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Cancer du poumon de stade 2. Traitement du cancer du poumon de stade II.

L'incidence du cancer du poumon a récemment augmenté dans tous les pays sans exception. Dans 35 d'entre eux, cette maladie est considérée comme le tueur n ° 1. Notre pays ne fait pas exception. Le nombre de cas enregistrés a dépassé 100 000 par an. Ces statistiques sont très déprimantes, plus cela devient très ennuyeux, car le cancer du poumon est beaucoup plus facile à prévenir que les autres cancers. Pour cela, il suffit parfois de mener une vie saine. Nous parlons de fumer - une habitude pernicieuse qui peut amener une personne à la tombe, et une personne y va volontairement.

Bien sûr, dans certaines situations, il est au-delà de notre pouvoir de changer certaines choses. Les travailleurs à risque dans les mines, les mines ou les usines d'amiante sont contraints de courir des risques. Les habitants des grandes villes entrent également quotidiennement en contact avec de l'air pollué. Maladies chroniques non traitées des voies respiratoires, rayonnement - il existe de nombreux facteurs de risque et souvent il n'y a pas d'échappatoire.

Mais aujourd'hui, il existe une méthode d'enquête qui pourrait radicalement changer la donne. Après tout, toute maladie peut être traitée beaucoup plus facilement au stade initial. La fluorographie, qui est recommandée tous les 1 à 2 ans, peut détecter la maladie lorsque le patient ne ressent aucun signe. Malheureusement, beaucoup ignorent souvent les recommandations des médecins, croyant naïvement que rien de mal ne peut arriver.

L'apparition de la maladie est le plus souvent asymptomatique, et seul le stade 2 du cancer du poumon est caractérisé par l'apparition des premiers signes. La taille de la tumeur atteint plus de 5 à 7 cm, la propagation aux ganglions lymphatiques n'a pas encore été observée, cependant, les cellules tumorales sont déjà situées à proximité. Mais la tumeur a déjà atteint la plèvre, bloque la bronche, en conséquence, une atélectasie d'un lobe du poumon est notée.

Le stade de formation maligne est déterminé, en tenant compte de la propagation de la tumeur, de sa taille, de la présence de métastases, etc. La détermination du stade est nécessaire pour la nomination d'une méthode qualitative de traitement et le pronostic de la maladie.

Symptômes

Il est impossible de nommer un groupe spécifique de signes spécifiques qui indiqueraient un cancer du poumon. Mais tous les symptômes mentionnés dans cette maladie peuvent être conditionnellement divisés en 4 catégories:

• Troubles locaux causés par l'élargissement et la propagation de la tumeur
• Symptômes généraux non spécifiques
• Métastases à distance
• Syndrome paranéoplasique

Les symptômes associés à la croissance tumorale diffèrent en fonction de la taille de la tumeur et de son emplacement. Au stade 2, le premier et le premier symptôme apparaît - une toux, qui peut être un piratage, paroxystique, accompagnée d'étouffement et de cyanose. Lorsque la tumeur se désintègre, du sang apparaît dans les expectorations. À l'avenir, s'ajoutent les plaintes des patients concernant la douleur causée par les lésions pleurales..

La propagation d'une tumeur au sein de la poitrine est associée à de nombreux signes et conduit souvent au fait qu'il est difficile de réaliser une opération radicale. Cependant, les symptômes peuvent être non spécifiques, ce que l'on appelle l'intoxication, qui se manifeste par une perte d'appétit, une perte de poids, une faiblesse sévère. Ces symptômes ne sont souvent pas correctement évalués. Ainsi, une diminution de l'appétit dans 30% des cas n'a été constatée qu'en cas de perte de poids prononcée. Les symptômes parnéoplasiques comprennent des manifestations endocriniennes, cardiovasculaires, squelettiques et neurologiques.

L'état général du patient est important pour le pronostic, car il détermine la capacité à résister au traitement, en particulier à la chirurgie.

Traitement

Le traitement de la maladie dépend du stade de la maladie, du type de cancer et de l'état général du patient et comprend trois méthodes principales:

• Intervention chirurgicale
• Radiothérapie
• Chimiothérapie

Le plus souvent, ces méthodes sont utilisées en combinaison. Au stade 1, toujours, si possible, une résection est effectuée - ablation d'une partie du poumon. Le traitement du cancer du poumon de stade 2 implique une intervention chirurgicale. Aujourd'hui, l'efficacité de la chimiothérapie préopératoire et postopératoire est prouvée. L'irradiation à but thérapeutique, en tant que seule méthode de thérapie, n'est effectuée que si l'opération est impossible. Le traitement standard de stade 3 est une chimiothérapie préopératoire avec chirurgie. Les patients au stade 4 se voient le plus souvent prescrire un traitement palliatif et symptomatique pour améliorer leur qualité de vie..

Les patients qui ont commencé le traitement à un stade asymptomatique ont le pronostic le plus favorable. L'apparition de manifestations cliniques réduit considérablement le succès du traitement. Mais le pronostic sera plus favorable si les symptômes ne durent pas longtemps. Après le diagnostic et l'initiation du traitement avec des symptômes cliniques d'une durée supérieure à 9 mois, seuls 20% des patients survivent dans l'année.

Cancer du poumon stade 2: symptômes et traitement, pronostic

Dans certains cas, les personnes présentent des symptômes similaires à ceux d'un rhume, tels que toux, fièvre, mucosités, essoufflement.

Le patient ne fait pas attention à ces symptômes, en espérant qu'il ne s'agit que d'un rhume prolongé, qu'il passera avec le temps..

Cependant, cela ne disparaît pas, un nouvel inconfort est ajouté, une douleur thoracique.

Ce sont déjà des signaux plus alarmants, et peut-être les principaux symptômes du cancer du poumon..

Mais souvent, même le cancer du poumon de stade 2 peut être asymptomatique, donc l'aide vient avec un retard..

Cancer du poumon stade 2: symptômes

• Toux de longue durée qui ne répond pas au traitement conventionnel;
• Douleur thoracique qui s'aggrave si vous prenez une profonde inspiration;
• Changement de voix (enrouement);
• Perte de poids, manque d'appétit;
• Dyspnée;
• Maladies pulmonaires récurrentes persistantes (bronchite, pneumonie), récurrentes à intervalles courts.

Mais les symptômes ci-dessus ne sont pas toujours des symptômes de cancer. Souvent, toutes ces manifestations sont observées chez les fumeurs, en particulier chez les fumeurs expérimentés.

Mais, si une tumeur cancéreuse a commencé son effet destructeur, les symptômes qui peuvent indiquer la sortie de la tumeur en dehors des poumons se rejoignent plus tard:

1. Douleur osseuse;
2. Des ganglions lymphatiques enflés;
3. Jaunissement de la peau et de la sclérotique.

Les deux à trois dernières décennies ont activement recherché les causes des maladies oncologiques, des médicaments qui ralentissent le développement des tumeurs.

Périodiquement, il y a des reportages sur la pilule miracle ou la nature du cancer..

Beaucoup de ces messages soulèvent des questions de l'homme ordinaire de la rue..

Par exemple, les rapports sur la nature virale du cancer ont conduit à des réflexions sur la façon dont le cancer se transmet, s'il est possible d'être infecté en vivant dans la même maison avec une personne malade..

Jusqu'à présent, seul le fait de la transmission génétique de l'oncologie peut être considéré comme prouvé..

Comme toute maladie, le cancer du poumon passe par certaines étapes..

• Si dans le premier (zéro et le premier) stade, il s'agit d'une très petite tumeur qui ne pénètre pas dans les ganglions lymphatiques, le stade 2 du cancer du poumon étend son effet aux ganglions lymphatiques situés à côté.
• La deuxième étape a deux degrés. Au premier degré, la tumeur ne dépasse pas 7 cm, les ganglions lymphatiques les plus proches sont touchés.

Traitement du cancer du poumon de stade 2

Dans la deuxième étape, ils ont souvent recours à la chirurgie, car il est toujours possible d'enlever la tumeur avec un minimum de dommages aux organes, car des métastases à distance apparaissent déjà au troisième degré suivant..

Les patients avec un processus avancé ne sont pas opérés, car l'opération est susceptible d'être inefficace et ne fera que réduire davantage l'immunité du patient.

En outre, l'opération n'est pas indiquée pour les patients âgés ou pour ceux qui ont d'autres maladies qui sont une contre-indication directe de l'intervention..

Il arrive que le patient lui-même refuse l'opération.

