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Radiothérapie pour le cancer de l'endomètre stade 1 - ANTI-CANCER

L'adénocarcinome de l'utérus est un néoplasme malin de l'endomètre, le plus souvent localisé au bas de l'utérus. La maladie peut durer longtemps sans symptômes cliniques. En règle générale, les femmes ménopausées se plaignent de saignements fréquents, les patientes plus jeunes souffrent de menstruations excessivement abondantes.

Au fur et à mesure que le processus pathologique se propage chez la femme, l'abdomen augmente, l'apparition de douleurs dans la région lombaire, des pertes vaginales et des symptômes non spécifiques de cancer (faiblesse, perte de poids, perte d'appétit) sont notés. Pour établir un diagnostic précis dans la clinique d'oncologie de l'hôpital Yusupov, le patient est examiné, des études de laboratoire et instrumentales sont prescrites. Sur la base des résultats diagnostiques de chaque patient, les spécialistes de la clinique élaborent un programme de traitement individuel, qui peut comprendre une chirurgie, une chimiothérapie, une radiothérapie, une hormonothérapie..

Causes de l'adénocarcinome utérin

L'adénocarcinome de l'utérus est une tumeur hormono-dépendante. En raison de l'augmentation du taux d'œstrogènes, la prolifération des cellules endométrioïdes augmente, ce qui augmente considérablement le risque de développer un néoplasme malin.

La probabilité de développer un adénocarcinome de l'utérus est significativement plus élevée en présence des facteurs de provocation suivants associés à des changements hormonaux dans le corps d'une femme:

• début précoce des menstruations;
• début tardif de la ménopause;
• syndrome des ovaires polykystiques;
• tumeurs ovariennes productrices d'hormones;
• obésité (la synthèse des œstrogènes se produit dans le tissu adipeux);
• utilisation à long terme de médicaments contenant des œstrogènes à fortes doses.

L'adénocarcinome de l'utérus se développe plus souvent chez les femmes souffrant d'hypertension et de diabète sucré.

Cependant, la présence de troubles hormonaux et métaboliques n'est pas toujours un facteur obligatoire, qui précède certainement la survenue de cette oncopathologie. Près d'un tiers des patients ne présentent pas les troubles ci-dessus.

Les autres facteurs de risque pour les oncologues comprennent l'absence de grossesse, l'accouchement, les rapports sexuels et la prédisposition héréditaire. De plus, l'adénocarcinome de l'utérus accompagne souvent l'adénomatose et la polypose de l'utérus..

La prévention

Il n'y a pas de mesures spéciales pour prévenir cette maladie. Mais il existe des recommandations d'oncologues qui peuvent réduire la probabilité de développer un adénocarcinome. Listons-les:

• Le contrôle du poids. Le surpoids ou la maigreur augmente le risque de tumeurs.
• Nutrition adéquat. 60% de fibres végétales dans l'alimentation quotidienne et l'exclusion des aliments avec des additifs chimiques (colorants, conservateurs, etc.) réduisent le risque de cancer.
• Manière saine. Le refus des mauvaises habitudes et une activité physique modérée, une alternance optimale du travail et du repos aident à maintenir la résistance du corps aux facteurs pathogènes.
• Traitement des maladies aiguës et chroniques. Tous les processus infectieux et inflammatoires ne peuvent être ignorés, même s'ils suivent un cours lent.
• Inspections programmées. Au moins une fois par an, chaque personne devrait consulter des spécialistes restreints pour surveiller sa santé au fil du temps. Cette règle permet de suspecter et de détecter un processus oncologique à un stade précoce et de mener un traitement efficace..

Il est nécessaire de considérer l'adénocarcinome hautement différencié comme une maladie insidieuse et dangereuse, il est donc important de détecter une tumeur au début de son développement. Tout inconfort pour la santé ne doit pas être ignoré, même avec le moindre problème de santé, il est important de consulter un spécialiste.

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Classification de l'adénocarcinome de l'utérus

Selon la classification histologique internationale moderne, l'adénocarcinome de l'utérus est divisé en plusieurs types:

• adénocarcinome endométrioïde de l'utérus;
• adénocarcinome à cellules claires de l'utérus;
• adénocarcinome épidermoïde de l'utérus;
• carcinome épidermoïde glandulaire de l'utérus;
• adénocarcinome séreux du corps utérin;
• adénocarcinome mucineux du corps de l'utérus;
• adénocarcinome utérin indifférencié.

À ce jour, trois types de croissance de cette formation maligne sont connus:

• exophytique (la croissance tumorale est dirigée dans la cavité utérine);
• endophyte (on note une croissance tumorale dans les tissus adjacents);
• mixte (combine des signes de croissance exophytique et endophytique).

Selon les statistiques médicales, la tumeur utérine affecte le plus souvent le corps et le fond de l'organe, moins souvent le segment inférieur.

Le niveau de malignité tumorale et, par conséquent, le pronostic de la vie, est déterminé en fonction du degré de différenciation du néoplasme:

• adénocarcinome endométrioïde hautement différencié de l'utérus: le pronostic est le plus favorable, puisque cette variante de la tumeur est la moins maligne. L'adénocarcinome de l'utérus hautement efficace est plus facile à traiter, car à ce stade, la structure de la plupart des cellules tumorales n'est pas perturbée;
• adénocarcinome endométrioïde modérément différencié de l'utérus: le pronostic est plus défavorable, car le degré de malignité est augmenté;
• adénocarcinome utérin mal différencié: le pronostic de la vie est mauvais, car cette tumeur a le plus haut degré de malignité. L'adénocarcinome de bas grade de l'utérus est un néoplasme avec un polymorphisme cellulaire prononcé et de multiples signes de changements pathologiques dans les structures cellulaires, par conséquent, le traitement est difficile.

En fonction de la prévalence du processus pathologique, on distingue 4 étapes de l'adénocarcinome utérin:

• la première étape - lorsque la tumeur est localisée dans le corps de l'organe, sans se propager aux tissus voisins;
• la deuxième étape - lorsque la tumeur se propage au cou de l'organe;
• la troisième étape - le tissu environnant est impliqué dans le processus pathologique, des métastases peuvent être trouvées dans le vagin et les ganglions lymphatiques régionaux;
• la quatrième étape - lorsque la tumeur se développe en dehors du petit bassin (vessie ou rectum et des métastases à distance apparaissent.

Signes histologiques

L'adénocarcinome mucineux est rare dans le contexte d'une incidence générale de cancers génitaux. La structure de la tumeur est similaire à la restructuration mucineuse des ovaires et de la membrane externe du canal cervical - l'endocervix. La croissance maligne transforme les cellules normales en quelque chose comme un épithélium intestinal cubique. La structure du tissu est pervertie: les glandes de l'adénocarcinome sont agrandies, le cytoplasme est rempli de sécrétions mucineuses et appauvri en glycogène. Néanmoins, la stratification et les cellules sont clairement définies - le degré de différenciation est élevé.

