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Cancer du sein de stade III...

Les néoplasmes dans les glandes mammaires menacent toujours la santé d'une femme et le danger de mort augmente chaque jour. Au stade 3, le néoplasme a dépassé la glande mammaire, mais parfois il n'y a pas encore de métastases.

Mais si le néoplasme a déjà réussi à donner des métastases, elles sont le plus souvent localisées dans: les ganglions lymphatiques dans la poitrine, les poumons, le foie. Bien entendu, aux stades 3 et 4, une tumeur maligne est d'un grand danger. Un million de personnes reçoivent un diagnostic de cancer du sein de grade 3 chaque année. Selon les statistiques, environ 40% se trouvent plus souvent au deuxième stade qu'au troisième - 27%.

Symptômes

Dans les premières phases de l'oncologie, il n'y a pratiquement aucun signe clinique. Le plus souvent, ils apparaissent à la fin de la deuxième ou au début de la troisième étape. Pour chaque patient cancéreux, les symptômes peuvent différer légèrement selon l'emplacement de la tumeur dans la glande mammaire..

Manifestation du cancer

• Bosses dans la poitrine.
• Grand néoplasme de plus de 5 cm.
• Gonflement sur le site du sceau.
• Bosse dans la poitrine.
• La tumeur commence à grossir.
• Rétraction du mamelon.
• Écoulement d'exsudat purulent ou sanglant du mamelon.
• Changements de la peau du sein.
• Augmentation de la température.
• Peau d'orange dans la zone touchée.
• Rougeur sur le site du néoplasme.
• Changement de taille, forme d'un sein.
• Perte de poids et d'appétit.
• Agrandissement et lésion des ganglions lymphatiques régionaux (supraclaviculaires, péri-sternaux).
• Sensations de douleur.

REMARQUE! Si vous trouvez ces symptômes, vous devez immédiatement consulter un mammologue, faire des tests sanguins biochimiques généraux et faire une mammographie..

Diagnostique

• Échographie - l'échographie vous permet de regarder l'état des organes, ainsi que la propagation des métastases dans la cavité abdominale.
• TEP - tomographie par émission de positons, le principe est le même que l'IRM, la tomodensitométrie, permet de distinguer une tumeur bénigne d'une tumeur maligne à 3 étapes, pour visualiser le niveau d'invasion des tissus et des ganglions lymphatiques.
• Scintigraphie - une substance radioactive est injectée dans le corps d'une femme, puis le cancer est examiné sous l'influence des rayons gamma.
• IRM - vous permet de voir les organes "de l'intérieur", de voir comment ils fonctionnent.
• CT - avec la tomodensitométrie, il est possible de voir les sections les plus minces sous forme tridimensionnelle, sans l'utilisation de rayons X.
• Biopsie - un morceau de la tumeur est prélevé pour un examen plus approfondi. En présence de métastases à distance, des morceaux de l'organe affecté sont prélevés.
• La mammographie est un examen non invasif du sein, où vous pouvez voir le foyer lui-même, la taille de la formation.

• Marqueurs tumoraux - chaque néoplasme sécrète un déchet et les marqueurs tumoraux sont capables de reconnaître où se trouve la tumeur. Au stade 3, le nombre d'anticorps devrait déjà augmenter: CA 15-3, CEA, CA 125 et CA 19-9.

Traitement du cancer du sein

Le cancer du sein du troisième degré est traité en association, c'est-à-dire que plusieurs traitements sont utilisés.

Le traitement local comprend:

• Radiothérapie - une dose élevée de rayonnement est utilisée pour irradier le cancer. Dans ce cas, les cellules malignes arrêtent de se diviser et meurent. Utilisé avant et après la chirurgie.
• Ablation chirurgicale. Deux types d'intervention chirurgicale sont la tumorectomie ou la mastectomie. Avec une lapectomie, le sein est préservé, la tumeur est réséquée autour de la tumeur elle-même, en reculant de quelques centimètres. Utilisé si le cancer est petit. Avec la mastoectomie, la tumeur entière est retirée avec le sein, ainsi que les ganglions lymphatiques affectés dans la région de l'aisselle, car dans ce cas, le cancer a pénétré dans le tissu mammaire et n'est pas de taille réconfortante.

Le traitement vise à détruire les cellules malignes qui sont localisées à la fois dans la glande mammaire et dans le sternum de la femme.

Les traitements systémiques sont utilisés pour tuer les cellules malignes qui circulent dans la circulation sanguine dans tout le corps. Le traitement comprend:

• Thérapie hormonale. Dans un premier temps, un test est effectué et si la tumeur est sensible aux hormones, puis après le traitement principal, le patient utilisera des hormones du type: tamoxifène et existam pendant cinq ans sous la stricte surveillance d'un médecin.
• Chimiothérapie. Au troisième stade de l'oncologie, la chimiothérapie est toujours effectuée avant et après les opérations. Il est subdivisé en néoadjuvant et adjuvant. J'utilise un néoadjuvant avant la chirurgie afin de réduire la taille de la formation et de préserver les seins de la femme, et aide également à prévenir la propagation des cellules cancéreuses dans tout le corps. L'adjuvant est utilisé après la chirurgie afin que le cancer ne se forme pas à nouveau, car il est possible que des cellules malignes restent dans le corps du patient.
• Biothérapie. Une protéine membranaire peut être localisée à la surface de la formation. Si le test pour HER2 est positif, un médicament tel que l'herceptine est utilisé.

Malgré les dernières méthodes de traitement oncologique, il est nécessaire de respecter un certain régime alimentaire, d'essayer d'utiliser des méthodes de médecine traditionnelle, de faire des exercices tous les jours et d'essayer de penser positivement..

Quand l'opération est-elle effectuée

Les médecins classent les tumeurs de stade III comme opérables et inopérables. Opérable - cela signifie que ce néoplasme est traitable et inopérable est le cas lorsque le cancer du sein est incurable.

Le cancer est considéré comme inopérable dans lequel la chirurgie n'apportera aucun résultat positif. Une étape inopérable peut être convertie en une étape opérable avec chimiothérapie ou radiothérapie.

Avec une forme de cancer du sein à infiltration diffuse (inflammatoire), la stratégie de traitement est clairement pensée. Pour commencer, utilisez la thérapie, en raison de laquelle la formation de la tumeur diminuera de taille, puis le sein sera complètement retiré.

Les résultats sont pour la plupart défavorables en raison de la récidive de la maladie. Par conséquent, de nombreux tests diagnostiques sont effectués avant le traitement. Un cancer du sein de stade 3 inopérable est plus susceptible d'avoir un mauvais pronostic.

Prévoir

L'une des méthodes de diagnostic est la stadification, et c'est cette méthode qui permet aux médecins de donner un pronostic estimé et de choisir la méthode exacte de traitement. Les oncologues parlent généralement de survie à cinq ans.

Mais ne vous inquiétez pas, car la résistance de l'organisme est différente pour chacun. Certaines femmes malades ne vivront pas cinq ans après le traitement, mais beaucoup, en raison de la forte différenciation des cellules cancéreuses, vivent généralement beaucoup. Parfois, les patients ne meurent pas d'un cancer, mais de complications de métastases.

Le pronostic du carcinome dépend également de l'âge, de l'état, de l'immunité et de l'humeur de la femme atteinte d'un cancer du sein. Comme le disait Faina Ranevskaya: "Si le patient veut vraiment vivre, les médecins sont impuissants.".

Le cancer du sein de grade 3 a une durée de vie de cinq ans dans différents types de développement:

• 3A (67%) - le cancer n'a pas de métastases.
• 3B (41%) - il y a des métastases aux organes voisins
• 3C (49%) - métastase uniquement vers les ganglions lymphatiques les plus proches.

