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Tératome

Adénocarcinome du côlon modérément différencié

De tous les types de pathologies cancéreuses affectant le tractus gastro-intestinal, la plus dangereuse et la plus insoluble est l'adénocarcinome intestinal. Elle se caractérise par le fait que les symptômes de cette maladie grave apparaissent dans les derniers stades et se développent très rapidement. La maladie n'a presque pas de résultats favorables.

Causes d'occurrence

Les néoplasmes oncologiques commencent à se former à partir des cellules de l'épithélium glandulaire, qui recouvre les intestins de l'intérieur. Il se compose du rectum, du côlon, de l'intestin grêle, du côlon sigmoïde et du caecum, et le cancer peut toucher n'importe quelle zone. Pourquoi cela se produit, il n'y a pas de réponse claire, en règle générale, il est influencé par plusieurs facteurs. Causes de la maladie:

• plus de 50 ans;
• polypes, colite, ulcère peptique;
• bonbons, aliments gras:
• alcool et tabac;
• manque de fibres végétales dans le menu;
• hérédité;
• papillomavirus infectieux;
• conditions de travail difficiles;
• utilisation à long terme de médicaments;
• maladies gastro-intestinales;
• problèmes de selles;
• stress;
• mode de vie passif.

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Types et localisation

Les néoplasmes cancéreux sont localisés dans le petit et le gros intestin et, selon le niveau de différenciation des néoplasmes malins, l'adénocarcinome intestinal est divisé en trois types:

• Très différencié - les noyaux cellulaires sont agrandis, mais les cellules effectuent leur travail, sont traitables et il y a la possibilité d'une guérison complète.
• Modérément différencié - des néoplasmes croissants de l'épithélium bloquent le passage de l'intestin, ce qui peut entraîner sa rupture, une péritonite, des saignements et des fistules sont possibles. Adapté à une thérapie complexe.
• Mal différencié - la prolifération de cellules atypiques passe rapidement et se propage à d'autres organes, des métastases se produisent, le néoplasme n'a pas de contours clairs. Il est très difficile à traiter et se subdivise en colloïdes ou muqueux, mucocellulaires ou cricoïdes, glanduleux squameux et squameux.

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Comment cela se manifeste?

L'adénocarcinome est dangereux car dans les premiers stades, il ne présente presque aucun symptôme et se déroule imperceptiblement, car le patient annule le mauvais état de santé pour les maladies chroniques. Le patient peut présenter les manifestations suivantes:

• douleur abdominale;
• troubles de la défécation;
• manque d'appétit;
• la faiblesse;
• sang et impuretés muqueuses dans les masses fécales, avec une lésion du gros intestin à gauche, le sang est sombre et les parties inférieures sont écarlates.

L'antipathie de la viande et les douleurs abdominales peuvent être des facteurs de progression des tumeurs dans les intestins.

À mesure que les tumeurs malignes se développent, les symptômes suivants apparaissent:

• anémie;
• fatigue accrue;
• augmentation de la douleur abdominale;
• aversion pour la viande;
• haute température;
• constipation et diarrhée;
• forte envie d'aller à la selle sans écoulement fécal (le gonflement retarde le passage des selles).

Dans les derniers stades, la pression des masses fécales dans le côlon entraîne des manifestations dans les sections touchées et présente les symptômes suivants:

• saignements fréquents;
• inflammation;
• chaleur;
• écoulement purulent dans les selles;
• jaunisse de la peau et de la sclérotique;
• tiraillement douloureux dans la région lombaire;
• hypertrophie du foie;
• intoxication, ascite;
• obstruction intestinale;
• perte de poids.

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Méthodes de diagnostic

Pour établir une image complète du cancer intestinal, les procédures suivantes sont effectuées:

• Échographie des organes pelviens et de la cavité abdominale;
• tests de marqueurs tumoraux;
• chimie sanguine;
• sigmoïdoscopie;
• étude des matières fécales;
• histologie de la biopsie;
• études cytologiques;
• échographie endorectale;
• l'irrigoscopie;
• laparoscopie;
• fibrocolonoscopie.

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Méthodes de traitement

Après toutes les analyses et études, la maladie est traitée. La méthode principale est l'intervention chirurgicale et elle est déterminée par la taille de la tumeur, la classification de l'adénocarcinome et le type de structure des cellules atypiques. Les petites excroissances sont éliminées par résection. La laparoscopie est une méthode douce d'élimination dans laquelle plusieurs perforations sont effectuées dans le péritoine. Avec une taille importante de carcinome avec des métastases dans le gros intestin, une partie du tube digestif est retirée - une colectomie est effectuée. Pour éliminer les matières fécales, une colostomie est créée, une sortie pour un sac de colostomie.