L'adénocarcinome mucineux est caractérisé par un faible degré d'atypie et l'activité mitotique est également faible. Pour déterminer l'origine du carcinome, il faut d'abord exclure la présence de formation endocervicale.

Diagnostics spéciaux

En plus de l'histologie, il existe une étude immunohistochimique visant à établir l'antigène tumoral. Grâce à la méthode, la présence de récepteurs hormonaux, d'enzymes est établie, la présence d'éléments malins dans divers tissus et organes, le degré de différenciation est déterminé et les tactiques de traitement sont largement déterminées. L'adénocarcinome mucineux montre une réactivité à la vimentine et à l'antigène embryonnaire cancérigène (CEA).

Les symptômes de l'adénocarcinome de l'utérus

Le caractère insidieux de l'adénocarcinome de l'utérus réside dans le fait qu'il se déroule pendant longtemps sans symptômes. Les femmes ménopausées doivent être alarmées par l'apparition de saignements utérins. À l'âge de la procréation, cette maladie peut se manifester par des menstruations excessivement abondantes et prolongées..

Le saignement n'est pas un symptôme pathognomonique de l'adénocarcinome de l'utérus, car ce symptôme peut accompagner un certain nombre d'autres maladies de la sphère gynécologique (par exemple, l'adénomyose et les fibromes), mais ce symptôme devrait provoquer une alerte au cancer et être la raison pour laquelle il faut contacter un médecin pour une recherche approfondie. Les saignements utérins sont particulièrement dangereux pendant la période postménopausique. De plus, chez les patients âgés atteints d'adénocarcinome utérin, une leucorrhée abondante et aqueuse peut être libérée du vagin..

Les jeunes femmes atteintes d'adénocarcinome utérin se plaignent souvent d'irrégularités menstruelles, d'infertilité, d'un abdomen excessivement élargi, de l'apparition de saignements menstruels prolongés et abondants, de douleurs constantes dans le bas du dos. Un signe pronostique défavorable, qui indique que le processus malin s'est considérablement étendu ou que la tumeur a commencé à se désintégrer - écoulement vaginal fétide.

Une douleur dans la région lombaire et le bas de l'abdomen apparaît lorsque l'adénocarcinome de l'utérus se propage. La douleur peut être persistante ou paroxystique.

Souvent, les patients, inconscients de la présence d'une maladie oncologique grave, se tournent vers le gynécologue au stade de la germination et des métastases.

Les plaintes possibles des patients atteints d'adénocarcinome utérin avancé comprennent une perte d'appétit, une faiblesse, une perte de poids, un œdème dans les jambes et une hyperthermie..

Si une tumeur se développe dans les parois de la vessie ou des intestins, la défécation et la miction sont perturbées chez les patients, le volume de l'abdomen augmente de manière significative et une ascite peut se développer.

Prévoir

Signes pronostiques défavorables affectant l'issue et l'évolution de la maladie:

• l'âge du patient;
• la présence de pénétration du foyer d'adénocarcinome mucineux dans les tissus sous-jacents;
• grande taille du néoplasme;
• le degré de différenciation des éléments cellulaires;
• dommages à tout l'organe, y compris le cou;
• la présence de métastases aux organes voisins, le péritoine;
• ensemencement des ganglions lymphatiques;
• faible pourcentage de récepteurs hormonaux.

En général, le pronostic de l'adénocarcinome mucineux ne diffère pas du type de tumeur endométrioïde. Plus le diagnostic est posé et le traitement débutés tôt, plus le taux de survie à cinq ans et la qualité de vie sont élevés. Cependant, la probabilité de récidive et de métastases de la forme mucineuse est assez élevée..

Diagnostic de l'adénocarcinome utérin

Lors du diagnostic, les spécialistes sont guidés par les données d'un examen gynécologique, les résultats d'études de laboratoire et instrumentales. Parmi les méthodes de diagnostic de laboratoire, on peut distinguer la biopsie par aspiration, qui peut être réalisée à plusieurs reprises en ambulatoire. Les inconvénients de cette méthode comprennent un faible contenu d'information dans les premiers stades de l'oncopathologie..

Si des symptômes suspects sont détectés lors du dépistage, un examen échographique des organes pelviens est prescrit pour détecter les processus volumétriques et les changements structurels pathologiques de l'endomètre..

L'hystéroscopie est l'une des méthodes les plus informatives pour le diagnostic de l'adénocarcinome utérin. Cette méthode instrumentale consiste non seulement à examiner la surface interne de l'organe, mais également à effectuer une biopsie ciblée des zones altérées, un curetage diagnostique séparé du canal cervical et de la cavité utérine, suivi d'un examen histologique de la biopsie.

L'imagerie par résonance informatique ou magnétique, qui fait partie de l'examen de dépistage d'un adénocarcinome utérin suspecté, permet d'évaluer la prévalence du processus malin, d'identifier les ganglions lymphatiques affectés et les métastases à distance..

Les experts classent les adénocarcinomes en plusieurs types:

1. L'endométrioïde est l'oncopathologie utérine la plus courante, représentant environ 75% des cancers. Une telle tumeur ne croît dans la couche myométriale que superficiellement, par conséquent, lorsqu'elle est détectée aux stades initiaux, elle a des données pronostiques positives;
2. Squamous - se forme principalement à partir de structures squameuses, est très rare, se développe généralement dans le contexte du cancer du col de l'utérus;
3. Forme papillaire - est une tumeur formée à partir d'un ensemble de croissances papillaires (papillomes), donc extérieurement une formation similaire ressemble à du chou-fleur.

Adénocarcinome endométrioïde de l'utérus: traitement

Dans la clinique d'oncologie de l'hôpital Yusupov, plusieurs méthodes de traitement des patients présentant un diagnostic d '"adénocarcinome utérin hautement différencié" sont utilisées. Le pronostic d'un taux de survie à cinq ans est particulièrement favorable lors de la conduite d'un traitement complexe - une combinaison de chirurgie, de radiothérapie et de pharmacothérapie. Le choix de la tactique de traitement, de l'intensité et du moment d'application de chacun des composants du traitement complexe, les oncologues de l'hôpital Yusupov, est effectué individuellement pour chaque patient avec un diagnostic d'adénocarcinome de l'endomètre utérin. Le pronostic après la chirurgie est favorable si la maladie a été détectée dans les premiers stades de développement.

Dans le processus de détermination de la faisabilité de la chirurgie de l'adénocarcinome de stade III de l'utérus, les facteurs pronostiques défavorables sont pris en compte.

Le traitement chirurgical du cancer de l'endomètre utérin dans la clinique d'oncologie de l'hôpital Yusupov est effectué avec l'utilisation de l'hystérectomie ou de la panhystérectomie (ablation prolongée de l'utérus et annexectomie, ablation du tissu pelvien et des ganglions lymphatiques régionaux).

La radiothérapie (irradiation externe ou curiethérapie de l'utérus) est utilisée comme méthode préparatoire en période préopératoire, ainsi qu'après la chirurgie.