La chimiothérapie, la radiothérapie ou les deux sont prescrites avant, après ou à la place de la chirurgie.

Il existe diverses options de rayonnement, un large éventail de médicaments anticancéreux.

La sélection du traitement direct est décidée dans chaque cas individuellement, d'autant plus que les médicaments sont toxiques, les radiations ont également des effets secondaires.

Pronostic du cancer du poumon de stade 2

Selon le principal critère oncologique de guérison, le taux de survie dans les cinq ans au deuxième stade est de 18 à 46%.

Cancer du poumon de stade 2

Cancer du poumon de stade 2

Cancer du poumon au deuxième degré

Le cancer du poumon de stade 2 est caractérisé par l'apparition ou l'intensification des symptômes de la maladie. Si la maladie n'est pas diagnostiquée à ce stade, les chances de guérison sont considérablement réduites. Il est important d'établir correctement le stade du cancer, car cela détermine les autres tactiques de traitement.

Pour des diagnostics de haute qualité, des équipements modernes et les dernières techniques sont utilisés. Actuellement, ces technologies sont utilisées avec succès dans les cliniques israéliennes, dont les spécialistes qualifiés effectuent des diagnostics et sélectionnent les options thérapeutiques optimales..

Symptômes du cancer du poumon de stade 2

Les manifestations d'une tumeur pulmonaire de grade 2 ne sont pas spécifiques: souvent les symptômes ressemblent à une bronchite persistante à froid ou chronique. Les signes de la maladie comprennent:

• toux prolongée qui ne disparaît pas avec le traitement habituel;
• essoufflement, difficulté à respirer;
• douleur thoracique, souvent associée à la respiration, sensation d'oppression dans la poitrine;
• perte d'appétit, fatigue, transpiration, maux de tête;
• augmentation de la température;
• respiration sifflante, enrouement.

Avec la progression du processus pathogène, on peut observer: perte de poids, faiblesse importante, hémoptysie. Si la maladie se développe dans le contexte d'une pathologie chronique des bronches ou des poumons, par exemple avec la bronchite d'un fumeur, la nature des symptômes existants change: une douleur thoracique apparaît ou change d'intensité, la toux s'intensifie ou des modifications de ses caractéristiques, des stries sanguines dans les expectorations, de la fièvre, une faiblesse peuvent apparaître.

Diagnostic du cancer du poumon de stade 2

La maladie au stade initial passe inaperçue, et même avec le développement du deuxième stade du cancer du poumon, les patients ne demandent pas toujours de l'aide. Dans le même temps, l'efficacité du traitement est considérablement plus élevée à un stade précoce du processus pathogène, c'est pourquoi il est si important de procéder régulièrement à des examens préventifs, y compris une radiographie pulmonaire. Il existe également des méthodes de laboratoire modernes pour déterminer les marqueurs des cellules tumorales dans le sang aux premiers stades du développement de la maladie..

Pour déterminer une tumeur pulmonaire de grade 2, les études suivantes sont utilisées:

• examen médical;
• analyses de sang et d'expectorations;
• radiographie pulmonaire;
• Le PET est un examen moderne qui vous permet de déterminer avec précision le stade et l'étendue du processus;
• examen d'autres organes et tissus pour la présence de métastases: scintigraphie osseuse, tomodensitométrie de la cavité abdominale et du thorax, IRM du cerveau;
• réalisation d'une bronchoscopie (examen des bronches avec un appareil spécial), cette méthode vous permet de faire une biopsie si nécessaire;
• examen histologique d'une biopsie pour déterminer le type de tumeur.

Des diagnostics soigneusement effectués permettent de déterminer le stade et le type de la maladie. Les méthodes de traitement ultérieur et le pronostic dépendent de ces informations. Distinguer les types de cancer du poumon à petites cellules et non à petites cellules. La première variante est hautement maligne, caractérisée par une progression rapide et des métastases, et une faible efficacité thérapeutique. Elle survient dans 20% des cas de ce type de cancer du poumon. La maladie est diagnostiquée le plus souvent chez les fumeurs. Une progression plus lente de la maladie est caractéristique du cancer non à petites cellules.

Dans la deuxième étape, deux étapes sont distinguées, en fonction de la progression du processus tumoral:

• 2A - à ce stade, la taille du néoplasme est de 5 à 7 cm, les ganglions lymphatiques ne sont pas impliqués dans le processus ou la tumeur peut mesurer moins de 5 cm, mais les ganglions lymphatiques bronchopulmonaires sont touchés;
• 2B - la taille du foyer est de 5 à 7 cm avec des dommages aux ganglions lymphatiques les plus proches. Ce stade comprend également une variante de cancer sans métastases lymphogènes, lorsque la tumeur a un diamètre de plus de 7 cm ou de toute taille avec invasion dans la plèvre, la paroi thoracique, le diaphragme, le péricarde.

Traitement et pronostic du cancer du poumon de stade 2

Le succès du traitement du cancer du poumon est déterminé par plusieurs facteurs:

• forme et stade de la maladie;
• la réponse du patient à la thérapie;
• l'âge, la présence d'une pathologie concomitante;
• réserves physiologiques du corps.

Le carcinome à petites cellules, en raison de son développement rapide, est rarement diagnostiqué avant le troisième ou le quatrième stade. Ce type de cancer a une sensibilité relativement élevée aux médicaments de chimiothérapie. Le traitement chirurgical est utilisé extrêmement rarement, il est possible au plus tard au stade 2A.

Après l'opération, plusieurs cours supplémentaires de chimiothérapie sont effectués. Avec cette option de traitement, le taux de survie à 5 ans est de 38 à 39%. Dans la plupart des cas, la chimiothérapie est utilisée ou en association avec la radiothérapie. De telles tactiques conduisent dans certains cas à une régression complète de la tumeur. Au stade 2B, le taux de survie à cinq ans est de 18%.

Pour le cancer du poumon non à petites cellules de stade 2, un traitement chirurgical est utilisé. L'opération n'est pas réalisée lorsque le processus est en cours, dans la vieillesse, et également en cas de pathologie concomitante sévère et en cas de refus du patient. Le Centre israélien du cancer du poumon utilise des méthodes de traitement très efficaces, y compris l'irradiation de la zone touchée suivie de cours de chimiothérapie. Cette thérapie augmente considérablement les chances de guérir le cancer non à petites cellules..

Avec la forme 2A, le taux de survie à 5 ans est de 36 à 46%, avec 2B - de 25 à 46%.

Méthodes modernes de traitement du cancer du poumon

Le cancer du poumon est le «tueur» notoire des patients atteints de cancer, qui se classe systématiquement au premier rang des classements en termes de prévalence, de mortalité et de diagnostic tardif. Cette maladie est souvent effrayée par les fumeurs et les personnes qui évitent la fluorographie régulière. Dans le même temps, peu de gens ordinaires savent quelles méthodes d'examen peuvent détecter le cancer du poumon à un stade précoce et ce que la médecine moderne peut offrir comme arme dans la lutte contre une tumeur..

Cancer du poumon: un diagnostic, pas une phrase

Les néoplasmes malins dans les poumons constituent un groupe assez étendu de tumeurs, chacune ayant sa propre localisation, son taux de développement et son pronostic préférés. Certains cancers peuvent passer inaperçus au fil des ans, tandis que d'autres ont un cours ultra-rapide. Néanmoins, les médecins notent également des propriétés générales dans les néoplasmes du tissu pulmonaire: par exemple, on les trouve en fait plus souvent chez les personnes qui ont fumé pendant de nombreuses années, ainsi que chez les habitants de villes à faible écologie, les mineurs et les employés des industries dangereuses. La probabilité de développer un cancer du poumon augmente avec l'âge: dans le groupe à haut risque - les personnes âgées de 50 à 70 ans.

Environ une personne sur sept en Russie a un cancer du poumon. Les statistiques mondiales sont également décevantes: selon l'Organisation mondiale de la santé, un million de patients atteints de cette maladie sont diagnostiqués chaque année.

Pendant ce temps, les médecins sont convaincus que si les patients s'adressaient à eux en temps opportun, aux stades 1 et 2 de la maladie, la grande majorité des patients pourraient être sauvés de la mort. Et même avec un diagnostic tardif, il y a des chances de guérison, l'essentiel est de subir un examen complet et un traitement efficace du cancer du poumon.

Stades du cancer du poumon

La classification du cancer du poumon simplifie la sélection des tactiques de traitement optimales, mais les médecins analysent la situation bien au-delà des stades conventionnels - après tout, chaque tumeur et chaque patient est individuel.

