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Hémangiome rachidien

L'hémangiome est un type de tumeur des vaisseaux sanguins, c'est un type de tumeur vasculaire. L'hémangiome spinal se développe de manière asymptomatique, il n'est donc très souvent pas diagnostiqué. C'est presque une découverte accidentelle lors d'un diagnostic d'IRM de la colonne vertébrale ou de tomodensitométrie (tomodensitométrie). Les hémangiomes entraînent une érosion et des fractures vertébrales avec compression de la moelle épinière.

L'analyse histomécanique a montré que les hémangiomes ne contiennent pas de cellules tumorales, ainsi que les cellules dans lesquelles l'activité mitotique est augmentée. Mais à ce jour, la genèse de la croissance des formations n'a pas été élucidée. L'hémangiome spinal peut être observé à tout âge. Elle est également malade, femmes et hommes.

L'incidence de cette pathologie dans la population est de 11% de la population générale. Seulement 0,9 à 1,2% du nombre d'hémangiomes sont accompagnés de symptômes, le reste est latent.

Absolument toute localisation est fournie, cependant, les endroits les plus caractéristiques des lésions peuvent être considérés comme les vertèbres des régions lombaire et thoracique inférieure. Par conséquent, l'hémangiome de la colonne thoracique suggère un traitement, mais il est encore plus difficile, car la genèse de la maladie, c'est-à-dire la cause profonde du développement, est mal comprise. L'incidence des maladies est variable, mais on note que les lésions rachidiennes augmentent en proportion directe avec l'âge. On suppose que l'hémangiome chez les personnes d'âge avancé n'est pas un néoplasme, ni une télangiectasie dans un os sénile, poreux et atrophié, mais un hamartome. L'hamartome est la formation d'une tumeur résultant d'un développement altéré des tissus et des organes de l'embryon. Un hamartome se compose des mêmes composants que l'organe où il se trouve. Dans le même temps, Hamartoma diffère par un mauvais degré de différenciation. Dans des cas plus rares, des hémangiomes sont observés chez les enfants et les adolescents..

L'hémangiome ne métastase pas, puisqu'il s'agit d'un néoplasme bénin, cependant, comme la plupart des tumeurs, il n'y a pas de tendance à une croissance active.

Au fur et à mesure de sa croissance, il pousse et pousse l'élément osseux, provoquant leur résorption ostéoclastique. Cela perturbe l'intégrité globale et le support de la colonne vertébrale. À son tour, cela conduit à l'apparition de douleurs, puis à une fracture de la vertèbre: avec complication et sans complication. Les disques intervertébraux restent intacts. Dans ce cas, la probabilité de compression de la moelle épinière, ainsi que des racines, est très élevée. La vertébroplastie de l'hémangiome du corps de la colonne vertébrale aidera à soulager le problème, cependant, vous devrez vous tourner vers un vertébrologue pour obtenir de l'aide, qui vous prescrira un traitement..

Hémangiome de la colonne vertébrale (corps vertébraux): causes, signes, comment traiter, s'il est nécessaire de retirer

L'hémangiome rachidien est considéré comme l'une des tumeurs vasculaires les plus courantes du système osseux. Selon les statistiques, un habitant sur dix en souffre. Parmi les patients, les femmes prédominent et l'âge moyen des malades est de 20 à 30 ans. On pense que jusqu'à 80% du beau sexe après 40 ans peuvent souffrir de cette pathologie.

L'hémangiome de la vertèbre peut être asymptomatique pendant une longue période, détecté par hasard, mais le tout premier signe d'une tumeur est généralement une douleur, avec laquelle le patient est envoyé pour une radiographie ou une IRM. L'hémangiome révélé nécessite une décision sur la nécessité et l'opportunité d'un traitement chirurgical. La tumeur ne présente pas de tendance à la malignité, mais le risque de complications dangereuses nécessite une approche sérieuse..

Le rôle de la colonne vertébrale ne peut être surestimé. C'est le support principal pour tout le corps, les organes internes, le réceptacle de la moelle épinière, qui nous permet de ressentir la douleur, la température, le toucher, ainsi que d'effectuer des mouvements ciblés. Les fonctions de tous les organes internes sont soumises à des signaux provenant de la moelle épinière. Un néoplasme dans une vertèbre peut ne pas dépasser ses limites pendant une longue période et ne pas affecter la moelle épinière de quelque manière que ce soit, mais la destruction de la structure de la vertèbre, sa fragilité et son instabilité sont lourdes de déplacement, de fracture et de compression de structures nerveuses très importantes. Habituellement, la lésion est localisée dans la colonne vertébrale thoracique (th12) ou lombaire (l1-l4), touchant une ou plusieurs vertèbres à la fois.

Causes et types d'hémangiomes

L'hémangiome est une tumeur vasculaire, qui est un enchevêtrement de vaisseaux entrelacés et altérés de divers types. Des dommages aux corps vertébraux sont généralement observés, mais une croissance tumorale est également possible dans les couches cartilagineuses.

l'emplacement typique de l'hémangiome dans la colonne vertébrale

Au départ, les vaisseaux défectueux de la vertèbre forment une tumeur à l'intérieur. Sous l'influence de blessures ou de lourdes charges, d'hémorragies, de thromboses, le sang sortant stimule les cellules ostéoclastes pour «nettoyer» la zone endommagée, puis l'espace vide est rempli de nouveaux vaisseaux tumoraux défectueux. Ce processus se déroule en continu, conduisant à la croissance de néoplasmes. La taille de l'hémangiome vertébral dépasse rarement 1 cm.

Les causes de l'hémangiome vertébral peuvent être:

  • Prédisposition héréditaire;
  • Femme;
  • Blessures vertébrales.

Il a été constaté qu'en présence de parents proches souffrant de tumeurs vasculaires de la colonne vertébrale, le risque d'hémangiome augmente jusqu'à cinq fois. Cela est peut-être dû à une défaillance héréditaire des parois vasculaires, qui contribue à la transformation néoplasique..

Le rôle des œstrogènes dans la formation d'une tumeur est mis en évidence par l'apparition plus fréquente de pathologies chez les femmes, qui tombent malades plusieurs fois plus souvent que les hommes. De plus, pendant la grossesse, en particulier au troisième trimestre, il y a une augmentation intense de la tumeur, non seulement en raison du fond hormonal modifié, mais également en raison de la charge croissante sur la colonne vertébrale..

Les blessures et un stress excessif peuvent améliorer la croissance du composant vasculaire et l'apparition d'une tumeur. De plus, si l'hémangiome existe déjà, des effets mécaniques répétés améliorent sa croissance.

Le rachis thoracique (Th12) est le plus souvent touché, suivi par le lombaire. Une tumeur de la colonne cervicale est considérée comme l'une des plus dangereuses, car elle comporte un risque de perturbations de l'apport sanguin au cerveau. Dans la colonne lombaire, les arcs l1-l4 sont généralement affectés, ce qui conduit à une variété de troubles neurologiques.

exemples de croissance de l'hémangiome rachidien

Selon la nature du flux, il existe:

  1. Hémangiome agressif
  2. Non agressif.

L'évolution agressive est mise en évidence par l'augmentation rapide de la taille du néoplasme, des symptômes prononcés sous forme de syndrome de compression, des fractures vertébrales pathologiques. Une tumeur sur dix détectée est agressive.

Les hémangiomes non agressifs sont relativement favorables, se développent lentement et de manière asymptomatique, et dans de rares cas de petites néoplasmes, même leur résorption spontanée est possible..

Selon l'étendue de la lésion, l'hémangiome ne peut être limité que par le corps vertébral, le demi-anneau postérieur, l'ensemble de la vertèbre et une croissance épidurale sur la pie-mère est également possible.