La chimiothérapie et l'hormonothérapie sont des méthodes auxiliaires qui corrigent le fond hormonal du corps de la femme et réduisent le risque de récidive d'adénocarcinome utérin, car une fois l'utérus partiellement retiré, l'adénocarcinome peut récidiver..

La chimiothérapie implique l'utilisation de cytostatiques. L'hormonothérapie est réalisée avec des médicaments qui affectent les récepteurs des œstrogènes et de la progestérone dans les néoplasmes malins.

La chirurgie ne convient pas aux patients atteints d'adénocarcinome de grade IV. Pour le traitement, des techniques modernes de chimiothérapie et de radiothérapie sont utilisées..

Vie future

Le pronostic de survie dépend du stade du cancer, du degré de malignité, de la présence ou de l'absence de métastases, de l'âge et de l'état du patient..

Habituellement, l'adénocarcinome hormonal de l'utérus est facilement traité et une rémission complète est obtenue. Il est plus difficile d'obtenir des effets positifs avec un cancer autonome, mais c'est possible.

La maladie est plus difficile à tolérer chez les personnes âgées. Le jeune corps fait mieux face à l'oncologie.

Pour les patients qui ont commencé le traitement aux premiers stades de la maladie, le pronostic peut atteindre 98%. La troisième étape est caractérisée par un processus plus sérieux, par conséquent, 30 patients sur 100 survivent au cours des 5 premières années. Au stade terminal de l'oncologie, le taux de survie peut atteindre 5%.

Adénocarcinome de l'endomètre de l'utérus: métastases

Les métastases d'adénocarcinome de l'utérus se propagent à travers le système lymphatique, cependant, dans les derniers stades, la voie hématogène de leur propagation peut rejoindre.

Tout d'abord, le processus métastatique affecte les ganglions lymphatiques des groupes iliaque et interne, puis les ganglions lymphatiques du groupe hypogastrique.

Les premiers signes de métastases chez les femmes en âge de procréer sont des spottings intermenstruels, chez les femmes ménopausées - écoulement rare qui se produit après une surcharge physique..

Dans la vieillesse, la présence de métastases peut être mise en évidence par l'apparition de sécrétions purulentes..

L'activation du processus métastatique se manifeste par une douleur constante ou des crampes dans la région lombaire ou l'abdomen lombaire.

L'adénocarcinome de l'endomètre de l'utérus est beaucoup plus facile à traiter s'il est détecté dans les premiers stades de développement. Par conséquent, il est important pour chaque femme de consulter régulièrement un gynécologue pour la détection et le traitement opportuns de cette oncopathologie..

Un examen complet utilisant un équipement de haute technologie moderne est proposé par l'hôpital Yusupov. Les femmes avec un adénocarcinome diagnostiqué se voient prescrire un traitement utilisant les dernières techniques médicales pour surmonter une maladie aussi grave que l'adénocarcinome utérin hautement différencié. Les commentaires des patients de l'hôpital Yusupov confirment l'efficacité du traitement, qui est prescrit et surveillé par des spécialistes hautement qualifiés de la clinique d'oncologie.

Yulia Vladimirovna Kuznetsova

Régime

La nutrition avec un adénocarcinome hautement différencié doit poursuivre plusieurs objectifs: saturer le corps avec les substances et oligo-éléments nécessaires, maintenir l'immunité et la force du patient, prévenir le développement de l'anorexie et de l'épuisement. Il est recommandé d'inclure dans l'alimentation des aliments légers riches en fibres végétales et en vitamines.

La nourriture doit toujours être fraîche. Méthode de cuisson - bouillir ou cuire. La nourriture est fractionnée, toute la nourriture est servie en petites portions jusqu'à 6 fois par jour. La température des aliments doit correspondre à la température corporelle du patient. Il est important d'observer le régime de consommation - au moins 2 litres d'eau par jour.

La liste des produits autorisés comprend la viande diététique, le poisson, les produits laitiers, les céréales, les fruits et légumes. Toute nourriture en conserve, grasse, frite, fumée, etc., est interdite..

Le respect des principes diététiques aide le corps du patient à récupérer plus rapidement après le traitement et à éviter les rechutes de pathologie.

Liste de références

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• Hôpital Yusupov
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• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Variétés et stades de la pathologie

L'adénocarcinome de la prostate est caractérisé par plusieurs types. Les plus courants sont:

1. Pathologie hautement différenciée. Avec cette maladie, il y a un léger changement dans les cellules acineuses, son pronostic est donc favorable. Le stade précoce du processus pathologique est caractérisé par un cours plutôt lent. Un tel adénocarcinome peut être à cellules sombres et claires.
2. Adénocarcinome modérément différencié. Si le traitement de la maladie est effectué en temps opportun, il a un pronostic favorable. Le développement d'un néoplasme est observé à l'arrière de l'organe..
3. Petit adénocarcinome acineux. L'émergence d'un processus pathologique est observée simultanément à plusieurs endroits. Après un certain temps, les îlots de cellules cancéreuses fusionnent en une seule tumeur.
4. Cellules qui ont une faible différenciation. Cette maladie est une tumeur agressive localisée dans la prostate. Au cours de la pathologie, on observe la propagation des cellules accinaires dans les tissus les plus proches. L'adénocarcinome est caractérisé par une structure visqueuse, ainsi que par la propagation rapide des métastases.

Il y a aussi 4 stades de la maladie.

IMPORTANT! Si un patient reçoit un diagnostic d'adénocarcinome de la prostate, il est impératif de déterminer son type, ce qui permettra de prescrire un traitement rationnel.

L'immunothérapie est une méthode postopératoire efficace pour lutter contre le cancer

La chimiothérapie et la radiothérapie sont des traitements inefficaces pour le cancer du rein. La seule façon d'arrêter la propagation de la maladie et d'améliorer votre pronostic de survie est de prendre des interférons. L'immunothérapie, comme les méthodes énumérées ci-dessus, ne fonctionnera pas si le cancer du rein est négligé. Pour que le traitement médicamenteux donne un résultat, il est nécessaire que le patient soit diagnostiqué avec un cancer au stade initial, la tumeur ne dépasse pas 4 cm, les métastases sont localisées exclusivement dans les poumons.

Lors du choix d'un médicament, la ligne thérapeutique du traitement et les risques pour le patient sont pris en compte. La thérapie systémique peut causer des dommages irréparables, la personne mourra d'effets secondaires.

Caractéristiques du développement du cancer hypernéphroïde

L'essence de la maladie est l'apparition d'une tumeur dans le cortex. La cellule cancéreuse prend une forme polygonale - se joignant en groupes, elles créent des lobules et une tumeur apparaît. Le mécanisme de formation des tumeurs est complexe - il ne s'agit pas seulement de cellules génétiquement modifiées, des facteurs négatifs doivent agir sur elles pour que l'oncologie se développe. La prédisposition génétique est l'une des causes les plus fréquentes du cancer de l'hypernéphroïde..