Espérance de vie pour le cancer du sein de grade 3

Bonjour chers lecteurs. Aujourd'hui, notre sujet est triste et déprimant - cancer du sein de grade 3, espérance de vie avec cette maladie et perspectives. BC ou cancer des tissus glandulaires du sein, la pathologie du buste la plus étudiée, terrible et souvent rencontrée de sa classe. La pertinence du sujet ne fait aucun doute. Si vous avez des seins, vous devez savoir comment les garder et quand c'est difficile de le faire..

Cancer du sein de stade III

Le cancer des tissus glandulaires du sein est une tumeur, maligne, plutôt agressive, entraînant la mort de la patiente. Une trentaine de formes de cancer du sein sont connues (cancer du sein). Les formes ganglionnaires de la maladie sont des cancers répandus, uni- et multicentriques et des formes diffuses, y compris le cancer de type mammite. Le carcinome canalaire infiltrant (carcinome infiltrant) est considéré comme "populaire". Les formes rares de pathologie comprennent:

• La maladie de Paget;
• Cancer du sein chez les hommes;
• actinique;
• variante papillaire invasive de la maladie.

Aux derniers stades de la maladie décrite, la métastase est caractéristique. Les cellules cancéreuses avec un flux lymphatique pénètrent dans les ganglions lymphatiques régionaux, se propagent avec du sang même aux organes distants. Le traitement est opératoire avec l'appui d'une chimiothérapie ou d'une radiothérapie. Une thérapie ciblée et des hormones sont également utilisées (pour les formes hormono-dépendantes de la maladie).

Le troisième stade de la maladie comprend deux catégories «a» et «b». Dans la catégorie «a» - le néoplasme atteint un diamètre de 5 cm et le dépasse. À l'examen, des signes cutanés de cancer sont exprimés:

• "Épluchure d'orange;
• symptômes de Koenig, Pribram, Payr et site;
• gonflement des tissus;
• rétraction du mamelon;
• écoulement sanglant du mamelon;
• peut-être une manifestation d'un symptôme d'umblication (la peau est attirée sur la formation);
• ulcération (parfois).

Il n'y a pas de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux. La catégorie «b» du cancer du sein III est caractérisée par des métastases dans la région axillaire avec des lésions des ganglions lymphatiques. Parfois, des foyers uniques se trouvent dans les nœuds supraclaviculaires ou sous-claviers.

Certaines sources attribuent également le stade III «c», lorsque le risque de métastases dans les organes internes est augmenté: foie et poumons.

Traitement et perspectives

L'oncologie implique l'ablation obligatoire de la tumeur ou du sein dans son ensemble (sur décision du médecin). Des mesures conservatrices sont également nécessaires. Lors du diagnostic du cancer du sein, il est conseillé aux patientes de suivre un régime à vie.

Repas plan de régime recommandé:

• à l'exclusion obligatoire des produits contenant du sucre;
• épargner chimiquement, avec refus ou réduction du régime alimentaire des cornichons et marinades, viandes fumées, plats frits jusqu'à coloration dorée;
• petites portions et fractionnaires jusqu'à 5-6 fois par jour;
• avec une restriction sérieuse du flux de graisses dans le système digestif (maximum 35%), il est préférable de refuser complètement la viande rouge;
• les légumes et les céréales dans l'alimentation sont les bienvenus.

De plus, pour prolonger la vie, il est recommandé d'abandonner les mauvaises habitudes et de ramener le corps à la normale en cas d'obésité.

L'espérance de vie dans le néoplasme malin est un concept relatif. La médecine fonctionne avec des périodes de survie de 3, 5 et 10 ans pour les patientes atteintes d'un cancer du sein.

La survie à dix ans dépend directement de la catégorie du processus dans le cancer de stade III:

• avec la catégorie «a», 65 à 75% des patients traités survivent;
• avec la catégorie «b» - le pourcentage est réduit à 10-40%;
• avec la catégorie «c» - il reste au niveau inférieur de 10-15%.

Le pronostic à ce stade de la maladie est bien pire que lors des deux précédents. Lorsque le troisième stade est atteint, la métastase commence très rapidement. Et le cancer sous forme de micro-foyers capture même les organes digestifs et le cœur. Lorsque la tumeur passe à ce stade, une métastase est diagnostiquée après 8 mois. Dans les premiers stades, le cancer du sein est parfaitement traité, le pronostic est relativement favorable. Au stade III, cela ne peut plus être dit, la durée de vie est réduite même après un traitement productif.

Néanmoins, il est nécessaire d'être traité, il est nécessaire de subir des examens réguliers avec un oncologue. Rappelez-vous que la tumeur récidive et métastase généralement dans les 3 à 5 premières années après la chirurgie, puis le risque diminue.

Sur ce, nous vous disons au revoir, ne perdez pas courage, rappelez-vous que le problème doit être résolu, aussi difficile soit-il. Visitez à nouveau notre site et invitez des amis via les réseaux sociaux.

Espérance de vie pour le cancer du sein de grade 2

Pronostic de survie pour le cancer du sein de stade 1

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Cancer du sein de stade 3

La propagation du cancer du sein prend de l'ampleur chaque année. Au stade 3, le cancer du sein est considéré comme une maladie incurable et la vie de la patiente n'est prolongée que de 10 ans.

Cancer du sein de stade 3 - une pathologie avancée de nature progressive, dans laquelle le développement de la tumeur se produit dans les tissus environnants et les métastases affectent les ganglions lymphatiques des aisselles et de la poitrine.

Types de cancer du sein

Le cancer du sein de grade 3 est appelé localement avancé. C'est une grosse tumeur maligne qui propage les cellules cancéreuses vers les ganglions lymphatiques voisins. En médecine, le cancer du sein de grade 3 est divisé en trois étapes:

Étape 3a. À ce stade, la tumeur ne dépasse pas 5 centimètres. Les ganglions lymphatiques de la poitrine et des aisselles sont touchés. Parfois, les ganglions lymphatiques sont soudés ensemble ou avec les tissus autour de la tumeur.

Article 3 ter. Les tumeurs s'accompagnent d'un processus inflammatoire, ce qui complique le traitement. En même temps, il pénètre sous la peau de la poitrine ou dans la poitrine. La taille de la tumeur ne dépasse pas 8 centimètres.

étape 3c. Cette étape est caractérisée par le développement actif de la tumeur, qui laisse échapper un grand nombre de métastases avec des tailles supérieures à 8 centimètres..

Symptômes du cancer

Contrairement aux stades initiaux du développement du cancer du sein, qui présentent des symptômes bénins, le cancer du sein (MR), qui est déjà au stade 3, présente des symptômes visibles.

C'est l'insidiosité de la maladie - les symptômes apparaissent à l'avant-dernier stade, lorsque la période favorable au traitement avec rémission complète est perdue. Il est recommandé de passer des examens et de passer des tests une fois par an.

Au stade 3 du cancer, les symptômes sont:

• des phoques avec une surface bosselée apparaissent sur la peau du sein;
• la densité des glandes mammaires augmente en raison du fait que les cellules tumorales se propagent aux tissus environnants;
• la peau sur la lésion est attirée et s'affaisse, à cause de cela, la forme du sein change;
• une décharge est observée à partir du mamelon, dans certains cas, elle est rétractée;
• la peau devient poreuse, comme un zeste de citron.

À ce stade, la propagation des métastases est caractéristique, en raison de laquelle les ganglions lymphatiques axillaires sont ressentis comme des phoques. De plus, le cancer du sein, dont le stade 3 présente des maladies oncologiques supplémentaires de type mammite, présente des caractéristiques:

• rougeur de la peau;
• gonflement de la poitrine;
• sensations douloureuses;
• température élevée.

