organes adjacents.
  • Hystéroscopie avec biopsie ciblée - basée sur l'introduction d'une caméra spéciale dans la cavité utérine, qui affiche une image sur un grand écran, tandis que le médecin peut voir chaque partie de la muqueuse interne de l'utérus et effectuer une biopsie des formations douteuses.
  • Tests immunologiques pour le cancer de l'utérus - dialdéhyde malonique (MDA), gonadotrophine chorionique, alpha-foetoprotéine, antigène embryonnaire du cancer.

Diagnostic du cancer de la vessie

  • Palpation d'un organe à travers la paroi abdominale antérieure ou bimanuelle (à travers le rectum ou le vagin) - ainsi, le médecin ne peut identifier que des tumeurs de taille suffisamment grande.
  • L'échographie des organes pelviens (transurétrale, transabdominale, transrectale) - révèle la prolifération du cancer de la vessie au-delà de ses limites, des lésions des ganglions lymphatiques voisins, des métastases aux organes adjacents.
  • Cystoscopie - un examen endoscopique qui vous permet d'examiner la membrane muqueuse de la vessie et de biopsier le site tumoral.
  • Cystoscopie par spectrométrie - avant l'examen, le patient prend un réactif spécial (photosensibilisateur), qui favorise l'accumulation d'acide 5-aminolévulinique dans les cellules cancéreuses. Par conséquent, pendant l'endoscopie, le néoplasme émet une lueur spéciale (fluorescence).
  • Examen cytologique des sédiments urinaires
  • CT, IRM - les méthodes déterminent le rapport entre le cancer de la vessie et ses métastases par rapport aux organes voisins.
  • Marqueurs tumoraux - TPA ou TPS (antigène polypeptidique tissulaire), BTA (antigène tumoral de la vessie).

Cancer de la thyroïde

En raison de l'augmentation des rayonnements et de l'exposition des personnes au cours des 30 dernières années, l'incidence du cancer de la thyroïde a été multipliée par 1,5. Les principales méthodes de diagnostic du cancer de la thyroïde:

  • Échographie + échographie Doppler de la glande thyroïde - une méthode plutôt informative, non invasive et ne porte pas d'exposition aux radiations.
  • La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique - sont utilisées pour diagnostiquer la propagation du processus tumoral à l'extérieur de la glande thyroïde et pour détecter les métastases aux organes voisins.
  • La tomographie par émission de positrons est une technique tridimensionnelle dont l'utilisation est basée sur la propriété d'un radio-isotope de s'accumuler dans les tissus de la glande thyroïde.
  • La scintigraphie radio-isotopique est une méthode également basée sur la possibilité d'accumuler des radionucléides (ou plutôt de l'iode) dans les tissus de la glande, mais contrairement à la tomographie, elle indique la différence d'accumulation d'iode radioactif dans les tissus sains et tumoraux. L'infiltration cancéreuse peut ressembler à un foyer «froid» (n'absorbant pas l'iode) et «chaud» (excédant l'iode absorbant).
  • Biopsie par aspiration à l'aiguille fine - permet la biopsie et l'examen cytologique ultérieur des cellules cancéreuses, révèle des marqueurs génétiques spéciaux hTERT, EMC1, TMPRSS4 du cancer de la thyroïde.
  • Détermination de la protéine galectine-3, qui appartient à la classe des lectines. Ce peptide est impliqué dans la croissance et le développement des vaisseaux tumoraux, sa métastase et la suppression du système immunitaire (y compris l'apoptose). La précision diagnostique de ce marqueur dans les néoplasmes malins de la glande thyroïde est de 92 à 95%.
  • La récidive du cancer de la thyroïde est caractérisée par une diminution des taux de thyroglobuline et une augmentation de la concentration des marqueurs tumoraux EGFR, HBME-1

Carcinome œsophagien

Le cancer affecte principalement le tiers inférieur de l'œsophage, généralement précédé d'une métaplasie intestinale et d'une dysplasie. L'incidence moyenne est de 3,0% pour 10000 habitants.

  • Examen de contraste aux rayons X de l'œsophage et de l'estomac à l'aide de sulfate de baryum - recommandé pour clarifier le degré de perméabilité œsophagienne.
  • Fibroesophagogastroduodénoscopie - vous permet de voir le cancer de vos propres yeux, et une technique vidéoscopique avancée affiche une image du cancer de l'œsophage sur un grand écran. Au cours de l'étude, une biopsie du néoplasme est nécessaire, suivie d'un diagnostic cytologique..
  • Tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique - visualisez le degré d'invasion de la tumeur dans les organes voisins, déterminez l'état des groupes régionaux de ganglions lymphatiques.
  • Fibrobronchoscopie - nécessairement réalisée lorsque le cancer de l'œsophage serre l'arbre trachéobronchique et vous permet d'évaluer le degré de diamètre des voies respiratoires.

Marqueurs tumoraux - diagnostic immunologique des néoplasmes

L'essence du diagnostic immunologique est la détection d'antigènes tumoraux spécifiques ou de marqueurs tumoraux. Ils sont assez spécifiques à des types spécifiques de cancer. Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux pour le diagnostic primaire n'a pas d'application pratique, mais il vous permet de déterminer l'apparition précoce d'une rechute et de prévenir la propagation du cancer. Il existe plus de 200 types de marqueurs oncologiques dans le monde, mais une trentaine seulement ont une valeur diagnostique..

Les médecins imposent les exigences suivantes aux marqueurs tumoraux:

  • Doit être très sensible et spécifique
  • Le marqueur tumoral ne doit être sécrété que par les cellules tumorales malignes et non par les propres cellules du corps
  • Le marqueur tumoral doit pointer vers une tumeur spécifique
  • Les tests sanguins pour les marqueurs tumoraux devraient augmenter à mesure que le cancer se développe

Classification des marqueurs tumoraux

Tous les marqueurs tumoraux: cliquez pour agrandir

Par structure biochimique:

  • Oncofœtal et oncoplacentaire (CEA, HCG, alpha-foetoprotéine)
  • Glycoprotéines associées aux tumeurs (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Kératoprotéines (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Protéines enzymatiques (PSA, énolase spécifique des neurones)
  • Hormones (calcitonine)
  • Autre structure (ferritine, IL-10)

Par valeur pour le processus de diagnostic:

  • Le principal - il a la sensibilité et la spécificité maximales pour une tumeur particulière.
  • Secondaire - a peu de spécificité et de sensibilité, est utilisé en combinaison avec le marqueur tumoral principal.
  • Supplémentaire - détecté avec une variété de néoplasmes.