La métastase accélérée de ce type d'oncologie est associée à la façon dont les cellules affectées se propagent. Pour le carcinome rénal, une méthode de métastase lymphogène et hématogène caractéristique. Les métastases lymphogènes sont associées à la propagation de tumeurs cancéreuses à travers la lymphe, hématogènes à travers le sang à travers les vaisseaux sanguins.

Pour éviter une voie portable pour la propagation des métastases, la biopsie rénale est interdite dans le cancer à cellules claires. Le mode de transmission de l'implantation n'est pas typique de l'oncologie rénale.

Une nouvelle augmentation de l'efficacité du traitement du cancer du rein est associée au développement d'un vaccin antitumoral. Le principe d'action est similaire au travail de tout vaccin antiviral - une réponse immunitaire à un antigène. Un certain nombre de théories ont été avancées pour expliquer pourquoi le cancer malin ne répond pas à un antigène - c'est la capacité de provoquer une immunosuppression ou un faible niveau d'immunogénicité. Les médicaments immunitaires sont basés sur des cellules tumorales allogéniques modifiées et non modifiées.

Malgré des tentatives infructueuses pour créer un vaccin efficace, tous les instituts d'oncologie continuent à travailler sur une immunothérapie spécifique.

Étapes de Gleason

Le score de Gleason (somme) est une méthode d'évaluation différenciée du cancer de la prostate à la suite d'un examen histologique. Les valeurs faibles de l'échelle indiquent des formes de cancer hautement différenciées et des valeurs élevées - à peu près mal différenciées; plus la valeur d'échelle est élevée, plus l'issue de la maladie sera mauvaise.

Pour évaluer l'adénocarcinome, les cellules glandulaires du patient sont prélevées (biopsie). A partir du matériau obtenu, deux fragments les plus appropriés sont isolés, qui sont ensuite évalués sur une échelle de 5 points: 1 point signifiera un degré élevé de différenciation et 5 points - un faible. Les scores des deux matériaux s'additionnent à un total Gleason, dont les résultats peuvent varier de 2 à 10 points.

Les variantes possibles des montants ont été divisées en 3 groupes:

• jusqu'à 7 points - cancer lent. Le patient a d'énormes chances de succès du traitement et de guérison complète.
• 7 points - agressivité moyenne du cancer.
• plus de 7 points - croissance rapide de l'adénocarcinome, probabilité élevée de métastases précoces.

Après la méthode chirurgicale de traitement, ces indicateurs peuvent diminuer ou augmenter..

Interprétation de l'index

La valeur numérique de l'indice est désignée par gradation (G). Au total, l'échelle de Gleason comporte 5 gradations, selon lesquelles la tumeur est formée à partir de:

• G1 - petites glandes homogènes avec de petits changements nucléaires;
• G2 - grappes de glandes séparées par le stroma, mais proches les unes des autres;
• G3 - glandes de différentes tailles et structures; le stroma et les tissus voisins peuvent être infiltrés;
• G4 - cellules atypiques; une infiltration des tissus voisins se produit;
• G5 - couches de cellules atypiques indifférenciées.

Une telle différenciation du cancer de la prostate vous permet de déterminer le développement du cancer et de choisir le traitement le plus approprié et le plus compétent dans chaque cas..

Adénocarcinome de l'utérus

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L'adénocarcinome de l'utérus est l'un des types de tumeurs malignes de l'utérus. Ce cancer se caractérise par le fait qu'il affecte principalement la couche la plus superficielle, l'endomètre de l'utérus.

Les manifestations cliniques du cancer de l'endomètre se manifestent sous la forme de saignements qui, à mesure que la maladie progresse, sont complétés par des symptômes de douleur dans le bas de l'abdomen. Il peut y avoir une tendance à augmenter ou diminuer la taille de l'utérus. Le développement de processus pathologiques dans la plupart des cas couvre directement le corps de l'utérus.

Code CIM-10

Causes de l'adénocarcinome de l'utérus

Les causes exactes du cancer de l'utérus (comme de nombreux autres cancers) sont inconnues. Selon certaines études, le risque de développer un cancer de l'utérus est augmenté:

Tout comme il est actuellement impossible de dire avec une certitude complète ce qui cause réellement le cancer sous ses différentes formes, les causes de l'adénocarcinome utérin ne peuvent être réduites qu'à une liste de facteurs pouvant provoquer ou contribuer au développement de cette maladie maligne..

La tranche d'âge dans laquelle il y a la plus grande probabilité de formation d'une telle tumeur couvre la période de la vie d'une femme de 50 à 65 ans..

Comme en témoignent les résultats de certaines études, les femmes en particulier sont à risque lorsqu'elles ont des troubles métaboliques et qui sont en surpoids ou obèses. Surtout avec une obésité de 2-3 degrés, avec un excès significatif de la norme de l'indice de masse corporelle.

Forte probabilité d'adénocarcinome utérin chez les femmes qui n'ont jamais accouché.

augmente le risque d'une telle maladie d'apparition tardive de la ménopause, si la ménopause féminine est survenue à l'âge de 52 ans.

Les causes d'adénocarcinome de l'utérus incluent également une femme atteinte du syndrome des ovaires polykystiques.

Augmente la possibilité de développer cette tumeur maligne et le cancer du sein d'une femme, et en plus, si elle est directement liée à ceux qui ont eu un cancer de l'utérus - d'une mère ou d'un frère ou d'une sœur.

Les symptômes de l'adénocarcinome de l'utérus

Le néoplasme a l'apparence d'un ganglion tumoral, dont le processus de croissance se produit selon le type exophytique, avec la possibilité de se propager ultérieurement au myomètre. Mais, en règle générale, une telle tendance se produit dans des cas exceptionnels, pour la plupart, la tumeur a une certaine localisation spécifique, n'étend pas la zone touchée vers l'endomètre sur toute sa surface et ne pénètre pas dans le myomètre et le paramètre.

Les symptômes de l'adénocarcinome de l'utérus au stade précédant son apparition apparaissent comme les maladies précancéreuses et de fond suivantes affectant l'endomètre.

Un polype endométrique est caractérisé par l'apparition sur la paroi interne de l'utérus d'un épaississement limité, s'étendant comme une excroissance dans la cavité utérine.

Un autre signe avant-coureur d'un néoplasme malin débutant dans l'utérus peut être un nombre considérablement accru de glandes endométriales, ce que l'on appelle l'adénomatose endométriale..

Un état précancéreux ou le début du développement d'un cancer est signalé par des phénomènes tels que la présence de symptômes douloureux prolongés de type douloureux dans la région lombaire; saignements prolongés avec un degré élevé de perte de sang pendant le cycle menstruel chez les femmes en âge de procréer; saignement dans l'utérus, qui peut être déclenché pendant la ménopause, tel qu'un nouveau saignement après une longue période.

Une mesure préventive simple et efficace peut être des visites régulières chez un gynécologue. Le spécialiste est capable d'identifier avec compétence les symptômes de l'adénocarcinome de l'utérus et de prescrire un traitement approprié en temps opportun qui empêche le passage de la maladie à une phase plus grave et la survenue possible de toutes sortes de complications.