La structure histologique nous permet de distinguer différents types de néoplasmes:

Capillaire - construit de petits vaisseaux de type capillaire et généralement bénins en aval;

  • Caverneux - représenté par des cavités vasculaires remplies de sang, entraîne un syndrome douloureux intense et un risque élevé de fracture pathologique;
  • Mixte.
  • La structure, la taille et l'emplacement de l'hémangiome déterminent son évolution, les caractéristiques des symptômes, les approches de traitement et le pronostic.

    Manifestations d'hémangiome rachidien

    Les symptômes d'une tumeur dépendent de sa taille et de sa localisation par rapport au corps vertébral. Pendant longtemps, la tumeur coule de façon latente, sans causer aucune inquiétude. Un néoplasme asymptomatique est détecté par hasard, lors d'examens liés à une blessure ou à une autre pathologie de la colonne vertébrale.

    Le premier signe d'un hémangiome croissant est une douleur, qui n'est pas intense au début, survenant périodiquement. À mesure que le néoplasme se développe, l'intensité de la douleur augmente, elle devient insupportable. Les tailles de tumeurs dangereuses (plus de 1 cm) contribuent à la progression non seulement du syndrome douloureux, mais également des troubles neurologiques associés à une violation de la structure des vertèbres et à la compression de la moelle épinière.

    Avec de petites tumeurs, la douleur est modérée, le plus souvent elle dérange les patients la nuit ou après un effort physique, localisée par la zone de la vertèbre touchée. Lorsque les structures de la moelle épinière sont impliquées, un engourdissement, une parésie et une paralysie, un dysfonctionnement des organes pelviens sont possibles.

    L'hémangiome de la colonne thoracique se manifeste:

    1. Douleur dans la région de la vertèbre touchée;
    2. Sensation d'engourdissement dans les membres;
    3. Parésie et paralysie (rare);
    4. Troubles du rythme cardiaque, du fonctionnement du système digestif, troubles des organes pelviens.

    Si la colonne cervicale est endommagée, la circulation sanguine dans le cerveau peut être altérée, entraînant des maux de tête, une diminution des performances mentales, de l'insomnie, des étourdissements, une déficience auditive et visuelle.

    La région lombaire occupe la deuxième place en termes de fréquence des lésions. Avec un hémangiome de cette localisation (l1, l2, l3, l4), ce qui suit est possible:

    • Douleur dans le bas du dos, l'aine, les hanches;
    • Engourdissement dans les membres;
    • Parésie et paralysie des jambes;
    • Dysfonctionnement des organes pelviens (en particulier avec des lésions l3-4).

    Chez les adultes, en plus des symptômes neurologiques décrits, un signe d'hémangiome agressif peut être l'infertilité et l'impuissance..

    Dans un cours agressif, l'hémangiome peut provoquer des complications très graves - fractures par compression des corps vertébraux, compression de la moelle épinière et de ses racines, lorsque la parésie, la paralysie et le dysfonctionnement des organes internes peuvent devenir persistants et irréversibles. Pour éviter que cela ne se produise, lorsque les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez consulter un spécialiste.

    Il est important de détecter l'hémangiome à temps avant que des complications et des modifications irréversibles de la moelle épinière ne surviennent. L'examen des patients souffrant de maux de dos chez lesquels un hémangiome est suspecté nécessite la participation d'un neurologue, d'un neurochirurgien et d'un vertébrologue.

    Le diagnostic des hémangiomes implique:

    1. L'examen radiographique de la colonne vertébrale dans différentes projections est la méthode la plus simple, la moins chère et la plus accessible.
    2. Tomodensitométrie.
    3. IRM - vous permet d'établir non seulement le degré de lésion de la vertèbre, mais également des tissus mous environnants.

    hémangiome rachidien dans l'image diagnostique

    Traitement de l'hémangiome rachidien

    Le traitement de l'hémangiome rachidien peut être très difficile en raison de la localisation particulière. Le simple retrait d'une tumeur peut entraîner une instabilité vertébrale, des fractures par compression et des lésions de la moelle épinière ou de ses racines. Le choix d'une méthode rationnelle de traitement est réservé par le neurochirurgien après évaluation de l'état du patient et des caractéristiques de la tumeur..

    Les patients présentant un petit hémangiome asymptomatique peuvent se voir proposer un suivi avec un contrôle IRM régulier.

    Les indications de la chirurgie sont:

    • Croissance rapide de la tumeur;
    • Plus d'un tiers de la vertèbre est touché;
    • Évolution de la tumeur agressive;
    • Développement de complications (compression de la moelle épinière, de ses racines, fracture pathologique).

    Les hémangiomes doivent être traités dans des services de neurochirurgie spécialisés, tandis que l'expérience et les qualifications du médecin sont d'une importance non négligeable. Les médicaments ne sont que symptomatiques et visent à éliminer la douleur et l'inflammation..

    Différentes techniques ont été proposées pour le traitement de l'hémangiome vertébral:

    1. Ablation classique de la tumeur et résection de la section vertébrale;
    2. Alcoolisation du néoplasme;
    3. Embolisation des vaisseaux tumoraux;
    4. Radiothérapie;
    5. Vertébroplastie par ponction percutanée.

    L'ablation de la tumeur à accès ouvert et la résection de la section vertébrale sont utilisées depuis les années 30 du siècle dernier, mais cette opération est très dangereuse avec de graves complications: saignement des vaisseaux de la formation, malnutrition de la moelle épinière, fracture vertébrale. En raison du risque de telles conséquences, l'intervention est utilisée occasionnellement et pour des indications graves, telles que la compression de la moelle épinière ou de ses racines. Il est techniquement impossible d'enlever complètement la tumeur avec une opération ouverte, le chirurgien ne peut en retirer qu'une partie située en épidurale.

    S'il n'y a pas d'issue et qu'une telle intervention est nécessaire, la préférence est donnée aux techniques de décompression visant à éliminer la compression tumorale des structures de la moelle épinière. Le traitement chirurgical est souvent effectué pour les enfants, lorsque l'introduction d'une substance de cimentation peut provoquer un arrêt de la croissance de la vertèbre et une déformation de la colonne vertébrale à l'avenir..

    L'alcoolisation d'un néoplasme implique l'introduction d'une solution d'alcool éthylique dans les vaisseaux tumoraux, tandis que le néoplasme est réduit en raison de la sclérose vasculaire. Les résultats immédiats de l'alcoolisation peuvent être satisfaisants, car la tumeur diminuera, mais le revers de la médaille sera l'épuisement du tissu osseux de la vertèbre, sa déstabilisation et, par conséquent, une fracture pathologique quelques mois après l'intervention. Cette circonstance ne permet pas l'utilisation généralisée de l'alcoolisation dans l'hémangiome rachidien, bien que dans les tumeurs d'une autre localisation, l'effet puisse être bon.

    L'embolisation des vaisseaux tumoraux consiste en l'introduction d'une solution spéciale, entraînant une embolie des vaisseaux du néoplasme et une perturbation de sa nutrition. La substance active peut être injectée directement dans la tumeur (embolisation sélective) et dans les vaisseaux voisins. L'inconvénient de ce traitement peut être considéré comme une rechute due à la préservation des petits vaisseaux alimentant l'hémangiome, ainsi qu'une violation de la structure de la vertèbre. Dans certains cas, l'embolisation est techniquement très difficile, voire impossible, et les troubles circulatoires aigus de la moelle épinière peuvent devenir une complication..