Diagnostic du cancer du sein stade 3

Lorsqu'il contacte un médecin, en plus des antécédents médicaux du patient, il devra également examiner la glande mammaire et connaître les résultats d'un test sanguin.

Les études suivantes aideront à identifier le cancer du sein de stade 3:

• mammographie;
• Ultrason;
• IRM;
• échographie.

L'examen échographique détermine la prévalence des cellules cancéreuses et le stade de l'oncologie. La thérapie par résonance magnétique vous permet de déterminer l'agressivité de la forme de cancer, cependant, pour l'identifier, le médecin doit avoir de l'expérience, car à ce stade, il est difficile d'établir un diagnostic précis. À l'aide de l'échographie, le stade du cancer et son type sont révélés.

Parfois, des études supplémentaires sont prescrites, indiquant le degré d'influence du cancer sur le corps de la femme dans son ensemble.

Le médecin peut envoyer une radiographie des poumons, ordonner un examen du foie ou d'autres organes. Une biopsie des ganglions lymphatiques est réalisée, ce qui permet d'établir le degré de leur implication. Une tomodensitométrie est en cours de réalisation. Il est basé sur l'administration d'un agent de contraste intraveineux pour déterminer la présence de métastases dans les poumons ou le foie.

De plus, ils peuvent désigner une scintigraphie osseuse. Cela permet de savoir à quel point les os sont affectés par les cellules malignes. Ce processus se produit avec l'introduction de composants radioactifs, qui sont caractérisés par l'accumulation d'os.

Traitement du cancer du sein de grade 3

Dans la plupart des cas, le traitement du cancer du sein de grade 3 est effectué individuellement, en fonction de l'état du corps de la femme et du stade de développement du cancer..

Étape 3a. Il est traité avec un effet complexe, qui comprend l'ablation des ganglions lymphatiques affectés, en cours de radiothérapie, si les cellules du processus oncologique se sont largement développées. À ce stade, une chimiothérapie est prescrite avant la chirurgie pour réduire la taille de la tumeur. Cela facilite l'opération.

Si la chimiothérapie a un effet sur la maladie oncologique et que la tumeur diminue après une cure de médicaments, le schéma thérapeutique suivant est appliqué:

• Mastectomie - ablation d'une zone du sein et des ganglions lymphatiques axillaires, s'ils sont touchés. Ajouter une radiothérapie à la poitrine et aux aisselles.
• Chirurgie douce, dans laquelle les ganglions lymphatiques sont enlevés, une radiothérapie est effectuée, sans enlever le sein.
• Radiothérapie. La méthode est utilisée dans quelques cas si la chimiothérapie avec hormonothérapie a donné un résultat efficace. Cette méthode est utilisée à tous les stades pour prévenir les rechutes et réduire la progression de la maladie..

Les étapes sévères impliquent l'ablation complète du sein ou de sa zone touchée. Et si un processus inflammatoire supplémentaire est présent aux stades 3b et 3c, il est alors impossible de guérir le cancer à l'aide d'une intervention chirurgicale..

Le troisième stade du cancer du sein a un schéma de traitement:

1. Avant l'opération, des cours de chimiothérapie et d'hormonothérapie sont effectués. À l'aide d'une biopsie, une analyse de la tumeur est effectuée, dont les données fournissent une base pour le choix d'une méthode de traitement. Si le processus cancéreux est sensible aux hormones, un traitement hormonal est prescrit. Et dans tous les autres cas, une chimiothérapie à l'aide de médicaments anticancéreux spéciaux sera appropriée. Le traitement préopératoire vise à réduire le volume de la tumeur et à fournir des conditions de haute qualité pour son ablation chirurgicale.
2. Ensuite, l'opération est principalement effectuée. Le chirurgien enlève la tumeur et les ganglions lymphatiques s'ils sont touchés. L'étendue de la chirurgie dépend de la taille de la tumeur.
3. En outre, le traitement est effectué en utilisant une exposition aux rayonnements. C'est la radiothérapie.
4. Après la mise en œuvre des manipulations ci-dessus, une thérapie systémique est effectuée, qui dépend à nouveau de la sensibilité de la tumeur. Il est effectué pendant une longue période et le patient doit être constamment surveillé par un médecin. L'oncologue effectue un examen tous les trois mois ou six mois.

Cette fréquence persiste pendant 5 ans après l'opération, cependant, à la fin de cette période, l'examen ne se termine pas - il se produit moins souvent. Le dépassement du taux de survie à cinq ans est un bon résultat, et s'il n'y a pas de rechute, l'examen a lieu une fois par an.

Cancer du sein grade 3

Les statistiques montrent que près d'un million de femmes reçoivent un diagnostic de cancer du sein par an. Dans le cancer du sein de grade 3, le pronostic est généralement décevant - chez 45% des patientes, l'espérance de vie est inférieure à 5 ans.

Étiologie du phénomène

Le cancer du sein peut se développer dans un sein ou dans les deux à la fois. Le plus souvent, la maladie est détectée chez les femmes de plus de 60 ans. Les causes de l'apparition d'une pathologie - une tumeur maligne - résident souvent dans une mauvaise écologie et une prédisposition héréditaire.

Le cancer du sein est une maladie hormonodépendante, c'est donc l'équilibre des hormones dans le corps qui peut affecter l'apparence et le développement ultérieur du processus pathologique. Chez environ 10% des femmes, une tumeur apparaît en raison de l'hérédité. Les caractéristiques du système reproducteur et la présence de certaines maladies deviennent également souvent les raisons de l'apparition d'une croissance cancéreuse..

De nombreux facteurs de risque externes et même internes ne peuvent être éliminés, vous devez donc être attentif à votre santé et contacter des spécialistes à temps. Le cancer du sein n'est qu'un diagnostic, pas une phrase.

Manifestations symptomatiques

Malheureusement, le cancer du sein est une maladie assez courante non seulement chez les femmes. Les hommes souffrent également de pathologie, mais beaucoup moins souvent. Malgré le développement de la médecine moderne, le nombre de patientes à qui on prescrit une intervention chirurgicale pour enlever une tumeur du sein est assez important..

Si la pathologie est négligée chez ces patients, même une issue mortelle est possible..

Par conséquent, les médecins exhortent toutes les personnes à risque à déterminer par elles-mêmes la présence d'un processus pathologique à un stade précoce. Pour ce faire, il suffit de 5 à 10 minutes par jour pour sentir soigneusement le sein en utilisant une technique spéciale..

Habituellement, la Colombie-Britannique (cancer du sein), au tout début du développement du processus pathologique, ne se manifeste pratiquement en aucune façon. Il est nécessaire de consulter un médecin lorsque:

• des phoques de différentes tailles et structures sont apparus dans la poitrine et dans les aisselles;
• l'apparition d'éruptions cutanées et d'irritation de la peau, non associées à des réactions allergiques;
• gonflement ou asymétrie des glandes mammaires;
• sensations douloureuses lors de la pression sur la poitrine et tout écoulement du mamelon.

Ces signes n'indiquent pas toujours la présence d'une excroissance cancéreuse, ils peuvent indiquer d'autres maladies. Un diagnostic précis ne peut être effectué que par un médecin, sur la base de méthodes d'examen supplémentaires.

Le cancer du sein de grade 3 indique la durée du processus pathologique et s'accompagne généralement de l'apparition de métastases. Le stade 3 du développement d'un néoplasme tumoral est déjà une tumeur maligne de taille significative, qui se situe dans les ganglions lymphatiques et donne des métastases. Une telle tumeur grossit rapidement, souvent accompagnée d'un œdème de la peau au niveau de la poitrine, de l'apparition de plusieurs phoques (les cellules atypiques commencent à se propager à tous les tissus voisins) et d'une intoxication du corps.