Adénocarcinome du col de l'utérus

Le cancer du col de l'utérus est une maladie maligne qui, dans la plupart des cas, se développe dans les cellules épithéliales squameuses qui composent la muqueuse du col de l'utérus. L'adénocarcinome du col de l'utérus, provenant de cellules productrices de mucus, est beaucoup moins susceptible de se produire..

Le cancer, localisé dans le col de l'utérus, peut être une forme de propagation exophytique ou endophyte. Dans le premier cas, la direction de la croissance tumorale est tournée vers le vagin, tandis que l'autre est caractérisée par l'expansion des zones des zones touchées en raison de l'approfondissement dans le canal cervical, vers le corps de l'utérus.

Il convient de noter qu'il existe également un troisième type - le cancer papillaire du col utérin. Avec lui, la tumeur est formée par une combinaison de quelque chose de similaire à de petites papilles, d'apparence similaire aux choux de Bruxelles.

L'adénocarcinome du col de l'utérus est diagnostiqué par une méthode qui consiste à détecter la présence de cellules cancéreuses dans les frottis prélevés sur le col de l'utérus ou, au contraire, à constater leur absence. Cette méthode de diagnostic est appelée test Pap ou test Pap. Souvent, les cancers du col de l'utérus peuvent être asymptomatiques, ce qui rend particulièrement important d'établir un diagnostic rapide et de commencer le traitement.

Adénocarcinome du corps de l'utérus

L'adénocarcinome du corps de l'utérus est un néoplasme malin qui se produit à partir des tissus de la membrane musculaire ou muqueuse de l'utérus.

Du fait que l'endomètre présente une sensibilité significative aux effets des hormones sexuelles, en particulier des œstrogènes, cette oncologie est un cancer hormono-dépendant.

Dans environ la moitié des cas, la localisation de la tumeur est la zone du fond de l'utérus, moins souvent il peut y avoir une lésion de l'isthme, ou toute la cavité utérine peut être couverte.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les cellules anormales ont tendance à étendre la zone des zones touchées en se propageant aux cellules voisines. Le col de l'utérus, les ovaires avec trompes de Fallope et les tissus entourant l'utérus, ainsi que les ganglions lymphatiques et les voies de transport lymphatique vers tous les autres organes peuvent être impliqués dans les processus de métastases..

L'adénocarcinome du corps de l'utérus est le plus souvent retrouvé chez les femmes avant la ménopause. Il est diagnostiqué par grattage du canal cervical pour un examen histologique ultérieur. Un facteur défavorable qui complique le diagnostic est son apparition dans les couches profondes des tissus..

Où est-ce que ça fait mal?

Étapes

L'adénocarcinome utérin comporte les étapes suivantes:

1. Au premier stade de ce cancer, un néoplasme de la muqueuse de l'utérus se propage à la paroi de l'utérus. La probabilité d'arrêter les progrès pathologiques ultérieurs et de prévenir les complications avec un diagnostic et une mise en route rapides du traitement est très élevée et est d'environ 87%.
2. La deuxième étape est caractérisée par l'inclusion du col de l'utérus dans la zone touchée par cette oncologie. Dans ce cas, les organes environnants ne sont pas affectés. Le pronostic de réussite du traitement est favorable et les chances de guérison sont de 76%.
3. Au troisième stade de l'adénocarcinome de l'utérus, les organes internes adjacents sont touchés par la maladie et les ganglions lymphatiques sont également impliqués dans la zone touchée. La probabilité de récupération à ce stade par rapport aux précédentes est réduite à 63%.
4. Les caractéristiques de la quatrième étape sont que le cancer, en plus de se propager aux organes voisins, s'accompagne de l'apparition de métastases. La possibilité de récupération est indiquée par une probabilité de 37%.

Selon le stade, certaines méthodes de traitement conservatrices ou radicales sont appropriées, comme la chirurgie pour enlever la tumeur, la radiothérapie, etc..

Formes

Adénocarcinome utérin hautement différencié

L'adénocarcinome utérin hautement différencié est l'une des variétés de néoplasmes malins appartenant au groupe des cancers qui peuvent se développer dans l'épithélium des tissus glandulaires. Les critères de distinction entre ces espèces sont déterminés par le degré de leur différenciation cellulaire..

Dans ce cas, il existe un degré minimal de polymorphisme. Cela signifie que les cellules affectées d'un tissu particulier diffèrent des cellules saines dans la moindre mesure..

Parmi les symptômes et manifestations évidents qui caractérisent l'adénocarcinome utérin hautement différencié, on peut seulement noter qu'en sa présence, les noyaux de cellules ayant subi une dégénérescence pathologique augmentent de taille et deviennent un peu plus allongés. Sur cette base, un diagnostic différencié et un diagnostic exact et approprié dans ce cas présentent certaines difficultés..

Avec cette forme d'adénocarcinome utérin, sa propagation superficielle dans le myomètre se produit. Le risque de complications importantes et d'apparition de métastases d'origine lymphogène lorsque sa localisation ne dépasse pas la membrane muqueuse dans cette zone de l'utérus est minime. La probabilité n'est pas supérieure à 1%.

Adénocarcinome utérin modérément différencié

L'adénocarcinome utérin modérément différencié est caractérisé par un niveau élevé de polymorphisme des cellules ayant subi des modifications causées par ce cancer dans l'utérus, dans son tissu musculaire ou sa membrane muqueuse.

Le mécanisme d'action de cette oncologie de l'utérus est largement similaire au développement et à l'évolution d'un type d'adénocarcinome hautement différencié. Une différence significative dans ce cas est qu'un nombre beaucoup plus grand de cellules est impliqué dans des phénomènes pathologiques, avec lesquels des processus actifs de mitose et de division cellulaire se produisent..

Ainsi, l'adénocarcinome utérin modérément différencié a une gravité plus élevée. Elle est plus susceptible d'entraîner le développement de toutes sortes de complications et le développement de pathologies en cas de diagnostic et d'initiation du traitement intempestifs..

Par la propagation d'une croissance cancéreuse, il se produit principalement avec le flux de lymphe dans les ganglions lymphatiques du petit bassin. Des métastases d'origine lymphatique avec adénocarcinome utérin moyennement différencié surviennent chez 9% des femmes malades.

Chez les jeunes femmes de moins de 30 ans, la présence de métastases dans la grande majorité des cas n'est pas détectée.

Adénocarcinome utérin mal différencié

L'adénocarcinome mal différencié de l'utérus est le troisième degré histopathologique du cancer de l'utérus. Un néoplasme oncologique est une collection de cellules formées sous forme de rayures ou de masses de forme irrégulière. Des manifestations de mucine intracellulaire ne sont observées que dans un cas sur deux.

Dans certains cas individuels, oxyphilique, léger, avec une grande quantité de glycogène ou saturé de lipides, des contenus mousseux du cytoplasme cellulaire peuvent apparaître.