    La radiothérapie fait partie des méthodes classiques de traitement de l'hémangiome rachidien, elle est plus sûre que la chirurgie ouverte pour enlever la tumeur. Cette méthode de traitement pourrait être utilisée chez de nombreux patients, car la radiothérapie est assez efficace, mais les complications sous forme de myélopathie, de radiculite, de lésions des fibres nerveuses et de réactions cutanées ne permettent pas de l'utiliser largement. De plus, une dose importante de rayonnement est nécessaire pour éliminer une tumeur. La radiothérapie est contre-indiquée chez les enfants et les femmes enceintes. Un autre problème insoluble de la radiothérapie est la violation de l'intégrité de la vertèbre après le rétrécissement de la tumeur, ce qui contribue à des fractures pathologiques après le traitement. Actuellement, la radiothérapie peut être prescrite aux patients âgés présentant un risque opérationnel élevé.

    Une véritable avancée dans le traitement des hémangiomes vertébraux a été l'utilisation de la vertébroplastie par ponction, proposée par des médecins français. L'essence de la méthode consiste en l'introduction dans la vertèbre d'un agent de cimentation spécial mélangé avec du sulfate de baryum (une substance radio-opaque) et du titane. Dans ce cas, plusieurs objectifs sont atteints à la fois: la tumeur diminue et cesse de croître, le corps vertébral est stabilisé avec du ciment osseux et s'épaissit, le risque de fracture est minime. La vertébroplastie par ponction est considérée comme la méthode de choix pour l'hémangiome vertébral, en particulier en cas d'évolution agressive de la tumeur. C'est possible comme méthode principale de thérapie ou dans le cadre d'un traitement combiné.

    vertébroplastie par ponction - "cimentation" moderne de l'hémangiome

    Pour l'opération, le patient est placé sur le ventre, une anesthésie locale est réalisée, tandis que le patient est conscient. Une substance cimentaire est injectée dans la vertèbre endommagée par la tumeur à l'aide d'un conducteur spécial. Un bon effet est obtenu grâce à la densité élevée du ciment, qui exclut la déstabilisation, la fragilité et la fracture vertébrale.

    Si nécessaire, une fixation supplémentaire des vertèbres avec des vis et une décompression de la moelle épinière peuvent être effectuées. Chez la plupart des patients, après une vertébroplastie par ponction, le syndrome douloureux disparaît, les troubles neurologiques sont éliminés et le mode de vie et la capacité de travail habituels sont restaurés. La période postopératoire se déroule généralement bien, dans les 2-3 semaines, le patient sort de l'hôpital.

    Il convient de rappeler qu'il existe des contre-indications à certains types de traitement chez les patients atteints d'hémangiome diagnostiqué. Ainsi, les vitamines et les médicaments qui stimulent l'immunité ne peuvent pas être utilisés, car ils peuvent provoquer une augmentation du néoplasme. L'activité physique doit être exclue lors de la visite du gymnase et à la maison, en soulevant des poids. Solarium et bronzage au soleil, toutes sortes de procédures de réchauffement (bains, sauna) sont contre-indiquées.

    Les amateurs de physiothérapie feraient mieux d'abandonner tous les types de magnétothérapie. Avec l'hémangiome, le massage ne peut pas être effectué, car une action mécanique sur la colonne vertébrale peut non seulement provoquer une croissance tumorale en raison d'une augmentation du flux sanguin, mais également provoquer une complication aussi dangereuse qu'une fracture par compression, qui nécessite un traitement immédiat..

    Il est presque impossible d'empêcher la croissance de l'hémangiome rachidien, en particulier chez les personnes sensibles, mais il est conseillé de ne pas exposer les vertèbres à un effort physique excessif et d'éviter les blessures. Si la tumeur a déjà été détectée, ne progresse pas et ne présente aucun symptôme, une observation et une IRM au moins une fois par an sont suffisantes. Pour les hémangiomes symptomatiques et agressifs, le patient se verra proposer un traitement. Le pronostic de l'hémangiome de la colonne vertébrale est favorable dans la plupart des cas..

    Vidéo: hémangiomes dans le programme «La vie est belle!»

    Vidéo: hémangiome rachidien, avis d'expert

    Auteur: oncologue, histologue Goldenshlyuger N.I. [MD Meira Goldenshluger], (OICR, Toronto, Canada), pour OncoLib.ru ©.

    Hémangiome rachidien

    Comment traiter l'hémangiome

    Il existe de nombreuses options de traitement pour cette maladie - de la surveillance passive du développement de la maladie par imagerie par résonance magnétique à l'intervention chirurgicale. La méthode de traitement est choisie en fonction des symptômes et de la gravité des symptômes..

    Il convient également de noter tout de suite que le traitement avec des remèdes populaires pour une maladie telle qu'une tumeur de la colonne vertébrale est absolument inutile. De plus, certains traitements ne peuvent qu'aggraver la situation. Le traitement de l'hémangiome rachidien doit être effectué dans des cliniques sérieuses, à Moscou ou dans d'autres grandes villes par des spécialistes possédant les qualifications nécessaires.

    Le traitement de l'hémangiome rachidien doit être effectué dans des cliniques sérieuses

    Le traitement de cette maladie commence par des examens réguliers pour le diagnostic des vertèbres, de la propagation de la tumeur dans les tissus mous ou des troubles neurologiques. Si les symptômes sont dus à une hémorragie, un traitement sera prescrit en fonction de la gravité des symptômes neurologiques et du degré de saignement. Le choix de la méthode de traitement est fortement influencé par la localisation et la taille de la tumeur. Comme nous l'avons déjà dit, l'hémangiome le plus courant de la colonne vertébrale de la région thoracique, dont le traitement est déjà assez bien développé.

    Le traitement le plus connu et le plus courant pour cette tumeur est la radiothérapie. Dans ce cas, un rayonnement X suffisamment puissant détruit les cellules tumorales, tandis que la croissance tumorale s'arrête et que les sensations de douleur diminuent. Mais en cas de lésions graves de la vertèbre, cette solution n'est pas toujours assez efficace, car la vertèbre est déjà devenue fragile et le risque de fractures est augmenté.

    Il existe également une méthode de traitement telle que l'embolisation. L'essence de la procédure est simple: un petit cathéter est inséré dans la cavité tumorale, à travers laquelle une sorte de solution est versée (par exemple, de l'alcool polyvinylique). Lorsqu'un tel matériau pénètre dans un endroit qui saigne, le saignement s'arrête.

    Mais la vertébroplastie par ponction est la plus populaire actuellement. Dans ce cas, la tumeur est remplie de ciment osseux, arrêtant ainsi la croissance tumorale et stabilisant le corps vertébral..

    L'ablation chirurgicale de cette tumeur n'est utilisée que dans les cas où elle provoque une douleur intense et des symptômes neurologiques graves, par exemple une perturbation des organes internes. De plus, si seule une élimination partielle de la tumeur est effectuée, une radiothérapie supplémentaire est nécessaire..

    En outre, le traitement chirurgical est plus souvent effectué chez les enfants, car les rayons X ont un effet nocif sur le corps de l'enfant..

    Beaucoup de gens pensent à tort que les hémangiomes spinaux sont traités au laser. En fait, l'ablation au laser des hémangiomes n'est utilisée que pour les hémangiomes simples et caverneux sur la peau, mais elle n'est en aucun cas utilisée pour éliminer cette tumeur dans le corps vertébral..

    Pronostic et complications possibles

    Le pronostic de l'hémangiome rachidien est favorable. S'il n'y a pas de symptômes, une personne peut même ne jamais savoir qu'elle a une pathologie. Lors d'un traitement thérapeutique, le pronostic est également majoritairement positif, mais seulement si les règles nécessaires sont respectées pendant la période de rééducation.