• Le stade zéro - «cancer en place» - est détecté extrêmement rarement, car il implique la présence d'une formation microscopique. Une telle tumeur se trouve, en règle générale, par hasard, lors du traitement d'une autre pathologie pulmonaire. Il est assez simple de le guérir, le pronostic pour la vie du patient est favorable.
• La première étape implique la présence d'une tumeur jusqu'à 3 cm de diamètre, qui n'a pas de métastases (dans d'autres organes ou ganglions lymphatiques). Le traitement réussit presque toujours.
• Le deuxième stade est diagnostiqué lorsque le cancer atteint 6 cm et que des cellules malignes sont retrouvées dans un ou deux ganglions lymphatiques les plus proches du poumon. Dans certains cas, à ce stade, les oncologues peuvent retirer la tumeur tout en préservant le poumon.
• La troisième étape est une condition dans laquelle la tumeur a tellement grossi qu'elle a affecté le segment adjacent du poumon (il y en a 10 dans le poumon droit et 8 dans le gauche). Dans le même temps, de nombreux ganglions lymphatiques entourant l'organe sont impliqués dans le processus pathologique. Le pronostic est généralement mauvais, mais un traitement approprié peut ralentir considérablement la progression de la maladie..
• La quatrième étape - également appelée terminale - signifie que le cancer est sorti du tissu pulmonaire et s'est propagé au poumon voisin, aux organes médiastinaux (œsophage, cœur) et à d'autres parties du corps. Dans le même temps, il n'est pas nécessaire que la tumeur initiale soit volumineuse: un cancer du poumon de stade 4 est exposé dans chaque cas lorsque des métastases à distance sont présentes. Les patients atteints d'un cancer avancé vivent rarement plus de 2 ans.

Comment traiter le cancer du poumon: approches de la médecine moderne

Le facteur déterminant du succès du traitement du cancer du poumon est un diagnostic rapide. Dans de nombreux pays progressistes, la pratique de l'examen de dépistage régulier obligatoire par tomodensitométrie (TDM) à faible dose est déjà apparue. Cette procédure ne prend pas beaucoup de temps et ne met pas en danger les patients en raison de fortes doses de rayonnement. Par rapport à la fluorographie traditionnellement utilisée à ces fins en Russie, la tomodensitométrie permet d'établir ou de réfuter le diagnostic de «cancer du poumon» avec une bien plus grande précision. En outre, un problème grave dans notre pays est le manque de culture de visites préventives régulières chez le médecin. En conséquence, les symptômes qui sont déjà caractéristiques des stades 3 et 4 du cancer deviennent préoccupants: une toux persistante, des traînées de sang dans les expectorations, une pneumonie chronique et une émaciation..

Dans le même temps, dans les pays européens connus pour l'organisation progressive des soins de santé - en Allemagne, en Israël, en Suède et dans d'autres - les médecins savent par quels signes non évidents, à première vue, on peut soupçonner un cancer du poumon à un stade précoce, comment établir de manière fiable la localisation de la tumeur. et à l'aide de quelles analyses et échantillons pour découvrir le type spécifique de néoplasme afin de choisir la meilleure combinaison de méthodes de traitement.

Lorsque les données nécessaires sur la maladie sont collectées, le médecin prend une décision sur les tactiques de lutte contre le cancer. C'est une erreur de penser que la chirurgie est le seul traitement efficace pour une tumeur. Cependant, dans certaines situations, les oncologues préfèrent la chimiothérapie, la radiothérapie ou les dernières technologies qui offrent la possibilité de réduire le volume du néoplasme, tout en préservant le poumon.

Chirurgie

Le traitement chirurgical est utilisé dans les situations où la tumeur a des limites claires et peut être enlevée en même temps avec les ganglions lymphatiques les plus proches. Si le cancer en est à ses débuts, les médecins décident de retirer un lobe du poumon (lobectomie). Cependant, si les oncologues ont des raisons de soupçonner que les cellules malignes se sont propagées plus largement, ils suggéreront de retirer un segment (plusieurs lobes) ou l'ensemble du poumon (pneumectomie). Il n'y a pas lieu d'avoir peur d'une telle approche - la pratique clinique montre que les patients sont capables de vivre une vie active à part entière avec un seul poumon. Dans certains cas, lorsqu'il n'y a aucun espoir de guérison complète, les chirurgiens effectuent une opération visant à réduire le volume de la tumeur et à éliminer les métastases des organes vitaux..

Chimiothérapie

Certains types de cancer du poumon, comme le cancer à petites cellules, se développent si rapidement que tenter de l'éliminer avec un scalpel est presque toujours voué à l'échec. La chimiothérapie vient à la rescousse: le traitement des tumeurs avec des médicaments destructeurs pour les cellules malignes (malheureusement souvent pour les cellules saines). Dans certains cas, cette méthode est la seule qui puisse aider le patient. Dans d'autres, la chimiothérapie est associée à la chirurgie, ce qui vous permet de réduire la quantité de chirurgie et d'exclure la récidive.

La solution optimale est une sélection individuelle de médicaments, en tenant compte des caractéristiques de l'évolution de la maladie, ce qui n'est possible qu'après analyse génétique des cellules tumorales extraites lors d'une biopsie.

Les médicaments sont prescrits en cure, à des intervalles de plusieurs semaines (cela est nécessaire pour permettre à l'organisme de se remettre des effets secondaires). À la fin du traitement, le patient subit une tomographie pour suivre l'évolution de la tumeur sous l'influence de la chimiothérapie.

Radiothérapie

La radiothérapie est basée sur l'effet destructeur des rayonnements sur les cellules vivantes sujettes à une division rapide. Si une personne a un cancer, la tumeur sera la première à souffrir des radiations. Les médecins utilisent des machines qui dirigent un faisceau de rayons X focalisé vers la zone où se trouve la tumeur. Dans ce cas, les tissus sains ne souffrent que légèrement, surtout si le rayonnement est «délivré» directement aux poumons avec une sonde introduite dans le corps par les voies respiratoires supérieures. Pour certains cancers et avec des contre-indications à la chirurgie, la radiothérapie devient le seul traitement. Il est également prescrit pour détruire ou réduire les métastases dans les ganglions lymphatiques et autres organes..

Technologie d'arc rapide

La combinaison de cette méthode avec la radiothérapie classique augmente significativement l'efficacité de cette dernière directement sur les cellules cancéreuses, tout en minimisant les effets néfastes des rayonnements sur les tissus sains. L'approche vous permet d'accélérer la séance de radiothérapie de 5 fois.

La thérapie photodynamique

Cette méthode est apparue dans l'arsenal des oncologues relativement récemment. La thérapie photodynamique consiste en des séances d'exposition à des faisceaux lumineux d'une certaine longueur sur une tumeur, qui sont prétraitées avec un médicament spécial (agent photosensibilisant) qui augmente la sensibilité des cellules malignes à un tel effet. Sous l'influence des rayons, le néoplasme diminue de taille et l'effet du cours dure plusieurs mois. La thérapie photodynamique peut être utilisée comme méthode supplémentaire de traitement du cancer du poumon, améliorant le pronostic de la guérison et comme principale tactique thérapeutique, pour soulager les symptômes de la maladie à un stade irréversible..

Approches de traitement avancées

Si un médecin propose des traitements dont vous n'avez jamais entendu parler, il ne faut pas penser que vous vous retrouverez dans le rôle d '«expérimental». Il ne s’agit pas nécessairement de l’utilisation de certains médicaments extravagants ou de dispositifs récemment inventés. Ce groupe comprend également des méthodes éprouvées, qui ont été mentionnées ci-dessus, mais avec des modifications dans la façon dont elles sont utilisées. Par exemple, de nombreuses cliniques modernes proposent aux patients de faire l'expérience du CyberKnife, un appareil de radiothérapie focalisé qui cautérise littéralement la tumeur, sans incisions ni anesthésie. Un autre exemple est l'utilisation des derniers médicaments chimiothérapeutiques qui bloquent la croissance des vaisseaux sanguins autour du néoplasme, perturbant sa nutrition. En conséquence, les chances d'une victoire réussie sur le cancer sont augmentées..

Malgré des résultats de recherche encourageants, les médecins ne peuvent toujours pas garantir le résultat dans une situation clinique donnée: le cancer du poumon est un ennemi insidieux et patient qui réagit parfois de manière imprévisible au traitement. Cependant, le patient et sa famille doivent tout faire pour ne pas donner une chance à la tumeur. L'attitude psychologique du patient joue un rôle important dans le pronostic: des années heureuses de vie sans cancer seront la récompense du dévouement, de la patience et de l'optimisme..