L'une des caractéristiques qui distingue l'adénocarcinome utérin mal différencié est la manifestation d'un polymorphisme cellulaire prononcé. Avec ce type de cancer de l'utérus, il existe une tumeur maligne claire, qui s'exprime dans la formation de tissus ayant subi des changements pathologiques.

Le pronostic dans ce cas semble être le moins favorable.La probabilité d'invasion profonde du myomètre est trois à quatre fois plus élevée et l'apparition de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux est 16 à 18 fois plus élevée que la fréquence à laquelle elles surviennent aux stades de cette oncologie de l'utérus, qui se distinguent par un degré de différenciation plus élevé.

Adénocarcinome endométrioïde de l'utérus

L'adénocarcinome endométrioïde de l'utérus est l'une des tumeurs malignes les plus courantes de l'utérus. Ce type de cancer survient dans 75% des cancers chez la femme..

Avec ce type d'adénocarcinome, des structures glandulaires apparaissent, formant d'une à plusieurs couches de cellules épithéliales tubulaires, caractérisées par une atypie cellulaire. Le parenchyme tumoral devient le site de structures papillaires et tubulaires, et en outre, la formation d'une métaplasie épidermoïde est possible.

L'adénocarcinome endométrioïde de l'utérus peut être déclenché en raison d'une stimulation œstrogénique, l'hyperplasie endométrioïde peut également servir de conditions préalables à son développement.

Les variétés suivantes sont différenciées:

• Une forme extrêmement agressive est le carcinome séreux, qui est très similaire au carcinome séreux des trompes de Fallope et des ovaires. En règle générale, il survient dans 7 à 10% des cas et chez les femmes âgées..
• En outre, un carcinome à cellules claires doit être noté. Le pronostic, s'il est présent, est défavorable, en raison du fait qu'avec lui, il y a une tendance à l'apparition de métastases d'implantation précoce dans les membranes séreuses de la cavité péritonéale.
• Et enfin, l'adénocarcinome sécrétoire peut être considéré comme le plus rare. Dans la plupart des cas, le pronostic est positif..

Diagnostic de l'adénocarcinome utérin

Si une femme a des saignements de l'utérus à l'âge de la ménopause, elle doit immédiatement consulter un gynécologue afin de déterminer avec précision la cause à la suite des recherches nécessaires. Et si nécessaire, effectuez des mesures diagnostiques supplémentaires afin d'exclure ou, au contraire, de confirmer le fait du début du développement de l'oncologie dans l'utérus.

Parmi les principales méthodes par lesquelles le diagnostic d'adénocarcinome de l'utérus est effectué, il convient de noter, tout d'abord, un examen gynécologique.

Lors de l'examen, un spécialiste peut détecter un néoplasme étranger dans l'utérus par palpation. Dans ce cas, des diagnostics supplémentaires sont attribués à l'aide des méthodes suivantes.

À la suite de l'examen échographique (échographie) du petit bassin, on peut affirmer que la couche interne de l'utérus a une épaisseur accrue. De plus, avec une présence de cancer préalablement diagnostiquée et établie, l'échographie vous permet de trouver des métastases.

Un curetage de la cavité utérine à des fins de diagnostic est effectué pour obtenir l'endomètre, afin de l'examiner ultérieurement au microscope.

La méthode moderne est le diagnostic hystéroscopique et la biopsie de l'endomètre. Un hystéroscope est un dispositif optique qui est inséré dans la cavité utérine pour un examen interne et une biopsie - la séparation d'un fragment de tissu pour un examen ultérieur au microscope pour détecter un cancer en cas de suspicion.

Adénocarcinome de l'utérus: qu'est-ce que c'est et comment le traiter?

Les néoplasmes malins du système reproducteur féminin se retrouvent de plus en plus souvent dans la pratique gynécologique. L'adénocarcinome de l'utérus a tendance à se former dans le col de l'utérus, sur l'endomètre utérin, ainsi que dans les tissus des ovaires et sur les parois du vagin. La tumeur est formée de cellules mutantes de l'épithélium glandulaire.

Qu'est-ce que l'adénocarcinome utérin

L'adénocarcinome de l'utérus est formé de cellules productrices de mucus sur les parois de l'endomètre utérin. Le processus tumoral dans l'utérus se développe dans l'un des deux types suivants:

Avec le type endophyte, la tumeur s'approfondit dans le col de l'utérus, en s'approchant du corps utérin. Le type exophytique se distingue par la croissance de la tumeur vers le vagin. Les deux types d'adénocarcinome de l'utérus sont malins et affectent profondément les tissus muqueux et musculaires des parois utérines.

Peu à peu, la zone touchée se propage aux zones voisines des structures cellulaires. Ainsi, le col de l'utérus et le corps de l'utérus, les trompes de Fallope, les ovaires, les ganglions lymphatiques et les tissus entourant l'utérus sont connectés au processus oncologique..

Stades, formes et types d'adénocarcinome utérin

L'adénocarcinome utérin comporte quatre stades de développement:

• Initiale. La tumeur est localisée dans le corps de l'utérus sur l'endomètre.
• Seconde. La tumeur se développe dans le canal cervical.
• Troisième. La tumeur envahit les tissus adjacents. Le processus de métastase du système lymphatique commence.
• Quatrième (terminal). Le processus tumoral s'étend au-delà des organes pelviens. Les métastases se produisent dans des organes et des tissus éloignés.

Distinguer les adénocarcinomes de l'utérus et par les formes de différenciation cellulaire du processus oncologique:

• Très différencié. Les cellules mutantes s'adaptent à la structure cellulaire saine de l'endomètre utérin. Un tel cancer est généralement appelé "superficiel". Une tumeur qui ne va pas au-delà du myomètre utérin a un faible pourcentage de probabilité de métastase - environ 1 à 3%.
• Modérément différencié. Il est caractérisé par une grande variété de structures cellulaires en mutation. Un plus grand nombre de cellules commencent à se connecter au processus oncologique, créant une forte gravité de localisation. L'infection se propage par le sang et le flux lymphatique vers les organes pelviens. Le risque de métastases est observé dans 8 à 10% des cas. Chez les patients en âge de procréer, les métastases peuvent ne pas être observées pendant une longue période.
• Faible différencié. La tumeur est caractérisée par un degré élevé de malignité, elle se développe rapidement, capturant de nouvelles zones des tissus voisins. Le pronostic de l'adénocarcinome de cette forme est défavorable en raison de métastases ganglionnaires.