    La principale conséquence de l'hémangiome est la fracture vertébrale par compression.

    Étant donné que la vertèbre sous la pression de la tumeur perd ses propriétés de résistance, elle peut être assez petite, une forte charge lors d'un saut, une chute, une levée de poids, pour qu'une fracture se produise.

    Une fracture par compression de la vertèbre survient au cours de l'évolution agressive de la maladie et s'accompagne d'un syndrome douloureux sévère

    Il existe des fractures du corps vertébral, de ses apophyses épineuses ou transversales. Un signe de dommage au processus transverse est le symptôme d'un "talon coincé": une personne est incapable de soulever une jambe tendue du sol.

    Avec une complication telle que la compression des racines de la moelle épinière (qui peut survenir à la fois lors de la croissance de la tumeur elle-même et à la suite d'une fracture vertébrale), divers symptômes neurologiques apparaissent:

    • douleur sévère;
    • parésie;
    • engourdissement des membres;
    • dysfonctionnement des organes internes.

    La prévention

    Une personne atteinte d'hémangiome rachidien doit être enregistrée auprès d'un neurochirurgien.

    Pour réduire la probabilité d'une tumeur ou empêcher la croissance d'un hémangiome existant, il est recommandé:

    1. Nutrition complète et équilibrée. Le régime doit contenir des quantités adéquates de calcium.
    2. Activité physique modérée, musculation correcte.
    3. Refus de sports traumatiques associés à des mouvements brusques, des chocs, des chutes. La natation est utile.
    4. Limiter la consommation d'immunomodulateurs et de complexes vitaminiques, car ils peuvent stimuler la croissance tumorale.
    5. Refus de visiter le solarium.

    Comment se manifeste la maladie

    Aux premiers stades de la formation de la tumeur, les patients ne présentent aucun signe d'hémangiome rachidien. La période asymptomatique de la maladie peut durer des décennies, il y a donc d'énormes chances qu'un patient potentiel au cours de sa vie ne puisse pas découvrir sa maladie..

    Dans la plupart des cas cliniques, les spécialistes diagnostiquent de petits hémangiomes ne dépassant pas 10 mm de diamètre..

    De telles formations ne constituent pas une menace pour la santé et la vie normale du corps humain, elles n'ont donc pas besoin de correction..

    Une tumeur à croissance rapide des vaisseaux de la colonne vertébrale est communément appelée hémangiome agressif. Une telle formation bénigne a tendance à augmenter, atteignant parfois des tailles très impressionnantes et même s'étendant à tout le corps vertébral. Au fil du temps, les symptômes de l'hémangiome rachidien acquièrent une luminosité caractéristique et s'expriment par un ensemble de troubles neurologiques. De tels changements pathologiques sont associés à la compression du tissu tumoral des racines nerveuses..

    Une grosse tumeur comprime les racines nerveuses

    Les patients atteints d'hémangiome rachidien de tailles dangereuses se plaignent de:

    • douleur dans les endroits de projection des vertèbres affectées ou lors du changement de position du corps, de la flexion, etc.
    • violation de la sensibilité;
    • troubles du fonctionnement des organes internes;
    • limitation de l'activité physique.

    À bien des égards, le tableau clinique de la maladie dépend de l'emplacement de la tumeur vasculaire. L'hémangiome qui provoque des douleurs dans la colonne cervicale provoque également une sensation d'engourdissement dans les membres. Dans les cas particulièrement difficiles, une personne malade peut développer une paralysie.

    Un grand hémangiome de la colonne cervicale provoque des troubles du fonctionnement des organes de la cavité thoracique, qui se manifestent par des troubles du rythme cardiaque, une congestion des poumons, etc..

    L'hémangiome rachidien chez l'adulte se manifeste de la même manière qu'une tumeur vasculaire de l'enfance, il n'y a pas de différence d'âge dans cette maladie.

    L'hémangiome de la colonne thoracique est la variante la plus courante de placement d'une tumeur vasculaire de la colonne vertébrale. Avec la croissance active de l'éducation chez les patients avec un diagnostic similaire, il y a des plaintes de douleur douloureuse dans ce segment, qui s'intensifie lors de la rotation ou de l'inclinaison du corps. La tumeur des vertèbres thoraciques peut atteindre des tailles catastrophiques, qui sont la principale cause de perturbation de la structure normale du tissu osseux.

    Ces changements entraînent des fractures par compression des vertèbres causées par une pression externe minimale. Le risque de telles fractures est particulièrement élevé en cas d'hémangiomes multiples de la colonne vertébrale..

    Avec de multiples hémangiomes de la colonne vertébrale, le risque de fractures par compression augmente

    Qu'est-ce que c'est - hémangiome de la colonne lombaire? Une question similaire peut être trouvée sur de nombreux forums dédiés aux sujets médicaux. L'hémangiome lombaire n'est pas différent des tumeurs des vaisseaux du segment cervical et thoracique, sauf qu'ils sont extrêmement rares en pratique clinique.

    Dans les derniers stades de la formation de la tumeur, un type de processus pathologique tel qu'un hémangiome spinal atypique peut être observé.

    Il est caractérisé par une structure non standard de la formation, qui se compose de plusieurs cavités remplies de sang et ayant des tissus kératinisés le long de la périphérie.Des changements structurels similaires dans les tissus se produisent à la suite de maladies des organes internes ou associés à la croissance de cicatrices.

    Comment traiter une maladie

    Il existe de nombreuses options de traitement différentes pour l'hémangiome vertébral. Tout dépend de la taille, de la gravité et de la gravité du développement de la tumeur.

    La condition principale est un suivi régulier par des spécialistes. Il convient d'examiner plus en détail les méthodes de traitement des hémangiomes vertébraux proposées par la médecine moderne..

    Remèdes populaires

    Les recettes de médecine traditionnelle aident souvent à atténuer les symptômes du processus tumoral en réduisant sa gravité. À partir de manifestations douloureuses, il est efficace d'utiliser une variété de solutions de frottement, de pommades ou de compresses maison, etc..

    Il existe de nombreuses recettes de préparations à base de plantes et d'infusions qui doivent être prises par voie orale. L'essentiel est que toute action de cette nature doit être coordonnée avec un spécialiste. Ensuite, le risque de complications ou d'aggravation de l'évolution du processus tumoral peut être évité.

    Opération

    Si la compression vertébrale entraîne une douleur insupportable, une miction et une défécation altérées, une perte d'activité motrice et d'autres complications similaires, une opération est indiquée, impliquant l'ablation de l'hémangiome. De plus, cette technique est la plus justifiée dans le traitement des patients pédiatriques, car l'exposition radioactive de l'enfant est exclue..

    Une intervention chirurgicale est nécessaire en cas de troubles neurologiques prononcés ou en cas de tendance à une augmentation des manifestations cliniques.

    En général, l'opération est indiquée pour la taille de la tumeur qui serre l'arrière du cerveau ou une fracture vertébrale se produit. La méthode chirurgicale présente des inconvénients: la probabilité de saignement sévère et un risque élevé de récidive de l'oncologie.

    Vertébroplastie par ponction

    Une telle technique est considérée comme la meilleure aujourd'hui et implique l'introduction dans le corps rachidien d'une sorte de substance - du ciment osseux, qui ramènera la colonne vertébrale à sa force anatomique antérieure..

    En outre, cette méthode rétablit la fonction du support principal du corps à la colonne vertébrale, ce qui réduit considérablement le risque de complications hémangiotiques et de processus secondaires, et raccourcit également la période de récupération du patient après la maladie. Il est utilisé pour traiter l'hémangiome atypique et l'hémangiome de la colonne cervicale.