L'inconfort dans la région des glandes mammaires, qui est constamment ressenti par le patient, est associé à la taille assez grande de la tumeur elle-même (plus de 5 cm). pour la même raison, le sein change visuellement: les mamelons subissent une ulcération - ils sont tirés vers l'intérieur et changent de couleur, et la peau du sein ressemble à une peau d'orange. Les symptômes du cancer de grade 3 deviennent si évidents qu'il est impossible et très dangereux de les ignorer..

Mesures diagnostiques

Les méthodes les plus courantes pour diagnostiquer les néoplasmes tumoraux sont:

• biopsie - étude détaillée d'un petit fragment de tumeur prélevé sur le sein à l'aide d'une aiguille spéciale;
• Échographie - les ondes ultrasonores déterminent non seulement la taille du néoplasme, mais également sa structure et son degré de développement;
• Radiographie - définit assez clairement la localisation du processus pathologique;
• l'analyse génétique moléculaire du sang vous permet de déterminer la génétique des cellules tumorales, leurs caractéristiques et leur développement ultérieur.

Une autre façon de diagnostiquer la pathologie consiste à étudier les hormones pour une prédisposition aux médicaments chimiques. Cela aide à déterminer la combinaison optimale de thérapie..

Principes de traitement

De nombreux facteurs peuvent expliquer les causes de l'apparition de la maladie, mais en ce qui concerne le traitement de la pathologie, une méthode universelle permettant d'arrêter le développement du processus tumoral n'a pas encore été inventée. Le cancer de stade 3 ne peut pas être traité avec des antibiotiques, généralement la radiothérapie ou la chimiothérapie.

Le traitement vise principalement à réduire la taille de la lésion et à permettre son élimination. L'intervention chirurgicale vise à enlever les petits et les gros muscles du sein, affectés par les cellules cancéreuses. Dans certains cas, les ganglions lymphatiques voisins sont également enlevés.

Une chirurgie de préservation d'organes est souvent pratiquée, dont l'essence est de ne retirer que la tumeur et les tissus affectés par celle-ci, et de préserver le sein lui-même. Mais cette méthode a également un «moins» - la probabilité de développement secondaire d'un néoplasme pathologique reste trop élevée. Pendant le traitement, pour renforcer le corps du patient et augmenter l'efficacité du traitement, le statut immunologique du patient est renforcé à l'aide d'immunomodulateurs.

En plus du traitement médical, les patients ont également besoin d'une aide psychologique, ainsi que d'une thérapie spirituelle..

Quelles sont les prédictions

Une guérison complète signifie aucune récidive de la pathologie et aucune progression de la maladie pendant plusieurs années après la thérapie. Le cancer du sein de stade 3 ne peut être guéri avec succès que dans 50 à 70% des cas, car il s'agit d'une oncologie plutôt enracinée, dont l'issue du traitement, comme le comportement de la tumeur elle-même, est presque impossible à prédire. Dans la plupart des cas, le pronostic est mauvais.

Durée de vie

Chez les patients avec ce diagnostic, soumis à un traitement approprié, l'espérance de vie est d'environ 5 ans. Dans seulement 10 à 15% des cas, le taux de survie est supérieur à 10 ans.

Actions préventives

la prévention du processus pathologique consiste en un examen indépendant régulier des glandes mammaires pour la présence ou l'absence de néoplasmes. De plus, il est conseillé aux patients d'utiliser modérément des médicaments contenant des hormones, de bien manger, d'éliminer les mauvaises habitudes et de faire du sport. Des relations sexuelles harmonieuses et l'allaitement au sein la première année après l'accouchement pour les femmes réduisent considérablement le risque de développer un cancer du sein.

Symptômes, traitement et pronostic du cancer du sein de stade 3

Les oncologues considèrent le troisième stade, contrairement au stade précoce (1 et 2), comme un stade commun du cancer, ce qui implique que les cellules cancéreuses se sont propagées à l'extérieur du sein. Mais contrairement aux métastatiques (4 stades), les cellules ne se trouvent pas dans les organes éloignés (poumons, os, foie, etc.).

L'approche multimodale, qui utilise deux traitements ou plus en même temps, est de plus en plus considérée comme un moyen important et parfois le seul pour améliorer les chances de guérison et prolonger la survie des femmes atteintes d'un cancer du sein de stade 3. La participation des femmes à ce stade aux essais cliniques avec cette approche leur permet de recevoir le traitement le plus prometteur..

Possibilité de bénéficier d'une approche multimodale, de participation à des essais cliniques ou à un traitement standard. Mais ils doivent être soigneusement mis en balance avec les risques potentiels de leur utilisation au cas par cas. Cet article aidera les femmes ayant reçu un diagnostic de cancer du sein de stade 3 à en savoir plus sur les options de traitement pour ce stade de la maladie..

Voici un aperçu rapide du cancer du sein de stade 3.

Changements caractéristiques pour l'étape 3

Le cancer du sein de stade 3 signifie ce qui suit:

• Une tumeur est déterminée dans la glande mammaire, son plus grand diamètre est compris entre 2 et 5 cm et les ganglions lymphatiques axillaires (axillaires) sont touchés, alors qu'ils doivent être soudés les uns aux autres (signe de croissance tumorale à l'extérieur du ganglion lymphatique).
• Une tumeur est déterminée, la taille de son diamètre est supérieure à 5 centimètres et il y a une augmentation des ganglions lymphatiques axillaires, mais ils sont mobiles, non soudés.
• Toute taille de tumeur tant qu'elle s'étend aux muscles de la poitrine ou montre des signes de lésions cutanées.
• Toute taille de tumeur ou elle n'est pas détectée du tout, mais des cellules cancéreuses sont présentes dans les ganglions lymphatiques qui ne sont pas retirées pendant l'opération (supraclaviculaire, péri-sternale).

Pour faire le bon diagnostic (mise en scène du processus oncologique), les oncologues utilisent largement tous les types de diagnostics modernes: des différentes méthodes de visualisation (détermination) de la tumeur (échographie, tomodensitométrie, mammographie, TEP, IRM, scintigraphie) jusqu'à diverses méthodes d'établissement de la nature biologique de la tumeur.

Traitement

En règle générale, un traitement efficace au stade 3 nécessite une combinaison de traitement topique et systémique. Le traitement local consiste en une chirurgie et / ou une radiothérapie visant à détruire les cellules cancéreuses situées dans le sein lui-même et / ou dans les tissus adjacents de la poitrine, les ganglions lymphatiques. Le traitement systémique est utilisé pour détruire les cellules cancéreuses circulant dans tout le corps.Il comprend: la chimiothérapie, la thérapie hormonale et biologique.

Dans une tumeur HER2-positive, lorsque des cellules malignes ont une protéine spécifique à leur surface, un médicament ciblé, Herceptin, est utilisé. Si la tumeur est sensible aux hormones, une femme atteinte d'un cancer du sein de stade III peut avoir besoin de prendre des médicaments hormonaux (existam, tamoxifène, etc.) pendant au moins 5 ans après la fin du traitement principal.

Une petite tumeur qui ne s'étend pas dans la peau ou les muscles de la poitrine peut être retirée par tumorectomie (résection de la partie du sein avec la tumeur) et ablation (biopsie) du ganglion sentinelle. La tumorectomie est une opération de préservation d'organe dans laquelle le bord de la résection est situé près du bord de la tumeur elle-même. Dans le même temps, en règle générale, une radiothérapie est nécessaire pour réduire le risque de récidive locale (retour de la maladie à l'endroit où elle est apparue). Une biopsie sentinelle est effectuée pour savoir si les cellules cancéreuses se sont propagées à l'extérieur du sein.