La phase préparatoire avant la chirurgie est la chimiothérapie, à l'aide de laquelle les métastases sont réduites.

La chimiothérapie et la radiothérapie sont utilisées comme étape préparatoire avant la chirurgie pour réduire les métastases. Le traitement médicamenteux n'est généralement pas utilisé, sauf pour la prise de médicaments contre la douleur. Avant la chirurgie, un certain nombre de procédures doivent être effectuées:

• nettoyage de l'intestin avec Fortrans;
• un régime spécial sans laitier basé sur les mélanges "Ressource", "AF", "Optium", "Peptamen";
• l'hydrocolonothérapie;
• lavements.

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Effets

Toute forme de cancer intestinal peut entraîner de graves conséquences si elle n'est pas commencée à temps. Complications possibles:

• poursuite de la croissance de maligne;
• obstruction intestinale;
• péritonite;
• fistules et phoques de la paroi intestinale.

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Pronostic de survie

La prédiction est influencée par la structure cellulaire de la tumeur, le stade de la maladie, la différenciation des cellules atypiques, le niveau de métastase et la méthode de traitement. La survie au cancer est indiquée dans le tableau:

Étape	% de survie
je	80
II	75
III A	50
III B	40

Le cancer de l'intestin de stade 4, avec ou sans traitement, a un pronostic décevant et le décès survient dans l'année.

La prévention

Ce qui cause le cancer, la médecine ne peut pas le dire avec certitude. Afin de ne pas mettre en danger le corps, vous devez suivre certaines règles:

• exclure les aliments gras, frits et épicés de l'alimentation;
• inclure des légumes et des fruits dans le menu;
• être examiné par un médecin chaque année;
• arrêter de fumer et de boire de l'alcool;
• faire du sport;
• traiter les maladies infectieuses;
• ne pas avoir de relations sexuelles anales.

Lorsque les premiers symptômes apparaissent, vous devez absolument consulter un médecin. Plus tôt la maladie est détectée et le traitement démarré, plus le pronostic est favorable. L'adénocarcinome de l'intestin dans les derniers stades n'a presque aucune chance de guérison. Par conséquent, n'oubliez pas qu'au premier stade, les symptômes sont à peine perceptibles et ressemblent à une exacerbation de maladies gastro-intestinales chroniques. Pas besoin de s'automédiquer, cela peut accélérer le processus oncologique.

Adénocarcinome intestinal: types, stades, diagnostic, traitement

La nutrition a toujours occupé une des places centrales de la vie humaine. La perturbation du processus digestif entraîne une foule de problèmes, à la fois physiques et psychologiques. Pas étonnant qu'ils disent que nous sommes ce que nous mangeons. En raison de l'influence de divers facteurs agressifs de l'environnement interne et externe, il existe une masse de maladies du tractus gastro-intestinal: des caries dentaires aux maladies inflammatoires ulcéreuses du tube digestif. L'adénocarcinome intestinal est l'une des maladies les plus dangereuses. Plus de détails sur cette pathologie seront discutés ci-dessous..

Définition

L'adénocarcinome intestinal ou le cancer glandulaire est un néoplasme néoplasique malin qui affecte n'importe quelle partie de l'intestin et provient des cellules épithélio-glandulaires de la membrane muqueuse (interne). Une telle tumeur est assez dangereuse et courante. En raison du fait qu'elle se caractérise par une longue évolution asymptomatique, il arrive souvent que la présence de la maladie soit déjà détectée à un stade avancé, lorsque le traitement n'a pas de sens.

Anatomie intestinale

L'intestin remplit de nombreuses fonctions qui soutiennent une vie normale. Il se consacre à hacher les aliments, à les digérer, à absorber les nutriments et à éliminer les déchets humains. Il se compose de plusieurs sections - minces et épaisses.

Sur la photo: anatomie de l'intestin

En général, le tube digestif mesure environ sept à huit mètres de long chez la personne vivante moyenne et environ 10 à 12 mètres chez les morts. Il est alimenté en sang par les artères mésentériques - les artères supérieures et inférieures sont isolées. L'écoulement du sang est effectué dans les veines du même nom, qui s'écoulent ensuite dans le système de la veine porte, sont filtrées par le foie et retournent au cœur.

La paroi de n'importe quelle partie de l'intestin a trois couches - la couche muqueuse interne et la sous-muqueuse, la couche musculaire qui fournit le péristaltisme, la couche séreuse externe, qui est représentée par le péritoine viscéral.

L'intestin grêle comprend les sections suivantes:

• Duodénum.
• Jéjunum.
• Iléon.