    Embolisation

    Une telle méthode de traitement implique l'introduction d'une substance dans le vaisseau alimentant la tumeur qui la bloquera, privant l'hémangiome de la nutrition nécessaire. Il convient de noter que la procédure d'embolisation n'est pas considérée par les médecins comme une technique très efficace, car lorsque la veine d'alimentation est bloquée, des structures de petits vaisseaux se forment et un hémangiome répété se forme..

    Pour être honnête, l'embolisation est rarement utilisée dans la pratique comme traitement de la formation hémangiotique, car la méthode est dangereuse et techniquement difficile.

    Alcoolisation

    Cette technique est basée sur l'introduction d'alcool éthylique à 96% dans l'hémangiome, ce qui contribue en outre au durcissement du néoplasme..

    Le résultat d'un tel traitement est une diminution notable des paramètres de l'hémangiome vertébral..

    Comme d'autres méthodes, l'alcoolisation est dangereuse avec la probabilité de complications telles que:

    1. La mort des tissus osseux;
    2. Fractures vertébrales induites par compression;
    3. Processus d'abcès paravertébral;
    4. Compression vertébrale.

    En raison de la variété des complications possibles, l'alcoolisation n'est pas largement utilisée dans le traitement des hémangiomes..

    Radiothérapie

    La radiothérapie est considérée comme la plus courante parmi toutes les méthodes utilisées. La base d'une telle thérapie est l'effet sur la formation hémangiotique avec les rayons X. En conséquence, la tumeur est détruite au niveau cellulaire, sa croissance continue s'arrête, les symptômes de la douleur sont supprimés, etc..

    Mais avec tous les avantages, une telle méthode, malheureusement, est impuissante aux derniers stades du développement du processus tumoral, lorsque la colonne vertébrale perd sa force inhérente.

    Conséquences du manque de thérapie et moyens de prévenir la maladie

    En cas d'apparition des premières sonnettes d'alarme et de la forme de douleur aiguë localisée dans la colonne vertébrale, une personne doit contacter un neurochirurgien pour en connaître les raisons, ainsi que pour poser le bon diagnostic. Le traitement et la chirurgie ne sont indiqués pour l'hémangiome rachidien que s'il est de nature agressive et atteint également des tailles supérieures à 1 cm. La méthode de traitement la plus optimale est choisie exclusivement par un spécialiste, en fonction du type de néoplasme. Pourquoi l'hémangiome rachidien est-il dangereux, ainsi qu'une attitude frivole à l'égard de la maladie et un accès intempestif à un médecin? Malheureusement, une telle attitude frivole peut entraîner des conséquences désastreuses sous forme de perturbation des intestins et de la vessie, ainsi que des fractures vertébrales, de la paralysie et du piégeage nerveux..

    Personne n'est à l'abri de l'hémangiome rachidien, car la nature du développement de cette maladie n'a pas encore été clarifiée. Ainsi, toute personne, et en particulier les femmes, ainsi que toutes les personnes ayant des proches ayant eu une telle maladie, doivent se conformer aux mesures de prévention de cette maladie. Les principales mesures de prévention de cette maladie comprennent:

    • Une alimentation rationnelle qui comprend une grande quantité de produits laitiers riches en calcium, ainsi qu'une consommation modérée d'aliments gras, frits et d'alcool.
    • Exercice correct.
    • Nager pour renforcer la colonne vertébrale.
    • Manque de charges lourdes sur la colonne vertébrale et le dos.

    Et rappelez-vous, si on vous diagnostique un hémangiome rachidien, ne désespérez pas, c'est loin d'être une phrase! Dans la plupart des cas, cette maladie ne nécessite pas de traitement, mais uniquement une observation de l'évolution de la maladie par un spécialiste. L'introduction de mesures préventives dans votre vie, ainsi qu'une attitude prudente envers votre propre santé, vous aideront à éviter à la fois la survenue d'un hémangiome rachidien et à réduire considérablement le risque de complications de cette maladie. être en bonne santé!

    Diagnostique

    Sachant ce qu'est l'hémangiome vertébral, on peut comprendre qu'un simple test sanguin ne convient pas pour le diagnostic. Un examen plus précis et de haute qualité est nécessaire.

    Les médecins proposent plusieurs types d'examens:

    • Radiographie. Plusieurs images de la colonne vertébrale, affichant l'image dans différentes projections, donneront beaucoup d'informations. Cette méthode est budgétaire, mais peu d'informations seront obtenues, ce n'est pas toujours suffisant.
    • CT scan. Méthode assez informative, souvent utilisée pour identifier les hémangiomes.
    • Imagerie par résonance magnétique. L'appareil aide à identifier plus efficacement les formations pathologiques et constitue la meilleure option.
    • Ultrason. Il est effectué en présence de problèmes d'approvisionnement en sang dans le corps et de compression des vaisseaux sanguins.

    Une IRM crée un champ magnétique dans lequel une personne est placée. Le capteur détecte les changements de charge des molécules du corps humain et donne une image complète. L'étude est très informative et fournit des informations sur la taille de la tumeur, sa localisation, sa structure, etc..

    Diagnostic et traitement de la maladie

    Pour diagnostiquer un hémangiome rachidien, le patient doit être examiné par des spécialistes tels qu'un neurologue, un oncologue et également un neurochirurgien. Un néoplasme bénin dans les vertèbres peut être détecté à l'aide de méthodes de diagnostic telles que:

    • L'imagerie par résonance magnétique est la méthode la plus informative dans le diagnostic de l'hémangiome rachidien, permettant d'identifier la présence d'un type de tumeur agressif ou non agressif, en fonction du type et de la qualité du signal de l'appareil.
    • Tomodensitométrie - ce type d'examen est nécessaire pour détecter les petits hémangiomes.
    • Radiographie - ce type de diagnostic vous permet de déterminer le remodelage du tissu osseux, ainsi que l'agressivité du néoplasme. Il convient de noter que de toutes les méthodes de diagnostic répertoriées, la radiographie est de loin la moins informative..

    Il faut que tout le monde sache que l'hémangiome vertébral actuel, d'une taille inférieure à 1 cm, qui n'apporte pas de sensations douloureuses désagréables, ne nécessite ni intervention chirurgicale ni traitement. Dans ce cas, il suffit d'observer la dynamique de son développement. Les dimensions les plus dangereuses de ce néoplasme vertébral sont de 3 à 5 cm, ainsi que son caractère agressif atypique. C'est dans de tels cas qu'un traitement immédiat est indiqué, et, si nécessaire, une intervention chirurgicale.

    Les méthodes modernes de traitement des hémangiomes rachidiens comprennent, tout d'abord, comme l'alcoolisation, la radiothérapie, la vertébroplastie par ponction et l'embolisation. Examinons de plus près chacune de ces méthodes:

    1. L'alcoolisation est l'introduction d'alcool dans la cavité de l'hémangiome, ce qui entraîne le colmatage de la tumeur. Il convient de noter que cette méthode est extrêmement rarement utilisée..
    2. Radiothérapie - dans le cas de ce type de traitement, l'hémangiome est exposé à des radiations, ce qui détruit ses cellules et empêche le développement ultérieur de la tumeur. La méthode est très efficace, mais dans la pratique, elle est également rarement utilisée en raison de l'effet négatif général des rayonnements sur le corps humain..
    3. La vertébroplastie par ponction est la méthode la plus moderne et la plus populaire de traitement de l'hémangiome, qui consiste à introduire dans sa cavité une préparation de texture visqueuse, qui comprend du ciment osseux, du titane et du sulfate de baryum. Dans la vertèbre, ce mélange devient solide et commence également à générer de la chaleur, ce qui contribue à la destruction du néoplasme. De plus, cette méthode aide à renforcer les tissus des vertèbres touchées..
    4. L'embolisation est une autre méthode de traitement de l'hémangiome rachidien, qui consiste à injecter une substance dans la cavité tumorale qui forme un thrombus des canaux vasculaires. L'inconvénient de cette méthode est le risque de développer un nouveau réseau de navires de destruction.