Les tumeurs volumineuses ou qui se sont propagées au tissu thoracique nécessiteront une mastectomie (ablation de tout le sein) et l'ablation des ganglions lymphatiques axillaires du côté où se trouve la tumeur. La reconstruction de la glande mammaire dans une telle situation est possible, mais elle doit être reportée en raison de la radiothérapie et d'une longue période de récupération..

La chimiothérapie pour le cancer du sein de stade 3 est presque toujours réalisée, du fait qu'à ce stade, le risque de présence de cellules malignes restant dans la plaie postopératoire et circulant avec la circulation sanguine est élevé. Selon le moment où la chimiothérapie est administrée, avant ou après la chirurgie, elle est divisée en néoadjuvant et adjuvant. Le premier, outre le fait qu'il combat les cellules cancéreuses «sans propriétaire», permet de réduire la taille de la tumeur du sein. Cela permet d'effectuer des opérations de préservation des organes.

Un cancer du sein "inopérable" ne signifie pas qu'il n'est pas traité

Les oncologues divisent le cancer du sein de stade 3 en cancer du sein «opérable» et «inopérable». En utilisant le terme «inopérable» pour faciliter la communication entre eux, les oncologues n'impliquent pas qu'un cas particulier de cancer du sein est incurable. Le mot "inopérable" signifie que pour le moment, en raison de la prévalence du processus oncologique, l'opération n'est pas pratique.

Ce principe est caractéristique lors de la planification du traitement d'une forme inflammatoire (infiltration diffuse) de cancer du sein. En raison des caractéristiques biologiques de ce cancer, il est diagnostiqué chez un patient lorsque des cellules cancéreuses se trouvent dans la peau du sein et dans les ganglions lymphatiques qui ne peuvent pas être retirées pendant la chirurgie. Dans une telle situation, il n'y a qu'une seule option pour une combinaison de méthodes de traitement: d'abord, plusieurs cours de chimiothérapie sont administrés, puis une intervention chirurgicale est effectuée. Ce traitement est complété par l'irradiation de la zone postopératoire, l'administration des doses nécessaires de rayonnement radioactif ou la poursuite de la chimiothérapie. Avec cette option de traitement, l'espérance de vie maximale est atteinte chez les patients atteints de cette forme de maladie..

Mais les résultats du traitement des cancers inflammatoires, comme toutes les sous-étapes du cancer du sein de stade 3, restent à désirer. Par conséquent, au stade 3, de nombreux essais cliniques sont menés pour trouver le traitement le plus efficace. Leur accès permet à de nombreuses femmes d'obtenir les traitements les plus avancés et les plus efficaces.

Prévoir

Outre le fait que la stadification du cancer aide les oncologues à élaborer un plan de traitement, elle permet de prédire la survie des patients. Les oncologues parlent généralement de taux de survie à 5 ans. Cela ne veut pas dire que le patient moyen ne vivra que 5 ans après avoir reçu un traitement! Selon le stade, certains patients ne vivront pas jusqu'à la période de 5 ans après le diagnostic, mais le plus gros passera ce Rubicon et vivra beaucoup plus longtemps. Toutes les patientes ne meurent pas du cancer du sein, elles peuvent mourir d'autres causes.

La perspective de survie dépend non seulement du stade du cancer du sein, mais également de l'état de santé de la patiente (à partir d'une pathologie concomitante), de l'âge de la patiente et d'autres conditions. Travaillant avec des données statistiques provenant d'un grand groupe de personnes, les médecins opèrent avec des nombres énormes, qui peuvent ne pas convenir à des prévisions dans une situation particulière. De plus, ces chiffres sont basés sur des recherches antérieures qui ne reflètent pas les progrès significatifs dans le traitement du cancer du sein au cours des 10 dernières années..

Cancer du sein grade 3: caractéristiques d'une pathologie sévère

Environ 1 million de cas de cancer du sein sont enregistrés dans le monde chaque année. C'est le type d'oncologie le plus courant - il affecte une femme sur trois. Le cancer du sein de grade 3 est détecté chez la femme après 50 ans dans 25 à 30% des cas. Les oncologues considèrent cette étape comme l'une des plus graves. Elle survient chez 10% des femmes malades et réduit considérablement l'espérance de vie.

Comment se manifeste le cancer du sein de grade 3?

Le cancer du sein de grade 3 (cancer du sein localement avancé, carcinome) est une tumeur du tissu mammaire dans laquelle les cellules cancéreuses des ganglions lymphatiques axillaires peuvent être endommagées.

Il est possible de prolonger la vie d'une femme atteinte d'un cancer du sein d'un maximum de 10 ans, selon le stade et la forme du processus oncologique

Le troisième degré de cancer a des manifestations systémiques. En plus de la présence d'une formation semblable à une tumeur dans le sein et les ganglions lymphatiques de l'aisselle qui sont fusionnés les uns aux autres, il y aura des changements dans la forme du sein et la couleur de la peau. Il peut y avoir un écoulement du mamelon clair ou strié de sang.

Vidéo: ce que vous devez savoir sur le cancer du sein

Carcinome du sein du troisième degré: sous-étapes

Le sous-stade 3A est dangereux car la plus petite tumeur peut métastaser

Ce type de cancer est divisé en trois sous-étapes:

1. 3A - une combinaison d'une tumeur du sein de toute taille et de ganglions lymphatiques affectés dans les aisselles, qui sont fusionnés les uns avec les autres et avec les tissus environnants.
2. 3B - le néoplasme peut être de différentes tailles, se développer dans le tissu mammaire ou la peau, des foyers dans les ganglions lymphatiques peuvent survenir. Cela inclut le cancer dit inflammatoire, qui se manifeste par un œdème, une rougeur ou même une suppuration de la peau de la glande. Il est rare, mais diffère par sa malignité et sa progression rapide. La surface de la peau au-dessus de la glande affectée peut avoir des rétractions et des plis. Le symptôme de la «peau de citron» est caractérisé par un œdème. Si la tumeur s'est développée dans la peau, celle-ci aura une couleur rouge vif et se développera sous la forme de "chou-fleur".
3. 3C - la tumeur peut également avoir des tailles variables, mais il existe des métastases dans les ganglions lymphatiques de la poitrine, des aisselles, du cou, de la région supra et sous-clavière.

Le sous-stade 3B est dangereux en raison de la croissance des tissus, des métastases dans d'autres organes, de l'inflammation mammaire

Variétés de tumeur maligne sur la photo

Groupes de pathologie

Il existe les types de cancer du sein suivants:

1. Cancer non invasif (cancer in situ, en traduction - cancer in situ, carcinome non invasif). Comprend une tumeur intraductale et lobulaire. Contrairement au cancer invasif, il ne pénètre pas dans les tissus environnants, mais se développe dans la couverture épithéliale. Se produit dans 20 à 40% des cas.
2. Cancer invasif (infiltrant) - se développe profondément dans les tissus et donne des métastases. A plusieurs formes:
   • lobulaire;
   • canalaire;
   • tubulaire;
   • médullaire;
   • membrane muqueuse;
   • apocrine.
3. Les formulaires non spécifiques comprennent:
   • Le cancer de Paget;
   • inflammatoire;
   • trois fois négatif;
   • médullaire atypique;
   • papillaire.

Forme non invasive

Le cancer non invasif est de deux types:

• canalaire - formé à l'intérieur du canal laiteux et ne va pas au-delà. Ne représente pas une menace pour la vie d'une femme, mais nécessite nécessairement un traitement (intervention chirurgicale avec radiothérapie). Le carcinome dans le conduit peut être détecté par mammographie;
• lobulaire - en conséquence, il se forme à l'intérieur d'un lobule et affecte rarement un grand nombre d'entre eux. De nombreuses femmes atteintes de carcinome lobulaire ne sont pas au courant de la maladie, car son évolution est asymptomatique. Avec l'aide de la mammographie, la pathologie est également difficile à identifier, car il n'y a pas de calcifications dans la glande mammaire avec cette forme de cancer. Ce type ne nécessite pas de traitement urgent..