Les types suivants d'adénocarcinome utérin sont classés:

• Endométriose. L'oncopathologie la plus courante. La probabilité de développement chez les femmes de différents groupes d'âge est de 70 à 75%. La tumeur se développe dans le myomètre, et si des mesures sont prises à temps, le pronostic peut être très positif.
• Squamous. Il se développe sur les structures squameuses des parois utérines. Une telle tumeur est rarement diagnostiquée. Se manifeste le plus souvent comme une composante du cancer du col de l'utérus.
• Papillaire. Les femmes à risque sont porteuses du virus du papillome. La tumeur est formée d'amas d'excroissances de papillomes. Dans la masse totale, la tumeur ressemble à une tête de chou-fleur.
• Effacer la cellule. La tumeur affecte les glandulocytes et les structures glandulaires. L'adénocarcinome à cellules claires détecté aux premiers stades de développement peut être traité sans métastases supplémentaires.
• Mixte. Une tumeur de ce type combine plusieurs néoplasmes cellulaires. Il peut se développer lentement ou rapidement, il est difficile à diagnostiquer. Il est impossible de prédire le «comportement» de l'adénocarcinome mixte dans le corps.
• Muqueux. La tumeur contient dans ses cellules atypiques une grande quantité de mucine, c'est une formation nodulaire aux limites indistinctes. La radiothérapie est impuissante dans ces situations. L'adénocarcinome muqueux présente un risque élevé de métastases aux ganglions lymphatiques régionaux.
• Séreux. Il se développe du cancer interépithélial de l'endomètre séreux au segment inférieur et au col de l'utérus. Ce type d'adénocarcinome utérin est considéré comme le plus agressif. L'adénocarcinome séreux n'est pas associé à un excès d'oestrogène. Les cellules tumorales sont de forme ronde avec un gros noyau. Dans certaines cellules, il peut y avoir plusieurs noyaux. Les femmes les plus sujettes au développement d'un adénocarcinome séreux sont celles qui ont accouché.

Raisons du développement de l'adénocarcinome utérin

L'adénocarcinome de l'utérus par les oncologues fait référence à des tumeurs qui se développent dans un contexte de déséquilibre hormonal. Les cellules glandulaires de l'épithélium intra-utérin subissent un processus de dégénérescence et commencent à se diviser anormalement dans le contexte d'une concentration variable d'hormones stéroïdes sexuelles.

Avec une augmentation du taux d'œstrogènes dans le sang, les cellules de l'endomètre utérin se développent rapidement, augmentant ainsi la probabilité de développer une tumeur. Parmi les facteurs les plus courants provoquant la formation d'adénocarcinome utérin, on peut distinguer les suivants:

• Anovulation. Libération altérée d'un ovule mature au milieu du cycle menstruel.
• Infertilité. Tout un complexe de troubles organiques de la reproduction dans le corps.
• Ménarche précoce et ménopause tardive. Règles trop précoces chez les filles avant l'âge de douze ans. Également apparition tardive de la ménopause. Ainsi, la durée accrue du cycle menstruel prolonge l'effet des œstrogènes sur l'endomètre de l'utérus, ce qui contribue à la formation de néoplasmes..
• Irrégularités menstruelles. Absence ou suppression délibérée de l'ovulation, dans laquelle la concentration de progestérone dans le sang diminue fortement et la concentration d'oestrogène augmente. Les femmes à risque qui se sont consacrées aux grands sports.
• Obésité. Il est scientifiquement prouvé que la graisse corporelle favorise la production d'œstrogènes supplémentaires. En conséquence, cela déclenche le mécanisme de prolifération de l'endomètre utérin..
• Manque de travail. Les femmes qui évitent l'accouchement risquent de développer des processus tumoraux malins dans l'utérus..
• Thérapie hormonale. La durée d'administration et les doses élevées de médicaments hormonaux affectent le niveau de développement des processus tumoraux.
• Diabète. Les troubles endocriniens affectent qualitativement les fonctions des organes du système reproducteur féminin.
• Processus tumoraux dans les ovaires ou polykystiques. Même les néoplasmes bénins dans les ovaires peuvent devenir le «début» d'un adénocarcinome de l'utérus.
• Prédisposition héréditaire. La tendance au cancer des organes du système reproducteur féminin chez les femmes de plusieurs générations peut être héritée.
• Exposition à long terme à des toxines dangereuses. Les femmes dont l'emploi principal est lié à une production dangereuse constituent un groupe à risque important pour le développement de maladies oncologiques des organes reproducteurs.
• Mauvaises habitudes. Fumer et boire de l'alcool est extrêmement dangereux pour les femmes de tout âge. Les toxines et les produits de dégradation des produits du tabac et de l'alcool sont souvent à l'origine du développement de tumeurs utérines.
• Déséquilibre dans l'alimentation. La consommation constante de viande frite trop grasse, de viandes fumées, de restauration rapide, de boissons gazeuses sucrées affecte négativement les fonctions du système reproducteur féminin.

Les symptômes de l'adénocarcinome de l'utérus

L'adénocarcinome de l'utérus est le plus souvent localisé sur le fond utérin et ne se manifeste pas pendant une longue période. Certains symptômes peuvent ne pas apparaître même au stade thermique.

Chez les patientes n'ayant pas atteint la ménopause, dans le contexte de la progression tumorale, des saignements excessifs surviennent, qui ne sont pas liés au cycle menstruel. Des saignements inhabituels peuvent survenir pendant la ménopause, souvent d'une teinte brun foncé.

Dans la plupart des cas, l'adénocarcinome de l'utérus commence à se manifester au deuxième stade du processus tumoral, au cours duquel la pathologie se développe dans le col de l'utérus. Des taches sanglantes devraient alerter une femme, en particulier lorsqu'elle acquiert une apparence aqueuse suivie de saignements abondants.

Chez les jeunes filles, l'adénocarcinome de l'utérus se manifeste par des règles trop longues et abondantes, ainsi que par des saignements utérins soudains au milieu du cycle. Les femmes qui entrent en phase de ménopause peuvent prêter attention à la reprise des règles après une longue période naturelle d'absence complète..

En plus des saignements et des irrégularités menstruelles visibles, vous devez faire attention aux symptômes suivants de l'adénocarcinome utérin:

• douleurs tiraillantes dans la partie inférieure de la cavité lombaire et abdominale;
• hypertrophie inhabituelle de l'abdomen;
• décharge abondante de couleur séreuse avec une odeur désagréable;
• inconfort et douleur coupante après les rapports sexuels;
• augmentations fréquentes de la température basale;
• les troubles du sommeil;
• augmentation de l'anxiété;
• diminution de la vitalité;
• douleur à l'intérieur du périnée;
• crampes en urinant;
• fausse envie fréquente d'uriner;
• constipation chronique.

Il convient de garder à l'esprit que la pathologie commence à se développer bien avant l'apparition des symptômes énumérés. Les adénocarcinomes hautement différenciés de l'utérus en général peuvent ne pas se déclarer en aucune façon jusqu'au stade très terminal. Les gynécologues lors d'examens de routine révèlent des processus tumoraux progressifs au stade initial dans le contexte des conditions précancéreuses de l'endomètre.

Méthodes de diagnostic de l'adénocarcinome de l'utérus

Il est possible de détecter l'adénocarcinome de l'utérus à l'aide d'études instrumentales et de laboratoire. Il comprend:

• examen gynécologique;
• biopsie de l'utérus;
• hystéroscopie;
• examen échographique de la cavité rétropéritonéale, de la cavité abdominale et des organes pelviens;
• analyse sanguine générale;
• chimie sanguine;
• imagerie par résonance magnétique des organes pelviens;
• tomodensitométrie de la cavité rétropéritonéale.