    Dans des cas particuliers, une opération chirurgicale est utilisée, à l'aide de laquelle l'hémangiome vertébral est retiré. Il convient de noter que récemment, cette méthode semble extrêmement controversée, car elle entraîne une importante perte de sang, ainsi que la présence d'un risque de rechute de la maladie..

    La prévention

    Vous pouvez prévenir le développement et la croissance de l'hémangiome à l'aide d'une simple prévention:

    • éviter les blessures au dos;
    • éliminer les lourdes charges sur le corps;
    • surveiller la teneur en éléments minéraux et en vitamine D de l'alimentation;
    • faire du sport, renforcer les muscles du dos;
    • éviter l'action de facteurs oncogènes (fumer, travailler dans des industries dangereuses, vivre dans des zones industrielles polluées, travailler avec des produits chimiques, des vernis, des peintures, du badigeon).

    L'hémangiome de la colonne vertébrale est une maladie qui peut ne pas se faire sentir toute la vie, se développer lentement dans la colonne vertébrale, mais ne perturbe pas son fonctionnement. Mais parfois, le néoplasme se développe rapidement, atteignant de grandes tailles, provoque de la douleur, de l'inconfort et limite l'activité physique.

    Pour déterminer l'emplacement et la taille de l'hémangiome, vous devez consulter un médecin, subir un examen diagnostique par IRM ou CT. Le traitement dépend des caractéristiques de la tumeur et peut souvent être retiré sans chirurgie ouverte.

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    9 remèdes populaires

    Les experts en médecine traditionnelle estiment que les recettes suivantes aideront à prévenir la croissance des néoplasmes vasculaires:

    1. 1. Infusion d'eau de pivoine. Pour la préparation du produit, les racines, les tiges et les feuilles de la plante sont utilisées. Une cuillère à soupe de matières végétales collectées et préparées pendant la période de floraison doit être versée avec 300 ml d'eau bouillante et insistée pendant plusieurs heures. Il est recommandé de prendre un verre dans 50 millilitres avant les repas.
    2. 2. Infusion de millepertuis. Il est recommandé de prendre 1 cuillère à soupe avant les repas.
    3. 3. Fleurs et baies de viorne. Une cuillère à soupe de matières végétales médicinales doit être infusée jusqu'à ce qu'elle refroidisse en versant un verre d'eau chaude. La perfusion obtenue est prise pendant la journée pendant une cuillère à soupe avant les repas.

    La plupart des représentants de la médecine officielle sont unanimes sur l'inefficacité des recettes folkloriques contre les hémangiomes à croissance agressive. L'utilisation de remèdes populaires par le patient doit être convenue avec le médecin traitant. Les remèdes populaires ne peuvent pas remplacer la thérapie principale

    Il est important de surveiller systématiquement le «comportement» du néoplasme vasculaire, en fonction du type d'hémangiome.

    Traitement de l'hémangiome rachidien, méthodes

    Beaucoup de gens demandent: le traitement moderne de l'hémangiome rachidien - qu'est-ce que c'est? La question est loin d’être oiseuse. Par traitement, on entend la chirurgie «froide», c'est-à-dire une intervention préventive jusqu'à ce qu'une catastrophe se produise dans cette vertèbre.

    Bien sûr, puisque les indications de l'opération sont relatives (cela est fait pour qu'aucun problème ne se produise à l'avenir), il appartient alors au patient de décider s'il doit ou non effectuer l'opération. Et, souvent, il est difficile de le faire, car rien ne dérange, et en pleine santé, seule une personne pour qui un mode de vie sain et une direction préventive en médecine ne semble pas «sauvage».

    NPV ou normes mondiales

    Le type d'intervention minimalement invasif, comme on dit maintenant, est la vertébroplastie par ponction percutanée. En fait, il ne s'agit pas d'une opération, mais simplement d'une injection avec une aiguille, sans aucune incision, à l'endroit souhaité de la vertèbre, qui est réalisée sous contrôle radiographique, en tenant compte de la topographie (relation mutuelle) des nerfs et des vaisseaux sanguins. Cette méthode est utilisée dans la pratique mondiale depuis les années 80 du XXe siècle, et rien de mieux n'a encore été inventé..

    La signification de la méthode est qu'à l'aide d'une aiguille de ponction spéciale à travers la peau, qui est effectuée sur l'hémangiome lui-même, une composition de ciment aseptique stérile spéciale est «pompée» dans l'espace occupé par la tumeur sous pression. Une fois solidifié, le ciment augmente légèrement de volume, remplissant toute la cavité tumorale.

    Au niveau de sa densité, ce ciment se combine très bien avec le tissu osseux spongieux du corps vertébral, et quand il durcit, la vertèbre retrouve sa densité normale et devient un monolithe unique. Une propriété très importante de la composition cimentaire est la capacité de transition de phase exothermique: en se solidifiant, le ciment libère de la chaleur.

    • Cela vous permet de détruire les cellules modifiées de l'hémangiome, et il est à jamais «expulsé» de la vertèbre.

    Comme le montre la pratique clinique, dès le lendemain de la chirurgie, les patients peuvent commencer à mener une vie normale et, en termes d'activité physique, ils ne diffèrent pratiquement pas des patients en bonne santé..

    Autres traitements de l'hémangiome

    Avant l'introduction des plastiques, des méthodes universelles telles que la sclérothérapie et l'embolisation étaient utilisées. Ils ont conduit à de nombreuses rechutes. Dans le premier cas, de l'éthanol a été injecté dans la formation, ce qui a également contribué à une diminution de la résistance du tissu osseux et éventuellement à la survenue d'une fracture pathologique..

    Dans le cas de l'embolisation, des tentatives ont été faites pour simplement arrêter le flux sanguin à travers les vaisseaux tumoraux. Mais elle a désespérément résisté: au lieu des vaisseaux embolisés, de nouveaux ont été posés, car la pression restait dans d'autres parties de la tumeur..

    Bien sûr, il y avait aussi une méthode radicale de chirurgie ouverte, dans laquelle la formation de type tumoral était éliminée par la méthode «ouverte». «Froide» cette méthode n'a pas été utilisée depuis longtemps, car il existe un risque de récidive tumorale et de saignement..

    Pronostic de traitement

    On en a déjà assez dit sur les résultats des hémangiomes. Il faut seulement ajouter que si le patient n'accepte pas l'opération, il faut observer non seulement la stabilité de l'hémangiome et le niveau de sa pénétration dans le corps vertébral. Non seulement la croissance tumorale entraîne une fracture pathologique, mais également une diminution de la force et de l'élasticité du tissu osseux.

    Ainsi, avec le développement d'une ostéoporose prononcée, une spondylose importante, une fracture pathologique du corps vertébral peut survenir bien avant d'atteindre la «limite de risque» de 60%.

    Cela signifie que, si vous n'acceptez pas la méthode de traitement correcte et «intelligente», qui est la plastie vertébrale percutanée - à la fin, vous devrez opérer de manière «ouverte». En effet, toutes les fractures par compression ne nécessitent pas une intervention chirurgicale.

    Mais l'hémangiome "marchant librement" parmi les fragments crée un risque supplémentaire de croissance et de saignement. De plus, cela ne permettra tout simplement pas aux fragments de se développer ensemble si les formations vasculaires tombent entre les fragments, c'est-à-dire qu'une interposition tissulaire se produit..