Cancer du poumon de stade 2

Le traitement du cancer du poumon de stade 2 est l'une des activités du Centre de radiothérapie du projet OncoStop. Nous garantissons une approche individuelle à chaque patient, ainsi que des prix abordables pour nos services.

Dans notre travail, nous utilisons le système CyberKnife - la méthode la plus efficace de lutte contre le cancer du poumon, y compris de grade 2. Le cancer du poumon est l'une des maladies oncologiques les plus courantes non seulement en Russie mais dans le monde. Les statistiques montrent que les hommes sont beaucoup plus susceptibles de souffrir d'un cancer du poumon que les femmes. Le tabagisme est le principal facteur de risque de cette maladie..

Caractéristiques du cancer de grade 2

Les symptômes du cancer de stade 2 sont très similaires à ceux du rhume, qui peuvent inclure, par exemple, la toux et la fièvre. En règle générale, les patients ne leur prêtent pas une attention particulière, pensant qu'ils disparaîtront d'eux-mêmes avec le temps. Mais dans le cas d'une maladie oncologique, ses symptômes ne disparaissent pas, mais au contraire, continuent de déranger le patient, en plus des douleurs thoraciques s'y ajoutent. C'est l'un des premiers signes avant-coureurs du cancer du poumon qui ne peut plus être ignoré. Mais il arrive aussi que le cancer du poumon au deuxième stade se déroule sans symptômes et soit détecté assez tardivement..

Les symptômes alarmants du cancer du poumon qui est passé au deuxième stade sont:

• toux prolongée qui ne répond pas au traitement conventionnel;
• douleur thoracique qui s'aggrave avec une respiration profonde;
• enrouement;
• perte de poids soudaine;
• perte d'appétit;
• essoufflement;
• maladies pulmonaires qui récidivent à de courts intervalles.

Il est à noter que ces signes n'indiquent pas toujours un cancer. Pour les personnes qui fument, elles sont un phénomène courant auquel elles ne prêtent pas beaucoup d'attention. Cependant, lorsque le cancer commence à avoir un effet destructeur sur le corps, les symptômes suivants s'ajoutent à ce qui précède:

• douleur osseuse,
• jaunissement de la peau et de la sclérotique,
• des ganglions lymphatiques enflés.

Si vous trouvez ces signes, vous devez immédiatement consulter un oncologue.

Au cours des deux à trois dernières décennies, il y a eu une recherche active de médicaments qui peuvent ralentir la croissance tumorale, ainsi que des causes qui contribuent à l'apparition du cancer. Pour le moment, il est prouvé que la prédisposition aux maladies oncologiques sera héritée..

Le cancer du poumon du deuxième degré a une particularité: il pénètre dans les ganglions lymphatiques. Une tumeur aux premiers stades n'a pas un effet similaire sur le corps..

Le cancer du poumon de grade 2 est divisé en deux étapes. La première étape est caractérisée par le fait que la taille de la tumeur ne dépasse pas 7 centimètres et affecte les ganglions lymphatiques les plus proches. Le cancer de stade 2 est caractérisé par la rapidité de la division des cellules pathologiques, ainsi que par la possibilité de croissance tumorale à travers la plèvre et sa pénétration dans d'autres formations. Selon les statistiques, le taux de survie à cinq ans pour le deuxième stade du cancer du poumon est de 18 à 46% en cas d'intervention rapide.

Traitement de la maladie

Le traitement le plus efficace pour le cancer de stade II est la chirurgie, car il est toujours possible de retirer la tumeur sans endommager les organes et les systèmes adjacents. Les patients inopérables sont ceux chez qui la maladie est négligée: dans ce cas, une intervention chirurgicale réduira encore leur immunité. L'opération est contre-indiquée chez les patients âgés et avec toute autre maladie qui la rend impossible..

Au lieu de la chirurgie, ainsi qu'avant, après ou avec elle, le patient se voit prescrire une chimiothérapie, une radiothérapie ou les deux méthodes de traitement en même temps. Le choix de tel ou tel type de traitement est effectué par l'oncologue, qui prend en compte l'état général du patient, la nature de l'évolution de la maladie, etc..

Dans chaque cas, le coût est déterminé en fonction des indications du traitement, du nombre de fractions requis et d'un plan de traitement élaboré par un radio-oncologue et un physicien médical..

Vous pouvez obtenir des informations détaillées sur le traitement du cancer du poumon de stade 2 à l'aide du système CyberKnife auprès de nos spécialistes du centre de radiothérapie Oncostop par téléphone +7 (495) 215-00-49

Coût du traitement

Cancer du poumon (à partir de 370 000)

Le coût exact du traitement n'est déterminé qu'après consultation d'un médecin

Signes caractéristiques du cancer du poumon au stade 2: les chances de guérison sont-elles grandes??

Le stade du cancer est une mesure de la mesure dans laquelle une tumeur s'est propagée dans le corps. Il y a 4 stades de cancer.

Le premier est considéré comme favorable, car la détection de la maladie et son traitement à ce stade garantissent la guérison de 80% des patients. Le second est caractérisé par une augmentation de la tumeur et l'apparition des premiers symptômes.

Le taux de survie dans ce cas est beaucoup moins élevé, mais un traitement approprié aidera à prolonger la vie d'une personne jusqu'à 10 ans. Les symptômes les plus graves indiquent le troisième stade du cancer du poumon.

Cancer du poumon stade 2

Environ 20% des personnes vivent 5 ans avec cette étape. Le dernier est le quatrième. Le traitement chirurgical n'apportera plus de résultats, donc une chimiothérapie est prescrite et seulement 5% des patients pourront vivre 5-6 ans.

Symptômes d'une tumeur de l'organe respiratoire droit ou gauche

Les symptômes peuvent inclure les éléments suivants:

Traitement: le deuxième degré peut-il être guéri

Un diagnostic rapide est la clé d'une thérapie réussie. Le schéma thérapeutique est sélectionné par le médecin pour chaque patient individuellement. Le stade de l'oncologie et le "tableau" histologique sont pris en compte. La phase initiale du traitement est l'ablation de la tumeur primaire des ganglions lymphatiques endommagés. Malheureusement, tous les patients ne sont pas autorisés à subir une intervention chirurgicale..

Les raisons pour lesquelles il est interdit d'effectuer l'opération: vieillesse, mauvaise santé, insuffisance respiratoire, troubles circulatoires, obésité, pathologies cardiovasculaires. Les méthodes de traitement ne fonctionnent bien qu'avec une thérapie complexe. Ils sont attribués dans une séquence spécifique..

Chimiothérapie

La principale méthode de lutte contre la maladie est la chimiothérapie. Son essence réside dans l'introduction de médicaments qui arrêtent le développement des cellules cancéreuses. De plus, les médicaments empêchent les cellules malsaines de se diviser et, en fin de compte, les détruisent complètement..

Photo 1. Le patient subit une chimiothérapie sous compte-gouttes, c'est le principal type de traitement en présence d'une tumeur pulmonaire.

La chimiothérapie est divisée en 3 types. Néoadjuvant - prescrit avant la chirurgie pour détruire les cellules malignes et évaluer l'efficacité du traitement standard. Adjuvant - utilisé pour tuer toutes les cellules cancéreuses restantes après une chirurgie ou une radiothérapie.

La chimiothérapie systémique est le traitement principal du cancer du poumon métastatique et du processus néoplasique localisé aux stades ultérieurs. La chimiothérapie aide parfois à augmenter la durée de vie et réduit également la tumeur.

Référence! En règle générale, cette méthode de traitement est prescrite pour les métastases uniques ou le cancer à petites cellules.

Combien vivent

L'espérance de vie des patients dépend non seulement de soins médicaux professionnels de haute qualité, mais également de l'attitude positive de la personne et de son désir de se battre pour sa vie..

Les patients doivent adhérer à un mode de vie sain, suivre strictement le régime quotidien et manger sainement..

Il est également important d'effectuer des exercices physiques simples, d'abandonner les mauvaises habitudes, d'éviter les conditions de travail néfastes, d'écouter toutes les recommandations et instructions des médecins.

Si les soins médicaux sont fournis en temps opportun, le patient vivra environ 5 ans avec un cancer du poumon de stade II..