Forme invasive (infiltrante)

Le carcinome canalaire invasif est le type de carcinome le plus dangereux. Les cellules cancéreuses formées dans le canal lacté se propagent avec le flux de lymphe et de sang vers l'aréole. Le mamelon est déformé, diverses décharges en apparaissent.

Le cancer lobulaire invasif est difficile à diagnostiquer. Il est formé de lobules et les cellules infiltrent les tissus environnants sans former de nœuds ou de "bosses". Avec ce type de cancer, il n'y a pas de décharge des mamelons. Les deux seins sont souvent touchés.

Forme non spécifiée

Le carcinome du sein non spécifié est agressif et difficile à traiter. Il existe plusieurs types de cette forme de tumeur:

• cancer trois fois négatif. Il a obtenu ce nom parce que les cellules n'ont pas de récepteurs pour les œstrogènes (ER), la progestérone (PR) et l'herceptine (her2neu). Du fait de leur absence, la lutte contre ce type de cancer est très difficile. De plus, cette forme de la maladie a une sensibilité aux médicaments médiocre et instable;
• cancer médullaire atypique. Selon l'histologie, il s'agit d'une tumeur molle qui ressemble à une moelle, donc ce type de pathologie est également appelé cérébral. Il se caractérise par une croissance rapide et une forte capacité à métastaser;
• cancer papillaire (papillaire). Une découverte rare, seulement 1 à 2% des cas, plus souvent chez les femmes de 60 à 70 ans. Il est situé autour du mamelon, provoquant une décharge. La propension à l'invasion est élevée, mais rarement des métastases;
• Le cancer de Paget. C'est aussi relativement rare. Il s'agit d'un cancer du mamelon, cliniquement similaire à l'eczéma. Dans 95% des cas atteints de cette maladie, une femme a déjà une tumeur..

Facteurs de risque

Les causes exactes du cancer n'ont pas encore été établies. Les scientifiques n'ont identifié que des facteurs de risque pour le développement de cette pathologie:

• âge. Plus la femme est âgée, plus le risque de tomber malade est élevé. Il vaut la peine d'être examiné plus souvent, à partir de 35 ans;
• hérédité. Le cancer du sein ou le cancer de l'ovaire est diagnostiqué chez des parents par le sang ou se répète sur plusieurs générations (cancer dit familial);
• toute mastopathie;
• apparition trop précoce ou tardive des règles (avant 11 ans et après 15 ans);
• un accouchement tardif ou leur absence;
• fibromes utérins, en particulier en association avec l'endométriose;
• thérapie de remplacement avec des médicaments contenant des œstrogènes pendant la ménopause;
• hypothyroïdie (par exemple, dans le contexte de l'ablation de la glande thyroïde);
• diabète sucré de type 2;
• obésité;
• l'abus d'alcool;
• radiation;
• manque d'activité sexuelle;
• blessure au sein.

La présence de l'un des points ci-dessus ne signifie pas qu'une femme aura un cancer. La probabilité de développer une tumeur augmente avec une combinaison de plusieurs facteurs.

Comment reconnaître une tumeur en 3 étapes

Le cancer à ce stade est difficile à manquer. Il arrive que les premier et deuxième degrés soient asymptomatiques et que seul le troisième donne des manifestations cliniques. Par conséquent, l'auto-examen est d'une grande importance dans le diagnostic..

Symptômes typiques du cancer du sein de stade 3:

• l'apparition de nodules aux bords inégaux, étroitement fusionnés avec les tissus ou la peau;
• changement de la taille, de la forme, de la couleur de la peau de la glande;
• rétraction de la peau ou du mamelon sur la formation;
• la formation d'un épaississement de la peau sur la tumeur sous la forme d'une «peau de citron»;
• l'apparition d'un écoulement des mamelons: transparent, trouble, sanglant, blanchâtre. S'il n'y a pas de grossesse et d'allaitement, ce symptôme est la raison d'un examen obligatoire;
• une sensation de douleur dans la poitrine et une mobilité réduite de la glande mammaire. Ce sont des manifestations que la tumeur se développe dans les tissus en direction de la paroi thoracique antérieure;
• gonflement et sensibilité des ganglions lymphatiques de l'aisselle. Ils sont soudés les uns aux autres, ressentis sous la forme d'une bosse ou d'une balle inégale. La peau au-dessus d'eux est parfois enflammée et enflée..

Les signes systémiques au troisième stade du cancer du sein ne sont pas spécifiques, c'est-à-dire qu'ils peuvent être une manifestation d'autres maladies. Les symptômes supplémentaires comprennent:

• augmentation de la température;
• faiblesse, fatigue;
• perte de poids;
• petit appétit.

Le symptôme de peau de citron se produit en raison d'un œdème tissulaire sur la tumeur

Diagnostique

Il existe plusieurs méthodes pour diagnostiquer une tumeur du sein:

• inspection, sondage. Le médecin évalue l'apparence des glandes mammaires: leur forme, si elles sont symétriques, s'il existe des symptômes de «peau de citron», d '«ombilisation», de décoloration de la peau, de présence de tubercules et de rétractions sur la poitrine;
• Examen aux rayons X des glandes mammaires - mammographie. En Russie, il est pratiqué pour toutes les femmes de plus de 40 ans. Révèle les tumeurs de 2 cm et plus. Un signe indirect de malignité sur les images est un grand nombre de calcifications dans le tissu glandulaire. L'inconvénient de cette méthode est que le rayonnement X est nocif (c'est un mutagène);

Mammographie - Examen aux rayons X de la glande, qui vous permet de déterminer les limites exactes du néoplasme

• tomodensitométrie des glandes mammaires. La méthode est basée sur les rayons X. Les faisceaux sont dirigés vers l'organe sous différents angles, ce qui permet de voir un cancer de stade précoce sans chevauchement d'image, comme avec une simple mammographie. Le médecin peut évaluer si la tumeur est opérable, si elle se développe dans les tissus;

La tomodensitométrie des glandes mammaires est réalisée après la détection du cancer pour clarifier le diagnostic et n'est pas utilisée à plusieurs reprises en raison du risque de tumeurs dues aux radiations

• La mammographie IRM est une méthode d'examen plus coûteuse. Il permet de voir l'organe en 3D, d'étudier l'échange dans les tissus des glandes mammaires, mais ne parvient pas à détecter les calcifications. Contrairement à la tomodensitométrie, la méthode est basée sur l'utilisation d'ondes radio qui génèrent un champ magnétique puissant. Par conséquent, il est considéré comme sûr et peut être utilisé un nombre illimité de fois;

IRM - la mammographie est réalisée pendant environ 40 minutes, mais comme avec la tomodensitométrie, le patient peut avoir peur d'un espace fermé, par conséquent, un bouton d'alarme spécial est fourni dans l'installation de l'appareil

• ductographie - l'introduction d'un agent de contraste dans les canaux lactifères suivie d'une mammographie. Il est utilisé en cas d'écoulement du sein, si un cancer intraductal est suspecté. Permet d'identifier les tumeurs, les kystes (malins et bénins), les papillomes intraductaux;

La photo montre une rupture de contraste dans le canal lacté - un signe radiographique caractéristique du cancer intraductal

• L'échographie des glandes mammaires est une méthode simple, mais plutôt informative. Permet de voir les kystes et les formations denses. La méthode peut être utilisée à plusieurs reprises sans nuire au corps (par exemple, pour contrôler la dynamique de la croissance d'une tumeur ou d'un kyste), et presque toutes les biopsies de tissus modifiés sont effectuées sous contrôle échographique;

L'examen échographique vous permet d'identifier les phoques pathologiques et de déterminer leur structure

• examen cytologique. Un morceau de tissu glandulaire obtenu par biopsie est examiné au microscope. La précision de la méthode est de 80 à 96%. Il est nécessaire pour la différenciation des néoplasmes bénins et malins, ainsi que pour déterminer le degré de malignité du cancer.