    Par conséquent, le traitement de l'hémangiome rachidien chez l'adulte doit être délibéré, précoce, en présence d'une formation croissante ou d'une détérioration de la densité osseuse. Dans le cas où il existe des formations petites mais stables, il suffit de les observer - même s'il y en a plusieurs. Il n'y a aucune indication pour la chirurgie dans ce cas. Vivez en paix et soyez en bonne santé.

    Hémangiome de la colonne vertébrale qu'est-ce que c'est chez l'adulte

    Bien que ce diagnostic semble effrayant, l'hémangiome vertébral n'est pas un phénomène si terrible. Ce sont des tumeurs vasculaires bénignes qui se développent rapidement, mais qui ne métastasent pas ou ne dégénèrent pas en cancers. Les médecins doivent souvent faire face à ce phénomène. L'hémangiome rachidien est généralement diagnostiqué par hasard - lors de l'examen du système musculo-squelettique pour d'autres troubles. Selon les statistiques, chez les femmes, les tumeurs vasculaires se développent plus souvent.

    Hémangiome rachidien - causes

    Les spécialistes n'ont toujours pas de versions exactes de la raison pour laquelle l'hémangiome rachidien apparaît. Dans la plupart des cas, la maladie est diagnostiquée chez des personnes ayant une prédisposition génétique à celle-ci. La cause de l'hémangiome rachidien peut également être une augmentation de la quantité d'oestrogène circulant dans le corps après la naissance. Cela explique le fait que chez le beau sexe, les formations vasculaires sont plus fréquentes..

    Pourquoi l'hémangiome rachidien est-il dangereux??

    La question de savoir si de telles formations sont dangereuses et leur gravité est une question populaire. Puisqu'elles ne dégénèrent pas en malignes, les tumeurs vasculaires ne sont pas si terribles, mais lorsque l'hémangiome de la colonne vertébrale prend une taille dangereuse, la probabilité d'avoir une fracture par compression des vertèbres augmente. De plus, les néoplasmes volumineux peuvent comprimer les veines et perturber le flux sanguin régional, ce qui peut entraîner.

    Hémangiome rachidien

    L'hémangiome spinal, connu de beaucoup, n'est pas tout à fait le terme correct. La pathologie n'affecte qu'une ou plusieurs vertèbres. Le terme médical correct est l'hémangiome vertébral. Une formation pathologique est une tumeur bénigne constituée de tissu vasculaire. Cette maladie peut ne se manifester d'aucune manière et ne se trouve souvent que lors d'examens pour d'autres maladies. Une petite proportion de patients atteints d'hémangiome présentent des douleurs (environ 10% des personnes).

    La zone à risque d'hémangiome vertébral est principalement celle des femmes de plus de 40 ans. Mais parfois, les hommes et même les enfants sont sujets à des changements pathologiques. Bien que la tumeur progresse lentement, le traitement doit être commencé immédiatement après la détection.

    Hémangiome vertébral - qu'est-ce que c'est?

    Certains vaisseaux sanguins se dilatent et s'entrelacent avec d'autres vaisseaux. Des tumeurs se forment, dont la partie interne est l'épithélium. Il est important de comprendre que ces tumeurs bénignes peuvent se former dans presque tout le corps, à l'exception de certaines zones. Mais l'hémangiome du corps vertébral, comme aucun autre, peut être vraiment dangereux. Bien que la tumeur grossisse lentement, elle continue de croître et, tôt ou tard, elle peut provoquer une fracture par compression de la colonne vertébrale. La localisation la plus fréquente des formations pathologiques est la colonne vertébrale thoracique et lombaire.

    Le traitement de l'hémangiome rachidien est une procédure très réelle, mais le danger réside précisément dans le fait que la détection de la pathologie peut être trop intempestive.

    • Nous vous conseillons de lire: tumeurs de la colonne cervicale.

    Ce qui est dangereux?

    Puisque l'hémangiome vertébral est une formation bénigne, vous ne devriez pas avoir très peur. Mais une telle formation pathologique a la propriété, bien que lentement, mais d'augmenter en taille. Dans un état négligé, l'hémangiome vertébral a tendance à se développer à travers le tissu osseux, perturbant son intégrité et sa structure.

    Les vertèbres deviennent fragiles et à un moment donné, une fracture par compression peut survenir.

    Le degré de danger en présence d'hémangiome vertébral dépend de certains paramètres:

    • Le corps de la femme ou du mâle (la colonne vertébrale masculine a des vertèbres plus massives);
    • L'âge de la personne (la plus âgée, la plus dangereuse);
    • Localisation de l'éducation pathologique;
    • Nombre de vertèbres affectées.

    Un autre point dangereux - même sans fracture par compression, une pression excessive sur le canal rachidien peut survenir et une personne peut être paralysée, des problèmes de fonctionnement des organes internes peuvent survenir.

    Les raisons

    Après la formation d'une formation pathologique à partir des vaisseaux, leur destruction se produit souvent. Le sang, quittant les vaisseaux, est versé dans la cavité formée et s'en va bientôt. À sa place, des tumeurs commencent à se former, remplissant toute la cavité et augmentant au-delà de sa taille.

    Un hémangiome vertébral peut se former pour plusieurs raisons:

    • Prédisposition génétique. Le facteur héréditaire peut jouer un rôle énorme dans la formation de formations pathologiques;
    • Niveau hormonal. Le corps féminin a des niveaux d'œstrogènes beaucoup plus élevés. C'est cette hormone qui participe à la formation de l'hémangiome des corps vertébraux;
    • Augmentation de l'activité physique. Avec une pression excessive, les vertèbres vieillissent rapidement et des microfissures y apparaissent.
    • Action de rayonnement;
    • L'action de certains composants des médicaments.

    L'hémangiome le plus courant de la colonne lombaire et l'hémangiome de la colonne thoracique. Pour la colonne cervicale, cette pathologie est encore plus dangereuse. Mais la principale division en conditions de plus en moins dangereuses est la classification par degré d'agressivité:

    • Hémangiomes agressifs. Cette condition est caractérisée par une augmentation rapide de la taille de la tumeur. Des fissures dans les vertèbres et des fractures par compression vont bientôt se former.
    • Hémangiomes non agressifs. En présence de telles tumeurs dans la colonne vertébrale, les symptômes peuvent être complètement absents ou très légers. L'évolution de la maladie est favorable, le patient peut même ne pas savoir toute sa vie la présence d'une telle pathologie.

    Types de tumeurs

    Les hémangiomes des corps vertébraux sont conditionnellement divisés en types. Si nous les évaluons par le nombre chez un patient, nous pouvons alors distinguer:

    • Célibataire. Le cas le plus courant de formation de pathologies;
    • Plusieurs. C'est très rare, un tel cas est plus dangereux pour toute évolution de la maladie.

    De par la nature du contenu des hémangiomes dans le corps vertébral, ils peuvent être classés comme suit:

    • Vasculaire. Les principaux composants des formations pathologiques sont des vaisseaux recouverts de tissu adipeux;
    • Caverneux. Formé par des parties de tissu dur (osseux), se compose de plusieurs sections;
    • Vasculaire - caverneux. Une telle formation pathologique est remplie en partie de tissu vasculaire et en partie d'os.

    Symptômes

    L'hémangiome spinal peut être symptomatique ou absent. Les manifestations dépendent de l'âge de formation, du lieu de localisation et du degré d'agressivité de la pathologie:

    • L'hémangiome vertébral non agressif peut être asymptomatique tout au long de la vie et sa présence ne peut être détectée que par un pathologiste. Cependant, de telles tumeurs peuvent également être détectées lors de divers examens (IRM, TDM) réalisés pour identifier d'autres pathologies..
    • L'hémangiome agressif de la colonne vertébrale commence bientôt à déranger une personne, provoquant de la douleur et une altération de certaines fonctions corporelles.