Pronostic après la chirurgie

Après la chirurgie, environ 40 à 45% des personnes vivent jusqu'à 5 ans. Un traitement complexe, qui comprend la chimiothérapie et d'autres méthodes, contribue à prolonger la vie plusieurs fois. Il y a des cas où les patients ont été complètement guéris du cancer du poumon. Bien qu'il s'agisse d'événements rares, ils donnent du courage et de l'espoir à ceux qui luttent contre la maladie..

Attention! Le cancer du poumon de stade II est guérissable. Si une personne a une forte volonté, que l'état du corps est à un niveau satisfaisant et qu'il n'y a pas de problèmes d'accompagnement, il y a une chance pour un rétablissement complet.

Vidéo utile

Une vidéo montrant comment le cancer du poumon a été traité lors de la découverte d'une tumeur au deuxième degré.

Conclusion

Le cancer du poumon est une maladie grave qui nécessite un traitement immédiat. Plus une personne détecte l'oncologie tôt, plus le stade est petit, plus il est facile de faire face à une terrible maladie.

Le cancer du poumon de stade II présente un certain nombre de symptômes caractéristiques qu'il est difficile de manquer..

Fatigue, crachats de mucosités, fièvre, manque d'air, diminution de la vitalité et de nombreux autres facteurs indiquent le développement de la maladie. Une thérapie rapide et complexe augmentera la durée de vie plusieurs fois.Si le patient a une volonté et un désir de vivre sans précédent, un rétablissement complet n'est pas exclu..

Cancer du poumon de stade 1

Le cancer du poumon est un cancer courant ayant la réputation d'être une pathologie de mauvais pronostic. La maladie peut survenir à tout âge, mais les personnes âgées sont plus susceptibles d'y être prédisposées. Nous vous proposons de découvrir comment évolue le cancer du poumon de stade 1 et s'il existe une chance de guérir cette maladie.

Code de la maladie CIM-10: C34 Lésion maligne des poumons et des bronches.

Les raisons

Le mécanisme pathologique de la dégénérescence des cellules saines n'est pas entièrement compris aujourd'hui. Cependant, les scientifiques modernes ont été en mesure d'identifier des substances et des facteurs qui peuvent accélérer les changements atypiques et les mutations dans les structures tissulaires normales. Ce sont les raisons présumées du développement de l'oncologie pulmonaire, conditionnellement, elles sont divisées en deux groupes.

Des raisons qui ne dépendent pas de la personne:

• Hérédité défavorable pour les oncopathologies - au moins 3 cas de cancer du poumon (ou lésion maligne d'un autre organe) dans une histoire familiale.
• Plus de 50 ans.
• Maladies du système respiratoire - bronchite et pneumonie fréquentes, infection tuberculeuse, modifications cicatricielles des tissus organiques.
• Pathologies endocriniennes.

Raisons qu'une personne peut contrôler:

• Le tabagisme excessif est le principal facteur provoquant le développement du cancer du poumon. La combustion du tabac libère au moins 4000 substances cancérigènes qui se déposent sur la muqueuse bronchique et détruisent les cellules saines. Le sang enrichi en composants de la fumée de cigarette se propage dans tout le corps, pénétrant dans les reins, le foie et le cerveau. Avec une histoire de tabagisme de plus de 10 ans, la probabilité de développer un cancer du poumon augmente 25 fois.
• Tabagisme passif. Même si une personne ne fume pas, elle peut devenir victime de fumeurs actifs vivant avec elle dans la même maison, dans l'escalier, etc. Environ 80% de la fumée de tabac qui pénètre dans l'espace va aux personnes qui l'entourent pendant le tabagisme passif.
• Activités professionnelles - travail avec des produits chimiques dangereux tels que le caoutchouc, l'amiante et l'arsenic, les mines (radon, uranium), etc..
• Condition environnementale insatisfaisante - observée principalement dans les grandes villes industrielles en raison de la pollution systématique de l'air par les gaz d'échappement des voitures, etc..

Symptômes

Les premiers signes de cancer du poumon à un stade précoce peuvent ne pas apparaître et, par conséquent, le processus malin peut être manqué au tout début du développement chez les hommes et les femmes. Pour éviter que cela ne se produise, les personnes à risque de contracter la maladie, il est important d'être plus attentif à leur propre santé et de subir annuellement des examens préventifs par un spécialiste..

Mais il existe des exceptions lorsqu'un foyer tumoral est détecté à temps. Cela se produit généralement à condition qu'il commence à se développer dans une certaine partie de l'organe, à savoir dans sa partie centrale.

Un néoplasme croissant endommage la membrane muqueuse de la bronche, perturbant son fonctionnement normal. Peu à peu, les cellules malignes se propagent au tissu pleural et aux terminaisons nerveuses, ce qui provoque des douleurs. Au premier stade du cancer du poumon, il n'y a pas de métastases, mais si à ce stade le traitement de la maladie n'est pas commencé, une visite ultérieure chez le médecin peut entraîner la mort du patient.

Si une croissance tumorale est observée dans les tissus périphériques de l'organe, la maladie est le plus souvent asymptomatique. Peu à peu, la taille du foyer malin augmente, il atteint les bronches, la plèvre et les terminaisons nerveuses, ce qui provoque de graves conséquences.

Avec toute localisation d'une tumeur cancéreuse, les manifestations suivantes peuvent devenir les premiers signes d'un processus oncologique dans le tissu pulmonaire:

• dyspnée;
• toux;
• augmentation de la température corporelle;
• faiblesse, fatigue;
• manque d'appétit et perte de poids.

Classification du système TNM international

Considérez dans le tableau suivant à quoi ressemble le classement TNM pour le cancer du poumon de stade 1.

Symboles	Que signifient-ils
T1	À la plus grande mesure, le foyer de la tumeur ne dépasse pas 3 cm.Il n'y a aucun signe d'invasion de la bronche lobaire (la bronche principale n'est pas impliquée dans le processus malin).
T1a	La tumeur ne dépasse pas 2 cm.
T1b	Néoplasme 2–3 cm.
N0	Il n'y a aucun signe de métastase aux ganglions lymphatiques régionaux.
M0	Les métastases à distance ne sont pas trouvées.

Le cancer du poumon de stade I est divisé en deux degrés de gravité - 1A et 1B. Selon la classification TNM, ils diffèrent par la taille de la formation de la tumeur et les données pronostiques..

Classification générale

Il existe quatre types histologiques de cancer du poumon:

• squameux;
• grande cellule;
• petite cellule;
• adénocarcinome.

Les tumeurs à petites cellules surviennent dans 10 à 15% des cas cliniques, le reste des tumeurs sont regroupées en un seul groupe - NMLR (cancer du poumon non à petites cellules).

Les caractéristiques histologiques des néoplasmes malins dans ce cas sont plutôt arbitraires, car l'évolution et le pronostic de la maladie peuvent différer considérablement, même pour les tumeurs de même origine. Selon les observations des oncologues, le carcinome épidermoïde se développe le plus lentement. Les adénocarcinomes et les tumeurs à grandes cellules sont caractérisés par une évolution rapide et des métastases étendues. Le carcinome à petites cellules est reconnu comme le plus agressif - il se distingue par une courte histoire, une évolution latente et rapide, une propagation précoce des métastases et un mauvais pronostic de survie.

Il existe une classification anatomique du cancer du poumon, qui dépend de la localisation du processus tumoral:

• Cancer central. Les bronches segmentaires, lobaires et principales sont affectées.
• Périphérique. Les bronches, bronchioles et alvéoles plus petites subissent des modifications malignes.
• Mixte ou massif. La maladie implique n'importe quel tissu pulmonaire dans le processus oncologique.

La défaite de deux poumons à la fois

Un processus malin peut se développer dans un ou les deux poumons à la fois. On peut parler de lésions primaires-multiples ou de carcinome bilatéral, alors que la première option est deux fois plus fréquente que la seconde. Dans la plupart des cas, les deux poumons sont simultanément affectés chez les fumeurs ayant de nombreuses années d'expérience..

Pour clarifier l'emplacement du processus malin, une IRM et une biopsie sont effectuées. Jusqu'à aujourd'hui, les oncologues sont confrontés aux difficultés de choisir une stratégie de traitement du cancer bilatéral du poumon. L'urgence d'effectuer des opérations sur les deux organes touchés dans le respect du radicalisme économique - des interventions chirurgicales de préservation des organes aux premiers stades de la maladie (I - II) a été déterminée. Cela crée les conditions d'une préservation maximale du tissu pulmonaire et d'un traitement conservateur supplémentaire..