Le gros intestin se compose de:

• Le caecum avec l'appendice.
• Côlon ascendant, transversal et descendant.
• Colon sigmoïde.
• Rectum.

Intestin grêle

Le plus souvent, la localisation du cancer de l'intestin grêle est le début du duodénum ou de l'iléon. Cette tumeur se développe à la suite de la dégénérescence des cellules de l'épithélium glandulaire due à l'influence de divers facteurs provoquants. Avec l'adénocarcinome de l'intestin grêle, les symptômes ne sont pas détectés pendant une longue période, ce n'est que lorsque la taille de la tumeur atteint une taille significative qu'une clinique d'obstruction intestinale est possible. Avec ce diagnostic, les patients se rendent à la table d'opération, après quoi la véritable cause des problèmes de selle est révélée..

Anatomie de l'intestin grêle

Côlon

L'adénocarcinome dans le gros intestin est de même nature - il provient des cellules épithéliales muqueuses situées à l'intérieur de l'intestin. De plus, avec la croissance de la tumeur, des symptômes similaires à une tumeur de l'intestin grêle se joindront. Des problèmes digestifs se développent, des ballonnements fréquents, la constipation est remplacée par de la diarrhée, le passage des aliments fibreux grossiers est difficile.

En même temps, il a des lieux de localisation préférés. Ceux-ci incluent le sigmoïde, l'aveugle et le rectum..

Représentation schématique du gros intestin

Tumeur sigmoïde du côlon

La maladie de l'adénocarcinome du type intestinal de ce département est le plus souvent affectée par des catégories de personnes présentant les facteurs prédisposants suivants:

• Âge avancé.
• Mode de vie sédentaire.
• Constipation fréquente, qui endommage la muqueuse intestinale lors de l'effort.
• La présence de polypes dans la lumière intestinale, iléite terminale, diverticules.
• Maladie de colite ulcéreuse.

Le développement de ce type de maladie suit le scénario suivant. Il existe une zone chroniquement traumatisée de la membrane muqueuse par des matières fécales grossières. De plus, en raison d'un traumatisme constant, les cellules épithéliales renaissent et acquièrent les caractéristiques de la croissance d'une tumeur cancéreuse - elles commencent à se diviser activement, à perdre le contact avec les cellules environnantes, à perdre leur fonction et à se développer activement dans les tissus environnants. Tant que la tumeur mesure moins d'un centimètre et demi de diamètre, les métastases ne se propagent pas dans la circulation sanguine.

Tumeur sigmoïde du côlon

Lorsque la tumeur occupe la moitié de la lumière du tube, des métastases uniques apparaissent dans les ganglions lymphatiques régionaux, qui agissent comme des collecteurs et ne permettent pas aux cellules tumorales d'aller plus loin. Après la fermeture complète de l'intestin, les métastases se propagent dans tout le corps et se développent activement dans les tissus environnants.

Tumeur Cecum

Le mécanisme d'apparition de la tumeur est approximativement le même que celui décrit ci-dessus. En règle générale, l'adénocarcinome du caecum survient chez deux catégories de patients - chez les enfants ou les personnes âgées. La croissance est précédée de la condition dite de «cancer en place» ou de la croissance de polypes.

Sur la photo: tumeur Caecum mobilisée pendant l'opération

Tumeur rectale

Adénocarcinome localisé dans le rectum - survient le plus souvent et généralement chez les personnes âgées. Les experts associent la survenue de ce type de maladie à des facteurs tels qu'une alimentation déséquilibrée, trop de fibres grossières dans les aliments, un manque de fibres. Il existe également une possibilité de tomber malade par contact chronique avec des cancérogènes chimiques, une infection par le papillomavirus humain. La localisation de la tumeur peut être la suivante:

Causes d'occurrence

Il n'y a pas de consensus sur la cause exacte du développement de l'adénocarcinome intestinal. Mais les médecins identifient des facteurs qui, à leur avis, peuvent causer un traumatisme avec une tumeur maligne ultérieure des cellules de la couche muqueuse intestinale:

Manger souvent des aliments gras.

Apport insuffisant de fibres végétales.

Consommation excessive de produits carnés.

Une histoire de colite et d'autres maladies inflammatoires de l'intestin.

Antécédents familiaux prédisposants. Si la famille a eu des cas d'adénocarcinome intestinal, le risque de tomber malade augmente plusieurs fois.

Risques professionnels - travail avec de l'amiante, des métaux lourds.

Infection par une souche oncogénique de papillomavirus humain.

Lésion de la membrane muqueuse pendant les relations sexuelles anales.