Diagnostic différentiel

Il existe un certain nombre de néoplasmes bénins du sein dont le carcinome du sein doit être différencié. Dans tous les cas, le diagnostic final peut être fait à l'aide d'une biopsie de la formation et de son examen histologique..

• mastopathie fibreuse. Les lésions sont situées symétriquement dans les deux glandes, denses au toucher, aux contours lisses, mobiles. Douloureux à la palpation, en particulier pendant la menstruation;
• lipogranulome. Elle survient immédiatement ou peu de temps après une blessure à la poitrine. Il a également une consistance dense et des bords lisses, moins douloureux au toucher. La peau au-dessus prend une teinte bleutée. Il n'y a aucun lien avec la menstruation;
• galactocèle. C'est un kyste au sein qui est rempli de lait. Indolore lorsqu'elle est ressentie, mais si elle n'est pas traitée, la douleur survient même lorsque les vêtements sont touchés. Caractérisé par une augmentation des symptômes 3 à 5 jours avant le début des règles. Habituellement, peut apparaître chez une mère qui allaite ou au plus tard 10 mois après l'arrêt de l'allaitement;

En raison du fait que le lait avec lequel le kyste est rempli devient visqueux avec le temps, le galactocèle est également appelé cavité semblable à un fromage.

• mammite aiguë. Difficulté à se différencier d'une tumeur maligne, car la maladie présente de nombreux symptômes similaires à ceux d'un cancer de type mammite. Il y a une augmentation de la température, des douleurs, des rougeurs et un gonflement de la glande, une augmentation de son volume. La différence entre le cancer de type mammite dans le développement progressif des symptômes, une élévation de la température à de faibles nombres et également en l'absence d'amélioration du traitement anti-inflammatoire.

Bases du traitement

Malheureusement, sans intervention chirurgicale au troisième stade, il y a une menace réelle pour la vie d'une femme. Il existe deux options de thérapie:

• une attaque massive de cancer par des médicaments chimiques et hormonaux. Si la tumeur a diminué ou au moins a cessé de croître, une intervention chirurgicale sera nécessaire;
• mastectomie radicale palliative pour abcès.

Après la chirurgie, l'utilisation obligatoire d'une chimiothérapie ou d'une radiothérapie est indiquée..

Dans la plupart des cas, le traitement du cancer du sein de grade 3 est effectué individuellement, en fonction de l'état du corps de la femme et du stade de développement du cancer..

Chimiothérapie

Les médicaments appelés collectivement cytostatiques tuent les cellules cancéreuses et les empêchent de se multiplier davantage. Ces médicaments sont hautement toxiques. Ils sont utilisés dans les cas suivants:

• avant la chirurgie pour réduire la taille de la tumeur, arrêter sa croissance, détruire les petites métastases;
• après la chirurgie pour tuer les cellules cancéreuses restantes;
• au lieu d'une opération. Il existe des cas inopérables où seule une chimiothérapie est prescrite pour améliorer quelque peu la qualité de vie du patient.

Thérapie hormonale

60 à 70% des cellules cancéreuses du sein se développent plus rapidement lorsqu'elles sont exposées aux hormones sexuelles féminines œstrogènes et progestérone. Par conséquent, l'hormonothérapie est utilisée assez activement. De plus, il réduit la probabilité de récidive de la tumeur, et dans un cas inopérable, en combinaison avec une chimiothérapie, il peut réduire sa croissance.

Les principales méthodes de traitement hormonal:

• médicaments anti-œstrogènes (Tamoxifen, Tazlodex);
• des moyens de "castration médicinale" (Buserelin);
• les médicaments qui suppriment l'enzyme aromatase (Femara, Examestan);
• gestagènes (Megestrol);
• médicaments androgènes - hormones sexuelles mâles, dont l'introduction supprime également la production d'œstrogènes.

L'ablation des ovaires est utilisée comme une option radicale.

Traitement chirurgical (mastectomie)

C'est le principal traitement du cancer du sein de stade 3. Complété par des méthodes de radiothérapie et de pharmacothérapie.

Types de chirurgie:

• mastectomie radicale - la glande mammaire est retirée avec le tissu adipeux sous-cutané, les ganglions lymphatiques de la glande et de la région axillaire, ainsi que, dans certains cas, les muscles pectoraux majeurs et mineurs;
• résection radicale - une partie de la glande avec du tissu sous-cutané et des ganglions lymphatiques est enlevée. Une radiothérapie ou une chimiothérapie de suivi est nécessaire.

L'ablation de l'ensemble du sein et des ganglions lymphatiques de l'aisselle entraîne des cicatrices visibles

L'ablation partielle du sein ou de la tumeur elle-même est inacceptable, car la probabilité de récidive augmente plusieurs fois.

Plus tôt vous commencerez le processus de rééducation après la chirurgie, plus tôt la mobilité de la main sera rétablie et votre santé s'améliorera. Le soutien de la famille et des amis est très important pour les patientes, car l'ablation mammaire n'est que la première étape de la lutte contre le cancer.

Le spécialiste vous montrera une série d'exercices pour restaurer la mobilité de la main. Ils doivent commencer à les faire progressivement, augmentant ainsi la charge. Lorsque la cicatrice postopératoire guérit, vous pouvez commencer les cours dans la piscine.

Il n'est pas facile d'accepter la perte d'un organe, donc des cours avec un psychologue qui vous aidera à vous préparer pour la prochaine étape - l'augmentation mammaire sera utile.

Prévention de la lymphostase

S'il y a une lésion des ganglions lymphatiques dans la région axillaire, le développement d'un œdème de la main est possible. Ceci est une manifestation de la lymphostase - bloquant la sortie de la lymphe du membre supérieur.

La main du côté de la glande mammaire retirée peut augmenter de volume 3 à 4 fois

C'est un point très important, car un gonflement de la main peut apparaître plusieurs années après l'opération. Cela ne se produit pas pour toutes les femmes, mais tout le monde doit le savoir et agir à temps.

Il existe des groupes spéciaux pour la récupération après une mastectomie, ils traitent également de la prévention de l'œdème. Tout d'abord, c'est un ensemble d'exercices physiques.

Si un gonflement est déjà apparu, un bandage élastique doit être utilisé. Certains centres de rééducation offrent des services d'hydrothérapie et de drainage lymphatique instrumental. Ce sont des procédures assez efficaces qui vous permettent de réduire l'enflure et la gravité de la douleur, car le gonflement entraîne une compression des terminaisons nerveuses et de la douleur..

D'autres procédures de physiothérapie - thérapie magnétique, thérapie à l'ozone, enveloppements thérapeutiques et massage ont également un effet bénéfique sur la condition physique des femmes après une mastectomie.

Vidéo: exercices pour la prévention de la lymphostase

Radiothérapie

Pour le cancer du sein de stade 3, la radiothérapie est utilisée avant et après la chirurgie. La glande mammaire, les ganglions lymphatiques axillaires, supraclaviculaires et sous-claviers sont irradiés par des rayonnements ionisants. En règle générale, les patients subissent 30 à 40 séances pendant 1 à 1,5 mois.

S'il y a des métastases osseuses, une radiothérapie est administrée pour réduire la douleur, généralement non soulagée par des médicaments.