Diagnostique

Pour sauver la vie d'une personne et éliminer le risque de complications possibles, il est important de procéder à un examen approfondi. En règle générale, cela commence par la fluorographie du sternum - un événement annuel obligatoire avec lequel vous pouvez détecter des changements pathologiques dans les tissus des voies respiratoires.

Suite à la fluorographie, une radiographie des poumons est réalisée. Les oncologues estiment qu'il est important de prendre des photos en projections frontales et latérales afin d'obtenir les informations les plus détaillées sur l'état du patient. Au stade suivant, une bronchoscopie est prescrite. Cette méthode invasive permet de visualiser les zones touchées de l'organe et de faire une biopsie pour l'analyse histologique du tissu de la tumeur détectée..

L'analyse des expectorations a une valeur diagnostique. Pour la recherche, du mucus est prélevé, qui pénètre dans l'environnement externe lorsque le patient tousse. L'identification des éléments malins et des cellules non standard permet de suspecter un cancer du poumon.

La tomodensitométrie contribue à compléter le tableau général de l'examen. En règle générale, il est utilisé dans des cas cliniques complexes. Pour confirmer le cancer du poumon, cette méthode utilise une coupe à vis ou en spirale.

Traitement

La méthode de traitement (chirurgicale, radiologique, chimiothérapie, etc.) est choisie par des spécialistes en tenant compte du stade du processus oncologique, du type histologique et de la localisation de la tumeur et des caractéristiques de l'histoire du patient. Le plus efficace est la méthode radicale, c'est-à-dire opération. Dans ce cas, avec un cancer du poumon de stade 1, environ 75% des patients peuvent passer le seuil de survie de contrôle à 5 ans.

Méthodes chirurgicales:

• Lobectomie - ablation d'un lobe du poumon.
• Bilobectomie - résection de deux lobes du poumon (applicable uniquement à l'organe droit).
• Pulmonectomie - ablation complète du poumon.
• Opérations combinées - en plus du foyer tumoral dans le poumon affecté, les organes adjacents impliqués dans le processus oncologique sont soumis à une résection.

Au stade 1 de la maladie, en règle générale, une lobectomie est effectuée. Il est contre-indiqué d'opérer un patient s'il présente les conditions suivantes:

• insuffisance des fonctions du cœur et des vaisseaux sanguins, organes du système respiratoire;
• pathologies décompensées des organes internes, par exemple, diabète sucré;
• plus de 70 ans.

Avec l'avènement de nouveaux médicaments cytostatiques sur le marché pharmaceutique, la chimiothérapie est devenue une méthode de traitement plus efficace. À un stade précoce de la maladie, les formes à petites cellules de cancer du poumon répondent bien à la polychimiothérapie. Les tactiques d'action conservatrice sont sélectionnées en tenant compte de la sensibilité de la tumeur. Le traitement est effectué en cycles périodiques (au moins 6-8) avec un intervalle de 3-4 semaines, l'effet positif attendu se forme pendant plusieurs années.

Le cancer du poumon non à petites cellules est moins sensible à la chimiothérapie - une dynamique positive n'est observée que chez 10 à 30% des patients. Dans le cas de toute forme de NMLR, des préparations de platine sont utilisées. Les meilleurs résultats sont obtenus avec une combinaison de chimiothérapie et de radiothérapie, à la fois avec des effets simultanés sur le corps et avec des effets séquentiels..

La radiothérapie au stade initial du cancer du poumon repose sur l'utilisation d'accélérateurs linéaires et d'appareils gamma (bétatrons). L'effet suppose la mort de toutes les cellules de la tumeur initialement formée. Dans le NMLR, la radiothérapie est utilisée comme une méthode de traitement radicale si le patient refuse la chirurgie ou a des contre-indications. Chez 40% des patients, la radiothérapie peut réduire considérablement la surface du néoplasme dans le poumon sans chirurgie..

Processus de récupération après traitement

La réadaptation des patients qui ont subi une intervention chirurgicale pour enlever une tumeur pulmonaire commence déjà dans la période postopératoire. Le patient se voit attribuer une gymnastique thérapeutique, axée sur la stabilisation de la respiration externe et l'amélioration du bien-être général. Il est basé sur l'apprentissage de la respiration diaphragmatique du patient. Un drainage postural et un assainissement de l'arbre bronchique peuvent être effectués, une psychothérapie et un traitement médicamenteux correctif sont recommandés, y compris l'inhalation de broncho- et mucolytiques, etc..

En raison de l'opération et des troubles anatomiques des poumons qui en résultent, ainsi que de la douleur qui l'accompagne, les patients épargnent autant que possible le sternum pendant la respiration, ce qui provoque une complication telle qu'une ventilation insuffisante de l'organe. À cet égard, à partir du 5ème jour de la période postopératoire, le patient se voit prescrire des exercices de physiothérapie visant à redresser le poumon qui a été soumis à une intervention chirurgicale, à normaliser la mobilité du diaphragme et les fonctions des membres supérieurs et de la colonne vertébrale..

Après avoir été libéré de l'hôpital pour le reste de sa vie, il est recommandé au patient d'effectuer les éléments de base des exercices de physiothérapie seul à la maison ou à l'air frais. Cela aidera à maintenir le drainage des poumons et à améliorer la circulation sanguine dans leurs tissus, à améliorer l'efficacité du traitement conservateur. La récupération et la compensation stable des troubles après un traitement radical chez les patients atteints d'un cancer du poumon de stade 1 précédent surviennent en 3-6 mois.

Rechute

Après un traitement pour un cancer du poumon de stade I, le risque de développer un processus néoplasique récurrent est de 30 à 50%. Pour réduire ce risque, des thérapies adjuvantes, telles que la chimiothérapie, sont couramment utilisées.

Types de récidive de la maladie:

• Local. Une nouvelle tumeur se développe près de la tumeur d'origine.
• Régional. Un processus malin répété affecte les ganglions lymphatiques.
• Éloigné. La rechute se produit dans un endroit éloigné du foyer oncologique principal, le plus souvent dans le cerveau, les tissus osseux, le foie et les glandes surrénales. Si un cancer récidivant se trouve dans une partie éloignée du corps, on parle de carcinome de stade IV, ou d'une forme métastatique de la maladie.

L'évolution et le traitement de la maladie chez les enfants, les femmes enceintes et allaitantes, les personnes âgées

ENFANTS. Les manifestations cliniques et le fait du développement de lésions pulmonaires malignes dans l'enfance et l'adolescence ne sont pas rares. Dans la plupart des cas, le processus pathologique est associé à une prédisposition héréditaire aux maladies oncologiques et à l'influence négative de facteurs environnementaux externes. Lors du diagnostic du cancer du poumon chez un enfant, il est important de sélectionner et d'effectuer un traitement le plus rapidement possible, ce n'est que dans cette situation que nous pouvons compter sur une issue favorable. Mais les tactiques de la thérapie anticancéreuse sont souvent compliquées par le fait que de nombreux médicaments ne peuvent pas être prescrits aux enfants..

Pour savoir combien de temps l'enfant vivra et quelles sont ses chances de guérison, une approche individuelle de l'oncologue est nécessaire. Cela permettra d'obtenir des résultats positifs de la thérapie sans complications importantes et conséquences critiques. En outre, il est important de prêter attention aux mesures préventives visant à prévenir le cancer du poumon chez les enfants, à partir du stade néonatal..

ENCEINTE. Les premiers symptômes de cancer du tissu pulmonaire chez la femme enceinte peuvent être absents, de sorte que pendant un certain temps, une femme peut ne pas être au courant du développement de l'oncologie. Un diagnostic précis est possible lorsqu'un examen complet est effectué, y compris des tests sanguins, une radiographie des poumons, une biopsie d'une zone suspecte d'un organe et une IRM.

Les tactiques de traitement de l'oncopathologie sont sélectionnées individuellement. Si la maladie est détectée au cours du premier trimestre, en règle générale, les médecins proposent un avortement afin de ne pas exposer le fœtus en développement aux effets toxiques des médicaments et du traitement anticancéreux utilisés. Dans la seconde moitié de la grossesse, le traitement peut être retardé jusqu'à la naissance du bébé. Il est également proposé de pratiquer une intervention chirurgicale sans chimiothérapie et radiothérapie concomitantes..

La patiente, étant en position, ne doit pas traiter la maladie seule. Il ne peut être question d'aucune médecine traditionnelle. Le cancer pendant la grossesse est dangereux en raison de son développement rapide et de ses métastases précoces, il est donc important de confier complètement votre santé à un spécialiste.