Dans les cas où la pathologie se développe de manière asymptomatique, un frottis (test de Papanicolaou) du col de l'utérus pour la présence ou l'absence de cellules mutantes dans le canal cervical et l'environnement vaginal révélera la véritable image des pathologies survenant dans les organes du système reproducteur féminin.

Une biopsie est considérée comme la plus accessible pour identifier les pathologies oncologiques, mais en raison du faible contenu d'information, aux premiers stades du processus malin naissant, les médecins ne sont pas pressés de poser un diagnostic final basé sur ses résultats.

Lorsque des néoplasmes suspects sont détectés lors du dépistage, un examen échographique complet des organes pelviens est prescrit.

Les méthodes progressives les plus modernes pour détecter les formations malignes dans l'utérus comprennent l'hystéroscopie. À l'aide d'un appareil équipé d'une sonde spéciale, un examen visuel est effectué dans la cavité utérine et un fragment de l'endomètre est prélevé pour une histologie ultérieure. Dans des conditions avancées, le médecin peut recourir au grattage des parois utérines pour des études plus détaillées du matériel biologique.

Traitement et pronostic de l'adénocarcinome utérin

Les oncologues modernes sont enclins à convenir que le plus grand effet thérapeutique est fourni par l'ablation complète de la cavité utérine et des appendices. La prochaine étape du traitement est la radiothérapie et la chimiothérapie. Il convient de noter que le résultat attendu peut être atteint au premier ou au deuxième stade du développement de la tumeur. Au troisième stade, l'anamnèse est prise et un compromis est fait en fonction de l'état général du corps de la femme. Dans tous les cas, après la résolution chirurgicale de la pathologie, une attention particulière est accordée à la rééducation postopératoire, qui prend 1 à 2 mois. Il est important de suivre quelques règles simples pendant cette période:

• ajuster le régime;
• passer du temps libre à l'air frais;
• exclure le contact direct avec des substances toxiques;
• éviter les situations stressantes;
• limiter la vie sexuelle;
• observer les règles d'hygiène intime;
• augmenter les fonctions immunitaires du corps.

Les premiers jours après l'opération, le patient se plaint de:

• certain inconfort dans la région pelvienne;
• fatigue rapide;
• vomissement;
• désordres digestifs;
• fausse envie d'uriner;
• invalidité temporaire.

La radiothérapie pour l'adénocarcinome utérin est réalisée avant et après la résolution chirurgicale de la pathologie. La procédure elle-même peut être effectuée à distance ou en interne. Les dispositifs modernes permettent d'introduire un cylindre rayonnant dans la cavité utérine, dont les rayons agissent directement sur les zones touchées de l'organe. Ainsi, le processus de désintégration des cellules tumorales commence. Au premier stade du néoplasme, il est possible de se débarrasser complètement du foyer uniquement au moyen d'une exposition aux rayonnements. Lorsqu'une tumeur s'avère inopérable, la chimiothérapie et la radiothérapie deviennent le premier choix de traitement..

L'adénocarcinome de l'utérus étant classé comme une tumeur hormono-dépendante, des médicaments hormonaux sont prescrits pour l'éliminer, dans le but de réduire la concentration d'œstrogènes dans le sang..

Un pronostic positif d'adénocarcinome utérin ne peut être compté que dans les cas où la pathologie a été diagnostiquée et éliminée aux premiers stades de son développement. Les adénocarcinomes d'une forme hautement différenciée qui ont subi une élimination rapide et n'ont pas eu le temps de déclencher le mécanisme métastatique ont un pronostic favorable. Habituellement, un an après une opération réussie, la femme revient à sa vie antérieure. Ces patients ont 80 à 90% de chances de guérison complète..

Après une intervention chirurgicale pour adénocarcinome de l'utérus du deuxième degré de malignité, une femme est privée de la possibilité de concevoir et de porter un embryon. La réadaptation dans de tels cas prend une période plus longue, après quoi les chances de guérison complète fluctuent entre 60 et 70%.

Au troisième stade du processus oncologique dans la cavité utérine, le pronostic est généralement mauvais. De plus, il ne sera plus possible d'éviter les métastases avec cette évolution de la maladie. Souvent, pendant la chirurgie, il est décidé de retirer une zone ou toute la surface du vagin. Les chances de guérison chez les patients dans ce cas ne dépassent pas 40 à 50%.

Au quatrième stade de l'adénocarcinome de l'utérus, les médecins se battent pour sauver la vie de la femme par tous les moyens. Les indicateurs finaux sont influencés par la taille de la tumeur et l'étendue des métastases.

Prévention des maladies oncologiques du système reproducteur féminin

En fait, il n'y a pas de mesures préventives spécifiques pour l'adénocarcinome utérin, cependant, si de simples recommandations sont suivies, de nombreuses femmes parviennent à maintenir leur santé. Ce sont les suivants:

• Contrôles réguliers avec un gynécologue. Pour les femmes en âge de procréer et à la veille de la ménopause, des examens gynécologiques doivent être effectués deux fois par an.
• Examen échographique périodique des organes pelviens. L'échographie donne une image informative détaillée de l'état général des organes du système reproducteur féminin, révélant des pathologies procédant de type «caché».
• Détection et traitement en temps opportun des maladies endocriniennes, qui sont directement liées aux fonctions reproductives des femmes.
• Élimination des maladies pseudopathologiques du col de l'utérus et du corps utérin. Cela fait référence à l'érosion du col de l'utérus, des polypes et des papillomes dans le corps utérin.
• Régime équilibré. Vous devez abandonner les aliments à forte teneur en cancérogènes et toutes sortes d'additifs chimiques, les fast-foods, les aliments salés, frits et fumés. Introduisez dans votre alimentation des aliments végétaux riches en oligo-éléments et en antioxydants. Cela vaut également la peine de contrôler votre poids. C'est l'obésité qui expose les femmes au risque de développer un cancer..
• Surmonter les mauvaises habitudes. Les boissons alcoolisées et les produits du tabac ont un impact extrêmement négatif sur la santé des femmes.
• Une activité physique qui aidera à corriger le poids, à améliorer l'apport sanguin et le trophisme des organes pelviens et, en général, aidera à renforcer les fonctions de protection du corps.

Les filles qui ont des cas de cancer du sein, de cancer de l'ovaire, de cancer du col de l'utérus chez les parents sanguins doivent être extrêmement attentives à elles-mêmes - une prédisposition héréditaire n'est pas exclue. Les maladies infectieuses souvent avancées des organes pelviens deviennent un mécanisme «déclencheur» pour le développement de pathologies oncologiques dans le système reproducteur féminin.

Attention! Cet article est publié à titre informatif uniquement et ne constitue en aucun cas un matériel scientifique ou un avis médical et ne peut pas servir de substitut à une consultation en personne avec un médecin professionnel. Consulter des médecins qualifiés pour le diagnostic, le diagnostic et le traitement!