L'auto-radiothérapie est réalisée dans plusieurs cas:

• lorsque la tumeur ne peut pas être opérée;
• s'il existe des contre-indications à la chirurgie;
• si le patient refuse l'opération.

Complications possibles de la radiothérapie:

• douleur chronique dans les muscles du bras et de la main due à la dégénérescence des fibres nerveuses;
• pneumopathie radique - inflammation des poumons, survient généralement 3 à 9 mois après l'exposition;
• dermatite de rayonnement - œdème, rougeur, démangeaisons, peau sèche sur le site de rayonnement. Apparaît dans 20-30 jours. Son pire cas est la survenue d'ulcères radiologiques, qui doivent être traités chirurgicalement..

Thérapie ciblée

C'est l'un des derniers traitements contre le cancer. Les médicaments ciblés ne fonctionnent que sur les cellules cancéreuses, avec peu ou pas d'effets secondaires. Ils peuvent aider à réduire l'exposition aux rayonnements et la dose de chimiothérapie..

Les principaux mécanismes d'action des médicaments ciblés sont une croissance altérée des microvaisseaux dans le tissu d'une tumeur maligne et la suppression de la synthèse des substances nécessaires à la croissance et au développement de la tumeur..

Récemment, les médicaments ciblés sont considérés comme les plus efficaces dans le cancer du sein de stade 3:

Lorsqu'il est utilisé en association avec une chimiothérapie, le risque de récidive est divisé par deux.

Nutrition adéquat

• manger 5 à 6 fois par jour en petites portions;
• boire de l'eau propre au moins 2 litres par jour;
• limiter la consommation d'aliments glucidiques à 30–40 g / jour. La préférence est donnée au miel s'il n'y a pas d'allergie;
• apport de protéines à raison de 80 g / jour sous forme de porc maigre, de veau, de poisson de mer, de fromage cottage et d'œufs;
• l'inclusion de légumes et de fruits, en particulier rouges et jaunes dans l'alimentation - ils peuvent être consommés sans restrictions, car ils contiennent des bioflavonoïdes qui restaurent les membranes cellulaires, ainsi que des fibres et des pectines nécessaires au fonctionnement normal du système digestif;
• ajouter des algues, des abricots secs et des raisins secs, des céréales, des noix à l'alimentation - ils reconstitueront le corps avec des micro-éléments utiles;
• boire de l'eau minérale sans gaz. Les personnes ayant une sécrétion accrue sont recommandées "Truskavetskaya", avec une faible sécrétion - "Mirgorodskaya".

• viande grasse, bouillons;
• plats frits et fumés;
• produits laitiers gras;
• poivre épicé;
• jus en sachets;
• aliments contenant des conservateurs, des OGM et des arômes;
• boissons alcoolisées;
• produits de boulangerie frais;
• champignons;
• concombres marinés, chou;
• plats salés;
• chocolat et café.

Tableau: produits pour la prévention du cancer

Poisson de mer	Le poisson de l'océan rouge contient des vitamines, des acides aminés essentiels, presque tous les macro et micro-éléments nécessaires, ainsi que des acides gras uniques qui aident à renforcer les vaisseaux sanguins, à améliorer le système immunitaire et à combattre la dépression. Le saumon est considéré comme l'espèce la plus bénéfique en termes de présence d'acides gras oméga-3 et oméga-6..
Ail

Aide à combattre les cellules cancéreuses, ralentit leur croissance et limite le flux sanguin vers la tumeur. Avant d'ajouter aux plats, hachez l'ail et laissez reposer 10 minutes..Thé vertContient le composant L-théanine, qui inhibe la croissance des cellules cancéreuses, a un puissant effet antioxydant.FibreManger du son réduit les niveaux d'œstrogènes du corps.Les huiles végétalesCe sont toujours des sources de vitamines et de minéraux qui ralentissent la croissance des tumeurs. Les huiles d'olive, de lin et de maïs sont particulièrement précieuses.Jus de tomateGrâce au lycopène, qui détermine la couleur rouge des tomates, le jus a des propriétés antioxydantes et ralentit la croissance des cellules cancéreuses.vin rougeSelon certains rapports, le vin rouge peut détruire les cellules cancéreuses de l'intérieur. Nécessaire pour la chimiothérapie et la radiothérapie en raison de ses propriétés antioxydantes élevées.

Galerie de photos: produits utiles et nécessaires

Pronostic de traitement

Malheureusement, une guérison complète à ce stade du cancer n'est pas possible..

Le taux de survie à cinq ans du cancer du sein au stade 3 après traitement est, selon divers experts, de 10 à 50%. Une telle diffusion dépend de:

• sensibilité de la tumeur au traitement médicamenteux en cours;
• agressivité du néoplasme (capacité à métastaser, à se développer rapidement, etc.);
• l'âge de la femme;
• la présence de maladies concomitantes;
• écologie.

Le taux de survie à dix ans est déjà de 0 à 30%. De plus, dans le cas du cancer invasif, encore moins - 0-10%.

Toutes les formes spéciales de cancer (inflammatoire, papillaire, triple négatif, etc.) sont généralement moins réactives au traitement.

La combinaison de ces facteurs affecte la durée et la qualité de vie d'une femme. Ainsi, avec un traitement rapide et complet du cancer du sein de stade 3A, il est possible de prolonger la vie d'une femme de 10 ans dans 65 à 75% des cas, stade 3B - dans 10 à 40% des cas et 3C - seulement 10%.

Complications et conséquences

La tumeur n'est pas toujours mortelle. Si un cancer du sein du troisième degré est détecté à temps, l'espérance de vie peut être considérablement augmentée.

Tableau: Effets du cancer du sein avec et sans traitement

• Le néoplasme augmente en taille, se comprime ou se développe dans les tissus voisins;
• le gonflement s'enflamme et saigne;
• des métastases se produisent (aux ganglions lymphatiques, au foie, aux poumons, aux os, au cerveau).

• Inflammation de la plaie postopératoire et syndrome douloureux;
• écoulement prolongé de lymphe d'une plaie postopératoire;
• gonflement de la main;
• diminution de la mobilité de l'articulation de l'épaule.

Les conséquences du cancer sans traitement
Complications après la chirurgie
Effets secondaires de la radiothérapie et de la chimiothérapie	Nausées Vomissements; chute de cheveux; faiblesse importante et malaise général.

Mesures préventives

Afin de détecter la maladie à un stade précoce, chaque femme doit sonder indépendamment ses glandes mammaires au moins une fois par mois. De plus, vous devez respecter certaines règles:

• donner naissance au premier enfant de moins de 30 ans, allaiter pendant au moins six mois, refuser l'avortement;
• consultez régulièrement un spécialiste afin d'identifier la mastopathie, les kystes mammaires;
• auto-examen: une fois par mois, après la menstruation, palper les seins et les aisselles à la recherche de phoques. Pour tout soupçon, contactez un spécialiste;
• la mammographie est obligatoire une fois par an après 40 ans;
• protégez votre poitrine de la lumière directe du soleil;
• ne pas porter de soutien-gorge serré, marcher sans lui pendant plusieurs heures par jour;
• abandonner le tabagisme, l'abus d'alcool;
• adhérer à une alimentation saine avec des graisses animales limitées, faire de l'exercice régulièrement;
• éviter les situations stressantes.

Le cancer du sein de grade 3 est une maladie grave. L'avant-dernière étape a des manifestations de divers organes et systèmes du corps, des métastases se produisent très souvent. Plus tôt il sera possible d'identifier la maladie, plus le traitement sera efficace - c'est l'occasion d'améliorer la qualité de vie et de la prolonger de dix ans. Vous devez être attentif à vous-même, observer les mesures préventives et rechercher une aide médicale qualifiée à temps.