NOURRISSEURS. L'allaitement maternel et le traitement du cancer sont des choses incompatibles. Le fait est que les substances toxiques provenant de médicaments qu'une femme est obligée de prendre dans le cadre du traitement anticancéreux du cancer du poumon peuvent pénétrer dans le corps du bébé avec le lait maternel. À cet égard, si une jeune mère reçoit un diagnostic d'oncopathologie, il est recommandé d'interrompre la lactation et de transférer l'enfant vers une nutrition artificielle, après avoir consulté un pédiatre..

Sinon, les tactiques de traitement et le pronostic chez une femme n'auront pas de différences spécifiques par rapport aux autres groupes de patients..

ÂGÉ. Le risque de cancer du poumon chez les personnes de plus de 60 ans est 60 fois plus élevé que chez les patients plus jeunes. Le pic de l'incidence de la pathologie est observé chez les gros fumeurs et les citadins.

Selon les statistiques, le diagnostic des patients âgés est posé avec un retard important, car les manifestations cliniques sont généralement rares ou similaires aux signes de la MPOC, et la toux au fil des ans devient un symptôme si courant que les patients sont rarement référés pour un examen radiologique de routine et que la maladie est simplement négligée..

Dans la vieillesse, le traitement est également sélectionné en tenant compte de la situation clinique existante. Une intervention chirurgicale précoce est indiquée pour tous les patients, mais il est important de faire attention au fait que la mortalité en période postopératoire augmente à 20% contre 8% chez les personnes de moins de 50 ans, en outre, la chirurgie radicale est souvent contre-indiquée, par exemple, grave troubles somatiques chroniques.

S'il y a des contre-indications à la chirurgie, les patients se voient prescrire une radiothérapie et une chimiothérapie, ainsi qu'un traitement symptomatique, y compris une antibiothérapie, un soulagement de la douleur, des agents expectorants et mucolytiques, etc..

Traitement du cancer du poumon de stade 1 en Russie et à l'étranger

Nous vous invitons à découvrir comment le traitement du cancer du poumon à un stade précoce est réalisé dans différents pays.

Traitement en Russie

Chaque année en Russie, environ 60 000 personnes, principalement des hommes, meurent d'un cancer du poumon. Cette maladie est l'un des plus agressifs parmi les autres types d'oncopathologies, par conséquent, un traitement anticancéreux complexe est toujours utilisé, y compris les méthodes suivantes:

• chirurgical;
• rayon;
• chimiothérapie;
• immunologique.

Visuellement, les méthodes répertoriées ressemblent à un ensemble standard de mesures thérapeutiques utilisées depuis longtemps en oncologie, y compris domestique. Mais il y a encore des différences, puisqu'aujourd'hui toutes les méthodes énumérées sont réalisées selon les technologies modernes et les développements des scientifiques, elles sont devenues plus efficaces et moins traumatisantes..

Dans les cliniques oncologiques russes, des méthodes de lutte contre le cancer du poumon utilisées à l'étranger sont utilisées. Avant l'opération, le patient se voit prescrire une polychimiothérapie, ce qui permet d'arrêter la progression du processus malin et de réduire la quantité d'intervention chirurgicale. Ensuite, une opération de différentes tailles est réalisée, principalement une lobectomie.

Après résection radicale de la tumeur, le cours de chimiothérapie est répété et la radiothérapie est sélectionnée. L'irradiation est réalisée à l'aide d'équipements modernes et économes pour les tissus sains. S'il existe des contre-indications à la chirurgie dans les grands centres oncologiques russes, des méthodes d'assistance radiochirurgicale peuvent être utilisées pour éliminer un néoplasme malin en plusieurs séances, par exemple, "Gamma Knife".

Je voudrais souligner le travail de la clinique de Sofia. En plus du protocole de traitement standard, les spécialistes du centre ont la possibilité d'appliquer une thérapie ciblée ou ciblée, la biothérapie, au cancer du poumon. Après l'achèvement de la phase principale du traitement, les médecins du centre proposent de suivre un cycle complet de mesures de rééducation visant à restaurer la fonction respiratoire et à stabiliser les défenses de l'organisme..

Aujourd'hui, tout résident de Russie peut recevoir un traitement moderne et efficace du stade initial du cancer du poumon à Moscou, Saint-Pétersbourg et dans d'autres villes du pays. Le coût de la thérapie anticancéreuse dans les cliniques privées et publiques sera beaucoup plus bas qu'à l'étranger. En moyenne, le diagnostic et le traitement du cancer du poumon de stade 1 est de 180 à 220 000 roubles.

Quelles institutions médicales puis-je contacter?

• Clinique oncologique Sofia, Moscou. Fonctionne selon les protocoles modernes d'Israël, des États-Unis, de l'Allemagne et de la Suisse. Les services de la clinique sont offerts par un personnel hautement qualifié, il y a les derniers équipements, des conditions confortables pour le séjour des patients sont organisées.
• Clinique du cancer De Vita, Saint-Pétersbourg. Offre le traitement du cancer du poumon à tout stade de la maladie et la réadaptation des patients à des prix abordables.

Pensez aux examens des cliniques répertoriées.

Traitement en Allemagne

Le cancer du poumon est un problème partout dans le monde. Les spécialistes allemands proposent de le combattre en utilisant des approches cliniques modernes qui vous permettent d'obtenir le maximum d'effet de la thérapie anticancéreuse réalisée avec un minimum de risques de complications et de conséquences pour la vie du patient..

Le traitement du cancer du poumon à un stade précoce en Allemagne commence par l'ablation chirurgicale de la lésion maligne détectée. Le volume de l'intervention chirurgicale est déterminé par le stade et la taille de la formation de la tumeur. Lors de la 1ère étape du processus oncologique, des techniques peu traumatiques sont effectuées:

• endoscopique;
• cryodestruction;
• échographie focalisée.

Selon les indications, une lobectomie est réalisée - excision du lobe du poumon avec des ganglions lymphatiques régionaux, moins souvent une pneumectomie (ablation de tout le poumon avec des oncopathologies agressives). L'opération est complétée par des méthodes telles que la radiothérapie et la chimiothérapie, la biothérapie.

Pour restaurer la perméabilité des bronches dans la période postopératoire, un stent est prescrit ou l'utilisation d'un cadre tubulaire dans l'organe.

Les agents cytostatiques et les radio-isotopes sont utilisés exclusivement de manière sélective - par administration à travers les artères menant au foyer de la tumeur, ou par voie endobronchique, à travers une sonde. La radiothérapie modale utilisant des dispositifs basés sur des accélérateurs linéaires innovants se caractérise par un bon effet..

Les scientifiques allemands introduisent constamment des méthodes telles que l'immunothérapie, la thérapie ciblée, l'utilisation du génie génétique et des anticorps monoclonaux dans la pratique du traitement du cancer du poumon. Toutes ces approches sont disponibles aujourd'hui, elles garantissent de fortes chances de guérison pour le patient et une espérance de vie maximale sans rechute..

Le coût du traitement du cancer du poumon en Allemagne nécessite des coûts importants, car la thérapie anticancéreuse repose sur les derniers développements techniques et médicaments coûteux. Considérez les prix approximatifs du traitement dans le tableau suivant.

Nom du service médical	Coût, EUR
Consultation avec un oncologue	600
Diagnostics complets	5000
Chirurgie de préservation d'organes	À partir de 30 000
Chimiothérapie	3000 - 5000
Radiothérapie	9 000 - 14 000
Immunothérapie	À partir de 12000

Quelles cliniques puis-je contacter?

• Clinique de pneumologie de l'Université d'Aix-la-Chapelle, Aix-la-Chapelle. Spécialisation du centre médical: diagnostic et traitement de tout le spectre des maladies bénignes et malignes des bronches et des poumons. La clinique dispose d'une liste complète d'équipements modernes et applique en pratique des méthodes innovantes qui nous permettent d'espérer un résultat positif même dans les dernières étapes du processus oncologique..
• Clinique de chirurgie thoracique Maria Hilf, Mönchengladbach. La clinique effectue des interventions mini-invasives et chirurgicales sur les poumons, l'excision des métastases pulmonaires. Le centre est équipé des équipements technologiques de dernière génération.

Pensez aux examens des cliniques répertoriées.