    Dans la plupart des cas, les symptômes n'apparaissent que lorsque la tumeur a atteint une certaine taille et interfère avec le fonctionnement normal. Pour les femmes et les hommes, ces tailles sont différentes.

    Selon le site de localisation, l'hémangiome rachidien présente des symptômes chez les patients atteints:

    • Hémangiome de la colonne thoracique. Le cas le plus courant de pathologie. Ayant atteint une certaine taille, il peut provoquer des maux de dos, des engourdissements dans les mains ou une mauvaise sensibilité, une perte d'appétit.
    • Hémangiome de la colonne lombo-sacrée. Il est également fréquent, en raison d'une augmentation du stress sur le bas du dos. Les signes d'hémangiome suivants peuvent survenir: douleur irradiant vers les jambes et l'aine, perturbation du système génito-urinaire, troubles des selles.
    • Hémangiome de la colonne cervicale. C'est le cas le plus rare et le plus dangereux. Symptômes prononcés de l'hémangiome cervical: altération de la fonction visuelle, coordination des mouvements, apport sanguin au cerveau, sommeil, maux de tête.

    Lorsque la taille de la tumeur devient critique, dans presque tous les cas, il y a une violation de la fonction motrice, une paralysie, un engourdissement des membres.

    Symptômes radiculaires: douleurs lancinantes aiguës, douleur lors de la toux ou des éternuements, douleurs irradiées provoquant une boiterie.

    Diagnostique

    Sachant ce qu'est l'hémangiome vertébral, on peut comprendre qu'un simple test sanguin ne convient pas pour le diagnostic. Un examen plus précis et de haute qualité est nécessaire.

    Les médecins proposent plusieurs types d'examens:

    • Radiographie. Plusieurs images de la colonne vertébrale, affichant l'image dans différentes projections, donneront beaucoup d'informations. Cette méthode est budgétaire, mais peu d'informations seront obtenues, ce n'est pas toujours suffisant.
    • CT scan. Méthode assez informative, souvent utilisée pour identifier les hémangiomes.
    • Imagerie par résonance magnétique. L'appareil aide à identifier plus efficacement les formations pathologiques et constitue la meilleure option.
    • Ultrason. Il est effectué en présence de problèmes d'approvisionnement en sang dans le corps et de compression des vaisseaux sanguins.

    Une IRM crée un champ magnétique dans lequel une personne est placée. Le capteur détecte les changements de charge des molécules du corps humain et donne une image complète. L'étude est très informative et fournit des informations sur la taille de la tumeur, sa localisation, sa structure, etc..

    Traitement

    Comment traiter les hémangiomes rachidiens? Vous pouvez faire une division conditionnelle en 3 types: opérationnel, conservateur et spécial. Le besoin de telle ou telle méthode est déterminé par le médecin traitant. Si la tumeur est petite et que la croissance est très lente, il vaut mieux ne rien faire. De telles méthodes de traitement ne peuvent pas guérir complètement la maladie, mais elles peuvent arrêter la progression et soulager l'état de la personne..

    Médicament

    Certains médicaments peuvent aider à soulager ou à éliminer la douleur dans l'hémangiome du dos. En outre, certains d'entre eux renforcent la colonne vertébrale et empêchent la croissance tumorale..

    Le médecin peut prescrire les médicaments suivants:

    • Analgésiques à effet analgésique;
    • Médicaments anti-inflammatoires;
    • Complexe de vitamines;
    • Médicaments hormonaux;
    • Relaxants musculaires.

    L'utilisation n'est possible que sur prescription médicale.

    Massage et physiothérapie

    Dans le traitement de l'hémangiome rachidien, quelque chose sera contre-indiqué. Cette liste comprend à la fois des massages et des traitements de physiothérapie. Le fait est qu'un tel traitement peut améliorer l'apport sanguin, ce qui augmente également la croissance tumorale. Il existe des procédures autorisées de ce complexe, mais le médecin donnera des recommandations plus précises. Il est interdit de dispenser des massages et des cours de physiothérapie sans autorisation.

    Méthodes traditionnelles

    Tout moyen ayant un effet chauffant est interdit. S'il y a un hémangiome de la colonne vertébrale, un traitement alternatif ne peut qu'aggraver la situation. Toute tentative de traitement à domicile doit être coordonnée et approuvée par votre médecin..

    Traitements spéciaux

    Comme toutes les maladies oncologiques, les hémangiomes vertébraux ont des méthodes de traitement spéciales:

    • Injection d'une solution avec de l'alcool dans la formation pathologique. La tumeur est détruite, le tissu vasculaire remplace bientôt le tissu conjonctif;
    • L'introduction d'un médicament spécial qui forme des caillots sanguins. L'action de l'injection perturbe la circulation sanguine au site de localisation de la pathologie et elle ne progresse plus;
    • Rayonnement spécial. Une méthode assez dangereuse avec de nombreux effets secondaires.
    • Solution vertébroplastique, provoquant un durcissement brutal de la tumeur, arrêtant sa croissance, renforçant la vertèbre endommagée. Le processus d'injection de ciment osseux est appelé embolisation. Les avis sur cette procédure sont pour la plupart positifs..

    Opérationnel

    Si les méthodes de traitement conservatrices et spéciales sont inefficaces, le médecin recommande une intervention chirurgicale. Cette méthode de traitement peut nuire au patient, le rendre handicapé. Le médecin comprend le risque et par conséquent, la chirurgie n'est pratiquée qu'en présence d'un hémangiome vertébral agressif, qui progresse rapidement ou a déjà atteint une taille critique. Dans de tels cas, il y a une douleur constante qui empêche une personne de mener une vie normale..

    L'opération est réalisée comme une ablation standard de la tumeur par une incision dans le dos. Cependant, à certains stades, la formation pathologique comprime fortement une partie de la vertèbre et, si elle est complètement retirée, une fracture de la colonne vertébrale ou une hémorragie interne peut survenir. Avec cet ensemble de circonstances, seule une partie de la tumeur est retirée, ce qui exerce une pression sur le canal médullaire..

    Réhabilitation

    Pendant la période de rééducation, il est nécessaire de s'abstenir de surcharger, de porter des poids, de s'asseoir prolongé. Vous ne pouvez pas organiser de séances de massage ou de thérapie manuelle, utiliser des remèdes populaires pouvant entraîner une augmentation de la température corporelle. Pour tout signe de rechute de pathologie ou de douleur dans cette zone, vous devez contacter votre médecin.

    Complications

    Si les hémangiomes des vertèbres atteignent une taille critique, il existe un grand risque de fracture par compression. La tumeur affaiblit la vertèbre en l'envahissant de l'intérieur et en appliquant une pression constante. Avec une fracture de la vertèbre, un engourdissement des extrémités se produit, une douleur intense (locale et irradiant vers d'autres parties du corps). Une autre complication est une fracture des processus des vertèbres, caractérisée par une douleur intense à la ceinture, une incapacité à soulever la jambe et une paralysie.

    Auteur: Petr Vladimirovich Nikolaev

    Chiropraticien, traumatologue orthopédique, thérapeute à l'ozone. Méthodes de traitement: ostéopathie, relaxation post-isométrique, injections intra-articulaires, technique manuelle douce, massage des tissus profonds, technique de soulagement de la douleur, craniothérapie, acupuncture, administration intra-articulaire de médicaments.