Traitement du cancer du poumon de stade 1 en Israël

Le cancer du poumon en Israël est traité à l'aide des dernières technologies. Des institutions spécialisées ont été créées pour les patients atteints de cette maladie à différents stades de la progression de la maladie. Les avantages du traitement en eux:

• une approche intégrée, tenant compte des avis des médecins de diverses spécialités;
• sélection d'un schéma thérapeutique en fonction des caractéristiques de la tumeur et de l'implication des tissus adjacents dans le processus malin;
• une combinaison de diverses méthodes de thérapie anticancéreuse;
• l'utilisation d'interventions chirurgicales endoscopiques à faible traumatisme et préservant les organes.

Les recommandations pour le choix des tactiques de traitement dépendent de la capacité de la personne à résister à l'impact proposé et du stade de la maladie en question. Il existe plusieurs options de soins contre le cancer proposées par les médecins israéliens pour un cancer pulmonaire de stade I diagnostiqué:

• intervention chirurgicale;
• chimiothérapie;
• radiothérapie;
• soins palliatifs.

Si nous parlons d'un néoplasme localisé ou du stade 1 du processus cancéreux, les spécialistes israéliens pratiquent l'ablation chirurgicale de la tumeur en utilisant la méthode VATS. Il s'agit d'une chirurgie thoracique vidéo, qui implique l'excision de la zone touchée de l'organe par des incisions minimales dans la poitrine sous le contrôle d'une caméra vidéo. L'opération dure environ 2 heures. Le taux de mortalité des patients pendant la procédure ne dépasse pas 1%, la fréquence des complications postopératoires peut atteindre 3%.

Après la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie sont utilisées. La radiothérapie est réalisée en interne à l'aide d'un bronchoscope, c'est-à-dire que la source de rayonnement est introduite directement dans la zone touchée dans le tissu pulmonaire sous anesthésie locale. À un stade précoce de la maladie, 2-3 de ces procédures sont suffisantes.

Le coût du traitement du cancer du poumon en Israël est contrôlé au niveau de l'État. Nous suggérons de considérer les prix approximatifs dans le tableau suivant.

Nom du service médical	Coût, $
Consultation avec un oncologue pulmonaire	550
Ablation par radiofréquence	12 000
Radiothérapie	2000
Chimiothérapie	3000
Ablation d'une tumeur du poumon, chirurgie de préservation d'organe	À partir de 25000

Quelles cliniques puis-je contacter?

• Clinique Assuta, Tel Aviv. Le principal centre médical pour le traitement du cancer en Israël. Il abrite un service de pneumologie moderne accrédité JCI. La réception est assurée par des médecins russophones.
• Hospitalisez-les. Haima Sheba, Ramat Gan. La clinique est populaire auprès des résidents de différents pays, car elle applique dans la pratique les derniers développements des scientifiques en matière de maladies oncologiques. Parmi les équipements uniques du centre figurent l'accélérateur linéaire Novalis et le système stroboscopique respiratoire..

Pensez aux examens des cliniques répertoriées.

Complications

Les principales complications après le traitement d'un cancer du poumon à un stade précoce sont:

• le développement de saignements massifs pendant la chirurgie;
• récidive d'une tumeur cancéreuse;
• lymphostase dans la poitrine;
• insuffisance pulmonaire et cardiaque chronique.

À la suite de lésions tumorales des bronches, de modifications infectieuses et inflammatoires des poumons, d'une bronchite et d'une pneumonie peuvent également se développer. L'obstruction de la lumière de la bronche n'est pas exclue, ce qui entraîne l'effondrement du segment ou du lobe entier de l'organe dans son ensemble et le développement d'un abcès dans la partie affectée.

Si nous parlons de cancer périphérique situé dans le lobe supérieur du poumon (droit ou gauche), le patient ressent une douleur intense dans les doigts et l'avant-bras. Si non traité, une atrophie des muscles du bras du côté de la lésion et une irritation du nerf sympathique sont observées plus tard, ce qui entraîne un rétrécissement de la pupille et une diminution de la fissure palpébrale.

Avec les complications énumérées, vous devez d'urgence demander l'aide d'un spécialiste.

Obtenir un handicap

La durée du traitement du cancer du poumon à un stade précoce est de 110 jours. Après le traitement antitumoral, la récupération à 100% ne se produit pas, par conséquent, en fonction de l'état du patient, un groupe de 2 ou 3 handicaps est attribué. La procédure de détermination prend dans la plupart des cas 2 mois..

Une référence pour subir un examen médical et social est prescrite par le médecin traitant. Le patient recueille lui-même la liste des documents requis et les fournit sur le lieu de résidence au bureau de l'UIT. Après avoir déposé une demande, le patient devra se présenter à une heure strictement fixée et subir un examen médical, sur la base duquel une personne peut être reconnue comme handicapée.

Pronostic (combien de temps ils vivent après la chirurgie)

Avec un diagnostic rapide, le cancer pulmonaire de stade 1 se prête à un traitement anticancéreux dans la plupart des cas cliniques. Le pronostic de guérison dépend de l'histoire, de l'âge et de l'état général du patient, du type histologique de la tumeur, de la réaction du néoplasme à l'effet conservateur..

Un traitement complexe aide non seulement à éliminer le foyer tumoral, mais également à prévenir les complications et le développement de métastases. La survie au stade initial est relativement élevée, mais si aucun traitement n'est effectué, la maladie continue de progresser et après 2 ans, 90% des patients meurent.

Dans le carcinome à petites cellules, le pronostic favorable est dû à la sensibilité des cellules à la chimioradiothérapie. Les conclusions sur la durée de vie avec un cancer du poumon de stade 1 après une chirurgie et un traitement conservateur peuvent être tirées du tableau suivant (pronostic de survie à 5 ans).

Étapes	Carcinome à petites cellules	Cancer non à petites cellules	Localisation centrale de la tumeur	Localisation tumorale périphérique
1A	40%	65%	70%	60%
1B	20%	45%	55%	40%

Régime

Dans le système de traitement de l'oncologie pulmonaire, la nutrition n'appartient pas à des méthodes de thérapie indépendantes, mais elle joue un rôle auxiliaire important: elle fournit un soutien énergétique complet au corps, corrige les processus métaboliques et minimise les effets indésirables de la radiothérapie et de la chimiothérapie.

Il n'y a pas de régime spécialement conçu pour le diagnostic du cancer du poumon. Nous parlons d'un régime qui doit prendre en compte le stade de la maladie oncologique, la gravité des troubles métaboliques (par exemple, l'anémie ferriprive) et les méthodes de traitement utilisées à un stade particulier de la maladie (chirurgie, chimiothérapie ou radiothérapie).

Le régime alimentaire du cancer pulmonaire précoce repose sur les principes d'une bonne nutrition. Il doit répondre aux exigences suivantes:

• Apport adéquat de nutriments, micro et macro-éléments dans le corps.
• La prédominance des produits laitiers végétaux dans le menu et la restriction des aliments gras, frits, fumés et épicés, ainsi que de la confiserie et des saucisses, du sucre et des produits contenant un pourcentage élevé de charges chimiques.
• Minimiser le sel et les aliments salés.
• Saturation du corps avec des aliments enrichis en composants anticancéreux, que l'on trouve en abondance dans les herbes du jardin, les fruits et légumes, les baies et les jus fraîchement pressés à base d'eux.
• Apport supplémentaire de vitamines A et B, C, D, PP, acide folique.

À un stade précoce de la maladie, la teneur en calories de l'alimentation quotidienne devrait être d'environ 3000 calories, tandis qu'un apport alimentaire fractionné est recommandé - jusqu'à 5 fois par jour et l'utilisation de liquide gratuit à raison de 2 litres par jour. Pendant la thérapie de chimioradiothérapie, le contenu calorique du régime doit être augmenté à 4500 calories, la fréquence des repas jusqu'à 7 fois par jour avec des collations supplémentaires et l'utilisation de liquide gratuit jusqu'à 3 litres par jour.

La prévention

Avec le cancer pulmonaire, les mesures préventives doivent être à long terme et exclure totalement l'influence de facteurs négatifs sur le corps, tels que le tabagisme, l'abus d'alcool et la consommation de drogues.

Il est important de prêter attention au renforcement de l'immunité à l'aide de complexes de vitamines et de minéraux. Une partie importante de la prévention devrait être une alimentation basée sur les principes d'une alimentation saine, comprenant des quantités suffisantes de graisses naturelles, de protéines et de glucides..

Le premier stade du cancer du poumon nécessite un diagnostic et un traitement soigneusement organisés. Cela permettra non seulement d'exclure la progression de la maladie et le développement de ses complications, mais également de parvenir au rétablissement d'une personne..

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